Kohëzgjatja normale e shtatzënisë njerëzore. Madhësia e barkut dhe mitrës: lindja së shpejti? Metodat e datës së dorëzimit

15.07.2019

Nuk është e qartë pse njerëzit thonë se shtatzënia zgjat 9 muaj, por në fakt është 40 javë. Nëse zgjat pak më pak, duhet të konsiderohet e parakohshme. Sigurisht që është e pamundur të përcaktohet me siguri data e saktë e lindjes. Sigurisht, ju mund ta llogaritni datën paraprake të lindjes mjaft saktë, por nuk është një fakt që do të jetë e vërtetë. Pothuajse askush, madje as mjekët, nuk do të jenë në gjendje të thonë me siguri se sa ditë zgjat shtatzënia e organizmit tuaj dhe çfarë date do të marrë lindja. Nuk ka asnjë përgjigje të vetme në pyetjen se sa javë kalojnë gratë shtatzëna, pasi kjo periudhë varet nga një numër i madh faktorësh. Edhe nëse e dini saktësisht se kur ka ndodhur ngjizja, nuk do të jeni në gjendje të dini se sa shpejt spermatozoidi doli të ishte, sa kohë u desh të implantohej në vezë, sa kohë u desh të lëvizte nëpër tubat fallopiane, sa kohë fetusi do të zhvillohet në bark. E gjitha varet nga karakteristikat individuale të organizmit. Sidoqoftë, ekziston akoma një model i vogël se sa zgjat shtatzënia më shpesh dhe kur foshnja është gati të lindë. Ju mund të mbështeteni vetëm në këto llogaritje, por jo një shpresë njëqind për qind. Llogaritjet e caktuara kanë treguar që shtatzënia përfundon në 37-42 javë. Në rast se janë 43 javë, lindja quhet artificialisht në mënyrë që të mos ketë probleme me placentën dhe frymëmarrjen e foshnjës.

Pra, sa e gjatë është shtatzënia sipas numërimit të mamisë? Në shumicën e rasteve, gratë kanë 38 javë nga fekondimi deri në fillimin e lindjes, që është 266 ditë në ditë.Megjithatë, më shpesh gratë nuk e dinë momentin e saktë të fekondimit. Por, ka shumë të ngjarë, ata përkujtojnë në mënyrë të përkryer datën e menstruacioneve të fundit. Sheshtë ajo që merret për bazë të llogaritjes. Gjinekologët thonë se mesatarisht kalojnë 280 ditë nga dita e parë e menstruacioneve deri te lindja. Më shumë gjasa, mosha aktuale e shtatzënisë është dy javë më pak se e ashtuquajtura periudhë menstruale.

Nëse llogaritni numrin e ditëve, mund të shihni se periudha është saktësisht nëntë muaj, siç janë mësuar të thonë njerëzit. Cikli mesatar zgjat rreth 28 ditë dhe është standard për shumicën e grave. Kjo është arsyeja pse një periudhë prej 40 javësh llogaritet kryesisht për një cikël prej 28 ditësh.

Sa zgjat shtatzënia do të ndikohet nga shumë faktorë të tjerë: së pari, gjendja shëndetësore e nënës së ardhshme do të ketë një ndikim të rëndësishëm. Në varësi të mënyrës së jetesës së gruas, shpejtësia e gjendjes së tij, sfondi psikologjik do të varet. Ndodhi gjithashtu kur një grua lindi në një ditë të caktuar për veten e saj, për shembull, për një pushim ose për kthimin e burrit të saj nga një udhëtim i gjatë biznesi. Sidoqoftë, qëndrimi psikologjik nuk është gjithmonë vendimtar. Një faktor i tillë si trashëgimia ka një ndikim të madh në sa zgjat një shtatzëni. Nëse nëna juaj ju ka lindur para afatit, shanset janë të mëdha që ju të keni të njëjtën gjë. Pothuajse të gjitha llogaritjet janë arbitrare, dhe përpjekja për të krijuar një fëmijë në mënyrë që të lindë në Vitin e Ri është e pamundur. Nëse në fund të termit keni disa dyshime nëse e keni mbajtur fëmijën, duhet t'i kushtoni vëmendje mirëqenies tuaj dhe sjelljes së foshnjës.

Në çdo rast, mjekët monitorojnë nga afër shtatzëninë dhe të gjitha rekomandimet duhet të ndiqen. Hardshtë e vështirë të mos pajtohesh se sado e gjatë apo e vështirë, kjo periudhë është vërtet magjike! Ju nuk keni nevojë të shqetësoheni për vogëlsira, thjesht duhet të shijoni gjendjen tuaj, sepse ajo do të përfundojë shumë shpejt. Mbetet të urojmë vetëm një lindje dhe shëndet të lehtë për foshnjën!

Në përgjithësi pranohet që numri i ditëve nga konceptimi deri në lindjen e fëmijës është 280, por ky është vetëm një numër i kushtëzuar i ditëve të lindjes së një fëmije, i cili llogaritet nga dita e parë e menstruacioneve të fundit. Në fakt, kohëzgjatja mesatare e shtatzënisë deri në lindje nga dita e konceptimit është 267 ditë. Një foshnjë me kohë të plotë konsiderohet të lindë midis 253 dhe 281 ditëve të shtatzënisë. Prandaj, një fëmijë i lindur një javë e gjysmë para afatit, në këtë rast, data e pritshme e lindjes (PDD) nuk mund të konsiderohet e parakohshme, dhe fëmijët që vonojnë lindjen për të njëjtën periudhë nuk vonohen.

Çdo shtatzëni është individuale, dhe vetë fëmijët vendosin kur të lindin në funksion të pjekurisë së tyre - siç e ka siguruar natyra. Mbi të gjitha, një grua nuk mund të thotë kurrë me besim ditën e saktë të konceptimit, meqenëse shkalla e mbijetesës së spermatozoideve është dhjetë ditë, kjo sugjeron që fekondimi mund të ndodhë një javë pas marrëdhënieve të pambrojtura.

Metodat për numërimin e ditëve deri në lindje nga dita e konceptimit

Një shtatzëni mesatare zgjat 38 javë, por kjo nuk do të thotë që saktësisht në 38 javë, lindja e fëmijës konsiderohet normale midis 37-41 javë të shtatzënisë.

