Medicina azi 

Copilul nu are scaun pentru a treia zi. Principalele cauze ale constipației funcționale la nou-născuți. Boli congenitale la copii

O cauză comună a nopților nedormite pentru părinții tineri este o perturbare a tractului intestinal emergent al copilului: colici, flatulență și constipație. Potrivit statisticilor, fiecare al cincilea copil suferă de aceasta din urmă. De obicei, sugarii artificiali sau hrăniți mixt sunt susceptibili la o boală neplăcută, dar sugarii sunt, de asemenea, expuși riscului. Care este cauza constipației și a bebelușilor, cum să o evitați, ce măsuri de urgență pot fi luate și cum să asigurați o digestie confortabilă pentru bebeluș sunt sarcini de o importanță capitală. Atitudinea frivolă a părinților față de această problemă sau utilizarea medicamentelor și a metodelor de tratament care nu sunt de acord cu medicul pediatru este plină de multe complicații pentru firimiturile la o vârstă mai înaintată.

Ce poate fi considerat constipație la un copil?

Din punct de vedere medical, constipația la un copil sub un an este considerată a fi dificultăți în defecare sau lipsa de mișcare a intestinului în ultimele 24 de ore. Acest concept este destul de vag, deoarece este strâns legat de vârsta specifică a copilului: la un bebeluș hrănit cu biberon și la un sugar, frecvența și consistența scaunului va varia semnificativ. De exemplu, pentru nou-născuții sub vârsta de o lună, norma este să se golească intestinele în câte cantități erau mese. Asta cu alăptarea. Pentru un copil artificial, norma este doar 2 - 3 mișcări intestinale pe zi.

De mare importanță este instabilitatea intestinelor bebelușului. Fără ajutorul unui specialist, este destul de dificil să se determine când un bebeluș suferă de constipație și când o scădere a frecvenței scaunului este doar o caracteristică fiziologică a dezvoltării unui mic organism. Prin urmare, este important să se controleze nu numai numărul de „aventuri”, ci și consistența, mirosul, densitatea și culoarea fecalelor, comportamentul copilului înainte și în timpul defecării.

Fecalele bebelușilor cu vârsta de până la șase luni au o consistență semi-lichidă. Este de culoare galbenă, fără miros neplăcut și poate conține particule de lapte matern nedigerat sub formă de incluziuni de brânză. Fecalele artificiale sunt mai dense, pot avea un miros specific caracteristic.

Semne și simptome de constipație

Principalul lucru la care trebuie să acordați atenție este starea generală a copilului și consistența fecalelor. Simptomele care indică constipație includ:

  • un copil cu constipație este obraznic, plânge;
  • comportamentul neliniștit al copilului în timpul defecării: dar încordarea nu duce la niciun rezultat, exprimarea durerii pe față, încercări, plâns;
  • orice încercare de a goli intestinele este însoțită de strigăte și mișcări agitate ale bebelușului;
  • fecalele cu constipație la sugari sunt dure: fie arată ca mazărea, fie prima porțiune arată ca un „plută”, urmată de o masă moale;
  • mișcarea intestinală incompletă;
  • retenție regulată de scaun timp de 1 - 2 zile;
  • somn neliniştit;
  • refuzul de a mânca;
  • lipsa gazelor;
  • plâns fără cauza;
  • balonare;
  • tragerea genunchilor la piept;
  • vărsături.

Manifestarea unuia sau a două dintre aceste semne nu înseamnă că bebelușul are constipație, dar dacă există mai multe simptome, puteți fi destul de sigur de diagnostic și puteți începe tratamentul. În primul rând, asigurați-vă că contactați medicul pediatru care observă copilul. Este necesar să se excludă posibilitatea unei reacții intestinale la medicamentele luate, alimente noi, începerea alimentelor complementare și alți factori care provoacă dificultăți în tractul gastrointestinal. Asigurați-vă că diagnosticați disbacterioza, reacțiile alergice și alte patologii digestive. O mamă care alăptează ar trebui să introducă urgent în dietă produse care activează motilitatea mușchilor netezi ai intestinului: prune fierte, sfeclă, dovleac. Pentru copiii după șase luni, în absența alergiilor, aceste produse pot fi folosite și ca alimente complementare.


Dacă copilul este calm, nu refuză sânul sau biberonul, iar mișcările intestinale nu îi provoacă disconfort, atunci aceasta nu este cu siguranță constipație. La nou-născuți, laptele matern sau formula poate fi absorbită atât de bine încât pur și simplu nu au cu ce să meargă la toaletă.

Dacă problemele enumerate sunt încă prezente, atunci înainte de a trata constipația, este necesar să se afle cauzele.

Cauzele constipației

În stadiile incipiente ale constipației, este destul de ușor să o faci, pur și simplu eliminând cauzele care au provocat constipația. Acestea includ:

  • Lipsa lichidului

Aceasta este o cauză extrem de relevantă a constipației pentru bebelușii hrăniți cu lapte praf, mai ales în verile sau iernile fierbinți când aerul din cameră este uscat din cauza încălzitoarelor. Asigurați-vă că creșteți cantitatea de apă consumată de copilul dumneavoastră. Pediatrul popular Komarovsky recomandă insistent suplimentarea chiar și a nou-născuților alăptați.

  • Alimentația irațională a unei mame care alăptează, un amestec adaptat care nu este potrivit pentru un copil, o lipsă de produse care stimulează tractul digestiv (sfeclă, dovleac, caise uscate, smochine, mere, piersici, caise, prune uscate și altele)
  • Luarea anumitor medicamente de către un copil sau o mamă care alăptează

Constipația este posibilă atunci când luați antidepresive, antispastice. antibiotice, preparate cu bismut și fier, AINS, anticonvulsivante, relaxante musculare. Acceptarea și anularea oricărui medicament, atât de către mamă, cât și de către copil, trebuie să fie stabilite în prealabil cu medicul pediatru.

  • Deficitul de lapte matern

Provoacă așa-numita „constipație flămândă” la un sugar. În acest caz, toate alimentele consumate sunt absorbite în pereții organelor interne și ai sângelui, iar intestinele pur și simplu nu au nimic de procesat.

  • Introducerea alimentelor complementare

Mai des, introducerea alimentelor complementare contribuie la normalizarea tractului digestiv, dar poate provoca și dificultăți cu scaunul. Ar trebui să monitorizați cu atenție reacția intestinelor la feluri de mâncare noi. De asemenea, precoce poate contribui la constipație.

  • Schimbarea bruscă a dietei

Acest lucru este posibil cu o pierdere bruscă de lapte de la mamă, înlocuirea unui amestec adaptat cu altul sau o tranziție incorectă de la un tip de hrănire la altul. De obicei, constipația dispare după adaptarea la un nou aliment.

  • Constipație psihologică

Acesta nu este în niciun caz un mit, așa cum cred unii oameni. Corpul unui copil, aflându-se în condiții neobișnuite sau incomode (de exemplu, când un bebeluș se desparte de mama sa), răspunde la stres în acest fel. De asemenea, copilului i-ar putea fi frică să-și revină din cauza durerii care apare în acest moment. În acest caz, este necesar să încercați să readuceți consistența normală moale în scaunul bebelușului, respectând dieta.

Există un alt motiv pentru constipația psihologică - un copil poate manipula adulții în acest fel. Dacă orice semn de constipație la un bebeluș îi determină părinții să intre în panică, iar părinții încep să regrete constant, să mângâie și să se tulbure în jurul copilului, atunci copilul poate întârzia în mod deliberat scaunul. Singura modalitate de a trata această situație este să fii calm cu privire la problemă.

  • Răceli sau infecții

O creștere a temperaturii corpului poate provoca o compactare semnificativă a fecalelor și poate duce la constipație.

Este extrem de important ca constipatia in sine poate fi unul dintre semnele unor boli si patologii grave, de aceea este important sa nu se auto-trateze, ci sa se consulte un medic. Aceste boli includ:

  • predispozitie genetica.
  • Defecte anatomice ale tractului gastrointestinal.
  • Diabet.
  • Tulburări ale tractului digestiv.
  • Rahitism.
  • Boli ale sistemului nervos.
  • miastenia.
  • Încălcarea funcțiilor măduvei spinării.
  • Boli hepatice.
  • deficit de lactoză.
  • Reacție alergică la proteinele din laptele de vacă.
  • alergie la mancare.
  • Hipotiroidismul.

Boli care duc la constipație. Din fericire, aceste boli sunt rare. Acestea includ dolichosigma, boala Hirschsprung și deficitul de lactază.

  • Dolichosigma este o extensie a colonului sigmoid. Golirea intestinului este încetinită din cauza îndoirii și presiunii excesive a colonului sigmoid asupra lui însuși și a rectului;
  • Boala Hirschsprung apare din cauza unei încălcări a inervației intestinului. Acest lucru duce la faptul că unele părți ale intestinului nu funcționează și sunt într-o stare spasmodică;
  • Deficitul de lactază apare din cauza absenței sau a cantității mici a unei enzime care descompune zahărul din lapte (lactaza). În acest caz, constipația la copil va fi înlocuită cu diaree.

