Frumusețea și sănătatea dentară 

Cum să înțeleg că contractiile au început. Cum sunt contracțiile. Dureri de naștere. Prima etapă a muncii

Ce este cel mai probabil să sperie o tânără care se pregătește să devină mamă pentru prima dată (sau ceea ce o sperie cel mai adesea)? Răspunsul este evident - contracții. Anticiparea durerii poate provoca mai mult panică decât durerea în sine. Și cu cât este mai strânsă data prețuită, cu atât mai obsedantă această frică bântuie. Cea mai sigură modalitate de a scăpa de frică este să încetați să vă ascundeți de ea și să o ascundeți de voi înșivă, să o întâlniți față în față, să „vorbiți” cu ea. Ti-e frica de contractii? Deci, să ne dăm seama ce este.

Ce sunt contractiile?

Din punct de vedere medical, dureri la naștere - Acestea sunt contracții regulate involuntare ale uterului, împreună cu încercările, legate de forțele generice care expulzează fătul. Contractiile indică faptul că nașterea a început. (În afară de contracții, debutul travaliului poate fi indicat prin simptome precum ieșirea lichidului amniotic și descărcarea unui dop mucos care închide lumenul colului 1; dopul mucos poate deveni și 2-3 zile înainte de naștere, astfel încât descărcarea sa nu înseamnă întotdeauna că este timpul mergi la spital). S-au scris multe lucrări despre ceea ce provoacă, de fapt, debutul nașterii. Divizând în particular, toți cercetătorii sunt de acord cu principalul lucru: organismele mamei și ale copilului, aflate într-o interacțiune strânsă, de parcă „sunt de acord”, își transmit impulsurile necesare reciproc. Cu puțin timp înainte de debutul travaliului, placenta femeii și glanda pituitară a bebelușului încep să producă substanțe specifice (în special prostaglandine și hormon oxitocină), care provoacă contracții ale mușchilor uterului, numite contracții. În timpul sarcinii, colul uterin este bine închis. Odată cu debutul durerilor de forță, deschiderea acestuia începe: faringele uterului se extinde treptat până la 10-12 cm în diametru (dezvăluire completă). Canalul de naștere pregătindu-se să „elibereze” copilul din pântecele mamei. Presiunea intrauterină crește în timpul travaliului pe măsură ce uterul în sine se contractă în volum. În cele din urmă, acest lucru duce la ruperea vezicii fetale și la ieșirea unei părți din lichidul amniotic. Dacă acest lucru coincide în timp cu deschiderea completă a faringelui uterin, ei vorbesc despre ieșirea la timp a apei, dar dacă faringele uterine nu s-au deschis suficient în momentul rupturii vezicii fetale, o astfel de ieșire este numită devreme. Prima perioadă pregătitoare a nașterii durează, în medie, 12 ore dacă o femeie naște pentru prima dată și cu 2-4 ore mai puțin pentru cei care nu au născut pentru prima dată. La începutul celei de-a doua etape a travaliului (perioada de expulzare a fătului), se adaugă încercări la contracții - contracții ale mușchilor peretelui abdominal și diafragmei. Pe lângă faptul că diferite grupuri de mușchi sunt implicați în contracții și încercări, acestea au o altă diferență importantă: contracțiile sunt un fenomen involuntar și incontrolabil, nici puterea și frecvența lor nu depind de femeie în muncă, în timp ce încercările într-o anumită măsură să se supună voinței ei , ea le poate întârzia sau întări.

La ce să vă așteptați de la contracții?

Sentimentele în timpul contracțiilor sunt individuale. Uneori, primele tremururi sunt resimțite în regiunea lombară, apoi răspândite în abdomen, devin încercuitoare. Senzații de tragere pot apărea în uter în sine, și nu în regiunea lombară. Durere în timpul travaliului (în cazul în care nu vă puteți relaxa sau găsi o poziție confortabilă), seamănă cu durerea care însoțește adesea sângerarea menstruală. Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie frică de contracții în panică. De multe ori este posibil să auzim de la femeile care au dat naștere că contracțiile erau fie complet nedureroase, fie că durerea era destul de suportabilă. În primul rând, în timpul travaliului, organismul își eliberează propriile calmante. În plus, tehnicile de relaxare și respirație adecvată învățate în timpul sarcinii ajută la a scăpa de senzațiile dureroase. Și, în sfârșit, există metode medicale de ameliorare a durerii, dar le este recomandat să fie utilizate doar în cazuri extreme, deoarece toate acestea, într-un anumit grad sau altul, afectează copilul. „Forțele de exiliu” vin la intervale regulate (și nu false - vezi mai jos). La început, intervalele dintre contracții sunt de aproximativ o jumătate de oră și, uneori, mai mult, contracția uterului în sine durează 5-10 secunde. Treptat, frecvența, intensitatea și durata contracțiilor cresc. Cele mai intense și de lungă durată (și uneori - deși nu întotdeauna - dureroase) sunt ultimele contracții anterioare încercărilor. Când să mergi la spital? În cazul primei nașteri (și dacă este aproape de spital), puteți aștepta până când intervalul dintre contracții este redus la 5-7 minute. Dacă nu a fost încă stabilit un interval clar între contracții, dar durerea se intensifică și devine din ce în ce mai prelungită, atunci este încă timpul să mergeți la spital. Dacă nașterea se repetă, atunci cu debutul contracțiilor regulate, este mai bine să mergeți imediat la spital (de multe ori nașterea repetată este rapidă, deci este mai bine să nu ezitați) 2. Odată cu debutul contracțiilor, poate apărea descărcarea mucoasei cu o ușoară amestecare de sânge - acesta este dopul foarte mucos care a „înfundat” intrarea în uter. Sângele (în cantități mici) intră în mucus datorită netezirii și dilatării colului uterin. Acesta este un proces natural care nu trebuie intimidat, dar dacă există sângerare profuză, este necesară o examinare imediată.

Adevărat sau fals?

Trebuie avut în vedere faptul că, după a 20-a săptămână de sarcină, unele (nu toate) femei dezvoltă așa-numitele contracții false sau contracții Braxton-Hicks, iar la 2-3 săptămâni înainte de naștere, femeile încep să simtă contracții precursoare. Nici una, nici alta, spre deosebire de contracțiile adevărate, nu duc la deschiderea colului uterin. Există senzații de tragere în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, uterul, așa cum era, se transformă în piatră - dacă pui mâna la stomac, poți simți clar. La fel, de fapt, se întâmplă și cu durerile nașteriiprin urmare, Braxton Hicks și harbingers confundă adesea femeile pentru prima dată. Cum să înțelegem dacă forța de muncă începe cu adevărat și este timpul să mergi la spital sau este vorba doar de contracții false?

  • Contractiile Braxton Hicks, spre deosebire de durerile reale de munca, sunt rare si neregulate. Contractiile dureaza pana la un minut, se pot repeta dupa 4-5 ore.
  • Contracțiile false sunt nedureroase. Mersul pe jos sau luarea unei băi calde ajută adesea la calmarea completă a disconfortului. Rolul contracțiilor false nu este încă pe deplin înțeles. Aspectul lor este asociat cu o creștere a excitabilității uterului, se crede că, cu puțin timp înainte de naștere, contracțiile precursoare contribuie la înmuierea și scurtarea gâtului său.

Ce să faci cu contracțiile?

