Ce interval de contracții să chemați o ambulanță. Când să mergi la spital. Cel mai bine este să aveți întotdeauna aceste documente la dvs.

04.07.2020

Deja asamblată, gata, toată familia așteaptă - când va veni cel mai crucial moment? Când este timpul ca mama (a) să meargă la spital?
Nașterea începe de obicei cu contracții - înseamnă că procesul de naștere a început. Pentru a înțelege că nașterea are loc cu siguranță și trebuie să te grăbești, este util să știi la ce interval vin contracțiile și cât durează. Să vorbim despre asta mai detaliat!

- sunt contractii periodice involuntare ale muschilor uterului, caracterizate prin cresterea dinamicii si intensitatii. Ele permit deschiderea colului uterin - „ieșirea” pentru copil.

Fazele durerilor de travaliu

Există trei etape (faze) ale durerilor de travaliu:

faza inițială (ascunsă).
faza activă
faza de tranzitie (faza de decelerare)

Fiecare dintre faze are propria sa durată, intervale de timp dintre contracții și gradul de dilatare a colului uterin.

Faza initiala

În medie, prima fază a contracțiilor durează aproximativ 7-8 ore. La început, pot dura 10-15 secunde, cu un interval de 15-30 de minute. Până la sfârșitul acestei faze, durata contracției poate fi de 30-45 de secunde, cu un interval de aproximativ 5 minute între ele.

În acest timp, colul uterin se deschide până la 3 cm.

Această fază se numește latentă, deoarece contracțiile din ea sunt adesea nedureroase și pur și simplu nu le puteți observa - de exemplu, „somn excesiv” sau, dimpotrivă, nu acordați atenție tonului periodic, făcând activ afaceri.
În această perioadă, puteți finaliza afacerile urgente și vă puteți pregăti pentru spital.

JK1986: Până seara, o dată la o oră sau două, durerea din abdomenul inferior se făcea simțită. Arăta ca un scurt spasm. A fost nasol și apoi a dat drumul. M-am pregătit. Ea s-a bărbierit, a spălat, a pregătit și a sortat pachetele. Apoi spasmele au devenit mai dese, o dată la jumătate de oră, dar aceleași pe termen scurt și, s-ar putea spune, deloc dureroase. Când aceste spasme au devenit mai vizibile și cu un interval de 5-7 minute, s-a dus să se predea asistentelor. Apoi a fost mai frecvent și mai dureros.

faza activă

Această fază durează pentru primipare de la 3 la 5 ore. Contractiile uterine devin mai frecvente, prelungite si dureroase. Contracțiile din a doua fază a travaliului durează de la 40 de secunde la 1 minut. Intervalul dintre ele în această fază poate fi de la 5 până la 2 minute.

„Deschiderea colului uterin până la sfârșitul fazei active ajunge deja la 7 centimetri.

Debutul fazei active – adică contracții tangibile cu un interval de 5 minute – sugerează că nu mai poți ezita, trebuie să mergi în întâmpinarea bebelușului!

Faza de tranziție (faza de decelerare)

În momentul în care colul uterin este complet dilatat, intervalul dintre contracții scade la 2-3 minute, iar durata lor, dimpotrivă, crește la 60 de secunde. Aceasta înseamnă că canalul de naștere este aproape sau complet deschis și începe perioada de împingere a nașterii. În acest stadiu, femeia poate simți o presiune asupra anusului și la începutul încercărilor.
Faza de tranziție durează de la 30 de minute la 1,5 - 2 ore, iar la femeile care nasc din nou, ea poate fi practic absentă, redusă la 2-3 contracții.

De ce să numărăm contracțiile?

Și de ce, de fapt, avem nevoie de calcule precise, nu este suficient să înțelegem care sunt acestea?

În primul rând, la început - pentru a vă asigura că contracțiile sunt adevărate, ceea ce înseamnă că procesul de naștere a început. La urma urmei, cele mai multe viitoare mamici sunt familiarizate inca de la jumatatea sarcinii, iar mai aproape de nastere se simt asa-numitele contractii de antrenament. Dar antrenamentele sunt neregulate, iar decalajul dintre ele nu este redus. În plus, de obicei se opresc complet în două ore.

Principalele caracteristici ale celor adevărate sunt doar regularitatea lor și - o condiție indispensabilă - mai frecventă, precum și o creștere a duratei.

zaichiha: In ziua nasterii m-am gandit foarte mult timp daca contractii sau nu. Toată dimineața a fost „antrenament”. Și am crezut și că e o problemă cu intestinele. Apoi am decis că sesiunile de antrenament au fost foarte intense, apoi am băut no-shpu, nu a ajutat. Și numai când am început să bănuiesc contracții reale.

În al doilea rând, cu ajutorul calculelor, poți determina aproximativ în ce stadiu al nașterii te afli, ceea ce înseamnă dacă este timpul să mergi la spital și poate chiar și cei din jurul tău trebuie să se pregătească urgent să ia naștere?!
Există diferite puncte de vedere cu privire la exact când, la ce intensitate a contracțiilor, o femeie în travaliu ar trebui să fie în spital. Aceasta, desigur, depinde de distanță și de aglomerația din trafic și, bineînțeles, de dacă aceasta este prima naștere. Trebuie avut în vedere faptul că în timpul celei de-a doua și următoarele nașteri, colul uterin se deschide de obicei cu aproximativ 4 ore mai repede decât în timpul primei!

Femeile multipare nu trebuie să aștepte, este suficient să înțelegeți că contracțiile sunt regulate.

Cum să numărăm contracțiile?

