Caracteristici ale declarației de stocare a consumului de medicamente din lista A. Care este procedura de prescriere a rețetelor pentru medicamente în condiții preferențiale și de eliberare a formularelor de prescripție

Normele de prescriere a unui anumit medicament trebuie respectate întotdeauna. În caz contrar, puteți suporta o anumită responsabilitate. Practica arată că medicii sunt responsabili pentru eliberarea rețetelor pentru medicamente. Prin urmare, încălcarea normelor stabilite nu este admisă. Ce sfaturi și trucuri să urmezi? Ce se poate prescrie și în ce ordine și ce nu poate fi prescris pacienților ca medicament într-un anumit caz? Ce caracteristici ale procesului ar trebui să acorde atenție tuturor specialiștilor din domeniul sănătății?

Definițiile medicamentelor

Primul pas este studierea conceptelor de bază pe care fiecare profesionist în domeniul sănătății ar trebui să le cunoască și să le înțeleagă pe deplin. Abia după ce le studiați, puteți prelua designul rețetei. Următoarele concepte vor veni la îndemână:

1. Un medicament (substanță) este un fel de compus chimic cu așa-numita activitate farmacologică.
2. Un produs medicamentos este o materie primă medicinală care a fost supusă unei prelucrări speciale. Sursele pot fi diferite: vegetale, minerale, animale, sintetice, precum și rezultatul activității diferitelor microorganisme.
3. O formă de dozare este o formă de eliberare a unui medicament care este cel mai potrivit pentru un anumit medicament.
4. Un medicament este o substanță medicinală eliberată într-o formă specifică.

Definirea unei retete

Normele de prescripție sunt variate. Fiecare caz specific are propriile sale caracteristici. Înainte de a emite acest document, medicul trebuie să înțeleagă ce fel de hârtie scrie. Deci, ce document poate fi numit așa?

O rețetă este un așa-numit apel scris de la un profesionist medical autorizat la un farmacist (un angajat al unei farmacii), care indică necesitatea fabricării și distribuirii unui anumit medicament unui pacient. Această lucrare oferă pacientului dreptul de a cumpăra unul sau alt medicament.

La administrarea / vânzarea unui medicament, farmacistul trebuie să studieze cu atenție rețeta - vor exista instrucțiuni scrise pentru admitere pentru pacient. Acesta este un punct extrem de important. Putem spune că o rețetă este un fel de permis pentru eliberarea și achiziționarea de medicamente speciale care nu sunt destinate accesului gratuit. Fără această lucrare, multe medicamente puternice nu sunt disponibile pacienților.

Acest formular este utilizat nu numai pentru medicamentele care sunt marcate "Lasă numai cu permisiunea medicului." Sunt eliberate prescripții pentru a controla aportul de medicamente care conțin substanțe narcotice și psihotrope. Astfel, va fi posibil să aflați exact cine și când, precum și ce medicament și din ce motive specifice, ați cumpărat într-un anumit loc.

Consecințele prescripției incorecte

Normele de prescriere (distribuirea medicamentelor) sunt stabilite la nivel legislativ. Și încălcarea acestor norme atrage anumite consecințe. Cel mai adesea sunt periculoase sau provoacă disconfort pacientului. Mai ales dacă medicamentul este necesar de urgență pentru a salva viața unui cetățean. Deci, la ce ar trebui să vă pregătiți dacă sunt încălcate normele stabilite pentru pregătirea și redactarea rețetelor? Consecințele pot fi următoarele cazuri:

1. Nerespectarea sau comercializarea unui medicament. Punctele de farmacie au dreptul de a refuza eliberarea mărfurilor indicate în formular. Acesta este un fel de măsură de reasigurare - poate cumpărătorul a decis să achiziționeze o substanță psihotropă (sau narcotică), făcând un document fals în numele unui anumit medic.
2. Refuzul medicului de a fi făcut responsabil pentru consecințele medicamentului. O rețetă cu erori este considerată nevalidă. Dacă pacientul îl folosește, toate consecințele vor reveni numai celui care a decis să utilizeze și să cumpere medicamentul. Nu veți putea face reclamații medicului dacă lucrătorul medical a comis vreo greșeală în timpul tratamentului.
3. Numerar suplimentar pentru un medicament cu un preț mai mare. Unii medici încearcă să prescrie fie medicamente „greșite”, fie medicamente cu prețuri ridicate.
4. Pedeapsa penală sau administrativă a medicilor care scriu rețete pentru substanțe narcotice / psihotrope fără dovezi. Nu este cel mai frecvent caz, dar are loc. O rețetă trebuie eliberată numai atunci când este indicată. Dacă un profesionist medical scrie acest document inutil, va trebui să răspundeți pentru consecințe.

