Gjakderdhje gjatë shtatzënisë. Shkaqet e shkarkimit të vogël. Aborti ose abort i kërcënuar

Në artikull do të shqyrtojmë faktorët që provokojnë gjakderdhje në fazat e hershme të shtatzënisë, të cilat shoqërohen me simptoma të ndryshme dhe ato që janë asimptomatike.

Shkaqet e gjakderdhjes

Në fazat e hershme të shtatzënisë, gjakderdhja mund të shkaktohet për shkak të rrethanave të mëposhtme:

Shtatzënia ektopike është një gjendje kur një vezë e fekonduar është ngjitur jo në mitër, por në një vend tjetër (në zgavrën e barkut, tubat fallopiane, qafën e mitrës, vezoret). Në fazën më të hershme, simptomat janë të ngjashme me shtatzëninë e mitrës: të përziera, përgjumje, zmadhimi i gjoksit, testi pozitiv i shtatzënisë, etj.

Simptomat primare fillojnë të shfaqen në periudhën nga 3 deri në 8 javë pas menstruacioneve të fundit: dhimbje barku, njolla "njolla". Nëse tubi çahet, shfaqet gjakderdhje e rëndë (e brendshme dhe e jashtme), e cila ndonjëherë shoqërohet me humbje të vetëdijes dhe puls të dobët. Kërkohet ndërhyrje mjekësore operative, pasi gjendja është jashtëzakonisht e rrezikshme për shëndetin dhe jetën e një gruaje.

Për zbulimin në kohë të shtatzënisë ektopike, duhet të vizitoni rregullisht një mjek: t'i nënshtroheni një ekzaminimi gjinekologjik dhe një skanimi me ultratinguj.

  • Aborti spontan (abort)

Kjo është një gjendje në të cilën qafa e mitrës hapet dhe veza del pjesërisht ose plotësisht. Një abort spontan ndodh para javës së 28-të. Faktorët që mund të provokojnë një abort janë si më poshtë: Rh-konflikti midis nënës dhe fëmijës; zhvillimi i infeksionit; çdo lloj lëndimi ose rënie; stresi i rëndë etj.

Simptomat e gjakderdhjes

Dhimbje ose dhimbje e shurdhër në pjesën e poshtme të barkut; rrjedhje e përgjakshme, e cila zëvendësohet me gjakderdhje.

Aborti spontan ndodh në faza:

  • kërcënimi i abortit - shfaqja e rrjedhjes mezi të dukshme të përgjakshme, e shoqëruar me dhimbje të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut;
  • filloi - gjakderdhje e vogël, dhimbje spastike në pjesën e poshtme të barkut;
  • gjatë rrjedhës - gjakderdhje e bollshme, dhimbje barku;
  • jo të plota - mpiksjet e një hije të errët shfaqen në shkarkim, mund të vërehet bollëk; shoqëruar me ndjesi të dhimbshme.
  • aborti i plotë - në këtë fazë, mitra çlirohet plotësisht nga veza, e cila shoqërohet me gjakderdhje të moderuar. Pas kësaj, gjakderdhja ndalet vetvetiu. Gërvishtja bëhet ende në mënyrë që ndoshta të mos ketë mbetur grimca.

Sa më pak gjak të humbasë një grua, aq më shumë ka gjasa që ajo të mbajë një shtatzëni. Si rregull, kjo është e mundur në dy fazat e para.

  • Rrëshqitja e flluskës

Pas konceptimit, zhvillimi i embrionit është i shqetësuar dhe në vilet e jashtme të guaskës së tij (chorion) shfaqen flluska, të cilat janë të mbushura me lëng. Në të ardhmen, ka një rritje në madhësinë e vileve. Simptomat e driftit cistik: mungesa e menstruacioneve deri në 4 muaj; çështje të përgjakshme; toksikoza.

Kjo patologji mund të identifikohet gjatë një ekzaminimi gjinekologjik - madhësia e mitrës nuk korrespondon me moshën e pritshme të shtatzënisë, dhe kur kryhet një ekografi, fetusi nuk do të vizualizohet në mitër (në javën e 20-të).

Zhvendosja e fshikëzës është jashtëzakonisht e rrallë, por ekzaminimet e rregullta nuk do të jenë të tepërta. Nëse një grua ka një zhvendosje cistike, shtatzënia e ardhshme nuk rekomandohet më herët se 2 vjet më vonë (këtë herë duhet të mbikëqyret nga një mjek).

  • Shtatzënia e ngrirë

Zbehja e shtatzënisë ndodh para javës së 12-të. Arsyeja e zbehjes së zhvillimit të fetusit mund të diagnostikohet. Disa prej tyre mund të jenë: një çrregullim gjenetik, patologji infektive ose mungesë hormonale.

Simptomat: gjakderdhje e lehtë, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut (ndoshta pa dhimbje), shenjat e shtatzënisë zhduken, ënjtja në gjoks ulet, nuk ka shenja të aktivitetit jetësor të embrionit në ultratinguj.

  • Placenta previa

Ndonjëherë ndodh që placenta të vendoset shumë poshtë në murin e mitrës, gjë që shkakton gjakderdhje (pas javës së 20-të). Për një grua, ajo kalon pa dhimbje dhe simptoma të tjera. Është e nevojshme t'i nënshtrohen disa ekzaminimeve me ultratinguj për të identifikuar me saktësi këtë patologji.

  • Gjakderdhje implantare

Shkaku mund të jetë një enë e lënduar gjatë implantimit të vezës në mitër. Kjo mund të provokojë një lëshim të lehtë gjaku dhe nuk përbën aspak rrezik për embrionin.

Do të jetë karakteristike: shfaqja e shkarkimit të parëndësishëm rreth kohës së fillimit të menstruacioneve dhe gruaja nuk do të dyshojë për shtatzëninë; mund të zgjasë nga disa orë deri në 2 ditë; gjakderdhja nuk rritet; nuk shoqërohet me dhimbje.

Gjakderdhje me mpiksje

Nëse, gjatë gjakderdhjes, një grua zbulon mpiksje (nga e kuqe e ndezur në kafe të errët), ka shumë të ngjarë që këto të jenë grimca të indit embrional. Në të njëjtën kohë, gruaja ndjen ngërçe dhe dhimbje në bark. Një gjakderdhje e tillë ndodh në fazat e hershme (deri në 12 javë). Si rregull, një shtatzëni e tillë nuk mbahet.

Çfarë duhet bërë?

Me rrjedhjet më të parëndësishme të përgjakshme, dhe aq më tepër nëse ato shoqërohen me dhimbje barku dhe ka një përkeqësim të shëndetit, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek ose të telefononi një ambulancë.

  • Nëse mjeku kryesor është afër vendndodhjes tuaj, ju mund të arrini atje vetë.
  • Nëse gjaku është i kuq, dhe rrjedhja e gjakut është e bollshme, telefononi një ambulancë.
  • Nuk rekomandohet përdorimi i tamponëve, përdorni pads.
  • Ndërsa prisni për një mjek ose një ambulancë, shtrihuni me këmbët tuaja në një kodër.
  • Mos merrni asnjë medikament për të mbajtur simptomat në mënyrë që mjeku juaj të mund të diagnostikojë saktë gjendjen.
  • Nëse, gjatë gjakderdhjes, një grua humbet vetëdijen, ajo dridhet dhe ankohet për dhimbje të forta në bark - kjo mund të jetë për shkak të një tubi të këputur (me shtatzëni ektopike). Çdo minutë ka rëndësi. Thirrni urgjentisht një ambulancë.

Ji i shendetdhem!

Shihemi në artikullin tjetër.

