Accidente 

Întârzierea dezvoltării fizice a unui copil cauze. Logă în dezvoltarea fizică sau normală - ceea ce trebuie să cunoașteți părinții. Factori de risc pentru apariția CPR


Mamele sunt foarte deranjate atunci când copiii sunt adăugați în greutate mai puțin decât se așteptau. În majoritatea cazurilor, se pare că copilul este complet sănătos, iar alarma mamei are așteptările sale supraestimate. În primul rând, este necesar să se stabilească dacă copilul adaugă suficient în greutate. Logă în greutate indică o întârziere de dezvoltare fizică, motivul pentru care este necesar să se afle. (Pentru înregistrarea și evaluarea indicatorilor antropometrici, a se vedea capitolul 15.)
Dinamica normală dinamica copiilor de părinți cu spiritul scăzut
Greutatea și circumferința capului la naștere corespund de obicei aceleiași înțepari - la copiii părinților înalți aproape de 98 de ani, la copiii de părinți cu viteză mică - la 2-Y. În mulți oameni, indicatorii antropometrici rămân în același procent de-a lungul vieții. Pentru a vă asigura că copilul crește în mod normal și nici o modificare a puterii, nu este necesară, este suficient să se aplice greutatea și circumferința capului cu o hartă standard. Cei mai mici părinți care par să crească prost, deoarece mănâncă puțin este un fenomen comun.
Afișarea indicatorilor antropometrici ai copilului pe o hartă standard, creată pe baza normelor pentru copiii din această zonă geografică, ajută medicul să convingă părinții că copilul crește în mod normal și vârsta adultă va avea aceeași creștere ca și ei . Cartelul standard este mai bun decât înregistrarea simplă a indicatorilor antropometrici, reflectă tendința de creștere.
Moștenirea preferențială a fizicii unuia dintre părinți
Copilul poate moșteni un fizic în principal unul dintre părinți. Dacă, în astfel de cazuri, se pare că se bazează pe indicatorii de greutate, poate părea că copilul rămâne în urmă în dezvoltarea fizică sau, dimpotrivă, el adaugă peste greutate prea (vezi cardul B - copilul unui nivel scăzut, Tatăl și un card la un copil al unui tată înalt). Când se aplică pe o hartă standard, nu numai în greutate, dar și a capului capului, se poate observa că ambii indicatori corespund aceluiași percentilă, iar copilul are același tip de fizic ca unul dintre părinți.
Greutate la naștere scăzută
Greutatea la naștere scăzută se datorează prematurității, latenței dezvoltării intrauterine sau a acestor motive. În majoritatea copiilor născuți cu o greutate redusă, în primele luni de viață există un salt de creștere, dar unii dintre ei indicatori antropometrici nu ajung la cel de-al doilea procent și la vârsta adultă (vezi harta D). Aparent, este legat de Zvor.

Săptămâni
Harta V. Copilul a moștenit fizicul unui tată înalt

Cauzele întârzierilor în dezvoltarea fizică
Tranziția greutății corporale la un procent inferior, în timp ce circumferința capului corespunde aceluiași percentilă, indică o întârziere a dezvoltării fizice. Copiii sănătoși ai căror părinți au un fizic astenic, cu o singură măsurătoare, poate fi, de asemenea, că greutatea corespunde unei pătrunderi mai mici decât creșterea și circumferința capului. Înregistrarea multiplă a indicatorilor antropometrici pe o hartă standard ajută la eliminarea impactului caracteristicilor constituționale.
Motivul întârzierii dezvoltării fizice poate fi malnutriție, pierderea nutrienților din cauza deprecierii tulburărilor metabolice de aspirație sau ereditare. Întârzierea dezvoltării fizice datorate factorilor psihosociali pare să fie complet malnutriție.
La colectarea anamnezei, se acordă o atenție deosebită eredității, factorilor perinatali, nutriției. Se pare în detaliu că mama este perturbată, dacă copilul are vărsături, diaree, balonare. Cercetările fizice include în mod necesar o evaluare a dezvoltării psihomotorii și a stratului de grăsime subcutanat, în special pe fese și pe suprafața interioară a șoldurilor.
Malnutriție
În aceste țări și zone geografice în care hrănirea naturală este practicată pe scară largă, există