Se poate concluziona că încălcarea regulilor de eliberare a medicamentelor duce la consecințe destul de grave. Prin urmare, profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui să acorde o atenție specială acestui proces. În caz contrar, puteți aduce probleme asupra dvs. și a pacientului. Care sunt regulile de prescripție? Numărul de ordine 1175 din 20 decembrie 2012 indică algoritmul pentru pregătirea documentului. Ce caracteristici ar trebui să acorde atenție mai întâi?

Cine poate scrie rețete

Nu este dificil de ghicit că nu toți cetățenii pot scrie anumite rețete. Aceste documente sunt extrem de importante, executarea lor impune, așa cum am menționat deja, celui care le emite, o anumită responsabilitate. De asemenea, trebuie reținut faptul că o persoană care dă un farmacist o rețetă emisă de o persoană neautorizată poate fi acuzată că a făcut o contrafacere. Din acest motiv este necesar să ne dăm seama cine are exact dreptul de a emite această documentație.

Ideea este că regulile generale de prescriere a rețetelor indică faptul că doar un anumit cerc de oameni are dreptul să emită un document unui pacient. Desigur, vorbim despre profesioniști din domeniul medical. Acestea includ:

• paramedici;
• medici;
• obstetricieni.

Lista se termină acolo. Nici asistenții medicali sau asistenții nu sunt autorizați să emită o rețetă. Vorbind despre medici, trebuie menționat că vorbim despre tot astfel de personal medical. Adică, specialistul cu asistență, și un lucrător medical cu focus restrâns, precum și un lucrător din ambulanță pot emite o rețetă pentru un anumit medicament. Principalul lucru este că este medic și nu un personal secundar.

Acestea nu sunt toate caracteristicile care sunt pline de regulile de prescriere. Ideea este că întreprinzătorii individuali acționează deseori ca medici. Unii se întreabă dacă acești angajați au dreptul să emită o rețetă pentru medicamente. Problema este controversată. În general, un astfel de drept este rezervat întreprinzătorilor individuali care acordă îngrijiri medicale în calitate de specialiști îngustați sau medici care participă. Doar că astfel de cetățeni nu pot emite rețete pentru anumite grupuri de medicamente. De exemplu, toate medicamentele care conțin stupefiante sau cele din a 2-a și a treia listă sunt supuse restricției. Prin urmare, întreprinzătorii individuali au mai puține oportunități. Pe de altă parte, medicii obișnuiți au mai multe drepturi de prescripție medicală. Ei au dreptul de a prescrie aproape toate medicamentele.

Structura

Aveți nevoie de această sau rețeta asta? Structura acesteia (regulile de prescriere a unei rețete au dispoziții generale privind conținutul formularului emis) este clar definită la nivel legislativ. Fiecare medic trebuie să respecte normele stabilite. În caz contrar, rețeta va fi nevalidă. Deci, structura acestui document este următoarea:

• date despre pacient (nume, vârstă, data nașterii);
• informații despre medic (inițialele sunt suficiente, uneori este indicată poziția);
• numele medicamentului;
• indicarea formei de concediu recomandate (opțional);
• particularitățile distribuției de droguri;
• data emiterii documentului;
• ștampila organizației medicale în care a fost eliberată rețeta;
• semnătura medicală cu sigiliu personal;
• instrucțiuni pentru a lua medicamente (de obicei scrise pentru pacient).

Aceste informații trebuie să fie indicate pe documentul emis fără greș. Uneori, medicii indică chiar boala pentru care este tratat pacientul. Aceasta este departe de pasul cel mai obligatoriu. Dar unii oameni îl folosesc, mai ales când vine vorba de medicamente care conțin componente narcotice / psihotrope. Indică aceste reguli pentru prescrierea ordinului de prescripții 1175Н, emis în 2012. Conține alte caracteristici ale proiectării documentului în cauză. Ce alte puncte ar trebui să acorde atenție?

Diferite forme

Ideea este că instituțiile medicale au o varietate de forme de prescripție medicală. Această caracteristică joacă un rol important atât pentru medic, cât și pentru pacient. Nerespectarea alegerii formei este o supraveghere serioasă a medicului. Ce ar trebui să știe fiecare medic despre formulare? Normele generale de redactare a rețetelor indică existența a doar 4 forme de documente:

• N148-1 / y-88;
• N148-1 / y-04 (l);
• N148-1 / y-06 (l);
• N107-1 / 1.

