Çfarë është e përshkruar për gratë shtatzëna me mëllenjë. Rishikimi i barnave të përdorura për trajtimin lokal të mëllenjës. Cilat barna mund të përdoren nga gratë shtatzëna

29.07.2019

Ndër sëmundjet infektive dhe inflamatore të sferës urogjenitale të një gruaje, mëllenjë ose zë vendin e parë. Gjatë shtatzënisë, ndodh një rënie fiziologjike e statusit imunitar të një gruaje, prandaj, sëmundja e mykut rritet disa herë. Trajtimi i mykut gjatë shtatzënisë nuk është një detyrë e lehtë, për shkak të zgjedhjes së kufizuar të barnave që përdoren në trajtimin e kësaj sëmundjeje.

Informacion rreth sëmundjes

Agjenti shkaktar i mëllenjës është një kërpudhat e ngjashme me majanë e gjinisë Candina Albicans. Është i pranishëm në sasi të vogla në sekrecionet vaginale, ku bollëku i tij kontrollohet nga flora kryesore e vaginës - laktobacilet. Në kushte të pafavorshme, si rezultat i vdekjes së laktobacileve, uljes së imunitetit lokal dhe zhvillimit të dysbiozës, kërpudhat fillojnë të popullojnë mukozën e organeve gjenitale.

Shtatzënia është një gjendje e veçantë në jetën e një gruaje, kur gjithçka që ndodh në trup nuk ka të bëjë vetëm me të, por edhe me fëmijën e palindur. Prandaj, edhe në fazën e planifikimit të shtatzënisë, është e nevojshme të trajtohen sëmundjet që mund të përkeqësohen gjatë kësaj periudhe. Trajtimi i mykut gjatë shtatzënisë duhet të kryhet vetëm me barna të përshkruara nga një mjek.

Faktorët nxitës të sëmundjes

Shkaqet e mykut gjatë shtatzënisë janë të ndryshme dhe shpesh përcaktohen edhe para konceptimit: marrja e antibiotikëve, barnave hormonale, kontraceptivëve oralë, imuniteti i dobësuar, zakone të këqija. Shtatzënia është një mekanizëm nxitës për të testuar trupin për forcë. E gjitha ka të bëjë me zhvillimin e imunosupresionit - shtypjes së sistemit imunitar, i cili formohet në trupin e një gruaje shtatzënë, në mënyrë që të mos ketë refuzim të embrionit, gjysma e përbërë nga material gjenetik i huaj (mashkull).

Nëse një grua mbetet shtatzënë me kandidiazë kronike, sëmundja patjetër do të shfaqet, pasi gjatë shtatzënisë sfondi hormonal ndryshon ndjeshëm, gjë që ndikon në aciditetin e sekretimit vaginal dhe krijon kushte të favorshme për riprodhimin e kërpudhave.
Rregullimi hormonal: rritet niveli i hormonit progesteron, i cili është përgjegjës për ruajtjen e shtatzënisë. Nën veprimin e saj, mukoza vaginale ndryshon, ajo lirohet, bymehet, bëhet më e ndjeshme ndaj mikroorganizmave patogjenë.
Shkelje e rregullave të higjienës intime: larja vaginale, ndërrimi i parakohshëm i jastëkëve, të brendshmet prej pëlhurash sintetike, qëndrimi i zgjatur në rroba banje të lagura, përdorimi i xhelit të ndryshëm me parfume për larjen e organeve gjenitale të jashtme.
Disbioza e zorrëve mund të shkaktojë vaginit candidal, dhe mëllenjë kronike, e patrajtuar plotësisht, mund të shkojë në zorrët.
Një ndryshim i mprehtë në zonat klimatike - gjatë aklimatizimit, imuniteti zvogëlohet.
Sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale dhe legenit të një etiologjie të ndryshme (përfshirë sëmundjet veneriane).
Stresi i shpeshtë traumatik që ndikon negativisht në sistemin nervor.
Disbioza vaginale.
Mbizotërimi i karbohidrateve lehtësisht të tretshëm në dietë.
Sëmundjet endokrine (diabeti mellitus, sindroma metabolike, obeziteti).
Mungesa e vitaminave dhe mineraleve.

Çfarë simptomash mund të kenë gratë shtatzëna?

Çdo ndryshim në cilësinë dhe sasinë e sekrecioneve vaginale gjatë shtatzënisë duhet të jetë alarmante. Normalisht, një grua e shëndetshme gjatë kësaj periudhe ka rrjedhje transparente, ndonjëherë të bardha, pa erë të fortë. Ato nuk irritojnë lëkurën në zonën perineale dhe nuk shkaktojnë shqetësim tek gruaja.

Shenjat e para të mëllenjës në një grua shtatzënë janë formimi i një ngjyre qumështi, rrjedhje të trashë me gunga që ngjasojnë me gjizën. Ato shoqërohen me kruajtje të fortë, ndjesi djegieje në zonën gjenitale. Kur dalja e uretrës përfshihet në procesin infektiv, zhvillohet uretriti, simptomë e të cilit është dhimbja gjatë urinimit. Intimiteti e bën një grua të ndihet e pakëndshme apo edhe e dhimbshme.

Gjinekologu gjatë ekzaminimit konstaton inflamacion të organeve gjenitale të jashtme (vulvitis) dhe vaginës (vaginitis). Mukoza e labia majora dhe labia minora, vagina është e përflakur, hiperemike, edematoze, e mbuluar me një shtresë të bardhë. Kur përpiqeni të hiqni filmin, ekspozohet një sipërfaqe e gërryer.

Trajtimi i kandidiazës gjatë shtatzënisë është një parakusht për rrjedhën normale të shtatzënisë, zhvillimin e fetusit dhe mungesën e komplikimeve gjatë lindjes.

Pse është e nevojshme të trajtohet kandidiaza tek gratë shtatzëna

Disa gra priren ta shohin mëllenjën si një sëmundje të padëmshme që sjell vetëm shqetësime të vogla. Pyetja nëse ia vlen të trajtohet mëllenjë apo nëse trajtimi mund të shtyhet deri pas lindjes së një fëmije është me interes për shumë gra shtatzëna.

Ka arsye të mira për të trajtuar kandidiazën tek gratë shtatzëna, duke përfshirë:

Siklet konstante në zonën gjenitale, dhimbje gjatë seksit çon në nervozizëm të tepruar dhe një përkeqësim të cilësisë së jetës.
Mungesa e marrëdhënieve normale seksuale shpesh çon në konflikte në familje.
Një efekt negativ në fetus është lindja e një fëmije të vogël dhe të dobët.
Rreziku i komplikimeve është lindja e parakohshme.
Lindja e fëmijëve me simptoma të mëllenjës do të çojë në infeksionin e foshnjës me zhvillimin e infeksioneve kërpudhore të plagës së kërthizës, mukozave të zgavrës me gojë, syve, laringut, lëkurës, mushkërive. Në raste të rënda, në lindjen e një fëmije me mungesë imuniteti, është e mundur sepsë kandidale me një rezultat fatal.
Kolonitë e majave, duke depërtuar në mukozën vaginale, lirojnë muret e saj, të cilat bëhen të holla dhe më pak elastike. Gjatë lindjes është e mundur këputja e tyre.
Prania e një myku në kanalin e lindjes rrit rrezikun e inflamacionit në mitër, megjithëse vetë kërpudhat nuk janë të përfshirë në sëmundje. Kjo është për shkak të shtypjes së imunitetit lokal nga kërpudhat, dhe mikrobet e tjera hyjnë më lehtë në mitër.

Parimet bazë të trajtimit

Në trajtimin e mëllenjëve tek gratë shtatzëna, ilaçet sistematike antifungale nuk përdoren për shkak të toksicitetit të tyre.

Të dhënat eksperimentale tregojnë keqformime fetale gjatë përdorimit të agjentit antimikotik introkonazol gjatë shtatzënisë tek kafshët.

Terapia e mëllenjës gjatë shtatzënisë zgjidhet nga agjentë aktualë - supozitorë, kremra, pomada, tableta vaginale që ndikojnë në patogjenin - kërpudhat Candida direkt në vend. Faktori vendimtar në favor të trajtimit me barna lokale është se ato nuk përthithen në qarkullimin e gjakut dhe, për rrjedhojë, nuk mund të arrijnë tek fetusi dhe të ndikojnë negativisht në të.

