Mama viitoare 

Ce se întâmplă dacă nu există activitate generică. Motive obiective și subiective. Pre-stimulare a activității generice

Deoarece nu este trist să vorbim despre asta, dar nu toate produsele de naștere fără complicații, dintre care una este slăbiciunea forțelor generice referitoare la grupul mare al forțelor native. Toate anomaliile de proces native se găsesc la 12 - 15% din cazuri, iar ponderea slăbiciunii forțelor generice este de 7%. Se remarcă faptul că slăbiciunea luptelor și a gardului apare mai des de la femeile primare decât în \u200b\u200bmod repetat.

Slăbiciune a forțelor generice

Ce slăbiciune a forțelor generice sunt

Slăbiciunea activității muncii este împărțită în primar și secundar. Slăbiciunea primară a forțelor generice se spune când luptele de intensitate și durată insuficientă au apărut încă de la începutul actului generic și au continuat pe parcursul primei perioade până la sfârșitul muncii. Dacă a existat o perioadă de bună activitate generică, în care a existat o dinamică pozitivă a deschiderii cervixului, dar apoi luptele și-au pierdut puterea și au devenit mai scurte, a existat o imagine a slăbiciunii secundare a muncii.

În plus, în anumite situații, se poate produce o slăbiciune (în perioada de expulzare a fătului), care este, de asemenea, primară și secundară.

Cauze de slăbiciune a muncii

Mulți factori care pot provoca slăbiciunea forțelor generice sunt asociate fie cu insuficiența structurală a uterului, perturbate de reglarea hormonală a procesului generic sau cu diferite boli cronice, complicații ale sarcinii, patologia fătului și altele. Toate motivele acestei complicații ale muncii pot fi împărțite în trei grupuri mari:

Maternal

  • transferate infecții ale copiilor;
  • prea tânără (sub 18 ani) sau vârstă târzie (peste 28);
  • ulterior debutul menarche;
  • probleme cu ciclul menstrual în trecut;
  • anomalii de dezvoltare uterină (partiție intrauterină, saddot, consilieri și altele) și infantilism genital (hipoplazie uterină);
  • tumorile () și procesele inflamatorii (endometrită, adnexită);
  • endometrioza uterului;
  • structura pereților uterine afectați (multe și zgârieturi de diagnosticare a cavității uterine, momectomie conservatoare, cicatrice uterine după alte operațiuni și altele);
  • paritate: un număr mare de naștere;
  • cursul nașterii anterioare cu complicații (separarea manuală a locului copilului și controlul manual al uterului);
  • cervixul deformat deformat de la Rubtsovo după terapia bolilor de col uterin (diatermocoagularea, criodestarea);
  • patologie extragenitală (obezitate, patologie tiroidă și altele);
  • munca fizică și mentală, stres constant;
  • teama de naștere;
  • pelvis îngustă, având în vedere îngustarea anatomică;
  • diastazia musculară a presei abdominale din față (contribuie la slăbiciunea gardului).

Fructe

  • greutatea estimată a fătului ajunge la 4 sau mai multe kg;
  • multiplica;
  • poziția incorectă / poziția copilului și inserția capului;
  • clinic îngust pelvis.

Factori legați de sarcină

  • lowland și multiptitudine;
  • locația inferioară a placentei;
  • malformații intrauterine ale fătului;

Cum se manifestă slăbiciunea forțelor generice și diagnosticate

Cursul procesului generic în timpul slăbiciunii primare poate avea o imagine diferită. Luptele pot fi atât foarte rare, dar intensitate bună, și foarte frecvente, dar intensitate nesatisfăcătoare și inutile. O prognoză mai favorabilă are o slăbiciune primară care se desfășoară cu lupte rare, dar bune. Există o netezire lentă a gâtului, iar dezvăluirea sevea uterină nu este mai mare de 1 - 1,2 cm pe oră. De asemenea, în timpul cercetării vaginale, medicul afirmă că partea presetare a (capului sau a capătului pelvian) rămâne fie în mișcare peste intrarea într-o mică pelvis, fie fixată la intrare, chiar dacă dimensiunea părții de pradă corespunde cu dimensiuni ale pelvisului. Ca urmare, durata livrării este extinsă, rezultatul căruia este oboseala febrei. Destul de des, cu slăbiciunea primară disponibilă a rezistenței generice, se produce întărirea timpurie a fluidului amniotic, ceea ce crește un spațiu anhidru, crește riscul de infectare a uterului, colului uterin și vaginului femeilor, hipoxiei și moartea fătului . Ca urmare a unei poziții fixe continue a capului sau a capătului pelvian într-una din avioanele unui mic pelvis, țesuturile moi sunt strânse, sunt înconjurate în ele, ceea ce duce la formarea fistulelor între vaginal și vezical și Intestines, sporesc riscul de sângerare hipotonică în perioada postpartum timpurie și bolile inflamatorii infecțioase.

