Multi-calea în timpul sarcinii în ce oră apare. Este periculos într-o formă cronică? Ceea ce este de obicei atribuit unui ginecolog obstetrician


Cauzele multilingi în timpul sarcinii sunt diverse.

1. Boala mamei. Printre cele mai frecvente motive trebuie să se numească diabet zaharat. Sa crezut că apare deoarece a existat o mulțime de zahăr în apele axului sau pentru că fătul alocă prea multă urină, dar studiile nu au fost confirmate. Multi-diabetul zaharat se dezvoltă datorită faptului că microcircularea este ruptă în vasele placente. Din toate cazurile, cel de-al treilea scop se dezvoltă la femeile cu diabet zaharat.
În plus, un mod în mai multe moduri poate fi la femeile care suferă de boli cardiovasculare, boală renală.

2. Bolile fetale. Adesea, ingeniozitatea este însoțită de malformații congenitale, de exemplu, atrezia esofagului sau defectele dezvoltării sistemului nervos central. Adesea, aceste anomalii nu sunt compatibile cu viața fătului. Acestea sunt diagnosticate cu examinare cu ultrasunete. Un alt motiv important este boala de fructe hemolitice și un nou-născut. Cu un conflict de rezerve, multi-calea se găsește cu o frecvență de până la 95%.

3. Gemenii. Twin monoacniotic devine adesea cauza multilingului, deoarece în aproape 100% din cazuri există o descărcare de sânge pe o placentă suplimentară a vasului (șunt) de la un făt la altul. În același timp, dezvoltă multi-calea, deoarece acest făt alocă mai multă urină, iar diferența în greutate între gemeni este formată. Adesea este un punct ascuțit în perioadele timpurii de sarcină (16-20 săptămâni).

4. Infecții. A demonstrat rolul infecției intrauterine cu astfel de stds ca Chlamydia, Ureaplasma și altele. Rețineți că vorbim despre infectarea uterului, aceste infecții se găsesc în frotiu mult mai des decât cauzează o astfel de problemă.

5. Încălcarea funcției cochilii fetale în sine cu secreția excesivă a apei acumulate. Aceasta este cauza rară, dacă excludeți toate cele de mai sus. Pe baza celor de mai sus, în fiecare caz, răspunsul la întrebare, motiv pentru care nu există mai multe calea pe suprafață și necesită o examinare aprofundată.

MULTI-WAY, SIMPTOME

Semne Nu există întotdeauna semne evidente, doar simptome acute multi-way au simptome evidente. Dacă se dezvoltă încet, treptat, o femeie are timp să se adapteze la ea și se simte bine. Tendința spre calea multiplă poate apărea foarte devreme, deja în 16 săptămâni și este adesea menționat pentru prima dată cu o examinare cu ultrasunete. Adesea, un astfel de capăt mai devreme este conectat cu gemeni.

Cu toate acestea, ginecologii știu cum să identifice multi-calea și fără acest studiu.

Partea inferioară a uterinei este mai mare de 3 cm mai mare decât ar trebui să fie cu perioada existentă de sarcină, uterul pare neobișnuit la atingere (fluctuație sau inserție în timpul studiului, ca și cum apa a fost turnată în sac), părți ale Fătul este bun, este prea mobil, iar bătăile inimii sunt ascultate de muncă.

Cu multi-calea acută, femeia este îngrijorată de sentimentul de presiune asupra picioarelor, durerii abdominale din cauza întinderii rapide a uterului, ea însăși observă că stomacul este tensionat și crește prea repede. Poate fi deranjat scurtarea respirației și a bătăilor inimii, mulți au umflat.

Moderați încet în curs de dezvoltare multi-moduri nu provoacă disconfort special.

Destul de des, o femeie aude pe ultrasunete termenul în mai multe moduri cu o suspensie. Ce înseamnă, și merită îngrijorat? De fapt, suspendarea în apele uleioase nu este întotdeauna patologia. În cele mai multe cazuri, acesta este epiteliul crescând al conținutului fetal și ridicat al substanțelor proteice și nu spune nimic teribil. Numai atunci când această suspensie este fulgi mari și se combină cu alte simptome, poate exista o suspiciune a caracterului său amiconial, care se întâmplă atunci când hipoxia (primejdie) fătului și necesită unele acțiuni. Dacă medicul după o ultrasunete nu ți-a sunat o ambulanță și să pleci calm acasă - nu este atât de înfricoșător să vă îngrijorați de tot.

Decât multi-calea periculoasă

Ce este multi-calea periculoasă în timpul sarcinii? Ce amenință mama și copilul?

În primul rând, multi-calea este o amenințare la adresa unui copil. Lumea lui mică este deranjată în care trăiește și poate provoca că nu va avea suficienți substanțe nutritive și oxigen. Un multifuncțional ascuțit poate provoca o întârziere prematură a placentei și a morții unui copil. Copilul se poate confunda în cordonul său ombilical, datorită faptului că este prea slăbit, este posibil să se formeze o concepție greșită (cea mai periculoasă este poziția oblică și transversală a fătului). Acesta este cel rău, iar dacă acest diagnostic este ridicat - tratamentul este vital.

