Rregulloret 

Shtatzënia normale tek gratë. Sa javë zgjat një shtatzëni normale pas konceptimit? Lëvizjet e fetusit dhe data e lindjes

Nuk është e qartë pse njerëzit thonë se shtatzënia zgjat 9 muaj, por në fakt është 40 javë. Nëse zgjat pak më pak, duhet konsideruar si e parakohshme. Sigurisht, është e pamundur të përcaktohet me siguri data e saktë e lindjes. Sigurisht, ju mund të llogarisni datën paraprake të lindjes me mjaft saktësi, por nuk është fakt që do të jetë e vërtetë. Pothuajse askush, madje as mjekët, nuk do të jetë në gjendje të thotë me siguri se sa ditë zgjat shtatzënia e organizmit tuaj dhe sa ditë do të ketë lindje. Nuk ka asnjë përgjigje të vetme për pyetjen se sa javë shkojnë gratë shtatzëna, pasi kjo periudhë varet nga një numër i madh faktorësh. Edhe nëse e dini saktësisht se kur ka ndodhur ngjizja, nuk do të jeni në gjendje të dini sa shpejt doli të ishte sperma, sa kohë u desh për t'u implantuar në vezë, sa kohë u desh të lëvizte nëpër tubat fallopiane, sa kohë fetusi. do të zhvillohet në mitër. E gjitha varet nga karakteristikat individuale të organizmit. Megjithatë, ekziston ende një model i vogël se sa zgjat shtatzënia më shpesh, dhe kur fëmija është gati për të lindur. Mund të mbështetet vetëm në këto llogaritje, por jo njëqind për qind shpresë. Llogaritjet e caktuara kanë treguar se shtatzënia përfundon në javën 37-42. Në rast se është 43 javë, lindja thirret artificialisht që të mos ketë probleme me placentën dhe frymëmarrjen e foshnjës.

Pra, sa zgjat shtatzënia sipas numërimit të mamive? Në të shumtën e rasteve nga momenti i fekondimit deri në fillimin e lindjes tek femrat kalojnë 38 javë, që për sa i përket ditëve është 266 ditë, por më shpesh femrat nuk e dinë momentin e saktë të fekondimit. Por, ka shumë të ngjarë, ata e mbajnë mend në mënyrë të përsosur datën e menstruacioneve të fundit. Është ajo që merret për bazën e llogaritjes. Gjinekologët thonë se nga dita e parë e menstruacioneve deri në lindje kalojnë mesatarisht 280 ditë. Me shumë mundësi, mosha aktuale e shtatzënisë është dy javë më pak se e ashtuquajtura periudhë menstruale.

Nëse numëroni numrin e ditëve, mund të shihni se periudha është saktësisht nëntë muaj, siç janë mësuar të thonë njerëzit. Cikli mesatar zgjat rreth 28 ditë dhe është standardi për shumicën e grave. Kjo është arsyeja pse një periudhë prej 40 javësh llogaritet kryesisht për një cikël prej 28 ditësh.

Sa do të zgjasë shtatzënia do të ndikohet nga shumë faktorë të tjerë: para së gjithash, një ndikim të rëndësishëm do të ketë gjendja shëndetësore e nënës së ardhshme. Në varësi të stilit të jetës së gruas, shpejtësia e gjendjes së tij, sfondi psikologjik do të varet. Ndodhte gjithashtu kur një grua lindi në një ditë të caktuar për veten, për shembull, për një festë, ose për kthimin e burrit të saj nga një udhëtim i gjatë pune. Megjithatë, qëndrimi psikologjik nuk është gjithmonë vendimtar. Një faktor i tillë si trashëgimia ka një ndikim të madh në kohëzgjatjen e shtatzënisë. Nëse nëna juaj ju ka lindur para datës së caktuar, shanset janë të mira që edhe ju të keni të njëjtën gjë. Pothuajse të gjitha llogaritjet janë arbitrare dhe është e pamundur të përpiqesh të krijosh një fëmijë për të lindur në prag të Vitit të Ri. Nëse në fund të mandatit keni disa dyshime nëse e keni bartur fëmijën, duhet t'i kushtoni vëmendje mirëqenies suaj dhe sjelljes së foshnjës.

Në çdo rast, mjekët monitorojnë nga afër shtatzëninë dhe duhet të ndiqen të gjitha rekomandimet. Është e vështirë të mos pajtohesh se sado e gjatë apo e vështirë kjo periudhë është vërtet magjike! Nuk keni nevojë të shqetësoheni për gjëra të vogla, thjesht duhet të shijoni gjendjen tuaj, sepse ajo do të përfundojë shumë shpejt. Mbetet t'i urojmë vetëm një lindje të lehtë dhe shëndet foshnjës!

