Scurgeri false de lichid amniotic. Mediul de apă. Totul despre lichidul amniotic

Totul în corpul unei femei însărcinate este aranjat pentru a naște în siguranță și a da naștere unui copil. De exemplu, lichidul amniotic este un mediu uimitor în care un bebeluș trăiește toate cele nouă luni de sarcină și care îl ajută să se nască blând și confortabil.

De unde vine lichidul amniotic?

Să începem cu faptul că copilul înoată în pântece dintr-un motiv: în jurul lui, ca și în jurul astronautului, există un fel de costum spațial - scoici speciale, ele se numesc așa: membrane fetale. Împreună cu placenta formează o vezică fetală, care este umplută cu lichid amniotic..

Chiar la începutul sarcinii, celulele sunt cele care produc lichid amniotic. În etapele ulterioare, lichidul amniotic este produs suplimentar de rinichii copilului. Copilul înghite mai întâi apă, acestea sunt absorbite în tractul gastro-intestinal și apoi părăsesc corpul împreună cu urina înapoi în vezica fetală. Lichid în vezică la fiecare trei ore complet reînnoit... Adică iese apa „rezisată”, iar locul lor este luat de noi – complet reînnoite. Și acest ciclu al apei continuă timp de 40 de săptămâni.

De ce copiii și mama au nevoie de lichid amniotic

S-ar părea că omul este o creatură terestră și nu poate fi sub apă mult timp. Deci de ce este copilul în apă în timpul sarcinii? Este foarte simplu: un copil are nevoie de un mediu armonios pentru a se dezvolta în orice etapă a vieții. Și apa este grozavă pentru asta. Înmoaie acțiunea legii gravitației universale, zgomotele prea puternice ale lumii noastre nu ajung prin apă. Iar lichidul amniotic este întotdeauna la aceeași temperatură, ceea ce înseamnă că copilul nu se va supraîncălzi sau nu se va răci prea mult, chiar dacă mama suferă de căldură sau, dimpotrivă, îngheață de frig.

Lichidul amniotic: cantitate și calitate

La fiecare ecografie din timpul sarcinii, medicul evaluează și lichidul amniotic: cantitatea acestora, transparența, prezența materiilor străine.

Cantitate. Dacă există mai puțină sau mai multă apă decât ar trebui într-o anumită perioadă de timp, atunci, poate, ceva nu este în regulă în corpul femeii. Dar, din fericire, acest lucru este rar, dar concluzia "Moderat" dupa ce se gaseste tot timpul ecografiile. Viitoarea mamă este întotdeauna îngrijorată de acest diagnostic, dar de obicei înseamnă că cantitatea de lichid amniotic a scăzut ușor. Dacă examinările suplimentare (dopplerografie) arată că totul este în ordine cu copilul, atunci nu este nimic în neregulă cu lipsa moderată de apă, poate aceasta este o astfel de caracteristică a cursului sarcinii.

Calitate.În mod normal, lichidul amniotic este limpede, ca apa. Până la sfârșitul sarcinii, uneori devin puțin tulburi din cauza faptului că celulele epidermice din pielea bebelușului, particulele de lubrifiant primordial intră în ele - dau o suspensie mică în ape, care poate fi văzută la ultrasunete. Aceasta este și o variantă a normei.

În latină, vezica fetală se numește „amnios”, de aceea lichidul care înconjoară copilul este numit amniotic. Se crede că mirosul lichidului amniotic este similar cu mirosul laptelui matern, astfel încât un nou-născut poate determina cu exactitate unde se află sânul mamei.

Când și cum curge apa

Toate viitoarele mamici au auzit ca la un moment dat in timpul nasterii sau chiar in fata lor se varsa lichid amniotic. Și firește, întrebările femeilor însărcinate sunt aceleași: cum și când se întâmplă acest lucru? cum ma voi simti? ce sa faci dupa ce se scurge apa?

Când apele pleacă.În mod ideal, apele sunt turnate în timpul primei etape a travaliului, când colul uterin este complet sau aproape complet deschis... Vezica fetală devine mai subțire și se rupe în timpul contracției. Imediat după aceasta, contracțiile se intensifică semnificativ, iar nașterea unui copil este chiar după colț. Dar apele pot pleca înainte de începerea contracțiilor, ca să spunem așa, „din senin”. Acest moment se numește revărsare prematură de apă. Dacă există contracții, dar colul uterin nu este încă gata, atunci o astfel de revărsare de apă se numește precoce.

Cum pleacă apa. Lichidul amniotic este turnat în diferite moduri. Le pot plăcea în lungmetrajele - dintr-o dată, într-un loc public, apa începe să curgă pe picioarele viitoarei mame. Da, se întâmplă, dar totuși dramatismul situației din cinema este oarecum exagerată. Lichidul amniotic nu se revarsă întotdeauna într-un curent puternic, de foarte multe ori nu ies toate apele, ci doar așa-numitele față, adica cele care sunt situate in fata capului bebelusului, si au de obicei 100-200 ml. Restul lichidului amniotic - spate apă - turnată după nașterea copilului.

Deci, de obicei, viitoarea mamă simte că lenjeria ei a devenit brusc foarte umedă sau i se pare că a urinat involuntar. Dar poate exista o astfel de opțiune: vezica fetală nu s-a rupt complet, ci doar s-a rupt undeva și apa pleacă în porții mici. Atunci femeia va simți doar că scurgerea a devenit mai abundentă și mai apoasă decât înainte. Aceasta se numește scurgere de lichid amniotic.

Ce să faci după ce apele dispar. Nu contează dacă există sau nu contracții, multă apă s-a îndepărtat sau doar puțin - toate acestea sunt un motiv pentru mergi imediat la spital. Nu este nimic de care să vă fie teamă: astăzi se crede că un interval sigur fără apă nu mai este de 6 ore ca înainte, ci mult mai mult. Dar, cu toate acestea, dacă apele sunt turnate, mama trebuie să fie sub supravegherea constantă a medicilor.

