Sarcina după secțiunile cezariane după ce oră. Când pot fi însărcinată după secțiunea cezariană? De ce după secțiunile cezariane nu vin sarcină

02.05.2019

Prioritate pentru o femeie în poziție - astfel încât sarcina să fie finalizată cu succes, iar copilul sa născut sănătos. Dacă nu a reușit nici măcar să dea naștere cel mai mult, dar totul a mers bine, atunci chiar faptul că nașterea în cezariană se îngrijorează o mică mamă fericită. Cu toate acestea, timpul trece, iar majoritatea femeilor încep să se gândească la reaprovizionarea familiei. Și apoi apare întrebarea: "Sarcina după secțiunea cezariană - Ce este ea?" Este ușor să concepeți, să îndurați și să călătoriți cu cicatricea în uter? Este posibilă livrarea naturală?

Imediat după îndepărtarea copilului, uterul este o rană sângeroasă. Strița este proaspătă și continuă: orice stres semnificativ poate duce la o discrepanță a cusăturii cu dezvoltarea complicațiilor. Primele modificări încep o lună după intervenție, dacă nu au existat situații neprevăzute. Uterul mucous este restaurat, se oprește sângeros postpartum (LOCHI). Rana este strânsă de formarea țesutului conjunctiv.

Dacă vindecarea are succes, atunci vasele sunt pornite în această zonă și apoi celulele musculare. Un strat muscular cu drepturi depline este detectat la aproximativ 70% dintre femeile care au dat naștere unui mod operațional. Procesele de regenerare afectează perioada postoperatorie și caracteristicile individuale ale unei femei. Este din puterea și elasticitatea formării cicatricii depindea de particularitățile sarcinii după secția cezariană.

Sarcina după secțiunile cezariene: termene optime

Există multe zvonuri despre momentul în care planificați sarcina după secțiunile cezariene. Până de curând, sa crezut că concepția de mai devreme de trei ani după ce secțiunea cezariană ar putea pune capăt catastrofei - cicatricea proaspătă nu va sta, iar în datele ulterioare vor fi o amenințare cu o încălcare a integrității uterului. Prin urmare, sarcina timpurie după ce operațiunea a fost interzisă categoric. Dar nu cu mult timp în urmă, datele care se îndoiesc de datele sunt obținute. Oamenii de știință au dovedit că cicatricea este cea mai elastică la aproximativ 2 ani de la administrarea operațională, în viitor poate apărea atrofia sa. Potrivit recenziilor medicilor, dacă femeia este de acord să devină o mamă atât de devreme, atunci cel mai bun moment pentru a vă pregăti este căzut în acest moment.

Dar ce se întâmplă dacă rămâneți gravidă imediat după secțiunea cezariană? Din păcate, în acest caz, prognoza este nefavorabilă. Gestația mai devreme de un an de la nașterea operațională, el amenință sănătatea unei femei și a posibilității sale în viitor să aibă copii. În acest moment, cicatricea nu a fost încă creată atât de mult pentru a transporta o încărcătură suplimentară. Acest lucru poate duce la complicații până la discrepanța cusăturii pe uter și moartea fătului și a mamei.

Avortul sarcinii în această perioadă este, de asemenea, un eveniment extrem de riscant. Un avort relativ sigur va fi avortul medicamentului până la șase săptămâni de sarcină. Orice intervenție intrauterină poate duce la o încălcare a integrității uterului în cadrul cicatricii și la capătul infertilității femeii.

Au existat cazuri în care sarcina a scăzut aproape imediat după cezariană și sa încheiat bine. Aceasta este mai degrabă o excepție fericită decât regula, astfel încât imediat după nașterea abdominală, soții sunt obligați să se gândească la contracepția eficientă.

Ce ar trebui să țină cont de soți

Când o femeie cu o concepție a planurilor uterului acționate, este important să se acorde atenție mai multor factori.

Ce contul este sarcina după operație. Se credea că este posibil să se nască un mod operațional de două ori, iar a treia sarcină este extrem de periculoasă. Acum, medicii nu sunt la fel de categorici. Medicina este din ce în ce mai înclinată spre faptul că, chiar și după cezariană, primele nașteri pot merge în mod natural. Operația însăși nu este la fel de traumatică și, sub rezerva stării bune a cicatricii, femeia poate da naștere de trei sau patru ori fără un risc semnificativ de complicații severe. Cu toate acestea, a cincea și generarea generală sunt asociate cu consecințe grave. Aceasta este o mare secție minus cezariană pentru cei care doresc o familie mare.
Cauza secțiunii cezariană în sarcina anterioară. Dacă există o oportunitate de a elimina patologia, datorită faptului că nașterile anterioare s-au încheiat cu promptitudine, atunci o mare șansă de a da naștere independent chiar și după secțiunile cezariene. De exemplu, dacă cauza precipitarii CesAreeva și această sarcină avansează perfect, atunci nașterea poate fi naturală, luând în considerare starea cicatricii.
Examinarea sistemului de reproducere. În etapa de pregătire a sarcinii cu cicatricea în uter, este necesară o monitorizare atentă a stării sistemului de reproducere, nu există o inflamație cronică a organelor sistemului urogenital. Chiar dacă soții nu sunt încă pregătiți pentru nașterea unui alt copil, după șase luni de la nașterea abdominală, o femeie trebuie să completeze un studiu complet la ginecolog pentru a preveni infertilitatea secundară în viitor.

Contraindicații

Există patologii în care sarcina după ce secțiunea cezariană este periculoasă. Dacă motivul pentru operațiune în trecut a fost bolile somatice grele ale femeii (boli de inimă, probleme cu organele respiratorii, patologia gravă a sistemului urinar, diabetul zaharat), medicii avertizează despre riscurile ridicate pentru a reintra pe copil și pentru a oferi copilul Pansamentul țevilor, deoarece metoda este contracepția ireversibilă.

Sarcina și nașterea unui copil sănătos după cezariană sunt destul de posibil dacă nu există contraindicații. Este important să observăm pregătirile aprofundate pentru sarcină: termenul optim de concepție de la doi la patru ani, femeia trebuie să fie pe deplin chestionată (standardul de aur este de a explora cicatricea din interior cu ajutorul hysteroscopiei), prezența severă Bolile care pot afecta cursul unei noi sarcini sunt eliminate.

Care sunt riscurile

Cum trece sarcina după secțiunea cezariană? În primul rând, viitoarea mamă ar trebui să fie sub supravegherea medicilor din primele două benzi pe test. Faptul este că sarcina după secțiunile cezariane însoțesc adesea diferite complicații. Iată cinci de bază.

Amenințarea de a întrerupe sarcina. Apare într-o treime din femeile operate. Depinde de poziția oului fetal în uter. Riscul de amenințări este mai mare, cu atât mai aproape locul de atașare a embrionului la rubier.
Placenta incrementament.. Patologia în care țesăturile copiilor cresc într-un strat muscular al uterului. Diagnosticat în cea de-a treia perioadă de naștere, când placenta nu se poate separa de pereți și să părăsească uterul sau nu este posibil să o separe manual. Este foarte important în acest caz în timp pentru a opera femeia în timp, altfel sângerarea poate duce la moarte.
Cicatrice în uter. Standardul de diagnosticare - evaluarea defecțiunii țesutului cicatricial: segmentul inferior 3 mm și mai puțin la grosimea normală de la 4 mm. În același timp, gravidă poate observa durerea în locul trecerii cicatricii, iar fătul de pe CTG este notat semne de hipoxie. Suspiciunea amenințării de pauză uter este un motiv pentru spitalizarea imediată. La confirmarea diagnosticului, este afișată o livrare operațională urgentă.
Sarcina extrauterina. Consecința tristă a proceselor adezive în cavitatea pelvisului mic după cezariana transferată. De asemenea, rezultatul aderențelor poate fi o îndoire dobândită a uterului. Acest lucru duce la dificultăți cu concepția.
Insuficiență sanguină în sistemul "mamă-copil". În perioada anticipată, insuficiența aprovizionării cu sânge poate duce la o sarcină înghețată, mai târziu - amenință dezvoltarea insuficienței de fetoplacentaj. În același timp, dezvoltarea unui copil în interiorul uterului încetinește din cauza lipsei de alimente. Dacă tratamentul metodei conservatoare nu reușește, atunci ieșirea este una - Curățarea cezariană de urgență și a copilului în departamentul de resuscitare a copiilor.