Fiecare formă are propriile sale limitări. În general, structura rețetelor nu este diferită. Trebuie doar să observi mici, altfel va fi invalid.

Ce indică normele de prescripție? Formularele de prescripție enumerate anterior sunt destinate anumitor medicamente. Ce medicamente sunt prescrise și în ce forme? De exemplu, N148-1 / y-88 servește pentru:

1. Medicamente care conțin substanțe psihotrope incluse în lista a 3-a.
2. Orice medicamente care trebuie luate în considerare.
3. Preparate cu activitate anabolizantă.
4. Medicamente care conțin componente narcotice sau psihotrope din a doua listă într-o doză care nu depășește cea mai mare doză o dată, cu condiția ca medicamentele în sine să nu fie pe lista celei de-a doua liste de medicamente psihotronice sau medicamente.

Cu primul tip de forme sortate. Ce urmeaza? Regulile de prescripție pentru medicamente specifică faptul că formularele N148-1 / y-04 (L) și N148-1 / y-06 (L) sunt forme care vă ajută să obțineți medicamente gratuite. Opțiunea de a vinde medicamente cu reducere este, de asemenea, luată în considerare. Putem spune că aceste două forme de emitere a unui document sunt destinate exclusiv beneficiarilor. Pentru toate celelalte medicamente, se utilizează formularul N107-1 / 1. Acest lucru este departe de tot ceea ce un profesionist din domeniul sănătății trebuie să știe înainte de a emite o rețetă. Ce reguli nu au fost respectate încă?

De exemplu, cum să înregistrați corect medicamentele în anumite forme. Ideea este că, în primul rând, medicul trebuie să scrie componente care sunt psihotrope sau narcotice, cu condiția să fie incluse în listele din a doua și a treia listă. În primul rând, este necesar să se înregistreze și numele substanțelor medicamentoase care fac obiectul unei înregistrări obligatorii. Toate celelalte componente sunt înregistrate după.

Mai există un punct - fiecare medicament are o rată maximă admisă. Vă permite să setați limita pentru cantitatea de medicamente pe bază de rețetă. Nu se recomandă depășirea maximelor stabilite. Pentru unele medicamente, prescrierea medicamentului care depășește norma este sub cea mai strictă interdicție.

Uneori se dovedește că medicația prescrisă conține substanțe narcotice / psihotrope, a căror concentrație depășește doza maximă. În acest caz, regulile de prescripție indică faptul că medicul trebuie să prescrie instrucțiunile exacte pentru a lua medicamentul cu doza, iar apoi este pus un semn de exclamare. Doza trebuie scrisă în cuvinte. Această regulă se aplică medicamentelor cu componente psihotrope sau narcotice incluse în a doua și a treia listă.

Dacă pacientului i se oferă îngrijiri paliative, este permis să se depășească rata stabilită a medicamentului pe bază de rețetă. Dar există și limitări în acest domeniu. Nu puteți prescrie cantitatea de medicamente cu componente psihotrope sau narcotice, care vor depăși rata stabilită de mai mult de 2 ori. Ca și în cazurile anterioare, acest algoritm se aplică substanțelor care aparțin listei a 2-a sau a 3-a sau sunt supuse contabilității obligatorii.

Normele de prescriere a formularelor de dozare din rețete indică faptul că, la întocmirea documentului, ar trebui scris un apel către farmacist, precum și componentele medicamentului (împreună cu numele acestuia) ar trebui să fie indicate. Sunt aprobate printr-o comandă specială. Ingredientele cu nume similare nu pot fi prescurtate deloc sub orice pretext. Interdicția include, de asemenea, substanțe ale căror nume incomplete pot cauza dificultăți în determinarea acestora.

Pentru pacient și farmacist

Normele de prescripție nu sunt doar pentru medici și farmaciști. De asemenea, pacienții trebuie să înțeleagă exact ce li se prescrie. Prin urmare, există câteva recomandări care pot ajuta la decodificarea regulilor de admitere, precum și în alte instrucțiuni cu privire la medicamentele prescrise de un profesionist medical.

De exemplu, metoda de utilizare a medicamentului este prescrisă cu toate nuanțele. Doza, frecvența și durata cursului tratamentului, precum și ora de internare în raport cu somnul (dimineața, seara, noaptea, „înainte de culcare”) sunt indicate. Dacă vorbim despre medicamente care trebuie să interacționeze cu alimentele, timpul de consum este obligatoriu în raport cu masa. De exemplu, în timpul meselor sau după.