Çdo e pesta grua përjeton gjakderdhje gjatë shtatzënisë. Megjithatë, jo gjithmonë sinjalizon një kërcënim serioz për jetën dhe shëndetin e nënës dhe foshnjës. Ka arsye që shpjegohen me ndryshimet fiziologjike në trupin e një gruaje dhe në të cilat shkarkimi me gjak është absolutisht i sigurt. Sidoqoftë, vetëm një mjek, në bazë të një ekzaminimi ose një skanimi me ultratinguj, mund të thotë se çfarë saktësisht e ka shkaktuar këtë manifestim.

Çfarë konsiderohet gjakderdhje?

Gjakderdhja është një rrjedhje gjaku nga trakti gjenital me vëllime të ndryshme. Ngjyra e shkarkimit varet nga sasia e gjakut - e vogël, e mesme apo e madhe - del. Mund të jetë e kuqe, kafe ose rozë. Prania e gjakderdhjes tregon ndryshimet e vazhdueshme në trup dhe mund të vazhdojë si pa përkeqësim të mirëqenies, ashtu edhe të shoqërohet me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës.

Të gjitha gjakderdhjet gjatë shtatzënisë mund të ndahen në dy kategori:

  1. Fiziologjike. Shkaku i tyre është ristrukturimi i trupit të femrës. Ato nuk paraqesin rrezik për jetën dhe shëndetin e nënës dhe fëmijës.
  2. Patologjike. Ato vërehen gjatë shtatzënisë jonormale, kërcënojnë jetën dhe shëndetin e gruas dhe fetusit dhe kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Ka kaq shumë arsye për gjakderdhjen sa që vetëm një mjek mund ta diagnostikojë saktë problemin. Edhe me zhvillimin jonormal të shtatzënisë, ekziston një mundësi për të shpëtuar atë dhe foshnjën, por vetëm nëse nuk humbisni kohën e çmuar.

Pse rrjedh gjak në fazat e hershme?

Më shpesh, gjakderdhja ndodh në tremujorin e parë dhe të tretë. Në fazat e hershme, ato mund të shkaktohen nga arsyet e mëposhtme:

  1. Ekzaminimi gjinekologjik ose ekografia. Shpesh, gjakderdhja e vogël shfaqet pas ekzaminimit nga një gjinekolog ose ultratinguj duke përdorur një sondë transvaginale. Megjithatë, kjo nuk është shkak për panik. Ato shkaktohen nga trauma e mukozës, e cila zhduket plotësisht brenda disa ditësh.
  2. Fillimi i kohës së menstruacioneve. Në disa gra, në ditët kur duhej të fillonin ditët kritike, vërehet sekrecione të lehta, njollosëse që zgjasin 3-4 ditë. Kjo zakonisht ndodh në tre muajt e parë pas konceptimit. Mund të shkaktohet si nga karakteristikat individuale të trupit ashtu edhe nga çrregullimet hormonale.
  3. Implantimi. Gjaku mund të lëshohet pak në kohën e implantimit të vezës në zgavrën e mitrës. Sidoqoftë, një grua mund ta marrë atë për menstruacione, megjithëse të pakta, por të mos hamendësojë për shtatzëninë. Në të ardhmen, kjo mund të shkaktojë vështirësi në përcaktimin e kohëzgjatjes së shtatzënisë.
  4. Infeksioni. Kur ndodh shtatzënia, sistemi imunitar dobësohet ndjeshëm. Kjo mund të provokojë zhvillimin e shpejtë të infeksioneve seksualisht të transmetueshme dhe, si rezultat, inflamacion të rëndë deri në gjakderdhje.
  5. Sasi e pamjaftueshme e progesteronit. Nëse hormoni prodhohet në sasi të pamjaftueshme, atëherë kjo mund të kërcënojë shtatzëninë. Bazuar në rezultatet e testit, mjeku përshkruan trajtimin në formën e tabletave, supozitorëve ose injeksioneve të progesteronit.
  6. Shtatzëni ektopike. Shkaku i gjakderdhjes mund të jetë një ngjitje jonormale e vezës në zgavrën e barkut, vezore ose, më shpesh, në tubin fallopian. Në një fazë të hershme, një shtatzëni e tillë ka të gjitha shenjat e një të zakonshme - toksikozë, mungesë menstruacionesh, shtim të gjirit, madje edhe dy shirita në test. Megjithatë, me rritjen e fetusit, në vendin e embrionit shfaqet dhembje, si dhe njolla e njollave, e cila më pas intensifikohet. Në këtë rast, është e pamundur të ruhet shtatzënia, në rastin më të mirë është e mundur të largohet nga tubi fallopian. Megjithatë, nëse një grua ka dhimbje, nuk shkon te mjeku, atëherë tubi mund të këputet dhe të ketë gjakderdhje të rëndë, e cila përbën një kërcënim për jetën.
  7. Shtatzënia e ngrirë. Gjakderdhja e lehtë mund të sinjalizojë ngrirjen e fetusit. Për arsye të paqarta, ajo ndalon së zhvilluari, e cila mund të shfaqet si dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Gjithashtu, më shpesh të gjitha shenjat e shtatzënisë zhduken - gjoksi bëhet më i vogël, toksikoza ndalet, temperatura bazale bie. Ndonjëherë rezultati është një abort, por më shpesh kërkohet kiretazh. Vonesa e procedurës është e rrezikshme për shëndetin e grave.
  8. Zhvendosja e flluskave. Gjatë fekondimit, ndodh një gabim dhe si rezultat, në vend të embrionit, zhvillohet një tumor beninj në formën e një grupi kistesh të vogla. Në këtë rast, ka gjak të errët, të trashë me flluska vezësh. Gjakderdhja mund të vazhdojë derisa tumori të hiqet.
  9. Aborti spontan ose kërcënimi i tij. Ajo shoqërohet me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Si rregull, fillon me njollosjen e sekrecioneve, të cilat nëse nuk kërkohet ndihmë, zhvillohen në gjakderdhje masive, gjatë së cilës embrioni mund të dalë. Megjithatë, rezultati nuk është gjithmonë i mjerueshëm. Nëse telefononi një ambulancë në kohën e duhur dhe shkoni në spital, atëherë nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut dhe terapinë me ilaçe, ka një shans të lartë për të shpëtuar foshnjën. Megjithatë, nëse fetusi ka anomali gjenetike, ose gjakderdhja është tashmë e bollshme, me mpiksje, të shoqëruara me dhimbje të mprehta, atëherë procesi nuk mund të ndalet, ka ndodhur një abort. Mund të jetë i plotë ose i paplotë kur kërkohet gërvishtje për të hequr mbetjet e membranave.

Pse njollosja shqetëson në fazat e mëvonshme?

