Tarifa për pacientët me goditje në tru. Ushtrime terapeutike pas një goditjeje: ku të filloni. Shkelja e aktivitetit të të folurit të pacientit

21.06.2019

Goditja në tru- Ky është një dëmtim i trurit në aksident akut cerebrovaskular. Kjo sëmundje është një nga sëmundjet më invalidore dhe jopërshtatëse sociale. Kjo do të thotë, në shumë raste pacienti bëhet i pafuqishëm, duke kërkuar kujdes dhe vëmendje të vazhdueshme.

Këto çrregullime, si rregull, janë shkaku i paralizës spastike, si dhe i parezës së gjymtyrëve në anën e kundërt të trupit në raport me lezionin e trurit. Në të njëjtën kohë, toni i muskujve në përkulësit e krahut dhe ekstensorët e këmbëve rritet, dhe, në përputhje me rrethanat, toni në muskujt ekstensor të krahut dhe përkulësit e këmbëve zvogëlohet. Si pasojë e këtij faktori vihet re një kontrakturë në krah me përkulje në nyjëtimin e bërrylit dhe pronacion i kyçit të kyçit të dorës, ndërsa për gjymtyrën e poshtme vihet re një zgjatim i theksuar në kyçin e gjurit.

Pasi gjendja e pacientit të bëhet e qëndrueshme, është e nevojshme të fillohet rehabilitimi motorik, duke rritur gradualisht intensitetin e ushtrimeve terapeutike të përfshira në kursin e terapisë ushtrimore për goditje në tru. Është shumë e rëndësishme të filloni të bëni ushtrime fizioterapie dhe ushtrime terapeutike për goditje në tru në kohën e duhur, sepse falë ushtrimeve terapeutike ndodhin një sërë ndryshimesh pozitive në trup, përkatësisht:

Ka një përmirësim të dukshëm në funksionimin e sistemit kardiovaskular, si dhe në funksionet e sistemeve dhe organeve të tjera.
Frymëmarrja e duhur ndodh.
Rritja e tonit të muskujve në nivel lokal zvogëlohet dhe parandalohet zhvillimi i kontrakturave.
Muskujt e shëndetshëm forcohen.
Gjendja e përgjithshme emocionale përmirësohet ndjeshëm.
Pacienti përshtatet me funksionimin e tij social dhe, nëse është e mundur, mund t'i kthehet detyrave të përditshme (kjo terapi quhet terapi okupacionale).

Gjimnastika terapeutike për goditje në tru kontribuon në faktin se, gjatë ushtrimeve terapeutike, mekanizmat kompensues përfshihen në procesin e rivendosjes së funksioneve të humbura. Për më tepër, përsëritjet e përsëritura të ushtrimeve shkaktojnë shfaqjen e lidhjeve të reja refleksore.

Elementare kursi i terapisë për goditje në tru përfshin lëvizjet pasive të gjymtyrëve të prekura, si dhe masazh. Pasive ushtrime të terapisë së goditjes kryhet me ndihmën e një instruktor-metodologu. Qëllimi kryesor i këtyre ushtrimeve është relaksimi i muskujve të pjesës së prekur të trupit. Masazhi duhet të bëhet duke marrë parasysh muskulin e prekur. Ekstensorët duhet të masazhohen në krah, dhe fleksorët e pjesës së poshtme të këmbës dhe këmbës duhet të masazhohen në këmbë. Atëherë duhet të kaloni pa probleme nga lëvizjet pasive në ato aktive. Për më tepër, në fillim, ushtrimet terapeutike aktive për goditje në tru kryhen nga një pjesë e shëndetshme e trupit pa ndihmë nga jashtë, dhe më pas, me ndihmën e një instruktor-metodologu, muskujt e pjesës së paralizuar të trupit përfshihen gradualisht në proces. . Ushtrimet duhet të kryhen me ritëm të ngadaltë, butësisht, pa probleme, në asnjë rast nuk duhet të shkaktojnë dhimbje akute. Si rregull, ushtrimet fillojnë me seksionet proksimale dhe gradualisht kalojnë në seksionet distale. Ushtrimet duhet të përsëriten shumë herë, ndërsa është e nevojshme të siguroheni që frymëmarrja të jetë ritmike dhe korrekte, është e nevojshme të bëni pauzë për frymëmarrje.

Terapia e ushtrimeve për goditje në tru ka rregullat e veta për kryerjen, të cilat janë si më poshtë:

Së pari, duhet të bëni ushtrime për anën e shëndetshme të trupit.
Ushtrimet speciale terapeutike duhet të alternohen me ato restauruese.
Klasat duhet të jenë të rregullta.
Aktiviteti fizik gjatë stërvitjes në goditje duhet të rritet gradualisht.
Gjatë orëve të mësimit, duhet të mbani një sfond pozitiv emocional.

Ne paraqesim në vëmendjen tuaj një nga grupet e mundshme të terapisë ushtrimore për goditje në tru. Ky kompleks rekomandohet të kryhet në periudhën e hershme të trajtimit të një goditjeje ose dëmtimi traumatik të trurit (në varësi të pushimit në shtrat):

Ushtrimi numër 1

Ushtrimi kryhet me dorë të shëndetshme. Gjatë kryerjes së ushtrimit, është e nevojshme të përdorni nyjet e kyçit të dorës dhe bërrylit. Vraponi 4-5 herë.

Ushtrimi numër 2

Përkulja dhe drejtimi i krahut të prekur në bërryl. Nëse është e nevojshme, ju mund të ndihmoni me një dorë të shëndetshme. Përsëriteni 4-8 herë.

Ushtrimi numër 3

Ushtrimi i frymëmarrjes. Përsëriteni 4-8 herë.

Ushtrimi numër 4

Ngritja dhe ulja e shpatullave. Kryeni ushtrimin në mënyrë ritmike, me një amplitudë në rritje graduale, të kombinuar me fërkim dhe goditje. Vraponi 4-8 herë.

Ushtrimi numër 5

Kryeni lëvizje pasive në nyjet e dorës dhe këmbës (3-5 minuta).

Ushtrimi numër 6

Kryeni ushtrime aktive - përkulje dhe shtrirje të krahëve në nyjet e bërrylit (me krahët e përkulur). Amplituda duhet të jetë sa më e madhe. Vraponi 6-10 herë.

Ushtrimi numër 7

Kryeni lëvizje me një këmbë të shëndetshme. Nëse ka nevojë, atëherë ndihmoni dhe forconi rrotullimin e brendshëm. Bëni 4-6 herë.

Ushtrimi #8

Kryeni lëvizje me një këmbë të lënduar. Lëvizja duhet të jetë me thellësi mesatare. Vraponi 4-6 herë.

Ushtrimi #9

Kryeni ushtrime të frymëmarrjes - 4-8 herë.

Ushtrimi numër 10

Kryeni ushtrime aktive për dorën dhe gishtat, ndërsa pozicioni i parakrahut duhet të jetë vertikal (3-4 minuta).

Ushtrimi numër 11

Lëvizjet pasive për të gjitha nyjet e gjymtyrës së prekur. Kryeni me një ritëm të ngadaltë, butësisht dhe pa probleme. Nëse është e nevojshme, ndihmoni dhe lehtësoni ushtrimin. Vraponi 3-4 herë.

Ushtrimi #12

Kryeni rrëmbimin dhe aduksionin e kofshës së përthyer (me këmbë të përthyera). Ju gjithashtu mund të kryeni rrëmbim dhe ngjitje të ijeve të përkulura. Bëni 5-6 herë.

Ushtrimi #13

Kryeni lëvizje rrethore aktive të shpatullave (me ndihmën dhe rregullimin e fazave të frymëmarrjes). Përsëriteni 4-5 herë.

Ushtrimi #14

Kryeni një kthesë prapa pa ngritur legenin (me tension të kufizuar). Përsëriteni 3-4 herë.

Ushtrimi numër 15

Ushtrime të frymëmarrjes. Vraponi 3-4 herë.

Ushtrimi numër 16

Kryeni lëvizje pasive - me një ritëm të ngadaltë, butësisht dhe pa probleme. Nëse është e nevojshme, ju mund të ndihmoni dhe lehtësoni ushtrimin. Kryeni 2-3 minuta.

Kështu, koha totale e nevojshme për të kryer këtë grup ushtrimesh të terapisë ushtrimore për goditje në tru është 25-40 minuta.

Gjatë terapisë ushtrimore për një goditje, është e nevojshme të ndaloni për pushim, të paktën 1-2 minuta. Kur të përfundojnë klasat, është e nevojshme të sigurohet pozicioni i saktë i gjymtyrëve paretike.

Një grup ushtrimesh fizike terapi ushtrimore për goditje në tru behet me e nderlikuar ne periudhen e vonshme te mjekimit te hemiparezes. Trajnimi fizik terapeutik dhe ushtrimet terapeutike jepen në pozicione ulur dhe në këmbë. Gjithashtu, kompleksi i ushtrimeve përfshin ecjen në versione të ndryshme dhe stërvitje në vetë-shërbim. Përdoren gjerësisht ushtrimet me objekte, elemente lojërash. Vëmendje e veçantë gjatë kryerjes së ushtrimeve të kompleksit të terapisë ushtrimore për goditje në tru duhet t'i kushtohet zhvillimit të funksioneve të dorës dhe gishtërinjve, si dhe relaksimit të muskujve dhe uljes së ngurtësisë.