Slăbiciunea secundară a forțelor generice se caracterizează printr-o lungă durată a actului generic, de regulă, datorită celei de-a doua perioade. Luptele care au fost mai întâi intense, lungi și ritmice, devin scurte și slabe, iar golurile dintre ele cresc. Nu exclude încetarea completă a luptelor. Copilul se mișcă de-a lungul canalului generic încet sau mișcarea sa se oprește. Elimarea nașterii duce la oboseala femeii în muncă. Slăbiciunea secundară a forțelor generice este periculoasă prin dezvoltarea de chorioamnionită la naștere, choring și moartea fătului.

Cum se află nașterea sub slăbiciune

Slăbiciunea primară a muncii

La diagnosticarea slăbiciunii primare a activității muncii, este necesar să se elimine motivele care au condus la această complicație. Cu multi-calea și low-tech, în cazul unui col uterin matur sau deschiderea zonei uterine, care este de 4-5 cm, produce amniotomie. De asemenea, deschiderea balonului de fructe este produsă în timpul nefuncționalității sale (slab, lent sau plat). Dacă feminina este obosită, iar sfârșitul nașterii nu este încă aproape, oferă o odihnă medicală, care durează 2 - 3 ore. De obicei, după somn, intensitatea creșterilor. Dacă, după somnul terapeutic, lupta nu a introdus suficientă putere, atunci problema releului, care este produsă de medicamente uterocite (medicamente care cauzează și consolidând contracțiile uterine). Retragerea prin administrarea intravenoasă a oxitocinei (5 unități la 400 ml de glucoză fizică sau 5%) începe cu 6 până la 8 picături pe minut, crescând treptat numărul de picături cu 5 la fiecare 5-10 minute (dar nu mai mult de 40 picături per minut). Cu un efect pozitiv, perfuzia intravenoasă a oxitocinei nu este oprită până la sfârșitul muncii. Oxitocina poate fi înlocuită cu perfuzii de prostaglandine F2A și F2, care nu numai că sporesc abrevierile uterine, ci și participă la procesul de divulgare a uterinei. Dacă nu există o dinamică pozitivă în timpul relaționării timp de două ore, se rezolvă problema urgenței.

Slăbiciunea secundară a muncii

Nașterea în slăbiciunea secundară a forțelor generice sunt identice cu nașterea cu slăbiciune primară. Dacă deschiderea cervixului este mică, feminina este prevăzută cu somnul de somn, apoi, dacă este necesar, să conducă medicamentul stimularea muncii. Cu o slăbiciune a digului, care se datorează tonului muscular redus al presei abdominale, fie să folosească bandajul Verbov (aproximativ vorbind, extrudând fătul), fie să folosească un suport obstetric sau un extractor de vid.

Articolul discută activități generice slabe. Spunem despre motivele, simptomele și consecințele unui astfel de stat. Veți învăța ce să faceți într-o astfel de situație și este posibil să se consolideze lupta.

Activitatea generică slabă este starea organismului caracterizată de forța insuficientă a activității uterine contractile, frecvența și durata. Ca rezultat, luptele rar și apar pe scurt, în timp ce sunt ineficiente. Toate acestea conduc la o divulgare lentă a gâtului și trecerea fătului prin căi generice.

Activitatea generică slabă poate duce la consecințe negative.

Această stare se referă la anomaliile forțelor generice. Se observă în 10% din cazurile de muncă ocupațională adversă. De regulă, patologia este diagnosticată în prima naștere, mai puțin se observă la al doilea sau al treilea.

Clasificare

Patologia este clasificată în funcție de momentul aspectului său, se disting două tipuri: primar și secundar. Forma primară se caracterizează prin lupte scurte ineficiente de la începutul procesului generic, în timp ce uterul se relaxează mult timp. Forma secundară este diagnosticată cu o slăbire și scurtare a kiturilor după o anumită perioadă de intensitate și durată suficientă.

Forma primară apare mai des, frecvența sa este de 8-10%. De obicei, forma secundară este detectată la sfârșitul perioadei de dezvăluire sau în timpul expulzării fătului, se găsește numai în 2,5% din cazurile de toate tipurile.

De asemenea, experții notează slăbiciunea gardului, observată în mijlocul agentului sau la femeile cu obezitate și lupte segmentate și convulsive. Contracția uterină convulsivă este caracterizată printr-o tăiere prelungită a uterului (mai mult de 2 minute), segmental - uterul este redus, ci doar prin segmente separate.

Care intră în grupul de risc

Riscul de tratament al patologiei crește în următoarele cazuri:

  • vârsta prea fragedă (până la 18 ani) și femeile în muncă de peste 35 de ani;
  • un număr mare de avort cu derularea în istorie;
  • multiplica;
  • un număr mare de nașteri din istorie;
  • eșecul de fundal hormonal și funcția menstruală afectată;
  • excesul de greutate corporală;
  • hipertrichoza;
  • prezența extractelor uterine cauzate de multiplicodeity, multi-cale sau fructe mari.

