Si ta bëni shtatzëninë të ngrijë. Konfirmohet një shtatzëni e ngrirë: çfarë masash duhet të merren. Sëmundjet autoimune dhe shtatzënitë e humbura

29.04.2019

Shtatzënia nuk përfundon gjithmonë me lindjen e një fëmije të shëndetshëm. Në disa raste, një grua përjeton traumën më të vështirë psikologjike dhe fizike: ndodh. Aborti i dështuar ose ngrirja e zhvillimit të fetusit në mitër - a është e rrezikshme për një grua, a mund të dalë fetusi vetë dhe cilat procedura kryhen pas vendosjes së diagnozës?

Shtatzënia jo në zhvillim është një ndalim i zhvillimit të një zigoti ose embrioni brenda trupit të mitrës. Në varësi të klasifikimit të abortit të humbur, kompleksi në të ardhmen gjithashtu ndryshon.

Pra, sipas rezultateve të studimit me ultratinguj, në bazë të analizës së paraqitur të proteinave ACE, mjekët dallojnë dy lloje të shtatzënisë së ngrirë:

anembrionia (tipi 1 dhe 2);
vdekja e embrionit.

Siç tregon praktika, në 85% të rasteve, zhvillimi i fetusit ngrin para 10 javësh të shtatzënisë. Deri në 6 javë, qeliza e fekonduar (zigota) është në vezën e fekonduar, e cila tashmë është ngjitur në murin e placentës në mitër. Nëse ndodh ngrirja, atëherë ne po flasim, ka shumë të ngjarë, për anembrioni të llojit të parë ose të dytë.

Në llojin e parë, embrioni nuk vizualizohet, veza nuk është më shumë se 2.5 cm dhe madhësia e trupit të mitrës korrespondon me javën e 6-të të shtatzënisë. Me këtë lloj, zhvillimi i fetusit dhe i vezës ndalet.

Me llojin e dytë të anembrionisë, veza zhvillohet, ndërsa fëmija nuk ekziston më. Mbetjet e embrionit nuk vizualizohen, dhe madhësia e vezës korrespondon me shtatzëninë (afërsisht 4,5 cm).

Një shtatzëni e ngrirë mund të shfaqet vetë në rast të anembronisë në fazat e hershme të shtatzënisë (), dhe më pas përshkruhet vetëm simulimi hormonal i ilaçeve shtesë për të kontraktuar mitrën. Në rast të vdekjes së embrionit, pastrimi është gjithmonë i përshkruar.

Mjekët sot po përpiqen të mos eksperimentojnë me caktimin e një ilaçi për një shtatzëni të ngrirë pas 7 javësh, duke preferuar të përshkruajnë një procedurë curettage.

Ndërprerja e shtatzënisë me patologji

Ngrirja e fetusit konsiderohet polietiologjike çdo shtatzëni e dhjetë nëse një grua është në rrezik (mosha 35+, sëmundje infektive ose trashëgimore, anomalitë në zhvillimin e mitrës). Në rastin e një devijimi të zbuluar në zhvillimin e vezës ose embrionit me metodën ekografike, mjeku përshkruan një dhurim gjaku për analizën e nivelit të hCG dhe përqendrimit të proteinës ACE, si dhe një studim të dytë, i cili kryhet disa ditë më vonë.

Me një shtatzëni të ngrirë në 3-4 javë, rreth 15% e grave vërejnë keqardhje, marramendje, përgjumje. Vërehet zhdukja e të përzierave, të vjellave, të cilat janë shenja karakteristike të vdekjes së vezës. Në një datë të mëvonshme, ndërprerja e lëvizjes së fetusit nënkupton vdekjen e tij.

Nëse të gjitha studimet e kryera kanë treguar praninë e problemeve (ngrirje, mospërputhje me kohën e vezës, mungesë vizualizimi i embrionit), atëherë merret një vendim. Mjeku do t'ju tregojë se si hiqet fetusi i vdekur.

Në varësi të periudhës së shtatzënisë, metodat e ekspozimit do të ndryshojnë. Pra, në fazat e hershme, këshillohet të përshkruhet një efekt medikamentoz, dhe me abort të plotë ose jo të plotë më vonë se 7 javë, është e rëndësishme t'i nënshtroheni procedurës së kuretazhit gjinekologjik, pastrimit.

Me ndihmën e ilaçeve

Pas ndalimit të zhvillimit të shtatzënisë në fazat e hershme, rekomandohet përdorimi i opsionit të kursyer të evakuimit të vezës nga trupi i mitrës duke përdorur ilaçe. Parimi i veprimit të medikamenteve është i ngjashëm me stimulimin e lindjes, në të cilën ndodhin kontraktimet ngërçe të mitrës, gjithçka që është brenda shtyhet jashtë.

Procedura konsiston në gëlltitjen e një tablete nën mbikëqyrjen e një gjinekologu në Departamentin e Patologjisë dhe Gjinekologjisë. Pacienti është nën vëzhgim për 8-12 orë.

Siç tregon praktika, në mungesë të trajtimit profesional pas një shtatzënie të ngrirë, ekziston rreziku i formimit të një procesi inflamator, endometritit, si rezultat - infertilitetit dhe abortit në të ardhmen.

Kiretazhi kirurgjik

Kiretazhi kirurgjik përshkruhet për gratë që janë diagnostikuar me një shtatzëni të ngrirë pas 9 javësh të shtatzënisë. Ekziston një praktikë e vjetër në të cilën nuk rekomandohej të kryhej kyretazh për periudha deri në 12 javë. Sidoqoftë, në sfondin e mbetjeve të indeve në zgavrën e mitrës, ekziston rreziku i zhvillimit të një procesi inflamator.

Në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë, përshkruhet kiretazh, heqja ose pastrimi i trupit të mitrës.

Heqja e fetusit të ngrirë

Me një shtatzëni të ngrirë, të dështuar deri në 16 javë, fetusi evakuohet njëkohësisht me evakuimin instrumental. Mjeku fton një anesteziolog që i injekton pacientit qetësues të përgjithshëm të dhimbjes.

Pas veprimit të medikamenteve anestezike, gjinekologu hap qafën e mitrës së gruas (zgjerimi i kanalit të qafës së mitrës) dhe kryen aspirim me vakum ose abort të plotë.

Në të gjitha variantet e ndërhyrjes kirurgjikale kërkohet kontroll histeroskopik, në të cilin mjekët vlerësojnë vendndodhjen e fetusit, gjendjen e endometrit të mitrës.

Gërvishtja

Është një proces i plotë i abortit (nxjerrja) e fetusit dhe e vendit të vezës nga trupi i mitrës. Kjo teknikë përdoret në rastet kur periudha e shtatzënisë është më shumë se 10 javë, dhe fetusi është tashmë mjaftueshëm i formuar. Procedura kryhet edhe nën ndikimin e anestezisë intravenoze ose me maskë.

Pas anestezisë me maskë, gratë kanë më shumë gjasa të përjetojnë dhimbje koke, rritje të presionit të gjakut, kështu që shumica e mjekëve përdorin futjen e anestezisë në venë duke përdorur një kateter.

Pastrimi

Pastrimi është një procedurë për heqjen e mbetjeve të fetusit ose vezës së fetusit të resorbuar. Përshkruhet në rastin kur fetusi është abortuar pjesërisht, dhe në trupin e mitrës ka grimca që ende duhet të hiqen.

Pas nxjerrjes operative të fetusit nga trupi i mitrës, akulli aplikohet në pjesën e poshtme të barkut të gruas për të rritur kontraktimet. Prandaj, një grua ndjen dhimbje të pakëndshme për disa kohë, e cila eliminohet me ndihmën e antispazmatikëve në mënyrë intravenoze ose orale.

Aborti ndodh te femrat e grupmoshave të ndryshme, ndërkohë që arsyet e mungesës së shtatzënisë në secilën prej tyre mund të jenë rrënjësisht të ndryshme. Ky problem shfaqet për shkak të faktorëve të ndryshëm: sëmundjeve, trashëgimisë, çrregullimeve hormonale etj.

