Si të ndjeni që ujërat janë larguar. Si të kuptoni që një grua shtatzënë së shpejti do të thahet? Si të kuptoni që uji është larguar dhe si ta dalloni atë nga shkarkimi

29.07.2019

Çdo grua në një pozicion "interesant" e di mirë se me afrimin e lindjes së fëmijës, gjasat për shkarkim i papritur i lëngut amniotik.

Pa përvojë, nënat në pritje dëgjojnë ndryshimin më të vogël në trupin e tyre, duke pasur frikë të humbasin këtë moment të rëndësishëm.

Ata janë edhe më të shqetësuar për pyetjen se çfarë të bëjnë kur uji u prish gjatë shtatzënisë.

A është gjithmonë duke u larguar sinjalizon fillimin e lindjes apo mund të presësh me qetësi deri në orën e caktuar?

Si të kuptoni që ujërat janë larguar?

Gjatë gjithë shtatzënisë, foshnja rritet dhe zhvillohet në një guaskë të veçantë të mbushur me lëng. Është ky lëng që quhet lëng amniotik. Në fakt, lëngu amniotik formohet nga plazma e gjakut të nënës dhe rinovohet vazhdimisht dhe, nëse është e nevojshme, plotësohet.

Kjo substancë është absolutisht sterile, e cila siguron mbrojtje të besueshme për trupin në zhvillim nga infeksione të ndryshme. Përmbajtja e një sasie të madhe të imunoglobulinës në lëng është një pengesë shtesë kundër ndikimeve të jashtme.

Një mjedis i rehatshëm me ujë e lejon foshnjën të kthehet lirshëm dhe parandalon fshikëzën nga ngjeshja e mitrës. Pavarësisht kushteve mjedisore dhe gjendjes së nënës, në lëngun amniotik mbahen tregues të vazhdueshëm të presionit dhe të temperaturës. Për shkak të pranisë së ujit, foshnja mbrohet me siguri nga ndikimet e jashtme fizike dhe zhurma.

Nëse ndjeni lëshimin e lëngut të ngrohtë nga vagina (kjo ndodh zakonisht kur një grua është e shtrirë dhe përpiqet të ngrihet), në një sasi prej më shumë se 100 mililitra ose më shumë (ndodh që një litër e gjysmë të derdhet në dikur), të cilat nuk kanë një erë specifike të urinës - këto janë ato, uji është larguar.

Pse kullon uji?

Me rritjen e fëmijës rritet edhe vëllimi i ujërave përreth. Deri në kohën e dorëzimit, numri i tyre mund të arrijë 1.5 litra. Lëngu amniotik i tepërt ose një përmbajtje e ulët konsiderohen gjendje patologjike që kërcënojnë zhvillimin normal të foshnjës.

Me afrimin e lindjes, sfondi hormonal i nënës së ardhshme fillon të ndryshojë me shpejtësi. Procese të tilla kontribuojnë në procesin e lindjes natyrale. Nën ndikimin e hormonit oksitocinë, i cili gjithashtu kontribuon në tkurrjen e mitrës. membrana fetale bëhet më e lirshme. Dhe presioni në fshikëz rritet ndjeshëm nën sulmin e foshnjës, duke u përpjekur të largohet nga mitra pulsuese armiqësore.

Membranat fetale nuk rezistojnë dhe ndodh këputja e tyre. Ky moment shoqërohet me shkarkimin e ujit gjatë shtatzënisë. Gruaja mund të dëgjojë edhe shpërthimin e flluskës. Tinguj të pazakontë kërcitës ose klikim konfirmoni shkeljen e integritetit të guaskës.

Idealisht, shkarkimi i ujit ndodh pas fazës së parë të lindjes, kur qafa e mitrës është e hapur me më shumë se 4 cm. Ky zhvillim i ngjarjeve konsiderohet optimale si për foshnjën ashtu edhe për gruan në lindje.

Por në jetë, proceset jo gjithmonë përkojnë me përshkrimet në librat e referencës. Kjo nuk do të thotë që opsionet e tjera domosdoshmërisht konfirmojnë patologjinë. Por gruaja duhet të përgatiten për shkarkimin e parakohshëm të ujit.

Si kullohet uji?

Disa gra shtatzëna, në prag të lindjes, kanë frikë edhe të bëjnë dush për të mos humbur një moment kaq të rëndësishëm.

Ankthi është gjithashtu i pranishëm për urinimin e pavullnetshëm, i cili shpesh ndodh në periudha të gjata. Por shkarkimi i ujit ka veçoritë e veta specifike dhe është e vështirë t'i ngatërroni ato me procese të tjera fiziologjike.

Uji mund të kullojë në mënyra krejtësisht të ndryshme. Pra, nëse foshnja përgatitet për lindje dhe merr pozicionin e duhur, koka e tij mbështetet në gji dhe lëngu amniotik ndahet nga trupi i tij në dy pjesë.

Pjesa e përparme e lëngut amniotik përmban deri në 250 ml lëng. Është ky lëng që derdhet kur shpërthen membrana e fetusit. Gratë ndihen sikur po derdhin më shumë lëngje. Për më tepër, kjo rrjedhë nuk mund të ndalet nga tensioni i muskujve ose një ndryshim në pozicionin e trupit.

Në mënyrë që një grua të imagjinojë se si do të zhvillohet procesi, në klinikat antenatale në klasë, ato këshillohen të eksperimentojnë me perceptimin e tyre paraprakisht në shtëpi. Për ta bërë këtë, rekomandohet të derdhni një gotë ujë të ngrohtë në këmbët tuaja në dush. Një eksperiment i tillë do t'ju lejojë të mbani mend ndjesitë.

Në rastet kur fëmija merr pozicionin e gabuar ose nuk ka pasur kohë të rrokulliset, vëllimi i lëngut që del mund të jetë shumë më i madh. Ndonjëherë i gjithë uji mund të derdhet menjëherë deri në 1.5, apo edhe deri në 2 litra. Një "ujëvarë" e tillë është e vështirë të ngatërrohet me shkarkimin e zakonshëm. Por edhe në këtë rast, ujërat mund të rrjedhin të gjithë në të njëjtën kohë, ose mund të rrjedhin në një rrjedhje të vogël.

Një tjetër mundësi për kullimin e ujit gjatë shtatzënisë është pikon... Situata të tilla lindin nëse membrana fetale shpërthen në pjesën e sipërme ose shfaqen mikroçarje. Rrjedhja është e vështirë të dallohet nga mosmbajtja e urinës ose rritja e sekrecioneve vaginale. Mund të zgjasë për orë apo edhe javë.

Ka situata kur uji nuk kullohet as gjatë lindjes... Nëse kontraktimet zgjaten dhe membrana e fetusit mbetet e paprekur, mjekët i drejtohen shpimit të detyruar.

Kjo nuk është një teka e mjekëve. Në këtë mënyrë, mitra shpëtohet nga mbitensioni, i cili mund të provokojë këputjen e saj gjatë lindjes.

Çfarë lloj uji rrjedh larg?

Femër patjetër duhet të rregullohet koha shkarkimin e ujërave, si dhe gjendjen e tyre. Nga pamja e ujërave, mjeku do të përcaktojë praninë e devijimeve dhe do të jetë në gjendje të vendosë për veprimet e mëtejshme.

Normalisht, ujërat janë absolutisht transparente, mund të ketë një përzierje të thekoneve ose një nuancë pak të verdhë.

Ujëra të tillë nuk kanë një erë specifike. në mënyrë që ato të dallohen nga urina. Për lëngun amniotik, një erë e ëmbël, që të kujton qumështin e freskët, konsiderohet e natyrshme.

Nëse ujërat janë të gjelbër, dhe aq më tepër të zeza, kjo tregon praninë e mekoniumit në ujëra.

Ujërat e kuq konfirmojnë praninë e gjakut në to. Ky është një sinjal alarmues. Gjaku shfaqet me shkëputje të placentës.

Metoda të besueshme të vetë-diagnostikimit

Nëse një grua dyshon në saktësinë e përfundimeve të saj në lidhje me lëngun që është shfaqur, mund të drejtoheni në metodat e njohura të vetë-diagnostikimit ose të kontaktoni një mjek. Nevoja për diagnostikim shtesë lind kur uji rrjedh në një rrjedhë të bollshme dhe rrjedh në pjesë të vogla.

Testi i fletës së thatë

Kjo është një mënyrë mjaft e zakonshme, informuese dhe e arritshme për të përcaktuar shkarkimin e lëngut amniotik.

Për ta kryer atë, një grua shtatzënë duhet të vizitojë tualetin për të zbrazur fshikëzën.

Pastaj organet gjenitale lahen dhe fshihen të thata. Gruaja shtrihet mbi një leckë të bardhë të thatë. Ju mund të përdorni një pelenë ose çarçaf.