Se observă că, cu cât o femeie însărcinată este mai speriată, cu atât știe mai puțin despre ceea ce i se întâmplă și cu ce se confruntă, cu atât mai dificil, mai lung și mai dureros este nașterea ei. Chiar și în trecutul foarte recent, expresia „pregătire pentru naștere” părea a fi o prostie completă în Rusia. Din fericire, în ultimul deceniu, au fost schimbări calitative în acest domeniu - au fost deschise multe cursuri și școli pentru pregătirea nașterii, unde nu numai viitoarele mame, ci și viitoarele tați se pregătesc pentru acest eveniment important. Au fost publicate destule cărți. Și cel mai important, psihologia s-a schimbat. Acum, dacă nu toate, atunci majoritatea femeilor înțeleg că trebuie să se pregătească pentru naștere, ca pentru orice job dificil și important. Și principalul obiectiv al unei astfel de antrenamente este să scapi de frică și durere. Ce recomandă de obicei experții pentru a face contracțiile cât mai ușor și fără durere? După cum am menționat deja, nu puteți controla frecvența și rezistența contracțiilor, nu depinde de dvs. Însă vă puteți ajuta pe dumneavoastră și pe copilul dvs. să supraviețuiască acestor contracții.

  • La început, când contractiile tocmai au început, este mai bine să nu vă culcați, ci să vă deplasați: acest lucru va grăbi procesul de deschidere a faringelui uterin, ceea ce înseamnă că va scurta timpul livrării.
  • Concentrează-te calm și încearcă să găsești poziția în care ești cel mai confortabil.
  • Nu ezita dacă ai chef să stai pe toate paturile, culcat pe o minge mare gonflabilă sau chiar ... dansând. Crede-mă, nimeni nu s-ar gândi să te condamne pentru că ești extravagant.
  • Circulația și balansarea pelvisului vă pot ajuta să ameliorați tensiunea și să ușurați durerea.
  • Dacă este posibil, încercați să dormiți între contracții sau cel puțin „pretindeți-vă că adormiți” (acest lucru va ajuta la relaxarea corpului).
  • Vă puteți culca aproximativ zece minute într-o baie cu apă caldă - desigur, dacă nu sunteți singur în apartament și, dacă este necesar, vă pot ajuta.
  • Mângâind ușor pielea abdomenului inferior cu plăcuțele degetelor ușurează contracțiile la începutul căii.
  • Odată cu începutul luptei, trebuie să inspirați și să direcționați mișcarea mâinilor de la linia mijlocie către părțile laterale, în timp ce expirați, brațele se mișcă în sens invers.
  • Atunci când contracțiile se intensifică, presiunea puternică și frecventă cu degetele mari pe punctele din zona spinării anterioare-superioare a oaselor iliace (acestea sunt cele mai proeminente părți ale pelvisului) ajută la ameliorarea durerii.
  • Așezați-vă mâinile confortabil cu palmele de-a lungul șoldurilor. Masajul zonei sacrale a coloanei vertebrale este foarte util. Este eficient nu numai la începutul travaliului, dar atât timp cât forțele expulzante sunt la locul de muncă în corpul tău.
  • Pe măsură ce contracțiile se intensifică, respirația corectă devine mai importantă 3

Dar cel mai important este să vă acordați un ton, să vă ascultați propriile sentimente și să vă amintiți copilul. Amândoi aveți o muncă dificilă de făcut, dar rezultatul va fi o întâlnire!

Tatiana Kipriyanova

Primele contracții Cu greu am recunoscut. Cert este că erau foarte asemănătoare cu contracțiile „de antrenament” - așa-numitele „contracții Braxton-Hicks”, care m-au urmat din luna a șaptea aproape în fiecare seară. Și la început nu puteam înțelege dacă erau încă sau deja începutul muncii. Se simte ca - ca și cum stomacul îngheață mai jos, apoi „dă drumul”. Intervalele dintre contracții au fost neregulate: acum după 20 de minute, apoi după 5; dar totuși au mers regulat (mai mult de două ore) - acest lucru a influențat decizia de a merge la spital. Primele contracții au fost destul de suportabile - doar un pic de disconfort. Au existat decalaje semnificative între ele, ceea ce a făcut posibilă relaxarea și chiar am început să mă îndoiesc că am dat naștere cu adevărat. La sosirea la maternitate, examenul a arătat o deschidere a colului uterin de 1 cm. Când vezica a fost străpunsă (apropo, nu a durat deloc), contracțiile erau deja mai eficiente, durerea a devenit destul de vizibilă, intervalele fiind de aproximativ 5-10 minute (deschiderea la 4 cm). Am avut perioade destul de dureroase, iar această durere mi s-a părut similară cu cea menstruală. În următoarele ore (copilul se îndrepta spre ieșire), durerea devenea din ce în ce mai puternică. A fost greu. Am fost ajutat puțin de masajul spatelui inferior, pe care l-a făcut soțul meu și de respirație, despre care am citit în cărți (personalul medical a sugerat și cum să respir mai bine). Când durerea a devenit pur și simplu insuportabilă, au început încercările (apropo, am auzit de la alții de mai multe ori că atunci când simți că limita a ajuns și nu mai există urină care să îndure durerea, înseamnă că totul se va termina curând). Încercările sunt ușor de recunoscut - involuntar începeți să împingeți (aș putea compara acest proces cu dorința de a merge la toaletă). Încercările sunt, de asemenea, dureroase, dar aparatul de cardiografie a început să asculte slab inima copilului și a trebuit să nasc cât mai repede. Prin urmare, de la aproximativ a cincea încercare, am născut deja băiatul meu (nu fără o episitomie). Întregul proces ne-a luat 12 ore (aceasta a fost prima mea naștere).

Anna Goncharova

Contractiile au fost ca o perioada foarte violenta si dureroasa. La început erau foarte slabi și nici măcar nu simțeam disconfort. Părea un spasm foarte ușor (nu dureros) în interiorul abdomenului. Contractiile dureroase au devenit abia patru ore mai tarziu. Și seamănă cu cea mai mare parte a tuturor menstruațiilor dureroase. Dar durează doar aproximativ o oră. A fost posibil să îndure, dar cu dificultate. Sotul meu a ajutat foarte mult. Chiar și în cel mai intens moment, durerea nu a fost constantă. Totul a continuat cu o frecvență de 5 minute. La început, durerea a crescut rapid, a atins maximul și apoi a dispărut la fel de rapid. Fiecare luptă a durat două minute. Timp de aproximativ trei minute nu a fost deloc durere! Cel mai rău lucru pentru mine a fost în momentul începerii unei noi lupte - când încă nu s-a durut, dar înțelegeți că totul a început de la început. Neplăcut, dar suportabil. Și doar o oră. Imediat ce mi s-a permis să împing, durerea s-a oprit. Nu am mai avut dureri, despre care se scrie uneori (în partea inferioară a spatelui sau în altă parte). În momentul în care au început contractiile, eram deja la spital, așa că m-am dus imediat la medic, iar medicul mi-a confirmat asta naştere a început. Medicul și moașa au spus când să înceapă să împingă. Nu a durat deloc și nu a durat deloc. Deși au făcut o incizie, nu am observat-o deloc. În general, îmi amintesc foarte bine nașterea, dar durerea este uitată foarte repede. Îmi amintesc mai mult cu plăcere - și în primul rând tot felul de momente amuzante. Sentimentul de groază și „niciodată” nu a fost deloc acolo. Poate pentru că a existat o maternitate bună și am născut împreună cu soțul meu!

Elizaveta Samoletova

Din păcate, de naştere Eram complet nepregătit psihologic. Prin urmare, fiind deja în camera de naștere (am fost la maternitate la păstrare), am simțit că stomacul meu mă durea foarte rău și mă înspăimânta. Desigur, „teoretic” știam că voi avea parte de forță de muncă, dar habar nu aveam despre ce este vorba. Desigur, nu s-a pus problema numărării intervalelor dintre contracții (acest lucru a fost sugerat de moașă, care stătea lângă masă și scrie ceva). Mi s-a părut că mor, iar cu o voce slăbită am cerut o cezariană. Din anumite motive, moașa a râs veselă. Întreb: „De ce râzi?” Și mi-a spus: „Conform calculelor mele, fiecare a doua femeie aflată în muncă cere să o facă cezariană”. Am suferit cam o oră. Am fost foarte jignit că oamenii care erau în preajmă (asistente, moașe, șefi de departament și chiar niște cursanți care mi-au arătat ca exemplu de „femeie primipară bătrână cu pelvis ușor îngustat”) mi-au luat suferința de la sine și ca nimic uneori au încercat să-mi vorbească despre câteva subiecte cotidiene plictisitoare (m-au întrebat unde lucrez, de unde am primit un prenume atât de ciudat și cum aș numi copilul meu nenăscut). Și când stomacul meu a început să doară mai ales rău, moașa avea să se ridice și batjocoritoare (așa cum mi se părea atunci) mi-a spus cum ar trebui să respir. Când au început încercările, a devenit mai ușor și chiar, aș spune, mai interesant, pentru că „rezultatul muncii” urma să apară. El a apărut. Avea 3 kg 600 g. Apoi mi-am cerut scuze medicilor, dar au râs din nou și au spus că aproape toată lumea se comportă ca mine. Și am decis că mă voi pregăti pentru următoarea naștere mult timp și serios.