Ndërsa presin një fëmijë, shumë gra pyesin se sa javë zgjat një shtatzëni. Informacioni i saktë i kohës së pritjes është thelbësor për shumë qëllime. Me ndihmën e tij, ju mund të llogarisni kur përfundon toksikoza dhe momenti i parashikuar i lindjes së foshnjës.

Kohëzgjatja e shtatzënisë tek një grua

Një mjek obstetër do të ndihmojë në përcaktimin e moshës së shtatzënisë në fazën fillestare. Ai e ekzaminon gruan me dorë gjatë vizitës së parë dhe vlerëson madhësinë e mitrës për të kuptuar se me cilën moshë gestacionale i përgjigjet. Gjinekologu, kur cakton afatin, merr parasysh ditën e parë të menstruacioneve të fundit - besohet se mukoza e mitrës nga ky moment fillon të përgatitet për shtatzëni.

Pra, sa muaj zgjat një shtatzëni normale nga momenti i konceptimit? Meqenëse çdo organizëm është individual, është e pamundur të parashikohet procesi me saktësinë e ditës. Mjekësia për këtë qëllim përdor një standard me tregues mesatarë. Sipas standardeve të pranuara përgjithësisht, kushtet e lindjes së një fëmije janë:

  • në ditë – 266-280 ditët kalendarike shtatzënia zgjat nga momenti i fekondimit deri në lindjen e fëmijës;
  • në javë – 38-40 * javë;
  • në muaj – 9 muaj në kalendar (ose 10 muaj hënor me një cikël 28-ditor).

* 38 javë - periudha embrionale (kohëzgjatja e shtatzënisë nga momenti i fekondimit deri në lindje); 40 javë - periudha obstetrike (shtatzënia llogaritet nga fillimi i ciklit të fundit menstrual deri në lindje).

E rëndësishme! Informacioni më i saktë se sa do të zgjasë periudha e shtatzënisë nga ngjizja deri në lindje jepet me anë të ultrazërit. Me ndihmën e ultrazërit përcaktohet madhësia e mitrës dhe foshnjës së palindur, gjë që bën të mundur llogaritjen e datës së fillimit të shtatzënisë dhe momentit të parashikuar të lindjes së fëmijës.

Çfarë mund të ndikojë në kohëzgjatjen e shtatzënisë?

Ka një sërë faktorësh që mund të ndikojnë në kohëzgjatjen e një shtatzënie të caktuar. Disa prej tyre janë jashtë kompetencës së mjekësisë, ndërsa të tjerat janë mjaft të parashikueshme dhe merren parasysh që në momentin e zbulimit. TE faktorë të tillë përfshijnë:

  • gjendja e fetusit dhe zhvillimi i tij intrauterin;
  • gjendja shëndetësore e nënës gjatë shtatzënisë;
  • gjendja psikologjike e një gruaje shtatzënë;
  • trashëgiminë.

Fakt! Në shumicën e rasteve, me zbulimin në kohë të një problemi, mjekësia moderne është në gjendje të parandalojë komplikimet dhe të minimizojë shumë nga pasojat e padëshiruara.

Faktorët e mësipërm mund të ndikojnë në zhvillimin e shtatzënisë dhe mund të jenë shkaku i lindjes së parakohshme dhe shtatzënisë së zgjatur në mitër.

  • Shtatzënia e parakohshme është ajo që përfundon në lindje para javës së 37-të të shtatzënisë. Rastet e lindjes së parakohshme nuk janë të rralla, shpeshtësia e lindjes së hershme është deri në 16-20% të të gjitha shtatzënive.
  • Diagnoza e “shtatzanisë post-term” zakonisht vendoset pas javës së 42-të të shtatzënisë, kur termi shkon përtej tremujorit të tretë. Është shumë më pak e zakonshme në shtatzënitë e parakohshme dhe përbën vetëm 4% të numrit të përgjithshëm të lindjeve.

Të dyja kushtet paraqesin një kërcënim në formën e lindjes së pafavorshme dhe në mungesë të kontrollit të duhur, ato mund të ndikojnë seriozisht jo vetëm në kohëzgjatjen e shtatzënisë, por edhe në gjendjen e nënës së ardhshme dhe foshnjës së saj.

Shënim!Nëse në çdo fazë të shtatzënisë një grua shtatzënë ka një derdhje të lëngut amniotik, ose shfaqet njolla, është e nevojshme të shkoni urgjentisht në spital.

Shtatzënia dhe ovulacioni

Çdo grua mund të llogarisë vetë moshën e shtatzënisë nëse e di datën e ovulacionit të saj. Kjo është dita e vetme e muajit kur mund të ndodhë shtatzënia. Në raste mjaft të rralla, ovulimi ndodh dy herë në 28 ditë të ciklit, me ç'rast cikli femëror pëson ndryshime.

