Utilizarea terapiei metabolice complexe în tratamentul pacienților cu sindrom ovarian polichistic. Tipuri și caracteristici ale terapiei pentru terapia metabolică a femeilor gravide la planificarea schemei de sarcină

03.11.2019

Corpul unei persoane sănătoase este un sistem echilibrat de o cantitate imensă de procese metabolice. Substanțele care participă la ele sunt numite metaboliți. Terapia metabolică este tratamentul diferitelor afecțiuni la nivel celular folosind un grup de mijloace eficiente - metaboliți naturali.

Ce este terapia metabolică?

Până în prezent, terapia metabolică este una dintre puținele modalități de a restabili munca normală a tuturor sistemelor și organelor vitale. Ajută la retragerea celulelor de rezervă de la "somn" și încep să îndeplinească funcțiile de deteriorate sau moarte. Foarte des, terapia metabolică este utilizată în scleroză multiplă, cu diverse boli ereditare și genetice. În plus, acesta este tratat cu acesta:

sindroame monogene;
reducerea funcției măduvei spinării;
boli mitocondriale;

Terapia metabolică vasculară este utilizată pe scară largă pentru a trata încălcările. Această metodă prezintă rezultate bune și în lupta împotriva bolilor grave ale sistemului nervos. În combinație cu alte metode, terapia metabolică ajută la restabilirea echilibrului hormonal la pacienții supraponderali. Și cu endometrioză și tulburări menopacterice, efectul clinic al unui astfel de tip de tratament este realizat în doar 2-3 săptămâni.

Precauții atunci când se utilizează terapia metabolică

Terapia metabolică în cardiologie, ginecologie și neurologie oferă un efect pozitiv în majoritatea cazurilor. Dar procesul de tratament trebuie să fie pornit cât mai curând posibil după diagnosticare, deoarece factorul de timp joacă un rol foarte crucial. De exemplu, pacienții după ce este de dorit să înceapă să primească medicamente pe tot parcursul anului, numai atunci pot conta pe o recuperare aproape completă.

În ginecologie și neurologie, se aplică adesea terapia metabolică, deoarece nu are efecte secundare.

Dar totuși câteva măsuri de precauție atunci când se utilizează, trebuie respectate:

În primul rând, nu trebuie să vă angajați în auto-medicamente. Numai un medic poate determina care medicamente pentru pacienți au nevoie de medicamente.
În al doilea rând, terapia metabolică în neurologie și cardiologie ar trebui să fie efectuată numai în mod cuprinzător! Dacă excludem din sistemul de tratament, poate să nu vină un medicament, o recuperare completă.

Conform statisticilor medicale, insuficiența placentară dezvoltă aproximativ în 24% din viitoarele mame. Pentru tratamentul acestei complicații a sarcinii, există o serie de preparate speciale.

Placenta (așa-numita grădiniță) este un organ cu care are loc respirația fetală și eliminarea produselor metabolice prelucrate, cele două sisteme complexe de vase de sânge sunt convergente în acest corp. Unul dintre ele (matern) leagă placenta cu navele uterului, celălalt (fructe) intră în arterele corpurilor ombilicale care merg la făt. Există o membrană între cele două sisteme de vase (un strat de celule), care joacă rolul bariera dintre organismul mamei și copil; Datorită acestei membrane, sângele mamei și a fătului nu este amestecat.

Bariera de placentă impenetrabilă pentru multe substanțe nocive, viruși, bacterii. În același timp, oxigenul și substanțele necesare se deplasează din sângele mamei la copil, fără probleme, precum și produsele de evacuare din corpul fătului se încadrează cu ușurință în sângele mamei, după care acestea se disting prin rinichi. Bariera placentară efectuează o funcție imună: proteinele protectoare ale mamei (anticorpi) trece la un copil, oferind protecția acestuia și, în același timp, întârzie celulele sistemului imunitar al mamei care pot provoca reacția de respingere a fătului, recunoscând străinul Obiectul în el, în plus, hormonii sunt dezvoltați în placentă. Sarcina de unelte de succes și enzimele care distrug substanțele nocive.

Ce este eșecul placentar?

