Çfarë ju duhet të dini për spitalin në Rusi. Spitalin e lindjes

Duke mbijetuar ditët e para të euforisë për amësinë e ardhshme, duke bërë të gjithë të afërmit dhe miqtë e lajmit të gëzuar, gratë kanë tendencë të planifikojnë: çfarë të blini, si të bëjnë riparime. Rreth gjëja më e rëndësishme - ku ndodh një ngjarje e gëzueshme - mendoj se e fundit. Por zgjidhni një spital në të cilin fëmija juaj do të shfaqet në dritë, është shumë e rëndësishme.

Para se të merrte një vendim, duhet të kuptohet se në cilën pikë po ndodh me Guinenë në spital.

Zyra e pritjes
Dega e parë në të cilën bie nëna e ardhshme është pritja. Këtu do të kërkoni dokumente: pasaportë, kartë shkëmbimi, certifikatë gjenerike dhe politikës së sigurimit mjekësor. Në tremujorin e tretë të shtatzënisë, ata duhet të jenë gjithmonë në dorën tuaj.
Një nga të dashurën time, me origjinë nga Murmansk, jetonte në Moskë dhe lindi Belgorodin, ku u përshkrua babai i fëmijës së ardhshëm. Në muajin e tetë të shtatzënisë, djemtë më në fund vendosën se ishte koha për të shkuar, mbushur valixhet dhe bleu bileta në Belgorod, ku kërkohej studimi i fundit para lindjes. Por në prag të largimit, nëna e ardhshme u zgjua, sepse uji u zhvendos. Deri më tani, bashkëshortët argumentuan se çfarë të bënin, filluan ethet. Qese në spitalin e lindjes nuk është mbledhur, madje edhe një bathrobe humbur diku në fund të valixheve, në duart e 500 rubla, një pasaportë dhe një politikë të sigurimit mjekësor, pa analiza në dorë. Nga dokumentet mjekësore vetëm një certifikatë nga mjeku që vajza ka nevojë për një seksion cezarian për shkak të vizionit të dobët. "Askush nuk ka lënë shtatzënë përgjithmonë," mjekët e nënës së ardhshme "ambulancë", me përvojë për shkak të mungesës së një karte shkëmbimi (një dokument që përmban informacion në lidhje me gjendjen tuaj shëndetësore dhe fëmijës). Lindjet ishin të suksesshme, mjekët e bënë cesarean pa asnjë pyetje. Për më tepër, një e dashura pranon se qëndrimi i stafit mjekësor për ata që paguan për lindjen, dhe për ata që nuk mund ta bënin këtë ishte absolutisht e barabartë.

Ky është një shembull i mirë, por jo gjithmonë gjithçka shkon pa probleme. Për shembull, për shkak të mungesës së kartës së këmbimit, mjekët që nuk kanë informacion në lidhje me gjendjen e shëndetit të grave shtatzëna janë të detyruara ta dërgojnë atë në një zyrë infektive. Nuk është aq e rrezikshme sa e pakëndshme. Pra, mbani letra në një vend të shquar.

Nga rruga, duke shkuar në spital, ju duhet të kapni një qese me gjërat e nevojshme me ju. Mblidhni paraprakisht! Kur erdhi fqinji im për të lindur, ajo, shtatzënë me të parëlindurin, ishte i lumtur të zgjonte familjen e burrit të saj midis natës. Ai raportoi për të gjithë atë që lind kur procesi ishte tashmë në aktivitet të plotë. Nëna e saj nxitoi për ne - nëna ime nuk është një mjek, por shpesh bëri injeksione dhe vendos një fqinjë të pikave. Ata e quajtën "ambulancë", por pastaj u shfaq kokën e fëmijës. Rasti ishte i komplikuar nga fakti se gjyshja e ardhshme u ligështua në sytë e gjakut. Grabbing një kit të ndihmës në shtëpi, të armatosur me alkool dhe gërshërë të zakonshëm, nëna ime shkoi për të lindur. Për fat të mirë, gjithçka ishte e suksesshme, mjekët arritën në momentin kur të porsalindurit u lidhën me kordonin e kërthizës. Dhe doli se një nënë e re nuk është gati për një udhëtim në spital. Peshqir, gaskets, çorape, mantele mbledhur të gjithë hyrjen. Nëse nuk doni një lindje të tillë, përgatitni gjithçka që ju nevojitet më parë!

Duke studiuar dokumentet tuaja, mjeku i pushimit të pritjes do t'ju shqyrtojë, ajo dëgjon për të pështirë të fetusit, do të përcaktojë parashikimin e tij. Nëse nuk keni kartë shkëmbimi në duart tuaja, ju do të duhet të merrni analizat e nevojshme. Pas inspektimit, ju do të jeni të përgatitur për lindjen e fëmijës - do të ndryshohet, ata do të bëjnë klizmë, të bëjnë rrogën. A nuk duan t'i nënshtrohen këtyre procedurave në spital - të bëjë të gjitha në shtëpi veten më parë, sapo të ndjeni luftën.

Dega e mëparshme
Pas inspektimit, ethet përkthehen në ndarjen prenatale. Këtu, obstetrika do të vëzhgojë presionin e gjakut të kontrollit, zbulimin e qafës së mitrës. Nëse është e nevojshme, ata shkaktojnë një mjek që bën emërimet e saj: ndoshta, nëna e ardhshme ka nevojë për stimulim të aktivitetit të përgjithshëm ose të kujdesit tjetër mjekësor.

Kohët e fundit, shumë prindër të ardhshëm janë në departamentin prenatal së bashku - burri mbështet gruan e tij, e bën atë një masazh ose distracts nga luftimi i bisedave. Por koha e lindjes është e përshtatshme, gruaja është transferuar në bllokun e maternitetit. Nëse ia vlen babai i ardhshëm të marrë pjesë në lindjen e fëmijës - kjo është një pyetje e rëndësishme. Nga njëra anë, për Guinenë mund të bëhet një lehtësim i madh. Pranë personit të preferuar që mban dorën tënde, fshin djersën nga ballin e tij, lehtëson dhe ha mjekët "gatuar!". Nga ana tjetër, jo çdo njeri është gati të përballojë një pamje të tillë. Njëri nga miku im pranoi se ai e divorcoi gruan e tij pasi ishte i pranishëm në lindjen e fëmijës - ishte e heshtur: "Unë e kuptoj që e kuptoj se ky është një fenomen natyror që kjo është shfaqja e një jete të re që ajo vuajti për fëmijën tonë. Unë e kuptoj se unë dukem si një scoundrel në sytë e shumë, por unë nuk mund të kapërcyer veten dhe të kapërcyer neveri. Pas të gjitha gjërave që pashë, nuk e prekja më. " Natyrisht, gjithçka varet nga njeriu, por askush nuk është i siguruar kundër surprizave të tilla. Dhe ky djalë shkoi në lindje, duke qenë i bindur se gjithçka do të jetë mirë dhe procesi do të pëlqente edhe. Tjetër miku im tha se ata vendosën të lindin një fëmijë të dytë me bashkëshortin e saj së bashku. Përvoja e tyre e familjes forcohet vetëm, dhe më e rëndësishmja, ajo pranoi se qëndrimi ndaj një gruaje që merr lindjen e lindjes në prani të besimtarëve po ndryshonte fuqishëm. Nëse i parëlinduri ajo lindi vetëm, dhe mjekët madje mund të tkurrena në të, atëherë obstetrikët ishin më shumë se të anashkaluar, madje edhe të butë, sikur vajza e saj të kishte lindur. Pra, mendoni, vendosni me burrin tim, por mos e mbivlerësoni rezistencën e forcës dhe stresit.

Lagjen e maternitetit
Kur zhvillohet një hapje e plotë e qafës së mitrës, ethet përkthehen në roblock. Këtu, pas një gardh, shfaqet një mrekulli - fëmija juaj. Të porsalindurit e inspekton mjekun, dhe nëse gjithçka është në rregull me rroba, vë në stomak të nënës. Në disa spitale të lindjes, fëmija lejohet të bashkëngjitet menjëherë në gjoks. Pastaj porsalinduri është duke pritur për një inspektim më të hollësishëm, trajtimin e plagëve të kërthizës dhe monitorimin e mjekëve. Për dy deri në katër orë, ju ende qëndroni në spitalin e lindjes, ku mjeku do të ndjekë gjendjen tuaj. Vetëm pas kësaj, mami dhe fëmija transferohen në lagje.