Nëse pas 15-20 minutash gjenden shenja të lagura në pëlhurë, kullimi konfirmohet.

Shirit provë

Në shtëpi, mund të përdorni një mënyrë më moderne për të përcaktuar shkarkimin e ujit. Shiritat e testimit janë në dispozicion në një farmaci. Ato ju lejojnë të konfirmoni llojin e shkarkimit me saktësi të lartë. Një jastëk i tillë është i ngopur me një substancë të veçantë që reagon ndaj aciditetit të shkarkimit.

Normalisht, flora vaginale ka një ekuilibër brenda intervalit të pH prej 4.5. Në lëngun amniotik, aciditeti arrin pH 7.0. Guarnicioni fillon të reagojë ndaj lëngjeve në të cilat kjo shifër tejkalon 5.5.

Për testin, jastëku vendoset në të brendshme dhe nuk hiqet derisa të ndjehen rrjedhjet e lëngjeve. Nëse nuk ka një ndjesi të tillë, copë litari mund të lihet deri në 12 orë.

Një tregues i pranisë së ujërave të fetusit është një ndryshim në ngjyrën e jastëkut në një nuancë blu ose jeshile.

Nëse nuk i besoni diagnostikimit në shtëpi, mund të kontaktoni mjekët... Në gjinekologji, është zakon të përcaktohet shkarkimi i dyshimtë i ujit duke përdorur:

Ekzaminimi gjinekologjik;

Mikroskopi njollosëse;

Aminotest me përdorimin e një ngjyre të futur në lëngun amniotik;

Ekzaminimi citoskopik

Dërgoni ujërat: kur do të fillojë puna?

Në shumicën e rasteve, uji kullohet në prag të lindjes. Kontraktimet mund të fillojnë fjalë për fjalë menjëherë pas shkarkimit të ujit, nëse fetusi është gati për lindje dhe qafa ka kohë të përgatitet për lindje. Mund të marrë pak kohë dhe lindja do të fillojë pas 2-3 orësh.

Në debutantet shtatzëna, qafa e mitrës hapet më ngadalë. Në një orë, qafa mund të hapet vetëm gjysmë centimetri. Prandaj, lindja në gra të tilla shtatzëna fillon jo më herët se pas 9-12 orësh.

Për gratë me përvojë në lindje, procesi po zhvillohet shumë më shpejt. Qafa e tyre është në gjendje të hapet në 5-6 orë. Në këto raste, nëse nuk ka dëshirë për të lindur në shtëpi apo në rrugë, do të duhet të nxitoni.

Është më e vështirë nëse qafa e mitrës nuk është gati për lindje, dhe ujërat tashmë janë larguar. Në raste të tilla, mund të duhen 12 ose 72 orë para fillimit të kontraktimeve. Çfarë duhet të bëni nëse lindja nuk fillon, mjekët vendosin rast pas rasti.

Ekziston një besim i përhapur midis grave shtatzëna se një fëmijë nuk mund të jetojë më shumë se 6 orë pa ujë, pasi mund të vdesë nga mungesa e oksigjenit. Thashetheme të tilla absolutisht e pabazë.

Pavarësisht ujit të humbur, ushqimi dhe frymëmarrja e foshnjës vazhdon të sigurohet nga trupi i nënës nëpërmjet placentës. Mungesa e ujit nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë kërkesat e tij për oksigjen.

Përveç kësaj, ujërat nuk kullojnë plotësisht dhe ato rinovohen vazhdimisht. Prandaj, fjalë për fjalë në 4 orë, nëse membrana fetale ka ruajtur integritetin e saj dhe vërehet vetëm rrjedhje, vëllimi i tyre do të rimbushet me lëng të ri.

Cili është rreziku real për fëmijën? Në domenin publik për infeksionet. Nëse më parë fëmija ishte në kushte praktikisht sterile, atëherë çarja që shfaqet në membranën e fetusit hap qasje të drejtpërdrejtë për depërtimin e patogjenëve të ndryshëm.

Foshnja, ende në mitër, nuk kishte kohë të zhvillonte mekanizma mbrojtës. Çdo infeksion tani është fatal për të.

Nëse periudha anhydrous zgjat më shumë se 12 orë, mjekët fillojnë terapi antimikrobike me barna që janë të sigurta për fëmijën.

Po sikur uji të prishej?

Çfarë duhet të bëjë një grua kur i është prishur uji? Përgjigja është e paqartë: shkoni urgjentisht në spital. Mos prisni për vizitën tjetër te gjinekologu, përkatësisht, mblidhni gjërat, dokumentet e nevojshme dhe telefononi një ambulancë.

Zhvillimi i mëtejshëm i ngjarjeve do të varet nga koha e tërheqjes së ujërave, karakteristikat e tyre për nga ngjyra dhe vëllimi.

38-40 javë

Me shumë mundësi, foshnja tashmë është gati për lindje. Nëse uji është tërhequr në një vëllim normal ose rrjedh vazhdimisht, përveç kësaj, ngjyra e tyre është absolutisht transparente, nuk ka arsye për shqetësim. Një proces natyror ka filluar dhe kontraktimet prenatale do të fillojnë së shpejti.

Nënat që lindin për herë të parë u kanë mbetur edhe disa orë për t'u mbledhur me qetësi, për të fituar forcë dhe madje për të pushuar pak.

Në asnjë rast, pasi uji të jetë larguar:

Për të bërë një banjë;

Jeni të ekspozuar ndaj stresit fizik;

duke bërë seks;

Përdorni tampona ose peceta higjienike.

Nëse ka nevojë për të kryer procedura higjienike, për shembull, për të trajtuar ose rruar organet gjenitale, duhet të përdorni dushin. Lani vetëm nga përpara në mbrapa për të parandaluar hyrjen e mikrobeve në vaginë.

Nëse uji rrjedh vazhdimisht, në vend të jastëkëve, të cilët janë të ngopur me aroma dhe nuk janë gjithmonë sterile, duhet të përdorni një leckë pambuku.

Çajrat bimorë të bërë nga kamomil, echinacea, nenexhik do të ndihmojnë për t'u qetësuar. Përveç kësaj, pije të tilla kanë edhe veti antimikrobike.

Për nënat që lindin jo për herë të parë, nuk ka kohë për të pirë çaj. Kontraksionet dhe lindja e fëmijëve mund të fillojnë në çdo kohë. Për gra të tilla, shkarkimi i ujit nuk është alarmues, por një sinjal i rëndësishëm. Prandaj, ata duhet të shkojnë menjëherë në spital.

Arsyeja për të kërkuar ndihmë të menjëhershme është kullimi i bollshëm i ujit. Nëse uji ka dalë në të njëjtën kohë dhe në një vëllim të madh, kjo do të thotë se e gjithë fshikëza e fetusit është zbrazur. Kjo konfirmon që foshnja nuk kishte kohë për të marrë pozicionin e duhur.

Në situata të tilla, është jashtëzakonisht e rrallë, por është e mundur që një nga gjymtyrët e foshnjës apo edhe një pjesë e kordonit të kërthizës të bjerë në qafë ose në vaginë. Nëse nuk i jepni ndihmë në kohë një gruaje të tillë në lindje, lindja e fëmijës do të jetë e ndërlikuar. Përveç kësaj, kordoni i kërthizës i prolapsuar mund të shtypet nga muskujt e qafës së mitrës ose të fetusit dhe foshnja do të ketë probleme me furnizimin me oksigjen.

Nëse ujërat kanë një ngjyrë apo erë të panatyrshme, nuk mund ta shtyni vizitën në spital. Prania e gjakut në ujëra është një thirrje zgjimi. Procesi natyral nuk duhet të shoqërohet me gjakderdhje.

35-38 javë

Në javën e 35-të, foshnja tashmë ka formuar mushkëri dhe është në gjendje të marrë frymë në mënyrë të pavarur në lindje. Ndaj, nëse gjatë kësaj periudhe ujërat kullojnë, mjekët vendosin të stimulojnë procesin e lindjes sipas shenjave vitale.

Nëse asgjë nuk kërcënon foshnjën dhe nënën e ardhshme, këshillohet që të zgjatet shtatzënia. Taktikat e pritshme ju lejojnë të lindni fëmijën dhe të lindni në kohë.

Gruaja është shtruar në spital për periudhën e pritjes. Mjekët monitorojnë ndryshimet në gjendje dhe treguesit e testit. Unë përdor antibiotikë për të parandaluar infeksionin e fetusit.

Nëse ekziston dyshimi për praninë e infeksioneve, ata i drejtohen punës së detyruar ose operacionit cezarian.

20-34 javë

Për të parandaluar lindjen e një fëmije të parakohshme dhe për të siguruar një vazhdim të sigurt të shtatzënisë pas një shkarkimi të hershëm të ujit, mjekët në shumicën e rasteve i përmbahen taktikave të pritjes. Ata përpiqen ta zgjasin sa më gjatë një shtatzëni të tillë.