Pentru început, notează momentul în care ai simțit prima contracție, medicul tău va avea nevoie de asta. Apoi trebuie să te înarmezi cu un cronometru sau un ceas cu a doua mână, hârtie și un stilou. Înregistrați orele de început și de sfârșit ale contracției, apoi începutul și sfârșitul următoarei. Ar putea arăta cam așa:

Odată cu creșterea intensității contracțiilor, o femeie poate deveni „nu la îndemână” - în acest moment, un soț sau poate înregistra începutul și sfârșitul contracțiilor.
Cu toate acestea, dacă o femeie în travaliu este capabilă să facă acest lucru, s-ar putea să-și amintească pur și simplu intervalele dintre ultimele contracții și durata acestora, fără a repara nimic - principalul lucru este să aibă un ceas la îndemână.

Există și programe speciale pe care le poți instala pe telefon și le poți folosi pentru a număra numărul și durata contracțiilor. Trebuie doar să apăsați butonul la începutul luptei și altul - la sfârșit, iar programul va calcula automat datele necesare.

Luptele nu decurg conform planului

Deși contracțiile sunt o condiție indispensabilă pentru nașterea naturală, cu toate acestea, schema clasică nu așteaptă întotdeauna femeia în travaliu. Valorile de mai sus trebuie luate în considerare in medieși aplicabil numai în cursul normal al travaliului.
Și niciun tabel nu garantează că contracțiile dumneavoastră vor decurge exact așa cum „ar trebui”: acesta este încă un proces individual. De exemplu, contracțiile pot escalada de la început până la naștere, de la două zile la mai puțin de două ore! Iar după scurgerea apelor, contracțiile se intensifică brusc și devin mai dese.

Cu toate acestea, toate fazele de dilatare apar inevitabil la fiecare naștere.

Motivul pentru care uneori o femeie naște „deodată” este cel mai adesea natura nedureroasă a contracțiilor din prima și uneori parțial în a doua fază a nașterii lor.

Foarte des, contracțiile încep într-un vis: hormonul oxitocina, care este responsabil pentru debutul lor, este produs cel mai activ noaptea. Și observă că nasc, femeile în astfel de cazuri sunt deja mai aproape de perioada de încordare.

Jelina: daca sunt contractii, atunci nu confunda cu nimic - asa ma gandeam pana la a doua nastere, cand mi-am dat seama ca nasc deja, prin incercari cu un interval de 7 secunde. Doar a reușit să treacă de la prenatal la generic.

Micul mod: Nu au existat „contracții în creștere”, cele puternice s-au dus imediat, câte 40 de secunde fiecare cu un interval de 15 secunde, și așa mai departe timp de 6 ore. Am leșinat periodic din cauza durerii.

Dar chiar și în astfel de cazuri, numărarea contracțiilor va fi benefică: o femeie va înțelege că nașterea este foarte aproape și are nevoie de ajutor.

Și totuși, cel mai adesea, contracțiile cresc treptat, dându-i viitoarei mame să se pregătească pentru munca grea și întâlnirea ulterioară cu bebelușul!

Nu este greu să găsești informații despre modul în care are loc nașterea, dar de multe ori nu satisface curiozitatea viitoarelor mamici, deoarece este prezentată în limbajul medical și din postura de medic. Femeia însărcinată este interesată de întrebări mai specifice. Cum să înțelegi că nașterea a început? Când este timpul să mergi la spital? In cat timp voi naste? Excelenta carte „Yoga pentru sarcină” are răspunsuri la toate aceste întrebări, descrie în detaliu ceea ce simte o femeie la naștere și arată, de asemenea, momentul real al procesului de naștere. Publicăm un capitol care vorbește despre cea mai lungă și mai dificilă perioadă - contracțiile.

Nașterea are loc în trei etape: prima etapă (contracțiile și deschiderea colului uterin), a doua etapă (și expulzarea fătului) și a treia etapă (nașterea placentei). Prima perioadă este formată din trei faze: latentă, activă și tranzitorie.

Fiecare dintre fazele primei perioade corespunde unor semne emoționale și fiziologice care sunt aceleași pentru toată lumea. Lucrând ca însoțitor la naștere, am observat personal aceste semne. Deși nașterea ta va fi complet diferită de a oricui altcuiva, vei observa unele asemănări atunci când vei compara povestea nașterii tale cu cea a altor femei.

Desigur, toate nașterile încep diferit și toate femeile reacționează diferit la primele contracții. Tu însuți nu vei putea determina că colul uterin se dilată, dar vei putea identifica cele trei faze ale primei etape a travaliului dacă ești conștient de schimbările fiziologice și psihologice care apar la o femeie în această etapă. . Ai încredere în corpul tău, înarmează-te cu informațiile primite și ai încredere că nașterea va avea succes.

Faza latentă a primei perioade: debutul travaliului

De obicei, când vine vorba de prima naștere, te poți aștepta ca acestea să dureze de la 12 la 24 de ore. Dar se întâmplă adesea ca nașterea să dureze 48 de ore, sau chiar mai mult. Unele femei experimentează chiar așa-numitele contracții pregătitoare înainte de începerea fazei latente. Acestea sunt contracții regulate care se opresc brusc, dar apoi se reiau la intervale haotice. În cele din urmă, aceste contracții intră în prima etapă a travaliului. În timpul contracțiilor pregătitoare, colul uterin nu se deschide semnificativ, dar începe procesul de înmuiere, care îl pregătește pentru naștere.

Contracțiile pregătitoare sunt mai puternice decât contracțiile Braxton Hicks și par a fi regulate. Dacă nu știți să distingeți contracțiile pregătitoare de debutul adevărat al travaliului, puteți decide că travaliul a început și vă grăbiți la clinică cât mai curând posibil. Dar bineînțeles că vei fi trimis acasă!