Rreth 90% e pacientëve me goditje në tru mbeten të paaftë. Duhet shumë përpjekje për të rivendosur aktivitetin normal të trurit. Rehabilitimi kërkon një kohë të gjatë. Ajo kryhet jo vetëm në spital, por edhe në shtëpi. Ushtrimi fizik pas një goditjeje ka për qëllim rikthimin e funksioneve të humbura.

Pse të bëni ushtrime pas një goditjeje në shtëpi

Si rezultat i një goditjeje, një person ka një aksident akut cerebrovaskular (CVA). Qelizat në lezion vdesin dhe nuk mund të kryejnë më funksionet e tyre. Goditja në tru është një nga shkaqet më të zakonshme të vdekjes pas sëmundjes koronare të zemrës. Nëse goditja në tru është vërejtur dhe trajtuar në kohë, atëherë një person ka një shans për jetën, por qelizat e vdekura të trurit nuk restaurohen më.

Në varësi të vendndodhjes së lezionit, pacienti vuan nga dëmtim i kujtesës, përgjumje, humbje e orientimit në hapësirë dhe probleme me të folurin. Ushtrimet speciale rehabilituese pas një goditje në tru ndihmojnë në përmirësimin e cilësisë së jetës. Ajo ka efektet e mëposhtme në trup:

parandalon stazën e gjakut në indet e paralizuara;
rikthen kujtesën e muskujve;
mobilizon aktivitetin e neuroneve të paprekura, të cilat marrin përsipër një pjesë të funksioneve të qelizave të vdekura;
rikthen aftësinë e trurit për të dërguar impulse motorike në mbaresat nervore;
stimulon rrjedhjen e gjakut, duke përmirësuar kështu furnizimin me gjak në tru;
parandalon zhvillimin e goditjes së përsëritur.

Efektiviteti i masave rehabilituese

Karikimi pas një goditjeje në shtëpi ka një efekt pozitiv jo vetëm në tru. Është e nevojshme që një person të zotërojë funksionet e humbura, të përshtatet me vetë-shërbimin. Po aq e rëndësishme është edhe gjimnastika për parandalimin e komplikimeve, rreziku i të cilave është i lartë për shkak të qëndrimit të zgjatur të pacientit në gjendje të palëvizshme të detyruar. Ushtrimi pas një goditjeje kryen disa funksione:

përmirëson mikroqarkullimin dhe metabolizmin e gjakut;
lehtësimin e spazmave të muskujve;
rivendosja e funksioneve të të folurit, të menduarit, kujtesës;
përmirëson ekuilibrin e trupit dhe koordinimin e lëvizjeve;
siguron parandalimin e pneumonisë kongjestive, dështimit të zemrës, mpiksjes së gjakut me emboli të mëvonshme (tromboza e organeve vitale);
ndihmoni pacientin të përshtatet me situatën aktuale;
rivendosja e ndjeshmërisë së pjesëve të prekura të trupit;
parandalimi i zhvillimit të kontrakturave - ngurtësimi i muskujve;
parandaloni formimin e plagëve në shpinë, këmbë, thembra dhe vende të tjera që përjetojnë presion të lartë në pozicionin shtrirë;
rifilloni lëvizjet delikate të duarve dhe gjymtyrëve të sipërme.

Indikacionet

Kryerja e gjimnastikës pas një goditjeje ka një tregues - praninë e shkeljeve të motorit, funksioneve shqisore të trupit dhe të tjerëve. Kjo perfshin:

probleme me kujtesën;
dëmtimi i dëgjimit;
defekte të të folurit;
paralizë spastike, rritje e tonit të muskujve;
paraliza e gjysmës ose plotësisht e të gjithë trupit;
çrregullime motorike të imëta;
lodhje e shtuar;
ndryshime të papritura të humorit;
ënjtje e këmbëve;
pamundësia për të kryer aktivitete të përditshme dhe vetë-shërbim;
demenca (ulje e aftësive intelektuale);
koordinim i dobët i lëvizjeve.

Kundërindikimet

Ushtrimet fizike pas goditjes në tru nuk lejohen për të gjithë pacientët. Me rishfaqjen e kësaj patologjie te pacientët e moshuar, rehabilitimi nuk mund të përfshijë gjimnastikën. Gjithashtu është kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

nëse pacienti është në koma;
prania e çrregullimeve mendore;
prania e simptomave të epilepsisë, konfiskimeve;
një histori e tuberkulozit, diabetit mellitus, sëmundjeve onkologjike.

Rimëkëmbja pas një goditjeje në shtëpi

Periudha akute e një goditjeje është gjashtë muajt e parë pas një ataku. Gjatë kësaj periudhe, disa nga qelizat e trurit vdesin në mënyrë të pakthyeshme, ndërsa të tjerat ruajnë aftësitë e tyre, por kanë nevojë për ndihmë për të rivendosur plotësisht funksionet e tyre. Për këtë janë ushtrimet. Kur pacienti është i vetëdijshëm, gjimnastika fillon të kryhet tashmë në ditën e tretë pas sulmit. Për të mos dëmtuar trupin, rehabilitimi kryhet në faza dhe në mënyrë metodike. Skema për futjen e ushtrimeve të caktuara në regjimin ditor të pacientit:

Në fazën fillestare, pacientët e shtrirë në shtrat kujdesen nga një ekip i tërë mjekësh në një mjedis spitalor. Në fazën e parë, përdoren vetëm llojet pasive të ngarkesave. Praktikisht që në ditën e parë specialistët bëjnë masazh, çdo 2-3 orë e kthejnë pacientin për të shmangur formimin e plagëve.
Më tej, gjimnastika pasive kryhet nga palë të treta, të afërm në shtëpi. Me ndihmën e masazhit, lëkura e pacientit nxehet për të siguruar rrjedhjen e gjakut në inde. Ndikimi nuk duhet të jetë shumë i fortë. Procesi duhet të jetë i lehtë dhe i këndshëm. Sa i përket ushtrimeve, me ngarkesa pasive, lejohet përkulja / shtrirja e gjymtyrëve - krahëve dhe këmbëve. Pacienti shtrihet në shpinë, pas së cilës krahu ose këmba ngrihet dhe përkulet. Veprime të tilla kryhen 2 herë gjatë ditës për 40 minuta në javën e parë, dhe më pas 3 herë në ditë. Për më tepër, lejohet të kryhen ushtrime për të rivendosur të folurin, kujtesën, artikulimin.
Pas një ngarkese pasive, shtohen ushtrime të frymëmarrjes për të normalizuar shkëmbimin e gazit, për të ngopur indet me oksigjen dhe për të përmirësuar funksionin e muskujve. Për më tepër, përmirëson disponimin dhe rrit qëndrueshmërinë, gjë që përgatit një person për ngarkesa të mëtejshme aktive.
Ushtrimet e fizioterapisë (terapi ushtrimore) përshkruhen kur pacienti ka rezultatet e para pozitive dhe ai tashmë ka vetëbesim. Kjo periudhë shpesh përkon me daljen nga spitali. Ndryshimi i peizazhit ka një efekt pozitiv në humor dhe rehabilitimin e mëvonshëm. Fillimisht, ushtrimet kryhen në shtrat, më pas në pozicion ulur dhe më pas në këmbë.

Një grup ushtrimesh pas një goditjeje

Gjatë rikuperimit pas një goditjeje në shtëpi, jo vetëm terapia me ushtrime është e rëndësishme. Të afërmit e pacientit që janë të angazhuar në rehabilitim duhet të ndjekin disa rregulla:

të fillojë rehabilitimi që në ditët e para të shtrimit në spital dhe të vazhdojë në shtëpi deri në rivendosjen e funksioneve të humbura;
ushtroni rregullisht, pasi vetëm sistematika do të ndihmojë për të arritur rezultate të mira;
të kryejë restaurimin në faza, pa ndryshuar fazat e rehabilitimit në vende;
rivendosni funksionet e humbura paralelisht, duke përfshirë të folurin, kujtesën, lëvizjen;
siguroni monitorim të vazhdueshëm të pacientit nga një neuropatolog dhe një specialist rehabilitues, pasi vetëm ata mund të kontrollojnë efektivitetin e rehabilitimit.

Për bustin

Qëllimi kryesor i kryerjes së këtyre ushtrimeve në shtëpi është të zvogëloni rrezikun e rënies. Kjo arrihet duke përmirësuar ekuilibrin dhe stabilitetin e pozicionit të trupit. Rregullat:

Ushtrimet e këtij grupi janë të përshtatshme për t'u kryer në fazën kur lejohen ushtrimet e fizioterapisë.
Në këtë fazë, pacienti duhet të kryejë tashmë çdo lëvizje vetë.
Ditët e para është më mirë të bëni çdo ushtrim për 1-2 grupe. Pastaj lejohet të rritet numri i tyre në 3-4.

