Când se formează lichid amniotic. De ce este nevoie de lichid amniotic. Izolarea lichidului amniotic înainte de livrare

Sarcina este o perioadă nu numai veselă, ci și agitată, nu întotdeauna trece senin. Viitoarele mame se confruntă adesea cu o mare varietate de complicații. Unele dintre ele provoacă doar o ușoară anxietate și dispar de la sine, altele pot duce la consecințe grave și necesită asistență medicală imediată. Una dintre aceste complicații este scurgerea de lichid amniotic.

Motivele scurgerii de lichid amniotic pot fi foarte diferite. Cel mai adesea, eliberarea lichidului amniotic se datorează unui fel de proces inflamator din organism. De asemenea, scurgerea poate fi provocată de insuficiența istmico-cervicală, de anomalii anatomice în structura uterului, de traume abdominale și de mulți alți factori. Uneori nu este posibil să se stabilească cauza exactă ”, explică Aza Balova, obstetrician-ginecolog al rețelei de centre de reproducere și genetică „Nova Clinic”.

Potrivit expertului nostru, scurgerea de lichid amniotic este foarte periculoasă, deoarece este asociată cu un risc ridicat de naștere mortală, deces în perioada perinatală, precum și dezvoltarea diferitelor boli la nou-născuți.

„Tacticile suplimentare ale sarcinii în timpul scurgerii de lichid amniotic depind în mare măsură de perioadă. Cu cât este mai mare, cu atât prognosticul este mai bun ”, adaugă medicul.

Rolul lichidului amniotic

În primul rând, lichidul amniotic (lichidul amniotic) umple vezica fetală, creând un mediu confortabil și sigur pentru fătul în curs de dezvoltare pe tot parcursul sarcinii. Datorită lichidului amniotic, fătul se poate mișca liber și activ, în timp ce apele îi înmoaie mișcările, protejând mama de zguduituri bruște.

În al doilea rând, apele formează un fel de barieră de absorbție a șocurilor care protejează copilul de influențele externe, de a fi stoarse de pereții uterului.

În plus, lichidul amniotic steril este implicat în procesele de hrănire ale copilului și nu permite organismelor patogene din mediul extern să pătrundă în vezica fetală. Apele sunt reînnoite la fiecare câteva ore, menținând în același timp compoziția chimică optimă.

Până la sfârșitul sarcinii, volumul lichidului amniotic ajunge la 1,5 litri. În mod normal, vezica fetală se rupe și apa este turnată în timpul primei etape a travaliului la o vârstă gestațională de cel puțin 38 de săptămâni. La 10-15% dintre femeile însărcinate, integritatea membranei vezicii urinare fetale este încălcată cu mult înainte de data scadenței, ceea ce poate duce la consecințe grave pentru mamă și copil.

Semne și diagnostic

Descărcarea masivă de apă este dificil de confundat cu ceva, deoarece un volum mare de lichid este turnat la un moment dat. Dar, în unele cazuri, apare o ruptură ascunsă a vezicii urinare fetale, membrana se rupe în partea superioară sau laterală și apa poate scurge într-o cantitate mică. Uneori, o femeie nu observă scurgerea de mult timp.

Semnul principal al scurgerii de lichid amniotic este scurgerea apoasă, care se intensifică odată cu efortul fizic și o schimbare a poziției corpului.

Uneori, mai ales la sfârșitul sarcinii, scurgerile de apă pot fi ușor confundate cu scurgerea vaginală normală, care poate deveni mai abundentă și mai subțire decât de obicei spre sfârșitul sarcinii. De asemenea, nu este neobișnuit ca scurgerile de apă să fie confundate cu incontinența urinară - volumul crescut al uterului apasă pe vezică, iar cu efort fizic, râs sau mișcări bruște, urina poate fi excretată involuntar în cantități mici.

Foto: AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Images

Dacă apa se scurge în cantități mari, burtica gravidei poate scădea în volum, uneori există și o scădere a înălțimii fundului uterin.

Datorită faptului că lichidul amniotic nu are o culoare și un miros specific, scurgerea ușoară a acestora poate trece neobservată mult timp și chiar și un medic nu este întotdeauna capabil să recunoască problema. Pentru diagnostic în acest caz, sunt prescrise teste speciale. Cel mai adesea, aceasta este o analiză citologică a unui frotiu din fornixul posterior al vaginului, conceput pentru a determina prezența elementelor de lichid amniotic în secreția vaginală.

Cu scurgeri abundente, metodele de diagnostic, cum ar fi o examinare vaginală regulată și un test al impulsului de tuse, pot fi informative (tensiunea fizică atunci când tusea provoacă o creștere a scurgerii).

Dacă alte metode nu dau un rezultat precis, în cazurile în care starea gravidei inspiră temeri pentru ea și viața și sănătatea fătului, se folosește metoda amniocentezei - un colorant non-toxic sigur este injectat în cavitatea fătului vezicii urinare și un tampon curat este plasat în vaginul pacientului.

Colorarea tamponului cu o probabilitate sută la sută indică scurgerea de apă, dar metoda amniocentezei este periculoasă în sine, deoarece în timpul implementării sale integritatea membranei vezicii urinare fetale trebuie încălcată forțat.

Foto: Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

O femeie rareori reușește să determine în mod independent dacă scurgerea de lichid amniotic. Dacă au apărut suspiciuni, cel mai simplu mod de a le confirma sau nega este metoda „scutecului curat”. Pentru a face acest lucru, o femeie însărcinată are nevoie, după o golire completă a vezicii urinare și o spălare amănunțită, pur și simplu se șterge uscat și se întinde pe un scutec curat și uscat timp de 30-60 de minute. Dacă după aceasta se găsește un loc umed pe scutec, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală.

