Pozicioni i duhur i fetusit gjatë shtatzënisë. Prezantim i ulët i fetusit gjatë shtatzënisë. Së pari, koka e prezantimit të fetusit

Nga java e 28-të e shtatzënisë, mjeku jo vetëm dëgjon zemrën e foshnjës, por përcakton pozicionin e tij me duar. Mund të jetë gjatësore, tërthore ose e zhdrejtë.

Normal është pozicioni gjatësor, kur foshnja ndodhet përgjatë mitrës dhe në këtë rast gruaja mund të lindë vetë.

Në pozicionin tërthor, fëmija shtrihet përgjatë mitrës dhe kjo e bën të pamundur lindjen natyrale. Ekziston edhe një pozicion i zhdrejtë. Ky është një opsion i ndërmjetëm midis gjatësore dhe tërthore. Fëmija gjithashtu nuk do të jetë në gjendje të lindë vetë.

Gjatë shtatzënisë, fetusi mund të ndryshojë pozicionin e tij shumë herë, pasi gjatë dy tremujorëve të parë ka shumë hapësirë ​​në mitër. Por me rritjen e foshnjës, vendi bëhet gjithnjë e më pak, prandaj në javët e fundit para lindjes, fetusi merr pozicionin më të përshtatshëm për të, në të cilin do të arrijë derisa të lindë. Duhet theksuar se pozicioni i tërthortë dhe i pjerrët i fetusit janë dukuri mjaft të rralla dhe vërehen afërsisht në 0,5–0,7% të rasteve në raport me numrin total të lindjeve.

Çfarë duhet të dini për paraqitjen e fetusit?

Nëna e ardhshme, si rregull, do të dëgjojë termin "previa" tashmë në tremujorin e fundit të shtatzënisë. Prezantimi përcaktohet nga ajo pjesë e fetusit që është (e pranishme) më afër daljes nga mitra. Zakonisht është koka ose të pasmet. Prezantimi i foshnjës përcakton se si do të lëvizë foshnja në momentin e lindjes.

Së pari, koka e prezantimit të fetusit

Prezantimi i kokës konsiderohet më i favorshmi për lindjen e fëmijëve. Por edhe këtu ka mundësi të ndryshme. Midis tyre, vetëm një konsiderohet normale - kur koka e foshnjës kalon nëpër kanalin e lindjes, e përkulur në atë mënyrë që pjesa e pasme e kokës të shfaqet së pari. Kjo është paraqitja okupitale dhe në të ndodhin pjesa dërrmuese e lindjeve (90-95%).

Ka raste kur me paraqitjen e kokës koka nuk përkulet, por hidhet mbrapa. Pastaj ata flasin për prezantimin ekstensor.

Konstatohet gjithashtu paraqitje e përparme (koka kalon kanalin e lindjes me kurorën e kokës), frontale (pika ngjitur është balli) dhe faciale (fytyra e fëmijës paraqitet në hyrje të legenit të vogël). Të gjitha këto opsione bashkohen nga fakti se perimetri i kokës që kalon nëpër kanalin e lindjes është më i madh se sa me paraqitjen okupitale, gjë që krijon vështirësi të caktuara në lindjen e një foshnje.

Prezantimi fetal: legen apo këmbë?

Nëse të pasmet ose këmbët e fetusit ndihen në pjesën e poshtme të mitrës, ato flasin për një paraqitje breech. Nuk është aq e rrallë - në 3.5% të të gjitha lindjeve.

Të dallojë:

Paraqitja e pastër me këllëf - vithet e fetusit janë përballë hyrjes në legen, dhe këmbët, të përkulura në nyjet e ijeve, shtrihen përgjatë trupit deri në kokë.

Paraqitje e përzier me këllëf - paraqiten të dyja këmbët (ose njëra), të kryqëzuara me njëra-tjetrën (pozicioni turk).

Paraqitja e këmbës ndodh kur këmbët e fetusit janë përballë hyrjes në legen.

Më shpesh në këtë grup ka paraqitje thjesht breech (në 67% të lindjeve), më rrallë - prezantime të përziera gluteale (20%) dhe këmbë (13%).

Shkaqet e paraqitjes së gabuar të fetusit

Një nga arsyet kryesore për pozicionin e gabuar të fetusit është mundësia e rritjes së lëvizshmërisë së tij në shtatzëninë e vonë. Kjo është më e zakonshme tek nënat e përsëritura. Në raste të tilla, muri i përparmë i barkut shtrihet shpesh, dhe muskujt janë të dobët, gjë që nuk lejon një fiksim të mirë të mitrës dhe pozicionit të fetusit. Shkak për pozicionin e gabuar mund të jetë edhe polihidramnios, përmasat e vogla apo prematuriteti i fetusit, gjë që i jep mundësinë të notojë lirshëm, duke ndryshuar paraqitjen e tij.

Është e mundur edhe situata e kundërt, kur lëvizshmëria e fetusit është e kufizuar. Ky opsion ndodh shpesh me oligohydramnios, shtatzëni të shumëfishtë, madhësi të madhe të foshnjës ose rritje të tonit të mitrës: në të gjitha këto raste, fëmija thjesht nuk mund të kthehet në paraqitjen normale.

Së fundi, pengesa të ndryshme mund të ndërhyjnë në pozicionin e duhur të fetusit: anomalitë në strukturën e mitrës, nyjet miomatoze në pjesën e poshtme të saj, një legen i ngushtë, etj. Përveç kësaj, placenta previa është një gjendje në të cilën ajo ngjitet në pjesën e poshtme. pjesë e mitrës dhe bllokon kanalin e lindjes, kështu që mund të pengojë pozicionin e duhur të fetusit.

Si përcaktohet paraqitja e fetusit?

Në fazat e vona të shtatzënisë, nëna e ardhshme mund të përcaktojë afërsisht paraqitjen e fetusit, duke u fokusuar në natyrën e lëvizjeve të tij. Nëse dridhjet e këmbëve të fëmijës ndihen fjalë për fjalë nën brinjë, atëherë ka shumë të ngjarë që foshnja të jetë në paraqitjen e kokës.

Mjeku përcakton paraqitjen e fetusit, duke filluar nga java e 28-32 e shtatzënisë, megjithëse foshnja zë pozicionin përfundimtar vetëm në javën e 34-35. Për këtë, përdoren teknika të veçanta obstetrike. Para së gjithash, vendndodhja e fetusit mund të përcaktohet duke hetuar barkun e nënës së ardhshme: me paraqitjen e kokës mbi gji, përcaktohet një kokë e fortë e rrumbullakët, dhe me një legen, të pasmet e foshnjës janë më pak të dendura dhe me një vëllim më të vogël. Përveç kësaj, zemra e një fëmije me paraqitje cefalike dëgjohet mirë nën kërthizën e një gruaje, dhe me një paraqitje pelvike - mbi këtë nivel.

Me pozicionin tërthor të fetusit, koka e tij është e prekshme në pjesën anësore të barkut, dhe rrahjet e zemrës mund të dëgjohen në kërthizë.

Në lindje, pjesa prezantuese sqarohet me ndihmën e një ekzaminimi vaginal.