Uneori se dovedește că medicamentele trebuie eliberate / vândute de urgență. Normele stabilite pentru prescrierea în rețete (și alte forme de eliberare a fondurilor) indică faptul că, în circumstanțe similare, medicul de pe formular face o anumită notă pe CITO - acest lucru este „urgent” și statium utilizat pentru a indica dispensarea imediată a unui medicament.

Dacă vorbim despre prescrierea de forme lichide de medicamente, atunci dozele sunt indicate doar în mililitri. Pentru toate celelalte opțiuni (solide sau libere), acest parametru trebuie înregistrat în grame.

Termeni de valabilitate

Acestea nu sunt toate regulile de prescripție. Ordinul nr. 1175 prevede indicarea perioadei de valabilitate a acestor documente. La urma urmei, este imposibil să emită o rețetă și să afirmi că pacientul este capabil să cumpere medicamente folosind-o constant. Formularul trebuie actualizat din când în când. Poate că cursul tratamentului ar trebui oprit!

Cât timp sunt valabile formularele? Totul depinde de forma lor. Prescripțiile scrise pe formularul N148-1 / y-88 sunt valabile doar 10 zile de la data emiterii acestuia de către un medic. Dacă vorbim despre primirea de medicamente de către beneficiari (sau cu reducere), atunci nu vă puteți grăbi să cumpărați. La urma urmei, formularele N148-1 / y-04 (l) și N148-1 / y-06 (l) vă permit să utilizați rețeta eliberată timp de o lună. Dar aceasta nu este singura regulă care trebuie luată în considerare. Ideea este că perioada de valabilitate a formularelor „preferențiale” poate fi crescută la 3 luni. Este vorba despre cazuri de eliberare a unui document către persoanele cu dizabilități din primul grup, copii cu dizabilități, precum și pensionari. Dar formularul de prescripție N107-1 / 1 are o durată de 2 luni. După expirarea perioadelor indicate, va trebui fie să refuzați medicamentele prescrise, fie să luați o nouă rețetă de la medic. Niciun farmacist nu va accepta documentul vechi.

Caracteristici pentru beneficiari

Ultimul lucru de luat în considerare este regulile de prescripție. La urma urmei, astfel de cazuri nu sunt prea rare. Ideea este că toate caracteristicile de mai sus se aplică beneficiarilor. Doar pentru rețete, în acest caz, există câteva puncte care vor trebui luate în considerare.

De exemplu, un anumit cerc de oameni nu poate scrie rețete pentru medicamente care pot fi obținute cu reducere sau gratuit. Interdicția se aplică lucrătorilor medicali care își desfășoară activitățile în organizații sanatorii. De asemenea, personalul din spitalele de zi nu are niciun drept de a prescrie rețete beneficiarilor. În toate celelalte cazuri, documentul este emis de medicul curant în timpul tratamentului.

Prescripții emise pe formulare preferențiale în 3 exemplare. Unul rămâne la lucrătorul medical care i-a prescris medicația, 2 i se administrează pacientului. Cu ei, trebuie să contactați farmacie.

Completare

Regulile de prescripție (RK și RF) prevăd unele caracteristici ale completării documentului. Mai precis, cerințele care trebuie respectate. Nu mai este vorba despre rețeta în sine, ci despre designul acesteia. Este clar în ce ordine sunt listate substanțele. Dar asta nu este totul.

Cert este că toate formularele trebuie întocmite manual de către medicul curant sau de către un alt lucrător din domeniul sănătății care are dreptul să emită o rețetă. În acest caz, toate intrările sunt făcute doar cu un pix (negru sau albastru). Scrierile trebuie să fie clare și lizibile.

Inițialele pacientului și medicului trebuie indicate în spațiile prevăzute pentru aceasta în întregime. Abrevierile sunt interzise. Dacă furnizați informații despre medicul curant, acest pas este acceptabil, deși nu este încurajat. Dar datele despre pacient trebuie să fie conținute integral.

Coloana "Rp" este strict destinată denumirilor medicamentului. Aici numele este indicat în latină, apoi în rusă. În plus, medicul prescrie recomandări pentru internare. La sfârșit, este pusă semnătura medicului, data eliberării și sigiliul. Acum regulile de redactare a rețetelor sunt clare. Substanțele narcotice și psihotrope nu sunt vândute fără acest document!

Medicii au voie să scrie rețete dacă există indicații pentru tratamentul ambulatoriu și post-spital al pacienților. În același timp, este interzisă scrierea rețetelor în trei cazuri: în absența indicațiilor medicale, pentru medicamente, a căror utilizare nu este permisă în Federația Rusă și pentru medicamente care sunt utilizate exclusiv în unitățile sanitare (eter pentru anestezie, fluorotan pentru anestezie etc.). Practicienilor privați li se interzice prescrierea medicamentelor narcotice și psihotrope din anexa II.

