Hipoxie fetală acută și cronică. Cum se tratează hipoxia fetală intrauterină? Ce este hipoxia în timpul sarcinii și când să ne așteptăm

Mai mult de 10% din toate sarcinile și nașterile sunt însoțite de hipoxie fetală intrauterină. Medicina modernă a studiat suficient de bine această patologie, este capabilă să detecteze și să elimine hipoxia în timp util, dar, din păcate, numărul de cazuri de dezvoltare a patologiei nu scade deloc, ci mai degrabă opusul. Obstetricienii o clasează drept una dintre principalele cauze de morbiditate și mortalitate la bebelușii nenăscuți și nou-născuții în prima săptămână de viață.

Cu toate acestea, o femeie care se pregătește să devină mamă este adesea capabilă să prevină dezvoltarea evenimentelor conform unui scenariu tragic: în multe privințe, riscul potențial de a dezvolta deficiență de oxigen la un copil nenăscut depinde de stilul de viață și de obiceiurile mamei sale.

Ce ar trebui să știe viitoarea mamă despre hipoxia fetală și cum să prevină dezvoltarea acesteia la copilul ei iubit?

Ce este hipoxia fetală intrauterină?

Hipoxia este tradusă din greacă prin două cuvinte - „sub, dedesubt” și „oxigen”. În medicină, acest termen denotă o stare de deficiență de oxigen în organism, în țesuturile și celulele sale individuale, cauzată de o serie de motive.

Hipoxia fetală intrauterină este, după cum ați putea ghici, o lipsă de oxigen, pe care fătul o experimentează în timpul dezvoltării intrauterine.

Trebuie înțeles că această patologie nu este o boală separată, ci implică o afecțiune cauzată de un complex de modificări în corpul unei femei sau al unui copil nenăscut. Toate acestea duc la o deficiență a unei substanțe vitale - oxigenul - și, în consecință, la dezvoltarea a tot felul de vicii.

Cauzele hipoxiei fetale intrauterine

În linii mari, există un singur motiv pentru hipoxia fetală intrauterină - aprovizionarea insuficientă cu oxigen a organelor și țesuturilor sale, deficiența sa, lipsa de oxigen. Dar pot exista mai multe mecanisme pentru dezvoltarea acestei afecțiuni, de fapt, precum și factori care au determinat dezvoltarea hipoxiei. Toate pot fi împărțite în 3 grupuri mari:

1. Cauze în corpul matern:

  • o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge (anemie);
  • boli ale organelor și sistemelor (cardiovasculare, renale, bronho-pulmonare, infecțioase etc.);
  • boli sistemice (diabet zaharat);
  • pierderi mari de sânge;
  • intoxicație, inclusiv fumatul;
  • ședere prelungită în camere sau regiuni cu aer poluat;
  • scăderea activității fizice;
  • subponderal sau bazin îngust al unei femei etc.

2. Motive pentru funcționarea placentei și a fluxului sanguin uteroplacentar:

  • riscul de naștere timpurie;
  • diverse complicații ale sarcinii (de exemplu, gestoză);
  • anomalii ale placentei și cordonului ombilical;
  • atașarea sau prezentarea necorespunzătoare a placentei;
  • prolaps sau răsucire a cordonului ombilical;
  • diverse complicații la naștere.

3. Cauze la făt:

  • infecții intrauterine;
  • malformații ale fătului (în principal boli de inimă);
  • revărsat intracranian;
  • incompatibilitatea sângelui fetal cu cel matern;
  • prezentare culminare;
  • polihidramnios;

Fătul din pântecele unei femei este în întregime dependent de corpul mamei, deoarece primește de la acesta toate substanțele vitale, inclusiv oxigenul. Oxigenul intră în bebeluș împreună cu sângele, care este transportat prin vasele de sânge care leagă uterul și placenta (locul de reședință al embrionului).

Fie nivelul de oxigen activ din sângele matern scade, fie celulele sanguine își pierd capacitatea de a-l transporta în mod corespunzător, atunci există tulburări în acest proces din cauza unor boli ale mamei sau ale copilului - toate acestea, în diferite grade, conduc la dezvoltarea hipoxiei fetale intrauterine.

Hipoxie fetală acută și cronică

Dacă hipoxia se dezvoltă treptat, pe o perioadă lungă de timp, atunci vorbim de deficit cronic de oxigen. Hipoxia fetală cronică se poate forma numai în procesul de purtare a unui copil.

Dar lipsa de oxigen poate veni și brusc - acut, cu alte cuvinte. De obicei, această afecțiune este mai tipică pentru perioada nașterii și se numește hipoxie fetală acută. Hipoxia acută apare adesea ca urmare a travaliului prelungit, a travaliului slab, a rupturii uterului, a desprinderii premature a placentei, a încurcării bebelușului cu cordonul ombilical sau a formării nodurilor pe cordonul ombilical, prezentarea incorectă.

Hipoxia fetală acută este extrem de periculoasă: celulele creierului încep să moară foarte repede în absența aportului de oxigen, iar copilul însuși poate muri, de asemenea, dacă nu îl ajutați în timp util.

Consecințele hipoxiei fetale

În plus, hipoxia fetală intrauterină se poate manifesta în diferite grade. Forma sa ușoară, de regulă, nu prezintă mari amenințări pentru copilul nenăscut, dar, în absența unei terapii adecvate, se înrăutățește treptat și se transformă într-o formă mai gravă, mai pronunțată. În acest caz, este necesar să se acționeze fără întârziere: tratamentul complex al hipoxiei este extrem de necesar.

Multe consecințe ale hipoxiei fetale severe pot fi ireversibile și cele mai tragice, chiar fatale în timpul sarcinii sau în primele zile după naștere.

Înfometarea de oxigen a celulelor și țesuturilor unui mic organism îl afectează în orice caz într-un mod negativ: dezvoltarea organelor și sistemelor încetinește, procesele vitale sunt perturbate, se formează abateri și patologii. În primele etape ale sarcinii, hipoxia fetală intrauterină este plină de dezvoltare anormală a fătului și a organelor sale individuale; mai târziu, lipsa cronică a aprovizionării adecvate cu oxigen a acestora poate duce la subdezvoltare și boli (în special, afectarea sistemului nervos central al fătului), ischemie și necroză tisulară. În plus, nou-născuții cu hipoxie sunt adesea caracterizați prin capacități de adaptare reduse și întârzieri de dezvoltare.

Hipoxia fetală intrauterină: simptome și diagnostic

Cu cât se detectează o încălcare mai devreme și se începe tratamentul, cu atât prognozele medicale mai favorabile vor fi pentru sarcină și sănătatea bebelușului. De aceea este foarte important să vizitezi regulat un medic ginecolog, să nu neglijezi examinările de rutină la medic și să urmezi recomandările acestuia: va suspecta imediat hipoxie și va trimite gravida la examinare.

Dezvoltarea hipoxiei intrauterine este evidențiată de bătăile rapide ale inimii fetale, care în timp încetinesc sub normal. Indicatorii de peste 160 și sub 100 de bătăi pe minut sunt motive de îngrijorare.