Si rregull, një mjek obstetër-gjinekolog mund të përcaktojë lehtësisht se si ndodhet fetusi duke kontrolluar supozimet e tij me ndihmën e ultrazërit, i cili gjithashtu ju lejon të sqaroni madhësinë e fetusit, të identifikoni anomalitë në zhvillimin e tij dhe të përcaktoni vendndodhjen e fetusit. placentën. Në këtë rast, varianti i paraqitjes së kokës ose legenit përcaktohet domosdoshmërisht nga vendndodhja e këmbëve të fetusit, koka e përkulur, etj.

Kur nevojitet një fashë për paraqitjen e fetusit?

Nëse fetusi është në pozicionin e gabuar, veshja e fashës shpesh anulohet, sepse mund të pengojë që foshnja të kthehet në pozicionin e duhur. Nëse para javës së 36-të të shtatzënisë prezantimi ishte korrigjuar, atëherë fashë, përkundrazi, është shumë e dëshirueshme - do të ndihmojë në rregullimin e pozicionit normal të foshnjës.

Si të korrigjoni pozicionin e fetusit

Nëse ekzaminimi zbulon një pozicion të gabuar të fetusit, atëherë duke filluar nga java e 28-30 e shtatzënisë, rekomandohet kryerja e një grupi të veçantë ushtrimesh që synojnë korrigjimin e kësaj situate. Të gjitha ato stimulojnë lëvizjet e foshnjës. prandaj ato duhet të kryhen gjatë zgjimit të tij. Sipas vlerësimeve të ndryshme, efektiviteti i gjimnastikës së tillë është rreth 75%.

Mjeku që merr pjesë duhet të rekomandojë një grup ushtrimesh. Nëse nëna e ardhshme ka ndonjë ndërlikim ose ka pasur probleme me një shtatzëni të mëparshme, diçka mund të duhet të përjashtohet ose të braktiset plotësisht nga një aktivitet i tillë fizik. Pra, kundërindikacionet do të transferohen në operacionet në mitër, placentën previa, tumoret e mitrës, toksikozën e vonë, sëmundjet e rënda kronike.

Më shpesh, ushtrimi Dikan rekomandohet për të korrigjuar prezantimin. Duhet të kryhet 2-3 herë në ditë para ngrënies: së pari duhet të shtriheni në një sipërfaqe të fortë, pas dhjetë minutash rrokulliset mbi shpinë në anën tjetër dhe shtrihuni për 10 minuta të tjera. Ju duhet ta përsërisni këtë ushtrim 3-6 herë. Në një pozicion tërthor dhe të zhdrejtë, është më mirë që fillimisht të shtriheni në anën ku ndodhet koka e foshnjës.

1. Duke qëndruar në të katër këmbët gjatë nxjerrjes, ulni kokën dhe rrumbullakosni shpinën, ndërsa thithni, kthehuni me qetësi në pozicionin e fillimit. Përsëriteni 5-10 herë.

2. Duke qëndruar me të katër këmbët, ngrini legenin lart dhe në këtë pozicion, duke mbështetur këmbët dhe pëllëmbët në dysheme, bëni 10-20 hapa.

3. Rri në gjunjë me theks në bërryla. Në mënyrë alternative ngrini këmbët lart, secila 5-10 herë.

4. Nga një pozicion në këmbë me të katër këmbët, drejtoni të dyja këmbët, duke ngritur legenin lart (thembrat nga dyshemeja). Përsëriteni 3-5 herë.

5. Shtrihuni në shpinë dhe përkulni gjunjët, duke i vendosur këmbët në dysheme. Në këtë pozicion, ngrini dhe ulni legenin. Përsëriteni 7-10 herë. Në të njëjtin pozicion fillestar, ulni gjunjët fillimisht në njërën anë, pastaj në anën tjetër, përsërisni 5-7 herë në çdo drejtim.


Duhet të kuptoni që ushtrimet gjimnastike nuk janë gjithmonë efektive, ndonjëherë pa dhënë asnjë rezultat. Por në mungesë të kundërindikacioneve, ia vlen të përpiqeni të ndryshoni situatën.

Në kushtet moderne, mjekët obstetër kanë hequr dorë nga rrotullimi i jashtëm i fetusit nga koka, i cili praktikohej dhjetë vjet më parë në spitalet obstetrike për një periudhë 34-37 javë. Kjo procedurë është e pasigurt si për nënën ashtu edhe për fëmijën. Ajo është e mbushur me një sërë komplikimesh, duke përfshirë shkëputjen e placentës, lindjen e parakohshme, përkeqësimin e fetusit, zhvillimin e konflikteve imunologjike midis nënës dhe fetusit.

Si do të shkojë lindja me paraqitjen e gabuar të fetusit?

Nëse foshnja është në një pozicion tërthor ose të zhdrejtë, atëherë metoda optimale e lindjes është një prerje cezariane.

Gjatë ruajtjes së paraqitjes së këmishës në javën e 38 të shtatzënisë, vlerësohet gjendja e nënës së ardhshme dhe fetusit, zgjidhet mënyra e lindjes dhe hartohet një plan për lindjen e ardhshme: ose rekomandohet të drejtoheni në një seksion cezarian, ose lejohen të lindin vetë, por nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekut. Vendimi në favor të lindjes natyrale merret në kushtet e mëposhtme: fetusi dhe gruaja në lindje janë të shëndetshme, struktura dhe përmasat e legenit janë normale, fëmija është femër (djemtë në paraqitjen e gjilpërës ka të ngjarë të kenë dëmtim të skrotalit). dhe është në një paraqitje thjesht breech, me sa duket ka një peshë mesatare, nuk ka kordon kërthizor të ngatërruar rreth qafës.

Sa i përket paraqitjes cefalike ekstensore, zakonisht një diagnozë e tillë bëhet tashmë në fazën e parë të lindjes gjatë një ekzaminimi vaginal. Lindja e pavarur është e mundur me kokën e përparme dhe, në disa raste, me paraqitjen e fytyrës. Sidoqoftë, duhet të merret parasysh fakti se gjasat e lëndimeve të lindjes për nënën dhe fëmijën do të jenë më të larta sesa me variantin okupital. Në rastin e paraqitjes frontale, kryhet një prerje cezariane.

Lindja natyrale në paraqitjen e këmishës

Rekomandohet që një nënë e ardhshme me një paraqitje breech të shkojë në spital paraprakisht - rreth 1-2 javë para datës së parashikuar të lindjes. Në fazën e parë të lindjes, gruaja në lindje monitorohet nga afër. Kjo është e nevojshme për shkak të komplikimeve të mundshme: shpesh vërehet shkarkimi i hershëm i lëngut amniotik, dobësia e lindjes, prolapsi i kordonit të kërthizës dhe uria e fetusit nga oksigjeni.

Për të parandaluar rrjedhjen e parakohshme të ujit dhe prolapsin e kordonit të kërthizës, nëna e ardhshme rekomandohet të vëzhgojë pushimin e shtratit. Ju duhet të shtriheni në anën ku është përballur pjesa e pasme e fetusit.