Agjentët fungicidë të veprimit lokal

Këto përfshijnë një grup të madh ilaçesh moderne.

Pimafucin është një antibiotik i grupit makrolid që ka një efekt aktiv antifungal kundër Candida. Përbërësi aktiv natamicina shkatërron membranat qelizore të kërpudhave, duke shkaktuar kështu vdekjen e tyre. Në supozitorë, aplikohet në mënyrë intravaginale - 1 supozitor në natë për 3-6 ditë. Ilaçi tregohet për trajtimin e kandidiazës tek gratë shtatzëna në çdo periudhë gestacionale. Pas zhdukjes së simptomave, ju nuk mund ta ndërprisni vetë kursin e terapisë.

Antifungoli është një ilaç antimikotik i bazuar në klotrimazol. Miratuar për trajtimin e kandidiazës vulvovaginale tek gratë shtatzëna. Përdoret në formën e tabletave vaginale 500 mg. Një efekt i mirë vërehet pas një aplikimi të vetëm. Në të njëjtën kohë, për aplikim topikal, krem Antifungol. Nuk rekomandohet në tremujorin e parë.

Kandibene. Përbërësi aktiv është klotrimazoli. Një tabletë vaginale futet në vaginë një herë në ditë. Kursi është 6 ditë. Kundërindikuar për përdorim në tre muajt e parë të shtatzënisë.

Pak para lindjes, një gruaje shtatzënë i përshkruhet një ilaç kompleks - Terzhinan për rehabilitimin e kanalit të lindjes nga lloje të ndryshme infeksionesh.

Secili nga përbërësit që përbëjnë ilaçin vepron në lidhje të ndryshme në patogjenezë.

Ternidazoli shtyp protozoarët: Trichomonas dhe Chlamydia.
Sulfati i neomicinës është një antibiotik kundër një numri të madh mikrobesh piogjene.
Nystatina shkatërron kërpudhat.
Prednizoloni, duke qenë një glukokortikoid, zvogëlon inflamacionin.

Meqenëse ilaçi përmban një antibiotik që gjithashtu shtyp mikroflora e dobishme, prandaj, pas trajtimit me Terzhinan, tregohet emërimi i probiotikëve: Bifidumbacterin, Vagisan për të normalizuar mikroflora vaginale.

Është e pamundur të trajtohet mëllenjë gjatë shtatzënisë me imunostimulantë për shkak të përvojës së pamjaftueshme në përdorimin e tyre dhe mungesës së të dhënave të besueshme mbi efektin e këtij grupi të barnave në fetus.

Kandidiaza trajtohet me caktimin e preparateve komplekse të vitaminave të krijuara posaçërisht për gratë shtatzëna. Për më tepër, nevojat për vitamina dhe suplemente minerale në trupin e nënës së ardhshme janë të ndryshme në varësi të periudhës. Ju nuk mund të pini më shumë vitamina sesa rekomandohet, për përdorim në të ardhmen - ky është gjithashtu një ilaç dhe një tepricë mund të dëmtojë më shumë se një mungesë. Ju mund të bëni pa vitamina sintetike krejtësisht nëse balanconi dietën tuaj sipas përbërësve kryesorë të ushqimit: proteinat, yndyrat, karbohidratet dhe me një konsum të mjaftueshëm të perimeve dhe frutave.

Grupi probiotik

Për të kuruar kandidiazën gjatë shtatzënisë, do të ndihmojnë medikamentet probiotike që janë përfshirë relativisht kohët e fundit në regjimin e trajtimit për këtë sëmundje. Thelbi i teknikës qëndron në aftësinë e këtyre barnave, dhe ato kryesisht përbëhen nga laktobacile dhe bifidumbaktere të gjalla, për t'u vendosur në mukozën vaginale dhe për të konkurruar me patogjenët, përfshirë kërpudhat. Përveç kësaj, ata sekretojnë substanca që pengojnë rritjen dhe riprodhimin e patogjenëve. Avantazhi i madh i këtij grupi fondesh është siguria e tyre, mungesa e kundërindikacioneve dhe aftësia për të trajtuar mëllenjën tek gratë shtatzëna në çdo kohë.

Vagisan. Laktobacilet e gjalla dhe acidi laktik i përfshirë në përbërjen e tij sjellin shpejt pH-në e sekrecionit vaginal në një nivel normal, gjë që ndikon negativisht në aktivitetin jetësor të kërpudhave. Mënyra e aplikimit: 1 supozitor intravaginal gjatë natës për 6 ditë.

Laktonorma. Përmban disa lloje të baktereve acidophilus laktik. Kur hyn në vaginë, nxit rigjenerimin e mukozës, përmirëson proceset metabolike dhe normalizon përbërjen mikrobike vaginale.

Për trajtimin e suksesshëm të mykut gjatë shtatzënisë, është e rëndësishme jo vetëm të zgjidhni një përzgjedhje adekuate të barnave, por edhe të korrigjoni ushqimin, t'i përmbaheni rregullave të higjienës personale.

Mjedisi i preferuar për rritjen e kërpudhave të majave është një substrat me një përmbajtje të lartë të glikogjenit - një karbohidrat i përbërë nga glukozë. Me rritjen e konsumit të ushqimeve që kthehen shpejt në glukozë në organizëm (sheqeri, ëmbëlsirat, çokollata, biskotat, produktet e pjekura), krijohen kushte të favorshme për rritjen e numrit të kërpudhave. Përfundimi është i qartë - nuk keni nevojë të rritni kërpudha në trupin tuaj. Duhet të ndiqni një dietë me kufizime të ushqimeve të ëmbla, të yndyrshme dhe të skuqura.

Higjiene personale

Higjiena intime kryhet dy herë në ditë. Mos përdorni sapun antibakterial për larje. Kjo mund të komplikojë rrjedhën e dysbiozës ekzistuese vaginale. Nëse përdoret një xhel ose shkumë e veçantë për higjienën, ato duhet të jenë pa aroma, ngjyra dhe të kenë një pH në intervalin 4-5.
Nuk këshillohet të bëni banjë, është e nevojshme të bëni dush.
Lani organet gjenitale të jashtme nga përpara në mbrapa, përndryshe infeksioni nga zorrët në vaginë është i mundur.
Vishni të brendshme të bëra nga pëlhura natyrale, ndërroni dy herë në ditë. Përveç larjes, hekurosni me një hekur të ngrohur në temperaturën maksimale për këtë lloj pëlhure.

Karakteristikat e trajtimit në periudha të ndryshme

Një aksiomë është fakti se para trajtimit të mëllenjës, është e nevojshme të bëhet diagnoza e saktë, sepse simptoma të ngjashme vërehen në sëmundje të tjera gjenitale - klamidia, trikomoniaza, mykoplazmoza. Prandaj, është e pamatur të përpiqeni të diagnostikoni dhe trajtoni vetë sëmundjet gjenitale gjatë shtatzënisë. Ju mund të mbytni simptomat e kandidiazës, por sëmundja nuk mund të shërohet plotësisht.

Kandidiaza gjatë shtatzënisë tenton të bëhet kronike: periudhat e faljes pasohen nga rikthime të shpeshta. Çdo përkeqësim me fillimin e simptomave duhet të trajtohet. Nuk duhet të përdorni të njëjtat barna gjatë gjithë shtatzënisë. Një infeksion fungal mund të zhvillojë rezistencë ndaj një ilaçi të caktuar.

Një metodë e thjeshtë dhe e përballueshme për diagnostikimin dhe përcaktimin e ndjeshmërisë së kërpudhave ndaj preparateve fungicide është mbjellja e biomaterialit nga vagina në media të veçanta. Do të jetë më e lehtë për mjekun që merr pjesë të zgjedhë një ilaç efektiv për një grua shtatzënë, bazuar në rezultatet e studimit.