Doar un medic poate identifica o astfel de constipație la un copil și doar un medic decide ce să facă în această situație.

tratamentul constipatiei

Prima sarcină în tratamentul constipației este de a determina cauza acesteia și de a o elimina. Pentru a stabili funcționarea normală a intestinelor unui nou-născut, aveți nevoie de:

  1. Examen medical.
  2. Când alăptați, alăptarea mai frecventă.
  3. Pentru un copil cu alimentație artificială - suplimentarea cu apă specială pentru bebeluși (nu fiartă) între mese, în timp ce volumul de lichid trebuie să fie egal cu volumul unei porții.
  4. Pentru un bebeluș mai mare de 6 luni - introducerea merelor și legumelor în dietă.
  5. Pentru un copil după un an - supă, ca fel de mâncare obligatoriu în dieta zilnică.

Recomandările generale în lupta împotriva constipației includ și: corectarea alimentației mamei și bebelușului, creșterea cantității de lichid consumat, modificarea naturii alimentelor complementare sau schimbarea amestecului adaptat cu unul care conține mai mulți lactobacili.

Mamele iau notă!


Buna fetelor) Nu credeam ca ma va afecta problema vergeturilor, dar voi scrie despre asta))) Dar nu am incotro, asa ca scriu aici: Cum am scapat de vergeturi dupa nastere? Voi fi foarte bucuros dacă metoda mea te va ajuta și pe tine...

Separat, ar trebui să ne oprim asupra problemei alimentelor complementare. Experții independenți au dovedit de mult că sucurile, piureurile și alte „borcane pentru copii” cumpărate din magazin, indiferent de producător, sunt făcute cu adaos de substanțe și conservanți destul de nocive și sunt cei mai puternici alergeni pentru un copil. Încercați să găsiți timp pentru a pregăti alimente complementare cu adevărat sănătoase. Dintr-un morcov sau un măr obișnuit, veți obține de multe ori mai multe ori mai sănătos și fortificat piure sau suc. Banii economisiți la achiziționarea periculosului Agushi pot fi cheltuiți pe un blender sau storcator convenabil, care va facilita prepararea alimentelor complementare.

Clismele și laxativele trebuie folosite doar ca ultimă soluție. Ele elimină microflora benefică din intestine: potasiu, vitamine, proteine, microelemente; contribuie la scăderea tonusului mușchilor intestinali, duce la o încălcare a reflexului natural de curățare intestinală și previne absorbția nutrienților. Înainte de a utiliza aceste măsuri de urgență în panică, ar trebui să încercați metode mai blânde și mai inofensive, care în majoritatea cazurilor dau un rezultat pozitiv. Aceste metode includ:

Masaj de burtă

Are ca scop ameliorarea spasmului, creșterea tonusului intestinal și activarea peristaltismului acestuia. Se execută cu mișcări ușoare cu o ușoară apăsare pe stomacul bebelușului. Mișcările trebuie efectuate în sensul acelor de ceasornic. În plus, puteți pune un prosop sau un scutec călcat cu un fier de călcat pe burta firimiturii. Asigurați-vă că nu este cald, ci cald. Băile calde și căldura corpului mamei ajută, de asemenea, bine: doar apăsați ușor burtica bebelușului pe propriul stomac.

Masaj abdominal pentru constipatie:

Stimularea mecanică a intestinului

Se realizează prin iritarea anusului. Se poate realiza cu un tampon de bumbac, bogat lubrifiat cu cremă pentru copii. Bățul este introdus puțin adânc în anus și rotit ușor de mai multe ori. De obicei, după câteva minute există o mișcare intestinală.

În timpul procedurii, există riscul de a zgâria epiteliul anusului cu un băț, așa că trebuie să acționați extrem de atent, cu mișcări ușoare, nu abuzați de această metodă.

În scopuri similare, este prevăzut un tub special de evacuare a gazului. De asemenea, este introdus ușor în rect, ceea ce vă permite să activați procesul de defecare.

Supozitoare cu glicerină

Puteți folosi supozitoare rectale speciale pentru nou-născuți. Acestea înmoaie rapid fecalele și ajută la curățarea intestinelor. Pentru un nou-născut, 1/3 din supozitor este suficientă. Trebuie tăiat cu grijă și, netezind capetele ascuțite cu degetul, introduceți încet și ușor în anus.

Dacă la o oră după introducerea supozitorului, copilul nu a golit intestinele, trebuie să sunați la medic. Uneori supozitoarele pot provoca disconfort: arsuri, mâncărimi, reacții alergice, astfel încât supozitoarele cu glicerină se aplică și la măsurile de urgență.

Există o metodă veche și presupus eficientă a „bunicii” de tratare a constipației, în care se folosește un săpun în locul unui supozitor cu glicerină. Trebuie să știți că aceasta este o metodă foarte periculoasă: săpunul conține alcaline și alte substanțe nocive care pot duce la o arsură a rectului. Chiar și atunci când utilizați săpun pentru copii, este dificil să garantați că este făcut fără ingrediente periculoase.

Clismă

Clisma este considerată un remediu de urgență pentru constipație. O seringă (20 - 30 ml) cu apă fiartă răcită sau un decoct de mușețel medicinal este injectată la o adâncime de cel mult 1,5 cm în anusul bebelușului și injectează încet tot lichidul. Temperatura necesară a lichidului este de aproximativ 37 °C. Este recomandabil să dizolvați un praf de sare în apa de clisma și să adăugați câteva picături de glicerină farmaceutică. Când cumpărați o seringă, optați nu pentru una din plastic, ci pentru un vârf de cauciuc sau silicon, acestea sunt mai puțin traumatizante. Vârful pre-seringă trebuie lubrifiat cu generozitate cu cremă sau ulei pentru copii. Apa prea caldă nu trebuie folosită: pur și simplu va fi absorbită în pereții intestinali, iar rezultatul dorit nu va fi atins.

Un analog modern al unei clisme cu un efect mai blând - conceput special pentru nou-născuți. Este un microclister bazat pe o soluție de apă-sare cu adaos de glicerină. Efectul Microlax apare la un sfert de oră după aplicare. Mai întâi trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare și să nu introduceți vârful în rect mai departe de linia trasată.

Aceste metode pot fi folosite ca măsuri de urgență, în special în cazul constipației obișnuite. Utilizarea frecventă a unei clisme perturbă funcționarea și microflora favorabilă a tractului intestinal și provoacă disbacterioză, care va trebui tratată cu probiotice.

Laxative

Luarea laxativelor este necesară doar atunci când nimic altceva nu ajută. Majoritatea laxativelor sunt contraindicate copiilor sub un an. Excepție fac siropul Dufalac și preparatele similare pe bază de lactuloză. Pentru a apela o mișcare intestinală, Duphalac trebuie administrat firimiturii într-un volum de 5 ml. Dacă copilul este alăptat, atunci remediul poate fi folosit și de o mamă care alăptează.

Un copil de șase luni poate lua medicamentul Forlax. Marele său avantaj este durata de utilizare de până la trei luni.

Înainte de a utiliza orice remediu, amintiți-vă că numai medicul curant poate prescrie medicamente, iar măsurile de urgență pot fi utilizate numai atunci când este absolut necesar: ​​atunci când toate metodele de tratare a constipației au fost ineficiente.

Adesea, la copiii mici, burtica doare. Cum să ajuți un copil? Care sunt cele mai bune tratamente pentru constipație la un copil? Trebuie să consum droguri sau pot să mă descurc cu remedii populare? La toate aceste întrebări răspunde medicul pediatru al „medicului de acasă” cu experiență vastă Orlova Galina Viktorovna:

Măsuri preventive

Cea mai simplă și eficientă metodă de tratament este prevenirea bolii. Sănătatea copiilor sub vârsta de un an necesită monitorizare și atenție constantă. Nu așteptați primele semne de constipație, începeți imediat măsurile preventive.

  • O modalitate simplă, dar eficientă este foarte utilă: înainte de hrănire, după masă, purtați firimiturile câteva minute într-o coloană;
  • Faceți gimnastică în mod regulat. Pentru a face acest lucru, așezați copilul pe spate, ridicați-i ușor și lin picioarele îndoite la genunchi și apăsați-l ușor pe burtă. Repetați de mai multe ori, evitând mișcările bruște. De asemenea, este util să faci exercițiul „bicicletă”;
  • Furnizați firimiturile cu cantitatea necesară de lichid. În loc de ceai și sucuri, este mai bine să bei apă specială îmbuteliată pentru bebeluși. Nu trebuie să-l fierbeți. La introducerea alimentelor complementare, sucurile trebuie diluate cu apă;
  • Dacă bebelușul are mai mult de 4 luni, sucul de prune este excelent pentru constipație. Două lingurițe sunt suficiente. După șase luni, puteți folosi piure de prune. Atât fructele proaspete, cât și cele uscate sunt la fel de eficiente. Puteți adăuga prune la compoturi;
  • Nu-ți înfășura copilul. Supraîncălzirea, împreună cu deshidratarea, este una dintre principalele cauze ale constipației. Acest lucru este valabil și pentru răceli și boli infecțioase: dacă bebelușul are febră, bea-l cât mai des posibil, altfel constipația după boală nu poate fi evitată;
  • Băuturi eficiente pentru constipație - compot de fructe uscate cu caise și prune uscate, apă de stafide. Pentru a-l pregăti, este suficient să turnați o lingură de stafide pure cu apă clocotită și să insistați într-un termos;
  • Se preferă legumele cu „efect laxativ” și cu un conținut ridicat de fibre grosiere, fructe bogate în potasiu. Acestea sunt smochine, mere verzi, prune uscate, caise uscate, sfeclă, morcovi, piersici, caise, dovleci. Aceleași produse ar trebui introduse în dieta unei mame care alăptează;
  • Extrem de utile pentru microflora intestinală sunt preparatele cu bifidobacterii și lactobacili, produsele lactate fermentate, iaurturile naturale. Ele sunt arătate atât copilului, cât și mamei;
  • Încercați să vă alăptați copilul cât mai mult timp, primele șase luni sunt deosebit de importante. Dacă acest lucru nu este posibil, preferați amestecurile adaptate cu lapte acru;
  • Dacă este necesar, tratamentul cu antibiotice, în același timp cu administrarea lor, începe să ofere fonduri pentru prevenirea disbacteriozei.