Zhvillimi i dobësisë së aktivitetit të punës në paraqitjen e këllëfës është një kthesë e pafavorshme e ngjarjeve për fetusin, dhe më shpesh në këtë rast, lindja e fëmijës përfundon me prerje cezariane. Kjo shpjegohet me faktin se përdorimi i stimulimit të aktivitetit të lindjes me medikamente në periudhën e parë është i rrezikshëm, pasi mund të provokojë zhvillimin e komplikimeve shtesë.

Në fazën e dytë të lindjes, ata vazhdojnë të monitorojnë gjendjen e fetusit, kryejnë parandalimin e dobësisë së aktivitetit të punës me ilaçe. Meqenëse fundi i legenit është më i vogël se koka e tij, periudha e mërgimit mund të fillojë më herët se koha e duhur, kur qafa e mitrës ende nuk është hapur plotësisht. Vithet e foshnjës lindin së pari, menjëherë pas kësaj rreziku i urisë së oksigjenit të fetusit rritet ndjeshëm për shkak të shtypjes së kordonit të kërthizës në muret e legenit të vogël. Në këtë pikë, në shumicën e rasteve, bëhet një prerje perineale. Kjo masë është e nevojshme për të reduktuar mundësinë e lëndimit të kokës, e cila duhet të lindë e fundit. Pas lindjes së fetusit në nivelin e teheve të shpatullave, mjeku ndihmon që të lindin shpatullat dhe krahët e fetusit dhe më pas lëshon kokën.

Faza e tretë e lindjes - lindja e placentës - nuk ndryshon nga lindja në një paraqitje normale.

Ju keni pritur prej kohësh momentin kur fëmija juaj fillon të lëvizë në stomakun tuaj dhe tani, më në fund, ka ardhur. Meqenëse foshnja është e rrethuar mirë nga lëngu amniotik, ai mund të lëvizë lirshëm dhe të sigurtë krahët dhe këmbët, të rrokulliset si të dojë dhe madje të fitojë zakonet e para "të këqija": për shembull, thithjen e gishtit të madh. Sidoqoftë, me kalimin e kohës, do të bëhet gjithnjë e më e vështirë për të që ta bëjë këtë: në fund të fundit, foshnja po rritet dhe ka më pak hapësirë ​​të lirë rreth tij, përkatësisht. Ndërsa foshnja nuk është e kufizuar në lëvizje, është e pamundur të pikturohet pozicioni i fëmijës në stomak për javë të tëra. Në fund të fundit, ai mund të zërë çdo pozicion, nga legeni në tërthor. Ndërkohë, nënën e ardhshme nuk mund ta shqetësojë pyetja se si ndodhet foshnja brenda saj. Në fund të fundit, kjo mund të ndikojë në rrjedhën e lindjes. Ndryshimi i pozicionit të fetusit në mitër përfundon në javën 33-34 të shtatzënisë: atëherë fëmija merr një pozicion të qëndrueshëm. Si rregull, ky është pozicioni optimal për lindjen e fëmijës, të cilin mjekët e quajnë prezantimi i kokës, pamje e përparme. Kjo do të thotë se foshnja ndodhet brenda gruas me kokën ulur, dhe koka e tij “shikon” stomakun e nënës. Megjithatë, pozicioni i foshnjës në bark mund të jetë i ndryshëm. Kjo mund të shkaktojë shqetësime në rrjedhën normale të lindjes. Megjithatë, duke qenë se mjekët përcaktojnë paraprakisht se si ndodhet fëmija në mitrën e një gruaje, ata marrin masa në kohë.

Kështu, për shembull, foshnja mund të jetë mollaqe ose këmbët poshtë, dhe kjo quhet pozicioni i legenit të fetusit. Një paraqitje e tillë e fëmijës mund të ndikohet nga:

  • anomalitë e mitrës
  • keqformimet e foshnjës
  • lindje të përsëritura

Në një situatë të tillë është e mundur një lindje normale dhe në disa raste një grua dërgohet për një operacion cezarian. Mjeku i llogarit paraprakisht të gjitha rreziqet. Si rregull, një vendim në favor të lindjes konvencionale merret nëse:

  • nëna e ardhshme nuk është më e vjetër se 30 vjeç dhe është plotësisht e shëndetshme, dhe foshnja gjithashtu kënaqet me shëndet të mirë, ka një peshë normale dhe shfaqet në kohë
  • nuk ka anomali të mitrës
  • madhësia e legenit të një gruaje është normale
  • qafa e bebes
  • nëna e ardhshme nuk kishte probleme me shtatzëninë dhe lindjen e fëmijës në të kaluarën
  • një grua pret një vajzë (nëse një djalë shfaqet në një situatë të ngjashme, atëherë gjatë lindjes në këtë pozicion ai mund të pësojë një ngarkesë të fortë në organet gjenitale)

Lindja e një foshnje në këtë rast do të shoqërohet me një vëzhgim vigjilent të monitorit të zemrës dhe nëse do të shfaqen vështirësi, do të kryhet një operacion cezarian. Një grua mund ta zgjedhë menjëherë atë, edhe nëse mjeku nuk sheh ndonjë pengesë të veçantë për lindjen natyrale.

Mund të vërehet edhe një pozicion i pjerrët i fetusit: fëmija është pjerrët në mitrën e gruas. Pas derdhjes së ujërave, ai mund të kthehet drejt. Vërtetë, nuk dihet se çfarë do të jetë më poshtë, koka apo këmbët.

Pozicioni i ulët i fetusit do të thotë që foshnja ka kthyer kokën poshtë, siç duhet, por shumë herët: rreth tremujorit të dytë. Kjo mund të shkaktojë një abort të kërcënuar, por vetëm nëse një marrëveshje e tillë shoqërohet me simptoma të tjera, për shembull, të tilla si:

  • qafën e mitrës së shkurtuar
  • ton i zgjatur, i dhimbshëm i mitrës

Ky fenomen ndodh për shkak të veçorive anatomike të legenit të gruas. Me veprimet e marra në kohë, nëna e ardhshme ka çdo shans për të lindur një fëmijë i cili do të shfaqet në kohë dhe i shëndetshëm.

Si të përcaktoni pozicionin e fëmijës në bark?

Sigurisht, një mjek me përvojë është në gjendje të zbulojë me saktësi se si ndodhet foshnja në mitrën e gruas. Por shumë nëna të ardhshme duan të mësojnë se si ta përcaktojnë vetë. Në parim, nuk ka asgjë të komplikuar në këtë procedurë dhe shumë gra që kanë lindur gjatë shtatzënive të tyre të ardhshme mund ta kuptojnë lehtësisht se në çfarë pozicioni është fëmija i tyre.

Nëse keni një stetoskop, atëherë mund të "dëgjoni" stomakun tuaj dhe kështu të përcaktoni pozicionin e fëmijës. Nëse rrahjet e zemrës së foshnjës kapen më së miri në anën e majtë të pjesës së poshtme të barkut, atëherë foshnja është vendosur saktë. Nëse po flasim për paraqitjen e këllëfës, atëherë vendi ku zemra dëgjohet më qartë do të vendoset më lart (në nivelin e kërthizës ose mbi të).