Temeri în timpul sarcinii cu privire la lichidul amniotic

Viitoarele mamici sunt adesea ingrijorate, iar diverse filme de groaza de pe internet si povesti cu prieteni buni nu fac decat sa sporeasca anxietatea. Ce îngrijorează de obicei o femeie când vine vorba de lichidul amniotic?

Vezica fetală va izbucni (exploda) înainte de timp, dar nu o voi observa... De obicei, această teamă apare la sfârșitul sarcinii, când cantitatea de secreție vaginală crește sub influența hormonilor. Adesea sunt atât de multe și sunt atât de abundente încât unei femei i se pare că i se scurge apa.

De fapt, apa și scurgerea se pot distinge: scurgerea este slăbioasă, mai densă sau mai groasă, lăsând pe lenjerie o culoare albă caracteristică sau o pată uscată. Lichidul amniotic este încă apă, nu este vâscos, nu se întinde ca o scurgere și se usucă pe lenjerie fără o urmă caracteristică.

Dar dacă rămân îndoieli, fie că este vorba de apă sau doar de scurgeri vaginale lichide, nu trebuie să stai acasă și să-ți fie frică. Este mai bine să mergi la medic pentru o consultație - cu siguranță va vedea despre ce este vorba. Dacă situația se repetă, atunci puteți cumpăra un test special de la farmacie care arată dacă există o scurgere de apă sau nu (poate fi sub forma unei benzi obișnuite, similar cu un test pentru determinarea sarcinii, sau chiar în forma unui tampon special).

La naștere, toate femeile sunt străpunse cu vezica fetală și dacă mie mi-o fac și mie? Deschiderea vezicii fetale este discutată și condamnată foarte activ pe internet, iar acest lucru este de înțeles: multe femei nu înțeleg de ce au făcut-o. Da, această manipulare este într-adevăr efectuată des, dar zvonurile că vezica fetală este deschisă în maternități pentru toată lumea la rând sunt oarecum exagerate. Deci de ce este încă deschis? Iată cele mai frecvente cazuri.

• Dacă contracțiile s-au slăbit, atunci deschiderea vezicii fetale le poate intensifica și atunci nu va trebui să prescrie stimularea cu ajutorul.
• Uneori vezica fetală nu are ape anterioare, o astfel de vezică se numește plată. Drept urmare, cojile sale sunt trase peste capul bebelușului, iar vezica urinară nu numai că nu ajută la travaliul normal, dar îl și întârzie.
• Rareori, dar se întâmplă ca membranele să fie atât de dense încât, chiar și cu deschiderea completă a gâtului, vezica urinară în sine nu se deschide. Dacă nu este deschis, atunci perioada tensionată este întârziată, deoarece o astfel de vezică fetală interferează cu înaintarea capului copilului. Anterior, dacă vezica urinară nu era deschisă, copilul se putea naște în membrane în stare de asfixie. Despre astfel de copii spuneau: „Născut în cămașă, va fi fericit!” Și fericirea aici este într-un singur lucru - a reușit să-l scoată viu din această „cămașă”.

Discuţie

Comentează articolul „Lichidul amniotic în timpul sarcinii și al nașterii: cât și de ce?”

În prezent, managementul optim al nașterii la femeile infectate nu a fost pe deplin determinat. Pentru a lua o decizie, medicul trebuie să cunoască rezultatele unui studiu virusologic cuprinzător. Nașterea naturală include o întreagă gamă de măsuri care vizează ameliorarea adecvată a durerii, prevenirea hipoxiei fetale și ruperea precoce a lichidului amniotic, reducerea traumei la canalul de naștere la mamă și pielea bebelușului. Numai dacă sunt respectate toate măsurile preventive...

Discuţie

Sunt total de acord. Din pacate, in momentul de fata nu exista un consens cu privire la cel mai sigur management al nasterii cu hepatita C. Conform statisticilor, probabilitatea ca un copil sa se infecteze cu hepatita este putin mai mica cu o cezariana planificata decat cu nasterea naturala. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste metode nu poate garanta siguranța copilului în ceea ce privește infecția cu hepatită. Prin urmare, alegerea metodei de îngrijire obstetricală se bazează mai mult pe istoricul obstetrical decât pe cunoașterea prezenței acestei infecții.

Ce este oligohidramnios? Aceasta este o condiție specială în timpul sarcinii unei femei, de natură patologică, în care lichidul amniotic care înconjoară și protejează copilul în cavitatea amniotică este semnificativ mai mic decât indicatorii săi recomandați. De regulă, diagnosticul de oligohidramnios se pune la gravide mult mai rar decât polihidramnios. Conținutul scăzut de lichid amniotic, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, indică diferite anomalii care apar în dezvoltarea fătului și poate provoca ...

Sarcina la 37-40 de săptămâni este la termen și travaliul poate începe oricând. Și există trei semne principale care indică apropierea lor iminentă. Descărcarea dopului mucos. Poate apărea cu 2 săptămâni înainte de naștere, dar cel mai adesea într-o zi. Pluta arată ca un mic bulgăre de mucus roz, maro sau gălbui. Adesea, pluta nu se desprinde în întregime, ci în părți. În timpul sarcinii, ea închide intrarea în canalul cervical, protejând vezica fetală de ...

Amnishur [link-1] Potrivit diverșilor autori, frecvența nașterii premature este de la 5 la 12% pe an și în ultimii 20 de ani a avut tendința de a crește, și asta în ciuda dezvoltării rapide a medicinei. Aproximativ 40% din toate nașterile premature sunt rezultatul rupturii precoce a lichidului amniotic, ceea ce duce la subdezvoltarea funcțională a organelor și sistemelor, mortalitatea perinatanală și, în mai mult de jumătate din cazuri, la infecția intrauterină a fătului. Totuși, toate nedorite...

Lichidul amniotic în timpul sarcinii și al nașterii: cât și de ce? Când se scurge apa în timpul travaliului? Scurgeri de lichid amniotic.

