Çfarë është një tkurrje dhe si ta njohim atë. Si të dalloni kontraktimet e rreme nga ato reale. Pasi fëmija të zhvendoset poshtë, gruaja mund të përjetojë ndjesi të pakëndshme në pjesën e poshtme të shpinës. Këto ndjesi shkaktohen jo vetëm nga presioni i fëmijës, por edhe nga rritja e racave

26.04.2019

Cilat ndjesi tregojnë afrimin e lindjes

Nga kapja para lindjes - spazma periodike të muskujve të mitrës, të karakterizuara nga rritja e dinamikës dhe intensitetit. Kuptimi i mekanizmit të këtij procesi dhe qëllimi i tij do të ndihmojë për të kapërcyer frikën dhe për të vepruar me vetëdije gjatë lindjes.

Në praktikën moderne obstetrike, lindja fillon pikërisht me shfaqjen e kontraktimeve ritmike të mitrës me intensitet në rritje. Importantshtë e rëndësishme të dini ndryshimin midis kontraktimeve të vërteta në mënyrë që të jeni në spital në kohën e duhur.

Siç vërejnë mjekët obstetër, sjellja dhe gjendja shpirtërore e gruas në punë kanë një efekt të dukshëm në rrjedhën e punës. Qëndrimi i saktë i jep një gruaje një kuptim të proceseve që ndodhin në trupin e saj. Kontraktimet janë vërtet një nga periudhat më të vështira në lindjen e fëmijëve, por ato janë forca që kontribuon në lindjen e një fëmije. Prandaj, ato duhet të perceptohen si një gjendje natyrore.

Trajnimi, kontraktimet pararendëse ose prenatale

Nga muaji i pestë i shtatzënisë, nënat në pritje mund të përjetojnë tension të rastit në bark. Mitra kontraktohet për 1-2 minuta dhe qetësohet. Nëse vendosni dorën në bark në këtë moment, mund të ndjeni se është bërë e vështirë. Gratë shtatzëna shpesh e përshkruajnë këtë gjendje si "petrifikim" të mitrës (bark guri). Këto janë kontraktimet e trajnimit ose kontraktimet e Braxton Hicks: ato mund të ndodhin vazhdimisht deri në fund të shtatzënisë. Karakteristikat e tyre karakteristike janë parregullsia, kohëzgjatja e shkurtër, dhimbja.

Natyra e paraqitjes së tyre shoqërohet me procesin e përgatitjes graduale të trupit për lindjen e fëmijëve, por shkaqet e sakta të shfaqjes së tyre ende nuk janë sqaruar. Për më tepër, ekziston një mendim se "stërvitja" provokohet nga rritja e aktivitetit fizik dhe emocional, stresi, lodhja, dhe ato gjithashtu mund të jenë përgjigja e muskujve të mitrës ndaj lëvizjeve të fetusit ose marrëdhënieve seksuale. Frekuenca është individuale - nga një herë në disa ditë deri në disa herë në orë. Disa gra nuk i ndiejnë ato fare.

Shqetësimet e shkaktuara nga kontraktimet e rreme mund të eliminohen lehtësisht. Ju duhet të shtriheni ose të ndryshoni qëndrimin tuaj. Kontraktimet e Braxton Hicks nuk hapin qafën e mitrës ose nuk shkaktojnë ndonjë dëm për fetusin, kështu që ato duhet të merren vetëm si një nga momentet natyrore të shtatzënisë.

Përafërsisht nga java e 38 -të e shtatzënisë, fillon periudha e pararendësve. Së bashku me uljen e fundusit të mitrës, humbjen e peshës, një rritje të sasisë së shkarkimit dhe proceseve të tjera të dukshme për një grua shtatzënë, ajo dallohet nga shfaqja e kontraktimeve pararendëse ose të rreme.

Gjithashtu, si ato stërvitore, ata nuk hapin faringun e mitrës dhe nuk kërcënojnë shtatzëninë, megjithëse nga forca e ndjesive ato janë më të ndritshme dhe mund të frymëzojnë eksitim tek gratë primiparoze. Kontraktimet Harbinger kanë intervale që nuk zvogëlohen me kalimin e kohës, dhe ashpërsia e spazmave që ngjeshin mitrën nuk rritet. Një banjë e ngrohtë, gjumë ose rostiçeri mund të qetësojë këto kontraktime.

Restshtë e pamundur të ndalosh dhimbjet reale ose të lindjes me pushim ose ndryshim pozicioni. Kontraktimet shfaqen në mënyrë të pavullnetshme, nën ndikimin e proceseve komplekse hormonale në trup, dhe nuk mund të kontrollohen nga gruaja në punë. Frekuenca dhe intensiteti i tyre po rritet. Në fazën fillestare të punës, kontraktimet janë të shkurtra, zgjasin rreth 20 sekonda dhe përsëriten çdo 15 deri në 20 minuta. Në kohën kur qafa e mitrës është hapur plotësisht, intervali zvogëlohet në 2-3 minuta, dhe kohëzgjatja e kontraktimeve rritet në 60 sekonda.

Karakteristike	Kontraktimet e Braxton Hicks	Përleshjet Harbinger	Luftime të vërteta
Kur fillon të ndihet	Nga java e 20 -të	Nga 37-39 javë	Me fillimin e punës
Frekuenca	Shkurtesa të vetme. Ndodhin në mënyrë sporadike.	Përafërsisht çdo 20-30 minuta. Intervali nuk shkurtohet. Ato zbehen me kalimin e kohës.	Përafërsisht një herë në 15-20 minuta në fazën e parë dhe një herë në 1-2 minuta në finalen e punës.
Kohëzgjatja e kontraktimeve	Deri në 1 minutë	Nuk ndryshon	Nga 20 në 60 sekonda në varësi të fazës së punës.
Hidhërim	Pa dhimbje	I moderuar, në varësi të pragut të ndjeshmërisë individuale.	Rritet me rrjedhën e lindjes. Ashpërsia e dhimbjes varet nga pragu individual i ndjeshmërisë.
Lokalizimi i dhimbjes (ndjesi)	Muri i përparmë i mitrës	Barku i poshtëm, zona e ligamenteve.	E vogël e shpinës. Dhimbje zogu në bark.

Për të qenë të sigurt për fillimin e luftimeve të vërteta, vlen të llogaritet saktë intervali midis tyre. Si rregull, kontraktimet e rreme janë kaotike, intervali midis të parës dhe të dytës mund të jetë 40 minuta, midis të dytës dhe të tretës - 30 minuta, etj. Ndërsa në procesin e kontraktimeve reale, intervali bëhet i qëndrueshëm dhe gjatësia e kontraktimeve rritet.

Përshkrimi dhe funksioni i kontraktimeve

Një tkurrje është një lëvizje e ngjashme me valën e muskujve të mitrës në drejtim nga poshtë në faring. Me çdo spazmë, qafa zbutet, shtrihet, bëhet më pak konveks dhe, duke u holluar, hapet gradualisht. Pasi ka arritur një hapje prej 10-12 cm, ajo është zbutur plotësisht, duke formuar një kanal të vetëm të lindjes me muret e vaginës.

Vizualizimi i procesit të dhimbjeve të lindjes mund t'ju ndihmojë të përballoni dhimbjen dhe emocionet e pakontrollueshme.

Në secilën fazë të punës, lëvizjet spastike të organit kanë për qëllim arritjen e një rezultati të caktuar fiziologjik.

Në periudhën e parë, kontraktimet sigurojnë hapjen.
Në të dytën, së bashku me përpjekjet, funksioni i kapjes së kontraktimeve është nxjerrja e fetusit nga zgavra e mitrës dhe lëvizja e tij përgjatë kanalit të lindjes.
Në periudhën e hershme pas lindjes, pulsimi i muskujve të mitrës promovon ndarjen e placentës dhe parandalon gjakderdhjen.
Në periudhën e vonë pas lindjes, spazmat e muskujve të mitrës e kthejnë organin në madhësinë e mëparshme.

Pas kësaj ka përpjekje - tkurrje aktive e muskujve të shtypit dhe diafragmës (kohëzgjatja 10-15 sekonda). Duke u ngritur në mënyrë refleksive, përpjekjet ndihmojnë fëmijën të lëvizë përgjatë kanalit të lindjes.

Fazat dhe kohëzgjatja e kontraktimeve para lindjes

Ekzistojnë disa lloje: faza latente, aktive dhe ngadalësuese. Secila prej tyre ndryshon në kohëzgjatjen e periudhës, intervalet dhe vetë kontraktimet.

