Merită să tragi un semnal de alarmă atunci când o fontanelă crește excesiv la un copil mai devreme sau mai târziu decât data scadenței? Fontanela crește rapid la copil, motive de îngrijorare Fontanela este proastă

O tânără mamă se îngrijorează constant dacă fontanela bebelușului ei este normală, este prea mare sau, dimpotrivă, mică? În acest caz, nu trebuie să ascultați sfaturile bunicilor, doar medicul pediatru va putea spune după examinarea stării fontanelei la copil. Sunt sigură că fiecare mamă ar trebui să aibă o idee generală despre ce este o fontanelă și ce pot fi abateri de la norme, astfel încât încă o dată să nu existe motive de îngrijorare.

La programarea mea au venit multe mamici, care au tremurat cand le-am simtit fontanela copiilor. Acest lucru este, desigur, extrem. Dar cealaltă extremă este o abordare complet iresponsabilă a acestei probleme. Amintiți-vă, manipulările obișnuite (spălarea părului, pieptănarea, examinarea unui medic pediatru) nu pot încălca integritatea acestei zone.

Fontanela la sugari - care este rolul său și forma normală

Pe măsură ce creierul crește, la fel și oasele craniului copilului. Perioada cea mai productivă pentru aceasta este primii 2 ani din viața unui copil, moment în care oasele craniului cresc și se schimbă în mod constant. Apropo, chiar dacă fontanela s-a închis puțin înainte de timp, asta nu înseamnă că acum oasele se vor opri din creștere.

Alături de suturile craniului, care sunt deschise până la vârsta de 19 ani, fontanela ocupă un loc important în creșterea mărimii craniului. Funcția principală a acestei părți neosificate a craniului bebelușului este aceea că, în timpul procesului de naștere, oasele craniului pot lua forma dorită pentru trecerea prin canalul de naștere al unei femei. De aceea, nou-născuții au adesea o formă ciudată a capului în primele zile.

După naștere, această zonă îndeplinește și funcții foarte importante:

  1. În primii doi ani de viață, oasele craniului încă se pot transforma. Acest lucru protejează capul copilului de rănile grave care pot apărea după căderea copilului. În această perioadă, părinții pot face o greșeală: îmbracă copilul și se lovește accidental de cap, copilul poate cădea de pe canapea sau de pe pat și multe alte cazuri. Dar aceste leziuni nu vor afecta sănătatea copilului, deoarece creierul, la impact, se sprijină de țesutul conjunctiv moale al fontanelei. Timpul de strângere completă coincide cu vârsta copilului, când acesta este deja ferm pe picioare și riscul de cădere este redus semnificativ.
  2. Fontanela este implicată în termoreglarea bebelușului. Datorită imperfecțiunii procesului de transfer de căldură, copiii mici se supraîncălzi adesea sau devin hipotermici. Există mame obișnuite cărora le place foarte mult să împacheteze copilul într-un mod care nu este în concordanță cu temperatura aerului. Pentru ca copilul să revină la temperatura obișnuită, este suficient să scoateți pălăria.
  3. Datorită acestei zone a pielii, copiii sunt supuși unei ecografii a creierului.

Este de remarcat faptul că un copil după naștere are 6 fontanele. Noi, medicii pediatri, acordăm o atenție deosebită doar la două, deoarece restul de 4 sunt supraîncărcate în prima săptămână de viață a unui bebeluș.

Dimensiunea fontanelelor la un nou-născut și un copil mai mare

Fontanela posterioară la un nou-născut este în medie de 0,6 mm. Până la vârsta de aproximativ 8 săptămâni, se închide complet la un copil.

De obicei, fontanela anterioară are forma unui romb, a cărui dimensiune variază de la 5 mm la 30 mm. Pentru a calcula dimensiunea acestei zone, este necesar să se măsoare distanța dintre punctele cele mai îndepărtate și să se împartă numărul rezultat la 2. De obicei, se determină dimensiunile longitudinale (de-a lungul axei principale a craniului) și transversale (de-a lungul axei longitudinale a craniului). Dimensiunile sunt înregistrate sub formă de două numere: 1,1x0,5 cm.

Dimensiunea unei fontanele mari pe lună
Vârsta, luni Dimensiune, mm
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Fontanela anterioară este strânsă cu aproximativ 24 de luni. Am observat că la băieți acest proces este ceva mai rapid decât la fete. Dacă un bebeluș se naște cu o fontanela anterioară mai mare decât de obicei, asta nu înseamnă că va dura mai mult până se închide. În ciuda faptului că tabelul arată valori medii, acest lucru nu înseamnă că, cu o ușoară abatere de la normă, ceva nu merge bine cu copilul. Nu vă faceți griji din timp și despre vârsta la care această parte neosificată a craniului se va strânge complet. Destul de recent, am deschis un serviciu pe site-ul nostru Întrebări și răspunsuri și ghiciți care este una dintre primele întrebări adresate cititorul nostru.

Vă rugăm să rețineți că nici o scădere a timpului de închidere, nici creșterea acestora nu sunt patologice. Procesul de strângere a fontanelei are loc la fiecare copil individual și depinde de următorii factori:

  • Copilul este prematur. De obicei, bebelușii prematuri sunt ușor în urmă cu semenii lor în dezvoltarea fizică, acest lucru se manifestă prin creșterea ulterioară a unei zone neosificate pe capul bebelușului. Dar până la vârsta de 3 ani, totul se nivelează și copiii încep să se dezvolte în același mod.
  • Rata de crestere. Cu o alimentație bună, o creștere bună în greutate, fontanela se închide de obicei mai devreme. În schimb, dacă alimentația bebelușului este supraîncărcată cu proteine ​​sau carbohidrați, fontanela poate crește împreună puțin mai târziu.
  • Metoda de hrănire. La un copil alăptat, această zonă se închide mai devreme decât la un copil cu formulă. Acest lucru se datorează faptului că laptele matern conține o nutriție mai echilibrată și mai potrivită pentru tractul gastrointestinal al bebelușului.
  • Deficit în organism de vitamina D3.
  • boli ereditare. S-a stabilit că sindromul Down, hipotiroidismul congenital sau acondrodisplazia (o încălcare a formării osoase determinată genetic), hidrocefalia poate încetini fuziunea fontanelului. Microcefalia (capul mic) sau craniosinostoza, pe de altă parte, are ca rezultat închiderea foarte timpurie.

Ce pot fi abateri de la normă?

În mod normal, această zonă poate fi ușor scufundată sau ușor convexă. Vârsta de închidere nu este normală - mai devreme de 3 luni. Dacă copilul este mai mare - totul este în ordine. Fontanela poate pulsa ocazional, mai ales în perioadele de excitare a copilului, multe mame observă acest lucru și se sperie, dar acest lucru este considerat normal și confirmă că bebelușul este sănătos. O altă opțiune este atunci când pulsația apare constant și nu dispare odată cu vârsta, trebuie neapărat să contactați un neurolog care vă va prescrie o ecografie a creierului (neurosonografie).

Ce tip de fontanel este considerat anormal:

  • fontanela este puternic scufundată și, în același timp, copilul are deshidratare din cauza unei boli care a fost însoțită de vărsături, diaree și febră.
  • când această zonă iese puternic în afară, în timp ce copilul are febră și sunt posibile chiar convulsii. Această condiție necesită apelarea imediată a unei ambulanțe. Dacă nu există simptome, dar de mult observați că fontanela se umflă prea mult, atunci contactați medicul pediatru. Acesta poate fi un simptom al meningitei, encefalitei sau unei tumori. Autotratamentul în acest caz este inacceptabil!

Ce examinări se efectuează dacă se suspectează o abatere de la normă:

  • consultație cu un endocrinolog;
  • o excursie la un genetician și un neurolog;
  • analiza de urină pentru a efectua un test Sulkovich și a determina dacă corpul bebelușului absoarbe bine calciul.

Important! Acest articol conține doar informații generale și nu are scopul de a înlocui sfatul unui profesionist calificat.

Craniul unui nou-născut este conceput astfel încât, în timpul nașterii, capul să poată trece cu ușurință prin canalul de naștere al mamei. Prin urmare, pe capul unui nou-născut există cavități moi, care se formează la joncțiunea joncțiunii oaselor craniului. De-a lungul timpului, cresc prea mult, pe coroană rămâne doar unul mare. Când această fontanelă crește excesiv la un copil, craniul devine la fel ca la un adult, diferind în mărime.

Deja în pântecele mamei, copilul se pregătește de naștere. Pe craniu, el are până la 6 cavități, sau fontanele, care nu sunt închise de oase. Deasupra au plăci de țesut conjunctiv. În timpul trecerii prin canalul de naștere, capul fătului este turtit din lateral datorită prezenței fontanelelor în spatele auriculelor. Imediat după naștere, se închid, dar pe coroana capului rămâne o fontanelă mare, care are formă de diamant și dimensiuni cuprinse între 22 și 35 de milimetri. Fiecare mamă știe despre această fereastră cu palme. Crește mai târziu decât altele, scăzând treptat în dimensiune.

Convex

Bombarea fontanelei apare în primele luni de viață ale unui nou-născut datorită faptului că creierul crește în dimensiune. Se apasă pe placa elastică a coroanei, iar suprafața devine convexă. Dar bombarea excesivă a regiunii parietale este un simptom al presiunii intracraniene ridicate la un copil.

Dacă temperatura corpului copilului crește, apar vărsături, atunci este necesar să îl verificați cu un specialist.

Bulbirea suprafeței coroanei poate fi, de asemenea, asociată cu o leziune a capului dacă copilul cade și lovește. În orice caz, trebuie să consultați un medic pediatru.

Scufundat

Uneori, există, dimpotrivă, scufundare în zona vârfului moale al capului. Cu o ușoară indentare, nu vă puteți teme pentru sănătatea nou-născutului. De obicei, acest lucru se întâmplă atunci când copilul se supraîncălzi la soare sau îl înfășoară strâns. În acest caz, organismul începe să se deshidrateze, așa că este necesar să dai copilului mai multă băutură.

Dar cu o scufundare adâncă a plăcii, trebuie să consultați un medic pediatru. Dacă copilul începe să vărsă, diaree, atunci acest lucru se datorează infecțiilor intestinale. Și nu te poți descurca fără tratament în spital.

