Cilat janë shenjat e një aborti në shtatzëninë e hershme. Zhvillimi jo i duhur i embrionit. Ilaçet për abort spontan

Nuk mund të parashikohet, sepse deri diku është pjesë e natyrës. Duhet të mbahet mend se nuk ka një efekt afatgjatë në trup dhe nuk ndikon në asnjë mënyrë në mundësinë e të bërit nënë në të ardhmen.
Çfarë është aborti spontan?

Një abort spontan, ose lindje e parakohshme, është një shtatzëni që ka ndaluar në zhvillimin e saj. Embrioni nuk ka arritur të zhvillohet, dhe shkaku më i zakonshëm është devijimi kromozomal. Kjo lloj anomalie nuk është e trashëgueshme dhe nuk ndikon në shtatzëninë pasuese. Ekziston rreziku i abortit spontan në tremujorin e parë të shtatzënisë - kjo statistikë prek 10-15% të rasteve, domethënë, ndodh mjaft shpesh. Rreziku rritet me moshën. Në disa gra, një abort spontan ndodh në dy javët e para të shtatzënisë, domethënë, para menstruacioneve, dhe gruaja mund të mos e vërejë atë. Nëse një abort spontan ndodh pas 3 muajsh, atëherë quhet vonë (shih f. 192).

Simptomat dhe shenjat e abortit të hershëm të shtatzënisë

Simptomat e para janë gjakderdhja dhe kontraktimet e mitrës, ndërsa simptomat e tjera të shtatzënisë zhduken, siç janë gjinjtë e ngushtë dhe të përzierat. Gjakderdhja, në fillim e lehtë, pastaj bëhet e bollshme - zgjat për disa ditë, pastaj shpejt ndalet. Cikli menstrual kthehet në normale, dhe pas një muaji, shfaqet menstruacioni.

Çfarë të bëni nëse aborti ndodh gjatë shtatzënisë së hershme?

Sidoqoftë, nevojitet një mjek

Nëse ndodh gjakderdhje, është e nevojshme që urgjentisht të informoni mjekun tuaj për këtë në mënyrë që ai të identifikojë një shkak të mundshëm. Nëse gjakderdhja nuk është e bollshme, mjeku juaj do të urdhërojë një skanim me ultratinguj dhe teste gjaku për të kontrolluar një shtatzëni të mundshme ektopike.

Qëllimi i studimit është të vendosë një diagnozë fillestare. Nëse po flasim për abort, atëherë ultrazëri tregon se embrioni nuk zhvillohet dhe nuk ka aktivitet kardiak. Në disa raste, dy ekzaminime me ultratinguj janë të nevojshme për të vendosur një diagnozë të saktë.

Dy opsione

Më shpesh, nëse vendoset diagnoza, mjeku heq vezën nga trupi ose në mënyrë mjekësore ose me anë të operacionit - kuretazh, ose kuretazh, nën anestezi të përgjithshme. Shtrimi në spital zgjat jo më shumë se një ditë. Në disa raste, gjinekologu preferon të presë derisa trupi të dëbojë trupin e huaj më vete, pas së cilës është e nevojshme të takohemi përsëri me mjekun për t'u siguruar që veza të hiqet plotësisht nga trupi. Nëse nëna e ardhshme ka një faktor Rh negativ (shih f. 72), mjeku do të përshkruajë globulinën gama.

Pas një aborti të hershëm?

• Nëse një shtatzëni e ardhshme shihej si një gëzim dhe shpresë për të ardhmen, atëherë një abort spontan perceptohet si një fatkeqësi. Trishtimi i pafund bëhet një emocion i përgjigjes. Secila grua reagon ndryshe, varësisht nga sa e ka pritur këtë fëmijë, cila është jeta e saj personale dhe sa kohë ka ndodhur.
• Por trauma psikologjike është e dukshme dhe kërkon ndjeshmëri maksimale nga të dashurit tuaj. Në kohën e abortit, frika të ndryshme mund të lindin (pamja e gjakut, frika se çfarë do të ndodhë dhe komplikimet e lidhura me të) dhe ankthi për të ardhmen (a mund të mbetem shtatzënë përsëri? A do të ndodhë përsëri?). Gjëja më e rëndësishme është të jesh i sinqertë me mjekun për frikën, dhe gjithashtu ta diskutosh me partnerin. Mjeku juaj do t'ju sigurojë që aborti spontan nuk ndikon në shtatzënitë e ardhshme. Kjo periudhë mund të jetë shumë e vështirë edhe për partnerin tuaj.
• Pas tre aborteve të hershme, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i hollësishëm për të zbuluar shkakun.

Parandalimi i abortit në shtatzëninë e hershme

Mos punoni shumë

Bëni pushime të shpeshta nga çdo punë. Lodhja që papritmas bie mbi ju shoqërohet me shtatzëninë. Kjo është lodhje fiziologjike që nuk mund të lihet pas dore. Nëse puna që po bëni po ju lodh, bisedoni me shefin tuaj për ndryshimin e orarit tuaj. Pushoni sa më shpejt që të jetë e mundur ndërsa mendoni për fëmijën tuaj.

Shmangni aktivitetin fizik

Aktiviteti fizik shkakton tkurrje muskulore të mitrës, duke çuar në një shkëputje graduale të vezës, e cila është akoma e lidhur dobët me murin e saj.

Nga kjo pikëpamje, është më mirë të mos filloni të lëvizni gjatë shtatzënisë. Ekzaminimi i opsioneve të ndryshme, ngjitja dhe zbritja e shkallëve, bartja e valixheve dhe vendosja në një vend të ri janë të mbushura me një lodhje të tmerrshme. Prisni me lëvizjen deri në fillim të muajit të 3-të.

Gjithashtu, mos planifikoni udhëtime të gjata. Rruga është gjithmonë e lodhshme, për më tepër, në rrugë shpesh nuk ka kushte themelore për respektimin e rregullave të higjienës personale dhe është e vështirë të ndiqni dietën e përshkruar për gratë shtatzëna.

Gjete gjak në brekë

Mos u frikësoni. Gjaku mund të shfaqet në rast të një çarje të vogël në anus ose venat me variçe të vaginës. Për të kuptuar arsyen e shfaqjes së gjakut, fshijini këto vende me një shtupë pambuku. Nëse gjurmët e gjakut nuk shfaqen, atëherë kjo do të thotë që gjakderdhja është mitër.

Shikoni menjëherë gjinekologun tuaj. Ai lehtë mund të përcaktojë shkakun dhe burimin e gjakderdhjes (vaginale ose mitër).

• Gjakderdhja mund të shkaktohet nga një infeksion. Në këtë rast, është e nevojshme t'i nënshtrohet trajtimit të duhur.
• Gjaku mund të shfaqet gjatë 3 muajve të parë të shtatzënisë në ditët e ciklit tuaj menstrual në të cilin keni pasur menstruacionet.

Keni gjakderdhje dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut

Telefononi menjëherë mjekun tuaj dhe shkoni në shtrat. Një abort spontan është i mundur, por mund të ketë arsye të tjera.

Ndërsa gjinjtë tuaj janë të dendur dhe të dhimbshëm në prekje, ndërsa ju mundoheni nga toksikoza, shtatzënia vazhdon. Mjeku do t'ju përshkruajë një agjent antispasmodik dhe do t'ju kërkojë të bëni një test gjaku për përmbajtjen e hormoneve korionike.
Më pas do t'ju bëhet një skanim me ultratinguj (ultratinguj).

Nga fundi i javës së 3-të, embrioni është tashmë i qartë. Një rrahje zemre e regjistruar gjithashtu konfirmon shtatzëninë.

Nëse qafa e mitrës nuk mbyllet nga një prizë mukoze, mjeku do të përshkruajë pushim të plotë në shtrat. Nëse fetusi zhvillohet normalisht, atëherë pas marrjes së masave paraprake, të gjitha simptomat që shqetësojnë ju do të zhduken.
Shkaqet e gjakderdhjes do të ndihmojnë në krijimin e një skanimi me ultratinguj.

Resorbimi i vezës së dytë

Ndodh që pranë vezës së fekonduar në zhvillim të ketë një tjetër, në madhësi më të vogël me një embrion, rrahjet e zemrës së të cilit nuk regjistrohen. Ne po flasim për një vezë binjake, e cila për arsye të panjohura ka pushuar zhvillimin e saj dhe absorbohet gradualisht. Pas zhdukjes së saj, një vezë e shëndetshme vazhdon të zhvillohet normalisht.

Vezë boshe ("e bardhë")

Mund të ndodhë që gjatë një ekzaminimi me ultratinguj, një fshikëza e zbrazët e fetusit me mbeturina të vogla qelizore të jetë e dukshme në ekranin e ekranit brenda mitrës. Sipas të gjitha gjasave, për disa arsye, shtatzënia u ndërpre dhe veza degjenerohet.

Vendndodhja e placentës

Nëse placenta është e vendosur mjaft ulët, jo shumë larg os të brendshëm të mitrës, atëherë gjatë kontraksioneve të mitrës, shkarkimi i lehtë i gjakut nga placenta është i mundur. Në raste të tilla, nuk kërkohen masa të veçanta. Pushimi i mirë është thelbësor.

Shkaqet e abortit të hershëm të shtatzënisë

Zhvillimi anormal i embrionit

Abortimet kanë më shumë gjasa të ndodhin në tre muajt e parë të shtatzënisë. Shumica e tyre (70%) ndodhin në fund të muajit të dytë. Arsyeja mund të jetë çrregullime gjenetike në zhvillimin normal të embrionit, duke çuar në vetë-shkatërrimin e tij. Një abort i tillë shikohet si një "aksident i lumtur" - jo lindja e një fëmije me deformime.

Mitra e pazhvilluar

Nëse zgavra e mitrës është shumë e ngushtë, atëherë embrioni me zhvillim të shpejtë bëhet i shtypur. Në këtë rast, gjakderdhja shfaqet para dëbimit të vezës. Një abort i ngjashëm mund të ndodhë në shtatzëninë e parë, por nuk kërcënon në ato të mëvonshme.

Çrregullimet hormonale

Një korpus luteum i zhvilluar dobët prodhon një sasi të pamjaftueshme të hormoneve që mbështesin shtatzëninë. Ato nuk janë të mjaftueshme deri në muajin e 4-të të shtatzënisë, domethënë deri në momentin kur placenta tashmë e zhvilluar mjaftueshëm merr këtë funksion.

Infeksionet

Toksoplazmoza mund të çojë në abort spontan.

Aborti spontan është humbja e një shtatzënie brenda 22 javëve të para pas konceptimit.

Simptoma kryesore e një aborti spontan është gjakderdhja vaginale, e cila shoqërohet me ngërçe dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Gjakderdhja e pakët nga vagina është mjaft e zakonshme në tremujorin e parë të shtatzënisë (12 javët e para) dhe nuk është një shenjë e qartë e abortit.

Faktorë të ndryshëm mund të provokojnë një abort, megjithëse shkaku i saktë nuk mund të përcaktohet gjithmonë. Më shpesh, humbja e shtatzënisë ndodh për shkak të rrethanave përtej kontrollit të gruas. shumica e grave abortojnë vetëm një herë dhe shtatzënia tjetër vazhdon normalisht.

Abortimet janë shumë më të zakonshme sesa mendojnë shumë njerëz. Mundësia e kësaj është afërsisht 1: 7. Shumë shpesh, abortet spontane ndodhin pa u vërejtur nga një grua, kur ajo ende nuk e kupton që është shtatzënë. Tre ose më shumë aborte spontane me radhë (i ashtuquajturi abort i zakonshëm) janë të rralla, në rreth 1% të grave.

Nëse e dini që jeni shtatzënë dhe keni vërejtur shkarkime të përgjakshme nga vagina dhe dhimbje barku, thirrni një ambulancë duke telefonuar nga telefoni juaj i shtëpisë 03 ose nga celulari juaj 911 ose 112. Ambulanca do t'ju dërgojë në departamentin gjinekologjik të spitalit, ku mjekët do të kryejnë një ekzaminim: ekzaminim, analizë për hCG dhe ultratinguj të organeve gjenitale.

Taktikat e trajtimit do të varen nga kohëzgjatja e shtatzënisë, dëshira për të mbajtur foshnjën dhe lloji i abortit. Në fazat e hershme të abortit, është e mundur të mbash shtatzëninë me një regjim dhe ilaçe. Nëse një abort spontan ka ndodhur tashmë, do të jetë e nevojshme të hiqni mbetjet e indeve të fetusit dhe placentës nga zgavra e mitrës, e cila është e mundur me ndihmën e ilaçeve ose kirurgjisë.

Simptomat e abortit

Simptoma më e zakonshme e një aborti spontan është gjakderdhja vaginale. Shkarkimi i përgjakshëm është i pakët ose i bollshëm, i kuq i ndezur ose kafe kafe. Gjakderdhja mund të zhduket në mënyrë periodike dhe të rifillojë për disa ditë. Sidoqoftë, gjakderdhja e lehtë vaginale është mjaft e zakonshme në tremujorin e parë të shtatzënisë (12 javët e para) dhe nuk është një shenjë e qartë e një aborti spontan.

Simptoma të tjera të abortit:

• ngërçe ose dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• shkarkimi i lëngjeve nga vagina;
• shkarkimi i indit të fetusit nga vagina;
• ndërprerja e simptomave të shtatzënisë të tilla si të përzier, ndjeshmëri dhe ngulitje të gjirit.

Shumica e aborteve ndodhin në fazat e hershme deri në 4-8 javë, më rrallë deri në 12 javë. Në këtë kohë, një grua mund të mos dijë ende për shtatzëninë dhe të marrë pamjen e shkarkimit të përgjakshëm për menstruacionet e ardhshme. Më shpesh, raste të tilla përfundojnë mirë. Sidoqoftë, zhvillimi i ndërlikimeve të rënda, ndonjëherë kërcënuese për jetën, është i mundur. Për shembull, shfaqja e shkarkimit të përgjakshëm dhe dhimbjes së barkut në sfondin e një vonese të lehtë të menstruacioneve është karakteristikë e një shtatzënie ektopike, e cila mund të çojë në vdekjen e një gruaje nga gjakderdhja dhe shoku.