Ndër shkaqet kryesore të gjakderdhjes në fazat e vona janë:

  1. Placenta previa. Ndodh kur placenta nuk është e pozicionuar siç duhet, duke mbivendosur pjesërisht ose plotësisht faringun e mitrës. Është në pjesën e poshtme që ngarkesa kryesore bie, e cila provokon këputjen e placentës. Me një diagnozë të tillë, gruaja vihet në konservim dhe përpiqet të zgjasë shtatzëninë sa më gjatë të jetë e mundur me ndihmën e tokolitikëve dhe antispazmatikëve, preparateve të hekurit për trajtimin e anemisë, si dhe mjeteve për të përmirësuar furnizimin me gjak. Nëse terapia nuk funksionon dhe gjakderdhja nuk ndalet, atëherë bëhet urgjenca cezariane për të shpëtuar jetën e gruas.
  2. Shkëputja e placentës. Në të njëjtën kohë, ka gjithmonë një rrjedhje me ngjyrë të kuqe të ndezur, shpesh të njollosur me gjak. Arsyet e shkëputjes janë të shumta, ndër më kryesoret janë toksikoza e vonë, një fëmijë i madh, defekte në zemër, rënia etj. Si rezultat, toni rritet dhe gruaja përjeton dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut. Fëmija vuan nga hipoksia. Shkëputja është e rrezikshme sepse gjakderdhja shpesh është e brendshme, kur zhvillohet një hematoma dhe vetëm atëherë derdhet. Veprimet janë të njëjta si në prezantim.
  3. Gjakderdhje nga enët e fetusit. Ndodh kur kordoni i kërthizës ose enët e membranës së fetusit dëmtohen. Megjithatë, ky është një rast shumë i rrallë, që ndodh një herë në 5 mijë. Ajo shoqërohet me gjakderdhje të një ngjyre të kuqe të ndezur, hipoksi, rritje dhe më pas ulje të rrahjeve të zemrës. Vetëm mjeku përcakton se si të veprohet në secilin rast specifik - të ruajë ose dorëzojë.
  4. Rupture e mitrës. Më shpesh, një këputje e mitrës ndodh si rezultat i një mbresë të freskët, të pashëruar nga një shtatzëni e mëparshme. Shtatzënitë e shumëfishta, polihidramnios, përmasat e mëdha të fetusit mund të provokojnë mbishtrirje dhe këputje të indeve. Plaga kërkon kohë për t'u shëruar, kështu që është optimale 2-3 vjet pas një seksioni cezarian. Gjakderdhja e një ngjyre të kuqe të ndezur shoqërohet me dhimbje akute në bark. Në këtë rast, kryhet një operacion cezarian urgjent.
  5. Patologjia e qafës së mitrës. Janë të rralla, por të mundshme me ektopi, cervicit, polipe, erozion. Gjaku fillon të sekretohet kur qafa e mitrës dëmtohet gjatë seksit, marrjes së një njollosjeje etj. Shumë rrallë, gjakderdhja shoqërohet me kancerin e qafës së mitrës.

Shkaqet e gjakderdhjes në çdo kohë

Ka arsye që provokojnë gjakderdhje në çdo fazë të embriogjenezës, këto janë:

  1. Erozioni. Nëse një grua ka erozion të qafës së mitrës, atëherë kjo mund të shkaktojë shfaqjen e pikave të gjakut. Si rregull, përdoren taktikat e pritjes, dhe erozioni kauterizohet pas lindjes.
  2. Mioma.Është një neoplazi beninje në mitër. Shpesh fibroidet ishin aty përpara shtatzënisë. Megjithatë, ndryshimet në nivelet hormonale mund të provokojnë rritjen e saj. Në prani të fibromave në tremujorin e 1-rë, ekziston një rrezik i lartë i gjakderdhjes dhe abortit për shkak të rritjes së tonit.
  3. Marrëdhëniet seksuale. Gjatë seksit, për shkak të furnizimit të fortë me gjak në faringun e mitrës, enët e gjakut mund të dëmtohen. Në këtë rast, gjakderdhja do të jetë e lehtë, pa dhimbje dhe do të përfundojë pas disa orësh. Kjo nuk është e rrezikshme për fëmijën, megjithatë, është më mirë të zgjidhni pozicione më të sigurta dhe të zvogëloni intensitetin e marrëdhënieve seksuale.

Gjakderdhja është gjithashtu e mundur nëse një grua ka rritur qarkullimin e gjakut në organet e legenit, ka pasur aktivitet fizik, ka sëmundje kardiovaskulare të shoqëruara me një dobësim të shtresës së brendshme të mureve të enëve të gjakut, si dhe rritje të polipozës.

Si të ndaloni gjakderdhjen gjatë shtatzënisë?

Nëse një grua ka njolla, gjëja e parë që duhet të bëni është të mos bëni panik. Gjakderdhja është e mundur dhe jo gjithmonë kërcënon shëndetin dhe jetën e një gruaje dhe një fëmije, por paniku mund të rrisë tonin, si dhe të sjellë veprime të gabuara nga ana e gruas shtatzënë.

Për të parandaluar që kjo të ndodhë, duhet:

  • merrni një pozicion horizontal, duke vendosur një rul nën këmbët tuaja;
  • telefononi një ambulancë;
  • pini dy tableta - no-shpa dhe valerian, dhe vendosni një shishe me ujë të nxehtë me akull në stomak;
  • mos e lani, pasi natyra e shkarkimit është e rëndësishme për mjekun për të bërë një diagnozë;
  • jastëk, mos përdorni tampon;
  • jini gati për të shkuar me një ambulancë për një kontroll.

Nëse ofrohet shtrimi në spital, atëherë nuk duhet të refuzoni. Është e rëndësishme të mbani mend se një grua është përgjegjëse jo vetëm për jetën e saj, por edhe për fëmijën e saj të palindur.

Në spital, mjeku përdor mjetet e mëposhtme diagnostikuese:

  • ekzaminim gjinekologjik;
  • analiza e hershme e hCG;
  • CTG në një datë të mëvonshme;

Trajtimi do të përshkruhet në bazë të shkakut specifik të gjakderdhjes. Nëse shkaktohet nga dëmtimi i polipit, erozioni ose nuk ka patologji, atëherë terapia nuk kërkohet. Nëse arsyeja është kërcënimi i abortit, atëherë gruaja shtatzënë shtrohet në spital dhe përshkruhen mjetet e mëposhtme për të ndaluar gjakderdhjen:

  • hemostatik, për shembull, Dicinon;
  • antispazmatikë - No-shpa;
  • hormonal - Utrozhestan;
  • qetësues - valerian;
  • vitamina - E, B9, magnez.

Nëse arsyeja është një shtatzëni e ngrirë, atëherë domosdoshmërisht kryhet curettage, pas së cilës përshkruhen antibiotikë, agjentë anti-inflamatorë, hemostatikë. Një shtatzëni ektopike nuk mund të shpëtohet, vetëm tubi fallopian mund të shpëtohet, por jo gjithmonë. Kur placenta previa ose shkëputja e saj, nëse gjakderdhja nuk mund të ndalet, përshkruhet një prerje cezariane.

A është gjakderdhja gjithmonë një kërcënim?

Siç u përmend më lart, ka gjakderdhje fiziologjike që shoqërohet me transformimin e organeve të një gruaje gjatë shtatzënisë. Një shkarkim i tillë mund të shfaqet si rezultat i implantimit, ekzaminimit në një karrige gjinekologjike ose si rezultat i një procedure me ultratinguj, pas seksit etj. Në këtë rast, ato nuk janë të rrezikshme.

Sidoqoftë, nuk duhet ta bëni vetë diagnozën. Shpesh, edhe me një rrjedhë jonormale të shtatzënisë, nuk ka ndjesi të dhimbshme, në këtë rast vonesa është e rrezikshme dhe mund të çojë në abort. Prandaj, nëse ka gjakderdhje - të fortë ose të dobët, me ose pa dhimbje, një nevojë urgjente për të parë një mjek. Vetëm ai do të jetë në gjendje të diagnostikojë saktë shkakun, si dhe të ofrojë menjëherë ndihmë nëse është e nevojshme.

Së fundi

Edhe nëse gjakderdhja shkaktohet nga patologji të ndryshme të shtatzënisë, me kujdes mjekësor në kohë, prognoza është zakonisht e favorshme. Shumë gra përballen me kërcënimin e shtatzënisë, por megjithatë mbajnë dhe lindin fëmijë të shëndetshëm. Për ta bërë këtë, duhet të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut tuaj. Sidoqoftë, preferohet të përgatiteni paraprakisht për konceptim - për të eliminuar neoplazmat beninje, për të trajtuar infeksionet dhe më pas për të shmangur stresin, sforcimin, marrëdhëniet e dhunshme.

