Fëmijët e të cilit kanë lindur me ngatërresë. Lindja me ngatërrim të kordonit të kërthizës. A ja vlen të shqetësohesh

Lindja me ngatërrim të kordonit kërthizor mbart rrezikun e hipoksisë fetale për shkak të mungesës së oksigjenit. Procesi kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku obstetër, në një rast të vështirë, përshkruhet një seksion cezarian.

Shkaqet dhe llojet

Kordoni i kërthizës është përgjegjës për dërgimin e lëndëve ushqyese dhe oksigjenit tek foshnja. Anijet janë të mbrojtura, përballojnë ngarkesën e shtrydhjes, përdredhjes.

Ngatërrimi i kordonit gjatë lindjes është një ndërlikim i shtatzënisë i shoqëruar me ngatërrim të trupit të fetusit. Shkaku i patologjisë është gjatësia e kordonit të kërthizës, e cila formon sythe kur fëmija lëviz.

  1. i ngushtë - kur nuk ka hapësirë ​​midis kordonit të kërthizës dhe foshnjës. Jo i ngushtë nuk i shtrydh organet e brendshme;
  2. teke, dyshe, treshe. Varet nga numri i sytheve rreth trupit të foshnjës;
  3. izoluar kur gërshetohet rreth qafës, këmbëve të fetusit. Të kombinuara - disa pjesë të trupit ngatërrohen menjëherë.

Të predispozuara për shfaqjen e patologjisë janë gratë që kanë aktivitet të shtuar në një fëmijë në zhvillim. Fëmija lëviz rreth kordonit të kërthizës.

  • polihidramnioz;
  • kordoni i gjatë i kërthizës, më shumë se 70 cm;
  • aktivitet i tepruar i fetusit për shkak të hipoksisë;
  • kequshqyerja e nënës;
  • pirja e duhanit gjatë shtatzënisë;
  • çrregullime mendore, stres.

Me polihidramnioz ka një hapësirë ​​të madhe për aktivitetin e foshnjës. Në hipoksi, kordoni i gjatë i kërthizës formon sythe të ngushta kur foshnja lëviz për shkak të mungesës së të ushqyerit.

Deri në javën e 36-të të shtatzënisë, një ngatërrim jo i ngushtë, i vetëm konsiderohet një fenomen i përkohshëm, nuk përbën rrezik për fëmijën. Ndikon ngushtë dhe të përsëritur në formimin e organeve të brendshme, furnizimin me oksigjen, lëndë ushqyese.

Shenjat dhe diagnoza

Simptoma kryesore që ndjen një grua është aktiviteti i fetusit. Mungesa e oksigjenit e shkaktuar nga shtrydhja bën që foshnja të lëvizë. Për të konfirmuar rezultatet, ata mbajnë një ditar aktivitetesh, tregojnë ritmin ditor.

Diagnoza konfirmohet nga testet laboratorike. Pajisjet moderne mjekësore ju lejojnë të shihni patologjinë nga java e 17-të e shtatzënisë. Gjatë shtatzënisë vlerësohen rreziqet për shëndetin e foshnjës.

Përveç ngatërrimit, kordoni i kërthizës mund të lidhet në nyje:

  • e vërtetë - tërheqja e një ene gjaku, ekziston një probabilitet i lartë i një bllokimi të plotë të furnizimit me oksigjen;
  • false - nuk paraqet rrezik. Përdredhja ndodh për shkak të venave me variçe pranë kordonit të kërthizës.

Diagnostifikimi:

  1. ulje e rrahjeve të zemrës në një kardiotokogram. Shtrydhja përkeqëson furnizimin me oksigjen, punën kardiake;
  2. prania e sytheve rreth trupit të fetusit në ultratinguj. Specialisti do të jetë në gjendje të përcaktojë se sa fort është shtrënguar kordoni i kërthizës;
  3. Imazhi me Doppler me ngjyra do të tregojë enët e kordonit të kërthizës në pjesë të trupit të foshnjës. Studimi përcakton me saktësi pozicionin e sytheve, hipoksinë, ashpërsinë e dëmtimit;
  4. ekzaminimi i përgjithshëm i gruas shtatzënë. Identifikimi i pranisë së shkaqeve që çojnë në patologji.