Discuţie

Testul AmniSure il puteti comanda de pe internet, se face acasa, pretul de emisiune este de 900-1000r, am avut o paranoia asemanatoare, incepand din mandatul dumneavoastra pana la 32-33 saptamani. Am făcut acest test de trei ori - apa este ok)))

acum o saptamana am fost externat din spital... am ajuns acolo cu aceeasi suspiciune..
a fost cam asa: incepand cu ora 2 dimineata si pana la 12 amiaza de patru ori dupa ce am folosit toaleta, nu am reusit sa ma culc, intrucat ceva mi se revarsa pe picioare. mi-a sunat doctorul. Ea a recomandat să nu stea acasă, să meargă la spital și să facă un test de apă. Am ajuns, testul a dat un rezultat negativ, dar nu mi-au dat drumul, mi-au dat spital gastric. Timp de 11 zile m-au urmărit, mi-au făcut o ecografie, totul era ok și acolo, bula era intactă.TTT.
Mi se pare că e mai bine să nu riști, ci să mergi cât mai curând la medic! de cand dacă într-adevăr se scurge apă, atunci acest lucru este foarte rău. Mi s-a spus că poate amenință nașterea prematură! prin urmare, pentru propria ta liniște sufletească, este mai bine să stai întins pe calea de rulare.
De asemenea, rinichii tăi sunt sănătoși? poate nu este apă, ci reacția rinichilor bolnavi. Rinichii mei la ecografie erau in regula, ca nu era clar! nu s-a mai repetat.

Lichidul amniotic în timpul sarcinii și al nașterii: cât și de ce? Discuții populare în 2009. Din anumite motive, de îndată ce tema supradotației este Soarele Roșu. Ce surprins am fost azi!

Discuţie

Faptul că caca intră în ele (fecalele originale, după cum ați văzut în primele două zile după nașterea unui copil, sunt negre și verzi). Acest lucru se datorează faptului că copilul nu mai are suficient oxigen care ajunge la el prin sânge și încearcă să respire cu plămânii și acest lucru declanșează mecanisme care, în mod ideal, ar trebui pornite imediat după naștere. Cred că este greu de influențat acest lucru, oxigenul poate să nu fie suficient cu o hemoglobină scăzută, dar din nou, în timp ce treci de test, până obții rezultatul, bei medicamentele, procesul a început deja. Și doar pentru prevenție, nu poți înghiți pastile, un exces de fier este de asemenea rău și, în plus, de obicei se remediază. Cerc vicios. Am mers chiar și cu cel mare la cocktailuri cu oxigen, mi-am pus acid ascorbic în venă și o smochină apa s-a dovedit a fi verde.

Ei bine, adevărul este că nu am depășit termenele limită pentru toată lumea! Și infecțiile - sunt cumva detectate? Analize? Al meu nu a arătat niciodată infecții... Mulțumesc pentru răspunsuri! :)

24.04.2009 15:44:50, începător))

Lichidul amniotic în timpul sarcinii și al nașterii: cât și de ce? Când se scurge apa în timpul travaliului? Scurgeri de lichid amniotic. Puncția vezicii fetale. De unde vine lichidul amniotic?

Discuţie

periculos... dacă nu îi oferi copilului tratament și în funcție de cât a înghițit, consecințele vor fi desigur de la hiperactivitate până la alergii, dar copiii din primul an de viață sunt extrem de viabili și se recuperează ușor, de obicei astfel copiii în viitor nu diferă în nimic special de toți copiii Dar este un tratament necesar, atunci alăptarea este obligatorie - adică. păstrează-l cu toate forțele posibile.

Așa a fost cu prietenul meu. Fiica ei are acum 2,5 ani, o fată sănătoasă, frumoasă, deșteaptă - mmm.

„Motivele scurgerii de lichid amniotic pot fi foarte diferite. Cel mai adesea, eliberarea de lichid amniotic se datorează unui fel de proces inflamator din organism. De asemenea, scurgerea poate fi provocată de insuficiență istmico-cervicală, anomalii anatomice în structura uterului, traumatisme abdominale și mulți alți factori. Uneori nu se poate stabili cauza exactă”, explică Aza Balova, medic obstetrician-ginecolog al rețelei de centre de reproducere și genetică „Clinica Nova”.

Potrivit expertului nostru, scurgerea lichidului amniotic este foarte periculoasă, deoarece este asociată cu un risc ridicat de naștere mortii, moarte în perioada perinatală, precum și dezvoltarea diferitelor boli la nou-născuți.

„Tacticile ulterioare ale sarcinii în timpul scurgerii de lichid amniotic depind în mare măsură de perioadă. Cu cât este mai mare, cu atât prognosticul este mai bun”, adaugă medicul.

Rolul lichidului amniotic

În primul rând, lichidul amniotic (lichidul amniotic) umple vezica fetală, creând un mediu confortabil și sigur pentru fătul în curs de dezvoltare pe toată durata sarcinii. Datorită lichidului amniotic, fătul se poate mișca liber și activ, în timp ce apele îi înmoaie mișcările, protejând mama de șocurile bruște.

În al doilea rând, apele formează un fel de barieră de absorbție a șocurilor care protejează copilul de influențele externe, de a fi strâns de pereții uterului.

În plus, lichidul amniotic steril este implicat în procesele nutriționale ale copilului și nu permite pătrunderea organismelor patogene din mediul extern în vezica fetală. Apele sunt reînnoite la fiecare câteva ore, menținând în același timp compoziția chimică optimă.

Până la sfârșitul sarcinii, volumul lichidului amniotic ajunge la 1,5 litri. În mod normal, vezica fetală se rupe și apa este turnată în timpul primei etape a travaliului la o vârstă gestațională de cel puțin 38 de săptămâni. La 10-15% dintre femeile gravide, integritatea membranei vezicii fetale este încălcată cu mult înainte de data scadentă a nașterii, ceea ce poate duce la consecințe grave pentru mamă și copil.

Semne și diagnostic

Descărcarea masivă de apă este dificil de confundat cu ceva, deoarece se varsă un volum mare de lichid în același timp. Dar, în unele cazuri, apare o ruptură ascunsă a vezicii fetale, membrana se rupe în partea superioară sau laterală și apa se poate scurge într-o cantitate mică. Uneori, o femeie nu observă scurgerea mult timp.