Sidomos për- Elena Kichak

Procesi i mbajtjes së një fëmije nuk shkon gjithmonë pa probleme. Shumë shpesh, seksi më i bukur ka gjakderdhje gjatë shtatzënisë së hershme. Ky është një proces mjaft serioz patologjik që kërkon kujdes urgjent mjekësor.

    Trego të gjitha

    Arsyet e mundshme

    Një gjendje patologjike tek gratë mund të vërehet për një sërë arsyesh:

    1. 1. Në shumicën e rasteve, shfaqja e sekrecioneve të përgjakshme vërehet kur veza është ngjitur në mukozën, e cila ka kaluar në procesin e fertilitetit. Gjatë periudhës së këtij procesi, dëmtimi i enëve të gjakut mund të kryhet nga indi peri-embrional. Si rezultat, ka një lëshim të gjakut në sasi të vogla.
    2. 2. Gjakderdhja në shtatzëninë e hershme mund të ndodhë si pasojë e ndërprerjes. Pasi kalon procesin e refuzimit të embrionit, gruaja vëzhgon copa indi në mpiksjen e gjakut.
    3. 3. Në rast të ndërprerjes jo të plotë të shtatzënisë mund të vërehet edhe shfaqja e një gjendjeje patologjike. Në këtë rast, në gjak nuk vërehen vetëm mpiksje, por edhe elementë të indeve.

    Mbyllja e qafës së mitrës nuk vërehet pas një aborti të pjesshëm. Për të shmangur shfaqjen e një procesi infektiv, si dhe gjakderdhjen e mitrës, pacienti duhet të kryejë kiretazhin e mitrës.

    Në këtë rast, një përfaqësues i gjysmës së bukur të njerëzimit mund të përjetojë dhimbje ngërçe. Shkaku i abortit mund të jetë një proces infektiv, trauma, marrja e ilaçeve tradicionale, etj.

    1. 4. Gjakderdhja gjatë shtatzënisë mund të ndodhë kur fetusi ngrin. Gjatë periudhës së shfaqjes së këtij procesi patologjik, vërehen njolla dhe dhimbje. Në disa gra, ajo vazhdon pa shenja të dukshme. Një test gjaku përdoret për të vendosur një diagnozë, si dhe një skanim me ultratinguj. Mjekët mund të presin që embrioni të refuzohet vetë ose të kryejnë kuretazh të mitrës.
    2. 5. Shkaku i patologjisë është shpesh një drift cistik. Kjo gjendje ndodh kur procesi i fekondimit është i shqetësuar. Në këtë rast, villi i placentës rritet në mënyrë flluska. Shfaqja e gjakut gjatë shtatzënisë së hershme në këtë rast mund të vërehet në çdo kohë.
    3. 6. Me një shtatzëni ektopike mund të vërehet edhe zhvillimi i një gjendjeje patologjike. Karakterizohet nga fakti se veza e fekonduar ndodhet jashtë zgavrës së mitrës.
    4. 7. Ka shkaqe gjakderdhjeje që nuk lidhen me procesin e shtatzënisë. Këto përfshijnë traumat në traktin gjenital të një gruaje gjatë periudhës së lindjes së një fëmije. Gjendja patologjike mund të diagnostikohet në sfondin e sëmundjeve të vaginës dhe mitrës. Shumë shpesh, ajo diagnostikohet në sfondin e sëmundjeve infektive në sistemin riprodhues të seksit më të drejtë.

    Gjaku në shtatzëninë e hershme është një patologji që mund të ketë një sërë shkaqesh. Ato mund të përcaktohen vetëm nga një mjek pas një diagnoze të përshtatshme.

    Patologjia në një shtatzëni ektopike

    Shtatzënia ektopike karakterizohet nga implantimi i një veze jashtë zgavrës së mitrës. Në shumicën e rasteve, lokalizohet në:

    • Kaviteti i barkut;
    • Tuba;
    • Vezoret;
    • Bri rudimentar;
    • Qafa e mitrës.

    Formimi i një gjendjeje patologjike vërehet në sfondin e aborteve të shpeshta. Gjithashtu, shkaqet e saj fshihen në adnexitis ose endometriozë. Mund të shfaqet me infantilizëm gjenital ose endomyometrit. Pas ndërhyrjeve kirurgjikale në organet gjenitale të një gruaje, mund të ndodhë edhe një proces patologjik. Sëmundja mund të diagnostikohet te pacientët që vuajnë nga çekuilibri hormonal.

    Kur shfaqet kjo gjendje patologjike, vërehet gjakderdhje e lehtë. Shumë përfaqësues të seksit më të drejtë shënojnë një lëshim të lehtë të gjakut në formën e gjakderdhjes së njollosur. Një shtatzëni ektopike zakonisht shoqërohet me një vonesë në menstruacione.

    Me një shtatzëni ektopike, seksi më i bukur mund të ketë një bark akut. Në këtë rast është e nevojshme ndërhyrja urgjente kirurgjikale, e cila shpjegohet me këputjen e tubit fallopian. Një shtatzëni ektopike zgjat maksimumi 8 javë. Pas kësaj, vërehet një këputje e tubit në sfondin e rritjes së vazhdueshme të embrionit, i cili shoqërohet me gjakderdhje.

    Për diagnozën e saktë, kryhet një ekzaminim me ultratinguj. Pas vlerësimit të gjendjes së pacientit, përcaktoni shkallën e humbjes së gjakut tek ajo. Gjatë trajtimit, mjeku duhet të mbledhë një histori gjinekologjike dhe obstetrike.

    Për të ofruar kujdes mjekësor me cilësi të lartë, një grua duhet të shtrohet në spital në një institucion mjekësor. Është e nevojshme të transportohet pacienti në një pozicion horizontal. Gjatë periudhës së trajtimit, gratë monitorojnë vazhdimisht leximet e presionit të gjakut. Zhvillimi i masave të caktuara të trajtimit në muajin e parë kryhet në përputhje me indikacionet.

    Kujdes! Shtatzënia ektopike është një proces mjaft serioz patologjik që mund të shkaktojë një sërë komplikimesh. Kjo është arsyeja pse një grua këshillohet të thërrasë një ambulancë kur shfaqen simptomat e para.

    Rreziku i abortit

    Tek gratë, abortet mund të ndodhin herët në shtatzëni. Kjo gjendje patologjike diagnostikohet, si rregull, para javës së 28-të të shtatzënisë. Karakterizohet nga hapja e qafës së mitrës dhe refuzimi i pjesshëm ose i plotë i vezës prej saj. Pse po ndodh kjo?

    1. 1. Aborti i hershëm vërehet shpesh me çrregullime gjenetike në fetus.
    2. 2. Gjithashtu, shkaku i shfaqjes së tij mund të jetë një proces infektiv që ndodh në trupin e një gruaje.
    3. 3. Shumë shpesh, patologjia shfaqet në sfondin e marrjes së barnave tradicionale.
    4. 4. Shfaqja e patologjisë mund të diagnostikohet në sfondin e Rh-konfliktit midis nënës dhe fëmijës.
    5. 5. Si pasojë e durimit të situatave të rënda stresuese, vajzat mund të përjetojnë edhe abort.
    6. 6. Ata shpesh diagnostikohen në sfondin e çekuilibrit hormonal - mungesë e tepërt e testeronit dhe progesteronit.