Ndarja pas lindjes
Tani shumica e grave preferojnë që fëmija të jetë me ta në të njëjtën dhomë. Por ndodh që foshnja t'ju sjellë vetëm për të ushqyer, çdo dy ose tre orë. Nëse fëmijëria kaloi pa komplikime, atëherë hyrja ndodh në ditën e tretë dhe të pestë. Mbani në mend se familja dhe miqtë tuaj, me kamera dhe kamerat vijnë në një ekstrakt. Pra, për ata që takohen, duhet të dalin të bukur dhe të lumtur. Është më mirë të kujdeseni për pamjen tuaj paraprakisht - kërkoni miq për t'ju sjellë rroba dhe kozmetikë të përshtatshme. Pas të gjitha, tani ju jeni një nënë e mrekullueshme e foshnjës më të mirë në botë!

Katia Fedorova

Në vetëdijen e nënës së ardhshme, spitali i lindjes është shpesh i lidhur me spitalin, prandaj me sëmundjen, aromën e drogës, mjetet e tmerrshme metalike dhe imazhe të tjera të pakëndshme. Një ide e tillë e spitalit të lindjes është krejtësisht e pasaktë, por është shpjeguar lehtë. Frika në frontin e spitalit të lindjes shkaktohet nga një mungesë e plotë e ideve për mënyrën se si funksionon institucioni i shqetësuar modern. Në mënyrë që të heqin qafe frikën dhe ankthin e panevojshëm dhe të njiheni me departamentet dhe stafin e spitalit të lindjes, ne përgatitëm një turne interesante të spitalit në faqet e revistës sonë.

Zyra e pritjes

Kjo është dega e parë në të cilën bien, duke hapur derën e spitalit të lindjes. Këtu është domosdoshmërisht një sallë ose një dhomë e madhe në të cilën nënat e ardhshme, të shoqëruara nga të dashurit, presin një thirrje për mjekun. Departamenti pritës zakonisht përbëhet nga tre ambiente: një post obstetrik, vëzhgim dhe dhomë sanitare. Në dhomën e parë ka një tavolinë, një shtrat, peshore dhe një metër lartësi. Në tryezë ulet në zyrën e marrjes së mamisë. Përgjegjësitë e tij përfshijnë lëshimin e dokumenteve kur marrin një spital, matje peshe, rritje, presion të gjakut, puls dhe temperaturën e trupit të nënës së ardhshme. Pas përfundimit të këtyre manipulimeve, mami e shoqëron gruan shtatzënë në dhomën e ardhshme - llogaria e vëzhgimit, ku mjeku është plotësuar nga mjeku - një obstetër-gjinekolog.

Mjeku i kërkon nënës së ardhshme në gjendjen e shëndetit të saj, veçoritë e rrjedhës së shtatzënisë, për shkaqet e qarkullimit dhe mirëqenien në kohën e marrjes në spital. Doktori i të dhënave që rezulton qëndron në historinë e lindjes së fëmijës - emri i hartës mjekësore të gruas në spital. Pas bisedës, nëna e ardhshme ofrohet të zhvishet dhe të shtrihet në shtrat këtu. Mjeku mat dimensionet e barkut dhe legenit, përcakton vendndodhjen e foshnjës në zgavrën e mitrës, dëgjon tubin e veçantë ose pajisjen tejzanor të zemrës së tij. Pastaj gruaja kërkohet të ngjitet në karrigen gjinekologjike, dhe mjeku prodhon një studim vaginal. Menjëherë vërejmë se kur nuk përdoren një ekzaminim obstetrik në një karrige gjinekologjike, pasqyra apo instrumente mjekësore të tjera "të frikshme": në mënyrë që të përcaktohet shkalla e hapjes së qafës së mitrës, mjeku është i mjaftueshëm dy gishta.

Pas inspektimit, mami i fton nënën e ardhshme në një dhomë sanitare për përgatitjen sanitare dhe higjienike për lindjen e fëmijës, ky koncept përfshin një klizmë pastrimi, rroje perineal dhe dush. Dhoma Santike ka një shtrat në të cilin përpunimi i grimcave dhe klizës, kabina e tualetit dhe dushit prodhojnë.

Pas dushit, gruaja në punë ndihmon në ndryshimin e rrobave në veshje për lindjen e fëmijës - "pa shtetësi" ose solli me ta (në varësi të kërkesave të një departamenti të veçantë të maternitetit). Në një numër të spitaleve të lindjes, nëna e ardhshme do të ofrohet për të ndryshuar veten menjëherë sapo të kalojë pragun e spitalit të lindjes. Në çdo rast, rrobat duhet t'i jepen shoqërimit, nëse një grua mbërriti vetëm, atëherë gjërat për një kohë (brenda ditës) do të lihen në departamentin e pranimit.

Bllok i maternitetit

Nga zyra e pritjes së etheve shkon në spitalin e maternitetit, ose roblock. Kjo është padyshim dega më e rëndësishme e spitalit të lindjes - në fund të fundit, po lind! Në shtëpitë moderne meshkuj, Ravlock mund të ketë dy opsione të ndryshme për planifikim. Më tregoni veçmas për secilën prej tyre.

I ashtuquajturi paraqitjen "boksi" përfshin ndarjen e Ravlock në dhoma të veçanta të projektuara për një grua në punë. Boxing është një dhomë në të cilën ka një shtrat të rregullt, një tavolinë afër, një tavolinë, një karrige. Pranë shtratit të nënës së ardhshme është një pajisje KTG (kardiotokographs - pajisjet që ju lejojnë të regjistroni shkurtesat e zemrës të foshnjës dhe aktivitetet kontraktuese të mitrës) dhe, natyrisht, një pajisje të veçantë për lindjen e fëmijës - krevat Rachman. Gjithashtu në boks ka një tavolinë në ndryshim dhe peshore për thërrimet. Në disa degë të familjes, shtretërit e Rakhmanovit zëvendësojnë karrige obstetrike më moderne ose shtretër të rehatshme të transformatorit, të cilat në momentin e duhur me ndihmën e një shtrati të rregullt "kthehet" në pajisjen për lindjen e fëmijës. Në boks, nëna e ardhshme është të gjitha 3 periudhat e lindjes (I Periudha - Kontraktimet, Periudha II - djersë, periudha III - lindja e fundit) dhe 2 orë vëzhgimi pas lindjes. Inspektimi i rrugëve gjenerike dhe (nëse është e nevojshme), restaurimi i indeve të dëmtuara prodhohet edhe në boks, dhe inspektimi primar dhe përpunimi i të porsalindurit ndodh këtu.

Një tjetër, opsioni i planifikimit më të vjetër përfshin ndarjen e Ravlock në dhomat prenormale, spitalet e lindjes dhe dhomat e shikimit (ose dhoma të vogla operative), si dhe dhomat e fëmijëve. Në këtë rast, dhomat janë të dizajnuara për disa gardhe, në lagjen prenatale, gratë janë të vendosura gjatë periudhës së periudhës, si dhe rreth gjysmës së II të periudhës së lindjes (para fillimit të pjellorisë prodhuese). Në një dhomë të tillë ka disa shtretër dhe tavolina afër. Këtu pajisjet e nevojshme për të vëzhguar gjendjen e etheve dhe fetusin (për shembull, KTG) zakonisht instalohen. Në lagjen prenatale, femra mund të ecë, të shtrijë në shtrat ose të marrë postura të veçanta.

Kur shfaqet një gardh produktiv, një nënë e ardhshme është përkthyer në një sallë të lindjes aty pranë. Në këtë dhomë ka disa shtretër Rachmanov. Në një nga këto shtretër, feminina kryen përfundimin II dhe III periudhë të lindjes së fëmijës. Fëmija pas lindjes kryhet në dhomën e fëmijëve, ku duket, peshon, rritja matet, trajtoi kordonin e kërthizës dhe të veshur.

Pas përfundimit të lindjes, premtimet lëvizin në një direktori në një dhomë të vogël operative, ose një vëzhgim. Kryetari i vëzhgimit është i vendosur në karrigen e vëzhgimit, në të cilën mjeku bën një inspektim të shtigjeve gjenerike dhe, nëse është e nevojshme, duke rikthyer indet e dëmtuara. Pastaj sallë pritjeje është vendosur përsëri në një bankier pranë kreut të mamisë së bllokut të lindjes për vëzhgim.

Nëse gjithçka është në rregull, dy orë pas lindjes, një nënë e re me një fëmijë është përkthyer në ndarjen postpartum.

Ndarja pas lindjes

Shtrirja e ndarjes pas lindjes varet nga sa qëndrimi i nënës dhe foshnja praktikohet në këtë spital të lindjes.