Një shkak tjetër i ndërlikimeve mund të jetë një infeksion i mitrës - endometriti, i shoqëruar me ethe të lartë, shkarkim të zgjatur dhe dhimbje barku. Një shkak tjetër i ndërlikimeve është zhvendosja cistike - zhvillimi i indeve atipike, tumore nga mbetjet e vezës. Prandaj, nëse përjetoni gjakderdhje vaginale jashtë periudhës tuaj, kontaktoni gjinekologun tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur. Nëse ka një vonesë në periudhën tuaj, ose nëse e dini tashmë që jeni shtatzënë, thirrni një ambulancë në telefon 03 - nga një telefon fiks, 112 ose 911 - nga celulari juaj.

Shkaqet e abortit

Nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet shkaku i saktë i një aborti spontan, por ka shumë faktorë që mund të ndikojnë në rrjedhën e shtatzënisë. Një abort spontan në tremujorin e parë të shtatzënisë (nga 1 në 12 javë) zakonisht ndodh për shkak të çrregullimeve të zhvillimit të fetusit, defekteve gjenetike. Abortet e hershme zënë afërsisht 75% të të gjitha rasteve.

Abort i hershëm

Humbja e hershme e shtatzënisë mund të jetë aksidentale, por ka disa faktorë që rrisin gjasat e një aborti spontan. Mosha e nënës ka rëndësi këtu:

• në gratë nën 30 vjeç, rreziku është 10%;
• në gratë 35-39 vjeç, rreziku është 20%;
• në gratë mbi 45 vjeç, rreziku është më shumë se 50%.

Faktorë të tjerë të rrezikut:

• pirja e duhanit gjatë shtatzënisë;
• përdorimi i drogës gjatë shtatzënisë;
• konsumimi i më shumë se 200 mg kafeinë në ditë (një filxhan çaj përmban rreth 75 mg kafeinë, një filxhan kafe të çastit - rreth 100 mg);
• pirja e më shumë se dy njësive të alkoolit në javë: Një njësi alkooli është e barabartë me 250 ml birrë me forcë mesatare, një gotë të vogël verë ose 25 ml pije alkoolike.

Një nga shkaqet e menjëhershme të abortit të hershëm mund të jetë një anomali kromozomale. Kromozomet janë molekula të ADN-së të mbushura dendur që përmbajnë informacion gjenetik për çdo aspekt të rritjes, zhvillimit dhe pamjes së foshnjës, deri në ngjyrën e syve. Ndonjëherë, për arsye të panjohura, ndodh një mosfunksionim gjatë konceptimit dhe embrioni formon një grup të gabuar të kromozomeve. Kjo do të thotë që fetusi nuk do të jetë në gjendje të zhvillohet normalisht dhe ndodh një abort spontan. Estimatedshtë vlerësuar se rreth 60% e të gjitha aborteve janë për shkak të anomalive kromozomale.

Një shkak tjetër i mundshëm janë anomalitë në placentë.Placenta është ind që lidh sistemin e qarkullimit të gjakut të nënës dhe fetusit. Nëse ka ndonjë mosfunksionim gjatë formimit të placentës, kjo mund të çojë në një abort spontan.

Abort i tremujorit të dytë

Rreziku i abortit në tremujorin e dytë rritet me disa gjendje kronike, të tilla si:

• diabeti mellitus (i dekompensuar);
• presion jashtëzakonisht i lartë i gjakut;
• lupus (një sëmundje në të cilën sistemi imunitar sulmon indet e shëndetshme);
• gjëndër tiroide tepër aktive;
• sëmundja celiake (intolerancë ndaj glutenit).

Sëmundjet infektive të mëposhtme gjithashtu rrisin rrezikun e abortit:

• infeksioni i citomegalovirusit;
• toksoplazmoza;
• malaries

Mundësia e abortit rritet me ilaçet e mëposhtme:

• misoprostol (marrë për të trajtuar ulcerat e stomakut)
• retinoide (analoge të vitaminës A, që përdoren për të trajtuar ekzemën dhe aknet);
• metotreksat (merret për të trajtuar artritin reumatoid);
• barna anti-inflamatore jo-steroide (përdoren për të lehtësuar dhimbjen dhe inflamacionin)

Para se të merrni këtë ilaç, sigurohuni që të jetë i përshtatshëm për gratë shtatzëna.

Karakteristikat e strukturës së mitrës dhe tumoreve.Struktura e gabuar e mitrës dhe rritjet në mitër (p.sh., rritjet beninje, të ashtuquajturat mioma) gjithashtu mund të çojnë në abort në tremujorin e dytë.

Dobësia e qafës së mitrës.Në disa gra, muskujt e qafës së mitrës janë dobësuar. Kjo quhet insuficiencë ishemike-qafës së mitrës (ICI), e cila zakonisht ndodh si rezultat i traumës pas operacionit në zonë. Kjo mund të çojë në zgjerim të parakohshëm të qafës së mitrës, duke shkaktuar abort spontan.

Sëmundja e vezoreve policistike (PCOS).Me sëmundjen policistike, vezoret e një gruaje janë zgjeruar, gjë që mund të shkaktojë çekuilibër hormonal në trup dhe të ndërpresë shtatzëninë. Sëmundja policistike konsiderohet si shkaku kryesor i infertilitetit. Gjetjet e hulumtimit sugjerojnë gjithashtu se gjendja rrit rrezikun e abortit tek gratë që janë pjellore. Sidoqoftë, marrëdhënia e saktë midis tyre nuk është vërtetuar.

Idetë e gabuara në lidhje me abortin

Nëse nuk ka ndonjë arsye tjetër rënduese, domethënë, gruaja është e shëndetshme dhe shtatzënia po zhvillohet normalisht, faktorët e mëposhtëm nuk rrisin rrezikun e abortit:

• gjendja psikologjike e gruas shtatzënë, siç është stresi ose depresioni;
• tronditje ose frikë e rëndë;
• aktivitet fizik (niveli i aktivitetit të lejueshëm fizik duhet të diskutohet me një mjek);
• ngritja e peshave ose sforcimi;
• punë gjatë shtatzënisë;
• seksi gjatë shtatzënisë.

Abort i zakonshëm

Shumë gra, pasi kanë përjetuar një abort spontan, kanë frikë se do të ndodhë përsëri. Por vetëm 1% e grave përballen me aborte spontane. Tri ose më shumë aborte spontane me radhë quhen aborte spontane. Sidoqoftë, ky problem trajtohet, dhe shumica e grave me këtë diagnozë arrijnë të mbeten shtatzënë dhe të lindin një fëmijë të shëndetshëm.

Diagnoza e abortit

Ekzaminimi për një abort të dyshuar zakonisht përfshin një ekzaminim nga një gjinekolog, ultratinguj transvaginale dhe analiza të hCG. Ekzaminimi do të konfirmojë nëse ka pasur një abort spontan, si dhe nëse pjesë të vezës kanë mbetur në mitër (abort i plotë ose jo i plotë).

Para së gjithash, mjeku do të kryejë një ekzaminim gjinekologjik në mënyrë që të ekzaminojë vagjinën, qafën e mitrës, të identifikojë burimin e gjakderdhjes, zonat me dhimbje më të madhe, të vlerësojë madhësinë e mitrës.

Pastaj, si rregull, përshkruhet një ekzaminim me ultratinguj transvaginal (ultratinguj) për të përcaktuar me saktësi madhësinë e mitrës, praninë e një fetusi ose mbetjet e indeve të fetusit në mitër dhe rrahjet e zemrës së fetusit. Për ta bërë këtë, një sondë e vogël futet në vaginë - një sensor vagjinal. Kjo procedurë mund të jetë pak e pakëndshme, por zakonisht nuk është e dhimbshme. Nëse dëshironi, mund të kryeni një skanim me ultratinguj me një sensor të barkut - përmes murit të barkut. Asnjë lloj ekzaminimi nuk do të dëmtojë fetusin ose do të rrisë rrezikun e abortit.

Përveç kësaj, një test gjaku është i përshkruar për hCG - gonadotropina korionike njerëzore. Isshtë një hormon i prodhuar gjatë shtatëzënësisë. Ndonjëherë maten edhe nivelet e progesteronit. Nëse rezultati është i dyshimtë, testet mund të përsëriten pas 48 orësh. Në disa raste, është e pamundur të konfirmoni menjëherë një abort në bazë të një skanimi me ultratinguj dhe një analize gjaku. Për shembull, në një fazë të hershme të zhvillimit të fetusit (më pak se 6 javë). Në këtë rast, rekomandohet të përsërisni provimin në 1-2 javë.

Ndonjëherë një abort diagnostikohet gjatë një kontrolli të rregullt para lindjes. Në ultratinguj, mund të shihet se nuk ka rrahje zemre të fetusit ose që fetusi është shumë i vogël për një periudhë të caktuar. Kjo quhet një shtatzëni e ngrirë.

Ekzaminimi për abort spontan

3 ose më shumë aborte spontane në një rresht quhen dështime të përsëritura. Në këtë rast, testet dhe ekzaminimet shtesë janë të përshkruara për të identifikuar shkaqet e abortit, megjithëse nuk është e mundur t'i vendosni ato në rreth gjysmën e grave. Këto teste dhe ekzaminime përshkruhen më poshtë.

Kariotipizimi është një studim citogjenetik që ju lejon të studioni strukturën dhe të numëroni numrin e kromozomeve. Me ndihmën e kariotipizimit, të dy partnerët ekzaminohen për të identifikuar anomalitë kromozomale - një shkak i mundshëm i humbjes së shtatzënisë.

Nëse analiza zbulon anomali të kromozomeve, do të referoheni tek një gjenetikist klinik, një specialist në këshillimin gjenetik. Ai do të flasë për shanset e një shtatzënie të suksesshme në të ardhmen, si dhe për trajtimet ekzistuese, siç është fekondimi in vitro (IVF).

Testet e gjakutcaktuar për të kontrolluar përmbajtjen e substancave të mëposhtme në të:

• hormon luteinizues - përfshihet në zhvillimin e vezës;
• antitrupa ndaj fosfolipideve (APL) dhe antikoagulantit lupus (VA) - kjo provë bëhet dy herë, me gjashtë javë larg, para shtatzënisë.

Antitrupat ndaj fosfolipideve rrisin rrezikun e mpiksjes së gjakut, të cilat prishin furnizimin me gjak të fetusit dhe çojnë në abort.

Trajtimi i abortit

Taktikat e trajtimit të abortit varen nga lloji, faza dhe rezultatet e ekzaminimit.

Abortet e hershme (deri në 4-8, dhe nganjëherë 12 javë) shpesh nuk diagnostikohen, pasi që gruaja nuk e di se ishte shtatzënë, merr gjakderdhjen për menstruacionet e ardhshme dhe nuk shkon te mjeku. Në disa raste, aborte të tilla përfundojnë me një pastrim të plotë të zgavrës së mitrës, duke ndaluar gjakderdhjen dhe duke rivendosur mirëqenien e përgjithshme pa trajtim. Sidoqoftë, ekziston një probabilitet i lartë i ndërlikimeve të rrezikshme që mund të kërcënojnë jo vetëm shëndetin, por edhe jetën e një gruaje. Prandaj, me shfaqjen e shkarkimit të përgjakshëm nga vagina dhe dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut në sfondin e një vonese të menstruacioneve, duhet të kontaktoni një gjinekolog sa më shpejt të jetë e mundur, dhe me një shtatzëni tashmë të vendosur, thirrni një ambulancë.

Mjeku do të kryejë një ekzaminim urgjent dhe, pas konfirmimit të abortit, do të përshkruajë trajtimin. Metodat moderne të trajtimit mjekësor dhe kirurgjik lejojnë në disa raste të mbajnë një shtatzëni, dhe nëse një abort spontan ka ndodhur tashmë, për të shmangur ndërlikimet dhe për të rivendosur funksionin riprodhues të një gruaje.

Qëllimi i trajtimit është heqja e indeve fetale plotësisht nga mitra, ndalimi i gjakderdhjes dhe parandalimi i ndërlikimeve infektive. Nëse gjakderdhja që rezulton tregon një kërcënim të abortit (refuzimi i fetusit nuk ka ndodhur ende), dhe gruaja dëshiron të ruajë shtatzëninë, kryhet terapi konservuese.

Nëse dyshohet për një abort spontan, një grua zakonisht pranohet në spital.

Ilaçet për abort spontan

Terapia e ilaçeve për abort konsiston në marrjen e ilaçeve:

• tkurrja e mitrës;
• rritja e koagulimit të gjakut;
• agjentë antibakterialë dhe antifungalë.

Ndonjëherë përshkruhet një trajtim i veçantë për të pastruar zgavrën e mitrës nga mbetjet e indeve të fetusit. Si rregull, një ilaç ofrohet në formën e një supozite mjekësore, e cila futet në vaginë dhe shpërndahet atje, por nëse dëshiron, mund të zëvendësohet me tableta.

Për këto qëllime, ilaçi mifepristone përdoret më shpesh, dhe pas dy ditësh - misoprostol, i cili fillon të veprojë pas disa orësh. Rezultati i terapisë do të jetë shfaqja e dhimbjeve të ngërçit në pjesën e poshtme të barkut dhe gjakderdhja e bollshme nga vagina.

Bëni një test shtatzënie tre javë pas marrjes së ilaçeve. Nëse rezultati është pozitiv, do të kërkohen teste shtesë për t'u siguruar që nuk po bëni një shtatzëni ektopike ose një nishan.

Kirurgji për abort spontan

Nëse aborti shoqërohet me gjakderdhje të bollshme, është urgjente heqja e mbetjeve të indeve të fetusit nga mitra. Për ta bërë këtë, zgavra e mitrës gërvishtet me një instrument të veçantë kirurgjik dhe indet që rezultojnë dërgohen në laborator për analiza. Gjatë operacionit, qafa e mitrës hapet me një dilator të veçantë, nëse është e nevojshme, dhe indet e mbetura të fetusit hiqen. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme.

Në disa raste, në vend të kreatazhit të mitrës, përdoret aspirata me vakum - një heqje më e butë e përmbajtjes së mitrës në fazat e hershme të shtatzënisë. Sidoqoftë, kjo metodë nuk është gjithmonë efektive.

