Kujdesi sistematik i të rriturve dhe fëmijëve të sëmurë me sëmundje të sistemit tretës. Karakteristikat e higjienës së fëmijëve dhe kujdesi për ta në departamentin e spitalit të një spitali për fëmijë

08.07.2019

Kur largoheni me dashuri, shërimi juaj do të shkojë më shpejt; kjo vlen edhe për fëmijën tuaj të sëmurë. Tani ai ka nevojë, para së gjithash, për vëmendjen, afërsinë dhe ngrohtësinë tuaj. Megjithatë, kujdesi për një fëmijë të sëmurë kërkon edhe disa njohuri të specializuara.

Nuk keni nevojë të mësoni shumë për t'u kujdesur për një fëmijë të sëmurë; në fund të fundit, një fëmijë nuk mund të jetojë pa kujdesin tuaj, edhe kur është plotësisht i shëndetshëm. Jeni mësuar të kujdeseni për pastërtinë, ushqimin dhe shëndetin e tij. E njëjta gjë, vetëm në një vëllim shumë më të madh, kërkohet për të edhe në rast të shëndetit të dobët.

Kujdesi për një fëmijë të sëmurë deri në një vjeç

Nëse një fëmijë trajtohet në shtëpi deri në një vit, atëherë, si rregull, bëhet e nevojshme të matet temperatura, të jepen medikamente të ndryshme (dhe në forma të ndryshme - si tableta të ngurta ashtu edhe pika).

Si të matni temperaturën e një fëmije nën një vjeç?

Një hap jashtëzakonisht i rëndësishëm në kujdesin për një fëmijë të sëmurë është matja e temperaturës së trupit. Para moshës pesë vjeçare, matja e temperaturës së trupit në gojë është e paefektshme. Mos harroni se një termometër me merkur nuk është i sigurt, kështu që alternativa më e mirë është të përdorni një termometër elektronik, ku temperatura matet nën krah. Merrni fëmijën në krahë, qetësoni - për një kuptim më të saktë, fëmija duhet të jetë i qetë për të paktën gjysmë ore. Edhe nëse termometri ka kërcitur, mos nxitoni për ta nxjerrë nga poshtë sqetullës së fëmijës, mbajeni edhe për 4-5 minuta të tjera.

Çfarë duhet të bëni nëse një fëmijë vjell?

Të vjellat janë një manifestim jashtëzakonisht i pakëndshëm i sëmundjes. Ju duhet të kujdeseni për një fëmijë të sëmurë si më poshtë: uleni atë në një gju dhe, duke vënë njërën dorë në ballin e fëmijës dhe tjetrën në stomak, ndihmoni fëmijën, duke u siguruar që të vjellat të mos hyjnë në traktin respirator. . Kur të vjellat ndalojnë, lani fëmijën, shpëlani gojën - për të hequr shijen e pakëndshme. Në asnjë rast mos e lini të qetë, dhe në rast të të vjellave të përsëritura, sigurohuni që të telefononi një ambulancë.

Si të kujdeseni siç duhet për një fëmijë të sëmurë?

Kujdesi për një fëmijë të sëmurë nën një vjeç përfshin aftësinë për të administruar siç duhet medikamentet tek foshnja. Nëse ilaçi ka shije të keqe, ose shpërndajeni atë në pijen e preferuar të foshnjës tuaj, ose përgatitni një pije për të larë tretësirën pa shije. Gjithashtu përpiquni ta derdhni ilaçin më thellë - në majë të gjuhës ka përqendrimin më të madh të sythave të shijes, dhe sa më tej në gojë, aq më pak prej tyre dhe shija nuk ndihet aq ashpër.

Si të hidhni siç duhet pika për një fëmijë?

Mund të jetë e vështirë për të marrë pika në sy. Vendoseni fëmijën në mënyrë që koka e tij të jetë në prehrin tuaj, me njërën dorë hapni qepallat dhe me tjetrën pikojeni sasinë e nevojshme të ilaçit. Nëse fëmija shmanget, kërkoni dikë që t'ju ndihmojë.

Veshi është një organ shumë i ndjeshëm ndaj ndryshimeve të temperaturës dhe për këtë arsye futja e pikave të ftohta mund të jetë një procedurë shumë e pakëndshme për një fëmijë. Ngrohni shishen në një banjë me ujë ose nën një rrjedhë uji të ngrohtë - por mos e nxehni në mënyrë që të mos shkaktoni djegie.

Nëse ka nevojë t'i hidhni pika hundësh një fëmije, fillimisht pastroni sa më shumë që të jetë e mundur - një fëmijë më i madh mund të fryjë hundën vetë, me fëmijët do të duhet të përdorni një aspirator. Kthejeni kokën e foshnjës mbrapa, hidhni pikat dhe kërkoni që foshnja të marrë frymë.

Si të kujdeseni për një fëmijë të sëmurë

Si të kujdeseni siç duhet për një fëmijë të sëmurë?

I vogli juaj nuk e di se çfarë i ka ndodhur. Shpesh ai nuk ka as forcë të komunikojë atë që i nevojitet.

Për shkak të sëmundjes, ai u bë edhe më pasiv se më parë. Prandaj, afërsia dhe vëmendja juaj tani janë veçanërisht të nevojshme për të. Është mirë nëse në këtë kohë mund të përqendroheni plotësisht tek fëmija juaj dhe të mos shpërqendroheni. Atëherë nuk i humbisni gjërat më të rëndësishme, domethënë, që ka lëng të mjaftueshëm për të pirë dhe se shkarkimi mblidhet rregullisht - pelena të plota ose të paktën të lagura.

Mbani në mend se fëmija juaj ka veçanërisht nevojë për afërsinë tuaj në këtë kohë (dhe mos harroni të zvogëloni disi shkallën e kësaj vëmendjeje pas shërimit). Jepini atij një atmosferë butësie dhe ngrohtësie, sepse çdo fjalë e mirë, qoftë edhe një goditje e thjeshtë, forcon vullnetin për të jetuar dhe mbrojtjen e trupit të pacientit të vogël.

Si rregull, sëmundjet e fëmijëve të vegjël janë të padëmshme, ndaj mos shfaqni frikë dhe shqetësim të panevojshëm. Por kur sëmundja bëhet serioze, është veçanërisht e rrezikshme për fëmijën. Arti i kujdesit për një fëmijë të sëmurë është të dallosh një gjendje nga një tjetër dhe, edhe në rrethana ekstreme, të mbash nervat të qetë dhe të bësh gjënë e duhur. Me ndihmën e mjekut tuaj, ju duhet të jeni në gjendje ta bëni këtë.

Kujdesi për një fëmijë salla ballore nuk është vetëm punë e gruas suaj. Sidomos nëse të dy jeni duke punuar, duhet të siguroheni që ta përdorni edhe këtë. Nëse gruaja juaj tashmë i ka kaluar ditët e pushimit, tani është radha juaj. Ju do të keni nevojë edhe nëse gruaja është e sëmurë vetë. Tani merrni pjesë në kujdesin e fëmijëve në kohën tuaj të lirë, pavarësisht nëse foshnja është e shëndetshme apo e sëmurë. Atëherë, në një rast ekstrem, nuk do të rrëzoheni nga një rrëmujë. Vetëm besimi në këtë do të heqë një pjesë të barrës nga gruaja juaj.