    Në të njëjtën kohë, tek gruaja rritet toni i mitrës dhe vërehen edhe rrjedhje të përgjakshme, të cilat në rast të trajtimit të parakohshëm, kthehen në gjakderdhje. Vëllimi i humbjes së gjakut, kohëzgjatja e gjendjes patologjike, anemia janë faktorë që ndikojnë në gjendjen e gjinisë së bukur.

    Nëse një grua ka një abort spontan, atëherë kërkon ndalimin në kohë të gjakderdhjes për të shmangur shfaqjen e shokut hemorragjik. Nëse është e pamundur të ruhet shtatzënia, kryhet gërvishtja.

    Kur gjakderdhja ndodh para javës së 12-të të shtatzënisë, mjekët diagnostikojnë një abort të hershëm, shkaqet e të cilit janë të vështira për t'u përcaktuar. Për nga natyra e tij, njolla është e larmishme. Ato mund të jenë të shumta dhe njollosëse. Mundësia e mbajtjes së shtatzënisë në këtë rast varet drejtpërdrejt nga intensiteti i humbjes së gjakut.

    Efektiviteti i trajtimit të gjakderdhjes gjatë shtatzënisë ndikohet drejtpërdrejt nga sa kohë gruaja iu drejtua mjekut për ndihmë dhe sa saktësisht i ndoqi rekomandimet e tij. Nëse ekziston një kërcënim i abortit, një gruaje duhet t'i sigurohet pushim në shtrat.

    Të tjerët duhet të bëjnë gjithçka që është e mundur për të siguruar që gruaja shtatzënë të jetë në paqe të plotë emocionale. Nëse është e nevojshme, një gruaje i përshkruhet terapi hormonale - Dufaston, Utrozhestan, Progesterone. Gjithashtu në këtë rast kërkohet trajtim me infuzion.

    Shpesh pacientja vendoset në një spital për konservim, ku është nën mbikëqyrjen e specialistëve.

    Zhvendosja e flluskave

    Ky proces patologjik është trofoblastik. Zhvillimi i kësaj sëmundjeje vërehet në sfondin e shtatzënisë ektopike ose fiziologjike. Seksi më i bukur diagnostikohet me sëmundjen më shpesh pas kushteve të tilla si:

    • Çrregullime hormonale;
    • Periudha pas lindjes;
    • proceset inflamatore;
    • Aborti artificial.

    Me zhvillimin e kësaj sëmundjeje shfaqen modifikime në korion. Në të njëjtën kohë, villi rritet në madhësi dhe mbi to formohen elementë në formë flluskë. Në shumicën e rasteve, sëmundja shfaqet tek vajzat e moshës 20-30 vjeç.

    Kur shfaqet patologjia, menstruacionet mungojnë për 2-4 cikle. Kjo është arsyeja pse gruaja mendon se është shtatzënë. Gjatë rrjedhës së sëmundjes, flluskat refuzohen, gjë që çon në rrjedhje të përgjakshme. Gjatë periudhës së ekzaminimit gjinekologjik, mjekët konstatojnë një mospërputhje me periudhën e mitrës.

    Për të vendosur një diagnozë, bëhet një skanim me ultratinguj, i cili tregon mungesën e fetusit. Përfaqësuesit e gjysmës së bukur të njerëzimit pretendojnë se ata zhvillojnë toksikozë të hershme në funksion të zhvillimit të simptomave të ngjashme.

    Për të ndaluar gjakderdhjen në muajin e dytë të rrjedhës së sëmundjes, zgavra e mitrës gërvishtet. Pas trajtimit, gruaja monitorohet për dy vjet. Në të njëjtën kohë, ajo duhet të testohet sistematikisht për gonadotropinën korionike. Nëse nuk ka rezultate negative të testit. Pastaj gruas i lejohet të mbetet shtatzënë vetëm pas dy vjetësh.

    Zhvendosja e flluskës është një gjendje patologjike specifike që kërkon terapi në kohë. Për këtë qëllim, gjinia e bukur duhet të kërkojë ndihmë nga mjeku.

    Karakteristikat e gjakderdhjes së implantimit

    Gjakderdhja është më e zakonshme në tremujorin e parë të shtatzënisë. Ai, në këtë rast, nuk është i rrezikshëm për embrionin, ndaj shumë mjekë e klasifikojnë atë si normal.

    Kur veza implantohet në mukozën e mitrës, preket një enë. Si rezultat, seksi më i bukur vëren shfaqjen e gjakderdhjes së vogël nga vagina. Në shumicën e rasteve, procesi patologjik vërehet në ditët e pritshme të ciklit të ardhshëm menstrual. Kjo është arsyeja pse shumë nga seksi më i bukur e perceptojnë shfaqjen e rrjedhjeve të përgjakshme gjatë menstruacioneve, duke mos ditur për fillimin e shtatzënisë.

    Kur shfaqet kjo patologji, shkarkimi është i pakët. Kohëzgjatja maksimale e tyre është dy ditë. Gruaja nuk vëren një rritje të rrjedhjes së përgjakshme. Kur ndodh gjakderdhja e implantimit, në shumicën e rasteve terapia nuk kryhet.

    Mjekët nuk e klasifikojnë gjakderdhjen nga implantimi si procese patologjike. Kjo është arsyeja pse nuk mund të trajtohet.

    Shtatzënia e ngrirë

    Procesi patologjik mund të vërehet te pacientët deri në javën e 12-të të shtatzënisë. Shkaku më i zakonshëm i shtatzënisë së ngrirë është mungesa hormonale. Gjithashtu, patologjia mund të vërehet në sfondin e çrregullimeve gjenetike të zhvillimit të fetusit në mitër. Nëse seksi më i bukur ka sëmundje infektive, atëherë kjo mund të çojë në një shtatzëni të ngrirë.

    Në disa raste, patologjia vazhdon pa simptoma. Por më së shpeshti manifestohet me sekrecione të pakta, të cilat janë të një natyre të përgjakshme. Gjatë kryerjes së një ekzaminimi me ultratinguj, shenjat e jetës së embrionit nuk përcaktohen. Gratë vërejnë se shenjat e shtatzënisë po zhduken papritur prej tyre.

    Gjëndrat e qumështit bëhen të buta. Gjatë periudhës së ekzaminimit gjinekologjik, vërehet se madhësia e mitrës nuk korrespondon me kohëzgjatjen e shtatzënisë.

    Kur shfaqet një shtatzëni e ngrirë, një grua shtrohet në spital pa dështuar dhe zgavra e mitrës i hiqet.

    Ndihma e parë

    Pavarësisht nga shkaku i shfaqjes së procesit patologjik, një gruaje duhet t'i sigurohet ndihma e parë. Nëse një vajzë vëren njolla gjatë shtatzënisë, atëherë ajo duhet patjetër të kërkojë ndihmë nga një mjek.

    Me gjakderdhje të vogël, një grua mund të shkojë për të parë një mjek në një spital ditor.

    Nëse keni gjak të kuq të ndezur ose rrjedhje të bollshme, duhet të telefononi një ambulancë. Nëse, gjatë gjakderdhjes, një grua humbet vetëdijen, ajo hidhet në djersë, ka dhimbje të forta, atëherë kjo tregon rrjedhën e proceseve të tilla si shtatzënia ektopike ose këputja e tubit fallopian. Në këtë rast, është e nevojshme të informoni ambulancën për këtë, pasi çdo minutë është e rëndësishme.

    Para ardhjes së mjekut, seksi më i bukur duhet të jetë në pozicion horizontal. Këmbët e saj duhet të jenë pak të ngritura mbi nivelin e trupit. Gjatë kësaj periudhe, marrja e medikamenteve është rreptësisht e ndaluar. Përndryshe, gruaja do të eliminojë simptomat, të cilat do ta komplikojnë shumë procesin e diagnostikimit për mjekun.