1 Despre simptomele debutului muncii, periodizarea și evoluția lor, puteți citi în detaliu în №4 / 2001: L. Komissarova.
2 De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul lui N. Zaretskaya în numărul 1/2001 al revistei „9 LUNI”.
3 Pentru tehnica respirației corecte în timpul nașterii, care este recomandat să fie stăpânit în timpul sarcinii, a se vedea: E. Pechnikova, nr. 7-8 / 2001.

Contracțiile reale înainte de naștere sunt contracții involuntare ale stratului muscular al uterului. În timpul contracțiilor, nu numai copilul este împins afară, ci și pregătirea canalului de naștere. În acest moment, colul uterin se netezește și se extinde treptat până la un diametru de 10-12 cm. Există contracții reale înainte de naștere și fals, sau antrenament. Acestea din urmă apar în a doua jumătate a sarcinii și reprezintă contracții ale uterului, timp în care acesta se pregătește pentru travaliu. În acest articol, veți afla cum încep contracțiile înainte de naștere, cum sunt contracțiile și cum să distingi contracțiile reale de cele false.

Cum să recunoști contracțiile înainte de naștere?

Practic, în timpul primei nașteri, femeile însărcinate se întreabă cum să recunoască contracțiile înainte de naștere. Destul de des, femeile, chiar înainte de debutul travaliului, simt intuitiv că munca va începe în curând. În cazul contracțiilor, durerea nu apare imediat, de obicei începe cu o senzație de disconfort la nivelul abdomenului sau în partea inferioară a spatelui, unele femei suferă dureri similare cu durerea menstruală. Treptat, aceste senzații devin mai puternice, răspândindu-se pe întregul abdomen și în partea inferioară a spatelui, apare durerea, care poate varia de la o presiune destul de puternică până la senzații de răsucire.

Durerea în timpul contracțiilor este paroxistică, apariția, intensificarea acesteia, atingerea unui vârf și scăderea treptată este simțită în mod clar, apoi începe o perioadă fără durere. La început, contracțiile înainte de naștere au loc cu un interval de 15-30 minute și durează 5-10 secunde. Pentru primele ore, ele aduc un pic mai mult disconfort decât durerea. Treptat, durata și rezistența contracțiilor cresc, iar intervalele scad.

Chiar înainte de începerea contracțiilor, copilul începe să se miște mai puțin. Dacă se mișcă foarte activ în timpul travaliului, acest lucru indică hipoxie fetală. Este necesar să îi spuneți medicului despre acest lucru.

Înainte de naștere, apare descărcarea sângeroasă - așa pleacă mufa mucoasă. Nu ar trebui să fie roșu aprins, cu mult sânge. Pluta se poate desface înainte de începerea contracțiilor. Uneori, apa se scurge și înainte de începerea contracțiilor.

Chiar înainte de nașterea unui copil, contracțiile devin atât de frecvente încât trec unul în celălalt aproape fără intervale. Mai departe, li se alătură încercări - contracții ale mușchilor uterului, peretelui abdominal și perineului. În acest moment, copilul apasă capul pe pelvisul mic, iar femeia aflată în travaliu are dorința de a împinge, iar durerea se deplasează spre perineu. Când colul uterin este complet dilatat, procesul de naștere începe.

Cum au loc contracțiile?

Contractiile înainte de naștere se dezvoltă treptat, astfel încât se pot distinge trei etape:

  • Prima etapă - inițială, durează 7-8 ore. În acest moment, contracțiile apar la intervale de aproximativ 5 minute, iar durata lor este de 30-45 de secunde.
  • A doua fază este activă. Durata sa este de aproximativ 5 ore, contracțiile uterine devin mai frecvente și durează mai mult - cu un interval de 2-4 minute, durata contracțiilor ajunge la 60 de secunde.
  • Ultima fază tranzitorie este de la o jumătate de oră la 1,5 ore. Contractiile sunt din ce in ce mai dese si mai lungi. Pot apărea la intervale de un minut și au o durată de 70 până la 90 de secunde.

Dacă nașterea nu este prima, procesul este mai rapid.

Cum să distingi contracțiile reale de cele false?

Contracțiile false, sau de antrenament, numite și contracții Braxton Hicks, sunt contracții ale uterului, ca urmare a căruia colul său nu se deschide. Ele apar cu mult înainte de naștere și, spre deosebire de cele reale, sunt neregulate.

Nu orice femeie simte contracții false, totul este individual aici - atât prezența, cât și absența lor sunt o variantă a normei. Sunt nedureroase, dar incomode.

Contractiile de antrenament se numesc contractii de antrenament, deoarece pregatesc uterul pentru contractii in timpul travaliului. De asemenea, cu contracții false, sângele se grăbește spre placentă, ceea ce este bun pentru făt. Contractiile false sunt norma pentru sarcina si nu reprezinta pericol. Contractiile false încep în jurul săptămânii 20.

Femeile care așteaptă un copil pentru prima dată le este adesea frică să confunde contracțiile false cu un debut real al forței de muncă. Care este diferența dintre antrenamente și lupte reale?

  1. Contracțiile false pot fi repetate de mai multe ori pe zi până la șase ori pe oră. În același timp, acestea sunt neregulate, iar intensitatea scade treptat. Contracțiile reale înainte de naștere sunt regulate și se repetă la intervale mai scurte și cu o intensitate mai mare, iar durata lor crește, de asemenea, treptat.
  2. Durata contracțiilor reale poate varia, dar intervalele dintre ele sunt aproape întotdeauna egale.
  3. Contracțiile false sunt nedureroase, cu o senzație de compresie în unele părți ale abdomenului sau inghinei. Cu durere reală, senzațiile se răspândesc pe întregul abdomen și articulațiile șoldului.
  4. Cu contracții reale înainte de naștere, se observă alte simptome: descărcarea de apă, dopul mucoaselor, dureri în partea inferioară a spatelui, diaree.

Ce să faci când încep contractiile?

Ar trebui înregistrat timpul de debut al contracțiilor, durata lor și dimensiunea intervalelor dintre ele. Aceste informații sunt utile pentru obstetricieni, în plus, păstrarea evidenței poate ajuta la calmarea și distragerea durerii.

Puteți merge în siguranță la spital. Dacă contracțiile se repetă după 15-20 de minute, copilul nu se va naște curând. Dacă nu există patologii, sarcina nu este multiplă, este mai bine să petreceți această perioadă acasă: un mediu familiar vă va ajuta să vă relaxați mai bine. Puteți face lucruri plăcute: ascultați muzică, vizionați un film. Dacă nu veți avea cezariană, puteți gusta o gustare ușoară.

În timpul travaliului înainte de naștere, este benefic să vă deplasați. Acest lucru reduce durerea, permite bebelușului să adopte o poziție confortabilă în uter și previne hipoxia fetală. Este util nu numai să mergeți, ci și să efectuați mișcări de balansare cu șoldurile. Astfel, circulația sângelui se îmbunătățește, mușchii se relaxează, senzațiile dureroase scad.