Săptămână săptămâni
Hartă Greutate redusă la harta de naștere D. Hipoglactia
cazuri de malnutriție datorată hipoglacticii nerecunoscute. Dacă copilul de la naștere este cântărit în mod regulat, hipoglactica este de obicei detectată în timp util (vezi harta D), deși cu o cantitate suficientă de lapte, greutatea de la naștere la 2 săptămâni nu este întotdeauna restabilită. Evaluarea dinamicii în greutate în primele zile ale vieții, ar trebui să se țină cont de faptul că setarea la lactație intervalează pe scară largă (vezi capitolul 16).
Cu hrănire artificială, copiii săi puțini sunt subnutriți (vezi capitolul 16).
Când deascențele cerebrale, supturile slabe și întârzierea dezvoltării fizice din cauza malnutriției sunt adesea detectate mai devreme decât tulburările motorii. Cu toate acestea, întârzierea mentală este, de obicei, întârzierea dezvoltării fizice.
Întârzierea dezvoltării fizice în UPU este legată atât cu suzirea slabă, cât și cu un nivel ridicat de metabolism. De regulă, copilul are simptome tipice SMD (cyanoză, zgomot de inimă).
În diagnosticul diferențial, motivele întârzierii dezvoltării fizice ar trebui, de asemenea, să țină cont de infecția tractului urinar și să excludă excluderea acesteia la analiza colectată după brațele atent ale porțiunii medii de urină.
Pierdere în greutate mare
În refluxul gastrointestinal cu o vomă constantă, copilul este mai subțire, dacă nu este recuperat pentru a rambursa volumul de jagging (vezi capitolul 12).
Stenoza congenitală a gatekeeperului (pylorostenoza) se manifestă până la 3 luni de viață. Cu o vărsături de împingere care au apărut înainte de această vârstă, acesta trebuie exclus mai întâi (vezi capitolul 15).
Principalele cauze ale sindromului de aspirație cu deficiențe în Marea Britanie sunt intoleranța la proteina de lapte de vacă, fibroză și boală celiacă (vezi harta e). Cu toate aceste boli există un scaun lichid frecvent, dar mamele neexperimentate nu observă întotdeauna. Este necesar ca nu numai să afli toate caracteristicile funcției intestinale în copil, dar inspectează și fecalele.
Cu o mulțime de pierdere în greutate, este posibilă, de asemenea, excluderea diabetului zaharat, examinând urina utilizând o bandă de testare.
Cauzele psihosociale ale întârzierii dezvoltării fizice
Întârzierea dezvoltării fizice la copiii din familii, unde există dificultăți psihologice și sociale, pot avea și motive somatice. Excepția acestuia din urmă ajută la convingerea părinților că întârzierea dezvoltării fizice se datorează în principal de factorii psihosociali - discrepanța sau lipsa de ordine în familie, depresia la mamă, uneori nutriția sa irațională (o excepție completă
lapte și produse lactate sau restricții nejustificate și necontrolate în nutriție care duc la foamete).
Efectul factorilor psihologici este uneori dificil de capturat. Deci, când este deprimat și anxietate, mama suge copilul mai rău și mama lui îl deblochează. Unii copii sunt deosebiți de o reacție emoțională slabă la alăptare. În astfel de cazuri, mama nu simte dacă copilul are lapte suficient. Ca rezultat, volumul de lapte bruște cade la un nivel relativ scăzut, pe care copilul este suficient pentru a nu detecta semne de foame. Există cazuri în care o mamă care aderă la dietă în scopul pierderii în greutate, cu același scop limitează alimentația copilului.
Dacă motivul întârzierii dezvoltării fizice este îngrijirea săracă, copilul începe să adauge în greutate de îndată ce atenția și îngrijirea este asigurată.
Pentru a le asigura, eforturile convenite ale lucrătorilor de îngrijire medicală la domiciliu, un medic de familie și alți specialiști, se observă o corecție nutrițională atentă sub supravegherea unui lucrător de îngrijire la domiciliu sau un personal nutrițional preparat medical.
Cercetare
Selecția metodelor de cercetare de laborator și instrumentale este determinată de istoria și datele cercetării fizice. Dacă istoria și imaginea clinică nu oferă posibilitatea de a-și asuma motivul pentru întârzierea dezvoltării fizice, glucoza este determinată în urină, testul global de sânge, proba de sudoare, analiza și însămânțarea urinei, determinând nivelul creatininei ser.