Gruaja do të duhet të kalojë periudhën e mbetur para lindjes në një spital nën mbikëqyrje të ngushtë. Nëna e ardhshme vendoset në një repart steril, ku duhet të jetë në një pozicion të shtrirë.

Për të kontrolluar gjendjen e foshnjës dhe nënës:

Një herë në katër orë, matni temperaturën dhe rrahjet e zemrës;

Çdo ditë bëhet analiza e gjakut për nivelin e leukociteve;

Vëllimi dhe shenjat cilësore të lëngut amniotik po monitorohen vazhdimisht, për të cilat pelena ndërrohet rregullisht nën gruan;

Kultura vaginale kryhet çdo 5 ditë;

Gjendja e foshnjës monitorohet duke përdorur ultratinguj dhe kardiotokografi.

Vendimi për kohën dhe mënyrën e dorëzimit merret në secilin rast individualisht.

Deri në 20 javë

Uji në fazat e hershme mund të largohet për shkak të:

Infeksioni i fetusit;

proceset inflamatore;

Seksi i pakujdesshëm;

Çrregullime hormonale;

Aktiviteti fizik i tepruar.

Nuk ka asnjë taktikë të vetme për kullimin e hershëm të ujit. Vendimi merret pas një ekzaminimi të hollësishëm. Por në shumicën e rasteve, një shtatzëni e tillë nuk mund të mbahet.

Ujërat janë zhdukur dhe nuk ka tkurrje

Vetëm gjatë lindjes ideale uji do të kullojë gjatë lindjes. "Variacione" të ndryshme karakterizohen nga shkarkimi i ujit në mungesë të kontraktimeve. Mjekët rekomandojnë në çdo rast të shkoni në spital.

Ju nuk duhet të prisni për një kohë të gjatë me shpresën se lindja do të fillojë. Kontraksionet mund të mos fillojnë në 48 orët e ardhshme. Gratë, nga frika e stimulimit të lindjes, shtyjnë vizitën në spital, gjë që krijon kushte të favorshme për zhvillimin e proceseve infektive.

Në disa maternitete, praktika ende ruhet për të stimuluar lindjen në 4-6 orë pas shkarkimit të lëngut amniotik. Kjo taktikë është absolutisht në kundërshtim me pikëpamjet moderne mjekësore.

Mjekët kanë vërtetuar se asgjë nuk e kërcënon foshnjën për 12 orët e ardhshme. Dhe madje edhe mungesa e kontraktimeve për 48 apo edhe 72 orë nuk konsiderohet patologji.

Vendimi për dorëzim urgjent është i justifikuar:

Me shkarkim të plotë të lëngut amniotik;

Me kërcënimin e zhvendosjes ose shkëputjes së placentës;

Nëse kontraktimet ishin të pranishme dhe me kalimin e ujërave, ato filluan të zbeheshin;

Në rast të erës ose ngjyrës së panatyrshme të lëngut amniotik;

Kur gjendja e nënës ose e foshnjës ndryshon.

Kur një fëmijë është i infektuar;

Nëse janë të pranishme patologjitë shoqëruese.

Mjeku zgjedh metodën e lindjes në mungesë të kontraktimeve në përputhje me gjendjen e gruas:

1. Nëse ka një pozicion jonormal të fetusit, gruaja në lindje ka probleme shëndetësore ose legen shumë të ngushtë, bëhet prerja cezariane.

2. Nëse qafa e mitrës është e pjekur, por lindja është e frenuar, lindja stimulohet. Për këtë injektohet hormoni oksitocinë, i cili bën të mundur përshpejtimin e kontraktimeve të mitrës dhe zgjerimin e qafës së mitrës.

3. Me një qafë të mitrës së papjekur, lindja stimulohet nga futja e një xheli ose supozitorësh në qafën e mitrës që përmbajnë hormone prostaglandine.

Në çdo situatë, kur uji është duke kulluar, pavarësisht nga koha dhe prania e kontraktimeve, është e nevojshme të mos shtyhet vizita në spital. Besoni mjekët. Në një mjedis spitalor janë krijuar të gjitha kushtet për një lindje të suksesshme ose zgjatje të shtatzënisë.

Gjatë shtatzënisë, foshnja mbrohet në mënyrë të besueshme në mitër nga ndikimet negative. Roli kryesor në mbrojtjen e fetusit i është caktuar lëngut amniotik. Lëngu mbush vendin e fëmijës në të cilin fëmija është i mbrojtur nga ndikimet e dëmshme nga jashtë. Ndjenja e një rrjedhjeje të pakontrolluar të urinës ju lejon të kuptoni se uji është larguar. Normalisht, kur mitra është gati për t'u hapur, fshikëza shpërthen, përmbajtja fillon të rrjedhë pa probleme. Gjatë shtatzënisë mbi 32 javë, shkarkimi i lëngut amniotik është i mundur në çdo moment.

Ka shumë fenomene të panjohura gjatë shtatzënisë dhe gratë përballen me problemin e mosmbajtjes së urinës. Mund të mos e kuptoni që uji është larguar, duke e ngatërruar me urinimin. Prandaj, për të vlerësuar saktë se çfarë do të thotë tërheqja e ujit gjatë shtatzënisë, ekzistojnë karakteristika dalluese të fenomenit.

Afati. Efuzioni fillon për një periudhë të gjatë prej 32 deri në 42 javë. Procesi konsiderohet i natyrshëm, megjithatë, ka devijime nga norma në këto terma. Nëse fshikëza amniotike shpërthen, dhe kontraktimet nuk kanë filluar (kjo ndodh nga 32 deri në 37 javë të shtatzënisë), lindja stimulohet artificialisht. Fetusi në këtë kohë është i dobët dhe për të shpëtuar jetën, kërkohet kujdes i veçantë mjekësor.

Vëllimi i lëngut. Kur uji largohet, vëllimi i tyre ndihet, pasi deri në momentin e lindjes, brenda fshikëzës së fetusit formohen rreth 1.5 litra lëng. Shumica janë të vendosura në pjesën e përparme, mbi kokën e fetusit. Ajo derdhet së pari kur flluska shpërthen.

Sa litra ujë largohen para lindjes? Vëllimi varion nga 600 mililitra në 1 litër. Prandaj, gratë argumentojnë se shkarkimi i ujit duket si një derdhje e fuqishme e një kovë me ujë. Pjesa e mbetur bllokohet në kalimin e mitrës nga koka e fetusit, mbetjet e lëngut amniotik ekskretohen me fetusin në lindje. Lëngu vepron si lubrifikant kur lëviz nëpër kanalin e lindjes.

Ngjyrë. Ngjyra normale e ujërave është e verdhë ose e pangjyrë. Një nuancë më e ndritshme do të thotë që kur fshikëza çahet, ka ndodhur presion në kanalin urinar dhe urina ka dalë së bashku me lëngun e fetusit. Kjo është mirë.

Njollat e kuqe në përbërje nuk duhet të trembin një grua. Këto janë grimca natyrale të indeve të kanalit të mitrës.
E gjelbra dhe kafe janë një pararojë e rrezikut. Ujërat quhen të pista dhe janë të rrezikshëm për jetën e fëmijës. Në 90% të rasteve, përshkruhet një prerje cezariane. Ngjyra e kuqe e ndezur nënkupton gjakderdhje të bollshme brenda. Lëvizja është e ndaluar, duhet të shtriheni në një sipërfaqe të sheshtë dhe të telefononi urgjentisht një ambulancë.

A mund të rrjedhë uji në pjesë? Po, nëse një vrimë është formuar në murin e fshikëzës së fetusit. Situata kërcënon me komplikime të procesit të lindjes. Pararendësit e shpërthimit të flluskave janë ndjesi karakteristike. Nëse një grua është në shtëpi në një datë të mëvonshme, duhet t'i monitoroni nga afër.

Shenjat

Nëse, gjatë urinimit, një mpiksje mukusi bie me një shuplakë ose mbetet në rroba, kjo do të thotë që uji së shpejti do të zhduket. Tapa për disa nëna del në pjesë në disa ditë. Në mungesë të patologjive gjatë shtatzënisë, nuk do të ketë shenja të tjera të qarta. Por ka një sërë ndryshimesh të mundshme në trup.

Çfarë ndjesie ndjen një grua shtatzënë kur uji largohet:

dhimbje me sulme nëse kontraktimet kanë filluar;
tërheq pjesën e poshtme të barkut - një pararojë e fillimit të kontraktimeve;
lagështi e bollshme në organet gjenitale;
tingulli i një kërcimi brenda.

Një grua duhet të ndjejë se uji është larguar në momentin e një rrjedhje të fortë nga vagina. Nga ky moment, aktiviteti gjenerik fillon të zhvillohet në mënyrë aktive. Nëse nuk ka kontraktime brenda 10-12 orëve, kërkohet kirurgji. Pa lëng amniotik, fëmija do të fillojë të vuajë nga asfiksia.