Așteptarea în timpul contracțiilor de pregătire poate fi iritant, frustrant și chiar epuizant din punct de vedere fizic, dacă acestea continuă pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, dacă te ridici și începi să mergi, de obicei contracțiile pregătitoare se diminuează. Dacă, dimpotrivă, contracțiile se intensifică în timpul mișcării, aceasta indică începutul activității de muncă. Aceasta este principala caracteristică distinctivă a contracțiilor false de cele adevărate.

Cum să înțelegeți că nașterea a început:

Există o durere surdă în partea inferioară a spatelui, care apoi se deplasează spre abdomen.
Dacă urmăriți timpul dintre atacurile dureroase, veți observa intervale regulate între ele.
Apa poate începe să curgă sau să se îndepărteze. Rețineți că apa nu se sparge întotdeauna în mod natural în timpul travaliului.
Durerea se agravează cu mișcarea.

S-ar putea să simți nevoia să cureți casa sau să pui lucrurile la locul lor; acesta este așa-numitul instinct de „cuibărire”.
Poate să apară o afecțiune asemănătoare gripei, împreună cu greață, diaree și vărsături.
S-ar putea să vă simțiți mai obosit decât de obicei.

Unul dintre semnele fiziologice ale debutului travaliului sunt contracțiile regulate. Pentru a gestiona durerea intensă pe măsură ce contracțiile escaladează, este important să fii conștient de nivelurile durerii. Durerea pe care o experimentați în faza latentă este doar începutul. Când vine faza activă și de tranziție, durerea va crește semnificativ. Contractiile vor deveni mai lungi si mai intense, iar intervalele dintre ele vor fi reduse. Așa că atunci când durerea începe să se simtă insuportabilă, reamintește-ți că se va agrava doar. Acest lucru va ajuta ca percepția durerii să fie relativă. Recunoscând durerea ca un mijloc pentru a ajunge la un scop, o iei de la sine înțeles și asta te face mai puternic. Așteptarea durerii să se agraveze vă ajută să vă ridicați pragul durerii.

Ce se întâmplă cu corpul tău în faza de latență a primei perioade?

Modificări fiziologice:

Colul uterin se dilată de la 1 la 3 cm.
Durata contracțiilor este de la 30 la 45 de secunde.
Contractiile devin treptat mai puternice, durata lor creste.
Această fază poate dura de la câteva până la 20 de ore sau mai mult; poate fi cea mai lungă etapă a procesului de dezvăluire.
Copilul coboară în cavitatea pelviană; se introduce capul.

Semne emoționale ale fazei latente:

Când îți dai seama că contracțiile au început, vei simți emoția veselă că în sfârșit este timpul să naști.
Este posibil să fii nervos în legătură cu viitoarea naștere.
Dacă nu sunteți pregătit pentru disconfortul pe care îl provoacă contracțiile, este posibil să începeți să vă faceți griji, ceea ce va duce la tensiune în organism (tensiunea musculară poate fi motivul cursului complicat al nașterii).
Adrenalina te poate face mai vorbăreț și mai energic decât de obicei.

La ceva timp după începerea fazei latente, de îndată ce colul uterin ajunge la o dilatare de 3 cm, vei simți că totul se schimbă dramatic. Veți observa că contracțiile au devenit complet diferite, spre deosebire de cele care au durat în ultimele ore. La un moment dat, contracțiile se vor intensifica, iar intervalele dintre ele vor scădea - acesta este copilul care coboară în cavitatea pelviană și se deplasează spre canalul de naștere. Fiecare contracție ulterioară este necesară pentru a crea o presiune care împinge copilul în jos. Pe măsură ce copilul coboară, colul uterin va continua să se deschidă și pereții lui se vor întinde.

În faza activă, se crede că a început nașterea. Dacă decizi să mergi la clinică și se dovedește că dezvăluirea este de 3 centimetri, vei fi acceptat. Dacă ești mai puțin de 3 cm dilatat, cel mai probabil vei fi trimis acasă să aștepți să înceapă travaliul „adevărat”.

Ce se întâmplă cu corpul tău în faza activă a primei menstruații? Contractii

Modificări fiziologice:

Colul uterin este întins cu 90-100 la sută.
Deschiderea crește de la 3 la 8 cm.
Intervalele dintre contractii sunt de la 3 la 7 minute.
Uneori, intervalele dintre contracții pot deveni haotice - uneori 2 minute, alteori 15 minute.
Contracțiile în sine devin mult mai intense decât în faza latentă.
Durata contractiilor este de 45-70 de secunde.
Durerea contractiilor creste, mai ales la varf.
Este posibil să nu poți vorbi sau să mergi în timpul luptei.
Această fază poate dura de la 30 de minute la 10 ore sau mai mult. Deși aceasta este faza activă, poate dura ceva timp pentru a ajunge la faza de tranziție dacă este prima naștere.

Semne emoționale ale fazei active:

Dacă faza latentă a durat mult timp, în acest moment s-ar putea să vă simțiți obosit și slăbit.
Dacă îți este greu să faci față durerii contracțiilor, s-ar putea să te simți iritată de felul în care decurge travaliul.
Intensitatea senzațiilor dureroase poate fi atât de mare încât nașterea va fi percepută ca un proces fără bucurie și va provoca furie.
Fără mijloacele care să ajute la gestionarea durerii, este posibil să începeți să vă îndoiți de eficacitatea metodei naturale.
Rezistența la durere va începe să scadă dacă travaliul durează de mult timp.

În această fază, este posibil să începeți să vă pierdeți controlul asupra emoțiilor. Dacă faza latentă a durat mult timp, oboseala și iritația se vor face simțite. Dar merită să permiteți acestor emoții să prevaleze și va deveni foarte dificil să controlați procesul de naștere. Dacă cedezi durerii, ajungi să iei o decizie care te va duce la o naștere cu medicamente.