Për fat të mirë, vetëm disa e dinë drejtpërdrejt se çfarë është shtatzënia e ngrirë dhe cilat janë arsyet që çojnë në vdekjen e fetusit. Edhe pse patologjia është e rrallë, nëna e ardhshme duhet të dijë se cilat janë shenjat e kësaj gjendje, në mënyrë që në rast rreziku të konsultohet me mjekun në kohën e duhur për të shpëtuar jetën e foshnjës dhe ndoshta edhe të sajën.

Shkaqet e një shtatzënie të humbur të hershme janë të ndryshme dhe shpesh kanë një efekt kompleks. Është e pamundur të përcaktohet pa mëdyshje faktori që çoi në vdekjen e fetusit. Pas heqjes së embrionit nga zgavra e mitrës, mjeku dërgon materialin, gjë që në shumicën e rasteve është e vështirë për shkak të macerimit të indeve të fetusit të vdekur.

Në tremujorin e parë, ka dy periudha kritike kur mund të ndodhin komplikime të ndryshme të shtatzënisë: nga 6 deri në 8 javë dhe nga 11 në 13. Pikërisht gjatë këtyre intervaleve një grua duhet t'i kushtojë vëmendje të veçantë shëndetit të saj dhe, në shkeljet më të vogla. dhe dyshimet për probleme, drejtohuni menjëherë te mjeku.

Ka shumë arsye që çojnë në një shtatzëni të humbur në një fazë të hershme të zhvillimit intrauterin:

çrregullime gjenetike;
aberacionet kromozomale;
diskorrelacion hormonal;
proceset akute infektive në trupin e nënës;
infeksion kronik;
zakone të këqija.

Le të shqyrtojmë më në detaje secilën prej parakushteve që mund të çojnë në vdekjen intrauterine të një fëmije.

Anomalitë gjenetike të zhvillimit

Një vend të veçantë në etiologjinë e një shtatzënie të ngrirë zënë çrregullimet strukturore që prekin grupin kromozomik të fetusit. Normalisht, një person ka një grup kromozomesh haploid, por kur ndodhin devijime të ndryshme gjenetike, numri i qelizave mund të ndryshojë në drejtim të zvogëlimit ose rritjes, gjë që çon në shfaqjen e çrregullimeve kongjenitale tek fëmija.

Devijimet e mundshme:

Trisomi (2n + 1). Në kariotipin e njeriut, ndodh një ndryshim në grupin haploid dhe ai fiton një kromozom shtesë. Ky është lloji më i zakonshëm i aberracionit kromozomal që çon në zbehjen e shtatzënisë. Nëse vdekja intrauterine nuk ndodh, atëherë fëmija i lindur ka defekte të shumta të zhvillimit fizik dhe mendor. Kjo përfshin trisominë e kromozomit 21, trizominë e kromozomit X, sindromën Enwards (trizomia 18) dhe sindromën Patau (çrregullim i çiftit 13).
Monosomi (2n-1). Kur ndodh një ndryshim i tillë në kariotip, vdekja intrauterine ndodh në 98% të rasteve, dhe vetëm 2% e fëmijëve lindin, megjithatë, ata kanë çrregullime serioze (sindroma Shereshevsky-Turner ose monosomia e CO).
Kompet e kromozomeve triploide (3n) dhe tetraploide (4n) janë të rralla. Edhe nëse vdekja e fetusit nuk ndodh gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin, atëherë foshnja e lindur ka një gamë të gjerë çrregullimesh që janë të papajtueshme me jetën.
Translokimet. Përveç shkeljeve të numrit të kromozomeve, ka edhe kariotipe, në të cilat kromozomet ndryshojnë me njëri-tjetrin në pjesët e tyre. Kjo patologji mund të trashëgohet nga njëri prej prindërve. Gjatë intervistimit, shpesh rezulton se më parë ka pasur raste të abortit në familje.

Çrregullimet hormonale

Ky lloj çrregullimi renditet i dyti ndër shkaqet e mungesës së shtatzënisë në tremujorin e parë. Në këtë rast, vdekja e embrionit ndodh për faktin se niveli nuk arrin kufirin e nevojshëm për maturimin e trupit të verdhë dhe estrogjenet prodhohen me tepricë. Çekuilibri hormonal nuk lejon që embrioni të marrë lëndët ushqyese të nevojshme, gjë që shkakton ndërprerjen e jetës.

Një tjetër shkak i çrregullimeve hormonale janë sëmundjet endokrine, nga të cilat një grua vuante edhe para shtatzënisë.

Zakone të këqija

Varësia nga droga gjatë shtatzënisë çon në faktin se substancat e dëmshme që hyjnë në trupin e femrës kanë një efekt toksik tek fëmija. Kjo mund të çojë në çrregullime të zhvillimit, dhe në disa raste në zbehje të shtatzënisë.

Alkooli dhe droga janë veçanërisht të rrezikshme në tremujorin e parë, kur ende nuk është formuar barriera e placentës dhe gjithçka që hyn në trupin e nënës hyn në zgavrën e mitrës me rrjedhën e gjakut, ku ndodhet embrioni.

Barna

Një gruaje shtatzënë i lejohet një listë e vogël e medikamenteve që mund të merren gjatë mbajtjes së një fëmije, pasi shumë ilaçe kanë një efekt teratogjen. Disa barna mund të shkaktojnë shqetësime të vogla në fetus, ndërsa të tjerët mund të çojnë në anomali serioze që janë të papajtueshme me jetën.

Ilaçet e mëposhtme shkaktojnë abort spontan:

Merkaptoturina;
Kolchicine;
Metotreksat.

Flisni me mjekun tuaj përpara se të merrni këtë ilaç për të parë nëse do të dëmtojë fëmijën tuaj.

Teratozoospermia

Një arsye tjetër që mund të çojë në abort është teratozoospermia. Kjo është një gjendje patologjike e qelizave të spermës kur një numër i madh i qelizave germinale mashkullore anormale janë të pranishme në ejakulat.

Më shpesh kjo shkakton një partner, megjithatë, në disa raste, ngjizja ndodh, por për shkak të faktit se spermatozoidet janë patologjike, vdekja e embrionit së shpejti ndodh.

Faktorët e jashtëm

Fetusi mund të ngrijë në shtatzëninë e hershme për shumë arsye. Shumë shpesh është e pamundur të parashikohet fare se çfarë e shkaktoi vdekjen e tij.

Ndonjëherë zhvillimi intrauterin ndalet për shkak të faktorëve të zakonshëm:

ngritja e peshave;
ndryshimet klimatike;
fluturim i gjatë me aeroplan;
rrezatimi radioaktiv;
ekspozimi i zgjatur ndaj rrezeve djegëse të diellit.

Pse mund të ketë dy shtatzëni të ngrira radhazi?

Pasi një grua ka kaluar tashmë një shtatzëni të vetme duke u zbehur, frika më e madhe në jetën e saj është ngjizja e mëvonshme, gjatë së cilës ka ndodhur vdekja intrauterine e fetusit. Ata që kanë përjetuar një tronditje të tillë shpesh nuk dinë si të jetojnë më tej, dhe nëse do të jenë në gjendje të mbeten shtatzënë përsëri dhe të lindin një fëmijë të shëndetshëm.

Mjekët thonë se nëse një grua kërkon menjëherë ndihmë mjekësore në rast të vdekjes së fetusit dhe asaj i është përshkruar trajtimi i duhur, atëherë ka shumë të ngjarë që ajo të bëhet nënë.

Përsëritja e përvojës së trishtuar është e mundur në situatat kur një grua nuk lidhet mjaftueshëm me seksualitetin dhe amësinë, nëse shtatzënia e mëvonshme ka ndodhur në mënyrë spontane dhe trajtimi i duhur pas rastit të parë të vdekjes intrauterine të fetusit nuk është kryer. Mjekët këshillojnë të përmbahen nga ngjizja për 6-12 muaj në mënyrë që trupi të shërohet nga humbja e një fëmije dhe të përgatitet për adoptimin e një jete të re.

Ndonjëherë ndodhin 2 shtatzëni të humbura radhazi, por kjo nuk është një rregullsi, sepse arsyet e përsëritjes së përvojës së trishtuar mund të jenë si më poshtë:

jeta seksuale e pakontrolluar gjatë vitit pas shtatzënisë zbehet;
Çrregullime gjenetike të identifikuara që kërkojnë konsultim me një gjenetist në fazën e planifikimit familjar;
një sëmundje infektive që nuk është shëruar plotësisht (kjo është veçanërisht e vërtetë për infeksionet seksualisht të transmetueshme kur kërkohet trajtimi i të dy partnerëve);
çrregullime hormonale që nuk janë trajtuar.