Un alt semn de diagnostic al hipoxiei care se dezvoltă la făt este zgomotele inimii înfundate și o întârziere a dezvoltării fetale de 2 săptămâni sau mai mult, stabilite de rezultatele unei ecografii.

Hipoxia în etapele ulterioare este însoțită de eliberarea fecalelor originale ale copilului (meconiu) în lichidul amniotic - în același timp, acestea devin maro-verzui.

Toți indicatorii importanți pentru evaluarea stării fătului, care pot indica dezvoltarea hipoxiei intrauterine, sunt verificați prin metode tradiționale în obstetrică:

  • auscultatie - determinarea bătăilor inimii bebelușului (frecvența, ritmul, zgomotele, sonoritatea tonurilor) cu ajutorul unui stetoscop în timpul examinării unei femei de către un medic ginecolog. Pentru a determina hipoxia fetală, se efectuează un test special: dacă bătăile inimii copilului nu se accelerează în timpul mișcărilor, adică există toate motivele pentru a suspecta dezvoltarea patologiei. Cu toate acestea, metoda de auscultare este destul de veche, neinformativă și nu foarte precisă, prin urmare nu se aplică singură;
  • CTG (cardiotocografie) - de departe cea mai convenabilă, fiabilă și utilizată metodă de diagnosticare, în care bătăile inimii fetale sunt monitorizate cu ajutorul unui senzor special. Vă permite să determinați foarte precis creșterea și scăderea ritmului cardiac și să identificați cauza încălcărilor;
  • dopplerometrie - examinarea vaselor de sânge și a fluxului sanguin în cordonul ombilical, placentă, uterul femeii și corpul copilului.

În plus, o femeie cu hipoxie fetală intrauterină suspectată este trimisă pentru analize de sânge de laborator. Se poate efectua EKG (electrocardiografia) fătului sau se poate determina nivelul pH-ului lichidului amniotic sau al sângelui din cordonul ombilical, cantitatea și starea lichidului amniotic.

De regulă, pentru o mai mare fiabilitate și obținerea unui tablou clinic mai larg, ei recurg la mai multe metode simultan, folosindu-le în combinație.

Metodele de diagnosticare pot determina destul de precis problema și cele mai eficiente modalități de a o rezolva. Dar nici mama nu trebuie să tragă un pui de somn: ascultă-te pe tine și pe copilul tău - poate plânge după ajutor, dând anumite semnale de la burtă. La începutul dezvoltării hipoxiei, mișcările copilului devin mai active și mai frecvente în comparație cu starea obișnuită. Cel mai bine este să începeți să căutați un motiv acum. Dacă se pierde timp - și deficitul de oxigen începe să crească, atunci mobilitatea copilului, dimpotrivă, se va estompa, mama va observa că a devenit letargic, leneș și chiar slab. Cu siguranță ar trebui să acordați atenție unor astfel de modificări, mai ales dacă acestea au fost precedate de o perioadă de activitate crescută a bebelușului. Un motiv de îngrijorare ar trebui să fie scăderea mișcărilor fetale de până la 3 ori într-o oră sau de până la 10 ori pe zi.

Cu toate acestea, vrem să vă îndemnăm să nu intrați în panică la cea mai mică schimbare în ritmul de viață al copilului - acest lucru este normal pentru el. Dar dacă există motive să bănuiești că ceva nu a fost în regulă, atunci este întotdeauna mai bine să fii sigur și să ceri sfatul medicului care conduce sarcina.

Hipoxia fetală intrauterină: tratament și prevenire

Vestea bună este că medicina modernă a acumulat o experiență vastă și de succes în tratamentul hipoxiei fetale. Ar trebui să fie întotdeauna realizat într-o manieră cuprinzătoare și să aibă ca scop rezolvarea mai multor sarcini simultan:

  • eliminarea bolii de bază a unei femei sau a unui copil;
  • normalizarea fluxului sanguin placentar;
  • îmbunătățirea aportului de sânge uterin;
  • scăderea tonusului uterin;
  • subțierea sângelui vâscos;
  • îmbunătățirea pătrunderii oxigenului în profunzime în celule (creșterea permeabilității acestora);
  • normalizarea metabolismului celular.

Pentru a atinge fiecare dintre aceste obiective, se utilizează un grup separat de medicamente care sunt aprobate pentru tratament în timpul sarcinii. Dacă, cu terapia corectă, nu există modificări ale îmbunătățirilor (hipoxie severă persistentă rămâne), atunci se recomandă nașterea timpurie de îndată ce copilul este pregătit pentru viață în afara uterului mamei. De obicei, femeia este trimisă pentru o operație cezariană.

Pentru a nu ajunge la neplăcut, încă de la începutul purtării firimiturii, încercați să excludeți toate riscurile posibile asociate cu dezvoltarea acestei patologii. Petreceți suficient timp în aer liber, dar, de asemenea, nu uitați de odihna și somnul adecvat, renunțați la toate obiceiurile și activitățile proaste, preveniți dezvoltarea proceselor dureroase în propriul corp, efectuați prevenirea și tratamentul în timp util al complicațiilor sarcinii. Și nu uitați de vizitele planificate la medic - aceasta va fi cea mai bună prevenire a hipoxiei.

Amintiți-vă: orice emoție afectează negativ starea copilului. Nu fi trist pentru nimic. Chiar dacă copilul este diagnosticat cu hipoxie, atunci tratamentul corect și în timp util va ajuta la corectarea situației în mod inofensiv.

Fericire pentru tine!

Mai ales pentru - Elena Semenova

Hipoxia fetală poate apărea în momente diferite ale dezvoltării intrauterine și poate fi caracterizată prin grade diferite de deficiență de oxigen și consecințe asupra organismului copilului. Dezvoltat în primele etape ale sarcinii, provoacă defecte și o încetinire a dezvoltării embrionului. În etapele ulterioare, este însoțită de o întârziere a creșterii fetale, leziuni ale sistemului nervos central și o scădere a capacităților de adaptare ale unui nou-născut.

Plămânii fătului nu funcționează încă, oxigenul intră în el prin placentă, care la rândul ei îl primește din corpul femeii. Dacă acest proces este întrerupt, se dezvoltă hipoxia fetală. În acest sens, există două tipuri principale de hipoxie:

Hipoxia cronică apare în perioada de gestație și se poate dezvolta pe o perioadă lungă de timp.

Hipoxia acută poate apărea în timpul travaliului dificil.

Care este pericolul hipoxiei fetale

Hipoxia minoră de obicei nu afectează sănătatea copilului, dar într-o formă severă, deficiența de oxigen poate duce la perturbări destul de periculoase în funcționarea fătului. Gradul de pericol depinde de perioada de apariție a acestuia.

În primele etape ale sarcinii, lipsa de oxigen duce la încetinirea dezvoltării bebelușului și la apariția diferitelor anomalii. Din 6-11 săptămâni de gestație, hipoxia poate perturba maturizarea structurilor embrionare ale creierului, încetinește maturizarea sistemului nervos central și funcționarea vaselor de sânge. Toate acestea pun în pericol funcționarea normală a creierului copilului.

