Metode de întrerupere a sarcinii și momentul optim pentru aceasta. Până la câte săptămâni se poate face un avort fără a afecta sănătatea

Conform legii federale a Federației Ruse „Cu privire la elementele de bază ale protejării sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, avorturile sunt clasificate în trei tipuri: voluntare, sociale și din motive medicale. Fiecare dintre ele are propriul său termen, până la care este permisă întreruperea artificială.

Conform statisticilor, 2,5 milioane de avorturi sunt efectuate în Rusia în fiecare an. Ca urmare a avortului și a infecțiilor genitale, 17% dintre cuplurile căsătorite nu pot avea copii.

Un avort la cererea unei femei poate fi efectuat nu mai târziu de 12 săptămâni de sarcină. Până la 7 săptămâni și 11-12 săptămâni, procedura trebuie efectuată nu mai devreme de 48 de ore după tratament. Dacă perioada de gestație este de 8-10 săptămâni inclusiv, se face la numai 7 zile după ce femeia și-a exprimat dorința. Acest timp este acordat femeii însărcinate pentru a se stabili în dorința ei de a scăpa de făt sau de a se răzgândi.

Avorturile din motive sociale sunt posibile până la 22 de săptămâni de sarcină. Factorul social în acest caz este sarcina rezultată din viol. Pentru o astfel de femeie trebuie să furnizeze documente care să confirme faptul sexului forțat.

În 1920, RSFSR a devenit primul stat din lume care a legalizat avortul. Au fost recriminalizați între 1936 și 1955. Acest lucru a stimulat demografia.

Avorturile din motive medicale sunt posibile în orice stadiu al sarcinii. Avortul târziu poate fi efectuat ca urmare a depistării unei boli incompatibile cu viața, anomalii genetice grave sau atunci când viața mamei este amenințată. Toate aceste cazuri sunt descrise în legislația rusă.

În cazul avorturilor tardive, avortul este adesea înlocuit cu o procedură. Acest lucru salvează viața copilului și a mamei. Medicina modernă este capabilă să lase un copil născut după 20 de săptămâni de sarcină într-un incubator special.

Avortul este inclus în programul de garanții de stat pentru acordarea de îngrijiri medicale gratuite cetățenilor Federației Ruse. Aceasta înseamnă că acest serviciu ar trebui să fie gratuit în instituțiile medicale publice.

Tipuri de avort

Există 3 tipuri de avort: medical și chirurgical. Avortul medical se referă la un tip non-chirurgical de avort și se efectuează la începutul sarcinii, până la 5 săptămâni. Mini avortul este, de asemenea, efectuat devreme. Se face folosind o pompă de vid sub îndrumare strictă cu ultrasunete.

Numărul record de avorturi legale în Rusia a fost efectuat în 1964 - 5,6 milioane de operațiuni. În perioada în care avorturile ilegale au fost interzise, \u200b\u200bnumărul acestora a crescut anual de la 568 mii avorturi din 1937 la 807 mii în 1940.

Întregul proces nu durează mai mult de șapte minute, iar procesul de vindecare are loc destul de repede. Un avort chirurgical se efectuează la 5 până la 12 săptămâni de gestație. Se aplică în timpul procedurii. Acest tip de avort este periculos pentru corpul feminin; ovulul este răzuit. Dacă, în timpul operației, bucăți de țesut embrionar rămân în cavitatea uterină, acest lucru poate duce la complicații grave.

Sarcina nu se desfășoară întotdeauna fericită și înnorată, așa cum ne-am dori, există adesea cazuri în care trebuie întreruptă pentru o lungă perioadă de timp. Trebuie remarcat faptul că nimeni nu va avorta la o dată ulterioară pur și simplu prin „dorință”. Conform legislației existente, sarcinile mai lungi de douăsprezece săptămâni pot fi întrerupte numai din motive medicale sau sociale.

Întreruperea sarcinii peste 20 de săptămâni este însoțită de un risc extrem de mare pentru sănătatea și viața mamei. Pe de altă parte, un avort într-un astfel de moment poate fi echivalat cu o crimă, deoarece fătul este viabil până acum. În astfel de situații, o femeie trebuie să aibă argumente foarte puternice pentru a decide asupra unui astfel de pas.

Indicații pentru avortul târziu.
Motivele medicale și sociale pot servi drept bază pentru decizia de a întrerupe sarcina la o dată ulterioară. Primul grup de indicații include o deteriorare gravă a stării generale de sănătate a mamei pe fondul complicațiilor diabetului zaharat, a bolilor grave existente ale sângelui, inimii și vaselor de sânge, ale sistemului nervos central și ale diferitelor tipuri de tumori care necesită imediat terapie. În plus, indicația unui avort tardiv este identificarea anomaliilor cromozomiale la făt, a defectelor de dezvoltare care interferează cu dezvoltarea normală a acestuia sau îi provoacă moartea, precum și în prezența unui risc de boli genetice. Trebuie să spun că unele boli infecțioase pot duce la întreruperea sarcinii. În aceste situații, avortul este singura salvare pentru mamă și copil de suferințele viitoare.