Ushtrimet e mëposhtme konsiderohen efektive:

Përdredhjet e trupit. Kryhet ulur në një karrige. Dora e djathtë duhet të vendoset në sipërfaqen e jashtme të kofshës së majtë. Mbrapa duhet të jetë e drejtë. Duke u mbështetur në dorën e djathtë, duhet të bëni një kthesë në të majtë, sikur të shikoni prapa, dhe më pas të ktheheni në pozicionin e fillimit. Lëvizja kryhet 15 herë në një drejtim dhe në tjetrin.
Trupi anohet anash. Pozicioni fillestar - ulur në një karrige. Nga ky pozicion, ju duhet të ulni veten, duke u përpjekur të arrini me shpatullën tuaj të majtë në kofshën tuaj të majtë, duke u përkulur në anën. Më pas e njëjta gjë përsëritet me gjysmën e djathtë. Për secilën duhet të bëni 15 përsëritje.
Trupi përpara. Pozicioni fillestar - ulur në buzë të karriges. Duart duhet të shtrëngohen, të drejtohen para jush dhe të mos përkulen. Në këtë pozicion, ju duhet të përkuleni përpara, duke u përpjekur të shtrini gjymtyrët e sipërme deri te gishtat e këmbëve. Më pas, duhet të mbani këtë pozicion për 10 sekonda, dhe më pas të ktheheni në pozicionin e fillimit. Numri i përsëritjeve është 10.

Për këmbët

Ju mund të rivendosni funksionalitetin e muskujve të këmbëve me ndihmën e ushtrimeve shtrënguese, duke përmirësuar lëvizshmërinë dhe duke rritur forcën e muskujve. Shtrirja është thelbësore për të parandaluar lëndimet, për të rritur diapazonin e lëvizjes dhe për të rritur qarkullimin e gjakut. Ushtrimet e lëvizshmërisë përmirësojnë gjendjen e nyjeve, dhe rivendosja e forcës së muskujve rrit qëndrueshmërinë. Për të arritur këto qëllime në shtëpi, duhet të bëni sa më poshtë:

Shtrirja e muskujve të këmbëve. I përshtatshëm për fazën e ngarkesave pasive. Pacienti është në pozicionin shtrirë. Këmba e tij e majtë duhet të përkulet dhe të hidhet mbi të djathtën, dhe më pas të mbahet për 30-60 sekonda. E njëjta gjë përsëritet me gjymtyrën tjetër. Për secilën, ju duhet të bëni 3-4 grupe nga 3-4 herë.
Këmbët rrotullohen anash. I përshtatshëm për fazën e rikuperimit të ushtrimeve të fizioterapisë. Ju duhet të shtriheni në shpinë, të përkulni gjunjët. Këmbët duhet të jenë plotësisht në dysheme. Më pas, duke i mbajtur këmbët së bashku, anojini djathtas dhe më pas majtas. Kjo përmirëson lëvizshmërinë e nyjeve të ijeve. Ju duhet të bëni 3-4 grupe nga 8-10 herë.
Duke ecur. Kjo është forma më e lehtë e aktivitetit fizik. Është i përshtatshëm për fazën kur një person është në gjendje të lëvizë në mënyrë të pavarur, edhe nëse e bën këtë me ndihmën e një këmbësor ose një bastuni. Ju duhet të ecni të paktën 20-30 minuta disa herë gjatë ditës.
Squats. Ju duhet të qëndroni drejt, të hapni këmbët sa gjerësia e shpatullave. Tjetra, duhet të uleni në mënyrë që thembrat të mos dalin nga dyshemeja, dhe ijet të jenë paralele me të. Në të njëjtën kohë, duart tërhiqen përpara. Pastaj ata kthehen në pozicionin e tyre origjinal. Ju duhet të kryeni të paktën 4-10 mbledhje. Ushtrimet janë të përshtatshme për fazën kur pacienti tashmë është në gjendje të lëvizë.

Për duart

Lëvizjet pasive të duarve në shtëpi mund të kryhen me ndihmën e një të huaji ose një gjymtyre të shëndetshme. Opsionet efektive të ushtrimeve:

Përkulja e shpatullave. Shtrihuni në shpinë, vendosni duart në gjoks. Më pas, gjymtyra e prekur, me ndihmën e një të shëndetshme, ngrihet sa më lart, pas së cilës ngadalë ulet prapa. Ju duhet të bëni 3 grupe nga 8-10 herë.
Përforcimi i brezit të shpatullave. Shtrihuni në shpinë, shtrini krahët vertikalisht mbi trup. Tjetra, grisni sipërfaqen e teheve të shpatullave, duke ngritur paksa pjesën e sipërme të trupit. Ky pozicion mbahet për disa sekonda, pas së cilës ata kthehen ngadalë në pozicionin e tyre origjinal. Përsëriteni ushtrimin 8 herë, bëni edhe 2 grupe të tjera.

Kur pacienti tashmë është në gjendje të kryejë vetë ndonjë veprim, atëherë mund të filloni ushtrime më aktive që përmirësojnë kontrollin e muskujve. Në shtëpi, mund të bëni sa më poshtë:

Kapni dorezën e frigoriferit me gishtat e dorës së prekur. Mbyllni dhe hapni derën 10-12 herë.
Mbani një çantë nëpër shtëpi. Ndërsa përmirësohet, rrit peshën e tij.
Ndizni dhe fikni dritën me dorën e prekur. Kryeni disa herë gjatë ditës.

Për furçë

Pas një goditjeje, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet rivendosjes së aftësive motorike. Për të rifituar kontrollin mbi furçën, mund të kryeni ushtrimet e mëposhtme:

Zgjatja / përkulja e dorës. Ju duhet të vendosni parakrahët në tavolinë me pëllëmbët poshtë. Në këtë rast, furçat duhet të varen nga buza. Pastaj ata duhet të lëvizin lart e poshtë. Është e nevojshme të bëhet 8-10 herë. Më pas e njëjta gjë përsëritet me pëllëmbët e kthyera lart.
Përkulje/zgjatje e gishtit të madh. Pëllëmba duhet të hapet plotësisht. Më pas, gishti i madh është i përkulur drejt gishtit të vogël dhe i palakuar prapa. Lëvizja përsëritet 8-10 herë, pas së cilës bëhen edhe 2 qasje të tjera. Pastaj gishti i madh i dorës tjetër stërvitet në të njëjtën mënyrë.
Ushtrime të tjera. Për të përmirësuar aftësitë e shkëlqyera motorike, rekomandohet të shtrëngoni dhe zhbllokoni gishtat, të numëroni me duar objekte të vogla, si monedha, të zhbllokoni copëzat e rrobave, të zgjidhni enigma, të luani shah dhe damë ose lojëra të tjera tavoline.

Për sytë

CVA shkakton parezë nervore, e cila mund të shkaktojë probleme me funksionin okulomotor. Për ta rikthyer atë, në shtëpi përshkruhet një grup ushtrimesh speciale pas një goditjeje, të cilat mund të kryhen tashmë në ditën e tretë pas një sulmi:

Lëvizja diagonale e syve. Duhet t'i kositni në këndin e poshtëm të majtë dhe më pas t'i lëvizni drejt lart. Bëni të njëjtën gjë në të djathtë. Ju duhet të përsërisni lëvizjet 8-10 herë, dhe në total, të kryeni 3-4 qasje.
Për rreth 30-60 sekonda, kryeni lëvizje të qetë rrethore të syve në një drejtim dhe në tjetrin.
Pastaj mund të injoroni shpejt për gjysmë minutë, pas së cilës shikoni përpara për të njëjtën sasi, duke eliminuar plotësisht pulsimin.
Mbyllni qepallat, shtypni pak në prerjet mbi kokërdhat e syrit dhe më pas lëshoni fort gishtat. Bëni 4-5 herë.
Për 30 sekonda, kryeni lëvizjet e syve, duke shkruar një figurë tetë në ajër.

Për të rivendosur artikulimin

Artikulimi kuptohet si tërësia e punës së organeve të shqiptimit në formimin e tingujve. Pas një goditjeje, të folurit mund të bëhet i paqartë. Për të përmirësuar shqiptimin tashmë në spital dhe më pas në shtëpi, mund të kryeni ushtrimet e mëposhtme:

Nxirreni gjuhën, tërhiqeni fillimisht në mjekër, pastaj në majë të hundës. Bëni 10-12 herë, 3-4 grupe.
Nxirreni nofullën e poshtme përpara, duke kapur buzën e sipërme me buzën e poshtme. Ky pozicion mbahet për 7-10 sekonda, pastaj ka një kthim në pozicionin e fillimit. Ushtrimi kryhet në 3-4 grupe, secili me 10-12 përsëritje.
Për rreth 30 sekonda, klikoni gjuhën tuaj - klikoni lëvizjet lart e poshtë.
Buzëqeshni gjerësisht në mënyrë që të gjithë dhëmbët të jenë të dukshëm. Mbajeni buzëqeshjen për disa sekonda dhe më pas bëni të njëjtën gjë, por me buzë të mbyllura. Kryeni 2-3 grupe, duke bërë 10-12 përsëritje.