Cu sarcina care apare negativ, caracteristica placentei poate încălca. Așa-numita insuficiență placentară apare, în care procesul de maturare a placentei este perturbat, fluxul de sânge uterino-placentar și fructe și placentar, schimbul de gaze și metabolismul din placentă este limitat, sinteza hormonilor săi este redusă . Toate aceste schimbări determină lipsa de oxigen și substanțe nutritive la făt, încetinind creșterea și dezvoltarea acesteia, exacerbează complicațiile disponibile ale sarcinii.

Sindromul de insuficiență placentară este implementat la diferite niveluri, prin urmare, se determină mai multe forme ale acestei boli:

hemodinamică, cauzată de tulburări în navele fluxului de sânge din fructe regale și placentare;
membrana placentară, caracterizată printr-o scădere a capacității placentei de a transporta diverse substanțe și oxigen;
procesele de schimb asociate celulare în celulele placentei. Există insuficiență placentară primară și secundară.

Primar (Mai devreme) insuficiența placentară se dezvoltă la 16 săptămâni de sarcină, apărând la formarea placentei. Motivele sale sunt mai des patologia uterului: Miomul uterului (tumora benignă), malformații ale uterului (Saddot, Small, Innați), avorturi precedente, tulburări hormonale și genetice. În unele cazuri, insuficiența primară placentară intră în secundare.

Secundar (Târziu) insuficiență placentară, de regulă, apare pe fundalul unei placente deja formate după 16 săptămâni de sarcină. În apariția insuficienței placentare târzii, infecțiile sunt de mare importanță, gestoza (complicațiile în care lucrarea tuturor organelor și corpul corpului unei femei însărcinate sunt perturbate, cel mai adesea se manifestă printr-o creștere a tensiunii arteriale, Aspectul edemului, proteinei în urină), amenințarea de a întrerupe sarcina, precum și a diferitelor boli mame (hipertensiune arterială, disfuncție de cortex suprarete, diabet, tirotoxicoză etc.).

Indiferent de factorii care contribuie la dezvoltarea insuficienței placentare, se bazează pe tulburările circulatorii din complexul regal și placentar, ceea ce duce la încălcarea tuturor caracteristicilor placentei.

Schimbarea funcției respiratorii a placentei arată simptomele hipoxiei a fătului - admiterea insuficientă la oxigenul IT. În același timp, la începutul bolii, o femeie atrage atenția asupra activității motorii sporite (neregulate) a fătului, apoi la scăderea acestuia. Hipoxia fetală cronică și întreruperea funcției de recoltare a placentei duc la o întârziere a dezvoltării sale intrauterine. Manifestarea întârzierii intrauterinei dezvoltare viitoare Este o scădere a dimensiunii burta unei femei însărcinate (circumferința abdomenului, înălțimea în picioare a fundului uterului) comparativ cu indicatorii caracteristici din această perioadă de sarcină. Încălcarea funcției de protecție a placentei duce la infecția intrauterină a fătului sub acțiunea de a penetra microorganismele patogene (patogene). Fructul, a căror dezvoltare are loc în condiții de insuficiență placentară, este semnificativ mai expus riscului de traumatizare în timpul nașterii și morbidității în perioada nou-născutului.

Diagnosticarea insuficienței placentare

Pentru diagnosticarea eșecului placentar, aplicați:

Evaluarea activității cardiace a fătului. În plus față de ascultarea simplă a stetoscopului obstetric, cea mai accesibilă și cea mai obișnuită metodă de evaluare a activităților cardiace ale fătului este cardioterapia, care se bazează pe înregistrarea schimbărilor în frecvența inimii fetale în funcție de tăieturile uterului, acțiunea stimulilor externi sau activitatea fătului însăși în termeni de 28 de săptămâni de sarcină.
Cercetare cu ultrasunete (ultrasunete). În același timp, dimensiunea fătului și respectarea lor cu perioada de sarcină, estimează localizarea și grosimea placentei, respectarea gradului de scadență a placentei, cantitatea de sarcină, volumul apei de muniție, Structura cordonului ombilical, eventualele incluziuni patologice din structura stratului. În plus, structura anatomică a fătului este studiată pentru a identifica anomaliile dezvoltării sale, a activității respiratorii și a motorului fătului.
Dopplerometrie. Aceasta este o variantă a cercetării cu ultrasunete, în care rata fluxului sanguin este estimată în recipientele uterului, cordonul ombilical și fătului. Metoda vă permite să evaluați în mod direct starea fluxului sanguin în fiecare dintre nave în a doua jumătate a sarcinii.
Metode de laborator.. Acestea se bazează pe determinarea nivelului hormonilor din placentă (estrilia, gonadotropina corionică, lactogenul placentar), precum și activitatea enzimelor (oxitocinazei și fosfatazei alcaline termostabile) în sângele femeilor însărcinate în orice perioadă de sarcină.