Me qëndrimin e përbashkët të nënës dhe fëmijës në dhomën e pasparteve, përveç shtratit të nënës, një tavolinë, stools dhe tavolina afër, një vend që ndryshon për fëmijën, si dhe shtratin e tij. Mami dhe i porsalindur gjatë gjithë kohës janë së bashku. Në këtë rast, motra e fëmijëve dhe një neonatolog inspektojnë foshnjën në lagje, me nënën. Motra e fëmijëve në ditën e parë mëson nënën që të kujdeset për fëmijën, të lajë dhe të maskojë atë. Në detyrat e degës së pasaportës mami

ndër të tjera përfshijnë ndihmë në krijimin e ushqyerjes me gji. Me një qëndrim të përbashkët në shumë spitale të lindjes, lejohet të përdorë rrobat "e tyre" për fëmijën.

Qëndrimi i veçantë përfshin praninë e një zyre për fëmijë në spitalin e lindjes, ku të sapolindurit janë të vendosur, në këtë rast, nëna dhe kec janë gjetur vetëm gjatë ushqyerjes - 7 herë në ditë çdo tre orë. Ushqimi i parë është zakonisht në orën 6 të mëngjesit, e fundit - në orën 00. Nga 00 deri në orën 6 - një pushim për gjumë. Inspektimi dhe manipulimet e tjera me një thërrime kryhen në zyrën e fëmijëve, dhe pastaj neonatologu anashkalojnë moms dhe u tregon atyre për mirëqenien e fëmijëve.

Ndarja pas lindjes në këtë rast është rregulluar si një terapeutik i zakonshëm, me përjashtim të pranisë së një dhome shikimi në të cilën gratë kryejnë seams dhe inspektim para shkarkimit.

Sidoqoftë, një vizitë tek të afërmit mund të lejohet në departamentin e paspartit. Si rregull, sigurohet nëse lindja është kryer në kuadrin e sigurimit shëndetësor vullnetar ose ka paguar më tej Dhomën e Shërbimit Postpartum të ndarjes pas lindjes, duhet të kihet parasysh se vetëm 1-2 persona mund të vijnë tek një grua në Puna, është kategorikisht e ndaluar të kalojë në ndarjen pas lindjes së fëmijëve deri në 14 vjeç.

Departamenti i Shtatzënisë së Patologjisë

Në departamentin e shtatzënisë patologji, ose OSBE, gratë po vijnë me komplikime të shtatzënisë që kërkojnë mbikëqyrje të vazhdueshme. Komplikime të tilla përfshijnë, për shembull, Gestosis (ndërlikimi i shtatzënisë, i cili është manifestuar më shpesh nga një rritje e presionit të gjakut, edemë, ardhjen e proteinave në urinën1 të kërcënimit të ndërprerjes së shtatzënisë, dështimit kronik të feto-placenave (kusht, me Një frut, fruti është në kundërshtim me oksigjenin dhe ushqyesve për shkak të përkeqësimit. Puna e placentës), në departament, nënat e ardhshme janë vërejtur dhe merren nga terapia e nevojshme. Nga departamenti i zakonshëm i OPB, dallon nga Prania e një ekzaminimi kabineti, si dhe diagnostifikimi ndihmës dhe CTGs.

Përveç nënave të ardhshme që kanë probleme shëndetësore, ata hospitojnë gratë shtatzëna para funksionimit të planifikuar të seksioneve cezariane. Me trendin drejt shtatzënisë, nëna e ardhshme është dërguar edhe në OPB.

Departamentet e tjera të spitalit të lindjes

Përveç zyrave të listuara, në çdo spital materniteti ka njësi operativee cila përfshin dy ambiente operative dhe ndihmëse. Seksionet cezariane kryhen këtu. Pranë bllokut të operës është e vendosur departamenti i terapisë intensiveku prindit është vërejtur gjatë ditës së parë pas operacionit. Seksioni Cezarian, dy gjinekologë obstetër zakonisht prodhojnë; Ndihmon motrën operative dhe maminë. Në operacionet, si në lindjen fiziologjike, ka neonatolog. Për lehtësimin e dhimbjes gjatë operacionit, një anesteziolog është përgjegjës; Ai ndihmohet nga anestezisti - një motër mjekësore e degës së terapisë intensive.

Nëse pas lindjes, nëna ose fëmija kanë komplikime, ato janë përkthyer vrojtim, ose dega e dytë obstetrike. Në të njëjtin departament, nënat e ardhshme lindin, në të cilin, në kohën e mbërritjes, fenomenet e Orz ose të sëmundjeve të tjera infektive zbulohen ose nuk ka kartë shkëmbimi. Ky departament ka një spital të lindjes, postpartum dhe dhomat e fëmijëve.

Në disa shtëpi të lindjes të ofruara departamenti i Rishikimit dhe terapisë intensive Porsalindur. Stafi i kësaj dege ka të gjitha njohuritë, aftësitë dhe teknikën e nevojshme për të shtyrë fëmijët e lindur në gjendje të rëndë. Në mënyrë tipike, spitalet e tilla të maternitetit specializohen në lindjet e parakohshme: fëmijët e parakohshëm shpesh kanë nevojë për terapi intensive.

Ndërsa mjekësia zhvillohet, shteti kërkoi të merrte një zonë kaq të rëndësishme si fëmija, nën kontrollin e saj. Për mënyrën se si ndodhi në Rusinë para-revolucionare, dhe do të jetë fjalim në këtë artikull Irina Martynova. Teksti është marrë nga libri i saj për të "lindur në tuaj".

---
Në fund të shekullit XVI, organi i parë shtetëror, sistemi i menaxhimit të shëndetit, i ashtuquajturi rendi i farmacisë u krijua nën Ivan Grozny. Traditat dhe domostroy, të cilët ekzistonin në Rusi, mbajtën idenë se burrat nuk marrin obstetrikë, dhe lindja zakonisht është marrë me obstetrikë.

Zotërimi i gjysheve ishin të famshme për aftësitë e tyre, bazuar në përvojën e brezave të tërë. Deri në mes të shekullit të 20-të u përdorën për të ndihmuar.

Me Pjetrin I, shumë mjekë perëndimorë arritën në Rusi, mendimi i të cilëve nuk ishte i rekomanduar të kritikonte. Pra, filloi të formonte një qasje "mashkullore" mjekësore dhe të vërtetuar në procesin e paracaktimit, duke rrëzuar mirëmbajtjen "femërore" natyrore të shtatzënisë dhe lindjes. Megjithëse para fillimit të shekullit XIX, "mjekët jo vetëm nuk u lejuan të studionin obstetrikën në trupin e njeriut, por nëse mjeku shqyrtoi femrën në punë pa gjyshen qiellore, ai iu dha gjykatës" (VP Lebedeva, 1934 ).

Në 1754, Pavel Zakharovich Kondoid, Life Medic, me Empress Elizabeth Petrovna, paraqiti një takim të Senatit qeverisës "një ide të institucionit të mirë të Babichev në favor të shoqërisë". Të gjithë "grandmies ruse dhe të huaj" duhet të kenë qenë, sipas kësaj "përfaqësimi", për të kaluar në zyrën mjekësore të certifikimit kualifikues. Ata prej tyre, "Koi sipas certifikatave ata janë të denjë," ata u vunë në betim - pse gjyshet e tilla janë jurorë. Lista e gjysheve të jurisë, që ka leje për vetë praktikë, duhej të dorëzohej në polici "për lajmet popullore".

Duke marrë betimin mbi Biblën, secili i bindur gjyshja premtoi, ndër të tjera:

- "Çdo ditë dhe natën, për të ecur menjëherë tek gruaja e pasur dhe e dobët, e cila nuk ishin as bruy dhe dinjiteti";
- "Nëse atdheu do të vazhdojë të jetë më kot të mos bjerë kot dhe nuk do të jetë i detyruar, por unë do të jem një pacient, të pres një kohë reale, duke filluar fjalët e degës, betimet, dehjen, shaka të turpshme, fjalime të papranueshme dhe duaago , për t'u mbajtur plotësisht ";
- "Duke hedhur Dachali i foshnjës dhe injorantët e foshnjës, ose në ndonjë mënyrë tjetër, unë nuk do të pajtohem, dhe unë nuk do të jap për atë për asgjë, etj.

Më 29 prill 1754, Senati i Qeverisë miratoi prezantimin e zyrës mjekësore, me të gjitha aplikacionet e saj, duke lëshuar një dekret "në institucionin e mirë të çështjeve të Babichevit në favor të shoqërisë".