Cu cât a dat naștere mai multor abdominale femeii, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta complicații.

A doua sarcină după ce secțiunea cezariană este permisă, iar cea de-a treia, dar cu fiecare naștere următoare, segmentul inferior este diluat, astfel încât abordarea de planificare într-o astfel de situație ar trebui să fie extrem de responsabilă. Există, de asemenea, o întrebare despre momentul spitalizării și alegerea unui spital pentru livrare. După nașterea a patra, merită să ne gândim la contracepția chirurgicală, pentru a nu expune viața și sănătatea mamei.

Șansele de a da naștere la "dvs."

La mijlocul secolului trecut, o secțiune de cezariană unică a fost o indicație clară la nașterea operațională în viitor. Dezvoltarea medicinii a fost îmbunătățită prin tehnica de funcționare, cezariană a devenit mai puțin traumatică. Acum, interdicțiile medicilor nu sunt atât de categorice. Plusele nașterilor independente sunt că o femeie nu va reutiliza uterul pe cap. Acest lucru face ca următoarea sarcină să fie mai probabilă, în plus, reutilizarea este, de obicei, mai mare, mai mare decât riscul de sângerare. Există șanse de naștere naturală în astfel de cazuri:

gravidă cu o istorie cezariană - pe indicații care nu rafină (locație incorectă a fătului, prestabili, hipoxie a fătului, anomaliei placentei);
sarcina favorabilă actuală - nu este permisă nicio mărturie nouă pentru funcționare;
singurul fruct din cap - sarcina multiplă creează o povară suplimentară asupra cicatricii;
ultrasunete satisfăcătoare și date de inspecție clinică - stratul muscular plin bogat în partea de jos a uterului;
starea bună a gravidei și a fătului - conform examinărilor medicale și a CTG-urilor;
consimțământul informat al unei femei - Femininul trebuie să fie pe deplin conștient de riscuri, previziuni și mărturie pentru creșterea naturală.

Dați naștere cu succes după ce cezariană va fi capabilă să facă o viitoare mamă cu atitudinea psihologică relevantă, frică și îndoială servesc să interfereze cu fluxul spontan al nașterii.

A existat, de asemenea, un interval de timp pentru spitalizare și livrare planificată în absența mărturiei la nașterea independentă. Cu un conducător bogat la uter, 39 de săptămâni sunt considerate un moment ideal pentru livrarea abdominală. Cezariana repetată se desfășoară cu excizie a cicatricii vechi și formarea unei noi cusături în același loc.

Punerea plictisitoare după ce secțiunea cezariană este posibilă numai în instituții de maternitate specializate. Este important ca prezența echipamentelor moderne, de resuscitare bună și specialiști competenți care pot efectua intervenții operaționale complexe, până la îndepărtarea uterului. În procesul de naștere, părintele și fructele ar trebui să fie sub observație atentă.

Este foarte important să nu pierdeți pauza amenințătoare a uterului, a cărei simptome poate fi durerea locală în scenă. La rezultatul favorabil al generei naturale cu cicatricea în uter, merită să sperăm în 50-90% din observații. În alte cazuri, se efectuează o secțiune de cezariană de urgență.

Nu există nici o îndoială dacă sarcina este posibilă după secțiunea cezariană. Dacă o femeie dorește să devină din nou o mamă și vise de o nouă sarcină - totul este în puterea ei. Cu toate acestea, trebuie amintit că trebuie să purtați cu cicatricea în uterul necesită mai multă atenție și responsabilitate. Este strict interzisă prin ridicarea greutăților, este necesar să se observe regimul muncii și recreerei. Este important să alegeți un medic "dvs." și să ascultați recomandările sale la etapa de planificare, să nu neglija mărturia pentru spitalizare și metoda de livrare. La urma urmei, la sfârșitul drumului va aștepta cea mai bună recompensă pentru fiecare efort - sănătatea viitorului copil.

Recenzii: "Este important să reziste termenelor limită"

Am oa treia sarcină după 2 cezarean ... 4 ani au trecut între 1 cezariană și a doua sarcină, a fost eliminată fără probleme, cusătura a fost excelentă ... în orașul nostru după cezariană - numai cezariană, așa că au operat pe .. . Totul a mers bine ... Trei a devenit însărcinată după 1, la 1 an după ultimul cezarian ... pe ultrasunete a spus că totul este bine, dar termenul este încă mic, așa cum va fi - timpul va arăta ...

Kitty, http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic\u003d36116.

Sarcina mea a venit la 4 luni după polițist, dar a înghețat. Un alt 8 am rămas însărcinată cu fiica mea, adică anul și o lună după polițist. Spikes au fost bolnavi, cu modul de pat de 32 de săptămâni, deoarece Uzisser a înțeles greșit cicatricea (a spus 2 mm, și a fost de 8mm). În 37, lupta a început, bine în spitalul de maternitate. Ex și totul sa încheiat de această dată în siguranță

Irlanda Kulikova, https://www.baby.ru/community/view/77360945/forum/post/77411869/

Când stau în 1b pe conservare, a existat o femeie în secție, care, de asemenea, după polițistul a rămas însărcinată, dar acolo a trecut de la șase luni. Deci, ea a fost în spital de la 20 de săptămâni și la nașterea nașterii (re-condamnat la 6 luni - T. la. A fost imposibil să mai aștepți, cusături s-au dovedit)! Chiar și în toaletă, nu i sa permis să urce! Și apoi în spitalul de copii, în timp ce copilul este stripat ... Horror! Și primul copil din bunicile plictisitoare ...

Elleonbry, http://forum.forumok.ru/index. PHP? showtopic \u003d 36116

Imprimare

Dorința de a da naștere unui copil după o secțiune cezariană apare la femei din diferite motive. Cine a intrat în gustul maternității, alții doresc ca copiii să fie aproape o vârstă. Non nu este norocos datorită pierderii bruște a copilului.

Chiar și un astfel de motiv ca vârsta - apropierea de 40 mângâie și un cuplu căsătorit pentru a da naștere unui al doilea copil și poate al treilea copil. Și apoi apare întrebarea atunci când medicul dă "bun" pentru sarcină?

Cezariană - Ce este?

Mai întâi trebuie să vă ocupați de desemnarea secțiunilor cezariane. Dacă vorbim cu cuvinte simple, secțiunea cezariană este o operație, datorită căreia copilul este îndepărtat prin incizia de cavitate uterină. Această operație este utilizată în cazurile în care mamma și copilul există o amenințare în livrarea naturală. Există secțiuni de cezariană planificate și de urgență.

Indicațiile pentru secțiunea cezariană planificată sunt după cum urmează:

încălcarea placentei;
schimbarea peretelui uterului;
obstacole pentru un copil născut;
locația necorespunzătoare a fătului;
boli de extgazenital;
vârsta gravidă mai mult de 30 de ani;
Boli care nu aparțin sarcinii și reprezintă o amenințare în livrarea naturală.
fertilizarea extracorporală;
sarcină multiplă;
starea statului.

Indicații pentru secțiunea de cezariană de urgență:

sângerare;
detașarea placentară prematură;
hipoxia fetal;
suspiciunea pornită sau deja scoasă din cicatricea uterului;
activitate generică lentă;
sarcina complicată, formele grele de gestoză.

Cezariană însăși secțiunea pentru corpul unei femei este un mare stres, deoarece este încă o operație. În procesul de exploatație, femeia pierde mult mai mult sânge decât cu nașterea naturală.

Procesul de recuperare durează, de asemenea, mult mai mult. După o astfel de manipulare, femeia ar trebui să fie observată de la medic tot timpul, până la recuperarea completă. Ginecolog, în procesul de sondaj, va oferi informații complete despre starea cicatricii în uter. Din elasticitatea și viteza de vindecare poate merge următoarea sarcină.