Si të përcaktoni nëse uji përshkruhet apo është larguar:

nëse kontrollohet rrjedha e lëngjeve, atëherë është urinim;
nëse jo, atëherë uji filloi të rrjedhë larg.

A dhemb uji? Jo, dhimbja shoqërohet vetëm me fillimin e kontraktimeve. Meqenëse fshikëza e fetusit nuk ka mbaresa nervore, gruaja nuk e ndjen këputjen.

Nëse një grua shtatzënë pretendon se ndërsa lahej, uji ka ikur ose se ka ndodhur në tualet, atëherë 90% është. Fenomeni është tipik për kontraktimet në kohë, kur mitra zgjerohet dhe shtyp fshikëzën. Së bashku me këtë prishet edhe qesja amniotike.

Dallimi nga shkarkimi

Rrjedhja e ujit është e rrezikshme në çdo kohë, ju duhet të jeni në gjendje ta dalloni atë nga shkarkimi. Shqetësimi për rrjedhjen e ujit ose lëngjeve është i justifikuar.

periudha: rrjedhja është sistematike për një kohë të gjatë, dhe shkarkimi zhduket për një kohë të gjatë;
konsistenca: shkarkimi është më i trashë dhe më i dendur, në rast rrjedhjeje derdhet uji;
ngjyra e shkarkimit është e bardhë, dhe lëngu amniotik është transparent;
era nuk është tipike për sekrecionet natyrale.

Gjatë aktivitetit fizik rritet intensiteti i lagështisë, lind një ndjenjë sikur lindja do të largohet. Nëse kjo ndjenjë vazhdon, ka më shumë gjasa të rrjedhë.

Si të përcaktoni që lëngu amniotik është larguar gjatë shtatzënisë:

kur membrana e fetusit çahet, dëgjohet një pambuk i butë, tingulli do të reflektohet në veshë;
lëngu është transparent, rrobat lagen;
indikacione pozitive të testeve të rrjedhjes.

Si të përcaktoni shkarkimin e lëngut amniotik në shtëpi duke përdorur një test:

shurroni, lani, thajeni mirë dhe shtrihuni në një pelenë të bardhë pambuku. Nëse pas 30 minutash formohet një njollë e lagësht, atëherë lëngu amniotik tek gruaja shtatzënë është larguar ose rrjedh;
lidhni një jastëk të veçantë në brekë. Testet shiten në farmaci dhe përmbajnë një reagent specifik që reagon me ngjyrën ndaj lëngut në fshikëz. Udhëzimet përshkruajnë kuptimet dhe rregullat e hollësishme për procedurën.

Në një maternitet ose në një klinikë gjinekologjike, një procedurë e tillë duhet të bëhet pa pagesë, me kontakt. Shërbimi ofrohet në një klinikë private, pa radhë, por me një tarifë të mirë. Ekzaminimi nga gjinekologu jep një garanci 100% - nëse uji ka ikur para lindjes apo jo.

Koha

Pavarësisht nëse shtatzënia është patologjike apo jo, është e rëndësishme të vërehet procesi i këputjes së fshikëzës amniotike. Kjo mund të pritet në periudha të ndryshme.

Në cilën pikë largohen ujërat? Kur mitra është gati për lindje, qesja amniotike shpërthen. Në periudhën nga 32 deri në 37, si dhe pas përfundimit të javës së 42-të, ekzistojnë rreziqe serioze të ndërlikimeve në lindje dhe një kërcënim për shëndetin e foshnjës. Është e ndaluar të bëhet pa mjekë në këtë situatë.

Dallimet në kohën e fillimit:

prenatale;
në kohë;
i zgjatur.

Efuzioni prenatal. Para javës së 37-të, këputja e fshikëzës amniotike quhet e parakohshme dhe mbart rrezikun e komplikimeve serioze. Shkalla e rrezikut varet nga kohëzgjatja e shtatzënisë dhe shtrimi në kohë në spital.

Pasojat:

ngatërrimi i kordonit të kërthizës;
keqpozicion;
vdekje për shkak të parakohshmërisë fiziologjike.

Aktiviteti i punës në fazat e hershme nuk ndodh, kështu që ndërhyrja urgjente kirurgjikale do të varë shanset për një rezultat të suksesshëm. Për të shmangur një zhvillim të keq të ngjarjeve, duhet të përjashtoni faktorët e rrezikut.

injorimi i rrjedhjeve;
goditur;
trauma;
përkeqësimi i infeksioneve kronike;
aktivitet i tepruar fizik;
stresi i rëndë.

Derdhje në kohë. Në mungesë të patologjive, nga 37 javë mitra është gati të humbasë fetusin, organi bëhet më i butë dhe i hapur me 3,5-5 centimetra. Shkarkimi gradual i ujit duhet të fillojë para përfundimit të javës së 42-të, për shkak të këputjes natyrale të lëngut amniotik. Kontraksionet duhet të fillojnë në të njëjtën kohë ose brenda 10-12 orëve të ardhshme.

Derdhje e zgjatur. Përafërsisht 10% e grave në lindje nuk e lënë ujin në kohë. Në këtë rast, përshkruhet një procedurë amniotomie - një birë ose këputje e fshikëzës amniotike. Me qasjen e duhur mjekësore, procedura shkon mirë, pa pasoja.

Gratë shtatzëna kanë një metodë për të përshpejtuar procesin e lindjes së fëmijëve dhe kullimin e ujit. Ecja e ngadaltë e vazhdueshme rrit shkallën e fillimit të lindjes me 30%.

Si të përshpejtoni kalimin e lëngut amniotik:

barna speciale që shiten pa recetë në barnatore;
ngrënia e ananasit të freskët;
punë e lehtë fizike;
kontakt seksual;
stimulimi i thithkave.

Mjekët këmbëngulin që të mos e stimulojnë vetë procesin. Nëse është e nevojshme, mjeku obstetër do të kryejë në kohë operacionin e shpimit në spital.

Veprimet e derdhjes

Pas largimit të ujërave, fillon eksitimi. Mami është e hutuar, ka një ndjenjë që gruaja nuk i kontrollon veprimet. Sapo lirohet vëllimi i lëngut, kjo ndjenjë zhduket. Besohet se nëse uji largohet, pesha zvogëlohet, por nuk është kështu.

Nëse një grua është në një maternitet, mjekët obstetër do të bëjnë gjithçka që është e nevojshme për lindjen e sigurt të një fëmije, stimulimin e lindjes së fëmijëve. Kur gruaja në lindje është ende në shtëpi, duhet të planifikoni paraprakisht rrjedhën e veprimit, të ndiqni qartë rendin e pranuar.

Veprimet e derdhjes:

qetësohuni dhe nxirrni frymën;
thirrni ndihmë urgjente;
nëse është e nevojshme, bëni dush, ndërroni brekët;
mbledhni dokumente (është më mirë ta bëni këtë paraprakisht);
mblidhni gjëra për spitalin;
prisni ardhjen e mjekëve;
nëse kontraktimet kanë filluar, merrni frymë thellë;
nëse ujërat janë të kuqe ose jeshile, shtrihuni dhe mos lëvizni.

A mund të bëj dush nëse uji është larguar? Po, por mitra tashmë mund të jetë e hapur, kështu që nuk duhet të laheni thellë, thjesht shpëlajeni jashtë. Ndjesitë pas shkarkimit të ujërave nuk sjellin ndikim negativ tek gruaja në lindje. Së pari, është plotësisht pa dhimbje. Së dyti, mendimet dhe ndjenjat janë të mbushura me eksitim në pritje të takimit me fëmijën tuaj.

A ndryshon barku pas kalimit të ujit? Mjekët obstetër thonë se vetëm pozicioni i fetusit ndryshon, fëmija zhytet në fund. Kjo është logjike, pasi pas derdhjes, koka prehet në qafën e mitrës. Barku tregon se foshnja po lëviz poshtë.

Rreth 10% e grave pohojnë se barku zvogëlohet pas kalimit të ujit. Këto janë fakte të pabaza, barku duket voluminoz dhe elastik deri në lindje.

Çdo grua shtatzënë e pret fillimin e lindjes me një lloj dridhjeje dhe frike. Disa mendojnë se ky moment do të vinte më shpejt, të tjerë duan të presin edhe pak. Por sido që të jetë, pavarësisht se si përgatiteni për lindjen e fëmijëve, ato vijnë gjithmonë në mënyrë të papritur.

Si të kuptoni që tapa është shkëputur? Si dhe për sa largohet tapa mukoze para lindjes? A duhet të shkoj menjëherë në spital apo të pres më?

Kaq shumë pyetje ngjallin panik, i cili vetëm sa e përkeqëson situatën, duke rritur tensionin, pothuajse duke çuar në histeri, e cila është jashtëzakonisht e dëmshme si për nënën ashtu edhe për foshnjën.