Nu este nevoie să intrați în panică dacă copilul are constipație. Primul pas spre recuperare este identificarea și eliminarea cauzelor bolii. Dar nu vă automedicați și nu folosiți metodele de tratament ale bunicii fără a consulta un medic. Cel mai adesea, este suficient să îmbunătățiți nutriția, să beți mai multe lichide și să nu uitați de masaj și gimnastică, astfel încât boala să dispară. În situații de urgență, Dufalac, supozitoare cu glicerină sau o clismă vă vor ajuta. Acordați maximă atenție tratamentului constipației. Formarea și normalizarea tractului gastrointestinal în primul an de viață este cheia sănătății viitoare a copilului.

Pe tema scaunelor nou-născuților:

  • canal telegram

Dintre toate afecțiunile existente, copiii sub un an sunt cel mai adesea îngrijorați de constipație. Nou-născuții au probleme cu mișcările intestinale în câteva zile după naștere. Este important să eliminați această patologie la timp, altfel poate duce la o deteriorare a stării generale a bebelușului.

În timpul funcționării normale a organelor tractului gastrointestinal și intestinelor, actul de defecare are loc zilnic. Procesul are loc cel mai adesea dimineața și nu provoacă disconfort sau durere. Masele fecale au o structură moale și o persoană nu trebuie să facă efort pentru a le scoate.

Dacă procesul de defecare nu are loc în fiecare zi, sau actul de defecare necesită efort, iar fecalele devin prea dure și uscate, atunci în acest caz putem vorbi despre constipație.

Problemele cu scaunul apar la diferite vârste. Cel mai adesea, nou-născuții și persoanele în vârstă suferă de această patologie. Mișcările insuficiente ale intestinului pot dura de la câteva zile până la luni. Nevoia de a face nevoile provoacă dureri severe în abdomen și adesea se termină în nimic.

De asemenea, factorul psihologic devine adesea cauza unei defecțiuni deficitare și a absenței totale a mișcărilor intestinale. Poate fi provocată de o lungă separare a bebelușului de mamă, de exemplu, din cauza bolii acesteia.

Lipsa mișcărilor intestinale la copii din cauza hrănirii mixte

Prin natură, este stabilit în așa fel încât copilul să mănânce exclusiv laptele matern. De aceea constipație la un nou-născut cu hrănire mixtă un eveniment foarte frecvent.

Introducerea amestecurilor artificiale suplimentare copilului se datorează adesea lipsei laptelui matern sau calității sale slabe. Uneori se întâmplă ca copiii să nu se sature din laptele mamei, deoarece acesta are un conținut insuficient de grăsimi. În acest caz, copiii se comportă neliniștit, dorm prost și se comportă tot timpul.

Motivul acumulării de fecale în intestine cu hrănire mixtă este amestecul în sine. O astfel de mâncare este neobișnuită pentru un organism mic și nu poate face față digestiei sale. Adesea, introducerea unui nou aliment provoacă un spasm reflex la sugari, care provoacă stagnarea fecalelor în intestine și duce la constipație.

De asemenea, reținerea scaunului în timpul hrănirii cu formulă poate apărea din cauza temperaturii incorecte a alimentelor. Mâncarea copilului nu trebuie să fie caldă sau rece. Cel mai bine este să vă concentrați pe temperatura laptelui matern. Acest lucru va ajuta la evitarea problemelor cu mișcările intestinale.

În plus, constipația în timpul introducerii alimentelor complementare apare adesea din cauza aportului insuficient de fibre alimentare, care afectează stimularea mușchilor tractului digestiv.

De ce apare retenția de scaun în timpul alăptării?

Constipația la nou-născuții alăptați se dezvoltă adesea din cauza producției insuficiente de lapte. Această lipsă de scaun se numește constipație foame. În acest caz, puteți scăpa de problema cu mișcările intestinale doar prin introducerea de alimente complementare suplimentare.

Alimentația necorespunzătoare a mamei poate provoca un proces de stagnare în intestinele unui nou-născut. La urma urmei, ceea ce mănâncă ea intră neapărat în corpul copilului prin lapte. Prin urmare, în momentul alăptării, medicii recomandă insistent femeilor să respecte o dietă ușoară, evitând:

  • leguminoase;
  • gras și prăjit;
  • carne afumată;
  • pâine albă și produse de patiserie proaspete;
  • banane;
  • cafea;
  • lapte;
  • zahăr;
  • ceai puternic;
  • carne etc.

Toate produsele care afectează formarea de gaze în organism provoacă constipație la sugari. Prin urmare, pentru a preveni această problemă, mama ar trebui să respecte o alimentație adecvată.

Simptome de stagnare în intestine

Tabloul clinic al constipației la sugari depinde de cauza dezvoltării acesteia. Afecțiunea în sine se manifestă prin absența unei mișcări intestinale pentru mai mult de o zi sau printr-o ieșire puternică de fecale. Cel mai adesea, cu mișcări intestinale slabe la un copil, există:

  • anxietate și lacrimi;
  • capricios;
  • balonare;
  • refuzul alimentelor;
  • colică;
  • tensiune și roșeață a feței atunci când încercați să faceți nevoile;
  • întărirea abdomenului.

Cu probleme cu intestinele, copiii se comportă pasiv și nu dorm bine. Dacă constipația este cauzată de boli grave, atunci principalele simptome pot include:

  • greață și vărsături;
  • creșterea temperaturii;
  • erupție cutanată alergică;
  • modificări ale culorii pielii;
  • un amestec de mucus sau sânge în scaun;
  • sughit sever.

În astfel de cazuri, este necesar să arătați copilul medicului pediatru cât mai curând posibil. Ce să faci cu constipația la nou-născuți , mai ales dacă sunt cauzate de patologii ale tractului digestiv, doar un medic știe.

Cum să ajuți un nou-născut cu constipație

Primul lucru de făcut cu o absență îndelungată a scaunului la un copil este să vizitați un medic pediatru. Este foarte important să excludem toate cauzele grave și care pun viața în pericol de constipație, prin urmare, copilul trebuie să efectueze studii de laborator și instrumentale.

Un nou-născut are constipație, ce să faci dacă nu au existat abateri în diagnostic? În astfel de cazuri, cauzele problemelor cu defecarea sunt: ​​introducerea bruscă a formulei, laptele de proastă calitate sau imaturitatea sistemului nervos.

Pentru a îmbunătăți starea și a restabili scaunul, nou-născuților li se prescrie o terapie complexă, constând în:

  • masaj;
  • alimentația adecvată a mamei;
  • medicamente;
  • clisme;
  • tub de evacuare a gazului.

Să ne uităm puțin mai detaliat la unele dintre ele.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul medical pentru nou-născuți este prescris numai dacă masajele și dieta nu aduc rezultatul dorit. Pentru a îmbunătăți funcția intestinală și debitul fecal, copiilor sub un an li se prescriu următoarele medicamente:

  1. Espumizan.
  2. Supozitoare cu glicerină rectală.
  3. Duphalac.
  4. Plantex.
  5. Clismă.

Duphalac și Plantex ajută la activarea motilității intestinale. Espumizan - elimina balonarea. Supozitoarele rectale înmoaie fecalele acumulate și facilitează ieșirea lui ușoară.

În ceea ce privește procedura de curățare a intestinului cu o clismă, aceasta poate fi efectuată nu mai mult de o dată pe săptămână. În caz contrar, copilul poate experimenta, precum și o lipsă de minerale și vitamine. Ca soluție pentru bebeluși, se folosește apă obișnuită, care trebuie fiartă și răcită la temperatura corpului. Se recomandă adăugarea de ulei de glicerină.

Dieta mamei

Cum să ajuți un nou-născut cu constipație? Ce ar trebui să facă o mamă? În primul rând, o femeie care alăptează ar trebui să renunțe la toate obiceiurile proaste și să își ajusteze dieta. Pentru a îmbunătăți digestia și mișcările intestinale la sugari va ajuta:

  • mărar și pătrunjel;
  • legume proaspete;
  • adăugarea de câteva picături de ulei de măsline sau vegetal la alimente;
  • supe de legume pe apă;
  • prune uscate;
  • caise uscate;
  • dovleac fiert și sfeclă;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (fără aditivi alimentari).

În plus, mama ar trebui să respecte regimul de băut. De asemenea, este important să nu uitați să dați apă bebelușului după mese sau între alăptari.