Când pot rămâne însărcinată după cezariană?

De fapt, puteți rămâne gravidă imediat de îndată ce femeia oprește alăptarea. Procesul de restabilire a ciclului menstrual este același cu femeile care au dat naștere unui mod natural. Este doar mai bine să ascultați opinia medicului și să nu vă grăbiți de concepție de cel puțin doi ani.

După secțiunea cezariană, corpul femeii trece reabilitarea nu mai puțin de un an și jumătate. De obicei, medicii nu interzic copilul să dea naștere dacă sarcina a venit după CeSagreeva în doi ani, dar în mod ideal este cel mai bine - va fi de trei ani. Riscul de complicații este foarte mare dacă se produce sarcina înainte.

În această perioadă, este foarte important să se respecte contracepția. Avortul dintre secțiunea cezariană și următoarea sarcină așteptată este extrem de de dorit. Când cicatrizarea, cicatricea este rănită, ceea ce duce la subțierea sa. În viitor, acest fapt poate provoca probleme cu următoarea sarcină și naștere.

Dacă concepția a avut loc mai devreme decât medicii recomandă, nu ar trebui să vă panică înainte de timp. Există multe cazuri de femei de sarcină în șase luni și mai devreme după secțiunea cezariană. Uneori, succesul unui scule de succes și nașterea invidiei copilului nu este numai din corpul unei femei, ci și din profesionalismul ginecologului.

După un timp, după consultarea unui medic, puteți planifica următoarea sarcină. În funcție de starea cicatricei în uter, verdictul medicului depinde de uter. Cicatria trebuie să fie formată dintr-o cârpă musculară, astfel încât să nu fie chiar vizibilă.

Datorită tehnologiilor moderne, starea cicatricii poate fi evaluată folosind astfel de metode de examinare ca:

Hysteografie - Aceasta este o imagine cu raze X a uterului în diferite protecări: lateral și drept. Pentru acest studiu, un agent de contrast este introdus în cavitatea uterului. Efectuați această procedură la numai șase luni după ce secțiunea cezariană.
Hysteroscopie. - Acesta este un sondaj al cavității uterine și cicatricea pe ea folosind un dispozitiv special - un endoscop. Efectuați acest sondaj de la 8 la 12 luni după ce secțiunea cezariană.

Și numai după o astfel de examinare amănunțită, ginecologul vă poate spune starea sănătății dvs. și capacitatea de a concepe copilul.

Contraindicarea sarcinii după secțiunea cezariană

Secțiunea cezariană poate provoca grave "tabu", iar medicii recomandă ferm refuzând dorința de a da naștere unui alt copil. Astfel de cazuri sunt destul de rare, dar au loc.

În primul rând, dacă în timpul operației a existat o cicatrice longitudinală pe uter, pot exista probleme grave. Riscul de rupere a uterului pe antet crește semnificativ la sarcina ulterioară.
În al doilea rând, o astfel de cicatrice este adesea formată dintr-un țesut conjunctiv. În acest caz, nu mai merită să ne gândim la următoarea sarcină.

Dar dacă a apărut concepția și există dorința de a da viață unei mici creaturi care va aduce o mulțime de bucurie - consultați un ginecolog. În unele cazuri, medicul va permite nașterea, dar depinde deja mai mult decât calificările medicului și disponibilitatea dvs. de risc.

Orice femeie care așteaptă copilul dorește sarcina și nașterea ei la fel de ușor și în mod natural. Din păcate, există situații în care mama viitoare este extrem de periculoasă pentru a da naștere independent. Apoi, medicii iau o decizie de a deține secțiuni cezariane (livrare cu ajutorul operațiunii). Nu este un obstacol în calea dorinței de a avea mai mulți copii și sarcina la un an după secțiunea cezariană Are toate șansele vor pune capăt nașterii unui copil sănătos.

Sarcina la un an după secțiunea cezariană

Interferența în procesul generic poate fi planificată și de urgență. Acesta din urmă se desfășoară atunci când a fost planificată nașterea obișnuită, dar ceva a mers prost în procesul lor. Există citiri absolute (cel mai adesea acestea sunt probleme de sănătate cu Guineea) și relative (atunci când medicul face o decizie cu privire la operațiune în mod individual).

Mărturia absolută a livrării operaționale sunt oasele înguste din punct de vedere clinic al pelvinei, tumorilor de organe ale unei femei, vene varicoase puternice în zona organelor genitale și vaginale, boli grave - detașare retină, miopie, probleme cu sistemul cardiovascular, diabetul și altele.

Citirile relative includ cursul incorect al activităților generice, prelarea fătului, dimensiunea sa mare, vârsta femeii în muncă este mai mare de 30 de ani, gestoza de lumină sau medie de greutate, eco, precum și patologia a profilului obstetric. Adesea, secțiunea cezariană sunt prescrise pacienților care sunt însărcinați cu gemeni sau o mulțime de copii. Acest lucru reduce semnificativ riscul de complicații pentru mamă și copii.

Nașterea naturală după operațional - realitatea sau riscul nejustificat?

Adesea, pacienții sunt încrezători că, după operația efectuată, puteți uita de dorința de a vă naște. Cu toate acestea, experții susțin că aceasta este o iluzie. Țesutul muscular la locul cicatricea de funcționare este restabilit pe parcursul anului sau două. Înainte de a rămâne gravidă, este mai bine să așteptați câțiva ani. Cu toate că a doua sarcină la un an după cezariană De asemenea, șansele se vor încheia cu nașterea naturală. Adevărat, numai în cazul în care nu există citiri absolute pentru polițist.

Dacă prima dată când operațiunea a fost efectuată din cauza unei pelvis înguste, o femeie are un foarte mare probabilitatea de a avea în mod repetat. Adesea, acest diagnostic se face din cauza activităților generice insuficient active. În timpul livrării următoare, o astfel de problemă nu poate apărea.

Experții europeni și americani insistă asupra faptului dacă să dea naștere după cezariană, fără a recurge la operațiune, mai de dorit și în siguranță. Fluxul natural al forței de muncă reduce semnificativ riscul de infecție, favorizează dezvoltarea copilului și adaptarea acestuia, vă permite să stabiliți și să păstrați alăptarea imediat după naștere, contribuiți la o legătură psihologică mai strânsă între mamă și copilul ei.

Nivelul modern de medicină face deliciile reale chiar și pentru cei care au suferit de la un singur lucru, dar două intervenții operaționale. În Europa și SUA, aproximativ 70% dintre femei dau naștere cu succes chiar și atunci când au venit sarcina după al doilea cezarian pe an mai târziu. În țara noastră, numărul acestor cazuri nu a depășit încă 30%. Principalul factor de naștere independent de succes este starea cicatricei uterine. Este determinată de cercetarea sa înainte și de procesul de sarcină.

Sarcina după cezariană, precauții

Doctorii insistă că intervalul de timp dintre nașterea operațională și următoarea sarcină ar trebui să fie de cel puțin 18 luni, în mod ideal de la doi la trei ani. Toată această perioadă ar trebui plătită pentru a proteja o atenție deosebită, deoarece avortul după operație în uter este un risc mare.

Avortul sarcinii este întotdeauna deteriorarea sănătății unei femei și, dacă pacientul a mutat recent cesarevo, aceasta crește în mod repetat. Dacă avortul se efectuează chirurgical, pot apărea deteriorarea cusăturii în uter și subțierea acesteia. De asemenea, crește semnificativ riscul de eventuale complicații până la infertilitate.

Desigur, munca operațională modernă este realizată de tehnologie, care ajută la cusătura rapidă și de înaltă calitate. În practica medicală, se aplică măsuri eficiente pentru protecția împotriva infecțiilor - noi antibiotice noi, materiale puternice pentru cusături, metode moderne pentru activitatea de tăieturi.