Në rast të humbjes së madhe të gjakut, mund të kërkohet transfuzion i përbërësve të gjakut dhurues. Nëse keni gjak Rh negativ, duhet të merrni një injeksion të imunoglobulinës anti-D pas operacionit për të parandaluar konfliktin Rh në shtatzënitë pasuese.

Ruajtja e shtatzënisë

Me kërcënimin e abortit, një abort spontan që ka filluar dhe dëshirën e një gruaje për të ruajtur shtatzëninë, përshkruhet terapi speciale:

• pushimi në shtrat;
• abstinimi nga seksi;
• ilaçe që zvogëlojnë shtrëngimin e mitrës dhe terapinë hormonale, në varësi të periudhës dhe gjendjes së gruas.

Pas një aborti spontan

Si rregull, ky është një ekzaminim për infeksionet gjenitale, teste për nivelin e hormoneve seksuale në varësi të fazës së ciklit menstrual, antitrupave ndaj fosfolipideve (APL) dhe antikoagulantit lupus (VA).

Advisshtë e këshillueshme që të planifikoni shtatzëninë e ardhshme dhe, me një përpjekje të suksesshme të konceptimit, të kontaktoni një gjinekolog sa më shpejt të jetë e mundur në mënyrë që të kontrolloni rrjedhën e shtatzënisë që nga fillimi dhe të parandaloni problemet e mundshme në kohë.

Një abort spontan mund të ketë një ndikim të thellë psikologjik. Shumë njerëz përjetojnë një ndjenjë të pikëllimit. Ju mund të ndjeheni të lodhur, keni humbur oreksin dhe keni pak gjumë, dhe ndiheni fajtor, shoku ose zemërimi (ndonjëherë i drejtuar ndaj një partneri, shoku ose një anëtari të familjes që ka pasur një shtatzëni të suksesshme).

Gjithkush merret me pikëllimin në mënyrën e vet. Komunikimi me njerëzit ndihmon dikë, është shumë e vështirë për të tjerët të diskutojnë se çfarë ka ndodhur. Disa gra e pranojnë abortin pas disa javësh dhe fillojnë të planifikojnë shtatzëninë e tyre të ardhshme. Të tjerët, të paktën për disa kohë, nuk mund të mendojnë as për një shtatzëni të re.

Babai i fëmijës gjithashtu mund të përjetojë ndjenja të humbjes. Mund të jetë më e vështirë për të që të shprehë ndjenjat e tij, veçanërisht nëse beson se duhet të mbështesë nënën e fëmijës, dhe jo anasjelltas. Diskutoni ndjenjat tuaja me njëri-tjetrin. Nëse ju ose partneri juaj nuk mund të merren me hidhërimin, gjeni një këshilltar ose terapist të mirë. Ekzistojnë gjithashtu grupe mbështetëse për njerëzit që kanë abortuar.

Abstenoni nga seksi derisa të kalojnë të gjitha simptomat. Periudha juaj duhet të rifillojë 4-6 javë pas abortit, por cikli juaj mund të mos kthehet në normalitet deri disa muaj më vonë. Nëse nuk doni të mbeteni shtatzënë, filloni të përdorni menjëherë kontrollin e lindjes. Planifikoni shtatzëninë tuaj paraprakisht: konsultohuni me mjekun tuaj, sigurohuni që të jeni të përgatitur mendërisht dhe fizikisht për këtë. Mos harroni se më shpesh aborti ndodh vetëm një herë, dhe pastaj ju mund ta mbani me sukses fëmijën.

Parandalimi i abortit

Nuk është gjithmonë e mundur të parandaloni abortin, pasi shumë nga shkaqet e saj nuk varen as nga gruaja dhe as nga burri. Sidoqoftë, disa këshilla mund të ndihmojnë në zvogëlimin e shanseve tuaja për të humbur shtatzëninë.

Për të zvogëluar rrezikun e abortit:

• lë pirjen e duhanit gjatë shtatzënisë;
• hiqni dorë nga alkooli dhe ilaçet gjatë shtatzënisë;
• hani ushqim të shëndetshëm, hani të paktën pesë racione me perime dhe fruta të freskëta në ditë;
• përpiquni të shmangni sëmundje të caktuara infektive gjatë shtatzënisë, të tilla si rubeola;
• mbani një peshë të shëndetshme para konceptimit (shih më poshtë).

Nëse indeksi i masës trupore tejkalon 30, kjo do të thotë mbipesha. Kjo gjendje rrit rrezikun e humbjes së një shtatzënie. Ju mund të llogaritni indeksin tuaj të masës trupore ose të kërkoni mjekun tuaj për tuajin.

Për të mbajtur veten dhe foshnjën tuaj të sigurt, është më mirë të humbni peshë para shtatzënisë. Një peshë e shëndetshme shmang rreziqet që lidhen me mbipesha gjatë shtatzënisë. Bisedoni me mjekun tuaj se si mund të humbni peshë, ose gjeni një nutricionist të mirë.

Ndërsa nuk ka asnjë provë që sugjeron se humbja e peshës gjatë shtatzënisë do të zvogëlojë rrezikun e abortit, ushqimi i shëndetshëm dhe aktiviteti fizik siç janë ecja ose noti janë të dobishme për të gjitha gratë shtatzëna. Nëse keni qenë ulur, kontrolloni me mjekun tuaj para se të filloni ushtrime të rregullta gjatë shtatëzënësisë.

Ndonjëherë është e mundur të përcaktohet shkaku i abortit, dhe në raste të tilla, trajtimi ndihmon në ruajtjen e shtatzënisë në të ardhmen. Disa nga shkaqet e shërimit të abortit janë përshkruar më poshtë.

Sindromi antifosfolipid (APS) - një sëmundje që shkakton mpiksjen e gjakut që mund të trajtohet me ilaçe. Studimet kanë treguar se kombinimi i aspirinës dhe heparinës (një ilaç për të parandaluar mpiksjen e gjakut) ul rrezikun e abortit tek gratë me këtë gjendje.

Insuficienca ishmiko-qafës së mitrës (ICI) është një dobësim (dështim) i qafës së mitrës. ICI eliminohet duke qepur qafën me një fije të fortë, e cila parandalon hapjen e saj të parakohshme. Kirurgjia zakonisht kryhet pas 12 javëve të para të shtatzënisë dhe qepja hiqet rreth 37 javë. Ndonjëherë, në vend të qepjes, një pajisje e veçantë përdoret për të rregulluar qafën e mitrës - një pessary obstetrik.

Shtatzënia e dëshiruar është gëzim, kuptimi i jetës. Por jo të gjitha shtatëzënësitë përfundojnë pozitivisht. Në disa situata, ndodh që trupi të refuzojë një jetë të re, zakonisht kjo ndodh në javët e para të shtatzënisë, domethënë një ndërprerje ndodh në fazat e hershme.

Nëse shikoni statistikat, atëherë një abort spontan ndodh në rreth 20% të grave, disa prej tyre as nuk dyshojnë se janë shtatzënë. Nga pikëpamja mjekësore, një abort spontan është një ndërprerje natyrale e shtatzënisë që ndodh jo më vonë se 22 javë.

Sipas dinamikës, ka herët dhe vonë:

• filloi abortin;
• i plotë ose jo i plotë;
• kërcënuese;
• shtatzënia e pazhvilluar.

Ka periudha kritike gjatë shtatzënisë kur shtatzënia është në rrezik. Më e prekshme është tremujori i parë , sepse fetusi është ende në zhvillim:

Si ndodh ndërprerja

Siç u përmend më lart, shumë gra as nuk supozojnë se janë shtatzënë, dhe asgjë nuk i shqetëson aspak. Duke pritur fillimin e menstruacioneve, vajza thjesht vëren se ka një vonesë, dhe pas kësaj fillon menstruacioni, por ato shkojnë më me bollëk dhe me dhimbje.

Në disa raste, një abort spontan karakterizohet vetëm nga dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, si dhe gjakderdhje e bollshme, por gruaja nuk konsultohet me një specialist nëse përfundon shpejt.

Nëse, me një vonesë, menstruacionet sidoqoftë vijnë, atëherë ato kalojnë me shumë dhimbje dhe një ditë del një mpiksje gjaku ... Në këtë rast, tashmë mund të themi me sigurise kishte një abort spontan. Nëse shikoni mpiksjen, do të duket si një flluskë që shpërthen. Kjo dukuri frikëson shumë gra. Pas lëshimit të tij, duhet të konsultoheni me një gjinekolog, sepse mund të keni nevojë për pastrim. Pas kësaj, është më mirë të mos mbeteni shtatzënë për një kohë, do të jetë gjithashtu e dobishme të dini se si t'i mbijetoni një aborti të hershëm.

Ndonjëherë një grua përballet me këtë problem disa herë me radhë (dy ose më shumë). Mjekët e quajnë këtë abort të zakonshëm. Arsyet kryesore përfshijnë faktorët e mëposhtëm:

Shkaqet mjekësore ose problemet shëndetësore të një gruaje:

Shenjat e hershme të abortit

Ekzistojnë disa pika kryesore kur ndërprerja e shtatzënisë nuk ndodh njëkohësisht. Në disa raste, mund të ndalet. Si të parandaloni kërcënimin e abortit të hershëm do të përshkruhet më poshtë.

Pra, simptomat e para të një ndërprerjeje mund të jenë çdo dhimbje që shoqërohet me shkarkime të kuqe ose kafe. Kjo është arsyeja pse nuk duhet të humbisni vizitat e planifikuara te mjeku dhe testet.

Fazat kryesore të abortit:

• Rreziku i ndërprerjes spontane të shtatëzënësisë - kjo mund të ndodhë në çdo kohë, prandaj shumë shpesh gratë duhet të gënjejnë në ruajtje. Karakterizohet nga dhimbje në bark dhe shpinë, si dhe gjakderdhje.
• Faza e dytë është më serioze - fillimi i abortit. Në këtë kohë, veza shtresohet nga muret e mitrës. Mjekët besojnë se në këtë fazë është e mundur të ruhet shtatzënia me operacion.
• Nëse aborti është tashmë në lëvizje, atëherë nuk ka asnjë mënyrë për të shpëtuar fetusin. Veza e fekonduar menjëherë vdes, dhe qafa e mitrës është e hapur - kjo quhet abort i paplotë. Pastrimi është i domosdoshëm.
• Një abort spontan është faza e fundit dhe asgjë nuk mund të bëhet. Tkurrja e mitrës shkakton një abort spontan.

Trajtimi pasues

Për të shmangur ndonjë pasojë, është shumë e rëndësishme të respektoni kërkesat e mjekut:

• vëzhgoni me kujdes shkarkimin nga trakti gjenital, në rast të ndryshimeve, urgjentisht shkoni për një konsultë;
• matni temperaturën e trupit: nëse rritet, kjo mund të nënkuptojë inflamacion në trup;
• lani organet gjenitale me tretësira antiseptike dy herë në ditë.

Për të rregulluar sfondin hormonal, një specialist mund të përshkruajë ilaçe: COC (Lindinet, Logest). Tabletat e kontrollit të lindjes përdoren për të parandaluar shtatzëninë. Dhe gjithashtu mjekët mund të përshkruajnë Tsifran si një agjent anti-inflamator.

Vëmendje, vetëm SOT!

Përafërsisht çdo shtatzëni e pestë përfundon me fillimin e një aborti spontan. Në shumicën e rasteve, abortet spontane ndodhin në një kohë shumë të shkurtër, kur një grua nuk di as për shtatzëninë e saj. Praktikisht nuk ka shenja të abortit në fazat e hershme të shtatzënisë deri në 2 javë të shtatzënisë.

Simptomat e një aborti spontan pas javës së tretë të shtatzënisë:

1. Shkarkimi vaginal i përzier me gjak

Simptoma më e besueshme, por në të njëjtën kohë, më e frikshme e fillimit të abortit spontan është shfaqja e gjakderdhjes së mitrës të çdo intensiteti - madje edhe një shkarkim i lehtë i ichor. Si rregull, në fillim të një aborti spontan, gjaku ka një ngjyrë kafe, dhe ndërsa gjakderdhja intensifikohet, ajo merr një ngjyrë të kuqe të ndezur. Intensiteti i gjakderdhjes mund të jetë gjithashtu shumë i ndryshëm dhe ndryshon nga disa pika në shumë, shumë intensive. Gjakderdhja pa ndërhyrje mjekësore mund të vazhdojë për një kohë mjaft të gjatë. Me humbje të rëndë të gjakut, nuk do të jetë më e mundur të shpëtohet fëmija, por nëse shkarkimi është ende i ndotur, atëherë është e nevojshmeurgjentisht kërkoni ndihmë nga një mjek.

2. Dhimbje në mitër dhe vezore.

Ekziston një mendim se aborti spontan shoqërohet gjithmonë nga sindroma e dhimbjes së fortë. Sidoqoftë, nuk është gjithmonë kështu - në disa raste, aborti spontan është plotësisht pa dhimbje. Por më shpesh sesa jo, dhimbja shfaqet dhe pastaj zhduket përsëri. Në asnjë rast mos e shpërfillni dhimbjen në shpinë ose në pjesën e poshtme të barkut - kjo mund të sinjalizojë kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë ose fillimin e një aborti spontan. Nëse ndodh dhimbje, menjëherë këshillohuni me një mjek - vetëm një mjek e di me siguri se si ndodh një abort spontan dhe nëse është akoma e mundur të përpiqeni të ruani shtatzëninë tuaj.

3. Toni i rregullt dhe i dhimbshëm i mitrës

Ndonjëherë gjatë shtatzënisë ka një ndjenjë të tensionit intensiv në pjesën e poshtme të barkut. në fazat e hershme nuk është aq e dukshme, por çdo grua mund ta ndiejë nëse i kushton vëmendje kësaj simptome. Toni i rritur është një tkurrje e muskujve të mitrës.
Cilat janë simptomat e tonit të mitrës?
Toni i mitrës gjatë shtatzënisë shoqërohet nga një numër simptomash:
- Tension dhe peshë në pjesën e poshtme të barkut;
- Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, që të kujton kontraksionet;
- Dhimbje në zonën pubike dhe pjesën e poshtme të shpinës;
- Fortësia në prekjen e barkut;
- Ndjenja sikur mitra po kthehej në gur;
- Shkurtimi i qafës së mitrës - kjo mund të shihet nga mjeku gjatë ekzaminimit;
- Çështje të përgjakshme. Në këtë rast, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë dhe të shihni një mjek.