Llogaritja e ditës së ovulacionit është mjaft e thjeshtë - duhet të shtoni saktësisht 14 ditë në ditën e parë të ciklit të fundit menstrual. Cikli mesatar femëror zgjat 28 ditë. Rezulton se ovulimi ndodh pikërisht në mes të ciklit.

Nëse llogaritni kohëzgjatjen e shtatzënisë nga dita e ovulacionit, rezulton se lindja e një fëmije zgjat 266 ditë. Kjo është një shtatzëni normale e plotë. Në të njëjtën mënyrë, data e skadimit mund të parashikohet.

Në një shënim! Kjo metodë e llogaritjes është e ndryshme nga obstetrike. Mjekët përdorin metodën e tyre për të llogaritur rrjedhën e shtatzënisë së një gruaje. Në mjekësi merren parasysh muajt hënor me kohëzgjatje prej 28 ditësh. Kjo periudhë është e ngjashme me ciklin menstrual të femrave. Prandaj, sipas vlerësimeve mjekësore, shtatzënia zgjat pothuajse 10 muaj.

Lëvizjet e fetusit dhe data e lindjes

Një faktor tjetër që bën të mundur sqarimin e kohës së lindjes dhe kohëzgjatjes së shtatzënisë në përgjithësi është lëvizja e fetusit.

  • Në shtatzëninë e parë, nëna e ardhshme mund të ndjejë lëvizje për një periudhë 20-22 javë.
  • Shtatzënia e dytë dhe e mëvonshme i lejojnë një gruaje shtatzënë të ndjejë lëvizjet e foshnjës në javën 18-20.

Por çdo fëmijë në mitër, si rregull, ka ritmin e vet të caktuar të lëvizjes. Aktiviteti i fetusit arrin kulmin midis javës OB 28 dhe 37. Numri i kërcitjeve të foshnjave në ditë mund të jetë së paku njëzet brenda 12 orëve.

E rëndësishme! Nëse në fund të tremujorit të dytë nëna e ardhshme ka më pak se 5-7 shtytje në ditë, kjo është një arsye për të kërkuar këshilla mjekësore.

Shtatzënitë e dyta dhe të mëvonshme - dallime nga e para

Në forumet e nënave të reja, mund të haset mendimi se shtatzënia e dytë vazhdon disi më shpejt dhe më lehtë se e para. Kjo deklaratë nuk ka asnjë bazë, pasi çdo lindje është një proces individual dhe i paparashikueshëm. Sekuenca dhe numri i shtatzënive nuk ndikojnë në asnjë mënyrë në kohëzgjatjen e periudhës specifike të pritjes për foshnjën. Lindja mund të fillojë dy javë më herët ose më vonë, ose kur të arrijë Java 40 Obstetrike, pavarësisht nëse është apo jo shtatzënia e parë.

Në një shënim! Por vetë lindja dhe kontraktimet në shtatzëninë e dytë apo të tretë janë të shkurtra dhe madje të shpejta. Ky është një fakt mjekësor i vërtetuar. Prandaj, në fillim të kontraktimeve të vërteta, duhet të shkoni menjëherë në repartin e maternitetit - foshnja mund të lindë në çdo kohë.

Mbajtja e djemve dhe vajzave - a ka ndonjë ndryshim në kohën?

Deklarata se shtatzënia me një djalë dhe shtatzënia me një vajzë janë të ndryshme për sa i përket kohës, i përket një numri shenjash popullore. Besohet se vajzat lindin pak përpara afatit, dhe djemtë "deri në fitimtar" presin ditën e pritshme të lindjes. Në fakt, ky mendim nuk është konfirmuar nga teoritë moderne shkencore. Mbajtja e një fëmije të një gjinie të caktuar mund të ndikojë në gjendjen e brendshme të nënës së ardhshme, gjë që është vërejtur në disa raste nga specialistët e fertilitetit. Por gjinia e foshnjës së palindur nuk ndikon në rrjedhën dhe kohëzgjatjen e shtatzënisë.

Në pritje të binjakëve: koha e mbajtjes së një shtatzënie të shumëfishtë

Për prindërit e ardhshëm që presin lindjen e disa foshnjave njëherësh, lind pyetja - sa zgjat një shtatzëni binjake? Përcaktimi i kohëzgjatjes së shtatzënisë është individual në natyrë, nuk mund të llogaritet pa ndihmën e një ekzaminimi me ultratinguj dhe një ekzaminim mjekësor javor.