Kjo është arsyeja pse, në mënyrë që të përgatiteni dhe të dini saktësisht se si të jeni dhe çfarë të bëni, është e nevojshme të armatoseni paraprakisht me njohuri.

Shumë gra që përgatiten për lindje për herë të parë kanë dëgjuar se një lloj tape duhet të largohet para lindjes, por në të njëjtën kohë ato nuk e kanë idenë se çfarë është, si duket dhe as nuk e imagjinojnë se si vjen tapa. jashtë para lindjes dhe çfarë do të thotë tapa. ...

Pra, çfarë është - një bllokim trafiku gjatë shtatzënisë?

Në fillim të shtatzënisë mukusi grumbullohet në qafën e mitrës, ose më saktë, mitra vetë e prodhon atë kur.

Kjo mukozë grumbullohet dhe trashet, duke bllokuar fort qafën e mitrës, sikur ta mbyllë atë, duke bllokuar rrugën e çdo infeksioni nga vagina, duke mbrojtur kështu fëmijën e palindur.

Kjo tapë duket si një copë mukusi, pelte ose kandil deti. Në parim, ka shumë pak prej tij, rreth dy lugë gjelle. Zakonisht ka një ngjyrë të bardhë-verdhë., mund të ketë një përzierje gjaku ose vija rozë ose të bardhë të pastër (secila grua është thjesht individuale).

Sa kohë hiqet spina? Është e pamundur të thuhet saktësisht se sa kohë zgjat bllokimi i trafikut. Ajo niset për të gjithë në mënyra të ndryshme dhe në kohë të ndryshme. Shumë gra mund të mos e vënë re që tapa tashmë është shkëputur. Në fund të fundit, kjo mund të ndodhë kur shkoni në tualet (pastaj ndiheni sikur diçka ka rënë jashtë).

Shpesh, priza mukoze shkëputet ndërkohë që bëni një dush në mëngjes, edhe në këtë moment mund të mos ndjeni apo shihni asgjë. Vetëm nëse tapa është shkëputur gjatë natës ose gjatë ditës, kur jeni me të brendshme, mund të shihni një copë mukoze në brekë.

Jo të gjitha tapat hiqen plotësisht, kjo mund të ndodhë në faza, tapa shkëputet pjesë-pjesë, domethënë në sasi aq të vogla sa që në brekë mund të vërehet vetëm rritje e sekretimit të mukusit.

Por për shumë gra shtatzëna, tapa mund të mos shkëputet fare dhe më pas mjeku obstetër ose mjeku që lind do ta heqë me dorën e tij. Dhe ndodh që tapa të shkëputet së bashku me ujërat, dhe pastaj mund të anashkalohet.

Nëse megjithatë vini re se tapa është shkëputur, - mos bej panik, kjo nuk do te thote fare qe lindja do te vije menjehere, mund te kesh edhe 2 jave stok, sidomos nese ende nuk ka ardhur afati.

Nëse tapa e lirshme është normale me ngjyrë të bardhë ose të verdhë(ndonjëherë me vija gjaku), dhe pas kësaj uji nuk iku dhe kontraktimet nuk vinin, atëherë është në rregull, mund të relaksoheni.

Megjithatë, për paqen personale, duhet të shkoni te mjeku dhe të zbuloni se sa shpejt do të keni lindje dhe nëse gjithçka është në rregull. Në varësi të rrjedhës së përgjithshme të shtatzënisë, mjeku do t'ju japë rekomandime specifike ose do t'ju dërgojë në spital.

Mos harroni se spina mukoze e shkëputur megjithatë fakti që lindja do të vijë së shpejti dhe është afër momenti kur do të merrni thesarin tuaj në duar.

Pra, është më mirë të mos shkoni larg shtëpisë, të shkoni në një udhëtim dhe në përgjithësi të udhëtoni me transport. Rishikoni paketat që keni përgatitur për spitalin, nëse gjithçka është në vend, nëse gjithçka është përgatitur në shtëpi dhe prisni.

Por nëse, pas tapës mukoze, uji është larguar ose kontraktimet kanë filluar, atëherë do të duhet të shkoni menjëherë në spital.

Dhe një gjë tjetër: nëse shkarkimi i tapës mukoze shoqërohet me shkarkim të përgjakshëm të një ngjyre të kuqe të ndezur (spina me gjak shkëputet), ndërsa është mjaft e bollshme, atëherë duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek.

Edhe pse vijat e gjakut në prizën e mukozës janë normale (kur qafa e mitrës po përgatitet për lindjen e fëmijës, ajo zgjerohet, si rezultat i së cilës mund të shpërthejnë kapilarët), nuk duhet të jetë. Pra, në rast të një problemi të tillë, thirrni menjëherë një ambulancë.

mbaj mend - qëndrim i vëmendshëm ndaj vetes dhe shëndetit tuaj, vëzhgim nga afër i trupit tuaj- Garancia për një lindje të suksesshme dhe shëndetin e foshnjës tuaj. Prandaj, nëse shfaqet shkarkimi i mukozës, mos u frikësoni më kot, qetësohuni, mbani mend informacionin e marrë dhe veproni në përputhje me vlerësimin e situatës.

Shumë shpejt do të bëheni nënë dhe kjo është një ndjesi e pakrahasueshme, sepse do të merrni përgjegjësinë për një jetë më shumë.

Komenti i ekspertit

Ndarja e tapës mukoze nga vagina tregon pararojën e lindjes së fëmijëve. Për më tepër, pa marrë parasysh se në cilën kornizë kohore. fillojnë me të njëjtin mekanizëm si fiziologjik ose i vonuar.

Tapa mukoze formohet nga sekretimi i gjëndrave të qafës së mitrës... Është një masë e trashë, e ngjashme me pelte, që mbush të gjithë kanalin e qafës së mitrës. Sekretimi i gjëndrave të qafës së mitrës mbahet vazhdimisht nga nivele të larta të estrogjeneve dhe gestageneve, hormone përgjegjëse për rritjen dhe maturimin e fetusit.

Në këtë mënyrë, priza mukoze nuk është një grumbullim i lëngut të trashë formuar që në fillim të shtatzënisë. Sekretimi i qelizave të qafës së mitrës ndodh në mënyrë të vazhdueshme, dhe tapa mukoze mbetet gjithmonë "e freskët".

Mbush pjesën e brendshme të qafës së mitrës me një gjatësi prej 4-5 centimetra: plotësisht, duke mos lënë boshllëqe midis mureve të kanalit. Ka antitrupa në mukozë- qelizat imune që neutralizojnë patogjenët.

Para fillimit të lindjes, ekuilibri i hormoneve femërore ndryshon. Ka dukshëm më shumë estrogjene sesa progestogjene. Kjo do të thotë, procesi i pjekjes së frutave konsiderohet i plotë dhe i anuluar. Nën veprimin e estrogjeneve, priza e mukozës lëngëzohet. me ndarjen e tij të mëvonshme.

Në gratë primipare dhe multipare ndarja e tapës mukoze vazhdon në mënyra të ndryshme.

Fakti është se qafa e mitrës që nuk e ka kaluar procesin e lindjes në gratë shtatzëna nullipare ka një diametër më të vogël kanali dhe muret e tij janë mjaft të dendura, të cilat e mbajnë mukozën aq fort sa tapa mukoze largohet ose me gjak ose pjesë-pjesë.

Në të njëjtën kohë, ndodhin ndryshime strukturore prenatale në kanalin e qafës së mitrës, të cilat shoqërohen me ndarjen e qelizave epiteliale. Kjo shoqërohet me gjakderdhje të vogël. Kështu që nullipare vini re vija gjaku në sekrecione të trasha të parëndësishme.

Në gratë që kanë lindur sipërfaqja e brendshme e kanalit të qafës së mitrës është elastike. Epiteli integrues lirohet, dhe hapësirat ndërqelizore janë në gjendje të shtrihen. Prandaj, priza mukoze në gratë që lindin largohet në çast dhe pa gjak.

Pavarësisht barazisë (numri i lindjeve) ndarja e tapës mukoze nga kanali i qafës së mitrës tek gratë shtatzëna është pa dhimbje.

Përjashtim nga rastet e përgjithshme janë gra me lezione të kanalit të qafës së mitrës... Shenjat në rreshtimin e brendshëm të qafës së mitrës formohen si rezultat i zgjerimit të saj me forcë gjatë abortit ose lezioneve inflamatore të qelizave të qafës së mitrës me infeksion Trichomonas.

Shumë më rrallë njolla tek gratë që kanë lindur përsëri kur spina mukoze largohet të lidhura me praninë e qafës së mitrës.