Pentru a obține permisiunea documentară pentru a efectua o operație chirurgicală pentru a pune capăt dezvoltării intrauterine a fătului în etapele târzii ale unei femei însărcinate, se recomandă contactarea unui obstetrician-ginecolog la locul de observare, care îl va emite după examinare și analiză, precum și după excluderea oricărei contraindicații a conduitei sale. Pe baza rezultatelor testului, se evaluează starea generală de sănătate a femeii și gradul de anomalii ale dezvoltării fetale.

De asemenea, se întâmplă ca o femeie, din cauza fiziologiei, să nu determine imediat că este însărcinată sau să fi făcut o greșeală la calcularea vârstei gestaționale (uneori se întâmplă ca o femeie însărcinată să aibă menstruația timp de câteva luni după fertilizare), sau nu le-a spus imediat această veste iubitului sau celor dragi, prin urmare, decizia de a întrerupe este luată mai târziu. Pentru astfel de cazuri există un al doilea grup de indicații pentru avort - social. Acest grup de motive ar trebui să includă, de asemenea, situații extrem de neplăcute atunci când soțul sau tatăl copilului nenăscut moare brusc într-o femeie însărcinată, când această sarcină este rezultatul violului sau când viitoarea mamă se află în „locuri nu atât de îndepărtate”. Privarea sau restricționarea drepturilor părintești, precum și dizabilitatea primelor și celui de-al doilea grup, pot servi, de asemenea, ca un motiv serios pentru efectuarea unei întreruperi artificiale a sarcinii la o dată ulterioară. În fiecare caz, o comisie specială de medici la locul de observare a femeii însărcinate analizează problema.

Trebuie remarcat faptul că, în ciuda prezenței unei indicații sociale sau medicale semnificative pentru un avort tardiv, în prezența bolilor inflamatorii acute ale organelor genitale feminine, a proceselor inflamatorii acute și a bolilor infecțioase acute, o astfel de intervenție chirurgicală nu este permisă.

Examenul pre-avort.
Înainte de operația de întrerupere a sarcinii, este prescrisă o ecografie a fătului și a uterului, se determină grupa sanguină și factorul Rh, un test de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită, hemostasiogramă, test de sânge biochimic, urină, frotiuri din uretra , se determină canalul cervical și vaginul, se determină anticorpii împotriva hepatitei C, examinarea cu raze X a organelor toracice, precum și o examinare de către un medic și alți specialiști, dacă este necesar.

În cazul unor motive sociale sau medicale existente pentru întreruperea sarcinii, femeii i se eliberează o concluzie certificată care să ateste diagnosticul clinic complet cu semnăturile specialiștilor și sigiliul instituției. Dacă o femeie este diagnosticată cu boli mintale și venerice, documentele sunt transferate la instituția obstetrică și ginecologică. În absența contraindicațiilor medicale, femeii este trimisă către o instituție medicală și profilactică, unde sunt indicate vârsta gestațională, rezultatele examinării, încheierea comisiei (diagnostic) și indicațiile sociale.

Deoarece avortul târziu este asociat cu multe riscuri, această operație se efectuează cu ajutorul analgezicelor într-un spital și numai de către specialiști cu pregătire specială. La sfârșitul intervenției chirurgicale, se efectuează o ecografie pentru a evalua cu precizie rezultatul (verificați dacă toate părțile fătului și placentei au fost îndepărtate).

Tehnici de întrerupere a sarcinii târzii.
Ținând cont de vârsta gestațională, medicul selectează metoda adecvată de avort. Cel mai mic număr de complicații este dat de întreruperea sarcinii într-o perioadă de cel mult 21-22 săptămâni și, în general, avortul este posibil până la 27 de săptămâni.

Dilatarea colului uterin și extracția fetală se efectuează între 12-20 săptămâni de sarcină. Un aspirator de vid este introdus în uter, prin care fătul și membrana fetală sunt extrase în părți. Cu această tehnică, există un risc ridicat de rănire a peretelui uterului, care duce la sângerări severe, care deseori duc la moarte.

O altă metodă utilizată pentru a întrerupe sarcina la 20-28 săptămâni este administrarea vaginală de lichide (una dintre metodele nașterii artificiale). După extinderea colului uterin, o cantitate mică de lichid fetal este aspirată din vezica fetală folosind instrumente speciale, după care același volum al unei soluții foarte concentrate de săruri și glucoză este injectat în uter. Drept urmare, fătul moare și, după o zi sau jumătate, femeia începe să aibă contracții, iar fătul mort este respins de corp (apare un fel de avort spontan). În medie, un astfel de avort are loc în decurs de treizeci de ore.