În perioadele ulterioare, hipoxia duce la o întârziere în dezvoltarea bebelușului, creșterea acestuia, îi afectează sistemul nervos și reduce capacitatea de adaptare în perioada postpartum. Un copil nascut in conditii de hipoxie se poate confrunta cu diverse tulburari neurologice - de la cele minore (somn agitat, pofta de mancare, stari de spirit, convulsii) pana la tulburari psihice severe si anomalii somatice grave.

Hipoxia fetală acută poate provoca naștere prematură, slăbiciune în travaliu și chiar moartea copilului.

În plus, hipoxia în timpul nașterii este plină de asfixie - incapacitatea nou-născutului de a respira prima respirație. În unele cazuri, astfel de copii pot avea nevoie de ventilație artificială.

Cauzele hipoxiei fetale

Hipoxia fetală intrauterină poate fi justificată din diverse motive. Aceasta este, de regulă, o consecință a anomaliilor în corpul femeii însăși, a fătului sau a placentei, prin care oxigenul este furnizat copilului.

Patologiile mamei care pot provoca hipoxie:

  • Obiceiuri proaste. Fumatul este deosebit de periculos (și pasiv), deoarece nicotina îngustează vasele de sânge, ceea ce înseamnă că circulația sângelui în corpul unei femei gravide este afectată.
  • Anemia este hemoglobina scăzută. Acesta perturbă livrarea de oxigen către țesuturile corpului. Anemia are trei grade de severitate, iar de aceasta depinde severitatea posibilelor abateri la copil.
  • Boli ale sistemului cardiovascular(boli cardiace congenitale sau dobândite, infarct miocardic, hipertensiune arterială). Ele provoacă vasospasm, care afectează alimentarea cu sânge a fătului.
  • Astm bronșic, emfizem pulmonar, bronșită cronică și alte boli ale sistemului respirator. Ele provoacă insuficiență respiratorie, în urma căreia hipoxia se dezvoltă chiar la femeie și, prin urmare, la copilul ei.
  • Boală de rinichi(insuficiență renală cronică, amiloidoză etc.).
  • Diabetul zaharat și alte anomalii în activitatea sistemului endocrin.
  • Gestoza(toxicoză severă târzie).
  • Stresul frecvent.


Boli fetale care cauzează hipoxie:

  • Malformații congenitale.
  • Infecții intrauterine(infectie cu herpes, toxoplasmoza, chlamydia, micoplasmoza si altele).
  • Boala hemolitică- incompatibilitatea grupei sanguine a mamei și a copilului, în urma căreia organismul femeii consideră fătul ca fiind un corp străin și încearcă să-l respingă.

Direct în timpul nașterii, hipoxia poate apărea din următoarele motive:

  • Prezentare anormală a fătului (pelvin sau oblic).
  • Strângerea prelungită a capului în canalul de naștere.
  • Nașteri multiple.
  • Amânarea sarcinii.
  • Prolapsul cordonului ombilical.
  • Încurcarea repetată și strânsă a bebelușului cu cordonul ombilical.
  • Abrupția placentară.
  • Activitate de muncă slabă.
  • Discrepanța dintre lățimea canalului de naștere al femeii și dimensiunea copilului.

Diagnosticul hipoxiei: independent și medical

În stadiile incipiente, deficitul de oxigen fetal este aproape imposibil de detectat. Poate fi asumat doar de anemie și alte boli ale unei femei însărcinate.

Începând cu 18-20 săptămâni, hipoxia fetală intrauterină poate fi detectată independent. Se manifestă prin modificări ale activității motorii ale copilului. La început, se remarcă anxietatea lui și frecvența crescută a mișcărilor, apoi, cu o lipsă mai lungă de oxigen, mișcările, dimpotrivă, slăbesc suspect, devin letargice și mai rare. Prin urmare, este important să monitorizați zilnic activitatea bebelușului dumneavoastră. Există o așa-numită tehnică 10. Încă de dimineață, observați mișcările firimiturii. Ar trebui să fie 10 sau mai multe în 12 ore. Aceasta nu înseamnă fiecare mișcare, ci episoade de activitate. De obicei durează 1-2 minute. Dacă există mai puțină mișcare, trebuie să consultați imediat un medic.

Metodele moderne de examinare ajută la stabilirea dacă fătul suferă sau nu de lipsă de oxigen. Cele mai importante sunt următoarele:

  • Auscultatie- ascultarea batailor inimii bebelusului cu un stetoscop. Medicul evaluează ritmul cardiac, ritmul, prezența suflulor, zgomotele cardiace. În stadiul inițial, ritmul cardiac fetal crește, tonurile sunt înăbușite. Cu lipsa prelungită de oxigen, ritmul cardiac fetal încetinește.
  • Cardiotocografie (CTG)- o metodă de diagnosticare a stării fătului cu ajutorul unui monitor cardiac, care arată o analiză a ritmului cardiac fetal și a activității sale motorii. CTG se efectueaza din saptamana 30-32 de sarcina si poate inregistra si contractiile uterine. CTG se face direct în timpul nașterii, deoarece o încălcare a activității cardiace a copilului este principalul indicator al hipoxiei.
  • Examinare cu ultrasunete (ultrasunete)- remediază eventualele întârzieri în dezvoltarea fătului, analizează creșterea, mărimea și greutatea acestuia în conformitate cu normele. În plus, ecografiile studiază lichidul amniotic, volumul, compoziția și culoarea acestuia, precum și prezența oligohidramniosului sau polihidramniosului, care poate provoca hipoxie.
  • Dopplerometrie- studiază natura fluxului de sânge în vasele placentei și cordonului ombilical, o încălcare în care poate fi un semn al deficienței de oxigen.
  • Amnioscopie- examinarea vezicii fetale cu ajutorul unui dispozitiv endoscopic introdus in canalul cervical. Este folosit pentru a studia starea lichidului amniotic. În favoarea hipoxiei fetale se evidențiază amestecul de meconiu în lichidul amniotic și culoarea lor verzuie.

Imediat după naștere, medicul poate determina cu ușurință prezența hipoxiei la un nou-născut. Prezența lipsei de oxigen în acest caz va fi indicată de:

  • Culoarea pielii palidă, albăstruie.
  • Dificultăți de respirație.
  • Plâns slab și fără plâns.
  • Tonus muscular slab.
  • Reflexe slabe.
  • Ritmul cardiac scăzut.

Un astfel de copil are adesea nevoie de terapie intensivă.

Cum se tratează hipoxia fetală intrauterină?

Hipoxia nu apare brusc, vizitele regulate la medicul care conduc o sarcina o pot preveni sau minimiza. Este important ca gestionarea sarcinii să fie efectuată ținând cont de factorii de risc și de monitorizarea în timp util a stării fătului și a femeii.

Sarcina principală a medicului este, în primul rând, chiar și în stadiile incipiente ale sarcinii (și în mod ideal atunci când o planificați) să elimine toate cauzele care pot provoca hipoxie. Dacă hipoxia a fost deja depistată, este posibil ca o femeie însărcinată să aștepte tratament într-un spital sau acasă, dacă starea o permite. Cea mai importantă condiție în acest caz este să-i asigure odihnă completă și aportul la timp de medicamente.