Există, de asemenea, teste speciale care vă permit să determinați scurgerea de apă cu un grad ridicat de probabilitate la domiciliu. Testul constă dintr-un tampon, o sticlă de reactiv și o bandă de testare. Un tampon este introdus în vagin pentru o vreme și apoi plasat într-o sticlă cu o soluție. După aceea, trebuie să coborâți banda de testare în flacon, pe care apar linii, indicând o ruptură a membranelor sau absența acesteia.

O linie înseamnă că nu există niciun decalaj, două - confirmă faptul

Cauze și consecințe ale scurgerii de lichid amniotic

Motivele ruperii membranelor sunt de obicei următoarele:

• Boli inflamatorii și infecțioase ale organelor pelvine, care determină subțierea membranelor membranelor și pierderea elasticității. Acestea pot fi boli frecvente precum colpita sau endocervicita.
• Insuficiență istmico-cervicală. Dacă colul uterin nu se închide complet, o vezică fetală poate ieși în canalul cervical. În această stare, se poate infecta și deteriora cu ușurință.
• Sarcina multiplă. În acest caz, pereții uterului și membranele membranelor sunt expuse la un mare stres.
• Anomalii de dezvoltare, formațiuni benigne sau maligne ale uterului
• Activitate fizică semnificativă, abuz fizic, traume abdominale

Scurgerea lichidului amniotic este o complicație gravă a sarcinii, necesitând asistență medicală imediată și spitalizare. Faptul este că o încălcare a integrității vezicii urinare amenință cu apariția prematură a travaliului și infecția fătului - bebelușul nu este protejat de o vezică etanșă și de o barieră de lichid amniotic împotriva infecțiilor.

Embrionul din uter se dezvoltă în interiorul unei vezici speciale - așa-numitul amnion - și este înconjurat de lichid amniotic. Al doilea nume al acestuia este lichid amniotic. Au funcții nutriționale și de protecție. Pentru orice probleme asociate lichidului amniotic (scurgeri și altele), patologia sarcinii poate fi diagnosticată.

Mai multe despre această substanță

Lichidul amniotic se formează prin „transpirația” plasmei sanguine din vasele femeii și, în ultimele etape ale producției lor, embrionul însuși (rinichii, plămânii și pielea) începe să ia parte. Compoziția acestui lichid include proteine, grăsimi, carbohidrați, hormoni, enzime, vitamine, micro și macroelemente - tot ceea ce este necesar pentru nutriție și dezvoltarea completă a fătului.

Pe de altă parte, embrionul însuși dă în el produsele activității sale vitale, care sunt apoi excretate de sistemul excretor al mamei. În stadiile incipiente ale sarcinii, lichidul amniotic este apropiat în compoziție de plasma sanguină a unei femei și mai aproape de naștere, din ce în ce mai multă urină fetală, celulele sale epiteliale, părul vellus și secreția glandelor sebacee devin în ele.

Volumul acestei substanțe importante variază în mod normal de la 0,6 la 1,5 litri, crește odată cu sarcina și scade ușor înainte de naștere. Lichidul amniotic umple complet vezica, dar permite embrionului să se miște liber. Arată ca o apă obișnuită, uneori cu o nuanță roz, verzuie sau maronie, dar în mod normal este întotdeauna incoloră și transparentă.

Principalele funcții ale lichidului amniotic:

• saturația corpului copilului în curs de dezvoltare cu toți nutrienții necesari;
• îndepărtarea zgurii din acesta;
• termoreglare;
• protecție împotriva deteriorării mecanice, inclusiv stoarcerea cordonului ombilical și a sunetelor dure;
• prevenirea oricăror infecții: lichidul este întotdeauna steril și este reînnoit complet la fiecare 3 ore, ceea ce previne stagnarea acestuia și dezvoltarea bacteriilor;
• diagnosticarea evoluției sarcinii, inclusiv capacitatea de a determina grupa sanguină, factorul Rh și sexul copilului nenăscut;
• stimularea travaliului: încep atunci când lichidul amniotic se revarsă și apasă pe colul uterin, din care se deschide și lasă copilul să iasă;
• spălarea canalului de naștere, ceea ce face mai ușor trecerea prin ele.

Posibile probleme

Dacă în timpul sarcinii există un fel de amenințare pentru făt, acest lucru va afecta în mod necesar starea lichidului amniotic. Principalele semne că există patologii:

• polihidramnios: volumul este mai mare de 1,5 litri, motivele sunt probleme la o femeie cu inimă, ficat, rinichi, Rh-conflict;
• lipsa apei: volumul de lichid este mai mic de 0,5 litri, ca urmare, embrionul se mișcă puțin, iar femeia însărcinată suferă dureri abdominale;
• culoarea verde, galben sau maro a lichidului amniotic: indică hipoxie fetală (bebelușul aruncă mult meconiu, motiv pentru care apare această culoare) sau infecție intrauterină;
• roz sau roșu: apare cu abrupție placentară;
• scurgerea este una dintre cele mai grave încălcări care amenință nașterea prematură.

Cum arată lichidul amniotic este o întrebare foarte importantă. Caracteristicile sale ajută la identificarea patologiei.

Pentru diagnosticarea utilizând această substanță, se utilizează următoarele metode:

• Ecografie (se evaluează cantitatea și uniformitatea);
• amnioscopie (se examinează culoarea lichidului);
• amniocenteza (puncția vezicii urinare și luarea conținutului acesteia pentru diverse studii (biochimice, hormonale etc.)).

Pentru a evita complicațiile, o femeie trebuie să meargă în mod regulat la un examen la ginecologul care o observă și să ia cu bună credință toate testele necesare.