Când contracțiile uterului devin mai frecvente și mai puternice, în primul rând, femeia trebuie să ia o poziție confortabilă și să se relaxeze. Atunci durerea va fi mai mică. Contractiile reale inainte de nastere devin mai lungi, iar intervalele dintre ele sunt scurte. Durerea se răspândește de la abdomen la partea inferioară a spatelui, nu se diminuează odată cu modificarea poziției corpului.

Semne de patologie în timpul contracțiilor

Uneori, din diverse motive, munca poate fi încetinită. Munca nu respectă neapărat primele contracții - contracțiile uterine pot deveni obișnuite numai după câteva zile. Acest lucru este mai frecvent la femeile primipare. În astfel de cazuri, maternitatea recurge la stimularea forței de muncă.

Când este timpul să te pregătești pentru spital?

Dacă contracțiile reale au început înainte de naștere, înseamnă că nașterea se apropie. Nu vă faceți griji, aveți timp să vă adunați calm, în timp ce contracțiile sunt la intervale de 20-30 de minute. Desigur, este recomandabil ca geanta cu lucruri să fi fost deja colectate în avans.

Deja colectat, gata, toată familia așteaptă - când va veni cel mai crucial moment? Când este timpul ca mama (mamele) să meargă la spital?
Nașterea începe de obicei cu contracții - înseamnă că procesul de naștere a început. Pentru a înțelege că nașterea se întâmplă cu siguranță și trebuie să vă grăbiți, este util să știți la ce interval vin contractiile și cât durează. Hai să vorbim despre asta mai detaliat!

- Acestea sunt contracții involuntare periodice ale mușchilor uterului, caracterizate prin creșterea dinamicii și intensității. Ele permit deschiderea colului uterin - „ieșirea” pentru copil.


Fazele durerilor de muncă

Există trei etape (faze) ale durerilor de muncă:

  1. faza initiala (latenta)
  2. faza activă
  3. faza de tranziție (faza de decelerare)

Fiecare dintre faze are propria sa durată, intervale de timp între contracții și gradul de dilatare a colului uterin.


Faza initiala

În medie, prima fază a contracțiilor durează aproximativ 7-8 ore. Inițial, acestea pot dura 10-15 secunde, cu un interval de 15-30 minute. Până la sfârșitul acestei faze, durata contracției poate fi de 30-45 de secunde, cu un interval de aproximativ 5 minute între ele.

„În acest timp, colul uterin se deschide până la 3 cm.

Această fază este numită latentă, deoarece contracțiile în ea sunt adesea nedureroase și pur și simplu nu pot fi observate - de exemplu, „supraîncărcați” sau, invers, nu acordă atenție tonului periodic, în timp ce fac activ activități.
În această perioadă, puteți termina probleme urgente și vă puteți pregăti pentru spital.

JK1986: Până seara, o dată pe oră sau două, durerea în partea inferioară a abdomenului se simțea. Părea un spasm scurt. Strâns și eliberat imediat. M-am pregătit. Pânza de bărbierit, spălată, pregătită și sortată. Apoi, spasmele au devenit mai frecvente, o dată la o jumătate de oră, dar același pe termen scurt și, s-ar putea spune, nu dureros. Când aceste spasme au devenit mai palpabile și cu un interval de 5-7 minute, am mers să mă predau asistentelor. Mai mult, a fost mai frecvent și mai dureros.


Faza activă

Această fază durează de la 3 la 5 ore în primipar. Contractiile uterului devin mai frecvente, prelungite si dureroase. Contractiile din a doua faza a travaliului dureaza de la 40 de secunde la 1 minut. Intervalul dintre ele în această fază poate fi de la 5 la 2 minute.

„Deschiderea colului uterin până la sfârșitul fazei active ajunge deja la 7 centimetri.

Debutul fazei active - adică contracții palpabile cu un interval de 5 minute - sugerează că nu mai poți ezita, trebuie să mergi la o întâlnire cu copilul tău!


Faza tranzitorie (faza de decelerare)

Până la dilatarea completă a colului uterin, intervalul dintre contracții scade la 2-3 minute, iar durata lor, dimpotrivă, crește până la 60 de secunde. Aceasta înseamnă că canalul de naștere este aproape sau complet deschis și începe perioada de muncă. În acest stadiu, femeia poate simți presiune asupra anusului și poate începe să împingă.
Faza de tranziție durează de la 30 de minute la 1,5 - 2 ore, iar la femeile care nasc din nou, poate fi practic absentă, reducându-se la 2-3 contracții.


De ce să numeri contracțiile?

Și de ce, de fapt, sunt necesare calcule exacte, nu este suficient să înțelegem ce sunt?

În primul rând, la început - pentru a vă asigura că contracțiile sunt adevărate, ceea ce înseamnă că procesul generic a început. La urma urmei, cele mai multe mame în așteptare sunt deja familiarizate de la jumătatea sarcinii și mai aproape de naștere, se resimt așa-numitele contracții de antrenament. Dar contractiile de antrenament sunt neregulate, iar decalajul dintre ele nu este redus. În plus, de obicei, se opresc complet în două ore.

Principalele semne ale celor adevărate sunt doar regularitatea lor și - o condiție indispensabilă - o creștere a frecvenței, precum și o creștere a duratei.

zaichiha: În ziua nașterii, m-am gândit de foarte mult timp dacă contractiile sunt sau nu. Toată dimineața au fost „pulovere”. Și am crezut și că sunt probleme cu intestinele. Apoi am decis că antrenamentele sunt foarte intense, apoi am băut no-shpu, nu a ajutat. Și abia atunci când am început să bănuiesc contracții reale.

În al doilea rând, cu ajutorul calculelor, puteți determina aproximativ în ce stadiu de naștere vă aflați, ceea ce înseamnă, este timpul să mergeți la spital, și poate chiar și cei din jurul vostru trebuie să vă pregătiți de urgență pentru a lua naștere ?!
Există diferite puncte de vedere despre exact când, la ce intensitate a contracțiilor, o femeie în travaliu ar trebui să fie în spital. Acest lucru depinde, desigur, de distanță și de congestionarea drumurilor și, bineînțeles, dacă aceasta este prima naștere. Trebuie avut în vedere faptul că în timpul celei de-a doua nașteri și nașterile ulterioare, colul uterin se deschide de obicei cu 4 ore mai repede decât în \u200b\u200btimpul primei!

Persoanele multiple nu trebuie să aștepte, este suficient să înțelegem că contracțiile se desfășoară în mod regulat.


Cum să numeri contracțiile?

Pentru început, observați momentul în care ați simțit prima contracție, medicul dumneavoastră va avea nevoie de ea. Apoi, trebuie să vă înarmați cu un cronometru sau un ceas cu mâna a doua, hârtie și un stilou. Observați ora de început și de sfârșit a contracției, apoi începutul și sfârșitul următoarei. S-ar putea arata asa:

Odată cu creșterea intensității contracțiilor, femeia poate deveni „neplăcută” - în acest moment, soțul sau soțul ei pot înregistra începutul și sfârșitul contracțiilor.
Cu toate acestea, dacă o femeie aflată în muncă este în măsură să facă acest lucru, poate pur și simplu să memoreze intervalele dintre ultimele contracții și durata lor, fără a repara nimic - principalul lucru este să ai un ceas la îndemână.

Există, de asemenea, programe speciale care pot fi instalate pe telefon și cu ajutorul lor numără numărul și durata contractiilor. Trebuie doar să apăsați un buton la începutul luptei și altul - la sfârșitul acestuia, iar programul în sine va calcula datele necesare.


Contractii nu conform planului

Deși contracțiile sunt o condiție indispensabilă pentru nașterea naturală, cu toate acestea, schema clasică nu așteaptă întotdeauna o femeie în travaliu. Valorile de mai sus ar trebui luate în considerare in medie și se aplică numai muncii normale.
Și niciun tabel nu garantează că contracțiunile din particularul tău vor continua exact așa cum „ar trebui să fie”: acesta este încă un proces individual. De exemplu, contracțiile se pot acumula de la bun început până la livrare, de la două zile la mai puțin de două ore! Și după ce apele pleacă, contracțiile se intensifică brusc și devin mai frecvente.