Nëse një grua është serioze për shëndetin e saj dhe është e vendosur të bëhet nënë, atëherë ajo do të dëgjojë të gjitha këshillat e mjekut që merr pjesë dhe do të ndjekë rekomandimet e tij, gjë që do të zvogëlojë mundësinë e zbehjes së përsëritur të shtatzënisë.

Si të shmangni një shtatzëni tjetër të ngrirë?

Fatkeqësisht, nuk ka metoda specifike të profilaksisë kundër shtatzënisë së ngrirë, sepse shkaqet e saj në fazat e hershme nuk mund të parashikohen. Shumë shpesh, zhvillimi i fetusit ndalet për shkak të defekteve në tubin nervor.

Për këtë arsye, të gjitha gratë gjatë periudhës së planifikimit dhe që nga ditët e para pas konceptimit rekomandohet të marrin doza profilaktike prej 0.4 mg. Nëse një grua ka përjetuar më parë një zbehje të shtatzënisë, si dhe një shkelje të formimit të tubit nervor në fetus, atëherë doza e vitaminës B 9 këshillohet të rritet në 4 mg.

Për të shmangur efektet e shkaqeve që shkaktojnë një shtatzëni të ngrirë në javën 6-12, duhet t'i përmbaheni një taktike të caktuar të monitorimit të gjendjes së nënës së ardhshme kur ri-konceptohet:

Kryerja e përdorimit, përcaktimi i shënuesve të proteinës së hirrës, etj.
Nëse ka një histori familjare të keqformimeve kongjenitale, rekomandohet zbulimi invaziv antenatal i aberacioneve kromozomale dhe çrregullimeve të tjera gjenetike.
Amniocenteza sipas indikacioneve.

Parandalimi i infeksionit dhe eliminimi në kohë i shenjave të infeksionit. Për këtë qëllim, mjekët përshkruajnë terapi anti-inflamatore dhe përdorimin e imunomodulatorëve.
Shtypja e përgjigjes autoimune. Për këtë rekomandohet administrimi parenteral i γ-imunoglobulinave çdo ditë të dytë, 0,025 litra.
Eliminimi i çrregullimeve hemodinamike. Marrja e barnave antikoagulante me veprim të drejtpërdrejtë dhe agjentëve antitrombocitar.

Masa të tilla luajnë një rol të madh në parandalimin e ngrirjes së shtatzënive të mëvonshme dhe rrisin gjasat për të fituar një status të ri: një nënë e lumtur.

Arsyet për një shtatzëni të ngrirë në fazat e hershme mund të jenë të ndryshme. Fatkeqësisht, në shumicën e situatave është e pamundur të parashikohet se kur do të ndodhë kjo. Asnjë grua nuk është e imunizuar nga humbja e një fëmije. Megjithatë, mbajtja e një stili jetese të shëndetshme, një qasje e përgjegjshme për planifikimin e konceptimit, zbulimin në kohë dhe trajtimin pasues të sëmundjeve të ndryshme zvogëlojnë rrezikun e abortit.

Video e dobishme për shkaqet e shtatzënisë së ngrirë në fazat e hershme

Une pelqej!

Fetusi ngriu - kjo është ndoshta një nga fjalët më të tmerrshme të një mjeku për një çift që ëndërron fëmijë. Ju mund t'i dëgjoni ato për arsye të ndryshme që në fillimin e zhvillimit të një jete të re (më të rrezikshmet konsiderohen nga 3 në 4, nga 8 në 11 dhe nga 16 në 18 javë nga konceptimi). Ndonjëherë diagnoza vendoset në një datë të mëvonshme, por gjasat për ta dëgjuar atë janë dukshëm më të ulëta. Një analog është zhvillimi i një veze të zbrazët: në këtë rast, fekondimi ka ndodhur, por embrioni nuk zhvillohet. Patologjia shfaqet spontanisht, ndoshta disa herë radhazi gjatë gjithë jetës së një gruaje. Fatkeqësisht, askush nuk është i imunizuar prej saj. Sidoqoftë, është më mirë të njihni shkaqet dhe shenjat e një shtatzënie të ngrirë në fazat e hershme në mënyrë që të merrni masa në kohë dhe të konsultoheni me një mjek, si dhe të parandaloni zhvillimin e patologjisë para konceptimit. Çdo gjë mund të ndikojë në zhvillimin e një jete të vogël. Dhe më e keqja është se nuk është aq e lehtë të vëresh ndryshimet.

Lexoni në këtë artikull

Arsyet pse shtatzënia nuk zhvillohet

Pse ka një shtatzëni të ngrirë në fazat e hershme? Kjo pyetje shqetëson dhe frikëson nënat e reja. Në fakt ka mjaft arsye:

Anomalitë gjenetike janë në krye. Ato diagnostikohen në 70% të rasteve deri në 8 javë. Ato shoqërohen me shumë faktorë, përfshirë sëmundjet trashëgimore, si dhe rezultatin e marrjes së barnave nga njëri prej partnerëve. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të mos hiqni dorë nga kontrollet dhe ekzaminimet e tjera të sugjeruara nga një gjenetist dhe gjinekolog.

Përdorimi i tepërt mund të provokojë gjithashtu një ndalim zhvillimi. Është veçanërisht e rrezikshme nëse nëna nuk mund të heqë dorë nga zakonet e këqija pas konceptimit.
Ilaçet janë gjithashtu të afta të provokojnë zhvillimin e anomalive. Kjo është arsyeja pse vetë mjekët rekomandojnë me forcë të hiqni dorë nga çdo mjekim. Një përjashtim mund të jenë vetëm sëmundjet serioze, trajtimi i të cilave me mjete juridike popullore është thjesht i pamundur. Vlen të përmendet se deri në 10 ditë dhe pas 8-10 javësh, kur fetusi mbrohet pjesërisht nga placenta, efekti i barnave nuk është aq i rëndësishëm. Sa i përket bimëve, ato gjithashtu duhet të merren vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku, sepse disa prej tyre mund të provokojnë një prishje ose të ndalojnë zhvillimin e embrionit.
Shkaqet e një shtatzënie të ngrirë në fazat e hershme mund të qëndrojnë tek nëna dhe fëmija. Nëse një grua ka pasur abort më parë, atëherë shanset për një zhvillim të lumtur nuk janë aq të mëdha. Antitrupat e prodhuar nga trupi i nënës ndaj foshnjës grumbullohen me kalimin e kohës. Dhe pas disa aborteve, është shumë e vështirë për një foshnjë të ngjizur t'i rezistojë një sulmi të tillë.
Infeksionet e të dy organeve gjenitale dhe virale (, gripi) janë një kërcënim serioz që në fillimin e lindjes së jetës. Trupi i nënës tashmë është dobësuar nga pozicioni i ri, ndaj nuk është aspak e vështirë të sëmuresh. Por pasojat e një temperature të lartë, një sulm viral mund të jenë shumë serioze. Rubeola është një armik i frikshëm, në rast të së cilës shtatzënia jo vetëm ngrin, fetusi mund të zhvillojë anomali të rënda. Dhe tashmë në këtë rast, nëna do të duhet të vendosë nëse mund të rrisë një fëmijë të veçantë apo nëse është më mirë të ndërpritet shtatzënia.

Pasojat e rubeolës kongjenitale për një fëmijë

Çrregullime hormonale. Për më tepër, një shtatzëni jo në zhvillim në fazat e hershme, arsyet për të cilat qëndrojnë pikërisht në këtë faktor, mund të ngrijë si për shkak të mungesës së prolaktinës ashtu edhe për shkak të tepricës së testosteronit. Nëse një grua ka parregullsi të rregullta menstruale, atëherë është e domosdoshme që të ekzaminohet gjatë planifikimit, dhe gjithashtu të kontrollohet rregullisht gjendja e hormonit pas konceptimit.
Faktorët e dëmshëm në punë, diabeti mellitus, ngritja e peshave, stresi - të gjithë këta faktorë mund të shkaktojnë gjithashtu zhvillimin e patologjisë.