    Gjatë periudhës së gjakderdhjes, një grua duhet t'u besojë mjekëve dhe të mos marrë asnjë masë vetë, gjë që do të sigurojë efektivitetin e trajtimit.

    Parandalimi dhe prognoza

    Nuk kryhet asnjë profilaksë specifike në shtatzëninë e hershme. Kjo për faktin se shkaku i shfaqjes së procesit patologjik është një sërë çrregullimesh gjenetike që nuk shoqërohen me ndikimin e faktorëve mjedisorë.

    Pacienti duhet të udhëheqë një mënyrë jetese të shëndetshme. Një grua këshillohet të organizojë siç duhet rutinën e përditshme dhe të sigurojë një dietë të ekuilibruar. Pas fillimit të shtatzënisë, situatat stresuese duhet të përjashtohen plotësisht.

    Nëse një grua ka sëmundje të organeve gjenitale, atëherë ato duhet të trajtohen në kohën e duhur. Pas shtatzënisë, është rreptësisht e ndaluar pirja e duhanit dhe marrja e pijeve alkoolike. Para se të marrë medikamente të caktuara, një grua duhet të konsultohet me një gjinekolog.

    Faktorë të ndryshëm ndikojnë në prognozën e shtatzënisë. Në mungesë të ndryshimeve në mitër, është e mundur të ruhet shtatzënia. Me një shkurtim të lehtë të qafës së mitrës dhe një hapje të lehtë të faringut të jashtëm, trajtimi në kohë do të bëjë të mundur gjithashtu ruajtjen e fetusit.

Gjakderdhjet gjatë shtatzënisë i përkasin grupit të gjakderdhjeve obstetrike, pra ato që ndodhin gjatë shtatzënisë dhe lindjes, si dhe pas lindjes. Ato konsiderohen si një ndërlikim serioz, pasi shpesh janë shkaktarë të vdekjes së nënës.

Ne ju rekomandojmë të lexoni:

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë: veçoritë

Shkarkimi i gjakut në një periudhë të caktuar të jetës së një gruaje karakterizohet nga disa kritere:

  • fillimi i papritur i gjakderdhjes;
  • humbje masive e gjakut;
  • para së gjithash, fetusi vuan (prandaj, shpesh praktikohet lindja e urgjencës);
  • përveç në disa raste, humbja e gjakut shoqërohet me dhimbje të forta;
  • gjakderdhja gjatë shtatzënisë formon një sosje të shpejtë të mbrojtjeve dhe reaksioneve kompensuese të trupit të gruas;
  • një rënie e mprehtë e BCC (vëllimi i gjakut qarkullues) me shqetësime në punën e zemrës;
  • rreziku i koagulimit intravaskular të diseminuar (koagulimi intravaskular i shpërndarë) rritet ndjeshëm.

Shkaqet e gjakderdhjes gjatë shtatzënisë në tremujorin e parë dhe të dytë

Ka shumë faktorë që mund të provokojnë zhvillimin e gjakderdhjes gjatë kësaj periudhe të shtatzënisë. Arsyeja varet drejtpërdrejt nga se në cilin tremujor ka ndodhur.

Gjakderdhja në shtatzëninë e hershme ndodh për arsyet e mëposhtme:

  • abort spontan;
  • zhvendosje cistike;
  • gjakderdhje nga implantimi;
  • shtatzënia e ngrirë;
  • sëmundjet gjinekologjike.

Taktikat mjekësore, algoritmi dhe regjimi i trajtimit varen nga shkaku që shkaktoi gjakderdhjen para javës së 20-të të shtatzënisë.

Simptomat dhe trajtimi i gjakderdhjes në një shtatzëni ektopike

Quhet edhe shtatzënia ektopike, në të cilën veza implantohet pas fekondimit dhe fillon të zhvillohet jashtë zgavrës së mitrës. Vendet tipike të lokalizimit të tij janë tubat, zgavra e barkut, vezoret, qafa e mitrës, briri rudimentar (mitra me një brirë).

Një shtatzëni ektopike formohet si rezultat i patologjive të tilla në anamnezë:

  • adnexitis;
  • aborti;
  • infantilizmi gjenital;
  • endomyometritis;
  • ndërhyrje kirurgjikale në organet e brendshme gjenitale;
  • çekuilibër hormonal.

Mund të jetë progresiv dhe i ndërprerë për shkak të një tubi ose vezori të këputur. Në disa raste, kjo gjendje përfundon me një abort tubal.

Simptoma kryesore në këtë rast është rrjedhja e përgjakshme gjatë shtatzënisë, e cila “lyhet”, femrat kanë vonesë në menstruacione, ankohet ajo. Një shtatzëni ektopike mund të shkaktojë gjithashtu një bark akut, një urgjencë mjekësore për shkak të këputjes së tubit fallopian. Kjo lloj shtatzënie mund të zhvillohet maksimumi deri në 8 javë dhe pas kësaj tubi çahet dhe hapet gjakderdhja (e brendshme dhe e jashtme).

Për të verifikuar saktë diagnozën duhet të kryhet një ekzaminim gjinekologjik dhe një ekografi.

Taktikat e mëtejshme të trajtimit janë si më poshtë:

  • vlerësimi i gjendjes së një gruaje;
  • përcaktimi i shkallës së humbjes së gjakut;
  • mbledhjen dhe specifikimin e anamnezës (gjinekologjike dhe obstetrike);
  • shtrimi urgjent në departamentin gjinekologjik;
  • transportimi i një gruaje duhet të kryhet në një pozicion horizontal, fundi i kokës duhet të ulet;
  • është e rëndësishme të ruhen shifrat e presionit të gjakut në një nivel optimal;
  • në rast të humbjes masive të gjakut, pacienti shtrohet në spital nga ekipi i reanimacionit dhe kirurgjisë;
  • të gjitha masat e mëtejshme janë zhvilluar dhe marrë tashmë në spital.

Shkaqet dhe simptomat e gjakderdhjes gjatë abortit të hershëm

Emri i saktë për këtë gjendje është aborti spontan, i cili konsiderohet të jetë ndërprerja e shtatzënisë para javës së 28-të. Me të, qafa e mitrës hapet dhe veza del pjesërisht ose plotësisht nga zgavra e mitrës.

Arsyet që mund të provokojnë një abort të hershëm janë si më poshtë:

Kjo patologji shoqërohet me dhimbje me lokalizim në pjesën e poshtme të barkut, rritje të tonit të mitrës, rrjedhje të përgjakshme, duke u kthyer në gjakderdhje. Gjendja e një gruaje varet drejtpërdrejt nga sasia e humbjes së gjakut, kohëzgjatja, prania e anemisë dhe sëmundjeve të tjera.

E rëndësishme: në rast të abortit spontan, është e nevojshme të ndalet në kohë gjakderdhja për të shmangur shokun hemorragjik, i cili ndodh me humbjen e një vëllimi të madh gjaku (individualisht për çdo pacient). Nëse shtatzënia nuk mund të shpëtohet, ata përdorin kruarje.

Gjakderdhja në javën e 12-të të shtatzënisë konsiderohet një abort i hershëm dhe shpesh është për shkak të një shkaku të pashpjegueshëm. Nga 13 deri në 28 javë po flasim për abortin e vonë. 2-8 shtatzëni nga 100 përfundojnë me abort spontan për shkak të faktorëve të ndryshëm shkaktarë.