În cazuri rare, bețele de varic sunt injectate în canalul cervical pentru a induce travaliul. Dacă în acest caz contracțiile nu încep, se introduc substanțe speciale care stimulează travaliul (prostaglandine, oxitocină, lubrifianți).

Foarte rar, dar în prezența contraindicațiilor medicale cu indicație medicală sau socială simultană pentru un avort tardiv, se efectuează o mică operație cezariană. În timpul unei astfel de operații, chirurgii deschid peretele abdominal anterior și peretele anterior al uterului, apoi fătul și țesuturile înconjurătoare sunt îndepărtate din uter și peretele uterin este răzuit. Ca urmare a aplicării acestei tehnici, fătul poate fi viu, dar nu i se aplică acțiuni de resuscitare și acesta moare.

Complicații după avortul târziu.

• Curățarea incompletă a cavității uterine de fragmente și părți ale fătului cu adăugarea unei infecții.
• Polip placentar.
• Hematometru.
• Ruptura colului uterin.
• Perforarea uterului.
• Boli ale unui curs purulent-inflamator.

Perioada șederii unei femei în spital după întreruperea târzie a sarcinii este stabilită exclusiv de un medic, în timp ce i se acordă un concediu medical pentru cel mult trei zile. După un avort, o femeie, împreună cu ginecologul ei, selectează cea mai acceptabilă opțiune de contracepție pentru ea și, de asemenea, suferă procedurile de reabilitare necesare într-un ambulatoriu.

Întreruperea medicală a sarcinii se mai numește avort non-chirurgical sau pilulă. Aceasta este o procedură medicală modernă care vă permite să întrerupeți sarcina unei femei într-un stadiu incipient. Intervenția chirurgicală nu se aplică în acest caz.

Intervenția în activitatea corpului se efectuează cu ajutorul unor medicamente speciale cu efect antigestagenic.

Avortul medical precoce poate fi considerat o metodă relativ sigură.

Medicamentul stimulează procesul de exfoliere a embrionului în cavitatea uterină. Cu expunere abortivă, embrionul se separă independent de mucoasa uterină și se stinge. Acesta este așa-numitul avort spontan artificial.

Eficacitatea tehnicii este de aproximativ 95-98 la sută.

Cât timp poți face?

Dacă este planificată întreruperea medicală a sarcinii, momentul este strict definit. Procedura poate fi efectuată numai în stadiile incipiente, nu mai târziu de 5-6 săptămâni (până la 49 de zile de întârziere din prima zi a ultimei menstruații).

La întrebarea cât timp se poate face întreruperea medicală a sarcinii, trebuie avut în vedere faptul că termenul în acest caz este stabilit numai pe baza rezultatelor unei examinări cu ultrasunete utilizând metoda transvaginală.

Droguri

Pentru procedură, medicii utilizează următoarele medicamente:

• Pencrofton (Rusia);
• Mifepristonă (Rusia);
• Mifegin (Franța);
• Mifolian (China).

Toate tabletele au un principiu de acțiune similar. Substanțele active blochează producția de progesteron în corpul unei femei. Acest proces este implicat în dezvoltarea sarcinii. Luarea medicamentului provoacă exfolierea membranelor embrionului de pe pereții uterului și ieșirea acestuia din corp.

Întrebând întrebarea până la câte săptămâni se face avortul de droguri, trebuie avut în vedere faptul că medicamentele de mai sus nu sunt disponibile gratuit în farmacii.

Cum se efectuează procedura?

Efectuarea unui avort farmaceutic necesită o serie de documente permisive de la medic.

Procedura are loc în mai multe etape:

1. Diagnosticul sarcinii etc. Regulat și ultrasunete se efectuează folosind un senzor transvaginal. Embrionul trebuie exclus.
2. Semnarea de către pacient a documentelor pentru consimțământul procedurii.
3. În absența contraindicațiilor, femeia este dată să ia medicamentul în cabinetul medicului. Aici petrece cel puțin 2-3 ore sub supraveghere medicală. Acest lucru este necesar pentru ca în caz de complicații, pacientul să primească asistență de urgență.
4. După timpul necesar, femeia poate pleca acasă. În perioada de ședere în cabinetul medicului, uterul se contractă de obicei și începe sângerarea.
5. La trei zile după avortul medical, trebuie să vizitați din nou medicul și să urmați procedura. Acest lucru este necesar și necesar pentru a exclude prezența resturilor de ovul în cavitatea uterină.