Pe baza unei examinări cuprinzătoare, se încheie nu numai despre prezența sau absența insuficienței placentare, ci și despre severitatea unei astfel de încălcări. Tactica sarcinii cu grade diferite de severitate a insuficienței placentare sunt diferite.

Prevenirea și tratamentul

În prezent, din păcate, nu este posibilă livrarea completă a unei femei însărcinate din insuficiența placentară cu orice impact medicinal. Tratamentul terapiei poate contribui, de asemenea, numai la stabilizarea procesului patologic existent și poate menține mecanisme adaptoare de adaptare la nivel, permițând asigurarea continuării sarcinii la perioada optimă a livrării. Prin urmare, este foarte important să se efectueze prevenirea la femei cu factori de risc pentru dezvoltarea insuficienței placentare.

Locul principal de prevenire ocupă tratamentul boli sau complicații principale, în care este posibilă insuficiența placentară. O condiție importantă este respectarea modului însărcinat: o odihnă adecvată (de preferință, somnul din partea stângă), eliminarea încărcăturilor fizice și emoționale, rămânând în aer proaspăt 3-4 ore pe zi, nutriție echilibrată rațională. Rata de prevenire include poligitamine, preparate din fier, gimnastică de respirație pentru a crește livrarea oxigenului prin plămâni, utilizarea de aminoacizi, glucoza, galascorebin, potasiu orothat, ATP, care servesc ca o sursă directă de energie pentru o varietate de biochimice și procesele fiziologice.

Cu semne inițiale de insuficiență placentară, tratamentul este posibil în condiții de consultare feminină cu cercetarea re-ultrasunete cu dopplerometrie de 10-14 zile după începerea tratamentului. Cu insuficiență placentară mai pronunțată, în special în combinație cu alte complicații de sarcină sau a bolilor generale ale mamei, spitalizarea în spital este obligatorie. Durata terapiei ar trebui să fie de cel puțin 6 săptămâni (în spital, cu o continuare a terapiei într-o consultare feminină). În cazul identificării acestei patologii și realizarea terapiei adecvate în al doilea trimestru pentru a asigura efectul primului curs, tratamentul trebuie repetat în termen de 32-34 de săptămâni de sarcină.

Odată cu deteriorarea indicatorilor în contextul tratamentului, apariția semnelor de decompensare a insuficienței placentare, determinând deteriorarea accentuată a stării fătului și posibilitatea morții sale, livrarea de urgență este prezentată de secția cezariană, indiferent de secțiunea cezariană termenul de sarcină.

Terapie specială de medicamente

Cu semne inițiale de insuficiență placentară, tratamentul este posibil în condițiile de consultare a femeilor.

În prezent, există un număr mare de medicamente pe bază de medicamente pentru a trata insuficiența placentară care vizează eliminarea fluxului de sânge a fructelor uterine-placentare și pentru a crește stabilitatea fătului la foametea de oxigen. Fiecare dintre aceste medicamente are propriul său punct de aplicare, mecanismul său de acțiune.

Preparate care promovează mușchii uterului (Tocolitics) - Partasistei, Ginipral, Magne-B 6, creșterea periodică a tonului uterului contribuie la tulburările circulative din placentă, în timp ce dozele mici de cocologi reduc rezistența navelor la Nivelul arterelor mici și duce la o creștere semnificativă a fluxului sanguin uterin-placentar. La aplicarea hiproxisului și este posibilă creșterea frecvenței cardiace de la mamă (tahicardie), scăderea tensiunii arteriale, tremurul degetelor, frisoane, greață și anxietate. Pentru a preveni tahicardia, paralel cu preparatele sunt prescrise verapamil, izoptin. Contraindicațiile la utilizarea hynipral și parpsisistem este tirotoxicoza (funcția ridicată a glandei tiroidei), boli de inimă, astm bronșic.