Indicele fluidului amniotic multianual

Dacă sunteți gravidă indicele fluidului amniotic multianual Astăzi este una dintre cele mai exacte metode de evaluare a acesteia. Se calculează când ultrasunetele este însărcinată, estimând spațiul liber plin cu un lichid care rămâne între corpul copilului și peretele uterului. Anterior, multi-calea a fost evaluată prin măsurarea buzunarului fluid liber în vizualizare "liberă", dar a fost foarte exact, acum burta trebuie să fie împărțită condiționat cu 4 pătrate și să măsoare acest nivel în 4 locuri, apoi să fie însumată . Cifra rezultată este o exoluție. Evaluarea se efectuează pe masă, într-o formă simplificată, este prezentată mai jos. Puteți vedea norma privind sarcina și abaterile admise ale indicelui de lichid amniotic în ambele direcții, atât cu mai multe și cel puțin agenții.

Multi-Way. - Aceasta este o condiție patologică pentru sarcină, când cantitatea din cavitatea amniotică depășește indicatorii normali caracteristici din această perioadă.

Cantitatea exactă de ape precise determină ultrasunetele. Pentru aceasta, cavitatea uterului este împărțită condiționat în patru părți și măsura cel mai mare complot între fructul și peretele uterului. Ca rezultat, primesc un indicator numit indicele fluidului amniotic. Depășirea valorilor normale de mai sus vorbește despre dezvoltarea multiantă.

Motivele

Cauzele exacte ale dezvoltării multor-căi nu au fost încă stabilite. Pune in evidenta mai multe grupuri de riscÎn cadrul cărora această patologie dezvoltă un castron:

  1. Prezența unei femei de boli cronice (Diabetul zaharat, bolile urinare și cardiovasculare).
  2. Boli infecțioase ale oricărei localizări.
  3. Sarcina multiplă (Multiplu de un făt este adesea combinat cu cel mai mic).
  4. Dimensiune mare de fructe.
  5. Defecte viitoare.

Simptomele clinice

Multi-mod poate curge în forme acute și cronice.

informație Acută multiantăse dezvoltă extrem de repede (în câteva ore), mai des apare în al doilea trimestru și este însoțită de simptome bine pronunțate. Formularul acut avansează greu și, de regulă, duce la întreruperea timpurie a sarcinii, nașterea unui făt cu defecte de dezvoltare sau moartea sa.

În nodul cronic mic Volumul apelor de acumulare crește treptat, simptomatica este exprimată moderat sau nu se manifestă deloc. Prognoza în formă cronică este mai favorabilă, în majoritatea cazurilor, această patologie este bună de tratat.

Principalele simptome ale multi-calea:

  1. Inconsecvența dimensiunilor uterului dat o dată de sarcină. Circumferința abdomenului poate ajunge la 110-120 cm sau mai mult, rezultând rezultatul.
  2. Greutate, durere abdominală.
  3. Slăbiciune generală, stare de rău.
  4. Apariția scurgerii respirației Datorită stării ridicate a diafragmei.
  5. Sfărâmătură pronunțată a extremităților inferioare.
  6. Recunoașterea fluctuațiilor (vrac) în abdomen.
  7. Pulsul de rotire.

Tratament

Când ar trebui să fie o formă de o femeie multiplă spitalizat în spital. Înainte de a începe tratamentul, medicul va ține un număr de sondaje Pentru a determina cauza creșterii apei octaciu:

  1. Uzual.
  2. Uzual.
  3. Analiza sângelui pe glucoză (zahăr).
  4. Cardiografic ().
  5. fetal.
  6. Testul de sânge pentru anticorpi cu conflict REZV.

Tactica de tratament suplimentară depinde de cauza identificată a bazei multiplă, cu toate acestea, într-o treime din cazuri, motivul exact rămâne inexplicabil. În acest caz, utilizați schema de tratament universalÎmbunătățirea stării copilului și reducerea numărului de ape arogante este îndreptată:

  1. Complex Polyvitaminov.(Obligatoriu cu vitaminele grupului B, C și E.
  2. Terapia antibacteriană Folosind preparatele unei game largi de acțiuni (eritromicină, josamicină).
  3. (Furosemid).
  4. Preparate pentru îmbunătățirea fluxului sanguin uterin-placentar ( , ).
  5. Pregătiri pentru îmbunătățirea stării placentei.
  6. Diagnostic medical amniocenteză (îndepărtarea lentă de până la 200 ml de lichid de bobină).

În timpul tratamentului este necesar controlul medicului permanent Pentru starea femeilor, fătul și volumul apei axului:

  1. Controlul zilnic al greutății și tensiunea arterială
  2. Cardiografia zilnică a PLODA.
  3. Ultrasunete, doppler la fiecare 5-7 zile.

Cu o scădere a apei grase și stabilizarea stării fătului, sarcina este prelungită la 37-38 de săptămâni.