Semnul principal al scurgerii de lichid amniotic este scurgerea apoasă, care se intensifică odată cu efortul fizic și schimbarea poziției corpului.

Uneori, mai ales la sfârșitul sarcinii, scurgerea de apă poate fi ușor confundată cu scurgerile vaginale normale, care pot deveni mai abundente și mai subțiri decât de obicei spre sfârșitul sarcinii. De asemenea, nu este neobișnuit ca scurgerile de apă să fie confundate cu incontinența urinară - volumul crescut al uterului apasă asupra vezicii urinare, iar la efort fizic, râs sau mișcări bruște, urina poate fi excretată involuntar în cantități mici.

Foto: AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Images

Dacă apa se scurge în cantități mari, burta femeii însărcinate poate scădea în volum, uneori apare și o scădere a înălțimii fundului uterului.

Datorită faptului că lichidul amniotic nu are o culoare și un miros specific, scurgerea ușoară a acestora poate trece neobservată pentru o lungă perioadă de timp, iar chiar și un medic nu este întotdeauna capabil să recunoască problema. Pentru diagnosticare în acest caz, sunt prescrise teste speciale. Cel mai adesea, aceasta este o analiză citologică a unui frotiu din fornixul posterior al vaginului, concepută pentru a determina prezența elementelor lichidului amniotic în secreția vaginală.

În cazul scurgerilor abundente, metodele de diagnostic, cum ar fi o examinare vaginală regulată și un test al impulsului de tuse, pot fi informative (tensiunea fizică la tuse determină o creștere a scurgerii).

Dacă alte metode nu dau un rezultat precis, în cazurile în care starea gravidei inspiră teamă pentru ea și pentru viața și sănătatea fătului, se utilizează metoda amniocentezei - un colorant netoxic sigur este injectat în cavitatea fătului. vezica urinară, iar un tampon curat este plasat în vaginul pacientului.

Colorarea tamponului cu o probabilitate de sută la sută indică scurgerea apei, dar metoda amniocentezei este periculoasă în sine, deoarece în timpul implementării sale, integritatea membranei vezicii fetale trebuie încălcată forțat.

Foto: Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

O femeie reușește rareori să determine în mod independent dacă lichidul amniotic se scurge. Dacă au apărut suspiciuni, metoda „scutecului curat” este cea mai simplă modalitate de a le confirma sau infirma. Pentru a face acest lucru, femeia însărcinată trebuie pur și simplu să se usuce și să se întindă pe un scutec curat și uscat timp de 30-60 de minute după ce și-a golit complet vezica urinară și s-a spălat bine. Dacă, după aceasta, se găsește o pată umedă pe scutec, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

Există și teste speciale care vă permit să determinați scurgerea apei cu un grad ridicat de probabilitate acasă. Testul constă dintr-un tampon, un flacon de reactiv și o bandă de testare. Un tampon este introdus în vagin pentru un timp, apoi plasat într-o sticlă cu o soluție. După aceea, în flacon trebuie coborâtă o bandă de testare, pe care apar linii, indicând o ruptură a membranelor sau absența acesteia.

O linie înseamnă că nu există nicio decalaj, două - confirmați-i faptul

Cauzele și consecințele scurgerii de lichid amniotic

Motivele rupturii membranelor sunt de obicei următoarele:

• Boli inflamatorii și infecțioase ale organelor pelvine, determinând subțierea membranelor membranelor și pierderea elasticității. Acestea pot fi boli atât de comune, cum ar fi colpita sau endocervicita.
• Insuficiență istmico-cervicală. Dacă colul uterin nu se închide complet, vezica fetală poate ieși în canalul cervical. În această stare, poate deveni ușor infectat și deteriorat.
• Sarcina multipla. În acest caz, pereții uterului și membranele membranelor sunt expuse la un stres mare.
• Anomalii de dezvoltare, formațiuni benigne sau maligne ale uterului
• Activitate fizică semnificativă, abuz fizic, traumatisme abdominale

Scurgerea lichidului amniotic este o complicație gravă a sarcinii, care necesită asistență medicală imediată și spitalizare. Faptul este că o încălcare a integrității vezicii urinare amenință cu debutul prematur al travaliului și infecția fătului - copilul nu este protejat de o vezică etanșă și o barieră de lichid amniotic împotriva infecțiilor.

Cu cât perioada de scurgere a apei este mai lungă, cu atât mai periculoasă este situația în care se află mama și copilul. Dacă se produce ruptura vezicii fetale pe

Lichidul amniotic înconjoară copilul în uter, oferindu-i dezvoltare, nutriție și protecție. Dacă sarcina este normală, apa se va scurge cu câteva ore înainte de naștere. Acesta este unul dintre semnele travaliului activ. Scurgerile de apă din timp reprezintă o amenințare pentru sănătatea mamei și a bebelușului.

Cum să distingem scurgerea prematură a lichidului amniotic de secrețiile naturale? Cât și cum curge lichidul amniotic? Care sunt motivele, consecințele negative ale patologiei? Cum poate o femeie să afle singură dacă lichidul amniotic curge? Acest lucru poate fi determinat acasă? Ce să faci pentru a salva copilul?

Ce este lichidul amniotic?

Toate cele 9 luni de gestație, fătul se află în cavitatea uterină. Învelișul său protector este o vezică umplută cu substanță amniotică inodoră și incoloră. Substanța lichidă este 97% apă. Un mediu biologic special este secretat de amnion - stratul interior al vezicii urinare. Pe lângă apă, lichidul conține următoarele substanțe nutritive: carbohidrați, proteine, enzime, hormoni, minerale, vitamine, oxigen, imunoglobuline, lipide, lubrifiant pentru piele.

Lichidul amniotic creează condiții favorabile pentru dezvoltarea fătului. Îi oferă nutrienți, îl protejează de șoc, răni. Carcasa este complet etanșă, se menține o temperatură constantă în interior. Cum arată lichidul amniotic? Este o substanță lichidă transparentă care este inodoră.