EUFillin, dar-shpa posedă o acțiune vasodilactorială, reduce rezistența periferică a navelor. Trenttal (pentoxi-phillin), în plus față de efectul vasodilatator, este capabil să îmbunătățească proprietățile reologice (fluiditatea) sângelui și circulația în capilare mici (microcirculare), efectul secundar al acestor medicamente este arsuri la stomac, greață, vărsături, cefalee . Contraindicarea la utilizarea pentoxi-falline este redusă tensiunea arterială (hipotensiune), Eufilina este o funcție sporită a glandei tiroide, a bolilor de inimă, a epilepsiei.

Cu insuficiență placentară, are loc o tulburare cronică de coagulare a sângelui (sporirea activității trombocitelor și a factorilor de coagulare a plasmei). Prin urmare, medicamentele care împiedică formarea trombomilor în vase sunt utilizați pentru tratament - antiagregații (aspirină, chistult). Aceste medicamente, pe lângă îmbunătățirea reologiei sângelui, au un efect extins asupra arterelor mici, determinând o creștere semnificativă a debitului sanguin. Ele nu cauzează extinderea tuturor vaselor și asociate cu această scădere relativă a tensiunii arteriale și, în același timp, crește metabolismul fără o creștere simultană a consumului de oxigen. Kuraltil poate fi luat de la primul trimestru de sarcină. Antiagreganții sunt contraindicați femeilor cu boală gastrică și duodenală ulcerativă, cu sângerare și intervenții operaționale transferate recent. În legătură cu riscul de sângerare la naștere, aceste medicamente sunt anulate în 34-36 de săptămâni de sarcină.

Actualizarea crește stabilitatea creierului și a țesuturilor fătului la hipoxie, activează metabolismul, crește consumul de glucoză, stimulează actualizarea celulelor fătului. În plus, medicamentul sporește circulația sângelui în sistemul mamei - placenta - fructul, contribuie la cea mai bună toleranță a fructului actului generic. Tratamentul cu acționare are un efect pronunțat asupra stării fătului. Acest lucru este exprimat în îmbunătățirea indicatorilor fluxului sanguin și îmbunătățirea creșterii fătului, ceea ce reduce frecvența livrării timpurii forțate. Medicamentul este obținut din sângele vițeilor, are un efect secundar minim, se observă o apariție destul de rară a reacțiilor alergice. Contraindicații la utilizarea medicamentului este insuficiența cardiacă, edemul pulmonar. La femeile cu sarcină familiară și a bolilor grave (diabet, hipertensiune arterială, patologia acționării glandei tiroide, a inimii, ficatului) este prescrisă cu scopul de a preveni insuficiența placentară prin cursuri de 2-3 săptămâni, de 2-3 ori pentru sarcină .

Având în vedere cea mai importantă funcție de neutralizare a ficatului, precum și rolul său de definire în produsele de proteine \u200b\u200bși factori de coagulare a sângelui, în cadrul terapiei complexe a insuficienței placentare, este recomandabil să se utilizeze hepatoprotectori - medicamente care protejează ficatul (eStapeni-ale, Henputyl ). Ele oferă un efect de normalizare asupra schimbului de grăsimi, proteine \u200b\u200bși funcția ficatului. Pregătirile au un minim de efecte secundare, unii pacienți notează senzațiile neplăcute din zona stomacului și a ficatului. Hofitol este un extract purificat de frunze de articulație de câmp. În plus față de proprietățile hepato-protector, Hofitol conține multe elemente macro- și urme, inclusiv fier, mangan, fosfor, vitamine A, B și C. În plus, medicamentul a pronunțat proprietăți antioxidante. Hipoxia care rezultă în contextul insuficienței placentare conduce la o creștere a numărului de radicali liberi care oferă efecte dăunătoare asupra celulelor. Hofitol îmbunătățește protecția împotriva radicalilor liberi, care are un efect pozitiv asupra caracterului placentei. Hofitolul este contraindicat în boala de piatră bilă, bolile acute ale tractului ficat, plictisitor și urinar.

O condiție importantă este o odihnă adecvată cu drepturi depline.

