Palestër dhe mënyrë jetese e shëndetshme

Gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin, qarkullimi i fetusit kalon nëpër tre faza të njëpasnjëshme: placental allantoid i verdhë veze. Qarkullimi i fetusit

21.06.2019

Zhvillimi i sistemit të qarkullimit të gjakut në fetus

Nëse dikush beson se vetëm embrioni i sapoformuar nuk ka asnjë lidhje me jetën, ai gabon thellësisht. Në të vërtetë, nga momenti i implantimit të një veze të fekonduar në endometrium deri në javën e dytë të jetës së embrionit, zhvillohet faza e parë e zhvillimit të sistemit kardiovaskular - periudha e verdhë veze.

Qesja e verdhë veze e embrionit është një burim i lëndëve ushqyese, të cilat, përmes enëve primare, por tashmë ekzistuese, i japin embrionit lëndët ushqyese të nevojshme. Në javën e 3-të të zhvillimit intrauterin, fillon të funksionojë qarkullimi primar. Në javën e 3-4-të të shtatzënisë, hematopoieza fillon të funksionojë në mëlçinë e fetusit, e cila është vendi i formimit të qelizave hematopoietike. Kjo fazë zgjat deri në muajin e 4-të të zhvillimit intrauterin të fetusit.

Deri në fillim të muajit të katërt, palca e kockave të fetusit maturohet në mënyrë që të marrë përgjegjësinë e plotë për formimin e qelizave të kuqe të gjakut, limfociteve dhe qelizave të tjera të gjakut. Së bashku me palcën e kockave, hematopoeza fillon të zhvillohet në shpretkë. Nga fundi i javës së 8-të të shtatzënisë, qarkullimi allantoid fillon të funksionojë, për shkak të së cilës enët primare të fetusit janë të lidhura me placentën. Kjo fazë përfaqëson një nivel të ri, pasi siguron një shpërndarje më të plotë të lëndëve ushqyese nga nëna te fetusi.

Nga fundi i muajit të 3-të të shtatzënisë, qarkullimi allantoid zëvendësohet nga qarkullimi placentar. Nga ky moment, placenta fillon të kryejë funksione të rëndësishme dhe të domosdoshme për zhvillimin normal të fetusit - frymëmarrëse, ekskretuese, endokrine, transportuese, mbrojtëse, etj. Paralel me zhvillimin e enëve të gjakut është zhvillimi i zemrës së fetusit. Pasi u formua në javën e 3-të të zhvillimit intrauterin, rrethi kryesor i qarkullimit të gjakut krijon zhvillimin e zemrës. Tashmë në ditën e 22-të, ndodh tkurrja e parë, e cila nuk kontrollohet ende nga sistemi nervor.

Dhe megjithëse zemra e vogël është vetëm sa një farë lulekuqe, ajo tashmë pulson. Në muajin e parë të shtatzënisë, formohet një tub zemre, nga i cili formohen atriumi primar dhe barkusha me enët kryesore kryesore. Edhe me një strukturë kaq primitive, një zemër e vogël tashmë është e aftë të pompojë gjak në të gjithë trupin. Deri në fund të 8-të, fillimi i javës së 9-të, një zemër me katër dhoma është formuar me valvulat që i ndajnë ato dhe dalin enë të mëdha. Në javën e 22-të të zhvillimit intrauterin ose në javën e 20-të të shtatzënisë, zemra e një banori të vogël të barkut të nënës është formuar plotësisht.

2 Karakteristikat e qarkullimit të fetusit

Çfarë e dallon qarkullimin e fetusit nga ai i një të rrituri? - Shumë, dhe ne do të përpiqemi të flasim për këto tipare dalluese.

3 Karakteristikat e qarkullimit të gjakut pas lindjes

Një fëmijë i plotë pas lindjes zhvillon një numër reagimesh fiziologjike që lejojnë sistemin e tij të qarkullimit të gjakut të kalojë në punë të pavarur. Pas lidhjes së kërthizës, lidhja midis rrjedhës së gjakut të nënës dhe foshnjës së saj pushon. Me thirrjen e parë të foshnjës, mushkëritë fillojnë të punojnë, dhe alveolet tashmë funksionuese sigurojnë një ulje të rezistencës në rrethin e vogël me rreth pesë herë. Prandaj, nuk ka më nevojë për duktus arteriosus, siç ishte më parë.