Motivele

De ce există o activitate generică slabă? Iată principalii factori care cauzează un astfel de stat:

  • multiplă;
  • greutate;
  • sarcina transferată;
  • supraponderal;
  • tulburări hormonale;
  • frica înainte de primele tipuri;
  • sarcină multiplă;
  • boala metabolică;
  • probleme cu sistemul endocrin;
  • caracteristici fiziologice, de exemplu, o peleră îngustă peleră, un balon plat;
  • procesele patologice care apar în uter;
  • muncă excesivă;
  • dificil.
  • orice stres transferat.

Multe femei gravide se întreabă dacă există o activitate generică slabă la prima naștere, atunci ce să se aștepte de la al doilea? Nici un singur specialist nu va putea să răspundă la această întrebare, deoarece fiecare naștere nouă poate diferi de cele anterioare. Chiar dacă dați naștere la a patra sau a cincea oară, întregul proces poate fi diferit de experiența dvs. anterioară.

Atitudinea corectă față de naștere este necesară pentru fiecare femeie

Simptome

Imaginea clinică a activității generice slabe se manifestă după cum urmează:

  1. Slăbiciunea primară - luptele au imediat o durată mică și o eficiență scăzută, aproape fără durere. Perioadele de relaxare sunt destul de lungi, aproape nu provoacă dezvăluirea zoisului uterin. Cel mai adesea, aceste semne apar după principiul patologic. De obicei, viitoarele mame se plâng de extinderea apelor și a contracțiilor slabe, ceea ce înseamnă prematură sau turnări precoce a apei octale.
  2. Slăbiciunea secundară - Această caracteristică este mai puțin frecventă, caracteristica sa distinctivă este slăbirea bătăliilor după intervalul de activitate generică eficientă și deschiderea gâtului. De regulă, se produce la finalizarea fazei active atunci când datoria uterină este dezvăluită la 5-6 cm sau în timpul DYG. Inițial, luptele trec intens și adesea, dar pierdem treptat forța și devenim mai scurți, mișcarea presetărilor fătului este încetinită.
  3. Slăbiciunea gardului este o astfel de stare este, de obicei, tipică a femeilor care sunt mulți și adesea au dat naștere, suferă de obezitate sau discrepanță a mușchilor abdominali. De asemenea, acest simptom poate provoca epuizare fizică sau nervoasă. Se manifestă ca fiind ineficiente și slabe contracții și gard, ca urmare a cărora fătul este greu de mutat de-a lungul căilor generice, ceea ce provoacă hipoxie.

Diagnosticare

Pentru a face un diagnostic de "activități generice slabe", medicii iau în considerare:

  • natura contracțiilor uterine este puterea lor, durata bătăliilor și timpul de relaxare între ele;
  • cum se dezvăluie gâtul - există o încetinire a acestui proces;
  • promovarea părții prealtrice este absența mișcărilor translaționale, capul este o lungă perioadă de timp în fiecare plan al unui mic pelvic.

Un rol important în diagnosticarea forțelor de nastere slabe este jucat de conducerea părților de naștere, datorită cărora este clar prezentat procesul de deschidere a colului uterin și viteza acestuia. La originalul din faza latentă din prima perioadă a uterinei, uterul este aproximativ dezvăluit cu 0,4-0,5 cm pe oră, repetat - 0,6-08, vezi ora. Ca urmare, faza latentă la femeile care dau naștere pentru prima dată durează aproximativ 7 ore, în repetate rânduri - până la 5 ore. Slăbiciunea este diagnosticată în cazul în care întârzierea în dezvăluirea gâtului este de aproximativ 1-1,2 cm pe oră.

Să evalueze suplimentar contracțiile. În cazul în care în 1 perioadă, durata lor este mai mică de jumătate de minut, iar golurile dintre ele depășesc 5 minute, ceea ce înseamnă slăbiciune primară. Slăbiciunea secundară declară atunci când luptele durează mai puțin de 40 de secunde la sfârșitul primei perioade și în procesul de expulzare a copilului. De asemenea, este important să se monitorizeze starea fătului, deoarece forța de muncă prelungită conduce la hipoxie.

Ce să fac

Cum începe nașterea? Dacă sarcina este transferată, dar în același timp corpul femeii este pregătit pentru o livrare, apoi la început un specialist efectuează amniotomie. Această procedură se efectuează numai dacă cevixul a dezvăluit 2 cm sau mai mult.

De regulă, după deschiderea bubble-ului de fructe, crește activitățile generice. După procedura de feminină, acestea caută câteva ore, după care, dacă amniotomia nu a dat niciun rezultat, utilizați stimularea medicală.

Principala metodă de stimulare a medicamentelor de reducere uterină include utilizarea uterocinului: oxitocină și prostaglandine, care sunt injectate prin picurare intravenos. Împreună cu aceasta, starea fătului este controlată folosind KTG.

În unele cazuri, poate fi aplicat un somn medical, care urmărește restabilirea forjării forjate, durata sa este de aproximativ 2 ore. Desfășurați-l cu ajutorul analgezicelor și numai după consultarea cu anestezist. Această tehnică este folosită destul de rar și numai atunci când beneficiile depășesc cauzalul de rău posibil.