Instensul este un medicament combinat care îmbunătățește circulația creierului, lucrarea inimii și schimbul de substanțe din fătul sub hipoxie. Se utilizează într-un complex cu alte medicamente pentru tratamentul insuficienței placentare pentru a evita efectele negative ale hipoxiei pentru sistemul nervos al fătului. În timpul primirii medicamentului, utilizarea de cafea și ceai ar trebui evitată, în timp ce își slăbesc acțiunea. Cel mai frecvent efect secundar atunci când este aplicat este o durere de cap. Instensul nu poate fi utilizat în starea de excitare și crampe puternice, manifestări de presiune cerebrală crescută (semnele sale: dureri de cap pe termen lung, vărsături, încălcare a viziunii), epilepsie.

Indicații pentru alegerea unui anumit medicament definește un medic bazat pe forma eșecului placentar. Dacă principala de origine este o întrerupere circulatorie, atunci medicamentele care afectează navele sunt prescrise. Dacă tulburările celulare se bazează pe medicamentele care afectează schimbul de țesuturi. Utilizați frecvent combinații de mai multe medicamente.

În concluzie, aș dori să subliniez: insuficiența placentară este o complicație gravă a sarcinii, în care aplicarea independentă și abolirea chiar și a celor mai inofensive medicamente sunt inacceptabile. Această patologie necesită o observație atentă a medicului.

Ekaterina Svirskaya,
Doctor Gynecolog Obstetrician, Minsk

2010-01-14 12:39:23

Întreabă Galina:

Buna ziua. Am 35 de ani. Medicul, la planificarea sarcinii, ca parte a terapiei metabolice, a numit AEVIT, 1 capsulă de 2 ori pe zi, de la 5 la 15 ciclu. Astfel încât ouăle erau pline. Și aici se pare că a venit sarcina mult așteptată. Și am aflat că retinolul într-o doză atât de mare, slab excretată din corp și provoacă abateri grave în dezvoltarea fătului. Ginecolog, cu rangul profesorului, înzestrați prostii, ci să mă plătească și copilul. Spune-mi, este foarte teribil sau există vreo speranță? Sarcina, aproximativ 2,5 săptămâni.

Răspunsuri Silina Natalia Konstantinovna.:

O zi buna. 2 Capsule AUeth nu conține o doză imensă de retinol, atât de liniștiți și bucurați-vă de sarcină. În plus, mergeți în declanșarea biochimică prenatală de 9-14 săptămâni.

Articole populare pe tema: Terapia metabolică la planificarea sarcinii

IV Congresul Medical Internațional "Diabet și sarcină". 29-31 martie, Istanbul "\u003e IV Congresul Medical Internațional" Diabet și sarcină ". 29-31 martie, Istanbul"\u003e IV Congresul Medical Internațional "Diabet și sarcină". 29-31 martie, Istanbul "\u003e Schimbați viața oamenilor cu diabet zaharat pentru mai bine
IV Congresul Medical Internațional "Diabet și sarcină". 29-31 martie, Istanbul

Nu cu mult timp în urmă, diabetul și sarcina au fost considerate concepte practic incompatibile. O femeie care suferă de diabet, pentru a îndura și naște un copil a fost extrem de dificilă, ca să nu mai vorbim de faptul că copilul de la o astfel de sarcină a fost rar născut sănătos.

Mastopatia este o boală MZ caracterizată printr-o gamă largă de schimbări proliferative și regresive în țesut cu o încălcare a raportului de componente epiteliale și conjunctive. Boli ale MZ în afara sarcinii, combinate de un termen comun ...

Mukobovydoza (MV) este cea mai comună boală ereditară cu un tip de moștenire autosomal-recesiv, Exocrinopol universal. Cursul natural al bolii este sever și în 80% din cazuri se încheie la retoty în primii ani de viață.

Corpul uman este un sistem extrem de echilibrat de milioane de procese metabolice. Reacțiile metabolice sunt legate de mecanismul de autoreglementare. Evident, abaterea sau defectul oricărei reacții poate provoca boala. De asemenea, este evident că tratamentul unei astfel de boli ar trebui să acționeze pe o legătură deteriorată în lanțul metabolic. Un astfel de efect este cel mai bine realizat prin utilizarea preparatelor metabolice de origine naturală. Prin urmare, toate aceste medicamente sunt în siguranță, nu provoacă complicații și nu au efecte secundare.

Am aflat recent despre terapia metabolică. Am vrut să încerc schema mea cu privire la faptul că, în plus față de pregătirea pentru sarcină, trebuie să întăresc navele (adesea ochii timizi) și inima (tahicardia etc.) au început să înceapă un metabolism cu 3 luni înainte de concepția planificată.