Gratë që kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të patologjisë

Por kjo nuk është përgjigjja e vetme për pyetjen pse shtatzënia ngrin në një fazë të hershme. Mjekët identifikojnë një grup të caktuar rreziku, i cili përfshin:

nënat e lindura të vjetra ose në pritje mbi moshën 35 vjeç;
nëse keni pasur shumë abort në të kaluarën;
nëse gjatë një shtatzënie të mëparshme ishin ektopike;
në prani të një anomalie të lindur të mitrës.

Nëse një ose të gjithë faktorët janë të pranishëm, gruaja do të jetë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme mjekësore.

Grupi i rrezikut përfshin edhe nënat shtatzëna që nuk duan të vizitojnë gjinekologun në fazat e hershme. Mund të ketë shumë arsye për një vendim të tillë, por rezultati do të jetë një kërcënim serioz për shëndetin jo vetëm të gruas, por edhe të fëmijës.

Cilat shenja do të tregojnë një shtatzëni të ngrirë

Gjëja më e trishtueshme është se simptomat e një shtatzënie të ngrirë në fazat e hershme nuk janë të theksuara. Prandaj, nëna e ardhshme mund të mos dyshojë as për ndryshimin e gjendjes së fetusit. Vetëm një mjek i kualifikuar, pas ekzaminimit dhe caktimit të një ekzaminimi shtesë, mund të konstatojë mungesën e zhvillimit të embrionit.

Ju nuk duhet të kërkoni simptoma të një shtatzënie të humbur në fazat tuaja të hershme, dhe aq më tepër, kërkoni këshilla nga miqtë tuaj ose në forume. Në secilin rast, gjithçka është thjesht individuale dhe varet nga shumë faktorë.

Simptomat e një fatkeqësie të afërt

Në një datë të mëvonshme, është më e lehtë për një grua të lundrojë, sepse ajo tashmë ndjen lëvizjen e fëmijës. Në ditët e para, kjo është shumë problematike. Një shtatzëni e ngrirë, shenjat në tremujorin e parë të së cilës mund të jenë të ngjashme me anomalitë më pak serioze, manifestohet si më poshtë:

kalon;
jo më ;
ulur;
filluan të shfaqen dhimbje ngërçesh;
u shfaq njollosja (shkarkimi gjatë një shtatzënie të ngrirë në fazat e hershme ka saktësisht të njëjtën konsistencë dhe ngjyrë të kuqe-kafe);
temperatura e përgjithshme e trupit është rritur.

Nëse zbulohet ndonjë nga simptomat e listuara, një grua duhet të konsultohet urgjentisht me një mjek! Nëse shenjat e shtatzënisë janë zhdukur, atëherë kjo duhet të alarmojë edhe mamin dhe të bëhet një arsye për të vizituar një specialist!

Çfarë ndjen një grua shtatzënë me zhvillimin e patologjisë

Ndjenjat e një shtatzënie të ngrirë tek gratë janë shumë të ndryshme. Madje tek ata ndikon edhe fakti nëse kjo ka ndodhur për herë të parë apo një situatë e ngjashme ka ndodhur më parë. Lodhja, apatia, ethet - e gjithë kjo, në çdo rast, duhet të paralajmërojë nënën e ardhshme.

Vlen të përmendet se të gjitha simptomat që tregojnë zhvillimin e patologjisë mund të rezultojnë të rreme! Nuk ka nevojë të përgatiteni menjëherë për afrimin e fatkeqësisë. Shumë shpesh, ato rezultojnë të jenë të ngjashme me ato më pak serioze, ose trupi thjesht po i nënshtrohet një rregullimi.

Diagnostifikimi i faktit të ngrirjes së fetusit

Vetëm një mjek e di saktësisht se si të njohë një shtatzëni të ngrirë në një fazë të hershme. Për ta bërë këtë, ai do të bëjë sa më poshtë:

, do të vlerësojë gjendjen e mukusit të sekretuar, do të kërkojë të masë temperaturën bazale.
Nëse ekziston dyshimi për një devijim nga norma, mjeku do të dërgojë gruan shtatzënë për të dorëzuar. Sidoqoftë, vlen të përmendet se hCG me një shtatzëni të ngrirë në fazat e hershme mund të jetë plotësisht brenda intervalit normal për disa javë pas vdekjes së fetusit. E megjithatë, më shpesh, analiza e urinës do të tregojë një nivel të nënvlerësuar të hormonit, jo karakteristik për tremujorin e parë.
Faza e fundit e ekzaminimeve do të jetë skanimi me ultratinguj. Me ndihmën e një ekzaminimi me ultratinguj, do të bëhet e qartë nëse zemra rreh në embrion apo jo.

Është e qartë se një test me një shtatzëni të ngrirë në fazat e hershme mund të tregojë të gjitha të njëjtat dy vija. Kjo lidhet përsëri me nivelin e hCG në urinë.

Pasi specialisti të sigurohet për diagnozën, ai do të zgjedhë grupin e nevojshëm të procedurave për nënën, dhe gjithashtu do ta ndihmojë atë në të ardhmen të përgatitet për një shtatzëni të re.

Çfarë bëjnë mjekët nëse fetusi është i ngrirë

Në varësi të mënyrës se si shfaqet një shtatzëni e ngrirë në fazat e hershme, si dhe drejtpërdrejt nga numri i ditëve nga momenti i konceptimit, mjeku do të zgjedhë metodën më alternative të trajtimit. Në të vërtetë, kur vendoset një diagnozë e tillë, tashmë bëhet fjalë për ruajtjen e jetës dhe shëndetit të nënës. Ekzistojnë dy metoda kryesore të trajtimit:

Me ndihmën e barnave që provokojnë. Përdoret deri në 8 javë.
(aspirimi me vakum). Nën anestezi, një grua pastrohet nga zgavra e mitrës duke përdorur një thithje vakum.

Në çdo rast, do të kërkohet ndihma profesionale, pasi për të shmangur pasojat negative, është e nevojshme të pastrohet zgavra e mitrës (mbetjet e vezës amniotike, e cila do të tregohet nga një skanim me ultratinguj).

Ekziston një opsion i tretë, në të cilin edhe vetë gruaja nuk ka kohë të kuptojë se ishte shtatzënë. Ky është një abort spontan. Nëse fetusi ngriu pothuajse që në ditët e para të jetës, atëherë trupi mund ta refuzojë atë si një trup të huaj. Në këtë rast, një grua thjesht do të vërejë një vonesë në menstruacione. Ndonjëherë mjekët preferojnë të vëzhgojnë gjendjen e pacientit, duke pritur për një abort spontan, në mënyrë që të mos ndërhyjnë në trup edhe një herë.

Pse është kaq e frikshme të mos shkosh te mjeku në kohë?

Ndonjëherë një grua nuk e kupton plotësisht se sa të rënda mund të jenë për të pasojat e një shtatzënie të ngrirë në një fazë të hershme. Por organizmi jo gjithmonë e refuzon vetë fetusin. Nëse embrioni, i cili ka ndaluar së zhvilluari, është në mitër për një kohë të gjatë, atëherë ka shumë të ngjarë që të zhvillohet dehja. Në këtë rast, jo vetëm që rritet temperatura, gruaja fillon të vuajë nga dhimbje akute dhe dobësi, është mjaft e mundur të vonohet koha derisa gjaku të infektohet me elementët e prishjes së fetusit.

Nëse periudha e shtatzënisë është më shumë se 6 javë, atëherë në këtë rast gruaja ka të gjitha mundësitë për të fituar koagulim intravaskular të deseminuar (sindromi i koagulimit intravaskular i shpërndarë). Rreziku është që gjaku të humbasë aftësinë e tij për t'u mpiksur. Si rezultat, gruaja mund të vdesë nga gjakderdhja.