Për të përmirësuar koordinimin

Pas një goditjeje, një person fillon të lëkundet, ecja e tij bëhet e pasigurt, gjë që shpesh shkakton rënie. Për të rivendosur ekuilibrin, kryeni ushtrime të veçanta. Ato lejohen në fazën kur pacienti tashmë është i angazhuar në terapi ushtrimore. Për të përmirësuar koordinimin, mund të kryeni ushtrimet e mëposhtme pas një goditjeje në shtëpi:

Marrja e këmbës anash. Ju duhet të qëndroni drejt, të mbështeteni dorën në një tavolinë ose dollap. Më pas, këmba merret anash në mënyrë që këndi midis vijës së dyshemesë dhe gjymtyrës të jetë afërsisht 45 gradë. Pastaj ulet ngadalë. Për secilën këmbë, duhet të bëni 2-3 grupe me 8-10 përsëritje.
Ecja në një vijë të drejtë. Një vijë e drejtë duhet të vizatohet në sipërfaqe. Pacienti duhet të ecë, duke shkelur në një vijë të drejtë, duke vendosur thembrën e këmbës së majtë në gishtin e djathtë dhe anasjelltas. Duhet të ecni disa herë për 3-4 minuta.
Qëndrimi i gishtërinjve. Qëndroni drejt, mbështetni duart në një dollap ose tavolinë. Më pas, duhet të ngriheni në gishtat e këmbëve, të rregulloni pozicionin për 10 sekonda dhe më pas të uleni në thembra. Bëni 8-10 herë.

Për të rivendosur kujtesën

Për të rivendosur funksionet njohëse, përdorni teknikën e edukimit fizik mendor. Është përshkruar për të rivendosur kujtesën e muskujve. Thelbi i procedurës është që gjatë kryerjes së lëvizjeve, duhet t'i shqiptoni ato, për shembull, "Unë lëviz gishtat, përkul krahun", etj. Nëse pacienti nuk mund të flasë ende vetë, atëherë një person i afërt që është i angazhuar në rehabilitim. duhet ta bëjë atë për të. Për të përmirësuar kujtesën e zakonshme, rekomandohet të bëni sa më poshtë në shtëpi:

bisedoni me një person për interesat, hobi, stilin e jetës, traditat e tij;
lexoni dhe mësoni përmendësh poezi së bashku, angazhohuni me të në mësimin përmendësh të numrave, alfabetit, ngjarjeve dhe fakteve;
ecni nëpër vende të njohura
aktivizoni muzikën në mënyrë që pacienti të mësojë këngën dhe pastaj ta këndojë vetë;
gatuani ushqimet e preferuara të pacientit, pasi erërat dhe shijet që lidhen me një jetë të mëparshme trajnojnë receptorët e prekjes.

Cilat pajisje stërvitore përdoren pas një goditjeje në shtëpi

Kur në procesin e terapisë ushtrimore një person është mësuar tashmë me ngarkesa aktive, mund të filloni të ushtroni në simulatorë të veçantë. Përdorimi i tyre do të ndihmojë në forcimin e korse muskulore dhe pothuajse plotësisht në rivendosjen e funksionit motorik. Ju mund të përdorni trajnerët e mëposhtëm:

Mini trajnerë. Ndihmon në rikthimin e aftësive të imëta motorike të gishtave. Shembuj të simulatorëve: "Shagonog", "Bud".
"Aktiv-pasiv". Ky është emri i simulatorëve të krijuar për zhvillimin aktiv dhe pasiv të gjymtyrëve të sipërme ose të poshtme. Ato ofrojnë një stërvitje aktive me rezistencë të ndryshueshme të krijuar nga motori.
Biçikleta për stërvitje. Përmirësoni funksionet motorike të këmbëve, rrisni qëndrueshmërinë në përgjithësi.
Vertikalizues. Quhet edhe një qëndrim. Simulatori është një pajisje për t'i dhënë një personi një pozicion vertikal. Mund ta mbështesë pacientin nga përpara ose mbrapa dhe madje të lëvizë me rrota. Duke i dhënë trupit një pozicion vertikal, është e mundur të rishpërndahet gjaku në trup dhe të përmirësohet furnizimi me gjak.
"Lokomat", ose ekzoskelet. Ky është emri i një simulatori ortopedik robotik të krijuar për të rivendosur aftësitë e ecjes. Përdoret së bashku me një rutine. Simulatori ndihmon për të rifituar aftësitë e humbura të lëvizjes, "vertikalizimin" dhe fillimin e ecjes përsëri.

Ushtrime të frymëmarrjes pas një goditjeje

Ushtrimet e frymëmarrjes rekomandohen të kryhen edhe gjatë qëndrimit në spital. Pacienti duhet të marrë frymë thellë gjatë gjithë ditës dhe t'i marrë ato sa më shpesh të jetë e mundur. Lejohet alternimi i frymëmarrjes së gjoksit dhe barkut. Kur mjeku ju lejon të uleni, nuk mund të përkulni shpinën në mënyrë që ajri i thithur të zgjerojë mushkëritë sa më shumë që të jetë e mundur. Në shtëpi, ju mund të kryeni ushtrimet e mëposhtme të frymëmarrjes për t'u rikuperuar nga një goditje në tru:

Ngadalë merrni frymë thellë, mbajeni frymën për disa sekonda, pastaj nxirreni gradualisht. Përsëriteni 8-10 herë, kryeni 3-4 grupe.
Fryjeni balonën disa herë. Kryeni ushtrimin 3-4 herë në ditë.
Zhytni kashtën në një gotë me ujë. Bëni disa nxjerrje përmes saj në mënyrë që lëngu të gurgullojë.

Video

Goditja në tru është një sëmundje serioze e shoqëruar me një shkelje të qarkullimit të gjakut në enët e trurit. Shpesh pas një goditjeje, aftësitë motorike dhe të të folurit janë të dëmtuara.

Një nga kushtet që njeriu t'i kthehet jetës normale është zbatimi i ushtrimeve fizike gjatë periudhës së rehabilitimit.

Një grup ushtrimesh për goditje në tru është krijuar duke marrë parasysh periudhat e rikuperimit. Intensiteti i stërvitjes rritet gradualisht, kjo ndikon në mënyrë të favorshme në rivendosjen e funksionit të trurit.

Nga çfarë varet suksesi

Kohëzgjatja dhe efektiviteti i periudhës së rikuperimit varet kryesisht nga pacienti, qëndrimi i tij pozitiv, vendosmëria dhe durimi. Është gjithashtu e rëndësishme të kuptohet natyra e sëmundjes dhe drejtimi i metodave të trajtimit. Ndonjëherë pacienti dhe të tjerët nuk e kuptojnë plotësisht qëllimin e terapisë ushtrimore pas një goditjeje, ata i perceptojnë ushtrimet terapeutike si një procedurë që forcon forcën e muskujve. Ky është gabim. Qëllimi kryesor është të rivendosë aftësinë e trurit për të kontrolluar lëvizjet e njeriut. Në periudhën fillestare të rikuperimit, nuk keni nevojë të pomponi muskujt. Faktorët e mëposhtëm janë gjithashtu të një rëndësie të madhe:

Në ditët e para pas një goditjeje në spital, stafi i pranishëm kryen gjimnastikë pasive. Në këtë rast bëhen lëvizje në vend të pacientit, në mënyrë që ai të mos bëjë përpjekje.

Nëse nuk ka mundësi për të kryer terapi ushtrimore në spital, një nga të afërmit e pacientit, pasi të konsultohet me një mjek, mund të kryejë kompleksin në shtëpi. Gjatë përzgjedhjes së ushtrimeve, mjeku merr parasysh gjendjen e pacientit, cilat pjesë të trurit janë dëmtuar, cilat funksione janë dëmtuar.

Bëhet terapi ushtrimore e duarve, duke filluar me përkuljen dhe shtrirjen e gishtave të një gjymtyre të paralizuar, dhe më pas kalohet në një të shëndetshme. Lëvizja tjetër është rrotullimi i furçës në të dy drejtimet. Pastaj ata përkulin dhe zhbëjnë krahët në nyjet e bërrylit, dhe në fund zhvillojnë nyjet e shpatullave - përkulen dhe zhvishen lart e poshtë, majtas dhe djathtas, bëjnë një kthesë.

Ushtrimi terapeutik i ekstremiteteve të poshtme gjithashtu fillon me përkulje dhe shtrirje të gishtave, pastaj rrotullohen këmbët. Pas kësaj, ata përkulin dhe zhbëjnë këmbët në gjunjë, dhe, së fundi, lëvizjet e përkuljes bëhen në nyjet e ijeve.

Rivendosja e lëvizjeve aktive

Ushtrimet aktive të terapisë ushtrimore pas një goditjeje fillimisht bëhen shtrirë, më pas shtohen ato që kryhen ulur dhe vetëm pas kësaj përfshijnë ushtrime në këmbë. Ushtrimet aktive fillojnë pas konsultimit me një mjek. Intensiteti dhe shpeshtësia e ushtrimeve rriten gradualisht, duke u fokusuar në këshillën e mjekut dhe në mirëqenien e pacientit.