Karakteristike	Faza latente	Faza aktive	Faza e ngadalësimit
Kohëzgjatja e fazës	7-8 orë	3-5 orë	0.5-1.5 orë
Frekuenca	15-20 minuta	Deri në 2-4 minuta	2-3 minuta
Kohëzgjatja e luftës	20 sekonda	Deri në 40 sekonda	60 sekonda
Shkalla e zbulimit	Deri në 3 cm	Deri në 7 cm	10-12 cm

Këta parametra mund të konsiderohen mesatar dhe të zbatueshëm për rrjedhën normale të punës. Koha reale e kontraktimeve varet fuqimisht nga fakti nëse një grua po lind për herë të parë ose është një lindje e përsëritur, gatishmëria e saj fizike dhe psikologjike, karakteristikat anatomike të trupit dhe faktorë të tjerë.

Kontraktimet para lindjes së parë dhe të mëvonshme

Sidoqoftë, një faktor i zakonshëm që ndikon në kohëzgjatjen e kontraktimeve është përvoja e punës së mëparshme. Kjo i referohet një lloj "kujtese" të organizmit, e cila përcakton ndryshimet gjatë proceseve të caktuara. Gjatë lindjeve të dyta dhe të mëvonshme, kanali i lindjes hapet mesatarisht 4 orë më shpejt se gjatë të parës. Kjo është për shkak të faktit se në gratë që lindin një fëmijë të dytë ose të tretë, faringu i brendshëm dhe i jashtëm hapet në të njëjtën kohë. Në lindjen e parë, hapja ndodh në mënyrë radhazi - nga brenda në pjesën e jashtme, gjë që rrit kohën e kontraktimeve.

Natyra e kontraktimeve para lindjes së përsëritur mund të ndryshojë gjithashtu: gratë në punë vërejnë intensitetin e tyre dhe dinamikën më aktive.

Faktori që zbut dallimet midis lindjeve të para dhe atyre të mëvonshme është intervali kohor që i ndan ato. Mundësia e zbulimit të zgjatur është më e lartë nëse kanë kaluar më shumë se 8-10 vjet nga lindja e fëmijës së parë.

Në artikujt kushtuar temave të mëmësisë dhe shtatzënisë, ka informacion që kontraktimet para lindjes së dytë më shpesh vijnë jo më parë, por pasi ujërat të jenë larguar, dhe kjo ndodh jo në 40, por në 38 javë. Opsione të tilla nuk përjashtohen, por nuk ka të dhëna të konfirmuara shkencërisht që tregojnë një lidhje të drejtpërdrejtë midis numrit serik të gjinive dhe natyrës së fillimit të tyre.

Necessaryshtë e nevojshme të kuptohet se skenarët e përshkruar janë vetëm opsione, dhe në asnjë mënyrë aksiomë. Çdo lindje është shumë individuale, dhe kursi i tyre është një proces shumëfaktorial.

Ndjenjat në kontraktimet

Për të përcaktuar fillimin e kontraktimeve, ia vlen t'i kushtohet vëmendje natyrës së dhimbjes: para lindjes, ato janë të ngjashme me dhimbjet menstruale. Tërheq barkun e poshtëm dhe pjesën e poshtme të shpinës. Ju mund të ndjeni presion, një ndjenjë të plotësisë, rëndesës. Moreshtë më e përshtatshme këtu të flasim për siklet sesa dhimbje. Dhimbja ndodh më vonë, me rritjen e kontraktimeve. Ajo shkaktohet nga tensioni i ligamenteve të mitrës dhe hapja e qafës së mitrës.

Lokalizimi i ndjesive është mjaft subjektiv: në disa gra në punë, spazma ka një herpes në natyrë, përhapja e saj mund të shoqërohet qartë me një valë që rrotullohet nga fundi i mitrës ose nga njëra nga anët dhe mbulon të gjithë barkun , në të tjerët dhimbja lind në rajonin e mesit, në të tjerët - direkt në mitër ...

Sidoqoftë, në shumicën dërrmuese të rasteve, gratë përjetojnë kulmin e spazmës si ngjeshje, tkurrje të fortë, "kapje", e cila rrjedh nga vetë emri i tkurrjes.

A është e mundur të mos i vini re kontraktimet?

Jo të gjitha gratë në lindje kanë tensionin e muskujve të mitrës duke shkaktuar dhimbje të padurueshme. Si e toleron një grua varet nga pragu i ndjeshmërisë, pjekurisë emocionale dhe përgatitjes speciale për lindjen e fëmijës. Dikush vuan nga kontraktimet, për dikë ata janë shumë të dhimbshëm për të përmbajtur një klithmë. Por është e pamundur të mos ndjeni kontraktimet. Nëse ata nuk janë atje, atëherë nuk ka aktivitet të punës, i cili është një kusht thelbësor për lindjen fiziologjike të fëmijës.

Disa pasiguri në pritjet e nënave në pritje mund të futen nga historitë e grave që kanë lindur tashmë, në të cilat lindja e fëmijëve filloi jo me kontraktime, por me kalimin e ujit. Ju duhet të kuptoni se ky skenar në obstetrikë konsiderohet një devijim. Normalisht, në kulmin e njërës prej kontraktimeve, presioni intrauterin tërheq dhe gris membranën e fshikëzës së fetusit dhe lëngu amniotik derdhet jashtë.

Shkarkimi spontan i ujit quhet i parakohshëm. Kjo situatë kërkon ndërhyrjen e menjëhershme të një mjeku; pritja e kontraktimeve në shtëpi është e papranueshme.

Mekanizmi i veprimit në fillimin e kontraktimeve

Shtë e rëndësishme të kuptoni se çfarë të bëni në shtëpi në rast të fillimit të punës dhe punës së afërt. Disa rekomandime:

E para është të mos bësh panik. Paaftësia dhe emocionet jokonstruktive ndërhyjnë me përqendrimin, çojnë në veprime të paarsyeshme.
Pasi të keni ndjerë fillimin e kontraktimeve, duhet të përcaktoni llojin e tyre: a janë ato vërtet kontraktime para lindjes së fëmijës apo paralajmërues. Për ta bërë këtë, duhet të përdorni një kronometër ose aplikacione speciale në telefonin tuaj celular për të shënuar kohën dhe për të numëruar kohëzgjatjen e intervaleve dhe kontraktimeve. Nëse frekuenca dhe kohëzgjatja nuk rriten, atëherë nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Harbingers zakonisht zhduken plotësisht brenda dy orësh.
Nëse spazmat janë bërë të rregullta, koha e pauzës midis tyre është përcaktuar qartë, mund të filloni të shkoni në spital. Nisja duhet të planifikohet në mënyrë që të ekzaminohet nga një mjek në kohën kur frekuenca e kontraktimeve arrin një herë në 10 minuta. Në rrjedhën normale të lindjes, kjo do të ndodhë afërsisht jo më herët se pas 7 orësh. Prandaj, nëse kontraktimet filluan natën, duhet të përpiqeni të bëni të paktën një pushim të vogël.
Mund të bëni dush, të bëni procedura higjienike.
Në rast të lindjeve të përsëritura, duhet të shkoni në spital menjëherë pasi kontraktimet të bëhen të rregullta, pa pritur që intervali i tyre të shkurtohet.

Shtatzënia është një kohë e shumë pyetjeve emocionuese. Sidomos shumë prej tyre lindin në tremujorin e fundit para lindjes, kur ngjarja e shumëpritur tashmë është aq afër. Si të njohim kontraktimet? Thisshtë kjo pyetje që shqetëson më shumë vajzat.

Cilat ndjesi lindin, sa e fortë do të jetë dhimbja dhe sa shpejt do të fillojë vetë lindja - e gjithë kjo është informacion i rëndësishëm që do të ndihmojë në përcaktimin e fillimit të tyre. Sidomos, pyetje të tilla janë shqetësuese për gratë që do të lindin për herë të parë. Por është gjithashtu e rëndësishme për rilindjen të mbani mend pikat kryesore të këtij procesi, të cilat do të ndihmojnë në përgatitjen më të mirë për të.

Çfarë janë kontraktimet?

Në mënyrë që të dini se si të përcaktoni fillimin e kontraktimeve dhe të mos i humbisni ato, së pari duhet të njiheni me atë që është ky proces dhe cila është rëndësia e tij. Çdo gjë në rregull. Pra, kontraktimet quhen kontraktime periodike të mitrës, të cilat nuk mund të rregullohen. Ata janë paralajmëruesit kryesorë të lindjes së ngushtë të fëmijëve. Dhimbja në barkun e poshtëm, si dhe në zorrët, ijet, pjesën e poshtme të shpinës dhe legenit konsiderohen si një shenjë e tyre. Niveli i shqetësimit varet nga pragu i dhimbjes së gruas dhe karakteristikat e tjera individuale të trupit. Për më tepër, ndjenjat shoqërohen me gjendjen psikologjike të nënës në pritje.