Dar toate cele de mai sus nu anulează faptul că cezariganul repetat este mult mai periculos decât primul. Prin urmare, este mai bine să o faceți după un anumit timp, de exemplu, când a fost diagnosticat sarcina la 2 ani după cezariană. Dacă pacientul a avut deja două astfel de operațiuni în trecut, ea este mai bine să nu riscă.

Materialul în locul cicatricii este transformat, se formează spikes, riscul de endometritizare crește. În plus, cele două cezarean transferate afectează starea generală a corpului, iar cu incubația celui de-al treilea copil el poate pur și simplu să nu facă față. Din aceste motive, în timpul celui de-al doilea medicii cezariani oferă adesea o femeie să facă sterilizare.

Restaurarea înainte de următoarea sarcină

Adesea, sarcina după cezariană la femei vine înainte de termenele recomandate de medici. Motivul poate fi dorința sa de a avea copii cu o mică pauză în vârstă sau dorește să aibă timp să dea naștere încă o dată înainte de apariția a 40 de ani pentru a reduce probabilitatea complicațiilor.

Dacă o femeie dorește să dea naștere independent după cezariană, ea trebuie să se pregătească pentru ea imediat după operație. Un punct important este îngrijirea corectă a cusăturii. Fără formarea unei cicatrice puternice și pline, problemele pot apărea nu numai cu nașterea următorului copil, ci și cu încălzirea sa.

De regulă, un medic - un ginecolog dă sarcină bună numai dacă cicatricea este pe deplin formată de țesutul muscular și este aproape afectată. În acest caz, posibilitatea unui rezultat favorabil este foarte mare. Mai ales dacă a trecut o mulțime de timp și vine sarcina după cezariană în 5 ani sau mai mult. Dacă cicatricea este formată din fibre mixte sau constă în țesut conjunctiv, re-sarcina este strict interzisă.

https://youtu.be/va78_cakrza.

Diagnosticarea corpului

De obicei, medicul prescrie o examinare a cicatricea postoperatorie după șase luni sau un an după o intervenție chirurgicală. Pentru cercetarea în medicina modernă, astfel de metode sunt folosite ca histeoscopie, ultrasunete ale senzorului vaginal și a himeografiei.

Hysteroscopia este o inspecție a uterului cu ajutorul unui aparat special - un endoscop, care este introdus în cavitatea sa. Această procedură este egală cu intervenția chirurgicală, deci ar trebui să se efectueze numai un specialist care are calificările necesare. Multe femei suferă de durere în timpul procedurii, prin urmare se face prin aplicarea anesteziei locale sau comune.

Hysteografia este o metodă de diagnosticare, în care medicul introduce o cantitate mică de substanță contrastantă în uter. Apoi pacientul face conducte cu raze X și uterine. Substanța introdusă nu transmite raze X și vă permite să obțineți o imagine clară a cavității și contururilor sale.

Dacă sa întâmplat neprogramat sarcina de 1,5 ani după cezarianăȘi studiile necesare nu au fost făcute, acesta nu este un motiv pentru panică. Este imposibil să cheltuiți histeoscopie, dar puteți face ultrasunete cu ultrasunete cu un senzor. Arată nu numai cicatricea, ci și locul de atașare a placentei. Ei bine, când sunt la o distanță considerabilă una de cealaltă.

Specificitatea sarcinii

În general, poziția interesantă a unei femei după munca operațională nu are caracteristici pronunțate. Principalul lucru este de a aborda cu atenție alegerea unui ginecolog care va conduce o astfel de sarcină. Cu mult înainte de naștere, ar trebui să alegeți o clinică și un medic care va lua naștere. Rezultă toate nuanțele situației lor. Sarcina după ce secțiunea cezariană, desigur, implică un control mai atent, dar încă nu merită să se gândească la asta, totul va fi bine.

Sigur, A doua sarcină după secțiunile cezariene într-un an Conjugat cu risc. În același timp, mai multe șanse să încheie nașterea naturală a unui copil decât cea care a avut loc într-o perioadă lungă de timp (de la 10 ani). Este vorba despre vârsta viitoarei mame: femeia este mai mică, cu atât este mai ușor să dea naștere fără complicații.

În timpul fiecărei vizite la ginecolog, el monitorizează în mod necesar cusătura în uter și palpate (senzație). Atunci când viitoarea mamă devine înregistrată în consultarea feminină, este foarte important ca ea să aibă un extras detaliat din spitalul în care a fost efectuată operațiunea. Acest document indică tipul de cusături stilate, caracteristici ale perioadei postoperatorii, rezultatele ultrasunetelor. Dacă nu există un astfel de extract pentru o femeie, merită să mergeți la spital și să cereți angajaților săi să ridice arhiva.

După cea de-a 35-a săptămână de o situație interesantă, este posibil să se rezolve problema cu un ginecolog cu privire la admisibilitatea nașterii independente. În acest moment, medicul efectuează un studiu cu ultrasunete și evaluează dimensiunea viitorului copil, previzualizarea acestuia, fiabilitatea cusăturii în uter și caracteristicile placentei.

A doua sarcină la un an după cezariană

Dacă o femeie vrea să încerce să dea naștere, nu are contraindicații, iar rezultatele ultrasunetelor sunt bune, ar trebui să aibă grijă de a găsi o clinică bună și un medic. Ginecologul precipitat poate recomanda o singură metodă de livrare, dar, în general, medicul de spital este responsabil pentru aceasta.

Femeie care a venit sarcina după cea de-a doua secțiune cezariană într-un anCel mai adesea trimis la nașterea planificată. Viitorul mamă intră în clinică chiar înainte de data estimată a nașterii copilului, iar în 40 de săptămâni se rupe printr-o bule de frezat și provoacă activități generice.

Această practică se desfășoară pentru o siguranță completă. Nașterea la pacient este cauzată în timpul zilei sub supravegherea maximă a medicilor. Ei sunt gata să efectueze naștere la o naștere operațională de urgență la cea mai mică amenințare. Cel mai rău lucru care se poate întâmpla în timpul activității generice este discrepanța dintre cusătura în uter. Se întâmplă extrem de rar, dar la naștere, trebuie să fie prezent un medic experimentat. Dacă observă un decalaj de plecare, va lua imediat măsuri de urgență.

Stimularea nașterii - de a conduce sau nu?

Femeie care sarcina a avut loc după cezariană după 1 anEste obișnuit să se spună în avans și să provoace nașterea pentru calea medicală. Cu toate acestea, există medici care nu împărtășesc această abordare. Ei susțin că, deoarece ruperea antetului este mortală, este necesar să se împiedice cât mai mult posibil.

Dacă cervixul este dezvăluit fără probleme, independent și fără stimulare medicală, riscul de rupere este redus la practic zero. Desigur, un astfel de proces generic durează mai mult decât de obicei, dar, la urma urmei, cazul nu este, de asemenea, ușor și, prin urmare, necesită cea mai atentă conducere. După ce copilul și placenta se nasc, trebuie să examinați cicatricea din interior sub analgezice generale.

Poate că merită să căutați o clinică bună plătită, unde dorințele pacienților sunt mai atenți decât în \u200b\u200bagențiile guvernamentale. Înainte de nașterea copilului, medicii dețin o inspecție decisivă a unei viitoare mame. Este important aici de dimensiunea fătului: dacă este suficient de mare, este mai bine să fiți de acord cu privire la cezarevo repetate.

Cele mai multe sarcini și nașteri după secțiunea cezariană sunt sigure. Indiferent de ce tip de naștere a unui copil va alege o femeie, are toate șansele de a da naștere unui frumos copil sănătos. Principalul lucru trebuie să fie examinat în timp, să respectați recomandările medicului, urmați starea dvs. și respectați numai bine.

Sarcina după al doilea ginecolog cesarian, cel mai adesea consideră ca un risc. Dar există multe femei care sunt rezolvate, în ciuda avertismentelor medicilor.

Complicațiile celei de-a treia sarcini după secțiunile cesarice

Se crede că sarcina este cel mai deranjant plan psihologic - primul, pentru că există un necunoscut în față și chiar corpul însuși nu știe încă cum se comportă la naștere. Cu toate acestea, când prima sarcină se încheie cu un mod operațional, al doilea și ulterior devine anxios din orice alte motive asociate problemelor medicale.