Kur një pacient kryen një grup ushtrimesh të terapisë ushtrimore, prania e një personi të dytë është e dëshirueshme për të parandaluar situatat traumatike. Pacienti është i siguruar derisa të fillojë të qëndrojë i sigurt.

Kur kaloni në lloje të caktuara të lëvizjeve aktive, është e nevojshme të vlerësohet mirëqenia e përgjithshme e pacientit, si dhe të fokusohet në rritjen e lëvizshmërisë së gjymtyrës së paralizuar. Sapo, për shembull, një gisht, i cili dikur ishte i palëvizshëm, fillon të lëvizë, ata përpiqen të bëjnë lëvizje aktive me të. Kjo do të thotë, në një fazë të caktuar, gjimnastika pasive dhe aktive kryhen njëkohësisht. Kur mjeku ju lejon të kaloni në ushtrime aktive, pacienti do të kryejë në mënyrë të pavarur ushtrime pasive në gjymtyrën e paralizuar me dorën e tij të shëndetshme, dhe më pas ushtrime aktive në gjymtyrë të shëndetshme. Numri i lëvizjeve fillon me 3-5 herë, gradualisht rritet. Ushtrimet bëhen ngadalë, me përmbajtje dhe zell.

Të gjitha ushtrimet kanë për qëllim rivendosjen e lëvizshmërisë së gjymtyrëve të paralizuara: nga 1 në 5 - për krahët, nga 6 në 19 - për këmbët. Këto ushtrime nuk kërkojnë përpjekje të konsiderueshme fizike, por ofrojnë një fillim të shkëlqyeshëm për t'u kthyer në një mënyrë jetese normale. Ushtrimet e duarve mund të bëhen shtrirë, ulur dhe në këmbë. Varet nga mirëqenia e pacientit dhe nga shkalla në të cilën trupi është rikthyer tashmë.

Nëse ndonjë ushtrim dështon menjëherë për të kryer siç duhet, ju duhet ta bëni atë siç rezulton. Me kalimin e kohës, suksesi me siguri do të vijë. Disa shërohen shpejt, të tjerët më ngadalë. Nuk ka nevojë të krahasoni sukseset tuaja me arritjet e pacientëve të tjerë. Edhe përparimi i vogël është një hap i rëndësishëm drejt rimëkëmbjes. Pasi të jenë përvetësuar të gjitha ushtrimet nga ky kompleks, me lejen e mjekut të terapisë ushtrimore, mund t'i bashkëngjitni pjerrësi dhe kthesa të ndryshme të kokës dhe bustit, squats dhe lëvizje të tjera.

Goditja në tru është një patologji e rëndë që kërkon trajtim dhe rehabilitim afatgjatë. Kjo sëmundje kërkon aplikimin e një force të madhe në mënyrë që pacienti të jetë në gjendje të rivendosë aftësitë e nevojshme për jetën. Përveç trajtimit të drogës, një lloj i veçantë i gjimnastikës luan një rol të madh, pasi vetëm terapia ushtrimore pas një goditjeje mund të rivendosë qelizat nervore të dëmtuara, si dhe të rivendosë gjendjen normale funksionale të aparatit muskulor.

Pasoja kryesore negative e një goditjeje është një deficit neurologjik i shkaktuar nga një ndërprerje në lidhjet midis qelizave nervore, qelizave nervore dhe muskujve, muskujve dhe sistemit nervor. Rivendosja e këtyre lidhjeve është përtej fuqisë edhe të ilaçeve moderne, ndërkohë që terapia fizike pas një goditjeje është në gjendje të "fillojë" neuronet e trurit dhe të krijojë një nxitje natyrale për të rikrijuar lidhje të reja neurogjene.

Ndër detyrat kryesore të kompleksit të ushtrimeve pas një goditjeje janë:

parandalimi i pasojave negative të imobilizimit të zgjatur në formën e plagëve të shtratit, dështimit të zemrës, atrofisë së muskujve, pneumonisë kongjestive;
përmirësimi i qarkullimit të gjakut në muskujt e prekur nga pareza ose paraliza në sfondin e një rënie në tonin e tyre;
ulje e tonit patologjikisht të lartë në muskujt që janë në gjendje pareza spastike ose paralizë;
parandalimi i kontrakturave të muskujve dhe rifillimi i aktivitetit motorik.

Për më tepër, gjimnastika restauruese pas një goditjeje ndihmon në vendosjen e proceseve metabolike në inde - kjo është e nevojshme edhe me imobilizim afatshkurtër. Nëse po flasim për një hemorragji të gjerë cerebrale, qëndrimi në shtrat mund të zgjasë disa muaj. Gjatë kësaj kohe, në mungesë të ushtrimeve, ndryshimet e pakthyeshme do të ndodhin në mënyrë të pashmangshme në nivelin e metabolizmit qelizor.

Për të arritur efektivitetin maksimal të terapisë ushtrimore për goditje në tru, rekomandohet kombinimi i saj me kurse terapi manuale, masazh, psikokorrigjim dhe socializim të pacientëve.

Parimet themelore të terapisë ushtrimore pas një goditjeje - normat e suksesit

Kursi i rikuperimit pas një goditjeje varet kryesisht nga sa shpejt filluan të praktikohen ushtrimet fizike. Për më tepër, si pacienti ashtu edhe të afërmit e tij duhet të kuptojnë se terapia e ushtrimeve është një mjet jo aq për forcimin e muskujve, por për të rivendosur aftësinë e trurit për të kontrolluar trupin.

Suksesi i gjimnastikës mjekësore varet nga faktorët e mëposhtëm:

Fillimi në kohë - ushtrimet duhet të bëhen pasi pacienti të ketë dalë nga koma (nëse ka) ose në fund të një periudhe kritike.
Konsistenca dhe rregullsia - është e nevojshme të angazhoheni çdo ditë, pavarësisht nga mirëqenia aktuale e pacientit. Për të minimizuar komplikimet, rekomandohet të zgjidhni ushtrime sipas nivelit të kompleksitetit për secilën prej kushteve. Edhe nëse pacienti nuk është ngritur për klasa, është e nevojshme ta detyroni atë të bëjë të paktën një listë minimale të ushtrimeve të rimëkëmbjes pasive.
Kohëzgjatja - për shfaqjen e dinamikës pozitive dhe konsolidimin e saj, është e nevojshme të praktikoni ushtrime pas një goditjeje për të paktën gjashtë muaj. Kjo kohë është e mjaftueshme për formimin e lidhjeve të reja nervore në tru.
Sekuenca - Ushtrimet për rikuperimin e goditjes fillojnë me stres minimal, por ato bëhen më të vështira me kalimin e kohës. Kalimet nga një fazë në tjetrën duhet të ndodhin në kohën e duhur - është vërtetuar se zgjatja e periudhës nuk sjell rezultate pozitive. Një efekt më i madh pritet me një rritje graduale të intensitetit dhe kompleksitetit.
Kujdes për mirëqenien e pacientit - gjatë stërvitjes, është e nevojshme të monitorohet gjendja e repartit (kjo përfshin presionin e gjakut, pulsin, frymëmarrjen). Komponenti emocional nuk është më pak i rëndësishëm - edhe suksesi i vogël duhet të shoqërohet me lëvdata dhe inkurajim për përparim të mëtejshëm.

Është e rëndësishme të kuptohet se me një goditje, një grup ushtrimesh nuk mund të zëvendësojë një terapi komplekse të plotë duke përdorur ilaçe. Këto dy metoda plotësojnë njëra-tjetrën mirë, duke ju lejuar të kaloni periudhën e rikuperimit më shpejt dhe më me sukses.

Ushtrime për fazën fillestare të rikuperimit

Në fazën e parë të rehabilitimit, përdorimi i terapisë ushtrimore pas një goditjeje është i mirëpritur, por lëvizjet aktive, si dhe aktiviteti fizik, janë rreptësisht kundërindikuar. Kjo fazë përfshin përdorimin e masave terapeutike të mëposhtme:

terapia e pozicionit të trupit;
ushtrime pasive për grupe të ndryshme të muskujve;
ushtrime të frymëmarrjes;
të ashtuquajturat ushtrime mendore.

Për secilën prej tyre ka metoda të veçanta, si dhe rregulla dhe afate. Suksesi i rehabilitimit në tërësi do të varet nga saktësia e zbatimit të tyre.

Terapia e pozicionit të trupit

Kjo metodë bazohet në një ndryshim sistematik në pozicionin e trupit të pacientit dhe duke i dhënë atij pozicionin e duhur. Qëllimi i procedurave është parandalimi i komplikimeve në formën e plagëve të shtratit, kontrakturave dhe pneumonisë.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet gjysmës së prekur të trupit:

gjymtyrët që janë në gjendje hipertonike duhet të drejtohen rregullisht, duke bërë një masazh të lehtë (goditje relaksuese);
është e dëshirueshme që pacienti të shtrihet në një anë të shëndetshme.

Për çdo pacient, rekomandimet mund të ndryshojnë në varësi të shkallës së dëmtimit të indit të trurit dhe fillimit të pasojave në formën e një deficiti neurologjik. Para fillimit të kujdesit, është e nevojshme një konsultë me një neurolog dhe një specialist rehabilitues.