Nașterea poate fi ca un maraton, iar singura modalitate de a vă pregăti este să studiați informațiile și să aveți mentalitatea potrivită. A fi conștient de starea ta emoțională te va ajuta să aplici tehnici care te vor ajuta să faci față durerii și să te odihnești, în ciuda durerii intense. A face față durerii este o muncă grea, iar faza activă poate fi primul tău obstacol atunci când devii foarte frustrat.

După ce a trecut prin faza activă și a ajuns la faza de tranziție, femeia este aproape acolo. Faza de tranziție este ultima înainte de împingere, adică împingerea copilului afară. Colul uterin trebuie să sufere încă o, ultima, schimbare, eliberând mai mult spațiu bebelușului. Faza de tranziție poate fi cea mai dificilă pentru tine, dar este și cea mai scurtă. Contractiile devin mai dureroase si in acelasi timp frecvente si intense.

După ce a depășit faza activă a primei etape a travaliului fără anestezie, vei trece de o piatră de hotar uriașă. În această etapă, ți se poate părea că ți-ai atins limita și nu vei mai rezista fără ameliorarea durerii. Totuși, acum, în funcție de gradul de dezvăluire, poate fi prea târziu pentru anestezie - și asta e bine. Daca ai ajuns la dezvaluirea de 9 cm, ce rost are sa faci anestezie si sa anulezi toata munca depusa? Nu durează atât de mult timp pentru a deschide de la 8 la 10 cm - în medie de la 30 de minute la 3 ore fără.

Ce se întâmplă cu corpul tău în faza de tranziție a primei perioade?

Modificări fiziologice:

Gâtul se deschide de la 8 la 10 cm.
Contractiile devin foarte dureroase, iar intervalele dintre ele se reduc.
Intervalele dintre contractii sunt de 1-3 minute, iar durata contractiilor este de 60-90 de secunde.
Contracțiile ating rapid apogeul durerii; pot exista mai multe dintre aceste vârfuri.
Dacă apele nu au plecat încă, este în această fază în care se poate străpunge.
În faza de tranziție, se poate întâmpla ca colul uterin să fi atins dilatarea completă, dar să nu se aplatizeze încă complet; iese o parte din învelișul ei interioară numită buză, ceea ce se întâmplă adesea când deschiderea este de 10 cm. Uneori, în timpul unei contracții, moașa poate netezi această proeminență printr-un masaj sau vă poate cere să începeți să împingeți în timp ce împingeți partea proeminentă.
Este posibil să simțiți o presiune asupra rectului și o dorință de a împinge (bebelul este în canalul de naștere în acest stadiu, capul îi apasă în jos, dar este foarte important să nu împingeți în acest moment pentru a preveni umflarea vaginului).
În picioare pot apărea tremurături incontrolabile, deoarece copilul apasă pe nervi.
Veți fi fierbinte în timpul contracțiilor și frig între ele.
Este posibil să vă simțiți greață; poate vei vomita.

Sarcina și nașterea reprezintă etapa cea mai importantă din viața oricărei femei. El împarte întreaga existență în înainte și după apariția copilului. Pentru cei care merg pentru prima dată la spital, este foarte important să știe când să meargă acolo și cum să numere contracțiile pentru a determina timpul până la naștere.

Ce sunt contractiile?

Întregul proces al activității de muncă poate fi împărțit în trei perioade:

deschiderea colului uterin - contractii;
încercări;
nașterea însăși.

Contracțiile în sine sunt o activitate activă a uterului. Astfel de contracții musculare ajută copilul să își asume poziția corectă și să pregătească gâtul pentru dezvăluirea completă. Sunt lupte „de antrenament” și unele reale.

Înainte de a răspunde la întrebarea cum să numărați corect contracțiile, merită să înțelegeți dacă acestea sunt reale sau pregătitoare.

Comite de antrenament

Timpul normal pentru naștere este perioada cuprinsă între a 38-a și a 40-a săptămână de sarcină. Până în acest moment, fătul este complet format și gata să se nască pentru o viață independentă.

Unele femei, cu câteva săptămâni înainte de debutul travaliului, pot simți mici contracții uterine - acestea sunt contracții de antrenament (Braxton-Hicks).

Este, de asemenea, un proces de pregătire pentru activitatea normală de muncă, iar cu cât nașterea este mai aproape, cu atât devine mai vizibilă. Ele pot apărea o dată sau de mai multe ori pe zi. Pentru unele viitoare mămici, această perioadă poate fi absentă sau complet invizibilă.

Dacă a mai rămas mult timp înainte de naștere, iar contracțiile de antrenament încep să se repete mai des (de câteva ori pe oră) și apare spotting, contactați imediat medicul ginecolog. Acesta poate fi un simptom grav pentru spitalizare pentru a evita travaliul prematur.

Dacă aveți contracții „false” după a 36-a săptămână, atunci nu aveți de ce să vă faceți griji, dimpotrivă, acest lucru indică un curs normal al sarcinii. Stomacul tău se scufundă, facilitând respirația.

contracții reale

Când încep contracțiile reale, acestea nu mai pot fi confundate cu cele „false”. Ele nu se opresc și nu devin mai puțin dureroase. În acest moment se pune întrebarea cum să numărăm contracțiile.

Contracțiile de naștere ale uterului se desfășoară secvenţial: mai întâi în partea superioară, apoi tensiunea se extinde până la colul uterin. În vârful activității, tonul nu părăsește organele feminine.

Există mai multe tipuri principale de contracții în timpul travaliului:

Odată cu deschiderea colului uterin. Continuă până când deschiderea este de 10 cm.
Încercări. Acestea servesc la împingerea fătului spre ieșire.
„Postpartum”. Necesar pentru ieșirea placentei.
După naștere. Poate apărea la ceva timp după nașterea copilului. De asemenea, nu trebuie să se teamă, ele ajută la contracția corectă a uterului.