Profesori i parë dhe mësuesi i Babichery në Moskë dhe në përgjithësi, Johann Friedrich Erasmus, i shkaktuar nga condoid nga qyteti i Pernova (PARNU).

Në 1757, shkollat \u200b\u200be para janë të bazuara në Moskë dhe Shën Petersburg për të përgatitur riitutë të kualifikuara. Trajnimi LED Mamitë (të huaja, kryesisht gjermane), dhe jo mjekët. Mjekët e meshkujve ende nuk janë ndaluar të prekin gruan shtatzënë.

Me fillimin e zhvillimit të kapitalizmit, fshatarët e djeshëm që ranë në qytet ishin të banuara në kushte të pakrahasueshme më të këqija sesa në fshat. Me konsolidimin e qyteteve, skajet morale po fillojnë të ndryshojnë moralin, statusi i familjes po blurring. Është në qytete që numri i shtatzënive jashtëmartesore po rritet. Shteti u detyrua të organizonte strehimoret e lindjes për banorët më të varfër urbanë. Institucionet e relivacy fillimisht ishin menduar vetëm për gratë nga njerëzit më të varfër, si dhe për gënjeshtrat e pamartuara si një azil i fshehtë. Nuk kishte asnjë lloj lindjeje të spitalit, aq shumë nga ata që donin të përfitonin nga kujdesi mjekësor, u ftuan të ecnin në shtëpi.

Në vitin 1764, me dekretin Catherine II në Moskë, një shtëpi arsimore u hap në Universitet dhe me të u hap, zyra e lindjes për ditëlindjen e pamartuar, si pjesë e së cilës institucioni i parë i specializuar u organizua në Moskë - spitali i lindjes për lindjen e dobët spitale.

Në vitin 1771, një shtëpi arsimore u hap në Shën Petersburg për parashkrimin e Catherine II në Shën Petersburg, dhe me të u krijua spitali i parë obitetativ - për grindjet e pamartuara dhe të varfërit (tani - numri i spitalit të lindjes 6. Prof. Vf Snegiva).

Në Rusinë cariste, ishte e zakonshme të sakrifikosh shuma të drejta për bamirësi. Strehimet e lindjes u krijuan të ngjashme me mbijetesën dhe alternohen nga motivimet njerëzore të dashur, dhe jo për shkak të nevojës mjekësore.

Formimi shkencor i obstetrikës dhe përmirësimi i mësimit të Babichery në Shën Petersburg ndodhi falë N. M. Maksimovich-Ambodik (1744-1812), i cili është quajtur në mënyrë të drejtë "babai i obstetrikës ruse". Në vitin 1782, ai ishte i pari i mjekëve rusë morën titullin e profesorit të artit të pabarabartë. N. M. Maksimovich-Ambodik paraqiti klasa në fantazmë dhe shtratin e garnatorëve, përdorën një vegël obstetrike. Ai shkroi manualin e parë rus për obstetrikë "Arti i Obedës, ose një shkencë e Babichemit", sipas të cilave u trajnuan shumë breza të obstetrës ruse.

N. M. Maksimovich-Ambodik, një mjek gjerësisht i arsimuar, një shkencëtar dhe mësues i talentuar, i cili e donte biznesin e tij, i pari prezantoi mësimin e obstetrikës në rusisht, luftuan kundër një dominimi të huaj në institucionet mjekësore ruse. Ai ishte një patriot i nxehtë që tregonte shqetësimin për rritjen e popullsisë së Rusisë: ai i vuri fjalët me një fjalë të guximshme "arti i trashë", ai i vuri fjalët me font të guximshëm: "Sweese e njerëzve urdhëroi më shumë për riprodhimin e Njerëzit, përmbajtja e dobishme e fëmijëve të porsalindur sesa popullsia e tokës së papërpunuar nga të huajt alien gjermanë ".

Nga ana tjetër, mjekët e meshkujve filluan të lejohen të lejohen të shtohen gruan dhe për lindjen e fëmijës - vetëm 200 vjet më parë ata u dhanë atyre të "prekin" shtatzëninë. Këto 200 vjet karakterizohen nga një luftë e vazhdueshme e mjekëve për forcimin e ndikimit të tyre në një lindje. Në fillim, ata u transferuan në gjyshen dërrmuese vetëm bazat e njohurive shkencore, më vonë procesi i zhvendosjes së obezihai nga fusha e saj legjitime filloi të jetë aktive, ku ajo punonte mirë për mijëra vjet.

Nën sundimin e Catherine II, në vitin 1789, u dha "Karta e Babes", sipas të cilit vetëm ata që testuan në njohuri u lejuan të pranoheshin në "Sesionin Babiyevaya". Ata gjithashtu kishin nevojë për sjellje të mirë, modesti, mospërputhje dhe ndjeshmëri ", në mënyrë që të jenë në gjendje të përmbushin çdo kohë në çdo kohë". Është e rëndësishme të theksohet se gjyshet e jurisë "spitalet e pamjaftueshme të maternitetit" ishin për të "shërbyer me besim". Në kryeqytetet, juristët e gjyshes së vjetëruar u renditën në shtetin e secilës pjesë të policisë së bashku me zjarrfikësit, Lamporshki etj.

Në vitin 1797, në Shën Petersburg, spitali i tretë i lindjes në 20 shtretër u hap në iniciativën e Empress Maria Fedorovna. Ishte e para në Rusi, përvjetori dhe në të njëjtën kohë institucioni arsimor është një institucion i pabarabartë (tani Instituti i Obstetrikës dhe Gjinekologjisë së Rams. OT). "Unaza" mori gratë shtatzëna në çdo kohë të ditës. Lindja dhe qëndrimi në spital ishte zakonisht pa pagesë, dhe ishte menduar kryesisht për gardhin e dobët të martuar. Art mbipeshë në institut lexoni n.M. Maksimovich-Ambodik.

Pas vdekjes së Dekretit të Maria Fedorovës të Nicholas të 6 dhjetorit 1828 deklaroi një institut dërrmues nga një institucion shtetëror dhe sipas dëshirës së të vdekurve të nënës, princesha e madhe për Elena Pavlovna e caktoi atë. Institucioni mori emrin "Instituti Imperial i Admitivëve me Spitalin e Maternitetit". Nën atë, në 1845, shkolla e parë e gjysheve rurale të sheeve filloi punën në Rusi.

Në vitin 1806, në Universitetin e Moskës, u hap një institucion i ri obstral dhe spitali i lindjes në tre shtretër për lindje të varfëra u hapën (tani numri i Medulumit të Moskës 1 "Pavlovskoe"). Në vitin 1820, numri i shtretërve u rrit në gjashtë.

Pas anulimit të Serfdom në 1861, gjyshja obesive punoi si në sistemin e mjekësisë së sapo formuar Zemstvo dhe në sistemin e kujdesit shëndetësor shtetëror. Për punën e tyre, më keq dhe në rritje të pensioneve u përshkruan për punën e tyre, si dhe "për detyrat afatgjata të detyrave", ata u vunë re nga shenjat e dallimit dhe çmimeve të qeverisë.

Në Rusinë cariste kishte tre grupe profesionale të grave që ishin të angazhuar në objektivitetin: "gjyshja mbipeshë" (edukim i lartë mjekësor), "gjyshe rurale" (edukimi i mesëm mjekësor) dhe "obligacionin" (edukimi i korrespondencës).

Gjyshërit dërrmuese u përgatitën për institucionet e vëzhguara, të cilat deri në fund të shekullit XIX kishte të paktën dy duzina. Një diplomë iu dha titullit të gjyshit vendas në fund të trajnimit (si rregull, gjashtëvjeçari) dhe miratimi i "betimit të gjysheve të pabarabarta për pozitën e tyre".

"Përfitimet shtypëse" dhe kujdesi për rrjedhën normale të shtatzënisë, lindjes së fëmijës dhe shtetit postpartum, si dhe kujdes për të porsalindurin, është dhënë mbi gjyshen obezsive. Mjeku i padyshimtë u thirr vetëm me rrjedhën e gabuar të të gjitha këtyre shteteve.

Gjyshërit mbipeshë ofruan raporte mujore mbi punën e punës së bërë në këshillat mjekësorë, bare rurale dërrmuese - një herë në të katërtën.

Ata që duan të marrin titullin e gjyshes obesive duhet të jenë të paktën njëzet e jo më të vjetër se dyzet e pesë vjet.

Grandma në pronësi rurale mori një edukim mjekësor trevjeçar në shkollat \u200b\u200be specializuara në qiell në qytetet e mëdha të qarkut. Nuk ka më pak se pesëdhjetë në të gjithë Rusinë në Rusi.