Si të parandaloni ngrirjen e fetusit gjatë shtatzënisë

Një çift, pavarësisht nëse përgatiten të bëhen prindër për herë të parë apo të kenë fëmijë, duhet të ekzaminohen. Është ai që do të jetë në gjendje të zvogëlojë rreziqet dhe të japë një përgjigje se si të shmanget një shtatzëni e ngrirë në fazat e hershme në rastin e tyre. Mjeku do të ofrojë kalimin e disa testeve: hormonet, analizat gjenetike, ekografinë e organeve të legenit, gjakun për infeksione dhe analiza të tjera shtesë që do të përshkruhen duke marrë parasysh historinë e prindërve. Rekomandohet gjithashtu të përmbaheni nga ngjizja deri në gjashtë muaj pas sëmundjeve të tilla si ARVI, gripi, lija e dhenve.

Nëse një grua punon në një ekip fëmijësh, atëherë asaj do t'i kërkohet të bëjë vaksinime parandaluese. Hormonet shtesë do të duhet të rregullohen. Një vizitë te një gjenetist nuk duhet të injorohet. Një mënyrë jetese e shëndetshme vetëm sa do t'ju rrisë shanset për t'u bërë prindër. Në muajt e parë, rekomandohet të përmbaheni nga fluturimet, ndryshimet e papritura klimatike dhe ekspozimi i zgjatur në diell.

Nëse shtatzënia e mëparshme përfundoi me ndalimin e zhvillimit të embrionit - mos u dorëzoni! Me planifikimin e duhur, mundësia për të pasur një lindje dhe lindje normale është 80% -90%. Dhe si të parandaloni një shtatzëni të ngrirë në një fazë të hershme do të këshillohet nga një gjinekolog që menaxhon një çift.

Shtatzënia pas ndalimit të zhvillimit të fetusit

Mjekët parashikojnë shanse të mira konceptimi vetëm me kushtin që çifti të mos injorojë vizitat tek specialistët e specializuar, t'i nënshtrohet një kursi trajtimi dhe gjithashtu të refuzojë të mendojë për fëmijën për gjashtë muajt e ardhshëm pas një përvoje të pasuksesshme. Mesatarisht, një periudhë e tillë është e nevojshme jo vetëm për një ekzaminim të hollësishëm dhe për të gjetur shkakun e zbehjes së shtatzënisë, por edhe për rikuperimin fizik të trupit të nënës.

Mjerisht, por me siguri 100%, është mjaft e rrallë të thuhet saktësisht për arsyet e ndalimit të shtatzënisë. Megjithatë, prindërit nuk kanë nevojë të dëshpërohen! Përpiquni të shmangni stresin, faktorët e dëmshëm dhe gjithashtu mos harroni të bëni testin - dhe ju mund të keni sukses, dhe fëmija do të lindë i shëndetshëm dhe i lumtur!

Një grua e çdo moshe mund të përballet me një problem të quajtur shtatzënia e ngrirë. Arsyet për këtë fenomen janë faktorë dhe rrethana të shumta. Kujdesi i kujdesshëm i trupit tuaj gjatë konceptimit dhe respektimi i rreptë i rekomandimeve të një specialisti kryesor gjatë shtatzënisë do të ndihmojë në parandalimin e zbehjes.

Kjo patologji nuk është aq e zakonshme. Megjithatë, nuk është aq e rrallë sa të mendosh se nuk mund të të prekë kurrë. Probabiliteti i një shtatzënie të ngrirë në krahasim me një shtatzëni normale është rreth 1 në 170. Prandaj, është e rëndësishme që një grua shtatzënë të monitorojë gjendjen e saj dhe të dijë mirë se si shfaqet një shtatzëni e ngrirë për të njohur simptomat e kësaj sëmundjeje në kohë, pasi është e mbushur me komplikime të rënda për shëndetin e gruas.

Një shtatzëni e ngrirë nënkupton një rrjedhë jonormale të shtatzënisë, si rezultat i së cilës fetusi ndalon zhvillimin dhe rritjen. Rezultati i këtij procesi është vdekja intrauterine e fetusit. Procesi i ngrirjes embrionale mund të ndodhë në çdo fazë të shtatzënisë, por më së shpeshti ndodh në tremujorin e parë. Ngrirja e fetusit shkakton inflamacion të trupit të femrës dhe komplikime të llojeve të ndryshme.

Rreziku kryesor i një shtatzënie të ngrirë është se fetusi i vdekur mund të fillojë të dekompozohet dhe një fokus infeksioni do të shfaqet brenda trupit.

Sigurisht, trupi i gruas po përpiqet të refuzojë fetusin e vdekur. Por ky proces nuk është i menjëhershëm. Kjo zakonisht zgjat 2-2,5 javë, pas së cilës ndodh një abort. Sidoqoftë, kjo nuk ndodh gjithmonë, dhe në këtë rast, për të nxjerrë fetusin, duhet t'i drejtoheni procedurave mjekësore.

Statistikat tregojnë se shtatzënitë e humbura ndodhin më shpesh në tremujorin e parë. Më e rrezikshmja është java e 8-të, gjatë së cilës bëhet shtrimi i organeve kryesore të embrionit. Gjithashtu, majat në gjasat e patologjisë vërehen në javët 3-4, 9-11 dhe 16-18. Mundësia e vdekjes së fetusit në një datë të mëvonshme është dukshëm më e ulët. Sidoqoftë, një shtatzëni e ngrirë në 9 muaj nuk është një ngjarje e pabesueshme dhe, për fat të keq, ndodh.

Cilët faktorë shkaktojnë një shtatzëni të humbur?

Arsyet kryesore për zbehjen e shtatzënisë përfshijnë:

Sëmundjet me origjinë virale dhe infektive në një grua shtatzënë
Konflikti rezus
Çrregullime të koagulimit të gjakut
Patologjitë e mitrës, të lindura ose të fituara
Abortet e kryera më parë
Çekuilibër hormonal
Mungesa e ekuilibrit ushqyes
Ngrënia e ushqimeve të pashëndetshme
Abuzimi i drogës
Stresi
Predispozicion gjenetik
Kushtet e dëmshme të punës
IVF ose inseminim artificial

Kjo lloj patologjie mund të provokohet nga prania e sëmundjeve akute infektive dhe zakoneve të këqija. Sfondi i shqetësuar hormonal i nënës së ardhshme është i aftë të prishë sfondin gjenetik të embrionit. Kjo lehtësohet nga përdorimi i pijeve alkoolike, drogave dhe pirja e duhanit. Ndër sëmundjet infektive që kontribuojnë në shfaqjen e një shtatzënie të ngrirë, mund të ketë infeksione të tilla të zakonshme shtëpiake si gripi, infeksionet akute të frymëmarrjes, rubeola. Toksoplazmoza dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme janë gjithashtu të rrezikshme: klamidia, trikomoniaza, mykoplazmoza dhe të tjera.

Në një grua me sëmundje infektive të identifikuara si herpesi, gjasat për zbehje të shtatzënisë rriten disa herë. Nëse një grua dëshiron të lindë një fëmijë të fortë të shëndetshëm, të gjitha këto arsye eliminohen para konceptimit.

Një tjetër rrethanë e zakonshme në formën e një anomalie gjenetike shoqëron ngrirjen e embrionit në fazat e hershme. Kjo është për shkak të një çrregullimi gjenetik që e bën fetusin të paqëndrueshëm. Me shëndetin absolut të të dy partnerëve, përsëritja e këtij fenomeni përjashtohet. Megjithatë, ngjarjet e mëvonshme të ngrirjes së fetusit tregojnë një çrregullim serioz gjenetik.

Me ngrirjen e shkaktuar nga një çrregullim gjenetik, mund të flasim për mungesë të disa hormoneve të përfshira në procesin e fiksimit të embrionit.

Në disa raste, ekziston një i ashtuquajtur Rh-konflikt. Ndodh kur fetusi ka një faktor Rh pozitiv në gjak, ndërsa nëna negativ. Si rezultat, trupi i nënës prodhon antitrupa, gjë që shkakton urinë e fetusit nga oksigjeni.

Një çrregullim i koagulimit të gjakut në trupin e nënës mund të çojë gjithashtu në zbehjen e shtatzënisë. Pasoja e kësaj sindrome është shfaqja e mpiksjes së gjakut në enët e placentës dhe një shkelje e furnizimit me gjak të fetusit.