Trepidant

O pulsație slabă a fontanelei pe coroana capului poate fi observată în mod constant. Apare din cauza faptului că vasele sunt situate la nou-născut aproape de inimă. Sângele pulsează în ele, iar această acțiune este transmisă lichidului cefalorahidian, membranelor creierului. În consecință, placa parietală începe să pulseze. Adesea observată pulsația cavității la copiii sub 3 luni.

Dar cu o pulsație constantă ridicată într-o fontanelă mare, ei acordă atenție comportamentului și stării copilului. Când la acest simptom se adaugă febră, intoxicație, ei consultă urgent un medic.

Mărimea și locația fontanelei la un copil

Când se naște un copil, majoritatea părților moi ale craniului cresc și rămâne o fontanelă mare. Fiecare copil are o dimensiune diferită. Pentru bebelușii care au apărut la timp, fereastra membranoasă are forma unui romb cu laturile în medie de 20-35 de milimetri. Se poate determina pe cap în regiunea coroanei prin palpare.

Limitele părții moi a coroanei se schimbă. Dacă la început cresc din cauza creșterii creierului, atunci de la margini începe înlocuirea țesutului conjunctiv cu os. Până la an, fontanela devine mică, iar până la vârsta de 1,5 ani este complet depășită.

Funcțiile fontanelei

Părinții tineri se întreabă de ce un copil are nevoie de o fontanelă, ce rol joacă ea în dezvoltarea acesteia.

Datorită conexiunii membranoase a oaselor craniului:

  • copilul trece cu ușurință prin canalul de naștere;
  • creierul bebelușului este protejat de acest amortizor de comoții și vânătăi;
  • puteți determina creșterea presiunii intracraniene la un copil;
  • există o dezvoltare normală a creierului, umplându-l cu spațiul necesar în interiorul craniului;
  • creierul copilului se răcește când temperatura corpului crește.

În funcție de starea plăcii elastice, se determină boli ale nou-născutului. După o examinare cu ultrasunete a regiunii parietale, se determină prezența tumorilor și a altor modificări patologice în organism.

Factorii care afectează rata de creștere excesivă

La fel ca dimensiunea fontanelei, rata creșterii excesive a acesteia este diferită pentru fiecare copil. Timpul de dispariție a ferestrei membranoase depinde de:

  • sexul copilului, deoarece la băieți procesul este mai rapid;
  • ereditate;
  • patologii care au apărut în dezvoltarea fătului sau în primele luni de viață ale bebelușului.

De asemenea, este necesar să se țină cont de când a apărut copilul, la timp sau mai devreme. Într-adevăr, la copiii prematuri, dezvoltarea are loc cu întârziere.

Care este norma

Rata de creștere excesivă a ferestrei parietale nu depinde de dimensiunea acesteia. Incepand de la 1 luna de viata va incepe inlocuirea membranei lamelare cu tesut osos. Indiferent de câte luni începe procesul, marginile ferestrei cresc primele. Întreaga procedură durează până la un an. Rămâne o mică adâncitură de 5-8 milimetri, care este, de asemenea, strânsă rapid. Dar se consideră, de asemenea, norma că la un nou-născut numai în 1,5 ani coroana crește.

Viteza depinde de starea în care se afla nou-născutul după naștere, dacă avea dizabilități de dezvoltare, dacă era susceptibil la infecții. În orice caz, până la 18 luni, copilul ar trebui să închidă o fontanel mare. Aceasta va fi norma.

Abaterea de la normă - merită să vă faceți griji

O abatere în dezvoltarea copilului este luată în considerare atunci când coroana moale se închide rapid. Este imposibil ca timpul să se întindă la 2 sau mai mulți ani. Se crede că procesul de creștere excesivă este influențat de modificările patologice din corpul unui nou-născut.

Înainte de vreme

Nu vă bucurați că temechko-ul copilului a devenit dur devreme. Fontanela se închide rapid dacă copilul are:

  1. Craniosinostoza, când suturile de pe craniu se vindecă rapid. Boala este asociată cu deformarea craniului, hidrocefalie secundară.
  2. Funcția afectată a glandelor paratiroide. Prin urmare, din cauza tulburărilor metabolice, apare o creștere a calciului în sânge. Împreună cu creșterea precoce a fontanelei, sunt detectate aritmii și probleme în funcționarea organelor tractului gastrointestinal.
  3. Microcefalie, care va duce la subdezvoltarea creierului, întârzierea dezvoltării.

Merită să tragi un semnal de alarmă, vizitând specialiști la închiderea timpurie a fontanelei.

Mai târziu decât în ​​mod normal

Când creșterea excesivă a coroanei capului este întârziată, merită să fiți atenți dacă copilul are:

  • rahitism;
  • lipsa hormonilor tiroidieni;
  • hidrocefalie;
  • tulburări de creștere a oaselor.

În orice caz, cu o întârziere în închiderea vârfului moale al capului, ar trebui să contactați un specialist. Poate că au existat unele eșecuri în dezvoltarea copilului.

Semne prin care se evaluează starea fontanelei

Părinții înșiși pot evalua starea fontanelei, pot determina abaterile. Dezvoltarea ulterioară a bebelușului depinde de comportamentul lor. Prin urmare, din prima lună este necesar să se examineze temechko. Faceți acest lucru cu atenție, fără a apăsa pe țesuturile moi.

Determinați vizual dimensiunile coroanei neacoperite. Ar trebui să fie în 20-30 de milimetri. Dacă dimensiunile sunt prea reduse sau mărite, atunci este necesar să se acorde atenție dacă fontanela iese sau este deprimată. În primul caz, este posibil ca presiunea din interiorul craniului bebelușului să fie crescută. Simptomul este asociat cu boli atât de grave precum meningita, hidrocefalia.

Depresia coroanei indică faptul că copilul este fierbinte, vrea să bea. Dar pot exista probleme cu tractul digestiv. Cu o pulsație puternică a plăcii, este imperativ să solicitați un sfat pentru a elimina riscul de patologii.

Coroana are nevoie de îngrijire specială?

Fontanela nu necesită îngrijire specială. În timp ce fac baie, încearcă să țină copilul cu grijă pentru a nu răni țesuturile moi ale capului. În timpul plimbării, bebelușului i se pune o pălărie. Vara, ai nevoie de o pălărie Panama ușoară pentru ca copilul să nu-și coacă capul. Pe vreme rece, capacul va proteja țesuturile moi ale craniului de răceli.

Pentru o dezvoltare adecvată, bebelușul are nevoie de masaj, exerciții fizice. Este necesar să întoarceți copilul mai des pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier.

Pe cine să contactați dacă aveți probleme

Orice problemă în dezvoltarea copilului poate fi rezolvată de medic. Dacă există o abatere în starea și dimensiunea cavității parietale, apelează la un medic pediatru. El poate trimite pentru teste, cercetări asupra creierului. Sub puterea de a trata bolile asociate cu dezvoltarea creierului, un neurolog. Abaterile în activitatea glandei tiroide vor vedea medicul endocrinolog.

Orice modificare în momentul creșterii excesive a fontanelei, dimensiunea și forma acesteia trebuie cunoscute specialiștilor. Numai ei vor prescrie și vor efectua tratamentul corect.

Plimbări și multe altele. Unele dintre răspunsuri vor fi date la o școală pentru tineri părinți, unele pot fi aflate din propria familie și, bineînțeles, medicii și internetul vă vor spune ceva.

Una dintre întrebările care îngrijorează tinerele mame este fontanel. Ce este, Pentru ce este nevoie și cum au loc procesele crestere excesiva- Hai să ne dăm seama.

Fontanela pentru copii

este zona care leagă oasele cranii nou-născuți. Prezența sa este cea care permite copilului să „iasă” din corpul mamei fără a o deteriora - datorită cap de țesut moale usor deformat. De asemenea, este necesar pentru creșterea liberă a creierului. Datorită capacității de a trece prin canalul de naștere, capul pare ușor alungit pentru prima dată după naștere.

De fapt, nu există nici unul pe cap. Sunt patru simultan: spate, față și două laterale. Țesutul conjunctiv din care sunt compuse se transformă în cele din urmă în os. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă faceți griji - fontanelele sunt foarte dense și protejează creierul și vasele de sânge ale nou-născutului aproape la fel ca oasele.

Când ei spun despre fontanel, cel mai adesea înseamnă exact cel mai mare - față. Aceasta este o zonă în formă de diamant aproximativ în mijlocul capului (cu alte cuvinte, în partea de sus a capului). Doar un pediatru vă poate spune despre starea lui în detaliu, dar nu prietenele sau rudele.

Acest parte a capului ajută în timpul primei copil de doi ani- protejează creierul de posibile leziuni și răni și îi permite să se dezvolte corect. Nu-ți fie frică întâmplător lovește capul bebelușuluiîn timpul îmbrăcămintei și gimnasticii, precum și în timpul posibilelor acțiuni independente (de exemplu, atunci când vă deplasați într-un pătuț) - fontanela, datorită flexibilității sale, ajută la prevenirea posibilelor consecințe grave. Dar, desigur, loviturile puternice, de exemplu, dacă copilul este lovit sau lovit de o jucărie, ar trebui examinate.

IMPORTANT! Dacă vezi că fontanela bebelușului tău sau concavși este în această stare chiar și atunci când copilul se odihnește - asigurați-vă că consultați un medic.

Din nou, oricât de mult ne-am dori să ne abatem de la standarde, dar pentru liniștea generală, medicii au dezvoltat o formulă pentru calcularea și evaluarea proporțiilor sale:

  1. Adăugați împreună diametrele longitudinale și transversale ale zonei moi.
  2. Împărțiți suma rezultată la 2.
  3. Comparați cu media.
  4. Se crede că fontanela ideală este un diamant de 25x25mm (+/- câțiva mm).

Norme general acceptate pentru dimensiunea fontanelei

  • 0-1 luni - 20-30 mm;
  • 1-3 luni - 18-20 mm;
  • 4-6 luni - 16-17 mm;
  • 8-9 luni - 12-14 mm;
  • 11-12 luni - 4-8 mm.

De ce ai nevoie de o fontanelă

Caracteristica principală fontanel la un nou-născut servește momentul în care contribuie la nestingherit dezvoltare si crestere creier. Având în vedere creșterea rapidă a corpului copil- Disponibilitate fontanel nu prea crescut foarte important!