Funcțiile unei vezici umplute cu lichid:

• nutriție;
• protectie impotriva contactului prematur cu mediul, microbii si bacteriile;
• absorbție de șoc, absorbție de șoc;
• menținerea unei temperaturi confortabile;
• prevenirea compresiei cordonului ombilical, care asigură fluxul sanguin normal și aportul de oxigen;
• mărirea uterului pentru a oferi spațiu fătului în creștere.

Lichidul amniotic crește în volum pe măsură ce fătul crește, ajungând la maximum un litru și jumătate până în săptămâna 36. Bariera de protecție a fluidelor nu este spartă până la debutul procesului de travaliu.

De ce femeile însărcinate pot scurge apă?

Factorii care au provocat scurgerea precoce a lichidului amniotic nu sunt întotdeauna determinați fără ambiguitate. Medicul evaluează starea de sănătate a femeii în ansamblu. Eficacitatea tratamentului depinde de cât de corect sunt stabilite cauzele patologiei. De ce apar rupturi ale pereților vezicii amniotice? Motivele sunt următoarele:

• Inflamații, infecții la nivelul sistemului urogenital al mamei (colpită, endocervicita). Pereții cochiliei devin mai subțiri și își pierd elasticitatea. Colul uterin se coace prematur, uneori placenta se exfoliază. Această condiție este periculoasă cu sângerări uterine, lipsă de oxigen.
• Purtând mai mult de un copil.
• Insuficiența istmico-cervicală este o patologie în care colul uterin nu se închide complet. Ea nu poate rezista presiunii tot mai mari, care provoacă o revărsare.
• Lovitură în stomac, activitate fizică.
• Polihidramnios.
• Formațiuni benigne și canceroase ale sistemului reproducător al unei femei însărcinate.
• Bazinul îngust al mamei, poziție anormală a fătului. Cu o naștere adecvată, nașterea nu este periculoasă, dar poate duce la complicații. Nu există nicio amenințare pentru sănătatea femeii în travaliu și a copilului, deoarece un astfel de curs are loc imediat înainte de naștere.
• Mama are o dependență de alcool, nicotină, droguri.
• Prelevarea incorectă a materialului pentru diagnosticul invaziv: biopsie vilozități coriale, puncția lichidului amniotic pentru aportul de apă, amniocenteză.
• Dezvoltarea infecției în membrana amniotică (corioamnionita), care perturbă structura țesuturilor vezicii urinare.
• Boli și patologii congenitale ale mamei (anemie, anorexie, sept uterin, col uterin scurtat).

Primele semne și simptome generale

Cum se scurge lichidul amniotic? Acest lucru se întâmplă în volume mici. Este adesea dificil să se facă distincția între amnionul excretat și urină, secreția feminină. Puteți înțelege prin senzația de umiditate din perineu. Lenjeria de corp trebuie schimbată de până la zece ori pe zi - este udă constant. Utilizarea șervețelelor sanitare salvează situația pentru o perioadă scurtă de timp. Cu tensiune, efort fizic, scurgerea devine mai puternică. Acest lucru se întâmplă la ridicarea greutăților, râsul, tusea, mișcările bruște.

Cum se poate scurge lichidul amniotic când colul uterin este închis? Acest lucru se întâmplă atunci când membranele se rup. Semnele de scurgere depind de amploarea daunelor. Când se eliberează un volum mediu spre mare de lichid, femeia simte că curge pe picioare. Tampoanele nu fac față funcției de absorbție. Efuzia poate fi nesemnificativă, chiar și cu o ruptură mare, dacă secțiunile cochiliei sunt stratificate una peste alta la locul deteriorării.

Fotografia arată cum arată lichidul amniotic. Este transparent, incolor. Descărcarea nu miroase. Prezența unei mirosuri ascuțite înseamnă adăugarea de infecție. Este periculos pentru viața femeii și a bebelușului. Urmele de sânge sunt un semn al desprinderii placentare. Meconiu detectat - fătul nu are oxigen. Scurgerile pot apărea periodic, pot fi regulate și pot fi însoțite de contracții.

Măsuri de diagnosticare

Dacă bănuiți POV, ar trebui să vă adresați medicului ginecolog cât mai curând posibil. De asta depind continuarea sarcinii și nașterea unui copil sănătos. Cum să recunoști o scurgere? Metodele de testare disponibile pentru uz casnic pot confirma inițial preocupările. Există mai multe tehnici bazate pe răspunsul benzilor indicatoare. Testul de picurare se bazează pe pH-ul crescut al efluentului. Doar un specialist va putea distinge în mod fiabil dacă lichidul amniotic, urina sau scurgerile vaginale se scurg.

Într-un cadru spitalicesc

Ginecologul examinează femeia însărcinată. Doctorul îi cere femeii să se miște pe scaun, să tușească. Cu POV, lichidul va ieși din vagin. Aceasta este metoda principală de diagnosticare cu eficiență scăzută. Metode mai fiabile sunt frotiul citologic al fornixului vaginal posterior, amniotest, frautest.

Un frotiu ginecologic ajută la determinarea POV. Lichidul amniotic se usucă pe o lamă pentru a forma un model de cristale. Seamănă cu o frunză de ferigă.

Încredere mare în amniotest. Procedura constă în injectarea intramusculară a colorantului în zona abdominală. Un tampon alb este plasat în vagin. Dacă își schimbă culoarea, înseamnă POV. Un astfel de test nu este doar costisitor și dureros, ci și riscant, prin urmare este rar folosit. Într-un caz din 200, o puncție a vezicii urinare duce la sângerare internă, infecție. Cea mai teribilă consecință este întreruperea sarcinii.

Lipsa lichidului amniotic la o anumită etapă a sarcinii este uneori detectată în timpul unei examinări cu ultrasunete de rutină. Acest lucru indică indirect o scurgere. În unele cazuri, pe ecranul unui monitor cu ultrasunete, puteți vedea deteriorarea carcasei din jurul fătului, dimensiunea și locația acestora. Un mic decalaj va fi greu de detectat.

Un test de laborator pentru scurgerea lichidului amniotic se bazează pe identificarea proteinelor specifice. Se ia un tampon ginecologic cu un tampon steril. Se pune într-un tub de reactiv. Asistentul de laborator evaluează rezultatul, identificând efuzia prematură de amnios.