Kujdesi për një fëmijë të sëmurë në shtëpi

Është më mirë si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj të sëmurë nëse është e mundur të kujdeseni për të në shtëpi. Sepse në një mjedis familjar, ai do të pushojë shumë mirë dhe do ta keni më të lehtë të punoni brenda katër mureve tuaja. Sidoqoftë, këtu nevojitet një parakusht - vëzhgimi i fëmijës duhet të jetë rreth orës. Sepse tani foshnja nuk mund të lihet vetëm për një minutë.

Sigurisht, burri juaj, nëna juaj ose një mik mund t'ju zëvendësojë, por fëmija para së gjithash do të kërkojë afërsinë tuaj. Ai ndihet keq - dhe kërkon ngushëllim dhe mbështetje nga ju. Kjo nuk do të thotë që duhet të uleni vazhdimisht pranë krevatit të tij, por duhet të qëndroni pranë dhe ta merrni në një dhomë apo karrocë fëmijësh, duke lëvizur nëpër apartament. Ndizni telefonin e brendshëm nëse fëmija është në një dhomë tjetër. Dhe lëreni fëmijën për këtë kohë të flejë natën në dhomën e tij pranë shtratit të tij.

Dhoma e fëmijës së sëmurë

Foshnja fle më mirë kur temperatura e dhomës është 18-20 ° C. Temperatura mund të jetë 2 gradë më e ulët gjatë natës.

Ajri i freskët, jo shumë i thatë është veçanërisht i këndshëm. Nëse jashtë është ngrohtë, mund të hapni një dritare. Në mot të ftohtë, duhet të ajrosni dhomën kur nuk ka fëmijë në të.

Një lagështues do të përhapë pluhur dhe baktere në të gjithë dhomën. Për t'u kujdesur për një fëmijë të sëmurë, është më mirë të varni lecka të lagura në radiatorë dhe tharëse.

Nëse fëmija juaj vuan nga probleme të frymëmarrjes, mund ta sillni çajin e kamomilit (ekstrakt kamomili nga një farmaci) në një tenxhere, përziejeni sipas udhëzimeve në paketim dhe vazhdoni ta zieni në dhomë me kazan. Ky avull do të lagështojë ajrin dhe do të ketë një efekt qetësues në mukozën e foshnjës. Vendoseni tenxheren në një vend të sigurt ndërsa qëndroni në dhomë.

Specifikimi i kujdesit për fëmijët e sëmurë të moshave të ndryshme qëndron në veçoritë e vëzhgimit të drejtpërdrejtë të një fëmije të sëmurë, komunikimit me të, metodave të mbledhjes së materialit për kërkime laboratorike dhe kryerjes së procedurave mjekësore.

Krijimi i një mjedisi higjienik për një fëmijë të sëmurë konsiston në instalimet e përgjithshme higjienike të paraqitura në ambientet e spitaleve të fëmijëve, veçoritë higjienike të një të porsalinduri dhe një foshnje.

Për fëmijët e vegjël nevojiten reparte ose kuti të vogla, të mbyllura dhe të hapura. Nëse dyshohet për një sëmundje infektive, fëmija duhet të vendoset në një repart izolimi me pajisje speciale. Një dhomë gjumi dhe një dhomë ngrënie duhet të ndahen për nënat e shtruara në spital me fëmijët e tyre. Për shëtitjet e fëmijëve të sëmurë, ndahet një verandë ose dhoma speciale me dritare të hapura vazhdimisht.

Shtretërit për foshnjat duhet të kenë mure të larta me rënie ose me rënie. Një dyshek i fortë i bërë nga qime kali, bastun dhe bar deti vendoset në shtrat. Mos përdorni dyshekë me pendë ose me pupla. Një jastëk i vogël i sheshtë vendoset nën kokë.

Temperatura e ajrit në repart për një foshnjë të lindur para kohe është 22-26 C, në varësi të peshës trupore, për një foshnjë me afat të plotë - 20 C. Është i nevojshëm ajrimi sistematik i përditshëm i pavijoneve në çdo kohë të vitit.

Rrobat nuk duhet të pengojnë lëvizjet e fëmijës, por duhet të jenë të lehta dhe të ngrohta. Është i përshtatshëm për të përdorur zarf për të mbuluar foshnjat e lindura para kohe. Mbështetja falas u tregohet fëmijëve me funksion normal termorregullues, pavarësisht nga pesha trupore, mosha dhe vendndodhja e tyre (inkubator i hapur, shtrati).

Baza e kujdesit për të sapolindurit (me afat të plotë dhe të parakohshëm) është respektimi i pastërtisë më të rreptë, në disa raste - steriliteti. Personat me sëmundje infektive akute dhe kronike nuk lejohen të kujdesen për të sapolindurit. Nuk lejohet mbajtja e sendeve dhe unazave prej leshi.

Personeli është i detyruar të respektojë rregullat e higjienës personale dhe në të njëjtën kohë të punojë në mënyrë rigoroze me maskë garzë, e cila ndërrohet çdo 3 orë. Çdo muaj të gjithë punonjësit e departamentit duhet të kryejnë ekzaminime të mukusit nga hunda. dhe fyt për bartjen e shkopinjve të difterisë, streptokokut hemolitik. Kontrolli për mungesën e stafilokokut në larjen e duarve kryhet gjithashtu një herë në muaj.

Kujdesi i plagës së kërthizës kërkon vëmendje të veçantë, e cila duhet të kryhet në kushte strikte aseptike. Çdo ditë, bëhet tualeti i një të porsalinduri: sytë lahen me një shtupë pambuku steril të zhytur në një tretësirë të permanganatit të kaliumit (1: 10000) ose në një tretësirë të furacilinës (1: 5000), në drejtim nga buza e jashtme në e brendshme; hunda pastrohet me fitil pambuku të zhytur në vaj vegjetal të zier (Fig. 122); fëmija lahet, palosjet e lëkurës lubrifikohen; larë pas çdo akti të jashtëqitjes.

Kërkohet një ekzaminim ditor i fytit të një fëmije të sëmurë. Çdo ditë regjistrohet temperatura, pesha trupore, sasia dhe cilësia e jashtëqitjes, prania e regurgitimit, të vjellave, kollitjes, asfiksisë dhe konvulsioneve. Fëmijët peshohen në mëngjes, para ushqyerjes së parë.

Kur caktoni një shëtitje, merren parasysh pesha e trupit, mosha e fëmijës, stina dhe kushtet lokale klimatike. Foshnjat e lindura para kohe mund të nxirren shëtitje në moshën mbi 3-4 javë në periudhën pranverë-verë kur arrijnë një peshë prej 2100-2500 g, në vjeshtë-dimër - kur arrijnë një peshë prej 2500-3000 g. Ecja e parë e këtyre fëmijëve në dimër nuk duhet të kalojë 5-10 minuta, në verë - 20-30 minuta. Foshnjat e plota nga mosha 2-3 javëshe lejohen të ecin në dimër në temperaturën e ajrit prej -10 C në mungesë të erës. Nëse fëmija ka cianozë të shtuar, kollë, zbehje, shfaqet ankthi, ecja ndalon.

Organizimi i të ushqyerit të një fëmije të sëmurë kërkon qartësi, vetëkontroll dhe aftësi të veçantë nga personeli. Vështirësitë në të ushqyer mund të shkaktohen nga moszhvillimi i refleksit të thithjes, prania e deformimeve të lindura, refuzimi i fëmijës për të ngrënë, humbja e vetëdijes, etj. Në raste të tilla, të ushqyerit bëhet përmes tubit gastrik, me pipetë, me lugë; përdorni ushqim parenteral dhe rektal.