Trajtoni kandidiazën gjatë shtatzënisë jo më herët se 12-13 javë të shtatzënisë me emërimin e Pifamucin.
Në tremujorin e 2-të, është e mundur të përdoret Clotrimazole në supozitorë. Përveç përgatitjes kryesore, përdoret një krem i ngjashëm.
Në tremujorin e 3-të - Terzhinan në formën e tabletave vaginale.

7-10 ditë pas trajtimit me ilaçe antifungale, tregohen teste për të përcaktuar mikroflora e sekrecioneve vaginale. Nëse, gjatë mikroskopisë, një njollë e miceli i kërpudhave Candida nuk mjafton, probiotikët përshkruhen për të parandaluar rikthimin: Lactonorm, Atzilak dhe të tjerët. Kursi është 7-10 ditë.

Trajtimi i mykut tek gratë shtatzëna është afatgjatë dhe jo gjithmonë i suksesshëm. Ka disa arsye për këtë:

Agjent antifungal i zgjedhur gabimisht (përdorimi i barnave me efikasitet të ulët, por me toksicitet të lartë).
Ndërprerja e trajtimit pas zhdukjes së simptomave (doza e kursit nuk është marrë mjaftueshëm).
Disa kandidiaza nuk shkaktohen nga myku Candida albicans, por nga specie të tjera që janë më rezistente ndaj fungicideve.
Pacienti ka sëmundje që shkaktojnë ulje të imunitetit - diabet mellitus, anemi.

Kandidiaza vulvovaginale gjatë shtatzënisë duhet të trajtohet pa dështuar në mënyrë që të mos shfaqen komplikime dhe pasoja negative as tek nëna dhe as tek fëmija.

Shanset për të mbetur shtatzënë me mëllenjë

Biocenoza në vaginë mbështetet nga mikroflora normale, e cila përbëhet nga 90% laktobacile. Pjesa tjetër e komunitetit mikrobik përfaqësohet nga baktere oportuniste. Emri kushtimisht patogjen do të thotë që duhet të krijohen kushte të veçanta për të aktivizuar vetitë patogjene (shkaktuese të sëmundjes) të një mikrobi. Për kërpudhat e majave Candida, një ulje e laktobacileve që prodhojnë acid laktik në sekrecionin vaginal është e favorshme për riprodhimin dhe zhvillimin e saj. Bilanci acid-bazë zhvendoset në anën alkaline, numri i laktobacileve, të cilët pengojnë riprodhimin e kërpudhave, zvogëlohet dhe kolonitë kërpudhore fillojnë të kolonizojnë masivisht mukozën vaginale.

Mëllenjë nuk ndikon në fertilitetin e një gruaje për të mbetur shtatzënë. Por simptomat e përsëritura të pakëndshme në formën e shkarkimit, trauma e shtuar në murin vaginal gjatë seksit, nuk kontribuojnë në një marrëdhënie seksuale aktive. Disa nga spermatozoidet vdesin në vaginë, dhe disa humbasin aktivitetin e tyre dhe nuk mund të arrijnë vezën. Është e mundur të mbeteni shtatzënë me mëllenjë tek gratë, por duhet mbajtur mend se gjatë shtatzënisë, veçanërisht në fazat e hershme, trajtimi do të përbëjë një kërcënim për shëndetin e fëmijës së palindur.

Marrëdhëniet seksuale gjatë trajtimit të mykut duhet të ndërpriten për shkak të rrezikut të mikrotraumës në mukozën vaginale, si dhe infeksionit të mundshëm të partnerit seksual.

Mëllenjë (kandidiaza, kandidiaza) është një sëmundje infektive dhe inflamatore e shkaktuar nga kërpudhat e gjinisë Candida, më shpesh Candida albicans. Në gratë shtatzëna, mëllenjë shfaqet 3-4 herë më shpesh sesa në gratë jo shtatzëna, në shumicën e rasteve prek mukozën e sistemit gjenitourinar, pastaj ata flasin për kandidiazë gjenitale ose vulvovaginale.

Shtatzënia është një gjendje e mungesës së imunitetit apriori, pasi trupi "qëllimisht" zvogëlon mbrojtjen imune në mënyrë që të shmangë refuzimin e fetusit nga trupi i nënës. Prandaj, një grua gjatë shtatzënisë është më e ndjeshme ndaj çdo sëmundjeje infektive, përfshirë mëllenjën.

Shkaqet e mykut gjatë shtatzënisë:

Ulja e imunitetit, prania e sëmundjeve kronike (diabeti mellitus, sëmundjet e sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes, patologjia onkologjike, infeksioni HIV dhe të tjerët);

Mosrespektimi i rregullave të higjienës personale (higjiena e pamjaftueshme është po aq e dëmshme sa larja shumë e shpeshtë, veçanërisht me sapun, e cila shkatërron mikroflora natyrore mbrojtëse të mukozës vaginale; veshja e të brendshmeve të ngushta sintetike; përdorimi i jastëkëve gjatë gjithë ditës pa zëvendësim) ;

Marrja e medikamenteve të caktuara (hormonet glukokortikoide, antibiotikët, imunosupresorët);

Ushqimi i papërshtatshëm (një tepricë e ëmbëlsirave provokon një ndryshim në përbërjen e sekrecioneve vaginale dhe siguron një mjedis të pasur për rritjen e kërpudhave).

Gjatë shtatzënisë, shfaqen faktorë shtesë provokues:

Ndryshimet hormonale në trupin e femrës (mbizotërimi i progesteronit, i cili është përgjegjës për mbajtjen e shtatzënisë, shkakton ndryshime specifike në mukozën e organeve gjenitale, ajo bëhet më e lirshme, e lëngshme dhe e furnizuar me gjak të bollshëm, si dhe aciditeti i sekrecionit vaginal. ndryshon, bëhet më i lartë, gjë që parandalon rritjen e baktereve, por rrit rrezikun e mykut);

Anemia e mungesës së hekurit (në gratë shtatzëna, kjo gjendje vërehet në shumicën dërrmuese, pasi konsumi i hekurit gjatë shtatzënisë është shumë më i lartë se zakonisht dhe hekuri i ushqimit nuk mjafton për të kompensuar mungesën) dhe hipovitaminoza;

Kapsllëk dhe mosfunksionime të tjera të zorrëve (gjatë shtatzënisë, kapsllëku është një dukuri shumë e zakonshme, e cila, megjithatë, nuk është normë dhe çon në ngecje të feçeve, një shkelje të mikroflorës dhe përhapje të tepruar të kolonive kërpudhore, të cilat gjithashtu mund të çojnë në kandidiazë vaginale) ;

Sëmundjet inflamatore kronike të sistemit gjenitourinar, të cilat janë të prirura për përkeqësim gjatë shtatzënisë.

Simptomat e mykut gjatë shtatzënisë

Kandidiaza akute është një sëmundje e shfaqur për herë të parë, e cila mund të kurohet me fillimin në kohë të trajtimit. Megjithatë, trajtimi i mëllenjës shpesh fillon vonë, dhe faktori i imunosupresionit në trupin e një gruaje shtatzënë luan gjithashtu një rol dhe mëllenjë merr një ecuri kronike me relapsa, frekuenca është e ndryshme për të gjitha gratë, deri në një kurs të vazhdueshëm, kursi kronik diagnostikohet në prani të 4 ose më shumë episodeve të vaginitit kandidal të përsëritur brenda 1 viti.

Për akute dhe përkeqësim të kandidiazës kronike, janë karakteristike shenjat e mëposhtme:

1) Pikat kryesore. Shkarkimi nga mëllenjë është i bardhë ose pak i verdhë, i djathë, i trashë, i bollshëm ose i moderuar, ka një erë të pakëndshme të thartë (maja). Shkarkimi mund të jetë në formën e një pllake në membranën mukoze, të trashë kremoze ose të ndara nga gunga të trasha të gjizë.

2) Kruajtje dhe djegie. Kruajtja dhe djegia e organeve gjenitale të jashtme dhe mukozës vaginale mund të jenë me ashpërsi të ndryshme, ndonjëherë të karakterizuara si të padurueshme dhe prishëse të aktivitetit normal. Një ndjesi djegieje në vaginë mund të vërehet në fund të urinimit. Marrëdhëniet seksuale gjithashtu provokojnë shqetësime.