Teste de scurgere la domiciliu

Companiile farmaceutice emit teste speciale cu instrucțiuni. Cu ajutorul lor, puteți determina independent POV. Testul este atașat de lenjerie ca un tampon normal. Trebuie să-l porți timp de 12 ore. Indicatorul încorporat în tampon va reacționa la prezența lichidului amniotic prin schimbarea culorii acestuia. pH-ul obișnuit al secrețiilor vaginale este de până la 5,5, pentru lichidul amniotic până la 7. Testul pentru scurgeri de apă conține un indicator. Din contactul cu lichidul amniotic, acesta va deveni o culoare verde strălucitor, albastru.

Există garnituri care pot fi îndepărtate după ce s-au udat. Se pun într-un recipient special timp de o jumătate de oră. Când indicatorul își schimbă culoarea în galben-verde, înseamnă că lichidul se scurge din bulă.

Care este pericolul de scurgere?

Ruptura membranei, pierderea lichidului amniotic au consecințe grave. Cele mai periculoase și frecvente complicații:

• ruperea cochiliei care protejează fătul, prematur;
• infecţie;
• naștere prematură, care este periculoasă cu asfixie, nepregătirea plămânilor nou-născutului pentru a funcționa, hemoragie cerebrală.

Severitatea consecințelor pentru mamă și copil depinde de perioada de gestație la care s-a produs scurgerea. Acest factor determină, de asemenea, posibilitatea păstrării în continuare a sarcinii.

În stadiile incipiente

Scurgerea, eliberarea lichidului amniotic pentru o perioadă de până la 20-22 de săptămâni este considerată precoce. În cele mai multe cazuri, viața copilului nu poate fi salvată. Ruptura membranei este însoțită de infecția mediului protector, care nu este comparabilă cu activitatea vitală a fătului. Cu o cantitate mică de scurgere, după o examinare completă, se ajunge la concluzia că este permisă menținerea sarcinii. Un nou-născut se poate naște cu o serie de patologii congenitale: paralizie, orbire, probleme pulmonare, insuficiență cardiacă.

Dacă fătul sau învelișul este infectat, este imposibil să se încarce în continuare. Acest lucru provoacă inflamație în sistemul reproducător al mamei, ceea ce este periculos pentru viața ei. Pentru a preveni eventualele complicații, cavitatea uterină este curățată.

În al 2-lea și al 3-lea trimestru

Nu există medicamente cu care să puteți elimina ruptura membranei. În caz de scurgere după al doilea trimestru, gravida este trimisă sub supravegherea constantă a medicilor la spital. Membrana vezicii urinare este examinată cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Nu se iau măsuri terapeutice. Medicii monitorizează starea femeii în dinamică. Sunt efectuate controale ginecologice regulate.

Femeia însărcinată ar trebui să fie într-o atmosferă calmă. Arată repaus la pat, lipsă de activitate fizică. Scurgerile de lichid amniotic la o dată ulterioară (de la 35 de săptămâni) nu amenință viața copilului și a mamei. Condiția este îndeplinită dacă o femeie a solicitat ajutor medical imediat după detectarea semnelor de POV. Când revărsarea apei are loc la 39-40 de săptămâni, aceasta înseamnă debutul travaliului.

Ce să fac?

Dacă bănuiți că există scurgeri de apă în timpul sarcinii, ar trebui să faceți imediat un test. Rezultatele trebuie raportate imediat medicului ginecolog. Este exact cazul când este mai bine să joci în siguranță și să tragi o alarmă falsă decât să pui viața copilului în pericol. Este recomandabil ca în timpul sarcinii femeia să aibă întotdeauna o bandă de testare la îndemână pentru a determina scurgerea. Dacă simțiți umezeală, trebuie să o utilizați imediat. Dacă există o ruptură de bule, ceasul contează. Sarcina medicilor este de a preveni răspândirea infecției, de a asigura observarea pacientului internat.

In al treilea trimestru, cu POV, travaliul este stimulat. Anterior, pe un aparat cu ultrasunete se analizează gradul de maturitate al sistemelor de susținere a vieții fătului din afara uterului mamei. Daca plamanii nu sunt pregatiti sa respire singuri, eforturile sunt indreptate catre prelungirea gestatiei. Pentru a preveni răspândirea infecției, femeii i se prescriu medicamente antibacteriene. Fluxul sanguin fetal, prezența perturbărilor sunt evaluate zilnic. Mamei i se arată repaus la pat. Temperatura corpului este monitorizată constant. Creșterea acestuia poate însemna dezvoltarea unei infecții.

Nu este nevoie să reamintim că lichidul amniotic este un mediu vital, natural pentru creșterea și dezvoltarea activă a unui copil nenăscut. Apa conține celule fetale, produse metabolice și componente biologic active, cum ar fi hormonii.

Prin urmare, cantitatea de lichid, compoziția biochimică au anumiți parametri, a căror schimbare într-o direcție sau alta este plină nu numai de complicații, ci reprezintă un pericol pentru viabilitatea unui copil nenăscut.

Motive pentru deversarea prematură a apei

În mod normal, ruptura lichidului amniotic are loc în timpul travaliului fiziologic după 38-39 de săptămâni de sarcină. Pe măsură ce gâtul se deschide și contracțiile se intensifică, membranele vezicii fetale se sparg și o parte din apă iese.

Cu toate acestea, într-o serie de situații, scurgerea în timpul sarcinii are loc fie mai devreme decât data scadenței, fie mai târziu.

Dacă semnele de ruptură ale membranelor apar înainte de debutul travaliului, atunci aceasta se numește descărcare precoce sau prematură a lichidului amniotic.

Motivele pentru aceasta pot fi atât modificări patologice ale membranelor în sine, colul uterin, polihidramnios, caracteristicile anatomice ale femeii însărcinate, cât și patologia fătului:

• dimensiuni mari;
• hidrocefalie;
• poziție greșită în uter.

Uneori, ruptura are loc nu în polul inferior al bulei, ci lateral. În acest caz, scurgerea apei are loc lent. Semnele patologiei nu apar imediat. Puteți diagnostica această afecțiune efectuând o examinare specială.