Sarcina, venind după al doilea cezarian, cel mai adesea curge cu complicații. Cât de gravă riscul acestor complicații poate spune numai medicul, estimând un set de factori în agregat: vârstă, boli urinare în istorie, stare de cicatrici etc.

Din păcate, indiferent de modul în care a făcut cusătura, există întotdeauna un risc de dezacord al cicatricii și cu atât mai multe cicatrici, cu atât mai mare. Discrepanța cusăturii este plină de sângerări interne, care este periculoasă nu numai pentru făt, ci și pentru viața mamei. De aceea, după ce cei trei experți cezarieni recomandă o femeie să treacă sterilizarea.

Alte pericole ale celei de-a treia sarcini după operațiuni sunt reduse la următoarele:

anemie;
endometrită;
leziuni intestinale și vezică;
care poate provoca sângerare la începutul sarcinii;
bătălia de la placentă cu cicatricea, care nu o va permite să se separe după cezariană.

Ultima complicație duce la îndepărtarea ulterioară a uterului. Atașarea placentei de lângă cicatrici este periculoasă nu numai pentru mamă, ci și pentru un copil: poate implica întârzieri în dezvoltarea fătului.

Greutatea copilului pentru a treia sarcină este de obicei mai mare decât la cele anterioare. Fructele mari pot provoca contracții generice înainte de perioada desemnată. Prin urmare, medicii recomandă urmărirea oa treia operațiune nu mai târziu de cea de-a 38-a săptămână.

Cum de a reduce riscurile?

Nici o femeie nu este asigurată împotriva pericolelor că hărțuirea copilului este după aceea, deci, decideți pentru sarcină în acest caz, trebuie să răspundeți la următoarele întrebări:

Care este vârsta unei femei?
A fost un avort?
Femeile au avut boli inflamatorii ale uterului?
Cum a fost perioada de reabilitare după al doilea cezarian?
Cât timp a trecut după a doua operație?

Femeile sunt de 35 de ani și mai vechi se încadrează în imediata observație a medicilor. În același timp, femeile și mai vechi de patruzeci de ani sunt rezolvate astăzi pe cel de-al treilea copil. Desigur, starea de sănătate nu are mai puțin importantă, mai degrabă decât vârsta.

Un factor important - cât timp a trecut după a doua operație. Această perioadă ar trebui să fie de la 2 la 5 ani. Anterior, cicatricea nu avea destule suficientă și formată. Aceasta înseamnă că în perioada de scule a copilului, el poate să scadă și să se disperseze.

Și după 5 ani, sărurile de calciu sunt amânate în rubul format, ceea ce duce la sigiliul său, ca rezultat al căruia țesuturile își pierd elasticitatea, este mai dificil pentru ei să se întindă cu creșterea fătului.

În timpul sarcinii, o femeie trebuie să îndeplinească următoarele recomandări pentru a reduce la minimum riscurile posibilelor complicații.

Verificarea regulată a cicatricii. Ultrasunetele planificate trebuie efectuate fără întârziere, deoarece monitorizarea stării cusăturii este obligatorie în toate etapele instrumentului pentru bebeluși.
Este interzisă ridicarea obiectelor grele, lucrați la casă, exerciții fizice, orice încărcătură.
Relațiile intime sunt interzise.
Strict nu recomandat să fie nervos, să vă supărați, vă faceți griji cu privire la orice motiv.

În orice moment al sarcinii, chiar sângerarea minimă ar trebui să fie cauzată de recursul imediat medicului. Dacă acestea sunt însoțite de dureri abdominale, slăbiciune, amețeli sau greață - ambulanța ar trebui cauzate în primele minute ale apariției simptomelor!

Chiar dacă sarcina se desfășoară bine, totuși, spitalizarea unei femei ar trebui să aibă loc la 36-37 de săptămâni.

Ce este secțiunea cezariană periculoasă?

Prezența în ultimele două cezariene este o contraindicație categorică la genul natural, astfel încât singura opțiune de livrare în cazul unei terțe sarcini este o altă operațiune.

Orice operație de extensie determină o anumită deteriorare a corpului și, în special, organul care este expus intervenției chirurgicale.

Complicațiile în timpul celui de-al treilea cezarian sunt asociate cu următorii factori:

Spițele care au rămas după operațiile anterioare pot complica extracția copilului. Pentru a obține fătul, medicii le pot difuza că se extinde atât timpul de funcționare, cât și perioada de recuperare după aceasta.
Dacă spikele se rupe, pot deteriora alte organe în cavitatea abdominală. Este plin de sângerare și o perioadă lungă de reabilitare.
Prezența cicatricii în uter nu o va permite să se scadă bine. Sângerarea din uter, care poate apărea în acest caz, o va face să o elimine.

În ciuda acestor riscuri, astăzi există operațiuni atât din cea de-a treia secțiune cezariană, cât și pe locul patru, iar cea de-a cincea și chiar a șasea.

Pregătirea pentru a treia sarcină

Sarcina după a doua operație trebuie să fie programată. Și în planificarea sa, nu numai părinții ar trebui să participe, ci și medici. O femeie ar trebui să treacă printr-o examinare cuprinzătoare. Cel mai important, ceea ce este luat în considerare - starea cusăturii.

Cicatricea este examinată folosind histeroscopia. Uterul din această procedură este inspectat utilizând echipament optic special. O altă modalitate de a evalua cicatricile - histerografia - metoda de cercetare pe imaginile cu raze X.

Planificarea ar trebui să fie pornită nu mai devreme de 2 ani de la o a doua sarcină. În primul an după operație, nu numai sarcina, ci și un avort, astfel încât o femeie ar trebui considerată foarte responsabilă de mijloacele de contracepție. În mod ideal, merită să așteptați 3 ani și apoi să efectuați un sondaj cu seama.

Pentru ca timpul sarcinii, și perioada postoperatorie să fie mai ușoară, merită să vă urmăriți sănătatea imediat după al doilea cezarian. Examinarea regulată la ginecolog, în special în primul an de la o a doua sarcină, vă va permite să eliminați imediat toate bolile ginecologice și un stil de viață sănătos, o nutriție adecvată și o exercitare fizică rezonabilă vă vor ajuta organismul să treacă toate testele viitoare.

Caracteristicile perioadei postpartum

Principalele dificultăți ale celei de-a treia perioade postoperatorii sunt asociate cu hipotensiunea uterului, caracterizată printr-o scădere a capacității sale contractile. În acest sens, riscul de sângerare este disponibil chiar și după operație. - Lochi - poate întârzia în cavitatea uterului, care este plină de procese infecțioase. Pentru a evita aceste probleme, femeile prescriu preparate pentru a reduce uterul.

Perioada de recuperare va crește, iar durerea poate fi intensă decât după operațiile anterioare.

În același timp, ceceanul psihologic al treilea este mai bine transferat, dacă, desigur, o femeie nu se pregătește moral la al patrulea.

Orice durere poate fi transferată atunci când în mâinile copilului, cu care ați trecut o călătorie atât de interesantă și nesigură.

De ce nu se poate da naștere imediat?
Planificarea sarcinii
Cursul sarcinii
Cazuri speciale

Fiecare repetată (fie că este planificată sau neașteptată) Sarcina după ce secțiunile cezariane sunt conjugate invariabil cu o anumită cotă de risc. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că, după o operațiune atât de gravă și importantă, este interzisă să dea naștere deloc. Unii copii sunt reuși să apară chiar și pe cont propriu, fără intervenții chirurgicale.

Potrivit statisticilor, astăzi un număr mare de femei tolerează cu succes și dă naștere copiilor după ceva timp după polițist. Cu toate acestea, în multe privințe, un rezultat prosper al cazului depinde de cât de multă mamă este sănătoasă și dacă a ascultat opinia medicilor atunci când planifică sarcina și peste prețurile de 9 luni.