Ekzistojnë metoda të ndryshme për përcaktimin e kohëzgjatjes së shtatzënisë dhe datën e pritshme të lindjes:

Nga dita e parë e menstruacioneve të fundit
Me ultratinguj
(më e pasaktë dhe absurde, pasi që çdo grua mund të ndiejë lëvizjen e foshnjës në kohë të ndryshme, kjo varet nga shumë faktorë, njëri prej tyre është ashpërsia e shtresës së dhjamit në murin e barkut)

Për të zbuluar se sa ditë para lindjes nga konceptimi, është e vështirë të përcaktohet data e saktë e konceptimit ose ovulimit, kështu që gjinekologët llogarisin datën e lindjes nga menstruacionet e fundit, pasi që pothuajse të gjitha gratë e mbajnë mend këtë datë. Shtë një paradoks, sepse një shtatzëni e vërtetë nuk mund të ndodhë, prandaj, mosha e shtatzënisë e llogaritur në këtë mënyrë zakonisht quhet menstruacione ose gestacionale, në fakt, konceptimi ndodhi rreth dy javë më vonë, domethënë në kohën e ovulimit, kjo periudhë quhet ovulim ose fekondim.

Si rregull, ovulimi ndodh katërmbëdhjetë ditë pas përfundimit të menstruacioneve, kështu që nëse llogaritni sa ditë nga konceptimi deri në lindje, duhet të hiqni katërmbëdhjetë ditë nga kohëzgjatja mesatare e shtatzënisë, domethënë 280 minus 14, ju merrni 266 ditë . Por përsëri, gjithçka është individuale dhe në disa raste ovulimi mund të ndodhë pak më herët ose më vonë. Prandaj, gjinekologët arritën në përfundimin se shtatzënia konsiderohet si një kohëzgjatje normale prej 266-294 ditësh, domethënë numri i kushtëzuar i ditëve të shtatzënisë plus ose minus katërmbëdhjetë ditë.

Konfuzioni me kohën e shtatzënisë ndodh në çdo vajzë të tretë, dhe keqkuptimet midis mjekut dhe nënës së ardhshme janë edhe më të shpeshta. Mbi të gjitha, është gjithmonë interesante se kur do të shfaqet një fëmijë dhe nëse është e mundur të planifikohet lindja e tij. Sa javë zgjat shtatzënia e një gruaje nuk është vërtetuar plotësisht. Por ka kritere të pranuara përgjithësisht për nëntë muaj. Si të përcaktohet termi, dhe çfarë ndikon në zgjatjen e shtatzënisë?

Për saktësi, gjinekologët përcaktojnë kohëzgjatjen e shtatzënisë në javë dhe ditë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për foshnjat e parakohshme. Çdo ditë e "qëndrimit" intrauterine është e barabartë me një javë në njësinë e kujdesit intensiv. Në jetën e përditshme, zakonisht pranohet të zbritet me muaj, dhe veçanërisht gratë me përgjegjësi priren të llogariten nga data e fekondimit të pretenduar. Si është e saktë?

Sa mund të zgjasë shtatzënia?

Edhe një pyetje e tillë në dukje elementare është e rrethuar nga shumë mosmarrëveshje dhe kontradikta. Në përgjithësi pranohet që gratë mbajnë një fëmijë për nëntë muaj. Sidoqoftë, është më e saktë të flasësh për hënën, kur ka 28 ditë në një muaj. Por vëzhgimet e shumta të grave tregojnë se nuk ka ndonjë parametër të rreptë që përcakton datën e lindjes. Në këtë rast, hendeku është rreth një muaj.

Hulumtimi i fundit në këtë fushë tregon se kalojnë saktësisht 38 javë nga momenti i konceptimit deri në lindjen e një fëmije dhe dy ditë të tjera - 268 ditë. Por, duke qenë se jo të gjithë e dinë ovulimin dhe ditët e fekondimit, ekziston një kornizë mesatare për përcaktimin e kohëzgjatjes së shtatzënisë dhe datën e pritshme të lindjes. Pra, gratë janë në pozitë për kohën e mëposhtme:

nëntë muaj - hënor;
40 javë - lejohen variacione nga 37 në 42;
280 ditë - përkatësisht nga 259 ditë në 294.

Ndonjëherë gratë lindin edhe pas 42 javësh, por kjo konsiderohet një shtatëzani pas periudhe dhe shoqërohet me një rrezik të lartë të ndërlikimeve për foshnjën.

Jo në zhvillim

Ndalimi i zhvillimit të embrionit / fetusit mund të ndodhë në kohë të ndryshme, deri në momentin e lindjes së fëmijës.Shenjat e para të një shtatzënie jo në zhvillim mund të shfaqen vetëm një muaj pasi fëmija të ketë ngrirë. Nëse kjo ndodh para tremujorit të dytë, shfaqet diktim. Në rastin kur një foshnjë tashmë e madhe ndalet së zhvilluari pas 16-22 javësh, para së gjithash, gruaja vëren se fëmija ka ndaluar së lëvizuri.

Duke marrë parasysh faktin që një shtatzëni e ngrirë nga momenti i vdekjes së fetusit vazhdon me pak simptoma për një kohë të gjatë, shpesh është një zbulim kur kryeni një skanim të planifikuar me ultratinguj në 12 ose 20-22 javë.

Ektopike

Nuk ka kuptim të përcaktohet se sa zgjat një shtatzëni ektopike. E njëjta gjë, zhvillimi i saj i mëtejshëm do të jetë i pamundur. Periudha e përafërt mund të përcaktohet bazuar në ditën e parë të menstruacioneve të fundit, si dhe në nivelin e hCG.

Mesatarisht, një shtatzëni ektopike fillon të shfaqet (dhimbje në fund të barkut, njolla) në javën e katërt deri në të gjashtë. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë që është asimptomatike deri në tetë javë. Gjë është se ajo shtrin tubin fallopian (në 90% të rasteve formohet këtu) dhe çon në këputjen e saj. Dhe meqenëse tubi fallopian ka një diametër shumë të vogël dhe aftësia e tij për t'u shtrirë është i kufizuar, këputja ndodh diku në javën e katërt ose të gjashtë.

Shumëfish

Kohëzgjatja e një shtatzënie të shumëfishtë është e njëjtë me një shtatzëni normale. Por është më e vështirë për trupin të lindë dy ose më shumë fëmijë, kështu që shpesh kontraktimet ose rrjedhjet e ujit fillojnë para 40 javësh. Gjithashtu, ndonjëherë lindja ndodh sipas indikacioneve nga nëna ose fetusi para afatit.

Pas IVF

Kohëzgjatja e shtatëzënësisë gjatë shtatëzënësisë pas IVF është gjithashtu individuale dhe nuk varet nga fakti që janë përdorur teknologji të riprodhimit të asistuar. Për të llogaritur periudhën, përdoret data e menstruacioneve të fundit dhe data e rimbjelljes së embrionit përdoret për sqarim.