Dacă toate măsurile luate nu dau un rezultat pozitiv, se numește o secțiune de cezariană de urgență.

Pentru a minimiza posibilele consecințe negative ale activității generice slabe, este important să ascultați recomandările medicului și să le urmați clar.

Cum să consolideze lupta

Uneori următoarele acțiuni vor contribui la îmbunătățirea luptelor:

  • Calmați-vă, respirați corect, luați anumite poziții în timpul bătălilor, dacă este posibil, faceți auto-masaj.
  • Dacă este posibil, mutați mai mult sau săriți la Phytball.
  • Dacă trebuie să fiți într-o poziție orizontală, atunci stați pe acea parte unde se află spatele fătului - aceasta va crește tăierea uterului.
  • Urmăriți-vă pentru starea vezicii urinare, la fiecare 2 ore goliți-o.
  • O vezică goală îmbunătățește lupta. Dacă nu puteți merge în mod independent la toaletă, utilizați cateterul.

Contraindicații

Terapia conservatoare este interzisă în următoarele cazuri:

  • prezența unei cicatrice pe uter, de exemplu, după secția cezariană;
  • pelvis îngust pelvis;
  • greutate;
  • adevărata sarcină transferată;
  • intoleranța individuală a mijloacelor uterocite;
  • copilul este în pelvic, și nu o previzualizare a capului;
  • hipoxia intrauterină a fătului;
  • dacă femeia în muncă are mai mult de 30 de ani și aceasta este prima sa naștere;
  • istoria ginecologică împovărată;
  • a urcat istoria obstetrică.

În astfel de cazuri, nașterea se desfășoară cu ajutorul secțiunilor de cezariană de urgență.

Curățarea casei în ultimele săptămâni de sarcină va ajuta la aducerea la începutul nașterii

Prevenirea

Este posibil să se facă nașteri fără complicații? În mod direct, nu puteți afecta procesul de livrare, dar vă puteți pregăti. Pentru aceasta:

  1. Din ultima lună de sarcină, începeți să luați vitamine B6 și B9 (), precum și vitamina C.
  2. Începeți să vă ajutați mental pentru un rezultat sigur de naștere.
  3. Dacă este posibil, vizitați cursurile pentru viitoarele mame.
  4. Amintiți-vă, în timpul nașterii, dificultățile întâmpină nu numai dvs., ci și un copil.

Dacă, printre rudele voastre, cineva a avut o activitate generică prelungită, apoi urmați următoarele recomandări (dar numai după permisiunea medicului):

  1. De la 34-36 de săptămâni de sarcină, faceți ceea ce a fost interzis în timpul sarcinii: curățați în mod activ, spălați podelele în pantă, ridicați obiectele grele, faceți o baie fierbinte.
  2. Beți ceai bazat pe frunze de zmeură pentru 2-3 cani pe zi.

Efecte

Slăbiciunea forțelor generice poate duce la diverse consecințe neplăcute, printre care dizabilitatea în copil, precum și moartea fătului sau a mamei. Dar acest lucru se întâmplă destul de rar, de obicei o secțiune cezariană în timp util salvează atât mama, cât și un copil.

Amintiți-vă, atitudinea corectă față de naștere și aderarea la toate recomandările obstetrice va permite să dea naștere unui copil sănătos și puternic!

Video: activitate generică slabă

Există anomalii ale activităților generice, cum ar fi activitățile generice slabe, care, în absența unei îngrijiri medicale adecvate, pot duce la consecințe tragice, inclusiv moartea unui copil din complicații infecțioase sau hipoxie. Care este o astfel de activitate generică slabă, cum îi tratează medicii?

În mod normal, primele nașteri nu sunt mai mari de 11-12 ore, iar al doilea - nu mai mult de 8 ore. Dacă acestea sunt întârziate ca urmare a deschiderii lente a colului uterin, tulburările capacității sale contractile, atunci aceasta este o activitate generică slabă, în care în unele cazuri o secțiune transversală cezariană.

Nașterile sunt împărțite în 3 perioade: Deschiderea cervixului, expulzarea fătului și nașterea placentei. În acest caz, problemele apar de obicei în prima perioadă. Rata de deschidere a cervicală până când dezvăluirea a ajuns la 4 cm, merge aproximativ 0,5 cm pe oră. Și după accelerează la 1-2 cm pe oră. În același timp, aproape cu divulgare completă, 8-9 cm, viteza poate scădea puțin. Mulți cred că aceasta este o activitate generică slabă în prima naștere, dar nu este. Această situație este norma și nu necesită introducerea unor medicamente concepute pentru a consolida lupta. Trebuie remarcat faptul că rar se găsește în femeile repetate. Și dacă există o activitate generică slabă în a doua naștere, este adesea datorită unor motive mai grave, nu disconfort psihologic, frică sau oboseală și motive destul de specifice, cum ar fi Moma uterului.