Mai important, fontanela ajută la termoreglarea organismului. Deoarece acest proces la bebeluși este prost depanat în primele luni de viață, este foarte ușor să obțineți supraîncălzirea corpului, dar puteți răci copilul pur și simplu, scoțând o pălărie sau o eșarfă de pe capul copilului. Puteți verifica dacă copilul este frig sau nu într-un mod simplu. Cu degetul arătător cald, simțiți cuta din spatele urechii în zona pomeților. Dacă este cald, atunci este cald pentru copil. Și dacă, de exemplu, temperatura copilului crește peste 38 de grade, atunci din cauza creier fontanel se răcește în mod natural.

În primele luni de viață, prezența unui astfel de țesut moale face posibilă ecografia capului bebelușului dacă este necesar și verificați activitatea și dezvoltarea creierului și a vaselor de sânge. După creșterea excesivă a fontanelei oasele craniului nu mai permit acest lucru. De asemenea, procesele inflamatorii din această zonă a capului ajută la identificarea bolilor precum encefalita și meningita în stadiile incipiente.

IMPORTANT! Urmăriți copilul, starea lui generală și aspectul fontanelei. Pentru orice patologii externe, consultați un medic.

Când fontanela crește

Această întrebare este una dintre cele mai interesante și mai frecvente. Rata de creștere a fontanelului depinde de mai multe conditii:

  • Prezența în organism a unei cantități suficiente de calciu;
  • Vârsta potrivită;
  • Prematuritatea copiilor;
  • Absența bolilor.

Norme de supracreștere fontanel

  • De obicei, creșterea excesivă a unei fontanele mici (posterior). apare deja în uter sau în primele 2-3 luni de viață - dacă copilul nu s-a născut la timp.
  • Fontanela mare crește excesiv și se transformă în țesut osos cu aproximativ un an - un an și jumătate din viața unui copil. Crește treptat, scăzând în dimensiune. Îl poți simți la o lună să zicem și îi poți verifica dimensiunea la 6 luni.

Motivele abaterilor

Trebuie avut în vedere că micile abateri în orice direcție nu reprezintă o problemă, deoarece fiecare bebeluș se dezvoltă individual. Motivele pot fi foarte diferite:

  • Rahitism. Aceasta este cea mai comună formă când vorbim despre abateri de la normă. Se observă în principal la copiii prematuri care nu fac plajă și în alimentația mamei lor în timpul sarcinii și alimentația lor actuală nu este suficient de calciu.
  • Hipotiroidismul. Se observă în cazul scăderii hormonilor tiroidieni.
  • Sindromul Down. Numai un medic o poate pune!
  • Deficit de vitamina D3. Daca mergi rar la soare, iar micutul tau nu primeste suficienta vitamina D3, medicul iti va prescrie aportul acestei vitamine sub forma de picaturi. Asigurați-vă că urmați doza!
  • Metoda de hrănire. Din nou, depinde de el dacă bebelușul primește cantitatea necesară de calciu sau nu.
  • Prea mult calciu capabil să închidă fontanela din timp. Dar întrebarea este că creierul copilului trebuie să crească și să se dezvolte, important este să existe suficient spațiu. Încercați să nu lăsați acest lucru să se întâmple!
  • În mod constant, chiar și în timpul comunicării liniștite cu tine sau somn, copilul fontanel scufundat Cel mai probabil este deshidratat.
  • închidere anticipată fontanelul poate indica o dezvoltare anormală a creierului sau craniosinostoză (boala apare pe fondul rahitismului, funcției crescute a glandelor). Aceste diagnostice sunt rare, dar trebuie amintit că există patologii.

Urmărește-ți copilul, fii atent la dezvoltarea lui. Folosiți bunul simț și nu vă panicați! Toate întrebările și preocupările dumneavoastră vor primi răspuns de către medicul pediatru local.

De ce fontanela la copil nu crește excesiv

Acesta este un alt motiv pentru a merge la medic. Creștere de dimensiunețesutul conjunctiv al craniului sau creșterea incompletă a acestuia în funcție de vârstă - probabilitatea unei boli sau lipsa enzimelor necesare în organism.

Apropo, conform observațiilor medicilor pediatri, putem spune că fontanel la băieți crește puțin mai repede decât la fete.

Dacă copilul are fontanela crește rapid– aveți nevoie de consultații ale unui medic pediatru, endocrinolog și neurolog. Sunt cazuri în care fontanela este complet copleșită până la 6 luni, cu absența completă a patologiilor - se întâmplă și acest lucru. Dar este mai bine pentru copil și pentru tine să primiți sfaturi în timp util.

Video util

Desigur populare medic pediatru Evgeny Komarovsky a comentat de asemenea o întrebare atât de incitantă și a spulberat miturile despre fontanela la sugari.

în acest videoclip Dr. Olga Vasilievna Parshikova va arăta cum să manevrezi copilul și ce să cauți în fontanelă.

Orice nou-născut are urme mici pe cap - fontanele. Imediat după naștere, bebelușul dezvoltă șase semne, dintre care patru se închid în primele săptămâni de viață. Al cincilea semn, situat pe partea din spate a capului, dispare cu două sau trei luni. Al șaselea rămâne pe capul bebelușului cel mai mult. Știind ce este o fontanelă și ce funcție îndeplinește, îi va ajuta pe părinți să-și imagineze mai clar procesul de creștere și formare a copilului lor.

Ce este o fontanela

Fontanela la un copil este un spațiu gol între părțile craniului, închis de o membrană densă. Bebelusul are si suturi rezultate din legatura a doua oase ale craniului. Fontanele apar în joncțiunea mai multor oase. La ceva timp după naștere, aceste părți ale craniului devin osificate, iar semnele corespunzătoare dispar. Primele cinci din șase membrane se închid la toți copiii aproximativ în același timp, dar formarea celei de-a șasea fontanele la un nou-născut este un proces pur individual. Printre funcțiile sale principale se numără următoarele:

  1. Funcția principală este de a ajuta la trecerea ușoară a capului prin canalul de naștere. În timpul nașterii, forma capului bebelușului este ușor deformată. Înclinându-se, trece mai ușor înainte prin canalul de naștere. Adesea, la un bebeluș, imediat după naștere, puteți găsi oase care s-au găsit unul pe altul. Astfel de defecte trec rapid, iar forma craniului este restabilită.
  2. Un alt scop nu mai puțin important al acestui fenomen fiziologic este de a ajuta la creșterea și dezvoltarea activă a creierului. În primul an de viață, creierul bebelușului crește rapid și intens. Membranele asigură spațiul necesar acestui proces, extinzând craniul și permițând creierului să crească la dimensiunea și volumul dorit.
  3. Spațiul liber dintre părțile craniului asigură termoreglarea creierului. La nou-născuți, transferul de căldură în organism se află în stadiul de formare și dezvoltare. Din acest motiv, bebelușii se supraîncălzi ușor. Când temperatura corpului copilului atinge aproximativ 38 de grade Celsius și mai mult, fontanelele pornesc funcția de ventilație, prevenind astfel supraîncălzirea creierului.
  4. A patra funcție este amortizarea. Semnele fiziologice care apar la copii imediat după naștere oferă protecție copilului de posibile șocuri și răni. Acesta nu este un motiv pentru a lăsa un copil mic nesupravegheat, deoarece o membrană mică nu va putea proteja structura osoasă fragilă a unui sugar de lovituri grave sau comoții cerebrale.
  5. Ultimul rol al fontanelei la un copil mic este de a ajuta la studiul medical al creierului. Membranele simplifică foarte mult efectuarea neurosonografiei, ultrasunetelor și a altor examinări pentru a identifica potențiale patologii și boli într-un stadiu incipient. Aceste membrane ajută profesioniștii medicali să controleze dezvoltarea și formarea creierului și, dacă sunt detectate probleme, aplicați un tratament în timp util.

Fontanela mare și mică la un copil

Dimensiunile membranelor se calculează prin formula în care se adaugă diametrele longitudinale și transversale, după care suma se împarte la două. Rezultatul obtinut este indicat ca dimensiunea membranei. Imediat după naștere, parametrii acestui semn de pe spatele capului sunt în medie de 0,5-0,7 mm. Aceasta este o fontanelă mică, care se închide până în a doua lună a vieții unui copil.

O fontanel mare este de obicei bine palpabilă și iese în evidență. Aproape toți părinții sunt îngrijorați de întrebarea dacă dimensiunea fontanelei mari a copilului lor mic este normală, cât de curând ar trebui să dispară și ce să facă dacă nu crește prea mult timp. Medicii spun că nu există un interval de timp strict pentru închiderea membranei. Fiecare copil dezvoltă acest proces în mod diferit.

O fontanel mare la un nou-născut are de obicei forma unui diamant, fiecare latură fiind de aproximativ 25 mm. În cele mai multe cazuri, semnul dispare la 12-18 luni. Potrivit statisticilor, în cazul băieților, acest proces decurge mai repede. Nu există nicio relație între dimensiunea membranei și momentul închiderii acesteia. În primele trei luni de viață, marca va crește intens, deoarece în această perioadă are loc de obicei procesul de creștere activă a creierului.

Câte luni durează


Fontanela se poate închide în orice moment. Acest lucru se întâmplă de obicei între trei luni și doi ani. La unii bebeluși, crește mai devreme, la alții - mai târziu. Pentru comparație, prezentăm rezultatele studiilor statistice, conform cărora în 1% din firimituri semnul de pe cap se închide până la trei luni, în 40% - de la un an la un an și jumătate, iar la 95% dintre nou-născuți - cu doi ani. În restul de cinci procente, fontanela crește abia după doi ani.

Procesul de formare a țesutului osos al craniului are loc în fiecare caz individual. La copiii din aceiași părinți, semnele caracteristice dispar la vârste diferite. Dacă mama a consumat prea mult calciu în timpul sarcinii, există posibilitatea ca spațiul liber dintre părțile craniului să se strângă mai repede. Părinții tineri nu ar trebui să-și facă griji pentru acest lucru. Este important ca acest proces să aibă loc în limitele de timp. Dacă bebelușul nu este îngrijorat de bunăstare, el se dezvoltă normal, nu este nevoie de griji.

Retracția și proeminența fontanelei


Fontanela la un copil iese puțin în afară atunci când există o presiune intracraniană crescută sau alte tulburări neurologice. O fontanela bombata nu este singurul simptom care indica aparitia unor probleme de sanatate. Dacă descoperiți că membrana de pe cap este ușor umflată, nu intrați în panică, dar este mai bine să consultați imediat un medic.