Dacă scurgerile de lichid

Scurgerea normală a lichidului amniotic începe după 37 de săptămâni de gestație. Patologic apare adesea în al doilea trimestru, când fătul nu s-a format încă complet și poate să nu supraviețuiască în afara corpului mamei. Motivele pentru aceasta:

• boli inflamatorii suferite de o femeie (în special ale organelor genitale) sau infecții virale;
• neoplasme în uter;
• insuficiență istmico-cervicală (colul uterin nu este bine închis);
• poziția incorectă a fătului și pelvisul îngust al mamei;
• obiceiurile proaste ale femeilor și bolile cronice.

De asemenea, subțierea membranelor membranelor și incontinența fluidelor pot provoca stres mecanic (cădere sau lovitură puternică), activitate fizică. De multe ori această patologie apare la sarcini multiple.

Un semn al scurgerii este scurgerea de lichid vaginal, similar cu incontinența urinară. Uneori iese mult, ceea ce o sperie pe doamnă. Cu toate acestea, lichidul poate fi eliberat literalmente picătură cu picătură și nu poate provoca neplăceri gravidei. Toate acestea nu indică întotdeauna o patologie. Până la sfârșitul sarcinii, descărcarea devine în mod normal mai mare și, datorită relaxării mușchilor organelor pelvine, incontinența urinară este într-adevăr posibilă.

Simptomele care ar trebui să vă alerteze:

• descărcarea crește odată cu schimbarea poziției și mișcării corpului;
• nu pot fi oprite de tensiunea musculară (urinarea este posibilă);
• este pata lichidă care rămâne pe lenjerie sau pe chiloți, în timp ce descărcarea normală are o consistență groasă.

Pentru a afla dacă aceasta este într-adevăr o scurgere, trebuie să vă goliți vezica, să vă spălați, să ștergeți uscat și să vă întindeți pe un scutec curat. Dacă în 15 minute apare un loc umed, inodor, atunci temerile au fost justificate. În acest caz, trebuie urgent să mergeți la clinica prenatală.

Mai precis, problema este determinată de un test special, care este similar cu o garnitură obișnuită. Trebuie să mergi cu el timp de 12 ore. Dacă în acest timp devine verde-albastru, înseamnă că lichidul amniotic este cu adevărat eliberat.

Numai un medic poate determina definitiv scurgerea cu ajutorul unui frotiu cervical sau a analizei de urină. Dacă, în timpul studiului, se găsesc elemente ale lichidului amniotic, este necesară spitalizarea. În niciun caz nu trebuie să o refuzați, deoarece dacă bula este sigilată, o infecție pătrunde cu ușurință acolo, fătul moare, iar femeia are complicații grave (sepsis).

Luând măsuri

Cea mai simplă și mai eficientă soluție la problema scurgerilor este de a stimula travaliul, deoarece embrionul din interiorul uterului nu mai este protejat de bacterii. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil. În al doilea trimestru, plămânii lui nu s-au format încă suficient pentru a putea respira singur. Prin urmare, dacă se detectează scurgeri în acest stadiu al sarcinii, trebuie să încercați să o mențineți până când fătul este copt pentru o viață independentă. În consecință, femeia rămâne în spital până la naștere.

Într-o astfel de situație, se efectuează următoarele:

• antibioterapie pentru prevenirea infecției;
• monitorizarea constantă a stării viitoarei mame și a copilului: se măsoară temperatura femeii, se efectuează diferite teste de laborator și în același timp se evaluează fluxul sanguin și mișcarea fetală;
• introducerea medicamentelor hormonale pentru a pregăti rapid plămânii embrionului pentru respirație spontană (dar acest lucru nu este întotdeauna posibil, dar numai dacă nu există infecție).

În acest caz, gravida trebuie să respecte odihna la pat, să se odihnească complet și să respecte toate prescripțiile medicului (fiecare zi este importantă!). Deseori este posibil să se extindă perioada de gestație la momentul optim, iar bebelușul se naște relativ în siguranță.

Cu toate acestea, dacă scurgerea de lichid amniotic are loc în stadiile incipiente, trebuie făcut un avort.

Profilaxie

Pentru a evita o astfel de patologie, o femeie are nevoie de:

• monitorizează-ți cu atenție sănătatea, în mod ideal, fă-o toată viața: renunță la fumat și alcool, fă gimnastică, întărește imunitatea;
• în etapa planificării sarcinii, ar trebui să vizitați un ginecolog și să efectuați toate examinările necesare, este foarte important să verificați starea organelor genitale (dacă colul uterin este închis, dacă există tumori ascunse sau chisturi);
• când concepția a avut loc deja, trebuie să mâncați corect, să respectați regimul zilnic, să evitați stresul și efortul fizic;
• respectați igiena, inclusiv tratamentul antiseptic al organelor genitale;
• la cel mai mic disconfort (nu numai dacă există simptome de scurgere), consultați un medic.

Lichidul amniotic este cea mai importantă substanță care ajută embrionul să trăiască și să se dezvolte în interiorul uterului. Dacă încep să se scurgă sau vreo altă problemă, trebuie să mergeți la spital pentru a stimula travaliul sau pentru a menține sarcina.

Nu ne amintim ce s-a întâmplat cu noi înainte de naștere, dar, se pare, ne-am simțit bine.

• În primul rând, căldură: temperatura lichidului amniotic este întotdeauna menținută la aproximativ 37 ° C.
• În al doilea rând, este destul de liniștit: lichidul absoarbe bine șocurile și îneacă zgomotele provenite din lumea exterioară.
• În al treilea rând, datorită etanșeității bulei, nimic superflu nu intră în ea.
• În al patrulea rând, în lichidul amniotic există imunoglobuline care îl protejează bine pe omuleț de eventualele probleme.
• În al cincilea rând, lichidul amniotic poate fi comparat cu un fel de tampon care protejează bebelușul de presiunea din lumea exterioară și se asigură că principalul mijloc de comunicare cu mama - cordonul ombilical - nu este ciupit.
• În al șaselea rând, copilul nu este privat de libertatea de mișcare (mai ales în etapele incipiente) și înoată în lichidul amniotic.