Mbledhja e materialit nga fëmijët për kërkime laboratorike është e vështirë dhe kërkon aftësi të veçanta. Fëmijët nën 5-6 vjeç nuk kolliten gëlbazën. Prandaj, në momentin kur fëmija kollitet, me një shpatull, duke mbajtur rrënjën e gjuhës, këlbaza hiqet me një shtupë sterile, e cila më pas injektohet në një tub steril. Tek foshnjat, sputumi hiqet nga stomaku duke përdorur një tub të futur në stomak në stomak bosh.

Marrja e gjakut për studime serologjike, biokimike dhe të tjera kryhet me venipunkturë. Jashtëqitja për ekzaminim bakteriologjik mblidhet me një tub qelqi, i shkrirë në të dy skajet, i cili sterilizohet dhe futet në anus. Tubi i mbushur me feçe mbyllet në të dy skajet me një shtupë pambuku steril, ulet në një epruvetë dhe dërgohet në laborator. Feçet për testimin e vezëve të krimbave mblidhen në një enë qelqi të pastër dhe të vogël. Me një shkop të planifikuar mirë merren jashtëqitjet nga 5-6 vende të ndryshme, pastaj enët mbulohen fort me letër të pastër.

Kujdesi për një fëmijë të sëmurë është shpesh po aq i rëndësishëm sa trajtimi. Karakteristikat e kujdesit varen nga mosha e fëmijës, nga ajo me të cilën ai është i sëmurë, nga ashpërsia e sëmundjes. Por ka edhe disa rregulla të përgjithshme. Kryesoret, natyrisht, janë respektimi i kujdesshëm dhe i saktë i recetave të mjekut, dietës dhe regjimit të rekomanduar.

Nuk është gjithmonë e lehtë të kryhen disa nga procedurat e përshkruara: jepni një ilaç të hidhur, vendosni suva mustardë ose,. Gjithçka varet nga durimi dhe zgjuarsia e prindërve. Mos e mashtroni vetëm foshnjën, i thoni se “nuk të dhemb fare”, dhe ilaçi i përshkruar nga mjeku është i ëmbël dhe i shijshëm, ndërsa ka një shije të hidhur të neveritshme. Nëse bëni një gabim të tillë, fëmija, me shumë mundësi, nuk do t'ju besojë dhe në të ardhmen mund të ketë frikë nga procedurat mjekësore më të padëmshme. Ne ju këshillojmë që t'i përktheni bindjet tuaja në një plan paksa të ndryshëm - se ukolchik do të dëmtojë, por jo për shumë kohë, dhe ju mund të zvogëloni dhimbjen nëse foshnja merr shpesh frymë me ju, tregoni një kthesë të gjuhës, përsëritni çdo frazë "topsy-turvy " ("top-gishti "," Finger-top ") ...

Marrja e medikamenteve

Para së gjithash, duhet të mbahet mend se ilaçet nuk duhet të jenë të disponueshme për fëmijën. Pas çdo marrjeje të pilulave, shurupeve dhe medikamenteve të tjera, ato duhet të hiqen larg syve të foshnjës.

Kujdesi dhe kujdesi do të jenë të dobishëm - në fund të fundit, me nxitim, është mjaft e mundur të ngatërroni ilaçet, veçanërisht ato të bëra në formën e tabletave.

Ndiqni saktësisht regjimin tuaj të mjekimit dhe dozën. Drejtohuni nga udhëzimet e mjekut që merr pjesë, të cilat, megjithatë, është e dobishme t'i kontrolloni dy herë duke lexuar udhëzimet për mjekimin.

Tabletat zakonisht jepen të plota (ose në fraksione - gjysmë, çerek), megjithëse është gjithashtu e mundur të merret një tabletë e grirë paraprakisht e përzier me një sasi të vogël uji ose qumështi (për foshnjat).

Shurupet jepen duke përdorur lugë speciale në kutinë e ilaçeve, nëse nuk ka lugë të tillë, përdorni një lugë të rregullt inox. Pas marrjes së shurupit, sigurohuni që të lani lugën. Temperatura e shurupit duhet të jetë në temperaturën e dhomës, përveç nëse tregohet ndryshe në udhëzimet për përdorimin e barit.

Ilaçet e hidhura merren më së miri me ujë të thjeshtë, ose në raste ekstreme me shurup sheqeri. Nuk është keq nëse e ktheni procedurën e marrjes së ilaçeve në një lojë interesante për fëmijën - luani në spital me vajzën ose djalin tuaj, "i jepni" ilaç kukullës së pari, kini mëshirë për të dhe tregoni pse duhet. pi ilaçin e hidhur dhe vetëm atëherë jepi ilaçin fëmijës.

Ushqyerja e një fëmije të sëmurë

Të ushqyerit ndonjëherë bëhet një problem po aq i vështirë. Një fëmijë i madh ka një oreks të ulët, por ai duhet të hajë. Në asnjë rast mos e ushqeni me forcë: kjo vetëm do të përforcojë një qëndrim negativ ndaj ushqimit, ose madje mund të provokojë të vjella. Është më mirë të pakësoni porcionet, të gatuani (brenda dietës së përshkruar) më shumë pjata të preferuara dhe t'i dekoroni bukur. Regjimi i marrjes së ushqimit gjithashtu duhet të respektohet rreptësisht.

Nëse fëmija juaj ka dhimbje të fytit, fshijeni ose copëtoni ushqimin, ushqeni me kujdes dhe ngadalë.

Kërkohet një qasje e veçantë kur ushqeni një fëmijë të sëmurë që është në shtrat. Ushqeni atë vetë, ose rregulloni një tavolinë në shtrat duke vendosur një stol pranë divanit ose shtratit. Mund të ndërtoni një tavolinë në shtrat duke përdorur një tabaka të madhe si tavolinë.

Pastërti dhe paqe

Fëmija duhet të krijojë paqe. Por kjo nuk do të thotë se ai duhet të privohet nga lodrat dhe argëtimet e tjera në dispozicion. Ato janë të nevojshme për të ruajtur një humor të mirë, gëzim; ju vetëm duhet të siguroheni që fëmija të mos lodhet, të mos jepni shumë të rëndë dhe të rëndë, në mënyrë që të mos jetë e përshtatshme për të luajtur gjatë pushimit në shtrat.

Është më mirë të vendosni një fëmijë të sëmurë në një shtrat të veçantë në një vend të ndritshëm në dhomë. Një parakusht është ndërrimi i përditshëm i çarçafëve. Sigurohuni që të mos ketë palosje, gunga dhe parregullsi - nëse fëmija "gënjen" kjo mund të shkaktojë plagë në shtrat.

Një fëmijë në shtrat duhet të ketë një peshqir, një shami, ujë të zier, enët, një tenxhere, libra.

Shikoni pastërtinë e trupit të fëmijës - lani, lani, ndërroni rroba të pastra. Foshnjat në shtrat lahen me leshi pambuku me ujë të ngrohtë të zier. Mos harroni të fërkoni palosjet në lëkurë, veshë, qafë.

Pyesni mjekun tuaj nëse mund ta lani fëmijën, nëse është e mundur - mos e injoroni këtë procedurë. Temperatura optimale e ujit për larje është 37-38 ° C, dhe koha e larjes duhet të kufizohet në 7-8 minuta. Pasi të dilni nga banja, jepini fëmijës tuaj pak çaj të ngrohtë. Sigurohuni që të mos hapet kur shtriheni në shtrat pas larjes.