Përshkrimi i kontraktimeve mund të shkaktojë frikë tek një grua shtatzënë, veçanërisht nëse kjo është lindja e parë, dhe ajo nuk e di se çfarë saktësisht e pret atë. Por duhet të kihet parasysh se sa më shumë të kesh frikë prej tyre, aq më të dhimbshme do të jenë. Emocionet pozitive do të sigurojnë një lindje të lehtë.

Kontraktimet e rreme dhe të vërteta: si të njohim

Ekziston një fenomen i tillë si kontraktimet e rreme, të cilat quhen edhe kontraktime stërvitore. Për sa i përket shkallës së ndjesive të dhimbshme, ato nuk kanë asnjë lidhje me ato të vërteta. Kontraktimet e rreme mund të fillojnë pas 20 javësh, në varësi të karakteristikave individuale të trupit. Ju madje mund t'i kaloni ato, sepse, si rregull, është vetëm siklet i butë në barkun e poshtëm. Ata janë të parregullt dhe jetëshkurtër, përveç kësaj, ato zhduken nëse bëni një banjë të ngrohtë ose ecni pak.

Dhe megjithëse kontraktimet reale fillojnë mjaft qetësisht, ndjesitë e dhimbshme gradualisht rriten. Sa më shpesh dhe më intensivisht të jenë, aq më shpejt do të arrini në dhomën e lindjes. Kjo është arsyeja pse është e këshillueshme që kur të fillojnë, të jeni tashmë në spital.

Intensiteti i kontraktimeve dhe intervali midis tyre

Kontraktimet e para fillojnë mjaft të padëmshme. Ju do të ndjeni vetëm një ndjesi shpimi gjilpërash në bark dhe madje mund ta humbisni këtë ndjesi. Sa më shumë që mitra fillon të tkurret, aq më shumë dhimbje do të ndjeni. Një shenjë e një lindjeje të afërt është shkarkimi i prizës mukoze, e cila mbron foshnjën nga ndikimet e jashtme, si dhe rrjedhjen e lëngut amniotik. Në këtë kohë, kontraktimet do të intensifikohen dhe do të bëhen më të shpeshta, gjë që në shumicën e rasteve do të thotë se ka mbetur shumë pak para lindjes së foshnjës tuaj.

Për më tepër, ato mund të zgjasin mjaft gjatë, deri në 20 orë. Prandaj, nëse një grua nuk është ende në spital, por ajo ka kontraktime, kjo nuk do të thotë gjithmonë se ajo duhet të nxitojë në spital. Shumë nëna shtatzëna që lindin jo për herë të parë preferojnë të qëndrojnë në shtëpi deri në minutën e fundit. Sidoqoftë, një vendim i tillë mund të jetë i rrezikshëm, në këtë kohë duhet të ketë specialistë aty pranë. Në përgjithësi, mos e vononi udhëtimin në spital!

Por nëse akoma vendosni të mos shkoni në shtrat paraprakisht, duhet të jeni gati për të numëruar shpeshtësinë e kontraktimeve dhe kohëzgjatjen e tyre. Ka tre faza:

fillestare;
aktive;
kalimtare

Faza e parë zgjat mesatarisht 7-8 orë me një interval prej rreth 5 minutash midis kontraktimeve. Dhe kohëzgjatja e tyre është afërsisht 30-45 sekonda. Zgjerimi i mitrës në këtë fazë është nga 0 në 3 cm.

Faza tjetër zgjat 3-5 orë, me një interval prej 3-4 minutash dhe një kohëzgjatje prej 50-60 sekonda. Në të njëjtën kohë, qafa hapet me 3-7 cm.

Faza e fundit kalimtare është më e shkurtra, zgjat nga 30 minuta në 1.5 orë. Sidoqoftë, në të njëjtën kohë, kontraktimet intensifikohen dhe zgjasin, ato ndihen për 70-90 sekonda me një interval jo më shumë se një minutë. Këtu qafa e mitrës hapet deri në 7-10 cm, dhe mjekët po përgatiten për të pritur fëmijën.

Faza të tilla janë të zakonshme si për lindjet primipare ashtu edhe për ato që rilindin. Dallimi i vetëm është në kohëzgjatjen e kontraktimeve dhe intervalin midis tyre. Nëse një grua nuk lind për herë të parë, gjithçka ndodh, si rregull, më shpejt.

Raste të veçanta

Aktiviteti i përgjithshëm është i ndryshëm për të gjithë. Ka situata jo standarde kur mjekët duhet të ndërmarrin veprime të caktuara për ta filluar dhe përfunduar me sukses atë.

Për shembull, mund të jetë që data e caktuar tashmë ka ardhur dhe priza ka dalë. Por në të njëjtën kohë, kontraktimet nuk filluan dhe uji nuk u largua. Në këtë rast, mjeku kryen një ekzaminim për të zbuluar nëse trupi është gati për lindje. Në rast të një vendimi pozitiv, bëhet një amniotomi - një birë e fshikëzës së fetusit. Pas kësaj, si rregull, uji menjëherë largohet dhe fillojnë kontraktimet. Në të njëjtën kohë, ndjesitë janë mjaft të dhimbshme, sepse kjo nuk është një fazë fillestare, por një fazë kalimtare (prenatale). Nëse pas këtij veprimi kontraktimet nuk fillojnë, mjekët kryejnë stimulim duke futur ilaçe në trup për t'i nxitur ato. Pas kësaj, lindja e fëmijës bëhet si zakonisht.

Shembuj të tillë zakonisht nuk janë të rrezikshëm. Prandaj, nëse keni një rast të tillë, mos u shqetësoni.

Si të zvogëloni dhimbjen gjatë lindjes?

Çdo grua dëshiron të mbajë siklet në minimum. Në kohët moderne, ka shumë mënyra për të lehtësuar dhimbjen gjatë lindjes dhe lindjes, por nuk duhet t'i drejtoheni atyre nëse nuk është absolutisht e nevojshme. Në fund të fundit, ato mund të ndikojnë negativisht në shëndetin e fëmijës. Muchshtë shumë më e sigurt të përpiqeni të lehtësoni dhimbjen vetë. Kjo mund të bëhet në disa mënyra që janë në dispozicion për çdo nënë të ardhshme.

Para së gjithash, krijoni qëndrimin e duhur mendor. Në vend që të mendoni për dhimbjen, drejtojini mendimet tuaja foshnjës që do të lindë së shpejti. Imagjinoni se si do të ndiheni kur është në duart tuaja dhe do të bëhet shumë më e lehtë të duroni dhimbjen.

Frymëmarrja e duhur është një mënyrë efektive për të lehtësuar gjendjen. Kjo teknikë mund të zotërohet në kurse speciale ose duke përdorur teknika të pavarura. Puna do të jetë shumë më e lehtë nëse merrni frymë dhe nxirrni saktë, pasi kjo do të ndihmojë në relaksimin e muskujve, duke sjellë lehtësim.

Një masazh i veçantë i pjesës së poshtme të shpinës gjithashtu ndihmon. Mund ta bëni vetë ose të pyesni një të dashur. Këto janë goditje të thjeshta që ju ndihmojnë të relaksoheni. Një teknikë e tillë do të ndihmojë në pritjen e kontraktimeve dhe është më e lehtë të durosh dhimbjen.

Në mënyrë që lindja e fëmijës të mos jetë një tronditje për nënën në pritje, rekomandohet të ndiqni kurse speciale. Këshillohet që t'i vizitoni me bashkëshortin tuaj në mënyrë që të dy prindërit të jenë psikologjikisht gati për ndryshime në jetë. Për më tepër, mbështetja e një të dashur do të thotë shumë për një grua shtatzënë gjatë kësaj periudhe. Në kurse të tilla, ata do t'ju mësojnë se si të merrni frymë, masazh, dhe gjithashtu t'ju ndihmojnë të krijoni gjendjen e duhur.

Mos harroni se do të lindni vetë, mjekët mund t'ju ndihmojnë vetëm. Prandaj, sa më mirë të përgatiteni për një ngjarje kaq të rëndësishme, aq më e lehtë do të jetë për ju. Sjellja korrekte, emocionet pozitive, njohuritë teorike dhe vetëbesimi janë përbërësit kryesorë të një lindjeje të lehtë dhe të shpejtë.