Principalul lucru care ar trebui îndreptat către tratamentul hipoxiei este restabilirea alimentării normale cu sânge a fătului. Pentru a face acest lucru, viitoarei mame i se prescrie repaus la pat, cu o poziție predominantă pe partea stângă (acest lucru contribuie la o mai bună aprovizionare cu sânge a uterului) și medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin către placentă și normalizează metabolismul dintre mamă și copil, ca precum și tratamentul bolilor majore din cauza cărora poate apărea hipoxia.

Cu hipoxie ușoară, următoarele sunt cel mai adesea prescrise:

  • Inhalarea oxigenului.
  • Glucoză cu acid ascorbic și insulină.
  • Inhalarea cu soluții alcaline (de exemplu, o soluție de bicarbonat de sodiu cu apă sau apă minerală alcalină).
  • Sesiuni de ședere într-o cameră de presiune.

Cu hipoxie, exercițiile fizice sunt foarte utile femeilor însărcinate. Cu toate acestea, dacă nu ați făcut sport înainte de sarcină, nu ar trebui să vă grăbiți la simulatoare. Consultați un medic și, dacă nu există contraindicații pentru activitate, alegeți o sarcină moderată pentru dvs. Yoga, Pilates, înotul, aerobicul acvatic sunt potrivite - toate aceste sporturi îmbunătățesc circulația sângelui în întregul corp, inclusiv în placentă, din care crește cantitatea de oxigen furnizată bebelușului. Este mai bine să participați la cursuri cu un instructor care vă va monitoriza îndeaproape, ținând cont de durata sarcinii și de starea corespunzătoare.

Prevenirea hipoxiei fetale intrauterine

Prevenirea dezvoltării hipoxiei fetale necesită ca o femeie să se pregătească în mod responsabil pentru sarcină. Refuzul obiceiurilor proaste, alimentația adecvată, tratamentul bolilor sistemului reproducător și al bolilor cronice existente în etapa de planificare a sarcinii pot minimiza riscurile de hipoxie.

Se recomandă să se angajeze în prevenirea hipoxiei încă de la începutul sarcinii. Viitoarea mamă ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste, să ducă un stil de viață sănătos, să evite suprasolicitarea, dar cel mai important lucru este să meargă cât mai mult posibil (dacă o dată pe zi, atunci cel puțin 2 ore, dacă astfel de plimbări lungi nu sunt posibile, atunci te poti plimba putin de 2-3 ori pe zi). O plimbare (ideal in afara orasului) stimuleaza intregul organism, dar are un efect deosebit de pozitiv asupra sistemelor respirator si cardiovascular. Aerul inhalat îmbunătățește metabolismul în placentă și reduce probabilitatea de hipoxie. Pe lângă mers pe jos, nu uitați să vă aerisiți regulat apartamentul.

De asemenea, pentru prevenirea hipoxiei, este foarte important să se monitorizeze nivelul de fier și posibila apariție a anemiei. Pentru a face acest lucru, trebuie să mâncați corect (includeți în dietă alimente care conțin fier: carne de vită, hrișcă etc.) și să luați medicamentele și vitaminele necesare conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Pentru a preveni dezvoltarea hipoxiei fetale acute, este important să alegeți metoda corectă de livrare. Dacă sunteți însărcinată în mai mult de 28 de săptămâni, medicul dumneavoastră poate comanda o naștere de urgență prin cezariană. În plus, nașterea are loc cu monitorizare cardiacă obligatorie, care vă permite să monitorizați starea copilului și, dacă este necesar, să schimbați tactica managementului muncii.

Un copil născut cu hipoxie poate avea nevoie de resuscitare. În viitor, copiii care se dezvoltă în condiții de hipoxie ar trebui să fie observați cu atenție de către un neurolog, care prescrie un curs de tratament, exerciții de fizioterapie, masaj, sedative etc.

Principalul lucru de reținut este că sănătatea ta este sănătatea copilului tău nenăscut. Ai grijă de tine și monitorizează-ți cu atenție starea ta și starea bebelușului care crește în interiorul tău!

Vulnerabilități

Sistemul nervos este unul dintre cele mai dependente de oxigen, iar dacă fătul în creștere nu are suficient oxigen, acest lucru afectează în primul rând țesutul nervos. În același timp, în timp ce corpul copilului furnizează în mod intensiv oxigen sistemului nervos și inimii, alte organe suferă - plămânii, tractul gastrointestinal, pielea etc. Prin urmare, cu hipoxie prelungită, sunt posibile patologii ale aproape tuturor organelor fetale.

Hipoxia înseamnă literalmente o lipsă de oxigen, această patologie a nou-născuților este destul de comună, iar consecințele ei după naștere la un copil sunt mai mult decât grave. Inaniția de oxigen poate apărea în uter (hipoxie fetală) sau în timpul nașterii și există multe motive pentru aceasta.

Hipoxie intrauterina (cronica)

Cauzele hipoxiei intrauterine:

  • Sarcini multiple.
  • Risc de avort spontan.
  • Diabet.
  • Sângerare la o femeie.
  • Boli infecțioase.
  • Boală gravă în primul trimestru.
  • Fumat.
  • Orice fel de dependență.
  • Fat post-term.

Din păcate, este prea dificil să se diagnosticheze hipoxia pe baza semnelor externe și a comportamentului copilului în timpul sarcinii. Doar câteva semne indirecte pot indica prezența unei probleme:

  • Întărirea și creșterea frecvenței mișcărilor fetale, urmată de slăbire până la atenuare.
  • Creșterea întârziată a copilului.
  • Fundusul uterului este sub normal.
  • Apă scăzută.

Dacă există vreo îndoială, este mai bine să se efectueze studii suplimentare (CTG - cardiotocografie, NBT - test non-stres, BPP - determinarea profilului biofizic al fătului, electrocardiograma (ECG) a fătului, dopplerometrie, teste de sânge extinse . ..). Poate fi necesar să se prescrie terapie maternă pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a fătului.

Hipoxie la naștere (acută)

Hipoxia poate apărea și în timpul nașterii, atunci se numește intranatal. Acest tip (hipoxie acută) cel mai adesea nu depinde de mamă, ci este o consecință a îngrijirii obstetricale tardive sau necalificate. Prin urmare, fiecare femeie în travaliu, care merge la spital, trebuie să-și imagineze cum ar trebui să arate îngrijirea obstetricală calificată în timpul nașterii și procesul normal de travaliu, să nu permită experimente pe ea însăși sau să suporte îngrijiri medicale sincer neadecvate.

La începutul anilor 60, obstetrica agresivă a început să fie practicată masiv în Uniunea Sovietică, chiar și în timpul nașterii normale, cu utilizarea agenților de stimulare a nașterii. Aceste metode includ: stimularea medicamentoasă a contracțiilor și perforarea lichidului amniotic. Un astfel de ajutor este plin de o amenințare gravă la adresa sănătății atât a nou-născutului, cât și a mamei. Nașterea rapidă nu este naturală, deoarece organismele copilului și ale femeii în travaliu trebuie să se adapteze, în timp ce intervenția dură în timpul nașterii este plină de traumatisme la naștere, iar hipoxia fetală acută este adesea rezultatul unor acțiuni nejustificate ale personalului medical.