Experții observă că în timpul primei băi după naștere (scopul său este de a spăla lubrifiantul original), copiii se relaxează perfect, simțindu-se într-un mediu familiar. Și acest lucru este foarte important înainte de a începe o viață complet nouă într-o lume complet diferită - lumea aerului proaspăt.

De unde vine apa și din ce este făcută?

Când un ovul fertilizat se atașează de peretele uterului și începe să se divizeze, se formează părțile constitutive ale unui mecanism complex: membrane fetale, placentă, cordonul ombilical și embrion (viitorul copil).

Membranele fetale (amnion și corion) formează o vezică etanșă cu un lichid absolut steril în interior. Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de sarcină, vezica umple complet uterul și, până la 14 săptămâni, lichidul amniotic se scurge în corpul bebelușului prin piele. Apoi pielea sa se îmbogățește cu keratină și devine mai groasă, iar din acel moment apa pătrunde în interior prin alte canale. De exemplu, în tractul digestiv: bebelușul absoarbe lichidul și îl elimină din corp împreună cu urina. În timp, volumul de apă procesată de aceasta ajunge la câțiva litri pe zi, în ciuda faptului că există întotdeauna aproximativ un litru de lichid în uter.

De unde vine? Lichidul amniotic se formează prin transpirația plasmei sanguine din vasele de sânge ale mamei. La sfârșitul sarcinii, rinichii și plămânii bebelușului încep să ia parte la producerea lichidului amniotic. Până la sfârșitul termenului, cantitatea sa ajunge la 1-1,5 litri, iar la fiecare trei ore este complet reînnoită, o treime fiind procesată de bebeluș.

Aproape 97% din lichidul amniotic este apă, în care se dizolvă o varietate de nutrienți: proteine, săruri minerale (calciu, sodiu, clor). În plus, celulele pielii, celulele părului și substanțele aromatice - alcaloizi pot fi găsite în ea. Se crede că mirosul lichidului amniotic este similar cu mirosul laptelui matern, care permite unui nou-născut să determine cu exactitate unde este sânul mamei.

În Occident, în unele maternități, nou-născuții nu se spală pe mâini, astfel încât să poată suge degetele, „parfumate” cu lichid amniotic, la mirosul cu care sunt atât de obișnuiți.

Cum sunt implicate apele în procesul nașterii?

Lichidul amniotic este un mediu de viață, grație prezenței în care multe funcții vitale încep să funcționeze la copil. Rinichii celui mic încep să funcționeze datorită faptului că înghite apă, le procesează și le îndepărtează împreună cu urina (în vezica urinară a bebelușului, lichidul amniotic se găsește deja în a 9-a săptămână de sarcină). În timp, copilul, ca un pește, începe să „inhaleze” lichidul, făcând primul și foarte important exercițiu pentru plămâni, pregătindu-i pentru respirație într-o atmosferă normală. În timpul nașterii, plămânii se contractă, rămășițele lichidului amniotic ies și imediat după aceea, bebelușul își respiră prima dată.

La sfârșitul sarcinii, vezica fetală începe să apese pe colul uterin, ceea ce îl ajută să se deschidă. În ziua nașterii, după ruperea membranelor (indiferent dacă se întâmplă în mod natural sau artificial), lichidul intră în canalul de naștere și le spală, ceea ce ajută bebelușul să avanseze. Dacă bebelușul se întinde cu capul în jos, atunci la începutul travaliului, numai acele ape care sunt în față sunt revărsate, în timp ce restul îl protejează în continuare și ies numai odată cu nașterea copilului.

Volumul apei

Întrucât tot ce ține de starea lichidului amniotic este foarte important pentru sănătatea copilului, medicii monitorizează îndeaproape tot ceea ce li se întâmplă. Atât polihidramnios, cât și oligohidramnios pot afecta negativ dezvoltarea embrionului.

Izolarea lichidului amniotic înainte de livrare

Conform statisticilor, fiecare a cincea femeie pierde o anumită cantitate de lichid amniotic chiar înainte de ruperea membranelor. Când lichidul amniotic începe să „scurgă”, mamele se sperie: li se pare că nu au avut timp să ajungă la toaletă (pentru a nu face o greșeală cu concluziile, strângeți-vă mușchii: fluxul de urină poate fi oprit de un efort de voință, dar lichidul amniotic nu poate).

Deoarece lichidul amniotic se scurge în bebeluș, este în interesul dumneavoastră să vedeți un medic. Va lua un tampon din colul uterin pentru elemente de lichid amniotic și apoi va decide ce să facă în continuare. Dacă totul a început înainte de 34 de săptămâni și plămânii bebelușului încă nu s-au „maturizat”, medicii vor prelungi sarcina, protejând copilul cu antibiotice. În acest moment, viitoarei mame i se vor prescrie medicamente, cu ajutorul cărora plămânii bebelușului se „coacă”, iar colul uterin se va pregăti pentru naștere. Dacă scurgerea de lichid amniotic este însoțită de o infecție (temperatura viitoarei mame crește, există multe leucocite în testul de sânge și frotiu vaginal, iar viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) accelerează), femeia începe imediat să se pregătească pentru naștere.

Tot ce este în corpul unei femei însărcinate este aranjat pentru a suporta în siguranță și a naște un copil. De exemplu, lichidul amniotic este un mediu uimitor în care un bebeluș trăiește toate cele nouă luni de sarcină și care îl ajută să se nască ușor și confortabil.

De unde vine lichidul amniotic?

Să începem cu faptul că copilul înoată în pântece dintr-un motiv: în jurul lui, precum și în jurul astronautului, există un fel de costum spațial - cochilii speciale, se numesc așa: membrane fetale. Împreună cu placenta, formează o vezică fetală, care este umplută cu lichid amniotic..