Cilat ndjesi tregojnë afrimin e lindjes

Trajnimi, kontraktimet pararendëse ose prenatale

Karakteristike	Kontraktimet e Braxton Hicks	Përleshjet Harbinger	Luftime të vërteta
Kur fillon të ndihet	Nga java e 20 -të	Nga 37-39 javë	Me fillimin e punës
Frekuenca	Shkurtesa të vetme. Ndodhin në mënyrë sporadike.	Përafërsisht çdo 20-30 minuta. Intervali nuk shkurtohet. Ato zbehen me kalimin e kohës.	Përafërsisht një herë në 15-20 minuta në fazën e parë dhe një herë në 1-2 minuta në finalen e punës.
Kohëzgjatja e kontraktimeve	Deri në 1 minutë	Nuk ndryshon	Nga 20 në 60 sekonda në varësi të fazës së punës.
Hidhërim	Pa dhimbje	I moderuar, në varësi të pragut të ndjeshmërisë individuale.	Rritet me rrjedhën e lindjes. Ashpërsia e dhimbjes varet nga pragu individual i ndjeshmërisë.
Lokalizimi i dhimbjes (ndjesi)	Muri i përparmë i mitrës	Barku i poshtëm, zona e ligamenteve.	E vogël e shpinës. Dhimbje zogu në bark.

Përshkrimi dhe funksioni i kontraktimeve

Vizualizimi i procesit të dhimbjeve të lindjes mund t'ju ndihmojë të përballoni dhimbjen dhe emocionet e pakontrollueshme.

Në secilën fazë të punës, lëvizjet spastike të organit kanë për qëllim arritjen e një rezultati të caktuar fiziologjik.

Në periudhën e parë, kontraktimet sigurojnë hapjen.
Në të dytën, së bashku me përpjekjet, funksioni i kapjes së kontraktimeve është nxjerrja e fetusit nga zgavra e mitrës dhe lëvizja e tij përgjatë kanalit të lindjes.
Në periudhën e hershme pas lindjes, pulsimi i muskujve të mitrës promovon ndarjen e placentës dhe parandalon gjakderdhjen.
Në periudhën e vonë pas lindjes, spazmat e muskujve të mitrës e kthejnë organin në madhësinë e mëparshme.

Fazat dhe kohëzgjatja e kontraktimeve para lindjes

Ekzistojnë disa lloje: faza latente, aktive dhe ngadalësuese. Secila prej tyre ndryshon në kohëzgjatjen e periudhës, intervalet dhe vetë kontraktimet.

Karakteristike	Faza latente	Faza aktive	Faza e ngadalësimit
Kohëzgjatja e fazës	7-8 orë	3-5 orë	0.5-1.5 orë
Frekuenca	15-20 minuta	Deri në 2-4 minuta	2-3 minuta
Kohëzgjatja e luftës	20 sekonda	Deri në 40 sekonda	60 sekonda
Shkalla e zbulimit	Deri në 3 cm	Deri në 7 cm	10-12 cm

Kontraktimet para lindjes së parë dhe të mëvonshme

Natyra e kontraktimeve para lindjes së përsëritur mund të ndryshojë gjithashtu: gratë në punë vërejnë intensitetin e tyre dhe dinamikën më aktive.

Ndjenjat në kontraktimet

Sidoqoftë, në shumicën dërrmuese të rasteve, gratë përjetojnë kulmin e spazmës si ngjeshje, tkurrje të fortë, "kapje", e cila rrjedh nga vetë emri i tkurrjes.

A është e mundur të mos i vini re kontraktimet?

Shkarkimi spontan i ujit quhet i parakohshëm. Kjo situatë kërkon ndërhyrjen e menjëhershme të një mjeku; pritja e kontraktimeve në shtëpi është e papranueshme.

Mekanizmi i veprimit në fillimin e kontraktimeve

Shtë e rëndësishme të kuptoni se çfarë të bëni në shtëpi në rast të fillimit të punës dhe punës së afërt. Disa rekomandime:

E para është të mos bësh panik. Paaftësia dhe emocionet jokonstruktive ndërhyjnë me përqendrimin, çojnë në veprime të paarsyeshme.
Pasi të keni ndjerë fillimin e kontraktimeve, duhet të përcaktoni llojin e tyre: a janë ato vërtet kontraktime para lindjes së fëmijës apo paralajmërues. Për ta bërë këtë, duhet të përdorni një kronometër ose aplikacione speciale në telefonin tuaj celular për të shënuar kohën dhe për të numëruar kohëzgjatjen e intervaleve dhe kontraktimeve. Nëse frekuenca dhe kohëzgjatja nuk rriten, atëherë nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Harbingers zakonisht zhduken plotësisht brenda dy orësh.
Nëse spazmat janë bërë të rregullta, koha e pauzës midis tyre është përcaktuar qartë, mund të filloni të shkoni në spital. Nisja duhet të planifikohet në mënyrë që të ekzaminohet nga një mjek në kohën kur frekuenca e kontraktimeve arrin një herë në 10 minuta. Në rrjedhën normale të lindjes, kjo do të ndodhë afërsisht jo më herët se pas 7 orësh. Prandaj, nëse kontraktimet filluan natën, duhet të përpiqeni të bëni të paktën një pushim të vogël.
Mund të bëni dush, të bëni procedura higjienike.
Në rast të lindjeve të përsëritura, duhet të shkoni në spital menjëherë pasi kontraktimet të bëhen të rregullta, pa pritur që intervali i tyre të shkurtohet.

Një grua shtatzënë e rrallë nuk ka dëgjuar se ka kontraktime të rreme. Kjo ndodh tek të gjithë, kështu që mitra "stërvitet" para lindjes së fëmijës, ato gjithashtu quhen "stërvitje". Por ndodh që një grua nuk i ndjen ato në asnjë mënyrë. Prandaj, as prania dhe as mungesa e këtij fenomeni nuk tregon ndonjë shkelje.

Simptomat e rreme para lindjes së fëmijës Nëna e ardhshme
kontraktimet dhimbje veshje
monitorimi i dhimbjes shtatzënë

Çfarë është dhe pse është e nevojshme

Fenomeni i punës së rreme është i njohur për një kohë të gjatë. Një nga emrat e tij jepet nga emri i mjekut që e përshkroi për herë të parë. Kjo ndodhi në 1872 nga britaniku John Braxton Hicks. Ata thonë ndryshe:

Braxton Hicks shkurton;
paralajmërues ose pararendës;
trajnim;
brekstone;

Gratë primipare zakonisht e ndiejnë këtë që nga tremujori i dytë, shumëparshëm më herët. Disa e kanë vënë re pamjen e tyre javët e fundit, ndërsa të tjerët nuk i vënë re fare. Jashtë vendit, fenomenit zakonisht nuk i jepet rëndësi, pasi është e nevojshme t'i shpjegohet një gruaje se çfarë po ndodh. Në Rusi, kontraktimet e rreme gjatë shtatzënisë mund të përcaktohen si një ton i rritur i mitrës dhe të vendosen në spital "për t'u shpëtuar".

Rritja e tonit të mitrës

Muskujt e mitrës reagojnë ndaj sfondit hormonal të trupit shtatzënë, ndonjëherë fenomenit i jepet rëndësia e përgatitjes së muskujve të lëmuar të mitrës për lindjen e ardhshme. Krahasoni atë me stërvitjen sportive. Kjo ndodh në të gjitha gratë shtatzëna. Por më të ndjeshmet prej tyre gjejnë kontraktime të rreme, të tjerët thjesht nuk i vërejnë kontraktimet, përveç ndoshta pak para lindjes.

Kjo manifestohet nga simptomat e mëposhtme.

Tensioni spontan, jo periodik i mitrës.
Mund të ndodhë disa herë, gjatë disa ditëve rresht.
Zakonisht nuk ka dhimbje.
Për shumë gra, kontraktimet e rreme shkaktojnë ndjesi të pakëndshme të një mitre "guri", "të ngurtë".
Kohëzgjatja - nga disa sekonda, por jo më shumë se dy minuta.
Forca dhe numri i kontraktimeve zakonisht rriten me kohëzgjatjen e shtatzënisë.
Nuk ka dilatim të qafës së mitrës.

Simptomat e kontraktimeve të stërvitjes mund të ndryshojnë nga gruaja në grua. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ashpërsinë e tyre. Ndodh që shfaqet edhe ndonjë dhimbje, e cila afrohet më shumë me lindjen. Nëse nuk ka shenja paralajmëruese, mos u shqetësoni.

Kontraktimet ndodhin në mënyrë të pavullnetshme, por disa shkaqe janë parë të shkaktojnë shenjat e kontraktimeve të trajnimit. Disa prej tyre mund të eliminohen, gjë që do të zvogëlojë numrin dhe kohëzgjatjen e spazmave. Këta faktorë janë:

aktivitet shumë i lartë ose, anasjelltas, i pamjaftueshëm fizik i nënës;
rritja e aktivitetit të fetusit;
emocione të forta - pozitive ose negative;
mungesa e ujit;
fshikëza e tejmbushur;
marrëdhënie seksuale;
edhe duke prekur barkun.