Este periculoasa curatarea cu vid dupa nastere si merita sa renunti?

Principalele cauze ale hipoxiei în timpul nașterii

  • Desprinderea placentei din timp.
  • Slăbiciune în travaliu.
  • Încurcarea cordonului ombilical.
  • Polihidramnios.
  • Sarcini multiple.

Consecințele hipoxiei pot fi prezise imediat în timpul nașterii.

În funcție de gradul de privare de oxigen înainte și în timpul nașterii, consecințele pentru copil pot fi diferite. Condițional, prognosticul poate fi determinat în funcție de evaluarea stării unui nou-născut pe scara Apgar. Dacă imediat după naștere starea copilului a fost evaluată la 4-6 puncte, iar în al 5-lea minut - 8-10, atunci consecințele pot fi moderate. Dacă scorurile Apgar sunt mai mici, atunci se pot aștepta consecințe grave. Și asta înseamnă - vor exista tulburări neurologice, copilul poate fi hiperactiv, cu întârziere în dezvoltarea mentală sau fizică, cu diverse patologii mentale și de vorbire.

Cel mai mult, creierul suferă de lipsă de oxigen și coordonează activitatea tuturor sistemelor corpului, prin urmare consecințele hipoxiei severe (cronice sau acute) pot fi foarte diferite și se pot face simțite în cele mai neașteptate manifestări. Cât de grav este totul, poate fi judecat după faptul că creierul se oprește complet la 15 secunde după încetarea aportului de oxigen cu sânge, iar neuronii încep să moară în masă în cinci minute după încetarea circulației sângelui sau a respirației.

Încălcarea cordonului ombilical și lipsa respirației spontane în timpul nașterii este oprirea fluxului de sânge în corpul copilului, tensiunea arterială scade și presiunea venoasă crește. Ca urmare, apar leziuni atât de grave ale creierului nou-născutului, cum ar fi ischemia, edemul, hemoragia, iar consecințele unei astfel de leziuni pot fi ireversibile. Paralizia cerebrală este una dintre cele mai grave consecințe ale lipsei de oxigen. Apariția în masă a copiilor cu un astfel de diagnostic este asociată cu utilizarea pe scară largă a agenților de stimulare a nașterii.

Cel mai sigur semn de hipoxie la un copil nenăscut este scăderea sau creșterea ritmului cardiac în timpul nașterii și modificările activității fetale. Un semn sigur de hipoxie este bradicardia (bătăi lente ale inimii) până la 90 bătăi/min în cazul prezentării cefalice și mai rar 80 bătăi/min în cazul prezentării pelvine, sau tahicardie (palpitații cardiace) mai des de 190 bătăi/minut. .

De ce începe să mă doară spatele după naștere?

În cazul unui diagnostic de hipoxie la un copil după naștere, un neuropatolog ar trebui să se ocupe de aceasta încă din primele ore de viață.

Deja în maternitate, în funcție de severitatea hipoxiei, ar trebui să înceapă o luptă împotriva consecințelor acesteia - se pot prescrie medicamente care îmbunătățesc funcția creierului, sedative, masaje speciale și educație fizică, fizioterapie.

Părinții trebuie să se pregătească pentru faptul că cel mai probabil vor avea nevoie de ajutorul unui psiholog pentru copii și al unui logoped în viitor.

Din cele de mai sus, este clar că încă de la începutul sarcinii, trebuie nu numai să vă monitorizați cu atenție sănătatea, ci și să vă asumați întreaga responsabilitate pentru alegerea medicului observator și curant și, mai ales, să alegeți cu atenție locul unde va naștere. avea loc.

Nu intrați în panică!

Într-o perioadă atât de importantă și responsabilă precum sarcina, îngrijirea de propria sănătate și de viitorul bebelușului constă și în menținerea unei stări psihologice armonioase a gravidei. Riscul de stres trebuie redus la minimum. Una dintre cele mai importante sarcini este prevenirea apariției diferitelor fobii, în primul rând cele asociate cu starea și dezvoltarea copilului.

În ceea ce privește hipoxie, trebuie amintit că chiar și bolile somatice grave ale mamei nu provoacă neapărat hipoxie fetală intrauterină. Natura s-a asigurat ca bebelusul sa fie cat mai protejat. Există multe mecanisme fiziologice speciale care previn apariția hipoxiei și compensează deficiențele de alimentare cu sânge de la mamă.

În special, sângele fătului „conține” mult mai multe molecule de oxigen decât sângele adulților. Inima fătului pompează mult mai mult sânge pe unitatea de timp decât inima adulților. În același timp, hemoglobina în structura sa este foarte diferită, moleculele de hemoglobină din făt se atașează și desprind oxigenul mult mai repede. Întregul sistem cardiovascular al fătului are o structură specială concepută pentru a preveni lipsa de oxigen.

Există, de asemenea, unele mecanisme și funcții compensatorii globale. În special, de îndată ce este primit un semnal de apariție a hipoxiei, glandele suprarenale sunt activate în mod reflex, eliberarea hormonilor crește, ceea ce contribuie la creșterea ritmului cardiac și la creșterea tensiunii arteriale. Fluxul sanguin este redistribuit, fiind activat marcat la nivelul creierului, inimii, placenta si glandelor suprarenale si scazand la nivelul pielii, plamanilor, intestinelor, splina. Adică, organele mai importante primesc volume mari de sânge, iar hipoxia nesemnificativă practic nu afectează dezvoltarea intrauterină a bebelușului.

În cazul unor probleme grave, intestinele bebelușului sunt atât de slab aprovizionate cu sânge, încât anusul (anusul) se relaxează complet și meconiul (fecalele originale ale fătului) intră în lichidul amniotic. Dacă în timpul nașterii se constată o schimbare a culorii lichidului amniotic (normal - transparent), atunci aceasta este o dovadă a hipoxiei intrauterine cronice.


Hipoxia fetală intrauterină este o afecțiune care apare din cauza lipsei de oxigen. Boala este înregistrată la 10% dintre bebeluși și este depistată cel mai adesea după 20 de săptămâni. Hipoxia cronică poate provoca întârzierea creșterii intrauterine și probleme grave de sănătate. Hipoxia acută fără tratament de urgență duce la moartea fătului.

Deși hipoxia acută și cronică sunt similare ca nume, acestea ar trebui luate în considerare separat. În practica clinică, deficitul cronic de oxigen este cel mai frecvent. Hipoxia acută poate fi o consecință a unor cauze cronice sau de altă natură care apar brusc în timpul sarcinii sau al nașterii.

Cauzele hipoxiei

În timpul dezvoltării intrauterine, bebelușul primește oxigen și substanțe nutritive prin placentă prin cordonul ombilical. Copilul nu poate respira singur. Plămânii se deschid abia după naștere, în momentul în care nou-născutul respiră prima dată. Orice patologie a placentei poate duce la o scădere a aportului de oxigen și la apariția unor probleme grave în timpul dezvoltării intrauterine.