Nga momenti i fillimit të qarkullimit pulmonar, lirohen substanca aktive që sigurojnë vazodilatacion. Presioni në aortë fillon të tejkalojë ndjeshëm atë në trungun pulmonar. Duke filluar nga momentet e para të jetës së pavarur, ka një ristrukturim të sistemit kardiovaskular: ndërprerjet e bajpasit janë të mbyllura, dritarja ovale është e rritur. Në fund të fundit, sistemi i qarkullimit të gjakut të fëmijës bëhet i ngjashëm me atë të një të rrituri.

Sistemi kardiovaskular garanton ruajtjen e vitalitetit të të gjitha organeve të trupit të njeriut. Zhvillimi i saktë i tij në periudhën para lindjes është çelësi i shëndetit të mirë në të ardhmen. Qarkullimi i fetusit, skema dhe përshkrimi i shpërndarjes së rrjedhave të gjakut në trupin e tij, duke kuptuar tiparet e këtij procesi janë të rëndësishme për të kuptuar natyrën e kushteve patologjike që ndodhin tek të sapolindurit dhe në jetën e mëvonshme të fëmijëve dhe të rriturve.

Qarkullimi i fetusit: diagrami dhe përshkrimi

Sistemi primar i qarkullimit të gjakut, i cili zakonisht është gati për përdorim deri në fund të javës së pestë të shtatzënisë, quhet sistemi vitelinë dhe përbëhet nga arteriet dhe venat e quajtura kërthizë-mezenterike. Ky sistem është rudimentar dhe zvogëlohet në rëndësi gjatë zhvillimit.

Qarkullimi placentar është ai që i siguron fetusit shkëmbim gazi dhe ushqyerje gjatë shtatëzënësisë. Fillon të funksionojë edhe para formimit të të gjithë elementëve të sistemit kardiovaskular - deri në fillim të javës së katërt.

Rruga e rrjedhjes së gjakut

Nga vena e kërthizës. Në placentë, në zonën e vileve korionike, qarkullon gjaku i nënës, i pasur me oksigjen dhe substanca të tjera të dobishme. Duke kaluar nëpër kapilarë, ajo hyn në enën kryesore për fetusin - venën e kërthizës, e cila drejton rrjedhën e gjakut në mëlçi. Në këtë rrugë, një pjesë e konsiderueshme e gjakut derdhet përmes duktus venosus (arantia) në venën kava inferiore. Para portës së mëlçisë, vena e portalit bashkohet me kërthizën, e cila është zhvilluar dobët në fetus.
Pas mëlçisë. Gjaku kthehet përmes sistemit të venave hepatike në zgavrën inferiore, duke u përzier me rrjedhën që vjen nga kanali venoz. Pastaj kalon në atriumin e djathtë, ku derdhet vena kava e sipërme, e cila ka mbledhur gjak nga pjesa e sipërme e trupit.
Në atriumin e duhur. Përzierja e plotë e rrjedhave nuk ndodh, për shkak të karakteristikave strukturore të zemrës së fetusit. Nga sasia totale e gjakut në venën kava superiore, pjesa më e madhe e tij kalon në zgavrën e barkusës së djathtë dhe dëbohet në arterien pulmonare. Rrjedha nga zgavra inferiore nxiton përmes së djathtës në atriumin e majtë, duke kaluar nëpër një dritare të gjerë ovale.
Nga arteria pulmonare. Një pjesë e gjakut hyn në mushkëri, të cilat nuk funksionojnë në fetus dhe i rezistojnë rrjedhës së gjakut, pastaj derdhet në atriumin e majtë. Pjesa tjetër e gjakut përmes duktusit arterioz (botalls) hyn në aortën zbritëse dhe shpërndahet më tej në pjesën e poshtme të trupit.
Nga atriumi i majtë. Një pjesë e gjakut (më shumë e oksigjenuar) nga vena cava inferiore është e kombinuar me një pjesë të vogël të gjakut venoz nga mushkëritë dhe përmes aortës ngjitëse hidhet në tru, enët që ushqejnë zemrën dhe gjysmën e sipërme të trupi Një pjesë e gjakut derdhet në aortën zbritëse, duke u përzier me rrjedhën që kalon nëpër kanalin Botallus.
Nga aorta zbritëse. Gjaku i privuar nga oksigjeni rrjedh nëpër arteriet e kërthizës përsëri në vilet e placentës.