E vetmja gjë që mund të thuhet në mënyrë pozitive është se shtatzënitë e shumëfishta pothuajse nuk shtyhen kurrë. Si rregull, një grua që mbart fetuse të shumta ka një lindje të hershme. Kjo është për shkak të shtrirjes së tepërt të mitrës, e cila shkakton lindje të parakohshme. Këtu mjekët obstetër-gjinekologë kanë nxjerrë një model të vogël:

  • Me një shtatzëni normale me binjakë, lindja e fëmijës ndodh në javën 36-37 të shtatzënisë.
  • Nëse një grua mbart trenjakë, lindja ka të ngjarë të ndodhë midis javës 33 dhe 35 të shtatzënisë.
  • Në rastin e një katërfishi, lindja e fëmijëve mund të ndodhë në javën 31-33.

P.S. Le të nxjerrim përfundime në format video. Këtu janë të gjitha fazat e shtatzënisë sipas javës me një përshkrim të hollësishëm të secilës fazë:

Jemi mësuar të mendojmë se lindja e një fetusi zgjat 9 muaj. Nga vjen java e shtatzënisë 40-42? Si të llogarisni datën e parashikuar të lindjes së një fëmije? Sa javë zgjat në të vërtetë shtatzënia? Pse koha e lindjes së një fëmije nuk përkon gjithmonë me datën e parashikuar?

Çfarë ndikon në saktësinë e llogaritjeve?

Disa faktorë ndikojnë në korrektësinë e llogaritjes:

  • njohja e kohës kur ishte e fundit;
  • njohuri për shkallën e avancimit të spermatozoideve dhe kohën e shkrirjes së gameteve (dy qeliza germinale);
  • njohja e shpejtësisë së lëvizjes së zigotit nëpër tubat fallopiane;
  • përcaktimi i kohës së implantimit;
  • informacion se sa herë një grua mbart një fëmijë.

Shumica e grave shtatzëna mund të përcaktojnë pa mëdyshje vetëm pikën e fundit. Disa mund të dinë ditën e konceptimit ose ovulacionit. Por pjesa tjetër e aspekteve do të mbeten mister si për vetë nënën e ardhshme, ashtu edhe për mjekët. Prandaj, mjekët përdorin metodën e llogaritur obstetrike për përcaktimin e datës së lindjes, e cila mund të japë një gabim, por ky gabim nuk është aq i rëndësishëm për qëllime praktike.

Sa zgjat një shtatzëni?

Periudha e shtatzënisë është 10 muaj obstetrik. Një muaj obstetrik është 28 ditë kalendarike ose 4 javë. Një shtatzëni normale e plotë zgjat 38-42 javë. Kjo është një shifër mesatare.

Sipas shkencëtarëve, në 70% të 100% nga ngjizja deri në lindje, kalojnë 266 ditë ose më pak. Por duke qenë se pothuajse askush nuk e di ditën e konceptimit, mjekët llogarisin periudhën nga dita e fundit e ciklit menstrual, dhe jo nga momenti i bashkimit të gameteve.

Mesatarisht, periudha e ovulacionit ndodh 14 ditë pas ditës së fundit të menstruacioneve. Këto 14 ditë përfshihen në periudhën obstetrike, sipas së cilës shtatzënia është 40-42 javë 280-294 ditë. Kjo periudhë zakonisht quhet gestacionale ose menstruale.

Në realitet, embrioni dhe më pas fetusi do të jenë 14 ditë “më të rinj”. Dhe periudha reale, e cila zakonisht quhet embrionale, do të jetë 266-280 ditë ose 38-40 javë nga dita e konceptimit.

Nëse rillogaritni periudhën 40-javore në muaj kalendarik, ju merrni të njëjtin 9 muaj të dashur. Sipas disa raporteve, sipas tendencave moderne, 37-43 javë obstetrike konsiderohen normë. Nëse gruaja në lindje lirohet nga barra në këtë interval kohor, shtatzënia nuk do të konsiderohet e parakohshme apo e vonuar.

Duhet mbajtur mend se të gjitha këto llogaritje janë të sakta nëse cikli menstrual është 28 ditë.

Faktorët që ndikojnë në kohëzgjatjen e shtatzënisë?

Brenda kufijve të caktuar, kohëzgjatja e shtatzënisë normale është e ndryshueshme dhe varet nga një numër pikash:

  • gjendja e nënës së ardhshme;
  • zhvillimi i fetusit;
  • faktorët trashëgues;
  • gjendja psiko-emocionale e nënës.

Ndonjëherë nënat e ardhshme vendosen aq shumë për lindjen e një fëmije deri në një datë të caktuar, saqë gjatë kësaj periudhe ata fillojnë aktivitetin e punës. Ka edhe shembuj të tjerë, për shembull, nëna e ardhshme për disa arsye shkoi para kohe në spital dhe klithmat e shoqeve në repart, të cilët kishin kontraktime, stimuluan edhe aktivitetin e saj të lindjes.