Hipoxia cronică se dezvoltă treptat. Cauza acestui fenomen poate fi o varietate de afecțiuni, atât din partea femeii, cât și din partea fătului. În unele cazuri, nu este posibil să aflați principalul factor provocator. De obicei, vorbim despre mai multe fenomene simultan care afectează negativ dezvoltarea fătului și interferează cu furnizarea de oxigen a copilului.

Factori materni în dezvoltarea hipoxiei:

  • boli ale sistemului cardiovascular (inclusiv hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, defecte cardiace, care duc la o încălcare a microcirculației în placentă);
  • boală de rinichi;
  • anemie (lipsa eritrocitelor și a hemoglobinei nu permite livrarea completă a oxigenului către făt;
  • patologia sistemului de coagulare a sângelui, ducând la îngroșarea acestuia;
  • boli ale sistemului respirator (inclusiv bronșită, pneumonie, astm bronșic din cauza dezvoltării insuficienței respiratorii);
  • orice afecțiuni însoțite de febră;
  • complicații ale sarcinii (gestoză, hipertonicitate uterină).

Factori de risc fetali:

  • infecții intrauterine;
  • malformații congenitale;
  • boală hemolitică;
  • patologia cordonului ombilical;
  • lipsă de apă;
  • patologia placentei;
  • suprasolicitare;
  • încălcarea fluxului sanguin în placentă și vasele cordonului ombilical (ca urmare a diferiților factori).

De fapt, orice patologie care perturbă cursul normal al sarcinii și dezvoltarea fătului poate duce la hipoxie.
Este important de înțeles: hipoxia fetală cronică nu apare izolat fără insuficiență placentară. În primul rând, alimentarea cu oxigen prin placentă este întreruptă și abia după un anumit timp apar semne de hipoxie. O excepție pot fi malformațiile fetale, atunci când există anumite obstacole în calea aprovizionării normale cu oxigen a creierului. In acest caz, placenta functioneaza normal, dar bebelusul inca sufera de hipoxie. Cauzele acestei complicații le puteți afla efectuând o ecografie sau cardiotocografie.

Hipoxia fetală acută apare în principal în timpul nașterii pe fundalul diferitelor motive:

  • travaliu slab sau prea viguros;
  • prolaps sau prindere a buclelor cordonului ombilical;
  • încurcarea cu un cordon ombilical;
  • pelvis îngust clinic;
  • travaliu prelungit sau rapid;
  • desprinderea prematură a placentei;
  • ruptura uterului, inclusiv cicatricea etc.

Hipoxia acută poate apărea brusc sau poate deveni un rezultat natural al patologiei cronice. În timpul sarcinii, desprinderea placentară și sângerarea masivă pot duce, de asemenea, la hipoxie acută.

Simptome

Nu există simptome specifice care să recunoască hipoxia. Singurul semn după care o viitoare mamă ar trebui să fie ghidată este schimbarea activității fetale. Hipoxia cronică este indicată de o creștere a mișcărilor fetale (în comparație cu activitatea sa obișnuită). Astfel, bebelușul reacționează la o lipsă de oxigen, care afectează în primul rând creierul și alte părți ale sistemului nervos.

Mișcările fetale pot fi monitorizate după 24 de săptămâni. Până în acest moment, ele sunt simțite slab, iar o modificare a activității fetale nu poate fi un criteriu de diagnostic. În stadiile incipiente, acest simptom nu are deloc sens. Până la 18-20 de săptămâni, o femeie, de regulă, nu simte mișcarea fătului.

O încetinire a activității fetale este un simptom și mai nefavorabil și indică progresia hipoxiei. Absența completă a mișcărilor poate indica hipoxie acută și moartea probabilă a fătului. Dacă bebelușul nu se face simțit mai mult de 6 ore la rând după 24 de săptămâni, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Consecințele hipoxiei

Corpul unui făt în creștere are o capacitate excelentă de a compensa problemele emergente. Nu este o coincidență că ritmul cardiac al unui bebeluș este de 120-160 de bătăi pe minut, ceea ce este de două ori mai mare decât cel al unui adult. O astfel de frecvență cardiacă plus structura specială a hemoglobinei fetale creează condiții optime pentru ca toate organele bebelușului să fie alimentate în mod adecvat cu oxigen până la chiar naștere. Dacă livrarea de oxigen este întreruptă, ritmul cardiac crește - și astfel este compensată lipsa unui element vital.

Din păcate, posibilitățile compensatorii ale fătului nu sunt nesfârșite. Resursele sunt epuizate, iar inima nu mai poate face față sarcinii. Ritmul cardiac încetinește, există o lipsă de oxigen - hipoxie. În condiții de hipoxie, organismul se străduiește în primul rând să furnizeze oxigen valoros organelor cheie - creier, inimă și rinichi. Restul organelor - intestine, mușchi, piele - suferă de hipoxie. În special, mușchii scheletici se relaxează, tonusul lor se schimbă. De asemenea, mușchii netezi ai intestinului suferă de hipoxie, din cauza căreia sfincterul se relaxează și eliberarea activă a meconiului, fecalele originale, în lichidul amniotic.

În stadiile inițiale ale hipoxiei, sistemul nervos fetal nu suferă, dar toate resursele au limitele lor. Cu o lipsă prelungită de oxigen, neuronii mor. Dezvoltarea fătului încetinește, iar structurile complexe ale creierului sunt afectate în primul rând. Cu cât expunerea la hipoxie este mai lungă, cu atât consecințele pentru făt vor fi mai grave.

Hipoxia moderată și de scurtă durată nu afectează prea mult sănătatea copilului. Tulburările care decurg din această afecțiune sunt bine corectate în primul an de viață. Hipoxia prelungită este însoțită de ischemie cerebrală și tulburări circulatorii. În organele interne apar focare de necroză, ceea ce duce la consecințe ireversibile. Hipoxia severă poate provoca moartea fetală în uter sau în timpul nașterii, duce la probleme grave de sănătate - fizice și psihice.

Diagnosticare

Pentru identificarea patologiei, se folosesc următoarele metode:

Ecografie

Vă permite să evaluați starea generală a fătului și să identificați cauzele probabile ale hipoxiei. O atenție deosebită se acordă locației și grosimii placentei. Îngroșarea placentei și apariția de calcificări în ea înainte de timp indică faptul că acest organ nu se descurcă cu funcția sa. Se dezvoltă insuficiența placentară, ceea ce înseamnă că nu este departe de hipoxia fetală.

În timpul ecografiei, puteți determina și transparența lichidului amniotic. În mod normal, până la 20 de săptămâni, apele sunt transparente și numai în a doua jumătate a sarcinii apare o suspensie în ele - particule de epiteliu descuamat și elemente de lubrifiant asemănător brânzei.

În timpul ecografiei se evaluează și dimensiunea fătului și se determină conformitatea acestora cu vârsta gestațională. Daca bebelusul nu ajunge la norma, se vorbeste despre o intarziere in dezvoltarea lui (SDRP). Această condiție indică, de asemenea, indirect hipoxia fetală.