A çon toni i mitrës në abort spontan? Shumica e mjekëve janë të prirur të besojnë jo, nëse toni nuk është i rregullt dhe i dhimbshëm. Kur lind një ton, gjinekologët rekomandojnë përdorimin e antispasmodikëve të sigurt dhe shtrirjen derisa gjithçka të kthehet në normalitet.

Shkaqet e aborteve spontane në tremujorin e parë (12 javët e para).

1. Shkelja e niveleve hormonale, përfshirë. përmbajtja e rritur e hormoneve seksuale mashkullore në trupin e një gruaje shtatzënë

Nëse një grua që është në një fazë të hershme të shtatzënisë prish sfondin normal hormonal të trupit, aborti spontan është i mundur. Më shpesh, abortet janë rezultat i mungesës së hormonit më të rëndësishëm në trupin e një gruaje shtatzënë - progesteronit. Nëse problemi zbulohet herët, shtatzënia mund të ruhet në shumicën e rasteve. Për këtë, një specialist gjinekolog-endokrin përshkruan një kurs trajtimi për një grua shtatzënë me ilaçe farmakologjike hormonale.

Një problem tjetër hormonal është përmbajtja e rritur e hormoneve seksuale mashkullore në trupin e një gruaje shtatzënë. Këto hormone ulin ndjeshëm prodhimin normal të progesteronit dhe estrogjenit, të cilët janë përgjegjës për zhvillimin normal dhe rrjedhën e shtatzënisë. Hormonet e prodhuara nga lëvorja e veshkave dhe gjëndra tiroide janë gjithashtu përgjegjëse për rrjedhën e suksesshme të shtatzënisë. Sigurohuni që të monitoroni gjendjen e këtyre organeve para shtatzënisë. Shpesh, një abort spontan në një periudhë të hershme shkaktohet pikërisht nga kjo arsye.

2. Shkaqet e natyrës imunologjike

Ndonjëherë një grua shtatzënë ka një ndërlikim të tillë si konflikti Rh. Kjo ndodh nëse fetusi ka trashëguar një faktor negativ Rh të gjakut nga babai, dhe nëna ka një faktor Rh pozitiv. Si rezultat, trupi i një gruaje shtatzënë e percepton embrionin si diçka të huaj për të dhe fillon t'i refuzojë ato. Në këtë rast, për parandalimin e abortit spontan, mjekët përdorin edhe trajtimin e një gruaje shtatzënë me ilaçe që përmbajnë hormon progesteron, i cili në këtë rast është imunomoduluesi më i fortë.

3. Prania e çrregullimeve gjenetike në embrion

Sipas mjekëve - gjenetikë, rreth 75% e të gjitha aborteve spontane ndodhin pikërisht për shkak të pranisë së varianteve të ndryshme të një çrregullimi gjenetik në embrion. Sidoqoftë, mos u shqetësoni - në shumicën e rasteve, këto defekte gjenetike janë të rastësishme. Shkaku i mutacioneve të tilla mund të jenë një sërë faktorësh mjedisorë - efektet e viruseve të ndryshme, rrezatimi, etj. Dhe një shtatzëni e ndërprerë për këtë arsye është një lloj "seleksionimi natyror" për të cilin ka nevojë natyra në mënyrë që të shpëtojë nga pasardhësit e paqëndrueshëm dhe të sëmurë. Më shpesh, është pothuajse e pamundur të shmangni abortet e tilla. Dhe a ia vlen? Mbi të gjitha, nëse vetë natyra po përpiqet të shmangë lindjen e një fëmije të tillë, kjo do të thotë që ai me të vërtetë vuan nga patologjitë më serioze, mbase plotësisht të papajtueshme me jetën. Mbi të gjitha, nëse vetë natyra provokon një abort spontan, arsyet janë mjaft serioze.

E vetmja gjë që mund të bëhet në këtë situatë është të përpiqesh të shmangësh shfaqjen e saj shumë para shtatzënisë së pritur duke vizituar një gjenetist, i cili do të të japë këshilla se si ta bësh këtë, ose të paktën të minimizosh rrezikun. Sidoqoftë, për fat të keq, duke pasur parasysh numrin e madh të efekteve negative të faktorëve të ndryshëm në botën moderne, rreziku i zhvillimit të mutacioneve të tilla gjen gjithnjë mbetet.

4. Prania e sëmundjeve infektive në një grua shtatzënë

Ekziston një numër i madh i infeksioneve të ndryshme seksualisht të transmetueshme që provokojnë abort spontan në fazat e hershme: toksoplazmoza, klamidia, trikomoniaza, sifilizi, gonorrea dhe të tjerët. Dhe herpesi dhe citomegalovirusi janë përgjegjës për 20% të të gjitha aborteve spontane në shtatzëninë e hershme.

Një numër i madh i infeksioneve të ndryshme shpesh mund të vazhdojnë pa ndonjë shenjë të sëmundjes, domethënë asimptomatike. Prandaj, para se të vendosni të mbeteni shtatzënë, sigurohuni që të kaloni një ekzaminim të plotë të trupit, përfshirë. dhe për praninë e infeksioneve seksualisht të transmetueshme.

Një abort spontan ndodh si rezultat i faktit se viruset dhe bakteret patogjene çojnë në infeksion të embrionit dhe dëmtim të membranave. Për të shmangur këtë, duhet t'i nënshtroheni trajtimit para shtatzënisë. Nëse kjo nuk mund të shmanget, trajtimi duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur në mënyrë që të zvogëlohet rreziku dhe shkalla e ndikimit negativ në fetus.

5. Sëmundjet kronike të organeve të brendshme dhe imuniteti i dobësuar

Nëse një grua në fillim të shtatzënisë ka pësuar një sëmundje, e cila shoqërohet me dehje të trupit dhe një rritje të konsiderueshme të temperaturës së trupit, ekziston një probabilitet shumë i lartë i abortit spontan. Më të rrezikshmet janë sëmundjet si gripi, hepatiti viral dhe rubeola.

Sidoqoftë, edhe dhimbja më e zakonshme e fytit ose rrjedhja e hundës, e transferuar në javët e para të shtatzënisë, mund të provokojë një abort, për të mos përmendur sëmundje të tilla të rënda si pielonefriti, pneumonia ose apendesiti. Sëmundje të tilla janë një ndërlikim shumë serioz që rrezikon rrjedhën e suksesshme të shtatzënisë dhe lindjen e një fëmije të shëndetshëm.

Veryshtë shumë e rëndësishme t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë mjekësor para se të planifikoni një shtatzëni. Kjo masë është e nevojshme për të identifikuar të gjitha vatrat e inflamacionit kronik në trupin e gruas dhe për të filluar menjëherë trajtimin që synon eliminimin e tyre. Por edhe nëse nuk ishte e mundur të hiqni qafe sëmundjet kronike para shtatzënisë, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

6. Historia e abortit

Shumë gra, për çfarëdo arsye, bënë aborte. Aborti nuk është thjesht një ndërhyrje kirurgjikale në trupin e një gruaje, por një stres shumë serioz për të. Si rezultat i ndërprerjes artificiale të shtatzënisë, mund të lindin komplikime në trupin e një gruaje: mosfunksionim i rëndësishëm i lëvore veshkave, vezoreve dhe shfaqja e proceseve të ndryshme inflamatore të organeve gjenitale. Ato shpesh çojnë në përçarje të procesit normal të kryerjes së shtatëzënësive të mëvonshme. Dhe abortet e zakonshme dhe infertiliteti sekondar - e gjithë kjo është pasojë e abortit të induktuar. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të mbroni veten nga shtatzënitë e padëshiruara. Dhe nëse, megjithatë, nuk ishte e mundur të shmangte një abort, kur të ndodhë shtatzënia tjetër, njofto gjinekologun që më parë e ke ndërprerë shtatzëninë.

7. Marrja e ilaçeve dhe disa bimëve

Ilaçet kanë aftësinë të depërtojnë në barrierën placentare dhe të kenë një efekt negativ në fetus. Especiallyshtë veçanërisht e rrezikshme marrja e ilaçeveUne tremujori (12 javët e para) të shtatzënisë, sepse është gjatë kësaj periudhe që ndodh vendosja dhe formimi i të gjitha organeve vitale të fetusit. Dhe nëse gjatë kësaj periudhe ilaçet veprojnë në fetus, formimi i defekteve të zhvillimit të fetusit dhe, si rezultat, ndërprerja e parakohshme e shtatzënisë është e mundur.

Më të rrezikshmit janë qetësuesit e dhimbjeve që përmbajnë kodeinë, disa antibiotikë, kontraceptivë hormonalë, posaçërisht Postinor. Nëse gjatë shtatzënisë, ndërsa ende nuk e dinit për këtë, i keni marrë këto ilaçe, sigurohuni që të informoni gjinekologun tuaj për këtë. Shtatzënitë e tilla kërkojnë një monitorim më të kujdesshëm nga mjekët. Dhe, nëse lind një nevojë e tillë, vetëm një mjek duhet të përshkruajë ilaçe në rast të një kërcënimi të abortit.

Ekziston një besim shumë i përhapur absolutisht i rremë se një grua duhet të trajtohet me ilaçe tradicionale, domethënë me barëra. Në fakt, një grua shtatzënë duhet të jetë jashtëzakonisht e kujdesshme me përdorimin e bimëve. Shumë barëra kanë një efekt shumë të fortë negativ në trupin e një gruaje shtatzënë dhe formimin e fetusit. Më të rrezikshmet në fazat e hershme janë bimë të tilla si tansy, Wort St. John's, hithra. Gjithashtu, një grua shtatzënë duhet të kujtojë se një erëza e tillë e padëmshme, si majdanozi i zakonshëm, shpesh shkakton një rritje të tonit të mitrës dhe, si rezultat, abort spontan.

8. Situata stresuese

Arsyet për një abort të hershëm janë shpesh të zakonshme. Shumë shpesh, situata të ndryshme stresuese kanë një efekt jashtëzakonisht negativ në rrjedhën normale të shtatzënisë. Një situatë e tillë stresuese mund të jetë vdekja e një personi të dashur, divorci ose marrëdhëniet e acaruara me të afërmit. Sidoqoftë, njerëzit e afërt duhet të kujtojnë se nën ndikimin e disa hormoneve, sfondi emocional i një gruaje shtatzënë bëhet shumë, shumë i paqëndrueshëm. Dhe edhe arsyeja më e parëndësishme mund të bëhet shkak për stres të rëndë - një fjalë e rënë aksidentalisht ose një filxhan i thyer.

Nëse, për disa rrethana jetësore, një grua shtatzënë është ende e detyruar të pësojë situata të ndryshme stresuese, ajo duhet të tregojë mjekun e saj për situatën, i cili do t'i përshkruajë qetësues të saj që kanë një efekt të dobishëm në gjendjen e sistemit nervor. Në asnjë rast nuk duhet të merrni ndonjë ilaç kundër ankthit pa u konsultuar me mjekun tuaj, sepse shumë prej tyre mund të shkaktojnë dëme të konsiderueshme në fetus dhe të provokojnë abort spontan.

Ngritja e peshave dhe aktiviteti tjetër fizik provokojnë abort spontan në vetëm 5% të të gjitha rasteve të aborteve, por në asnjë rast ky rrezik nuk mund të injorohet. Mundohuni të hiqni dorë nga puna e rëndë fizike gjatë shtatëzënësisë, ose të paktën shpërndani në mënyrë të barabartë ngarkesën, duke e alternuar me pushim.

Dhe është absolutisht e papranueshme të heqësh objekte të rënda. Pesha maksimale e lejuar për një grua shtatzënë është pesë kilogramë. Sidoqoftë, shumë shpesh pesha reale e çantave me sende ushqimore e tejkalon atë shumë herë. Dhe nëse familja tashmë ka një fëmijë më të madh, atëherë mbajtja e sajëve, karrocave, biçikletave bëhet një detyrë e shenjtë e nënës. Por mos e bëni këtë - është më mirë të pyesni një nga miqtë, fqinjët ose të afërmit tuaj. Sidomos nëse gruaja tashmë ka simptoma të një aborti spontan.

10. Rëniet dhe dëmtimet e tjera

Dhe një grua shtatzënë mund ta gjejë veten në një situatë ekstreme, për shembull, duke u aksidentuar me makinë ose thjesht duke u rrëshqitur dhe rënë. Si rregull, në situata të tilla, embrioni vuan jashtëzakonisht rrallë, pasi mbrohet mirë: nga lëngu amniotik, muret e fshikëzës fetale, masa muskulore e nënës dhe shtresa e dhjamit. Sidoqoftë, nëse një problem i ngjashëm ju ka ndodhur, përsëri luajeni të sigurt dhe kërkoni ndihmë mjekësore.

11. Duke bërë një banjë të nxehtë

Shumë rrallë, por shkaku i një aborti spontan ende mund të jetë abuzimi nga një grua shtatzënë e banjove me ujë tepër të nxehtë dhe një qëndrim të gjatë në të. Askush nuk e nxit një grua shtatzënë të ndërpresë plotësisht banjën, por duhet të mbani mend për masat paraprake të thjeshta. Në veçanti, uji nuk duhet të jetë shumë i nxehtë dhe kohëzgjatja e banjës nuk duhet të kalojë 15 minuta. Përndryshe, ekziston rreziku i abortit spontan.

12. Zakonet e këqija

Kursi i shtatzënisë ndikohet shumë negativisht nga prania e zakoneve të tilla të këqija si pirja e duhanit ose abuzimi me alkoolin në një grua shtatzënë. Por mungesa e shëtitjeve në ajër të pastër, regjimi ditor, abuzimi me pijet që përmbajnë kafeinë gjithashtu kanë një efekt shumë negativ jo vetëm në shëndetin e një gruaje shtatzënë, por edhe në zhvillimin e fetusit. Përndryshe, aborti spontan është gjithashtu i mundur.