Ekziston një mendim se gjatë shtatzënisë së parë, veçanërisht vonë, gratë kanë më shumë gjasa të lindin fëmijë sesa me shtatzëni të përsëritura. Sipas mjekëve, lindja e dytë ndodh më shpejt vetëm nëse ka kaluar shumë pak kohë ndërmjet periudhave të shtatzënisë. Kjo do të thotë, një grua u ngjiz para se të ushqente me gji fëmijën e saj të parë.

Në raste të tjera, numri i konceptimeve të suksesshme nuk luan një rol të madh për periudhën e shtatzënisë.

Nënat me shtatzëni të shumëfishta i mbajnë fëmijët e tyre pak më pak. Shtatzënitë me dy fetale në shumicën e rasteve përfundojnë në, tre dhe katër fetale - në javën 32-34.

Disa nëna të ardhshme besojnë se gjinia e foshnjës ndikon në kohëzgjatjen e shtatzënisë. Nuk ka asnjë provë mjekësore për të mbështetur këtë mendim.

Lindja e parakohshme

Aktiviteti i lindjes që filloi më herët se java e 37-të e shtatzënisë konsiderohet e parakohshme. Fetusi është i zbatueshëm duke filluar nga java e 28-të e shtatzënisë dhe sa më afër shtatzënisë së plotë të fillojë lindja, aq më pak përpjekje do të kërkohen nga mjekët për ta mbajtur fëmijën gjallë.

Një fëmijë i lindur para kohe kërkon kushte të veçanta për të mbajtur jetën e tij. Foshnja vendoset në një inkubator, i cili ruan temperaturën e dëshiruar të trupit, furnizohet me oksigjen të lagësht dhe merren masa të tjera për të ruajtur jetën e tij. Lindja e parakohshme mund të fillojë për një sërë arsyesh:

  • ICI (insuficienca e qafës së mitrës);
  • IST që provokojnë procese inflamatore në indet e mitrës;
  • patologjitë endokrine;
  • trauma (fizike dhe psikologjike).

Mund të ketë shkaqe të tjera të nënpjekurisë së fetusit. Për shembull, duke marrë medikamente të caktuara.

Shtatzënia pas lindjes

Nëse nëna mbart një fëmijë për më shumë se 294-301 ditë, në javë më shumë se 42-43 javë, një shtatzëni e tillë përkufizohet si pas-term. Mbingarkimi ndodh gjithashtu për arsye të ndryshme:

  • zhvillimi i vonuar i fetusit;
  • çrregullime hormonale;
  • patologjitë endokrine;
  • disa probleme gjinekologjike;
  • papërgatitja e psikikës për lindje.

Në këtë rast, lindja do të stimulohet artificialisht. Mbikëqyrja e fetusit është po aq e keqe për gjendjen e tij sa lindja e hershme. Placenta fillon të plaket, fëmija nuk merr sasinë e nevojshme të lëndëve ushqyese dhe oksigjenit. Kockat e tij ngurtësohen dhe ai vazhdon të rritet në një hapësirë ​​shumë të kufizuar. Kjo kërcënon gruan në lindje me këputje të rënda, dhe foshnjën me trauma të lindjes.

Nëse data e parashikuar ka ardhur dhe nuk ka pararojë për një zgjidhje të hershme nga barra, nuk ka nevojë për panik. Kriteri kryesor në këtë rast është gjendja e foshnjës dhe nënës. Nëse fëmija ka ndërprerë aktivitetin fizik, nëna nuk ndihet mirë, është e domosdoshme të kontaktohet me një gjinekolog.

Nëse fëmija është mjaft aktiv, nëna ndihet mirë, por është shumë nervoze për vonesën e lindjes, mund të konsultoheni me një specialist. Ai mund të urdhërojë CTG të fetusit për të vlerësuar rrahjet e zemrës dhe aktivitetin e tij. Dhe nëse është e nevojshme, ai do të dërgohet në spital.

Për të përshpejtuar fillimin e lindjes në javët e fundit para datës së parashikuar, ekspertët këshillojnë marrjen e 1 lugë gjelle vaj luledielli, për të stimuluar peristaltikën dhe stimulimin refleks të miometriumit, ecni më shumë, ngjitni shkallët dhe bëni seks, nëse nuk ka kundërindikacione dhe ka një dëshirë.

Sa zgjat shtatzënia Shtatzënia zgjat 280 ditë ose 40 javë. Kjo arrin në afërsisht 9 muaj kalendarik ose 10 muaj hënor nga 28 ditë secili. Devijimet në një drejtim ose në një tjetër në 10 ditë konsiderohen normale.

Në përgjithësi i saktë. Në kushte të tilla nuk llogaritet mosha, por mosha, pra numri i ditëve dhe javëve që kanë kaluar nga dita e parë e menstruacioneve të fundit.