Important În cazul în care, în cursul tratamentului, nu există o tendință de îmbunătățire sau de condiție, dimpotrivă, se înrăutățește, livrarea de urgență este prezentată indiferent de condițiile de sarcină. În majoritatea cazurilor, în absența altor contraindicații, acestea sunt efectuate prin căi generice naturale.

Complicații

Multi-calea este o patologie gravă și poate provoca o serie de complicații pentru sarcină și naștere.

Pentru dezvoltarea normală a copilului în interiorul uterului mamei, valoarea apei arogante este de neprețuit. Acestea protejează embrionul de expunerea mecanică, participă la schimbul de substanțe, să-i furnizeze libertatea de mișcare. Apa acumulată se mișcă și se actualizează constant. Cu toate acestea, în mai multe moduri în timpul sarcinii este foarte periculos deoarece este cauza multor boli și o femeie și un viitor copil.

Ceea ce este multi-calea în timpul sarcinii

Această afecțiune în care femeia gravidă are o cantitate mare de lichid amniotic. În medicină există o clasificare a multiplă. Trebuie remarcat faptul că nu este întotdeauna o creștere a apei fără ulei este patologia. Uneori, termenul "multi-mod moderat" se caracterizează numai prin abordarea celei mai înalte norme, dar care nu depășește granița admisă. La momente diferite, rata de apă de sos variază. De exemplu, în 10 săptămâni de sarcină, un volum normal este de 30 ml, la 14 - 100 ml, iar cu 38 de săptămâni norma va fi de 1,5 litri.

Când această limită este depășită, atunci discursul vorbește deja despre o femeie însărcinată. Există o clasificare specifică. O creștere a fluidului amniotic poate fi moderată, ascuțită sau cronică. Starea cea mai periculoasă în timpul sarcinii este ascuțită atunci când nivelul apei începe să crească foarte intens, timp de câteva zile sau chiar ore. Multi-calea cronică este caracterizată printr-o creștere lentă a volumului de fluid.

Semne.

Există anumite semne, a cărei prezență va provoca o femeie despre prezența patologiei. Dar nu întotdeauna gravidă poate fi diagnosticată. În curentul cronic, femeia este adesea recunoscută cu privire la patologia numai la următoarea examinare la medic. În patologie acută este ușor să vedem că burta crește foarte repede. Cercul său la nivelul ombilicului depășește uneori 120 cm.

Sarcina se plânge de apariția rapidă a mărcilor de întindere, oboseală rapidă, greutate la mers, focar. Este recomandabil să se acorde atenție simptomelor neobișnuite pentru a păstra sarcina:

  • vrac în interiorul abdomenului;
  • activitate redusă a copilului;
  • umflarea severă a picioarelor;
  • senzație de presiune asupra picioarelor;
  • pulsul de îngrijire;
  • ailver, slăbiciune.

Acut

Acumularea excesivă a lichidului poate fi diagnosticată imediat. O creștere bruscă a abdomenului nu poate trece neobservată, deoarece statul se dezvoltă pentru un timp foarte scurt. Experiența gravidă Disconfort în abdomen, durere în zona lombară și zona îngrozitoare. Zidul abdominal se umflă considerabil, există o respirație puternică. O femeie nu aude mișcarea fătului și ascultarea bătăi inimii este foarte dificilă. Dezvoltarea rapidă a patologiei poate fi însoțită de o ruptură a țesuturilor uterine.

Cronic

În cazul dezvoltării cronice a bolii, creșterea creșterilor apei de acoperire cu ulei apare încet. Mai des, medicii observă astfel de moduri în mai multe moduri la sfârșitul sarcinii. Excesul de normă a fluidului cronic nu are simptome semnificative. Femeile gravide au timp să se obișnuiască cu un anumit disconfort, legându-l cu poziția lor, astfel încât diagnosticul de patologie este dificil. Din acest motiv, forma cronică a multiplă nu este mai puțin periculoasă decât ascuțită și implică consecințe foarte neplăcute, atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Motivele

Medicii nu pot avea încă încredere de 100% pentru a indica cauzele multi-calea în timpul sarcinii și pentru a numi premisele specifice pentru dezvoltarea patologiei. Cu toate acestea, există unele tendințe la apariția acestei boli. Grupul de risc include femeile însărcinate cu diagnosticarea diabetului zaharat. Apoi, lista este bolile cronice ale sistemului urogenital, infecții, bolile vasculare, defectele cardiace. Riscul ridicat de a dezvolta un pacient cu mai multe direcții cu sarcina conflictului rhesus. Motivul abaterii poate fi fruct prea mare sau patologia sa:

  • abateri în dezvoltarea intestinelor sau a stomacului;
  • vicii de dezvoltare cardiacă;
  • defecte ale sistemului nervos central;
  • deviații genetice.

Forme, specii și grade

După cum sa observat deja, o femeie multi-cale poate avea o formă cronică sau acută. Curățați moderat sau dezvoltați rapid. Prin severitate, patologia obstetrică este împărțită în:

  • lumina atunci când cantitatea de apă nu depășește 3000 ml;
  • mediu, în care lichidul amniotic are volume de la 3000 la 5000 ml;
  • greu dacă lichidul de caracatiță depășește volumul de 5000 ml.