Pak para lindjes, kontraktimet e rreme janë madje të dobishme. Ato ndihmojnë në zbutjen e qafës së mitrës, shkurtimin e saj. Kjo e bën procesin e hapjes më të lehtë dhe më të shpejtë.

Ushtrime stërvitore pak para lindjes

Dallimet midis manifestimeve të rreme dhe "të vërteta"

Quiteshtë mjaft e kuptueshme që për herë të parë një fenomen i tillë është alarmant. Prandaj, duhet të dini se si të dalloni kontraktimet e stërvitjes nga lindja, ose reale. Për ta bërë këtë, merrni parasysh kohëzgjatjen, shpeshtësinë, periodicitetin, intensitetin e tyre, vendin në të cilin ndihet tkurrja.

Shenjë	Gjatë trajnimit	Me gjenerik
kohëzgjatja	zgjasin disa sekonda, jo më shumë se 120	gradualisht duke u rritur
frekuenca	nga një herë në ditë në katër deri në pesë në orë	më shumë se pesë në orë
periodiciteti	i çrregullt	i rregullt, intervali midis kontraktimeve zvogëlohet
intensiteti	zvogëlohet me shpejtësi	vazhdimisht në rritje
hidhërim	gjatë shtatzënisë zakonisht nuk ka dhimbje nga kontraktimet e stërvitjes	zakonisht kanë
nje vend	zakonisht ndihet në një vend, çdo	spazma fillon nga mbrapa, duke rrjedhur plotësisht në stomak
shenja te tjera	zakonisht mungon	tape del, uji derdhet, qafa e mitrës hapet

Duke ditur se si të dallojë kontraktimet e rreme nga ato reale, një grua shmang shqetësimet e panevojshme dhe vizitat tek mjeku. Por për sigurinë tuaj, është më mirë të kontrolloni përsëri, të diskutoni për këtë gjendje. "Trajnimi" i përsëritur i mitrës tashmë do të jetë mjaft i parashikueshëm, i pritshëm dhe jo aq i frikshëm.

Çdo grua përjeton simptomat e paralajmëruesve në mënyrën e vet. Fuqia e këtyre ndjesive është e ndryshme, koha e shfaqjes së tyre është gjithashtu e ndryshme. Disa raportojnë ngërçe që në javën e gjashtë, të tjerë pak para lindjes. Më shpesh, gratë shtatzëna përshkruajnë përvojat e tyre si më poshtë.

Kjo ndodh më shpesh në mëngjes ose në mbrëmje.
Papritur, barku tendoset ashpër, zakonisht ndihet edhe me pëllëmbën e dorës, nëse e vendosni nën ose mbi kërthizë.
Gjatë kontraktimeve të stërvitjes, është e pakëndshme të lëvizësh për aq kohë sa ato zgjasin.
Nëse ndryshoni qëndrimin tuaj, ngriheni ose, anasjelltas, shtrihuni, spazma shpejt zhduket.

Ka mënyra për të lehtësuar spazmat, mund të stërvitni frymëmarrjen e përgjithshme gjatë tyre. Veprimi i menjëhershëm kërkon shfaqjen e simptomave paralajmëruese shtesë.

Sjellja korrekte e një gruaje shtatzënë

Luftimet gjyqësore ndryshojnë nga ato reale në atë që kalojnë shpejt. Ka mënyra për të përshpejtuar këtë proces.

Eliminoni sa më shumë shkaqet e kontraktimeve të mitrës.
Pini një gotë ose më shumë lëng, konsumoni të paktën një litër e gjysmë në ditë. Mund të hani një meze të lehtë.
Një mënyrë e thjeshtë, si ndryshimi i pozicionit të trupit, do të ndihmojë në dallimin e kontraktimeve nga pararendësit. Nëse gruaja po gënjente, duhet të ngrihesh dhe të ecësh, dhe anasjelltas. Masazhi i lehtë ndihmon.
Uji i ngrohtë qetëson muskujt, dushi ose banja do të ndihmojnë.
Nëse emocionet janë shkaku, mund të shpërqendroni veten, të dëgjoni muzikë, thjesht të mbyllni sytë.

Kontraktimet e rreme mund të jenë të dobishme kur fillon lindja. Gjatë tyre, bëhen ushtrime të frymëmarrjes. Ata do të zbusin spazmën, do të sigurojnë rrjedhën e oksigjenit përmes placentës.

Kur muskujt shtrëngohen, duhet të nxirrni ngadalë, ngadalë ajrin. Pastaj merrni frymë thellë.
Kur fillon të kapet, shpesh merr frymë cekët. Ky ushtrim bëhet jo më shumë se tre deri në katër minuta në mënyrë që koka juaj të mos rrotullohet.
Thithni thellë përmes hundës, mbani frymën. Pastaj lironi shpejt dhe ashpër ajrin përmes gojës.

Intensiteti i kontraktimeve të stërvitjes rritet në 38 javë të shtatzënisë. Ndonjëherë është e vështirë të kuptohet se kjo nuk është ende lindje. Atëherë është më mirë të shihni një mjek. Një ekzaminim gjinekologjik do të zbulojë nëse qafa e mitrës po zgjerohet dhe do të shpërndajë të gjitha dyshimet.

Nëna e ardhshme po pushon

Shenja shtesë do të tregojnë se procesi ka filluar vërtet. Dallimi i dhimbjeve të lindjes nga ato të rreme janë shenja të tilla shtesë si:

ujë i kulluar;
shkarkimi i përgjakshëm i mukozës;
shpina dhemb nga pjesa e poshtme e shpinës dhe poshtë.

Kjo ndodh tashmë në javët e fundit të shtatzënisë. Ndonjëherë, në fazat e mëvonshme, kontraktimet e vërteta mund të dallohen nga ato të rreme vetëm me një shenjë të tillë si një rritje e qëndrueshme e frekuencës dhe intensitetit. Çdo gjë tjetër - uji, dhimbja - do të shfaqet shumë më vonë.

Por ka simptoma në të cilat një nevojë urgjente për të shkuar te mjeku. Fakti që këto nuk janë kontraktime të rreme, por shenja të lindjes së parakohshme, pavarësisht sa ditë para tyre, tregohen nga simptomat e mëposhtme:

shkarkimi me gjak (shkëputja e placentës është e mundur);
shkarkimi i mukozës ose i holluar me ujë;
ndjesi të forta të dhimbshme;
ulje e aktivitetit të fetusit;
një ndjenjë presioni në ijë;
kontraktimet që përsëriten më shumë se katër herë në minutë.

Kujdes!

Informacioni i publikuar në faqe është vetëm për qëllime informative dhe ka për qëllim vetëm informacionin. Vizitorët e faqes nuk duhet t'i përdorin ato si këshilla mjekësore! Redaktorët e faqes nuk këshillojnë të vetë-mjekoni. Përcaktimi i diagnozës dhe zgjedhja e metodës së trajtimit mbetet prerogativë ekskluzive e mjekut tuaj që merr pjesë! Mos harroni se vetëm diagnostifikimi dhe terapia e plotë nën mbikëqyrjen e një mjeku do të ndihmojë për të hequr qafe plotësisht sëmundjen!

Shtatzënia po përfundon, dhe lindja e fëmijës, pavarësisht sa e frikshme tingëllon për nënën në pritje, është e pashmangshme. Sidoqoftë, faktori kryesor i frikshëm për gratë nuk është vetë lindja, por kontraktimet gjatë lindjes. Historitë e treguara nga gjyshet, nënat dhe të dashurat, se sa e vështirë ishte të përballosh dhimbjen gjatë lindjes, vetëm sa e përkeqësojnë situatën.

Në raste të tilla, ekziston vetëm një këshillë: të dëgjoni të tjerët më pak, sepse secili organizëm është individual, prandaj çdo proces në të vazhdon në mënyra të ndryshme. Disa përballojnë me lehtësi dhimbjen, të tjerët bien të fikët me një injeksion të lehtë. Prandaj, për të përballuar frikën, duhet të studioni procesin e lindjes dhe të mësoni se si të merrni frymë saktë gjatë lindjes.