Diagnosticul rupturii precoce a lichidului amniotic

Ca și în cazul oricăror măsuri de diagnostic, procedura de examinare include mai multe etape:

1. Cererea unei femei însărcinate pentru o scurgere apoasă sau o creștere a cantității acesteia. Nu trebuie uitat că până la 38-39 de săptămâni, cantitatea de secreții fiziologice crește. Cineva are mai multe, cineva mai puțin. Mai mult, uterul mărit apasă asupra vezicii urinare și orice stres minim poate provoca eliberarea de urină.
2. Examinarea unei femei însărcinate pe scaun ginecologic.
3. Cantitatea de lichid din uter poate fi evaluată cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete.
4. Dacă este posibil să colectați descărcarea, atunci se efectuează teste pentru prezența firelor de păr și a solzilor epiteliali în ele.
5. În cazurile îndoielnice, se utilizează amnioscopia - o examinare a părții prezente a fătului. Aceasta este o metodă de cercetare informativă, dar dificilă, efectuată folosind un aparat special - un amnioscop, care face posibilă evaluarea cantității și calității lichidului amniotic.

Cum poate o viitoare mamă să determine scurgerile de apă?

Cum să vă dați seama dacă este o scurgere de lichid amniotic sau o scurgere? Desigur, cel mai bun mod de a puncta i-urile este să vizitezi un ginecolog.

Cu toate acestea, există situații în viață când nu este posibil să consultați urgent un specialist și să efectuați analizele necesare pe scaunul medicului. În acest caz, pentru a nu pierde timp prețios, se recomandă să țineți cont de următoarele sfaturi și recomandări:

1. Activitatea vitală a fătului este imposibilă fără lichid amniotic.
2. Lichidul amniotic normal este un lichid incolor și limpede. Culoarea lor se schimbă în cazul unei infecții - devin neclare, verzui sau galbene.
3. Un simplu test la domiciliu pentru a determina natura scurgerii (apă, urină, secreții mucoase din organele genitale). După folosirea toaletei, organele genitale trebuie să se întindă pe un cearșaf alb. Păstrați zona picioarelor uscată. Dacă după 15-25 de minute au apărut pete umede incolore, atunci există o probabilitate mare ca aceasta să fie o scurgere de apă în timpul sarcinii. Dacă în timpul experimentului se obține un lichid gălbui cu un miros tipic, atunci cel mai probabil este urină. Secrețiile vaginale sunt de obicei mai groase și albicioase. Este indicat să nu fii singur în acest moment, ci să inviți pe cineva dintre cei dragi.
4. Același experiment poate ajuta la realizarea șervețelelor sanitare.
5. În farmacii există tampoane speciale care permit, la momentul potrivit, să se distingă scurgerea precoce a lichidului amniotic de scurgerea de urină.

Ce să faci în această situație?

Este important să observați scurgerea apei la timp. Această situație este plină de complicații grave:

• infecția fătului și a corpului mamei cu dezvoltarea endometritei, inflamarea membranelor;
• naștere prematură;
• slăbiciunea forțelor generice.

La cea mai mică suspiciune de semne de scurgere de apă, o femeie însărcinată trebuie, fără să piardă timpul, să se prezinte la un medic ginecolog pentru examinări și analize de laborator. Acesta este un motiv pentru o vizită de urgență la departamentul de spitalizare.

Decizia finală privind gestionarea ulterioară a sarcinii și momentul nașterii este luată de medic, în funcție de timpul rămas înainte de naștere și de pregătirea corpului mamei pentru naștere.

Când corpul unei femei nu este pregătit pentru naștere

Dacă totul se întâmplă înainte de 35 de săptămâni, atunci toate eforturile sunt îndreptate spre menținerea sarcinii. Femeia este internată într-un spital, se prescriu repaus strict la pat și medicamente speciale care blochează contracțiile uterine.

Înainte de naștere

Cu o perioadă care depășește 36-39 de săptămâni, totul depinde de starea femeii. Daca vorbim de o sarcina problematica si riscul de complicatii este mare, atunci, data fiind varsta fatului, suficienta pentru viata in afara uterului mamei, se rezolva problema cezariana.

În alte cazuri, se observă femeia în travaliu și fătul, în condițiile de pregătire și asigurare a nașterii fiziologice.

Profilaxie

Se recomandă excluderea actului sexual cu 2 luni înainte de data estimată a nașterii. Dacă o femeie este în pericol, atunci la 38-39 de săptămâni este mai bine să mergeți la departamentul de patologie a sarcinii pentru monitorizare și observare.

Într-un dulap de medicamente de acasă, este mai bine să aveți un test special de farmacie, care vă permite să aflați în orice moment ce lichid este excretat din organism - urină sau apă.

Prima sarcină este ca o nouă viață în care o femeie așteaptă fenomene nefamiliare și uneori neașteptate. Merită să te obișnuiești cu volumul și greutatea în creștere a corpului, schimbările de dispoziție și preferințele gustative, pe măsură ce încep noi descoperiri. Unele dintre ele sunt plăcute și încurajatoare, luminând cele 9 luni de așteptare a unui copil. Despre altele - este mai bine să aflați devreme și, de preferință, numai în teorie, fără a vă ciocni în practică. De exemplu, despre cum se scurge lichidul amniotic și ce trebuie făcut în acest caz. Pentru majoritatea femeilor, scurgerea lichidului amniotic este un vis teribil cu care se sperie pe ei înșiși și unul pe altul.

De fapt, nu toată lumea curge lichid amniotic și nu atât de des pe cât ar putea părea dacă te vei termina. Dar fiecare femeie ar trebui să știe ce să facă în caz de scurgere de lichid amniotic - cel puțin pentru orice eventualitate. Acest lucru va ajuta la determinarea dacă lichidul amniotic curge sau nu. Mai mult decât atât, scurgerea este posibilă nu numai în timpul primei sarcini, iar informațiile îți vor fi utile ție sau celor dragi pentru viitor. După cum știți, frica are ochi mari, dar în tot ceea ce ține de sarcină și de sănătate în general, nu te poți baza pe intuiție și informații fragmentare. Este necesar să înțelegeți clar cum se scurge lichidul amniotic și ce să faceți în acest caz.