Masaje terapeutice și exerciții de refacere a scaunului

Cel mai bun și mai sigur mod de a activa peristaltismul și de a provoca eliberarea gazelor acumulate la un nou-născut este masajul abdomenului. Nu poți recurge la această manipulare dacă, atunci când este atins și apăsat pe burtă, copilul plânge. În acest caz, cel mai bine este să vă adresați medicului pediatru.

Masajul unui nou-născut trebuie făcut cu atenție și blândețe, urmând instrucțiunile de mai jos:

  • scoateți hainele de pe copil și puneți-i pe spate;
  • aplicați o cantitate mică de ulei pe palme;
  • verificați dacă copilul este alergic la ulei;
  • mai departe, faceți mișcări ușoare în jurul buricului (în sensul acelor de ceasornic) timp de aproximativ 5 minute;
  • la sfârșit, trebuie să faceți câteva mișcări drepte de tragere de sus în jos a abdomenului.

După masaj, puteți începe exerciții pentru a restabili funcția intestinală și peristaltismul:

  • pune copilul pe spate;
  • îndoiți și desfaceți alternativ picioarele, apăsându-le de stomac, ținându-le de glezne;
  • repetați exercițiul, doar îndoiți picioarele nu pe rând, ci în același timp (de aproximativ 5 ori);
  • pune copilul cu burtica in jos pe genunchii parintelui si face cateva miscari circulare incepand de la omoplati si coborand pana la sacrum.

În plus, medicii sfătuiesc să pui copilul pe burtă înainte de fiecare masă și să-l țină în această poziție timp de 3-8 minute.

Uleiuri

Pentru prevenirea și eliminarea constipației existente, nou-născuților li se pot administra câteva picături zilnic, pe bază de plante. Aceste fonduri includ:

Ce sa nu faci!

Adesea, iubitorii de medicină tradițională le sfătuiesc pe tinerele mame, în caz de constipație la un copil, să folosească săpun de rufe. Unii sunt cu adevărat siguri că, dacă puneți o bucată de săpun în anusul unui copil, atunci toate problemele legate de defecare vor fi îndepărtate ca și cu mâna.

Aceasta este o opinie eronată și o metodă inacceptabilă de stimulare a intestinelor! Compoziția unui astfel de săpun include o cantitate mare de alcali, care va afecta negativ microflora intestinală sănătoasă. În plus, un astfel de tratament poate provoca ulcerații, sângerări și iritații severe la nivelul rectului.

Dacă un copil are probleme cu un scaun și nu știi cum să te comporți, nu trebuie să urmezi exemplul bunicilor și al altor consilieri. Este mai bine să contactați un specialist și să urmați recomandările acestuia.

Scaunul bebelusilor este unul dintre momentele problematice pentru multe mamici. La mijlocul secolului al XX-lea, când alimentația cu lapte praf a devenit mai comună decât alăptarea, a apărut un nou stereotip al mișcărilor intestinale „normale”. Bebelușii hrăniți cu lapte praf fac caca diferit față de bebeluși: scaunele artificiale sunt relativ rare, ies formate și miros urât, amintind de scaunele adulților. În timp ce scaunul din laptele matern în primele 6 săptămâni de viață este de obicei lichid și frecvent, iar pe viitor, dimpotrivă, poate avea o consistență normală, dar cu întârzieri. În același timp, adesea oamenii care nu știu că acest lucru este destul de normal pentru bebeluși încep să trateze copilul fie pentru diaree, fie pentru constipație ...

Este normal ca un bebelus sub 6 saptamani sa aiba scaune de cateva ori pe zi, in mase mici, galbene sau de culoarea mustarului, fara un miros neplacut. În același timp, scaunul poate avea o consistență eterogenă sau incluziuni coagulate sau - după un timp, dacă mama nu scoate scutecul sau scutecul pentru o lungă perioadă de timp - puteți observa că scaunul galben devine verde, acest lucru este un proces de oxidare complet natural. Toate acestea sunt semne care sunt caracteristice unui bebelus sanatos! Dacă vedeți pelete albe în scaunul copilului dumneavoastră, nu vă alarmați. Cel mai probabil este doar imaturitatea intestinelor. Prin urmare, dacă copilul se îngrașă bine și nimic nu-l deranjează, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare.

Semne care pot face o mamă să fie precaută:

  • scaune apoase prea frecvente - de la 12 la 16 mișcări intestinale pe zi, cu un miros puternic indică faptul că copilul are diaree (diaree). Este necesar să consultați un medic și este foarte de dorit să continuați alăptarea, deoarece laptele matern este cel mai bun mod de a compensa deficitul de substanțe necesare bebelușului.
  • scaune frecvente (8-12 ori pe zi), care sunt verzi și apoase, adesea cauzate de sensibilitatea la produse sau tratamentul unui copil sau al mamei; adesea o astfel de reacție este cauzată de proteina din lapte de vacă.

Scaunele verzi, apoase și spumoase sunt de obicei un semn al așa-numitului dezechilibru al laptelui anterior-posterior, pe care medicii le place să-l numească „deficit de lactază”. Deficitul adevărat de lactază este relativ rar, iar în marea majoritate a cazurilor, această afecțiune a bebelușului poate fi corectată permițând golirea fiecărui sân până la capăt înainte de a trece la următorul. În acest caz, bebelușul va primi o porție mare de lapte gras „din spate”, care conține puțină lactoză (spre deosebire de porția „din față” bogată în lactoză) și, prin urmare, este mai ușor de digerat. Clarificare, pentru a nu se confunda în termeni: lactoza este zahărul din lapte care se găsește în laptele matern, iar lactaza este enzima care este necesară descompunerii lactozei. Rezervele de lactază din corpul bebelușului sunt relativ mici, iar dacă acesta primește mult lapte „în față”, atunci lactaza nu este suficientă pentru absorbția sa normală, așa că bebelușul este chinuit de gaziki, iar scaunul capătă un aspect caracteristic. . O altă problemă care apare adesea după 5-6 săptămâni de viață a unui copil este o mișcare a intestinului relativ rară, care este adesea considerată eronat constipație și copilul este tratat activ. La aceasta varsta, laptele devine in sfarsit matur si componenta laxativa de colostru il paraseste si, prin urmare, majoritatea copiilor incep sa faca caca mai rar. În sine, un scaun rar nu este un motiv de îngrijorare, doar că corpul copilului află cât de mult poate acumula în sine înainte de a face caca. Dacă procesul nu este interferat, copilul poate să nu facă caca chiar și până la 7 zile o dată sau de două ori, după care frecvența normală va fi restabilită. Dacă intervii constant, forțând intestinele să se golească atunci când nu este încă gata, constipația va deveni obișnuită. DAR: Într-adevăr, copilul poate să nu facă caca până la o săptămână, iar mama poate să nu-și facă griji în condiția esențială: copilul DE ASEMENEA nu-ți face griji! Dacă acest lucru îl enervează în mod evident pe copil, mama, desigur, nu ar trebui să spere că totul „se formează de la sine”.

Constipație la un copil alăptat

Constipația la un bebeluș alăptat este un scaun dur, uscat, în formă, așa-numitele „bile de capră”, care sunt foarte dureroase pentru copil.
Consistența fecalelor NORMALE, chiar și cu apariția sa relativ rară, nu poate fi considerată constipație. Acestea sunt doar caracteristicile fiziologice ale acestui organism anume, cum ar fi culoarea ochilor, unghiul nasului moale sau forma unghiei. Nu vom trata corpul pentru faptul că ochii lui sunt albaștri și nu căprui, ca majoritatea?

De ce apare un scaun atât de rar din punct de vedere fiziologic („nu constipație”) la sugari?

Pentru dorința de a face nevoile, omulețul are nevoie să experimenteze un lanț de anumite senzații. Cea mai importantă dintre acestea este presiunea fecalelor asupra intestinelor, este gradul de presiune care formează abilitatea de a relaxa sfincterii ca răspuns la tensiune, și nu de a le reduce. Intestinul tânăr, neformat complet, încă învață să răspundă oricăror schimbări externe, blând și nu stresant în această etapă a formării sale, laptele matern îl ajută - singurul produs nativ și adaptat. Ca orice student, intestinele sunt supuse unei serii de teste sau chiar autotestări. Prin urmare, fecalele bebelușului din prima jumătate a anului sunt eterogene - uneori groase, alteori lichide, alteori des, alteori rar. Și standardele noastre de adulți pentru un student atât de tânăr sunt inacceptabile, intestinul adult este foarte diferit de intestinul copilului.

Principalul indicator cu un scaun atât de rar este bunăstarea copilului și trecerea gazelor din el, cel mai periculos semn pentru constipație este absența gazelor, atunci vă puteți teme de permeabilitate intestinală, dar dacă copilul „păsează ca un mitralieră”, atunci permența este excelentă. Dacă consistența fecalelor după defecare este normală, fără „bile”, atunci copilul nu are nicio problemă.
Intestinele sunt pur și simplu într-o stare de testare a gradului de presiune a fecalelor din interior pe pereții intestinelor pentru o defecare optimă, după finalizarea unui astfel de test, organismul va alege o anumită perioadă pentru defecare. Acest termen va fi stabilit până la... următorul test, după care totul se va schimba din nou dramatic.
Adică, principalul lucru este să evaluezi obiectiv starea copilului, să te uiți la descărcarea de gaze și nu la calendar.
Și totuși este atât de ciudat și de înfricoșător când scaunul nu este obișnuit și tinerii părinți doresc să aibă grijă de ceva. Ce se poate face pentru ca organismul să fie „testat” mai repede, iar părinții să vadă caca râvnită și, în același timp, să nu facă rău copilului și să nu recurgă la medicamente.