Mirë shkarkimi i tapës mukoze ndodh 3-5 ditë para fillimit të lindjes... Sasia e lëngut të trashë është e papërfillshme. Jo më shumë se ovulimi. Sepse mukusi ovulues mbush kanalin e qafës së mitrës, madhësia e të cilit mbetet e pandryshuar gjatë shtatzënisë.

Ndarja e tapës mukoze tregon ndryshimet hormonale në trupin e një gruaje shtatzënë, të cilat sigurojnë lindjen, duke anuluar procesin e mbajtjes së një fëmije. Ky proces është fiziologjik dhe nuk kërkon ndërhyrje mjekësore.

Në të njëjtën kohë, me shkarkimin nga trakti gjenital, i pa ekzaminuar nën mikroskop, është e pamundur të dallosh se nga kanë ardhur: nga kanali i qafës së mitrës apo nga mitra?

Lëngu amniotik ndonjëherë kullon para fillimit të lindjes.

Ndarja e tapës mukoze nuk do të thotë këtë mbrojtja e fetusit nga mikroflora vaginale është e dëmtuar, pasi pengesa e dytë dhe më e rëndësishme është membrana e dendur e fshikëzës së fetusit.

Por kur membrana amniotike është e grisur(që ndodh gjithashtu absolutisht pa dhimbje), rreziku i infektimit të fetusit bëhet i pakthyeshëm dhe rritet në mënyrë të qëndrueshme. Koha e periudhës anhidër llogaritet në orë dhe minuta.

Është e pamundur të përcaktohet se çfarë lloj shkarkimi vaginal u shfaq në shtëpi. Prandaj, kur ato shfaqen, duhet të regjistroni kohën e saktë dhe të telefononi një ambulancë. Një membranë mukoze është një prizë ose lëng amniotik - vetëm një mjek mund ta përcaktojë.

Derdhja e lëngut amniotik është një nga shenjat e lindjes, periudha e tyre aktive ose fillimi i afërt i kontraktimeve. Është e rëndësishme të kuptoni në kohë se kjo ka ndodhur dhe të kërkoni ndihmë mjekësore, veçanërisht në rast të shtatzënisë së parakohshme.

Lëngu amniotik fillon të formohet tashmë në ditën e gjashtë deri në të tetën e jetës së embrionit. Në dy tremujorët e parë, numri i tyre rritet me shpejtësi. Ata e mbrojnë foshnjën nga ndikimet e jashtme: mikrobet, zhurmat e forta, zbehin lëvizjet e nënës. Derdhja e tyre është një sinjal i fillimit të lindjes ose një ndërlikim serioz i shtatzënisë.

Lëngu amniotik dhe funksionaliteti i tij

Lëngu amniotik është lëngu amniotik rreth fetusit që përbëhet kryesisht nga uji. Përbërja rinovohet plotësisht çdo tre deri në gjashtë orë: lëngu amniotik absorbohet nga placenta, gëlltitet nga fetusi, paralelisht me këtë sekretohet nga mushkëritë, sistemi tretës dhe urinar i fetusit dhe një pjesë e lëngut. vjen nga qarkullimi i gjakut i placentës.

Lëngu amniotik përfshin:

proteinat;
yndyrna;
karbohidratet;
vitamina dhe minerale;
substanca biologjikisht aktive;
hormonet;
qelizat epiteliale të fetusit;
qimet velus të foshnjës dhe produkte të tjera të jetës së tij.

Lëngu amniotik kryen një sërë funksionesh të rëndësishme në procesin e shtatzënisë. Ato shërbejnë si një lloj "jastëku sigurie", ndërsa bëjnë të mundur lëvizjen aktive. Përveç kësaj, ato shërbejnë si një element ushqimor për foshnjën - ai gëlltit lëngun, duke marrë elementë të dobishëm prej tij. Duke krijuar një shtresë midis fetusit dhe mjedisit, lëngu amniotik mbron fëmijën nga luhatjet e temperaturës së mjedisit të jashtëm. Lëngu amniotik luan një rol të madh në procesin e lindjes.

Krijo një pykë. Pas fillimit të kontraktimeve, fshikëza e fetusit "bie" në kanalin e qafës së mitrës dhe krijon presion shtesë në qafën e mitrës, duke stimuluar hapjen e saj të mëtejshme. Në të njëjtën kohë, veprimi është i qetë, i butë, si rezultat i kësaj kontraktimet janë më pak të dhimbshme dhe gruaja i toleron më lehtë. Ky efekt është veçanërisht i rëndësishëm deri në 4-5 cm të hapjes së qafës së mitrës. Pas kësaj, zakonisht fshikëza e fetusit hapet vetë.
Stimulon kontraktimet... Pas derdhjes së ujërave, vëllimi në zgavrën e mitrës zvogëlohet ndjeshëm. Kjo çon në tkurrjen e tij të pavullnetshme. Nëse nuk kishte kontraktime, ato fillojnë gradualisht, dhe nëse tashmë ishin, ato intensifikohen disa herë.
Mbroni nga komplikimet... Një fshikëz e tërë fetale mbron nga humbja e sytheve të kordonit të kërthizës dhe pjesëve të vogla të trupit të fetusit (krahët, këmbët). Prandaj, menjëherë pas derdhjes së ujit, është e rëndësishme të bëni një ekzaminim vaginal dhe të siguroheni që nuk ka komplikime të tilla. Nëse i gjendet kordoni i kërthizës, krahu ose këmba e foshnjës, bëhet një operacion urgjent cezarian. Gjithashtu, e gjithë fshikëza e fetusit mbron mekanikisht foshnjën nga bakteret patogjene. Prandaj, sa më e gjatë të jetë periudha anhydrous, aq më i lartë është rreziku i komplikimeve infektive pas lindjes tek nëna dhe fëmija.

Skenarët e mundshëm të derdhjes

Ujërat ikën, por nuk ka përleshje... Kjo është një nga opsionet e pafavorshme për fillimin e lindjes. Në varësi të kohës së intervalit anhidrik, dallohet një këputje e hershme (lindja fillon së shpejti ose tashmë ka kontraktime të vogla) dhe një këputje e parakohshme (para fillimit të çdo kontraktimi). Në rastin e fundit, periudha anhydrous përcaktohet në orë, ndonjëherë mund të arrijë deri në një muaj ose më shumë. Në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë, në të cilën uji filloi të rrjedhë, po ndërtohen taktikat e menaxhimit të gruas. Kjo mund të jetë lindje e menjëhershme dhe zgjatje e shtatzënisë për një ose dy ditë ose më shumë.
Ka kontraktime, por ende nuk ka ujë... Ky është një kombinim më i favorshëm, veçanërisht nëse lindja fillon gjatë shtatzënisë së plotë. Ky opsion konsiderohet klasik, fshikëza e fetusit kryen të gjitha funksionet e saj - "pykë", mbrojtje, stimulues i kontraktimeve dhe lehtësim dhimbjeje. Një këputje e vonuar është një rast kur thonë se një fëmijë ka "lindur me këmishë", në të gjithë fshikëzën e fetusit. Është e rëndësishme që menjëherë të thyhen muret e flluskës, përndryshe foshnja nuk do të jetë në gjendje të marrë frymën e parë.
Lufta dhe uji - në të njëjtën kohë... Ky opsion është gjithashtu i mundur. Me shumë mundësi, ka pasur kontraktime të mitrës edhe para se uji të largohej, vetëm se gruaja praktikisht nuk i ndjeu ato. Në këtë rast, shpesh haset lindja e shpejtë - një grua zakonisht thotë se "ajo nuk kishte kohë të vinte në spital dhe lindi menjëherë".

Ajo duhet të jetë

Normalisht, uji shkarkohet në përputhje me kriteret e mëposhtme.

Pas 37 javësh. Në parim, çdo opsion për shkarkimin e lëngut amniotik gjatë një shtatëzënie të plotë konsiderohet një opsion normal. Në fund të fundit, çdo grua ka një trup individual, kështu që variacionet janë të mundshme. Nëse integriteti i fshikëzës së fetusit cenohet para kësaj periudhe, kjo është dëshmi e qartë e një procesi patologjik. Më shpesh, komplikime të tilla ndodhin me infeksion, fibroids mitrës.
Me ose pa kontraktime... Nëse ujërat derdhen pas 37 javësh, edhe në mungesë të lindjes, kjo konsiderohet një opsion normal. Si rregull, kryhen taktikat e pritjes - për gjashtë deri në tetë orë, gruaja dhe fetusi vëzhgohen, kryhet CTG (ndihmon për të vlerësuar gjendjen e fetusit). Gjatë kësaj periudhe, kontraktimet fillojnë në 90% të rasteve.
Ngjyrë të lehta. Normalisht, lëngu amniotik duhet të jetë transparent, me një nuancë të lehtë të bardhë. Ato mund të përmbajnë luspa të epitelit, i cili duket si një pezullim i vogël. Çdo devijim është një shenjë e disa proceseve patologjike. Lejohet prania e një tape mukoze në ujëra.
Pa erë. Lëngu amniotik është normalisht pa erë, le të themi një nuancë të lehtë të thartë.
Sasi e moderuar... Në fund të shtatzënisë, vëllimi i lëngut amniotik është afërsisht 500 ml. Ato ndahen në dy pjesë - përpara dhe mbrapa. Të parat derdhen menjëherë, dhe e dyta - vetëm pas lindjes së foshnjës.
Rrjedh gjatë gjithë kohës... Sapo të shfaqen edhe pak në shkarkim, ato do të rrjedhin gjatë gjithë kohës - kjo është norma. Zakonisht, në fillim ka pak prej tyre, pastaj ka një rritje të mprehtë (shuma kryesore del), dhe pastaj përsëri pak. Përjashtim bën këputja (shqyerja) e lartë e flluskës, kur pas shfaqjes fillestare mund të mos ketë më ujë për disa ditë.