Mai ales periculos este situația în care apele acumulate s-au mutat mult timp, poate chiar înainte de începerea gardurilor reale și au existat semne de slăbiciune a activităților generice la o femeie. La urma urmei, un decalaj anhidru pe termen lung amenință viața unui copil datorită evoluției posibile a procesului infecțios datorită penetrării microorganismelor patogene în uter și o femeie este o endometrită postpartum. Medicii sunt de acord că în siguranță este un decalaj anhidru la 6 ore. Maxim - până la 24 de ore. Dar, de obicei, nu ajung la acest timp și încep să introducă medicamente cu activități generice slabe, cum ar fi oxitocina (de obicei puse în picurători).

Dacă apele de acumulare nu s-au îndepărtat, dar dezvăluirea cervixului merge foarte încet, atunci medicul efectuează amniotomie - aceasta este o astfel de procedură la care balonul comunal este străpuns prin vagin. Adesea forma lui este plat, care este deja în sine prelungește nașterea. Procedura este absolut nedureroasă și când efectuați un medic sigură. De obicei a străpuns bulele de fructe atunci când este deschis mai mult de 2 cm când puteți introduce cu ușurință un instrument medical în uter.

Există și alte opțiuni ce trebuie să faceți dacă activitatea generică este slabă și cu această tehnică, multe feminine sunt dezacord. Acestea introduc analgezice și sedative puternice și chiar au permis utilizarea drogurilor în spitale din spitale din spitale, astfel încât acestea să fie puțin turnate. Literalmente timp de 2 ore poate restabili totul. O femeie se odihnește, iar procesul de naștere este pornit în mod activ. O astfel de opțiune este preferabilă decât stimularea medicamentului a activității generice, deoarece contaminarea cu ea este mult dureroasă naturală. Femeia este forțată să pună ceas sub un cădere cu pauze mici.

Adesea apare o astfel de situație atunci când o femeie care a abordat deja viața, vine într-un spital cu reclamații despre contracțiile neregulate, dar epuizate. Și apoi medicii îi dau antispasmodice și analgezice că aceste lupte decolează. Multe femei consideră că este greșit, în opinia lor, activitatea generică nu vine tocmai din cauza medicamentelor injectate. Acesta este un eronat. Faptul este că astfel de schele false sau pregătitoare, dacă sunt lungi, obositoare o femeie. Și, apropo, ele sunt, de asemenea, cauzele muncii slabe și genericele reale cu ajutorul aceluiași "but-shts" sau sulfat de magneziu, desigur, nu îndepărtați. Prin urmare, nu merită îngrijorat.

Rămâne să se ocupe de problema modului de a evita activitățile generice slabe fără ajutorul medicilor. Cum să vă pregătiți pentru naștere? Experții recomandă vizionarea unor filme bune, bune, nu citiți, nu urmăriți și nu ascultați povestiri despre nașterea adversă. Poate că unele femei ar trebui să se gândească la nașterea articulară cu o persoană apropiată. Acest lucru va avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra stării de spirit. Nu vom fi vizitați de Școala de viitoare mame, în special a femeilor care intră în primul copil.

În ceea ce privește spitalele, prevenirea slăbiciunii activității muncii este de a lua sedative ușoare, cum ar fi soacra și valeriană, acidul ascorbic, vitamina B6 și acidul folic. Anestezia epidurală, de asemenea, în multe cazuri, evită această complicație la naștere.

Cauza slăbiciunii activității muncii Cel mai adesea sunt aceiași factori ca și cu precursorii patologici, uneori slăbiciunea activității muncii este o continuare a perioadei preliminare patologice.

Deci, punctele slabe ale activităților de muncă contribuie:
Producția insuficientă a factorilor care contribuie la dezvoltarea activităților generice (concentrație scăzută de estrogen, prostaglandine, oxitocină, mediatori, calciu etc.) sau o concentrație crescută de factori care încetinesc dezvoltarea activităților generice (progesteron, magneziu, enzime care distruge mediatorii etc.);
Astenizarea femeilor (suprafețe, încărcături fizice și mentale excesive, nutriție slabă, somn insuficient);
Overtura uterului (datorită unui făt mare, multi-calea, multiplica);
Patologia uterului, care apare din cauza anomaliei, a tumorilor, a schimbărilor cicatrice, a efectelor avortului;
Hydodina femeilor, dezvoltarea fizică insuficientă poate duce, de asemenea, la slăbiciunea activităților generice.

Slăbiciunea activității muncii se întâmplă cel mai adesea cu nașteri premature, capturate, la femeile cu o istorie obstetrică și ginecologică și somatică, la tineri sau vârstnici.
Frica, situația incomodă, întreținerea proastă a femeii exacerbează factorii de risc. Adesea, slăbiciunea activității muncii are loc în cazul prematur sau de plecare precoce a apei.

Prevenirea. În ultima săptămână de sarcină și mai ales la naștere, este necesar să se evalueze factorii de risc și gradul de pregătire a femeii la naștere. În prezența și identificarea factorilor de predispoziție, este necesar să se desfășoare o formare preventivă - atât de droguri cât și psihofizium-profilactic (vezi secțiunea "Rularea").