I rremë

Në mjekësi, ekziston një gjë e tillë si "shtatzënia e rreme". Më shpesh, gjendja ndodh në gratë me aftësi të kufizuara mendore. Ata janë të sigurt se po mbajnë një fëmijë, ata kanë filluar të shtojnë peshë, duke përfshirë edhe në bark. Sidoqoftë, kjo nuk është asgjë më shumë se një bindje psikologjike. Një shtatzëni false mund të zgjasë për aq kohë sa ju dëshironi, por nuk ka asnjë rezultat.

Termi i pranuar përgjithësisht për shtatzëninë e plotë është 37-42 javë. E gjithë puna që fillon më herët është e parakohshme. Nëse është e nevojshme, lindja mund të induktohet në çdo kohë, ose lindja mund të kryhet me prerje cezariane. Kjo situatë është e mundur me përkeqësimin intrauterin të fetusit, me shterimin e forcave rezervë të një gruaje, për shembull, me gestosis.

Si të përcaktohet një "ditë e rëndësishme"

Nga momenti i shtatzënisë, është e rëndësishme të dini kohëzgjatjen e saj. Mund të përdoret për të gjykuar sa vijon:

si zhvillohet shtatzënia - të përjashtojë të ngrirë, ektopike;
kur të bëhet ekografia - kryhen shqyrtime për të identifikuar patologjitë e fetusit;
data e përafërt e afatit - kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse ka ndonjë anomali në zhvillimin e fetusit dhe është e nevojshme të lindësh gruan para kohe, dhe gjithashtu në mënyrë që të përjashtosh mbinatyrshmërinë.

Ekzistojnë mënyra të ndryshme për të përcaktuar moshën para lindjes së foshnjës dhe kohën e parashikuar të lindjes. Sot ka një numër të madh të aplikacioneve mobile që ju ndihmojnë ta kuptoni këtë. Nëse menstruacionet e një gruaje janë të rregullta, ato janë udhëzimi kryesor.

Nga çdo muaj

Numërimi fillon nga dita e parë e fillimit të menstruacioneve. Në një javë - një periudhë prej një jave, në një muaj - katër, etj. Rezulton se me një vonesë, është mesatarisht pesë deri në gjashtë javë. Kjo është një periudhë mesatare obstetrike që nuk merr parasysh ditën e konceptimit.

Për të përcaktuar datën e caktuar, është e nevojshme të "zgjerohet" data e periudhës së fundit menstruale. Gjegjësisht, merrni muajin dhe hiqni numrin tre, dhe më pas shtoni shtatë në ditën e parë (datën) e menstruacioneve dhe shtoni muajt dhe ditët. Për shembull, nëse periudha ishte 11/09/17 - 11/13/17, atëherë data e lindjes së foshnjës do të jetë si më poshtë:

përcaktoni muajin - 11 (ishin në nëntor) - 3 \u003d 8 (lindja e fëmijës në gusht);
përcaktoni ditën - 09 (dita e parë) + 7 \u003d 16.

Pra, 40 javë do të jenë 16 gusht 2018.
Ju thjesht mund të llogaritni nga dita e parë e periudhës tuaj të fundit sipas javës duke përdorur kalendarin.

Me ultratinguj

Kur kryeni një studim sipas madhësisë së fetusit ose vezës, ju gjithashtu mund të gjykoni kohëzgjatjen e shtatzënisë. Gjatë viteve të përdorimit të kësaj metode në gratë shtatzëna, vlerat mesatare dhe tabelat e veçanta janë përpiluar duke marrë parasysh llogarinë obstetrike. Kjo merr parasysh:

në fazat e hershme - madhësia e fshikëzës fetale;
në 12 javë - gjatësia e trupit nga koka deri te këmbët;
në një datë të mëvonshme -gjatësia e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme veçmas, madhësia e kokës, barkut dhe strukturave të trurit.

Mënyra më e saktë është përcaktimi i moshës së shtatzënisë me ultratinguj në 12 javë, si dhe në çdo kohë nga madhësia e trurit të vogël. Duke vendosur numrin e ditëve të shtatzënisë, programi automatikisht llogarit datën e pritshme të lindjes, domethënë kur do të jetë 40 javë (280 ditë).

Në paraqitjen e parë në LCD

Gjatë takimit të parë në një konsultë, mjeku duhet të kryejë një ekzaminim vaginal për të përcaktuar madhësinë e mitrës. Nëse termi është i gjatë, ai plotësohet me një vlerësim vizual. Nga këto të dhëna, një specialist, pa ndonjë të dhënë tjetër, mund të përcaktojë moshën e shtatzënisë dhe pastaj të llogarisë datën e përafërt të lindjes.

Me tundje

Mosha e shtatzënisë mund të përcaktohet në mënyra të tjera, por ato janë më pak të sakta dhe përdoren vetëm si ato ndihmëse. Në veçanti, ju mund të përfitoni nga lëvizjet e fetusit. Postulatet për llogaritjen janë si më poshtë:

në primiparous - lëvizjet e para fillojnë në 20-22 javë;
në multiparous - në 18-20 javë.

Duke krahasuar të gjitha të dhënat, mjeku përcakton datën dhe datën kryesore të lindjes. Më shpesh, ata tërhiqen nga menstruacionet, dhe në rast të parregullsisë së tyre, nga ultrazëri në 12 javë dhe madhësia e tru i vogël i fetusit në çdo kohë.

Pse datat nuk përputhen

Shumë gra janë të paqarta në dyshime se kur duhet të lindin, pasi koha, e llogaritur në mënyra të ndryshme, nuk përkon. Në të vërtetë, kjo është e mundur. Mbi të gjitha, çdo datë është e përafërt, por sa zgjat një shtatzëni normale tek gratë mbetet e paqartë deri në fund.

Studimet e fundit në këtë fushë tregojnë se koha varet nga koha e implantimit të vezës dhe niveli i hormoneve seksuale. U zbulua marrëdhënia midis nivelit të progesteronit dhe sa zgjat shtatzënia mesatarisht. Doli se sa më i lartë niveli, aq më e shkurtër është periudha e shtatzënisë.