O fontanela scufundata este de obicei un semn tipic de deshidratare la un copil. Acest lucru se întâmplă cu vărsături și diaree prelungită la un copil mic. În această situație, nou-născutul trebuie să furnizeze multe lichide. Este necesar să contactați medicul pediatru pentru a afla motivele care au dus la deshidratare și, ca urmare, la scufundarea fontanelei.

Dacă fontanela pulsa, merită să vă faceți griji


Mulți părinți, observând că copilul are o membrană pulsatorie pe cap, intră în panică. Nu ar trebui să-ți faci griji. Acesta este un fenomen complet natural și normal. Pulsația corespunde ritmului cardiac. Motivul apariției sale este fluxul de sânge care curge către creier cu fiecare bătaie a inimii. La toți copiii, pulsația este exprimată în moduri diferite: la unii este mai puternică, la alții este mai slabă. Dar dacă nu există deloc pulsație, aceasta indică apariția unor probleme cu presiunea. În această situație, este mai bine să consultați un medic.

Când ar trebui să se închidă fontanela unui copil?

După cum sa menționat mai sus, la toți copiii, spațiul dintre părțile craniului crește în momente diferite. Fontanela mare se închide de obicei între trei luni și doi ani. Adesea, există cazuri când mărcile caracteristice dispar mai devreme sau mai târziu de data scadenței. Acesta este un proces pur individual care se va întâmpla cu siguranță în. Dacă semnul se prelungește prea repede sau, dimpotrivă, nu crește prea mult timp, este mai bine să consultați un medic care va ajuta la determinarea cauzei anomaliei și vă va oferi recomandări adecvate.

Mulțumesc. Mesajul tau a fost trimis

Ai găsit o eroare în text?

Selectați-l, faceți clic Ctrl+Enterși o reparăm!

Părinții au întotdeauna o mulțime de întrebări, de exemplu, ce dimensiuni ale unei fontanele mari sunt considerate norma, de ce este mare sau mică, măsurarea unei fontanele mari și așa mai departe. Prin cercetări, s-a constatat că mulți părinți nu ating locația acestuia pe capul copilului, întrucât le este frică să nu afecteze creierul bebelușului. Aceasta este o concepție greșită, deoarece fontanela este o coajă densă, a cărei funcție este de protecție. Este situat pe coroana copilului, în formă de romb. De ce este necesară o fontanelă mare (numită și anterioară)? Pentru a ușura nașterea bebelușului, trecând prin pasaje înguste de naștere. Acesta este un fel de amortizor care ajută plăcile craniene să se miște și să se depărteze. Dacă te uiți cu atenție la el, poți vedea o ușoară pulsație, vizibilă mai ales când copilul plânge. Îl poți atinge, iar unii medici chiar sfătuiesc să-l masezi ușor în timpul pieptănării.

Cum se închide o fontanela mare la un copil?

Dimensiunea unei fontanele mari a unui nou-născut este de aproximativ 2x2 cm în suprafață, dar un exces de 1-3 cm în dimensiune este considerat o variantă a normei. În prima lună, este posibilă o creștere semnificativă a dimensiunii. Și la 3-4 luni scade la 1x1cm. În perioada de la 12 la 18 luni, o fontanel mare ar trebui să se închidă în mod normal complet. Dar acești termeni sunt mediați, iar pentru fiecare copil, închiderea are loc la momentul său (precum și termenii de dentiție sau primii pași).

Ce condiții ale unei fontanele mari ar trebui să alerteze părinții? Prevenirea

Părinții trebuie să viziteze fără greșeală medicul copiilor, făcând acest lucru în mod regulat până la un an. Iar medicul pediatru, la rândul său, se va asigura că bebelușul nu rămâne în urma semenilor săi în dezvoltare și ia măsurile necesare la timp.

Unul dintre indicatorii externi ai dezvoltării normale a unui copil pentru pediatri, neurologi și alți specialiști pediatri este fontanelul la nou-născuți. Este o zonă mică și moale pulsantă pe capul bebelușului, sub care țesutul cerebral este situat suficient de aproape. Suprafața fontanelei este acoperită cu o peliculă densă cu un puf mic.

Fontanela unui nou-născut

  • Fontanela unui nou-născut facilitează foarte mult procesul de naștere, atât pentru copil, cât și pentru mamă. Trecând prin canalul de naștere, oasele craniului sunt comprimate și, prin urmare, capul nou-născutului pare alungit pentru prima dată după naștere. Apoi forma capului este restabilită;
  • Prezența unei fontanele oferă condiții spațiale optime pentru creșterea normală a creierului în ritmul stabilit de natură;
  • Fontanela este implicată în reglarea transferului de căldură al bebelușului și al mediului. Dacă temperatura corpului copilului depășește 38 de grade, atunci țesutul creierului se răcește în mod natural prin fontanel;
  • Datorita capacitatii de micsorare, fontanela poate actiona ca un amortizor in cazul unei caderi accidentale a copilului.

Fontanele mari și mici

unde este

Determinarea unde se află fontanela la un nou-născut este destul de simplă.

O fontanelă mare, în formă de diamant, care măsoară 2 pe 2 centimetri, este situată chiar în mijlocul coroanei sau, după cum se spune de obicei, în vârful capului.

O fontanelă mică este situată pe partea din spate a capului. Dimensiunea sa este de aproximativ o jumătate de centimetru.

Când este suprapus

O fontanel mare crește peste vârsta de aproximativ un an a copilului, uneori există ușoare abateri de la acest parametru până la aproximativ un an și jumătate. Dar dacă copilul îndeplinește normele de vârstă în alte privințe, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

O fontanelă mică la copiii născuți la termen este deja închisă. Cu toate acestea, se întâmplă să fi fost descoperit după naștere. Apoi, închiderea sa ar trebui să fie așteptată în două-trei luni.

Viteza și timpul de închidere a fontanelelor depind în principal de cât de mult este asigurat corpul bebelușului cu calciu. Dacă nu au existat abateri în alimentația mamei, a fost observat regimul optim de administrare a multivitaminelor, atunci creșterea excesivă a fontanelelor are loc de obicei în mod normal.

Abateri în dezvoltare

Cunoscând momentul în care fontanela crește excesiv, precum și dimensiunea, puteți vedea orice abateri, puteți evita și preveni dezvoltarea multor boli periculoase la nou-născuți. Printre acestea se numără câteva:

  1. Rahitism. Această boală este aproape cea mai frecventă cauză a închiderii târzii a fontanelei. De regulă, acest lucru se întâmplă la copiii prematuri care sunt expuși rar la soare, care au lipsă de calciu și vitamina D. Citește articolul >>>;
  2. Hipotiroidismul. O scădere a cantității de hormoni tiroidieni poate fi, de asemenea, motivul pentru încetinirea procesului de creștere excesivă a fontanelei;
  3. Sindromul Down. Dimensiunile prea mari ale fontanelei indică prezența acestei boli împreună cu alte semne caracteristice;
  4. Creșterea excesivă a fontanelei înainte de timp poate indica un exces de calciu , precum și mărturie despre boli precum craniostenoza, microcefalia;
  5. O fontanela deprimată este, de asemenea, un simptom grav. Acest fenomen indică o deshidratare acută a organismului.

(imaginea se poate face clic)


O examinare atentă a copilului de către specialiști, părinți ai stării copilului va fi cheia pentru depistarea precoce a anomaliilor și va contribui la numirea corectă a tratamentului preventiv.

Motive pentru închiderea timpurie a fontanelei

(se poate da clic)


Fontanela prea mică sau fontanela se închide prea repede

Fontanela proeminentă?

Cel mai adesea, o fontanelă bombată este observată pe fondul bolilor care sunt însoțite de o creștere a presiunii intracraniene: meningită, encefalită, tumori, sângerare intracraniană, creșterea presiunii intracraniene dintr-un alt motiv.

Dacă o fontanelă bombată este combinată cu unul sau mai multe dintre următoarele simptome, trebuie să sunați la medic cât mai curând posibil:

  • Temperatură puternică;
  • Bombarea fontanelei a apărut după o accidentare la cap, căderea unui copil;
  • vărsături;
  • Somnolență sau iritabilitate excesivă a copilului;
  • strabism;
  • Convulsii sau convulsii epileptice;
  • Pierderea conștienței;
  • Fontanela bombată pentru o lungă perioadă de timp, fără alte simptome.

Fontanela căzută?

Cel mai adesea, retragerea fontanelei este observată din cauza deshidratării copilului pe fundalul temperaturii, diareei și vărsăturilor repetate. Dacă se găsește o fontanelă scufundată, copilul trebuie să primească multe lichide și trebuie contactat un medic pentru a trata boala care a cauzat deshidratarea.

Frica de rău

Mulți se tem să nu deterioreze cumva fontanela. Tine minte! - este practic imposibil. În ciuda moliciunii aparente a fontanelei, este foarte durabilă și nu poate fi deteriorată prin manipulări obișnuite (spălare, scăldat, pieptănare etc.).

Video:

Nou nascut. Este o zonă moale pe partea parietală a capului, între părțile craniului. Această zonă nu are țesut osos, dar este închisă de o membrană puternică. Fontanela la sugari face posibilă micșorarea în timpul nașterii în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere.

Ce sunt fontanelele la nou-născuți?

Nou-născuții au șase fontanele. Cel mai mare este partea din față, al doilea ca mărime este spatele. Mai sunt două mastoide și două în formă de pană. Două fontanele principale rămân de obicei deschise după naștere: frontală (mare) și occipitală (mică).

Dimensiunile fontanelelor pentru copii

Fontanela mare seamănă cu forma unui romb. Este considerat normal dacă dimensiunea sa este în intervalul 1-3 centimetri. Cel mai adesea, o astfel de fontanelă la copii are 1,7-2,5 centimetri. Și la vârsta de trei luni scade la 1-1,5 centimetri.

Pentru a determina corect dimensiunea fontanelei frontale, adăugați diametrele longitudinale și transversale ale acesteia și împărțiți suma rezultată cu 2. Fontanela mică seamănă cu forma unui triunghi. Dimensiunile sale nu depășesc de obicei 0,7 centimetri. Deși cel mai adesea un copil se naște deja cu o fontanelă mică închisă. Dar nu vă faceți griji dacă dimensiunea și forma fontanelei la un copil diferă de cele standard. Fiecare copil este individual. Un medic pediatru trebuie consultat pentru a determina dacă aceasta este o problemă.