Lindja e fëmijëve dhe periodat e tyre

Lindja e fëmijëve është një proces kompleks fiziologjik që përfundon shtatzëninë. Në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë, dallohen lindjet e parakohshme (deri në 36 javë), lindja urgjente që ka ndodhur në kohë (38-41 javë) dhe lindja e vonuar (42 javë). Vetë procesi i lindjes është i ndarë në tre periudha:

periudha e kontraktimeve ose periudha e hapjes së faringut të mitrës;

periudha e dëbimit - tërheqja e fetusit (lindja e një fëmije);

periudha pasuese - heqja e vendlindjes.

Më e gjata është periudha e zgjerimit të qafës së mitrës. Në këtë kohë, kontraktimet dhe dhimbjet shoqëruese janë të pranishme. Shumica e grave e konsiderojnë periudhën e dëbimit të fetusit si lindje, por normalisht ky proces zgjat 5-10 minuta dhe dallohet nga përpjekjet që vijnë nga kontraktimet. Kështu, fetusi shtyhet jashtë mitrës. Lindja e placentës është gjithashtu një fazë jetëshkurtër dhe është rreth 5-15 minuta, me një maksimum prej 30 minutash. Nga sa më sipër, rezulton se lindja e fëmijëve nuk është vetëm procesi i dëbimit të fetusit, por edhe periudha e kontraktimeve me shkarkimin e lëngut amniotik dhe lindjen e vendit të fëmijës (placentës).

Kontraktimet

Kontraktimet janë kontraktime të pavullnetshme të mitrës që kryhen falë shtresës muskulare të organit. Ato ndodhin rregullisht dhe kërkohet të lëvizin fetusin jashtë mitrës. Kontraktimet klasifikohen si të vërteta dhe të rreme.

Një grua shtatzënë fillon të përjetojë kontraktime para lindjes (kontraktime të rreme) disa javë para vetë procesit të lindjes. Për herë të parë, kontraktimet e tilla të mitrës regjistrohen pas 24 javësh. Ato karakterizohen nga një kohëzgjatje e shkurtër (nga disa sekonda në një minutë), parregullsi, intervali midis goditjeve është nga 10-15 minuta në 2 orë. Kontraktimet e rreme që ndodhin në fazën e fundit të shtatzënisë tregojnë afrimin e afërt të lindjes. Kontraktimet e tilla të mitrës quhen gjithashtu trajnim, sepse falë tyre, trupi i gruas është i përgatitur për punën e ardhshme të mitrës gjatë lindjes.

Kontraktimet e vërteta janë pika fillestare e aktit të lindjes. Isshtë e pamundur t'i lini të shkojnë ose të mos e vënë re, një mendim dhe frikë e tillë është e natyrshme tek gratë që lindin për herë të parë. Së pari, fillimi i punës dëshmohet nga pararendësit e procesit, me rëndësi të veçantë është shkarkimi i prizës mukoze (zakonisht 3-7 ditë para fillimit të punës). Së dyti, lëngu amniotik mund të kullojë. Së treti, kontraktimet kanë parametra karakteristikë, duke ditur për të cilat, është e vështirë të dyshosh në fillimin e punës, edhe nëse ato janë të parat për një grua.

Kontraktimet kërkohen në mënyrë që të ndodhë hapja e faringut të mitrës, pasi koka e foshnjës së pari do të kalojë nëpër të, dhe pastaj busti me gjymtyrët. Faringu i mitrës është faringu i brendshëm dhe i jashtëm i kanalit të qafës së mitrës. Gjatë rrjedhës normale të punës, faringu i mitrës është i mbyllur dhe mund të kalojë maksimumin e majës së gishtit. Gjatë lindjes, për të lehtësuar kalimin e foshnjës, ajo hapet deri në 10-12 centimetra. Ky zbulim quhet i plotë.

Për më tepër, në procesin e aktit të lindjes, kontraktimet sigurojnë lëvizjen e fetusit përgjatë rrafsheve në legenin e vogël. Kur qafa e mitrës është zgjeruar plotësisht, dhe koka e fetusit kalon unazën kockore të legenit dhe arrin në dyshemenë e legenit (vagina), ndodhin përpjekje, të cilat tregojnë fillimin e fazës tjetër të procesit të punës. Kontraktimet dhe përpjekjet janë forca nxitëse të frutave, pa të cilat procesi i lindjes është i pamundur.

Si të njohim kontraktimet

Siç u përmend më herët, kontraktimet nuk mund të humbasin, edhe nëse gruaja po lind për herë të parë. Sidoqoftë, nuk duhet besuar filmave ku situata të tilla janë mjaft të zakonshme: një grua është në fazat e fundit të shtatzënisë dhe papritmas, pa parakushtet më të vogla, lind puna, e cila përfundon pas disa orësh, dhe ajo tashmë është një nënë e lumtur. Po, situata të tilla nuk mund të përjashtohen plotësisht, por ato i referohen lindjes së shpejtë të fëmijës, e cila zgjat jo më shumë se 4 orë në gratë primipare. Nëse lindja është e dyta - kalojnë dy ose më pak orë nga momenti i fillimit të kontraktimeve të mitrës deri në lindjen e foshnjës.

Kontraktimet e vërteta fillojnë (me një rrjedhë normale) gradualisht dhe gradualisht rriten, dhe intervali midis kontraktimeve zvogëlohet. Për të kuptuar që kontraktimet kanë filluar, duhet të dëgjoni veten. Ndjenjat mund të jenë shumë të ndryshme. Disa njerëz krahasojnë kontraktimet e mitrës me dhimbjen gjatë menstruacioneve, për të tjerët është një dhimbje shtrirëse ose tërheqëse në bark që përhapet në rajonin e mesit, i cili përfundimisht bëhet herpes. Puna e vërtetë është fillimi i punës. Për të njohur dhimbjet e lindjes, duhet të dini karakteristikat e tyre:

ndjesitë e dhimbjes rriten në mënyrë sistematike (gradualisht);

kontraktimet janë gjithmonë të rregullta me pushime në intervale të rregullta;

kohëzgjatja e kontraktimeve të mitrës gradualisht rritet, ndërsa intervali midis kontraktimeve zvogëlohet.

Një ndjesi tjetër që shumica e nënave në pritje përshkruajnë gjatë lindjes është "petifikimi i mitrës" (veçanërisht nëse dhimbja nuk shqetëson shumë). Kjo gjendje identifikohet lehtësisht me palpim. Me fillimin e punës, mitra kontraktohet dhe ngurtësohet, dhe deri në fund të procesit të punës, gradualisht qetësohet.

Kohëzgjatja e kontraktimeve

Në fazën fillestare të punës, çdo tkurrje e mitrës zgjat 10-15 sekonda, ndërsa duke kaluar në fazën e dytë të punës, kohëzgjatja e kontraktimeve është 60-90 sekonda. Pushimet midis kontraktimeve janë fillimisht 10-15 minuta, ndërsa procesi përparon, intervalet zvogëlohen. Në periudhën e tërheqjes, pushimi është 90-120 sekonda, dhe në disa raste edhe 60 sekonda.

Fazat e periudhës së kontraktimeve

Duke pasur parasysh që zgjerimi i qafës së mitrës është i pabarabartë dhe fetusi lëviz përgjatë unazës së kockave me shpejtësi të ndryshme, periudha e kontraktimeve zakonisht ndahet në tre faza të veçanta:

Faza e parë, ose latente.

Fillimi i fazës përkon në kohë me krijimin e kontraktimeve të rregullta të mitrës, dhe fundi i fazës reflektohet në zbutjen e qafës dhe hapjen e tij në një diametër prej 3-4 centimetra. Kohëzgjatja e kontraktimeve të mitrës në këtë fazë është 20-45 sekonda, dhe intervalet midis kontraktimeve zgjasin rreth 15 minuta, kohëzgjatja e vetë fazës është rreth 6 orë. Kjo fazë zakonisht quhet latente (latente), pasi në këtë fazë dhimbja është ose e butë ose mungon fare, respektivisht, anestezia me ilaçe nuk kërkohet.

Faza e dytë, ose aktive.

Menjëherë pas hapjes së qafës së mitrës deri në 4 centimetra, faza aktive hyn në fuqi. Kjo fazë karakterizohet nga zgjerimi i shpejtë i qafës së mitrës dhe lindja intensive. Zgjat rreth 3-4 orë, ndërsa kohëzgjatja e kontraktimeve rritet në 60 sekonda, dhe intervalet shkurtohen, në 2-4 minuta. Nëse qafa e mitrës është zgjeruar në një diametër prej 8 centimetra, dhe fshikëza e fetusit mbetet e paprekur, atëherë duhet të kryhet një amniotomi në kohë (hapja e fshikëzës së fetusit).

Faza e tretë (faza e ngadalësimit).