Există încă mai multe gradații majore. Multi-Way: rudă, frontieră, idiopatică și exprimată. Primul nu este periculos pentru o femeie și fătul. Frontiera Multi-Way este, de asemenea, considerată normală, dar deja necesită observarea constantă a medicului. Excesul de apă idiopat nu are caracteristici caracteristice și motive, se dezvoltă în orice perioadă.

Decât periculos

Principalul pericol al multiplă a femeilor însărcinate este amenințarea cu avort spontan. Astfel, patologia se încheie cu 35% dintre femei. În cele mai multe cazuri, femeile însărcinate au o toxică puternică pe orice perioadă, care se deplasează adesea în vărsături, ceea ce amenință cu deshidratarea. O cantitate mare de apă împiedică conservarea corespunzătoare a fătului, astfel încât poziția incorectă a copilului este adesea observată: pelvia sau transversală. Riscul de insuficiență de fetoplacentar nu este exclus, când lucrarea placentei este încălcată. Fetusul dezvoltă foame de oxigen, care își dăunează dezvoltării cu drepturi depline.

Diagnosticare

În plus față de studiul plângerilor cu o femeie însărcinată, un medic de consultare feminină îl examinează pentru prezența semnelor relevante. Există mai multe tipuri de diagnostice multi-calea. Cea mai fiabilă este o ultrasunete, în care o femeie este prescrisă la determinarea unui indice de fluid amniotic (IAE). O metodă suplimentară de examinare este un test triplu pentru determinarea concentrației serice (16-18 săptămâni de sarcină) de estriol liber, gonadotropină corionică și a-fetoproteinei. Analizele arată posibilele malformații ale fătului, adesea găsite în mai multe moduri.

Astăzi există două metode de măsurare a fluidului amniotic. Primul este numit "standul de aur". Pentru aceasta, cavitatea uterină este împărțită în patru cadran, în fiecare dintre care medicul determină adâncimea celui mai mare buzunar al fluidului uleios, fără toate părțile embrionului. IAE este suma tuturor celor patru valori. Dacă rezultatul este sub 5%, atunci diagnosticul de jos este diagnosticat. Când valorile depășesc 97,5%, acest lucru se caracterizează printr-un mod multianual.

Iah.

A doua opțiune este de a determina cel mai mare buzunar al lichidului, care este lipsit de buclele cordonului ombilical și a părților mici ale fătului, se măsoară în 2 planuri perpendiculare. Norma este de la 2 la 8 centimetri. Dacă rezultatul arată 1-2 cm, atunci aceasta este considerată o stare de limită. Mărimea este determinată când dimensiunea celui mai mare buzunar de fluid este mai mare de 8 cm.

Tratament

Atunci când se produce o boală în timpul sarcinii, cum ar fi un mod în mai multe moduri, un ginecolog, dacă este posibil, ar trebui să-și stabilească cauza și, pe baza acestui fapt, atribuie terapie adecvată. Tratamentul clasic Femeia însărcinată primește într-un spital sub observația strictă a medicilor. Ei încearcă să păstreze sarcina până la acesta din urmă. Alocă, de regulă, antibiotice, vitamine de grupă B, medicamente, reducerea fluxului sanguin uterin-placentar și stabilirea proceselor metabolice, precum și medicamente care îmbunătățesc microcircularea și diureticele din sânge.

Dacă se aplică multi-moduri pe o perioadă timpurie de sarcină, atunci este tratată fără consecințe pentru făt și mamă. În cursul brusc și acut al bolii, medicii sunt adesea recursați la procedura de deschidere a bubblelor de fructe (amniotomie), astfel încât excesul de fluid acumulator să fie drenat. În caz contrar, există o amenințare cu privire la complicațiile de sarcină, ci și viața mamei și / sau a copilului.

Antibiotice

Deoarece etiologia bolii este foarte dificil de identificat, ginecologul cu modalități multilaterale ar trebui să se apropie foarte bine alegerea antibioticelor. În patologia acută, medicul adesea prescrie tratamentul cu rovamicină sau analogi. Există date privind terapia de indometacin (la fiecare 6 ore de 25 mg), dar trebuie amintit că există o mare probabilitate de închidere prematură în fătul conductei arteriale.

Efecte

Multi-mod este afectat negativ de sănătatea mamei și dezvoltării fătului. Dacă nu remediați problema în timp, creșterea numărului de ape acumulate este amenințată de următoarele consecințe:

  • creșterea prin suprasolicitare a fluidului uterului, o perioadă lungă de mare stoarce vase de sânge mari și mici, ceea ce provoacă o creștere a tensiunii arteriale și umflarea de la mamă;
  • uterul în multe feluri este puternic întins, ceea ce poate provoca sângerări masive și întreruperea tratamentului placentă;
  • nașterea pe fundalul unei baze multiplu în 30% din cazuri apar înainte de termenul limită, deoarece datorită grupului mare al lichidului, uterul crește la dimensiunea sarcinii de andocare;
  • lăsând un uter prematur, apa uleioasă poate fi îndepărtată printr-un mâner, picior sau cordon ombilical;
  • expulzarea timpurie a fluidului amniotic slăbește uneori activitatea generică până la terminarea completă.