Momentul închiderii fontanelei

Patru fontanele laterale la bebelușii născuți la termen se închid la naștere, la prematuri - în primele zile după naștere. Fontanela occipitală la sugari este complet închisă la 2-3 luni. Dar nu există termene exacte pentru închiderea celei mai mari fontanele. Este un proces foarte individual. Poate crește peste 12 luni, sau poate la 1,5 și 2 ani. În ultimii ani, datorită accelerației copiilor, fontanela frontală dispare cu 10 luni.

Care este motivul închiderii timpurii a fontanelei frontale?

Închiderea fontanelei înainte de a treia lună de viață a bebelușului este considerată devreme. De obicei, acest lucru se datorează entuziasmului viitoarei mame pentru a lua multivitamine și al căror rezultat sunt fontanele mici și destul de dense la copil. Prin urmare, ar trebui să urmați norma în luarea vitaminelor în funcție de durata sarcinii.

De ce este periculos?

Închiderea timpurie a fontanelei are un efect semnificativ asupra dezvoltării depline a creierului, împiedicând creșterea normală a acestuia. Pericolul constă în faptul că a crescut devreme

fontanelul poate fi cauza unor boli grave la sugari. Foarte rar (dar există încă o șansă) un bebeluș poate avea una dintre cele două boli: o anomalie în dezvoltarea creierului și craniosinostoză. Aceste boli sunt însoțite de o serie de alte simptome. Daca fontanela copilului se inchide devreme, dar circumferinta capului este normala, asta inseamna ca copilul este sanatos.

Care este motivul închiderii târzii a fontanelei?

Închiderea târzie a fontanelei frontale este asociată cu un conținut scăzut în corpul bebelușului și limitează aportul de vitamina D3. Și acest lucru duce la o schimbare a țesutului osos.

De ce este periculos?

În sine, închiderea târzie a fontanelei nu indică pericol. Este important să studiați simptomele însoțitoare, deoarece acesta poate fi și un semnal periculos.

Cea mai frecventă cauză a închiderii târzii este rahitismul. Poate fi, de asemenea, un semnal al sindromului Down, al acondrodisplaziei și al altor boli grave. Chiar dacă o fontanelă care nu se închide pe termen lung la sugari nu provoacă îngrijorare, ar trebui să consultați un specialist.

Despre ce altceva poate „spune” fontanela?

Mai sunt câteva „semnale” care nu ar trebui ignorate:

    fontanela la sugari se scufundă - nu există suficient lichid în organism;

    mult timp este „convex” -;

    dimensiuni mărite - încălcarea osificării sau prematurității.

Întregul corp al bebelușului este întruchiparea fragilității și a nesiguranței, dar există zona cea mai vulnerabilă, mică și pulsatorie pe capul lui - coroana sau fontanela. Acest fenomen la un nou-născut este unul dintre cele mai interesante subiecte pentru mamele tinere, iar pentru pediatri și neurologi pediatri, este cel mai important indicator al dezvoltării corecte a copilului. Să încercăm să ne dăm seama: ce este și ce funcții îndeplinește fontanela la copii.

Fontanela unui nou-născut

Zona moale de pe capul unui nou-născut este distanța sau așa-numita „fereastră” dintre oasele craniului. Este acoperit cu țesut conjunctiv dens, elastic - o membrană, care, contrar prejudecăților, este destul de greu de deteriorat și care se osifică și se întărește până la o anumită vârstă. Imediat după naștere, bebelușul, în mod normal, are 6 astfel de „ferestre”.

Cea mai mare fontanela la un nou-nascut este situata in varful capului, intre cele doua oase frontale. Se numește parietal sau anterior nepereche, are formă de romb și atinge o dimensiune de până la 4 cm.

Al doilea fontanel nepereche este situat pe partea din spate a capului, între oasele occipitale și parietale.

Restul „ferestrelor” se numesc pereche, deoarece. sunt situate pe părțile laterale ale capului - în regiunile temporale și în spatele urechilor bebelușului.


De regulă, toate fontanelele, cu excepția celei anterioare, nu au o dimensiune mai mare de 5 mm, iar procesul de osificare a țesutului conjunctiv care le acoperă are loc mult mai rapid decât cel anterior - în primele două luni de viață ale unui copil și, uneori, chiar în uter. Prin urmare, cel mai adesea părinții unui nou-născut nu știu deloc despre existența lor.

Care sunt funcțiile fontanelei?

În ciuda faptului că fragilitatea copilului este cauza temerilor și îngrijorărilor părinților săi, cu toate acestea, chiar și ea este gândită de natură până la cel mai mic detaliu. Acest lucru este valabil și pentru subiectul acestui articol. Fontanelele de pe capul copilului îndeplinesc o serie de funcții importante:

Când crește fontanela la nou-născuți?

Deci, am menționat deja mai sus că „ferestrele” occipitale și laterale cresc aproape imediat după nașterea copilului. Dar când ar trebui să se vindece cea mai mare fontanela anterioară?

Experții nu numesc date specifice pentru osificarea țesuturilor conjunctive pe capul nou-născuților, deoarece, ca orice proces din organism, se desfășoară în funcție de caracteristicile individuale ale corpului copilului. Există o părere că timpul vindecării lor poate fi determinat genetic și depinde și de sexul nou-născutului.

Dacă vorbim despre termeni aproximativi, atunci, de regulă, fontanela la nou-născuți se vindecă la vârsta de 6 luni până la 1,5 ani, uneori acest proces poate continua până la 2 ani de copil. Abaterile minore nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare pentru părinți, deoarece. sunt considerate norma.


Indicatori ai normei fontanelei și abaterile acestora

După cum am aflat deja, în mod normal, coroana unui nou-născut se închide cu aproximativ doi ani, are forma unui romb și are o dimensiune de 2 până la 4 cm, în funcție de gradul de maturitate al bebelușului. De asemenea, norma va fi o ușoară creștere în prima lună de viață a unui copil, datorită mărimii creierului în creștere rapidă. O ușoară proeminență sau retracție a membranei în raport cu nivelul oaselor craniului poate fi, de asemenea, normală.

Cu toate acestea, există excepții de la toate. Uneori, abaterile în momentul creșterii excesive sau dimensiunea coroanei pot indica unele patologii.

De exemplu, o fontanel mare, lungă nevindecătoare la un copil, poate indica o serie de boli, cum ar fi, de exemplu:

  • Sindromul Down
  • hidrocefalie
  • hipotiroidism
  • rahitism

De asemenea, o fontanel prea mică la un nou-născut poate indica orice problemă de sănătate, de exemplu. când apare osificarea precoce a țesutului conjunctiv. În acest caz, putem vorbi despre astfel de abateri:

  • microcefalie
  • craniostenoza
  • anomalii de dezvoltare ale creierului
  • meningita
  • excesul de calciu în corpul unui nou-născut

Un motiv de îngrijorare ar trebui să fie o fontanela care este evident convexă sau înfundată în formă. Acesta poate fi un indicator al unor patologii precum:

  • meningita
  • encefalită
  • formațiuni tumorale
  • presiune intracraniană

Dar trebuie amintit că orice boală are un complex de simptome, așa că este imposibil să tragem concluzii bazate doar pe „comportamentul” fontanelei unui nou-născut. Dacă nu există nimic mai alarmant în comportamentul bebelușului, cel mai probabil, dezvoltarea sa se desfășoară în modul normal. Doar un specialist poate determina respectarea normei sau abaterea de la aceasta, vizitele la care nu trebuie neglijate.

De ce pulsează fontanela la copil?


O caracteristică complet fiziologică pentru un nou-născut sănătos este o ușoară pulsație a membranei. Faptul este că lichidul cefalorahidian, lichidul care umple ventriculii creierului, circulă constant pe căile lichidului cefalorahidian. Acest lucru duce la pulsația țesutului cerebral, pe care o observăm la nou-născuți sub țesutul conjunctiv care acoperă distanța dintre oasele frontale și parietale.

Pulsarea fontanelei nou-născutului este, de asemenea, provocată de bătăile inimii - fiecare contracție a acesteia duce la un flux de sânge către creier, ceea ce duce la mișcarea ritmică a coroanei copilului.

Există unele abateri de la normă, care ar trebui să alerteze părinții nou-născutului și să servească drept motiv pentru a vedea un medic:

  • fontanela pulsa prea intens
  • nu pulsa deloc
  • pulsația coroanei este însoțită de o anxietate puternică a copilului: plâns constant; somn prost; regurgitare; refuzul de a mânca etc.

În procesul de creștere și vindecare a fontanelei, natura pulsației se va schimba oarecum.
Dacă primele două luni de viață ale unui nou-născut, pulsația membranei este aproape constantă și vizibilă cu ochiul liber, atunci până la vârsta de aproximativ trei luni se va observa doar în timpul plânsului sau când copilul este foarte stresat.

Cum să îngrijești fontanela bebelușului?

Părinții tineri consideră fontanela de pe capul firimiturii lor cel mai vulnerabil loc, ușor de rănit și pur și simplu preferă să nu o atingă. Aceasta nu este abordarea corectă, pentru că. această zonă la un copil este acoperită cu aceeași piele ca întregul său corp, prin urmare, necesită îngrijire și igienă. Nu există reguli speciale pentru îngrijirea coroanei unui copil, este suficient să țineți cont de unele dintre nuanțele sale:


  • nu poate fi apăsat;
  • pieptănați-vă părul cu mare atenție fără a atinge fontanela;
  • protejează nou-născutul de lovirea capului în timpul jocurilor, înfășării, scăldării;
  • dacă este necesar să îndepărtați crustele de naștere de pe scalpul unui nou-născut, acesta trebuie lubrifiat cu grijă cu ulei cu o jumătate de oră înainte de baie

Experții sfătuiesc, de asemenea, să schimbi regulat poziția corpului bebelușului, să-l întorci dintr-o parte în alta, să-l ridice, să-l așeze pe burtă. Când bebelușul este într-o poziție pentru o lungă perioadă de timp, există o presiune neuniformă asupra zonei fontanelei, ceea ce poate duce la o deplasare a oaselor craniului copilului și, ulterior, la deformarea acestuia.