Me çdo ditë që kalon shtatzënia, fëmija rritet në bark. Ai tashmë po humbet aftësinë për të lëvizur në mënyrë aktive, pasi ka shumë pak hapësirë ​​në mitër. Në javën e 32-të të shtatzënisë, foshnja tashmë po merr një pozicion të qëndrueshëm, ai kthehet me një pjesë të caktuar të trupit në dalje të kanalit të lindjes. Ai mund të kthehet: kokën, të pasmet, këmbët, gjunjët, shpatullat ose krahët. Prandaj, në tremujorin e tretë, përveç gjendjes së përgjithshme të nënës, gjinekologët zbulojnë paraqitjen e fetusit gjatë shtatzënisë, sa është i gjatë dhe sa peshon. Nga këta tregues do të varet se si do të ndodhë lindja - në mënyrë natyrale ose me prerje cezariane.

Së pari, le të kuptojmë se çfarë do të thotë prezantimi i fetusit. Është e thjeshtë, ky term është se si do të përparojë fëmija në momentin e lindjes. Mjeku shikon me kujdes ekografinë, se si ndodhet fëmija në bark, në mënyrë që gruaja të ketë kohë të përgatitet për lindjen e fëmijës (kjo është veçanërisht e vërtetë për rastet kur indikohet një prerje cezariane për një grua shtatzënë).

Le të emërtojmë llojet kryesore të paraqitjes së fetusit:

  1. Paraqitja e kokës së fetusit - konsiderohet më optimale dhe korrekte. Në këtë rast, nëse fëmija nuk ka ndonjë patologji, lindja bëhet në mënyrë natyrale. Ideale nëse foshnja është përballë rajonit okupital në kanalin e lindjes. Komplikimet mund të shfaqen nëse mjekët diagnostikojnë paraqitje të ulët të fetusit, gjë që mund të shkaktojë fillimin e parakohshëm të lindjes. Ka disa pozicione të kokës së fetusit. Ato varen nga përkulja ose shtrirja e qafës. Ekzistojnë pozicionet e mëposhtme të kokës:
  • paraqitja e fetusit në pjesën e përparme të kokës - kur koka kalon kryesisht përmes kanalit të lindjes (është më mirë të bëhet një operacion cezarian në raste të tilla për të shmangur traumat e lindjes së foshnjës dhe nënës);
  • frontale - kur qafa e foshnjës është shumë e zgjatur, për shkak të së cilës zona e kokës është shumë e madhe, kështu që nuk mund të kalojë nëpër kanalin e lindjes (me një paraqitje të tillë, bëhet vetëm një prerje cezariane);
  • Paraqitja në fytyrë e fetusit është më e rrezikshmja, sepse qafa e fëmijës është plotësisht e zgjatur, ai duhet të kalojë nëpër kanalin e lindjes jo me pjesën e pasme të kokës, por me fytyrën e tij (për të mos thyer qafën e foshnjës, një prerje cezariane. duhet bërë).
  1. Paraqitja e fetusit me këllëf - pozicioni i fëmijës, në të cilin ai është përballë daljes me këmbë ose të pasme. Prandaj, ekzistojnë 2 lloje të paraqitjes së pasme të fetusit:
  • paraqitja me këllëf të fetusit - ndodh në 35% të rasteve, me të të pasmet janë përballë daljes, këmbët janë të palakuara në gjunjë dhe të përkulura në nyjen e kofshës (me një paraqitje të tillë me këllëf të fetusit, mund të bëhet lindja në mënyrë natyrale, por kjo është shumë e rrezikshme për shëndetin e foshnjës dhe gruas në lindje - lotët nuk mund të shmangen);
  • prezantimi me këmbë i fetusit - foshnja mund të kthehet në kanalin e lindjes me këmbë të palakuara në nyjet e ijeve dhe të gjurit, njërën këmbë të përkulur plotësisht në nyjen e ijeve dhe tjetrën drejt, me dy këmbë të përkulura në nyjen e gjurit.
  1. Paraqitja tërthore e fetusit (quhet edhe e zhdrejtë) - fëmija ndodhet në mitër horizontalisht në lidhje me daljen përmes kanalit të lindjes. Zakonisht mjekët rekomandojnë që gratë e tilla në lindje të bëjnë prerje cezariane, sepse nëse përpiqeni ta ktheni fëmijën në bark, ka shumë gjasa që ai të lëndohet.
  2. Paraqitja gjatësore e fetusit - kur fëmija ndodhet në mitër vertikalisht në raport me daljen përmes kanalit të lindjes. Mund të jetë me paraqitjen e kokës dhe këllëfës.

Më poshtë do t'ju prezantojmë me një foto të vendndodhjes së foshnjës në stomak, për të cilën sapo ju treguam, në mënyrë që ta imagjinoni vizualisht se si duket.

Prezantimi i fetusit: foto

Në çfarë pozicioni duhet të jetë fëmija në stomak në kohë të ndryshme?

Deri në javën e 32-të të shtatzënisë, fetusi nuk zë një pozicion të qëndrueshëm në mitër, sepse mund të kthehet disa herë në ditë, qoftë me kokë poshtë, qoftë me mollaqe. Kjo ndodh veçanërisht shpesh nëse një grua shtatzënë ka polihidramnioz, ose muret e mitrës janë të shtrira, gjë që nuk kufizon lëvizjen e fëmijës.

Në javën e 33-të të shtatzënisë, foshnja tashmë është në një pozicion të qëndrueshëm, në të cilin do të lindë. Ai nuk mund të kthehet më, ai mund të lëvizë vetëm krahët dhe këmbët, të përkulet dhe të kthejë kokën anash.

Paraqitja e gabuar e fetusit: shkaqet

Paraqitja e gabuar e fetusit mund të ndodhë për shkak të disa faktorëve:

  • një grua shtatzënë ka polihidramnios ose oligohydramnios;
  • Legeni patologjikisht i ngushtë i nënës së ardhshme;
  • pozicioni i ulët i placentës;
  • ngatërrim i fortë dhe i ngushtë i kordonit të kërthizës tek një foshnjë;
  • kordoni i kërthizës është i shkurtër;
  • gruaja ka neoplazi në mitër;
  • nëse një grua ka pasur më parë lindje me prerje cezariane (në përgjithësi, në këtë rast, shkaku është një mbresë);
  • mitra e gruas është jonormale;
  • toni i mitrës është zvogëluar;
  • gruaja është në mesin e shumëfishëve ose mbart disa fëmijë;
  • miometriumi është holluar.

Diagnoza obstetrike: ku ndodhet foshnja në bark

Mjekët mund të përdorin një nga 3 mënyrat për të përcaktuar se si është foshnja në stomak:

  1. Bëni një ekografi. Kjo mund të bëhet në çdo fazë të shtatzënisë, por për të marrë një rezultat të saktë, duhet të bëni një ekografi në javët e fundit.
  2. Ata do të kryejnë një ekzaminim duke shtypur pëllëmbët e tyre në stomakun e një gruaje shtatzënë. Një mjek me përvojë do të përcaktojë me prekje se ku ndodhet foshnja në stomak:
  • përgjatë ose përgjatë boshtit të shtyllës kurrizore të nënës;
  • cila pjesë e trupit - koka ose prapanica e fëmijës - ndodhet në zonën e fundusit të mitrës (nën mëlçi).
  1. Gjatë fillimit të lindjes, kur qafa e mitrës tashmë është hapur. Një mjek obstetër gjatë një ekzaminimi gjinekologjik me gishtat e tij heton pjesët e trupit të fetusit që paraqiten për të dalë nga mitra.