Adesea se pune întrebarea durerii procedurii. În ceea ce privește durerea, este mai intensă decât în \u200b\u200bcazul menstruației regulate. După ce a luat procedura de droguri, o femeie poate simți pulsații în abdomenul inferior, precum și dureri de crampe. Puteți consulta un medic și puteți lua analgezice.

Contraindicații

Există o serie de contraindicații pentru întreruperea medicației. Absolutul, atunci când este interzisă efectuarea procedurii, include următoarele:

• sarcina extrauterina;
• vârsta gestațională mai mare de 9 săptămâni obstetricale;
• prezența cicatricilor pe uter;
• reacții alergice la medicamentele utilizate;
• prezența neoplasmelor și a proceselor inflamatorii în organele sistemului reproducător;
• boli severe ale inimii și vaselor de sânge, rinichi, ficat.

Există, de asemenea, contraindicații relative la farmacoterapie, în prezența căreia pacientului i se poate refuza procedura (problema este decisă de medic):

• vârsta sub 18 ani și peste 35 de ani;
• încălcarea ciclului menstrual;
• număr scăzut de sânge (hemoglobină scăzută, probleme de coagulare);
• fumatul în ultimii cinci ani;
• epilepsie;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu acțiune antitrombotică.

Consecințe și complicații

În mod normal, după un avort de droguri, o femeie se simte aproape la fel ca în cazul unui avort spontan în stadii incipiente.

După procedură, puteți observa:

• crampe, dureri la nivelul abdomenului inferior și contracții uterine dureroase;
• vărsături și greață, amețeli ca urmare a echilibrului hormonal din organism;
• sângerări care pot dura până la câteva săptămâni.

Dezechilibrul hormonal după un avort farmaceutic poate provoca consecințe sub forma dezvoltării unui număr de boli ginecologice, cum ar fi procesele inflamatorii, eroziunea cervicală, endometrita, endometrioza. Toate acestea pot provoca infertilitate în viitor.

Pentru a exclude astfel de consecințe, este necesar să faceți o examinare prescrisă înainte și după întrerupere, respectarea regulilor de igienă și a tuturor recomandărilor ginecologului.

Următoarele complicații sunt posibile și ca urmare a procedurii:

• Sângerare. Cea mai frecventă complicație după întreruperea artificială. În mod normal, spotting-ul ar trebui să fie. Dar abundența, intensitatea și durata prea lungă a acestora duc la pierderi grave de sânge, anemie și deces. Un simptom alarmant atunci când o femeie trebuie să folosească mai mult de două tampoane (5 picături) într-o oră.
• Avort incomplet. Înseamnă eliberarea parțială a uterului din ovul. Pericolul în dezvoltarea complicațiilor purulente și a sepsisului. Din acest motiv, o examinare cu ultrasunete după procedură este obligatorie. Dacă există reziduuri, uterul este curățat sau aspirat în vid.
• Hematometru. Aceasta este acumularea de sânge în cavitatea uterină, care duce în continuare la procese purulente și sepsis. Simptom alarmant: creșterea durerii la nivelul abdomenului inferior după administrarea pastilelor și fără sângerare.

Eficacitatea avortului medical, probabilitatea consecințelor negative și a complicațiilor depind de o serie de factori:

• profesionalismul medicului;
• responsabilitatea unei femei;
• implementarea recomandărilor după procedură.

Pentru a minimiza riscul de complicații după întrerupere, trebuie respectate următoarele instrucțiuni:

• Procedura trebuie efectuată numai de un medic calificat. Efectuarea unei întreruperi artificiale pe cont propriu este periculoasă.
• Refuzați medabortul dacă există contraindicații și alegeți o altă metodă.
• În perioada de recuperare, respectați cu strictețe regulile de igienă personală, monitorizați-vă bunăstarea. Nu este recomandat să folosiți tampoane, este mai bine să utilizați tampoane.
• Abțineți-vă de la activitate sexuală timp de două până la trei săptămâni după procedură. Acest lucru poate provoca sângerări și inflamații.
• Timp de două săptămâni, activitatea fizică grea, activitatea fizică, consumul de alcool, procedurile termice (baie, saună etc.) sunt interzise.
• Este recomandat să luați contraceptive hormonale timp de cel puțin 6 luni după farmacist. Acest lucru va ajuta la restabilirea echilibrului hormonal din organism și la prevenirea sarcinilor nedorite ulterioare.
• Dacă vă simțiți rău după procedură, scurgeri mirositoare sau o creștere a temperaturii corpului, ar trebui să vizitați imediat medicul.

Niciun tip de avort nu poate fi numit complet sigur. Fiecare dintre ele poate duce la complicații grave. În ciuda ușurinței de a efectua procedura de întrerupere medicală a sarcinii, aceasta nu poate fi utilizată ca metodă de contracepție de urgență.

Farmabortul este o măsură necesară și, dacă nu poate fi evitată, este mai bine să fie o măsură unică în viața unei femei.