Ai hyn në fuqi me arritjen e zbulimit të faringut të mitrës deri në 8 centimetra në diametër, dhe përfundon me zbulimin e tij maksimal. Nëse kontraktimet janë të pranishme gjatë lindjes së parë, kohëzgjatja e fazës së tretë është nga 40 minuta në 2 orë. Nëse gruaja është në lindjen e dytë, atëherë faza e ngadalësimit mund të mungojë fare. Kontraktimet e mitrës zgjasin 60-90 sekonda, dhe intervali midis përsëritjeve është 1 minutë.

Bazuar në informacionin e mësipërm, është e lehtë të llogaritet kohëzgjatja totale e kontraktimeve, si dhe e punës në përgjithësi. Kështu, kohëzgjatja e fazës së parë të punës për gratë primipare në përgjithësi varion nga 10 në 12 orë. Nëse lindja përsëritet, atëherë distanca e periudhës së parë zvogëlohet në 6-8 orë. Nëse kohëzgjatja e fazës së parë të punës tejkalohet në krahasim me kohën e treguar, duhet të flitet për punë të zgjatur.

Kur të shkoni në spital

Shumë njerëz janë të interesuar për pyetjen: "Kur, pas fillimit të punës, të shkosh në spital"? Shumë shpesh, veçanërisht nëse është planifikuar lindja e parë, gratë mbërrijnë në spital shumë herët (gjë që shkakton nervozizëm të tepruar të gruas në punë), ose, anasjelltas, janë vonë. Për të shmangur situata të tilla, duhet të përcaktoni se kur është koha për të thirrur një ambulancë.

Quiteshtë mjaft e lehtë të kuptohet se kontraktimet kanë filluar, veçanërisht gjatë lindjes së parë. Kontraktimet e mitrës bëhen të rregullta, dhe intervali midis kontraktimeve arrin 10 minuta, gradualisht fillon të ulet, së pari në 7 minuta, pastaj në 5 dhe më tej. Kur vetë gruaja përcakton që periudha midis kontraktimeve është brenda 5-7 minutash, duhet të telefononi një ambulancë. Me lindjet e përsëritura, rregullsia e kontraktimeve vendoset pothuajse menjëherë, dhe intervalet midis kontraktimeve zvogëlohen me shpejtësi. Prandaj, një mjek duhet të thirret menjëherë, në mënyrë që të përjashtojë një nxitim me pranimin në spitalin e maternitetit, kur, kur qafa e mitrës është zgjeruar plotësisht, sapo ka mbërritur, tashmë është e nevojshme të jesh në tryezën e lindjes. Në raste të tilla, gjasat e lindjes në rrugë gjithashtu rriten (ky problem është veçanërisht i rëndësishëm për qytetet e mëdha me trafik të vështirë ("bllokime trafiku").

Për më tepër, duhet të kontaktoni menjëherë një ambulancë në raste të tilla:

shkarkimi i lëngut amniotik (shumë shpesh kjo ndodh në një ëndërr, dhe një grua, duke u zgjuar, mendon se është lagur vetë);

dyshimi për një derdhje të lëngut amniotik (një lëng i lehtë fillon të rrjedhë, ose shfaqet një shkarkesë e lehtë, pa erë, mjaft e lëngshme);

shfaqet shkarkimi i përgjakshëm me mpiksje, ngjyrë të kuqe ose ngjyrë të errët (ndoshta shkëputje e placentës).

Fillimi i punës me kontraktime të rregullta bën që jo vetëm gruaja, por edhe anëtarët e familjes së saj të jenë nervozë dhe nervozë. Kështu, çanta e nevojshme për pranim në spital duhet të mblidhet paraprakisht, sipas listës ekzistuese, në mënyrë që të mos humbasë diçka të rëndësishme me nxitim. Para mbërritjes së ekipit të ambulancës, të afërmit duhet të mbështesin nënën në pritje psikologjikisht dhe ta vendosin atë për një rezultat pozitiv të ngjarjes (mjaft shpesh, me mbërritjen e një ambulance, mjeku nuk e di kë të ndihmojë së pari, një grua në punës ose të afërmit e saj gjysmë të zbehtë).

Lehtësimi i dhimbjes së lindjes

Kjo nuk do të thotë se dhimbja gjatë lindjes është aq e padurueshme sa do të ishte më e lehtë të vdisje sesa të mbijetosh. Ne përsërisim edhe një herë, për të besuar historitë e të dashurve se sa e padurueshme dhe e dhimbshme ishte për ta gjatë lindjes, që pothuajse çdo sekondë prej tyre lindi një ose më shumë fëmijë. Kështu që nuk ishte aq e vështirë. Çdo grua në jetën e saj duhet të kalojë këtë proces natyror, sepse kjo është mënyra e vetme për t'u bërë një nënë e lumtur.

Padyshim, dhimbja, dhe nganjëherë dhimbja e fortë do të shoqërojë procesin e kontraktimeve dhe dëbimit të fetusit. Po, është e mundur të ndaloni ndjesitë e dhimbshme me ndihmën e ilaçeve, por a është e nevojshme për fëmijën e palindur. Përveç kësaj, ka një numër teknikash dhe rekomandimesh, me ndihmën e të cilave dhimbja gjatë kontraktimeve do të ulet ose zhduket ndjeshëm krejt.

Si të lehtësoni dhimbjen e lindjes?

Trajnimi psikoprofilaktik.

Ky përgatitje fillon në gjysmën e dytë të shtatzënisë. Në klasën në klinikën para lindjes (e ashtuquajtura "shkolla e nënave"), mamitë dhe një mjek shpjegojnë në detaje të gjithë procesin e lindjes dhe u përgjigjen pyetjeve me interes për nënat në pritje. Algoritmi i sjelljes në secilën fazë të lindjes, teknika e frymëmarrjes korrekte për të lehtësuar kontraktimet dhe lehtësuar dhimbjen është shpjeguar. Frika kryesore e grave vjen nga mosnjohja e vetë procesit dhe mungesa e informacionit se si të sillen në mënyrë korrekte në një situatë të caktuar. Trajnimi kompetent psikoprofilaktik jo vetëm që eliminon boshllëqet në të kuptuarit e lindjes, por gjithashtu krijon një grua shtatzënë për një rezultat pozitiv dhe takim me fëmijën e saj të palindur.

Duke u abstraguar nga frika.

Ju nuk keni nevojë të lëvizni vazhdimisht në kokën tuaj gjatë procesit të ardhshëm të lindjes dhe të shqetësoheni për dhimbjen e mundshme, ose të mendoni se si të mbijetoni nga komplikimet e mundshme. Nëse kjo nuk ndalet, formohet një rreth vicioz në të cilin sa më shumë që një grua të përjetojë dhe të ketë frikë, aq më shumë të ngjarë të shfaqen komplikime, në sfondin e tensionit nervor. Lindja e fëmijës duhet të pritet jo me frikë, por me ndjenja të gëzueshme, pas një lindjeje kaq të gjatë të foshnjës nën zemrën tuaj, është e mundur ta shihni atë dhe ta shtypni atë në gji.

Ujë të ngrohtë.

Nëse kontraktimet janë shfaqur në shtëpi dhe koha e lejon, atëherë mjekët rekomandojnë të bëni një banjë të ngrohtë, por në asnjë rast të nxehtë (vetëm me kusht që lëngu amniotik të mos largohet). Banja me ujë të ngrohtë maksimizon relaksimin dhe heq tensionin në muskujt e mitrës, duke rezultuar në kontraktime më të buta dhe zgjerim më të shpejtë të qafës së mitrës. Nëse ujërat tashmë janë larguar, mund të bëni një dush të ngrohtë. Në spitalin e lindjes, një grua në punë dërgohet gjithashtu në dush, ku mund të pushojë nën rrjedhjet e ujit të ngrohtë.

Relaksim maksimal.

Nëse kontraktimet ndodhin në shtëpi, pushimet e gjata midis kontraktimeve duhet të bëhen në një gjendje rehati dhe relaksi maksimal. Mund të ndizni muzikën tuaj të preferuar, të pini çaj në paqe (vetëm nëse nuk keni prerje cezariane), të shikoni shfaqjen tuaj të preferuar. Faza e parë e punës është shumë e gjatë (veçanërisht në gratë primipare), kështu që duhet të përdoret për të fituar energji dhe forcë për punën e ardhshme aktive.

Sjellje aktive.

Sjellja aktive gjatë periudhës së kontraktimeve të mitrës është miratimi i qëndrimeve të rehatshme dhe ecja gjatë kontraktimeve. Kohët e fundit, në praktikën obstetrike, kishte rekomandime sipas të cilave një grua në periudhën e parë duhet të jetë ekskluzivisht në një pozicion horizontal, por sot është vërtetuar se një pozicion i drejtë vetëm përshpejton zgjerimin e favorshëm të qafës së mitrës dhe lehtëson shumë procesin të kontraktimeve. Ju gjithashtu mund të bëni lëvizje rrethore me ijet tuaja ose të lëkundni legenin tuaj, të vallëzoni.