În acest articol:

Este posibil să vorbim despre întârzierea dezvoltării fizice a unui copil numai după ce medicii vor organiza un număr de sondaje și vor face un diagnostic. Până în prezent, părinții pot face doar concluzii preliminare bazate pe observațiile copilului, dar în nici un caz să le comparăm cu alți copii ai vârstei sale.

Este important să înțelegeți că fiecare copil crește și se dezvoltă în ritmul său. Unii sunt înaintea colegilor în dezvoltarea fizică, alții, dimpotrivă, demonstrează un anumit GAL, care, totuși, nu pot fi considerați o abatere gravă de la normă.

Deci, când trebuie să începeți să vă gândiți la faptul că dezvoltarea fizică a copilului nu corespunde vârstei sale? După un an, puteți observa deja încercările de crumbs pentru a lua pași, pronunți primele cuvinte. Norma este dezvoltarea abilităților de mers pe jos până la 14 luni și abilități de vorbire inițială de până la doi ani. În mod natural, abaterile mici de la normă nu pot servi drept motiv pentru entuziasm, dar în acest caz va fi necesar să se consolideze observarea copilului, fixând cea mai mică mișcare înainte.

Care este întârzierea dezvoltării fizice?

Cu privire la întârzierea dezvoltării fizice a copilului, este obișnuită să vorbim în cazurile în care există un decalaj în spatele antropometricului
indicatori. Destul de des, problema este agravată de către GAL-ul în formarea abilităților cognitive și motorii.

Specialiștii vorbesc despre o întârziere a dezvoltării fizice în cazurile în care indicatorii antropometrici scade sub 3-5 percentili sau scade semnificativ într-un timp scurt. Este obișnuit să împărtășiți întârzierea în dezvoltarea fizică asupra bolii cauzate și provocate de condițiile sociale.

Cauzele întârzierilor în dezvoltarea fizică

Întârzierea dezvoltării fizice a copiilor este influențată de o varietate de motive:

  • pedagogic Neglence;
  • factori biologici;
  • factori sociali.

Când vine vorba de neglijarea pedagogică, atunci înseamnă lacune grave în educația copilului, nu este legată
cu BrainWriting. În astfel de cazuri, copiii sunt complet sănătoși, în timp ce nu pot absorbi informații simple, nu cunosc lucrurile elementare.

Părinții și profesorii sunt pur și simplu obligați să dobândească copii la munca mentală, încurajându-i chiar și realizări minore. În caz contrar, capacitatea de a învăța și de a absorbi noile informații va scădea considerabil. De regulă, problema acestei naturii poate fi rezolvată dacă este construită corespunzător o schemă de lucru cu copilul.

O modalitate oarecum diferită este întârzierea dezvoltării mentale, care poate provoca, de asemenea, o întârziere a dezvoltării fizice. În mod tipic, acești copii se disting prin vârsta inadecvată prin comportament, în ciuda faptului că lucrarea creierului este efectuată fără încălcări semnificative. Băieții cu SRR sunt rapid obosiți, incapabili să se concentreze atenția și să îndeplinească sarcina până la capăt.

Factorii biologici asociați cu cursul complex de sarcină pot fi, de asemenea, influențați de întârzierea dezvoltării fizice a unui copil, o încălcare a regulilor unui stil de viață sănătos în timpul unui scule de copil cu mama, nașterea grea,
patologie, precum și transferate în interiorul uterului sau în primele luni ale infecțiilor grave ale vieții.

În cele din urmă, factorii sociali care implică un GAL în dezvoltarea fizică, implică controlul total de către adulți, atitudinea inadecvată față de copil, precum și stresul transferat în vârsta mai mică.

Cum de a determina că copilul rămâne în urmă în dezvoltare?

Cum se manifestă întârzierea copiilor în dezvoltarea fizică? Semnele externe pot fi diferite, variind de la întârzierea creșterii și un set de masă și terminând cu pierderea stratului de grăsime subcutanată, chelie și epuizare a proteinelor. Cel mai adesea, întârzierea dezvoltării fizice se manifestă prin întârzierea creșterii și a setului de masă.

Specialiști
definiți nivelul de întârziere prin analizarea tuturor indicatorilor antropometrici corespunzători vârstei copilului. Procesul ia în considerare caracteristicile copilului, gradul de domesticitate, bolile transferate către acestea recent capabile să influențeze procesul de dezvoltare. Copiii care s-au născut prematur sunt permiși, unele abateri în dezvoltarea fizică au voie să afecteze durata prematurității lor.