Ushtrim pasiv

Kryerja e këtij grupi ushtrimesh nënkupton mungesë aktiviteti nga ana e pacientit - përkulja dhe shtrirja e gjymtyrëve kryhen nga kujdestari. Në këtë fazë, mund të kryhen ushtrime të frymëmarrjes - pas një goditjeje, është e nevojshme të normalizoni frymëmarrjen për të eliminuar mbingarkesën në mushkëri.

Lëvizjet pasive duhet të kryhen në fazat më të hershme pas një sulmi, mundësisht në 2-3 ditët e para pas tij. Në këtë rast, amplituda e lëvizjeve në ditën e parë duhet të jetë minimale me një rritje të mëvonshme. Është e rëndësishme të mos tejkalohet amplituda maksimale e mundshme nga pikëpamja fiziologjike për të shmangur shtrirjen ose çarjen e ligamenteve, si dhe dislokimet e kyçeve. Nëse ka rezistencë, mund ta ngrohni paraprakisht nyjen me një masazh.

Të gjitha ushtrimet për goditje në tru në lidhje me pasivin ndahen në 3 nëngrupe:

Flexion-extension - i përshtatshëm për nyjet e gjurit, bërrylit, këmbëve dhe duarve.
Rrotulluese - përdoret për këmbët, duart, nyjet e shpatullave.
Adduktor-rrëmbyes - përdoret për nyjet e ijeve dhe gjurit, shpatullave.

Trajnimi duhet të fillojë me 5 lëvizje për çdo nyje. Ndërsa lëvizshmëria kthehet në të, numri i tyre mund të rritet në 15. Sipas standardeve të pranuara përgjithësisht, gjimnastika për një goditje duhet së pari të prekë nyjet e mëdha dhe vetëm atëherë mund të filloni të ngrohni nyjet më të vogla. Pra, pas një goditjeje, krahët fillojnë të zhvillohen nga shpatulla, duke lëvizur drejt duarve, dhe këmbët - duke lëvizur nga nyja e hipit në këmbë.

Ushtrime të frymëmarrjes

Trajnimi i frymëmarrjes kryhet vetëm pasi pacienti përfundimisht të ketë rigjetur vetëdijen dhe të mund të kontrollojë nyjet maksilofaciale. Për të filluar, rekomandohet të bëni ushtrime më të thjeshta - nxjerrjen e ajrit përmes buzëve të mbyllura fort ose përmes një tubi në një gotë me ujë. Ndërsa pacienti shërohet, ai mund të forcojë sistemin e frymëmarrjes me ndihmën e balonave.

Nxjerrja e ajrit me përpjekje ndihmon në eliminimin e kongjestionit në mushkëri dhe çlirimin e tyre nga sputum. Përveç kësaj, këto janë ushtrime të shkëlqyera për fytyrën, duke ndihmuar në eliminimin e parezës së muskujve të fytyrës.

Ushtrime për fazën e dytë të rikuperimit

Ndërsa pacienti shërohet, ai fiton aftësinë për të bërë në mënyrë të pavarur ushtrime individuale pas një goditjeje në shtëpi. Të gjitha ato ndryshojnë në atë që mund të kryhen në një pozicion të shtrirë, por në të njëjtën kohë kërkojnë një shkallë të caktuar përqendrimi nga ana e pacientit.

Ushtrimet e mëposhtme për krahët dhe këmbët konsiderohen më efektive:

shtrëngimi i duarve në grusht (10-20 herë);
rrotullimi i duarve të shtrënguara në grusht në drejtim të akrepave të orës dhe në të kundërt (10-15 rrotullime secila);
përkulje dhe shtrirje në mënyrë të pavarur e krahëve në bërryla (15-20 herë);
ngritja e krahëve të drejtuar pingul me trupin dhe ulja ngadalë (15-20 herë);
lëkundjet me krahë të drejtuar në anët (15-20 herë);
përkulje dhe shtrirje e gishtërinjve (10-20 herë);
duke tërhequr gishtat drejt jush, si kur ecni në thembra, dhe larg jush, si kur shtypni pedalet (15-20 herë në secilën këmbë);
përkulje dhe shtrirje e këmbëve në gjunjë (10-20 herë);
shumimi në anët e këmbëve të përkulura në gjunjë, i ndjekur nga zvogëlimi (10 herë).

Nëse ka mundësi fizike, pas ushtrimeve në gjymtyrë, kryhet gjimnastikë për trupin. Ai përbëhet nga lëvizje të thjeshta:

trupi kthehet në anët pa lënë shtratin (10 herë djathtas dhe majtas);
ngritja e legenit (5 herë është e mjaftueshme);
Ngritja e kokës duke shtypur mjekrën në gjoks (5 herë).

Ushtrimi i fundit, nëse keni aftësi fizike, mund të jetë i ndërlikuar - mund të ngrini jo vetëm kokën, por edhe shpatullat, dhe më pas të gjithë trupin. Për të lehtësuar detyrën, mund të varni një dorezë mbi shtratin e pacientit, të cilin ai do ta mbajë.

Pas zotërimit të suksesshëm të ushtrimeve të listuara, terapia e ushtrimeve pas një goditjeje në shtëpi plotësohet me ushtrime në një pozicion ulur. Kompleksi përfshin rrotullime të kokës, ulje në buzë të shtratit me këmbë të ulura në dysheme (domosdoshmërisht pa mbështetje pas shpinës), ngritjen dhe uljen e këmbëve, përkuljen e tyre me tërheqjen e gjunjëve në gjoks dhe zgjatjen.

Për të rivendosur aftësitë e shkëlqyera motorike të duarve, rekomandohen lëvizje kapëse. Për këtë mund të përdoren copa pëlhure ose fletë letre, të cilat duhet të merren dhe të grimcohen në një gungë, drithëra të mëdha (fasule ose fasule p.sh.) për të zhvendosur grushtet ose një kokërr nga një enë në tjetrën.

Ushtrime për fazën e tretë të rikuperimit

Në këtë fazë të rehabilitimit, mund të filloni të kryeni ushtrime në një pozicion në këmbë. Së pari, ato rekomandohen të bëhen me mbështetjen e të huajve, dhe më pas vetë. Në mënyrë ideale, duhet të përdoren simulatorë të veçantë për këtë, megjithatë, një grup standard ushtrimesh pas një goditjeje në shtëpi mund të bëhet duke përdorur mjete të improvizuara.

Si fillim, një i mbijetuar nga goditjet në tru duhet të mësojë të balancojë. Kjo mund të arrihet duke u përpjekur të qëndroni me shpinë drejt për 2-3 minuta. Atëherë mund ta rrisni pak kohën.

Një parakusht është prania e një pikëmbështetjeje. Kjo mund të jetë pjesa e pasme e një shtrati ose karrigeje, ose një makinë speciale.

rrotullimi i kokës;
lëkundje këmbët;
tund duart;
ngritja e këmbëve përpara dhe prapa ose në anët;
duke e kthyer trupin anash.

Më pas diapazoni i lëvizjes rritet duke anuar bustin, mbledhjet, shëtitjet e shkurtra.

Ushtrimet e listuara duhet të bëhen pjesë integrale e jetës së pacientit, si në goditjet ishemike ashtu edhe në ato hemorragjike. Shpesh kjo fushë rehabilitimi neglizhohet, si rezultat i së cilës pacienti humbet mundësinë për të rikthyer aftësitë e humbura për vetë-shërbim. Kjo është arsyeja pse të afërmit e një personi që ka vuajtur nga një goditje në tru duhet të sintonizohen dhe të vendosin pacientin për një luftë të gjatë me pasojat e sëmundjes.

Një goditje është një shkelje e qarkullimit të gjakut në një nga pjesët e trurit. Kjo sëmundje çon në një ulje të furnizimit me oksigjen dhe lëndë ushqyese në qelizat e trurit, gjë që provokon paralizë të gjymtyrëve të djathta ose të majta, mpirje të fytyrës dhe vështirësi në të folur.

Në raste të rënda, inteligjenca është e dëmtuar, një person mund të bjerë në një gjendje ose.

Një i mbijetuar nga infarkti ka nevojë për vëmendje dhe kujdes të veçantë. Për të rivendosur funksionin e trurit, do të kërkohet një periudhë e gjatë rehabilitimi dhe ndihmë nga të dashurit.
Të gjitha informacionet në faqe janë për qëllime informative dhe NUK janë një udhëzues për veprim!

Ju jep një DIAGNOZË TË SAKTË vetem MJEK!

Ju lusim me dashamirësi MOS vetë-mjekoni, por rezervoni një takim me një specialist!

Shëndet për ju dhe të dashurit tuaj!

Periudha e përgatitjes

Kujdesi për një pacient me goditje në tru kërkon praninë e vazhdueshme të një kujdestari ose, nëse është e mundur, një prej të afërmve. Intervali ndërmjet procedurave është 2-3 orë, ndaj duhet të jeni të vetëdijshëm se procesi i rehabilitimit kërkon shumë durim.