Diagnostifikimi kryhet në dinamikë, pasi gjatë lëvizjes së foshnjës, sythe ndryshojnë tensionin e tyre. Hulumtimi ofron një mundësi për të kuptuar se si të veprohet gjatë lindjes.

Si të silleni kur ngatërroheni

Kur zbulohet një patologji, një grua duhet të qëndrojë e qetë. Vetëm në disa raste diagnoza përbën një kërcënim për jetën e foshnjës.

Shtrydhja e qafës nuk ndikon në frymëmarrjen e foshnjës, pasi mushkëritë fillojnë të punojnë vetëm pas lindjes. Për sa kohë që qarkullimi i gjakut në kordonin e kërthizës është në rregull, fetusi do të marrë sasinë e nevojshme të lëndëve ushqyese.

  • ecni më shumë, merrni frymë ajër të pastër;
  • shmangni situatat stresuese. Hormonet e prodhuara e përkeqësojnë situatën;
  • bëni joga, gjimnastikë, ushtrime të frymëmarrjes;
  • i nënshtrohen ultrazërit të planifikuar;
  • mos përdorni metoda të vetë-mjekimi.

Nëse gjenden unaza të shumta dhe të ngushta pas 33 javësh, ndiqni çdo ditë për të vlerësuar rreziqet dhe komplikimet. Nuk mund të shqetësoheni, situatat stresuese ndikojnë negativisht në aktivitetin e fetusit, duke shtrënguar kordonin e kërthizës rreth trupit.

A është e mundur të lindësh me një ngatërrim të dyfishtë të kordonit të kërthizës? Procesi natyror lejohet vetëm nëse sythe nuk janë të shtrënguara. Me gërsheta të përsëritura dhe të ngushta, rekomandohet një prerje cezariane.

Çfarë është përshkruar për patologjinë:

  1. vizita të planifikuara te mjeku obstetër 2 herë më shpesh;
  2. CTG e rregullt;
  3. ultratinguj i detyrueshëm i planifikuar;
  4. marrjen e analizave të gjakut dhe urinës.

Hospitalizimi në maternitet është i nevojshëm për ngatërrim të dyfishtë, të trefishtë të ngushtë për monitorim të vazhdueshëm. Komplikacioni shprehet në shkelje të rrjedhës së gjakut, uria e oksigjenit tek një fëmijë.

Rrezik

Lejohet lindja natyrale me ngatërrim nëse sythe nuk dëmtojnë jetën e fetusit. Oksigjeni tek një fëmijë në rritje në mitër vjen përmes gjakut. Kjo sugjeron që sythe rreth qafës nuk ndikojnë në mushkëri.

A është e rrezikshme shkarkimi i ujit gjatë ngatërrimit? Jo, nëse ka vetëm një lak. Me dy ose më shumë, hipoksia e zgjatur nga një periudhë anhydrous është e mundur. Pas këputjes së fshikëzës, duhet të kontaktoni menjëherë spitalin.

Pasojat e ngatërrimit të dyfishtë të kordonit të kërthizës gjatë lindjes:

  • hipoksi fetale;
  • lindja e parakohshme;
  • prerje cezariane emergjente.

Nëse kordoni i kërthizës shtypet, enët e gjakut ndalojnë së punuari me forcë të plotë. Ka mungesë oksigjeni, hipoksi intrauterine.

Shkelja e enëve të gjakut dhe shtrydhja e tyre çon në lindje të parakohshme. Funksionimi i placentës ndryshon, shkëputja, plakja e hershme është e mundur.

Pasojat e ngatërrimit me kordonin e kërthizës për një fëmijë pas lindjes:

  1. probleme me punën e zemrës, trurit;
  2. struktura e pahijshme e trupit;
  3. lëndimet e shpinës së qafës së mitrës;
  4. mushkëritë nuk do të hapen, në rast të lindjes së parakohshme.