BANS PENTRU RE-Sarcina

În anumite cazuri, a doua sarcină după ce secțiunile transversale cezariane sunt interzise categoric. Acestea sunt situații excepționale atunci când femeile cu sănătate au probleme semnificative care să-și amenințe direct viața. În cazul în care operațiunea trebuia efectuată în următoarea mărturie medicală, este puțin probabil ca acesta să aibă dreptul să dea naștere în viitor:

boala cardiacă: hipertensiunea arterială, vicii, reumatism - duce la întârzierea intrauterină în dezvoltarea fătului, detașarea placentei, nașterea în timp (prematură);
boli ale sistemului urogenital: pielonefrită cronică, pietre în vezică, cistită - amenință genul prematur, infecția intrauterină a copilului, gestoza;
probleme cu sistemul respirator: astm, bronșită cronică - provoacă fetus de post de oxigen, am întârziat dezvoltarea, infecția intrauterină;
diabetul zaharat este plin de vicii de natură diferită în făt;
bolile glandei tiroide sunt amenințate cu avorturi, o scădere a inteligenței copilului, defecte fetale.

Dacă secțiunea transversală a fost efectuată conform uneia dintre aceste mărturii medicale, medicii dau recomandări tinere de mamă cu privire la planurile viitoare. Ei clarifică faptul că, cu astfel de boli, nașterea este contraindicată. În unele cazuri, în spitalul de maternitate, chiar înainte de operație, poate fi oferită metoda radicală de protecție împotriva sarcinii noi - sterilizarea. Dacă există un acord din partea cupluului căsătorit, conductele sunt legate în timpul CS, astfel încât o sarcină nedorită neașteptată, plină de complicații și consecințe, nu a venit.

Statistici. Secțiunea cezariană nu a fost de mult timp o operațiune rară, înfricoșătoare. Se recurge la 20% din cazuri.

De ce nu se poate da naștere imediat?

Dacă motivele intervenției operaționale în procesul natural de rooziune sunt asociate cu complicațiile acestei sarcini (prevenirea incorectă a fătului, herpes, etc.), în viitor, o femeie nu interzice să aibă copii. Cu toate acestea, după operație, medicul avertizează o tânără mamă pe contracepția obligatorie în următorii câțiva ani. Acest lucru se datorează faptului că ambulanța imediat după secțiunea cezariană va avea ca rezultat consecințe ireversibile. Complicațiile pot fi chiar imprevizibile.

După cezariană, o cicatrice este prezentă în uter, despre vindecarea completă a căreia este exact o astfel de perioadă: cel puțin 1,5 ani, și chiar mai bună - 2 ani sau mai mult. Dacă concepția apare mai devreme (de exemplu, după 3 luni după intervenția chirurgicală), cicatricea nu va putea rezista salvatelor de sarcină pe ea. Sarcina se va întinde pe pereții uterului, ceea ce va duce la ruptura ei.
După operația chirurgicală, organismul se confruntă cu stres, deci necesită o perioadă de reabilitare. Dacă el devine complicat de o nouă sarcină, copilul poate pur și simplu să nu fie suficiente forțe. În acest caz, totul se va încheia cu avort spontan.
Pot exista probleme serioase cu placenta, care se dovedește a fi absolut gata. Adesea în astfel de cazuri este diagnosticată cu detașamentul său, ceea ce implică moartea fătului.

Acesta este modul în care sarcina este periculoasă după secțiunea cezariană, dacă nu este planificată în avans. Dacă nu luați în considerare recomandările medicilor, să nu fiți protejați imediat după livrare, va trebui să întrerupeți sarcina pentru a evita complicațiile grave. Desigur, există cazuri de instrumente prosperă al doilea copil, dacă a fost conceput imediat după nașterea operațională (în 4-5 luni și chiar înainte). Dar trebuie să înțelegeți că acestea sunt excepții, nu regulile și trebuie să țineți cont de toate consecințele pe care le faceți și să nu fiți încă născuți.

Pentru informația dumneavoastră. Dacă, după cesean, o femeie a rezistat intervalul de timp recomandat, riscul de rupere a cicatricii este de numai 0,5%.

Planificarea sarcinii

Este posibil să se evite toate aceste complicații, datorită unei planificări aprofundate și rezonabile a sarcinii după 2 ani, care va avea loc după secțiunea cezariană. Dacă nu există contraindicații medicale pentru naștere, după o astfel de perioadă, dacă doriți din nou, să deveniți din nou o mama fericită, trebuie să căutați sfaturi de la doctori, dar chiar înainte de concepția copilului. Pregătirea va include simultan câteva evenimente necesare.

Dacă doriți să nașteți în siguranță copilului, va trebui să fiți protejați cu atenție în următorii doi ani.
După această perioadă de testare, ar trebui să fie vizitat un ginecolog. Ea examinează starea cicatricii și țesutului conjunctiv în uter, se va asigura că el a vindecat și pregătit pentru noi teste și numai după aceea vă va permite să concepeți din nou.
Din moment ce veți ști de ce pentru prima dată ați avut loc cezariană, trebuie să încercați să excludeți acest motiv, adică, pentru a se angaja în prevenire și, dacă este necesar, și tratamentul tuturor rănilor înainte de eliberare.

Planificarea obligatorie obligatorie, obligatorie după ce secțiunea cezariană va împiedica riscurile și complicațiile, va permite din nou fericirea maternității. Orice amator în această chestiune, nerespectarea timpului recomandat se confruntă cu consecințe triste.

Cursul sarcinii

Dacă ați simțit că bebelușul a fost conceput și o sarcină neașteptată de niggy a venit într-o lună după ce secțiunea cezariană, încercați să nu încetiniți la medicul potrivit. În acest caz, întreruperea medicală imediată va fi necesară pentru a evita complicațiile dacă este permisă calendarul (5-6 săptămâni). În caz contrar, trebuie să recurgeți la întreruperea instrumentală a sarcinii, ceea ce amenință capacitatea unei femei de a avea copii în viitor. Dacă, după operație, a trecut mai mult de un an, 9 luni semnificative vor diferi doar de cursul obișnuit al sarcinii. Aici va trebui să urmați următoarele reguli:

Se ridică la un ginecolog cât mai curând posibil.
În timpul sarcinii care se află după cezariană, excesiv, insuportabil (și orice alte) încărcături sunt contraindicate, chiar și cicatricea protejată și aparent solidă.
Va trebui să vizităm mai des ginecologul și să-i îndeplinesc toate prescripțiile.
În ceea ce privește starea generală a unei femei, sentimentul cu o astfel de sarcină nu este diferit de obișnuit, dacă totul este în ordine. Cu insolvabilitatea cicatricii (dacă concepția a avut loc în 6-7 luni, și chiar înainte), dacă copilul a fost lăsat la propriul său risc, ele nu sunt excluse de întindere, uneori chiar și dureri de spate insuportabile și dureri abdominale.
Uzi se desfășoară mult mai des.
Livrarea la domiciliu în acest caz este categoric contraindicată.

Mai târziu, concepția va veni după o astfel de tranzacție, cu atât mai reușită și de iautul copilului și familia însăși va fi bine. Trebuie să se înțeleagă că este mai bine să rămâi însărcinată în 5 ani în acest caz (dacă vârsta permite) că cicatricea va vindeca în cele din urmă și uterul a reușit să reziste la întreaga încărcătură pe care va trebui să o aibă.

Cazuri speciale

Viața este atât de imprevizibilă încât nu este nici măcar pentru cel mai prudent și de evacuare. Mai ales dacă se referă la organismul feminin. În special, diagnosticarea cazurilor speciale de sarcină după polițist, care necesită o abordare medicală profesională și atenția frecventă a femeii în sine.

Două ks la rând

Dacă a apărut sarcina după cea de-a doua secțiune cezariană, pregătiți-vă să depășiți din nou operația. Cei care dau naștere în astfel de cazuri în mod natural, unități și complicații, evită în același timp aproape că nu se întâmplă niciodată. Țesutul de conectare la fața locului pierde elasticitatea care nu permite uterului să reziste la sarcină în timpul livrării. În acest caz, operațiunea poate fi efectuată mai devreme.