Pastroni me kohë veshët e fëmijës tuaj, shkurtoni thonjtë dhe flokët.

Dhoma në të cilën ndodhet fëmija i sëmurë duhet të ajroset çdo ditë.
Pas ajrimit, nëse temperatura në dhomë ka rënë, ngrohni ajrin në temperaturën e dhomës. Bëni pastrim të lagësht më shpesh në dhomën ku është foshnja e sëmurë.

Veshja më e mirë për një fëmijë të sëmurë është një bluzë e shkurtër e ngrohtë me mëngë të gjata dhe kopsa të rehatshme ose pizhame. Është më mirë të mos e vishni fëmijën tuaj me rroba që kanë lidhje, zinxhir, kapuç. Këmbët mund të mbeten pa rroba, ose mund të përdorni pantallona të gjera të bëra prej pëlhure të butë.

Fëmijët e vegjël mbështillen me pelenë, vihet një pelenë, e cila duhet të kontrollohet shumë më shpesh se zakonisht.

Dashuria dhe vëmendja prindërore

Përveç procedurave të përshkruara nga mjeku, një rëndësi jo të vogël në shërim ka edhe faktori psikologjik.

Gjendja mendore e një fëmije të sëmurë përkeqësohet nga fakti se gjatë periudhës së trajtimit ai praktikisht nuk kontakton me miqtë, shokët e klasës dhe shokët e klasës. Është e vështirë për të të kuptojë se është i sëmurë, i kufizuar në shumë gjëra dhe u jep shqetësime të panevojshme atyre që e rrethojnë. Pra, të gjitha shqetësimet për ruajtjen e një humori normal te një fëmijë i sëmurë janë tërësisht në ndërgjegjen e prindërve.

Mos flisni për rrjedhën e sëmundjes dhe procedurat e përshkruara nga mjeku në prani të fëmijës - kjo mund ta shqetësojë atë. Kushtojini më shumë vëmendje fëmijës tuaj - flisni për kopshtin, shkollën, tregoni për fëmijërinë tuaj, lexoni një libër së bashku. Vizatoni së bashku, bëni punë dore - me një fjalë, tregoni atij kujdesin dhe dashurinë tuaj. Dhe mbani mend se kjo duhet bërë jo vetëm gjatë sëmundjes!

Në lindje, personi fiton zotësi juridike, d.m.th. bëhet pronar i të drejtave dhe detyrimeve (paragrafi 1 i Kodit Civil). Sipas paragrafit 1 të Kodit Civil, fruti konsiderohet i paaftë, por mbrohet nga disa rregullore të veçanta; kështu, për shembull, fëmija i palindur tashmë ka të drejta trashëgimore.

Zotësia juridike duhet dalluar nga zotësia juridike, d.m.th. aftësia për të lidhur në mënyrë të pavarur kontrata juridike. Deri në 7 vitet e plota, fëmija është i paaftë, prandaj vullneti i fëmijës nuk merret parasysh gjatë lidhjes së kontratës, p.sh., kur vendoset për shtrimin në spital, lidhet një marrëveshje tregtare, pëlqimi i informuar i pacientit (paragrafi 105 i K. Kodi Civil). Nga mosha 7 vjeç, fëmija ka zotësi të kufizuar juridike, por kjo nuk vlen në asnjë mënyrë për procedurën e shtrimit në spital. Në të njëjtën kohë, nga mosha 7 vjeç, ndodh përgjegjësia e kufizuar civile dhe penale, d.m.th. në përputhje me zhvillimin e fëmijës, është e mundur të vihet para përgjegjësisë financiare për dëmin e shkaktuar atij, për shembull, në një spital.

Nga mosha 16 vjeç i mituri ka të drejtë të hartojë testament noterial. Një person fiton zotësi të plotë juridike pasi mbush moshën 18 vjeç.

Në rast të mospërmbushjes së detyrave të kujdesit për fëmijën, personi që ka të drejtën e kujdestarisë mund të mbahet përgjegjës. Sanksionet penale pasojnë kur një fëmijë që nuk merr mbikëqyrjen e nevojshme dëmton veten ose të tjerët.

Heqja e të drejtave prindërore

E drejta prindërore është një e drejtë themelore (neni 6 i Kushtetutës), mbulon të drejtat dhe detyrimet që sigurojnë mirëqenien e fëmijës. Nëse fëmija lind në martesë, atëherë të dy prindërit kanë të njëjtat të drejta prindërore; si rregull kjo shpërndarje e të drejtave mbetet edhe pas shkurorëzimit. Të drejtat prindërore për një fëmijë të lindur jashtë martese i takojnë vetëm nënës; megjithatë, me kërkesë të nënës, të drejtat prindërore mund t'i jepen edhe babait.

Heqja e të drejtave prindërore përbën një ndërhyrje në të drejtat themelore të qytetarëve dhe kërkon kushte imperative urgjente (pushtet për të ndërhyrë).

Kushtet e nevojshme për heqjen e të drejtave prindërore

Abuzimi i të drejtave prindërore: Vendimet prindërore rrezikojnë mirëqenien e fëmijës, për shembull, duke refuzuar trajtimin që i nevojitet fëmijës. Nëse ka një alternativë për trajtimin e propozuar, atëherë kujdestarët e fëmijës kanë një zgjedhje.

Në rast mosmarrëveshjeje për atë që është më e mira për të mirën e fëmijës, e mira kryesore e fëmijës bëhet vendimtare, në raste të tilla - jeta dhe shëndeti. Përfitime të tjera, si liria e fesë, janë lënë në plan të dytë në këtë shpërndarje. Për shembull, refuzimi i transfuzionit të gjakut, i predikuar nga përfaqësues të komuniteteve të caktuara fetare, nuk është i justifikuar.

Kushtet formale

Heqja e të drejtës prindërore me vendim të gjykatës së kujdestarisë. Një vendim i tillë mund të merret vetëm në bazë të dëshmisë së mjekut që merr pjesë.

Përjashtim: rreziku i vonesës, d.m.th. çdo vonesë në trajtim mund të përbëjë një kërcënim për jetën e fëmijës. Për arsye të mirëqenies së fëmijës, në raste urgjente, mjeku mund të veprojë pa vendim për ndërprerjen e të drejtave prindërore.

Abuzimi i të drejtave prindërore ekziston edhe në abuzimin e fëmijëve. Në një situatë të tillë, interesat e fëmijës bien ndesh me detyrën e personelit për të ruajtur konfidencialitetin mjekësor, pasi dëshmia e personelit është kusht i domosdoshëm për fillimin e procesit të heqjes së të drejtave prindërore. E drejta për të nisur procesin në këtë rast i takon vetëm mjekut, veprimet e personelit kujdestar varen nga vendimi i mjekut.

Biseda shpjeguese dhe marrja e pëlqimit vullnetar

Çdo ndërhyrje në integritetin e trupit kërkon një arsyetim parimor (për shembull, pëlqimi i pacientit). Çdo ndërhyrje (mjekësore dhe infermierore) kërkon pëlqimin e pacientit ose përfaqësuesit të tij ligjor nëse pacienti është i paaftë. Megjithatë, pëlqimi ligjërisht i detyrueshëm mund të jepet nga pacienti ose përfaqësuesi i tij ligjor vetëm pas një shpjegimi të detajuar të pasojave të mundshme të ndërhyrjes.

Nëse fëmija lind në martesë, atëherë e drejta prindërore u takon të dy prindërve: biseda shpjeguese kryhet në prani të të dy prindërve, pëlqimi për ndërhyrje duhet të merret nga të dy prindërit.