Qarkullimi i fetusit është kështu i mbyllur. Falë qarkullimit placentar dhe veçorive strukturore të zemrës së fetusit, ajo merr të gjitha lëndët ushqyese dhe oksigjenin e nevojshëm për zhvillimin e plotë.

Karakteristikat e qarkullimit të fetusit

Një pajisje e tillë për qarkullimin e gjakut placentar nënkupton një punë dhe strukturë të tillë të zemrës në mënyrë që të sigurojë shkëmbimin e gazrave në trupin e fetusit, pavarësisht nga fakti se mushkëritë e tij nuk funksionojnë.

Anatomia e zemrës dhe enëve të gjakut është e tillë që produktet metabolike dhe dioksidi i karbonit i gjeneruar në indet hiqen nga rruga më e shkurtër - në placentë nga aorta përmes arterieve të kërthizës.
Gjaku qarkullon pjesërisht në fetus në qarkullimin pulmonar, pa pësuar ndonjë ndryshim.
Sasia kryesore e gjakut është në qarkullimin sistemik, për shkak të pranisë së një dritareje ovale që hap komunikimin e dhomave të majta dhe të djathta të zemrës dhe ekzistencës së kanaleve arteriale dhe venoze. Si rezultat, të dy barkushat janë kryesisht të zëna me mbushjen e aortës.
Fetusi merr një përzierje të gjakut venoz dhe arterial, ndërsa pjesët më të oksigjenuara shkojnë në mëlçi, e cila është përgjegjëse për hematopoezën dhe gjysmën e sipërme të trupit.
Në arterien pulmonare dhe aortën, presioni i gjakut regjistrohet po aq i ulët.

Pas lindjes

Fryma e parë që merr një i porsalindur bën që mushkëritë e tij të zgjerohen dhe gjaku nga barkusha e djathtë fillon të rrjedhë në mushkëri, pasi rezistenca në enët e tyre zvogëlohet. Në të njëjtën kohë, kanali arterial shkon bosh dhe mbyllet gradualisht (zhduket).

Rrjedhja e gjakut nga mushkëritë pas frymëmarrjes së parë çon në një rritje të presionit në të, dhe rrjedha e gjakut nga e djathta në të majtë përmes dritares ovale ndalet, dhe ajo gjithashtu rritet.

Zemra kalon në "mënyrën e të rriturve" të funksionimit dhe nuk ka më nevojë për pjesët fundore të arterieve të kërthizës, venusit të duktusit, venës së kërthizës. Ato zvogëlohen.

Çrregullimet e qarkullimit të fetusit

Shpesh, çrregullimet e qarkullimit të fetusit fillojnë me një patologji në trupin e nënës, duke ndikuar në gjendjen e placentës. Mjekët vërejnë se pamjaftueshmëria e placentës tani vërehet në një të katërtën e grave shtatzëna. Me vëmendje të pamjaftueshme ndaj vetes, nëna e ardhshme mund të mos vërejë as simptoma kërcënuese. Dangerousshtë e rrezikshme që në këtë rast fetusi mund të vuajë nga një mungesë oksigjeni dhe elementë të tjerë të dobishëm dhe jetësorë. Kjo kërcënon me vonesë në zhvillim, lindje të parakohshme dhe komplikime të tjera të rrezikshme.

Çfarë çon në patologjinë e placentës:

Sëmundjet e gjëndrës tiroide, hipertensioni arterial, diabeti mellitus, defektet e zemrës.
Anemia është e moderuar, e rëndë.
Polihidramni, shtatzëni të shumëfishta.
Toksikoza e vonë (preeklampsia).
Patologji obstetrike, gjinekologjike: aborte të mëparshme arbitrare dhe mjekësore, keqformime, mioma të mitrës).
Komplikimet e shtatzënisë aktuale.
Çrregullimi i mpiksjes së gjakut.
Infeksioni urogjenital.
Shterimi i trupit të nënës si pasojë e mungesës së të ushqyerit, dobësimit të sistemit imunitar, rritjes së stresit, pirjes së duhanit, alkoolizmit.

Një grua duhet t'i kushtojë vëmendje

frekuenca e lëvizjeve të fetusit - ndryshimi i aktivitetit;
madhësia e barkut - nëse e plotëson afatin;
Shkarkimi patologjik i përgjakshëm.