1. Dați lichide suplimentare.

Dar problema nu este consistența fecalelor! Fecalele din interior sunt moi, lichidul în plus îl face în general lichid și... întârzie mișcarea naturală a intestinului. Ca urmare, este necesară o stimulare mecanică suplimentară (cu un tampon de bumbac în ulei, cu un termometru), dar mai des se dovedește că, din cauza lichidului suplimentar și a unei perioade prelungite, partea „din față” a fecalelor s-a format într-un „plută” tare și densă și „deasupra” un scaun apos foarte lichid. Aruncarea unui „plută” este foarte dureroasă și neplăcută pentru copil.
Adică, în cazul unui scaun fiziologic rar, completarea cu orice lichid poate agrava situația.

Trebuie remarcat aici că sucul este un iritant foarte mare, cu un factor de aciditate ridicat. Absența completă a fibrelor, dar un mediu de carbohidrați mortal, din cauza zaharurilor. Intestinele copilului pur și simplu nu pot încă digera acest lucru, pentru digestia sucului, sunt necesare enzime suplimentare pe care pancreasul unui copil nu le produce în copilărie. Și se dovedește că un produs iritant se află în intestine - zahăr din suc. Până la o anumită vârstă, mucoasa bebelușului este foarte perceptivă și sensibilă, moleculele pătrund în sânge prin pereții acestuia, iar zaharurile încep să irite puternic mucoasa, organismul primește un semnal pentru a scăpa cât mai repede de agresori. , pancreasul încearcă să formeze enzime pentru a descompune carbohidrații din suc. Intestinul colectează lichid suplimentar pentru a neutraliza parțial zaharurile agresive și începe să se contracte, îndepărtând iritantul. În exterior - destul de repede după infuzia de suc, copilul poate avea un scaun. Dar cu prețul unui stres imens asupra pancreasului, mucoaselor și a corpului în ansamblu. În același timp, mineralele și vitaminele necesare sunt spălate din organism, copilul pierde mult lichid. Componenta carbohidrata creeaza in intestine un mediu ideal pentru reproducerea florei patogene si oportuniste (Candida, Staphylococcus aureus), prin urmare, dupa co-infuzie, afte in gura copilului sunt atat de frecvente.
Sucul este una dintre cele mai crude metode de a influența corpul bebelușului.

3. Faceți o clismă.

Lichidul va crea o presiune suplimentară, chiar cea pe care intestinele o așteptau și înainte de pregătirea fiziologică a corpului va exista un scaun. „Autotestul” corpului este doborât. Defecarea a fost cauzată de un stimulator mecanic, contracția intestinului, dar copilul însuși trebuie să învețe cum să se relaxeze. Cred că toată lumea a auzit povești de la copii de doi sau trei ani care au probleme cu scaunele. Adesea (nu întotdeauna) aceștia sunt bebeluși care au fost fie hrăniți cu biberonul, fie perioada de „învățare” într-un scaun sigur din laptele matern a trecut pe fundalul stimulării defecației.

Deci ce să fac? Nimic. Aștepta. Dacă copilul se comportă ca de obicei și pisează bine, atunci acesta este un alt „test”.
Dar dacă copilul împinge, se înroșește, gazele nu dispar, stomacul este greu, copilul plânge la palpare - aceasta este cu totul altă chestiune. Cu siguranță este nevoie de ajutor aici.

Dacă copilul nu merge mult timp și îl îngrijorează

  • Primul pas este masarea burticii. Masați în sensul acelor de ceasornic, palma plină. Sau exerciții de ciclism.
  • O baie caldă - pentru care doar nu ajută să se relaxeze. Mama și bebelușul sunt scufundați în apă caldă de 37 de grade, alăptează chiar în apă, apoi ies repede afară, mama sau tata își vor freca brațele, picioarele și burtica cu ulei pentru bebeluși, apoi poți pune copilul să se întindă pe burtica mamei relaxat. , merită să ne amintim că este mai ușor să faci caca culcat pe burtă sau pe lateral decât pe spate, sau mama se poate hrăni în poziție de plantare (astfel încât fundul să fie lăsat și copilul să fie aproape vertical) și în 80% poți așteptați o „caca dorită”.
  • Este foarte bine să ții un copil plângându-se de burta peste chiuvetă sub genunchi, ungerea zonei anusului cu ulei pentru bebeluși... Postura ca la plantare.

Numai atunci când aceste metode nu au ajutat, puteți folosi primul pas de stimulare mecanică. Luați un bețișor igienic, ungeți generos vârful cu vaselina sau ulei pentru bebeluși și introduceți puțin în fund. Nu mai mult de un centimetru! Este să intri și să te răsuci puțin. Pune deoparte. Pune-ți un scutec și pune-o pe mama pe burtă, burtă pe burtă... Sau apasă-ți genunchii pe burtă într-o ipostază pe spate...

Și numai dacă acest lucru nu a ajutat, atunci următorul pas este o lumânare cu glicerină.
Dar, de regulă, totul merge la primul pas.

Aș dori să evidențiez numirea oricărui tratament, părinții ar trebui să analizeze ce tratează, starea copilului sau analize? Medicul dumneavoastră vă prescrie bifidobacterii? Există o corelație cu începutul administrării și debutul retenției de scaun? Ați fost avertizat că preparatele bacteriologice care conțin bifidocule afectează scaunul și pot provoca constipație cronică, care va fi deja constipație, și nu reacții fiziologice?... Urmăriți întotdeauna cu atenție scaunul copilului în momentul folosirii oricărui medicament.

Greșeli de alăptare

După cum arată practica, nu bacteriile sunt cele mai des vinovate pentru problemele cu scaunele la sugari, ci alăptarea organizată necorespunzător. Iată cele mai frecvente greșeli la alăptare care împiedică dezvoltarea microflorei intestinale normale a copilului:

  • Atașarea tardivă a nou-născutului de sân.
  • Hrănire rară „la ceas”, limitând durata suptării sânilor de către un copil.
  • Dopaivanie apa pentru bebelusi, ceaiuri.
  • Introducerea timpurie a suplimentării cu formulă sau trecerea treptată la hrănirea artificială completă.
  • Introducerea alimentelor complementare înainte de 6 luni.

Concepții greșite asociate cu scaune problematice la sugari

1. In acelasi loc, totul putrezeste inauntru daca nu merge mai mult de o zi !!

Auzim de la multe mame. Să risipim acest mit!

Îmi amintește de chimia din liceu. Oxidarea, reacția de interacțiune cu oxigenul. Acum luăm copilul și examinăm burta pentru găuri. Nu e? doar un buric? Deci nu sunteți în pericol de oxidare. Dacă cineva spune „putrezește” – trimiteți-l și la cursul școlar de chimie, unde se spune că degradarea este o reacție de ardere lentă, în care accesul la oxigen este o condiție indispensabilă. Pentru a face acest lucru, cel puțin aveți nevoie de o gaură în stomac. Și, așa cum am aflat deja dintr-o experiență superioară - nu.

2. Aceasta este disbacterioza!
Cu toate acestea, disbacterioza devine din ce în ce mai populară, precum și medicamentele care vizează tratamentul acesteia. În mintea multor părinți, s-a format o părere greșită că fiecare bebeluș are disbacterioză, iar medicamentele biologice au încetat să fie mijlocul pe care un medic ar trebui să-l prescrie - le puteți cumpăra și le oferi bebelușului dvs.: poate vă va ajuta? Să ne uităm la câteva fapte despre această afecțiune și să le discutăm. La urma urmei, după cum știți, „cel care este avertizat este înarmat”.

Adevărul despre disbioză:

    1. Disbacterioza nu este un diagnostic conform celei de-a zecea revizuiri a clasificării statistice internaționale a bolilor și a problemelor de sănătate conexe (ICD-10), clasificarea internațională de diagnostic general acceptată a Organizației Mondiale a Sănătății. Aceasta este o stare de dezechilibru în microflora intestinală care însoțește diferitele sale boli (de exemplu, infecția intestinală acută). De asemenea, disbacterioza se dezvoltă după operații chirurgicale la nivelul tractului gastrointestinal, tratament cu antibiotice, citostatice și agenți imunosupresori. Prin urmare, dacă un copil s-a născut sănătos, se îngrașă bine, crește și se dezvoltă în funcție de vârstă, nu merită să cauți disbacterioza la el.
    2. La bebelușii care tocmai s-au născut, perioada de colonizare a intestinelor de către microbi se numește disbacterioză tranzitorie și se referă la condițiile limită ale nou-născuților. Principala protecție și medicament pentru firimituri în această perioadă este laptele matern. Colostrul conține o cantitate imensă de anticorpi, proteine ​​antiinfecțioase și imunoglobulină A secretorie, care oferă copilului protecție imunologică primară. În plus, factorul bifidus din laptele matern uman este implicat în formarea microflorei intestinale normale, iar lactoferina leagă fierul și împiedică reproducerea acelor bacterii care au nevoie de fier. De aceea este extrem de important ca de la nastere sa nu intre in gura firimiturii decat laptele matern! Un copil sănătos nu se teme de disbacterioză.
  1. O analiză pentru disbacterioză nu reflectă adevărata stare a microflorei intestinale. Să ne amintim că microflora este un mediu dinamic, numărul de unități microbiene este de milioane, iar aceste unități se înmulțesc destul de repede (și mor). În momentul în care părinții primesc rezultatul analizei microflorei (și acesta este la cel puțin 7 zile de la livrarea acesteia), „imaginea” microbiană din intestin se va schimba radical. În plus, microorganismele colonizează intestinul în mod neuniform: sunt mai multe în apropierea pereților intestinului și nu în lumenul acestuia, iar atunci când se face o analiză a fecalelor, doar coloniile „translucide” cad în „câmpul vizual”. De aceea, specialiștii experimentați și competenți nu au încredere în această analiză și nu se grăbesc să trateze copiii dacă aceasta este modificată, dar nu există simptome clinice.