Përjashtim bën, për shembull, heqja e të drejtave prindërore ose heqja dorë nga njëri prej prindërve. Një kontratë për ofrimin e shërbimeve mjekësore mund të lidhet nga njëri prej prindërve (e drejta e gruas për të kryer transaksione që lidhen me familjen e bashkëshortëve, Gjermani).

Nëse i mituri punon me kontratë pune ose studion në institucione shtetërore dhe si rrjedhojë ka sigurim mjekësor, atëherë statusi i tij korrespondon me statusin e një personi plotësisht të aftë.

Të miturit, të cilët, në bazë të nivelit të zhvillimit mendor dhe moral, janë në gjendje të vlerësojnë pasojat e ndërhyrjes, kanë të drejtën e një bisede shpjeguese dhe të japin pëlqimin. Niveli i zhvillimit përcaktohet nga mjeku. Veprimet e stafit të kujdesshëm varen nga vendimi i tij.

Kryerja e një bisede shpjeguese i referohet detyrave të mjekut, detyrat e personelit përkujdesës përfshijnë shpjegime të përmbajtjes së bisedës së kryer nga mjeku. Stafi infermieror nuk ka as të drejtën dhe as detyrimin që të zhvillojë vetë një bisedë shpjeguese.

Nëse një adoleshent refuzon t'i nënshtrohet trajtimit, atëherë ky refuzim ka fuqi ligjore.

Parimisht nga mosha 14 vjeçare fillon të respektohet e drejta për një vendim të pavarur.

Regjistrimi i detyrueshëm i lindjeve dhe vdekjeve

Lindjet dhe vdekjet regjistrohen në zyrat përkatëse të gjendjes civile. Regjistrimi kryhet nga një nga personat e mëposhtëm (sipas prioritetit):

babai (nëse fëmija ka lindur në martesë);
mamia që ishte e pranishme në lindje;
një mjek që ishte i pranishëm në lindje;
nëna, sapo ta lejojë gjendja e saj shëndetësore;
çdo person tjetër që është njoftuar për lindjen.

Aplikimi duhet të dorëzohet brenda një jave.

Lindja e vdekur dhe lindja e fëmijës ose vdekja gjatë lindjes raportohet në zyrën e statistikave vitale ditën tjetër të punës. Një abort nuk kërkon një deklaratë.

Vdekjet raportohen në zyrën e statistikave vitale ditën tjetër të punës. Në këtë rast, aplikimi bëhet nga kryefamiljari, si dhe çdo person që ka qenë i pranishëm në vdekje ose ka marrë informacion për vdekjen. Në spitale, kjo detyrë kryhet kryesisht nga drejtuesi i klinikës ose një punonjës i autorizuar prej tij.

Lindja e vdekur

Nga pikëpamja juridike, lindja konsiderohet e përfunduar kur fetusi largohet plotësisht nga barku i nënës. Në këtë drejtim, lidhja e kordonit të kërthizës nuk është vendimtare. Një lindje e vdekur quhet kur shenjat e mëposhtme të jetës mungojnë pas lindjes:

palpitacione;
pulsimi i kordonit të kërthizës;
frymëmarrje normale pulmonare.

Në këtë rast, pesha trupore e fëmijës është të paktën 500 g.

Aborti spontan

Aborti spontan quhet kur pesha trupore e fëmijës është më pak se 500 g dhe shenjat e mësipërme të jetës mungojnë.

Sëmundjet që i nënshtrohen regjistrimit të detyrueshëm

Procedura e regjistrimit për sëmundje të veçanta rregullohet me ligjin për mbrojtjen nga sëmundjet infektive.

Në ligjin për mbrojtjen nga sëmundjet infektive, personat me sëmundje infektive grupohen sipas kritereve specifike; rasti i ndonjë prej sëmundjeve të përcaktuara në ligj i nënshtrohet një deklarate të detyrueshme.

Një rast sëmundjeje në spital duhet të raportohet në institucionet përkatëse:

Terapist;
çdo person tjetër i cili, për shkak të detyrave profesionale, ishte i përfshirë në trajtim ose kujdes;
mamia që merr pjesë.

Stafi infermieror mund të raportojë në mënyrë të pavarur një rast sëmundjeje (nëse nuk ndjek udhëzimet e mjekut).

Sëmundja duhet të raportohet menjëherë, jo më vonë se 24 orë.

Përhapja e çdo sëmundje ngjitëse në spital duhet të regjistrohet në mënyrë të ngjashme.

Infeksioni HIV nuk përfshihet në listën e sëmundjeve të njoftimit. Në bazë të rezultateve të analizave laboratorike, infeksioni HIV raportohet në strukturat përkatëse të kujdesit shëndetësor (me respektim të anonimitetit).

Sekreti mjekësor

Shkelja e konfidencialitetit mjekësor është një vepër e dënueshme, që mund të çojë në pasoja të së drejtës civile, për shembull, një kërkesë për dëmshpërblim, një kërkesë për kompensim për dëmtimin e shëndetit.

Të gjitha informacionet e pacientit janë të mbrojtura; informacioni për persona të tjerë gjithashtu mbrohet nëse një dëshirë e tillë shprehet nga pacienti.

Të gjithë personat që në bazë të punësimit profesional janë të përfshirë drejtpërdrejt në diagnostikim, mjekim dhe kujdes dhe që marrin ose kanë marrë arsimin profesional shtetëror, i cili u jep autorizimet e duhura, si dhe ndihmësit e tyre, shoqërohen me sekret mjekësor.

Duhet të respektohet gjithashtu konfidencialiteti mjekësor:

njerëz që nuk janë të përfshirë drejtpërdrejt në diagnostikimin, trajtimin dhe kujdesin, si kolegët, mjekët, specialistët e tjerë që punojnë në spital;
personat që monitorojnë respektimin e interesave dhe detyrave publike, për shembull, përfaqësues të agjencive të zbatimit të ligjit dhe prokurorëve, të afërm, me përjashtim të përfaqësuesve ligjorë, për shembull, të miturit, pasi ata nuk kanë të drejtën e tyre për të shprehur vullnetin e tyre.

Vetëm personat që e kanë këtë të drejtë mund të përjashtojnë nga detyrimi për ruajtjen e sekretit mjekësor, d.m.th. pacientin ose përfaqësuesin e tij ligjor. Në raste të jashtëzakonshme, shmangiet nga ky rregull janë të lejueshme, për shembull, vullneti i pretenduar i pacientit (pavetëdija), në bazë të ligjit (ligji për mbrojtjen nga sëmundjet infektive), në bazë të kodeve civile dhe penale, si dhe nëse është e nevojshme për vetëmbrojtje ligjore dhe parandalimin e veprave penale të dënueshme.

Duhet të ruhet anonimiteti i identitetit të pacientit.

Nëse i mituri ka të drejtë të vendosë në mënyrë të pavarur për trajtimin, atëherë edhe përfaqësuesi i tij ligjor është i detyruar të ruajë fshehtësinë.

Ndarja ligjore e detyrave të mjekëve, infermierëve dhe infermierëve

Kujdesi i përgjithshëm për fëmijët e sëmurë (kujdesi bazë) kryhet nga personeli i kujdesit në mënyrë të pavarur. Në të njëjtën kohë, supozohet se ky lloj kujdesi nuk kërkon urdhra shtesë ose pëlqimin e mjekut.