Trei ks la rând

Dacă aveți o sarcină după 3 secțiuni cesarice, nu se bazează nici măcar pe nașterea naturală. În plus, în ultimele săptămâni, luând în considerare repetarea repetată a cicatricilor, medicul vă va sugera să salvați. Riscul este prea mare încât uterul nu o va suporta în a patra oară a unui astfel de prăjit și poate fi spart în timp ce crește greutatea copilului. Urmărind starea fătului, a mamei și a cicatricii, ginecologul poate decide să efectueze o operațiune puțin mai devreme. Nivelul modern de medicament vă permite să minimalizați riscurile.

Multiplu

Nu există cazuri în care sarcina este diagnosticată cu o dublă după secțiunea cezariană, iar în acest caz dificil, mama tânără nu se va permite să dea naștere pentru el însuși, deoarece uterul nu va aduce o astfel de greutate. Mai mult, dacă există trei (patru, cinci, etc.) ale fătului în uter. De-a lungul sarcinii, va trebui să fie sub controlul non-saturat al medicilor, să facă o ultrasunete permanente, iar în ultima vreme este necesar să mergem la spital.

Secțiunea cezariană - o operațiune de extensie serioasă care încalcă cursul nașterii naturale, deci nu poate avea consecințe. Dacă sarcina după care a venit prea devreme sau complicată de unele procese, intervenția chirurgicală repetată nu poate fi evitată. Cel puțin în majoritatea cazurilor salvează viața. Deși femeia poate da naștere copilului cu unelte normale copilul însuși, adică calea naturală.

Legendă sau fapt? Se crede că, după polițist, re-sarcina se dovedește adesea a fi multiplică. Cu toate acestea, nu există date statistice precise despre acest lucru, iar un fapt similar științific nu este confirmat și nu este explicat.

Nașterea: Funcționarea naturală sau din nou?

Litigiile litigiilor cu privire la faptul dacă se va cere următoarea sarcină după ce secția cezariană se va încheia cu modul operațional. Sau sunt o naștere normală, naturală? Totul va depinde de starea de sănătate a tinerei mame, fluxul de sarcină și cât de mult timp (luni, ani) a trecut după operație.

Nașterea naturală este permisă:

când după ce cezariană nu a trecut nici mai puțin (și mai mult) 2 ani;
În absența unor boli grave în mamă;
dacă cursul sarcinii a trecut fără complicații și patologii;
o sarcină a vehiculului după cea de-a doua secțiune cezariană, atunci când nu au avut timp să pregătească femeia în operație;
cu conservarea corectă a fătului;
dacă o sarcină a venit la un an după ce secțiunea cezariană, dar starea cicatricii nu este o îndoială între medici (toată viteza vindecării sale este diferită), o femeie se poate rezolva să dea naștere, dar se întâmplă numai în 30 de ani % din cazuri; Deci, dacă ați găsit primele semne că veți avea un copil, după 8-9 luni după operație, veți oferi cel mai probabil o întrerupere.

Operațiunea este din nou inevitabilă dacă:

o sarcină timpurie a venit după secțiunea cezariană (aproximativ 1-11 luni), în care cicatricea nu a vindecat încă, - în acest caz, avortul sarcinii (medicament sau instrumental) vă așteaptă sau, dacă doriți Lăsați copilul, cezariană repetată, dacă îl trimiteți la termenul limită;
mama are boli cronice, grave, nemulțumite, care sunt mărturii medicale care efectuează operațiuni;
patologia sarcinii (concepția greșită a fătului, placenta etc.);
vârsta după 30 de ani;
a treia sarcină după două secțiuni transversale cesarice se vor încheia cu siguranță numai de operațiune, deoarece în acest caz riscul de rupere a pereților uterini este maxim;
vindecarea patologică îndelungată a cicatricii sub influența unor factori (infecții sexuale, stilul de viață nesănătoasă, efortul fizic);
dacă o secțiune longitudinală a uterului a fost făcută în timpul polițistului anterior;
mai mulți copii sunt așteptați imediat.

Dacă există temeri pentru viața unei mame sau a unui copil, opiniile medicilor sunt aproape întotdeauna neechivocale: se efectuează o operațiune planificată. Dacă nu sunt prevăzute complicații, nu există patologie, ginecologi, obstetricieni, neonatologi salută doar rezultatul natural al evenimentelor și vor avea toate asistența necesară.

Astăzi, re-sarcină după ce secțiunea cezariană nu surprinde pe nimeni dacă a fost planificată cu privire la recomandările medicilor. Numai în acest caz poate fi garantat pentru a evita orice complicații. În alte situații, o femeie ar trebui să înțeleagă toată responsabilitatea, pe care o ia, fără a pregăti intervalul de timp câțiva ani după polițist. Șansele unui rezultat prosper în această poziție sunt, dar sunt minime. O livrare fericită este foarte rar care se întâmplă și este o excepție, și nu regulă.

În ultimele decenii, a existat o tendință de extindere a mărturii la livrarea operațională.

În plus, mai mult de jumătate dintre femeile care au avut o operație de a elimina nodurile miomatoase, în viitor există sarcină.

În acest sens, întrebările devin din ce în ce mai relevante cu privire la gestionarea femeilor însărcinate cu risc.

Cum este secțiunea cezariană?

Pentru a înțelege caracteristicile și riscurile femeilor însărcinate după secțiunile cezariene, este necesar să se înțeleagă cursul operațiunii.

Prima etapă este disecția unui perete abdominal anterior.

Layershaw: piele, fibră subcutanată, aponeuroză, pachet muscular, periton parietal. Și numai după toate aceste accesorii la straturi sunt disponibile în cavitatea abdominală.

Pasul cel mai responsabil este să efectuați o tăietură în uter.

Se efectuează, de obicei, după cum urmează: peretele uterului din segmentul inferior este aruncat de un bisturiu, după care chirurgul cu degete indicatoare continuă tăierea.

Un astfel de acces este justificat de faptul că riscul de deteriorare a grinzilor vasculare situate de-a lungul marginii uterului este minimă. Cu secțiunea corporativă, uterul vasele longitudinal.

Apoi se realizează rodul fătului din cavitatea uterină.

După aceasta, se efectuează o separare manuală a placentei. Rămășițele țesăturii placentare sunt îndepărtate folosind un curette.

Înainte de a ștampila peretele uterului, este necesar să se asigure că ieșirea de sequeluri sângeroase va fi plină - pentru că trebuie să verificați deschiderea canalului cervical.
Suprapunerea cusăturilor pe uter.

Implementarea tehnică corectă a acestei etape a operațiunii este în mare măsură afectată de prognoza viitoare. În prezent, preferința este dată materialului suturi - Vincis. Este destul de puternic datorită faptului că este alcătuit din mai multe fire țesute și este, de asemenea, un material restrâns. Timpul de resorbție completă variază de la 60-90 de zile, ceea ce este suficient pentru a captura pereții uterului.

După auditul organelor abdominale, o încorporare secvențială a tuturor straturilor este efectuată în ordine inversă.

Când sunt cusăturile după secțiunile cezariene?

Timpul de vindecare al cusăturilor exterioare și interioare nu coincid. Pe pielea cusăturii, crește mult mai repede, care este asociată cu contactul țesutului de piele cu mediul aerian. Lungimea cusăturii pe uter are loc. Tipul de tăiere pe uter este important.

Caracteristicile formării cicatricei în segmentul inferior

Sa dovedit că atunci când accesează zona de segment inferior, procesul de regenerare este mult mai rapid.

Acest lucru se datorează faptului că incizia trece în paralel cu fibrele musculare, ceea ce înseamnă că majoritatea celulelor musculare netede își păstrează integritatea și, prin urmare, funcționalitatea.

În plus, datorită alimentării bune de sânge în această zonă, procesul de vindecare este mai rapid și mai bun.
Un alt argument în favoarea accesului în segmentul inferior este particularitatea tăierii uterului în perioada postpartum.
Procesele de involuție (reducerea inversă a dimensiunilor) a uterului astfel încât zona segmentului inferior să fie aproape complet redusă, ceea ce înseamnă că zona cicatricii este redusă considerabil.
În general, în decurs de 3 luni, apar procese de regenerare în zona cusăturii.