3) Ënjtje dhe skuqje mukozave dhe lëkurës së organeve gjenitale të jashtme, mund të vërehen skuqje të kuqërremta. Të gjitha këto simptoma përkeqësohen në temperaturën e ngritur të trupit, në mbrëmje dhe gjatë gjumit (i cili shpesh pengon gjumin), gjatë rrugës (veçanërisht nëse jeni duke djersitur), gjatë procedurave të ujit.

Kandidiaza vulvovaginale

Kandidimi është i mundur - kjo është një gjendje kur një kërpudhat gjendet në një njollë që nuk shumëzohet (nuk ka miceli mykotik në njollë), dhe nuk ka simptoma të jashtme të mëllenjës. Megjithatë, kjo gjendje gjatë shtatzënisë duhet të trajtohet gjithashtu.

Diagnoza e mëllenjës:

1) Pamja klinike.
2) Anamneza (sqarimi i fakteve të ankesave të ngjashme në të kaluarën, veçanërisht nëse nuk është kryer trajtim; sëmundjet shoqëruese dhe faktorët e rrezikut).
3) Ekzaminimi gjinekologjik (ekzaminimi i organeve gjenitale të jashtme, ekzaminimi në pasqyra).
4) Metoda mikroskopike.

Mikroskopi i një njollosjeje vaginale të marrë mirë është metoda kryesore e besueshme për diagnostikimin e mykut. Ekzaminimi mikroskopik i njollave të thata kryhet, si rregull, në laborator, por ndonjëherë testet vendase (të freskëta) ekzaminohen drejtpërdrejt në takimin e mjekut (nëse disponohen pajisjet e duhura dhe mjeku ka aftësi diagnostikuese mikroskopike).

Metodat biologjike kulturore dhe molekulare nuk përdoren në diagnostikimin parësor të kësaj sëmundjeje, sepse Candidaalbicans e vetme mund të vërehen në mikroflora vaginale të një gruaje të shëndetshme.

Së fundmi, mikrobiologët dhe gjinekologët po ri-studojnë së bashku një patologji në dukje të njohur prej kohësh, por rezultoi se tani mëllenjë mund të shkaktohet jo vetëm nga Candida albicans, por edhe nga kërpudhat e tjera të gjinisë Candida. Shumë prej tyre janë të tipizuara (Candidatropicalis, Candidakrusei, Candidaparapsilous, Candidaglobrata), për disa nuk ka ende një emër të veçantë. Prandaj, grupi i kërpudhave që shkaktojnë mëllenjë dhe nuk kanë lidhje me Candida albicans quhet Candidanon – albicans.

Metoda e kulturës mund të përdoret në rrjedhën kronike të përsëritur të sëmundjes, për të përcaktuar llojin e kërpudhave të ngjashme me maja (veçanërisht për të identifikuar speciet që nuk lidhen me Candidaalbicans), kur studiohet efekti i barnave antifungale, në një rrjedhë atipike të sëmundjes. (përfshirë manifestimet sistemike të kandidiazës), kur përjashtohen patogjenë të tjerë të mundshëm.

Mëllenjë e shkaktuar nga Candidanon-albicans është e pakëndshme dhe e rrezikshme në atë që shumë nga ilaçet e zakonshme nuk çojnë në një kurë dhe procesi inflamator kthehet në një kronik.

Trajtimi i mykut gjatë shtatzënisë

Higjiena personale është baza për parandalimin e mykut dhe një pjesë e rëndësishme e trajtimit. Siç thamë më lart, aciditeti i sekrecionit vaginal rritet gjatë shtatzënisë, gjë që rrit rrezikun e mëllenjës, prandaj gjatë kësaj periudhe nuk rekomandohet përdorimi i produkteve të higjienës intime që përmbajnë acid laktik (dhe në jetën e zakonshme kjo inkurajohet). Rekomandohet përdorimi i ujit të pastër, zierjes së kamomilit ose kalendulës, xhel për larje intime me pH neutral. Të gjitha këto mjete përdoren nga jashtë, vetëm për abdes të organeve gjenitale të jashtme.

MOS DINK! Procedura të tilla lajnë mikroflora nga vagina dhe përkeqësojnë imunitetin lokal tashmë të dëmtuar.

Nëse kruarja e lëkurës së organeve gjenitale të jashtme është shumë e theksuar, atëherë mund të përgatisni një tretësirë të dobët sode në ujë të ngrohtë dhe ta lani pa e injektuar brenda. Ky manipulim do të ndihmojë në lehtësimin e kruajtjes dhe djegies dhe do të krijojë një mjedis më alkalik. Por për mukozën, efekti do të jetë shumë i mprehtë.

Të ushqyerit duhet të jetë racional dhe kjo është një e vërtetë e zakonshme. Me përdorimin e tepërt të sheqerit në çdo formë, veçanërisht në formën e pijeve të ëmbla të gazuara dhe të produkteve të pjekura (pra në kombinim me maja), pijeve me bazë maja, krijohet një mjedis i favorshëm për riprodhimin e kolonive mykotike të majave.

Nëse merrni trajtim edhe me barnat më moderne, por vazhdoni të hani ëmbëlsira dhe ëmbëlsira të tjera, të pini kvass dhe sode të ëmbël, atëherë trajtimi do të jetë shumë më pak efektiv dhe rreziku i rikthimit rritet.

Gjithashtu duhet të përjashtoni ushqimet tepër të kripura dhe pikante, pasi kjo çon në parehati në traktin gjenital dhe gjatë urinimit.

Baza e dietës janë perimet, frutat (përjashtoni rrushin, bananet dhe frutat e tjera shumë të ëmbla, jepni përparësi frutave të stinës), drithërat (me përjashtim të bollgur), mishi dhe peshku.

Eliminimi i faktorit mekanik... Gjatë trajtimit, duhet të vëzhgoni pushimin seksual, të mos bëni banjë për një kohë të gjatë (mundësisht dush), të vishni vetëm të brendshme të bëra nga materiale natyrore dhe të përjashtoni brekët - tanga; ndërroni guarnicionet sa më shpesh të jetë e mundur.

Ilaçe për mëllenjën.

Gjatë shtatzënisë, për trajtimin e kandidiazës vulvovaginale, si rregull, përdoren barna lokale, të cilat praktikisht nuk absorbohen në qarkullimin sistemik dhe për këtë arsye kanë pak efekt në metabolizmin e përgjithshëm. E megjithatë, vetëm një obstetër-gjinekolog duhet të angazhohet në përzgjedhjen e ilaçit, duke marrë parasysh të dhënat e të gjitha ekzaminimeve dhe pamjen klinike.

Barnat sistematike për administrim oral (përveç pimafucinës në tableta) përdoren shumë rrallë, pasi ekziston një rrezik i konsiderueshëm për fetusin. Vendimi për të përshkruar një ilaç antifungal sistemik duhet të arsyetohet me kujdes dhe përfitimi i synuar për nënën duhet të tejkalojë rrezikun për fetusin. Trajtimi ndryshon sipas tremujorit; në tremujorin e tretë, organet dhe sistemet e fetusit janë formuar plotësisht dhe lejohet një gamë më e gjerë barnash. Periudha më e vështirë është tremujori i parë, pasi zgjedhja e barnave është e kufizuar dhe nuk përjashtohet rreziku i mundshëm për fetusin.

Trajtimi i mykut në tremujorin e parë të shtatzënisë

- Pimafucin (Natamycin)... Supozitorët Pimafucin përshkruhen 1 supozitor thellë në vaginë gjatë natës për 3-6 ditë. Me një kurs të vazhdueshëm të përsëritur të mëllenjës, shtohen tableta pimafucin (1 tabletë 4 herë në ditë për 10 deri në 20 ditë). Të dhënat për efektet toksike në fetus nuk janë vërtetuar.

- Zalain (sertokonazol)... Ilaçi përdoret kur përfitimi për nënën tejkalon rrezikun për fetusin. Një supozitor vaginal futet thellë në vaginë një herë gjatë natës. Nëse simptomat vazhdojnë, riadministrimi është i mundur pas 7 ditësh. Para përdorimit të drogës, duhet të bëni një tualet të organeve gjenitale të jashtme duke përdorur sapun neutral.