GAL-ul în dezvoltarea fizică poate fi mai multe tipuri:

  • uşor;
  • moderat;
  • greu.

Cel mai adesea, primul semn de întârziere în dezvoltare este un set lent de greutate corporală, în timp, puteți vedea modificări ale indicatorilor de creștere.

Caracteristicile diagnosticului întârzierii dezvoltării fizice

Este important să înțelegeți că studiile de laborator nu dau o imagine completă, deci sunt deținute mai mult pentru adăugarea sa. Pentru a distinge boala naturii endocrine din scurtarea familiei, asigurați-vă că determinați vârsta osoasă. În plus, examinați glanda tiroidă a copilului, efectuați un RMN și o serie de studii suplimentare.

Diagnosticarea întârzierii dezvoltării fizice a copilului se poate baza pe sondajele de date clinice, precum și pe rezultatele observațiilor privind relația de familie și ancheta parentală.

Este foarte important ca copilul să crească într-o atmosferă calmă și prietenoasă, a primit destul de mâncare pentru vârsta ei și, de asemenea, nu avea dificultăți în asimilarea sa.

Cel mai adesea, copilul nu primește suficientă nutriție datorită incompetenței părinților în această chestiune, din cauza bogăției materiale reduse, datorită neglijenței părinților. În primele luni de viață, copilul ar trebui să primească o cantitate suficientă de lapte matern sau un amestec adaptat la acesta la fiecare 2-3 ore. Medicii sunt obligați să afle ce alimente au primit un copil în primele luni, prin care
intervalele timpului și care a fost reacția părinților de a se referi la miezurile între hrănire.

În mod frecvent, incapacitatea copilului de a absorbi cantitatea necesară de lapte în primele luni de viață este asociată cu anomalii anatomice: migdale crescute ale palatului, adenoide, tăieturi ale mușchilor gurii. De aceea, diagnosticarea unui GAL în dezvoltarea fizică, medicii sunt pur și simplu obligați să ia în considerare vârsta copilului și imaginea clinică comună, recreată pe baza unei conversații detaliate cu părinții lor.

Tratamentul întârzierii dezvoltării fizice

Pentru ca tratamentul să aibă succes, este necesar să se identifice principalul motiv care a condus la întârzierea dezvoltării. Deci, de exemplu, în cazul în care motivul întârzierii în creșterea bolii, atunci este necesar să se concentreze terapia pe ea. Dacă copilul crește încet și câștigă în greutate din cauza geneticii familiei, merită oprirea încercărilor de a influența procesul, deoarece, ca rezultat, ratele de creștere vor fi cumva la ratele de creștere ale părinților.

Dacă motivul principal al întârzierii dezvoltării fizice este un deficit de hormon de creștere, atunci decizia poate fi terapia adecvată cu incluziunea sa. Selectați corect
Terapia va ajuta copilul în primul an să adauge între 8 și 13 cm, iar în următorul - până la 6 cm pe an.

Indiferent de motivul pentru care am avut influența de bază asupra întârzierii creșterii și a setului de masa copilului, este necesar să se ocupe că ziua de zi va fi stabilită în familie, a fost practicată o nutriție corectă, o atmosferă calmă a predominat.

Dacă vorbim despre bebelușii din primul an de viață, cu o întârziere pronunțată în dezvoltarea fizică legată de motive sociale, după 6 luni, hrănirea este alimentară predominant grosime pentru o jumătate de oră. În acest moment, este important ca copilul să nu fie distras. Copiii după un an pot avea o masă comună cu adulții.

Este extrem de important să nu forțați copilul acolo împotriva voinței. Apa, sucurile și alte produse cu conținut scăzut de calorii din dietă ar trebui să fie în minoritate, în timp ce alimentele cu calorii mari, cum ar fi uleiul, brânza, crema, trebuie să fie incluse în dieta zilnică.

Ce consecințe trebuie să se teamă?

În multe privințe, complicațiile vor fi asociate cu boala care a provocat întârzierea dezvoltării fizice. De exemplu, dacă întârzierea creșterii este asociată cu boala Izsenko-Cushing, atunci posibilă
probleme cu sistemul cardiovascular, presiunea. În plus, pot apărea complicații sub formă de diabet sau osteoporoză, ulcere gastrice etc.

Dacă copilul suferă de hipotiroidism, atunci consecințele sunt posibile sub formă de aritmie, creșterea glandei tiroide, precum și o reducere generală a activității intelectuale, complexe cauzate de nerespectarea normelor.