Nașterea unui copil nu este doar un miracol în sens filozofic. Este, de asemenea, un miracol din punct de vedere tehnic. Natura a gândit acest proces în așa măsură încât, pentru a trece prin canalul de naștere al mamei, capul copilului este capabil să scadă în dimensiune, să dobândească o formă alungită și să se aplatească din lateral.

Acest lucru este facilitat de prezența unor goluri între oasele craniului, umplute cu plăci de țesut conjunctiv. Acestea sunt fontanele, starea, creșterea excesivă și bombarea cărora îi îngrijorează atât de des pe părinți.

În ciuda faptului că sunt șase dintre ei la naștere, cinci dintre ei cresc atât de repede încât mulți părinți nici nu au timp să știe despre existența lor. Toate grijile merg în jurul celei mai vizibile fontanele - fontanela frontală sau mare (BR).

Dacă scopul fontanelelor mici s-a încheiat după naștere, atunci cel mare la copii continuă să îndeplinească funcțiile de absorbție a șocurilor, prevenind fracturile și rănile craniului în timpul căderilor și loviturilor.

Când se închide fontanela unui copil?

Dacă copilul tău are deja un an și fontanela nu a crescut prea mult, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. În mod normal, acest proces fiziologic se încheie în 1-1,5 ani. Dacă momentul închiderii acestuia la copilul dumneavoastră nu se încadrează în normă, atunci consultați un medic. El va determina care este cauza: o boală sau o caracteristică de dezvoltare a copilului.

Care ar trebui să fie fontanela în normă?

După nașterea unui copil, precum și lunar atunci când vizitează un medic, medicul pediatru îi evaluează starea, dimensiunea, rata de scădere și densitatea oaselor din jur.

În mod normal, dimensiunea fontanelei la un copil sănătos la termen este de 2,5 - 3 cm, care este estimată prin palpare și măsurarea distanței dintre părțile opuse ale rombului. Bebelușii prematuri au un BR mai mare, de aproximativ 3,5 pe 3,5 cm, iar bebelușii mari născuți la 41-42 săptămâni pot avea un BR mai mic. Toate acestea sunt normale. Apropo, fontanela unui bebeluș de o lună poate fi puțin mai mare decât la naștere. Acest lucru se datorează creșterii intensive a creierului.

Care ar trebui să fie dimensiunea BR la o anumită vârstă, este imposibil de spus cu siguranță. Unele surse oferă următoarele numere:

  • 1,8-2 cm la trei luni;
  • 1,8-1,6 cm în șase luni;
  • 1,3-1,4 cm la 9 luni;
  • 0,4-0,8 cm pe an.

Cu toate acestea, ele pot fi ghidate doar aproximativ, deoarece:

  • Toți copiii au inițial dimensiuni diferite (în intervalul normal).
  • Dimensiunea fontanelei nu afectează rata de creștere. Unul mare poate dura un an, iar unul mic timp de 1,5 ani.

Cu toate acestea, toate fontanelele în timpul examinării nu trebuie să fie încordate, să nu se umfle, să fie la nivelul oaselor craniene. Este permis ca arcul să se scufunde sau să se gonfleze ușor și, de asemenea, să pulseze. Oasele frontale și parietale care îl înconjoară trebuie să fie dense, fără zone de înmuiere.

Ce să faci dacă fontanela nu se închide?

Dacă până la vârsta de 18 luni fontanela bebelușului este încă închisă, atunci trebuie să consultați un medic. Acest lucru poate fi normal pentru copilul dumneavoastră sau poate fi un simptom al unei stări patologice.

Patologie Impact asupra BR Cercetare suplimentară Actiunile tale
Rahitism Ca urmare a deficienței de calciu, oasele se înmoaie, inclusiv oasele craniului. BR este deschis mult timp, marginile oaselor sunt moi la atingere. Apar letargia, transpirația în timpul somnului, chelie la ceafă. Creșteri osoase se formează pe coaste și încheieturi. Tibiele sunt îndoite (vezi rahitismul la sugari)
  • Examen pediatru
  • Test de sânge pentru calciu, fosfor și fosfatază alcalină
  • Test de urină conform lui Sulkovich
Terapie cu doze terapeutice de vitamina D
Acondrodisplazie O boală a țesutului osos care duce la creșterea afectată. Scheletul devine disproporționat, membrele sunt scurte, iar capul este masiv și lat. BR nu durează mult timp.
  • consultatie genetica
  • Radiografia craniului
  • PCR pentru mutația genică.
Somatotopină cu hormon de creștere prescris
hipotiroidism congenital Lipsa hormonilor tiroidieni, care, printre altele, reglează creșterea oaselor, duce la necreșterea prelungită a fontanelei. În plus, copilul are constipație, o voce nazală, uneori combinată cu hernii ombilicale. Copiii sunt letargici, somnoroși, adesea mari.
  • Consultarea unui medic pediatru, endocrinolog pediatru. Test de sânge pentru TSH, T3 și T4.
  • Ecografia tiroidiană
Tratament de substituție cu hormoni tiroidieni
Hidrocefalie Presiunea crescută a lichidului nu permite oaselor craniene să „converge”. Împreună cu BR, care se ridică deasupra oaselor, crește și circumferința capului. În plus, copilul poate avea convulsii, întârziere în dezvoltare, probleme de auz și vedere.
  • Observația unui neurolog pediatru
  • ecografie cerebrală

Tratament cu anticonvulsivante, diuretice, nootrope.

Uneori se efectuează un șunt.

Dacă copilul are o fontanelă mică, atunci va trebui consultat un medic pediatru, endocrinolog și neurolog. Apropo, în 1% din cazuri, primăvara poate crește excesiv în 3 luni. Acest lucru este neobișnuit, dar dacă toți ceilalți indicatori de dezvoltare sunt normali, atunci totul este în regulă. Dar uneori dimensiuni mici însoțesc patologia.

Patologie Impact asupra BR Cercetare suplimentară Tratament
Craniosinostoza Suturile craniului și fontanelelor fuzionează rapid și devreme. Poate exista o deformare a craniului, maxilarului, hidrocefalie secundară.
  • Radiografia craniului
  • RMN, CT cap
Incizia chirurgicală a suturilor
Microcefalie O anomalie în dezvoltarea creierului, în care oasele părții creierului a craniului încetează să crească, iar partea facială continuă să crească. Creierul rămâne mic și subdezvoltat. întârziere în dezvoltare. Mai mult.
  • Observarea unui neurolog
  • ecografie cerebrală
  • Electroencefalografia
  • consultatie genetica
Terapie simptomatică
Funcția crescută a glandelor paratiroide Încălcarea schimbului de calciu și fosfor duce la o creștere a calciului în sânge. Închiderea precoce a fontanelei este combinată cu dureri osoase, aritmie, afectarea rinichilor și a tractului gastrointestinal.
  • Test de sânge pentru calciu și fosfor
  • Nivelul parahormonului din sânge
  • Ecografia glandelor tiroide și paratiroide
  • Radiografia oaselor craniului
Tratament chirurgical

Dacă fontanela este prea mare

Un BR mare este considerat a fi mai mare de 3,5 cm. Acest lucru poate fi normal la copiii prematuri sau imaturi. În rest, este obligatoriu să consultați un neurolog pediatru și să efectuați o ecografie a creierului, o electroencefalogramă pentru a exclude hidrocefalia și creșterea presiunii intracraniene.

Creierul este foarte bine aprovizionat cu sânge, iar vasele sale sunt situate aproape de inimă, astfel încât sângele curge în ele sub presiune mare și cu puncte tari. Această pulsație este transmisă lichidului cefalorahidian, membranelor creierului, plăcii care închide fontanela mare la copii. Prin urmare, o ușoară pulsație este normală.

Cu toate acestea, dacă fontanela pulsează puternic, atunci acesta poate fi un semnal al bolii. Alte simptome sunt de obicei prezente: deshidratare, diaree, intoxicație, febră mare, vărsături (vezi regurgitare sau vărsături frecvente la sugari). În acest caz, este necesar un diagnostic și un tratament urgent.

Dacă copilul are o fontanela scufundată

Retragerea fontanelei (afundată) indică deshidratarea copilului sau malnutriție. Lipsa lichidului poate apărea pe fundalul:

  • căldură;
  • supraîncălzire cu împachetare puternică;
  • temperatură ridicată și intoxicație;
  • cu vărsături severe, diaree.

Lichidul pierdut trebuie completat. În caz de supraîncălzire și temperatură a bebelușului, este necesar să se răcească și să bea. Cu o infecție intestinală, când o băutură nu este suficientă, copilul va fi supus unei terapii invazive într-un spital.

Ce înseamnă o fontanelă proeminentă?

BR se poate umfla (se ridica deasupra nivelului oaselor din jur ale craniului) pe fondul presiunii intracraniene, care se poate datora unor boli precum meningita, encefalita, hemoragiile intracraniene, tumori sau dintr-un alt motiv. Dacă, pe lângă umflare, se observă următoarele simptome, trebuie să apelați urgent un medic sau o ambulanță:

Cum să ai grijă de el?

Nu este necesară nicio acțiune specială. În ciuda faptului că placa de țesut conjunctiv care o acoperă este subțire, este la fel de puternică. Prin urmare, atunci când pieptănați sau examinați fontanela de către un medic, nu se va întâmpla nimic groaznic. Cu toate acestea, nu trebuie să fii zelos nici cu mișcările de scoici. Pentru un copil, acest lucru poate fi pur și simplu neplăcut. De asemenea, nu vă poate fi teamă să vă spălați părul sau să tăiați părul copilului.

zdravotvet.ru

De ce fontanela la un copil nu crește excesiv? La ce să fii atent

Dezvoltarea unui sugar în primul an de viață îngrijorează foarte mult tinerii părinți. Mamele își fac griji dacă dinții sunt „întârziați”, sau copilul vecinului merge deja, iar copilului lui încă îi este frică să renunțe la sprijin. Unul dintre aceste subiecte arzătoare este problema creșterii excesive a fontanelei. Mamele se îngrijorează adesea de ce fontanela la un copil nu crește excesiv. Voi încerca să răspundă.

Rolul fontanelei

Majoritatea mamelor stiu ca fontanela este necesara pentru ca copilul sa treaca cu succes prin canalul nasterii. Capul bebelușului, din cauza prezenței fontanelei, este oarecum deformat și comprimat, astfel încât procesul de naștere este mai ușor.

Din acest motiv, forma capului unui nou-născut poate surprinde o persoană ignorantă. Dar după câteva zile, datorită elasticității țesuturilor fontanelei, capul capătă o formă normală.