Pentru un copil

În plus față de complicațiile enumerate mai sus, în mai multe moduri are un efect negativ asupra copilului viitor, care este în pântecele materne. Dezvoltarea insuficienței de fetoplacentaj într-un termen timpurie duce la o dezvoltare slabă a embrionului și la o întârziere la întârzierea creșterii fătului. Medicii numesc următoarele consecințe negative pentru un copil:

  • proces infecțios intrauterin;
  • vicii pentru dezvoltarea tractului gastrointestinal;
  • formarea insuficientă a sistemului nervos;
  • hipoxia cronică a fătului;
  • scăderea imunității;
  • nașteri înainte de timp.

Datele de patologie pot fi ascunse și se manifestă numai după ceva timp după naștere. De exemplu, în ultima perioadă de sarcină la copil poate provoca o întârziere în dezvoltarea mentală și mentală, pediatrii sunt determinați după 1-1,5 ani. Apariția unui copil la lumină înainte de timp amenință nivelul scăzut al forțelor de protecție ale corpului și este plin de dezvoltarea bolilor respiratorii și infecțioase.

Roda.

După cum sa menționat deja, activitatea generică vine înainte de termenul limită pentru multe moduri. În ultima perioadă de gestație, bulele dense se poate desprinde brusc, după care apa uleioasă este turnată abundent și brusc. În acest moment, finitina fătului sau cordonului poate cădea, iar activitatea generică a femeii va fi slăbită. Uneori, gravida nu se simte deloc lupte. Cu multi-calea, nașterea este conjuga și cu alte complicații:

  • poziția nereușită a copilului în interiorul uterului (de exemplu, în jos pe fese);
  • sângerare puternică după livrare;
  • tragând placenta.

Prevenirea

Este posibil să evitați în mai multe moduri? Prevenirea patologiei este o examinare regulată a unei femei în timpul sarcinii. Acest lucru vă va permite să dezvăluiți și să eliminați rapid patologia. Mai ales acută în examinarea suplimentară necesită femeile însărcinate care se află în grupul de risc, adică femei cu diagnostic de diabet, prezența unei rezerve negative de sânge și cu boli genitale cronice.

Video

Vehiculele cu apă acidă îndeplinesc multe funcții importante. În primul rând, ele oferă nutriția copilului, creează condițiile necesare pentru dezvoltarea completă și protejează împotriva diferitelor tipuri de boli. Cantitatea de ape amniotice crește cu cursul sarcinii. Cu o anumită coincidență, volumul lor poate depăși limitele admise. Într-o astfel de situație, este diagnosticat un multiplu.

Conceptul de rată a numărului de ape acumulate

Instalați rata cantității de fluid intrauterină cu o precizie a mililiței este imposibilă. În medie, aceasta variază în funcție de granițele de la 0,6 la 1,5 litri.

Puteți cita valorile medii ale normei luni. Va arăta astfel:

1. După a 10-a săptămână - 30 ml.

2. După a 13-a săptămână - aproximativ 100 ml.

3. După 18 săptămâni - aproximativ 400 ml.

4. Mai aproape de sfârșitul termenului limită - până la 1,5 litri.

De regulă, în ultimele săptămâni de sarcină, cantitatea de apă scade o medie de până la 800-100 0 ml.

Aproape: descrierea și clasificarea bolii

Cantitatea de fluid din jurul fătului scade treptat, începând cu 35-37 de săptămâni. Copilul înghite în mod regulat apă și după ce se excretă din corpul său cu urină. Acesta este modul în care se efectuează nivelul conținutului lichidului intrauterin.

În întreruperea acestui echilibru, volumul apelor crește și acest lucru determină dezvoltarea multilingi. În cazuri deosebit de severe, lichidul poate fi de până la 5 litri, care depășește rata admisibilă de 5 ori.

În funcție de intensitatea severității, multi-calea poate fi:

  • ușor - cantitatea de fluid intrauterină atinge aproape până la 3 litri;
  • middle - până la 5 litri;
  • greu - peste 5 litri.

În conformitate cu caracteristicile bolii clinice, acesta este clasificat pentru acută și cronică.

Formă acută de multian

În formă acută, multiplă este diagnosticată mai devreme. Se caracterizează printr-o creștere rapidă rapidă a volumului fluidului intrauterin. Un astfel de stat este foarte periculos. Această formă de multifuncționare se dezvoltă în câteva zile și, uneori, chiar și ore. Extern se manifestă prea puternic abdomen crescând.

O femeie începe să experimenteze inconfortabil și mai des senzații foarte dureroase în zona de înghițire și partea inferioară a spatelui. Există o edemă puternică a peretelui abdominal. Apare dispneea. Ascultați patellii de inimă devine mai dificil. Datorită unei astfel de creșteri rapide a volumului de lichid amniotic, poate apărea ruptura țesutului uterină.