Për më tepër, statistikat tregojnë se me fekondimin in vitro, zbehja e shtatzënisë ndodh disi më shpesh sesa me fekondimin natyral. Në gratë që lindin pas moshës 35 vjeç, patologjia është gjithashtu më e zakonshme se tek gratë e reja.

Profilaksia

Nëna e ardhshme duhet të shmangë ndikimin e të gjithë faktorëve negativë që provokojnë shfaqjen e patologjisë. Gjatë shtatzënisë, është e nevojshme të përmbaheni nga pirja e alkoolit, të zvogëloni nivelin e stresit dhe aktivitetit fizik, veçanërisht në ngritjen e peshave dhe të hani siç duhet dhe të ekuilibruar. Duhet të vishen veshje të lirshme që nuk ngjesh pjesën e poshtme të barkut.

Simptomat

Zbehja e shtatzënisë është e mundur në të gjitha fazat e shtatzënisë, por më së shpeshti ndodh në tremujorin e parë. Prandaj, simptomave të mundshme të shtatzënisë së ngrirë zakonisht duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë në muajt e parë.

Para së gjithash, zbehja mund të shfaqet në formën e dhimbjes së fortë në pjesën e poshtme të barkut. Ndjesitë e dhimbshme mund të jenë tërheqje ose ngërçe. Ato shkaktohen nga kontraktimet e mitrës. Ka gjithashtu një rrjedhje vaginale të përgjakshme, në vend të qartë ose qumështore, gjë që është normale. Kjo sugjeron se ka pasur një shkëputje të vezës. Shkarkimi që përmban qelb mund të tregojë se shtatzënia ka qenë e ngrirë për një kohë të gjatë dhe fetusi aktualisht po dekompozohet. Në tremujorin e dytë, me një shtatzëni të ngrirë, simptoma kryesore është mungesa e lëvizjes së embrionit. Në këtë rast, vërehet rritje e mëtejshme e barkut. Në këtë rast, zhvillohet membrana intrauterine me një embrion të vdekur.

Gjithashtu, një nga simptomat e shtatzënisë mund të jetë një ulje ose mungesë e ndjeshmërisë dhe dhimbjes së gjëndrave të qumështit.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet toksikozës, ose më saktë, mungesës së saj. Toksikoza në një formë ose në një tjetër vërehet në shumicën e grave shtatzëna. Nëse vëreni një zhdukje të mprehtë të simptomave të toksikozës, atëherë kjo është një arsye për të qenë të kujdesshëm.

Një shenjë tjetër është ulja e temperaturës bazale. Megjithatë, mund të jetë e dobishme vetëm nëse gruaja mat vazhdimisht temperaturën bazale.

Megjithatë, shenjat e një shtatzënie të ngrirë nuk mund të njihen gjithmonë në fazën fillestare.

Ndonjëherë, me patologji, mund të vërehet një rritje e fortë e temperaturës. Nëse një grua ka temperaturë, atëherë kjo mund të jetë për shkak të fillimit të procesit të dekompozimit të fetusit.

Çfarë duhet të bëni nëse shfaqen simptoma?

Nëse dyshoni se keni një shtatzëni të ngrirë dhe shihni shenja karakteristike, atëherë nuk duhet të vononi. Ju duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Nëse temperatura rritet ndjeshëm, këshillohuni menjëherë me një mjek! Kjo mund të tregojë një fazë të avancuar të patologjisë. Vonesa në këtë rast është e mbushur me sepsë dhe vdekje!

Shtatzënia e zbehtë mund të diagnostikohet duke përdorur ultratinguj dhe analiza laboratorike të gjakut. I rëndësishëm është edhe ekzaminimi nga gjinekologu, i cili mund të tregojë nëse madhësia e mitrës ka ndryshuar. Një ekografi mund të përcaktojë nëse ka një rrahje zemre të fetusit, si dhe nëse madhësia e fetusit është e përshtatshme për moshën e shtatzënisë. Studimet laboratorike ofrojnë informacion në lidhje me nivelin e hormoneve, kryesisht gonadotropinën korionike njerëzore. Në disa raste, mund të konstatohet se fetusi mungon plotësisht.

Veprimet e mjekëve me një shtatzëni të ngrirë varen kryesisht nga periudha në të cilën u zbulua. Ekzistojnë tre qasje kryesore:

Aborti spontan. Në shumë raste, kjo ndodh vetë për shkak të uljes së niveleve të hormoneve. Nëse ekziston mundësia që një abort të ndodhë vetvetiu brenda disa ditësh, atëherë preferohet të prisni atë, sesa të përdorni medikamente.
Aborti mjekësor. Metoda përdoret nëse shtatzënia zgjat jo më shumë se 8 javë.
Heqja kirurgjikale e fetusit. Ai konsiston në pastrimin e zgavrës së mitrës. Ky operacion duhet të kryhet në spital.

Në çdo rast, pas ndërprerjes së shtatzënisë, përshkruhet terapi antibiotike. Përveç kësaj, mund të përshkruhen ilaçe kontraceptive, komplekse vitaminash, antibiotikë dhe ilaçe që rrisin imunitetin. Këto masa shërbejnë për të parandaluar sëmundjen. Përsëritja e përsëritur e një situate të tillë tregon nevojën për një ekzaminim.

Zbehja e shtatzënisë, si rregull, nuk ka pasoja shumë të rënda. Në shumicën e rasteve, me terapinë e duhur, shtatzënia e ardhshme është e mundur në 3-6 muaj. Steriliteti i fituar pas një shtatzënie të ngrirë zhvillohet rrallë, vetëm në 1 në 10 raste.

Ngrirja e fetusit mund të ndodhë tek një grua në çdo moshë. Kjo patologji nënkupton vdekjen e fetusit dhe zhvillohet me një bashkim të disa faktorëve.

Para se të planifikojë shtatzëninë, çdo grua duhet të njohë rreziqet e mundshme, si dhe të jetë në gjendje të njohë shenjat e çdo patologjie dhe të konsultohet me mjekun në kohën e duhur.

Një shtatzëni e ngrirë është mjaft e rrallë; midis mjekëve, kjo gjendje quhet një abort i dështuar, pasi vdekja e embrionit kalon pa shenja të dukshme të ndërprerjes së shtatzënisë. Fetusi mund të vdesë në çdo kohë, pavarësisht nga mosha e gruas, megjithëse më shpesh patologjia zhvillohet tek gratë në lindje mbi 40 vjeç. Shtatzënia e zbehtë në shumicën e rasteve ndodh deri në 13 javë, shkaqet e patologjisë janë një sërë faktorësh: sëmundje kronike, infeksione, çrregullime gjenetike, etj. Megjithatë, fetusi mund të vdesë pa arsye të dukshme, por në çdo rast, zbehja e fetusit. paraqet një kërcënim për shëndetin e gruas, në veçanti, mund të çojë në infertilitet.

Shkaqet e ngrirjes së fetusit

Zbehja e fetusit provokohet nga shumë faktorë, ndërkohë që shpesh vërehet një kombinim i disa rrethanave. Nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i një patologjie të tillë, pasi pas vdekjes së fetusit, ndodh nekroza e indeve, gjë që e bën studimin mjaft të vështirë.

Ndër shkaqet e vdekjes së fetusit janë ndërprerjet hormonale, anomalitë kromozomale, infeksionet etj. Shkaku më i zakonshëm i zbehjes së shtatzënisë është alkooli dhe cigaret. Herpesi, klamidia, toksoplazmoza etj mund të çojnë gjithashtu në vdekjen e fetusit, ndaj mjekët rekomandojnë që t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe të kuroni të gjitha sëmundjet ekzistuese përpara se të planifikoni shtatzëninë.