Constipația la un copil este un fenomen neplăcut, dar, din păcate, comun. Dificultățile în golirea intestinelor sunt experimentate de copiii de diferite vârste: de la sugari până la școlari.

De ce un copil este constipat? Cum să ajuți acasă folosind metode sigure și medicamente dovedite? Pentru tine - sfaturile gastroenterologilor și pediatrilor.

Ce este constipația

Defecțiuni în funcționarea intestinelor, în care copiii nu pot să-și golească calm intestinele fără durere. În cazurile severe, nu există scaun timp de două sau trei zile, uneori pentru o săptămână sau mai mult.

Risc de constipație:

  • otrăvirea organismului cu produse de degradare;
  • întărirea fecalelor, iritația pereților intestinali;
  • odată cu eliberarea de fecale dense, apare o fisură a rectului, sângerare, există dureri severe în timpul defecării;
  • cu constipație frecventă, copilul trebuie să împingă puternic, să petreacă mult timp în toaletă. Rezultatul - hemoroizi, stres psihologic, tulburări nervoase;
  • apare balonarea, activitatea intestinală este perturbată, se dezvoltă probleme digestive.

Notă! Un pericol deosebit este constipația cronică, când întârzierea scaunului este observată de trei luni sau mai mult. Există probleme cu activitatea sistemului digestiv, creșterea tensiunii nervoase. Este necesar un consult medical.

Frecvența normală a scaunului:

  • din perioada neonatală până la șase luni. De două ori pe zi, scaunul este moale, ca un piure;
  • de la 6 luni la un an jumate. Nu mai mult de două ori pe zi (masa este mai densă, bine formată);
  • dupa 3 ani. Frecvența normală de golire este de cel puțin trei ori în 7 zile;
  • copii 6–10 ani. Normă - de la 4 ori pe săptămână;
  • adolescenti. Mișcările intestinale - de 5 sau mai multe ori în timpul săptămânii.

Tipuri de boli

La copii, specialiștii diagnostichează:

  • constipație anatomică. Problema apare după o intervenție chirurgicală în zona intestinală, cu patologii congenitale;
  • constipatie functionala. Starea patologică se dezvoltă din cauza influenței mai multor motive legate de nutriție, starea psihologică și funcționarea necorespunzătoare a diferitelor organe.

Cauze

Recunoașterea constipației este ușor, mai ales la bebeluși: frecvența scaunului este întotdeauna sub controlul părinților. Copiii mai mari sunt adesea jenați să vorbească despre problema cu intestinele, îndură, aduc starea la una critică. Doar cu balonare severă, dureri intestinale, părinții observă că bebelușul are constipație.

Principalele simptome ale constipației:

  • scaun rar / absență completă timp de câteva zile;
  • durere în timpul mișcărilor intestinale;
  • excreția scaunelor dure cu sânge;
  • după o mișcare intestinală, se pare că există resturi de fecale în intestine;
  • balonare, durere în intestine;
  • modificarea consistenței fecalelor;
  • în cazuri severe - deteriorarea bunăstării generale, dureri de cap, lipsa poftei de mâncare, probleme cu somnul.

După trei ani, când copilul devine mai independent, merge la grădiniță și la școală, întreabă regulat dacă există probleme cu intestinele. Nu respinge plângerile de durere abdominală, fii atent la reticența de a merge la toaletă, chiar dacă a trecut mai mult de o zi. Când schimbați lenjeria intimă, verificați dacă există picături de sânge pe chiloți. Atenție dacă lenjeria este perfect curată, deși erau urme în urmă cu doar o săptămână când copilul mergea „în mare”.

Diagnosticare

Ce să faci cu constipația la copii? Problemele cu scaunul la copiii de diferite vârste este un motiv pentru a contacta un medic pediatru. După clarificarea plângerilor, examinarea unui pacient mic, medicul se va referi la specialiști îngusti.

Ajutor deseori necesar:

  • gastroenterolog pediatru;
  • psiholog;
  • endocrinolog;
  • chirurg
  • neurolog.

Tratamente de bază

Metoda de tratare a constipației depinde de tipul, cauzele problemei. Este important să se țină cont de vârsta copilului, de tipul de alimentație, de natura preșcolarilor și școlari, de starea generală a corpului.

Principalele metode de tratament:

  • constipația anatomică necesită intervenție chirurgicală;
  • folosiți cât mai rar un laxativ pentru constipație, astfel încât să nu existe iritații ale membranei mucoase, intestinele să nu devină „leneșe”;
  • microclyster Microlax - un remediu bun pentru constipație la copii, dacă problema apare rar;
  • pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală, medicii prescriu adesea Duphalac;
  • modificări ale dietei și dietă pentru constipație. Golirea rapidă a intestinelor, consistența moale a fecalelor contribuie la utilizarea pâinii negre, tărâțelor, prunelor uscate, sfeclei fiarte cu unt, fulgi de ovăz, morcovi, produse din lapte acru;
  • când alăptează, mama trebuie să urmeze regimul alimentar. Interzise: orez, gris, ceapa, usturoi, leguminoase, lapte de vaca. Nu trebuie să mâncați varză albă, ciuperci, pâine neagră, să beți ceai tare;
  • pentru artificieri se recomanda amestecuri speciale cu probiotice, lactuloza, oligozaharide;
  • dimineata se da copiilor ulei vegetal (sterilizat in baie de apa). Dozare - de la 2 picături la 1 linguriță. în funcție de vârstă;
  • masajul pentru constipație este o altă modalitate de a reduce durerea, de a îmbunătăți motilitatea intestinală. Mângâiați burta în sensul acelor de ceasornic fără presiune puternică, dar ca să se audă: faci un masaj.

clisma laxativa

Uneori, masele fecale cu constipație persistentă sunt atât de dure încât lumânările și prunele nu sunt suficiente. Pentru a îndepărta reziduurile toxice, se administrează o clisma laxativă pe bază de ulei, sare sau glicerină. În unele cazuri, se folosește un decoct de mușețel.

Nuanțe:

  • temperatura apei pentru spălare clisma - de la 25 la 27 de grade, pentru o clisma laxativă cu constipație, apa este încălzită la 28-35 de grade;
  • volumul lichidului. Pentru un nou-născut - până la 30 ml, la 1 an - nu mai mult de 180 ml, la 2 ani - până la 250 ml, la 6 ani - nu mai mult de 300 ml. Un copil de șapte ani poate fi injectat cu până la 400 ml de soluție, un copil de zece ani - jumătate de litru de lichid.

Ce este necesar pentru procedură

A pregati:

  • pentru bebeluși - o seringă mică cu vârf de cauciuc, pentru copii de la unu la doi ani - un spray de cauciuc, după trei ani folosiți cana lui Esmarch;
  • scutec sau pânză mare de ulei;
  • apă fiartă la o anumită temperatură sau o soluție medicinală. Temperatura lichidului depinde de tipul de clisma;
  • crema pentru copii, ulei special sau vaselina;
  • o cârpă moale curată, vată sau tampoane de bumbac;
  • o cârpă mare pentru a șterge podeaua dacă apa se revarsă accidental din pelvis (în timpul procedurilor la copiii de la vârsta de un an).

Cum se face o clismă

Natura procedurii depinde de vârstă: există multe momente similare, dar pregătirea psihologică este importantă pentru copiii mai mari. Citiți instrucțiunile, procedați cu prudență. Este de dorit ca clismele să fie administrate de un lucrător sanitar, dar părinții ar trebui să știe cum să efectueze procedura corect.

Sfat! Dacă ești îngrijorat că nu vei putea face față canii lui Esmarch, folosește microclysterul Microlax. Cu ajutorul unei cutii convenabile, procedura este ușoară și nedureroasă, copiii sunt mai puțin îngrijorați de consecințele din cauza dimensiunii mici a recipientului. Singurul negativ este că este interzisă utilizarea compoziției laxative pentru o perioadă lungă de timp.