Tipuri de slăbiciune a activității forței de muncă. Distinge slăbiciunea primară și secundară. Slăbiciunea poate fi, de asemenea, distinsă (în perioada de naștere) și gard (deja în a doua perioadă a genei). Principalul consideră o astfel de situație atunci când luptele de la început nu erau suficient de active, uneori concordanții de precursori patologici se deplasează în slăbiciunea activității muncii.
Este posibil să existe o slăbiciune secundară a activității generice, când, după o activitate generică normală sau chiar violentă, este slăbită. Slăbiciunea în cea de-a doua perioadă a nașterii (slăbiciunea gardului) poate fi o consecință a slăbiciunii dezvoltate în prima perioadă.

Diagnosticarea slăbiciunii activității generice. Diagnosticul este stabilit pe baza unei evaluări a activității contractuale, considerată de sentimentele subiective ale mirelui, observațiile obiective care efectuează o obstetrică sau un medic, precum și pe baza cocometricii sau a himeografiei. Frecvența, durata, rezistența tijelor și corespondența acestor perioade de date și faza de muncă în comparație cu indicatorii genurilor normale sunt luate în considerare.

De exemplu, pentru faza activă I a perioadei de generare, nu este suficient să fie mai scurtă de 30 de secunde cu intervale de mai mult de 5 minute.
Pentru sfârșitul perioadei de generație și perioada II slabă sunt mai scurte de 40 de secunde. Rata de divulgare ce drept este luată în considerare, care nu trebuie să fie mai mică de 1 cm în 1 oră. Gradul de divulgare este estimat în mod obiectiv în funcție de cercetarea vaginală și indirect la înălțimea inelului contractant și promovarea capului. Cu o durată de muncă mai mult de 12 ore la primar și 10 ore, răzbunarea poate vorbi despre slăbiciunea activității muncii. Menținerea pargografilor poate facilita diagnosticul de anomalii native.

Tratamentul slăbiciunii activității forței de muncă. Metodele de tratament depind de cauza, caracteristicile sale individuale ale unei femei, gradul de slăbiciune, perioada și faza forței de muncă, probabilitatea de complicații pentru mamă și făt și condițiile în care apar naștere nașterii. Este imposibil să accelerați cursul activităților generice fără nici o mărturie pentru a evita alte complicații. Dacă cauza slăbiciunii activității muncii este supraîncărcată, noaptea fără somn, atunci în faza latentă, în special cu răni, este prescrisă de somnul liber fără droguri. Când stocul este epuizat, este prezentată crearea unui fundal de estrogen-vitamină-glucoză-calciu. Înapoi în antichitate, bulionul a fost folosit, ceai dulce puternic, cu lămâie, cafea, champs și perfuzii de mijloace tonice.

Următoarele mijloace pot fi aplicate pentru a umple costurile de energie:
Metoda Khmelevsky. Într-o formă modificată, această metodă implică introducerea de 20 ml de soluție de glucoză de 40%, 10 ml de soluție de clorură de calciu 10%, administrare intramusculară de 1 ml de soluție de vitamina B1 6%.
Triada profesorului Nikolaev și modificările sale. Aceasta nu este doar o metodă de prevenire a hipoxiei fătului, ci și sprijin energetic pentru femei, mijloace pentru îmbunătățirea microcirculației.
Pentru a umple costurile de energie, utilizarea ATP, cocarboxilază, esențială, actuală este eficientă.

Anterior, a fost utilizat pentru a stimula activitatea generică care trebuie utilizată în interiorul ragerurilor plantelor care conțin substanțe contractile (ardor, sac de ciobanesc, hin). Cu toate acestea, recepția este capabilă să provoace complicații severe.
Din a doua jumătate a secolului XX. Următoarele metode au fost distribuite:
Schema lui Stein-Kurdinovski și diverse modificări, sub care:
- Un fundal estrogen hormonal a fost creat prin introducerea foliculină sau sinertrol la o doză de 30 până la 60 de mii de unități. acțiuni. În 1 ml de 0,1% din soluția Systrol conține 10.000 de medicamente din medicament. În consecință, este necesar să se introducă 3 ml (30.000 de unități). Soluția 2% este introdusă la o doză de 0,15-0,30 ml intramuscular. Pentru o acțiune rapidă, se adaugă 0,3 ml de eter;
- o oră mai târziu, mijloacele de stimulare a activității intestinului (ulei de ricin în interiorul unei doze de la 30 la 50 ml) și o altă clismă de purificare pe oră;
- după purificarea intestinului, mijloacele calculate au fost prescrise: Hin în pulberi într-o doză de 0,05-0,1 g (de la 4 până la 6 pulberi după 30 de minute); Oxitocină (sau la oxitocina de pituirină) la o doză de 1-1,25 celule de 4-5 ori după 30 de minute. Oxitocina pur (1 ml sau 5 Me) a fost crescută până la 4-5 ml soluție salină sau cu spam și a fost administrată 1 timp în 30 de minute 1 ml din soluția deja diluată. PROZENE ȘI PAHCICARDINE au fost folosite ca substanțe de precizie, dar acum aceste medicamente, precum și Hin, nu sunt aplicate fără prea multe indicații.