La începutul sarcinii, celulele sunt cele care produc lichidul amniotic. În etapele ulterioare, lichidul amniotic este produs suplimentar de rinichii copilului. Bebelușul înghite mai întâi apă, sunt absorbiți în tractul gastro-intestinal și apoi părăsesc corpul împreună cu urina înapoi în vezica fetală. Fluid în vezică la fiecare trei ore complet reînnoit... Adică, apa „uzată” iese, iar locul lor este luat de noi - complet reînnoit. Și acest ciclu al apei continuă timp de 40 de săptămâni.

De ce copiii și mama au nevoie de lichid amniotic

S-ar părea că o persoană este o creatură terestră și nu poate fi sub apă mult timp. Deci, de ce este copilul în apă în timpul sarcinii? Este foarte simplu: un copil are nevoie de un mediu armonios pentru a se dezvolta în orice etapă a vieții. Și apa este minunată pentru asta. Înmoaie acțiunea legii gravitației universale, zgomotele prea puternice ale lumii noastre nu ajung prin apă. Și lichidul amniotic are întotdeauna aceeași temperatură, ceea ce înseamnă că copilul nu se va supraîncălzi și nu se va răci prea mult, chiar dacă mama suferă de căldură sau, dimpotrivă, îngheață de frig.

Lichid amniotic: cantitate și calitate

La fiecare ecografie din timpul sarcinii, medicul evaluează și lichidul amniotic: cantitatea lor, transparența, prezența materiilor străine.

Cantitate. Dacă există mai puțină sau mai multă apă decât ar trebui să fie la un anumit moment, atunci, probabil, ceva nu este în regulă în corpul femeii. Dar, din fericire, acest lucru este rar, dar concluzia "Moderat" după ce ultrasunetele se găsesc tot timpul. Viitoarea mamă este întotdeauna îngrijorată de acest diagnostic, dar de obicei înseamnă că cantitatea de lichid amniotic a scăzut ușor. Dacă examinările suplimentare (dopplerografie) arată că totul este în regulă cu copilul, atunci nu este nimic în neregulă cu lipsa moderată de apă, poate că aceasta este o astfel de caracteristică a cursului sarcinii.

Calitate. În mod normal, lichidul amniotic este limpede, ca apa. Până la sfârșitul sarcinii, uneori devin puțin tulburi din cauza faptului că celulele epidermice de pe pielea bebelușului, particule de lubrifiant primordial pătrund în ele - dau o mică suspensie în ape, care poate fi văzută la ultrasunete. Aceasta este, de asemenea, o variantă a normei.

În limba latină, vezica fetală este numită „amnion”, prin urmare lichidul care înconjoară bebelușul este numit amniotic. Se crede că mirosul lichidului amniotic este similar cu mirosul laptelui matern, astfel încât un nou-născut poate determina cu exactitate unde este sânul mamei.

Când și cum pleacă apa

Toate femeile însărcinate au auzit despre faptul că la un moment dat la naștere sau chiar în fața lor, se varsă lichid amniotic. Și, desigur, întrebările femeilor însărcinate sunt aceleași: cum și când se întâmplă acest lucru? ce ma voi simti? ce sa faci dupa scurgerea apelor?

Când apele pleacă. În mod ideal, apele sunt revărsate în timpul primei etape a travaliului, când colul uterin este complet sau aproape complet deschis... Vezica fetală devine mai subțire și se rupe în timpul contracției. Imediat după aceasta, contracțiile se intensifică semnificativ, iar nașterea unui copil este chiar după colț. Dar apele pot pleca înainte de începerea contracțiilor, ca să spunem așa, „din senin”. Acest moment se numește revărsarea prematură a apei. Dacă există contracții, dar colul uterin nu este încă gata, atunci o astfel de revărsare de apă se numește devreme.

Cum se scurg apele. Lichidul amniotic este turnat în moduri diferite. Le poate plăcea filmelor de lung metraj - brusc, într-un loc public, apa începe să curgă pe picioarele viitoarei mame. Da, se întâmplă, dar drama situației din cinema este oarecum exagerată. Lichidul amniotic nu se revarsă întotdeauna într-un curent puternic, de foarte multe ori nu ies toate apele, ci doar așa-numitele față, adică cele care se află în fața capului bebelușului și, de obicei, au 100-200 ml. Restul lichidului amniotic - spate apă - turnată după nașterea copilului.

Așa că de obicei viitoarea mamă simte că lenjeria intimă i-a devenit brusc foarte umedă sau i se pare că a urinat involuntar. Dar poate exista o astfel de opțiune: vezica fetală nu s-a rupt complet, ci doar s-a rupt undeva și apa pleacă în porțiuni mici. Atunci femeia va simți doar că deversarea a devenit mai abundentă și mai apoasă decât înainte. Aceasta se numește scurgere de lichid amniotic.

Ce să faci după dispariția apelor. Nu contează dacă există contracții sau nu, multă apă s-a îndepărtat sau doar puțin - toate acestea sunt un motiv pentru mergi imediat la spital. Nu este nimic de care să vă fie frică: astăzi se crede că un interval sigur fără apă nu mai este de 6 ore ca înainte, ci mult mai mult. Dar, cu toate acestea, dacă apele sunt revărsate, mama trebuie să fie sub supravegherea constantă a medicilor.

Temeri în timpul sarcinii cu privire la lichidul amniotic

Viitoarele mame sunt deseori îngrijorate, iar diferite filme de groază de pe internet și poveștile unor prieteni buni nu fac decât să sporească anxietatea. Ce îngrijorează de obicei o femeie când vine vorba de lichidul amniotic?