Candinorm. Xhel intravaginal Candinorm aplikohet një herë në ditë gjatë natës për 1 - 3 ditë. Xheli është i disponueshëm në tuba individualë, përmbajtja e një tubi duhet të futet thellë në vaginë në të njëjtën kohë. Xhel intravaginal Candinorm (6 ml) duhet të kombinohet me Xhelin e jashtëm të higjienës Candinorm (30 ml). Xhel për higjienën intime aplikohet 1 - 2 herë në ditë, duke u shpëlarë me ujë të ngrohtë nga përpara në mbrapa, mund të përdoret edhe nga partneri. Ilaçi pozicionohet si i sigurt në çdo fazë të shtatzënisë.

Viferon. Përdoret në trajtimin kompleks të kandidozës së përsëritur, duke filluar nga tremujori i parë. Viferon 500 mijë njësi aplikohet 2 herë në ditë rektale për 5 - 10 ditë. Kombinohet me të gjitha barnat antimykotike.

- Betadina (povidon - jod, jodoksid, jodovidon, jodosept)... Këto janë supozitorë që përmbajnë një përbërje jodi, 1 supozitor përdoret 1 - 2 herë në ditë për 7 - 14 ditë, nëse është e nevojshme, kursi zgjatet sipas recetës së mjekut. Në tremujorin II dhe III, këto barna nuk përdoren.

Trajtimi i mykut në tremujorin e II të shtatzënisë

Poliginaks. Ilaçi përdoret rreptësisht nga tremujori i dytë, është në dispozicion në formën e kapsulave. Kapsulat futen një nga një thellë në vaginë, të lagura me ujë. Kursi 6 - 12 ditë.

Terzhinan. Prodhohet në formën e tabletave vaginale, të përdorura gjatë natës, 1 tabletë thellë në vaginë, të lagur me ujë. Kursi është nga 6 deri në 20 ditë, i zgjedhur individualisht.

Klotrimazoli. Clotrimazole vjen në formë tabletash vaginale dhe është shumë i përballueshëm. Aplikoni 1 tabletë vaginale gjatë natës për 6 ditë. Tableta duhet të injektohet thellë në vaginë, të lagur me ujë.

Livarol. Supozitorët Livarol përdoren 1 supozitor në ditë (mundësisht gjatë natës) për 10 ditë. Ky medikament është i jashtëzakonshëm në atë që ka provuar efikasitetin kundër Candidanon – albicans dhe një shkallë të ulët të përsëritjes së mëllenjës.

- Gyno-pevaril (ekonazol)... Prodhohet në formën e supozitorëve me një dozë prej 50 mg dhe 150 mg.
Gyno-pevaril 50 mg 1 supozitor para gjumit për 14 ditë.
Gyno-pevaril 150 mg 1 qiri para gjumit për 3 ditë. Në rast të rikthimit, kursi përsëritet pas 1 jave.

Trajtimi i mykut në tremujorin e tretë të shtatzënisë

Në tremujorin e tretë, përdoren të gjitha barnat e mësipërme (përveç preparateve të jodit), dhe përdoret një tretësirë e acidit borik në glicerinë (boraks në glicerinë, tetraborat natriumi 20%). Përdoret për akumulime të bollshme të miceli kërpudhave në muret e vaginës, me kurs të përsëritur. Trakti gjenital dezinfektohet me një tampon të zhytur në një tretësirë glicerinë të boraksit për 1 deri në 3 ditë, ndonjëherë edhe më gjatë. Tetraborati i natriumit nuk është një lloj trajtimi i pavarur dhe nuk do të lehtësojë mëllenjën, por do të zvogëlojë ndjeshëm masën e kërpudhave dhe do të pastrojë mukozën në mënyrë që ilaçi i përshkruar më tej të veprojë në mënyrë më efektive.

Trajtim shtesë me ilaçe për mëllenjën

- multivitamina për gratë shtatzëna (elevitpronatal, vitrumprenatal, femibionnatalke I ose II, në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë);

Përgatitjet e pre- dhe probiotikëve (linex, hilak - forte, bifiform, maksilak) për normalizimin e funksionit të zorrëve, i cili është një nga bazat e rritjes së mykut të mëllenjës.

Për të marrë një efekt të qëndrueshëm, duhet të trajtohet edhe partneri. Partneri duhet të trajtohet nga një urolog ose androlog. Për burrat, si rregull, përshkruhen kremra dhe xhel të jashtëm; nëse janë joefektive, përdoren ilaçe sistemike.

Komplikimet e mykut gjatë shtatzënisë

Komplikime për nënën

Puna e komplikuar. Muret e përflakur vaginale humbasin elasticitetin, bëhen të lirshme dhe të prekshme, prandaj, gjasat për këputje gjatë lindjes rriten dhe shërimi i qepjeve përkeqësohet, rritet rreziku i gjakderdhjes gjatë lindjes dhe periudhës së hershme pas lindjes.

Periudha e komplikuar postoperative pas seksionit cezarian. Periudha postoperative mund të ndërlikohet nga shërimi i vështirë i qepjeve, paaftësia e mbresë në mitër.

Aderimi i florës tjetër. Infeksioni i përzier është gjithmonë më i vështirë për t'u trajtuar dhe më i gjatë se monoinfeksioni. Shtimi i vaginozës bakteriale mund të çojë në përshkrimin e më shumë barnave dhe rrit rrezikun e efekteve toksike në fetus.

Komplikimet dhe pasojat e mëllenjës për fetusin

- Rritja dhe zhvillimi i vonuar i fetusit. Një proces inflamator kronik çon në vonesë të rritjes së fetusit, ndërprerje të qarkullimit të gjakut të placentës.

Infeksioni intrauterin i fetusit. Kandidiaza e nënës është e rrezikshme për përhapjen e infeksionit tek fetusi. Pas lindjes, pllaka mykotike gjendet në mishrat e dhëmbëve (stomatiti kandidal), infeksioni i lëkurës (vezikulopustuloza). Manifestimi më ekstrem i infeksionit intrauterin është sepsa kandidale.

- Kërcënimi për ndërprerjen e shtatzënisë. Kruajtja e përsëritur shkakton shqetësim të gjumit, shqetësim, gjë që mund të ndikojë në tonin e mitrës.

- Kërcënimi i lindjes së parakohshme për shkak të këputjes së parakohshme të lëngut amniotik. Mëllenjë e patrajtuar mund të çojë në dëmtim të membranave dhe këputje të parakohshme të tyre me rrjedhje të lëngut amniotik.

Parashikim

Me trajtimin në kohë, kandidiaza është e trajtueshme dhe nuk provokon komplikime. Me vëzhgim të rregullt, monitorim të rikuperimit, mund të jeni të sigurt që fëmija juaj është i sigurt. Megjithatë, rastet e avancuara të një infeksioni të tillë "të padëmshëm" dhe të zakonshëm si myku mund të provokojnë shumë nga ndërlikimet e mësipërme.

Kur mendoni për planifikimin e një shtatzënie, duhet patjetër të vizitoni një gjinekolog dhe të përjashtoni çrregullimet e mikroflorës, infeksionet dhe faktorë të tjerë rreziku. Pasi të jeni trajtuar para shtatzënisë, ju do të mbroni ndjeshëm veten dhe fëmijën tuaj të palindur. Nëse mëllenjë ju kapi gjatë shtatzënisë, atëherë duhet të shkoni menjëherë te gjinekologu juaj, sa më herët të filloni trajtimin, aq më efektiv është rezultati. Kujdesuni për veten dhe jini të shëndetshëm!

Mjeku obstetër-gjinekolog A.V. Petrova

Thrushi ose kandidiaza është një sëmundje e shkaktuar nga një rritje patologjike e numrit të kërpudhave Candida në trup. Në gjinekologji, është kandidiaza vaginale. Mëllenjë gjatë shtatzënisë ndodh shpesh për shkak të një rënie të imunitetit.

Në një trup të shëndetshëm, kërpudhat Candida janë gjithashtu të pranishme. Por sasia e tij nuk shkakton manifestime negative. Me dobësimin e organizmit krijohet një mjedis i favorshëm për mikroorganizmin patogjen dhe ai fillon të shumohet fuqishëm. Si rezultat, shfaqen simptoma të sëmundjes.