Më shpesh, mospërputhja e kohës zbulohet nga ultrazëri dhe menstruacionet. Sidomos në tremujorin e 2-të dhe të 3-të. Për më tepër, në tremujorin e parë, ato mund të jenë të njëjta. Kjo është vërejtur në gratë që janë shtatzënë me binjakë, mbajnë një fetus të madh ose të vogël. Kjo për faktin se ultrazëri drejtohet nga madhësia. Për shembull, sa më e madhe të jetë pesha e fëmijës, aq më afër do të llogaritet data e lindjes, edhe pse e vërteta (për shembull, mujore) do të jetë shumë më vonë.

Prandaj, duhet të përqendroheni vetëm në të dhënat e marra në 12 javë.

Idetë e gabuara për bartjen

Nuk ka varësi të saktë për sa zgjat shtatzënia e një gruaje në një situatë të caktuar. Keqkuptimet më të zakonshme janë si më poshtë:

multiparous nuk veshin deri në 40 javë - Kjo shpjegohet me faktin se trupi ende "kujton" lindjen e mëparshme, dhe për këtë arsye gjithçka ndodh më shpejt;
vajzat lindin më shpejt, djemtë janë gjithmonë të vonuar - kjo zakonisht argumentohet nga fakti se djemtë nuk nguten, dhe vajzat janë më të shpejta dhe zhvillohen më shpejt;
nëse të gjithë në familje ishin të vonuar, do të jetë gjithmonë kështu - në fakt, sa javë obstetrike do të zgjasë shtatzënia varet nga gruaja dhe fetusi, dhe vetëm pak përcaktohet nga predispozita trashëgimore.

Shqyrtimet e grave dëshmojnë se kjo nuk është asgjë tjetër përveç bestytni dhe shenja popullore, të cilat konfirmohen vetëm në një në dhjetë raste, që mund të jetë një rastësi e thjeshtë.

Çfarë mund të ndikojë në të vërtetë

Regularshtë gjetur një rregullsi ndërmjet sa muajve zgjat shtatzënia dhe rrethanave të tjera. Gratë e mëposhtme kanë më shumë kohë:

mosha më e vjetër - një vjeç nga shtatzënia e mëparshme shton një ditë;
me një rritje më të lartë për shtatzëninë - 100 g gjithashtu në një ditë në grupet e krahasimit;
nëse shtatzënia e mëparshme ishte më shumë se 38 javë - herën tjetër probabiliteti i shtatzënisë së gjatë është më i lartë.

Pyetja se sa zgjat shtatzënia te gratë dhe cilët faktorë e përcaktojnë këtë është akoma e hapur. Ka vetëm terma të përafërt - 37-42 javë, duke llogaritur nga dita e parë e menstruacioneve të fundit. Trupi i çdo gruaje gjen monumentet e veta. Por është nga 37 javë që të gjitha sistemet dhe organet e foshnjës konsiderohen të pjekura, prandaj, nëse është e nevojshme, është e mundur të nxitet lindja sipas indikacioneve.

Shqyrtime: "Fëmijët vetë" e dinë "kur të vijnë në këtë botë"

Unë kam të gjitha PDR-të e mëvonshme, djem dhe vajza.
1 - vajzë - 40 javë 4 ditë
2 - djalë - 42 javë saktësisht
3 - vajzë - 41 javë 13 ditë
4 - djali - 40 javë 5 ditë.
Të gjitha vetë, pa stimulim.

Taisa, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t4172-150.html

Edhe me skanim me ultratinguj, ka gabime në përcaktimin e kohëzgjatjes së PDD. Unë lindi djalin tim të vogël më 31 mars (siç e prisja vetë), në spital ata thanë që foshnja ishte me term të plotë, dhe mjekët vendosën PDD në 16 mars. Vetë mami më mbajti për tre javë ... Kështu që vetë fëmijët "e dinë" kur të vijnë në këtë botë :-))

Olga Sochneva, https://deti.mail.ru/id1003122446/

Jo e vërtetë. Këtu të gjithë kanë mënyra të ndryshme. Këtu vajza shkruajti për katërfishin ... Me mua ishte një vajzë që lindi të gjashtën, të gjitha në 38 javë, e gjashta - në javën e 41-të. Unë i lindi të dy ditë pas dite, vajza ime ishte më vonë në kohë.

Olga, https://www.babyblog.ru/user/lenta/23F77

Edhe unë kështu mendova dhe nga 36 javë po përgatitesha! Dhe ajo lindi ditë pas dite, pasi mjeku lindi jo më herët dhe jo më vonë, ata më thanë se lindja e dytë, madje edhe vajza nuk shkoi, vetëm se ajo vendosi ndryshe.

Zarina, https://www.babyblog.ru/user/lenta/zarishka

Vajza ime në 36-37 javë dhe djali im, në të njëjtën kohë midis nesh dhe mjekëve gjithmonë ka një mospërputhje në aspektin, unë mendoj, unë marr 38 javë, dhe ata kanë 2 javë më pak, dhe unë gjithashtu vura re se herën e parë ata vendosin PDR në 12 javë ose edhe më herët dhe do të jenë më të sakta
ata më vendosën mua dhe vajzat e mia ashtu në 12 javë-pdr më 6 gusht
java 28 - 16 gusht
në 34 javë - tashmë më 26 gusht
dhe ajo lindi ... më 3 gusht
dhe është e njëjta gjë me djalin tim
hera e parë që ishim në 6 javë, sepse si një kërcënim, dhe vendosëm më 10 janar
pastaj 15, dhe në fund 28
pra cfare mendoni ju
djali lindi më 3 janar

Vishenka, http://www.stranamam.ru/post/3838182/

Printo

Çdo grua që ka lindur, të paktën një herë, mban mend shtatzëninë dhe lindjen gjatë gjithë jetës së saj. Dhe sa interesante ishte për të të dinte kur filloi shtatzënia, sa zgjat shtatzënia e një personi për ditë dhe javë dhe, natyrisht, kohën e lindjes. Dhe ju, si një nënë e ardhshme, jeni gjithashtu të interesuar të mësoni për kohën e shtatzënisë. Ne do të përpiqemi të flasim për këtë në artikullin tonë.

Ekzistojnë disa metoda të numërimit. Le të shqyrtojmë ato më të përdorurat.

Metoda obstetrike.Me metodën e numërimit obstetrik, e cila konsiderohet si më universale dhe e përdorur nga të gjithë gjinekologët, në vizitën fillestare nga mjeku, gruaja ekzaminohet me duar, përcaktohet madhësia e mitrës dhe përcaktohet mosha e shtatzënisë bazuar në matjet e marra.

Sipas përcaktimit të gjinekologëve, fillimi i shtatzënisë është dita e parë e menstruacioneve të fundit, nga e cila mukoza e mitrës përgatitet për shtatzëni dhe qeliza vezë fillon të piqet.