Insuficienca e placentës diagnostikohet me ultratinguj me dopplerometri. Në rrjedhën normale të shtatzënisë, bëhet në 20 javë, me patologji - nga 16-18 javë.

Ndërsa termi rritet në rrjedhën normale të shtatzënisë, mundësitë e placentës zvogëlohen dhe fetusi zhvillon mekanizmat e vet për të mbajtur aktivitetin e duhur jetësor. Prandaj, deri në kohën e lindjes, ai tashmë është i gatshëm të përjetojë ndryshime të rëndësishme në sistemin e frymëmarrjes dhe të qarkullimit të gjakut, të cilat lejojnë frymëmarrjen përmes mushkërive të tij.

Diagrami i qarkullimit të fetusit është treguar në Fig. 810041347.

Modelet e thjeshtuara të qarkullimit të fetusit, të cilat riprodhohen lehtë, tregohen në Fig. 410172327 dhe 410172346.

Në fetus, roli i mushkërive (qarkullimi pulmonar) kryhet nga placenta. Nga placentagjaku i fetusit rrjedh përmes venës së kërthizës që kalon në kordonin e kërthizës

Nga këtu, pjesa më e madhe e gjakut rrjedh përmes duktus venosus në vena cava inferiore, ku përzihet me gjak të deoksigjenuar nga rajonet e poshtme të trupit.

Më e vogëlnjë pjesë e gjakut derdhet në degën e majtë të venës portale, kalon përmes mëlçisë dhe venave hepatike dhe hyn në venën kava inferiore.

Gjaku i përzier rrjedh përmes venës kava inferiore në atriumin e djathtë, ngopja e së cilës me oksigjen është 60 - 65%. Pothuajse i gjithë ky gjak rrjedh përmes valvulave të venës kava inferiore drejtpërdrejt në vrima ovale dhe përmes saj në atriumin e majtë. Nga barkusha e majtë, ajo hidhet në aortë dhe më tej në qarkullimin sistemik.

Gjaku nga vena kava superiore fillimisht derdhet përmes atriumit të djathtë dhe barkushes së djathtë në trungun pulmonar.

Meqenëse mushkëritë janë në gjendje të shembur, rezistenca e enëve të tyre është e lartë dhe presioni në trungun pulmonar në kohën e sistolës përkohësisht tejkalon presionin në aortë. Kjo çon në faktin se shumica e gjakut nga trungu pulmonar rrjedh përmes duktus arteriosus (kanali botall ) në aortë dhe vetëm një sasi relativisht e vogël e saj rrjedh nëpër kapilarët e mushkërive, duke u kthyer në atriumin e majtë përmes venave pulmonare.

Kanali arterial derdhet në aortën distale të degës së arterieve të kokës dhe ekstremiteteve të sipërme, kështu që këto pjesë të trupit marrin më shumë gjak të oksigjenuar nga barkusha e majtë. Një pjesë e gjakut rrjedh përmes dy arterieve të kërthizës (që shtrihen nga arteriet iliake) dhe kordonit të kërthizës në placentë: pjesa tjetër e gjakut furnizon trungun e poshtëm.

Një "barkushe e dyfishtë" e tillë mund të pompojë rreth 200-300 ml gjak për 1 kg të peshës trupore në minutë. 60% e kësaj sasie shkon në placentë, dhe pjesa tjetër e gjakut (40%) lan indet e fetusit. Në fund të shtatzënisë, presioni i gjakut i fetusit është 60-70 mm Hg. Art., Dhe rrahjet e zemrës janë 120-160 min -1.