Puțini oameni știu, dar copilul la naștere nu are una, ci până la șase fontanele (anterior, în formă de pană (stânga. dreapta), mastoidă (stânga, dreapta), posterioară). Doar că primele cinci cresc foarte repede, literalmente în primele zile și săptămâni de viață. Cea mai mare fontanela, situată la coroană, rămâne deschisă mai mult timp.

Acest lucru este necesar pentru a asigura creșterea normală a oaselor craniului. Cea mai rapidă creștere și schimbare a oaselor craniului are loc în primii 2 ani, iar fontanela contribuie și ea într-o oarecare măsură. Apropo, dacă s-a întâmplat ca fontanela să se închidă puțin înainte de timp, atunci nu este nimic de care să vă faceți griji, creșterea oaselor craniului nu se va opri din asta.

În plus, fontanela îndeplinește și funcții de protecție. De exemplu, protejează copilul de rănile la cap. Nu este un secret pentru nimeni că chiar și cei mai atenți părinți ai copiilor cad periodic și, în același timp, se pot lovi în cap. La impact, fontanela joacă rolul unui fel de amortizor, astfel încât căderile obișnuite nu dăunează sănătății. Timpul de creștere excesivă completă a fontanelei coincide cu vârsta la care bebelușul știe deja să meargă bine și probabilitatea căderilor este oarecum redusă.

O altă funcție importantă a fontanelei este participarea la funcțiile de termoreglare a corpului. Deci, o parte din căldură este îndepărtată prin fontanel dacă copilul este bolnav și are temperatură. Datorită fontanelei, creierul bebelușului suferă mai puțin de temperatura ridicată, ceea ce reduce probabilitatea de a dezvolta fenomene precum convulsii etc.

Fontanela ajută nu numai bebelușul, ci și medicii. Prin acest loc se poate face o examinare importantă a creierului, care este necesară dacă copilul are probleme neurologice.

Norme

Fontanela frontala, situata in varful bebelusului, are forma unui romb, iar dimensiunile acesteia pot varia de la 5 la 30 mm. Dacă mama vrea să ia singură dimensiunea fontanelei, atunci trebuie să determine distanța dintre cele două puncte cele mai îndepărtate și să împartă măsurarea rezultată la jumătate.

De regulă, se iau două măsurători - longitudinale și transversale, aceste măsurători sunt înregistrate pe hartă aproximativ sub această formă - 1,5 x 0,5 cm.

Dimensiunea inițială a fontanelei nu afectează rata creșterii excesive a acesteia, dar conform observațiilor medicilor pediatri, creșterea excesivă la băieți are loc puțin mai repede.

În medie, vârsta de creștere excesivă a fontanelei este de 16-24 de luni, cu toate acestea, abaterile în ambele direcții sunt destul de acceptabile. Norma este creșterea excesivă a fontanelei după un an. Cu toate acestea, procesul de strângere a fontanelei, precum și toate celelalte procese din organism, se desfășoară individual.

În mod normal, fontanela de pe capul bebelușului este aproape invizibilă vizual, dar dacă treci mâna peste cap, o poți simți cu ușurință. Nu este considerată o abatere dacă fontanela iese puțin deasupra suprafeței capului sau se scufundă destul de mult.

Mamele sunt adesea speriate dacă observă că pielea din zona în care se află fontanela pulsa. Dacă acest lucru se întâmplă rar (de regulă, în perioada în care copilul este entuziasmat), atunci nu este nimic de care să vă faceți griji.

Tarife lunare

Pentru a fi mai ușor de înțeles de către părinți, vă prezentăm dimensiunea medie a fontanelei la sugari pe lună. Dar rețineți că normele date sunt aproximative, așa că dacă găsiți mici abateri, nu trebuie să vă panicați. Deși, desigur, trebuie să puneți întrebări medicului pediatru.

Deci, dimensiunea fontanelei, în funcție de vârsta bebelușului:

  • 0-1 luni - 20-30 mm;
  • 1-3 luni - 18-20 mm;
  • 4-6 luni - 16-17 mm;
  • 8-9 luni - 12-14 mm;
  • 11-12 luni - 4-8 mm.

Ce afectează viteza de strângere?

Următorii factori pot influența rata de creștere:

  • Prematuritate. Acesta este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care o fontanela nu crește mult timp la un copil. Astfel de bebeluși, de regulă, sunt puțin în urmă în dezvoltarea fizică, dar până la vârsta de 2-3 ani își ajung din urmă cu succes colegii care s-au născut la timp.
  • Rata de crestere. Unii copii cresc înainte de datele indicate în tabele; la astfel de copii, fontanela crește ceva mai repede.
  • Nutriție. S-a observat că la bebelușii care primesc lapte matern, creșterea excesivă a fontanelei are loc mai repede decât la cei care mănâncă amestecuri. La urma urmei, laptele matern este echilibrat ideal pentru o dezvoltare deplină.
  • Sindroame ereditare și congenitale. Creșterea excesivă tardivă a fontanelei este posibilă cu hipotiroidismul congenital, sindromul Down și alte boli.
  • Deficiență de nutrienți. Viteza de strângere a fontanelei depinde de prezența vitaminei D3 în organism.

La ce acordă atenție doctorul?

Copiii sub un an sunt examinați lunar de către un medic pediatru. De fiecare dată, medicul trebuie să acorde atenție stării fontanelei și să măsoare circumferința capului. Acești doi parametri sunt foarte importanți pentru evaluarea stării bebelușului și a caracteristicilor dezvoltării acestuia.

Următoarele puncte pot alerta medicul:

  • fontanela este clar vizibilă pe cap, reprezintă o cavitate de bufniță sau, dimpotrivă, iese deasupra oaselor craniului;
  • fontanela creste prea incet sau prea repede.

Dacă fontanela arată ca un gol, atunci poți bănui că corpul copilului este deshidratat. Acest lucru se poate întâmpla din cauza unei boli care este însoțită de diaree, vărsături, febră. Dacă deshidratarea este nesemnificativă, atunci copilului i se prescriu soluții speciale care trebuie să fie beate. Dar dacă astfel de măsuri simple nu ajută sau deshidratarea este severă de la bun început, trebuie să chemați ambulanța, astfel încât copilul să poată fi ajutat într-un cadru spitalicesc.

Dacă, dimpotrivă, fontanela iese vizibil deasupra oaselor craniului, atunci acest simptom poate indica boli grave precum hidrocefalie, presiune intracraniană, meningită etc. În acest caz, se poate prescrie neurosonografia - o examinare specială efectuată prin fontanel.

Această examinare este absolut sigură pentru copil, nu îi va provoca durere și disconfort. În principiu, neurosonografia este similară cu ultrasunetele. Datorită acestei examinări, va fi posibilă identificarea oricăror tulburări ale creierului, chiar și minore.

Dacă bebelușului i se prescrie o astfel de examinare, mama nu trebuie să se sperie. După cum am menționat deja, nu doare și puteți face procedura de câte ori este necesar. Procedura în sine nu durează mai mult de 15 minute, nu este necesară o pregătire specială pentru aceasta.

Patologiile sunt luate în considerare dacă o fontanel mare crește excesiv în primele trei luni de viață ale unui copil. În alte cazuri, strângerea mai devreme este considerată o variantă a normei. Creșterea excesivă rapidă a fontanelei poate fi cauzată de un exces de vitamina D3. Acest lucru se întâmplă dacă o mamă ia un fel de suplimente care conțin această vitamină în cantități mari și în același timp își alăptează copilul.

Strângerea prea rapidă a fontanelei nu este atât de comună. Mult mai des, mamele sunt îngrijorate de faptul că fontanela la copil este puțin supraîncărcată. De fapt, acest fenomen este obișnuit, adesea osificarea completă a oaselor craniului este observată numai până la vârsta de trei ani.

Pentru a afla cauzele acestui fenomen, medicul pediatru poate recomanda donarea de sânge pentru a afla nivelul de calciu și fosfor, precum și să se supună altor analize pentru a exclude rahitismul.

Cu toate acestea, potrivit dr. Komarovsky, nu există o legătură directă între viteza de strângere a fontanelei și rahitism. Deși acest simptom nu trebuie ignorat.

De fapt, rahitismul este o afecțiune caracterizată printr-o lipsă de calciu în organism. Dacă este detectată în stadiile incipiente, atunci boala este destul de ușor de tratat și nu lasă nicio consecință. Dar, în absența tratamentului, se observă consecințe grave până la deformarea oaselor scheletului. Prin urmare, la o rată scăzută de creștere excesivă a fontanelului, copiilor li se pot prescrie suplimente de calciu și vitamina D.

4allwomen.ru

Fontanela nu crește

Pentru a facilita trecerea copilului prin canalul de naștere, oasele craniului său converg, pe cap există o așa-numită fontanelă - un spațiu elastic între oasele craniului. În timp, ar trebui să crească complet. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, iar părinții pot observa că fontanela la copil nu crește excesiv.

Când fontanela este complet crescută?

Există fontanele pe capul copilului:

De regulă, o fontanelă mică crește până la momentul nașterii sau până la sfârșitul primei săptămâni de viață a unui nou-născut.

O fontanela mare, in medie, se inchide pana la prima zi de nastere a bebelusului, dar se poate inchide la 16 luni, ceea ce este si norma de dezvoltare.

De ce fontanela nu crește prea mult timp?

Cu toate acestea, se întâmplă ca o fontanela mare să nu crească prea mult timp. Acest lucru se datorează următoarelor motive:

  • rahitism;
  • hidrocefalie;
  • boli metabolice;
  • hipoxie la naștere.

Este posibil ca în timpul sarcinii o femeie să fi petrecut puțin timp în aer liber, să nu consume suficiente lactate și complexe vitamine-minerale. Ca urmare, copilul în viitor are dificultăți cu creșterea excesivă a fontanelei.

Ce să faci pentru a crește fontanela?

Dacă fontanela copilului nu se închide pentru o perioadă lungă de timp, atunci este necesar să beți o cură de vitamina D3. Pentru a întări oasele bebelușului, trebuie să-i ajustați dieta și să introduceți alimente care conțin o cantitate mare de calciu, brânză de vaci, gălbenuș de ou.