Si të kuptoni se si foshnja ndodhet në stomak më vete?

Një grua shtatzënë do të jetë në gjendje të kuptojë vetë se në cilën pjesë të barkut ndodhet fëmija nga lëvizjet që fetusi bën në mitër:

  • nëse ndodhet me kokë lart, atëherë gruaja do të ndiejë shtytjet e shpeshta të foshnjës në zonën e palosjeve inguinale në anën e djathtë ose të majtë;
  • nëse foshnja ndodhet përballë, atëherë stomaku i gruas bëhet shumë i gjerë (nëna e ardhshme mund të ndiejë lëvizje të mprehta, të dhimbshme nga këmbët e fetusit dhe presion të zgjatur kur ai përkul dhe zhvesh kokën);
  • nëse foshnja shtrihet me kokën poshtë, atëherë gruaja gjithmonë ndjen se si e shtyn atë në hipokondriumin ose mëlçinë e duhur (një grua mund t'i ndiejë shumë lehtë gjunjët, këmbët, kokën e fëmijës).

Siç mund ta shihni, përcaktimi i paraqitjes së fetusit vetë është mjaft i thjeshtë. Thjesht duhet të mësoni të dëgjoni ndjenjat tuaja.

Paraqitja e gabuar e fetusit: ushtrime për nënën

Nëse jeni diagnostikuar se foshnja në mitër ka marrë pozicionin e gabuar, kjo nuk është një arsye për panik. Mjeku do t'ju përshkruajë ushtrime të veçanta që do të ndihmojnë në ndryshimin e paraqitjes së fetusit. Çfarë përfaqëson:

  1. Shtrihuni në një sipërfaqe të fortë në njërën dhe më pas në anën tjetër, duke i alternuar, duke i kthyer çdo 10 minuta 5-6 herë. Bëni këtë ushtrim 3 herë në ditë.
  2. Shtrihuni në një sipërfaqe të fortë, mbështetni këmbët në mur dhe ngrini legenin tuaj (mund të vendosni një jastëk). Mundohuni ta bëni këtë ushtrim për 30 minuta 3 herë në ditë.
  3. Uluni në gjunjë, mbështetni bërrylat në dysheme. Qëndroni në këtë pozicion për 15-20 minuta, 3 herë në ditë.
  4. Nëse foshnja është në një pozicion cefalik, mjeku juaj mund t'ju këshillojë të mbani një fashë për të parandaluar që foshnja të kthehet përsëri.

Nëse jeni në pritje të një fëmije, duhet të kuptoni se në shumë mënyra lindja e një fëmije të shëndetshëm dhe të fortë varet vetëm nga ju personalisht, nga mënyra juaj e jetesës, ushqimi dhe disponimi i brendshëm. Kujdesuni për veten dhe fëmijën tuaj! Dorëzimi i lehtë dhe i shpejtë!

Video: "Prezantimi i fetusit"

Afati "previa" nëna e ardhshme, si rregull, dëgjon në tremujorin e fundit të shtatzënisë. Cili është pozicioni i fetusit në mitër dhe si mund të ndikojë në përfundimin e lindjes?

Ekzistojnë vetëm dy mundësi për paraqitjen e fetusit - legenit dhe kokës.

Në paraqitjen cefalike, koka është ngjitur me qafën e mitrës, dhe në paraqitjen me këllëf, skaji i legenit (të pasmet ose këmbët e fetusit) është ngjitur. Gjatë tremujorit të parë dhe të dytë të shtatzënisë (deri në 28 javë), kjo nuk ka fare rëndësi, pasi para kësaj periudhe fëmija është mjaft aktiv brenda mitrës, sepse është ende i vogël dhe ka hapësirë ​​të mjaftueshme për ushtrimet e tij akrobatike.

Nëse bëni një ekografi para javës së 30-të ose përcaktoni se si gënjen foshnja duke ekzaminuar dhe ndjerë barkun, rezulton se 30-35 nëna shtatzëna nga 100 kanë një foshnjë me prezentim. Por ndërsa fetusi rritet, ai zë një pozicion mjaft të qëndrueshëm në mitër, dhe në momentin e lindjes (mesatarisht, deri në 40 javë), shumica e foshnjave marrin paraqitjen e kokës, e cila është më e preferueshme për lindjen e fëmijës, dhe vetëm 3-4 foshnjat nga 100 lindin në paraqitjen me këllëf.

prezantimi i kokës Konsiderohet si më i favorshmi për lindjen e fëmijës, sepse në këtë rast koka e fetusit - pjesa më e madhe e trupit të foshnjës - është e para që kalon nëpër kanalin e lindjes, dhe pjesa tjetër e trupit (bust, këmbët) lindin shpejt dhe pa vështirësi.

prezantim me brekë fundi i legenit kalon fillimisht përmes kanalit të lindjes dhe kur hiqni kokën, mund të shfaqen vështirësi, pasi koka është një pjesë më voluminoze e trupit.

Ekziston një gjendje tjetër që mund të quhet pozicioni i gabuar i fetusit në mitër. Ky është një pozicion tërthor në të cilin koka dhe fundi i legenit janë të vendosura në seksionet anësore të mitrës, dhe shpatulla e fetusit është ngjitur me daljen nga mitra. Në këtë pozicion, foshnja nuk mund të lindë fare vetë.

Pra, tashmë pas javës 28-30 të shtatzënisë, mund të vendoset një diagnozë e "prezantimit të brekut", "prezantimit të kokës" ose "pozicionit tërthor".

Faktoret e rrezikut

Paraqitja e këllëfës dhe pozicioni tërthor i fetusit mund të ndodhë në rastet e mëposhtme:

Një nënë që pret një fëmijë të dytë ose të tretë. Në shtatzënitë e përsëritura, veçanërisht nëse muri i përparmë i barkut është i shtrirë, muskujt janë të rrafshët, mitra dhe fetusi nuk janë fiksuar mjaftueshëm nga muskujt e murit të përparmë të barkut, gjasat e paraqitjes së fetusit në krahë janë më të larta se në shtatzëninë e parë. .

Me polihidramnioz. Në këtë rast, foshnja noton në një sasi të madhe lëngu, ai ka më shumë hapësirë ​​për manovrim, kështu që shpesh mund të kthehet dhe të ndryshojë paraqitjen nga koka në këllëf dhe anasjelltas.

Me anomali në strukturën e mitrës ose mioma e mitrës. Në një situatë të tillë, mund të jetë më e përshtatshme që foshnja të vendoset pikërisht në paraqitjen e këllkut, pasi fundi i legenit është më i vogël në vëllim se koka, dhe nëse ka, për shembull, nyje miomatoze në pjesën e poshtme të mitra, është fundi i legenit që ndodhet aty. Me një vendndodhje të ulët ose placenta previa, kur kjo e fundit ndodhet në pjesën e poshtme të mitrës.

Me keqformime të fetusit. Besohet se trashëgimia është një faktor predispozues për shfaqjen e prezentimit të fetusit. Pra, nëse një nënë ka lindur në një paraqitje të shkurtër, atëherë ka të ngjarë që vajza e saj të lindë në të njëjtën mënyrë.