În prezent, terapia de stimulare a genului se efectuează cel mai adesea cu ajutorul administrării de picurare intravenoasă a oxitocinei la o doză de 5 Me (1 ml), diluată în 400-500 ml de soluție fiziologică, viteza de administrare la începutul anului 4 -6 picături pe minut, treptat poate crește la 12, maxim până la 20 picături pe minut. Din ce în ce mai mult a început să utilizeze prostaglandine, care sunt uneori numite hormoni intracelulari. Prostaglandinele E-2 (transplane într-o doză de 1 mg) sunt utilizate mai des în faza latentă a perioadei de dezvăluire, prostaglandinele P-2A (enzoprost la o doză de 5 mg) sunt utilizați în faza activă a forței de muncă. Medicamentul este crescat în 400-500 ml de soluție salină și administrat intravenos picurare, precum și oxitocină. Este posibilă administrarea simultană și oxitocina și prostaglandinele, dar într-o doză mai mică.

În unele clinici pentru rude, sunt introduse drică sau encohlines aparținând beta-adrenoblockers (5 mg, divorțați în 500 ml de soluție fiziologică, picoare intravenos la o viteză de 20 picături pe minut). Trebuie avut în vedere faptul că aceste medicamente contribuie la impulsul și scăderea tensiunii arteriale, prin urmare se aplică numai prin indicații speciale, luând în considerare indicatorii hemodinamici.

Din metodele chirurgicale cu o slăbiciune încăpățânată a activităților generice, atunci când metodele conservatoare nu sunt eficiente și sunt posibile complicații pentru mamă și făt, cea mai rațională secțiune cezariană și în cea de-a doua perioadă de naștere - cleștele obstetrice. La întârzieri târzii, sunt folosite cleștele cu capul pielii.
Bandajul Verbov folosit anterior atunci când uterul a fost acoperit cu un prosop dense, pentru care capete ale a două asistente, împingând fructele din uterul uterului, este practic aplicată, deoarece este o metodă traumatică și ineficientă. .
Metoda de capturare este, de asemenea, tracker, în care în cea de-a doua perioadă de naștere în timpul contracției pentru a spori mișcarea fructului suprafeței din spate a antebrațului presat în partea inferioară a uterului. Cu utilizarea greșită și excesivă a acestei metode, uterul poate fi rănit, fătul, au existat cazuri de fracturi de coaste și leziuni hepatice.

Complicații cu slăbiciune a activității generice:strângerea perioadei anhidre, dezvoltarea infecției, hipoxia fătului, întârzierea sângerării postpartum, subtilitatea uterului în perioada postpartum și inflamația postpartum a uterului. La aplicarea necorespunzătoare a relaxării, slăbiciunea muncii poate trece într-un alt tip de activitate generică anomalie - violentă sau o discoordonare. Prin urmare, moașa ar trebui să fie conștientă de metodele de stimulare și să monitorizeze cu atenție toate schimbările.

Moașa ar trebui să înțeleagă că atunci când se stabilește un picurător, o femeie este adesea lipsită de oportunitatea de a se mișca, de îngrijire pentru el însuși. O poziție orizontală lungă nu contribuie la normalizarea activităților generice. Prin urmare, este necesar să se instaleze un cateter flexibil, ceea ce face ca perfuzia intravenoasă să fie mai sigură și oferă, de asemenea, posibilitatea de a merge.

Și femeile însărcinate, iar medicii doresc ca nașterea să fie deținute fără complicații. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, anomaliile activităților generice se întâmplă încă, iar una dintre ele este slăbiciunea activității muncii. Această complicație este deosebită de slăbirea și scurtarea luptelor, încetinind deschiderea cervixului și, în consecință, promovând capul copilului nașterii. Dacă o femeie are a doua generație, o activitate generică slabă nu este mult probabil, mai precis la femeile repetate, se întâlnește de două ori mai mare decât Primordina. De ce se întâmplă acest lucru și cum să remedieze slăbiciunea forțelor generice?

· Anomalii native: Clasificarea slăbiciunii forțelor generice


Slăbiciunea activității muncii poate fi utilizată atât în \u200b\u200bprima perioadă de naștere, cât și în al doilea rând, prin urmare se întâmplă:

1. slăbiciunea primară a puterii generice;

2. slăbiciunea secundară a activităților de muncă;

3. precum și slăbiciunea gardului.

· Activitate generică slabă: Cauze

Motivele slăbiciunii forțelor la naștere pot fi împărțite în trei grupuri convenționale: din partea febrei, de la copilul și complicația sarcinii.

Cauzele slăbiciunii activităților generice de la mamă:

  1. infantilismul organelor genitale (hipoplazia uterină);
  2. bolile uterului (endometrioză, endometrită cronică, miomul uterin);
  3. boli de extgazenital (obezitate, diabet, hipotiroidism);
  4. pelvis îngust anatomic;
  5. operațiuni la uter (miomectomie, secțiune cezariană);
  6. lipsa de pregătire mentală pentru naștere, supraîncărcare nervoasă;
  7. vârsta unei femei (sub 18 ani și peste 30);
  8. rigiditatea tractului genital (elasticitate redusă).