Në prani të disa nyjeve të ngushta, lindja natyrale shkakton rrezik. Me gjithë ndihmën e mjekëve obstetër, lëndimet dhe dëmtimet janë të mundshme. Ashpërsia varet nga gjatësia e kordonit të kërthizës.

Komplikimet nuk mund të parashikohen paraprakisht, pasi shtatzënia dhe lindja e fëmijëve janë individuale për çdo grua. Me patologji, lindin të dy fëmijë të shëndetshëm, dhe me prani të efekteve anësore.

Lindja me ngatërresë

Nga java e 37-të vlerësohet numri i sytheve, gjendja e foshnjës, mundësia e lindjes së pavarur. Kushtojini vëmendje paraqitjes së fetusit, rrahjeve të zemrës, gatishmërisë së mitrës.

Lindja e fëmijës me një ngatërresë të vetme kryhet në mënyrë natyrale. Gjendja nuk prek fëmijën, pas lindjes së tij, mamia do të heqë menjëherë lakin.

Kur tregohet shtrimi në departamentin e patologjisë:

  • me ngatërrim të përsëritur;
  • zhvillimi i vonuar i fetusit;
  • paraqitjen e kordonit të kërthizës.

Lindja e një fëmije me ngatërrim të kordonit të kërthizës ndodh nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku obstetër me përvojë. Me një proces të pavarur, CTG kryhet gjatë gjithë kohës.

Si të lindni me një ngatërrim të dyfishtë të kordonit të kërthizës:

  • me një tension të lirshëm të sytheve dhe mungesë të urisë së oksigjenit në fetus, lejohet lindja natyrale;
  • Seksioni cezarian është përshkruar për ngatërrim të ngushtë dhe të kombinuar, praninë e sytheve, hipoksi.

Ngatërrimi i trefishtë dhe i dyfishtë i ngushtë i kordonit të kërthizës gjatë lindjes së fëmijës me paraqitje këmishë përbën një rrezik të madh për jetën e foshnjës. Sythet tërheqin organet vitale, çojnë në deformim të skeletit të kockave.

Pamjet e dyfishta të ngatërruara të përparme dhe të pasme konsiderohen si normë për lindjen natyrale. Kjo është për shkak të faktit se koka shfaqet menjëherë, dhe është e mundur të hiqni sythe.

Kursi hap pas hapi i lindjes së fëmijëve me ngatërrim të kordonit të kërthizës rreth qafës:

  1. pas fillimit të kontraktimeve ose derdhjes së ujit, aparati CTG lidhet menjëherë;
  2. në lindje, kokat fillojnë të heqin sythe;
  3. përdorni ilaçe për të hapur mushkëritë;
  4. Nëse foshnja ka lindur me ujëra të gjelbër, kjo tregon praninë e një infeksioni. I porsalinduri vendoset në repartin e kujdesit intensiv.
    5. Ditën e parë monitorohet gjendja e nënës dhe foshnjës.

Lindja me një ngatërrim të dyfishtë të kordonit kërthizor rreth qafës kryhet në mënyrë kirurgjikale. Kjo ju lejon të zvogëloni komplikimet në rast të hipoksisë së zgjatur, shtrëngimit të sytheve.

Parandalimi

Për të shmangur ngatërrimin e dyfishtë të kordonit të kërthizës rreth qafës gjatë lindjes, rekomandohet të merren masa parandaluese. Rregulla të thjeshta do të ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të hipoksisë, polihidramnios.

Parandalimi:

  • eliminoni zakonet e këqija: pirja e duhanit, alkooli;
  • gjatë shtatzënisë planifikimi për të kuruar sëmundjet kronike;
  • shmangni turmat e mëdha të njerëzve gjatë shtatzënisë;
  • monitorojnë të ushqyerit. Duhet të jetë i balancuar. Eliminoni ose zvogëloni konsumin e kafesë, çokollatës së zezë;
  • shmangni situatat dhe përvojat stresuese;
  • ecni më shumë në ajër të pastër;
  • mos harroni për pushimin, duhet të flini të paktën 7 orë në ditë;
  • vizitoni një gjinekolog në kohën e duhur, bëni analiza, bëni ultratinguj, ekzaminime.