Në rastin e kujdesit të veçantë për fëmijët e sëmurë (kujdes kurativ), çdo veprim i personelit është i përshkruar ose korrespondon rreptësisht me një qëllim të caktuar.

Duhet të bëhet një dallim midis aktiviteteve të transferueshme (të kryera si nga një mjek dhe kujdestar) dhe aktiviteteve të patransferueshme (të kryera vetëm nga një mjek), siç janë transfuzionet e gjakut. Duhet të sigurohet lista e veprimeve të transferuara.

Mjeku ka të drejtë të transferojë kryerjen e procedurës dhe në të njëjtën kohë është përgjegjës për takimin. E drejta për të transferuar kryerjen e një veprimi përfshin gjithashtu nevojën për të vlerësuar gatishmërinë profesionale të personelit, d.m.th. detyrat vendosen në përputhje me kompetencën / aftësinë e punonjësve.

Përgjegjësia për kryerjen e procedurës: vetëm përmbaruesi, d.m.th. në këtë rast kujdestari.

Përgjegjësia për veprimet e transferuara: Lejohen vetëm detyra të ekzekutueshme. Në këtë drejtim, duhet të merret parasysh edhe nevoja për trajnime të avancuara. Zonat që nuk kërkojnë pjesëmarrjen e mjekut nuk ekzistojnë, d.m.th. Përgjegjësia e përgjithshme për të gjitha procedurat është e mjekut. Përgjegjësia e mjekut për dhënien e recetave nuk i liron kujdestarët nga detyrimi për t'u kushtuar vëmendje recetave të gabuara.

Konceptet e kujdesit "të përgjithshëm" dhe "të veçantë" ose "kujdes bazë dhe kurativ", siç paraqiten në disa udhëzime, po kritikohen gjithnjë e më shumë. Para së gjithash, shumë nga aktivitetet e kryera nga kujdestarët nuk mund t'i atribuohen asnjë zone, si p.sh. veshja e çorapeve kompresionuese. Për më tepër, një ndarje e tillë e kujdesit është shpesh e pakuptueshme për pacientin dhe të afërmit e tij, pasi kujdesi "i përgjithshëm" dhe "i veçantë" i pacientit shpesh kryhet në mënyrë alternative ose njëkohësisht.

Përcaktimi i përmbajtjes, vëllimit dhe kohëzgjatjes së punës së personelit kujdestar:

profesionale: shefat (menaxhimi i departamentit, menaxhmenti i stafit infermieror) dhe një mjek;
disiplinore dhe organizative: drejtuesi i stafit kujdestar.

Situatat ligjore në procesin mësimor

Detyra e mbikëqyrjes (mbikëqyrjes) ka të bëjë para së gjithash me drejtuesit e personelit përkujdesës dhe mjekun. Studenti është i detyruar të lejojë që të vëzhgohet, d.m.th. mos e keni problem të shikoni. Kjo nuk përjashton mundësinë e vetë-studimit të pjesshëm. Nxënësi nuk duhet t'i shmanget kontrollit, sepse studenti nuk ka fusha në të cilat ai nuk ka nevojë për vëzhgim. Vëzhgimi nuk nënkupton praninë e vazhdueshme të një kuratori, por besueshmërinë e kontrollit.

Vendet e edukimit industrial dhe trajnimit të personelit që kujdeset për fëmijët e sëmurë, si dhe shkollat përkatëse, janë të përcaktuara me ligj.

Përfaqësuesi i autoriteteve të shkollës vepron si drejtues disiplinor i nxënësve, dhe jo udhëheqja e departamentit ose personeli kujdestar.

Mbrojtja e të drejtave të adoleshentëve në arsim

Adoleshent, në përputhje me ligjin e punës, konsiderohet personi nën moshën 18 vjeç. Në raste të tilla zbatohet ligji për mbrojtjen e të rinjve.
Duhet mbajtur mend: rregullimi i pushimeve të punës, orari i turneve, përjashtimi i ndërrimeve të natës, rregullimi i fundjavave dhe pushimeve.

Mbrojtja e të drejtave të nënës

Ligji për Mbrojtjen e Maternitetit mbron gruan shtatzënë, si dhe nënën dhe fëmijën pas lindjes. Mbrojtja ligjore fillon që nga momenti kur një grua deklaron shtatzëninë. Një grua kërkohet, por nuk kërkohet, të raportojë shtatzëninë.

Punëdhënësi ose zyra e tij përfaqësuese (drejtimi i departamentit) janë të detyruar të respektojnë të drejtat e nënës në përputhje me ligjin dhe të ruajnë tekstin e ligjit, duke e bërë atë të aksesueshëm për të gjithë. Pajtueshmëria me ligjin për mbrojtjen e të drejtave të nënës monitorohet në vend nga punonjësit në pozicione drejtuese, kontrolli i përgjithshëm kryhet nga shërbimi i mbrojtjes së punës.

Ndalimi i pushimit nga puna është i vlefshëm gjatë shtatzënisë dhe katër muaj pas lindjes ose gjatë pushimit prindëror.

Udhëzimet e punës

Orari i hapjes: vetëm nga ora 6-00 deri në 22-00, fundjavat dhe festat negociohen.

Ndalimi i punësimit:

6 javë para lindjes, një grua ka të drejtë të zgjedhë dhe, nëse dëshiron, mund të vazhdojë të punojë;
8 ose 12 javë (për shembull, me binjakë, foshnjë para kohe) pas lindjes pa të drejtë zgjedhjeje;
në përgjithësi, ndalimi i veprimtarisë së punës vlen për 14 javë.

Ngritja e peshave: është e ndaluar ngritja e rregullt e peshave që peshojnë më shumë se 5 kg; Ndalohet absolutisht ngritja e peshave që peshojnë më shumë se 10 kg (pa pajisje ndihmëse).

Në këmbë: me një moshë gestacionale më shumë se 5 muaj, puna në këmbë lejohet jo më shumë se 4 orë.

Mbrojtja nga rrezatimi: Gratë shtatzëna nuk duhet të dërgohen në punë me një dozë të rritur rrezatimi.

Kohët dhe pauzat e dhënies së gjirit rregullohen me ligj.

Bazat e tarifimit të punonjësve

Baza e tarifimit të punës së punonjësve është rezultat i punës së përbashkët të sindikatave si përfaqësues të punëmarrësve dhe punëdhënësve shtetërorë. Ky projektligj ka të bëjë me punën në shërbimin civil, d.m.th. punëdhënësi është komuniteti, toka dhe shteti (bashkimi i tokave). Përmbajtja e bazës së tarifimit barazohet me ligjin dhe për këtë arsye konsiderohet ligj i detyrueshëm.

Kontrolli dhe respektimi i bazës së tarifimit janë detyrat e punëdhënësit dhe përfaqësuesve të tij, për shembull, menaxhimi i departamentit. Kjo vlen edhe për të qenë të vetëdijshëm për ndryshimet aktuale në dokument.

Është e rëndësishme të respektoni orët e punës, rregulloret e kohës së pushimeve, të merrni parasysh orarin jashtë orarit dhe pushimin e jashtëzakonshëm.

Fytyrat e kontaktit:

punëdhënësi;
anëtar i këshillit të punës ose përfaqësues i punonjësve;
përfaqësues i sindikatës.

Në një marrëdhënie pune që nuk është në baza shtetërore (për shembull, një kishë), ka edhe marrëveshje me këtë ligj.