Cu toate acestea, toate fazele dezvăluirii apar inevitabil la fiecare naștere.

„Motivul pentru care uneori o femeie naște„ brusc ”este cel mai adesea natura nedureroasă a contracțiilor în prima, iar alteori parțial în a doua fază a travaliului.

Foarte des, contracțiile încep într-un vis: hormonul oxitocină, care este responsabil pentru debutul lor, este produs cel mai activ noaptea. Și observă că dau naștere, femeile în astfel de cazuri sunt deja mai aproape de perioada de muncă.

jelina: dacă există contracții, atunci nu trebuie confundat cu nimic - m-am gândit așa până la a doua naștere, când mi-am dat seama că am născut deja, apăsând cu un interval de 7 secunde. Nu am reușit decât să sar de la prenatal la generic.

Mic mod: Nu au existat „contracții în creștere”, cele puternice s-au dus imediat, timp de 40 de secunde cu un interval de 15 secunde și așa mai departe timp de 6 ore. Am trecut periodic de durere.

Dar chiar și în astfel de cazuri, numărarea contracțiilor va fi benefică: femeia va înțelege că nașterea este foarte strânsă și are nevoie de ajutor.

Și totuși, de cele mai multe ori, contracțiile cresc treptat, permițând mamei în așteptare să se pregătească pentru munca dificilă și întâlnirea ulterioară cu copilul!

Mama expectantă trebuie să știe în prealabil despre toate „scenariile” posibile ale începutului procesului de muncă și să aibă un plan de acțiune clar pentru fiecare dintre ele.

În obstetricia modernă, sarcina este considerată pe termen complet la 38 de săptămâni. Purtarea unui copil mai mult de 42 de săptămâni este considerată supraponderală. Astfel, urgent, adică nașterea care a avut loc la timp, se încadrează în intervalul de la 270 la 290 de zile de sarcină. Doar unele femei preferă să meargă la spital cu câteva zile înainte de data preconizată a nașterii - majoritatea urmează să vină acolo odată cu debutul travaliului, de aceea este important ca mama care așteaptă să știe ce poate fi considerată începutul travaliului. Acest moment este determinat de două evenimente - apariția contracțiilor și / sau trecerea apei. Mai mult, unele nașteri încep cu apariția contracțiilor, altele - cu descărcarea de apă, iar alteori aceste evenimente apar simultan.

Scenariul unu. Au început contractele

Contractii - acestea sunt contracții ritmice ale uterului. Sunt resimțite ca o senzație de presiune în abdomen, care poate apărea pe întregul abdomen. O femeie însărcinată poate simți astfel de contracții cu câteva săptămâni înainte de nașterea unui copil: sunt numite precursoare sau contracții false.

Contracții false este un fel de antrenament al mușchiului uterin înainte de naștere. Odată cu ele, mama care așteaptă, ca răspuns la mișcarea fătului sau a activității fizice, simte periodic tensiunea abdomenului, pare că o „conduce”, la atingere devine mai grea decât de obicei, în timp ce pot apărea senzații în abdomenul inferior sau în spatele inferior. Nu provoacă mult disconfort, mai des aceste senzații sunt nedureroase, neregulate, trec repede în repaus și atunci când luați antispastice - NO-SHPY, PAPAVERIN, MAGNE B6.

Scopul contracțiilor precursoare este pregătirea mușchilor uterului și canalului de naștere pentru naștere: acestea contribuie la maturizarea colului uterin.

Adevărate lupte - Aceasta este o contracție a mușchiului uterin, care provoacă scurtarea și dilatarea colului uterin datorită întinderii mușchilor circulari ai acestuia. La fiecare contracție, colul uterin este scurtat, apoi netezit. Canalul sau deschiderea colului uterin este întins și deschis. O vezică fetală este introdusă în ea, extinzând faringe ca o pană hidraulică. Contracțiile adevărate cresc frecvența, rezistența și durata în timp. Ele apar indiferent de poziția corpului, aportul antispasmodic, fără conexiune cu activitatea fizică, în orice moment al zilei sau al nopții.

Durerea în timpul travaliului este intensă?

Datorită contracției musculaturii uterului în timpul contracțiilor și a presiunii asupra colului uterin al vezicii fetale sau a părții prezentate a fătului după descărcarea lichidului amniotic, colul este scurtat pentru a se netezi. Aceasta continuă timp de 4-6 ore și se numește faza latentă a travaliului.

Inițial, contracțiile adevărate sunt slabe și nu dureroase, intervalele dintre ele sunt de aproximativ o jumătate de oră, deși sunt posibile intervale mai lungi sau mai scurte. Contracțiile uterului în sine durează 5-10 secunde. Treptat, intensitatea și durata cresc, iar intervalele dintre ele scad. Stomacul este relaxat între contracții.

Durerea în timpul travaliului este cauzată de deschiderea colului uterin, de compresia terminațiilor nervoase și de tensiunea ligamentelor uterine. Uneori, primele tremururi sunt resimțite în regiunea lombară, apoi răspândite în abdomen, devin încercuitoare. Senzații de tragere pot apărea în uter în sine, și nu în regiunea lombară. Durerea în timpul travaliului atunci când o femeie nu este în măsură să se relaxeze sau să găsească o poziție confortabilă seamănă cu durerea în timpul menstruației. Puterea sa depinde de caracteristicile individuale ale pragului de sensibilitate la durere, starea de spirit emoțională a femeii și atitudinea ei față de aspectul copilului. Este important să nu vă fie frică de naștere, deoarece întregul proces durează doar câteva ore, iar durerea de muncă este uitată rapid.

De multe ori puteți auzi de la femeile care au dat naștere că contracțiile erau fie complet nedureroase, fie că durerea era destul de suportabilă. Cert este că în timpul contracțiilor, organismul secretă propriile substanțe care diminuează durerea. În plus, tehnicile de relaxare și respirație adecvată învățate în timpul sarcinii ajută la a scăpa de senzațiile dureroase.


Dacă contractele au început ...

Femeia are puțin timp să facă duș, să-și pună lenjerie curată, să-și tundă unghiile și să le clătească. Pentru multe mame nerăbdătoare, bărbieritul bărbierilor la internarea la spital este un moment foarte neplăcut. Cu toate acestea, această procedură este necesară, deoarece vă permite să controlați gradul de întindere a perineului în timpul nașterii, pentru a preveni ruperea acestuia, iar în caz de rănire, este mai bine să potriviți țesuturile atunci când suturați. Sentimentele de jenă pot fi evitate prin bărbieritul tău acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați un aparat de ras complet nou și să tratați bine pielea cu o soluție antiseptică - CHLORHEXIDIN, CITEAL, MIRAMISTIN - sau săpun antibacterian. Dacă pentru o femeie este dificil să facă acest lucru singură, puteți cere ajutor soțului ei.

Ar trebui să mergi la spital atunci când contracțiile devin regulate și vor merge la fiecare 10-15 minute. Dacă nu a fost încă stabilit un interval clar între contracții, dar acestea sunt însoțite de dureri severe, este necesar să mergeți și la maternitate. Dacă nașterea se repetă, atunci cu debutul contracțiilor regulate, este mai bine să mergi imediat la spital: de multe ori nașterea repetată este rapidă, așa că este mai bine să nu ezitezi.

Este posibil să vă deplasați în timpul contracțiilor?

În timpul contracțiilor, puteți alege o poziție confortabilă a corpului: puteți să vă întindeți de partea dvs., să mergeți, să stați pe toți patru sau să îngenuncați, să vă lăsați pe o minge mare - un fitball. Este necesar să se monitorizeze durata contracțiilor și intervalele dintre acestea. Este recomandat să vă amintiți, să notați sau să marcați pe telefon ora la care încep contractiile

În timpul contracțiilor, trebuie să inhalați lent, profund și ritmic aerul prin nas și să-l exhalați prin gură. Dacă contracțiile devin foarte violente, vă va ajuta respirația superficială frecventă, în care vă inspirați și prin nas și expirați prin gură.