Medicul scrie rețete pentru pacienți pe formularele tipărite prin metoda tipografică și în conformitate cu formularele aprobate de Ministerul Sănătății din Federația Rusă. Vârsta pacienților trebuie indicată în rețete.

Formular de prescripție nr. 107 / an este destinat prescrierii majorității medicamentelor (cu excepția celor clasificate drept lista II stupefiantă și psihotropă, lista III psihotropă, a cărei circulație este limitată și a medicamentelor care sunt eliberate cu reducere sau gratuit). Se acceptă respectarea următoarelor reguli pentru completarea acesteia. Rețeta este redactată în latină, lizibil, clar, cu cerneală sau pix. Rețeta trebuie să conțină denumirile internaționale, neproprietarite ale medicamentelor. Un farmacist de la farmacie face substituții sinonime pentru medicamentele prescrise. Corecțiile din rețetă sunt certificate prin semnătura medicului și sigiliul personal!

Pe un formular de prescripție medicală 107 / an nu pot fi prescrise mai mult de 2 medicamente. Când scrieți o rețetă, I.O. pacientul poate fi indicat într-o formă prescurtată și sunt permise doar abrevierile general acceptate ale desemnărilor și cuvintelor. Denumirile substanțelor solide și moi sunt indicate în grame (0,1; 0,01; 0,001; 0,0001; 0,00001, etc.), medicamente lichide în ml sau picături pe partea dreaptă a rețetei. Numărul picăturilor este indicat printr-un număr roman, de exemplu, guttas V (cinci picături) Metoda de administrare a medicamentelor este indicată în limbile rusești sau naționale. Semnătura medicului trebuie să fie certificată cu un sigiliu personal.Rețeta este valabilă 2 luni.

Pentru pacienții cronici, rețetele sunt valabile până la un an. Rețeta trebuie să indice - „pacient cronic” și o notă despre frecvența de administrare a medicamentelor. Semnătura medicului trebuie să fie certificată de un sigiliu personal și în pluscu sigiliul LPU „Pentru rețete”.

Alcoolul etilic este prescris pe o formă de rețetă separată și este certificat pe lângă sigiliul personal al medicului cu sigiliul instituției medicale „Pentru rețete”.

Formularul de prescripție nr. 148-1 / y-88 pentru prescrierea unui singur nume al unui medicament din lista III și a medicamentelor din lista PKKN. Formular de prescriere a unui nou eșantion pentru eliberarea preferențială și gratuită a medicamentelor are propria serie și număr. La completarea formularului, trebuie indicat numele complet. a pacientului, data nașterii, adresa, numărul de asigurare al contului personal individual al pacientului în Fondul de pensii al Federației Ruse, numărul poliței de asigurare medicală a asigurării medicale obligatorii, numărul cardului medical al ambulatorului Numele complet este indicat. doctor. Când scrieți o rețetă, puteți utiliza prescurtările acceptate în general de simboluri și cuvinte. Denumirile substanțelor solide și moi sunt indicate în grame (0,1; 0,01; 0,001; 0,0001; 0,00001, etc.), medicamente lichide în ml. Modul de utilizare a medicamentelor este indicat în limbile rusă sau națională. Semnătura medicului trebuie să fie certificată de un sigiliu personal și, în plus, de sigiliul instituției medicale „Pentru rețete”

Perioada de valabilitate a rețetelor în care sunt prescrise substanțele din Lista III și medicamentele din lista PKKN este de 10 zile, o rețetă de prescripție este de 1 lună.

Formular de prescripție specială utilizat pentru prescrierea medicamentelor narcotice și psihotrope din anexa II. Are un număr de serie și un grad special de protecție (culoare roz, hârtie cu filigrane. În cazul dispensării preferențiale a medicamentelor, împreună cu acesta pe formularul nr. 148-1 / y-88, este prevăzută suplimentar o rețetă pentru același medicament narcotic sau psihotrop din lista II. în conformitate cu instrucțiunile. Semnătura medicului trebuie să fie certificată de sigiliul personal al medicului Semnătura medicului șef este suplimentar certificată de sigiliul instituției medicale. Valabilitatea rețetelor pentru eliberarea medicamentelor narcotice și psihotrope din lista II este de 5 zile.

Dacă rețetele conțin medicamente într-o doză care depășește cea mai mare doză unică, medicul trebuie să indice suplimentar doza în scris, să pună un semn de exclamare și semnătura acestuia. În absența acestui lucru, lucrătorul din farmacie distribuie medicamentul în jumătate din doza indicată în PHARMACOPEIA ca fiind cea mai mare doză unică.