Ditët e mëposhtme merren si pikë referimi:

- 28 javë është një shtatzëni 6 mujore;

- 32 javë-7 muaj shtatzëni;

- 34 javë do të thotë 7 muaj e 1/2 shtatzëni;

- 36 javë - korrespondon me 8 muaj të shtatzënisë.

Lindja konsiderohet midis javës 27 dhe 28 të shtatzënisë nëse lindja ndodh pas javës së 42-të të shtatzënisë.

Afati i mundshëm i lindjes llogaritet si më poshtë: dita e parë e menstruacioneve të fundit +10 ditë - 3 muaj kalendarikë. Për shembull, 15 maj 1983 + 10 ditë = 25 maj - 3 muaj = 25 shkurt 1984

Lëvizjet e fetusit

Lëvizjet e fetusit- Ky është një tjetër faktor që ju lejon të sqaroni datën e dorëzimit. Në një grua që lind për herë të parë, lëvizjet e fetusit ndihen në javën 20-22, ata që mbajnë një fëmijë për një sekondë ose më shumë i dëgjojnë ato pak më herët - në javën e 18-të. Në fillim, këto lëvizje mund të ngatërrohen me lëvizjet e zorrëve.

Çdo fëmijë ka ritmin e tij të lëvizjes. Diku midis javës 29 dhe 38, lëvizjet janë shumë aktive, pastaj ato ulen. Një fëmijë i zakonshëm bën të paktën 20 "kërcime" në 12 orë. Nëse ka më pak se 5 lëvizje të tilla ose janë ndërprerë plotësisht, një grua shtatzënë duhet të konsultohet menjëherë me një mjek.

Madhësia e barkut

Madhësia e barkut... Fakti që barku i një gruaje shtatzënë është rritur, bie në sy diku pas muajit të 3-të, por kjo varet nga fiziku, nga sasia e lëngjeve, nga pozicioni i fetusit në mitër dhe nga numri i shtatzënive të mëparshme. Gratë, të cilat lindin për herë të parë një fëmijë, kanë një bark disi “të mprehtë”, pas lindjes së dytë ose të tretë, barku ulet. Ky disavantazh mund të eliminohet me ushtrime speciale, të cilat do të diskutohen më vonë. Matjet sistematike të barkut tregojnë se në javën e 40-të dimensionet e tij janë afërsisht 100-105 cm.

Kur shtatzënia është tashmë në një fazë mjaft të avancuar, mosha e fetusit mund të përcaktohet duke matur lartësinë e fundusit.

- Në javën e 24-të të shtatzënisë fundusi i mitrës arrin në zgavrën e kërthizës;

- Në javën e 36 fundusi i mitrës arrin skajin e poshtëm të harkut brinjor;

- Në javën e 40-të është në të njëjtën distancë nga kërthiza dhe fundi i poshtëm i sternumit.

Pra, ai arrin nivelin më të lartë 4 javë para lindjes. Fetusi fundoset në muajin e 9-të dhe barku duket pak më i vogël.

Kur koka e fetusit zbret në legen, zbret edhe fundusi i mitrës. Në shtatzëninë e parë, kjo ndodh tre javë përpara; në shtatzënitë e mëvonshme, barku fundoset vetëm në fillim të lindjes - gruaja në lindje ndjen pak dhimbje. Por e ka më të lehtë të marrë frymë, barku nuk e “mbështet” më. Dhe ka gjithashtu një ndjenjë të ngulitjes në legen, bëhet më e vështirë të ecësh, urina rrjedh më shpesh.

A është e mundur të thuhet paraprakisht se çfarë do të jetë dorëzimi? Mjeku obstetër mund të zbulojë vetëm madhësinë normale të legenit, nuk ka anomali të traktit gjenital dhe fëmija shtrihet saktë. Por askush nuk e di paraprakisht se çfarë lloj kontraktimesh do të ketë nëna. Nëse mitra tkurret fuqishëm, lindja shoqërohet me kontraktime të fuqishme, atëherë gjithçka do të jetë mirë. Mund të kalojë edhe përmes një legeni të mesëm pa dëmtuar veten dhe nënën.


Pyetja është e thjeshtë dhe komplekse në të njëjtën kohë. Të gjithë e dinë që shtatzënia zgjat rreth 9 muaj. Por për një nënë të ardhshme nuk mjafton një përgjigje e tillë. Do të doja të llogarisja saktësisht se në çfarë numrash do të lindë foshnja, kush do të jetë sipas shenjës së zodiakut, kur të fillojë pushimi mjekësor para lindjes. Situatat nuk janë të rralla kur lindja ndodh më herët ose, anasjelltas, më vonë se data e parashikuar. Cilët faktorë ndikojnë në kohëzgjatjen e shtatzënisë, nga cila moshë gestacionale fëmija është tashmë i zbatueshëm, cili është rreziku i mbipjekurisë - do të flasim për të gjitha këto në artikullin tonë.