Në mënyrë që pacienti të shërohet sa më shpejt të jetë e mundur, është e rëndësishme të ndiqni këshillat e mjekut që merr pjesë:

Ndryshimi i pozicionit të pacientit	Duhet të ndodhë çdo 2-3 orë; është e nevojshme të kthehet trupi nga njëra anë në tjetrën në mënyrë që të shmanget hipostaza (staza e gjakut) dhe shfaqja e plagëve të shtratit.
Llojet pasive të ushtrimeve	Pacienti lëviz me ndihmën e një të afërmi ose infermiereje; kjo mënyrë aktiviteti do të reduktojë tensionin e muskujve.
Ushtrime të frymëmarrjes	Thelbi i ushtrimeve të tilla është kombinimi i lëvizjeve pasive me thithjen dhe nxjerrjen; ato lejojnë jo vetëm rritjen e rrjedhës së oksigjenit në tru, por edhe relaksimin dhe tendosjen e pavullnetshme të muskujve.
Ngarkesa aktive	Për të filluar, mund të jenë ushtrime në shtrat, dhe më pas ecje me një ritëm të ngadaltë; kjo do të rivendosë aftësinë fizike dhe do të zvogëlojë rrezikun e goditjeve të mëvonshme.

Për të shmangur tendosjen e muskujve, të gjitha ushtrimet duhet të fillojnë me 1-2 qasje dhe gradualisht të rritet numri i tyre. Intervali midis klasave duhet të jetë së paku një orë.

Kompleksi i ngarkesave pasive

Para fillimit të ushtrimeve pasive, është e rëndësishme që të përgatiten muskujt e pacientit për aktivitet fizik. Për këto qëllime përdoret.

Ekzistojnë disa rregulla për zbatimin e tij kompetent:

masazhi bëhet me lëvizje të buta rrethore;
terapisti i masazhit duhet të lëvizë nga poshtë lart: nga dora në shpatull dhe nga këmba në pjesën e poshtme të këmbës;
shpina masazhohet me lëvizje trokitjeje dhe shtrëngimi;
muskujt e gjoksit brumosen në drejtim nga qendra në sqetull.

Pas kryerjes së një masazhi, mund të filloni terapi ushtrimore pas një goditjeje në shtëpi. Gjimnastika restauruese për pacientët e shtrirë në shtrat që kanë pësuar një goditje përfshin disa lloje ushtrimesh bazë.

Kjo perfshin:

Kaçurrela e këmbës	Gjymtyra është e përkulur në mënyrë të tillë që të mund të drejtohet duke lëvizur përgjatë shtratit. Ky ushtrim ndihmon për të rivendosur kujtesën motorike.
zgjatim i këmbës	I njëjti veprim ka një ushtrim tjetër të ngjashëm. Personi që kryen gjimnastikën përkul gjurin, dhe pacienti përpiqet ta drejtojë vetë.
Këmba ose krahu është i varur në një peshqir ose një brez i gjerë elastik dhe rrotullohet, duke përshkruar një rreth.	Gjithashtu, gjymtyrët mund të përkulen, të palakohen dhe të merren anash. Pacienti mund të përpiqet në mënyrë të pavarur të rrotullojë ose lëvizë pjesët e varura të trupit. Ky ushtrim kryhet një herë në ditë për gjysmë ore.
Ngritja dhe ulja e dorës	Për të zhvilluar nyjen e shpatullave, duhet të ngrini dhe ulni krahun, ta përkulni dhe zhbëni atë.
Është po aq e rëndësishme shtrirja e muskujve të dorës	Për ta bërë këtë, gishtat janë të shtrënguar në një grusht dhe të zhveshur prapa. Është e nevojshme të kryhen 10 përsëritje.
Objektet e vogla janë të përshtatshme për zhvillimin e aftësive të shkëlqyera motorike	Duhet t'i vendosni në dorën e pacientit dhe t'i ndihmoni t'i mbani me gishta.

Nëse nuk ka udhëzime të veçanta për ushtrimin, atëherë ai kryhet 2 herë, dhe pas shfaqjes së përmirësimeve, 3 herë në ditë për 30-40 minuta.

stërvitje mendore

Është shumë e rëndësishme të përfshiheni në stres mendor gjatë periudhës së rehabilitimit pas një goditjeje. Kjo do të lejojë që neuronet (qelizat nervore) të trurit të rikuperohen, të cilat dërgojnë komanda në muskujt e të gjithë trupit.

Gjithashtu, trajnimi mendor zhvillon aparatin e të folurit.

Pacienti gjatë ushtrimit duhet të përsërisë vazhdimisht komandat për gjymtyrët e tij me zë të lartë.

Nëse aparati i të folurit është i paralizuar, atëherë një i afërm ose një infermiere duhet të shqiptojë komanda. Avantazhi kryesor i gjimnastikës mendore është se pacienti mund ta bëjë atë vetë pa kufizime kohore.

Ushtrime në këmbë

Pasi të shfaqet mundësia për të kaluar në ushtrime aktive, procesi i rikuperimit do të shkojë shumë më shpejt.

Pjesa e pasme është e drejtë, krahët te qepjet, këmbët sa gjerësia e shpatullave	Kur thithim, ngremë duart lart, ndërsa nxjerrim i ulim ato. Ajo kryhet në një qasje 4-6 herë.
Në një pozicion në këmbë, pacienti mbyll krahët e tij të shtrirë përpara tij	Pastaj ai duhet të kapë dhe të hedhë një top tenisi me ndihmësin e tij. Mjaftojnë 6-8 lëvizje.
Duart në qepje, këmbët larg gjerësisë së shpatullave	Kryeni në numërimin një-dy-tre: vendosni këmbën përpara, kthejeni prapa, kthehuni në pozicionin e fillimit. Është e nevojshme 6-8 herë për secilën këmbë.
Qëndroni drejt, këmbët së bashku, duart në pjesën e pasme të një karrige	Ngrini njërën këmbë në sediljen e karriges, uleni atë. Ngrini këmbën tjetër, uleni. Ajo kryhet në një qasje 5 herë.

Për të shtrirë nyjet e duarve dhe këmbëve duhen bërë këto lëvizje: ngrihuni në gishta me ndihmën e një mbështetëseje, bëni rrotullime me duar dhe këmbë, duke mbyllur gishtat pas shpine.

Për stërvitjen e parë, mjafton një qasje në çdo ushtrim. Pasi të vijnë përmirësimet, numri i cikleve mund të rritet.

Ushtrime në një pozicion ulur

Gjithçka që ju duhet për ta bërë është një karrige. Ushtrimet terapeutike të ulur kanë një avantazh - mund të kryhen nga një pacient që ende nuk ka mundur të marrë një pozicion në këmbë.

Në këtë rast, ushtrimet mund të bëhen pa u ngritur nga shtrati:

Rrotullimi dhe animi i kokës	6-8 herë në çdo drejtim.
Sinkronizimi i lëvizjes	Meqenëse një goditje zakonisht prek njërën anë të trupit, përkulja dhe shtrirja duhet të kryhen njëkohësisht me një krah ose këmbë të paralizuar dhe të shëndetshme. Ajo kryhet 5-7 herë.
Lëvizjet e kapjes	Shtrydhja dhe zbërthimi i gishtave të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme. Për të rritur efektivitetin e ushtrimit për duart, mund të përdorni një zgjerues. Lëvizjet përsëriten 5-7 herë.
Si një imitues për krahun, mund të përdorni një shkop gjimnastikor	Nëse dikush nuk është në shtëpi, do të bëjë një dorezë prej druri nga një leckë. Ju duhet të kapni shkopin me të dy duart dhe të lëvizni trupin përpara dhe mbrapa, djathtas dhe majtas për 0,5-1 min.
Reduktimi dhe hollimi i teheve të shpatullave	Kur thith, pacienti bashkon tehet e shpatullave, kur nxjerr, përhapet. Ushtrimi përsëritet 4-6 herë.

Nëse pacienti nuk e përballon ushtrimin, duhet të përpiqeni ta zotëroni atë pas 4-5 ditësh.

Ngarkesa e rritur

Ushtrimet më komplekse mund të zhvillohen kur pacienti ka zotëruar lëvizje të thjeshta, si përkulja dhe shtrirja e krahëve dhe këmbëve, si dhe ecja.