Mëllenjë gjatë shtatzënisë është një dukuri e zakonshme, sepse pikërisht në këtë periudhë trupi i gruas dobësohet.

Si të trajtohet?

Nëse mëllenjë është diagnostikuar gjatë shtatzënisë, vetëm mjeku përshkruan, bazuar në rrezikun e barnave për nënën dhe foshnjën.

Mjekët shpesh u përshkruajnë barna lokale grave në këtë pozicion:

pomada dhe kremra;
vaginale gjatë shtatzënisë;
sprej;
zgjidhje për banjot.

Ilaçi dhe forma e tij zgjidhen vetëm nga mjeku, bazuar në ashpërsinë e sëmundjes. Pra, si ta trajtojmë mëllenjën gjatë shtatzënisë? Ilaçet e mëposhtme janë të përshtatshme:

Pimafucin;
Poliginaks;
Livarol.

Në shtëpi

Mund ta kuroni mëllenjën gjatë shtatzënisë dhe. Disa metoda alternative janë efektive dhe lejohen gjatë shtatzënisë. Megjithatë, përsëri, ju nuk mund të vetë-mjekoni. Kjo duhet të merret vesh me mjekun mjekues. Dhe është edhe më mirë të plotësoni trajtimin e përshkruar me ilaçe me mjekësi tradicionale.

Gratë shtatzëna nuk duhet të lahen. Të gjitha solucionet dhe zierjet duhet të përdoren vetëm për larje, ujitje, banja.

Metodat e mëposhtme janë të përshtatshme:

Zierje kamomil. Ka efekt anti-inflamator dhe antiseptik, lehtëson shpejt kruajtjen e traktit gjenital të jashtëm, skuqjen dhe djegien. Për përdorim, duhet të merrni 1 lugë gjelle të bimës, të derdhni një gotë me ujë të valë dhe të ziejë, filtrohet, ftohet.
Zgjidhja e sodës së bukës. Soda është alkali, dhe për këtë arsye neutralizon mirë mjedisin acid të mukozës vaginale të prekur nga kërpudhat. Për gatim, duhet të shpërndani 1 lugë gjelle sodë buke në një litër ujë.
Një përzierje e kamomilit, lëvores së lisit, kalendulës dhe livandës. Bimët merren në përmasa të barabarta dhe zihen me ujë të valë. Infuzioni lehtëson kruajtjen dhe inflamacionin, mikroçarjet e mukozës së prekur shërohen mirë.

Planifikimi i shtatzënisë vetëm pas një kurimi të plotë për mëllenjën, nëse ka qenë më parë.
Para konceptimit, kaloni të gjitha testet e nevojshme.
Kërkohet ushqimi i duhur, të gjitha substancat e nevojshme, vitaminat dhe elementët gjurmë duhet të jenë të pranishme në dietë.
Të brendshmet e bëra nga pëlhura natyrale duhet të vishen dhe nuk duhet të jenë të ngushta.
Marrja e antibiotikëve vetëm siç udhëzohet nga mjeku juaj.
Pas fillimit të konceptimit, është më mirë të përdorni prezervativë gjatë marrëdhënieve seksuale.
Higjiena personale është e rëndësishme; organet intime duhet të jenë gjithmonë të pastra dhe të thata.

Në videon në lidhje me terapinë e kandidiazës

Arsyeja më e zakonshme për shfaqjen e sekrecioneve të qumështit nga trakti gjenital i një gruaje është mëllenjë gjatë shtatzënisë. Nëse jo për të thënë se është kryesorja.

Kjo gjendje patologjike ka një emër tjetër, mjekësor - kolpitis candidal, ose vaginitis. Më e lehtë - kandidiaza. Thrushi thekson manifestimet klinike.

Gjatë shtatzënisë, kandidiaza është procesi i dytë patologjik më i zakonshëm për sa i përket shpeshtësisë së ankesave të lidhura me agjentët infektivë.

Vendin e parë e zë vaginoza bakteriale, d.m.th. shkelje e biocenozës normale vaginale ndaj mbizotërimit të mikroorganizmave anaerobe.

Sipas statistikave, mëllenjë shfaqet në 75% të grave shtatzëna, dhe ri-manifestimi i infeksionit ndodh në 50%.

Numrat janë goxha mbresëlënës. Duhet të dini nëse sëmundja ndikon në shtatzëni dhe cilat janë mjetet për t'u mbrojtur nga zhvillimi i kandidiazës.

Shkaqet dhe faktorët e shfaqjes

Mëllenjë është shkaktuar nga kërpudhat e ngjashme me maja të gjinisë Candida, të cilat janë oportuniste. Çfarë do të thotë kjo?

Normalisht, myku candidal "jeton" në traktin gjenital të grave, por në rastin e një gjendje normale imuniteti, nuk shkakton zhvillimin e një procesi patologjik (sëmundja nuk zhvillohet).

Duhet vetëm të ulet paksa imuniteti, pasi fillon shumimi i pakontrolluar i qelizave mykotike.

Kjo është pikërisht situata që ndodh gjatë shtatzënisë.

Periudha e shtatzënisë karakterizohet nga fakti se shtypja fiziologjike e imunitetit ndodh për të siguruar rritjen dhe zhvillimin normal të fetusit.

Megjithatë, ndonjëherë procesi mund të jetë shumë i theksuar, prandaj, vërehet aktivizimi i mikroflorës oportuniste.

Faktorët kryesorë që ulin më tej imunitetin:

sëmundjet shoqëruese infektive;
çrregullime autoimune në trupin e grave;
komplikime obstetrike;
çekuilibër hormonal;
marrja e imunosupresantëve, si glukokortikosteroidet, etj.

Janë identifikuar disa lloje kërpudhash të gjinisë Candida, të cilat mund të jenë shkaku i procesit inflamator në traktin gjenital të grave.

Fakti duhet të merret parasysh përpara fillimit të trajtimit të mëllenjës tek një grua shtatzënë, sepse jo të gjitha kërpudhat janë njësoj të ndjeshme ndaj barnave antimikotike.

Gjithashtu një fakt i rëndësishëm në zhvillimin e vaginitit kandidal është mungesa e laktobacileve, të cilët çlirojnë peroksid hidrogjeni. Dhe ka një efekt të dëmshëm në kandida, duke bllokuar aktivitetin e tyre.

Simptomat gjatë shtatzënisë

Lokalizimi kryesor i lezioneve kandidale në çdo tremujor është mukoza vaginale.

Megjithatë, kandida mund të ndodhë edhe në vende të tjera: dëmtim i mukozës së gojës, traktit gastrointestinal dhe lëkurës.

Duhet të ndalemi më në detaje për kandidiazën vaginale: mëllenjën e vaginës dhe organet gjenitale të jashtme.

Manifestimet klinike (simptomat) në këtë rast janë si më poshtë:

shfaqja e shkarkimit të djathit në sasi të mëdha;
kruajtje dhe siklet në vaginë;
skuqje dhe ënjtje të organeve gjenitale.

Shenjat çojnë në nervozizëm dhe nervozizëm, dhe gjendja mund të jetë e rrezikshme për fëmijën.

Rrezik

Shumë gra nuk e kuptojnë gjithmonë se sa e rrezikshme është myku gjatë shtatzënisë.

Duhet të kihet parasysh: një lezion infektiv i traktit gjenital krijon një kërcënim real për fetusin, sepse candida mund të depërtojë në kompleksin placentar.

Në rastin më të keq, ekziston rreziku i infeksionit intrauterin me të gjitha pasojat që pasojnë (anomalitë e zhvillimit, vonesa në rritjen e fetusit, hipoksi intrauterine, etj.).

Pas lindjes, foshnja mund të zhvillojë kandidiazë orale dhe dermatit të pelenave. Gjendjet zhvillohen gjatë vitit të parë të jetës.

Si të zbuloni

Diagnoza e kandidiazës bazohet në një vlerësim të saktë të pamjes klinike, e cila ndodh me zhvillimin e mëllenjës. Simptomat janë mjaft specifike, është e vështirë t'i ngatërroni ato.