Prescripțiile pentru medicamentele care pot fi obținute gratuit în farmacii sau cu o reducere de 50 la sută la plata lor (în continuare - în mod preferențial) sunt eliberate numai pentru tratamentul ambulatoriu cetățenilor care au un astfel de drept, în conformitate cu legislația Federației Ruse, de către medicul curant al statului sau al tratamentului și prevenției municipale instituții (în continuare - clinica).

Medicul auto-asistent al policlinicii emite prescripții preferențiale pentru medicamente în conformitate cu standardele și în cadrul formularului teritorial, cu excepția cazurilor de prescripție medicală:

• medicamente pentru un pacient la cinci sau mai mult sau mai mult de zece într-o lună;
• medicamente scumpe, al căror cost depășește patru salarii minime, precum și narcotice, substanțe psihotrope, puternice și otrăvitoare, hormoni anabolici;
• medicamente conform formulei de înlocuire analogică în cazurile unui curs atipic al bolii, în prezența unor complicații ale bolii de bază și / sau boli concomitente, în numirea combinațiilor periculoase de medicamente, precum și în caz de intoleranță sau absență de medicamente incluse în formularul teritorial în farmacie;
• medicamente speciale: imunomodulatoare, antitumoare, antituberculoză, antidiabetice și alte medicamente care afectează activitatea sistemului endocrin.

Următoarele persoane au dreptul, de asemenea, să scrie rețete pentru obținerea medicamentelor la o farmacie în condiții preferențiale:

• în limitele competenței lor, medicii care lucrează cu normă parțială în policlinică;
• medici de policlinici departamentale de subordonare federală (subiect al federației)

Categorii de cetățeni cu statut preferențial în mod profesional, costurile furnizării gratuite de droguri, care, în conformitate cu legislația Federației Ruse, sunt acoperite de bugetul federal (personalul militar și veteranii serviciului militar, judecătorii, inclusiv judecătorii pensionari și membrii familiei lor , angajați ai corpurilor și instituțiilor parchetului, inclusiv pensionari și membri ai familiilor lor, angajați ai organelor de afaceri interne și ai poliției fiscale și alții);

Pentru alte categorii privilegiate de cetățeni, costurile de furnizare gratuită de droguri, care, în conformitate cu legislația Federației Ruse, sunt acoperite de bugetele de diferite niveluri și asigurările obligatorii de sănătate - așa cum s-a convenit și în modul stabilit de autoritățile executive ale entității constitutive a Federației Ruse, dacă bugetele ministerelor competente iar departamentele nu au fost alocate fonduri în aceste scopuri;

• practicienii privați care lucrează în baza unui acord cu autoritatea teritorială de sănătate și / sau fondul de asigurări obligatorii de sănătate și oferă asistență medicală unor categorii privilegiate de cetățeni în cadrul programului de garanții de stat.

În cazuri speciale (care locuiesc într-o zonă rurală, unde există doar instituții medicale și preventive care nu au medic), prin decizia organului de gestionare a sănătății entității constitutive a Federației Ruse, rețetele pentru obținerea de medicamente la o farmacie / organizație de medicamente în condiții preferențiale pot fi scrise de un paramedic care conduce recepția. sau o moașă a unei astfel de instituții conform.

Lista acestor instituții și procedura de furnizare a medicamentelor pentru cetățeni în condiții preferențiale sunt stabilite de către organismul de gestionare a asistenței medicale a entității constitutive a Federației Ruse.

În unele cazuri, prin decizia autorităților de asistență medicală a entității constitutive a Federației Ruse și în modul stabilit de aceasta, dreptul de a emite prescripții preferențiale pentru medicamente în conformitate cu condițiile de mai sus este acordat medicului stomatolog care este responsabil cu numirea.

Prescripția medicamentelor pentru distribuirea preferențială este reflectată în fișa medicală a ambulatorului.

La scrierea rețetelor pentru obținerea medicamentelor în condiții preferențiale, trebuie indicat un număr de telefon, prin care un angajat al unei farmacii / organizații poate fi de acord cu medicul curant (medic specialist, policlinică KEK) o înlocuire sinonimă a unui medicament, al cărui cost este cu peste 30% mai mare decât costul prescris a unui medicament dacă nu este disponibil la farmacie.

Pe un formular de prescripție medicală formularele 148-1 / u-88 este permis să se prescrie un singur nume de medicamente supuse contabilității cantitative pentru a primi în condiții preferențiale.