Lichidul amniotic și scurgerea acestora
Lichidul amniotic este lichidul care înconjoară embrionul. Lichidul amniotic, sau lichidul amniotic, înconjoară copilul pe tot parcursul dezvoltării intrauterine și îl protejează de toate infecțiile, fizice și orice alte pericole. În ceea ce privește compoziția chimică, lichidul amniotic este bogat în vitamine, săruri, hormoni, aminoacizi și conține, de asemenea, deșeuri, fire de păr și particule de piele fetală. Aceasta determină funcțiile și capacitățile lichidului amniotic:

• Nutriția fătului în stadiile incipiente de dezvoltare are loc prin absorbția substanțelor din lichidul amniotic direct prin piele. La o dată ulterioară, copilul captează lichidul amniotic cu înghițituri mici.
  
• Protecție împotriva influențelor fizice din exterior pe bază de amortizare. Lichidul amniotic este protejat de amenințări chimice și infecții datorită etanșeității lichidului amniotic plus proteinele active ale imunoglobulinelor din lichidul însuși.
  
• Crearea unui mediu confortabil pentru embrion: „plutitor” liber în lichid, în condiții de presiune constantă și temperatură constantă. În plus, lichidul amniotic este înăbușit de zgomot și alte sunete dure din exterior.
  
• Diagnosticul perinatal: în funcție de analiza probelor de lichid amniotic, se determină boli (genetice, congenitale), posibile tulburări și starea fătului în ansamblu. În plus, lichidul amniotic vă permite să aflați sexul și tipul sanguin al embrionului.
  

După cum puteți vedea, atât copilul, cât și medicii au nevoie de lichid amniotic. Și numai pentru o femeie însărcinată provoacă probleme, deși, conform ideii de natură, nu ar trebui să provoace probleme. În cursul normal al sarcinii, lichidul amniotic este turnat numai în timpul nașterii, iar înainte de aceasta este reținut în mod fiabil de amnios (membrana amniotică). Lichidul amniotic se scurge uneori ușor după 37 de săptămâni de gestație. Dar dacă scurgerea lichidului amniotic are loc înainte de acel moment, atunci aceasta poate indica patologii în timpul sarcinii, dezvoltarea fătului și chiar poate provoca nașterea prematură.

Cum și de ce se scurge lichidul amniotic?
În mod normal, lichidul amniotic curge la sfârșitul primei etape a travaliului, când colul uterin se deschide. Efuziunea prematură, care a început cu mult înainte de debutul travaliului, și mai ales la o perioadă mai mică de 37 de săptămâni, se numește scurgere de lichid amniotic. Motivele scurgerilor sunt diferite:

• Traumă fizică.
  
• Col uterin slab, incapabil să reziste presiunii greutății fetale.
  
• Poziția greșită a fătului din cauza particularităților fizicului mamei sau a altor probleme.
  
• Infecţie.
  
• Excesul de lichid amniotic (așa-numitul polihidramnios).
  
• Intervenție externă în timpul diagnosticului.
  

Uneori, scurgerea lichidului amniotic poate fi un semn de sarcină multiplă, dar în orice caz, acest fenomen nu poate fi ignorat. Adevărat, multe femei, din cauza suspiciunii excesive, tind să diagnosticheze în mod independent scurgerile de lichid amniotic și alte tulburări. Acest lucru este, de asemenea, strict interzis, deoarece provoacă stres atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copilul din interiorul ei.

Semne de scurgere de lichid amniotic. Cum se scurge lichidul amniotic
Este important să observați și să determinați scurgerea apei în timp util, dar să nu o confundați cu alte secreții naturale ale corpului, urinarea etc. Nu este greu să greșești, mai ales având în vedere entuziasmul sarcinii. Prin urmare, amintiți-vă cum se scurge lichidul amniotic:

1. Ruptura prematură a lichidului amniotic are loc din abundență, în aproximativ jumătate de litru. Nu veți putea să nu observați eliberarea unui lichid limpede într-o asemenea cantitate. Indică o ruptură a lichidului amniotic.
   
2. Lichidul amniotic poate să nu se rupă, ci doar puțin, atunci scurgerea lichidului este slabă, dar constantă. Îl puteți distinge de alte scurgeri prin miros și culoare, dar nu întotdeauna.
   
3. Dacă mirosul și culoarea scurgerii sunt pronunțate, atunci, fără îndoială, acesta este un semn al unei perturbări în cursul sarcinii. Nuanțele de lichide roșiatice, maro, verzui necesită asistență medicală imediată.
   

Ce trebuie să faceți dacă lichidul amniotic se scurge
Ce să faci dacă lichidul amniotic se scurge? În primul rând, nu intrați în panică și evaluați situația cu sobru. Poate fi necesar să se confirme diagnosticul, dar cel mai bine este făcut de un medic. Scurgerile de lichid amniotic nu pot fi ignorate sau „vizionate” mai mult timp. Dar ce anume să faci depinde de circumstanțe, de starea ta de bine și de durata sarcinii. Iată o listă cu pașii de bază care trebuie urmați atunci când detectați scurgerile de lichid amniotic:
Principalul lucru pe care o femeie însărcinată trebuie să-l facă atunci când se scurge lichid amniotic este să consulte un medic, fără a aștepta în niciun caz examenul de rutină obișnuit. Dacă acționați rapid și corect, puteți evita consecințele negative. Diagnosticul și terapia în timp util pentru scurgerea lichidului amniotic crește probabilitatea travaliului normal și protecția împotriva infecțiilor.

Siguranța scurgerii de lichid amniotic este direct proporțională cu vârsta gestațională. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât mai puțin risc pentru sănătate și viață. În orice caz, acum știi cum se scurge lichidul amniotic și strategia de comportament în acest caz. Și vă dorim din tot sufletul să nu vă confruntați cu această problemă și să dați naștere unui copil sănătos, frumos și fericit!