În videoclipul despre întrerupere

Sarcina nu este de dorit pentru fiecare femeie. Unii, după o concepție neplanificată, decid să păstreze copilul, dar pentru unii pare imposibil. Medicina modernă are diverse metode de avort. Dar trebuie amintit că o astfel de procedură nu trece fără a lăsa o urmă pentru corp și este o măsură extremă.

Condiții pentru întreruperea artificială a sarcinii

Timpul acordat pentru avort este reglementat de ordinele Ministerului Sănătății. La cererea femeii, întreruperea sarcinii se efectuează până la 12 săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că placenta începe să se formeze mai târziu, iar separarea sa de pereții uterului este însoțită de sângerări masive.

Din motive sociale, sarcina este întreruptă până la 22 de săptămâni. Anterior, acestea includeau prezența mamei în închisoare, dizabilitatea unui soț sau a unei femei și a altora. Dar conform Decretului Guvernului Federației Ruse din 6 februarie 2012 N98, din toate mărturiile, doar violul a fost reținut.

Din motive medicale, sarcina poate fi întreruptă în orice moment. Lista bolilor în care transportul este imposibil este stabilită de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Include diverse patologii infecțioase, boli somatice, genetice și oncologice. Decizia de a efectua manipularea cu consimțământul informat al femeii este luată de un consiliu special de medici.

Ce metode de întrerupere sunt utilizate pentru o perioadă scurtă de timp?

Metodele de reziliere timpurie diferă de cele ulterioare. Evoluțiile din acest domeniu caută din ce în ce mai mult să reducă rănile și consecințele. Cu cât o femeie decide mai devreme să efectueze procedura, cu atât este mai bună pentru ea: pereții uterului nu sunt încă atât de întinși, schimbările hormonale nu au atins nivelul maxim.

Există trei metode principale:

1. Aspirarea în vid.
2. Avortul (chiuretajul cavității uterine).
3. Întreruperea medicamentelor.

Niciunul dintre ei nu poate garanta absența patologiilor hormonale după ce a scăpat de sarcină.

Indiferent de metodele de întrerupere a sarcinii utilizate, este necesară o examinare amănunțită.

Lista metodelor obligatorii include:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• examinare în oglinzi și examinare cu două mâini;
• frotiu pe gradul de curățenie al vaginului;
• , hepatita B, C;
• coagulogramă;
• grupa sanguină și factorul rhesus;
• bazin mic.

De asemenea, este necesar să consultați un terapeut pentru a lua în considerare bolile comune care pot afecta procedura. Este recomandat să discutați cu un psiholog pentru a încerca să descurajați femeia sau să oferiți sprijin mental.

Aspirarea în vid

Metodele de avort pe termen scurt sunt mai sigure în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor după acestea. Într-o clinică prenatală fără spitalizare, puteți efectua aspirarea în vid. Se efectuează până la 5 săptămâni de gestație, care este stabilită până la data ultimei menstruații și conform datelor ultrasunete.

Dacă luați în considerare zilele de întârziere, atunci puteți face un mini-avort de până la 21 de zile cu un ciclu regulat. Perioada optimă este considerată a fi de 14 zile. Înainte de acest timp, vidul nu este efectuat: ovulul este foarte mic și este posibil să nu intre în cateter. Dacă amânați aspirația, atunci aceasta amenință cu complicații.

Manipularea se efectuează fără anestezie. Pe scaunul ginecologic, vulva și vestibulul sunt tratate cu un antiseptic, se introduc oglinzi. Colul uterin este prins cu forceps glonț, cavitatea uterină este sondată cu o sondă metalică. Canalul cervical nu este dilatat, dar se introduce imediat un cateter din plastic - un tub conectat la un aspirator. Aspirarea conținutului cavității uterine se efectuează în decurs de 3-5 minute. Acest lucru este însoțit de dureri neplăcute de tragere în abdomenul inferior.

Aspirarea în vid

După manipulare, pacientul este plasat pe abdomenul inferior cu o sticlă de apă fierbinte cu gheață, oferită să stea pe canapea timp de o oră. După aceea, ea poate pleca acasă.

Acasă, se recomandă administrarea de antibiotice timp de 3-5 zile, de exemplu, Macropen, Doxiciclina. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu un grad scăzut de curățenie vaginală. Pentru a restabili nivelul hormonal, puteți începe să luați contraceptive orale combinate a doua zi. Nu este practic să instalați un dispozitiv intrauterin imediat după avort: sub influența contracției uterului, poate să apară prolapsul acestuia.

Pe parcursul lunii, se observă odihna sexuală, este contraindicat vizitarea băii, saunei, solarului, ridicarea greutăților. Ciclul menstrual este restabilit în 3-4 luni.