Nga fundi i muajit të 2-të të shtatzënisë, vendoset qarkullimi i gjakut placentar, i cili vazhdon deri në momentin e lindjes së foshnjës. Deri në këtë moshë, embrioni ushqehet me një metodë histotrofike. Gjaku, i pasuruar në placentë me oksigjen dhe lëndë të tjera ushqyese, derdhet përmes venës azigosë të kërthizës në kordonin e kërthizës drejt fetusit. Vena e kërthizës shkon në portën e mëlçisë, ku formon disa degë që bashkohen me venën portale. Mëlçia merr gjakun më të pasur me oksigjen përmes këtyre enëve. Pjesa më e madhe e gjakut arterial përmes duktus venosus drejtohet në venën cava inferiore dhe përzihet me gjak venoz që rrjedh nga pjesët e poshtme të trupit, mëlçisë. Nga vena kava inferiore, gjaku i përzier hyn në atriumin e djathtë, ku rrjedh edhe vena cava superiore, duke mbajtur gjak venoz nga gjysma e sipërme e trupit. Në atriumin e djathtë, të dy rrjedhat e gjakut nuk përzihen plotësisht, pasi gjaku nga vena cava inferiore drejtohet përmes dritares ovale në atriumin e majtë dhe më pas në barkushen e majtë, ndërsa gjaku nga vena cava e sipërme nxiton përmes atriumit të djathtë në barkusha e djathtë. Atriumi i majtë gjithashtu merr një sasi të vogël të gjakut nga venat pulmonare të mushkërive që nuk funksionojnë, kjo përzierje nuk ndikon ndjeshëm në përbërjen e gazit të gjakut të barkusës së majtë. Me tkurrjen e barkusheve, gjaku nga barkusha e majtë përmes aortës ascendens hyn në enët që furnizojnë gjysmën e sipërme të trupit, nga e djathta në arterien pulmonare. Rreth 10% e gjakut kalon nëpër mushkëri që nuk funksionojnë dhe kthehet në atriumin e majtë përmes venave pulmonare.

Pjesa më e madhe e gjakut të përzier nga arteria pulmonare hyn përmes kanalit botal (arterial) në pjesën zbritëse të aortës poshtë vendit ku enët e mëdha furnizojnë trurin, zemrën dhe pjesën e sipërme të trupit. Nga aorta zbritëse, gjaku hyn në enët e gjysmës së poshtme të trupit, të cilat kanë të bëjnë me qarkullimin sistemik. Pjesërisht, ky gjak rrjedh përsëri nëpër arteriet e kërthizës në placentë, ku pasurohet me oksigjen, lëndë ushqyese dhe përsëri hyn në fetus përmes venës së kërthizës.

Qarkullimi intrauterin karakterizohet nga: 1. prania e një lidhje midis gjysmës së djathtë dhe të majtë të zemrës dhe enëve të mëdha: dy shunta të djathtë të majtë; 2. një tepricë e konsiderueshme, për shkak të shuntimeve, vëllimi minutë i qarkullimit sistemik mbi vëllimin e minutës së rrethit të vogël: mushkëritë që nuk funksionojnë; 3. hyrja në organet vitale nga aorta në ngjitje dhe harku i gjakut të saj të pasur me oksigjen sesa në gjysmën e poshtme të trupit; 4. praktikisht i njëjtë, i ulët , presionin e gjakut në arterien pulmonare dhe aortën.

Qarkullimi i gjakut i të porsalindurit:Në lindjen e një fëmije, mushkëritë zgjerohen dhe mbushen me gjak, rrugët e gjakut të fetusit (arantia dhe kanalet arteriale, dritarja ovale dhe mbetjet e enëve të kërthizës) mbyllen dhe gradualisht rriten. Në të sapolindurit, vendoset qarkullimi ekstrauterin, qarqet e vogla dhe të mëdha të qarkullimit të gjakut fillojnë të funksionojnë. Në atriumin e majtë, presioni i gjakut rritet për shkak të marrjes së një sasie të madhe të tij, dhe valvula e dritares ovale është e mbyllur mekanikisht. Në përgjithësi pranohet që mbyllja e kanalit botallov (arterial) ndodh nën ndikimin e faktorëve nervorë, muskulorë dhe rrotullues. Deri në javën e 6-të të jetës, kanali botallus (arterial) mbyllet, për 2-3 muaj kanali venoz (arantia), nga 6-7 muaj dritarja ovale në septumin interatrial. Për shkak të mbylljes së rrjedhës së gjakut nëpër placentë, rezistenca totale periferike është pothuajse dyfishuar. Kjo, nga ana tjetër, çon në një rritje të presionit sistemik të gjakut, si dhe presionit në barkushen e majtë dhe atriumin. Në të njëjtën kohë, ka një rënie graduale të konsiderueshme (rreth 4 herë) të rezistencës hidrostatike në qarkullimin pulmonar për shkak të rritjes së tensionit të oksigjenit në indet e mushkërive (një tipar i muskujve të lëmuar të enëve të qarkullimit pulmonar është zvogëlimi i tij në përgjigje të hipoksi) në 15-20 mm Hg. Arti nga mosha 1-2 muaj. Pasoja e një uljeje të rezistencës së enëve të qarkullimit pulmonar është një rritje e vëllimit të gjakut që rrjedh përmes tyre, si dhe një ulje e presionit sistolik në arterien pulmonare, barkushen e djathtë dhe atriumi. NGAzemra e një të porsalinduri ka një forcë të madhe rezervë: 1. zvogëlimi i viskozitetit të gjakut për shkak të zvogëlimit të numrit të qelizave të kuqe të gjakut; 2. mbyllja e qarkullimit të placentës, e cila çon në uljen e sasisë së gjakut të fetusit që qarkullon me 25 -30% dhe një zvogëlim në rrugën që kalon gjaku; 3.në mitër të dy barkushat bëjnë të njëjtën punë, dhe e drejta është edhe pak më shumë. Në periudhën pas lindjes, ngarkesa në barkushen e djathtë zvogëlohet gradualisht, dhe në të majtë rritet.