Në kuadër të normës:

Është e vështirë të thuhet saktësisht se sa zgjat një shtatzëni. Është e pamundur të përcaktohet data e vërtetë e ovulacionit, koha e lëvizjes së spermës në vezë dhe shkrirja e tyre. Prandaj, literatura mjekësore përmban të dhëna kontradiktore për këtë çështje. Mund të lindë një fëmijë plotësisht i pjekur dhe i shëndetshëm 230-240 ditë pas fekondimit ... Në të njëjtën kohë, ka raste kur periudha e shtatzënisë zgjatet ndjeshëm - mbi 300 ditë ose më shumë. Por më shpesh është 10 muaj obstetrik (28 ditë secili), ose 280 ditë (nëse llogaritet nga dita e parë e gjakderdhjes së fundit menstruale).

E gjithë periudha e shtatzënisë ndahet në mënyrë konvencionale në 3 tremujorë. Tremujori i parë i shtatzënisë zgjat deri në 12-14 javë, i dyti - nga 14 në 24-28 javë, dhe i treti - nga 24-28 javë para lindjes. Nëse fetusi lind para javës së 24-të, konsiderohet një abort i vonë. Një foshnjë e lindur midis 24 dhe 27 javësh është e parakohshme. Shtatzënia që zgjat më shumë se 42 javë konsiderohet të jetë pas lindjes dhe një e porsalindur konsiderohet e paslindur.

Kur të lindë?:

Është praktikisht e pamundur të parashikohet kjo me siguri, pasi shtatzënia nuk ndodh gjithmonë në ditën e marrëdhënies seksuale, por mund të ndodhë në 48-72 orë. Megjithatë, me ndihmën e anamnezës, një ekzaminimi të brendshëm obstetrik dhe një skanimi me ultratinguj, përcaktohet data e parashikuar e lindjes për çdo grua shtatzënë.

Për shembull, duke ditur datën e ditës së parë të menstruacioneve të fundit dhe duke supozuar se shtatzënia do të zgjasë 280 ditë: shtoni 7 ditë në këtë datë dhe zbritni 3 muaj. Pra, nëse data e fillimit të menstruacioneve të fundit është 10 janari, atëherë lindja me sa duket do të ndodhë më 17 tetor. Nëse data e ovulacionit dihet (keni matur temperaturën bazale ose keni kryer teste speciale), atëherë i shtohen 266 ditë. & Nbsp & nbsp

Kur cikli nuk është i rregullt, është e vështirë të kujtosh datën e menstruacioneve të fundit ose nuk ka qenë fare, pasi je duke ushqyer me gji, sa do të zgjasë shtatzënia gjykohet nga të dhënat e ultrazërit. Sa më herët të ndodhë, aq më i vogël është gabimi. Zakonisht është 7-8%, në tremujorin e parë - 1 javë, në të dytën - 2 javë, në të tretën - 3. Për të reduktuar gabimin në 3-5 ditë, gjatë ekzaminimit me ultratinguj të tremujorit të parë, ato udhëzohen. nga madhësia vertikale e embrionit (nga koksiku në kurorë).
Kohëzgjatja e shtatzënisë aktuale mund të gjykohet duke fiksuar datën e fillimit të ndjesive të lëvizjes së fetusit. Për gratë që lindin një fëmijë për herë të parë, kësaj date i shtohen 22 javë, përsëri - 24 javë. Për këtë ndihmon edhe përcaktimi i madhësisë së mitrës në vizitën e parë në klinikën antenatale (gabimi do të jetë më i vogël nëse kjo bëhet para 12 javësh). Këto teknika janë opsionale, si dhe ndryshimet e jashtme obstetrike. & Nbsp & nbsp

Të gjitha këto të dhëna plotësojnë njëra-tjetrën. Por mbani mend se ato janë të orientuara drejt shtatzënisë mesatare prej 40 javësh (280 ditë). Nisur nga kjo, reduktimi ose zgjatja e shtatzënisë me 2 javë nuk konsiderohet patologji.

Rreth mbingarkesës:

Është e ligjshme të flitet për shtatzëni të zgjatur kur zgjat më shumë se 42 javë, ose 294 ditë, nga data e fillimit të menstruacioneve të fundit. Kjo është një dukuri mjaft e zakonshme, që ndodh në 4-9% të rasteve. Pse është e rrezikshme kjo gjendje? Makrosomia fetale, oligohydramnios, gëlltitja e mekoniumit, vdekja e fetusit antenatale dhe zhvillimi i sindromës së "mbipjekurisë" së të porsalindurit janë të mundshme. Për nënën, kjo është e mbushur me një rritje të shpeshtësisë së lindjes operative në bark. Praktikisht konfirmohet se rreziku i këtyre komplikimeve është shumë më i lartë edhe në një periudhë më shumë se 40-41 javë.