Deci, schema mea:

1. Combinație cocarboxilază riboflavin-acid lipoic. Puteți pune injecții, puteți utiliza lumânări Corimi., totul conține, 1 timp pe zi. Aceste lumânări sunt ieftine, ruble 40. Trebuie să utilizați 10 zile, apoi o pauză de 20 de zile. Soțul bea acid lipoic în tablete, ajută la pierderea în greutate foarte mult, am văzut o pastilă pentru câteva zile, apetitul a liniștit foarte mult, sentimentul de ușurință în stomac a fost și o digestie bună. Voi bea în pauza dintre cursurile lumanajelor.

2. Vitamina E.- O capsulă pe zi. Soțul bea capsule, beau vectori - vitamine solubile în apă și de la 10 picături pe o jumătate de masă de apă 1 timp pe zi. În ceea ce privește faptul că în compoziția vitaminei E există un colorant de pumn, mulți spun "de ce coloranții sunt împinși peste tot?". Dar vitamina E este foarte rapidă distrusă în lumină și pentru ao maximiza de la distrugerea vopselei de capsulă cu acest colorant, sticla este de asemenea făcută din sticlă întunecată. Cred că nu este nimic periculos într-o astfel de doză de vopsea. În plus, în capsule ieftine (în blistere), capsulele sunt de asemenea roșii, dar coloranții nu sunt indicați! Aceste vitamine sunt de 300 de ruble pentru 30 de capsule, doza de 400 mg (doza multiplă maximă !!!). În timpul sarcinii, dacă voi bea vitamina E la numirea unui medic, numai într-o doză minimă, deoarece Beneficiile acestor vitamine nu au fost dovedite.

3. Acid folic. Desigur, toată lumea știe despre ea. Dar am cumpărat un folio-acolo în rata zilnică de folic cu calculul doar pe cei care planifică sarcina și iodul. Soțul le bea, încă mai beau complexul american de vitamine B, Folka este conținut. Înainte de consultarea Folio Consultați un endocrinolog, pentru că Există probleme cu tiroida. Aceste pastile costă 300 de ruble.

4. Askorutin.. Combinația de ascorbine și rutină. Beau pentru a proteja navele de 2-3 ori pe zi 1 comprimat. Este de 30 de ruble pentru 30 de bucăți.

5. Karniton.. Cunoscut tuturor L-carnitinei utilizate la infertilitatea bărbaților, creșterea exercițiului fizic, pentru pierderea în greutate și stresul. Este mai bine să o utilizați într-o formă lichidă, deci este mai bine absorbită. Încă nu am cumpărat picături, există picături de ruble 250.

6. Riboxin.- Un medicament care are un impact pozitiv asupra metabolismului și alimentării cu energie a țesuturilor corpului. Recepția acestui instrument duce la o scădere a hipoxiei țesuturilor și, prin urmare, femeile sunt adesea prescrise de riboxină în timpul sarcinii. Medicamentul are un efect antiaritmic (normalizează ritmul cardiac), normalizează circulația coronariană a sângelui și contribuie, de asemenea, la creșterea echilibrului energetic al miocardului. Riboxina este implicată în schimbul de glucoză și stimulează procesele metabolice în absența ATP și în prezența hipoxiei.

Bautesc-o pentru inima, i-am prescris un alt cardiolog, dar in schema standard este si ea. Bea la mese, spre deosebire de toate celelalte comprimate.

acid succinic"Nu este inclus în schemă, dar beau 30 de zile, apoi 30 de zile de pauză. Puteți combina diferit cu intervale egale. Accelerează metabolismul, ajută la eforturile mentale și fizice (și cu hangova :)) În timpul studiilor sa constatat că utilizarea acidului succinic a permis celulelor vii să absoarbă mai intens oxigenul. De asemenea, sa demonstrat că crește rezistența organismului la factori adversari externi. Facilitează stresul, normalizează procesul de producție a celulelor noi, restabilește schimbul de energie.

De asemenea, există și o schemă Aktovegin., Este scump, nu am început să o folosesc încă, consultați-vă cu medicul dumneavoastră, indiferent dacă merită.

Magne B6. Există în această schemă, pentru că Am fost numit de un medic Panangin. Pentru a menține funcția cardiacă și în compoziția sa există potasiu și magneziu.