Sidoqoftë, konfirmimi i diagnozës kërkon metoda shtesë kërkimore.

Ato do t'ju lejojnë të përjashtoni rastet e mbidiagnozës dhe do t'ju lejojnë të shmangni recetën e paarsyeshme të barnave - pilula dhe barna të tjera, gjë që është veçanërisht e rëndësishme gjatë shtatzënisë.

Prandaj, tregohen testet e mëposhtme diagnostikuese:

ekzaminimi i njollosjes gram nën mikroskop;
metoda kulturore;
reaksioni zinxhir i polimerazës;
studim serologjik me identifikimin e klasave të ndryshme të imunoglobulinave.

Megjithatë, është e nevojshme të vlerësohen të dhënat e marra në kombinim, sepse kandida janë mikroorganizma oportunistë.

Diagnoza e mëllenjës bëhet vetëm nëse ka shenja klinike në kombinim me zbulimin laboratorik të kandidës.

Nëse nuk ka simptoma klinike, dhe testet laboratorike zbulojnë kërpudha të ngjashme me maja, atëherë nuk ka nevojë për trajtim.

Si të trajtohet

Trajtimi i kandidiazës vaginale në gratë shtatzëna duhet të përshkruhet vetëm nga një mjek. Nuk ka rëndësi se për cilin tremujor po flasim.

Ju nuk duhet të vetë-mjekoni, sepse mund të jetë e dëmshme për fetusin. Në të vërtetë, shumë ilaçe antifungale janë kundërindikuar gjatë shtatzënisë, duke shkaktuar rrezikun e anomalive të ndryshme në fetus.

Si rregull, trajtimi fillon me barna të destinuara për përdorim topik.

Qirinj nga mëllenjë

Do të minimizojë rrezikun e efekteve anësore sistemike të tabletave antifungale.

Për shembull, qirinj Zalain, Livarol

Sigurohuni që të merrni parasysh moshën e shtatzënisë: në fund të fundit, mëllenjë në fazat e hershme kërkon vëmendje të veçantë në lidhje me të cilën mund të përshkruhet ilaçi.

Me të vërtetë shërim. Gjëja kryesore është t'i kushtoni vëmendje shenjave dhe simptomave në kohën e duhur dhe të eliminoni paraprakisht shkaqet e ndryshme të shfaqjes.

Supozitorët injektohen në vaginë një ose dy herë, në varësi të gjysmës së jetës së barit.

Ilaçet mund të ndryshojnë në kohëzgjatjen e trajtimit. Për shembull, Zalain është i mjaftueshëm për një injeksion të vetëm.

Shkuarja te mjeku, sidomos javët e fundit, është një detyrë e lodhshme për nënën e ardhshme.

Por, pasi të keni vënë re simptomat e sëmundjes, është ende e nevojshme të trajtohet. Ia vlen të konsultoheni, por mund ta trajtoni edhe në shtëpi. Nëse mjeku do të përshkruajë një ilaç - qofshin pilula, medikamente, supozitorë - kalojnë në të gjithë kursin.

Këshillat e njerëzve do të ndihmojnë gjithashtu për të hequr qafe mykun gjatë shtatzënisë: respektoni jo vetëm regjimin e mjekimit, ushqimin e duhur, etj., Por gjithashtu përjashtoni shkaqet e sëmundjes në çdo tremujor:

Të brendshmet duhet të jenë prej pambuku (materialet sintetike pengojnë hyrjen e oksigjenit në lëkurë, duke qenë një nga arsyet e shfaqjes).
Është më mirë të përjashtoni larjen ose ta përdorni më rrallë (në mënyrë që të mos shqetësoni mikroflora e shëndetshme të vaginës).
A përdorni lubrifikantë gjatë seksit? Zëvendësoni me produkte të tjera (për shembull, të tretshëm në ujë).

Disa mjete juridike popullore mund të përdoren në shtëpi dhe pa asnjë rrezik:

Pini shumë lëngje - komposto, pije frutash me boronicë;
Kryeni procedura higjienike 2-3 herë në ditë me ujë të pastër dhe të pastër.
Mund ta trajtoni edhe duke e larë me solucione - lëvore lisi, kripë
Banjat gjithashtu do të ndihmojnë - nga kalendula ose: uji, jodi, sode (përkatësisht 1 litër, 1 lugë, 1 lugë gjelle). Duhet të shpenzohet në një banjë të tillë për 20 minuta.

Është e rëndësishme të kihet parasysh: metodat popullore, edhe pse efektive, janë, për fat të keq, jetëshkurtër.

Parandalimi: si të parandaloni sëmundjen

Shëndeti i një gruaje dhe një fëmije varet në një masë të madhe nga pajtueshmëria me të gjitha llojet e rregullave dhe rregulloreve, është e rëndësishme të ruhet imuniteti, për shembull.

Mbani mend, mëllenjë mund të shmanget. Dhe nuk do të jetë e nevojshme ta trajtoni atë duke marrë pilula të ndryshme, barna që mund të jenë të dëmshme për fëmijën.

Duhet vetëm të kujdeset për parandalimin që në fillim.

Në tremujorin e parë, është i përshtatshëm - kos me qumësht të fermentuar, manaferra, lëng grejpfrut dhe të ngjashme.

Masat kryesore parandaluese:

pastrimi në kohë i traktit gjenital;
forcimi i sistemit imunitar me metoda jo specifike (para së gjithash, ushqimi i duhur);
përdorimi i produkteve të acidit laktik në sasi të mjaftueshme, sepse ato përmbajnë laktobacile;
respektimi i rregullave të higjienës personale.

Shtatzënia është një periudhë e veçantë në jetën e çdo gruaje. Gjatë kësaj periudhe në organizëm ndodhin shumë ndryshime, disa prej të cilave, për fat të keq, krijojnë kushte të favorshme për një sëmundje siç është kandidiaza. Kur mbani një fëmijë, është e pamundur të sëmureni, dhe është e padëshirueshme të përdorni shumë ilaçe, prandaj pyetja se si të shpëtoni nga myku gjatë shtatzënisë është veçanërisht e rëndësishme.

Manifestimet klinike të sëmundjes

Kandidiaza shkaktohet nga një mikroorganizëm mykotik që i përket gjinisë Candida, gjë që është normale pothuajse në të gjitha gratë. Me një ulje të imunitetit dhe vetive mbrojtëse lokale të trupit, kërpudhat e ngjashme me maja fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, duke zhvendosur mikroflora e dobishme dhe duke çuar kështu në zhvillimin e sëmundjes.

Mëllenjë gjatë shtatzënisë vazhdon në mënyrë të ngjashme me sëmundjen në gratë jo shtatzëna, pacientët janë të shqetësuar për:

Kruajtje dhe ënjtje e lëkurës në perineum.
Hiperemia e buzëve dhe mukozës vaginale.
Djegie në vaginë, në organet gjenitale të jashtme.
Shkarkim i bollshëm i verdhë në të bardhë me një erë karakteristike të thartë.
Siklet gjatë aktit të urinimit.

Ju nuk mund ta diagnostikoni veten me mëllenjë bazuar vetëm në simptoma. Në rast të manifestimeve të pakëndshme ose shqetësimit, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek, i cili, bazuar në të dhënat e ekzaminimit dhe rezultatet e një njollosjeje të florës, do të zgjedhë një trajtim efektiv dhe të sigurt për nënën dhe foshnjën e palindur.

Arsyet për zhvillimin e mëllenjës

Kandidiaza është shoqëruesi më i shpeshtë i shtatzënisë, i cili shfaqet për shkak të ndryshimeve hormonale dhe imune që ndodhin në trupin e një gruaje. Shfaqja e mëllenjës shkaktohet nga faktorë të tillë si:

Ndryshimet hormonale të nevojshme për rrjedhën normale të shtatzënisë. Kur mbani një fëmijë, përmbajtja e gestagens në gjakun e gruas rritet, gjë që çon në rritjen aktive të florës kërpudhore.
Imuniteti i përgjithshëm i ulur. Në seksin e drejtë, ka një rënie fiziologjike të mbrojtjes imune, e cila është e nevojshme për të shmangur abortin.
Sëmundjet që shoqërojnë shpesh shtatzëninë (anemia, diabeti, patologjia e tiroides).
Përdorimi joracional dhe i shpeshtë i agjentëve antibakterialë.
Inflamacion kronik në vaginë.