Masazh.

Faza e parë e punës është më e përshtatshme për masazh. Ju mund të bëni vetë-masazh, por është më mirë të përfshini burrin tuaj në këtë proces. Lëvizjet e lehta rrethore (në drejtim të akrepave të orës) mund të godasin barkun. Lejohet gjithashtu të masazhoni sakrumin dhe pjesën e poshtme të shpinës, presion me grushta në anët e shtyllës kurrizore dhe me gishtërinjtë e mëdhenj në zonën e shtyllave të sipërme të sipërme të brezit të legenit (ato identifikohen lehtësisht, pasi kockat spikatin këtu më së shumti nga të gjitha).

Qëndrimi i saktë.

Në momentet e luftës, nëna e ardhshme duhet të marrë pozicionin më të rehatshëm për veten e saj. Mund të mbështeteni përpara dhe të mbështeteni në kokën e kokës ose në mur, ndërsa i shtrini këmbët në gjerësinë e shpatullave. Mund të uleni poshtë ose të qëndroni me të katër këmbët, dhe në disa raste, ngritja e njërës këmbë ndihmon, si opsion, mund ta vendosni në një karrige dhe të mbështeteni në mur. Shumë spitale të maternitetit janë të pajisura me topa të mëdhenj të veçantë, mbi të cilët është i përshtatshëm të shtriheni ose të hidheni gjatë tkurrjes së mitrës. Gjëja kryesore kur merrni një pozicion të rehatshëm nuk është të harroni teknikën e duhur të frymëmarrjes.

Ne marrim frymë saktë.

Siç u përmend më lart, frymëmarrja e duhur jo vetëm që ndihmon në zvogëlimin e dhimbjes gjatë lindjes, por gjithashtu ngop fetusin me oksigjen sa më shumë që të jetë e mundur. Nuk këshillohet të bërtisni gjatë kontraktimeve, sepse, së pari, gjatë të qarit, frymëmarrja mbahet, respektivisht, fetusi nuk merr oksigjen. Së dyti, ulërima kërkon shumë energji, e cila do të jetë e dobishme gjatë shtytjes. Së treti, fëmija është thjesht i frikësuar, sepse nëse nëna bërtet, atëherë diçka nuk është në rregull.

Jemi të shpërqendruar.

Një shumëllojshmëri e shpërqendrimeve mund t'ju ndihmojnë të harroni ose lehtësoni dhimbjen. Mund të këndoni këngë ose të lexoni poezi, të bëni llogaritjet aritmetike me zë të lartë, ose të përsërisni tabelën e shumëzimit.

Besimi tek mjeku.

Një pikë e rëndësishme për të ndikuar në intensitetin e ndjesive të dhimbshme është besimi tek mjeku që merr pjesë. Nëse mjeku për ndonjë arsye e shqetëson nënën, duhet të kërkoni që mjeku obstetër të zëvendësojë mjekun. Sidoqoftë, opsioni më i mirë është të pajtoheni paraprakisht me mjekun të cilin gruaja në lindje dëshiron ta shohë në rolin e lindësit.

Frymëmarrje korrekte

Frymëmarrja e saktë gjatë lindjes dhe lindjes jo vetëm që lehtëson ndjesitë e dhimbshme, por gjithashtu relakson trupin sa më shumë që të jetë e mundur, ngop trupin e fetusit dhe nënës së ardhshme me oksigjen dhe promovon hapjen e shpejtë të faringut të mitrës. Për keqardhjen tonë të madhe, një numër i konsiderueshëm i nënave të ardhshme janë skeptike për të mësuar teknikën e frymëmarrjes së saktë, duke mos besuar në mundësitë "mrekullibërëse", një gjë kaq e thjeshtë si frymëmarrja, dhe, siç tregon praktika, pastaj ankohen për skepticizmin e tyre në këtë çështje Teknikat e sakta të frymëmarrjes mësohen në "shkollat e nënave" (zakonisht me klinikat para lindjes) për një periudhë prej 30-32 javësh. Shtë e nevojshme të zotëroni këtë teknikë në mënyrë që ekzekutimi i lëvizjeve të bëhet automatik dhe në të ardhmen të lehtësojë rrjedhën e lindjes.

Teknika e frymëmarrjes

Frymëmarrja e saktë varet kryesisht nga faza dhe forca e tkurrjes. Veryshtë shumë e rëndësishme të ndiqni rregullin: sa më kontraktimet më intensive dhe më të gjata, aq më shpesh ju duhet të merrni frymë. Teknikat e sakta të frymëmarrjes:

Ne marrim frymë ngadalë dhe thellë.

Kjo teknikë e frymëmarrjes rekomandohet për përdorim në fazën latente të kontraktimeve, përkatësisht gjatë periudhës kur ato sjellin vetëm siklet dhe nuk shkaktojnë dhimbje. Thithja kryhet shpejt dhe shpejt, dhe nxjerrja bëhet sa më gjatë dhe ngadalë. Thithja duhet të bëhet përmes hundës, dhe nxjerrja përmes gojës, ndërsa buzët duhet të palosen në një tub. Mjekët rekomandojnë frymëmarrjen në një numërim - kur thithni, numëroni në tre dhe nxirrni frymë, duke numëruar në pesë.

Teknika e qirinjve.

Me një sërë kontraktimesh të fuqisë dhe kohëzgjatjes së kontraktimeve, është e nevojshme të filloni të merrni frymë shpesh dhe cekët. Thithja bëhet me hundë, dhe nxjerrja - me gojë, me buzë "tub". Frymëmarrja duhet të jetë e shpejtë dhe e cekët, sikur të përpiqeni të fikni një qiri. Në fund të periudhës, ne kthehemi në frymëmarrje të ngadaltë të thellë. Shfaqja e marramendjes së lehtë pas frymëmarrjes sipas teknikës "supozitor" mund të shpjegohet me hiperventilim të mushkërive. Përveç kësaj, frymëmarrja e cekët nxit lëshimin e endorfinave në qarkullimin e gjakut, të cilat lehtësojnë dhimbjen.

Teknika e Qirinjve të Madh.

Kjo teknikë zbatohet në fund të periudhës së parë të punës. Thithja kryhet me përpjekje (si me një hundë të mbushur), dhe nxjerrja kryhet përmes buzëve pothuajse të mbyllura.

Frymëmarrja në përpjekjet e hershme.

Kur qafa e mitrës nuk është ende plotësisht e hapur, dhe koka fillon të zbresë, shfaqen përpjekje të hershme, të cilat janë kundërindikuar, pasi ato mund të shkaktojnë këputje të qafës së mitrës. Në raste të tilla, është e nevojshme të ndryshoni pozicionin e trupit (uluni poshtë ose ngrihuni), në fillim të luftës ju duhet të merrni frymë në teknikën e qirinjve, pastaj thithni shkurtimisht dhe përsëritni përsëri "qiri". Ju duhet të merrni frymë me këtë ritëm deri në fund të periudhës. Rekomandohet të merrni frymë lirshëm midis kontraktimeve.

Teknika e "qenit".

Frymëmarrja është e cekët dhe e shpeshtë, por goja duhet të jetë e hapur (nxjerr dhe thith përmes gojës).

Frymëmarrja në shtytje.

Fillimisht, kur shtyjmë, ne thithim sa më thellë të jetë e mundur, dhe pastaj shtyjmë në perineum, duke bërë përpjekje për ta shtyrë fëmijën jashtë. Isshtë e pamundur të përkthehet shtytja në fytyrë, pasi do të ketë një dhimbje koke dhe këputje të enëve të gjakut në retinë. Gjatë periudhës së luftës, duhet të shtyni tre herë. Pas shfaqjes së kokës së fëmijës, duhet të ndaloni të shtyni dhe të kaloni në frymëmarrje sipas metodës "doggy". Me komandën e mjekut, përpjekjet rifillojnë, në këtë fazë lind një fëmijë.

Kontraktimet pas lindjes janë kontraktime pas lindjes. Fakti është se pasi fëmija të lindë, ju ende duhet të lindni vendin e foshnjës (placenta, paslindja). Pas ndarjes së placentës nga muret e mitrës, dhimbja përsëritet, megjithatë, intensiteti i saj është shumë më i ulët se në periudhën e parë. Në raste të tilla, nuk ka nevojë për përpjekje të forta; përpjekje të vogla janë të mjaftueshme për të lënë placentën.