Încă de la începutul contracției, trebuie să se efectueze mângâierea abdomenului inferior. pumnii sau palma deschisă pe ambele părți ale coloanei vertebrale, în sus și în jos, până la baza coarbei. După o contracție, există întotdeauna o perioadă în care nu există durere, vă puteți relaxa și vă odihniți. Este necesar să goliți vezica în mod regulat pentru a stimula contracțiile.

Ce nu trebuie făcut în timpul contracțiilor?

În timpul contracțiilor, nu trebuie să stați și să vă întindeți pe spate. În poziția supină, uterul gravidă comprimă vasele mari, în special aorta și vena cava inferioară, ceea ce duce la deteriorarea revenirii sângelui în inimă și la o scădere a tensiunii arteriale. Aceasta este însoțită de o încălcare a aportului de sânge la toate organele femeii însărcinate, inclusiv placenta și, ca urmare, înfometarea cu oxigen a fătului. Aceasta este ceea ce se numește sindromul vena cava inferioară. În poziția șezând, raportul oaselor pelvine se schimbă, ceea ce face dificilă deplasarea capului fetal pe canalul nașterii, iar la sfârșitul primei etape a travaliului poate duce la leziuni fetale.

Nu puteți mânca în timpul nașterii: acest lucru se datorează a două puncte. În primul rând, în prima etapă a travaliului - în timpul contracțiilor - la multe femei reflexul gag este excitat și un stomac complet provoacă vărsături repetate. În al doilea rând, în timpul nașterii, poate apărea o situație în care mama în așteptare va avea nevoie de o operație folosind anestezie generală. Dacă în timpul anesteziei stomacul pacientului este plin, atunci conținutul gastric poate fi aruncat în tractul respirator, ceea ce duce la complicații foarte grave, uneori fatale.

Este interzis să luați calmante pe cont propriu: nu vor ameliora durerile normale de muncă, dar pot masca simptome importante.

Nu puteți sta acasă în următoarele cazuri:

  • Dacă a apărut probleme sângeroase... Sângerarea uterină în timpul nașterii începe din cauza patologiei placentei - detașarea ei prematură sau localizarea necorespunzătoare. Aceste sângerari pun în pericol viața nu numai pentru făt, ci și pentru femeia însăși.
  • Dacă mama expectantă este îngrijorată de dureri de cap, vedere încețoșată, tinitus, „zboară” intermitent în fața ochilor, greață, vărsături, dureri în stomac și hipocondriul drept. Toate acestea pot fi simptome ale unei forme severe de toxicoză târzie - preeclampsie... Această afecțiune necesită asistență medicală imediată și, înainte de a fi asigurată, femeia are nevoie de odihnă completă într-o cameră întunecată, bine ventilată, cu zgomot minim. Lăsate netratate, aceste tulburări pot duce la o complicație care poate pune viața în pericol - eclampsie, care se caracterizează prin apariția bruscă a convulsiilor și pierderea cunoștinței din cauza edemului cerebral.
  • În cazul în care un războind copilul devii foarte furtunoasă sau, invers, te simți rău. Modificările activității motorii fetale pot fi un semn de înfometare cu oxigen. În toate aceste cazuri, este necesar să ajungeți la spital cât mai repede posibil, în mod ideal, de o ambulanță cu asistență medicală.


Ce ar trebui să facă un soț atunci când începe munca?

De obicei, mama expectantă ia primele contracții destul de ușor: durează 15-20 de secunde și se repetă la fiecare 15-20 de minute. În acest moment, viitorul tată poate vorbi cu soția sa despre ceva abstract, să creeze o dispoziție bună, să glumească și să viseze. Puteți ajuta soțul să-și conecteze imaginația, cum ar fi imaginarea unei contracții ca un val prin care trece.

E bine dacă va fi viitorul tată, mai ales dacă iese din ritm. Pentru a-ți adapta soțul la respirația corectă, poți să respiri mai întâi la unison cu ea, apoi să schimbi treptat frecvența respirației tale, apoi femeia aflată în travaliu va copia inconștient respirația soțului. Pentru a-și ajuta în mod corespunzător soția în naștere, soțul trebuie să stăpânească tehnicile de respirație adecvată, masaj anestezic și relaxare în timpul sarcinii, care poate fi făcut în cursuri speciale pentru a se pregăti pentru nașterea partenerului.

În timpul contracțiilor, ar trebui să-i reamintești soției tale tehnici care ameliorează durerea. Puteți încerca să vă salvați soțul de senzații neplăcute, masându-i spatele în mișcări circulare din partea inferioară a spatelui și dedesubt, sau atingând vârful degetelor pe puncte de durere, mângâind stomacul de jos în sus și în părți.

Un bărbat își poate convinge soția să se plimbe prin cameră invitând-o să se sprijine pe mână: mersul grăbește procesul de naștere, acest lucru este deosebit de important în faza inițială.

Înainte de a pleca la maternitate, trebuie să verificați dacă soția are documente: pașaport, carte de schimb, poliță de asigurare, contract de administrare a muncii (dacă există). Dacă un contract pentru naștere este semnat cu un anumit medic, după începerea contractărilor, trebuie să-l suni.

Pentru livrările partenerilor, soțul are nevoie de papuci de cauciuc și haine curate special pregătite - blugi sau pantaloni, un tricou sau o cămașă. De asemenea, trebuie să aveți cu voi rezultatele unei examinări medicale: ce teste trebuie să parcurgeți, trebuie să aflați în prealabil la spital.

Înainte de a naște, soțul trebuie să dezvolte un algoritm pentru a-și transporta soția la spital. Este necesară clarificarea numerelor de telefon ale serviciilor de urgență - guvernamentale și comerciale. Dacă familia locuiește în afara orașului, trebuie să vă întrebați cât durează de obicei o ambulanță pentru a ajunge la locul de reședință al mamei care așteaptă. Este bine dacă aveți mai multe opțiuni de transport și o mașină cu un rezervor complet de gaz în stoc. Dacă, prin natura activității, soțul este deseori în călătorii de afaceri, atunci ar trebui să vă gândiți din timp cine o va ajuta pe soție să ajungă la spital dacă nașterea începe în absența soțului / soției.

Scenariul doi. Trimite apele departe

În mod normal, lichidul amniotic este turnat în prima etapă a travaliului - până când colul uterin este complet dilatat, dar nu înainte ca colul să fie dilatat cu 4 ° Cm. La înălțimea uneia dintre contracții, devine încordat și sfâșiat. Drept urmare, apele din față sunt turnate, care sunt situate între capul fătului și membranele vezicii fetale, în acest caz volumul de apă eliberată va fi mic - până la 0,5 litri. Dacă capul fetal este înalt sau există o poziție transversală sau pelvină, atunci se varsă multă apă - până la 1,5? L Când membranele se rup, nu se simte durere.

Dacă deschiderea colului este completă, iar vezica este încă intactă, atunci obstetricienii înșiși o deschid, deoarece la naștere, membranele fetale întregi blochează accesul oxigenului la făt.

Destul de des, femeile au îndoieli: au dispărut lichidul amniotic sau dopul mucos? Atât acele, cât și alte secreții sunt lichide și la prima observație par a fi similare. Dar au și diferențe semnificative.

După cum se poate observa din acest tabel, spre deosebire de dopul mucos, apele sunt limpezi, călduroase și se scurg constant. Deversarea apei înainte de debutul travaliului, adică înainte de contracții, este considerată prenatală sau prematură, iar dacă sunt turnate în timpul contracțiilor regulate, dar cu deschiderea insuficientă a colului uterin, vorbesc despre o ieșire timpurie a apei. Înainte de debutul travaliului, apa curgea mai des de femeile multiple. În cazul scurgerii premature a apei, vezica fetală poate izbucni deasupra colului uterin, apoi apa curge încet sau poate direct deasupra orificiului cervical, apoi apa va pleca imediat în cantități mari. Activitatea de muncă după ieșirea apei se dezvoltă în următoarele ore.