Pentru ca copilul să fie o creștere normală, ar trebui să crească în promovarea dezvoltării condițiilor, obținând o nutriție completă necesară pentru vârsta sa numărul de vitamine și oligoelemente. Menționând o scădere a copiilor, este important să contactați specialiștii în timp util cine va contribui la identificarea cauzei și să numească un program pentru a corecta întârzierea.

Când ar trebui să mă gândesc la spitalizare?

Spitalizarea are sens să vorbească în cazurile în care copiii diagnosticăm forma complexă de epuizare, o creștere semnificativă a creșterii. În spital, copilul este examinat pentru a identifica adevărata cauză a întârzierii în dezvoltarea fizică va fi prescrisă un tratament adecvat. De regulă, perioada de spitalizare în acest caz nu depășește 10 zile, în timpul căreia medicii controlează dieta copiilor, urmează ziua lor.

Scopul principal al spitalizării este de a preda copiilor și părinților să întocmească dieta corectă a nutriției echilibrate și să le respecte pentru a stimula creșterea, indiferent de cauza remedierii în dezvoltarea fizică.

Despre previziuni

Cea mai periculoasă întârziere a dezvoltării fizice a copilului este luată în considerare în primul an de viață, indiferent de ce cauză este cauza problemei. Trebuie să se înțeleagă că creșterea postnatală a creierului este cea mai activă în primele șase luni, astfel încât copilul trebuie să aibă condiții adecvate pentru dezvoltarea deplină în această perioadă. Mulți copii care au diagnosticat "Dezvoltarea fizică întârziată", au remarcat eșecuri în dezvoltarea sferei emoționale și a complexității în adaptarea socială.

Dacă cauza întârzierii este boala, prognoza poate fi exprimată numai după determinarea severității bolii și eficacitatea metodologiei tratamentului său. Copiii cu o întârziere în dezvoltarea fizică, independentă Din cauza, este necesar să se păstreze constant supravegherea prin controlul procesului de dezvoltare emoțională și cognitivă, dacă este necesar, să aplice metode de impact corecțional.

În concluzie, merită remarcat faptul că este posibil să se rezolve problemele cu întârzierea dezvoltării fizice la copii, dar nu în toate cazurile. Dacă cazul este în predispoziția genetică la o creștere mică și o masă de vârstă inadecvată, atunci, cel mai probabil, va trebui să trăiască cu ea.

În unele cazuri, chirurgie, masaj, sesiuni de fizioterapie, clase cu specialiști care practică lucrări la dezvoltarea timpurie a creierului pot ajuta. Mai ales este atmosfera din familie. Părinții ar trebui să fie încrezători în puterea copilului, calm și responsabil, practicând clase regulate în cadrul programelor de dezvoltare timpurie.

Este important să înțelegem că dezvoltarea fizică a mișcării lente nu poate pune o cruce asupra vieții viitoare și a soarta copilului. Adesea este o definiție în timp util a cauzei din spate, care va fi eliminată mai eficient de această problemă și va permite copilului să ajungă în sus și chiar să depășească colegii cu credință în sine, puterea și abilitățile lor.

- un grup de boli de diferite etiologii, însoțite de respingerea indicatorilor de dezvoltare fizică a copilului de la normele de vârstă. Este mai frecvent manifestată printr-o întârziere de înălțime, există mult mai puțin frecvent, ceea ce duce la o creștere accelerată. Tulburările la copii sunt aproape întotdeauna însoțite de simptomatice din sistemul cardiovascular și de tractul gastrointestinal (în funcție de etiologie). O evaluare a dezvoltării fizice pe baza tabelelor special dezvoltate, precum și a diagnosticului de laborator complex. Se aplică tratamentul cu terapie de hormon de înlocuire, se aplică operațiuni neurochirurgicale și alte operațiuni.

    Încălcările copiilor la copii însoțesc un număr mare de boli endocrine și somatice diferite. Dificultățile de diagnosticare în timp util și terapia hormonală costisitoare au pus problema dezvoltării fizice a copilului la unul dintre primele locuri din pediatrie. În plus, bolile acestui grup au un impact direct asupra situației demografice în viitor. Un pericol special este o întârziere a dezvoltării intrauterine și a patologiilor endocrine congenitale, în care corecția în timp util este practic imposibilă și, din acest motiv, copilul rămâne scăzut. Tulburările de creștere la copii sunt capabile de o anumită măsură pentru a reduce calitatea vieții unei persoane adulte și, de asemenea, adesea reflectate asupra fertilității în viitor.