Arsyet pse fetusi ndalon së zhvilluari dhe vdes nuk janë kuptuar mirë, por ekspertët identifikojnë disa faktorë kryesorë:

çekuilibri hormonal mund të çojë në një mungesë të progesteronit, për shkak të së cilës fetusi nuk merr lëndët ushqyese të nevojshme, gjë që në fund të fundit do të provokojë një ndalim zhvillimi dhe vdekjen e fetusit. Zakonisht, ky shkak provokon ngrirje në tremujorin e parë. Përveç kësaj, sëmundjet e tiroides, sëmundja polikistike dhe çrregullime të tjera të funksionit të vezoreve mund të bëhen shkak i zbehjes.
një faktor imunologjik që kohët e fundit është konsideruar gjithnjë e më shpesh. Trupi femëror e percepton vezën si një trup të huaj, pasi përmban rreth gjysmën e informacionit gjenetik të babait të ardhshëm, në këtë drejtim, trupi fillon të prodhojë antitrupa që pengojnë zhvillimin e fetusit. Me fjalë të tjera, sistemi imunitar i gruas vret embrionin.
çrregullime autoimune të shoqëruara me një numër të madh të antitrupave ndaj fosfolipideve plazmatike - sindromi antifosfolipid. Kjo patologji çon në ngrirjen e fetusit në pothuajse 5% të rasteve. Rreziku i ngrirjes gjatë shtatzënisë së përsëritur rritet në 42%. Shkaku i sindromës antifosfolipide është kryesisht trashëgimia, kjo patologji çon në formimin e mpiksjes së gjakut dhe me rrjedhën e shtatzënisë rreziku i komplikimeve mund të rritet, përveç kësaj, sindroma antifosfolipide mund të ndikojë në lindjen e fëmijës dhe periudhën pas lindjes.
sëmundjet infektive, kronike dhe akute. Sëmundjet më të shpeshta që mund të çojnë në zbehje janë herpesi, mikoplazmoza, klamidia etj., të cilat mund të jenë të pranishme edhe para shtatzënisë, por me uljen e imunitetit, sëmundja fillon të shfaqet më agresive.

Citomegalovirus mund të provokojë ngrirjen e shtatzënisë në tremujorin e parë, nëse infeksioni ndodh në një datë të mëvonshme, kjo mund të çojë në defekte serioze zhvillimore. Sifilizi, gonorrea përbëjnë gjithashtu rrezik për shëndetin dhe jetën e fëmijës.

anomalitë kromozomale. Gjatë zhvillimit të embrionit, mund të ndodhin çrregullime të ndryshme zhvillimore, për shembull, patologjia e zigotit, zhvillimi jonormal i placentës.
stresi, abuzimi me drogën, veçanërisht ilaqet kundër depresionit.
zakone të këqija (drogë, alkool, cigare)
ndikimet e jashtme (udhëtimi ajror, graviteti, rrezatimi, ekspozimi i tepërt i diellit)
arsye të natyrës së panjohur. Zbehja e shtatzënisë ende nuk është studiuar mjaftueshëm dhe në disa raste është e pamundur të përcaktohet pse ka ndodhur ndërprerja e zhvillimit të fetusit.

Pse ndodh ngrirja e fetusit?

Është mjaft e vështirë të theksohen arsyet kryesore pse fetusi ngrin, pasi disa faktorë mund të çojnë njëkohësisht në këtë patologji. Për shembull, ndërprerjet hormonale dhe ndryshimet kromozomale në embrion ose infeksion.

Gjithashtu, përdorimi i drogës, alkoolit, pirja e duhanit gjatë shtatzënisë, sëmundjet seksualisht të transmetueshme mund të shkaktojnë vdekjen intrauterine të fetusit.

Si të provokoni ngrirjen e fetusit?

Në disa raste, ngrirja e fetusit mund të provokohet nga vetë gruaja. Pirja e duhanit, pirja e alkoolit, droga, abuzimi me drogën mund të çojnë në faktin se zhvillimi i embrionit ndalon. Për më tepër, tensioni i shpeshtë nervor ose stresi, kafeja, një mënyrë jetese e ulur prishin zhvillimin normal të fetusit, çojnë në një furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit dhe lëndëve ushqyese për të.

Shenjat e ngrirjes së fetusit

Ngrirja e fetusit ka disa simptoma që një grua mund t'i përcaktojë vetë. Më shpesh, zbehja ndodh në tremujorin e parë, shpesh kjo patologji zbulohet në një ekzaminim rutinë ose ultratinguj. Në këtë rast, ngrirja mund të zbulohet disa javë më vonë se vdekja e embrionit.

Në fazat e hershme, një ndërprerje e menjëhershme e toksikozës, një ulje e temperaturës bazale dhe ndjeshmëria e gjirit mund të tregojnë vdekjen e embrionit.

Në disa raste, këto shenja injorohen ose perceptohen si një manifestim natyral i shtatzënisë.

Në një datë të mëvonshme, është e mundur të përcaktohet se vdekja e fetusit ka ndodhur sepse fëmija ka ndaluar së lëvizuri, gjithashtu dhimbje të forta në bark ose gjakderdhje e hapur mund të tregojnë një patologji.

Shenjat e para të ngrirjes së fetusit

Është mjaft e vështirë të përcaktohet vetë ngrirja e fetusit në fazat e hershme, pasi në secilin rast shtatzënia vazhdon individualisht. Për shembull, disa gra nuk kanë toksikozë ose manifestime të tjera të shtatzënisë (marramendje, dobësi, dëshirë për kripë, etj.). Në tremujorin e parë, ndërprerja e papritur e shenjave të shtatzënisë (me kusht që të ishin) mund të tregojë vdekjen e embrionit. Nëse një grua fillimisht ndihej mirë, atëherë zbehja mund të zbulohet kur viziton një mjek ose në një skanim me ultratinguj.

Në një datë të mëvonshme, patologjia mund të tregohet nga fakti që fëmija ndalon së lëvizuri. Në shumicën e rasteve, kur fetusi vdes, gruaja fillon një abort spontan. Por në disa raste, një grua mund të ecë me një fetus tashmë të vdekur brenda saj për disa ditë apo edhe javë. Fakti që fetusi ka vdekur dhe procesi i dekompozimit ka filluar mund të tregohet nga tërheqje ose dhimbje të forta barku, rrjedhje të përgjakshme.

Ngrirja e fetusit në 8 javë

Java e tetë e shtatzënisë është një periudhë mjaft e hershme, në të cilën ende nuk janë formuar kordoni i kërthizës dhe placenta, qëllimi kryesor i së cilës është mbrojtja e fetusit nga efektet e faktorëve të jashtëm negativ. Në këtë kohë, embrioni është jashtëzakonisht i prekshëm dhe një infeksion ose çrregullim hormonal mund të provokojë keqformime që janë të papajtueshme me jetën. Ngrirja e fetusit në një datë kaq të hershme është mjaft e zakonshme dhe në shumicën e rasteve përfundon me abort spontan.

Ngrirja e fetusit në 16 javë

Ngrirja e fetusit më së shpeshti ndodh deri në 13 javë, megjithatë, ndodh që fetusi të vdesë në tremujorin e dytë. Në javën e 16-të të shtatzënisë, rreziku i zbehjes së shtatzënisë është jashtëzakonisht i lartë dhe disa faktorë mund të kontribuojnë në këtë.

Vdekja intrauterine e fetusit mund të ndodhë për shkak të infeksionit, çrregullimeve të zhvillimit kromozomale, konfliktit midis faktorëve Rh të fëmijës dhe nënës, abortit në të kaluarën.

Për të zbuluar zbehjen e shtatzënisë në 16 javë, vëzhgimi i rritjes së mitrës dhe ekzaminimet me ultratinguj lejojnë. Jo gjithmonë shenjat e një shtatzënie të ngrirë (lëvizja e fëmijës, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, njolla, etj.) tregojnë vdekjen e fetusit, vetëm një specialist dhe ultrazërit mund ta konfirmojnë këtë diagnozë.

Pas konfirmimit të vdekjes së fetusit në mitër, mjeku përshkruan një operacion urgjent (pastrim) për të hequr fetusin nga mitra, përndryshe mund të çojë në inflamacion, infeksion dhe gjakderdhje të rëndë.

Pas pastrimit, gruaja vëzhgohet për disa ditë dhe kryhet një ekzaminim i plotë për të përcaktuar shkaqet e ngrirjes së fetusit.

Pas zbehjes së shtatzënisë, këshillohet që të planifikohet e ardhshme për të paktën gjashtë muaj.