Placenta și membranele fătului sunt o barieră care este de obicei complet impermeabilă la infecția bacteriană (purulentă). Pe toată durata sarcinii, fătul se dezvoltă într-un mediu steril. Gura acestei sterilități și, prin urmare, bunăstarea intrauterină a fătului, este integritatea membranelor amniotice. Imediat după ieșirea de lichid amniotic, bacteriile încep să curgă din vagin și col uterin în cavitatea uterină, copilul nu mai este protejat de posibile infecții, astfel că nașterea ar trebui să apară în cel mult 12 ore de la ruperea vezicii fetale. Din acest motiv, în cazul unei ieșiri de apă, este necesar să mergeți la spital fără întârziere, chiar dacă nu există încă contracții. Este necesar să ne amintim ora exactă de descărcare a apelor și culoarea lor: acest lucru va ajuta medicul să decidă asupra tacticii de a efectua travaliul. Cu ruptura prematură a lichidului amniotic în maternitate, se realizează prevenirea infecției fătului.

Este necesar să se acorde atenție culorii apei eliberate. În mod normal, acestea sunt transparente sau roz deschis, inodor. Culoarea verzuie, maro sau neagră a lichidului amniotic indică faptul că meconiul - fecalele originale - a fost eliberat din intestinele copilului, ceea ce se întâmplă în timpul înfometării cu oxigen a fătului. Dacă apele sunt colorate cu sânge strălucitor, atunci există o mare probabilitate de abraziune placentară. În acest caz, este necesară spitalizarea imediată.

Înainte de sosirea unei ambulanțe sau înainte de a pleca acasă pe un alt vehicul, mama care așteaptă trebuie să ia o poziție orizontală și să pună un scutec sub ea însăși, deoarece din momentul în care apa părăsește locul, apa va continua să curgă. După ieșirea de apă, capul fătului este introdus în cavitatea uterină și, în unele cazuri, poate apăsa cordonul ombilical. Poziția în picioare și a ședinței a femeii în travaliu accelerează introducerea capului.

Restul recomandărilor sunt aceleași cu cele descrise atunci când a fost vorba de contracții. Dacă nu sunteți sigur că apa s-a abătut, este necesar să efectuați un test de tuse: la tuse și încordarea peretelui abdominal, apa va curge mai puternic, iar cantitatea de mușchi nu se va schimba. Dacă rămân îndoieli, trebuie să consultați un medic la spital.

Ce nu se poate face?

Spre deosebire de opțiunea în care munca începe cu forța de muncă, nu puteți sta acasă atunci când apa se scurge. Aceasta este asociată atât cu riscul de infecție, cât și cu riscul de hipoxie - înfometarea cu oxigen a fătului. Nu puteți efectua proceduri de igienă, acest lucru este asociat și cu riscul de infecție a fătului.

Ce ar trebui să facă un soț?

Principalul lucru este să o ajut pe soția mea să se pregătească rapid pentru spital. Tatăl-ar trebui să aibă grijă de pregătirea documentelor și a genților și să-și ajute soția să se îmbrace. Este mai bine să livrezi o femeie cu ape drenate la spital în poziție orizontală.

Au cu tine

Având în vedere că nașterea începe adesea brusc, este mai bine în ultimele săptămâni de sarcină să transportați în permanență documente medicale cu dvs. - pașaport, carte de schimb, poliță, după 30 de săptămâni - sau contract de naștere - după 36 de săptămâni. Trebuie să cunoașteți sau să aveți cu voi numărul serviciilor de urgență, un medic, adresa secțiilor de obstetrică sau a altor instituții medicale care se află cel mai aproape de casă și de la serviciu.

Mama expectantă nu ar trebui să se bazeze numai pe ea însăși - în caz de urgență, este necesar să solicitați ajutor altora, avertizând despre starea ei. Trebuie amintit că poliția, metroul, însoțitorii de zbor și conducătorii de tren iau cursuri medicale și pot contacta urgent medicii.

Geantă de spital matern

Mama expectantă trebuie să pună laolaltă lucrurile care i-ar plăcea în momentul nașterii separat și separat cele care îi vor fi de folos imediat după naștere.

În prima geantă trebuie să puneți un tricou sau o cămașă de noapte de bumbac, șosete, papuci lavabile, halat de baie, un prosop mic, terci, apă potabilă, obiecte de igienă personală - o periuță de dinți și pasta, săpun, pieptene, hârtie igienică. În maternitate, de obicei, nimic altceva nu este permis. În unele maternități, puteți lua un telefon și un player mobil, o cameră foto și chiar o cameră video cu dvs., dar este mai bine să aflați din timp.

A doua geantă trebuie să conțină 2-3 pachete de șervețele sanitare respirabile, cu igroscopicitate ridicată, chiloți de plasă de unică folosință sau chiloți de bumbac obișnuiți, sutien pentru mamele care alăptează, haine - la discreția femeii. Copilul va avea nevoie de haine, scutece pentru copii, cremă pentru copii, săpun pentru copii, ambalaje compacte de șervețele umede.

Prima etapă a travaliului se caracterizează printr-o creștere a spasmelor uterine odată cu dezvoltarea procesului de naștere. Este important să învățați cum să numărați intervalul dintre contracții pentru internarea în timp util la spital. Aplicațiile sau un tabel special sunt utilizate, principalul lucru este să calculați corect.

Modelul în repetările spasmelor uterine indică debutul travaliului. Primele contracții ale uterului sunt neregulate și rare - de 1-2 ori pe oră. Este important să înveți să distingi pregătirea uterului pentru eliberare de spasme adevărate. Există o metodă pentru calcularea intervalului dintre contractiile de muncă. Obstetricienii recomandă reprezentarea spasmului uterin ca un val de mare care se rostogolește periodic pe țărm și apoi se retrage. Este necesar să se înregistreze durata stadiului de retragere a tensiunii uterine.

Cât durează primele contracții? Durata spasmului este scurtă, de 20-30 de secunde. Calculele sunt aproximative, deoarece fiecare femeie suferă nașterea în felul ei. Prima etapă a procesului de muncă la femeile care lucrează cu a doua și a treia sarcină se dezvoltă rapid.

Cât durează primele contracții înainte de naștere? De obicei, intervalul inițial pentru primele contracții este lung - 30-40 minute. În această etapă, femeile sunt acasă și fac afaceri.

Pentru a nu confunda adevăratele contracții ale uterului cu cele de antrenament, acordați atenție prezenței unei creșteri a durerii. Contractiile reale apar la intervale periodice care scad treptat. Un alt marker al debutului travaliului este descărcarea groasă din organele genitale - un dop mucos. Contracțiile false au un interval neregulat, cu repetări haotice de spasme.

O femeie aflată în muncă trebuie să cunoască durata acestor intervale pentru a înțelege dacă munca se dezvoltă sau are deja nevoie de ajutorul unui medic. Acesta este un fel de far care informează femeia în travaliu când trebuie să meargă la spital.

Calcule corecte

Nașterea constă în trei etape: contracții, încercări de expulzare a fătului și nașterea placentei. Primele contracții uterine, repetate cu o oarecare frecvență, indică faptul că travaliul a început. Pentru a calcula corect intervalele, acestea încep să înregistreze date din primele spasme de naștere. Pentru cronometrare este necesar un cronometru, ceas sau telefon.

Este recomandat să scrieți pe hârtie orele de început și de sfârșit ale spasmului. Dacă nu este posibil să faci acest lucru, ei își aduc aminte de momentul chiar la începutul contracțiilor. Repetarea contracțiilor uterine la fiecare 10 minute este considerată începutul muncii cu drepturi depline. În acest stadiu, mușchiul pleacă - secreție vaginală groasă cu stropi de sânge.