Există mai multe semne, astfel încât să puteți identifica cu precizie debutul travaliului.

Semne de naștere

Multe femei sunt preocupate de întrebarea cum să numere contracțiile înainte de naștere. Pentru a înțelege dacă procesul de naștere a început, uită-te la semnele prin care este determinat începutul său:

Durata unei contracții este mai mare de 30 de secunde, iar frecvența repetării crește.
Perioada dintre contracții începe de la 20-30 de minute, apoi ajunge la 10 sau mai puțin, ceea ce înseamnă că procesul de deschidere a colului uterin a început.
A apărut sângerare, acestea indică procesul de deschidere.
Cu toate simptomele de mai sus, există o durere de tragere în spate și în abdomenul inferior.

Când viitoarea femeie în travaliu are toate aceste simptome, numărăm contracțiile (când să mergi la spital depinde de frecvența acestora).

Numărăm intervalele dintre contracții

Procesul principal a început - activitatea de muncă, acum întrebarea cum să numărăm contracțiile este relevantă.

Intervalul dintre contracții determină dacă vei fi acceptat la spital. De exemplu, dacă ați mers acolo prea devreme, adică contracția uterului are loc mai puțin de o dată la 10 minute, atunci vi se va sfătui să rămâneți acasă.

Dacă o femeie în travaliu a urmat cursuri, atunci știe că acestea sunt trimise la spital în momentul în care intervalul dintre contracții a scăzut la un minut. Cu excepția acelor situații în care, din motive medicale, ești plasat în depozit în prealabil.

Numărarea în sine este foarte ușoară. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de un cronometru (de obicei, o astfel de funcție este disponibilă în telefoanele mobile). Este de dorit ca lângă viitoarea mamă să fie una dintre rude care să scrie totul pe o foaie de hârtie.

De exemplu, ar putea fi scris astfel:

În acest caz, intervalul este de două minute între începutul unui și al doilea meci. În acest moment, ar trebui să fii deja în spital. Timpul optim pentru plecare este un interval de 5 minute, va fi suficient să ajungeți la spital la timp și să fiți supus examinării necesare înainte de naștere.

În vremea noastră de dezvoltare tehnologică au apărut diverse programe online de numărare a contracțiilor. Acestea permit nu numai să se înregistreze intervalele dintre contracțiile reale, ci și să se calculeze pe cele „false”. Pentru a le folosi, nu este necesar un computer, este posibilă instalarea pe gadgetul tău preferat.

Situații în care trebuie să mergi urgent la spital

apele s-au spart;
uterul s-a contractat și rămâne în formă bună mai mult de 30 de secunde;
durere severă în timpul contracției, dar natura contracțiilor este neregulată;
starea ta de sănătate a scăzut și ai început să deosebești prost obiectele;
a început sângerarea de orice intensitate;
mișcarea fetală puternică sau, dimpotrivă, o încetare bruscă a activității.

În oricare dintre aceste situații, ar trebui să mergeți imediat la spital și să nu vă gândiți la cum să numărați contracțiile în timpul nașterii.

În orice caz, nu vă fie frică de activitatea de muncă. Această durere este procesul care ajută copilul să se nască.

Așteptarea primei nașteri este o perioadă emoționantă și anxioasă. Multe femei își fac griji că vor rata debutul contracțiilor și copilul se va naște acasă. Cu toate acestea, în practică, este destul de dificil să nu observi debutul nașterii.

Începutul travaliului

De obicei, travaliul incepe intre saptamana 38 si 42 de sarcina. În acest caz, ele sunt considerate normale și oportune, iar copilul este la termen.

Când este timpul să mergi la spital pentru prima sarcină? Merită să te verifici în spital în prealabil?

Indiferent dacă primul sau al treilea copil este purtat de o femeie, nu există indicații de internare într-un spital înainte de debutul travaliului.

Deși această practică era comună în trecut. Dacă la patruzeci de săptămâni, colul uterin nu s-a deschis la viitoarea mamă și nu au început contracțiile regulate, ea a fost trimisă la spitalizare. În condițiile maternității, femeia se afla sub supraveghere medicală constantă, dacă era necesar, travaliul era stimulat.

Până în prezent, fără indicații sub formă de complicații ale sarcinii, un obstetrician-ginecolog nu emite o trimitere pentru spitalizare. Viitoarea mamă poate sta acasă până la 42 de săptămâni și poate duce o viață normală.

Totuși, trebuie avută în vedere proximitatea nașterii pentru a pregăti tot ceea ce este necesar pentru maternitate. De asemenea, este necesar să fim conștienți de astfel de modificări ale corpului ca precursori.

Vestitori

Vestitorii îi semnalează viitoarei mame că este timpul ca copilul să se nască. In timpul primei sarcini trec de obicei 1-2 saptamani intre aparitia acestor simptome si debutul travaliului, in timp ce in a doua si in cele ulterioare bebelusul se poate naste chiar a doua zi. Acest lucru se datorează unei reacții mai rapide a uterului la procesele care au loc în organism.

Precursorii includ următoarele simptome:

Modificarea formei abdomenului.
Dispariția arsurilor la stomac și a problemelor digestive, dificultăți de respirație.
Îndreptarea spatelui și a gâtului.

Aceste manifestări se datorează faptului că fătul cade mai jos și se potrivește perfect cu capul până la intrarea în pelvisul mic. În același timp, presiunea asupra abdomenului superior, respectiv, scade, iar simptomele neplăcute asociate cu presiunea asupra diafragmei slăbesc sau dispar.