Shenjat karakteristike

Ka raste rastësore kur nënat e ardhshme nuk i kushtojnë rëndësi sekrecioneve vaginale dhe humbasin momentin e derdhjes. Por zakonisht këto ndryshime janë të vështira për t'u humbur. Rekomandimet janë si më poshtë.

Vendos një rreshtim. Nëse ka ndonjë dyshim për natyrën e shkarkimit, duhet të përdoret një leckë e bardhë në vend të astarit. Kështu që sasia dhe ngjyra e theksimit do të shihen më qartë.
Vlerësoni volumin. Kur lëngu amniotik rrjedh, nuk është një lugë çaji, por një gotë ose më shumë.
Bëni një provë. Ka shirita të veçantë testimi për praninë e lëngut amniotik në sekrecione, ato mund të blihen lirisht në farmaci.

Siç mund ta shihni nga tabela, kur lëngu amniotik derdhet, është e lehtë ta dalloni atë nga shkarkimi standard vaginal.

Tabela - Dallimet midis lëngut amniotik dhe leukoresë dhe tapës mukoze

Shenjë	Uji	Beli	Prizë mukoze
Kur ndodhi	Nuk ka pasur më parë	Ndodhin periodikisht	Nuk ka pasur më parë
Ngjyrë	- Transparente me një nuancë të lehtë të bardhë; - me patologji - jeshile, e verdhë, me re	- Transparencë e bardhë ose mukoze; - me fije si proteina e pulës	- Mukoza transparente ose gri; - ngjitës; - jo ngjitëse
sasi	Zakonisht "rrjedh poshtë këmbëve"	Të mitur	Të mitur
Erë	Jo ose i thartë	I thartë	Jo
papastërtitë	Epiteli, qime veluse të fetusit	Jo	Vija të vetme gjaku janë të mundshme

Ka metoda të veçanta laboratorike për të përcaktuar nëse uji është larguar. Por në shumicën e rasteve mjafton një ekzaminim rutinë që mjeku ta kuptojë këtë. Dhe përveç kësaj, një skanim me ultratinguj tregon nëse ka ende lëngje rreth fetusit.

Diçka po shkon keq

Kur dhe si largohen ujërat, çfarë ngjyre kanë, era mund të gjykohet nga gjendja e fëmijës në mitër. Kjo është shumë e rëndësishme, ujërat patologjike janë shenjë e vuajtjes së fetusit, shpesh për të shpëtuar foshnjën është e nevojshme të kryhet urgjentisht një prerje cezariane, përndryshe nuk mund të shmangen pasojat negative.

Deri në 37 javë. Shfaqja e lëngut amniotik para shtatzënisë së plotë kërcënon lindjen e parakohshme. Nëse lëngu amniotik drenohet para javës së 22-të, ndodh abort i vonë.
E verdhë ose jeshile... Kjo ngjyrë është dëshmi e drejtpërdrejtë e hipoksisë fetale, më së shpeshti për shkak të infeksionit intrauterin. Kushtet më të rrezikshme janë kur papastërtitë e mekoniumit (feçet e një fëmije) gjenden në ujëra ose ato përfaqësojnë një llum të gjelbër të ndyrë. Vonesa në minuta mund t'i kushtojë jetën një fëmije.
Me një erë të pakëndshme... Ndjenja e një ere të kalbur është shenjë e infeksionit të membranave, ujërave dhe vetë fetusit.
Shumë a pak... Vërehet përkatësisht me polihidramnios ose me ujë të ulët. Kushtet mund të shkaktohen nga arsye të ndryshme - nga infeksioni intrauterin deri te keqformimet e fëmijëve dhe konflikti Rh.

Arsyet për një "fillim" të hershëm

Shpesh duhet të përballeni me këputje të hershme dhe të parakohshme të lëngut amniotik. Pas kësaj fshihen gjithmonë kushte dhe sëmundje. Një rrezik i veçantë është rrjedhja e lëngut amniotik gjatë shtatzënisë së parakohshme. Arsyet më të zakonshme janë si më poshtë:

infeksionet gjenitale;
infeksione akute (për shembull, SARS, grip, pyelonephritis);
fibroidet e mitrës;
polihidramnioz;
trombofilia në një grua;
patologji fetale;
shtatzënia e shumëfishtë.

Pasojat për fëmijën

Ndikimi i shkarkimit të parakohshëm të lëngut amniotik tek foshnja është i paqartë, varet shumë nga kohëzgjatja e shtatzënisë, patologjitë shoqëruese dhe sëmundjet tek nëna dhe fetusi. Rreziqet e pasojave negative në një shtatzëni të plotë janë dukshëm më të ulëta se në situata të ngjashme deri në 37 javë. Rritja e orëve të qëndrimit pa ujë të foshnjës në mitër rrit mundësinë e komplikimeve të mëposhtme për të:

infeksion - rrjedhimisht zhvillimi i pneumonisë, konjuktivitit;
hipoksi - kjo sjell ndryshime në strukturat e trurit dhe hemorragji në to.

Sjellja e duhur e gruas

Gratë shpesh i zë paniku nëse zbulojnë rrjedhje të lëngut amniotik, veçanërisht gjatë shtatzënive të parakohshme. Kjo vetëm sa e përkeqëson situatën dhe rrit periudhën kohore përpara se të kërkoni ndihmë mjekësore. Nëse ka një dyshim ose rrjedhje të dukshme, duhet të bëni sa më poshtë:

nëse ka pak shkarkim- vëzhgoni për një ose dy orë (ndoshta është leucorrhoea, e cila ndodh shpesh pas vendosjes së qirinjve ose në sfondin e një pesari);
nëse ka shumë shkarkime- Kontaktoni spitalin sa më shpejt të jetë e mundur.

Gjatë transportit, është më mirë të shtriheni në anën tuaj të majtë, ndërsa në të njëjtën kohë fillimi i kontraktimeve - për të marrë frymë saktë.

Printo

Në atë moment, kur periudha e shtatzënisë po i afrohet tashmë fazës përfundimtare, nëna e ardhshme mund të presë vetëm që ujërat të tërhiqen, tkurrjet dhe vetë lindja të fillojnë. Kjo është periudha më emocionuese, prandaj, për të qetësuar femrat, është shumë e rëndësishme të keni njohuri teorike se kur largohet uji dhe çfarë duhet bërë në këtë moment?

Çfarë do të thotë "kullimi i ujit" dhe si ta njohim atë?

Lëngu amniotik - lëngu fetal ose amniotik që ndodhet brenda amnionit dhe korionit gjatë shtatzënisë. Ata e rrethojnë fetusin nga të gjitha anët, duke krijuar një mjedis të sigurt dhe natyror për të, i cili luan një rol kritik në formimin e jetës intrauterine.

Uji mund të kullojë jo vetëm para vetë lindjes, por edhe disa orë para atij momenti. Mund t'i ngjajnë mosmbajtjes ose të rrjedhin si një rrjedhë uji, sasia e të cilit mund të arrijë deri në 1.5 litra. Kjo konsiderohet mjaft normale.

Shumë shpesh, shkarkimi i ujit ngatërrohet me sekrecione të forta mukoze. Është mirë që për raste të tilla të bëhet një amniotest, falë të cilit do të mund të zbulohet me siguri nëse ka qenë shkarkim apo ujë.

Ka disa shenja që mund t'ju ndihmojnë të dalloni nëse uji është larguar:

mund të fillojnë kontraktimet;
lëngu rrjedh pothuajse vazhdimisht;
aroma mund të jetë pak e ëmbël;
mund të ketë njolla të "thonave të bardha".

Kujdes!Është shumë e rëndësishme të përgatiteni për këtë gjendje, në mënyrë që, nëse është e nevojshme, të mos bëni panik dhe të merrni një sërë masash të nevojshme.

Si rrjedh uji nga gratë shtatzëna?