Për më tepër, faktorët predispozues të mykut përfshijnë një çekuilibër të vitaminave dhe një shkelje të raportit të elementëve gjurmë, mangësi ushqyese për shkak të ndryshimeve në preferencat e shijes gjatë shtatzënisë, ftohjet e shpeshta dhe sëmundjet e traktit gastrointestinal.

Rreziku i mykut gjatë shtatzënisë

Ju nuk duhet të shpërfillni shëndetin tuaj dhe të injoroni simptomat e kandidiazës, veçanërisht gjatë një periudhe të vështirë të lindjes së një fëmije. Mëllenjë është një sëmundje tinëzare që kërcënon me shumë komplikime për një grua shtatzënë. Ndër to janë:

Rritja e rrezikut të abortit spontan. Kjo është për shkak të kruajtjes, djegies në organet gjenitale, duke çuar në nervozizëm dhe ankth tek gruaja dhe, si rezultat, në një rritje të tonit të mitrës.
Komplikimet gjatë lindjes. Inflamacioni kronik shkakton trashjen e mureve vaginale, gjë që mund të çojë në çarje të shpeshta gjatë lindjes vaginale.

Përveç kësaj, mëllenjë mund të provokojë shfaqjen e sëmundjeve të tjera inflamatore të traktit gjenital dhe organeve të sistemit ekskretues.

Dëm për fëmijën

Përveç faktit se kandidiaza shkakton komplikime gjatë shtatzënisë dhe lindjes, ajo ndikon negativisht në shëndetin e foshnjës së palindur. Mëllenjë akute dhe kronike gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë:

Unë do të vonoj zhvillimin e fetusit.
Keqformime kongjenitale në një fëmijë.
Infeksioni i foshnjës me baktere dhe viruse të ndryshme, për shkak të uljes së imunitetit të nënës me zhvillimin e procesit inflamator.
Vdekja e një të porsalinduri për shkak të sepsës mykotike.

Dëmi nga sëmundja është shumë më i madh se dëmi i mundshëm nga marrja e barnave antifungale. Kjo është arsyeja pse pyetja "Si të shpëtojmë nga myku gjatë shtatzënisë?" duhet të zgjidhet sa më shpejt të jetë e mundur, por vetëm me pjesëmarrjen e një gjinekologu që mund të zgjedhë barnat e duhura. Ju nuk duhet të përdorni mjete juridike popullore në vend të ilaçeve moderne, pasi rezultati i trajtimit në shtëpi nuk do të jetë aq efektiv.

Diagnoza e mëllenjës

Para fillimit të terapisë, është e nevojshme të vendosni një diagnozë të saktë. Për të përcaktuar kandidiazën, mjeku përdor një ekzaminim vizual dhe një njollë për florën. Në raste të dyshimta, mund të kërkohet analiza shtesë - kulturore. Ai konsiston në mbjelljen e sekrecioneve vaginale në media të veçanta ushqyese dhe monitorimin e mëtejshëm të rritjes së kolonive të mikroorganizmave.

Më e sakta është metoda PCR, e cila do të ndihmojë në diagnostikimin e mëllenjës edhe me formën e saj kronike në një fazë joaktive. Pas vendosjes së diagnozës së saktë përmes testeve laboratorike, specialisti do të zgjedhë një terapi efektive dhe do të përcaktojë dozën e duhur të barit.

Trajtimi i kandidiazës në tremujorin e parë

Mjekët gjinekologë rekomandojnë përdorimin e supozitorëve për mëllenjën gjatë shtatzënisë, pasi ato veprojnë lokalisht dhe nuk përthithen në qarkullimin sistemik, duke prekur fëmijën. Ndër më efektivet, si dhe të sigurta për shëndetin e nënës dhe foshnjës, ka fonde të tilla si Pimafucin dhe Geksikon. Detyrat e tyre:

Reduktimi i sasisë së florës mykotike në traktin gjenital.
Eliminimi i manifestimeve të pakëndshme të mëllenjës.
Normalizimi i mikroflorës së shëndetshme të vaginës së një gruaje shtatzënë.
Ruajtja e shëndetit të fëmijës së palindur.

Është e rëndësishme të mbani mend se të dy partnerët duhet t'i nënshtrohen trajtimit për kandidiazë në të njëjtën kohë për të parandaluar ri-infeksionin.

Terapia në gjysmën e dytë të shtatzënisë

Gjatë periudhës së dytë dhe të tretë të shtatzënisë, fetusi mbrohet nga efektet e dëmshme të barnave të ndryshme nga placenta. Në këtë kohë, medikamentet nuk ndikojnë aq shumë në shëndetin e fëmijës. Një gjinekolog mund të përshkruajë Pimafucin, Betadine dhe Clotrimazole. Pavarësisht nga vetitë mbrojtëse të placentës, preferohet të përshkruhen ilaçe në formën e supozitorëve vaginalë.

Në raste të komplikuara, mjeku mund të përshkruajë barna sistemike (Nystatin), duke marrë parasysh ndjeshmërinë e florës mykotike, karakteristikat e trupit të gruas dhe rrjedhën e shtatzënisë.

Droga me veprim të përgjithshëm - Fluconazole dhe Flucostat janë të ndaluara për përdorim, pasi ato kanë dëm të konsiderueshëm në formimin e fetusit.

Karakteristikat e trajtimit të mëllenjës

Gjatë kalimit të terapisë për kandidiazë, është e nevojshme të ndiqni një numër rregullash të thjeshta që do të kontribuojnë në një shërim të shpejtë dhe të suksesshëm. Trajtimi me supozitorë antimykotikë zgjat mesatarisht 7 ditë, gjatë të cilave është e nevojshme:

Kujdesuni mirë për higjienën tuaj personale.
Ndryshoni rregullisht jastëkët, vishni të brendshme të bëra nga materiale natyrore.
Përjashtoni marrëdhëniet seksuale gjatë trajtimit.
Kufizoni aktivitetin fizik, qëndroni në diell.
Vëzhgoni ushqimin e duhur - përjashtoni nga dieta ushqimet e yndyrshme, të skuqura, pikante.

Për të parandaluar rikthimin e sëmundjes (pas përfundimit të trajtimit kryesor), mjeku mund të rekomandojë përdorimin e barnave për normalizimin e mikroflorës vaginale - Bifidumbacterin, Lactogel.

Largimi i kandidiazës në shtëpi

Shumë gra shtatzëna, nga frika e dëmtimit të foshnjës, përdorin mjete juridike popullore në vend të ilaçeve. Ju nuk duhet të zëvendësoni ilaçet moderne me receta shtëpiake, pasi terapia e zgjedhur siç duhet nuk e dëmton fëmijën, por kontribuon në shërimin e plotë të suksesshëm të mëllenjës.

Ndër mjetet juridike popullore, këto janë gjerësisht të njohura:

Banja të ngrohta me kripë. Për përgatitjen e tyre, është e nevojshme të shpërndahen 2 lugë gjelle në 1 litër ujë të ngrohtë të zier. l. sodë buke dhe shtoni 5-10 pika jod. Zgjidhja që rezulton derdhet në një tas të cekët në të cilin duhet të uleni për 10 minuta. Për trajtim, është e nevojshme t'i nënshtrohet një kursi prej 5 procedurash.
Përzieni në përmasa të barabarta barin e tharë të sherebelës, kamomilit mjekësor dhe kalendulës. Krijoni 3 lugë gjelle. l. përzierjen që rezulton me 500 ml ujë të vluar dhe lahet me tretësirën që rezulton. Kjo supë do të ndihmojë në uljen e kruajtjes, acarimit dhe manifestimeve të tjera të pakëndshme të kandidiazës.

Është e rëndësishme të mbani mend se metodat tradicionale janë krijuar për të zvogëluar manifestimet negative të mëllenjës, por nuk e kurojnë sëmundjen. Për të hequr qafe inflamacionin mykotik të vaginës, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek në kohën e duhur dhe të ndiqni me kujdes trajtimin e rekomanduar prej tij.