Dacă, după aspirarea în vid, după câteva zile temperatura crește, apare o durere în abdomen, îngrijorări legate de creșterea sângerării, atunci trebuie să consultați urgent un medic.

Complicațiile pot fi:

• boli inflamatorii ale uterului și anexelor;
• polip placentar;
• încercare nereușită de avort;
• tulburări hormonale.

Pentru control, trebuie efectuată o ecografie pelviană în câteva zile. Respectarea recomandărilor medicului crește șansele unui rezultat reușit.

Intrerupere de sarcina

Această metodă este aprobată pentru utilizare până la 12 săptămâni de gestație. Femeia este examinată preliminar într-o clinică prenatală, după care este internată într-un spital.

Avortul este un chiuretaj al cavității uterine și îndepărtarea endometrului cu embrionul. Această manipulare se efectuează sub anestezie generală. Prin urmare, înainte de operație, anestezistul discută cu pacientul pentru a exclude contraindicațiile pentru administrarea de analgezice narcotice.

Dimineața, în ziua evenimentului, nu puteți mânca. Înainte de operație, trebuie să goliți intestinele și vezica urinară, să faceți un duș și să radeți părul în perineu.

Femeia zace pe scaunul ginecologic. După administrarea anesteziei, medicul introduce un specul în vagin, apucă colul uterin și sondează cavitatea acestuia. Cu ajutorul dilatatorilor Gegar, canalul cervical se dilată treptat. Apoi încep să răzuiască. Se utilizează chihete de diferite dimensiuni, endometrul este exfoliat treptat, care curge în josul lingurii oglinzii inferioare. Încep de la pereții uterului și se termină cu colțurile. Treptat, la răzuire, apare o criză, care vorbește despre separarea completă a ovulului și a membranei. Sângerarea ar trebui să scadă, uterul ar trebui să se contracte.

Pierderea de sânge în timpul chiuretajului este de până la 150 ml. Unele clinici efectuează manipulări cu ultrasunete pentru a evita complicațiile.

Pacientul este trezit din anestezie și transportat în secție. Cei cu sânge Rh-negativ sunt imunizați cu imunoglobulină anti-Rh D în perioada postoperatorie. Acest lucru este necesar pentru a evita conflictele dintre sistemele sanguine ale mamei și ale bebelușului în sarcinile ulterioare.

O picurare intravenoasă de oxitocină este, de asemenea, prescrisă pentru a îmbunătăți contracțiile uterine, antibiotice pentru prevenirea proceselor inflamatorii. Durata șederii în spital este individuală și depinde de afecțiune.

După întreruperea chirurgicală, este de asemenea necesară odihna sexuală, limitarea activității fizice și supraîncălzirea timp de o lună. De a doua zi, puteți începe să luați contraceptive hormonale pentru a vă ajuta să vă restabiliți ciclul menstrual.

Descărcarea sângeroasă durează câteva zile, se luminează treptat, devine mucoasă-sângeroasă. Dacă sângele roșu se intensifică sau apare, consultați un medic.

Întreruperea medicamentelor

Au fost dezvoltate metode de întrerupere artificială a sarcinii folosind medicamente. Acestea sunt utilizate pentru vârsta gestațională de până la 49 de zile sau 7 săptămâni, dacă se numără din ziua ultimei menstruații. Această metodă este mai sigură decât chirurgicală, complicațiile se dezvoltă doar în 3% din cazuri. Poate fi:

• avort incomplet;
• sângerare.

Cele mai bune rezultate pot fi obținute în decurs de 3-4 săptămâni, când oul fertilizat nu este încă fixat ferm de peretele uterin. Avortul medical este mai puțin traumatic și nu prezintă un risc de infecție. Se recomandă utilizarea la femeile cu Rh negativ pentru a exclude imunizarea cu anticorpi fetali.

Medicamentele utilizate au o serie de contraindicații, prin urmare, metoda farmaceutică nu este utilizată în următoarele condiții:

• mai mult de 8 săptămâni de sarcină;
• infecții genitale acute;
• după tratament de lungă durată cu corticosteroizi sau cu insuficiență suprarenală;
• formă severă de astm bronșic;
• tendință la tromboză.

Femeile care fumează, în special cu vârsta peste 35 de ani și cu boli de inimă, prezintă riscuri ridicate de tulburări de coagulare a sângelui și de tromboză. Prin urmare, ei folosesc această metodă de întrerupere a sarcinii cu precauție.

Înainte de procedură, o femeie este supusă unui examen standard și consultă un psiholog. Avortul medical se efectuează într-un cabinet de ginecolog, spital sau clinică privată. Spitalizarea nu este necesară pentru el. Dar după administrarea medicamentului, se recomandă ca un medic să fie observat timp de 2 ore.