Coborârea abdomenului duce la o deplasare a centrului de greutate, ceea ce provoacă îndreptarea și deviația spatelui și gâtului. De asemenea, o femeie poate fi deranjată de durerea în regiunea lombară.

Mai aproape de naștere, dopul mucos poate ieși din tractul genital. De obicei este un cheag de scurgere cu dungi și incluziuni sângeroase. Uneori, dopul mucos se desprinde în părți, iar acest lucru trece neobservat, mai ales dacă sarcina este prima.

Apariția secrețiilor mucoase-sângeroase poate speria viitoarea mamă. Cu toate acestea, acest prevestitor nu este un motiv de spitalizare de urgență în spital.

Dacă apa nu se sparge și nu se observă contracții uterine regulate, chiar și după eliberarea dopului, puteți rămâne acasă și așteptați nașterea.

Semne de naștere

Mecanismul nașterii este destul de complicat. În primul rând, este necesar ca colul uterin să se deschidă pentru mișcarea liberă a copilului prin canalul de naștere.

Acest lucru se întâmplă în prima etapă a nașterii. Urmează apoi încercările, când contracțiile uterului sunt combinate cu o tensiune puternică a mușchilor presei, ele împing copilul afară. A treia etapă este descărcarea post-nașterii - placenta sau „locul bebelușului”.

Principalele semne ale începerii nașterii:

Contractii uterine regulate.
Plecarea lichidului amniotic.

Viitoarea mamă ar trebui să știe că, pe lângă contracțiile adevărate, există și contracții false, sau de antrenament. Dacă o femeie înțelege diferența, îi va fi ușor să distingă între ele.

Comite de antrenament

Contracțiile de antrenament sunt uneori denumite prevestitoare ale nașterii, mai ales dacă sunt observate pentru prima dată la 37-38 de săptămâni.

Cu toate acestea, adesea o femeie poate observa aspectul lor mult mai devreme - în al doilea trimestru. Începând cu 16-18 săptămâni, contracțiile uterine neregulate sunt considerate normale.

Scopul principal al acestui proces este de a pregăti uterul pentru viitoarea naștere. Astfel de contracții sunt descrise de mult timp și sunt mai bine cunoscute în literatura medicală sub denumirea de „contracții Braxton-Hicks”.

Sunt nedureroase și neregulate, dispar rapid de la sine. Pentru a reduce contracțiile de antrenament, trebuie să vă odihniți mai mult, să schimbați poziția corpului. Uneori, respirația profundă și ritmică ajută.

contractii regulate

Dacă o femeie se confruntă în mod constant cu contracții de antrenament, ea poate pierde momentul în care acestea devin regulate. Cu toate acestea, foarte repede diferențele devin evidente.

Luptele adevărate sunt caracterizate prin:

regularitate și ritm.
Reducerea intervalelor dintre contracțiile uterine.
Creșterea intensității.
Durerea este moderată până la severă.

Pentru a înțelege dacă aceste contracții sunt adevărate sau false, trebuie să folosiți ceasul. Contracțiile regulate indică faptul că travaliul a început în sfârșit. In plus, nu scad in timpul odihnei sau somnului, la schimbarea pozitiei. Odată cu mișcarea, contracțiile adevărate se pot intensifica și pot fi mai dureroase. De asemenea, nu sunt afectați de utilizarea medicamentelor antispastice - No-shpy, Papaverine, Viburkol.

Cu toate acestea, dacă spitalul este departe sau greu de ajuns, cel mai bine este să mergeți imediat ce contracțiile devin regulate. Nu trebuie să întârziați dacă în familie de-a lungul liniei feminine - mama sau sora pacientului - a avut loc o naștere rapidă. Nașterea fiicei unui copil poate decurge după același scenariu.

Drenarea lichidului amniotic

În timpul sarcinii, copilul se află într-o coajă densă - o bulă care este umplută cu lichid. Se numește amniotic sau lichid amniotic.

Ei îndeplinesc o sarcină importantă - protejează copilul de răni în timpul mișcărilor bruște, servesc ca amortizor. În plus, sunt implicați în unele procese metabolice. De asemenea, datorită lichidului amniotic, este posibilă menținerea temperaturii optime a mediului pentru făt.

La începutul nașterii, membranele se rup, iar apele se revarsă. Acest proces, de regulă, este brusc, fără precursori și durere. Cel mai adesea, femeile confundă scurgerea lichidului amniotic cu urinarea involuntară.

Uneori, se varsă o cantitate mică de lichid, în părți. Dar volumul poate ajunge la 1,5-2 litri.

Dacă se întâmplă acest lucru, este indicat să mergeți la spital cât mai curând posibil, chiar dacă nu se observă încă travaliul regulat. Cel mai probabil, contracțiile sunt pur și simplu prea slabe, iar femeia în travaliu încă nu le simte.

Un interval lung anhidru amenință copilul cu adăugarea unei infecții, așa că nu ar trebui să amânați mersul la spital. Cu cât o femeie este examinată mai devreme de un medic, cu atât este mai mic riscul de complicații.

Patologie

Uneori travaliul începe devreme. Acest lucru se întâmplă cu prima și cu următoarele sarcini.

Nașterea prematură este luată în considerare dacă a început înainte de 38 de săptămâni. În același timp, copilul sau femeia în travaliu nu suferă întotdeauna; în perioada de 36-37 de săptămâni, cel mai adesea totul se termină cu bine.

Până în prezent, medicii alăptează bebeluși de la o greutate de 500 de grame. Desigur, în acest caz, riscul de deteriorare a sistemului nervos central și a altor complicații este destul de mare.