Shkarkimi i përgjakshëm ka një karakteristikë të ndryshme (nga njollosja në bollëk), si dhe sindroma e dhimbjes (nga dhembja në dhimbje të shurdhër në pjesën e poshtme të barkut). Shtatzënia zakonisht ruhet në rast të një aborti kërcënues dhe fillestar, por sa më shumë gjak të humbet, aq më e keqe është prognoza.

Aborti spontan ka një ecuri graduale:

  • Aborti i kërcënuar. Kjo gjendje mund të shoqërohet me rrjedhje shumë të pakta të përgjakshme, dhimbja është e lehtë dhe ka një karakter të shurdhër dhembje me lokalizim në pjesën e poshtme të barkut.
  • Filloi abortin. Me të, lëshimi i gjakut gjithashtu do të jetë i pakët, dhe dhimbjet janë ngërçe. Kjo fazë e abortit spontan zakonisht vazhdon me shëndet të kënaqshëm. Gruaja duhet të dërgohet në një spital gjinekologjik për të zgjidhur çështjen e fizibilitetit të mbajtjes së shtatzënisë. Prognoza në këtë rast mund të jetë e favorshme, por gjithçka varet nga sasia e humbjes së gjakut.
  • Aborti në vazhdim... Pacienti ka gjakderdhje masive dhe dhimbje ngërçe në pjesën e poshtme të barkut. Kjo gjendje kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital dhe masat e duhura (kyretazh i mitrës, transfuzion gjaku për të zëvendësuar gjakun e humbur).
  • Aborti është i paplotë. Gjaku sekretohet në mpiksje dhe ka një nuancë të errët, mund të jetë shumë. Dhimbja është domosdoshmërisht e pranishme. Në këtë rast, është e pamundur të ruhet shtatzënia, prandaj, ata përdorin gërvishtjen e zgavrës së mitrës.
  • Abort spontan i plotë. Më së shpeshti shfaqet shumë herët në shtatzëni. Kuadri klinik është si vijon: tkurrje e mitrës, hapje e kanalit të qafës së mitrës, heqja e vezës me pak gjak nga zgavra e mitrës, mbyllja e faringut cervikal dhe ndërprerja e gjakderdhjes. Një abort i plotë spontan nuk kërkon kujdes urgjent, por gruaja është ende e shtruar në spital. Kiretazhi diagnostik kryhet në spital. Kjo procedurë ju lejon të siguroheni që nuk ka mbetur grimca të vezës në zgavrën e mitrës.

Trajtimet për abortin e hershëm spontan

Rezultati i trajtimit të gjakderdhjes gjatë shtatzënisë varet kryesisht nga trajtimi në kohë i një gruaje në një institucion mjekësor dhe respektimi i rreptë i saj i të gjitha recetave të mjekut.

Kompleksi i terapisë për kushte të tilla përfshin:

  • Rregulli i parë dhe kryesor për një grua që është në rrezik të abortit të hershëm është pushimi i rreptë në shtrat.
  • Paqe e plotë emocionale.
  • Nëse është e nevojshme, përshkruhen agjentë të terapisë hormonale (Progesterone, Utrozhestan).
  • Gjithashtu kryhet terapi me infuzion (infuzion intravenoz i solucioneve sipas recetës së mjekut që merr pjesë).

Trajtimi duhet të bëhet në një spital nën mbikëqyrjen e gjinekologut që merr pjesë. Nëse shkaku mund të eliminohet dhe në të njëjtën kohë të ruhet edhe shtatzënia aktuale, atëherë gruaja duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore deri në lindje.

Gjakderdhja e hershme përmes mpiksjes: shkaqet, simptomat, prognoza

Prania e mpiksjeve në rrjedhjet e përgjakshme gjatë shtatzënisë është, me një probabilitet të lartë, lirimi i fragmenteve të indeve nga embrioni. Shpesh një grua vëren mpiksje kur viziton tualetin ose pas ngritjes së peshave. Vetë procesi shoqërohet me dhimbje ngërçesh (të ngjashme me dhimbjet e lindjes). Kjo gjakderdhje është një abort i hershëm dhe është shumë i zakonshëm gjatë 12 javëve të para. Mjekët nuk do ta mbajnë një shtatzëni të tillë, veçanërisht nëse gjaku është i kuq dhe ka mpiksje.

Shënim:shfaqja e vetë mpiksjes së gjakut (kafe, e kuqe e ndezur, e kuqe), si dhe simptomatologjia e propozuar, mund të jenë simptoma jo vetëm të një aborti, por edhe të patologjive të tilla:

  • shtatzënia e ngrirë;
  • shkëputja e vezës;
  • shtatzënia cervikale ose tubale.

Këto kushte janë shumë të rrezikshme për jetën dhe shëndetin e një gruaje, prandaj kërkojnë kujdes urgjent dhe shtrimin në spital.

Gjakderdhje në shtatzëninë e hershme me lëvizje cistike

Kjo patologji është një lloj sëmundjesh trofoblastike që formohen nga derivatet e qelizave germinale femërore dhe mashkullore. Zhvendosja e flluskave mund të zhvillohet si gjatë shtatzënisë fiziologjike ashtu edhe ektopike, pas lindjes së fëmijës, abortit artificial, me procese inflamatore të sistemit riprodhues, çrregullime hormonale. Kjo sëmundje karakterizohet nga prania e modifikimeve në korion: ka një rritje të madhësisë së vileve me formimin e elementeve të ngjashme me vezikulat mbi to. Prek kryesisht femrat në moshë të re nga 20 deri në 30 vjeç.

Simptomat e zhvendosjes cistike:

  • vonesa në menstruacione deri në 2-4 muaj (një grua e konsideron veten shtatzënë);
  • shkarkim i përgjakshëm (ato shfaqen si rezultat i refuzimit të flluskave) me praninë e vetë flluskave në to;
  • gjatë një ekzaminimi gjinekologjik, mitra nuk korrespondon me moshën e pritshme të shtatzënisë;
  • gjatë kryerjes së ultrazërit në javën e 20-të, fetusi në mitër nuk vizualizohet, por është e dukshme një pamje e një "stuhie bore";
  • klinika e toksikozës së hershme është shumë e theksuar;
  • titri i gonadotropinës korionike në gjak është 1000 herë më i lartë se normali;
  • gjakderdhja mund të ndalet vetëm duke kruar zgavrën e mitrës.

shënim: Kjo patologji është një tregues për vëzhgim të vazhdueshëm në klinikën antenatale për 2 vjet me një test sistematik për gonadotropinën korionike. Rishtatzënia lejohet vetëm pas 2 vjetësh me rezultate negative të hulumtimit.

Gjakderdhja në tremujorin e parë të implantimit

Konsiderohet si një variant i normës, pasi nuk paraqet rrezik për embrionin. Mekanizmi i zhvillimit të tij është si vijon: veza futet në mukozën e mitrës, gjatë këtij procesi mund të preket një enë, e cila shkakton gjakderdhje të vogël tek gratë në fillim të shtatzënisë. Kjo zakonisht ndodh në ditët kur supozohej të fillonte cikli i ardhshëm menstrual. Prandaj, gratë shpesh marrin gjakderdhje implantuese për menstruacionet e ardhshme, pasi thjesht nuk dinë ende për shtatzëninë.

Pamja klinike në këtë rast do të jetë si më poshtë:

  • shkarkim i pakët;
  • kohëzgjatja e shkarkimit nga disa orë në maksimum 2 ditë;
  • gjakderdhja nuk rritet.

Shënim:nëse shkarkimi është më i bollshëm dhe i shoqëruar me dhimbje, atëherë këto janë shenja të një patologjie tjetër, dhe jo gjakderdhje implantimi.