Cauzele slăbiciunii activităților de muncă de către făt:

  1. inserție incorectă sau prezența capului fătului;
  2. multiplica;
  3. dimensiunea mare a fătului;
  4. mintea dimensiunilor pelvisului și a capului fătului.

Complicațiile sarcinii:

  1. anemie, femeie însărcinată;
  2. multi-calea (parfumul uterului poate reduce capacitatea contractuală);
  3. bubble majore și leneș, plat, Flat Fret.
  • Slăbiciunea primară a muncii


Există o slăbiciune primară a activității generice cu începutul nașterii, se caracterizează prin contracții slabe, scăzute, frecvența lor joasă (timp de 10 minute nu mai mult de 1-2 de bule) și durata (nu mai mult de 15-20 de ani secunde). Dacă activitatea generică este slabă, deschiderea zonei uterine are loc foarte lent sau nu apare deloc. La femeile Primordin, deschiderea colului uterin la dimensiunea de 2-3 cm în diametru (sau pentru 2-3 degete, adesea "obstetrică măsurată), este mai mare de 6 ore de la începutul bătăliei și în mod repetat 3 ore.

O astfel de activitate generică slabă și ineficientă este puternic obosită de febră, epuizează rezervele energetice ale uterului și duce la hipoxia intrauterină a fătului. Din cauza slăbiciunii, bulele de fructe nu funcționează corect, capul copilului pentru căile generice nu se mișcă. Nașterea amenință să întârzie în mod serios și să pună capăt morții fătului.

· Slăbiciunea secundară a muncii

De obicei, slăbiciunea secundară a activităților de muncă are loc la începutul celui de-al doilea sau la sfârșitul primei perioade de naștere, se manifestă sub forma slăbirii activității generice după principiul intensiv și fluxul de muncă. Luptele încetinesc și, în cele din urmă, se pot opri complet. Deschiderea colului uterin este suspendată ca promovarea capului fătului, semnele de suferințe intrauterine ale copilului sunt îmbinate în întregime, dacă capul fetal este într-un singur loc al unui mic pelvis, poate să se topească în edemul cervixului și apariția fistulelor simple sau urinare la femela în muncă.

· Slăbiciune Poug.

De regulă, slăbiciunea femozei apare în femeile re-sau multiplicate (datorită slăbirii mușchilor presei abdominale), cu discrepanța dintre mușchii peretelui abdominal anterior (în cazul herniei albului Linia abdomenului), în timpul obezității prietenei. Slăbiciunea dului se manifestă prin ineficiența și scurtarea lor (exercițiul Ferammond se datorează mușchilor presei abdominale), epuizării nervoase și fizice a femininului. Ca rezultat, pot apărea semne de hipoxie și pot opri mișcarea copilului prin canalul generic.

· Slăbiciunea activităților generice: tratament

Tratamentul slăbiciunii nașterii ar trebui să fie efectuată individual în fiecare caz individual, luând în considerare anamneza nașterii și a imaginii clinice, adică stările Guineei și a copilului și situația actuală.

Se oferă o bună asistență medical somn-odihnă, în special, cu oboseala pronunțată a unei femei. În acest scop, se folosesc analgezice, antispasmodici și hipnotice. În medie, durata somnului fără droguri nu este mai mare de 2 ore, iar activitatea generică este de obicei restabilită și devine intensă.

Dacă apare o activitate generică slabă datorită unui bubble Fret Flat, un flux pe termen lung de naștere sau multi-calea, apoi poate recurge la ajutor- Deschideți Bubble Fret, Pierce-o. De asemenea, se recomandă ca feminina să fie recomandată să se afle pe partea unde se află, adică Partea din spate a fătului vine - deci apare o stimulare suplimentară a uterului.

În cazul ineficienței tuturor activităților, se efectuează tratamentul slăbiciunii activității generice administrarea intravenoasă a uterocolului (Fonduri care consolidează reducerea uterină). USTRONICS picură foarte lent, în paralel, diagnosticul de stare fetală este efectuat - bătăile inimii inimii este monitorizată în mod constant. Tratamentele acestei serii includ. În plus față de proprietățile contractile, stimulează, de asemenea, divulgarea colului uterin. Mai mult, este imposibil să se oprească perfuzia intravenoasă a fondurilor de reducere, chiar și atunci când a fost stabilită o bună activitate generică. În plus, prevenirea hipoxiei fetale se realizează în plus față de tratamentul hipoxiei fetale utilizând astfel de medii medicale ca "Aktovegin", "sigtin", produse de glucoză, caocarboxilază. În cazul în care efectul tratamentului, sub formă de activare a activităților generice, consolidarea luptelor, promovarea copilului cu căile de muncă, este absent, este necesar să se efectueze o situație de urgență.