Goditjet nervore çojnë në prodhimin e adrenalinës, e cila rrit aktivitetin e fetusit. Nëse kordoni i kërthizës është i gjatë, gjatë lëvizjeve fëmija ngatërrohet në të, duke formuar sythe rreth vetes.

Mënyra e duhur e jetesës është një faktor themelor për një shtatzëni të shëndetshme. Rekomandohet të vëzhgoni dietën tuaj. Sigurohuni që të bëni gjimnastikë, joga, not në pishinë. Aktiviteti fizik dhe qëndrimet e veçanta janë parandalim në çdo kohë.

Ecja në ajër të pastër ngop trupin e nënës me oksigjen, i cili hyn përmes kordonit të kërthizës tek fëmija. Ushtrimet e frymëmarrjes kanë një efekt të dobishëm në shtatzëni, dhe gjatë lindjes do të ndihmojnë në shmangien e këputjeve.

Besëtytnitë dhe metodat popullore të parandalimit

Shenjat dhe bestytnitë popullore shqetësojnë vajzat shtatzëna. Ata u shfaqën në një kohë kur nuk kishte pajisje mjekësore.

Besëtytnitë për lindjen kur kordoni i kërthizës mbështillet rreth qafës:

  1. ju nuk mund të qepni dhe thurni. Besohet se kur punoni me një fije, kordoni i kërthizës është i lidhur në nyje, i mbështjellë rreth fëmijës. Në fakt, punimet me gjilpërë nuk ndikojnë në shfaqjen e patologjisë. Përkundrazi, thurja qetëson sistemin nervor;
  2. ju nuk mund të ngrini duart lart. Më parë, gratë ishin të angazhuara në punë fizike, për shembull, larja dhe varja e rrobave. Puna e tepërt çoi në tonin e mitrës, aktivitet të tepruar të fetusit. Në botën moderne, gratë shtatzëna shkojnë në pushim të lehonisë për të eliminuar barrën në fazat e mëvonshme.

Metodat popullore të parandalimit erdhën edhe nga gjyshet. Ato përfshijnë lutjet, ushtrimet, frymëmarrjen.

Metodat popullore:

  • ndryshimi i pozicioneve për 30 minuta në ditë. Nga ana tjetër: shtrirë në shpinë, në anën e majtë, në anën e djathtë, duke qëndruar në bërryla dhe gjunjë;
  • ushtrimi "biçikletë" është efektiv në fazat e hershme;
  • frymëmarrje barku. Një frymë e thellë merret përmes hundës, zgjatet për 5-7 sekonda, nxirret përmes gojës. Përsëriteni 3 herë në ditë për 2 minuta.

Metodat popullore ndikojnë në punën e sistemit kardiovaskular, përmirësojnë furnizimin me oksigjen. Para se të vazhdoni me ndonjë veprim, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për të përjashtuar kundërindikacionet.

Ngatërrimi i kordonit është një patologji që në disa raste ndikon negativisht tek i porsalinduri. Unazat e vetme nuk janë të rrezikshme, fëmija shfaqet natyrshëm. Me prerje cezariane të përsëritur.

Kur foshnja lëviz në mitër, kordoni i kërthizës mund të mbështillet rreth qafës së foshnjës, duke formuar një lak. Pse ndodh kjo dhe pse është e rrezikshme - do të zbulojmë më tej.

Përkufizimi i patologjisë

Kordoni i kërthizës quhet edhe kordoni i kërthizës dhe është një strukturë që i ngjan një kordoni të përdredhur spirale. Ajo ka karakteristikat e mëposhtme:

  • ngjyrë gri-blu;
  • sipërfaqe mat;
  • 55-60 cm në gjatësi (gjatë rrjedhës normale të shtatzënisë);
  • me trashësi rreth 2.5 cm.

Kur kordoni i kërthizës rrotullohet rreth fetusit, ky fenomen quhet ngatërrim. Sipas klasifikimit të kësaj patologjie, ngatërrimi ndodh vetëm rreth një pjese të trupit të fetusit - qafës, por në të njëjtën kohë, në varësi të numrit të kthesave, ngatërrimi mund të jetë një-, dy- dhe i shumëfishtë.