Në obstetrikë, kohëzgjatja e shtatzënisë vlerësohet në 280 ditë, domethënë 40 javë ose 10 muaj hënor. Ai përshtatet në 9 muaj nëse përdorni muajt kalendarikë.

Kur përdorni këtë metodë, përcaktohet data e parashikuar e vonesës (PDD) dhe periudha e pushimit të lehonisë.

Në gjuhën e mjekësisë zyrtare, PDD është dita, muaji dhe viti i lindjes së foshnjës tuaj. Duhet të mbahet mend se DA është një datë indikative. Nëse i drejtohemi statistikave, atëherë vetëm 4 në 100 fëmijë shfaqen saktësisht në një kohë të caktuar.

Përveç mjekut, vetë gruaja lehtë mund të llogarisë PDD. Për ta bërë këtë, hiqni 3 muaj nga dita e parë e menstruacioneve dhe shtoni 7 ditë. Për shembull, fillimi i periudhës së fundit menstruale është 10 korrik, ne zbresim tre muaj - marrim 10 prill. Shtojmë 7 ditë - marrim 17 Prillin. Kjo është data e mundshme e mbarimit.

Për të marrë PDR, ju mund t'i referoheni tabelës së përpiluar nga data e menstruacioneve të fundit. Për ta bërë këtë, ne do të gjejmë në të ditën e parë të menstruacioneve të fundit, për shembull, 11 janar (vija gri), pastaj në vijën e bardhë do të shohim 18 tetorin - datën e vlerësuar të lindjes.

Lexoni gjithashtu:

Tabela e përkufizimit PDR:

Llogaritja e kohëzgjatjes së shtatzënisë mund të bëhet me metoda të tjera.

Periudha e shtatzënisë nga konceptimi. Pra, në periudhën embrionale (të vërtetë) - nga konceptimi, fillimi i shtatzënisë është dita e parë e menstruacioneve të fundit plus 2 javë.

Baza për një llogaritje të tillë të periudhës është mundësia e ovulimit (lëshimi i vezës në vezore) midis 8 dhe 16 ditëve të ciklit menstrual, dhe në përputhje me rrethanat periudha kur fekondimi i një veze është i mundur mund të ndryshojë nga 8 në 18 ditë.

Prandaj, kohëzgjatja e shtatzënisë duke përdorur këtë metodë vlerësohet në 266 ditë ose 38 javë.

Vlerat e konsideruara të kohës janë tipike për një shtatzëni normale.

Norma ose patologjia

Norma e shtatzënisëquhen ndryshime fiziologjike adaptuese në trupin e një gruaje të shëndetshme gjatë shtatzënisë pa ndonjë komplikacion.

Kohëzgjatja shtatzënia normale e plotë (e plotë) nga fekondimi deri në lindje është 38 deri në 42 javë.

Kohëzgjatja e shtatzënisë mund të jetë e ndryshme.

Lindja e parakohshme

Në disa raste, fillimi i lindjes ndodh më herët sesa përcaktohet nga natyra. Një nënë krejtësisht e shëndetshme nuk duhet të ketë një lindje të parakohshme (midis 22 dhe 37 javë). Kjo zakonisht ndodh për ndonjë arsye.

Pra, arsyet për fillimin e lindjes së parakohshme mund të jenë:

ARVI transferuar gjatë shtatzënisë; sëmundje të veshkave, diabet, hipertension, defekte të zemrës dhe të tjerët;
aborti dhe aborti;
infeksione seksualisht të transmetueshme;
punë e lidhur me aktivitet të rëndë fizik;
stresi emocional;
alkooli, droga dhe pirja e duhanit;
abuzimi i drogës.

Shtatzënia pas lindjes

I ashtuquajturi term i lindjes është një koncept shumë i kushtëzuar. Asnjë mjek nuk mund të thotë me siguri: "Ju do të lindni në 12 Prill". Ai mund të përgjigjet se lindja ka shumë të ngjarë të fillojë midis 6 dhe 16 Prill. Sidoqoftë, shpesh ka raste kur 16 Prilli ka mbaruar, dhe gruaja është ende në pritje të lindjes. Meqenëse shkalla e pjekurisë për secilin fëmijë është e ndryshme, atëherë fëmijët plotësisht të pjekur mund të lindin në ditën e 302-të. Kjo shtatzëni quhet e zgjatur (e zgjatur).

Por shpesh ka raste kur foshnja është tashmë e gatshme për lindje, dhe mitra nuk është ende e gatshme.

Një shtatëzani e tillë quhet post-term dhe kërkohet ndërhyrje mjekësore.

Në çdo rast, nëse shtatzënia zgjat më shumë se 42 javë, mjekët marrin një shtatzëni pas periudhe, gruaja ftohet të shkojë për një ekzaminim dhe ilaçet janë të përshkruara për të nxitur zhvillimin e punës.

Shtatzënia pas lindjes ndodh tek gratë për shkak të:

me periudha të çrregullta;
sëmundjet e mëlçisë, stomakut dhe traktit të zorrëve;
lëvizshmëri e ulët gjatë shtatzënisë;
me stres të fortë psikologjik (për shembull, studimi në institut).

Të dy kushtet dhe lindja e parakohshme dhe shtatzënia pas periudhës mund të çojnë në një rezultat të pafavorshëm gjatë lindjes, prandaj, personeli mjekësor duhet të monitorojë gjendjen e nënës dhe foshnjës së palindur.

Trimesters e shtatzënisë

Në obstetrikë, ekziston një koncept " tremujorët e shtatzënisë”Janë periudha tre mujore.

Tremujori i parë (nga konceptimi në 13 javë) është më e vështira. Në këtë fazë, trupi i nënës dhe embrionit mësohet me njëri-tjetrin dhe lindin shumica e vështirësive dhe problemeve, për shembull, të përziera, lodhje.

Tremujori i dytë (nga 14 në 27 javë) - koha e rritjes aktive dhe maturimit të të gjitha sistemeve të fëmijës së palindur. Nëna e ndjen këtë përmes shtimit të peshës dhe rritjes së barkut. Gjendja shëndetësore përmirësohet ndjeshëm. Në mes të tremujorit, shfaqen lëvizjet e para të foshnjës.

Tremujori i tretë (nga 28 javë deri në lindje) - shtrirje në shtëpi. Ky tremujor është shpesh më i vështiri fizikisht. Gruaja kishte një rritje të konsiderueshme në madhësinë e barkut të saj, kishte një ndjenjë të ngathët: vështirësi në këmbë, aftësinë për të fjetur dhe ulur. Por përsëri kjo është periudha më e gëzueshme. Ju tashmë keni kaluar pjesën më të madhe të rrugës. Përpara është lindja e një jete të re.