Gjimnastika me ngarkesë të shtuar përbëhet nga ushtrimet e mëposhtme të kryera në një pozicion në këmbë:

Palosni duart në kështjellë dhe mbajini në nivelin e gjoksit	Më pas ngrini duart e fiksuara lart për të tërhequr trupin pas tyre. Pas kësaj, kthehuni në pozicionin e fillimit. Përsëriteni 5 herë.
Mbyllni këmbët dhe ngrini njërën dorë lart	Pastaj uleni njëkohësisht dhe ngrini tjetrin. Ushtrimi duhet të kryhet 10 herë.
Ushtrimi kryhet në të majtë dhe më pas në anën e djathtë të trupit.	Duke u mbështetur në shpinën e karriges me dorën tuaj, lëkundeni përpara dhe prapa me këmbën tuaj. Përsëriteni 5 herë për secilën anë.
Vendosni duart në rrip, këmbët larg gjerësisë së shpatullave	Kur thithni, përkulni trupin përpara, ndërsa nxirrni, përkuleni. Ekzekutuar 10 herë.
Në të njëjtin pozicion fillestar, mund të kryeni edhe kthesa në anët.	Me frymëzim, pacienti shtrin krahët dhe e kthen pjesën e sipërme të trupit anash, me nxjerrjen kthehet në pozicionin origjinal. Ushtrimi kryhet 5 herë në të djathtë dhe të njëjtën gjë në të majtë.
Shpina është e drejtë, këmbët janë të mbyllura, krahët janë të shtrirë në nivelin e gjoksit	Në një pozicion në këmbë, merrni frymë, uluni në nxjerrjen e parë, thithni në një pozicion ulur dhe ngrihuni në frymën e dytë. Ajo kryhet në një qasje 6-8 herë.
Krahët drejt, shpina drejt, këmbët pak më shumë se gjerësia e shpatullave	Kryhet në kurriz të një-dy-tre: thith, nxjerr, kthe trupin. Për ushtrimin, mjafton një grup prej 5 kthesash në çdo drejtim.
Ngarkesat kryesore aktive përfshijnë gjithashtu ecjen dhe vrapimin e përditshëm.	Ky ushtrim zgjat 5-6 minuta.
Kombinoni një ushtrim për muskujt e shpinës dhe zhvillimin e aftësive të shkëlqyera motorike	Për ta bërë këtë, animi me ngritjen e objekteve të vogla të shtrira në dysheme do të ndihmojë.
Ushtrime shtesë për këmbët	Kërcime falas për 1 minutë.

Nëse pacienti përballet me rritjen e aktivitetit fizik, ai mund të përgëzohet për një proces të suksesshëm.

Parimi i veprimit të terapisë ushtrimore pas një goditjeje

Ka 3 mënyra për të rivendosur funksionet e trurit pas një sëmundjeje.

Rivendosja e qelizave nervore të dëmtuara	Disa neurone nuk shkatërrohen pas një goditjeje, por thjesht ndalojnë transmetimin e komandave nga qendrat motorike te muskujt. Për të rifilluar punën e tyre, është e nevojshme të dërgohen impulse në drejtim të kundërt, pra nga gjymtyrët në tru, me ndihmën e aktivitetit fizik. Pas një kohe, përmirësimet e para do të jenë të dukshme.
Zëvendësimi i neuroneve të vdekur me të reja	Ushtrimi shkakton rrjedhjen e gjakut në muskujt e përfshirë. Oksigjeni dhe lëndët ushqyese fillojnë të rrjedhin në qelizat e mbijetuara shumë më shpejt, gjë që shkakton një përshpejtim të rritjes së fibrave të reja nervore rreth tyre dhe lidhjeve ndërmjet tyre. Gradualisht, truri fillon të kontrollojë lëvizjet e trupit.
Kompensimi për funksionet e qelizave të vdekura nga neuronet fqinje	Trupi i njeriut është i rregulluar nga natyra në atë mënyrë që një trup tjetër fillon të marrë përgjegjësinë për funksionet e organit të vdekur. Pra, me humbjen e shikimit, dëgjimi dhe prekja përkeqësohen. E njëjta gjë ndodh në trurin tonë. Nën ndikimin e ushtrimeve fizike, impulset fillojnë të rrjedhin në pjesët fqinje të trurit, të cilat marrin përsipër detyrat e qelizave të vdekura.

Përveç rikthimit të funksioneve të trurit, terapia me ushtrime ka një efekt pozitiv në të gjithë trupin në tërësi. Aktiviteti fizik forcon sistemin imunitar, parandalon shfaqjen e ngjitjeve në nyje, duke çuar në palëvizshmëri dhe shkrirje të kërcit, si dhe redukton tonin muskulor të gjymtyrëve të dëmtuara.

Aktiviteti fizik në varësi të fazës së goditjes

Në varësi të kohës kur ka ndodhur goditja, ekzistojnë disa faza të kësaj sëmundjeje. Ato ndryshojnë në tiparet e manifestimit dhe trajtimit, si dhe grupet e ushtrimeve.

Periudha akute dhe akute

Faza akute e goditjes në tru zgjat 72 orët e para pas një ataku dhe faza akute zgjat deri në 28 ditë. Gjatë kësaj periudhe është shumë e rëndësishme të sigurohet që të mos ndodhin komplikime në organet e frymëmarrjes dhe kontraktura (kufizimi i lëvizshmërisë) në kyçe. Prandaj, shërimi duhet të fillojë tashmë në njësinë e kujdesit intensiv nën mbikëqyrjen e një metodologu.

Asistentët kryesorë në fazën më akute dhe akute të një goditjeje do të jenë ushtrimet e frymëmarrjes dhe pasive, si dhe trajtimi me pozicionin:

Ushtrime të frymëmarrjes	Ai konsiston në kryerjen e inhalimeve dhe nxjerrjeve ritmike sipas numërimit, ndryshimin e ritmit të frymëmarrjes (përshpejtimi ose ngadalësimi), kalimi nga frymëmarrja me gjoks në frymëmarrje abdominale dhe anasjelltas.
Trajtimi i pozicionit	Ajo kryhet për të lehtësuar tonin e rritur të muskujve të gjymtyrëve të paralizuara. Para së gjithash, këto janë muskujt e shpatullës, përkulësit e krahut dhe këmbës, ngjitësit e kofshës dhe ekstensorët e pjesës së poshtme të këmbës. Është e nevojshme të sillni gjymtyrët në pozicionin e duhur çdo 1,5-2 orë. Si një ushtrim për krahun, duhet të ndiqen rekomandimet e mëposhtme - krahu vendoset në një jastëk horizontalisht në një pozicion paralel me trupin dhe hiqet gradualisht derisa të formohet një kënd prej 90 gradë. Më pas krahu kthehet nga jashtë dhe fiksohet me një splint. Këmba e paralizuar është e përkulur në një kënd 15-20 gradë dhe vendoset një rul.
Terapia e ushtrimeve pasive	Është përshkruar në mënyrë rigoroze pas një ulje të tonit të muskujve të paralizuar. Ushtrimet kryhen fillimisht në anën e shëndetshme dhe më pas në anën e sëmurë.

Periudha e hershme e rikuperimit

Kohëzgjatja e kësaj faze është nga 28 ditë deri në 6 muaj. Gjatë kësaj periudhe, pacienti është tashmë në shtëpi.

Nga ushtrimet pasive ka një kalim gradual në aktiv, fillon tkurrja e vullnetshme e muskujve. Pacienti tashmë mund të ulet në shtrat, kështu që është koha për të filluar gjimnastin në një pozicion ulur.

Është e rëndësishme të filloni përgatitjen për ecje gjatë periudhës së hershme të rimëkëmbjes. Në pozicionin shtrirë, pacienti duhet të kryejë lëvizje që imitojnë hapa. Kjo do t'ju lejojë të zotëroni shpejt aftësitë e ecjes në të ardhmen.

periudha e vonë e rimëkëmbjes

Zgjat nga 6 muaj deri në 2 vjet.

Gjatë kësaj periudhe, ushtrimet për të kapërcyer rezistencën luajnë një rol të rëndësishëm në rivendosjen e funksioneve motorike:

Pajisjet e rehabilitimit

Përdorimi i simulatorëve në gjimnastikën rehabilituese pas një goditjeje ju lejon të forconi muskujt, të lehtësoni tonin dhe të rivendosni aktivitetin motorik. Gjenerata e fundit e simulatorëve janë të pajisur me sensorë kompjuterikë që matin parametrat kryesorë të zemrës. Kjo ju lejon të monitoroni gjendjen e pacientit dhe të shmangni mbingarkesën e trupit.

Simulatorët më efektiv përfshijnë Manuped. Është e nevojshme në rast të dobësisë së muskujve dhe çrregullimeve të koordinimit.

Pajisja përbëhet nga një mbështetje në të cilën janë fiksuar një timon rrotullues dhe pedale. Rrota lëvizëse siguron që lëvizjet e dorezave dhe pedaleve të sinkronizohen.

Një tjetër simulator i gjeneratës së fundit është Motomed. Ndihmon në eliminimin e çrregullimeve të sistemit muskuloskeletor, zvogëlimin e ngurtësimit të kyçeve dhe rivendosjen e qarkullimit të duhur të gjakut.

"Motomed" ju lejon të kryeni ushtrime aktive dhe pasive.

Çfarë përcakton dinamikën pozitive

Përkundër faktit se terapia e ushtrimeve ka për qëllim forcimin e muskujve, detyra e saj kryesore është të rivendosë funksionet e trurit përgjegjës për aktivitetin motorik.

Suksesi i këtij procesi varet nga disa faktorë: http://website/trechenie-insulta.html.

Përshkruhen indikacionet dhe kundërindikacionet për trombolizën në goditjen ishemike.

Në procesin e rehabilitimit, pacienti dhe të afërmit e tij do të duhet të përballen me shumë vështirësi. Dhe sa më me guxim të durojnë, aq më shpejt do të ndodhë rivendosja e të gjitha funksioneve të humbura.