Përveç kësaj, ka qenë të ashtuquajturat shkolla qendrore, lokale dhe zemski, të cilat u mësuan: ligji i Perëndisë, rusisht, aritmetik dhe një kurs i artit të përvjetorit teorik dhe praktik.

Një gjyshe e trashë rurale ka punuar në fshat pa të drejtë për të punuar në qytet. Ajo mori lindjen dhe përgatiti qiratë nga fshatrat fqinje.

Pengesa mori një certifikatë të edukimit në mungesë në bazë të një dëshmi nga një gjyshja e trashë, të cilën ajo studioi, nënshkruar nga një qytet apo doktor i qarkut.

Jo vetëm përvojën, por edhe cilësitë morale dhe morale të bashkangjitura. Gjyshja duhet të ketë qenë sjellje e patëmetë, të jetë e ndershme dhe e respektuar në shoqëri. Ajo mori një bekim të priftit, të rrëfyer rregullisht dhe të bashkuar. Siç është vërejtur tashmë, sipas statutit, "çdo gjyshe e trashë duhet të jetë<...> karroca, sjellje e mirë, modeste dhe, e matur,<...> Duhet në çdo kohë, gjatë ditës ose natës, nga të cilët unë do të quhesha, pavarësisht nga fytyrat, menjëherë të shkojnë dhe të mbërrijnë në spitalin e lindjes për të vepruar me dashuri dhe të shqetësuar ". Në manualin e studimit" udhëheqja e plotë për studimin e Art i pabaranuar "nga 1886, dot.Dobrynina, profesor i asociuar në" St. Petersburg Instituti Recomtic ":" Besimi i pacientëve dhe respektit nga kompania merren me kryerjen e saktë dhe të qëndrueshme të detyrave të tyre, me të cilat duhet Gjithmonë udhëhiqet nga feja, parashkrimi i ligjit, betimi, rregullat e mësuesit dhe ndjenjat e nderit dhe dinjitetin tonë ".

Me zhvillimin e shoqërisë, numrin e gjysheve të përgatitura të zeza, dhe jo vetëm asistentë të rastësishëm - të afërmit dhe fqinjët. Në 1757, 4 Grandmas Ofqious punuar në regjistrimin në Moskë. Në 1817 kishte tashmë 40 në Moskë, dhe në 1840 ishte tashmë 161 një gjyshe e trashë. Dhe në vitin shkollor të vitit 1899 - 1900, Akademia Mjekësore Ushtarake në Shën Petersburg po përgatiste rreth 500 gjyshje obidionale në Shën Petersburg. Në vitin 1902, kishte tashmë 9,000 gjyshër të ndara, nga të cilat 6000 jetonin dhe punonin në qytete, dhe 3000 në zonat rurale.

Në shekullin XVIII, spitali i lindjes (Strasburg, 1728, Berlin, 1751, Moska, 1761, Pragë, 1770; Shën Petersburg, 1771; Paris, 1797) fillojnë të hapen. Institucionet e relivacy dhe strehimet e lindjes u organizuan për lokalet për kohën e lindjes dhe periudhën pas lindjes së grave shtatzëna nga klasa të pamjaftueshme të popullsisë ose për të ofruar mundësi për një tarifë të lindjes në situatën që korrespondon me kërkesat shkencore të antiseptikës dhe asepsis. Por së shpejti pas organizimit të tyre, mjekët takuan një komplikim të rëndë, shpesh fatal - "Spitali i Maternitetit", I.E. Postpartum Sepsis. Epidemitë masive të kësaj "të nxehtë" ishin goditja e shtëpive të lindjes dhe në gjysmën e parë të shekullit të nëntëmbëdhjetë. Vdekshmëria nga Potpartumi Sepsis u luhtua në periudha të caktuara të XVIII - gjysma e parë e shekujve XIX nga 10 në 40 - 80%.

Në shekullin XIX, dy zbulime të mëdha shkencore janë futja e eterit dhe kloroform për qëllime anestetike - si dhe studimi i shpërndarjes së infeksionit gjatë dhe pas lindjes dhe mjeteve të para të trajtimit me të, mënyra më e rëndësishme e reflektuar në fatin e objekteve. Zhvillimi i obstetrikës shkoi në rrugën e rritjes së hyrjes në praktikën e parimeve medicinale dhe kirurgjikale dhe metodave shkencore. Ndër të tjera, ju mund të telefononi funksionimin e seksionit cezarian, veprimi destruktiv i të cilave nuk ishte i njohur ende për zhvillimin e fiziologjisë dhe psikikës së fëmijës (shih shënimet e pengesës. Seksioni Cesarean.). Rreziku i sepsës ulet, si rezultat i të cilit ky operacion ishte i përhapur në praktikën obstetrike.

Obstetrika operacionale (përmes ndërhyrjes kirurgjikale) në Rusi gjithashtu kishin karakteristika kombëtare. Karakteristikat kryesore dalluese të obstetrikës ruse po kujdesen për interesat e nënës dhe fëmijës së saj dhe vetëdijes së lartë të përgjegjësisë ndaj fatit të të dyja jetës. Ishte e mundur për të shmangur ekstremet e shkollave individuale obstetrike evropiane (shkolla ultra konservatore të Vjenës dhe shkolla gjermane tepër aktive e ozianth) dhe për të zhvilluar një drejtim të pavarur, të projektuar për të maksimizuar përdorimin e përpjekjeve fiziologjike të vetë grave gjatë aktit të vetë Lindja e lindjes dhe një kufizim i arsyeshëm i ndërhyrjeve operacionale të dimensioneve të më të nevojshme në interes të nënës dhe fëmijës. Operacione të ndara (për shembull, dissection ose seksion cezarian) që nga fillimi nuk i plotësuan simpatinë nga shumica e mjekëve obstetër rusë për shkak të rezultateve të kaluara të këtyre operacioneve.

Megjithatë, shumica e popullsisë së Rusisë i përkisnin praktikës së shtëpive të lindjes. Para fillimit të shekullit të njëzetë, vetëm gratë u lindën në spital, të cilët nuk kishin asnjë mundësi për të lindur në shtëpi - nga varfëria ose për shkak se fëmija ishte i paligjshëm. Pra, në vitin 1897, në festimin e 100 vjetorit të Institutit Klinik Imperial Obivaya LED. Kn. Elena Pavlovna Drejtori i tij i jetës-Okusher Dmitry Ottek me trishtim: "98 për qind e femininës në Rusi ende mbeten pa ndonjë kujdes obstetrik!", Ose, me fjalë të tjera, preferohet të lindë në shtëpi.

Në vitin 1913, nëntë konsultime të fëmijëve u numëruan në të gjithë vendin e madh dhe vetëm 6824 shtretër në spitalet e maternitetit. Në qytetet e mëdha, mbulimi i lindjes së pacientëve ishte vetëm 0.6% [BME, Vol. 28, 1962]. Shumica e grave vazhduan të lindnin tradicionalisht në shtëpi me ndihmën e të afërmve dhe fqinjëve, ose të ftuan për veten e tyre një gjyshen e mbingarkuar, një obsesion dhe në raste të vështira - një obstetër.

Pas revolucionit të vitit 1917, zgjatja e sistemit të themeluar të objekteve.

Sistemi shtetëror për përgatitjen e gjysheve të mbingarkuara, mbizotëruese nën carizmin, vazhdoi të punonte në Inerci deri në vitin 1920. Bolshevikët fillimisht nuk kishin vetëm për të. Në vitin 1920, riorganizimi i kujdesit shëndetësor u vra. Institucionet e mbingarkuara dhe shkollat \u200b\u200bu rimbushën - nuk kishte më shumë përgatitje specialistë në fiziologji normale. Një kurs është marrë për të gjithë mbulimin e grave me shërbime mjekësore.

Në Kongresin IV All-Rusisht të Urdhërimit të Shëndetit në dhjetor 1922, u ngrit çështja e prezantimit të përgjegjësisë penale për shërimin e paligjshëm. Prej kësaj kohe, një largim filloi nga praktika e lindjes së brendshme dhe një kurs u mor në fillim të spitaleve të maternitetit të fermave kolektive, dhe pastaj në trupat mjekësorë të plotë. Zotërimi i gjysheve që vazhdoi praktikën e kryerjes së lindjes normale u ndoqën penalisht dhe referenca pasuese.