Në vendosjen e kësaj diagnoze, rolin kryesor e luan përcaktimi i saktë i moshës së shtatzënisë. Nëse kjo nuk bëhet si duhet, atëherë vihet në dyshim fakti i zgjatjes. Cilët faktorë mund të zgjasin shtatzëninë? Askush nuk e di me siguri. Më të mundshmet janë: ulja e nivelit të estrogjenit tek gruaja, nga ana e fetusit - moszhvillimi i gjëndrave mbiveshkore, angipofizia, anencefalia. Taktikat mjekësore: shtrimi në spital, monitorimi i reagimit ndaj një testi jo stresi, vlerësimi i gjendjes së fetusit, sasia e lëngut amniotik, stimulimi i lindjes në javën 41-42.

Prematuriteti: shkaqet dhe prognoza:

Kur ndodhin kontraktime të rregullta në periudhën nga 24 (28) deri në 37 javë, të cilat çojnë në shfaqjen e dilatimit të qafës së mitrës, ato flasin për lindje të parakohshme. Frekuenca - deri në 15% të rasteve. Ne nxitojmë t'ju sigurojmë: shumë gra përjetojnë kontraktime periodike të mitrës, por vetëm ato që shkaktojnë zbutjen e qafës së mitrës dhe zgjerimin janë të afta të provokojnë lindjen. Ndodh që hapja graduale pa dhimbje të mos shoqërohet me kontraktime - kjo është pamjaftueshmëri istmiko-cervikale.
Lindja e parakohshme është një faktor kryesor në humbjen e një fëmije. Shkaku i vdekjes është mospjekuria e indeve të mushkërive, hemorragjia intraventrikulare, koliti nekrotizues etj. Shkalla e mbijetesës është drejtpërdrejt proporcionale me moshën e shtatzënisë. Në lindje, 50% e foshnjave mbijetojnë në 24 javë dhe 99% në 36 javë.

Pse mund të ulet kohëzgjatja e shtatzënisë? Arsyet janë të shumta: këputja e fshikëzës së fetusit ose shkëputja e placentës, shtatzënia e shumëfishtë, korioamnioniti, mitra dykëndore, predispozita gjenetike. Pirja e duhanit, pesha e ulët trupore, historia e abortit, lindjet e shpeshta janë një sfond premorbid për këtë patologji.

Taktikat mjekësore: shtrimi në spital, pushimi në shtrat, ekzaminimi i plotë, monitorimi i ritmit të zemrës dhe kontraktimet e fetusit, ekzaminimi laboratorik dhe ekografik, vlerësohet mundësia e tokolizës. Përcaktimi i fibronektinës fetale në mukozën e qafës së mitrës "flet" për një probabilitet të lartë të fillimit të lindjes në javën e ardhshme. Për të përshpejtuar maturimin e mushkërive të fëmijës, një gruaje i përshkruhet urgjentisht glukokortikosteroidet. Kjo rrit shanset e tij për të mbijetuar.

Sa zgjat shtatzënia për një djalë dhe një vajzë?:

Besohet gjerësisht tek nënat në pritje se shtatzënia me një djalë zgjat më shumë. Ne e konsiderojmë të nevojshme ta rrëzojmë këtë mit. Periudha e shtatzënisë nuk varet aspak nga gjinia e fetusit. Formimi i organeve gjenitale fillon nga java e 4-të e zhvillimit embrional, ato bëhen qartë të dallueshme nga 12-16 javë, në javën 20 ato janë tashmë të shënuara qartë. Zhvillimi i mëtejshëm i një djali dhe një vajze është saktësisht i njëjtë. & Nbsp & nbsp

Sa zgjat shtatzënia e dytë?:

Teoria se shtatzënia e dytë është më e shkurtër se e para, gjithashtu nuk konfirmohet në praktikë. Nuk ka parakushte fiziologjike që fëmija i dytë të kërkojë më pak kohë për zhvillimin intrauterin. Por fakti që periudha e kontraktimeve gjatë lindjes së dytë është më e shkurtër dhe hapja e qafës së mitrës është më e shpejtë, është e vërtetë. Në një grua që ka lindur, kanali i lindjes është më elastik dhe më i lakueshëm, kështu që kërkon më pak kohë për të formuar segmentin e poshtëm të mitrës dhe për të hapur qafën e mitrës. Periudha e kontraktimeve reduktohet mesatarisht në 6-8 orë.