În prezența unui medic, pacientul bea 200 mg de Mifepristonă. Este un medicament hormonal care se leagă de receptori și îi blochează acțiunea. Endometrul nu mai crește, fătul moare. În același timp, sensibilitatea miometrului la oxitocină este restabilită, uterul începe să se contracte și să respingă embrionul. După 48 de ore, luați misoprostol oral sau Gemeprostol vaginal. Acestea sunt analogi ai prostaglandinelor, care sporesc contracțiile uterului și expulză ovulul respins. Endometrul nu este rănit în acest caz.

În mod normal, după administrarea medicamentului, începe sângerarea. Nu trebuie să fie foarte puternic. Dacă o femeie trebuie să schimbe tamponul la fiecare 30 de minute, acesta este un motiv pentru a consulta urgent un medic. Absența descărcării de gestiune în termen de 2 zile indică o încercare nereușită de întrerupere.

Următoarele condiții sunt patologice:

• creșterea temperaturii peste 38 de grade;
• durere intensă în abdomen, uneori iradiată către partea inferioară a spatelui;
• miros ofensator de descărcare.

După 2 zile, rezultatul este evaluat cu ajutorul ultrasunetelor. Dacă ovulul este păstrat și se întrerupe incomplet, se face aspirarea în vid sau chiuretajul. Dacă totul a decurs bine, atunci după 10-14 zile, femeia trebuie să vină la un doctor la examen.

Menstruația ar trebui să înceapă la 5-6 săptămâni după administrarea pastilelor. Dar ar trebui să vă faceți griji cu privire la contracepție cu o tăietură după un avort medical, puteți rămâne din nou însărcinată în câteva zile de la sfârșitul sângerării. Pentru a normaliza fondul hormonal, este optim să utilizați contraceptive orale combinate în această perioadă. Acestea vor proteja în mod fiabil împotriva concepției și vor ajuta la stabilirea unui ciclu.

Întreruperea în trimestrul II

La 11 săptămâni de sarcină, se efectuează o scanare cu ultrasunete, care vă permite să identificați malformațiile severe ale copilului, să calculați riscul de sindrom Down și alte patologii. Unele deformări congenitale pot fi corectate după naștere, iar unele dintre ele sunt incompatibile cu viața. Chiar și sindromul Down, pe lângă retardul mental, provoacă tulburări în formarea inimii, care duc la insuficiență cardiacă congenitală. Prin urmare, dacă se suspectează anomalii de dezvoltare la 17 săptămâni, se efectuează o ecografie suplimentară, după care se poate lua o decizie cu privire la necesitatea întreruperii sarcinii.

În al doilea trimestru, sunt utilizate următoarele metode:

• introducerea prostaglandinelor;
• înlocuirea lichidului amniotic cu soluție de clorură de sodiu 20%;
• histerotomie;
• o combinație de mai multe moduri.

Avortul artificial la sfârșitul termenului este însoțit de un risc ridicat de complicații și, de asemenea, traumatizează grav psihicul. După aceasta, este necesară o perioadă lungă de recuperare, timp în care nu puteți rămâne gravidă. Este optim să așteptați 1-2 ani, să fiți supuși examinării și pregătirii pentru concepția ulterioară, pentru a exclude motivele care au dus la patologia sarcinii pentru prima dată.

Cum se previn manipulări periculoase?

Dacă a avut loc un act sexual neprotejat, utilizați înseamnă, de exemplu, Postinor. Se bea în 24 de ore de la actul sexual pentru a induce modificări hormonale care vor împiedica dezvoltarea sarcinii. Dar acest remediu abate ritmul hormonal, deci nu poate fi utilizat mai mult de 1 dată pe an.

O atenție specială trebuie acordată metodelor populare de avort la o săptămână și la o dată ulterioară. Unele femei le folosesc în speranța de a-și ascunde poziția față de altele sau de dorința de a economisi bani când merg la medic. Această abordare se poate recurge sub formă de avort incomplet, sângerare masivă sau infecție. În majoritatea cazurilor, astfel de manipulări sunt însoțite de dezvoltarea infertilității.

Femeile ar trebui să-și amintească că avortul nu este un mod de a planifica o sarcină. Aceasta este o metodă de urgență care este utilizată în cazuri excepționale. Este mai bine să abordați cu înțelepciune alegerea unei metode de protecție la o vârstă fragedă decât să regretați mai târziu despre greșelile voastre.

Nu poți prevedea cum va fi mâine. Prosperitatea de astăzi se poate termina printr-un colaps complet. Prin urmare, există cazuri frecvente de scăpare a sarcinii nedorite cu ajutorul avortului. În acest articol, vom vorbi despre cât timp puteți întrerupe o sarcină.