Në vend të strehimoreve të lindjes për femininë e varfër dhe jo-postare në vend, ndërtimi i madhësisë së shtëpive të maternitetit për të gjitha gratë u shpalosën pa përjashtim. Pra, deri në vitin 1960, në Bashkimin Sovjetik të shtretërve të maternitetit, kishte tashmë më shumë se 200,000. Krahasuar me Rusinë Tsariste, ka pasur një rritje prej 30 fishësh në numrin e shtretërve me një rënie të njëkohshme në fertilitet.

Karta e gjysheve të obesivative

1. Gjyshja e varfër duhet të jetë titulli nën testimin e tij, të dhënë dhe betoja është e detyruar; Për më tepër, për të ardhur keq, sjellje të mirë, modeste dhe të matur, për të përmbushur punën e saj në çdo kohë.

2. Gjyshja e rindërtuar duhet në çdo kohë, gjatë ditës ose natës, nga të cilët do të ishte, pa shikuar fytyrat, menjëherë të shkojë dhe të mbërrijë në perëndi për të hyrë në të butë dhe të frustruar, duke vëzhguar gjithmonë heshtje, veçanërisht në raste të tilla , Koi nuk do të pësojë shpalosjet.

3. Kur gjyshja është thirrur në atë lloj gruaje në punë është një kusht i mjerë, ose një kusht i ulët, i cili ose ende do të lindë, ose do të jetë i sigurt për të vuajtur, atëherë nuk duhet, nëse në të njëjtën kohë nuk duhet, nëse në të njëjtën kohë Do të jetë e nevojshme për atë që të pasur, të nderuar, ose të njohur, ose si pikëpamje, të mbetura e para, të eliminojë, përveç nëse, nga juria tjetër dhe gjyshja e kualifikuar në vend që të largohet

4. Gjithashtu, gjyshja e bindur nuk duhet të largohet nga ethet më parë, në vend se lindja e fëmijës do të përfundojë plotësisht, dhe nëna dhe fëmija jepen në qetësi të duhur.

5. Kur gjyshja vëren se fëmijëria është e vështirë, atëherë duhet të ketë një gjysh të kualifikuar, ose shkencën obstetër të profesorit, ose obstetrik i nënshtruar ndaj tij në këshill menjëherë, në mënyrë që të jetë e gjatë për pritjen afatgjatë, Koha nuk ishte e humbur, por fare rreziku nuk u rrit.

6. Borxhi i gjyshes është t'i shpjegojë Akusterit ose mjekut që ka ndodhur dhe gjendjen e vërtetë të marrëdhënies, dhe se ai në pranimin e tij do të urdhërojë, atëherë gjyshja po i bindet në të gjitha saktësisë.

7. Kur ka një fanatik të çuditshëm dhe jo një të zakonshëm, atëherë gjyshja për të raportuar menjëherë dhe tërësisht duhet të jetë në lehtësinë e vendit, ose në bordin mjekësor, ose kolegun e OnAU Cantor.

8. Kur spitali i lindjes, nuk lejohet nga barra, nuk dyshonte shumë kohë para ardhjes së gjyshes, në këtë rast duhet të jetë menjëherë për të njohur akusterin, ose në një mjek pranë mjekut ose një kursori në mënyrë të tillë Hapja e aftë e mitrës, e çuan fëmijën, shpëtuan jetën e tij, ndoshta.

9. Gjyshërit dërrmuese duhet të kenë asistentë me ta, por nuk lejohen pa veten e tyre, derisa të marrin për artikujt e tyre të dëshmisë.

10. Në mënyrë që asistenti i cili u bashkua me rastin e pabarabartë, gjyshja duhet të jetë një gjyshe, ose akuster, pas raportit të një personi, për të treguar emrat, sjelljen dhe klasifikimin e tyre.

11.babe në raporte mujore është i detyruar të tregojë në një pozitë të Jait, nën numrin e lindjeve që ajo ishte vetë, ose asistent i saj, sa dhe çfarë seksi ka lindur, nëse të vdekurit ishin të vdekur dhe nëse lindin të vdekur Ndihma e obstetritetit ishte.

12. Çdo student është vepra arti i bindur, duhet të njohë një diplomë; Mos jini më të rinj se osmaren, më i ulët se tridhjetë vjeç.

13. Sapo një student, studenti në aftësinë otamane në shkencën obesive do të jetë mjaft i mirë dhe njohja e testeve të saj, dhe me lindje të vlefshme do të tregojë, atëherë, pa shikuar trajnimin afatshkurtër, do të jetë dha një grua të veshur.

14. BANDICS janë të lejuara në të dhëna të ngjashme me ta në trajnim, për të shkruar për Guinea dhe të porsalindur ilaçet më të lehta, si rozmarinë, kamomilin, vajin e bajames, manën dhe shurupin e zhurmshëm, ujin e kortikut, gjithashtu të nevojshëm për parcelat dhe për larje.

15. Në lindje të vështira, gjyshja nuk duhet të dehur për të hyrë në veprim dhe obezitetin menjëherë nga një obstetër i caktuar, ose në abdamancën e tij për arsye ligjore, nga një profesor i shkencës së trashë për të kërkuar ndihmë.

16. Halstrojish Grandmas është e ndaluar të hyjë në trajtim nga sëmundjet e tjera.

17. Çdo gjyshja nuk duhet të jetë në kërkesën e të cilit, fillon të parakohshëm nga shtatzënia e persvizioneve dhe po i bindet për një qëllim të tillë të paligjshëm për të përcjellë se ku vijon.

18. Çdo gjysh, me zell dhe korrektësi titullin e kryerjes së tij, duhet të presë nga Kolegjiumi Shtetëror Mjekësor me patronazhin e duhur; Me negative dhe receta, karta e përshkruar, e zakonshme, do të dorëzohet nga rigoroza e ligjeve.

Nga kolegji i mjekësisë shtetërore në Hard Saint Petra. 9 ditë 1789.

Betimi i Grandok obesivativ për pozicionin e tyre.

Unë duhet të premtoj dhe betohem për Perëndinë tim, të perëndishmit tim me ungjillin tim, në Tom, që unë postimi im, në të cilin unë u përcaktua me dekretin e Madhërisë së tij të imperatskago, me ndonjë të zellshëm dhe të mërzitshëm kundër rendit të këtij udhëzimi udhëzimi për të korrigjuar mua; Për gruan në punë është e pasur dhe e varfër, ndonjë nga gjiri dhe dinjiteti, unë do të jem në kërkesë, ditë e natë, menjëherë ecin, çdo palestër dhe zell të mundshëm që unë duhet të ushtroj, dhe as që nuk mungon intensivisht, më poshtë për të neglizhuar , nëse atdheu është afatgjatë, do të jetë, për të miell të kotë të mos priren dhe jo të detyruar, por unë do të pres që një pacient të presë një kohë reale, duke filluar fjalët e degës, betimet, dehjen, shaka të pahijshme, fjalime të papranueshme dhe Dvagoi, për t'u mbajtur plotësisht; Për abortin e foshnjës me notën e mjekësisë së nxituar dhe të kundrejt, ose në ndonjë mënyrë tjetër, unë nuk do të pranoj askënd, dhe unë nuk do të jap veten të përdor ndonjë gjë për asgjë, nëse nuk ndodh vetëm më parë Gjyshet më të mëdha të gradave, por sipas nevojave të mjekut dhe obstetër, për të kërkuar dhe kullat për të kërkuar për t'u kërkuar. Kur do të thirren në aksidente të barabarta dhe grave të tjera në punë, atëherë unë do t'ju këshilloj që të këshilloni më të mirën dhe me zell, dhe është e dobishme, me sukses dhe mund të lindni për t'u lindur, as nga ndonjë zemërim, zili, urrejtje më poshtë Arsyet e tjera për hir të fshehjes nuk bëhen; Kur unë konsistente unë do të jem një rollane, për të cilën ose në vendin ku është, ose në rrethana të tjera, nuk do të jetë e nevojshme për këdo, dhe të mos zbulojë një rrotullim të tillë për mua dhe të mos i thoni askujt; Nëse ka një të çuditshme dhe të jashtëzakonshme që po ndodh fanatiku, atëherë do të ketë një autoritet mjekësor për autoritetet mjekësore për autoritetet mjekësore dhe nëse ka ndonjë lloj lëndimi, ose çfarë dhimbje të ndryshme, unë nuk do të deklaroj askënd, Por unë nuk do të bëj një sekret të përsosur që unë përdor mjekun ose drogën, dhe unë do të deklaroj causticity; Mbi të njëjtën gjë në vështrimin e zellshëm të sipërpërmendur në mua, unë do të shikoj me zell, kështu që Tihago, Razvago, Sinqerisht sillet, dhe vëllazëria, të matur, me ndershmëri; Për të vëzhguar fillimin për të vëzhguar fillimin e nxënësit tek shkencëtari shkoi me zell dhe nga vetja me të gjithë rossing dhe Radeni për të trajnuar dhe për të inkurajuar faktin se e vërteta duhet të dorëzohet në lidhje me autoritetet mjekësore jo-trajtuese dhe pa kompromis; Duke përdorur personin në bordin e mjekësisë, nuk është e nevojshme të raportohet me shkrim dhe pa dinjitet të emrave dhe dinjitetit të Rozhanitsa, të cilët unë isha në të njëjtin muaj, shërbeu dhe peshonte ose vdiq, dhe nëse unë me qira unë do të Vini re se Universiteti i pamëshirshëm dhe i padrejtë menjëherë për faktin se qasja nuk është për t'i përcjellë eprorët e tij. Në përmbylljen, kjo është betimi im, të gjitha zhvlerësimi i lartpërmendur, Zoti Perëndi mund të më ndihmojë në SEIS dhe të ardhmen e shekullit të shpëtuar dhe mirëqenies dhe në rastin e emrit të suksesit tim; Wow, çfarë do të mos jetë të dhunuar, dhe unë do të ndjek të keqen, dhe ka një fjalë të tërë dhe stenter të Shpëtimtarit tim. Amen. "