Aborti spontan shpesh mund të shmanget duke kërkuar kujdes të shpejtë mjekësor. Ekzistojnë disa faza të abortit spontan: në dy të parat, shtatzënia ende mund të shpëtohet, pjesa tjetër çon në mënyrë të pashmangshme në humbjen e fëmijës.

1. Kërcënimi i abortit

Kjo fazë karakterizohet nga shfaqja e dhimbjes së dhembjes në rajonin e mesit dhe / ose në fund të barkut. Pas kësaj, mund të shfaqet shkarkim i lehtë i përgjakshëm nga trakti gjenital. Nëse shfaqen shenja të tilla, një grua duhet të thërrasë menjëherë një ambulancë ose të kërkojë vetë ndihmë nga një institucion mjekësor. Nëse trajtimi i menjëhershëm fillon në këtë fazë, atëherë në shumicën e rasteve shtatzënia mund të shpëtohet. Disa gra janë në këtë gjendje për pothuajse tërë shtatzëninë.

2. Fillimi i abortit

Kjo fazë karakterizohet nga shfaqja e dhimbjes së prekshme në sakrum dhe bark. Në këtë rast, ndjesitë e dhimbshme janë të ngushta në natyrë. Pas ndjesive të dhimbshme, shfaqet shkarkimi i përgjakshëm nga trakti gjenital, i cili rritet ndjeshëm me lëvizjet e gruas. Së shpejti, gruaja fillon të ankohet për një ndjenjë dobësie dhe marramendje të rëndë. Sidoqoftë, edhe në këtë fazë të abortit spontan, shtatzënia ende mund të shpëtohet duke kërkuar kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Prandaj, për çdo, madje edhe gjakderdhjen më të vogël, vëmendja e menjëhershme mjekësore është thjesht e nevojshme. Sigurisht, në disa raste, trajtimi kryhet në shtëpi. Por më shpesh në situata të tilla, gjinekologët preferojnë të vendosin një grua për trajtim spitalor në departamentet gjinekologjike. Një grua shtatzënë nuk duhet të refuzojë kurrë shtrimin në spital.

Ju gjithashtu nuk duhet të keni frikë nga trajtimi hormonal i ofruar nga mjekët - sepse më shpesh janë ndërprerjet hormonale ato që kërcënojnë rrjedhën normale të shtatzënisë. Dhe sfondi hormonal thjesht duhet të normalizohet. Kështu, faktori që provokon kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë do të zhduket. Dhe ato hormone që ju injektojnë mjekët janë pikërisht ato që trupi do të merrte natyrshëm në mungesë të çrregullimeve hormonale.

3. Aborti në proces

Në fazën e abortit spontan gjatë lëvizjes, një grua ndjen një dhimbje të mprehtë dhe të fortë në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Ndjesitë e dhimbshme shoqërohen me humbje të konsiderueshme të gjakut. Në këtë fazë të abortit, veza vdes dhe nuk është më e mundur të mbahet shtatzënia. Por ndonjëherë vdekja e një aborti spontan ndodh disa ditë para fillimit të abortit. Në këtë rast, veza nuk do të largohet plotësisht nga mitra, si një flluskë e rrumbullakët gri, por në pjesë. Ky fenomen quhet abort i paplotë.

4. Aborti i përfunduar

Pasi veza e vdekur të dëbohet plotësisht nga zgavra e mitrës, ajo fillon të tkurret, duke rivendosur madhësinë e saj të mëparshme. Gjakderdhja pas dëbimit të vezës dhe tkurrjen e mitrës pothuajse plotësisht ndalet. Aborti i plotë duhet të konfirmohet me ultratinguj.

Ekziston një mundësi tjetër për një abort spontan - shtatzënia e ngrirë ose abort.

Me këtë fenomen, veza vdes nën ndikimin e ndonjë arsyeje, por dëbimi i saj nuk ndodh. Shenjat e gruas së shtatzënisë zhduken dhe shëndeti i saj i përgjithshëm përkeqësohet ndjeshëm. Gjatë një ekzaminimi me ultratinguj, mjeku vëren vdekjen e fetusit. Në këtë rast, pyetja nëse pastrimi është i nevojshëm pas një aborti spontan nuk ia vlen as - nuk ka asnjë abort spontan si i tillë. Dhe mënyra e vetme për të eleminuar vezën dhe mbetjet është saktësisht kurretimi i zgavrës së mitrës.

Kuretazhi i zgavrës së mitrës

Pas një aborti spontan, nëse ka ndodhur jashtë spitalit, një grua duhet të kërkojë ndihmë mjekësore. Vetëm një mjek do të jetë në gjendje të vlerësojë në mënyrë objektive gjendjen e një gruaje, si dhe nëse është e nevojshme të pastrohet zgavra e mitrës. Mos hiqni dorë nga kurreta e mitrës nëse mjeku këmbëngul për të. Pasojat mund të jenë serioze, sepse dëbimi i plotë i fetusit dhe membranave është jashtëzakonisht i rrallë. Në shumicën e rasteve, një grua ka nevojë për kuretazh kirurgjikale të zgavrës së mitrës për të hequr mbetjet e vezës ose membranave. Përndryshe, ata menjëherë do të fillojnë të dekompozohen, duke formuar një terren të mrekullueshëm të shumimit për riprodhimin e mikroorganizmave patogjene, të cilat menjëherë do të çojnë në zhvillimin e proceseve të ndryshme inflamatore në trupin e femrës.

Procedura për kryerjen e kuretazhit kirurgjik:

1. Përgatitja

Së pari, gruas do t'i jepet një klizmë dhe flokët e saj pubik do të hiqen. Pas kësaj, anesteziologu do të zhvillojë një bisedë me gruan, e cila do të zbulojë se çfarë lloj anestezie është optimale për të.

2. Ekzaminimi nga gjinekologu

Gjinekologu që do të kryejë kortezhën do të kryejë një ekzaminim të përgjithshëm të gruas duke përdorur pasqyra për të përcaktuar gjendjen e qafës së mitrës dhe mukozës vagjinale. Kjo gjithashtu do të pasohet nga një ekzaminim manual obstetrik, qëllimi i të cilit është të përcaktojë madhësinë e mitrës, formën dhe vendndodhjen e saj.

3. Anestezi

Mund të jetë anestezi e përgjithshme, në të cilën gruaja është pa ndjenja dhe e pavetëdijshme për atë që po ndodh. Ky lloj i anestezisë përdoret më shpesh - kjo ju lejon të lehtësoni një grua nga stresi shtesë, dhe mjekët mund të bëjnë me qetësi dhe shpejt punën e tyre. Sidoqoftë, në disa raste, nëse ka kundërindikacione, operacioni kryhet nën anestezi lokale. Për ta bërë këtë, injeksionet bëhen në qafën e mitrës me një anestetik që bllokon mbaresat nervore përgjegjëse për dhimbjen.

4. Operacioni

Gruaja është në karrigen gjinekologjike gjatë operacionit. Para fillimit të manipulimeve, organet gjenitale të gruas do të trajtohen me tretësirë \u200b\u200bjodi (5%). Pas kësaj, mukozat e vaginës dhe qafës së mitrës do të trajtohen me një tretësirë \u200b\u200balkooli, pas së cilës vetë heqja fillon drejtpërdrejt.

Me ndihmën e pasqyrave vaginale, gjinekologu do të ekspozojë qafën e mitrës së gruas. Pas kësaj, nëse kanali i qafës së mitrës nuk është mjaft i hapur, mjeku do ta zgjerojë atë në masën e kërkuar me ndihmën e dilatatorëve. Pas kësaj, me një kuretë të veçantë në formë luge, mjeku do të heqë mbetjet e vezës ose membranave. Pas kësaj, duke përdorur një kuretë të mprehtë, mjeku do të pastrojë rreshtimin e mitrës. Kjo masë është e nevojshme për të përjashtuar zhvillimin e proceseve inflamatore në zgavrën e mitrës.

5. Ekzaminimi histologjik

Pasi të kryhet kreataja e zgavrës së mitrës, materiali biologjik do të dërgohet për ekzaminim histologjik në laborator. Histologjia pas abortit është e domosdoshme. Dhe nëse ky abort nuk është i pari, ose ekziston një abort i zakonshëm, atëherë për kërkime gjenetike. Një masë e tillë do të ndihmojë në përcaktimin e asaj që saktësisht shkaktoi abortet.

Pas operacionit, sigurohuni që të vëzhgoni kërkesat rehabilituese fiziologjike postoperative :

1. Monitoroni sekrecionet vagjinale. Nëse keni dyshimin më të vogël, vizitoni menjëherë mjekun tuaj.

2. Monitoroni temperaturën e trupit tuaj. Rritja e saj, si rregull, sinjalizon fillimin e procesit inflamator në trup. Kërkoni kujdes mjekësor menjëherë në rritjen më të vogël të temperaturës së trupit.

3. Mbani të pastra organet gjenitale. Lani organet gjenitale me tretësira antiseptike të paktën dy herë në ditë. Ndryshoni pecetat sanitare në kohë për të shmangur rritjen e baktereve patogjene.

Mos e neglizhoni këshilla rehabilitimi psikologjike pas një aborti spontan, ato janë po aq të rëndësishme sa rekomandimet për shëndetin fizik të një gruaje.

1. Pranoni këtë humbje dhe akordohuni në një rezultat të ri, pozitiv. Trupi është fizikisht i gatshëm për një shtatzëni të re 1-2 muaj pas abortit. Sidoqoftë, nevojitet shumë më shumë kohë për rehabilitimin psikologjik. Shpesh, për shumë muaj një grua nuk mund të pajtohet me humbjen e një fëmije, veçanërisht nëse shtatzënia ishte e dëshiruar dhe e shumëpritur.

2. Mos u tërhoq në vetvete, vetëm duke përjetuar dhimbje dhe dëshpërim. Sigurohuni që t'u tregoni të dashurve tuaj për ndjenjat tuaja - burrin, nënën, të dashurën. Nëse pas kësaj nuk ndiheni më mirë, do të jetë shumë më e mençur të kërkoni ndihmë nga një psikolog. Injorimi i një problemi të tillë mund të çojë në zhvillimin e depresionit kronik të zgjatur.

3. Ekziston një çrregullim specifik mendor i grave që kanë humbur një fëmijë si rezultat i abortit. Shumë shpesh ata kanë një fiksim se aborti nuk ka ndodhur, dhe kur pastrojnë foshnjën, ata gjithashtu nuk e prekën atë. Si rregull, gratë e tilla blejnë një test shtatzënie nga farmacia, e cila shpesh rezulton të jetë pozitive. Dhe rezultatet e testit janë të tilla sepse sfondi hormonal i gruas thjesht nuk kishte kohë të kthehej në gjendjen e tij origjinale. Por është në bazë të përmbajtjes së hormonit në urinë që testi përcakton praninë ose mungesën e shtatzënisë.

4. Pavarësisht se sa e vështirë është të mendosh për të menjëherë pas një aborti spontan, mënyra më e mirë për të hequr qafe melankolinë do të jetë fillimi i një shtatzënie të re, të suksesshme. Sidoqoftë, mos harroni se, për të shmangur përsëritjen e tragjedisë, është e nevojshme të përgatiteni me kujdes për të. Një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë, të testohet për të gjitha infeksionet e fshehura dhe një skanim me ultratinguj. Dhe vetëm pasi të keni marrë leje nga një mjek - gjinekolog, shtatzënia pas një aborti është e mundur.

5. Mos u dekurajoni kurrë. Do të kalojë shumë pak kohë dhe përsëri do të shihni dy shirita kaq të shumëpritur në provë. Dhe kësaj radhe patjetër që do të shkoni gjatë gjithë shtatëzënësisë nga fillimi deri në lindjen e bebes tuaj! Mos kini frikë se pas një aborti spontan nuk do të jeni më në gjendje të shihni dy shirita në provë. Dhe si ta bëni atë sa më shpejt të jetë e mundur - lexoni librin më të mirë se si të mbeteni shtatzënë.

Deri në 20% të grave që duan të bëhen nëna përballen me abort spontan. Një abort i hershëm është regjistruar në 80% të grave shtatzëna, dhe në një të tretën e rasteve ndodh para 8 javëve të shtatzënisë dhe shkaktohet nga anembrionia. Pothuajse çdo nënë e ardhshme mund të përballet me kërcënimin e abortit, veçanërisht në fazat e hershme të shtatzënisë, domethënë deri në 12 javë, por me trajtim kompetent dhe në kohë dhe respektimin e rekomandimeve mjekësore, shtatzënia përfundon e lumtur - me lindjen e një fëmije të shëndetshëm .

Shkaqet e aborteve të përsëritura

Por shenjat më të zakonshme janë. Gjakderdhje e rëndë, si një periudhë gjakderdhjeje që zgjat më shumë se tre ditë.

• Spazma ose dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës ose barkut.
• Zhdukja e shenjave të shtatzënisë që keni përjetuar.

Hasshtë përmirësuar vitet e fundit, por mund të jetë e ndërlikuar në disa ditë. Ka shumë shkaqe të mundshme të abortit, më i zakonshmi është një problem aksidental gjenetik me një fetus në zhvillim që trupi do ta refuzojë sepse nuk do të jetë një person i shëndetshëm dhe i qëndrueshëm.

Thelbi i abortit dhe klasifikimi i tij

Një abort spontan ose abort spontan është ndërprerja e një shtatzënie kur ka ndodhur pa kujdes mjekësor ose ndërhyrje mekanike. Si rezultat i abortit, fetusi dhe membranat dëbohen nga zgavra e mitrës, e cila shoqërohet me gjakderdhje të bollshme dhe dhimbje ngërçesh në pjesën e poshtme të barkut.

Nuk ka asgjë që mund të bëhet për këtë lloj aborti, pasi kjo është mënyra e natyrës për të krijuar njerëz të shëndetshëm. Shumë gra përjetojnë këtë lloj aborti dhe ndjekin shtatzëni të shëndetshme, të papara. Nga ana tjetër, abortet spontane janë kur dikush ka pasur dy, tre ose më shumë aborte spontane me radhë. Më poshtë janë shkaqet më të zakonshme të aborteve të përsëritura dhe më poshtë janë testet më të zakonshme që mund të kryhen për të gjetur shkakun e aborteve të shumta.