Ngatërrim i vetëm i kordonit të kërthizës rreth qafës së fetusit

Pothuajse 20% e grave shtatzëna përballen me problemin e ngatërrimit të kordonit. Më shpesh, ekziston një ngatërrim i vetëm që nuk e shtrëngon fort qafën. Ka disa arsye dhe këto përfshijnë:

  • Tejkalimi i gjatësisë së kordonit të kërthizës. Ka një diametër rreth 2 cm, dhe gjatësia varion nga 40 në 60 cm. Këto shifra konsiderohen normale, por mund të jetë rreth 70-80 cm e gjatë, në raste të tilla, gratë janë në rrezik, pasi fëmija i tyre mund të jetë mbështjellë rreth kordonit të kërthizës. Këto madhësi janë të transmetueshme gjenetikisht dhe shumë shpesh përkojnë me ato prindërore.
  • Ankth dhe nervozizëm i shpeshtë, nxitim i adrenalinës.
  • Rritja e sasisë së lëngut amniotik (polihidramnios).

Këto arsye nuk janë të rastësishme, sepse kordoni i gjatë i kërthizës dhe polihidramniozi e lejojnë fëmijën të lëvizë më lirshëm, ndaj ndodh ngatërrimi.

Shpesh ka zëra midis grave shtatzëna se nëse fëmija lëviz shumë aktivisht, atëherë ai vuan nga hipoksia. Në fakt, shqetësimet aktive nuk nënkuptojnë asgjë të tillë.

Kur fetusi të jetë 28 javësh, ai do të ketë një rutinë të përditshme të ditës. Ju mund të përcaktoni kur fëmija është duke fjetur apo zgjuar. Kur lëvizni, duhet t'i kushtoni vëmendje aktivitetit të tij. Nëse foshnja filloi të lëvizë më pak, atëherë mund të konkludojmë se ai nuk është mirë (duhet të ketë të paktën 10 lëvizje fetale në ditë). Prandaj, nëse foshnja është joaktive, atëherë duhet të vizitoni një gjinekolog dhe të konsultoheni me të.

Me një ngatërresë të vetme lejohet lindja natyrale. Shumë nëna lindin vetë dhe sapo i tregohet koka foshnjës, mamia e heq lakun me kujdes.

Mbështjellja e kordonit të kërthizës rreth qafës dy herë

Ekziston edhe një kthesë e dyfishtë. Nëse në kohën e ultrazërit fëmija ka arritur 37 javë, atëherë ai nuk do të jetë në gjendje të zbërthehet, pasi ai nuk ka më hapësirë ​​​​të mjaftueshme për manovra në barkun e nënës së tij. Por nëse ngatërrimi i dyfishtë është vërejtur me ultratinguj më herët se kjo periudhë, atëherë ka ende një shans që ai përsëri të jetë në gjendje të zbulohet vetë.

Ngatërrimi i dyfishtë e ndërlikon disi lindjen në mënyrë natyrale, ndaj duhet të informohet paraprakisht mjeku obstetër që lindja të shkojë pa probleme.

Shumë varet nga mënyra se si është mbështjellë kordoni i kërthizës. Ndërsa foshnja është në bark, dhe ngatërrimi nuk është i ngushtë, nuk ka asnjë rrezik, pasi oksigjeni vazhdon të rrjedhë përmes kordonit të kërthizës, dhe jo përmes trakesë. Gjëja kryesore është që kordoni i kërthizës të mos jetë i mbërthyer (fëmija mund ta shtypë vetë), prandaj, grave me ngatërrim të kordonit kërthizor të fetusit rekomandohet që të bëjnë doplerometrinë periodike.

Gruaja në lindje lejohet të lindë vetë, por gjithsesi ata përgatisin gjithçka për operacionin. Në devijimin më të vogël në shëndetin e fetusit, kryhet një prerje cezariane.