(Nënshkrimi vet).

Informacione të hollësishme mbi pajisjen e brendshme të spitalit të lindjes, të cilat do të ndihmojnë nënat e ardhshme të ndjehen më të qetë dhe më të sigurt kur lëvizin nga departamenti në departament.
Siç e dini: "Kush është i informuar, ai është i armatosur!" Sa më shumë që nëna e ardhshme do të jetë e vetëdijshme për vendin ku ajo do të duhet të lindë, aq më mirë do të jetë e përgatitur për lindjet e ardhshme dhe më të qetë dhe më të sigurt se ajo do të jetë në gjendje të ndihet.

Të gjitha spitalet e maternitetit në vendin tonë janë të rregulluara ndryshe në varësi të kohës kur ato janë ndërtuar, dhe profilin e tyre të punës, por, megjithatë, ka një lloj pajisje të përgjithshme për të gjitha institucionet e tilla mjekësore. Në spitalin e lindjes, zakonisht kanë:

  • zyra e pritjes
  • spitali i Maternitetit fiziologjik,
  • vëzhgimi i Departamentit të Maternitetit,
  • ndarja pas lindjes,
  • departamenti i Patologjisë së Shtatzënisë,
  • departamenti i Anesteziologjisë dhe Ringjalljes,
  • zyra e Fëmijëve
  • ringjallja e fëmijëve.

Zyra e pritjes

Ka ndonjë pacient që kaloi pragun a. Këtu gruaja në çdo kohë të ditës dhe natës takon maminë, e cila dëgjon ankesat dhe shkakton një mjek. Mjeku shqyrton shtatzëna, duke dëgjuar rrahjen e zemrës së fëmijës dhe vendos se cila ndarje do të vijë.

Nëse keni filluar ose larguar, pacienti do të mbërrijë menjëherë në degën e maternitetit.

Nëse jo ende e vërtetë (deri më tani është vetëm lindja e ashpër), një grua është shtruar në spital në departamentin e patologjisë së shtatzënisë dhe nëse dëshiron të presë për fillimin e lindjes së lindjes në shtëpi, ajo mund ta lërë të shkojë pas një refuzimi me shkrim të hospitalizimit . Por me ndonjë problem - tendencat drejt migrimit të shtatzënisë, shumë të mëdha ose anasjelltas të madhësive të vogla të fetusit, shumë ose të ulët, pelvik ose të zhdrejtë, e, mjeku do të insistojë që pacienti të mbetet në E, ku do të jetë trajtimi të përshkruhen dhe moms dhe fëmija do të shikohen.

Punësimi i departamentit pritës do të marrë dokumentet e pacientit në hyrje. Kur ju duhet të keni një kartë shkëmbimi, një politikë të siguruar të OMS dhe një pasaportë. Mamia shqyrton lëkurën e pacientit (nuk duhet të ketë armë, gunga), thonjtë, mat temperaturën e trupit, rritjen dhe peshën e gruas shtatzënë, gjithashtu një rreth një dhe lartësinë e poshtme të mitrës. Departamenti pritës i kushton vëmendje pranisë së kollës, shenjave të infeksionit dhe varësisht nga kjo të vendosë, në të cilën ndarja një grua do të lindë: fiziologjike ose vëzhguese. Për të zgjidhur të njëjtën çështje, mamia shqyrton me kujdes kartelën e shkëmbimit, duke kontrolluar praninë e të gjitha analizave dhe rezultateve të tyre. Në vijim është përpunimi sanitar: nëse vjen gruaja shtatzënë, e bën klizmën dhe rruajnë rajonin supoklastik (për arsye të dukshme, është më mirë ta bëjmë atë në shtëpi).

Lagjen e maternitetit

Është ndoshta vendi kryesor në E, sepse këtu shfaqen në dritën e fëmijëve. Ai përbëhet nga një spital para sode dhe materniteti. Prenatal mund të llogaritet në 2-6 lindje. Në spitalin e lindjes, si rregull, 2-3 karrige të lindjes. (Në AH, nuk ka ndarje të tillë me sistemin e bauked: gruaja shtatzënë është në një kuti të veçantë gjatë betejave dhe ka një fëmijë në të njëjtin vend.)

Në departamentin e lindjes, mjeku bisedon me pacientin dhe e shqyrton atë. Mamia është vazhdimisht me Guineën, dhe mjeku, nëse gjithçka shkon mirë, vjen në mënyrë periodike, sepse në të njëjtën kohë pacientët vijnë në degë të tjera a, ka operacione emergjente, etj. Gjatë morrave të gruas në punë mund të shkojë Ajo shpjegohet siç është e nevojshme, është shumë e dhimbshme për të marrë frymë mirë nëse kryhet anestezi. Gjatë lindjes, kardiotokography është kryer - vëzhgimi i patentës së zemrës, fuqisë dhe frekuencës së kontraktimeve, në atë moment, ethet duhet të gënjejnë.

Në fund të periudhës së parë të lindjes, pacienti do të më ndihmojë të shkoj në spitalin e lindjes. Në këtë kohë, mjeku, mamia dhe neonatologu janë me të. Pas lindjes së një fëmije, nëna e tij është treguar, shtrihet aty ku ai qëndron deri në pulsat e kërthizës. Pas kësaj, ai e kryqëzon atë, dhe fëmija inspekton neonatologun, vendos një vlerësim në shkallën e Apgar. Ndërsa fëmija trajtohet, lindja e fundit dhe një inspektim i rrugëve gjenerike, ndërprerjet e qepjes.

Mami në hedhjen e vozitjeve të akullit, e mbuloi batanije e saj, mësoni të aplikoni një fëmijë në gjoksin e tij. Këtu ajo, së bashku me fëmijën, shpenzon 2 orë pas lindjes nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor. Pas 2 orësh, së bashku me foshnjën, mom është transportuar në një nivel në lagjen postpartum.

Nëse lind nën kontratë, do t'ju jepet një prenatal i veçantë, në të cilin ju dhe burri juaj (opsional) do të kalojnë gjithçka dhe dy orë pas tyre. Zakonisht ka gjithçka që ju nevojitet për një çift: një shtrat, i cili pastaj transformohet në një karrige të lindjes, një burrë për një burrë, një banjo të madhe, phytball, një tavolinë, një filxhan, kazan, një regjistrues kasetë dhe kështu me radhë . Për kontratat do të vijë një gjinekolog obstetër me të cilin traktati.

Departamenti i Vëzhgimit

Kjo është bërë për pacientët me Orz, sëmundje të ndryshme inflamatore (për shembull, veshkat), Colpites (për shembull, thrush), lezione kërpudhore të thonjve, si dhe transportuesit e virusit të hepatitit B dhe C, pacientët me "pozitive" rw, jo -Investigated dhe papërfunduar (nëse nuk mjafton rezultatet e analizave në kartën e këmbimit).

Një grua mund të arrijë këtu nga departamenti i postpartumit fiziologjik nëse ndërlikimet infektive lindin pas lindjes, të tilla si endometriti, mastiti, mospërputhja në mes të seams, orz etj.

Struktura e kësaj dege është e njëjtë me spitalin e zakonshëm të lindjes. Ka spitale prenatale, materniteti dhe dhomat e paspartusë.