Ngrirja e një fetusi me binjakë

Në shtatzënitë binjake, vdekja e njërit prej embrioneve ndodh një herë në çdo mijë shtatzëni. Ngrirja e fetusit mund të ndodhë për arsye të ndryshme, shpesh një fetus vdes për shkak të anomalive të zhvillimit, qarkullimit të dobët, anomalitë në zhvillimin e placentës, kordonit kërthizor. Gjithashtu, vdekja e njërit prej embrioneve me binjakë mund të lehtësohet nga një faktor mekanik, për shembull, një mungesë akute e oksigjenit në një placentë të vetme dhe një qese fetale.

Vdekja e njërit prej embrioneve sjell probleme serioze shëndetësore për të dytin, si dhe vdekje. Sipas statistikave, në rast të vdekjes së njërit prej embrioneve në tremujorin e parë, probabiliteti i zhvillimit normal dhe lindja e të dytit arrin në 90%. Nëse një fetus ndalon së zhvilluari deri në tre javë, atëherë ka një resorbim të plotë të embrionit ose zbutje dhe tharje ("frut letre").

Nëse vdekja e një fetusi me binjakë ka ndodhur në një datë të mëvonshme, atëherë i dyti mund të zhvillojë dëmtime të rënda në sistemin nervor qendror, organet e brendshme ose vdekje.

Nëse njëri prej embrioneve vdes, gruaja mund të mos ndjejë asnjë simptomë. Zakonisht, patologjia zbulohet në ultratinguj (mungesë e rrahjeve të zemrës, lëvizje). Një fetus i vdekur me binjakë në tremujorin e dytë dhe të tretë mund të çojë në humbje të madhe gjaku tek një fëmijë i gjallë. Nëpërmjet enëve lidhëse, gjaku nga një fetus i gjallë rrjedh në një fetus të vdekur dhe meqenëse zemra nuk funksionon, një organizëm i vdekur është në gjendje të thithë mjaft gjak. Për shkak të humbjes së madhe të gjakut në një fetus të gjallë, mund të fillojë anemia e rëndë, e cila do të çojë në dëmtim të sistemit nervor qendror dhe uria nga oksigjeni.

Veprimet e mjekut varen drejtpërdrejt nga periudha në të cilën ka ndodhur vdekja e njërit prej fëmijëve. Në muajt e fundit të shtatzënisë, mjeku mund të vendosë për lindje urgjente, pavarësisht se fetusi i gjallë nuk është gati për lindje. Në këtë rast, për një fëmijë të gjallë, lindja e parakohshme është më pak e rrezikshme sesa qëndrimi i mëtejshëm me një trup të vdekur dhe sa më pak kohë të kalojë nga momenti i vdekjes së fetusit deri në lindjen artificiale, aq më mirë për fëmijën e dytë. Me zbulimin në kohë të një shtatzënie të ngrirë, probabiliteti i një rezultati të suksesshëm për një fëmijë të gjallë është rreth 55%.

Për trajtimin e patologjisë në tremujorin e dytë, përdoret ndërprerja e çdo ndërlidhjeje midis dy organizmave dhe transfuzioni i gjakut te një fetus i gjallë nëse nuk ka mundësi lindjeje.

Në tremujorin e tretë, përdoret vetëm lindja artificiale, pasi një organizëm i vdekur përbën një kërcënim të fortë jo vetëm për një fëmijë të gjallë, por edhe për nënën, pasi çrregullimet e koagulimit (koagulimi i gjakut) janë të mundshme.

Si të përcaktohet ngrirja e fetusit?

Ngrirja e fetusit mund të ndodhë pa simptoma të theksuara. Zbulimi i patologjisë ndodh pas vizitës tek mjeku. Nëse ekziston dyshimi për zbehje të shtatzënisë (mitra është e pamjaftueshme në madhësi, nuk ka lëvizje të fëmijës), atëherë gjithmonë përshkruhet një ekzaminim me ultratinguj për një diagnozë më të saktë.

Ju gjithashtu mund të përcaktoni ngrirjen e fetusit duke analizuar urinën dhe gjakun, të cilat tregojnë anomali.

Ngrirja e fetusit në fazat e hershme

Shpesh, zbehja e fetusit në javët e para të shtatzënisë është e vështirë për një grua të identifikojë veten, pasi shpesh simptomat janë të natyrës latente.

Në shumicën e rasteve, zbehja e shtatzënisë në tremujorin e parë shoqërohet me zhdukjen e toksikozës, lodhje të shpejtë, ulje të temperaturës bazale, ndërprerje të ënjtjes dhe dhimbje të gjëndrave të qumështit.

Në shumicën e rasteve, këto shenja injorohen ose i referohen gjendjes së re të një gruaje. Është e mundur të zbulohet zbehja e shtatzënisë pas disa ekzaminimeve.

Mjeku përshkruan një analizë për hCG, nëse niveli i këtij hormoni ka rënë ndjeshëm ose pushon së rrituri, atëherë shtatzënia do të zbehet.

Në disa raste, ultrazërit mund të tregojnë se nuk ka embrion në vezë.

Ngrirja e fetusit në tremujorin e dytë

Ngrirja e fetusit ndodh më shpesh në javët e para të shtatzënisë. Vdekja e embrionit para 18 javësh zakonisht ndodh për shkak të çrregullimeve të ndryshme gjenetike dhe është e pamundur të mbahet një shtatzëni e tillë. Më rrallë ka një zbehje të shtatzënisë në tremujorin e dytë, si rregull, arsyeja për këtë është gripi i transferuar, përkeqësimi i një sëmundjeje infektive, çrregullimet hormonale, etj. Vetëm një specialist mund të përcaktojë shkakun e zbehjes së shtatzënisë pas një ekzaminimi shtesë. Në disa raste, shkaku i zbehjes mbetet i paqartë.

Në tremujorin e dytë, shenja kryesore e shtatzënisë jonormale është mungesa e lëvizjes së fetusit. Në rreth 18-20 javë (për ata që lindin përsëri më herët), fetusi fillon të lëvizë, nëse një grua vëren se fëmija nuk lëviz për më shumë se një ditë, atëherë kjo është një arsye e mirë për një vizitë urgjente në një. mjek.

Gjatë ekzaminimit, mjeku do të përcaktojë madhësinë e barkut, ekografia do të dëgjojë rrahjet e zemrës së fetusit dhe gjithashtu mund të diagnostikohet shkëputja e placentës. Përveç kësaj, dhimbja ose gjakderdhja mund të tregojnë një shtatzëni jonormale.

Zbehja e shtatzënisë në tremujorin e dytë ndodh mjaft rrallë, shkaku kryesor i patologjisë janë sëmundjet e rënda të nënës ose çrregullimet gjenetike. Gjithashtu, vdekja intrauterine e fetusit mund të ndodhë si pasojë e traumës.

Ngrirja e fetusit në një datë të mëvonshme

Zbehja e fetusit në një datë të mëvonshme mund të përcaktohet nga shenja më të theksuara. Simptoma kryesore e patologjisë është mungesa e lëvizjes.

Përveç kësaj, ka një sërë shenjash që mund të tregojnë zbehjen e shtatzënisë:

gjoksi bëhet më i butë, jo i fryrë
dobësi e rëndë
ndryshimet e oreksit (nëse ka munguar më parë, atëherë shfaqet dhe anasjelltas)

Ekzaminimi kryesor i një gruaje është që t'i nënshtrohet një ekzaminimi me ultratinguj të organeve të legenit, njollave për zbulimin e sëmundjeve, urinës, analizave të gjakut, një analizë për infeksione, një studim të gjëndrës tiroide, teste për nivelet e hormoneve.

Gjithashtu, metodat shtesë të kërkimit janë të mundshme, të cilat mjeku mund t'i përshkruajë bazuar në historinë mjekësore të gruas dhe karakteristikat individuale të trupit.

Ngrirja e fetusit nuk është një fjali për një çift që ëndërron të ketë një fëmijë. Në fazat e hershme, vdekja e embrionit më së shpeshti ndodh për shkak të një anomalie zhvillimore të papajtueshme me jetën. Në rast të shtatzënisë së përsëritur, mundësia e ngrirjes praktikisht përjashtohet. Respektimi i një stili jetese të shëndetshëm nga prindërit e ardhshëm, duke ndjekur rekomandimet e mjekut, një ekzaminim i plotë përpara planifikimit të shtatzënisë dhe trajtimi i të gjitha sëmundjeve ekzistuese do të parandalojë zhvillimin e kësaj patologjie.