Phonia cronică

Trebuie să consultați un medic în timp util și să urmați recomandările primite

În forma cronică a abaterii, apa intrauterină crește în cantitatea mai moderată. De obicei, o astfel de boală începe să se dezvolte mai aproape de sfârșitul sarcinii și nu are semne deosebit de pronunțate. Femeile cel mai adesea se obișnuiesc cu senzațiile de discuri caracteristice sarcinii. Din acest motiv, diagnosticul în timp util este foarte des descendent.

Este important să înțelegem că chiar și o formă cronică de boală poate duce la consecințe foarte dificile.

Indiferent de forma sa, multiplă indică prezența deviațiilor. Dezvoltarea varietății cronice de boli conduc, de obicei, infecții urinare, boli ale naturii virale, inflamația în apendicele, problemele legate de activitatea rinichilor și cardiovascular Sisteme, diabet.

În încălcarea cronică, sunt păstrate șanse bune de docul și nașterea naturală a unui copil. Este necesar doar să consultați un medic în timp util și să respectați recomandările primite. În absența unei reacții la această problemă, copilul poate suferi considerabil.

Conceptul de multi-calea moderată și exprimată

În conformitate cu intensitatea procesului, acesta este clasificat pentru moderat și exprimat.

Pentru moderat multianual Abaterea volumului fluidului intrauterin din normă este nesemnificativă. Simptomele cresc treptat. Nu există semne externe în majoritatea situațiilor.

Pentru pronunţat Același tip de modalitate mai mult se caracterizează printr-o creștere rapidă a dimensiunii abdomenului. Pacientul începe să se simtă mai exprimat mișcarea copilului. Există senzații dureroase în picioare, abdomen și spate inferioară.

Este important să înțelegem că, chiar și în absența unor simptome puternic pronunțate, un mod în mai multe moduri poate duce la consecințe adverse, atât pentru făt, cât și pentru viitoarea mamă.

Multi-Way: Ce este periculos?

  • Principalul pericol al patologiei luate în considerare este amenințarea cu avort spontan prematur. Deci se termină aproximativ 30-35% din cazuri.

Mai mult de 35% din cazurile clinice, se observă prezența unei toxicoze foarte puternice, adesea transformându-se în vărsături regulate. Pentru mama, o astfel de poziție este deshidratarea periculoasă.

  • În unele situații, boala devine cauza conservării transversale sau pelvine a copilului.

Riscul de a dezvolta insuficiență de fetoplacentaj nu este exclus (are loc în aproximativ 30% din cazuri). Statul este extrem de periculos. Cu disponibilitatea sa, există o încălcare a activității normale a placentei, care în mod inevitabil suferă de fructe. Oxigenul se dezvoltă și acest lucru este dăunător pentru întregul corp.

  • În stadiile incipiente ale sarcinii, deficitul de oxigen încetinește dezvoltarea copilului. În mai târziu, din cauza ei, întârzierea înălțimii, patologia sistemului nervos, se poate observa deteriorarea imunității.

Multi-mod poate duce la încălcări ale activităților generice, până la moartea copilului. De asemenea, boala este plină de sângerare puternică în timpul nașterii.

  • Datorită multiplă, nașterea poate începe înainte. Adesea, o pungă integrală este ruptă de el însuși, ceea ce duce la o abundență și o claritate a fluidului. Din acest motiv, poate apărea un pachet de cordon ombil sau membre.

Uterul este expus la întinderea prea puternică, până la peeling placentă, sângerări puternice după naștere și alte situații extrem de periculoase.

Pentru a preveni astfel de fenomene, pacientul este adesea o puncție a unei pungi Oceloper. După procedură, lichidul amniotic este turnat de un jet foarte subțire, uterul începe să se micșoreze, ca rezultat al contracțiilor sunt îmbunătățite. Mai des, singura opțiune posibilă este o secțiune cezariană.

Cauzele dezvoltării multiante

Pe o listă de 100% fiabilă a cauzelor apariției multi-calea, există încă nu. Aproximativ 30-35% din cazuri stabilesc condiții preliminare specifice. Cu toate acestea, tendința generală este încă urmărită. Medicii alocă un fel de grup de femei de femei care au de multe ori mai des decât femeile însărcinate.

  • În primul rând, cu atenție trebuie să fii Însărcinată cu diabet zaharat.

Cel care conduce cel mai adesea la dezvoltarea multi-calea. Detalii privind diabetul zaharat gestational gravidă, citiți

Cauzele prevalenței următoare sunt bolile cardiovascular Sisteme și rinichi, precum și diferite tipuri infecţie. Nu mai puțin de multe ori, filia sa cauzează un copil și o mamă.

  • În caz contrar, situația se dezvoltă în cazul sarcinii multiple: un fetal poate fi prezent în mai multe moduri, în timp ce al doilea va suferi de un nivel scăzut.

La multi-calea patologia funcției excretoriale, precum și încălcările dezvoltării copilului, inclusiv:

  • abateri de natură genetică;
  • viciile dezvoltării sistemului nervos, a inimii și a vaselor;
  • tulburări gastrointestinal Tract.