De aceea este necesar să ne străduim prin toate mijloacele să transmitem sarcina. Travaliul prematur poate începe ca și travaliul normal, dar cu câteva săptămâni mai devreme. Cu această opțiune, este necesar să apelați echipa de ambulanță imediat ce femeia a observat regularitatea contracțiilor sau scurgerea lichidului amniotic.

Uneori, livrarea este forțată - de exemplu, cu desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal, eclampsie.

O femeie însărcinată are nevoie de spitalizare de urgență dacă apar următoarele simptome:

Contractii regulate.
Plecarea lichidului amniotic.
Durere bruscă, ascuțită în abdomen, partea inferioară a spatelui.
Secreții de sânge din tractul genital sau semne de sângerare internă (pierderea cunoștinței, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, tahicardie, amețeli, slăbiciune severă bruscă și paloare).

De unde știi când este timpul să mergi la spital? În timpul primei sarcini, această problemă îngrijorează toate femeile fără excepție. Cu toate acestea, aproape nimeni nu naște acasă pentru că a ratat începutul travaliului. Semnele lor sunt atât de evidente și palpabile încât erorile sunt extrem de rare.

Fiecare gravidă, mai ales dacă așteaptă un copil pentru prima dată, mai devreme sau mai târziu își pune întrebarea: Cum să înțelegi că este timpul să mergi la spital? Pe lângă „simptomele” evidente ale debutului travaliului, cum ar fi contracțiile sau lichidul amniotic, există și așa-numitele vestigii ale nașterii, care vă permit să vă pregătiți în avans și să înțelegeți că nașterea unui copil are loc în jurul orei. colţ.

Care sunt prevestitorii nașterii?

Precursori sunt anumite semne prin care se poate presupune declanșarea activității de muncă în curând.

Ultimele săptămâni de gestație sunt caracterizate de o modificare a nivelului hormonal. Ca urmare a învechirii placentei, nivelul de progesteron produs de organism este redus, care a fost responsabil pentru menținerea și cursul normal al sarcinii pe parcursul tuturor celor nouă luni. De cantitatea acestui hormon a depins tonusul normal al uterului, formarea unui dop mucos, dezvoltarea bebelușului, furnizarea de oxigen și alte substanțe necesare acestuia etc. În loc de progesteron, estrogenul începe să fie produs intens, ceea ce este necesar pentru a pregăti corpul feminin pentru viitoarea naștere. Oferă elasticitate și permeabilitate canalului de naștere, precum și viteza de deschidere a colului uterin. În plus, de îndată ce cantitatea necesară de estrogeni se acumulează, un impuls nervos va fi trimis la creier și va începe travaliul.

Precursorii nașterii devin un răspuns extern la schimbările hormonale care apar înainte de naștere în corpul viitoarei mame. Aspectul lor este absolut normal, așa că nu trebuie să vă faceți griji și să consultați urgent un medic dacă o femeie a găsit unul sau mai multe semne deodată. În același timp, nu trebuie să vă faceți griji dacă o femeie însărcinată nu le observă, deoarece acest lucru nu înseamnă deloc că pregătirea pentru naștere nu are loc. Acest lucru indică doar că trece neobservat de o femeie.

Este important de menționat că prevestitorii nașterii pot apărea cu o săptămână sau chiar două înainte de naștere. Ele nu înseamnă că activitatea de muncă va începe imediat. De regulă, o reducere a timpului dintre apariția primelor semne și naștere este caracteristică femeilor multipare. În acest caz, precursorii pot apărea în 1-2 zile.

Care sunt simptomele unui debut iminent al travaliului?

Printre principalele simptome care indică debutul iminent al activității de muncă, putem distinge:

Relaxarea scaunului. Pentru a facilita nașterea viitoare și trecerea bebelușului prin canalul de naștere, organismul începe să îndepărteze tot ce este de prisos din el însuși. Ca urmare, poate apărea diaree. Poate apărea de mai multe ori pe zi, dar este însoțită de deshidratare, precum și de o schimbare a culorii și a mirosului fecalelor. De regulă, acest simptom, spre deosebire de celelalte, apare aproape înainte de naștere în 1-2 zile. Cu toate acestea, poate fi absent dacă femeia este multipară.
Pierdere în greutate. Ca urmare a modificărilor hormonale, excesul de lichid este îndepărtat înainte de naștere. Este cu cât este mai mare, cu atât este mai puternică umflarea în timpul sarcinii. Lichidul a fost reținut în organism sub influența progesteronului, dar reducerea acestuia duce la eliberarea lui, ceea ce contribuie la pierderea în greutate de la 0,5 la 3 kg.
Izolarea dopului mucos. Un dop mucos creat dintr-un secret special al canalului cervical este necesar în timpul sarcinii pentru a proteja fătul. Este necesar pentru a preveni intrarea infecției în cavitatea uterină din vagin. Estrogenul înmoaie colul uterin, îi deschide canalul, rezultând o scurgere maro-gălbuie, transparentă sau ca gelatină, dar fără miros neplăcut. Dop de mucus poate ieși complet sau în părți. De regulă, nu este însoțită de senzații dureroase, totuși, prezența unei dureri ușoare de tragere, ca înainte de menstruație, este, de asemenea, o variantă a normei. Imediat ce dopul s-a îndepărtat, bebelușul nu protejează nimic de bacterii, așa că nu este recomandat să faci baie, poți folosi doar dușul.
„Cadere a abdomenului”. De regulă, copilul este în prezentarea capului. Înainte de a naște, capul său trage uterul în jos, agățându-se de intrarea în pelvisul mic și pregătindu-se să se deplaseze de-a lungul canalului de naștere. Datorită acestor modificări, uterul încetează să mai apese atât de tare pe diafragmă, ca urmare, o femeie poate simți următoarele îmbunătățiri - dispneea dispărută, arsurile la stomac și senzația de greutate se opresc. Cu toate acestea, presiunea asupra organelor situate în zona pelviană crește, ca urmare, crește nevoia de a merge la toaletă.
Disconfort. Ca urmare a entorsei, precum și a unui flux de sânge către organele pelvine, pot apărea senzații neplăcute în abdomenul inferior, în regiunea lombară sau puțin mai jos. Durerea nu trebuie să fie puternică, seamănă cu o senzație de tragere înainte de menstruație. Disconfortul se poate manifesta atât atunci când dopul de mucus este eliberat sau antrenează contracții, cât și fără motiv aparent.
Comite de antrenament. Contracțiile precursoare sunt contracția pereților uterului timp de câteva secunde. Viitoarea mamă simte cum uterul se încordează, „se întărește”, apoi se relaxează, în timp ce colul uterin nu se deschide. Nu este dificil să le distingem - sunt neregulate sau decalajul dintre ele este foarte mare. În plus, sunt slabi și nu sunt însoțiți de durere. Contracțiile reale cresc în timp, devin mai dese și durează mai mult.
Modificări ale gâtului. Doar un medic le poate determina la următoarea examinare. Gâtul este scurtat semnificativ, de la aproximativ 4 la 1 centimetru și, de asemenea, se înmoaie.