Legeni i ngushtë gjithashtu pengon vendosjen e kokës në zonën e legenit.

Ndër shkaqet, prematuriteti është më i shpeshti (20.6%), i ndjekur nga shtatzënia multiple (13.1%), një numër i madh lindjesh në histori (4.4%), një legen i ngushtë (1.5%) dhe të tjera.

Numri më i madh i paraqitjeve të gjilpërave në lindjen e parakohshme shpjegohet me disproporcionin midis madhësisë së fetusit dhe zgavrës së mitrës. Pra, me një peshë trupore të fetusit deri në 2500 g, ndodh 5 herë më shpesh sesa gjatë lindjes së fëmijës që filloi në kohë. Me rritjen e peshës trupore të fetusit, zvogëlohet frekuenca e paraqitjes me këllëf. Tek gratë multipare vërehet rraskapitja e murit të përparmë të barkut dhe inferioriteti i muskujve të mitrës, për shkak të ndryshimeve strukturore dhe anatomike në mitër.

SI TË NDRYSHOJMË POZICIONIN E FETUSIT

Ndërsa keni ende kohë, duhet të përpiqeni të ndryshoni situatën. Cilat janë mënyrat për të "kthyer" fëmijën ekzistojnë?

Gjëja kryesore është një mënyrë jetese e shëndetshme

Ushqimi i mirë, shëtitjet e shpeshta në ajër të pastër, aktiviteti fizik i domosdoshëm (brenda kufijve të arsyeshëm) - not, ecje, ushtrime - e gjithë kjo është shumë e rëndësishme! Shumë mjekë argumentojnë se arsyeja e rritjes së rasteve të pozicioneve të pasuksesshme të foshnjave në barkun e nënës është një jetë tepër komode pa sforcim fizik. Ne jemi të përqafuar me divane të buta dhe makina të rehatshme, dhe jo të gjithë e mbajnë mend aktivitetin fizik dhe sportin.

Gjate dites

Mundohuni të uleni në karrige të forta me shpinë të drejtë dhe të fortë, dhe jo në një divan, kolltuk apo divan të butë. Nëse jeni ulur në divan, mos u mbështetni në shpinë të tij. Uluni në buzë me këmbët tuaja të hapura dhe lëreni barkun tuaj të pushojë lirshëm midis këmbëve tuaja.

Shpesh uluni në një karrige mbrapa - me fytyrë nga pjesa e pasme e karriges. Nëse mund të blini një top të veçantë (fitball), uluni në të sa më shpesh të jetë e mundur, për shembull, kur shikoni TV ose bëni ushtrime të thjeshta për gratë shtatzëna. Nëse drejtoni një makinë, përpiquni të ndaloni drejtimin për një kohë ose mbajeni sediljen drejt gjatë gjithë kohës.

Ushtrime

Qëndroni herë pas here me të katër këmbët, duke tundur ijet nga njëra anë në tjetrën. Është veçanërisht mirë ta merrni këtë pozicion kur mendoni se foshnja është zgjuar. Ju mund të lëvizni nëpër shtëpi në këtë pozicion - i dobishëm dhe argëtues!

Pa u gjunjëzuar, ulni duart poshtë, prekni dyshemenë me duar dhe në këtë pozicion (megjithatë jo shumë komode), bëni një shëtitje nëpër shtëpi. Uluni në dysheme, vendosni shputat e këmbëve tuaja së bashku

Shtypni gjunjët sa më afër dyshemesë dhe tërhiqni këmbët drejt jush. Uluni kështu për 10-20 minuta 2 herë në ditë.

Ushtrimi Dikan: 2-3 herë në ditë para ngrënies, shtrihuni në një sipërfaqe të sheshtë të fortë - së pari në anën ku është zhvendosur koka e fëmijës (zakonisht është hipokondriumi i djathtë ose i majtë). Pas 10 minutash, rrokulliset mbi shpinë në anën tjetër dhe prisni 10 minuta të tjera. Përsëriteni rrokullisjen 6 herë. Bëni këtë ushtrim disa herë në ditë.

Mundohuni të flini në anën ku koka është zhvendosur. Foshnja nuk i pëlqen një gjimnastikë e tillë: në shenjë proteste, ai bën salto në barkun e nënës së tij.

Shtrihuni në shpinë, duke vendosur diçka poshtë shpinës në mënyrë që legeni të ngrihet 20-30 cm mbi kokën tuaj. Qëndroni në këtë pozicion për 10-15 minuta. Në të njëjtën kohë, nën ndikimin e gravitetit, koka e fëmijës mbështetet në pjesën e poshtme të mitrës, dhe vetë foshnja, e cila me sa duket nuk e pëlqen shumë këtë, shpesh kthehet në një paraqitje koke. Ushtrimi duhet të bëhet disa herë në ditë para ngrënies.

Uluni me gjunjët larg nga gjerësia e shpatullave, të pasmet tuaja midis thembrave dhe gishtërinjve tuaj paralel me këmbët. Tani, me një lëvizje rrëshqitëse, uleni veten në dysheme, duke u mbështetur në kokën dhe duart tuaja. Gjoksi duhet të jetë sa më poshtë që të jetë e mundur, dhe legeni juaj duhet të jetë i ngritur aq sa keni harkuar.

Një version i ndërlikuar i ushtrimit të përshkruar: duart janë plagosur pas shpine dhe janë ngritur lart. Shtrihuni në këtë pozicion për aq kohë sa të mundeni, pasi është e natyrshme gjatë shtatzënisë dhe është e sigurt për ju dhe fëmijën tuaj. Merrni frymë siç përshkruhet në ushtrimin e parë - bark dhe perineum, dhe komunikoni mendërisht me fëmijën. Thuaj fjalë të mira atij, kërkoji që të rrokulliset.

Bëni ushtrimin e njohur “biçikletë” – 5-10 herë në ditë, sa më mirë të mundeni.

Shtrihuni në shpinë dhe përkulni gjunjët. Ngrini dhe ulni legenin - rreth 10 herë.

Nga i njëjti pozicion fillestar, ulni gjunjët fillimisht në njërën anë, pastaj në anën tjetër (5-10 herë).

Nëse pozicioni i fetusit është përmirësuar, mjeku do t'ju këshillojë të mbani një fashë për të konsoliduar rezultatin.

Metoda numër 1

Ushtrimet kryhen para ngrënies 4-5 herë në ditë. Shtrihuni në anën përballë pozicionit të fetusit. Përkulni këmbët në nyjet e ijeve dhe të gjurit. Shtrihuni për 5 minuta. Pas kësaj, drejtoni pjesën e sipërme të këmbës, më pas me një thithje shtypeni në stomak dhe drejtojeni me nxjerrje, duke u përkulur pak përpara dhe duke i dhënë një shtytje të lehtë drejt shpinës së fëmijës. Përsëriteni këtë lëvizje ngadalë për 10 minuta. Shtrihuni për 10 minuta pa lëvizur. Ushtroni për të kryer 4-5 herë në ditë.