Procedura de curățare pentru copii sub 1 an

  • alege momentul în care bebelușul se comportă calm;
  • se fierbe seringa;
  • într-un borcan curat, pregătiți o clismă;
  • spălați-vă mâinile cu săpun, acoperiți masa de înfășat cu pânză uleioasă, puneți un scutec deasupra;
  • strângeți seringa, trageți o anumită cantitate de soluție, ungeți generos vârful cu cremă, vaselina sau ulei sterilizat;
  • eliberați aerul (seringa este amplasată cu vârful în sus, apăsați în jos pe fundul recipientului până când apare lichid);
  • pune copilul pe spate, ridică ușor picioarele, întinde ușor fesele;
  • fără presiune puternică, introduceți vârful 2,5 cm în anus;
  • apăsați încet seringa, astfel încât apa să intre în intestine, monitorizați comportamentul copilului;
  • încercați să injectați lichid doar la inspirație;
  • după introducerea întregii porțiuni de soluție, strângeți strâns fesele cu mâna stângă, îndepărtați cu grijă vârful cu dreapta;
  • țineți fesele de la un minut la cinci, astfel încât lichidul să pătrundă bine în particulele de fecale;
  • eliberează-ți mâna: ar trebui să apară golirea. După procedură, îndepărtați scutecul murdar, spălați bine copilul.

Cât de repede și fără durere de la alăptare? Avem un răspuns!

Citiți pagina despre ce și cum să tratați erupția de scutec la sugari.

Aflați mai multe despre cum să preveniți infecția cu rotavirus la copii aici.

Secvență de acțiuni pentru copiii peste 1 an

  • pentru a înmuia scaunul la un copil de un an sau doi ani, înlocuiți seringa cu un spray de cauciuc;
  • de la vârsta de trei ani este permisă o cană Esmarch (un dispozitiv cu un volum de 1–2 litri este asemănător cu un tampon de încălzire cu tub lung);
  • regulile generale ale procedurii sunt similare cu administrarea unei clisme unui copil, dar există nuanțe;
  • dacă copilul nu este de acord, nu forțați niciodată o clismă: răniți psihicul copilului. Vorbește, asigură-te că nu va fi durere. Puteți arăta pe păpușă ce aveți de gând să faceți, asigurați-vă că explicați că după procedură stomacul va înceta să mai doară;
  • puneți o cârpă de ulei pe pat, coborâți o margine într-un lighean sau un castron mare;
  • pregătiți soluția, turnați într-un vas de cauciuc. Deschideți robinetul, așteptați până când iese aerul;
  • acționați în același mod ca și în timpul procedurii pentru copiii de până la un an, dar copilul ar trebui să se întindă pe o parte (asigurați-vă că îl lăsați să-și îndoaie picioarele la genunchi);
  • ține cana lui Esmarch la o distanță de 50 până la 70 cm deasupra bebelușului;
  • introduceți cu grijă vârful 5-7 cm, aveți grijă să nu vă răniți anusul;
  • nu deschideți complet robinetul, reglați presiunea lichidului astfel încât copilul să nu simtă un disconfort sever;
  • după introducerea soluției, copilul trebuie să stea întins pe o parte timp de 5 până la 10 minute, este interzis să se ridice;
  • după 10 minute, cereți copilului să împingă: fecalele înmuiate vor ieși bine cu apă.

Problema modului de tratare a constipației la un copil apare la aproape toți părinții care s-au confruntat pentru prima oară cu lipsa mișcărilor intestinale.

Nu contează dacă acest lucru s-a întâmplat în prima zi de a fi acasă, sau în orice zi a perioadei în care bebelușul alăptează sau este hrănit cu lapte praf.

Cea mai mare parte a anxietății apare pe baza conștientizării insuficiente, a lipsei de cunoștințe medicale specifice despre structura sistemului digestiv al copilului.

Concepția greșită frecventă a părinților despre prezența constipației la copil duce la ajutor necalificat, utilizarea medicamentelor și a mijloacelor mecanice pentru a elimina un fenomen periculos, în opinia lor.

Acest lucru se întâmplă și într-un moment în care constipația, ca atare, nu a început încă. Să aflăm mai multe despre constipația la bebeluși.

Absența funcțiilor naturale la un nou-născut nu indică întotdeauna o problemă.

Aceasta poate fi absorbția aproape completă a laptelui matern, hrana cea mai naturală și sănătoasă pentru un copil mic, și caracteristicile individuale ale organismului și sistemul său digestiv și rezultatul hrănirii artificiale, atunci când mama nu are lapte matern și trebuie să recurgă la amestecuri alimentare.

Este o concepție greșită comună bazată pe dovezi străine să credem că un bebeluș care alăptează ar trebui să aibă mișcări frecvente ale intestinului și să apară după fiecare alăptare.

Constipația, ca patologie a activității intestinale, este diagnosticată pe baza anumitor simptome și numai după manifestarea lor apare necesitatea unui tratament profesional al acesteia.

Caracteristicile scaunului la un nou-născut în funcție de vârstă

Activitatea fiziologică a intestinelor la un nou-născut se manifestă în mod normal diferit, nu numai în funcție de vârsta sa, ci și de caracteristicile individuale și de starea generală a corpului sugarului.

Orice normă medicală este un indicator generalizat și mediat, derivat din observațiile clinice ale unui anumit număr de copii.

Norma medicală în pediatrie nu este un indicator pe care un bebeluș ar trebui să-l atingă la orice vârstă, ci un semn care poate fi folosit pentru a determina starea de sănătate sau rău.

La un copil, frecvența de administrare a nevoilor naturale poate fi egală cu numărul de hrăniri, la altul poate fi de 2-3 ori pe zi, la un al treilea care este hrănit cu biberon, poate apărea chiar și de 1 dată pe zi.

În niciunul dintre aceste cazuri nu putem vorbi nu numai despre constipație, ci și despre disfuncția intestinală minimă.

Toți cei 3 bebeluși se află la limita normei condiționate pentru vârsta lor, deoarece nu prezintă semnele caracteristice constipației.

Înainte de vârsta de un an, caracteristicile mișcărilor intestinale ale unui copil se schimbă atât de des încât părinții ignoranți iau modificările scaunului ca semne de patologie.

Prin urmare, este atât de important ca părinții tineri să aibă o anumită cantitate de cunoștințe medicale și să știe cum să le folosească.

Acest lucru se aplică și funcțiilor naturale ale unui sugar, adesea singura modalitate de a detecta abaterile de la activitatea fiziologică sau de a constata funcționarea normală a intestinelor.

În mod normal, la un sugar, golirea sistemului digestiv este după cum urmează:

  • primele 60 de zile - de la defecare după fiecare masă la 1-2 ori pe zi;
  • de la 2 luni la șase luni - rata zilnică scade treptat de la 5 ori la 2, dar poate de 2 ori în 2-3 zile (nu des și nu tipic, dar fiziologic pentru un anumit copil);
  • după șase luni, când alimentele complementare sunt deja introduse în laptele matern, 1-2 golirea intestinală o singură dată este considerată normală.

Datele de mai sus indică doar că conceptul de mișcare naturală a intestinului la un sugar este individual și este imposibil să se facă un diagnostic eronat de constipație doar pe baza faptului că nu a existat scaun de ceva timp.

Trebuie să începeți să vă faceți griji atunci când un copil nu are scaun cu o dietă naturală pentru mai mult de o zi, iar un bebeluș hrănit cu biberon nu a făcut caca de vreo două.

Dar chiar și în acest caz, diagnosticul de constipație poate fi pus doar dacă este însoțit de toate celelalte semne, sau de cele mai multe dintre ele.

Semne de constipație în piept

Mai recent, unele școli de pediatrie termenul de constipație a însemnat absența mișcărilor intestinale pentru o perioadă de timp de la 1 zi.

Caracteristicile fiziologiei fiecărei persoane, în special a unui sugar, constau în individualitatea metabolismului său și în viteza de digestie a alimentelor și în frecvența excrețiilor naturale.

Observațiile făcute au arătat că frecvența defecării poate depinde de mulți factori, iar a judeca funcționarea anormală a sistemului digestiv doar pe baza numărului de mișcări intestinale pe zi este o abordare fundamental eronată.

Dacă copilul se comportă normal, este vesel și vesel, nu prezintă semne de anxietate, iar scaunul său are o consistență normală, nu există niciun motiv să spunem că are constipație.

În plus, nu există motive pentru a lua măsuri, fie că este vorba de tratament medicamentos sau de un efect mecanic asupra rectului.

Trebuie să începi să faci ceva doar atunci când există semne externe de constipație, pe care cel mai neexperimentat părinte le poate vedea cu ușurință. Simptomele constipației la un copil includ:

  • lipsa completă a poftei de mâncare, refuzul sânilor, alimente complementare, delicii preferate;
  • letargie și letargie, somn slab, dispoziție capricioasă, plâns fără cauză;
  • balonare, zgomot și creșterea formării de gaze, colici, zvâcniri ale picioarelor din cauza durerii;
  • încercări puternice de împingere și un miros specific de gaze de eșapament. Scaun de consistență densă, care iese rău din anus, fetid, de culoare necaracteristică;
  • lipsa poftei de mâncare și refuzul de a se hrăni duce la întârzierea creșterii în greutate, iar uneori și copilul o pierde.

Potrivit diverselor surse, perioada în care există motive pentru a spune că bebelușul are o afecțiune patologică variază de la 2 la 2 zile.

Dar în a treia zi, cu simptome concomitente, constipația este deja prezentă cu siguranță.