Tani jeni të përgatitur. Dhe mund të ecni me siguri përpara në një ngjarje të mrekullueshme - lindjen e foshnjës tuaj.

Sa zgjat shtatzënia e një gruaje: video

Nëse artikulli "Sa zgjat shtatzënia e një personi në ditë dhe javë" doli të jetë i dobishëm për ju - ruani për veten tuaj duke përdorur butonat e rrjeteve sociale

Kur mbërrin data e pritshme e lindjes së një gruaje dhe nuk kishte shenja të gatishmërisë së trupit femëror për lindjen e fëmijës dhe nuk ka shenja, shumë veta pyesin se cila është mosha maksimale e shtatzënisë.

Gjithashtu shumë e rëndësishme është pyetja se si të përcaktohet vonesa e vërtetë, cilat pasoja të lindjes së vonuar mund të jenë për nënën dhe fetusin. Dhe këtu deklarata të tilla si: "Nuk ka asnjë shtatzëni kronike, nëse lindni - ku do të shkoni" janë absolutisht të papranueshme.

Mbingarkesa e tepërt është një fenomen patologjik në të cilin lindja shfaqet me vonesë ose nuk shfaqet fare në fund të shtatzënisë. Kur ndodh lindja e vonuar, shpesh shprehen anomalitë e ndryshme të saj (për shembull, dobësia dhe moskoordinimi) dhe shkeljet e gatishmërisë tkurrëse të mitrës.

Ky fenomen është një problem mjaft serioz në obstetrikë dhe ndodh në 4% të rasteve. Për shkak të gjasave të mëdha të shkeljeve të procesit të punës me lindje të vonuar, numri i ndërhyrjeve kirurgjikale po rritet. Rreziku i ndërlikimeve te gratë e lindura gjatë lindjes dhe pas tyre rritet. Rreziku i zhvillimit të dëmtuar intrauterin të fëmijës dhe madje edhe vdekja e tij rritet.

Cila është mosha maksimale e shtatzënisë në ditë dhe javë?

Mosha e shtatzënisë, dhe bashkë me të edhe data e lindjes, llogaritet në disa mënyra. Mund të llogaritet nga dita e parë e menstruacioneve të fundit, nga data e konceptimit, nga madhësia e mitrës në vizitën e parë te mjeku dhe në ultrazërit e parë, nga data e lëvizjes së parë të thërrimeve.

Mënyra më e besueshme e llogaritjes së datës së lindjes është duke numëruar ditën e parë të "ditëve kritike" të fundit. Nga dita e tyre e parë, tre muaj më parë numërohen dhe shtohen 7 ditë. Kjo do të jetë data e vlerësuar e lindjes së foshnjës me një kohëzgjatje normale të lindjes së një fëmije prej 280 ditësh.

Përkundër faktit se gjatë vetë menstruacioneve nuk mund të bëhet fjalë për ndonjë fekondim, llogaritjet kryhen në mënyrë të tillë që shtatzënia të zgjasë 280 ditë dhe plus ose minus dy javë. Kështu, rezulton se shtatzënia zgjat 40 javë, dhe lindja në 38 javë nuk mund të quhet e parakohshme, si dhe lindja në 42 javë - vonë.

Në obstetrikë, ekzistojnë dy koncepte të mbipeshës - mbipesha e vërtetë dhe imagjinare.

Opsioni i parë konfirmohet nëse shtatzënia vazhdon për më shumë se 14 ditë pas datës së llogaritur të lindjes së foshnjës (domethënë, kohëzgjatja e shtatëzanisë është 294 ditë ose më shumë) dhe kur foshnja lind me shenja të mbivlerësimit.

Në këtë rast, zhvillimi i çrregullimeve patologjike në strukturën e placentës ndodh domosdoshmërisht (degjenerimi yndyror, petrifikimi i shumëfishtë - depozitat e kripërave të kalciumit në placentë).

Përfundimi përfundimtar mund të jepet pas ekzaminimit të të porsalindurit dhe ekzaminimit të placentës.

Një tjetër mundësi është zgjatja imagjinare. Quhet edhe shtatzëni e zgjatur. Në këtë rast, shtatzënia karakterizohet nga një periudhë e zgjatur e rrjedhës së saj për maturimin fiziologjik të fëmijës. Një shtatzëni e tillë përfundon në 294 ditë ose më vonë me lindjen e një fëmije të pjekur pa ndonjë ndërlikim.

Në procesin e ekzaminimit të një gruaje shtatzënë me dyshimin e zgjatjes, është e rëndësishme të përjashtoni zgjatjen kronologjike (periudha e llogaritur gabimisht e shtatzënisë dhe lindjes).

Shkaqet

Përkundrazi, këtu duhet të flasim për faktorët e rrezikut për zhvillimin e punës së vonuar.

Merrni parasysh këto rreziqe nga trupi i nënës dhe nga ana e foshnjës.

Faktorët e rrezikut nga trupi i nënës:

shkelje në gjendjen e shëndetit riprodhues të një gruaje shtatzënë. Çrregullime të tilla mund të jenë sëmundje inflamatore të sistemit riprodhues, duke çuar në çrregullime endokrine dhe ndryshime në sistemin neuromuskular të mitrës, një histori abortesh, infantilizëm të trupit të nënës, menstruacione të çrregullta;
mosha e një gruaje që përgatitet për mëmësinë për herë të parë është mbi 35 vjeç;
patologjitë e nënave që shoqërojnë shtatzëninë. Këto mund të jenë sëmundje metabolike, patologji endokrine, patologji e organeve të brendshme, gestozë dhe toksikozë, shok mendor;
një mënyrë jetese e ulur gjatë shtatzënisë, veçanërisht në fazat e saj të fundit;
predispozitë trashëgimore. Shpesh ka një rregullsi të rasteve të përsëritura të shtatzënisë së zgjatur në një familje ku të afërmit më të ngushtë kanë pasur një lindje të vonë.

Shkaqet e mundshme të fetusit:

shpesh arsyet që shkaktuan zhvillimin e vonuar të fetusit çojnë në një zgjatje të moshës së shtatzënisë. Në këtë rast, një fenomen i tillë si zgjatja e shtatzënisë mund të konsiderohet si një mekanizëm përshtatës që kontribuon në maturimin e fetusit;
një frut i madh me peshë mbi 4000 g. Një foshnjë e madhe shpesh nuk mund të zbresë në hyrje të legenit të vogël. Kjo ndërhyn në hapjen dhe përgatitjen e duhur të faringut të mitrës për lindjen e fëmijës;
për të njëjtën arsye - pamundësia për të zbritur në legenin e vogël - paraqitja tërthore ose e prerë e fëmijës gjithashtu kontribuon në një rritje të shtatzënisë;
sistemi imunitar i papjekur i foshnjës për shkak të mungesës së lëndëve ushqyese.