Gjakderdhje e hershme për shkak të një shtatzënie të ngrirë

Me këtë patologji, fetusi ngrin në fazat e hershme deri në 12 javë. Arsyeja zakonisht qëndron në çrregullimet gjenetike të embrionit, mungesa hormonale, patologjitë akute infektive, të cilat mund të diagnostikohen. Ndonjëherë kjo gjendje është asimptomatike për një grua.

Në raste të tjera, këto simptoma vërehen.:

  • shkarkim i pakët i një natyre të përgjakshme;
  • mungesa e shenjave të aktivitetit të fetusit në ultratinguj;
  • dhimbje në fund të barkut;
  • një zhdukje e mprehtë e shenjave të shtatzënisë;
  • zbutje e gjëndrave të qumështit;
  • mospërputhja midis madhësisë së mitrës dhe moshës së shtatzënisë.

Taktikat terapeutike për një shtatëzani të ngrirë dhe gjakderdhje shoqëruese reduktohen në shtrimin në spital të një gruaje dhe kuretazh të mitrës.

Gjakderdhja e hershme e shtatzënisë: çfarë të bëni?

Duke qenë se shkaqet e gjakderdhjes mund të jenë të ndryshme, nëse shfaqen, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

  • Nëse gjakderdhja është e parëndësishme, nuk ka dhimbje dhe nuk është larg nga klinika antenatale, mund të kërkoni ndihmë atje vetë.
  • Kur gjaku është i ndritshëm ose gjakderdhja është e fortë, duhet të telefononi një ambulancë dhe ta prisni atë.

Me një shtatzëni normale, menstruacionet e një gruaje ndalojnë. Në disa raste, mbajtja e një fetusi mund të ndërlikohet nga gjakderdhja nga trakti gjenital. Shkarkimi i gjakut mund të jetë me intensitet dhe karakter të ndryshëm - i pakët, i bollshëm, i njollosur, i kuq, kafe. Në çdo rast, ndarja e gjakut nga vagina e një gruaje në pritje të foshnjës është arsye për një vizitë të menjëhershme te gjinekologu, në të kundërt shtatzënia mund të ndërpritet.

A mund të keni gjakderdhje gjatë shtatzënisë?

Ndarja e gjakut nga vagina gjatë periudhës së shtatzënisë mund të ndodhë në shumë arsye, më të zakonshmet prej tyre janë:

  • shtatzëni ektopike;
  • gjakderdhje nga implantimi;
  • kërcënimi i abortit spontan;
  • shkëputja e vezës dhe membranave të saj (aborti në progres);
  • shkëputja e placentës;
  • placenta previa;
  • dëmtimi i mukozës së vaginës dhe qafës së mitrës gjatë procedurave diagnostikuese gjinekologjike ose marrëdhënieve të ashpra seksuale;
  • shkarkimi i tapës mbrojtëse të mukozës.

Nëse konstatohen vija të përgjakshme, një grua duhet të konsultohet me gjinekologun e saj ose të kontaktojë maternitetin më të afërt për ekzaminim, atëherë në situata kërcënuese mund të shpëtohet shtatzënia dhe jeta e fëmijës. Në varësi të shkakut të gjakderdhjes, nënës së ardhshme do t'i përshkruhet trajtimi, i cili përfshin:

  • barna hemostatike;
  • pushim në shtrat;
  • paqe seksuale dhe psiko-emocionale.

Gjakderdhja fillestare tek nënat e ardhshme

Shfaqja e gjakut në fazat e hershme të shtatzënisë kërkon veprim të menjëhershëm nga një grua dhe një apel urgjent tek një gjinekolog. Kjo zakonisht është një shenjë se shtatzënia ka ndodhur dhe embrioni është ngjitur me sukses në rreshtimin e mitrës. Gjatë implantimit, ndodh dëmtimi i enëve të vogla të gjakut të endometriumit, i cili shoqërohet me një lëshim të vogël të gjakut të kuq. Normalisht, gjakderdhja pushon qysh 2-3 ditë pas implantimit, ndërsa shkarkimi nuk duhet të rritet.

Gjak në të brendshme së bashku me dhimbje ngërçesh në bark dhe në pjesën e poshtme të shpinës mund të tregojë një abort në progres ose një abort spontan. Me një vizitë në kohë në klinikë, gjakderdhja mund të ndalet dhe të shpëtohet jeta e fëmijës.

Gjakderdhja në fillim të shtatzënisë mund të jetë për shkak të ngjitja e vezës në tubin fallopian... Në këtë rast, përveç sekrecioneve të përgjakshme dhe dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, gruaja do të shqetësohet nga dobësia, marramendja, rënia e presionit të gjakut, gulçimi dhe rritja e ritmit të zemrës. Thyerja e tubit fallopian është një ndërlikim serioz i shtatzënisë ektopike dhe nëse pacientit nuk i jepet kujdes urgjent mjekësor, mund të jetë fatale.

Gjakderdhje në 10, 11, 12 javë

Gjaku nga vagina në javën e 10, 11, 12 të shtatzënisë në shumicën e rasteve shkaktohet nga zbehja e shtatzënisë ose aborti spontan. Kjo mund të ndodhë për arsye të ndryshme - nga anomalitë kromozomale te infeksionet e mëparshme, për shkak të marrjes së medikamenteve, dëmtimeve të barkut, patologjisë së qafës së mitrës.

Erozioni i qafës së mitrës gjithashtu mund të rrjedh gjak, por mjeku mund të përcaktojë shkakun e saktë me anë të një skanimi me ultratinguj dhe ekzaminimit të pacientit. Si rregull, ata refuzojnë të ekzaminojnë në një karrige, në mënyrë që të mos provokojnë edhe më shumë gjakderdhje.

Gjakderdhje në tremujorin e dytë

Gjakderdhja vaginale e tremujorit të dytë shkaktohet më së shpeshti nga placenta previa jonormale- e plotë ose margjinale. Në këtë rast, ndërsa mitra rritet, enët e gjakut që dalin nga placenta çahen dhe gjaku derdhet jashtë. Ndonjëherë gjakderdhja mund të jetë mjaft e rëndë, gjë që kërcënon me hipoksi akute të fetusit dhe vdekjen e tij. Me shkëputje të pjesshme të placentës, gjaku nga trakti gjenital është i kuq.

Gjakderdhje në tremujorin e tretë

Shfaqja e gjakut nga vagina në tremujorin e tretë të shtatzënisë shkaktohet nga:

  • shkëputja e placentës;
  • placenta previa e plotë ose e pjesshme;
  • fillimi i lindjes.

Shkëputja e sediljes për fëmijëështë një ndërlikim i frikshëm që mund të çojë jo vetëm në vdekjen e një fëmije, por edhe në vdekjen e nënës së tij.

Shkarkim kafe ose me gjak tek nënat e ardhshme pas ekzaminimit nga një gjinekolog

Pas ekzaminimit në një karrige gjinekologjike ose procedurave diagnostike, gjaku i kuq ose kafe mund të lëshohet nga organet gjenitale të një gruaje shtatzënë. Kjo më së shpeshti shkaktohet nga dëmtimi i erozionit të qafës së mitrës ose lëndimi i mukozës vaginale instrumentimi. Nëse gjakderdhja nuk rritet dhe gjendja e përgjithshme e nënës së ardhshme mbetet normale, atëherë nuk ka arsye për shqetësim, për të mos provokuar rritje të gjakderdhjes në ditët në vijim, pacienti duhet të përmbahet nga marrëdhëniet seksuale, ngritja e peshave dhe duke marrë një dush (banjë) të nxehtë.