Vezica fetală va exploda înainte de timp, dar nu o voi observa... De obicei, această frică apare la sfârșitul sarcinii, când hormonii cresc cantitatea de descărcare vaginală. Deseori sunt atât de multe dintre ele și sunt atât de abundente încât unei femei i se pare că i se scurge apa.

De fapt, apa și deversarea se pot distinge: deversarea este subțire, mai densă sau mai groasă, lăsând o culoare albă caracteristică sau o pată uscată pe lenjerie. Lichidul amniotic este încă apă, nu este vâscos, nu se întinde ca o descărcare și se usucă pe lenjerie fără o urmă caracteristică.

Dar dacă rămân îndoieli, dacă este vorba de apă sau doar de scurgeri vaginale lichide, nu ar trebui să stați acasă și să vă fie frică. Este mai bine să mergeți la medic pentru o consultație - el va vedea cu siguranță ce este. Dacă situația se repetă, puteți cumpăra un test special la farmacie care să arate dacă există sau nu scurgeri de apă (poate fi sub forma unei benzi obișnuite, similar cu un test pentru a determina sarcina sau chiar în forma unui tampon special).

La naștere, toate femeile sunt străpunse cu o vezică fetală și ce se întâmplă dacă mi-o fac? Deschiderea vezicii urinare fetale este foarte activ discutată și condamnată pe internet, iar acest lucru este de înțeles: multe femei nu înțeleg de ce au făcut-o. Da, această manipulare se desfășoară cu adevărat des, dar zvonurile potrivit cărora vezica fetală este deschisă în maternități tuturor celor la rând sunt oarecum exagerate. Deci, de ce se mai deschide? Iată cele mai frecvente cazuri.

• Dacă contracțiile s-au slăbit, atunci deschiderea vezicii urinare fetale le poate intensifica și atunci nu va trebui să prescrieți stimularea cu ajutorul.
• Uneori, vezica fetală nu are ape anterioare, o astfel de vezică se numește plată. Drept urmare, cojile sale sunt trase peste capul bebelușului, iar vezica urinară nu numai că nu ajută travaliul normal, ci îl întârzie și.
• Rareori, dar se întâmplă ca membranele să fie atât de dense încât chiar și cu deschiderea completă a gâtului, vezica în sine nu se deschide. Dacă nu este deschisă, atunci perioada de tragere este întârziată, deoarece o astfel de vezică fetală interferează cu avansarea capului copilului. Anterior, dacă vezica nu era deschisă, copilul se putea naște în membrane într-o stare de asfixie. Au spus despre astfel de copii: "Născut într-o cămașă, va fi fericit!" Și fericirea aici este într-un singur lucru - a fost posibil să-l scoți din această „cămașă” în viață.

Discuţie

Comentează articolul „Lichidul amniotic în timpul sarcinii și al nașterii: cât și de ce?”

În prezent, managementul optim al nașterii la femeile infectate nu a fost pe deplin determinat. Pentru a lua o decizie, medicul trebuie să cunoască rezultatele unui studiu virologic cuprinzător. Nașterea naturală include o gamă întreagă de măsuri care vizează ameliorarea adecvată a durerii, prevenirea hipoxiei fetale și ruperea precoce a lichidului amniotic, reducerea traumei la nivelul canalului de naștere la mamă și la pielea bebelușului. Numai dacă se respectă toate măsurile preventive ...

Discuţie

Sunt total de acord. Din păcate, în acest moment nu există un consens cu privire la cel mai sigur management al nașterii cu hepatită C. Conform statisticilor, probabilitatea ca un copil să fie infectat cu hepatită este ușor mai mică cu o operație cezariană planificată decât cu nașterea naturală. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste metode nu poate garanta siguranța unui copil în ceea ce privește infecția cu hepatită. Prin urmare, alegerea metodei de îngrijire obstetrică se bazează mai mult pe istoricul obstetric decât pe cunoașterea prezenței acestei infecții.

Ce este oligohidramnios? Aceasta este o afecțiune specială în timpul sarcinii unei femei, de natură patologică, în care lichidul amniotic care înconjoară și protejează copilul în cavitatea amniotică este semnificativ mai mic decât indicatorii săi recomandați. De regulă, diagnosticul de oligohidramnios se face la pacientele gravide mult mai puțin frecvent decât polihidramnios. Conținutul scăzut de lichid amniotic, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, indică diferite anomalii care apar în dezvoltarea fătului și pot provoca ...

Sarcina la 37-40 de săptămâni este pe termen lung și travaliul poate începe în orice moment. Și există trei semne principale care indică abordarea lor iminentă. Descărcarea dopului mucos. Poate apărea cu 2 săptămâni înainte de livrare, dar cel mai adesea în decurs de o zi. Pluta pare a fi o mică bucată de mucus roz, maro sau gălbui. De multe ori, dopul nu se desprinde în întregime, ci în părți. În timpul sarcinii, ea închide intrarea în canalul cervical, protejând vezica fetală de ...

Amnishur [link-1] Potrivit diferiților autori, frecvența nașterii premature este de la 5 la 12% pe an și în ultimii 20 de ani a avut tendința de a crește și acest lucru se întâmplă în ciuda dezvoltării rapide a medicinii. Aproximativ 40% din toate nașterile premature sunt rezultatul ruperii timpurii a lichidului amniotic, ceea ce duce la subdezvoltarea funcțională a organelor și sistemelor, la mortalitatea perinatan și, în mai mult de jumătate din cazuri, la infecția intrauterină a fătului. Cu toate acestea, toate nedorite ...

Lichid amniotic în timpul sarcinii și al nașterii: cât și de ce? Când se scurge apa în timpul travaliului? Scurgerea lichidului amniotic.