La completarea formularului, trebuie să subliniați forma de plată (gratuit sau cu o reducere de 50% din cost).

Narcotice și substanțe psihotrope lista II trebuie să fie eliberate unor categorii privilegiate de cetățeni pe formulare cu prescripție specială pentru un medicament narcotic care au ștampila unei instituții medicale și preventive, un număr de serie și un grad de protecție, iar pe lângă o formă de prescripție specială a eșantionului stabilit, o rețetă este înscrisă pe formularul nr. 148-1 / u-88.

Perioada de valabilitate a unei rețete este de până la 1 lună, cu excepția rețetelor pentru stupefiante și substanțe psihotrope lista II - 5 zile, pentru conținerea substanțelor psihotrope lista III, substanțe puternice, toxice, medicamente: clorhidrat de apomorfină, sulfat de atropină, clorhidrat de homatropină, dicaină, azotat de argint, hidroxid de pachicarpină, hormoni anabolici - 10 zile.

Pentru a atașa un pacient la o farmacie de la locul de reședință pentru a-i furniza stupefiante, se întocmește un ordin scris al șefului unei instituții medicale, care se actualizează lunar.

Instituțiile farmaceutice sunt interzise să distribuie stupefiante, substanțe psihotrope, puternice, otrăvitoare, precum și medicamente: clorhidrat de apomorfină, sulfat de atropină, clorhidrat de homatropină, dicaină, azotat de argint, hidroxid de pachcarpină și hormoni anabolici conform rețetelor organizațiilor medicale veterinare pentru tratamentul animalelor.

Instituțiile farmaceutice nu pot acorda narcotice și substanțe psihotrope numai pe baza unor prescripții de la instituțiile medicale și profilactice situate în aceeași așezare, cu excepția cazului în care autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse a fost stabilită altfel.

Alcoolul etilic este distribuit de ambulatori conform prescripțiilor medicului:

În formă pură - până la 50 gr. conform rețetelor cu inscripția „Pentru aplicarea compreselor” (care indică diluția necesară) sau „Pentru tratamentul pielii”;

Amestecat cu alte ingrediente pentru prepararea individuală a medicamentelor - nu mai mult de 50 g;

• - pentru pacienții cu o evoluție cronică a bolii - până la 100 de grame. conform prescripțiilor cu inscripția „În scopuri speciale”, semnată separat de medic și sigiliul instituției medicale „Pentru rețete”.

Atunci când se distribuie medicamente fabricate extemporal, care conțin stupefiante, substanțe psihotrope, puternice, otrăvitoare, precum și medicamente: clorhidrat de apomorfină, sulfat de atropină, clorhidrat de homatropină, dicaină, nitart de argint, pahidicarpină hidroxid, alcool etilic, pacientului i se oferă o semnătură în locul unei rețete cu un galben o bandă în vârf și o inscripție cu font negru pe „Semnătura”.

La distribuirea produselor farmaceutice finite de fabricație farmaceutică, metoda de aplicare (dacă este necesar) este indicată pe etichetă.

Când se administrează medicamente pe baza de prescripții pe termen lung, rețeta este returnată pacientului cu o indicație pe spatele cantității medicamentului eliberat și data administrării.

La următoarea vizită a pacientului la farmacie / organizație, se iau în considerare notele privind primirea anterioară a medicamentului.

După data de expirare, rețeta este anulată cu ștampila „Rețetă nevalidă” și lăsată la farmacie.

În absența unui medicament prescris în farmacie / organizație, lucrătorul farmaciei îl poate înlocui în mod sinonim cu acordul pacientului.

Prescripții pentru medicamente scrise pe formulare formularul N 148-1 / y-88și alcool etilic pe anteturi forma N 107 / an rămâi în farmacie. Depozitarea rețetelor se realizează într-un dulap sau în dulapuri metalice.

Perioada de valabilitate a rețetelor este:

Pentru medicamentele vândute în condiții preferențiale - 5 ani;

Pentru stupefiante și substanțe psihotrope - 5 ani;

Pentru substanțele potențiale, toxice din listele PKKN, medicamente: clorhidrat de apomorfină, sulfat de atropină, clorhidrat de homatropină, dicaină, azotat de argint, hidroxid de pachicarpină, alcool etilic, hormoni anabolici - în termen de 1 an.

După expirarea termenului de valabilitate, rețetele sunt supuse distrugerii unui comision, despre care este întocmit un act. Procedura de distrugere a rețetelor rămase în farmacie după expirarea duratei de valabilitate stabilite este determinată de organele de gestionare teritorială a organizațiilor farmaceutice.