Medicii sfătuiesc persoanele multipolare să meargă la spital, deoarece nașterea poate continua rapid. Dacă contracțiile sunt repetate la fiecare 5 minute și intensitatea acestora crește, femeia aflată în muncă trebuie să apeleze la o ambulanță și să meargă la spital.

Cum se stabilește intervalul de contracții:

  1. înregistrați datele manual;
  2. folosiți aplicația;
  3. folosirea unei mese;
  4. construiți un grafic.

Există programe speciale care calculează intervalul de contracții în timpul nașterii. Puteți instala aplicații pe telefon, tabletă sau laptop și puteți face calcule pentru durata spasmelor și pentru intervalele dintre acestea. Există, de asemenea, programe online, nu este nevoie să le descărcați, este suficient să aveți acces la Internet. Programele înregistrează datele și determină adevărul contracțiilor uterine.

Dacă nu există un gadget la îndemână, utilizați tabelul. Acesta descrie care ar trebui să fie intervalul dintre contracții și cum să se comporte corect în fiecare etapă a travaliului.

Consolidarea contracțiilor este reprezentată sub forma unui grafic al contracțiilor în timpul nașterii.

Datele sunt furnizate medicului pentru a întocmi o imagine completă a travaliului. Dacă intervalul crește, atunci alarma este falsă.

Lacune între tăieri în funcție de etape

Perioada inițială a muncii se împarte în trei etape: latentă, activă, trecătoare. Fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici.

Cum se reduce intervalul dintre contracții? Intervalul dintre tensiunile uterine scade odată cu dezvoltarea nașterii, adică în funcție de frecvența primei etape a travaliului.
Faza latentă sau latentă în primipar durează aproximativ 7 ore. Primul interval la începutul travaliului poate varia de la 40 de minute la o oră. Durata contracției uterine este de 30-40 de secunde. Regularitatea spasmelor în acest stadiu este de până la 10 minute.

Faza activă durează 2-3 ore. Intervalele de timp devin mai scurte, aproximativ 5 minute, iar spasmul la naștere durează un minut. În acest stadiu, femeia care lucrează ar trebui să fie deja la spital, mai ales dacă are a doua sarcină.

Etapa de tranziție este cea mai scurtă, care durează aproximativ o oră. Contracțiile au devenit deja lungi până la 90 de secunde, intervalul contracțiilor înainte de a împinge este de 2-3 minute. O femeie aflată în travaliu devine mai dificilă de a se controla, deoarece rămâne foarte puțin timp pentru a-și inspira respirația între contracțiile uterine.

La ce interval de contractii începe munca? Din momentul în care contracțiile devin mai mari de un minut, iar decalajul dintre ele este aproape egal cu spasmul în sine, începe etapa finală a actului de muncă - încercări. Ca urmare a mai multor contracții prelungite, copilul se naște.

Femeile multiple ar trebui să-și țină degetul pe puls, pentru că pot avea contracții deodată cu un interval mic. În timpul celei de-a doua nașteri și a nașterilor ulterioare, toate perioadele de naștere sunt scurtate, prin urmare, este necesar să mergeți la spital în faza: pauză de 10 minute între spasme.

complicaţiile

Este permis să rămână acasă dacă contracțiile trec fără anomalii. Este extrem de rară, dar în faza inițială a nașterii apar complicații.

Pot apărea următoarele patologii:

  • dezvoltarea nașterii rapide;
  • activitate de muncă prea slabă;
  • absența crampelor de naștere;
  • contracții uterine nedureroase;
  • sângerare.

Dacă spasmele devin imediat severe și intervalul dintre ele scade excesiv, acesta este un semn al muncii rapide. În acest caz, trebuie să mergeți rapid la spital și să fiți sub o supraveghere medicală constantă.

Atenuarea procesului generic este posibilă. Este foarte periculos dacă acest lucru s-a întâmplat după descărcarea de lichid amniotic. La urma urmei, copilul trebuie să se nască în 24 de ore de la ieșirea lichidului amniotic. În acest caz, este necesar să discutați cu medicul, stimularea medicamentului a travaliului, în caz contrar acestea se vor termina rapid. Pentru a induce activitatea forței de muncă, se utilizează oxitocină sau prostaglandine. Eficiența lor este ridicată, dar nu există un rău puternic pentru copil.

De asemenea, se întâmplă ca contracțiile să dispară complet. Acest lucru sugerează că procesul de naștere este anormal. Motivul este că contracțiile false sunt confundate cu cele reale. Dar numai un medic are dreptul să facă o concluzie. Motivul dezvoltării patologice a nașterii este teama femeii însărcinate de dificultăți iminente, epuizare a corpului (cu contracții slabe prea lungi) și nu erupție cutanată. Prin urmare, dacă contractele prenatale au început deja, nu trebuie să vă fie frică de ele, trebuie să luați totul în mod adecvat.

Unele femei au o toleranță ridicată la durere, astfel încât nu pot detecta intervalul de timp dintre primele contracții înainte de naștere. Uneori, femeile care lucrează nu simt dureri severe, chiar până la punctul de a împinge. Problema este că femeia însărcinată nu înțelege în ce stadiu se află procesul muncii. În această situație, este mai bine să apelați la obstetrician, care, cu ajutorul unei examinări interne, va determina după ce oră vor veni încercările.

Nu există nicio depistare în stadiile inițiale ale livrării în normal a priori. Dacă o femeie a observat că sângele scarlatin este eliberat din vagin, trebuie să apeleze imediat o ambulanță. Cauza acestei patologii este abruptul placentar, ruperea uterului și alte anomalii cumplite, dintre care unele sunt incompatibile cu viața mamei dacă nu reacționați la timp.

Alinarea crampelor de naștere

Contractiile sunt considerate o perioada dureroasa si excitanta a nasterii. Femeile intenționează să îndure această etapă fără calmante, dar nu toată lumea reușește.

Pentru ca contractiile sa fie productive si nedureroase, trebuie sa te pregatesti in prealabil. Al treilea trimestru de sarcină trebuie dedicat acestei activități. În clinicile antenatale există școli speciale pentru viitorii părinți, unde învață cum să se comporte la naștere, iar partenerilor li se spune cum să ajute femeile în travaliu să reducă durerea.

Cum să alinați contracțiile dureroase:

  1. găsirea unei persoane dragi cu o femeie în travaliu (mamă, soț, iubită) care poate distrage și calcula intervalul dintre contracțiile uterine;
  2. respirație corectă. Merită să înveți tehnici de respirație pentru fiecare perioadă de muncă. Atunci succesul este garantat la jumătate. Este interzis să respirați des și inegal, este mai bine să o faceți calm și să inspirați adânc pentru a furniza bebelușului cu oxigen;
  3. auto-relief. Femeile parțioase efectuează anumite mișcări de masaj pe zona sacrului. Reduc ușor durerea în timpul crampelor. Un partener poate, de asemenea, să maseze coloana vertebrală inferioară, este mai util și plăcut decât masajul propriu.

Unele maternități practică să fie în apă în timpul travaliului. Un astfel de mediu este considerat fiziologic pentru naștere, iar durerea este redusă în același timp (se sugerează balansarea pe un fitball). Exercitiile fizice vor scuti stresul pe spate și vor ajuta la ameliorarea durerii în timpul contracțiilor uterine. Dacă femeia întâmpină dureri copleșitoare, ar trebui să discute cu medicul obstetrician.

Măsurarea intervalului dintre contracții înainte de naștere este necesară pentru a determina gradul de dezvoltare a procesului de muncă. De asemenea, este nevoie de informații despre momentul în care trebuie să mergeți la spital. Pentru calcule, utilizați o aplicație la telefon, un tabel sau construiți un grafic în funcție de durata și regularitatea spasmelor uterine.