Produktet mjekësore - Urdhëresa "Për përdorimin e produkteve mjekësore"

Ky udhëzim rregullon sigurinë e pajisjeve teknike mjekësore të instaluara. Udhëzimi vlen për të gjitha pajisjet e destinuara për ekzaminimin dhe trajtimin e njerëzve, përfshirë pajisjet laboratorike.

Shërbimi

Prodhuesi ose furnizuesi është përgjegjës për prodhimin e pajisjes dhe vënien në punë të saj. Udhëzimet e trajtimit mund të jepen vetëm nga personeli i autorizuar si teknikë laboratori, anesteziologë, personeli i ICU. Një teknik i pajisjeve mjekësore mund të ofrojë gjithashtu një informim. Personeli infermieror nuk lejohet të kryejë shërbimin e pajisjeve të rrezatimit dhe makinave me rreze X.

Para vënies në punë, është e nevojshme të kontrolloni shërbimin e pajisjeve. Në rast gabimesh, pajisjet tërhiqen menjëherë nga qarkullimi dhe transferohen tek tekniku. Përdorni vetëm aksesorë të rekomanduar nga prodhuesi si tuba, shiringa dhe tela.

Trajtimi jo i duhur i pajisjeve për shkak të udhëzimeve të pamjaftueshme dënohet, pasi shkelja e rregullave të funksionimit mund të përbëjë rrezik për jetën dhe shëndetin e pacientit dhe integritetin e pasurive materiale.

Gjatë trajtimit të pajisjeve teknike mjekësore, rekomandohet të zhvillohen udhëzime spitalore për përdorim.

Mbrojtja nga rrezatimi

Masat e mbrojtjes nga rrezatimi në Gjermani bazohen në ligjet, direktivat dhe urdhrat e mëposhtëm:

udhëzime për mbrojtjen me rreze X;
udhëzim për mbrojtjen nga rrezatimi;
Ligji i Energjisë Atomike;
Euratom (Shoqëria Evropiane e Energjisë Atomike) - standardet e mbrojtjes nga rrezatimi.

Dy udhëzimet e para janë të natyrës mjekësore. Në diagnostikimin me rreze X dhe terapinë tradicionale me rrezatim përdoren udhëzimet për mbrojtje nga rrezet X, në llojet e tjera të terapisë me rrezatim dhe në mjekësinë bërthamore ato bazohen në udhëzimet për mbrojtjen nga rrezatimi.

Një përgjegjësi

Përgjegjësia për mbrojtjen nga rrezatimi është e organizatave financuese të spitalit dhe pronarëve të institucioneve private. Ata garantojnë respektimin e standardeve të përcaktuara nga lejet dhe udhëzimet për mbrojtjen nga rrezatimi, por nuk duhet të jenë ekspertë në këtë fushë dhe të mbikëqyrin personalisht gjithçka, kjo është detyrë e oficerëve të mbrojtjes nga rrezatimi.

Udhëzime për mbrojtjen nga rrezatimi

Me rreze X lejohet të punojë vetëm personeli i trajnuar, i njohur me metodat e punës, i cili është i vetëdijshëm për rreziqet e mundshme dhe masat mbrojtëse të përdorura. Stafi i nënshtrohet kurseve të trajnimit të përsëritur çdo gjashtë muaj.

Në varësi të zonës së rrezatimit, dallohen forma të ndryshme të mbrojtjes nga rrezatimi. Treguesit e dozës së rrezatimit paraqiten në njësi matëse të vendosura, përgjithësisht të pranuara.

Gratë shtatzëna, të miturat dhe personat prania e të cilëve është fakultative nuk duhet të qëndrojnë në zonën e rrezatimit.

Informacione të hollësishme mund të gjenden në udhëzimet për mbrojtjen nga rrezatimi.

Udhëzime për mbrojtjen me rreze X

Punëdhënësi duhet t'i sigurojë personelit udhëzime për mbrojtjen nga rrezet X dhe mbrojtjen nga rrezatimi.

Duhet të përdoret doza më e ulët e mundshme e rrezatimit për pacientët dhe subjektet. Rrezet X mund të përdoren nga mjekë, dentistë, teknikë të specializuar në radiologji dhe punëtorë të pakualifikuar nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Për foshnjat, fëmijët dhe adoleshentët, rrezet X përdoren vetëm me pllaka që mbrojnë organet gjenitale (testikujt, vezoret) ose me fashë. Me rrezatim të shpërndarë, mbrojtja e gonadave nuk kërkohet.

Duhet të shmanget ekspozimi i panevojshëm ndaj rrezatimit:

mbajini foshnjat fort për të shmangur turbullimin e figurës dhe, në këtë mënyrë, ekzaminime të përsëritura;
kufizoni numrin e të shtënave (vetëm për indikacione strikte);
zgjidhni karakteristikat e përshtatshme të rrezatimit dhe ekspozimit automatik;
ekspozoni vetëm organet e ekzaminuara ndaj rrezatimit;
hiqni veshjet, fashat, pelenat, elektrodat elektrokardiografike (EKG) nga zona që ekzaminohet për të parandaluar artefaktet;
përdorni veshje mbrojtëse kundër rrezeve X (përparëse me pllaka plumbi); mbuloni plotësisht sipërfaqen e përparme të trupit, pjesërisht sipërfaqen e pasme të trupit; në një dozë të lartë rrezatimi, përdorni një mushama mbrojtëse që mbulon sipërfaqet e përparme dhe të pasme të trupit.

Kujdesi pranë shtratit mund të jetë specifik dhe i përgjithshëm. E veçanta kuptohet si parime të përgjithshme të kryerjes së aktiviteteve që janë të nevojshme për të gjithë pacientët, pa përjashtim. Kujdesi i veçantë nënkupton veprime të veçanta të kujdestarit bazuar në specifikat e sëmundjes ose patologjisë.

Infermieria nuk është një metodë trajtimi; është një shtesë e trajtimit të zakonshëm për të ndihmuar në shmangien e komplikimeve dhe vështirësive.

Si ndërtohet kujdesi i duhur për pacientët e shtrirë në shtrat?

Baza e kujdesit për njerëzit e shtrirë në shtrat dhe të sëmurë rëndë është krijimi i një regjimi të veçantë që do të mbrojë qetësinë e pacientit, do të mbrojë psikikën e tij nga ndikimet negative dhe në të njëjtën kohë do të krijojë një mjedis të rehatshëm rreth tij. Në kushte të tilla, pacientët do të ndihen më rehat, do të zhvillojnë një qasje optimiste ndaj sëmundjes dhe një humor për një shërim të shpejtë.

Njerëzit që thirren të kujdesen për të sëmurët duhet të krijojnë jo vetëm kushte komode për qëndrimin e tyre, por edhe të simpatizojnë të sëmurët. Është e nevojshme të kuptohet se vuajtja fizike shqetëson pacientët, shkakton një ndjenjë të pafuqisë dhe mungesës së shpresës, ata mund të jenë nervoz dhe madje edhe agresivë.

Aftësia për të gjetur një qasje ndaj pacientit, për ta mbështetur atë në një periudhë të tillë, ndjeshmëria dhe indiferenca e stafit i lejojnë pacientët të shpërqendrohen nga pozicioni i tyre, të përshtaten me rikuperimin dhe të mbajnë një humor të mirë.

Nëse kujdesi ofrohet nga mjekët, ata zakonisht i nënshtrohen trajnimeve speciale, por nëse janë të afërm të afërt, ka disa gjëra për të mësuar.