Instituțiile / organizațiile farmaceutice nu au voie să accepte medicamente achiziționate mai devreme de la persoane fizice.

Prescripții pentru medicamente cu activitate anabolizantă, inclusiv hormoni steroizi, pentru calmante (neincluse în listă substanțe potențiale), antidepresive, antipsihotice, medicamente care conțin derivați de 8 - hidroxichinolina, antihistaminice sunt răscumpărate cu ștampila: „Medicamentul este eliberat”.

Pentru eliberarea repetată, trebuie eliberată o nouă rețetă.

Distribuirea medicamentelor pe baza de prescripții gratuite și preferențiale se efectuează de la farmaciile / organizațiile care au un acord cu organismul teritorial de gestionare a sănătății privind rambursarea cheltuielilor pentru furnizarea de medicamente preferențiale a populației și în cazurile în care fondurile de asigurare medicală obligatorie sunt utilizate în aceste scopuri, de asemenea, un acord cu fondul medical teritorial obligatoriu. asigurare privind finanțarea distribuției preferențiale a medicamentelor către populație.

Distribuirea obligatorie a medicamentelor în baza prescripțiilor gratuite și preferențiale se realizează în conformitate cu gama minimă de medicamente necesare pentru furnizarea de îngrijiri medicale, aprobată pentru farmacii / organizații de către organismul de gestionare a asistenței medicale și organizațiile farmaceutice ale entității constitutive a Federației Ruse.

Un angajat al unei farmacii / organizații poate efectua în mod independent o înlocuire sinonimă a unui medicament cu prescripție medicală în condiții preferențiale în cazul absenței acestuia, dacă diferența de costuri a medicamentului prescris și disponibil este mai mică de 30%.

Înlocuirea sinonimă a unui medicament, al cărui cost este cu peste 30% mai mare decât costul medicamentului prescris, poate fi efectuat numai cu acordul profesionistului medical care a redactat rețeta sau CEC-ul acestui ambulatoriu.

Lucrătorii din farmacie trebuie să informeze conducerea instituției medicale și profilactice unde a fost eliberată rețeta cel puțin o dată pe lună despre cazul unei înlocuiri sinonime a unui medicament.

În absența unui medicament prescris de medic în condiții preferențiale și este imposibil de înlocuit în mod sinonim, pacienții (persoane cu dizabilități și veterani de război, cetățeni cu vârsta peste 80 de ani, cetățeni cu mobilitate redusă etc.) sunt luați în service de către o farmacie / organizație (notificare) prin telefon sau o carte poștală despre primirea medicamentului la farmacie).

Un pacient care a primit un medicament în termeni preferențiali este marcat în card pentru înregistrarea distribuției preferențiale a medicamentelor.

Semnătură

Numele dimensiunii corpului de control 80x148 mm

organizații farmaceutice dungi colorate

în subiectul Federației Ruse, galben

1 cm lățime

sau numele farmaciei ………………………… Prescripția N ……………. ........

NUMELE COMPLET. și vârsta pacientului ............................................... ....................

adresa de reședință ............................................... .......................

numărul cardului medical ambulatoriu ...............................................

NUMELE COMPLET. doctor, telefon ............................................... ........................

..........................................................................................................

.........................................................................................................

.........................................................................................................

.........................................................................................................

.........................................................................................................

.........................................................................................................

Pregătit ....................................................................... .....................................

Verificat ............................................................... .........................................

Eliberată ................................................. .........................................

Data................................................. .....................................

Preț................................................. .....................................

Pentru a repeta administrarea medicamentului, este necesar un nou

prescriptia medicului.

Formă de foaie de hârtie,

confirmarea primirii medicamentelor la farmacie

pe termeni preferențiali

Card de înregistrare pentru distribuirea preferențială a medicamentelor

NUMELE COMPLET. un cetățean cu statut preferențial ............................................... .................................................. .................................................. ................................

Baza pentru consumul de droguri fără reducere de 50% la costul furnizării de medicamente * ………………………… .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ...........................

numărul cardului ambulatoriu …………………………… seria și numărul poliței OMS ... ...........................................

* Ca bază pentru distribuirea preferențială a medicamentelor, este indicat actul legislativ care a aprobat această prestație sau codul de categorii preferențiale în conformitate cu lista teritorială de coduri pentru categorii și grupuri de populație cu statut preferențial.

Acest formular este emis de o instituție medicală care oferă unui cetățean asistență medicală gratuită în cadrul programului teritorial de garanții de stat.

Formularul este valabil un an calendaristic, după care trebuie returnat instituției medicale care i-a eliberat și înlocuit cu unul nou.