    Cauze și clasificarea încălcărilor de creștere la copii

    Unele boli sunt asociate cu tulburări endocrine. Acestea pot fi patologia metabolismului somatotropinei, formarea sa insuficientă sau excesivă sau o schimbare a sensibilității receptorilor periferici la acest hormon. Tulburările de schimb de hormoni de creștere pot fi cauzate de tumorile zonei hipotalamice-hipofizare, defectele genetice ale oricăror enzime implicate în formarea somatotropinei etc. În plus, tulburările de creștere la copii se găsesc în patologia schimbului de hormoni, În special, hormonii tiroidieni, glandele suprarenale, hormonii genitale și anumiți hormoni centrali, cum ar fi ACTH și FACTORII DE ROLIZARE.

    Unele patologii somatice pot provoca, de asemenea, încălcări ale creșterii la copii. În primul rând, este un grup de displazie scheletică și boli cromozomiale însoțite de costuri reduse. Patologia rinichilor, a ficatului și a tractului gastro-intestinal sunt, de asemenea, uneori însoțite de întârzierea înălțimii. Acest lucru se datorează, de obicei, eșecului de alimentare (dietă irațională, foamelor) sau absorbției alimentelor. În același timp, ficatul este implicat indirect în procesul de creștere al copilului, deoarece aici se formează factorii de creștere de tip insulină sub influența unui hormon somatotropic, care afectează în mod direct celulele țintă, lansând reacții anabolice.

    Există două principii de bază pe baza cărora toate nosologiile sunt împărțite în subgrupuri. Primul principiu este cantitativ, în acest caz, ei spun fie despre întârzierea înălțimii, fie despre creșterea prematură și accelerată. Al doilea principiu este asociat cu cauzele patologiilor. În conformitate cu aceasta, tulburările creșterii genezei endocrine și somatice. În structura morbidității totale, cel de-al doilea subgrup predomină semnificativ. În plus, încălcările copiilor includ unele forme ereditare de patologie, de exemplu, terenurile de familie.

    Simptomele încălcărilor de creștere la copii

    Este demn de remarcat faptul că întârzierea creșterii se găsește mult mai des decât creșterea accelerată și dezvoltarea. În cazul unei întârzieri în dezvoltarea intrauterină, imediat după nașterea unui copil, se poate observa că parametrii dezvoltării sale fizice sunt într-un grad sau altul în spatele normei. Cu toate acestea, mai des, să suspecteze încălcările de creștere la copii pot avea aproximativ 3-4 ani, când este posibil să se urmărească dinamica creșterii. De regulă, de atunci, întârzierea este determinată nu numai de către pediatria, ci și părinții copilului. Acest lucru poate fi proporțional cu întârzierea de creștere (corpul și membrele sunt în mod egal, rămânând în spatele mărimii de la norma de vârstă) și forma disproporționată (membrele sau scurte sau lungi față de organism).

    Sindroamele cromozomiale, în a căror clinică există încălcări ale creșterii copiilor, se manifestă, de asemenea, prin modificări specifice în aspect (de exemplu, sindromul Down Or). Simptomele suplimentare sunt caracteristice tuturor bolilor somatice reflectate în dezvoltarea fizică a copilului. Cu vicii pentru dezvoltarea sistemului cardiovascular, sunt detectate cianuritatea pielii și alte semne, încălcările sunt confirmate conform datelor ECG. Patologiile tractului gastro-intestinal sunt însoțite de fenomene dispesice, schimbând scaunul, balonarea și alte simptome.

    În ceea ce privește bolile endocrine, încălcările de creștere la copii nu sunt, de asemenea, singura manifestare. Dacă modificările sunt asociate cu produsele produse în mod natural de hipofizare, ratele de creștere se vor abate considerabil de la normele de vârstă, spre deosebire de alte boli în care nu poate fi atât de evidentă. Insuficiența funcției hormonale a glandei tiroide, în plus față de scăzut, se manifestă prin letargia caracteristică a copilului, presiunea arterială scăzută și bradicardia, cu hiperfuncția glandei simptomele sunt opuse, creșterea este accelerată.