Multi-Way se poate dezvolta pe un rând boli infecțioase (Herpes, rubeolă, toxoplasmoză etc.). În special, virușii sunt periculoși la care pacientul nu are imunitate. În cazul infecției, microbii vor începe să circule sângele cu intensitate ridicată, ceea ce poate fi suficient pentru penetrarea în corpul fătului.

Pericolul suplimentar al acestor boli virale este severitatea lor insuficientă, ceea ce face adesea diagnosticarea în timp util. De exemplu, pacienții cu multi-moduri moderate își părăsesc adesea problema fără atenție, pentru că Simptomele pronunțate lipsesc.

  • La apariția multi-calea în sfârșitul termenului duce adesea Încălcarea unei funcții de înghițire Fetal. Un copil dezvoltat este capabil să absoarbă până la 3-4 litri de lichid intrauterin pe zi. Apă actualizată la fiecare trei ore. Adică, copilul poate pur și simplu să nu aibă timp să bea suficient lichid.

Fiecare dintre încălcările menționate mai sus poate duce la dezvoltarea multilingi în formă cronică sau acută. Cu toate acestea, chiar dacă nu există premise, este încă foarte recomandat să fie observat în mod constant în ginecolog și când primele simptome alarmante par să contacteze medicul.

Cu cât este diagnosticată problema mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unei plăți complete a fătului și a nașterii sale naturale.

Simptome și semne de bază în mai multe moduri la femeile gravide

Prezența patologiei poate indica multe semne diferite. Printre cele mai frecvente simptome pot fi alocate:

  • senzații incomod, senzație de gravitate, senzații dureroase prea frecvente în abdomen;
  • atacuri de slăbiciune și boală generală;
  • scurtarea severă a respirației, chiar și cu efort fizic minor;
  • salutări bruște de bătăi de inimă;
  • apariția frecventă de umflare a picioarelor;
  • o creștere a dimensiunii uterului deasupra normei pentru perioada curentă;
  • o creștere a circumferinței burtă la nivelul anvelului de peste 1 m;
  • multiple se întinde pe piele;
  • ghemuri frecvente și clar audibile în stomac.

În prezența problemei luate în considerare în ultimele perioade, deviațiile uterinei de la valorile normale sunt adesea notate, tensiunea în zona sa, preocuparea excesivă a copilului. Printre caracteristicile suplimentare au remarcat adesea o creștere excesivă a înălțimii uterului.

Prezența oricăror simptome enumerate ar trebui să facă gravidă imediat să facă apel la ginecolog.

Medicul va numi măsurile de diagnostic necesare, în timpul cărora va fi determinat un indice amniotic și, dacă este posibil, cauzele dezvoltării patologiei, urmată de numirea cursului de tratament.

Diagnosticarea multiplă

Specialistul studiază cu atenție plângerile pacientului, desfășoară un studiu obstetric extern și numește o ultrasunete.

Până în prezent, se utilizează 2 metode de determinare a volumului fluidului intrauterin în timpul cercetării cu ultrasunete.

1. Stabilirea unui indice de fluid amniotic.

Pentru fiecare perioadă de sarcină, el este al lui. Acest indice caracterizează cantitatea admisibilă de apă intrauterină. Diagnosticul se efectuează după cum urmează.

Cavitatea uterului este împărțită condiționat în 4 cadran. În fiecare dintre aceste cadrane, este stabilită cea mai mare adâncime a fluidului amniotic liber de copil. Valorile obținute sunt rezumate. Rezultatul este un indice de fluid amniotic. Despre multi-căi vine vorba de creșterea indicelui de peste 97,5%.

În general, să studieze indicatorii normali ai fluidului amniotic și abaterile admise de la norma pe fiecare perioadă de sarcină poate fi utilizată în tabelul următor:

Este important să înțelegem că aceste oscilații sunt destul de semnificative, astfel încât, chiar dacă o aveți de la norma stabilită, acest lucru nu este necesar pentru preocupări și experiențe.

2. Dimensiunea celui mai mare buzunar este determinat Fluid intrauterin liber de bucle de cordon și piese fetale.

Mărimea buzunarului este determinată de două avioane reciproc perpendiculare. Multi-calea este diagnosticată atunci când se obține o valoare depășește 80 mm. În timpul ultrasunetelor, starea copilului este studiată îndeaproape pentru a stabili prezența deviațiilor caracteristice de dezvoltare.

3. În plus, testarea poate fi aplicatăÎn conformitate cu care pacienții din serul de sânge sunt studiați pentru conținutul de estriol liber, gonadotropină corionică, precum și alpha Fetoprotein.. Materialul pentru analiză este închis în principal în 16-18 săptămâni. Acest test permite diagnosticarea în timp util a patologiei dezvoltării placentei și a copilului.

De asemenea, problema problemei poate indica scăderea concentrației de prolactină sub valorile admise pentru perioada curentă.

Tratamente de bază

Procedura optimă de tratament stabilește un specialist după efectuarea măsurilor de diagnosticare.