Dopplerometrie

Se efectuează împreună cu o ecografie începând cu o perioadă de 18 săptămâni. În mod normal, fluxul de sânge în vasele cordonului ombilical, uterului și placentei ar trebui să fie adecvat vârstei gestaționale. Dacă fluxul sanguin este afectat, aceasta indică clar dezvoltarea insuficienței placentare și indică faptul că fătul nu primește oxigen în volumul necesar. Încălcarea fluxului sanguin este întotdeauna însoțită de hipoxie fetală și poate duce la o întârziere a dezvoltării acesteia.

Cardiotocografie

- metoda principală de depistare a hipoxiei fetale. Pe parcursul studiului se evaluează:

  • Ritmul cardiac fetal;
  • ritmul cardiac;
  • variabilitatea ritmului.

Rezultatul obținut este determinat în puncte conform lui Fisher (adaptare conform Savelyeva):

  • 8-10 este norma;
  • 5-7 - hipoxie fetală;
  • până la 5 - o stare critică a fătului.

Un scor de 7 este deja un semn alarmant. Pe baza datelor obținute se pune un diagnostic și se poate prescrie un tratament specific. Este important să înțelegeți că un rezultat prost o singură dată nu este o propoziție. Poate că copilul doar dormea ​​în momentul CTG. Cu CTG de 6-7 puncte, studiul ar trebui repetat o dată la două zile. CTG de 5 puncte sau mai puțin este un motiv de spitalizare de urgență într-o maternitate.

Tactici pentru hipoxia fetală

Când este detectată hipoxia fetală cronică, se selectează un regim de terapie specific. În cazurile ușoare, este posibil tratamentul ambulatoriu într-o clinică prenatală. Medicul poate oferi pacientului și un spital de zi. În situații dificile, se arată supravegherea non-stop într-un departament specializat.

În tratamentul hipoxiei cronice, practicile non-medicamentoase sunt utilizate în mod activ:

  1. Plimbări active în aer curat (cel puțin 1 oră pe zi pe vreme bună).
  2. Exerciții respiratorii pentru relaxarea tonusului mușchilor uterului și a peretelui abdominal.
  3. Aerobic acvatic (inclusiv în grupuri specializate), precum și înot gratuit.
  4. Yoga pentru gravide sau orice sală de sport concepută pentru viitoarele mamici.
  5. Renunțând la munca grea.
  6. Refuzul de la stres - mai puține griji, mai pozitiv.
  7. Nutriție echilibrată în ceea ce privește elementele minerale de bază și vitamine.
  8. Renunțarea la obiceiurile proaste (fumatul și alcoolul sunt interzise).

Este foarte important să găsiți cauza hipoxiei și să o eliminați. În acest scop, se prescrie igienizarea focarelor de infecție cronică, se iau măsuri pentru normalizarea fluxului de sânge în placentă. Ca terapie medicamentoasă, se folosesc diverși agenți care stimulează fluxul sanguin în vasele placentei și cordonului ombilical. Alegerea unui anumit medicament rămâne în sarcina medicului.

În prezent, se acordă multă atenție corectării tulburărilor de hemostază. Se crede că patologia sistemului de coagulare a sângelui este una dintre cauzele cheie ale fluxului sanguin afectat, hipoxie fetală și naștere prematură. Viitoarei mame i se recomandă să facă hemostaziogramă. Dacă sunt detectate încălcări, corectarea se efectuează cu agenți antiplachetari și anticoagulante.

Reducerea tonusului uterului este un alt punct important în tratamentul hipoxiei fetale. Dacă o femeie are o amenințare de naștere prematură, este sfătuită să se odihnească, sunt prescrise tocolitice și preparate cu magneziu. Toată această terapie ajută la relaxarea uterului și la îmbunătățirea fluxului sanguin în placentă, ceea ce înseamnă că reduce manifestările hipoxiei.

Nașterea cu hipoxie cronică poate trece prin canalul natural de naștere, dacă starea fătului rămâne stabilă. În timpul nașterii, se efectuează monitorizare CTG constantă. Daca starea bebelusului se agraveaza, este indicata o operatie cezariana. În hipoxia acută, operația se efectuează imediat.

Profilaxie

Următoarele recomandări vor ajuta la prevenirea dezvoltării hipoxiei intrauterine:

  1. Alimentație rațională, echilibrată.
  2. Renunțarea la obiceiurile proaste (în special fumatul, inclusiv fumatul pasiv).
  3. Somn de noapte la timp, odihnește-te în timpul zilei, după cum este necesar.
  4. Activitate fizică adecvată (restrângerea muncii grele, dar activitate fizică optimă cu sănătate bună).
  5. Controlul greutății și al tensiunii arteriale.
  6. Terapie în timp util pentru orice boli acute și cronice.
  7. Tratamentul competent al complicațiilor apărute în timpul sarcinii.

La cea mai mică suspiciune de hipoxie fetală, ar trebui să consultați un medic.

Hipoxia este o afecțiune patologică caracterizată prin deficiență de oxigen. Această condiție este asociată cu un aport insuficient de oxigen din exterior sau cu încălcări ale procesului de utilizare la nivel celular.

Hipoxia fetală în timpul sarcinii apare ca urmare a lipsei prelungite de oxigen.

Ce este hipoxia fetală

În timpul sarcinii, nevoia de oxigenare a sângelui crește. O deficiență a acestui element vă poate afecta negativ atât corpul, cât și copilul.

Această condiție patologică apare din diverse motive. Cu o lipsă prelungită de oxigen, se dezvoltă foamea de oxigen.

Organismul copilului compensează această deficiență cu resurse proprii și anume: crește ritmul cardiac (pentru o mai bună circulație a sângelui).

Există două tipuri de înfometare de oxigen. Ele diferă în ceea ce privește durata și perioada de dezvoltare a patologiei. Sunt:

  1. Aspect ascuțit;

Se dezvoltă rar în timpul sarcinii. Hipoxia fetală acută apare de obicei în timpul nașterii.

Un factor care contribuie la dezvoltarea acestei patologii este lipsa cronică de oxigen mai devreme. Această specie amenință viața copilului.

  1. Cronic.

Acest tip se dezvoltă pe fundalul unei sarcini complicate, ca urmare a înfometării prelungite de oxigen. Ulterior, acest lucru poate afecta dezvoltarea mentală și fizică.

  • În hipoxia cronică, fătul este într-o stare de inaniție de oxigen pentru o lungă perioadă de timp;

Această afecțiune apare în timpul sarcinii severe, nerespectarea stilului de viață corect în timpul sarcinii, stresul cronic al viitoarei mame.

  • Înfometarea cronică de oxigen este periculoasă atât în ​​stadiile incipiente, cât și în cele târzii;

Prin urmare, este atât de important încă de la începutul sarcinii să vă monitorizați dieta, să monitorizați testele de bază: sânge, urină și să duceți un stil de viață sănătos.