    Hormonii sexuali într-o oarecare măsură pot potența dezvoltarea fizică a copilului. Ei participă la formarea miezurilor osificării și închiderii zonelor de creștere în oasele epifhyse la sfârșitul perioadei pubertății. Astfel, bolile suprarenale congenitale și dobândite, precum și defectele metabolismului hormonilor sexuali conduc în mod inevitabil la tulburări de creștere la copii. În unele cazuri, întârzierea de creștere poate fi asociată cu stres psiho-emoțional puternic. În plus, trăsăturile constituționale joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea fizică. La astfel de copii într-o istorie familială, există, de obicei, o indicație a întârzierii înălțimii, mai des pe linia paternă.

    Diagnosticarea încălcărilor creșterii la copii

    Există anumite standarde pentru care pediatrul se axează la evaluarea dezvoltării fizice a copilului, în special a tabelelor de centente care conțin frontiere cantitative de creștere, greutate și alți indicatori pentru copiii de diferite vârste. În cazul în care indicatorii pacientului pe parcursul unui an sau doi ani dincolo de cadrul specificat pentru o anumită vârstă, puteți vorbi despre accelerarea sau întârzierea dezvoltării fizice. Respectarea unei anumite coloane a tabelelor centrale Pentru a diagnostica încălcările creșterii la copii este întotdeauna estimată de mai mulți ani.

    Au fost elaborate algoritmi, pe baza cărora se efectuează diagnosticul diferențial al cauzelor încălcărilor creșterii la copii. Necesitatea acestora rezultă din cauza faptului că studiul funcțiilor glandei pituitare este scump și reprezintă o sarcină gravă asupra corpului copilului, prin urmare se efectuează numai pe indicații stricte. La etapa inițială, sunt excluse orice patologii somatice care pot provoca tulburări de creștere la copii.

    Diagnosticarea ECC și ECHOC sunt efectuate pentru a estima starea sistemului cardiovascular. Patologiile tractului gastro-intestinal sunt diagnosticate pe baza rezultatelor analizei biochimice a sângelui, a ultrasunetelor abdominale și a cercetării cu raze X (conform indicațiilor).

    Apoi, se efectuează un studiu de laborator al funcției tiroidei și a altor glande periferice, deoarece glandele periferice din punct de vedere tehnic sunt mai ușor de explorat decât cel central. Determinați nivelul de tiroxină, glucocorticoizi, hormoni genitali. Acest lucru vă permite să detectați o posibilă scădere sau să creșteți funcția oricăreia dintre aceste glande de secreție internă și să începeți terapia corespunzătoare. În cazul în care copilul nu are abateri de la normă, deficitul sau un exces de hormon somatotropic și factorii de creștere asemănători cu insulină sunt examinate. În plus față de diagnosticarea de laborator, în această etapă, definiția vârstei osoase (r-gram de perie și articulația rezervorului de raze), se efectuează RMN al creierului copilului și studiul carieotipului.

    Cu o încălcare suspectată de creștere la copiii asociați cu metabolismul somatotropinei, efectuează o singură măsurare a nivelului secreției sale bazale, precum și mai multe teste de stimulare. Lipsa hormonului somatotropic este confirmată la nivelul secreției stimulate sub 7 ng / ml. Concentrația de 7-10 ng / ml indică o lipsă parțială de somatotropină. Acest rezultat vorbește, de obicei, în favoarea mutației punctuale a genei hormonului de creștere. Împreună cu aceasta, concentrațiile de prolactină și hormonul tirotropic sunt determinate, deoarece în unele tumori și mutații genetice există o deficiență multiplă a hormonilor hipofizari. Testele sunt extrem de informative și permit medicului să decidă asupra tacticii tratamentului.

    Tratamentul și prognoza încălcărilor creșterii la copii

    Se efectuează terapia bolii etiotropice. Dacă încălcările de creștere la copii sunt asociate cu cauze hormonale, se atribuie terapia hormonală de înlocuire sau se utilizează antagoniști hormoni, care sunt sintetizați în cantități redundante. Somatotropina sintetică este utilizată pentru a trata eșecul somatotropic. Majoritatea tumorilor producătoare de hormoni pot fi îndepărtate chirurgical. De regulă, reaparițiile unor astfel de neoplasme sunt rare. Tulburările la copiii cu boli somatice sunt corectate conform indicațiilor, totuși, în majoritatea cazurilor, tratamentul bolii principale conduce la normalizarea dezvoltării fizice. Toți copiii sunt desemnați cu siguranță o dietă cu drepturi depline și o terapie cu vitamină.