Trebuie avut în vedere că niciun semn nu poate servi ca bază pentru un diagnostic, chiar dacă bebelușul prezintă semne puternice de anxietate în timpul administrării nevoilor naturale.

Dacă în restul timpului se comportă ca de obicei, atunci problema este în dietă, care ar trebui controlată, dar nu are constipație.

Cauzele apariției patologiei

Motivele pentru care un bebeluș prezintă o astfel de abatere de la starea normală sunt împărțite în trei grupuri condiționate, dintre care defectele anatomice ale intestinului și patologiile congenitale ale dezvoltării sunt cele mai puține.

De obicei, acestea sunt detectate în timpul examinării încă în maternitate.

În cazuri rare, o alungire anormală a colonului sigmoid (dolichosigma) sau boala Hirschsprung, în care un fragment de colon nu este alimentat cu nervi (ceea ce duce la constipație persistentă, dar este extrem de dificil de diagnosticat) poate trece neobservată și se poate manifesta. ea însăși din primele zile.

Al doilea grup de motive pentru care copilul are dificultăți este mult mai extins și se referă la tulburările de alimentație.

Motivele pot fi atât lipsa anumitor componente alimentare, cât și încălcarea regimului de către o mamă care alăptează, o cantitate insuficientă de băut.

Al treilea grup combină motive necaracteristice, care includ:

  • introducerea prea devreme a alimentelor complementare la un copil;
  • stres psihologic;
  • luarea anumitor medicamente;
  • boli infecțioase;
  • schimbarea condițiilor climatice;
  • trecerea bruscă de la alăptare la artificială.

Dr. Komarovsky consideră că constipația în timpul formării sistemului digestiv poate fi atonică, care apare pe fondul unei încălcări a tonusului intestinal (fecalele sunt dense, sub formă de cârnați), sau spastică, cauzată de spasmele mușchilor intestinali ( fecalele seamănă cu oile).

Acesta este un factor important care trebuie luat în considerare dacă părinții doresc să ia măsurile terapeutice potrivite și să elimine rapid patologia la copil.

Constipația ca simptom al unei boli grave

În cazul în care indispoziția, totuși, pe baza tuturor semnelor care au apărut, poate fi atribuită constipației și se repetă cu o frecvență înspăimântătoare, trebuie neapărat să vă adresați medicului dumneavoastră de familie sau pediatrului local.

Anomaliile congenitale nu sunt ușor de identificat, dar un examen medical va permite acest lucru, iar medicul vă va spune ce pași trebuie să urmați.

Lucrurile vor fi puțin mai bune dacă inspecția dezvăluie:

Cu astfel de diagnostice, tratamentul la domiciliu și o dietă alimentară nu vor aduce rezultatul dorit. Constipația în astfel de cazuri acționează doar ca un simptom al bolii de bază, iar cursul tratamentului va trebui să fie foarte grav.

O opțiune și mai periculoasă este să studiezi cărți de referință medicală și să faci orice pași pe cont propriu. Cu un diagnostic serios, doar un medic poate decide ce să facă.

Tratament cuprinzător pentru constipație la un copil

Părinții fără experiență, atunci când diagnostichează constipația la un nou-născut, se limitează la orice metodă de tratament și se opresc la ea dacă se obține rezultatul dorit.

Aceasta este tactica greșită, deoarece, mai devreme sau mai târziu, laxativul medicamentos va perturba funcția naturală de excreție a organismului, iar copilul va dezvolta probleme și mai complexe în timp.

Pentru un curs terapeutic activ, ar trebui să se recurgă la mai multe metode eficiente, care pot avea nu numai un efect care eliberează intestinele.

De asemenea, este necesar să se stabilească procesul digestiv la sugar prin kinetoterapie, corectarea dietei și alte măsuri preventive.

Metoda integrată este de a:

  • curățați rectul de fecale cât mai eficient posibil cu ajutorul medicamentelor pe cale orală sau iritante mecanic rectal (utilizați supozitoare rectale);
  • corectați încălcările în dieta bebelușului (eliminați alimentele complementare premature, introduceți fibre de fibre sau un complex de substanțe biologic active în dietă;
  • află dacă bebelușul primește suficientă apă pe zi și compensează cantitatea lipsă;
  • desfășurați zilnic un complex de exerciții terapeutice și masaj al burticii, puteți chiar să apelați la serviciile unui masaj terapeut profesionist. dacă nu are cine să facă;
  • stimulează sistemul imunitar astfel încât organismul bebelușului să activeze dezvoltarea și îmbunătățirea sistemului digestiv și să învețe să facă față singur acestei probleme;
  • la alaptare, se regleaza setul alimentar folosit de mama, cu artificial - schimba amestecul de nutrienti daca nu se potriveste.

Măsura principală în această situație este eliminarea fecalelor, care cu siguranță trebuie efectuată, hotărând prin ce mijloace este mai bine să o faceți.

Dacă sugarul primește deja alimente complementare, constipația ușoară poate fi atenuată prin mijloace mecanice sau produse laxative.

Pentru tratarea unei probleme grave, este mai bine să utilizați medicamente pentru copiii de vârsta corespunzătoare, care îi pot fi administrate fără probleme.

În unele cazuri, medicul prescrie remedii populare, infuzii sau decocturi. Astfel de metode sunt relevante dacă copilul primește deja o mulțime de medicamente, ceea ce poate duce la dezvoltarea disbacteriozei.

Măsuri preventive și profilactice

Dacă bebelușul suferă periodic de constipație, dar examinarea nu a evidențiat nicio patologie de dezvoltare și boli sistemice, pot fi luate măsuri preventive pentru a evita stagnarea în intestine.

Sucurile de fructe (suc de pere, caise sau piersici) vor ajuta la prevenirea constipatiei intr-un stadiu incipient al aparitiei acesteia.Mesc activitatea muschilor netezi ai intestinului si previn spasmele.

Un efect relaxant excelent are un decoct de prune uscate, care poate fi dat în loc de băut regulat, diluat treptat cu apă.

Există amestecuri speciale pentru bebelușii hrăniți cu lapte praf și pot fi administrate în locul celor obișnuite pentru o perioadă de timp, după consultarea medicului dumneavoastră.

Puteți folosi astfel de remedii până când constipația încetează să apară cu o frecvență înspăimântătoare.

Îți poți oferi copilului tău băi calde cu ierburi liniștitoare, acestea nu doar pun în ordine sistemul nervos, care este iritat de durere, dar și relaxează mușchii abdominali și mușchii netezi ai intestinelor.

După șase luni, când începe introducerea alimentelor complementare, prunele, caisele și perele pot fi deja date copilului în formă rasă sau sub formă de piure de cartofi, ceea ce va crește mai eficient peristaltismul decât sucul diluat cu apă.

În astfel de cazuri, un set de exerciții pentru abdomen este foarte eficient, care este ușor de îndepărtat formele ușoare și neprogresive de dificultate cu defecare, iar un masaj abdominal efectuat profesional funcționează uneori mai bine decât toate medicamentele brevetate.

Este posibil să preveniți apariția constipației la un bebeluș care este alăptat dacă alegeți alimentele potrivite care sunt folosite ca sursă principală de hrană.

Dacă o mamă care alăptează mănâncă în mod regulat sfeclă, caise uscate, prune uscate, smochine, mere și dovleci, laptele matern va acționa ca un regulator natural al consistenței scaunului și nu va fi nevoie de laxative.

Pentru femeile care alăptează, produsele rafinate și de panificație, alimentele grase, orezul, nucile și orice alte componente alimentare care întăresc stomacul și împiedică mișcarea intestinală ar trebui excluse din dietă.

Tot ceea ce mama introduce incorect în alimentația ei afectează negativ sistemul digestiv imperfect al bebelușului ei.

Reducerea și limitarea nevoilor dumneavoastră nutriționale este mult mai ușor decât tratarea unui copil cu un gastroenterolog sau un proctolog.

Masajul este o modalitate eficientă de tratare a constipației mecanice la copiii sub un an

Diferitele școli de pediatrie au propriile lor opinii cu privire la modul de eliminare a constipației mecanice. Unul dintre cele mai cunoscute și răspândite este masajul, ale cărui abilități se transmit din generație în generație.

La primele semne de disfuncție intestinală, se efectuează o serie de proceduri de masaj cu copilul:

  • culcat pe burtă;
  • netezirea spatelui de la omoplați la coccis;
  • picioare de biciclete;
  • tragerea genunchilor spre stomac alternativ;
  • flexia si extensia picioarelor la genunchi;
  • netezind burta în sensul acelor de ceasornic, mai întâi cu lumină, apoi cu mișcări mai puternice.

Nu ar trebui să încălziți burta bebelușului cu o pernă de încălzire. Uneori, pentru a obține un rezultat, este suficient să-l denoriți în brațe, să-l îmbrățișați, să faceți baie într-o baie caldă sau să folosiți un scutec încălzit.

Copilăria nu este doar o perioadă de fotografii adorabile, cărucioare fanteziste și fețe de bebeluși zâmbitoare.

Acesta este un moment de anxietate și testare pentru părinți, care poate fi trecut în siguranță doar dacă sunt respectate toate recomandările medicale.

Sănătatea sistemului digestiv este stabilită în copilărie, când trece prin stadiul de formare, iar alimentele și scaunele trebuie tratate cu deosebită atenție.