Kujdesi për pacientët e shtrirë në shtrat: rregullat themelore

Dhoma duhet të jetë e lehtë dhe e ajrosur dhe, nëse është e mundur, duhet të jetë e izoluar nga zhurma dhe vizitorët. Nevojitet ajri i pastër dhe një temperaturë e rehatshme në intervalin 20-22 gradë me lagështi jo më shumë se 40-60%. Duhet të ketë ndriçim të butë me abazhurë gjatë ditës, dhe llamba pranë krevatit ose llambat pranë krevatit gjatë natës.
Në ambiente të mbyllura, është e nevojshme të bëni pastrim të lagësht të paktën dy herë në ditë, të fshini pluhurin nga mobiljet, dritaret dhe dyert, të shpëlani dyshemetë me një leckë të lagur. Preferohet heqja e perdeve dhe perdeve, duke i zevendesuar ato me perde. Ju duhet të flisni në dhomë me një zë, të ndizni televizorin ose radion në heshtje, nëse pacienti pyet. Është më mirë të ajrosni dhomën gjatë natës, kur ajri është i freskët, ose në mëngjes, kur sasia e pluhurit dhe gazrave është minimale. Në verë, ju mund të mbani një dritare ose dritare të hapur. Gjatë ajrimit duhet pasur kujdes që ajri të mos bjerë në trup, mbuloni kokën me peshqir duke e lënë fytyrën dhe mbuloni trupin me batanije.
Është shumë e rëndësishme që pacientët të transportohen siç duhet në procedurat dhe ngjarjet e trajtimit. Kjo bëhet në një barelë ose me barelë, ndërsa përpiqet të shmangë lëvizjet e papritura, lëkundjet dhe goditjet. Është e nevojshme që pacienti të zhvendoset së bashku, nëse është fëmijë - lejohet që një person ta bëjë këtë. Nëse pacienti duhet të bartet nga një person, është e nevojshme ta ngrini pacientin, duke e marrë atë nën tehet e shpatullave dhe nën ijet, ndërsa duart e pacientit duhet të mbahen në qafën e kujdestarit. Transferoni pacientin në shtrat, pasi të keni përgatitur më parë gjithçka të nevojshme për zbatimin e kujdesit.

Pajisjet e kujdesit pranë shtratit

Pacientët e shtrirë në shtrat kanë nevojë për një shtrat prej vaji, një rreth gome, një tabaka dhe një qese me urinë. Shtrati është bërë mjeshtërisht dhe i përshtatshëm për pacientin, përdoret një shtrat i sheshtë dhe gjysmë i ngurtë me dyshek, mbi të cilin është shtruar një leckë vaji dhe një çarçaf mbi të. Nëse nevojitet trajtimi i shtyllës kurrizore, një mburojë e fortë vendoset nën dyshek. Shtrati nuk duhet të qëndrojë afër radiatorëve ose ngrohësve. Duhet të ketë akses të lirë në shtrat nga të dyja anët.

Pacientja vihet në shtrat i zhveshur, me pizhame ose pa të. Ata e ndihmojnë atë të zhvishet dhe nëse nuk ka asnjë mënyrë për ta bërë këtë (djegie ose lëndime të rënda), rrobat priten me kujdes.

Kujdesi pranë shtratit: ndërrimi i lirit

Për pacientin, pastërtia e lirit është e rëndësishme, kështu që krevati dhe të brendshmet ndërrohen rregullisht. Kur ndërroni rrobat, duhet pasur kujdes që procedura të mos shkaktojë dhimbje ose parehati.

Pacienti zhvendoset në skajin e shtratit, një pjesë e çarçafit mbështillet në trup, vendoset një çarçaf i pastër në vend të tij dhe pacienti zhvendoset në një çarçaf të pastër, duke hequr atë të ndotur dhe duke e mbuluar deri në fund. me një të pastër. Ndonjëherë përdoret për të rrokullisur fletën nga këmbët në pjesën e poshtme të shpinës dhe më pas lart, duke e ngritur pacientin. Skajet e fletës janë ngjitur me kunja në mënyrë që të mos rrokulliset. Kur ndërroni çarçafin, ndërroni mbulesën e jorganit dhe shkundni batanijen.

Veshjet e brendshme të pacientëve të sëmurë rëndë janë të veçanta - këto janë këmisha ose këmisha të brendshme, ato janë mbështjellë nga beli në qafë, hiqen nga njëra dorë, pastaj nga tjetra dhe hiqen me kujdes nga koka. Në disa raste, një këmishë e mbështjellë është e veshur në pjesën e pasme. Liri i kontaminuar me gjak ose sekrecione të pacientit ndërrohet menjëherë për të pastruar.

Parimet e tjera të kujdesit bazohen në regjimin e përshkruar nga mjeku. Është e rëndësishme se sa shpesh dhe në çfarë pozicioni duhet të ushqehet pacienti, si të merret ilaçi, si ta lahet.

Kujdesi pranë shtratit: administrimi dhe higjiena

Pacientët me sëmundje të rëndë kryejnë procedura fiziologjike në shtrat me ndihmën e një qese për grumbullimin e urinës dhe një enë shtrati. Është e rëndësishme të keni gjithmonë në dorë varkat e lara dhe të dezinfektuara për t'i mbajtur ato të ngrohta. Të gjitha produktet e kujdesit ndaj pacientit duhet të jenë pranë, të pastruara dhe të rehatshme për kujdestarin dhe pacientin.
Higjiena personale është thelbësore. Në pacientët e sëmurë rëndë, përdoret fërkimi i trupit me një sfungjer të lagur ose shtupë të njomur në ujë të ngrohtë me sapun. Më pas lajeni me ujë të ngrohtë pa sapun dhe fshijeni të thatë. Pritini thonjtë dhe këmbët tuaja shkurt një herë në javë. Flokët në pacientët e sëmurë rëndë priten për të siguruar higjienën e duhur.
Duart lahen në çdo vakt, këmbët lahen një herë në ditë para gjumit dhe këmbët lahen dy herë në ditë. Nëse pacienti është shumë i shëndoshë, indikohet larja e përditshme e palosjeve të lëkurës për të shmangur skuqjen e pelenave.
Gjithashtu, për parandalimin e skuqjes së pelenave, është e nevojshme që shpesh të ndryshohet pozicioni i trupit të pacientit, të vendosen rrathë gome nën vendet e kontaktit më të madh me shtratin dhe të eliminohen parregullsitë më të vogla në shtrat.

Të ushqyerit e të sëmurëve rëndë

Një nga pikat më të rëndësishme në kujdesin është nevoja për t'iu përmbajtur rreptësisht orareve të ushqyerjes dhe dietës.

Pacientëve të shtrirë në shtrat me sëmundje të rëndë u jepet pozicioni më i rehatshëm në mënyrë që pacienti të mund të hajë dhe të mos lodhet. Ky është zakonisht një pozicion gjysmë ulur ose një pozicion i ngritur në shtrat.

Qafa dhe gjoksi mbulohen me pecetë, pacientët ushqehen me lugë me ushqim të copëtuar ose të pure, në pjesë të vogla. Nëse pacienti është në gjumë, ata presin derisa të zgjohet. Pacientëve të sëmurë rëndë u jepet një pije nga një filxhan i pijshëm dhe nëse nuk mund të gëlltiten, kalojnë në ushqim artificial - me tub ose intravenoz.

Përveç kësaj, është e rëndësishme të monitorohet gjendja e pacientit dhe gjendja e tij shëndetësore, të ruhet disponimi dhe kontakti me bisedat, por të mos mërzitet.