"Fenomenul cicatricii" după secțiunile de cezariană corporativă

Procesele complet diferite apar cu acces longitudinal. Această zonă este mult mai rea decât sângele. În plus, cu această secțiune, o cantitate mare de celule musculare disecționează, ceea ce duce la o scădere vizibilă a capacității contractile a uterului.

Mai mult, sa dovedit că pentru o lungă perioadă de timp după intervenția chirurgicală, înlocuirea aproape completă a cusăturii țesutului rubric se întâmplă treptat. Aceasta înseamnă că, cu o secțiune longitudinală, în cursul cusăturii, nu există practic celule musculare, există o atrofie aproape completă.

Acesta este "fenomenul cicatricii în uter" după accesul corporativ. După o lungă perioadă de timp, nu devine mai puternică. Principiul "cu atât mai mult, cu atât mai bine" nu funcționează aici.

Dar acest lucru nu înseamnă că, prin acest acces, este necesar să planificați sarcina mai devreme de doi ani după operație. Sarcina sarcinii este, de asemenea, un risc periculos de ruptură uterină pentru un jurnal infailibil.

Astfel, procesul de regenerare a uterului după tăierea corporativă produce mult mai lent, mai rău, adesea cu formarea unei cicatrice infailibilă și mulți ani după operație, locul cusăturii este aproape complet reprezentat de țesutul de legătură.

A doua sarcină după cezariană este posibilă în 2-6 ani. Multe femei neglijează această regulă și încearcă să rămână însărcinate într-un an după cezariană. Deși unele acest lucru nu apare. Sarcina timpurie după cesariană are riscuri proprii, deoarece uterul nu este încă pregătit pentru reintroducerea fătului.

Cât de repede este funcția de reproducere după operație?

Nu este un secret că secțiunea cezariană este o metodă alternativă de livrare, care nu a fost complet concepută de natură.

Acest bypass de procese fiziologice care apar cu o femeie în timpul nașterii nu a fost complet furnizat. Din acest motiv apar așa-numitele "foarfece".

Restaurarea funcției de reproducere a corpului este mult mai devreme decât poate fi efectuată în practică.

De exemplu, în absența alăptării, prima menstruație (și, prin urmare, restaurarea ciclului menstrual cu o posibilă ovulație) poate apărea deja la 2 luni după operație.

Cu toate acestea, cusătura din uter în acest moment este complet "nu este pregătită" la procesele de întindere a miometrului în timpul sarcinii. Desigur, nu este posibil să rămâneți însărcinată imediat după cezariană, deoarece funcția de reproducere a corpului are nevoie de timp pentru recuperare, dar totuși ovarele pot începe să ovuleze după 40-50 de zile după operație.

Conectarea ovulației și lactației

Dacă o femeie își hrănește sânii copilului, atunci probabilitatea sarcinii este mult mai mică. Deoarece procesul de lactație conduce la o suprimare a ovulației.

La conservarea alăptării, trebuie să urmați următoarele reguli: hrănirea trebuie să fie la fiecare 3-4 ore, la intervale egale.

Într-o astfel de situație, probabilitatea de ovulație este redusă. Dar este imposibil să sperăm doar pentru alăptare. La femei, după operație, ofensiva de propagare timpurie este foarte periculoasă, prin urmare se recomandă aplicarea metodelor de contracepție.

Cât de mult puteți fi însărcinată după cezariană?

Cea mai optimă perioadă de apariție a sarcinii este considerată a fi la 2 ani după intervenția chirurgicală.

Această perioadă de timp este selectată din mai multe motive: timp de 2 ani, formarea finală a cicatricii pe uter, iar corpul femeii are timp să se recupereze.

Această perioadă este definită cu unele "rezerve" pentru a minimiza riscul de complicații.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că orice sarcină care vine în această perioadă este supusă întreruperii. Principalul factor care determină rezultatul sarcinii care urmează este evaluarea vastă a cicatricii. Cu alte cuvinte, cu sarcină neplanificată, ar trebui aplicată o abordare individuală. Deci cât timp după ce cezariană poate fi însărcinată?

În general, dacă sarcina a apărut un an după intervenția chirurgicală în segmentul uterin inferior (cu o stare satisfăcătoare a cicatricii), atunci o astfel de femeie are o șansă mare de a lua copilul.

În caz contrar, lucrurile sunt încheiate cu o secțiune de cezariană corporativă. De obicei, un an nu este suficient pentru a forma o cicatrice solidă. Prin urmare, în această situație, decizia de conservare a sarcinii se face pe baza metodelor de evaluare a cusăturii postoperatorii.

Pași "prin gheață subțire" sau ce să facă dacă sarcina a venit în primul an după operație?

În ciuda faptului că medicii recomandă să nu planifice o sarcină în primii 2 ani de la intervenția chirurgicală, se întâmplă că apare o sarcină neplanificată. Cel mai important lucru nu este necesar să se panică! Ar trebui să cântăriți toate riscurile și să completați o examinare completă.

Ce se întâmplă dacă o femeie a rămas însărcinată după 6 luni de la momentul funcționării?

Dacă a apărut sarcina în șase luni după cezariană, este necesar să se trateze această situație extrem de gravă. Această sarcină trebuie efectuată sub monitorizarea atentă a stării cusăturii în uter. Este important să ne amintim că o femeie ar trebui să fie în avans spitalizată la spital la 35 de săptămâni.

Sarcina a avut loc 3-4 luni după intervenția chirurgicală

Într-o astfel de situație, o femeie este propusă să întrerupă sarcina, deoarece conservarea sa este extrem de nedorită. Probabilitatea pauzei uterului, rotirea țesutului placentă în locul cusăturii postoperatorii. Aceste complicații creează o amenințare gravă la adresa vieții mamei.

Ce se întâmplă dacă sarcina a venit la 2 luni după cezariană

Sarcina după 2 luni este strict supusă întreruperii, deoarece riscul de complicații este extrem de ridicat. 2 luni - timp, insuficient pentru a forma o cicatrice în uter.

Abordarea atât de strictă a posibilității de conservare a sarcinii după operație se datorează pericolului pentru mamă și în unele situații - apariția unei amenințări reale a vieții ei. Pauza uterului este cea mai urgentă situație (perceptibilă) din obstetrică. Volumul pierderii de sânge în secunde atinge întregul volum de sânge circulant în corpul unei femei!

Merită să spuneți că severitatea unui medic în timpul sarcinii, care a intrat în dizabilități după operațiunea se datorează preocupării unei femei?

O atenție deosebită într-o astfel de situație merită metoda de întrerupere a sarcinii.

Niciuna dintre metodele de avort nu este în siguranță. Orice tehnică are dezavantajele sale.

Cea mai periculoasă este metoda chirurgicală clasică, astfel încât probabilitatea de perforare a uterului cu o curetă (mai ales în prezența endometrită).
Avortul de droguri are, de asemenea, un pericol, deoarece uterul cu cicatricea are o capacitate redusă de a reduce, ceea ce înseamnă că oul de fructe nu este întotdeauna eliminat (șters). În plus, medicamentele utilizate în avortul medicamentos pot provoca, de asemenea, descărcarea cusăturilor.
Aspirația în vid este "mai mică de rău", dar această metodă nu este, de asemenea, în siguranță.

Având în vedere toate riscurile de sarcină timpurie după operație, precum și pericolele întreruperii sale, utilizarea contracepției este considerată necesară pentru această categorie de femei.

Este de preferat să se utilizeze fie metode de barieră (prezervative), fie preparate hormonale permise în timpul lactației ("Charozetta", "lactinet", "exclusiv").

Respectarea intervalului de timp optim după intervenția chirurgicală la sarcina dorită, precum și aplicarea metodelor de evaluare a cicatricii pe uter, reducerea fiabilă a riscului de posibile complicații. Un curs favorabil de sarcină și livrare atentă contribuie la păstrarea potențialului de reproducere al unei femei.