fushat e tekstit

shigjeta_ lart

Fetusi merr ushqyesit dhe oksigjenin e nevojshëm për jetën nga nëna përmes enëve vendi i fëmijëve,ose placenta.

Placenta është e lidhur me fetusin nga një kordon kërthizor, i cili përfshin dy arteriet e kërthizës(degët e arterieve iliake të brendshme të fetusit) dhe vena e kërthizës.Këto enë kalojnë nga kordoni në fetus përmes një hapjeje në murin e saj të përparmë të barkut (unaza e kërthizës). Përmes arterieve, gjaku venoz shpërndahet nga fetusi në placentë, ku pasurohet me lëndë ushqyese, oksigjen dhe bëhet arterial. Pas kësaj, gjaku kthehet në fetus përmes venës së kërthizës, e cila shkon në mëlçinë e saj dhe ndahet në dy degë. Njëri prej tyre derdhet drejtpërdrejt në venën kava inferiore (duktus venoz).Një degë tjetër kalon në portën e mëlçisë dhe ndahet në kapilarë në indin e saj.

Fik. 2.17 Qarkullimi i fetusit

Nga këtu, gjaku rrjedh përmes venave hepatike në venën kava inferiore, ku përzihet me gjak venoz nga pjesa e poshtme e trupit dhe hyn në atriumin e djathtë. Hapja e venës kava inferiore ndodhet përballë hapjes ovale në septumin interatrial (Fig. 2.17). Prandaj, pjesa më e madhe e gjakut nga vena cava inferiore hyn në atriumin e majtë, dhe prej andej në barkushen e majtë. Përveç kësaj, rrjedha pulsuese e gjakut nga placenta përmes venës së kërthizës mund të bllokojë përkohësisht rrjedhën e gjakut përmes venës portale. Në këto kushte, zemra do të marrë gjak kryesisht të pasuruar me oksigjen. Në mes, gjaku venoz vjen në zemër përmes venës kava superiore dhe inferiore.

Siç është përshkruar më parë, pjesa më e madhe e gjakut venoz nga atriumi i djathtë hyn në barkushen e djathtë dhe më pas në arterien pulmonare. Një vëllim i vogël i gjakut shkon në mushkëri, ndërsa shumica e tij përmes duktusit arterioz hyn në aortën zbritëse pasi arteriet e lënë atë në kokë dhe në ekstremitetet e sipërme dhe divergjon përgjatë një rrethi të madh të qarkullimit të gjakut të lidhur përmes arterieve të kërthizës në placentë .

Kështu, të dy barkushat pompojnë gjak në qarkullimin sistemik, kështu që muret e tyre janë gati të barabarta në trashësi. Gjaku i pastër arterial rrjedh në fetus vetëm në venën e kërthizës dhe kanalin venoz. Në të gjitha enët e tjera të fetusit, qarkullon gjak i përzier, por koka dhe pjesa e sipërme e trupit, veçanërisht në gjysmën e parë të zhvillimit intrauterin, marrin gjak nga vena cava inferiore, më pak e përzier se pjesa tjetër e trupit. Kjo nxit zhvillimin më të mirë dhe më intensiv të trurit.