Duke gërshetuar kordonin e kërthizës rreth qafës së fetusit tre herë

Mund të ketë gjithashtu një ngatërrim të trefishtë të kordonit kërthizor rreth qafës së fëmijës. Ky fenomen nuk është veçanërisht i rrezikshëm nëse nuk është i ngushtë. Fëmija merr oksigjen përmes arteries së kërthizës dhe nëse ngatërrimi nuk është i ngushtë, asfiksia nuk ndodh. Nëse ka një ngatërrim të trefishtë të ngushtë, atëherë mund të vërehet uria e oksigjenit. Gjinekologët e përcaktojnë këtë me dopplerografi dhe CTG. Me një shkelje të tillë, edhe me ndihmën e një stetoskopi, mund të përcaktoni aritminë tek një fëmijë.

Në periudha më të gjata, ato fillojnë të stimulojnë lindjen e fëmijëve. Me zbulim të pamjaftueshëm të qafës së mitrës, fëmija hiqet me prerje cezariane. Por baza e operacionit duhet të jetë arsye shtesë:

  • fetusi ka një peshë të madhe;
  • fëmija është përballë;
  • legen i ngushtë në një grua në lindje;
  • u zbulua hipertensioni.

Çfarë kërcënon ngatërrimin e kordonit të kërthizës rreth qafës së fetusit?

Fëmijët me ngatërrim të dyfishtë ose të trefishtë janë në rrezik. Nëse ka një ngatërrim të ngushtë ose shtrëngim të kordonit të kërthizës, fëmija përjeton mungesë të oksigjenit dhe lëndëve ushqyese që i furnizohen fëmijës nëpërmjet gjakut. Gjendja e tij shëndetësore përkeqësohet menjëherë, gjë që mund të regjistrohet në CTG.

Gjendja shëndetësore e fetusit varet gjithashtu nga kohëzgjatja e urisë së tij nga oksigjeni. Rrallë, por megjithatë, është vërejtur se nëse kordoni i kërthizës ishte i lidhur fort dhe gjatësia e tij zvogëlohej ndjeshëm, atëherë në fetus ndodhte shkëputja e placentës. Prandaj, nëse nuk konsultoheni me mjekun në kohë kur shfaqet gjakderdhja, mund të humbni një fëmijë.

Ngatërrimi i kordonit të kërthizës kërcënon edhe faktin se foshnja mund të dëmtojë rruazat e qafës së mitrës gjatë lindjes. Prandaj, mjeku obstetër që lind duhet të veprojë në përputhje me udhëzimet.

Të gjithë fëmijët janë të ndryshëm dhe situatat me ngatërrim janë gjithashtu të ndryshme. Kështu, për shembull, disa fëmijë nuk kanë pasoja, ndërsa të tjerë zhvillojnë çrregullime vegjetative-vaskulare.

Masat parandaluese

Vlen të përmendet se ngatërrimi është formuar për shkak të faktit se fëmija po lëviz në mënyrë aktive brenda qeses amniotike, duke shtrembëruar kordonin e kërthizës dhe duke rënë në lak. Por në të njëjtën kohë, prindi mund të minimizojë rrezikun e ngatërresës nëse ndjek disa rregulla:

  • Bëni shëtitje të përditshme jashtë.
  • Flini të paktën 7 orë, dhe gjatë gjumit siguroni furnizimin me ajër të pastër në dhomë.
  • Jini vazhdimisht nën mbikëqyrjen e një gjinekologu dhe ndiqni të gjitha rekomandimet e tij.
  • Në tremujorin e tretë të shtatzënisë, nënshtrohuni CTG - një procedurë që ju lejon të identifikoni natyrën e rrahjeve të zemrës dhe aktivitetin e fëmijës. Sipas rezultatit të tij, mjeku jep rekomandimet e tij.

Mos u shqetësoni nëse gjeni ngatërresë. Mjeku mund të përshkruajë barna që mbështesin qarkullimin e gjakut në rajonin fetus-placental.