În ce cazuri trebuie să mergeți la spital:

În funcție de faptul că femeia este nulipară sau sarcina nu este prima la rând, procesul de naștere va diferi semnificativ, precum și factorii cărora trebuie să li se acorde atenție pentru a înțelege că este timpul să mergem la spital.

- la prima nastere

Dacă dopul de mucus a dispărut sau au apărut unii dintre precursorii nașterii enumerați mai sus, nu ar trebui să mergeți la maternitate, pur și simplu nu vă vor accepta acolo, deoarece pot mai fi câteva zile sau câteva săptămâni înainte de debut. a nasterii. Dar când au început contracțiile obișnuite (a nu se confunda cu cele de antrenament), este timpul să ne pregătim. Deoarece prima naștere, de regulă, durează cel puțin 12-20 de ore, nu merită să mergi la spital sau, cu atât mai mult, să chemi o ambulanță imediat după debutul contracțiilor. Este necesar să așteptați până când intervalul dintre contracții este de aproximativ 10 minute.

Este important de înțeles că procedura descrisă se aplică numai acelor situații în care sarcina decurge fără complicații și nu există factori suplimentari, cum ar fi prezentarea necorespunzătoare a fătului sau scurgerea prematură a lichidului amniotic.

- cu nașteri repetate

Nașterile repetate tind să fie mai rapide, deoarece colul uterin se înmoaie și se dilată mult mai ușor decât prima dată. În medie, întregul proces de naștere în al doilea timp și în cel următor durează aproximativ 6-7 ore. Prin urmare, pentru ca nașterea unui copil să nu aibă loc într-un loc complet nepotrivit pentru aceasta, este necesar să mergeți la spital imediat după ce devine clar că contracțiile sunt regulate și intervalul de contracții scade.

Când este nevoie de ajutor de urgență?

Nu vă grăbiți să trimiteți la spital este doar în cazurile în care travaliul începe fără complicații. Dar există anumite simptome, în cazul cărora, ar trebui să apelați imediat o ambulanță, deoarece indică un risc pentru viața și sănătatea copilului. Trebuie să solicitați ajutor de urgență în următoarele situații:

Drenarea sau scurgerea lichidului amniotic. Este important de înțeles că chiar și o ușoară scurgere de apă indică o încălcare a integrității membranei amniotice, ceea ce înseamnă că copilul nu mai este protejat de diferite infecții și influențe ale mediului. În mod ideal, nu ar trebui să treacă mai mult de 10-12 ore între momentul în care se sparg apele și nașterea în sine. Când vă aflați într-un spital sub supravegherea medicilor și administrarea la timp a medicamentelor necesare, această perioadă poate fi de 24 de ore sau mai mult (dar această situație este considerată nedorită).
Există o scurgere noduloasă sau sângerare (sânge stacojiu). Chiar și o cantitate mică de scurgere roșie poate indica desprinderea placentară sau dezvoltarea altor afecțiuni patologice care amenință viața copilului.
Durere ascuțită între contracții. Când se eliberează contracția, ar trebui să dispară și disconfortul. Dacă durerea acută sau dureroasă persistă tot timpul, acesta este un semn necondiționat al prezenței complicațiilor.
Contractiile apar mai des de o data la 5 minute. Dacă intervalul dintre contracții scade rapid, atunci rămâne din ce în ce mai puțin timp înainte de naștere. În acest caz, nu este recomandat să ajungeți singur la spital. De asemenea, dacă există deja o naștere rapidă în anamneză, sau acestea au avut loc mai devreme cu rudele apropiate, este necesar să mergeți la spital odată cu debutul primelor contracții regulate.

Este important de înțeles că la primul semn de stare generală de rău sau de deteriorare a sănătății, trebuie chemată imediat o ambulanță, fără a aștepta apariția unor simptome mai grave.

In cele din urma

Ultimele săptămâni de sarcină sunt o perioadă extrem de interesantă pentru fiecare viitoare mamă, indiferent dacă urmează să nască pentru prima, a doua sau a treia oară. Precursorii nașterii nu sunt un ghid de încredere, așa cum, în unele cazuri, pur și simplu ar putea să nu fie. Prin urmare, după începerea contracțiilor, este important să rămâneți calm, să vă asigurați că contracțiile sunt începutul travaliului (și nu contracțiile de antrenament) și să mergeți la spital când pauzele dintre ele se reduc la 10 minute (prima naștere). ) sau 15-20 de minute (ulterior).

Special pentru- Olga Pavlova