    Prognoza este mai favorabilă. În majoritatea cazurilor, este posibilă compensarea lipsei de somatotropi și a altor hormoni. Unul dintre cei mai importanți factori de tratament de succes este diagnosticul în timp util al încălcărilor de creștere la copii și este foarte adesea imposibil datorită severității slabe a abaterilor de la normă sau de prezența altor simptome mai periculoase. Cea mai mică întârziere a corecției terapeutice a dezvoltării fizice poate duce la o scădere bruscă a sensibilității corpului la tratament. În plus, unele cauze ale încălcărilor creșterii la copii, de exemplu, bolile cromozomiale nu pot fi eliminate.

Mamele viitoare se simt întotdeauna frica pentru un copil neîngrădit - ce se întâmplă dacă ceva va merge prost în dezvoltarea sa? Și aceste temeri nu pot fi numite nerezonabile. Condițiile moderne de mediu afectează negativ copilul atunci când este încă în pântecele materne. Dar nu este întotdeauna posibil să se determine în timpul sarcinii. În cele mai multe cazuri, tulburările apar după nașterea lui Ciad.


Cu cât plătiți mai devreme atenția la întârzierea dezvoltării fizice a copilului, medicii mai rapizi pot atribui tratament și le pot stabili cauza. Adesea, eșecurile fiziologice apar din cauza unor șocuri în viața copiilor - mișcări, stres, schimbările climatice, hrănirea artificială, lipsa de vitamine și oligoelemente, situația familială. Dacă motivul se află în aceste evenimente, nu este necesar să o tratăm, deoarece totul este format singur.

Următoarele boli se pot distinge, ceea ce afectează întârzierea progresului copilului: tulburări genetice, întârziere în formarea intrauterină, anemia, otrăvirea toxică, tulburări endocrine, rata scăzută a hormonului somatotropic, sindromul Laron, clapele de funcționare a tiroidei sau glandele suprarenale.

Împreună cu acest lucru caută și citiți:

Cum se manifestă întârzierea


Întârzierea apare la copiii care adesea bolnavi și suferă de stres psiho-emoțional. Această categorie poate fi atribuită copiilor cu un nivel scăzut de adaptare socială (acest lucru se aplică copiilor care plătesc puțină atenție copiilor).

Simptomele întârzierii dezvoltării fiziologice nu pot fi confundate cu greutatea sau creșterea fără greutate. Acestea sunt defecțiuni grave în formarea unui schelet, infecții constante, dermatită și chiar epuizare. Babysham la un an trebuie să participe la un pediatru în fiecare lună. Doctorul umple cartea medicală cu privire la rezultatele sondajului și analizează adulterul copilului.

Copiii cu o întârziere în dezvoltare nu au adesea lapte și trebuie să se simtă în plus. De obicei nu sunt un apetit, statul este lent și apatic. Ei sunt mai târziu colegi încep să meargă, să vorbească, să stea și să stea în picioare. Dinții sunt tăiați prea mult mai târziu.


În plus față de semnele de mai sus, puteți selecta mai multe:

  • Somn rău, plâns frecvent și strigăte.
  • Expunerea la infecții datorate imunității slabe.
  • Bolile cutanate (dermatită, inflamație, sensibilitate crescută).
  • Logă în parametrii de creștere și greutatea corporală.
  • Atenția împrăștiată, incapacitatea de a se concentra.
  • Indicatori de performanță scăzută.
  • Senzație permanentă de oboseală.
  • Deformarea coloanei vertebrale sau a pieptului în timpul unor forme severe de boală.

Diagnostic și tratament


Pentru a determina prezența unei boli, medicul colectează istoricul, este interesat de cursul sarcinii, inspectează crumbul și direcționează testele. Dacă există o suspiciune pentru prezența anomaliei genetice, copilul este trimis unui centru medical special pentru a elimina probabilitatea de eșecuri cromozomiale.

Întârzierea dezvoltării fiziologice nu este întotdeauna tratată. Din infecții, puteți scăpa de medicamentele antibacteriene, întăriți imunitatea cu stimulente și vitamine, iar eșecurile endocrine sunt tratate cu hormoni. Dacă au apărut anomalii în timpul dezvoltării intrauterine, procesul de tratament va fi mult mai complicat. Apoi copilul are nevoie de terapie de bază și tratamentul simptomelor.