Metoda numër 2

Pjesa hyrëse: ecje normale, në shputë, në thembra, ecje përpara dhe mbrapa me rrotullim të krahëve të përkulur në kyçe, ecje me gjunjë të lartë në anën e barkut.

Pjesa kryesore

Pozicioni fillestar - këmbët larg gjerësisë së shpatullave, krahët ulur. Anoni anash (nxjerr) dhe drejtohu lart (thith). 5-6 herë në çdo drejtim.

Ngrihuni, duart në rripin tuaj. Përkuluni mbrapa (thithni), përkuluni ngadalë përpara, duke u përkulur në rajonin e mesit (shpirt). Këmbët larg gjerësisë së shpatullave, duart në rrip. Përhapni krahët në anët (thithni), duke e kthyer bustin anash, bashkoni këmbët (nxirrni). 3-4 herë.

Duke qëndruar përballë shpinës së një karrige, shtrini krahët dhe kapni shiritin (në nivelin e belit). Përkulni këmbën në nyjet e gjurit dhe të ijeve. Ngrini atë në anën e barkut, duke arritur me gju dorën e shtrirë në shina (thith). Duke ulur këmbën, përkuleni në pjesën e poshtme të shpinës (nxjerr). 4-5 herë me secilën këmbë.

Qëndroni anash në pjesën e pasme të karriges, këmba në shiritin e saj, duart në rrip. Duart anash (thithni), ktheni bustin dhe legenin anash, bëni një anim të ngadaltë, duke ulur krahët poshtë para jush (nxirrni). 2-3 herë në çdo drejtim.

Në gjunjë, mbështetuni në bërryla. Në mënyrë alternative ngrini këmbët tuaja të drejta lart. 5-6 herë.

Shtrirë në anën tuaj të djathtë, përkulni këmbën e majtë në nyjet e gjurit dhe ijeve (thithni). Drejtoni këmbën (nxirreni). 4-5 herë.

Pozicioni fillestar është i njëjtë. Bëni lëvizje rrethore me këmbën e majtë. 4 herë në çdo drejtim.

Duke qëndruar në të katër këmbët, përkulni shpinën si një mace e zemëruar. 10 herë. Në anën e majtë - ushtrimet 6, 7.

Ngrihuni në të katër këmbët, duke u fokusuar në pjesën e përparme të këmbës. Drejtoni këmbët në nyjet e gjurit, duke ngritur legenin. 4-5 herë.

Shtrirë në shpinë, mbështetuni në thembra dhe në pjesën e pasme të kokës. Ngrini legenin (thithni), merrni pozicionin e fillimit (nxirrni). 3-4 herë.

Pjesa e fundit janë 3-5 ushtrime të ngadalta gjatë qëndrimit ulur dhe shtrirë.

Kujdes: përpara se të kryeni këto komplekse, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj. Nëse ka ndonjë ndërlikim (ose ka pasur probleme me shtatzënitë e mëparshme), këto ushtrime mund të mos jenë të përshtatshme për ju.

Çfarë tjetër do të ndihmojë

Ne listojmë disa faktorë të tjerë që mund të ndikojnë në pozicionin e foshnjës.

Ujë!

Noti konsiderohet si një nga aktivitetet fizike më të mira për nënën e ardhshme. Dhe në rastin e paraqitjes me këllëf, shumë ekspertë rekomandojnë vizita të rregullta në pishinë. Është e dobishme të notosh në shpinë, si dhe të zhytesh.

Osteopatia

Nëse është e mundur, vizitoni një osteopat. Ai ka shumë teknika në arsenalin e tij për zgjidhjen e problemeve tipike të shtatzënisë, duke përfshirë ato që ndihmojnë në kthimin e një fëmije të shtrirë gabimisht.

Refleksologjia dhe akupunktura

Ndoshta ka praktikues të këtij profili në qytetin tuaj. Sigurohuni t'i kontaktoni ata. Si një vetëndihmë rekomandohet masazhimi i gishtërinjve të vegjël 2-3 herë në ditë.

Homeopati

Mjeku homeopatik do t'ju këshillojë për ilaçin e duhur. Bizelet magjike ndonjëherë mund të bëjnë një mrekulli në pak ditë. Mjetet homeopatike shiten në barnatore të specializuara ose mund t'i bëni me porosi.

Vetë-hipnozë dhe vizualizim. Psikologët shpesh theksojnë fuqinë e madhe të mendimit. Vizualizoni fëmijën tuaj me kokën poshtë. Kërkoni fotografi në librat ose revistat e shtatzënisë të një fëmije të pozicionuar normalisht.

Kopjoni ato dhe varni në vende të dukshme. Sa më shpesh t'i shikoni dhe të frymëzoni veten me mendime optimiste, aq më e lartë është mundësia që fëmija të rrokulliset. Gjatë relaksimit të thellë, vizualizoni fëmijën duke u kthyer.

Mundohuni të imagjinoni jo procesin e kthimit, por fëmijën tashmë të kthyer. Ju gjithashtu mund të shkruani dhe përdorni pohime - fraza të veçanta, përsëritja e të cilave gjithashtu ju vendos për një rezultat pozitiv. Për shembull, si p.sh.: "Fëmija im është në pozicionin më të rehatshëm për lindjen e fëmijës", "Pozicioni i fëmijës tim është i mirë për një lindje të butë dhe natyrale" (thëniet duhet të bëhen në kohën e tashme).

Ne do të jemi të lumtur t'i vendosim artikujt dhe materialet tuaja me atribut.
Dërgoni informacion me email

Si të përcaktoni pozicionin e foshnjës në stomak


Përpjekja për të përcaktuar pozicionin e foshnjës në bark ka kuptim pas javës së tridhjetë.

1. Ku rreh zemra?

Mënyra më e lehtë për të "gjetur" një fëmijë është të zbuloni se ku dëgjohen më mirë rrahjet e zemrës së tij. Do t'ju duhet një stetoskop i rregullt, pak durim dhe fat. Filloni të dëgjoni nga segmenti i poshtëm i majtë i barkut - këtu dëgjohet rrahja e zemrës tek shumica e foshnjave "të pezulluara". Qëllimi juaj është të kapni tinguj me 120-160 rrahje në minutë. Mund të mos kufizoheni në sipërfaqen e përparme të barkut - në disa pozicione, zemra dëgjohet më së miri nëse vendosni një stetoskop në anën tuaj. Rrahjet e zemrës më së miri dëgjohen aty ku është pjesa e sipërme e shpinës së foshnjës.

Kjo metodë do të jetë shumë e dobishme për ju nëse keni nevojë të kuptoni nëse foshnja është kthyer në lindje nga prezantimi me këllëf në paraqitjen e kokës. Gjeni vendin ku mund të dëgjoni më së miri rrahjet e zemrës së foshnjës dhe çdo ditë, duke bërë ushtrime që duhet ta ndihmojnë atë të rrokulliset, shikoni nëse ky vend ndryshon. Me një paraqitje breech, ajo do të jetë më e lartë se me një prezantim të kokës.