Shkaqet e zakonshme të abortit spontan

Shkaqet Anatomike Abortet spontane të përsëritura që bien nën këtë zonë janë, për fat të keq, një zonë ku terapia natyrale nuk ka gjasa të preket. Nëse diçka brenda trupit po shkakton një abort spontan, ai quhet një "shkak anatomik". Shembuj të kësaj janë mitra e anashkaluar, qafa e mitrës e paaftë, miomat e mëdha të mitrës ose sindroma e rëndë Asherman.

Klasifikimi i aborteve spontane

Abortimet, në varësi të periudhës së përfundimit të shtatzënisë, ndahen në fillim dhe vonë:

• abortet e hershme janë ato që kanë ndodhur para fundit të tremujorit të parë, domethënë para 12 javësh;
• aborte të vonshme - ndodhin midis 13 dhe 22 javëve.

Abortet e hershme gjithashtu përfshijnë ndërprerje spontane të shtatzënisë biokimike. Për shtatzëninë biokimike, ose më saktë ndërprerjen e saj, ata thonë kur ndodhi ovulimi, veza ishte fekonduar me një spermë, por për ndonjë arsye nuk mund të ngulitej në mitër dhe e la atë, dhe menstruacionet erdhën në kohë ose me një vonesë të vogël. Për më tepër, shenja e vetme e një shtatzënie të tillë është një test i dobët pozitiv, pasi niveli i hCG në urinë ose gjak nuk i kalon 100 njësi. Shtë e vështirë për të llogaritur frekuencën e një shtatzënie që mezi ka filluar, ka mbaruar menjëherë; sipas disa të dhënave, aborte të tilla në faza shumë të hershme gjenden në 65 - 70%.

Si duket një abort i hershëm?

Shkaqet gjenetike Ndonjëherë abortet spontane të përsëritura janë për shkak të defekteve gjenetike në vezë ose spermë. Gratë dhe burrat mbi 35 vjeç kanë më shumë të ngjarë të kenë këtë problem, pasi vezët dhe spermatozoidët mund të mos jenë aq të shëndetshëm sa ishin në vitet e reja. Shumica e mjekëve perëndimorë do të thonë se ka shumë pak që mund të bësh për këtë, por ne nuk pajtohemi. Ndërsa nuk mund të ndikojmë në të gjitha shkaqet gjenetike, ne kemi vërejtur ndryshime në spermë edhe tek klientët tanë pasi ato të kalojnë në mënyra më të shëndetshme, ushqyese, të dendura dhe natyrore.

Në varësi të pamjes klinike, ekzistojnë disa faza të abortit:

• kërcënimi i ndërprerjes;
• aborti fillestar;
• abort spontan në progres;
• abort i paplotë (në këtë fazë, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale - kuretazh i mitrës);
• abort i plotë.

Veçmas, dallohet një shtatzëni e ngrirë ose një abort i dështuar, kur veza është shkëputur nga muri i mitrës, por nuk është larguar nga mitra.

Ne do t'i trajtojmë të gjitha këto më vonë në këtë artikull. Gjakderdhja e gjakut Gjaku është shumë i trashë ose ka tendencë të mpiksjes mund të shkaktojë aborte. Ndërsa mpiksjet e vogla të gjakut fillojnë të zhvillohen në mitër, placenta mund të pritet; duke e lënë fetusin të privuar nga oksigjeni dhe lëndët ushqyese që i duhen për të mbijetuar. Kjo mund të shkaktojë abort spontan, i njohur ndryshe si abort. Nëse shtatzënia juaj zhvillohet 24 javë para fillimit të mpiksjes së gjakut, mund të ndodhin lindje të vdekur ose lindje të parakohshme.

Shkaqet

Në kërcënimin e abortit në terma të shkurtër, pozicionin udhëheqës e zënë anomalitë kromozomale të embrionit, frekuenca e të cilave është 82 - 88%. Në vendin e dytë është endometriti, i cili rezulton në inflamacion në mukozën e mitrës, e cila çon në pamundësinë e implantimit normal dhe zhvillimin e mëtejshëm të embrionit. Gjithashtu, aborti spontan në një kohë të shkurtër shkakton probleme anatomike dhe hormonale, faktorë infektivë dhe imunologjikë, duke çuar në abort të zakonshëm.

Pa ndonjë shenjë paralajmëruese të trupit që po formojnë mpiksjen e gjakut, rreziku shpesh mbetet i padukshëm derisa të jetë tepër vonë. Ekzistojnë disa teste që mund të bëni për të përcaktuar nëse ky mund të jetë një problem për ju, por ato duhet të bëhen para shtatzënisë si pjesë e planit tuaj shëndetësor të parashikimit. Përveç kësaj, ka terapi natyrore që janë treguar të dobishme për këtë lloj problemi, dhe ne do të diskutojmë të dyja këto tema më poshtë.

Nivele të larta homocisteine \u200b\u200bNëse keni pasur të paktën një abort spontan, ose mjeku juaj ka treguar se jeni në një rrezik më të lartë të abortit sesa shumica e grave, ju mund të zbuloni se cilat janë nivelet tuaja të homocisteinës. Homocisteina është një aminoacid i zakonshëm i sulfonuar që gjendet në trup. Ndërsa nuk është i dëmshëm në nivele normale, kur këto nivele bëhen shumë të larta, mund të shkaktojë një gjendje të quajtur hiperkoagulueshmëri. Në përgjithësi, mpiksjet e gjakut janë shumë më të lehta sesa duhet. Kjo jo vetëm që mund t’ju \u200b\u200bvë në rrezik më të lartë të sulmit në zemër dhe goditjes në tru, por gjithashtu mund ta vërë në rrezik fëmijën tuaj.

Faktoret e rrezikut

Gratë me faktorët alarmues të mëposhtëm janë përfshirë në grupin me rrezik të lartë për abortet e hershme:

• Mosha

Kërcënimi i abortit të hershëm rritet me rritjen e moshës. Sa më e vjetër të jetë një grua, aq më shumë ka të ngjarë të zhvillojë këtë ndërlikim të shtatzënisë. Në moshën 20-30 vjeç, rreziku i ndërprerjes së shtatzënisë është në intervalin 9-17%, deri në moshën 35 vjeç rritet në 20%, me 40 - deri në 40%, dhe në moshën 44 vjeç e lart rreziku i abortit të hershëm arrin 80%.

Ky quhet një çrregullim imunologjik ose një abort i bazuar në sistemin imunitar. Më parë, opsionet e vetme në dispozicion për ta bërë këtë ishin të njëjtat procedura dhe ilaçe që morën pacientët e transplantuar të organeve, por shyqyr që ka terapi natyrore që ofrojnë disa nga shpresat në këtë fushë që është treguar e vërtetë.

Pabarazitë hormonale Ekzistojnë shumë lidhje midis çekuilibrave hormonalë dhe aborteve spontane të përsëritura. Sistemi hormonal është një orkestër komplekse e hormoneve që punon në një orar shumë specifik. Nëse një prej këtyre hormoneve është jashtë ekuilibrit, mund të ndikojë në pjesën tjetër të ciklit, duke ndikuar ndoshta në shtatzëninë e hershme. Disa nga këto çekuilibra mund të jenë si më poshtë.

• Barazi

Të kesh 2 ose më shumë shtatzëni në të kaluarën dyfishon rrezikun e abortit (në krahasim me gratë nullipare).

• Abortimet në të kaluarën

Abortet më spontane të shtatzënisë ishin në fazat e hershme, aq më i lartë ishte rreziku i abortit të hershëm të një shtatzënie të vërtetë.

• Pirja e duhanit

Nëse një grua shtatzënë pi më shumë se 10 cigare në ditë, ajo rrit ndjeshëm rrezikun e abortit të hershëm.

Një abort spontan mund të zgjasë me orë, ditë, apo edhe javë. Më poshtë janë shembuj të llojeve të aborteve që mund të përjetoni. Një abort shumë i hershëm, i cili është i zakonshëm - deri në 50% të të gjitha aborteve - është një shtatzëni që përfundon pak pas implantimit, ndonjëherë vetëm disa ditë më vonë. Ju madje nuk mund ta dini se keni qenë shtatzënë. Kjo humbje e hershme quhet mjekësisht "shtatzëni kimike" dhe dikur kaloi pa u vënë re pa teste ultrasensitive të shtatzënisë në treg.

Si ndodh një abort spontan?

Kjo e bën më të lehtë për të marrë një rezultat pozitiv 3 ose 4 ditë para datës së duhur. Nëse çanta prenatale në shtëpi shfaqet butësisht pozitive, nuk ishte një test i rremë shtatzënie. Kjo ishte provë se koncepti u zhvillua.

• Marrja e NSAID

Marrja e NSAID (aspirina, indometacina, nise dhe të tjerët) në prag të konceptimit shtyp sintezën e prostaglandinave dhe, në përputhje me rrethanat, prish implantimin.

• Ethe

Me një rritje në temperaturën e trupit (37,7 gradë ose më shumë), rreziku i aborteve të hershme rritet.

• Lëndimi i mitrës

Lëndimet mekanike (rënia, ndikimi) ose metodat diagnostike prenatale (korioocenteza, marrja e lëngjeve amniotike, kordocenteza) rrisin rrezikun e abortit në 3-5%.

Aborti i hershëm: simptomat

Termi mjekësor ndryshon në Shtatzëninë Klinike kur foshnja vazhdon të zhvillohet normalisht por ka një abort spontan para se të mund të shihet në një skanim me ultratinguj. Kjo zakonisht ndodh në rreth 5-6 javë të shtatzënisë, ose brenda rreth një jave të një periudhe të humbur. Kur të vijë periudha juaj, mund të jetë vonë dhe zakonisht më e rëndë se zakonisht.

Shtatzënitë e para lidhen më së shumti me humbjen e fëmijërisë. Shpesh është shumë shqetësuese, konfuze dhe e trishtueshme të thuash se aborti u konfirmua edhe në një fazë të hershme të zhvillimit të fëmijës, kur pasojat e ndryshimeve në jetë thjesht u mbytën. Për ata që janë veçanërisht të sigurt për të pasur një fëmijë, veçanërisht me çiftet me çështje të infertilitetit ose për gratë që janë të përsëritura të pazgjidhshme, kjo mund të jetë shkatërruese.

• Kafeina

Konsumi i tepërt i kafeinës (çaj i fortë, kafe) është një nga faktorët e rrezikut për abort në periudhën afatshkurtër.

• Ndikimi i teratogjenëve

Teratogjenët janë agjentë infektivë, substanca toksike dhe disa ilaçe që gjithashtu rrisin rrezikun e abortit të hershëm.

• Acid folik

Mungesa e tij gjatë planifikimit të shtatzënisë dhe në 3 muajt e parë pas konceptimit çon në formimin e një kariotipi patologjik në fetus dhe ndërprerjen e shtatzënisë.

Një abort i gabuar zakonisht ndodh në fillim të shtatzënisë. Ju nuk mund të keni ndonjë simptomë paralajmëruese dhe të zbuloni përmes një skanimi rutinë që fëmija juaj nuk po pëson një sulm në zemër, rezultat i një fetusi të paqëndrueshëm. Nëse ka një qese fetale të zbrazët, veza fekondohet dhe ngjitet në murin e mitrës. Fatkeqësisht, megjithëse mund të ketë vazhduar të rritet për disa javë, embrioni nuk u zhvillua kurrë.

Një abort i rrezikuar mund të ndodhë për disa ditë ose edhe javë para se të humbni fëmijën tuaj. Në këtë pikë, ju mund të përjetoni një nga më poshtë.

• Gjakderdhje e lehtë.
• Dhimbja është e ngjashme me dhimbjen e periudhës.
• Ngërçet Të përzierat dhe gjinjtë e butë që lidhen me shtatzëninë mund të zhduken.
• Ndjenja nuk e "ndjen" më shtatzëninë.

Rreth 40% e episodeve të gjakderdhjes ndodhin gjatë shtatzënisë së hershme, zakonisht brenda 5-7 javësh dhe ndodhin rreth kohës që duhet të jetë shkaktuar periudha juaj.

• Çrregullimet hormonale

Mungesa e hormoneve (estrogjenet dhe progesteroni), teprica e androgjeneve, gjendjet trombofile (sindroma antifosfolipide), si rregull, janë shkaqet e abortit të përsëritur, por gjithashtu shkaktojnë kërcënimin e ndërprerjes së hershme.

• Stresi
• IVF (deri në 25% të rasteve)
• Konflikti rezus.

Simptomat e abortit të kërcënuar

Kërcënimi i abortit të hershëm shoqërohet nga simptomat e mëposhtme kryesore: dhimbje, gjakderdhje nga trakti gjenital në një sfond të menstruacioneve të vonuara.

Aborti i hershëm: shkaqet

Ndonjëherë një sasi e vogël e gjakut humbet kur placenta piqet pas rreth 7 javësh dhe merr prodhimin e progesteronit. Kjo mund të jetë frikësuese, por është goxha e zakonshme. Në shumicën e rasteve, shtatzënia juaj do të vazhdojë si normale pa dëmtuar foshnjën. Këto situata çojnë në abort në 20% të rasteve.

Ndonjëherë diagnoza mund të jetë e gabuar. Ndonjëherë, nëse trupi i verdhë nuk po funksionon si duhet dhe për këtë arsye nuk krijon mjaftueshëm progesteron, ju do të hidheni jashtë. Kjo ndodh kur qafa e mitrës hapet dhe placenta lirohet nga muri i mitrës.

Dhimbje

Dhimbja është pothuajse gjithmonë një shenjë e abortit të kërcënuar në një kohë të shkurtër. Ekziston një ndjesi e uljes në pjesën e poshtme të barkut dhe / ose në rajonin e mesit, e cila mund të bëhet më intensive. Në disa raste (trauma, stresi), dhimbjet fillojnë papritmas, papritmas dhe shpejt bëhen ngërç, të shoqëruara me gjakderdhje të bollshme, që tregon kalimin e një aborti kërcënues në fazën e abortit në zhvillim, kur nuk është më e mundur të mbash një shtatzënia Kur kryeni një ekzaminim vaginal, diagnostikohet qafa e mitrës me një gjatësi normale (nuk ka shkurtim dhe zbutje), një faring i mbyllur i brendshëm. Palpimi bimanual lejon palpimin e mitrës, madhësia e së cilës korrespondon me periudhën e vonesës në menstruacione, por toni i mitrës është i rritur. Kjo përcaktohet nga dendësia dhe tensioni i saj (normalisht, mitra shtatzënë është e butë).