Dacă părinții sunt îngrijorați de dimensiunea fontanelei la copilul lor, o puteți arăta unui neurolog, care va prescrie suplimentar neurosonografia. Este posibil ca testele de sânge și urină să fie necesare pentru a determina nivelul de fosfor și calciu.

Părinții ar trebui să-și amintească că fiecare copil este individual, precum și ritmul dezvoltării sale și caracteristicile sănătății sale. Prin urmare, momentul creșterii excesive a fontanelei poate fi diferit. Totuși, nu trebuie să vă faceți prea multe griji și să intrați în panică dacă fontanela nu crește excesiv, dar copilul se simte confortabil, doarme bine, mănâncă și are o dispoziție bună în timpul zilei. O simplă observație dinamică de către un neurolog vă va permite să controlați procesul de creștere excesivă a fontanelei, iar nutriția selectată corespunzător, cu un conținut ridicat de calciu, va accelera închiderea acestuia. Și părinții trebuie doar să observe comportamentul copilului lor și sănătatea lui.

Articole similare:

Hipertensiunea cerebrală la sugari

Una dintre patologiile neurologice întâlnite la copii este creșterea presiunii intracraniene – hipertensiunea cerebrală. În articolul nostru, vom vorbi mai detaliat despre cauzele și tratamentul acestui fenomen.

Sindromul tulburărilor de mișcare la nou-născuți

Sindromul tulburărilor motorii la nou-născuți este un complex de tulburări ale sferei motorii. Cu toate acestea, nu ar trebui să tragi imediat diagnostice teribile în capul tău. Cele mai multe dintre ele sunt destul de corectabile.

Pilorospasm la nou-născuți

Pilorospasmul este un fenomen pe care părinții bebelușului îl pot întâlni în primele luni de viață, care se exprimă prin regurgitare cu fântână și vărsături frecvente. Vă vom spune cât de gravă este această boală și cum să o tratăm.

De ce strănută un nou-născut?

Uneori, părinții unui nou-născut observă că strănută prea des. Care este cauza acestui fenomen și ar trebui să fiu îngrijorat? Să ne dăm seama în articolul nostru.

womanadvice.ru

Când ar trebui să crească fontanela la bebeluși? Ar trebui părinții să-și facă griji că crește prea repede sau prea încet?

Multe preocupări ale părinților sunt asociate cu o zonă pulsatorie pe capul unui nou-născut - o fontanela. Anxietatea provoacă îngrijire pentru copil, există teama de a-i face rău atunci când este expus într-o zonă neprotejată. Părinții sunt interesați în special de ce abateri sunt posibile când fontanela la un copil crește, ceea ce este norma.

Particularități

Fontanela se formează la joncțiunea oaselor craniene ale copilului, conectate prin țesut membranos moale. Este suficient de dens pentru a proteja creierul de influențele externe: nu vă puteți teme să spălați, pieptănați și mângâiați capul bebelușului.

În procesul dezvoltării intrauterine, se formează 6 fontanele:

  • Două perechi pe părțile laterale (în fața auricularelor și în spatele lor) sunt destul de înguste, mai degrabă ca niște cusături. Acestea sunt întârziate până la momentul nașterii sau imediat după aceasta și sunt invizibile pentru părinți:
  • Mic în regiunea occipitală (aproximativ 5 mm în diametru) - în majoritatea cazurilor se închide în timpul dezvoltării fetale, observat mai des la copiii prematuri. Creșterea sa excesivă cu țesut osos durează de la câteva zile până la două luni;
  • Cel mare, situat pe coroana capului, este strâns ultimul. Dimensiunile sale variază între 22-35 mm.

Un copil se poate naște cu o fontanel mare patologic ca urmare a prematurității, hidrocefaliei (acumularea de exces de lichid în ventriculii creierului) sau tulburări în dezvoltarea sistemului osos. Dimensiunea redusă a parietului și închiderea completă a fontanelelor rămase este posibilă cu o disproporție a unui craniu și creier prea mici în comparație cu alte părți ale corpului. Astfel de cazuri necesită supraveghere medicală, studii suplimentare pentru a determina cauzele. Rata de creștere excesivă a fontanelei la bebelușii cu patologii congenitale poate diferi în comparație cu copiii fără abateri.

Important!

norme general acceptate


Fontanela parietală se caracterizează printr-o formă romboidă, a cărei lățime și lungime sunt în intervalul 5-35 mm. Pentru a calcula dimensiunea, trebuie să determinați dimensiunile maxime ale zonei moale de-a lungul și peste, adăugați numerele rezultate și împărțiți la doi. Parametrii medii ai fontanelei parietale, în funcție de vârstă, sunt prezentați în tabel:

Dimensiunile sunt aproximative, este acceptabilă o abatere de câțiva mm în sus sau în jos. În primele trei luni, este posibilă o ușoară creștere a fontanelului datorită creșterii intensive a creierului.

Există o dependență de sexul copilului (la băieți, zona moale este strânsă mai repede) și de ereditate: dacă unul dintre părinți a avut o creștere precoce sau târzie fără patologii, poate apărea o particularitate la copil.

Când ar trebui să tragă fontanela?

Dr. Komarovsky constată că, în mod normal, osificarea țesuturilor are loc între vârstele de 3 și 24 de luni. Timpul exact, individual, depinde de caracteristicile dezvoltării copilului. Închiderea este rară la bebelușii de trei luni - aproximativ 1%, în aproximativ 40% se observă o fontanela crescută excesiv la vârsta de un an, la doi ani procesul este finalizat la 95% dintre bebeluși. Creșterea excesivă ulterioară este posibilă, în absența anomaliilor de dezvoltare, este considerată normală.

creștere rapidă excesivă


Fontanela poate dura pentru un bebeluș până la 6 luni. Cu o creștere și o dezvoltare normale, aceasta nu este o abatere. Osificarea țesutului moale al fontanelei la vârsta de până la trei luni este considerată prea devreme. Apare ca urmare a unor patologii:

  • Craniosinostoza este o abatere în formarea țesutului osos, în care fontanela este strânsă rapid și suturile craniene sunt complet topite, împiedicând dezvoltarea normală a creierului. Poate fi congenital sau dobândit, în majoritatea cazurilor observat în combinație cu alte tulburări de dezvoltare;
  • Microcefalia - exprimată printr-o scădere a dimensiunii capului, se referă la abateri severe în dezvoltarea sistemului nervos central. Simptomul principal este o circumferință redusă a capului, o încălcare a proporțiilor față de alte părți ale corpului;
  • Anomalii în dezvoltarea creierului - încălcări ale structurii sale, o scădere a dimensiunii, a greutății.

Astfel de abateri sunt rare, nu se limitează la manifestarea sub forma unei fontanele cu creștere rapidă.

inchidere lenta

Această problemă este mai frecventă, apare dacă copilul:

  • Patologii congenitale ale glandei tiroide. Se manifestă prin somnolență, umflături, activitate scăzută a bebelușului, apetit scăzut, probleme digestive, constipație;
  • Rahitismul - afectează adesea copiii prematuri. Poate apărea cu o lipsă de vitamina D sau calciu în organism. Simptomele sunt tulburări de somn, apetit, excitabilitate nervoasă crescută, transpirație cu apariția unui miros acru specific;
  • Boala osoasa cauzata de anomalii genetice - acondrodisplazie. Însoțit de întârzierea creșterii, membrele scurtate, duce la nanism;
  • Boala Down este o întârziere a dezvoltării.

Bolile grave sunt destul de rare, este necesară o examinare cuprinzătoare pentru a confirma diagnosticul. Pentru a pune un diagnostic, trebuie să consultați un neurolog, un endocrinolog.

Mituri comune


Cele mai frecvente concepții greșite asociate cu creșterea excesivă a fontanelei:

  • Închiderea timpurie limitează creșterea creierului. Oasele craniului sunt conectate prin suturi, care sunt complet fuzionate după 20 de ani. Ele asigură creșterea normală a capului și dezvoltarea creierului. În cazul creșterii precoce a fontanelei, se verifică starea cusăturilor: dacă acestea nu sunt închise, atunci nu există niciun pericol pentru dezvoltarea ulterioară a copilului.
  • Creșterea excesivă rapidă este cauzată de administrarea de suplimente de vitamina D și calciu. Ele sunt prescrise ținând cont de dezvoltarea bebelușului pentru prevenirea rahitismului, doar lipsa de substanțe poate afecta creșterea țesutului osos, ceea ce încetinește procesul și crește perioada de creștere excesivă. Însuși aportul de minerale, vitamine nu provoacă o accelerare a osificării țesuturilor, este o caracteristică individuală sau apare cu încălcări în dezvoltarea copilului.
  • Dacă până la an fontanela la un copil nu crește, atunci are rahitism. Boala se manifestă printr-o serie de semne și nu poate fi determinată doar de rata de osificare a țesutului membranos de pe capul bebelușului.
  • O fontanelă mică la un copil la naștere ar trebui să crească mai repede și invers. Momentul de strângere nu depinde de dimensiunea inițială a membranei, ci de caracteristicile organismului.

Nu există un moment exact în care o fontanelă mare la nou-născuți crește excesiv. Procesul are loc individual, este influențat de diverși factori. Este imposibil să se facă în mod independent diagnostice în cazul abaterilor de la termenii general acceptați pentru creșterea excesivă a fontanelului. Acesta nu poate fi singurul simptom al bolilor grave - au întotdeauna semne suplimentare.

Este interzisă prescrierea independentă a medicamentelor și utilizarea metodelor populare. Pentru sănătatea copilului, este important să respectați regula: discutați orice nelămurire cu medicul pediatru, care, dacă este necesar, va prescrie studii suplimentare. Pe lângă dimensiunea fontanelei, trebuie să acordați atenție stării sale: excesiv de convex sau scufundat poate fi un semn de boală sau o deteriorare a stării copilului.

Cum să slăbești după naștere?

Cum să slăbești după naștere?

Multe femei după naștere se confruntă cu problema apariției excesului de greutate. Pentru unii, apar în timpul sarcinii, pentru alții - după naștere.

  • Și acum nu vă mai permiteți să porți costume de baie deschise și pantaloni scurți...
  • Începi să uiți acele momente în care bărbații îți complimentau silueta impecabilă...
  • De fiecare dată când te apropii de oglindă, ți se pare că vremurile vechi nu se vor mai întoarce niciodată...

Dar există un remediu eficient pentru excesul de greutate! Urmăriți linkul și aflați cum Anna a slăbit 24 kg în 2 luni.