Conform legislației actuale, o femeie din propria sa voință poate întrerupe în mod arbitrar o sarcină de până la 12 săptămâni, începând de la data concepției. În documentația oficială, este obișnuit să se utilizeze conceptul de termen obstetric, care se calculează pe baza unei zile a ultimei menstruații.

Vârsta gestațională actuală este de obicei cu 2 săptămâni mai mică decât cea obstetrică. Timpul obstetric a fost popular înainte de utilizarea ultrasunetelor, deoarece data aproximativă a livrării a fost calculată pe baza datei de la începutul ultimei perioade. Din moment ce ziua concepției este dificil de aflat, dar aproape fiecare fată își amintește data apariției menstruației.

Metodele minim invazive de avort, care includ avortul cu medicamente și vid, sunt permise să fie utilizate până la 8 săptămâni de sarcină. Potrivit OMS, avortul medical trebuie efectuat înainte de ziua 63, începând cu ziua concepției.

8 săptămâni de sarcină este ultima dată în care o sarcină poate fi întreruptă folosind medicamente. Este recomandabil să efectuați această procedură la 4-5 săptămâni de la concepție sau la 10 zile de la întârziere.

Posibilitatea de a obține complicații după un avort depinde în mare măsură de cât a fost efectuată procedura. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât este mai mare probabilitatea apariției unor complicații sub formă de sângerări severe, restul ovulului sau părți ale corpului unui copil nenăscut.

Pro și contra avortului medical

Adesea, femeile care au aflat recent despre concepție se grăbesc imediat la ginecolog pentru a afla la ce oră poate fi întreruptă sarcina. Dacă alege să întrerupă sarcina cu pastile, atunci în acest caz trebuie să știți:

1. Principalul avantaj al acestui tip de avort este posibilitatea de a întrerupe sarcina fără utilizarea instrumentelor chirurgicale, ceea ce nu oferă posibilitatea complicațiilor în majoritatea cazurilor.
2. Cu un avort medical, o femeie nu are nevoie de analgezice, întrucât are senzații similare menstruației dureroase, așa că le poate suporta aproape ușor.
3. Trauma psihologică după avortul de droguri este extrem de rară, deci este mai ușor pentru o femeie să se adapteze la o nouă sarcină în viitor.
4. Înainte de a face un avort, este necesar să treceți anumite teste, precum și un frotiu pentru a determina flora patogenă.
5. O femeie nu are nevoie de observație staționară înainte de avort. La următoarea întâlnire în clinica prenatală, medicul îi dă pastile, după care femeia are un avort spontan. Peste câteva zile va trebui să viziteze un ginecolog pentru a se asigura că avortul nu va implica complicații. În caz de complicații, sunt prescrise medicamente suplimentare.

Acest tip de avort are contraindicații:

• Reacție alergică la compoziția medicamentelor utilizate pentru avortul medical.
• Boli ale organelor interne. Problemele în activitatea glandelor suprarenale sunt considerate deosebit de periculoase. De asemenea, avortul este interzis persoanelor care suferă de astm bronșic sever.
• Sarcina ectopică suspectată. Înainte de a prescrie un avort medical pentru o femeie însărcinată, ginecologul ar trebui să o trimită pentru o ecografie pentru a se asigura că sarcina este uterină. În cazul unei sarcini ectopice, această metodă de întrerupere a sarcinii poate reprezenta o amenințare pentru viața femeilor.
• Diferite boli asociate cu patologii de coagulare a sângelui.
• Unele boli moștenite care afectează producția de hemoglobină.
• Miomul uterului.
• Boli inflamatorii, infecțioase și venerice.

De asemenea, metoda medicamentului de a scăpa de făt în uter este contraindicată mamelor care alăptează, deoarece substanțele care alcătuiesc medicamentul pot afecta compoziția laptelui matern. Femeile care au trecut printr-o cezariană ar trebui să folosească această metodă de avort cu precauție; avortul trebuie efectuat într-un spital până la 4 săptămâni.

O altă metodă de întrerupere a sarcinii este curățarea, care este o operație chirurgicală. Colul uterin este extins cu un dispozitiv special, după care se introduce un instrument în el, care îi răzuiește cavitatea. Această procedură este efectuată de un medic aproape la atingere, prin urmare complicații sunt posibile după aceasta.

Amintiți-vă, orice întrerupere a sarcinii va rămâne în memoria dvs. pentru o lungă perioadă de timp. Poate că în viitor vei regreta actul tău, vei încerca să uiți de el, dar memoria ta te va reveni periodic la ziua când ai venit la ginecolog și i-ai cerut să-ți întrerupă sarcina.

Așadar, gândiți-vă de câteva ori înainte de a comite uciderea legalizată a copilului dumneavoastră în uter. La urma urmei, problemele care există astăzi se pot termina mâine, iar copilul nu îl poți întoarce.

Video: întreruperea medicală a sarcinii