Discuţie

Puteți comanda testul AmniSure pe Internet, se face acasă, prețul de emisiune este 900-1000r, am avut o paranoia similară, începând de la termenul dvs. până la 32-33 săptămâni. Am făcut acest test de trei ori - apa este ok)))

acum o săptămână am fost externat din spital ... am ajuns acolo cu aceeași suspiciune ..
a fost așa: începând cu ora 2 dimineața și până la ora 12 la patru ore după ce am folosit toaleta, nu am reușit să mă culc, deoarece ceva mi-a revărsat picioarele. mi-a sunat medicul. Ea a recomandat să nu stea acasă, să meargă la spital și să facă un test de apă. Am ajuns, testul a arătat un rezultat negativ, dar nu m-au lăsat să plec, mi-au dat un spital gastric. Timp de 11 zile m-au urmărit, au făcut o ecografie, totul a fost bine și acolo, balonul a fost intact. TTT.
Mi se pare că este mai bine să nu riști, ci să vezi un medic cât mai curând posibil! de cand dacă într-adevăr scurge apă, atunci este foarte rău. Mi s-a spus că poate acest lucru amenință nașterea prematură! prin urmare, pentru propria ta liniște sufletească, este mai bine să te întinzi pe calea de rulare.
De asemenea, rinichii sunt sănătoși? s-ar putea să nu fie apă, ci reacția rinichilor bolnavi. Rinichii mei la ultrasunete erau în ordine, că nu era clar! nu s-a mai repetat.

Lichid amniotic în timpul sarcinii și al nașterii: cât și de ce? Discuții populare în 2009. Din anumite motive, imediat ce tema supradotării este Soarele Roșu. Ce surprins am fost azi!

Discuţie

Faptul că intră în ele caca (fecale originale, așa cum ați văzut în primele câteva zile după nașterea unui copil, este negru și verde). Acest lucru se datorează faptului că copilul nu mai are suficient oxigen care ajunge la el prin sânge și încearcă să respire cu plămânii și acest lucru declanșează mecanisme care, în mod ideal, ar trebui să înceapă imediat după naștere. Cred că este dificil să influențezi acest lucru, oxigenul poate să nu fie suficient cu hemoglobina scăzută, dar din nou, în timp ce treci testul, până când vei obține rezultatul, vei bea medicamentele, procesul a început deja. Și doar pentru prevenire, nu puteți înghiți pastilele, un exces de fier este, de asemenea, rău și, în plus, de obicei îl rezolvă. Cerc vicios. Am mers chiar cu bătrânul meu la cocktailuri cu oxigen, mi-am pus acid ascorbic în venă și un smochin, apa s-a dovedit a fi verde

Ei bine, realitatea este că, la urma urmei, nu am trecut peste termenele limită! Și infecțiile - sunt cumva detectate? Analize? Al meu nu a arătat niciodată infecții ... Vă mulțumim pentru răspunsuri! :)

24.04.2009 15:44:50, începător))

Lichid amniotic în timpul sarcinii și al nașterii: cât și de ce? Când se scurge apa în timpul travaliului? Scurgerea lichidului amniotic. Puncția vezicii urinare fetale. De unde vine lichidul amniotic?

Discuţie

periculos ... dacă nu oferiți copilului tratament și în funcție de cât a înghițit, consecințele, desigur, vor fi în continuare de la hiperactivitate la alergii, dar copiii din primul an de viață sunt extrem de viabili și se recuperează ușor, de obicei copiii în viitor nu diferă în nimic special de toți copiii Dar este necesar un tratament, atunci alăptarea este obligatorie - adică păstrați-l cu toate forțele posibile.

Prietenul meu a avut-o așa. Fiica ei are acum 2,5 ani, o fată sănătoasă, frumoasă, inteligentă - mmm.

Vezica fetală în care viitorul tău copil crește și se dezvoltă se numește amnion. Încă de la începutul sarcinii, acesta oferă copilului condiții pentru viața intrauterină. Iar una dintre cele mai importante sarcini ale vezicii urinare fetale este producerea unui lichid numit lichid amniotic. Umple întreaga cavitate amnionică și îndeplinește o serie de funcții vitale pentru făt. Apele formează primul habitat al fătului, astfel încât importanța lor poate fi greu supraestimată. Datorită lichidului amniotic, bebelușul se simte confortabil (există întotdeauna o temperatură stabilă de 37 de grade, liniștit și confortabil) și protejat (apa împiedică pătrunderea microorganismelor din lumea exterioară, precum și orice alte efecte negative asupra fătului exteriorul).

Lichidul amniotic este eliberat continuu, dar inegal. Odată cu o creștere a termenului, volumul său crește, de asemenea, atingând maximul la aproximativ 36 de săptămâni de gestație, în timp ce în medie 1000-1500 ml. Apoi, chiar înainte de naștere, cantitatea de lichid fetal poate scădea ușor, ceea ce se explică prin excreția crescută de lichid din corpul mamei.

Compoziția și proprietățile lichidului amniotic

În diferite etape ale dezvoltării bebelușului, se modifică nu numai cantitatea, ci și compoziția lichidului amniotic. De asemenea, este nestatornic și destul de complex. Apele fructifere conțin proteine, grăsimi, carbohidrați, hormoni, enzime, vitamine, oligoelemente, dioxid de carbon, oxigen, antigeni care determină grupa sanguină a fătului și alte substanțe. De asemenea, pot obține produsele glandelor sebacee (fulgi ai lubrifiantului original care acoperă corpul bebelușului), ale pielii, părului și, de asemenea, substanțe din sângele mamei. Există un schimb constant de substanțe între făt, lichidul amniotic și corpul mamei.

Copilul urinează direct în lichidul amniotic, care, de altfel, este reînnoit la fiecare 3 ore, menținând în același timp compoziția necesară pentru unul mic.

Care sunt funcțiile lichidului amniotic?