Mungesa e papritur e "sëmundjes në mëngjes" dhe ndjeshmëria e gjirit Intuitivisht nuk ndihen më shtatzënë. Gjakderdhja e vazhdueshme e rëndë mbush më shumë se 1 centimetër jastëk në gjysmë ore. Erë e pazakontë nga gjaku i humbur. Ju mund të shihni frutat. Nëse aborti juaj është për shkak të një qafë të mitrës të paaftë, gjërat do të ndodhin shumë shpejt dhe fëmija juaj mund të lindë i gjallë.

• Dobësi dhe të përzier dhe një ndjenjë e përgjithshme e keqësisë.
• Dhimbja është dhimbje në një periudhë të keqe ose kontraktime të lindjes.
• Kalimi i pjesëve të placentës që duken si mpiksje gjaku ose mëlçi.

Kur disa placentë mbeten brenda mitrës, ka të ngjarë të përjetoni ethe dhe dridhura, dhimbje ose erë.

Alokimet

Shkarkimi kur kërcënohet është zakonisht i parëndësishëm, me natyrë serioze-gjaku. Por është gjithashtu e mundur që të mos ketë gjakderdhje në fillim të zhvillimit të një aborti kërcënues. Nëse masat parandaluese dhe terapeutike nuk merren në kohën e duhur, atëherë shkarkimi i gjakut bëhet më intensiv, ngjyra e tyre ndryshon nga e kuqja e errët (aborti fillestar) në të kuqe të ndezur (aborti në progres). Shfaqja e shkarkimit gjatë abortit të kërcënuar shoqërohet me shkëputjen graduale të vezës nga muri i mitrës, i cili shoqërohet me dëmtim të enëve të gjakut dhe lirimin e gjakut.

Kontrolloni me mjekun tuaj pasi mund të keni një infeksion që kërkon trajtim spitalor. Nëse lihet i patrajtuar, një abort jo i plotë mund të ju bëjë shumë të sëmurë dhe gjithashtu mund të ndikojë në shtatzënitë e ardhshme. Qëllimi kryesor i trajtimit gjatë dhe pas një aborti spontan është parandalimi i hemorragjisë dhe infeksionit. Një abort i paligjshëm më së shpeshti ndodh midis 6 dhe 12 javëve të shtatzënisë.

Sa më herët të jeni shtatzënë, aq më shumë ka të ngjarë që trupi juaj të abortojë vetë. Sapo mitra të zbrazet, qafa e mitrës mbyllet, dhimbja ndalet dhe gjakderdhja ngadalësohet dhe ndalet për shtatë ditë. Aborti nuk është aq i zakonshëm tek qentë shoqërues. Kur ndodhin, abortet zakonisht ndodhin gjatë javëve të fundit të shtatzënisë së kurvës, megjithëse sigurisht që mund të ndodhin më herët. Bushtrat e shpejta mund të hanë çdo ind placentar ose fetal që ata dëbojnë si pjesë e aktiviteteve të tyre normale të higjienës, veçanërisht nëse aborti ndodh herët në shtatzëni kur këto inde nuk diferencohen.

Simptoma të tjera

Shenja të tjera shtesë të një kërcënimi të abortit të hershëm janë:

Ulja e temperaturës bazale

Si rregull, mjekët rekomandojnë monitorimin e temperaturës bazale pas diagnozës së një aborti të hershëm kërcënues. Por në disa raste (çrregullime hormonale, mungesë e zgjatur e shtatzënisë), nënat e ardhshme, edhe para konceptimit, kanë dhe vazhdojnë të mbajnë një tabelë të temperaturës bazale. Normalisht, në fillimin e shtatzënisë, temperatura bazale tejkalon 37 gradë dhe është në këtë nivel deri në 12-14 javë. Një shenjë indirekte e kërcënimit të abortit është një ulje e temperaturës së rektumit në 37 dhe më poshtë.

Shkaqet mjekësore të abortit të hershëm

Kjo mund t'i bëjë abortet e hershme jashtëzakonisht të vështira për pronarët. Bushtrat kuptohet se mund të bëhen letargjike dhe depresive pasi abortojnë këlyshët e tyre. Do të duhet shumë kohë shtesë, vëmendje dhe dashuri nga pronarët e tyre për t'i kaluar ata në këtë përvojë traumatike.

Simptomat e shtatzënisë - abort - çfarë shikon pronari

Shenjat e një aborti spontan mund të jenë të vështira për t'u zbuluar nga pronarët më vigjilentë. Zakonisht nuk ka asgjë të dukshme në shtëpi ose oborr që të sugjerojë se ka ndodhur një abort. Bushtrat shpesh lëpijnë dhe gëlltisin indet e ndërprera nga placenta dhe fetusi si pjesë e kujdesit të tyre normal, veçanërisht kur një abort ndodh herët në shtatzëninë e tyre. Një anomali më e zakonshme e riprodhimit tek qentë shtëpiak është ripërthithja e qenve, ku trupi i kurvës thith indet fetale dhe placentare, duke mos lënë asnjë shenjë se këlyshët kanë qenë ndonjëherë të pranishëm.

Test shtatzanie

Disa gra janë aq të shqetësuara për shtatzëninë e tyre të shumëpritur, saqë janë gati të bëjnë një test shtatzënie çdo ditë. Në raste të tilla, jo shumë kohë më parë, një rrip i dytë i ndritshëm në provë bëhet i zbehtë, i cili shoqërohet me një rënie të nivelit të hCG (bazohet në përmbajtjen e tij). Ndonjëherë testi mund të tregojë vetëm një shirit, edhe në mungesë të shkarkimit të përgjakshëm, i cili, natyrisht, nuk është shumë i mirë, por i rregullueshëm.

Niveli i HCG

Për secilën moshë të shtatzënisë, ekzistojnë standarde për përmbajtjen e hCG në gjak. Një rënie në nivelet e hCG tregon një kërcënim të abortit.

Ekografia

Larg nga të qenit një shenjë treguese e një kërcënimi, veçanërisht në periudha të shkurtra shtatzënie (për shembull, në 5 javë). Isshtë e pamundur të flasësh me siguri për kërcënimin e abortit në prani të vetëm një toni të rritur të mitrës me ultratinguj. Possibleshtë e mundur që hipertoniciteti të jetë shkaktuar nga një ekzaminim me ultratinguj, por pastaj mitra relaksohet përsëri. Por në rastin e zbulimit të hematomës retrochoriale, e cila është një shenjë e shkëputjes së vezës, diagnoza e një kërcënimi të abortit në një kohë të shkurtër është mjaft e ligjshme.

Diagnostifikimi

Diagnostifikimi i kërcënimit të abortit të hershëm nuk është i vështirë. Diagnoza vendoset pas një koleksioni të plotë të anamnezës dhe ankesave, ekzaminimit të përgjithshëm dhe gjinekologjik. Gjatë ekzaminimit gjinekologjik, mjeku vlerëson gjendjen e qafës së mitrës (nuk ka / nuk është shkurtimi dhe rrafshimi i tij, ngushtësia e faringut të jashtëm), prania ose mungesa e gjakderdhjes, palpon mitrën (nëse korrespondon me moshën e shtatzënisë , nëse kontraktohet në përgjigje të palpimit).

Kryhet domosdoshmërisht një skanim me ultratinguj, i cili vlerëson tonin e mitrës, nëse ka një fetus në mitër dhe nëse përcaktohet rrahja e zemrës së tij, nëse korrespondon me moshën e shtatzënisë, praninë / mungesën e një hematome retroplacentare.

Nga metodat laboratorike përdoren:

• Kërkime hormonale

Përcaktimi i nivelit të progesteronit, hCG, 17-ketosteroid, sipas dëshmisë së hormoneve tiroide.

• Ekzaminimi kolpocitologjik

Llogaritet indeksi kariopiknotik (KPI), mbi bazën e të cilit mund të dyshohet për një kërcënim në fazat e hershme edhe para shfaqjes së klinikës (një rritje e KPI është zilja e parë e një aborti kërcënues).

• Tampona vagjinale

Ky artikull përfshin gjithashtu një studim për infeksionet gjenitale latente.

• Grupi i gjakut dhe faktori Rh

Për të përjashtuar shtatzëninë me konflikt Rh.

• Mpiksja e gjakut

Shtë e nevojshme për kushte të dyshuara trombofile.

Trajtimi

Jashtë vendit (Evropë, SHBA), ata preferojnë të mos e trajtojnë kërcënimin deri në 12 javë të shtatzënisë, duke përmendur faktin se deri në 80% të shtatzënisë ndërpritet për shkak të anomalive gjenetike dhe kromozomale. Në Rusi, mjekët insistojnë në përshkrimin e terapisë komplekse për kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë në çdo kohë. Sa më herët të fillohet trajtimi, aq më e lartë është gjasat për të ruajtur shtatzëninë. Trajtimi i një aborti të kërcënuar duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe përfshin terapi me ilaçe dhe jo-ilaçe, respektim të regjimit dhe dietës, psikoterapi dhe, si rregull, kryhet në një spital.

Terapia themelore

Terapia themelore nënkupton regjimin dhe dietën. Gratë shtatzëna me një kërcënim të abortit rekomandohet të kufizojnë aktivitetin fizik, deri në pjesën tjetër të shtratit, të përjashtojnë stresin dhe ankthin, dietën, pushimin seksual dhe gjumin e duhur. Dieta e një gruaje shtatzënë duhet të përmbajë proteina, yndyrna dhe karbohidrate në një sasi të ekuilibruar, dhe dieta duhet të jetë e pasur me vitamina. Gjithashtu tregohen seanca të psikoterapisë dhe trajnimit automatik, të cilat do të ndihmojnë në normalizimin e gjendjes emocionale të një gruaje dhe qetësimin.

Trajtimi i ilaçeve

Qetësuesit

Motherwort dhe valerian në tableta ose tinktura / infuzione përshkruhen si qetësues.

Antispasmodics

Antispasmodikët (no-shpa, papaverine ose drotaverine) relaksojnë muskujt e mitrës dhe përshkruhen për dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut (në mënyrë muskulore). Tabletat Magne-B6 e kanë provuar veten mirë. Magne-B6 përmban magnez (antispasmodik) dhe vitaminë B6, e cila ndihmon magnezin të depërtojë në qelizë, 1 tabletë përshkruhet 3-4 herë në ditë. Si supozitorë, me kërcënim të ndërprerjes, supozitorët me papaverinë përdoren rektalisht. Papaverine absorbohet mirë nga mukoza e zorrëve, lehtëson shpejt dhimbjen.

Droga hormonale

Gestagenët (progesteroni) rekomandohet të merren në rast të funksionimit të pamjaftueshëm të trupit të verdhë. Progesteroni është hormoni kryesor i shtatzënisë, i cili është përgjegjës për mirëmbajtjen dhe zhvillimin e mëtejshëm të tij. Duphaston, me kërcënim të abortit në fazat e hershme, përshkruhet në një dozë prej 40 mg (4 tableta) menjëherë dhe pastaj 1 tabletë çdo 8 orë. Nëse shenjat e kërcënimit nuk ndalen, atëherë dozimi rritet me 1 tabletë në çdo dozë tjetër. Duphaston përmban progesteron sintetik, dhe trajtimi vazhdon deri në 16 javë (derisa të formohet placenta). Një tjetër ilaç që përmban progesteron është Utrozhestan (progesteroni natyror). Utrozhestan, kur kërcënohet, përshkruhet ose brenda ose në mënyrë intravaginale. Dozimi: 1 - 2 kapsula dy herë në ditë. Si Utrozhestan ashtu edhe Duphaston tolerohen mirë, dhe ilaçet tërhiqen gradualisht.

Në rast të moszhvillimit ose keqformimeve të mitrës, këshillohet të përshkruani terapi me estrogjen (folikulinë, mikrofolinë) në trajtimin me gestagens. Estrogjenet përshkruhen në formë tabletash dhe injeksioni.

Në rastin e hipofunksionit të vezoreve në sfondin e trajtimit me estrogjene dhe gestagens, choriogonin (rotnyl) përshkruhet intramuskulare dy herë në javë.

Në rast të hiperandrogjenizmit ose çrregullimeve të imunitetit (sindromi antifosfolipid), rekomandohen glukokortikoide (deksametazon, metipred).

Hemostatika

Në rast të shkarkimit të përgjakshëm me një kërcënim të abortit, përshkruhen barna hemostatike. Nga agjentët hemostatikë, përdoren Ditsinon, Vikasol, Askorutin. Hemostatikët forcojnë murin vaskular, normalizojnë mikrocirkulimin dhe rrisin mpiksjen e gjakut.

Vitaminat

Gjatë shtatzënisë, tregohet marrja e vitaminave, pasi mungesa e tyre mund të provokojë një vonesë në rritjen dhe zhvillimin e fetusit ose keqformime. Në rast të një kërcënimi të abortit të hershëm, përshkruhen vitamina E (si antioksidant), acid folik (parandalimi i keqformimeve të sistemit nervor qendror), vitaminat B.

Trajtimi pa ilaçe

Si një trajtim jo-ilaç, fizioterapia është e përshkruar:

• Elektroanalgjezia

Ka një efekt qetësues, zvogëlon ashpërsinë e dhimbjes.

• Elektroforeza e magnezit

Elektroforeza e magnezit CMT është futja e përgatitjeve të magnezit në trup duke përdorur një rrymë elektrike. Ka një efekt qetësues, relakson muskujt e mitrës.

• Elektro-relaksim i mitrës

Kjo metodë siguron një efekt refleks në mitër, i cili lehtëson hipertonicitetin dhe lehtëson dhimbjen.

• Oksigjenizimi hiperbarik

Metoda bazohet në trajtimin e oksigjenit nën presion në dhomat e presionit. Përmirëson mikroqarkullimin në enët e gjakut, ka një efekt antihipoksik dhe antimikrobik, parandalon formimin e toksinave.