Gjatë ose para lindjes, flluska, ku fetusi është në lëng, shpërthen. Pas kësaj, ka një shkarkim të ujit, i cili mund të tregojë fillimin e afërt të lindjes. Nëse në këtë moment nëna e ardhshme është ende jashtë spitalit, atëherë është e nevojshme që të përgatitet atje sa më shpejt të jetë e mundur.

Sa i përket kohës specifike të lindjes pas largimit të ujërave - gjithçka përcaktohet në baza individuale dhe ato mund të ndryshojnë ndjeshëm. Ekspertët identifikojnë disa opsione për zhvillimin e situatës:

Efuzioni i parakohshëm (prenatal).
Derdhje në kohë.
Derdhje e zgjatur.

E rëndësishme! Për secilën prej këtyre opsioneve duhet të jetë gati jo vetëm mjeku që drejton shtatzëninë, por edhe vetë gruaja në lindje.

Cila duhet të jetë sasia dhe ngjyra e ujërave të zeza:

Dalja e lëngjeve është simptoma kryesore e tërheqjes së ujit. Nëna e ardhshme do të ndihet si një rrjedhë lëngu që derdhet prej saj, e cila nuk është e ngjashme me urinimin, pasi derdhja fillon dhe mbaron mjaft shpejt. Një gruaje gjatë kësaj periudhe mund t'i duket se ka shumë lëngje, por shpesh jo gjithçka del menjëherë:

pjesa më e madhe e ujit derdhet menjëherë, e cila ndodhet drejtpërdrejt përpara fetusit. Falë kësaj, foshnja arrin të afrohet më shumë me daljen nga mitra. Nuk do të jetë e mundur të tregohet një sasi specifike e lëngut, sepse gjithçka varet nga karakteristikat individuale, duke përfshirë peshën e fëmijës dhe nënës së ardhshme, si dhe nga karakteristikat e trupit. Mesatarisht del 800-1000 ml;

derdhja dytësore e lëngjeve ndodh tashmë gjatë lindjes. Në këtë moment del relativisht pak lëng, rreth 200 ml, por gruaja nuk e ndjen këtë, pasi përjeton stres gjatë lindjes.

Në këtë moment, vajza do të ndjejë një gëlbazë të fortë në perineum. Në disa raste veçanërisht të rralla, uji kullon ngadalë, gjë që mund të paraqesë shumë probleme për lindjen e mëtejshme.

- rrjedhjet

Pak kohë para datës së përafërt të lindjes ose gjatë periudhës së fillimit të lindjes, çdo nënë e ardhshme mund të ndjejë një lloj rrjedhjeje të çuditshme. Në raste të rralla, një situatë e një plani të tillë mund të ndodhë edhe kur ujërat nuk largohen menjëherë në sasi të mëdha, por gradualisht. Kjo ndodh shpesh kur një vrimë është formuar në lëngun amniotik në të cilin ndodhet lëngu.

Problemi kryesor është se shpesh mund të ngatërrohet lehtësisht me mosmbajtjen ose shkarkimin e lehtë. Vetëm një specialist në kushte laboratorike është në gjendje të përcaktojë me saktësi shkakun e vërtetë.

- ngjyrë

Lëngu amniotik në gjendje normale duhet të jetë transparent, pa asnjë përfshirje apo nuanca të tjera. Nëse zbulohen ngjyra të gjelbra, kjo mund të sinjalizojë se fëmija është shtyrë dhe ekziston rreziku i mungesës së oksigjenit në trupin e fetusit (hipoksi), prandaj në shumicën e rasteve merret një vendim për një prerje cezariane.

Ngjyra rozë e ujit mund të tregojë se gjaku hyri në ujë gjatë ndarjes së placentës. Në këtë rast, gruaja duhet të dërgohet në njësinë e kujdesit intensiv sa më shpejt të jetë e mundur.

E rëndësishme! Nëse uji shkarkohet në shtëpi, dhe jo në spital nën mbikëqyrjen e specialistëve, është e nevojshme të mbani mend sa më saktë ngjyrën e tyre, sasinë dhe përfshirjet e mundshme të thekoneve të bardha ose gjakut.

Është shumë e dobishme të monitoroni ngjyrën e lëngut, pasi mund t'ju informojë se shtatzënia dhe lindja e afërt do të vazhdojnë pa komplikime ose do t'ju detyrojnë të merrni masa urgjente për të shmangur pasojat e mundshme negative. Nëse ka ndonjë devijim nga norma, duhet menjëherë të informoni mjekun për këtë.

A mund të kthehet uji pa tkurrje?

Nuk mund të thuhet pa mëdyshje se pasi ujërat tërhiqen, kontraktimet fillojnë menjëherë. Shpesh, qafa e mitrës duhet së pari të hapet, pas së cilës nëna e ardhshme do të ndjejë dhimbje paroksizmale në pjesën e poshtme të barkut, pas së cilës flluska duhet të shpërthejë.

Ka edhe raste kur një grua shtatzënë nuk ndjen dhimbje deri në momentin kur derdhet lëngu. Edhe më rrallë, ka raste kur kontraktimet ndodhin vetëm pas 10-12 orësh. Gjithçka varet tërësisht nga karakteristikat individuale të organizmit dhe rrjedha e shtatzënisë.

Ka një periudhë të caktuar kohore pasi uji ka ikur, quhet i sigurt dhe zgjat 6-12 orë. Gjatë kësaj periudhe, nëse gruaja në lindje nuk është në spital, është e nevojshme që menjëherë të telefononi një ambulancë dhe të shkoni atje pa pritur kontraktimet. Në këtë kohë, bakteret nuk do të jenë në gjendje të hyjnë në trupin e gruas.

Nëse kontraktimet nuk kanë filluar në spital, atëherë ata përdorin masat e mëposhtme:

Stimulimi.
Pika ose injeksion me oksitocinë.
Prerje cezariane (nëse kontraktimet nuk kanë filluar kurrë).

Si mund të ndihmojmë që ujërat të zvogëlohen?

Për shumicën e grave, fshikëza mbetet e paprekur, deri në kontraktimet. Kjo është krejtësisht normale dhe nuk duhet të trembet. Në rastin kur përpjekjet kanë filluar tashmë, dhe flluska ende nuk ka shpërthyer, ajo shpohet. Mos kini frikë, kjo është një procedurë krejtësisht e sigurt dhe pa dhimbje, e cila kryhet me një sondë të veçantë përmes qafës së mitrës.

Sonda duket si një grep, i cili shpon guaskën. Pas kësaj, kontraktimet mund të bëhen më të shpeshta dhe procesi i lindjes do të bëhet më aktiv.

Metoda e shpimit përdoret tashmë në fazën kur gruaja në lindje është gati të lindë, dhe pak më parë para kësaj periudhe, mund të aplikoni metoda të tjera stimulimi:

shëtitjet e përditshme në ajër të pastër;
stimulimi i thithkave;
aktivitet i vogël fizik;
seksi;
ngrënia e një sasie të vogël ananasi të freskët;
përdorimi i vajit të aguliçes së mbrëmjes (pas konsultimit me një specialist);
përdorimi i biskotave speciale që janë krijuar për të stimuluar lindjen e fëmijëve (shiten në barnatore).

Çfarë duhet të bëni nëse uji mbaron?

Nëse një situatë e tillë do të gjente një grua në spital, atëherë specialistët do të bëjnë gjithçka të nevojshme dhe gruaja në lindje nuk do të ketë asgjë për t'u shqetësuar dhe do të duhet vetëm të përgatitet mendërisht dhe fizikisht për lindjen.

Në rastin kur uji filloi të kullojë në shtëpi, atëherë gruaja dhe rrethi i saj i ngushtë do të duhet të plotësojnë një listë të vogël, por të nevojshme masash, në mënyrë që lindja e mëtejshme të kalojë pa komplikime:

Thirrni një ambulancë.
Ndryshoni të brendshmet. Në këtë rast, nuk rekomandohet larja, sepse ekziston rreziku i lartë i infeksionit.
Ndryshim në spital.
Mblidhni të gjitha dokumentet dhe gjërat e nevojshme.
Gjatë kontraktimeve, duhet të bëhen ushtrime të frymëmarrjes për të lehtësuar sulmet e dhimbjes.
Nëse ngjyra e lëngut është kafe ose e kuqe, është e nevojshme të merrni një pozicion horizontal dhe të përpiqeni të mos lëvizni derisa të arrijë ambulanca.
Mundohuni të shqetësoheni sa më pak dhe të mos bëni panik.

Ekspertët kategorikisht nuk i rekomandojnë një gruaje të shqetësohet, për arsye se ujërat nuk ikin deri në momentin e fundit. Ata do të shpohen nëse është e nevojshme. Pas largimit të ujit, është e rëndësishme të mos bëni panik, por të nxitoni dhe të telefononi një ambulancë sa më shpejt të jetë e mundur për të shkuar në spital, ku do të ofrohet kujdes mjekësor i kualifikuar.

Sidomos për- Elena Kichak