Rolul lichidului amniotic în dezvoltarea intrauterină și viața unui copil este pur și simplu enorm! De-a lungul întregii perioade - de la începutul sarcinii până la momentul nașterii bebelușului - îndeplinesc o serie de funcții importante:

• Metabolism:o parte semnificativă a substanțelor necesare vieții intră în corpul copilului doar din lichidul amniotic. În schimb, copilul excretă produsele procesate în lichid amniotic, care este excretat prin sistemul excretor al mamei.
• Protecție mecanică:vezica fetală și apa protejează copilul de o varietate de daune mecanice. Acestea creează o „pernă de siguranță” fiabilă. De asemenea, lichidul amniotic previne compresia cordonului ombilical și a fuziunii țesuturilor. În plus, apele fac posibilă mișcarea activă liberă a firimiturilor, ceea ce contribuie la dezvoltarea sa intensivă.
• Sterilitate: lichidul amniotic este întotdeauna steril și menține un mediu de viață perfect curat. Îl protejează pe cel mic de penetrare și expunere la infecții. Interesant este că pe tot parcursul sarcinii, fluidele fetale sunt reînnoite la fiecare 3 ore, menținând întotdeauna compoziția chimică necesară. Și acest proces continuă până la revărsarea lor completă, când după nașterea copilului, așa-numitul backwater curge.
• Participarea la naștere: lichidul amniotic joacă un rol important nu numai în timpul gestației, ci și direct în timpul nașterii. De fapt, cu revărsarea așa-numitelor ape anterioare, care sunt situate în partea inferioară a vezicii urinare fetale. Ei și-au pus greutatea, forțându-l să se deschidă. Apele păstrează condiții favorabile pentru făt în timpul travaliului, iar când acesta curge, spală canalul de naștere, ceea ce contribuie apoi la mișcarea mai ușoară a copilului de-a lungul lor.

Analiza lichidului amniotic

Lichidul amniotic conține o mulțime de informații importante despre starea și dezvoltarea fătului. Ceea ce contează este volumul, compoziția, transparența, consistența, culoarea lichidului amniotic, care poate fi determinată în timpul studiilor de laborator.

Analiza apelor fetale poate determina grupa sanguină și sexul copilului, poate avertiza despre boli ereditare probabile, tulburări metabolice și apariția.

Dacă bănuiți dezvoltarea unor anomalii, patologii și tulburări genetice la făt, vă recomand, de asemenea, ca o femeie însărcinată să aibă o amniocenteză pentru a se asigura că totul este în regulă cu copilul.

Compoziția lichidului amniotic notifică gradul de pregătire al bebelușului pentru naștere, atunci când devine necesară efectuarea unei nașteri de urgență, în special, determină stadiul de maturitate al sistemului respirator și al plămânilor copilului.

Principalele patologii ale lichidului amniotic

Pentru ca copilul să se dezvolte în siguranță, lichidul amniotic trebuie localizat și întreținut într-o anumită cantitate și stare. O modificare a volumului și a compoziției sale chimice într-un număr de cazuri indică încălcări și patologii:

• Polihidramnios.Se spune despre momentul în care volumul lichidului amniotic depășește 1,5 litri. De ce se întâmplă acest lucru, medicii nu își pot da seama cu siguranță, dar identifică totuși o serie de motive probabile: nefrită, boli cardiovasculare, infecții intrauterine, conflict Rh. Cel mai adesea, această patologie se găsește în al doilea și al treilea trimestru. Dacă polihidramnios s-a dezvoltat brusc, atunci nașterea trebuie efectuată urgent.
• Apă scăzută. Apa scăzută este mai puțin frecventă, dar este, de asemenea, periculoasă pentru făt și afectează negativ dezvoltarea acestuia. Nașterea cu oligohidramnios apare adesea prematur și trece cu complicații. Cu oligohidramnios, volumul lichidului amniotic nu depășește 500 ml. În același timp, femeia se confruntă cu dureri abdominale constante, agravate de, iar activitatea copilului este redusă.
• Scurgerea apei. Vezica fetală trebuie să-și mențină integritatea până la naștere însăși, în caz contrar, bebelușul nu va putea supraviețui. Ruptura vezicii urinare fetale și revărsarea lichidului amniotic marchează debutul travaliului și, în mod ideal, ar trebui să aibă loc în timp util. Descărcarea prematură a apei indică un debut precoce al travaliului și ar trebui să fie un motiv pentru o vizită urgentă la spital. De asemenea, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre scurgeri de apă imediat dacă aveți suspiciuni. În acest caz, vezica fetală se rupe în partea laterală superioară și lichidul amniotic se scurge din deschidere în porțiuni mici.
• Apele verzi.În mod normal, apele fetale sunt limpezi, ca apa. Până la sfârșitul sarcinii, pot deveni puțin tulburi și pot conține fulgi albicioși, deoarece bebelușul „se varsă”: părul vellus al lanugo și celulele epidermice, precum și lubrifiantul primordial, se desprind de pe piele. Aceste ape sunt normale și creează un mediu favorabil bebelușului. Dar atunci când bebelușul are o lipsă de oxigen (pe care medicii o numesc hipoxie fetală), poate apărea o eliberare reflexivă de meconiu din rect. În acest caz, apele devin verzi sau maronii și prezintă un anumit pericol pentru firimituri.

Oricare dintre aceste condiții necesită asistență medicală, așa că, dacă suspectați orice încălcare, trebuie să vă contactați ginecologul. Și pentru mai multă liniște sufletească - nu ratați examinările regulate programate și nu neglijați instrucțiunile pentru examinări. Ajut la controlul stării lichidului amniotic, ultrasunete, CTG, analize de sânge pentru infecții intrauterine, pentru anticorpi Rh, pentru infecții cu TORCH.

Special pentru - Elena Kichak