• Akupunkturë

Normalizon tonin e mitrës, stabilizon presionin e gjakut, përmirëson gjendjen psiko-emocionale dhe gjumin.

Për të ndaluar shpejt shenjat e një kërcënimi të abortit, duhet të ndiqni një numër rekomandimesh.

Çfarë nuk lejohet në rast të një kërcënimi:

• bëj seks;
• pini çaj dhe kafe të fortë, pije të ëmbla të gazuara;
• ngrënia e çokollatës;
• hani ushqime që rrisin prodhimin e gazit: lakër, bishtajore, soje (një zorrë e fryrë shtyp mitrën dhe rrit tonin e saj);
• hani ushqim të shpejtë (përmbajtje e lartë e ruajtësve, stabilizuesve, kripës);
• ndiqni një dietë për humbje peshe;
• vizitoni banjot dhe saunat (temperatura e lartë mund të provokojë gjakderdhje të mitrës dhe ndërprerjen e shtatzënisë);
• bëni një banjë të nxehtë, veçanërisht me gjakderdhje;
• konsumoni ushqime të papërpunuara (vezë, mish, peshk në formën e sushi ose rrotullave);
• aktiviteti fizik dhe ngritja e peshave (më shumë se 3 kg);
• të jetë i stresuar, nervoz;
• udhëtimi me çdo lloj transporti, veçanërisht udhëtimi ajror është i ndaluar;
• pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit.

Çfarë mund të bëhet në rast të një kërcënimi:

• dëgjoni muzikë të këndshme, të qetë;
• fle (të paktën 8 orë në ditë) me një pushim të detyrueshëm pasdite;
• shëtitje në park ose pyll (nëse nuk përcaktohet pushim i rreptë në shtrat);
• lexoni librat tuaj të preferuar;
• hani fruta dhe perime të freskëta (me përjashtim të atyre të ndaluara) si burime të vitaminave;
• aromaterapi (vajra agrumesh, nenexhik);
• bëni një dush të ngrohtë;
• pini komposto, lëngje, çajra bimorë (në vend të kafesë së zakonshme dhe çajit të zi).

Parandalimi

Masat parandaluese për kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë duhet të fillojnë edhe para fillimit të saj. Por edhe me një shtatëzani të ardhur tashmë dhe të dëshiruar, nuk duhet t'i lini gjërat të shkojnë vetë.

Kërcënimi i abortit të hershëm: si të parandaloni:

• mos e shtyni regjistrimin në klinikën para lindjes;
• ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut;
• heqin dorë kategorikisht nga zakonet e këqija;
• shmangni stresin, shpërthimet emocionale, konfliktet;
• refuzoni të kryeni punë të rënda fizike dhe ngritjen e peshave (është optimale të bëni një pushim gjatë periudhës kritike - 8 - 12 javë);
• normalizoni regjimin e ditës dhe pushoni;
• rishikoni dietën tuaj (hiqni dorë nga dietat e ndryshme, snacks në arrati, ushqimi i shpejtë);
• nëse është e mundur, mos udhëtoni në distanca të gjata, veçanërisht ato që shoqërohen me një ndryshim të klimës dhe zonës kohore;
• shmangni marrjen e ilaçeve (antibiotikë, NSAID dhe disa të tjerë);
• ecni më shpesh;
• shmangni dëmtimet e barkut, rëniet.

Gjatë planifikimit të shtatzënisë, sa vijon do të ndihmojë në parandalimin e kërcënimit të abortit në të ardhmen:

• marrja e acidit folik 3 muaj para konceptimit;
• mbajtja e një jetese të shëndetshme për të paktën 3 muaj para konceptimit;
• korrigjimi dhe stabilizimi i sëmundjeve kronike gjinekologjike dhe ekstragenitale;
• ekzaminimi dhe, nëse është e nevojshme, trajtimi i infeksioneve latente gjenitale;
• vaksinat e planifikuara jo më vonë se 3 muaj para konceptimit.

Përgjigja e pyetjes

Pyetje:
Pse nuk mund të bëni seks nëse kërcënoheni nga aborti spontan?

Gjatë marrëdhënies seksuale, një grua përjeton një orgazëm, e cila promovon prodhimin e oksitocinës. Oksitocina, nga ana tjetër, stimulon aktivitetin shtrëngues të mitrës, i cili përkeqëson shkëputjen e vezës nga muret e saj dhe përkeqëson rrjedhën e këtij komplikacioni të shtatzënisë. Përveç kësaj, në prani të shkarkimit të përgjakshëm, nuk përjashtohet mundësia e infektimit që depërton në zgavrën e mitrës dhe infeksionit intrauterin të embrionit, i cili gjithashtu kontribuon në ndërprerjen e shtatzënisë.

Pyetje:
Unë u lëshova nga spitali me shërim pas kërcënimit abort spontan. A duhet të vazhdoj të ndjek rekomandimet e mjekut që u dhanë në rast të ndërprerjes së shtatzënisë të kërcënuar?

Po, patjetër që duhet të vazhdoni të ndiqni të gjitha rekomandimet mjekësore, si dhe të merrni ilaçe që janë përshkruar në spital (hormone, vitamina, antispasmodikë). Edhe në rastin e lehtësimit të plotë të shenjave të kërcënimit, çdo devijim (kequshqyerja, regjimi ditor, ngritja e peshave) përsëri mund të shkaktojë shenja të kërcënimit të abortit dhe të përfundojë në ndërprerjen e shtatzënisë.

Pyetje:
A është e mundur të përdoren tampona në prani të gjakderdhjes dhe kërcënimit të abortit spontan?

Në asnjë rast. Përdorimi i tamponëve mund të provokojë infeksion të vaginës, qafës së mitrës dhe pas tyre zgavrën e mitrës.

Pyetje:
Kam një rrezik të lartë të abortit të kërcënuar, a mund të shkoj në pishinë?

Nëse nuk ka shenja të kërcënimit të abortit, dhe gjendja e përgjithshme lejon një mënyrë jetese aktive, atëherë vizita në pishinë gjatë shtatzënisë jo vetëm që nuk është e ndaluar, por rekomandohet.

Pyetje:
Kam pasur një abort spontan. Kur mund të planifikoj shtatzëninë time të ardhshme?

Çdo ndërprerje e shtatzënisë (artificiale ose spontane) përfshin një pushim (përdorimi i kontracepsionit) për të paktën 6 muaj. Pas kësaj periudhe, mund të filloni të planifikoni një shtatzëni.

Obstetër-gjinekologe Anna Sozinova

Fatkeqësisht, askush nuk është i imunizuar nga rezultati i trishtuar i shtatzënisë, siç është aborti spontan. Aborti është një ndërprerje spontane e shtatzënisë, pa ndonjë faktor të jashtëm. Rreth 15 për qind e shtatzënive përfundojnë në aborte spontane.

Në vend që të uleni dhe të tundeni konvulsivisht në çdo sinjal nga trupi, duhet të studioni armikun në fytyrë, arsyet e shfaqjes së tij dhe gjithashtu të zbuloni se çfarë mund të bëjë nëna e ardhshme për të parandaluar këtë fenomen.

Abort i kërcënuar në shtatzëninë e hershme

Një abort spontan është gjithmonë një abort spontan, domethënë, humbja e një fëmije pa ndikimin e faktorëve të jashtëm. Më shpesh është karakteristikë e shtatzënisë së hershme. Kjo ndodh sepse embrioni, i cili nuk është ende i qëndrueshëm, refuzohet nga muret e mitrës.

Abortimet janë ndarë në fillim dhe vonë:
• aborti i hershëm është i mundur para javës së 12-të të shtatzënisë;
• abort i vonë - jo më vonë se 22 javë.

Këto terma tregohen për një arsye. Fakti është se humbja e mëtejshme e fetusit quhet lindje e parakohshme. Abortet spontane vërehen në rreth pesëmbëdhjetë përqind të grave shtatzëna, por kjo statistikë e frikshme vlen për ato gra që nuk e ndryshojnë stilin e jetës për hir të formimit dhe konsolidimit të plotë të vezës, ose ato gra që as nuk dinë për gjendjen e tyre.

Një nga llojet e abortit është diagnoza e "abortit të kërcënuar". Së pari, duhet të kuptoni që kërcënimi është sinjali i parë dhe duhet të merrni masa menjëherë. Pushimi është kushti kryesor për kërcënimin e abortit. Pas të gjitha rekomandimeve të mjekut, ekziston një probabilitet i lartë i ruajtjes dhe zhvillimit të mëtejshëm normal të fëmijës.

Çfarë mund të shkaktojë një abort spontan?

Për keqardhjen tonë më të thellë, nuk është gjithmonë (edhe pas kryerjes së një grumbulli hulumtimesh dhe testimesh) është e mundur të përcaktohen me saktësi shkaqet e një aborti spontan.

Siç e kemi vërejtur tashmë, një abort spontan ndodh në atë përqindje të grave shtatzëna që për një periudhë të gjatë nuk kishin dijeni për gjendjen e tyre dhe vazhduan të drejtonin stilin e tyre të zakonshëm të jetesës, me alkool të madh ose madje të abuzuar dhe varësi të tjera.

Në thelb, të gjitha abortet janë rezultat i zhvillimit të patologjive ose nga fakti që fetusi zhvillohet me devijime. Ekziston një refuzim nga muri i mitrës. Bazuar në të dhënat e përgjithshme, ne mund të përmbledhim shkaqet në disa grupe të faktorëve gjenetikë dhe të jashtëm.

Shkaqet kryesore të abortit në çdo fazë të shtatzënisë ndryshojnë nga njëra-tjetra:
• në fazat më të hershme (deri në rreth javën e gjashtë të shtatzënisë), një abort spontan është i mundur për shkak të zhvillimit të një embrioni të paqëndrueshëm me anomalitë kromozomale, ose për shkak të tendosjes së rëndë fizike;
• periudha e fundit të tremujorit të parë (nga 6 në 12 javë) konsiderohet më e rrezikshmja për kërcënimin e abortit, kjo për faktin se organet vitale të foshnjës fillojnë të formohen. Një grua në këtë periudhë është gjithashtu në kategorinë e rrezikut: sëmundje të ndryshme infektive, toni i mitrës, dobësimi i imunitetit, çrregullime hormonale.
• Periudha deri në 22 javë të shtatzënisë përfshin të gjitha arsyet e mësipërme, dhe shtohet gjithashtu fakti që mitra në këtë periudhë i nënshtrohet një ndryshimi në madhësinë e saj (si, në parim, e gjithë shtatzënia) dhe mund të rezultojë të jetë i dobët në mënyrë që të përballojë fetusin dhe hapet ...
• Aborti spontan pas 22 javësh konsiderohet tashmë lindje e parakohshme. Isshtë e pamundur të shpëtosh jetën e një foshnje gjatë një lindje të tillë, pasi që fetusi lind i vdekur.

Për të shmangur pasoja të tilla të tmerrshme si aborti spontan, një grua shtatzënë duhet t'i nënshtrohet rregullisht ekzaminimeve mjekësore dhe të informojë mjekun për dyshimet më të vogla. Nëse dyshoni për një abort spontan, llogaritja e kohës shkon në minuta, secila prej të cilave është në gjendje të shpëtojë jetën e fëmijës tuaj të palindur.

Simptomat e një aborti spontan

Simptomat dhe shenjat e një aborti spontan janë të tmerrshme. Le të themi menjëherë se gjëja më e keqe është
kjo është gjakderdhje e mitrës, e cila është e rrezikshme për jetën për një grua.

Ashtu si me çdo devijim tjetër patologjik, shkarkimi vaginal fillon, por ato ndryshojnë në bollëkun e tyre. Shkarkimi gjatë abortit është i kuq i ndezur dhe nganjëherë me ngjyrë vjollcë të errët. Si rregull, kjo është fillimi i gjakderdhjes dhe nuk ndalet për disa ditë. Kjo pasohet nga dhimbje të forta prerëse në pjesën e poshtme të barkut. Do të ketë papastërti të mpiksjes në këto sekrecione. Ato tregojnë se ka ndodhur një abort spontan.

Zakonisht, vdekja e fetusit ndodh disa kohë para se të fillojnë simptomat e para. Possibleshtë e mundur për të shpëtuar një shtatzëni kur një grua shkon në spital në kohë. Tregoni se keni një kërcënim të abortit, do të ketë njollosje njollash dhe dhimbje të dhimbjes së mesit.

Simptomat ndahen në disa faza, për secilën periudhë ajo ka të vetën:
• Fillestar - si rregull, fetusi mund të ruhet. Dhimbje mesi dhe shkarkime të vogla vaginale me papastërti të gjakut.
• Faza e dytë gjithashtu ka një shans për të shpëtuar foshnjën. Në këtë fazë, gruaja ka një përkeqësim të mprehtë të paarsyeshëm të mirëqenies, shoqëruar me dhimbje therëse në bark. Në këtë fazë, aborti spontan tashmë ka filluar.
• Faza e mëtejshme, për fat të keq, tashmë dëshmon për vdekjen e plotë të fetusit. Fillon gjakderdhja, madje edhe humbja e vetëdijes është e mundur.

Nëse gjeni ndonjë shenjë të abortit, thirrni mjekun tuaj menjëherë dhe jini në një gjendje pushimi të plotë. Në këtë situatë, asnjëherë nuk duhet të shkoni vetë në spital. Shtrimi në spital dhe mjekimi mund të përshkruhen vetëm nga një mjek që monitoron shtatzëninë tuaj.

Trajtimi pas abortit

Rikuperimi i trupit të një gruaje pas një aborti spontan është një proces i gjatë dhe i mundimshëm, ndonjëherë që kërkon ndërhyrjen e një psikoterapisti.

Gjëja më e rëndësishme pas një aborti spontan është ndalimi i gjakderdhjes së mitrës dhe përjashtimi i infeksionit. Alsoshtë gjithashtu e nevojshme të bëni teste për infeksion, si dhe t'i nënshtroheni një studimi që mund të identifikojë shkakun dhe, me shtatzëninë e mëtejshme, do të jeni nën kujdes të veçantë me një mjek.

Pas kryerjes së studimeve me një gjinekolog, vizita te një terapist është e detyrueshme. Sa i përket rivendosjes së ciklit menstrual, kjo do të ndodhë rreth një muaj pas abortit.