Video: Ngatërrimi i kordonit gjatë lindjes

Në videon e mëposhtme, eksperti do t'ju tregojë në detaje se çfarë duhet të dinë gratë shtatzëna për ngatërrimin e kordonit të kërthizës rreth qafës së fetusit:

Më shpesh, fëmija mbështillet një herë, dhe jo fort. Shumë rrallë, në mënyrë të përsëritur, të kombinuara, domethënë kur qafa dhe këmba janë të fiksuara. Një ngatërresë e vetme nuk është e rrezikshme. Të ndërlikuara konsiderohen ngatërresa e dyfishtë dhe e trefishtë. Ndonjëherë, kur zbulohen, kryhet një prerje cezariane e planifikuar. Parandalimi është respektimi nga gruaja në lindje të regjimit të ditës dhe qetësisë së plotë.

Ndërrimi sapo kishte filluar kur një zile e vazhdueshme ra në dhomën e urgjencës. Në prag të maternitetit qëndronte një grua shtatzënë e shoqëruar nga i shoqi dhe një mesoburrë (vjehrra, siç rezultoi gjatë bisedës). Të gjithë ishin shumë të emocionuar...

A duhet të shqetësohem?

Siç doli, gruaja mbërriti pasi iu nënshtrua një ekzaminimi me ultratinguj në klinikën antenatale. Pa parathënie të panevojshme, Julia (ky ishte emri i gruas shtatzënë) tha: "Unë jam dakord për një operacion cezarian, të afërmit do të sjellin tani gjërat e nevojshme". "Prisni, prisni, le ta kuptojmë së pari," u përgjigja dhe e ftova Julia në dhomën e provimit. Doli se Yulia aktualisht ka ngatërrim të kordonit të kërthizës rreth qafës së fetusit dhe një skanim me ultratinguj e zbuloi atë. Ky fakt e ka shqetësuar shumë gruan shtatzënë dhe të afërmit e saj, ndaj kanë vendosur të shkojnë pa vonesë në maternitet.

Kordoni i kërthizës (ose kordoni i kërthizës) është një organ që funksionon vetëm gjatë shtatzënisë dhe kryen një funksion jashtëzakonisht të rëndësishëm të komunikimit midis nënës dhe fetusit. Komponenti kryesor i kordonit të kërthizës janë enët - një venë, përmes së cilës gjaku arterial rrjedh nga nëna te fetusi, duke dhënë të gjitha substancat e nevojshme për jetën dhe oksigjenin, si dhe dy arterie, përmes të cilave gjaku venoz i fetusit. largon mbetjet e metabolizmit dhe dioksidin e karbonit në trupin e nënës.

Enët e kordonit të kërthizës janë të rrethuara nga një substancë e veçantë në formë pelte - pelte Wharton, e cila, për shkak të konsistencës së saj, luan një rol të rëndësishëm mbrojtës - mbron enët nga shtrydhja. Mesatarisht, gjatësia e kordonit të kërthizës është 50-60 cm, trashësia është 1,5-2 cm Nëse gjatësia e kordonit të kërthizës është më shumë se 70 cm, konsiderohet e gjatë, nëse është më pak se 40 cm - e shkurtër. Një rritje në gjatësinë e kordonit të kërthizës mund të çojë në kushte të ndryshme patologjike, të tilla si ngatërrimi i kordonit të kërthizës rreth qafës, trungut, gjymtyrëve të fetusit, formimi i nyjeve të kordonit të kërthizës, të cilat, nga ana tjetër, ndahen në të vërteta. dhe false. Është e rëndësishme të theksohet se rreth një e pesta e të gjithë fëmijëve të lindur lindin me një ngatërrim të kordonit të kërthizës dhe kjo jo gjithmonë çon në shkelje të gjendjes intrauterine të fetusit. Fakti është se, ndërsa është në mitër, deri në momentin e lindjes, foshnja nuk merr frymë me mushkëri, ndaj shtrydhja e qafës, e cila i tremb gjithmonë nënat në pritje, nuk është e rrezikshme për të. Problemet mund të lindin kur ka një shkelje të rrjedhës së gjakut për shkak të tensionit ose ngjeshjes së kordonit të kërthizës për shkak të ngatërrimit të përsëritur ose të ngushtë.