Testet që mund të konfirmojnë që mosha e shtatzënisë është tejkaluar

Diagnostikimi i shtatzënisë pas periudhës është i vështirë, pasi manifestimet klinike të kësaj patologjie fshihen.

Së pari, mosha e shtatzënisë rillogaritet përsëri dhe kontrollohet data e vlerësuar e lindjes së foshnjës. Përcaktohen faktorët e rrezikut për mbingarkesë. Më pas kryhet një ekzaminim më i plotë obstetrik.

Metodat për përcaktimin e afateve dhe datave janë diskutuar më lart. Le të shkojmë drejt e në ekzaminimin obstetrik.

Të dhënat e inspektimit që mbështesin shtatzëninë pas periudhës:

humbje peshe e nënës së ardhshme nga 800-1000 g në javë (ndonjëherë më shumë) pas 41 javësh, së bashku me shfaqjen e shenjave të një rënie të elasticitetit të lëkurës;
një rënie në madhësinë e perimetrit të barkut me 5-10 cm pas ditës së 290-të të shtatzënisë;
lartësia e qëndrimit të fundusit të mitrës ndalet në rritje ose zvogëlohet;
lëvizshmëria e fetusit zvogëlohet për shkak të mungesës së ujit. Gruaja ndjen lëvizje më rrallë. Për më tepër, këto lëvizje nuk janë intensive, por të ngadalta, "dembel";

Ekzaminimi vaginal ju lejon të përcaktoni se:

qafa e mitrës nuk është e përgatitur për lindje (qafa e mitrës është e gjatë, jo elastike, kanali i qafës së mitrës është mbyllur fort);
kockat e kokës së foshnjës janë të dendura, qepjet e kockave dhe fontanelet nuk mund të ndjehen.

Obstetër-gjinekologë rregullisht dëgjojnë tingujt e zemrës së foshnjës me një stetoskop obstetrik. Me plakjen e zgjatur, natyra e toneve të zemrës së thërrimeve ndryshon - tingulli i tyre, rrahjet e zemrës, ndryshimi i ritmit. Sidoqoftë, këto ndryshime nuk janë specifike për zgjatjen, por në një masë më të madhe tregojnë urinë e oksigjenit të foshnjës.

Gjinekologu që vëzhgon shtatzëninë, pasi kryen ekzaminimin e mësipërm në dyzet javë të shtatzënisë, rekomandon shtrimin në spital në maternitetin. Qëllimi i shtrimit në spital është sqarimi i statusit obstetrik të nënës në pritje dhe gjendjes së foshnjës. Një spital i specializuar ka mundësi më të gjera për ekzaminim të hollësishëm dhe të thelluar të nënave në pritje, kështu që nuk duhet të keni frikë dhe të shmangni shtrimin në spital.

Metodat e provimit instrumental një grua shtatzënë në një spital përdoret për të përcaktuar gjendjen funksionale të sistemit fetoplacental, për të përcaktuar taktikat e mëtejshme për menaxhimin e një gruaje shtatzënë dhe për të zgjedhur një metodë të lindjes në këtë rast të veçantë.

Kardiotokografia e fetusit

Kardiotokografia fetale (CTG) zbulon ndryshime në gjendjen e sistemit kardiovaskular të fetusit. Kryesisht, kjo metodë ju lejon të përcaktoni praninë e urisë së oksigjenit të foshnjës (hipoksi). Tregues të tillë si mungesa e reaktivitetit të sistemit kardiovaskular të foshnjës ndaj lëvizjeve të tij (testi jo-stresi) ose kontraktimet e mitrës (stresi) jo specifike për shtatzëninë e zgjatur, por ato tregojnë se fetusi nuk po shkon mirë.

Ato manifestohen nga monotonia e rrahjeve të zemrës, një rritje e rrahjeve të zemrës prej më shumë se 150 rrahje në minutë ose një ulje e frekuencës së tyre prej më pak se 110 rrahje në minutë. Kur zbulohen ndryshime të tilla, nuk përdoren taktika të pritshme; duhet të merren masa urgjente për të shpëtuar fëmijën.

Amnioskopia

Amnioskopia është një procedurë për ekzaminimin e polit të poshtëm të vezës, e cila kryhet vetëm në një ambient spitalor. Ky ekzaminim do të ndihmojë me zgjatjen:

përcaktoni ujë të ulët (një rënie në vëllimin e lëngut amniotik);
gjeni papastërtitë e mekoniumit (jashtëqitjet origjinale) në lëngun amniotik. Kur zgjatet, lëngu amniotik bëhet jeshil me papastërtitë e mekonit. Lëngu amniotik i gjelbër është një nga shenjat kryesore të hipoksisë së foshnjës;
përcaktojnë mungesën e një pezullimi të thekoneve të vernixit në lëngun amniotik.

Procedura e ultrazërit.

Ekografia ju lejon të përcaktoni vëllimin e lëngut amniotik, duke përfshirë me kalimin e kohës. Confirmedshtë vërtetuar shkencërisht se sasia maksimale e lëngut amniotik vërehet në 38 javë. Më pas, vëllimi i tyre ulet me shpejtësi. Në literaturë, jepen shifra mesatare për një ulje të vëllimit të lëngut amniotik me 145-150 ml në javë. Si rezultat, deri në javën e 43-të, zvogëlimi është 244 ml.

Një rënie në vëllimin e lëngut amniotik konsiderohet si një proces natyror i mosfunksionimit të placentës për shkak të plakjes së tij gjatë zgjatjes.

Gjithashtu, kur zgjatet, ultrazëri zbulon të ashtuquajturat ndryshime eko-pozitive në ujërat amniotike për shkak të përmbajtjes së mekoniumit, epitelit fetal në to. Shenjat eko-pozitive tregojnë se ujërat nuk janë më të kthjellët.

Në të njëjtën kohë, ultrazëri mund të tregojë një ulje të trashësisë së placentës, të zbulojë ndryshimet e saj strukturore (heterogjeniteti, cistet, degjenerimi, petrifikimi).