  • Hipoxia fetală intrauterină în stadiile incipiente poate provoca întârzieri de dezvoltare. Într-adevăr, în această perioadă are loc formarea tuturor organelor interne;
  • Dacă deficiența de oxigen apare la o dată ulterioară, aceasta poate afecta sistemul nervos al fătului;
  • Hipoxia fetală la o dată ulterioară poate provoca întârzierea creșterii, adaptarea proastă a copilului, anxietatea și tulburările nervoase;

Un astfel de copil după naștere poate fi extrem de plângăcios, străduiește-te să rămâi în brațe și suferă de somn tulburător.

  • Hipoxia acută care apare în timpul nașterii durează de obicei de la câteva minute la câteva ore. Dacă în acest moment nu se face o cezariană de urgență, atunci aceasta poate costa viața copilului;
  • Deficiența acută și prelungită de oxigen duce la asfixie intrauterină.

Prin urmare, este atât de important să vă pregătiți bine pentru naștere, să respirați corect în timpul contracțiilor și să nu fiți de acord cu măsuri suplimentare de stimulare.

Orice stimulare interferează cu cursul natural al nașterii și nimeni nu vă va oferi o garanție despre cum va reacționa bebelușul la o pastilă sau o injecție.

Ne pregătim pentru nașterea naturală ca parte a cursului online Easy Childbirth >>>

Cel mai bun remediu pentru toate bolile nedorite este prevenirea.

Un stil de viață sănătos, exerciții speciale pentru femeile însărcinate, o alimentație adecvată - vor ajuta la evitarea multor afecțiuni și boli patologice.

Semne de hipoxie

Cum se determină hipoxia fetală?

O femeie însărcinată este responsabilă nu numai pentru propria ei sănătate, ci și pentru sănătatea copilului ei nenăscut. Prin urmare, în această perioadă minunată, viitoarele mămici își ascultă cu atenție sentimentele.

Dar semnele de hipoxie fetală în stadiile incipiente sunt greu de detectat.

Știi! Medicul poate suspecta dezvoltarea patologiei uitându-se la rezultatele unui test de sânge. Vor prezenta semne de anemie (hemoglobina scăzută).

  1. Motivul unei vizite neprogramate la medic poate fi starea de sănătate precară a gravidei;
  2. Și la o dată ulterioară - activitate fetală scăzută. Dacă copilul începe să se miște mai puțin, șocurile și mișcările sale sunt aproape imperceptibile, atunci acesta este un motiv serios pentru a consulta un medic.

Medicul, pe lângă analizele de sânge, prescrie o ecografie.

  • Examinarea cu ultrasunete vă permite să determinați dezvoltarea fătului (înălțimea, greutatea, volumul acestuia). Se verifică și starea placentei;
  • Ecografia intrauterina (Doppler) poate evalua starea fluxului sanguin uterin. Tulburări circulatorii în uter și placentă - indică lipsa de oxigen;
  • De asemenea, medicul noteaza gradul de maturitate al placentei. Prezența patologiei poate fi indicată de îmbătrânirea prematură a placentei, pereții prea subțiri sau groși;
  • În al treilea trimestru, cardiotocografia (CTG) este prescrisă pentru a diagnostica starea fătului. Hipoxia fetală conform CTG este determinată de numărul de bătăi ale inimii (rare sau, dimpotrivă, prea frecvente).

Simptomele și consecințele hipoxiei fetale depind în mare măsură de severitatea patologiei.

Cauzele hipoxiei

Motivele lipsei de oxigen pot fi diferite. Cel mai adesea, hipoxia apare din cauza hemoglobinei scăzute (din cauza anemiei. Pentru această problemă există un articol pe site Hemoglobina scăzută în timpul sarcinii >>>)).

Dar sunt și alte motive. Și anume:

  1. boli ale sângelui, inimii și vaselor de sânge la o femeie însărcinată;
  2. prezența infecțiilor sau virușilor în corpul mamei;
  3. toxicoza prelungita si severa (vezi articolul Gestoz in timpul sarcinii >>>);
  4. polihidramnios;
  5. sarcina multipla;
  6. Rh-conflict între mamă și copil;
  7. localizarea patologică a cordonului ombilical, încurcarea cordonului;
  8. îmbătrânirea sau desprinderea prematură a placentei;
  9. stres prelungit, tulburări depresive;
  10. sarcina post-termen;
  11. travaliu lung.

După detectarea patologiei, medicul prescrie tratamentul. Tratamentul depinde de severitatea hipoxiei. În unele cazuri, poate fi necesară spitalizarea. Dar cel mai adesea, tratamentul la domiciliu este prescris.

Prevenirea hipoxiei

Cum să evitați hipoxia fetală?

Respectați următoarele reguli. Acesta este ceva care este la îndemâna fiecărei femei și adesea necesită doar timpul tău și puțină constanță.

Pentru mai multe informații despre cum să vă comportați în ultimele săptămâni de sarcină, să vă pregătiți pentru naștere și să faceți față anxietății înainte de viitoarea naștere, vorbim în cadrul cursului Cinci pași pentru o naștere cu succes >>>

  • În primul rând, trebuie să uiți imediat de obiceiurile proaste;

Fumatul și alcoolul pot provoca daune ireparabile sănătății bebelușului tău.

Când o femeie însărcinată fumează, apare vasospasmul fetal. Nicotina contribuie la subtierea placentei, crescand riscul desprinderii acesteia. Este dificil ca oxigenul să ajungă în uter și la copil.

  • Trebuie să te plimbi în aer curat cât mai des posibil;

Este indicat ca aceste plimbari sa fie intr-un parc sau padure, unde aerul este mai curat. De asemenea, se recomandă aerisirea constantă a încăperii. Chiar și pe vreme rece. Aerisirea camerei înainte de culcare este deosebit de utilă.

  • Alimentația corectă este foarte importantă pentru o femeie însărcinată;

Insa, pe langa evitarea alimentelor grele pentru stomac (alimente picante, grase si dulci), este important ca alimentatia viitoarei mamici sa fie sanatoasa si variata.

Consumul acelorași feluri de mâncare poate duce la o lipsă de vitamine și substanțe nutritive importante.

Asigurați-vă că includeți în dietă alimente bogate în fier. Acestea includ: ficat, alge marine, mere, hrișcă, mazăre, semințe de dovleac, migdale, fasole, prune uscate, stafide, caise uscate, ciocolată.

  • Nu trebuie să uităm de apă. Bea suficientă apă va ajuta la evitarea umflăturilor (citiți mai multe despre asta în articolul Umflarea în timpul sarcinii >>>);
  • Sportul și gimnastica vor ajuta la evitarea multor patologii și boli;

Regula principală este ca încărcăturile să fie moderate. Puteți alege sportul care vă place cel mai mult. De exemplu, yoga pentru gravide, înot etc.

  • Dar, pe lângă activitatea fizică, este important ca viitoarea mamă să se odihnească bine. Somnul sănătos vă permite să restabiliți energia, precum și să scăpați de griji și stres.

Consecințele hipoxiei pentru un copil pot fi foarte diferite. Mai bine să acordați mai multă atenție prevenirii și să vă acordați binelui.