Ndryshimet në qarkullim pas lindjes

fushat e tekstit

shigjeta_ lart

Në lindje, qarkullimi placentar ndërpritet dhe frymëmarrja pulmonare ndizet. Oksigjenizimi i gjakut ndodh në mushkëri. Kompresimi i enëve të kërthizës çon në uljen e sasisë së oksigjenit dhe rritjen e sasisë së dioksidit të karbonit në gjakun që qarkullon. Irritimi i receptorëve në muret e enëve të gjakut dhe neuroneve të qendrës së frymëmarrjes shkakton thithjen refleks. Me frymëmarrjen e parë të të porsalindurit, mushkëritë drejtohen dhe i gjithë gjaku nga gjysma e djathtë e zemrës kalon përmes arteries pulmonare në qarkullimin pulmonar, duke anashkaluar duktus arteriosus dhe foramen ovale. Si rezultat, kanali shkon i zbrazët, qelizat e muskujve të lëmuar në murin e tij tkurret dhe pas një kohe rritet, duke mbetur në formën e një ligamenti arterial. Forameni oval mjegullohet nga një palosje e endokardit, e cila shpejt rritet në skajet e saj, gjë që e bën fosën ovale të foramenit.

Që nga lindja, gjaku venoz qarkullon në gjysmën e djathtë të zemrës, dhe vetëm gjaku arterial në të majtë. Enët e kordonit të kërthizës janë të shkreta, vena e kërthizës kthehet në një ligament të rrumbullakët të mëlçisë, arterieve të kërthizës - në ligamentet anësore të kërthizës që kalojnë përgjatë sipërfaqes së brendshme të murit të barkut deri në kërthizë.

Ndryshimet e lidhura me moshën në strukturën e sistemit të qarkullimit të gjakut

fushat e tekstit

shigjeta_ lart

Zemra e fëmijëve në vitin e parë të jetës është sferike, muret e barkushave ndryshojnë pak në trashësi. Atria është e madhe, ndërsa e djathta është më e madhe se e majta. Gojët e enëve që derdhen në to janë të gjera. Në fetus dhe të porsalindur, zemra është e vendosur pothuajse në të gjithë gjoksin. Vetëm deri në fund të vitit të parë të jetës, në lidhje me kalimin e fëmijës në një pozicion të drejtë të trupit dhe uljen e diafragmës, zemra merr një pozicion të zhdrejtë. Në dy vitet e para, zemra rritet fuqishëm, me barkushen e djathtë që mbetet prapa së majtës. Një rritje në vëllimin e barkushes çon në një ulje relative të madhësisë së atriave dhe veshëve të tyre. Nga 7 në 12 vjeç, rritja e zemrës ngadalësohet dhe mbetet prapa rritjes së trupit. Gjatë kësaj periudhe, monitorimi i kujdesshëm mjekësor i zhvillimit të nxënësve është veçanërisht i rëndësishëm, që synon parandalimin e mbingarkesës së zemrës (punë e vështirë fizike, pasion i tepërt për sport, etj.). Gjatë pubertetit (në moshën 14-15 vjeç), zemra rritet përsëri me shpejtësi.

Zhvillimi i enëve të gjakut shoqërohet me rritjen e trupit dhe me formimin e organeve. Për shembull, sa më intensivisht të funksionojnë muskujt, aq më shpejt rritet diametri i arterieve të tyre. Muret e arterieve të mëdha formohen më shpejt, me rritjen më të dukshme të numrit të shtresave të indeve elastike në to. Kjo stabilizon përhapjen e valës së pulsit nëpër enët arteriale. Tek fëmijët vërehet qarkullim më intensiv i gjakut në tru sesa tek të rriturit. Rrjedha e gjakut ndryshon pak nën stres, këto ndryshime janë të ndryshme tek fëmijët e moshave të ndryshme. Me metodën e reoencefalografisë, u zbulua se në personat e djathtë nën ngarkesë, rrjedha e gjakut në hemisferën e majtë rritet më intensivisht sesa në të djathtën.

Zgjerimi i ngadaltë i zemrës vazhdon pas 30 vjetësh. Luhatjet individuale në madhësinë dhe peshën e zemrës mund të vijnë nga natyra e profesionit. Nga mosha e vjetër, në muret e aortës dhe arterieve të tjera të mëdha dhe venave, numri i elementeve elastike dhe muskulore zvogëlohet, indi lidhës rritet, membrana e brendshme trashet dhe formohen vula në të - pllaka ateroskleroze. Si rezultat, elasticiteti i enëve zvogëlohet ndjeshëm dhe furnizimi me gjak i indeve përkeqësohet.