Në favor të tejkalimit të termave, të dhënat e ultrazërit flasin se madhësia e foshnjës është e madhe, por nuk ka rritje të dinamikës, kockat e kafkës trashen, dendësia e tyre rritet.

Ekografia Doppler

Ekografia me dopplerometri ju lejon të hetoni gjendjen e rrjedhjes së gjakut në arteriet e mitrës, gjë që bën të mundur nxjerrjen e një konkluzioni në lidhje me gjendjen e qarkullimit të gjakut në pellgun uteroplacental.

Për dopplerometrinë, arteriet e kërthizës janë më të arritshme, dhe vlerësimi i gjendjes së rrjedhjes së gjakut në to është më indikatori. Gjendja e shtratit periferik - vlerësohet gjithashtu rrjeti vaskular i pjesës fetale të placentës.

Me shtatzëni të zgjatur, rrjedha e gjakut në mikrovizat e vileve është e shqetësuar dhe vaskularizimi i tyre (furnizimi me gjak) ulet, gjë që çon në përkeqësim të furnizimit me gjak të fëmijës. Si rezultat, ka një mungesë të furnizimit me oksigjen, që është, uria e oksigjenit (hipoksi) e fetusit.

Studime biokimike të niveleve të hormoneve

Studimet biokimike të niveleve të hormoneve gjatë shtatzënisë së zgjatur tregojnë një ulje të niveleve të estrogjenit. Nga treguesit e fraksionit të estriolit në gjak dhe nivelit të sekretimit të tij në urinë, mund të gjykohet gjendja funksionale e sistemit nënë-placentë-fetus. Vetëm mjeku i analizon këto rezultate, dhe detyra e nënës është të dëgjojë me kujdes dhe ndiqni udhëzimet e tij.

Për të konfirmuar shtatzëninë pas periudhës, është e nevojshme të monitorohen parametrat laboratorikë dhe të dhënat nga metodat instrumentale të kërkimit me një interval prej 24-48 orësh.

Shenjat e pjekurisë së porsalindur

lëkurë të thatë me lesh;
nuk ka lubrifikant origjinal;
maceracioni i lëkurës - shtimi i shtuar i lëkurës së pëllëmbëve dhe grumbujve të foshnjës (këmbët dhe duar "dush");
kocka të dendura të kafkës, qepje të ngushta, madhësi të vogël, fontanela e madhe. Kockat e kafkës humbin aftësinë për të ndryshuar vendndodhjen e tyre në procesin e kalimit përmes kanalit të lindjes (konfigurimi i shprehur dobët);
yndyrë nënlëkurore e shprehur dobët;
madhësia e madhe e fetusit (më rrallë kequshqyerja - një rënie në peshën e trupit për shkak të një çrregullimi të ngrënies);
palosje të shumta në lëkurë për shkak të një rënie në elasticitetin e saj (pamja "senile" e fëmijës);
thonjtë e gjatë në gishtat e këmbës së foshnjës;
ngjyrosja e mekoniumit të lëkurës së thërrimeve, kordonit të kërthizës, membranave të fetusit (jeshile ose gri e ndyrë).

Një kombinim i tre ose më shumë prej shenjave të mësipërme në një fëmijë të porsalindur konfirmon gjendjen e pjekur të fetusit.

Pasojat për nënën dhe fëmijën

Pothuajse të gjitha pasojat e zgjatjes shoqërohen me mosfunksionim të placentës për shkak të plakjes. Kështu, fetusi nuk merr ushqyes dhe oksigjen të mjaftueshëm. Duke marrë parasysh që në fazat e mëvonshme nevojat e trupit, dhe veçanërisht trurit të foshnjës për ushqim intensiv dhe furnizim me gjak, rriten, kjo mospërputhje midis asaj që nevojitet dhe asaj që merret mund të sjellë pasoja të rënda.

Zhvillimi i fetusit ngadalësohet. Pas lindjes, këta fëmijë shpesh përjetojnë shqetësime në sistemin e frymëmarrjes dhe kardiovaskulare. Bebet që ulen në bark shpesh marrin lëng amniotik mekonium në mushkëri. Kjo çon në procese inflamatore në indet e mushkërive, të cilat manifestohen menjëherë pas lindjes me çrregullime të frymëmarrjes.

Fëmijët e pjekur janë zakonisht të mëdhenj, kockat e kafkës së tyre janë të dendura dhe të konfiguruara dobët (ndryshoni pozicionin e tyre kur kaloni përmes kanalit të lindjes). Prandaj, në shtatzëninë pas periudhës, rreziku i lëndimeve të lindjes nga nëna dhe foshnja është shumë i lartë. Në foshnjat, kur lëvizni përgjatë kanalit të lindjes, mund të formohen cefalemomatoma dhe madje mund të ndodhë hemorragji në tru, ekziston një probabilitet i lartë i një frakture të kockave të kollonës ose zhvendosjes së nyjeve.

Për një nënë, lindja e fëmijëve të tillë në një mënyrë natyrale mund të kërcënojë me një këputje të kanalit të lindjes (vaginë, qafë të mitrës, perineum) dhe humbje të gjerë të gjakut. Gjithashtu, për shkak të aktivitetit të dobët shtrëngues të mitrës, gratë e tilla shpesh përjetojnë gjakderdhje të mitrës pas lindjes, veçanërisht në periudhën e hershme pas lindjes.

Bazuar në të gjitha sa më sipër, mund të themi me besim se kur një grua konfirmohet se është mbipeshë, është normale që ta lindë atë në një mënyrë natyrale - ka pak shanse. Prandaj, taktika e zakonshme e shumicës së mjekëve në raste të tilla është lindja e grave të tilla me prerje cezariane.

Sigurisht, çështja e mënyrës së dorëzimit vendoset individualisht, duke marrë parasysh shumë faktorë, të tillë si:

pjekuria e faringut të mitrës,
gatishmëria e kanalit të lindjes,
madhësia e legenit të një gruaje,
pozicioni i fetusit,
dimensionet lineare dhe pesha e fëmijës,
të dhëna për urinë e oksigjenit të foshnjës,
efektiviteti i përgatitjes së qafës së mitrës,
patologji shoqëruese e nënës së ardhshme, etj.

Për ta përmbledhur, unë do të them se gjëja më e rëndësishme për një grua në fund të shtatëzënësisë nuk është të lërë gjërat të shkojnë vetë, por të vazhdojnë të vëzhgohen dhe shqyrtohen. Në fund të fundit, unë nuk dua që ngjarja më e dashur dhe e gëzueshme në jetën e çdo gruaje të mbulohet nga problemet shëndetësore të një nëne ose një foshnjeje.