2. Harta e barkut - një hartë e barkut.

Kjo është metoda e autorit e mamisë Gail Tully (Gail Tully) nga SHBA. Për ata që lexojnë anglisht, do të jetë interesante të shkoni këtu: Belly Mapping. Kjo metodë ju lejon të përcaktoni në mënyrë të pavarur, pa ndihmën e ultrazërit, pozicionin e foshnjës në bark, dhe ne e mësojmë atë në klasat tona.
Me pak fjalë, thelbi i saj është ky.
Së pari ju duhet të vëzhgoni lëvizjet e fëmijës (çfarë ndodhin në përgjithësi tek ai dhe në cilën pjesë të barkut i ndjeni ato). Më pas, ndërsa jeni në një pozicion të shtrirë ose gjysmë të shtrirë, ndjeni fëmijën ndërsa mitra është në një gjendje të relaksuar. Si rezultat, ju do të jeni në gjendje të bëni një "hartë" të barkut, në të cilën mund të vërehen sa vijon:
- ku ndjeni goditjet më të forta (këto janë këmbët),
- ku ndjeni lëvizje të lehta me amplitudë të vogël (me shumë mundësi këto janë duart),
- ku është një zonë e madhe e fryrë që duket si një kokë (kjo është një prapanicë),
- në cilën anë stomaku është më i fortë dhe më i barabartë (aty është pjesa e pasme e fëmijës);
- ku mjeku ka dëgjuar për herë të fundit rrahjet e zemrës së foshnjës (aty është pjesa e sipërme e shpinës së foshnjës).

Si të dallojmë paraqitjen e kokës nga legeni?
Në çdo rast, pjesën e dalë të fëmijës do ta ndjeni nga lart. Por vetëm qafa dhe shpina largohen nga koka, dhe nga priftërinjtë - edhe këmbët, të cilat mund të preken nëse jeni këmbëngulës. Përveç kësaj, ju mund të mbani mend se ku mjeku gjeti për herë të fundit tingullin e një rrahje zemre - nëse nga poshtë, atëherë foshnja shtrihet me kokën poshtë, dhe nëse nga lart, atëherë plaçka.

Çfarë mund t'i kushtoni vëmendje?
Shumë ekspertë i kushtojnë vëmendje se ku është kthyer shpina e foshnjës - drejt shpinës së nënës, apo drejt stomakut të saj? Kjo mund të jetë e rëndësishme sepse nëse shumicën e kohës në muajt e fundit para lindjes, foshnja shtrihet me shpinë drejt shpinës së nënës (kjo quhet "pamje e pasme"), atëherë me shumë mundësi ai do të fillojë të lindë nga ky pozicion. , në këtë rast lindja mund të jetë më e dhimbshme për nënën, më e gjatë dhe më shumë gjasa të përfundojë me prerje cezariane.
Prandaj, nëse nuk mund ta gjeni kurrë kurrizin e foshnjës kur e ndjeni (kjo tregon se ai është i kthyer nga shpina juaj), ka kuptim të shihni nëse mund ta bindni fëmijën të rrokulliset. Thuhet se për shkak se shpina është pjesa më e rëndë e fëmijës në krahasim me krahët dhe këmbët, ajo zakonisht ka tendencë të zmbrapset vetë. Në dekadat e fundit, gratë janë bërë shumë më pak të lëvizshme dhe kalojnë shumë kohë gjysmë të shtrira ose gjysmë ulur, kështu që graviteti e tërheq shpinën e fëmijës poshtë, domethënë në shpinë të nënës. Kjo mund të parandalohet nëse nëna merr më shpesh pozicione në të cilat graviteti do të tërheqë shpinën e foshnjës drejt stomakut (këto janë çdo pozicion dhe qëndrim i drejtë në të cilin trupi i nënës anon përpara, noti është gjithashtu i përshtatshëm) dhe në përgjithësi do të lëvizë. në mënyrë më aktive.

Ndonjëherë, për të "ndier" pozicionin e fëmijës, nëna duhet të shohë se si fëmija, në parim, mund të shtrihet në stomak. Këtu është një ilustrim për t'iu referuar:

Pse nuk mund të ndjej asgjë?
Ndonjëherë mund të jetë e vështirë të "shikosh" një fëmijë në këtë mënyrë. Në rastet kur ka shumë lëng amniotik, ose nëse placenta është ngjitur në murin e përparmë të mitrës, ose nëse nëna është e shëndoshë dhe është e vështirë të ndihet diçka përmes shtresës yndyrore, duart do të "shohin". më keq. Nëse mitra tendoset gjatë gjithë kohës nga përpjekjet, është më mirë të mos i merrni - gjithsesi, nuk mund të merret asnjë informacion i besueshëm. Fëmija ndihet më së miri në dy muajt e fundit të shtatzënisë.
Natyrisht, profesionistët mund të përcaktojnë shumë shpejt pozicionin e fëmijës. Por nënat kanë një avantazh - ata mund ta bëjnë atë shumë më shpesh, sepse fëmija është gjithmonë pranë. Si rregull, në një deri në dy javë përpjekje, pothuajse çdo nënë mund të mësojë të përcaktojë pozicionin e fëmijës, nëse asgjë nuk e pengon atë.

Më pas, kur fëmija të lindë, trupi i tij do të jetë shumë më i njohur për ju dhe do të mund ta mbani me më shumë besim. Po, dhe gjatë shtatzënisë është shumë më e këndshme të ndjesh lëvizjet e fëmijës, kur e di se si i bën ato - ku është këmba, ku janë krahët, ku është gomari, etj. Dhe në pyetjet "si është ai atje?" është kënaqësi të përgjigjem - "Ai është mirë, lëviz si zakonisht, sot në mëngjes ka shtrirë disa herë këmbët, shtrihet me kokën poshtë, këtu ka shpinë etj."

Nadia Pavlovskaya

si

Komentet
  • Si të përcaktoni pozicionin e fëmijës në bark?

    Dhe si e kuptoni pozicionin e Lyalya-s tuaj? Këtu gjeta një artikull interesant, mbase do të jetë i dobishëm për dikë))) Shumica e nënave në pritje janë shumë të interesuara se si ndodhet fëmija në stomakun e tyre. Sa më afër lindja, aq më e rëndësishme është...

  • Si të përcaktoni pozicionin e fëmijës në bark

    2. Mënyra e dytë për të “shikuar” fëmijën këshillohet nga mamitë. Mbi të gjitha, Gail Tully nga SHBA shkroi për këtë .. Në një nga klasat tona, unë u mësova vajzave të përdorin këtë metodë, e cila u lejon atyre të përcaktojnë në mënyrë të pavarur, pa ndihmën e ultrazërit ...

  • Pozicioni i foshnjës në bark

    Si të përcaktoni pozicionin e fëmijës në bark? Shumica e nënave në pritje janë shumë të interesuara se si ndodhet fëmija në stomakun e tyre. Sa më afër lindja, aq më i rëndësishëm do të jetë ky informacion për mbarëvajtjen e lindjes. Me disa variante prezantimi,...

  • Sa kohë mund të rrokulliset një fëmijë? Dhe si ta përcaktoni vetë pozicionin e tij

    Në ultratinguj në javën e 32-të ata thanë që foshnja shtrihet siç duhet - me kokë poshtë. u qetësova. Por dje zbulova se këmbët e mia filluan të trokasin në vendin e gabuar dhe prapanica del në vendin e gabuar dhe u tremba ....