La confirmarea diagnosticului, pacienții sunt de obicei plasați într-un spital pentru observarea regulată de către personalul medical.

În cazul diagnosticului unui grad de abatere ușoară sau moderată, în absența unor tulburări prea puternice ale funcției respiratorii și circulația sângelui, medicii vor încerca să păstreze sarcina. Dacă există o formă acută de boală, poate fi necesară întreruperea sarcinii, deoarece Această condiție este foarte periculoasă pentru viața mamei și a copilului.

Determinarea motivelor pentru dezvoltarea patologiei facilitează în mod semnificativ procesul de tratament. De îndată ce sursa principală a problemei este dezvăluită, medicul are posibilitatea de a desemna o terapie optimă și cea mai eficientă.

În mod tradițional, antibioticele multi-way sunt tratate. Sarcina principală a terapiei este normalizarea outrogen-placentare Bloodyties și procese de schimb.

Dacă boala are o origine virală, imunomodulatoarele sunt de obicei atribuite.

În mod obligatoriu, medicul prescrie un complex de medicamente diuretice și vitamine.

În caz contrar, procedura optimă de tratament stabilește un specialist după efectuarea măsurilor de diagnostic necesare.

Indiferent de forma și intensitatea severității, singurul este o boală foarte vicleană și suficientă.

În orice situație, un astfel de stat indică prezența patologiilor în corpul unei femei și, ca rezultat, fătul. Prin urmare, femeile trebuie să încerce să facă tot posibilul pentru a preveni dezvoltarea unor încălcări mai grave.

Viitoarele mame trebuie, în timp util, toate examinările care pot confirma fie respinge prezența oricărui tip de boli și încălcări. O listă specifică de analize va fi emisă un medic turbulent.

Este la fel de important să lipiți și să beți cantitatea necesară de fluid. Pentru a preveni prevenirea, este mai probabil să mergeți în aer și dacă este posibil să mergeți pe jos.

Este la fel de important să se evite efortul fizic excesiv, stresul și emoțiile globale.

Cea mai eficientă măsură preventivă este respectarea recomandărilor medicului care supraveghează sarcina.

Urmați sfatul unui specialist, oferă analize în timp util, luați medicamentul și vitaminele recomandate de medic și totul va fi bine.

Sănătate pentru tine și copilul tău!

Apa acumulată este primul mediu de viață al fiecărei persoane. Sănătatea femeilor și dezvoltarea fătului, caracteristicile activității generice depind de cantitatea și compoziția lor.

Volumul fluidului amniotic crește din fiecare săptămână, deoarece copilul crește. La unele femei, cantitatea de apă nu corespunde normei.

Iar filmul și cel mai scăzut în timpul sarcinii pot aduce diferite surprize neplăcute pentru mama viitoare, deci este imposibil să lași astfel de abateri.

Multi-Way în timpul sarcinii: Ce înseamnă

Multi-Way în timpul sarcinii este excesul de volum de fluid amniotic în bulele cu bule orale. Rolul apelor fermentate în dezvoltarea copilului este enorm: menținerea corpului în spațiu, asigurând libertatea de mișcare, sursa de substanțe utile, protecția împotriva daunelor și infecțiilor. Dar numărul lor ar trebui să corespundă întotdeauna normei.

În timpul examinării cu ajutorul unui ultrasunete, medicul definește indicele de fluid amniotic (EAZH) - un indicator al numărului de apă acumulator și o compară cu tabelul.

La determinarea sonologului IAA împarte vizual cavitatea bulei uleioase în 4 părți egale și fiecare determină spațiul care este umplut cu ape și nu conține părțile corpului copilului (buzunar vertical). Dacă cel mai mare buzunar are o adâncime de 2 cm și mai puțin, diagnosticul inferior este ridicat, cu o adâncime mai mare de 8 cm - multiantă.

Ginecologii disting diferite forme de multi-case:

1 Relativ multi-calea - O ușoară abatere de la normă pe o anumită perioadă este, de obicei, asociată cu un făt mare, iar în absența altor patologii poate fi în siguranță pentru o femeie și fătul.

2 State de frontieră, sau tendința spre mai multe căi în timpul sarcinii este cazul în care cantitatea de apă atinge limita superioară a normei și este posibil ca excesul lor să apară în viitor.

La o femeie, din cauza multilingului, activitatea generică nu poate să se dezvolte, astfel încât în \u200b\u200bultimele săptămâni ar trebui să fie sub supravegherea medicilor și, dacă este necesar, faceți-o.

Multi-Way în timpul sarcinii: tratament

Cum să tratați în mai multe moduri în timpul sarcinii - depinde de cauza încălcării. Dacă apele amniotice se acumulează datorită bolii femeii, este necesară terapia adecvată.

În cazuri severe, cu o deteriorare accentuată a stării mamei, este necesar să se întrerupă sarcina pentru a salva viața unei femei. Dacă situația nu este atât de critică, gravidă va trebui pur și simplu să petreacă ceva timp în spital și să ia un curs de tratament pentru a salva copilul.