Ndarja pas lindjes

Varësisht nga të zgjedhurit dhe ndoshta një qëndrim të përbashkët ose të veçantë me fëmijën (kur ajo është sjellë në një orar vetëm për të ushqyer). Me një qëndrim të përbashkët në Dhomën "Nëna dhe Fëmija", porsalinduri vazhdimisht është së bashku me nënën e saj, e cila me siguri ndihmon për të krijuar ushqyerjen me gji, mami mëson të kujdeset për foshnjën (lahet, vishen, të trajtojë rrënimin e kërthizës).

Dhomat e tilla zakonisht janë projektuar për 3-4 mams me fëmijë, ata kanë të rriturit dhe shtretër për fëmijë, tavolina afër dhe një tavolinë në ndryshim, ka lavaman dhe gjithçka që ju nevojitet për të trajtuar lëkurën e foshnjës.

Nëse keni lindur sipas një kontrate, dhoma e postpartumit është projektuar për 1-2 persona, qëndrimi i përhershëm i babait në dhomën e familjes është i mundur. Në dhomat e paguara përveç kësaj ka një tavolinë, enët, një mikrovalë, si dhe një dush dhe tualet. Ushqimi do të sillet në lagje, pjesa tjetër e prindit është ngrënë në një shuplakë të veçantë. Në departamentin postpartum, mjekët monitorohen nga shteti i nënës dhe foshnja, gjinekologu obstetër dhe neonatologu bëjnë trafikimin dhe inspektimet në ditë, marrin analiza. Mamia kryen emërimin e mjekut, ndihmon për të përmirësuar ushqyerjen me gji, duke lulëzuar gjoksin. Para shkarkimit, si rregull, një grua po bën. Pas gjeneratës natyrore, ata shkruajnë 4-5 ditë nëse nuk ka probleme.

Departamenti i Patologjisë

Në departamentin e patologjisë së shtatzënisë, si më poshtë nga emri, ka pacientë me periudha të ndryshme të shtatzënisë, të cilat kanë probleme që kërkojnë trajtim spitalor: kërcënimi i lindjeve të parakohshme, pamjaftueshmëria fetoplacentar, përkeqësimi i një (sëmundja inflamatore e veshkave) dhe shumë të tjerë. Gjithashtu këtu janë pacientët që janë duke u përgatitur për lindjen dhe seksionin e planifikuar cezarian.

Departamenti i Anesteziologjisë dhe Ringjalljes

Në këdo, ka disa operacione dhe dhoma të terapisë intensive (PIT), ku pacientët janë përkthyer pas seksionit cezarian. Gjithashtu në Pete janë vërejtur dhe përgatitur për ethet e pacientëve që hynë në gjendje të rëndë, për shembull, me një ohm të rëndë (numra të lartë të presionit të gjakut, proteina në urinë). Anesteziologu bashkohet me menaxhimin e pacientëve të tillë. Ai gjithashtu kryen anestezi gjatë lindjes dhe operacioneve, vëzhgon pacientët ditën e parë pas operacionit dhe, nëse gjithçka shkon mirë, i përkthen ato në ndarjen pas lindjes.

Zyra e Fëmijëve

Përfaqësuar nga dhomat e fëmijëve. Tani, kur shumë spitale të maternitetit lëvizin në një qëndrim të përbashkët me një fëmijë, fëmijët janë vetëm fëmijë vetëm në natën e parë pas lindjes, nëse nëna është e lodhur dhe nuk mund të kujdeset për fëmijën. Fëmijët e lindur nga seksioni cezarean edhe në ditën e parë mbikëqyren ndërsa mami qëndron në Pete.

Ringjallja e fëmijëve

Ka shumë, por jo në të gjitha ah. Kjo degë është e pajisur posaçërisht për përshtypjen e parakohshme, fëmijët pas punës komplekse ose me patologji të ndryshme. Porsalinduri nga ringjallja mund të transferohet në zyrën e zakonshme të fëmijëve për disa ditë, nëse gjithçka është mirë; Nëse problemet mbeten ose foshnja është thellësisht e parakohshme, atëherë pas stabilizimit të shtetit, ajo është përkthyer në spitalin e fëmijëve.

Referim

Këtu mund të merrni informacion në lidhje me gjendjen e listës së prindërve, gjeni se kush ka lindur, dhe transferoni gjërat dhe produktet e nevojshme për nënën dhe fëmijën.

Dhomë e disponueshme

Ky është vendi i fundit që vizitoni në e. Këtu do të ndihmoni për të lëvizur fëmijën, për të përfunduar në një "zarf" të bukur, nëna ime do të ketë mundësinë për të ndryshuar rrobat dhe për të bërë përbërjen. Shpesh, një fotograf profesionist ofron shërbimet e saj.

Neni nga revista "Kroç dhe unë"

Spitalin e lindjes I. Spitalin e lindjes

institucioni terapeutik dhe profilaktik, që synon të ofrojë ndihmë stacionare dhe ambulatore për gratë gjatë shtatzënisë, lindjes dhe sëmundjeve gjinekologjike, si dhe kujdes mjekësor të porsalindur deri në datën e shkarkimit nga spitali i lindjes.

Detyrat kryesore të spitalit të lindjes janë sigurimi i ndihmës mjekësore të pacientit për gratë gjatë shtatzënisë, lindjes dhe pas dorëzimit; Sigurimi i aderimit të duhur të ndihmës mjekësore dhe diagnostikuese të porsalindur dhe të kualifikuar për fëmijët e sëmurë dhe të parakohshëm; sigurimi i ndihmës mjekësore dhe diagnostike për pacientët gjinekologjik; punojnë në edukimin higjienik, duke promovuar një mënyrë jetese të shëndetshme; përkthimi i pacientëve sipas dëshmisë në institucione të tjera mjekësore dhe parandaluese; Zbatimi i aktiviteteve të rehabilitimit dhe lëshimi i rekomandimeve për sjelljen e tyre pas shkarkimit nga spitali obstetrik.

II. Spitalin e lindjes

institucioni terapeutik dhe profilaktik, që synon të ofrojë kujdes mjekësor për gratë dhe trajtimin e tyre gjatë shtatëzanisë, lindjes dhe në periudhën pas lindjes; Përbërja e R. d. Hyni në spital dhe.


1. Enciklopedia e vogël mjekësore. - M.: Enciklopedia e mjekësisë. 1991-96 2. Kujdesi i parë mjekësor. - M.: Enciklopedia e madhe ruse. 1994 3. Fjalori enciklopedik i kushteve mjekësore. - M.: Enciklopedia sovjetike. - 1982-1984.

Sinonime:

Shikoni se çfarë është një "spital i maternitetit" në fjalorët e tjerë:

    Institucioni mjekësor që ofron ndihmë për gratë shtatzëna dhe spitalet e etheve dhe të lindjes. Zakonisht, në spitalin e lindjes, ka konsultime femërore, në shtëpitë e mëdha të maternitetit, departamentet gjinekologjike ... Fjalor i madh enciklopedik

    Institucioni mjekësor që ofron ndihmë për gratë shtatzëna dhe spitalet e etheve dhe të lindjes. Zakonisht, me shtëpitë e maternitetit ka konsultime femra, në shtëpitë e mëdha të lindjes zyra gjinekologjike. * * * Materniteti Home Materniteti Spitali, Mjekësi ... ... ... ... fjalor enciklopedik

    Spitali i Madhësia e Parë në Severodvinsk, tani Severodvinsky Muzeu Urban Muzeu Shtëpi shtëpiake ofrojnë kujdes mjekësor të kualifikuar për gratë gjatë ... Wikipedia

    Institucioni terapeutik profilaktik, që synon të ofrojë kujdes mjekësor për gratë dhe trajtimin e tyre gjatë shtatëzanisë, lindjes dhe në periudhën pas lindjes; Përbërja e R. d. Shkruani spitalin dhe konsultimet e grave ... Fjalor i madh mjekësor

    Në BRSS, institucion parandalues \u200b\u200bterapeutik, duke ofruar kujdes mjekësor të kualifikuar për gratë gjatë shtatzënisë (shih shtatzëninë), lindjen e fëmijës (shih shpërndarjen), periudhën pas lindjes (shih postpartum) dhe gjatë gjinekologjisë ... ... ... ... ... Enciklopedia e Madhe Sovjetike

    Institucioni parandalues \u200b\u200bterapeutik, duke ofruar kujdes mjekësor për gratë shtatzëna, gratë në spitalet e punës dhe të maternitetit. (