40 deri në 41 javë pa tkurrje. Përzierja gjatë shtatzënisë. Stimulimi spitalor. Cilat metoda dhe ilaçe përdoren në këtë rast

19.06.2019

Lodhja, si morale ashtu edhe fizike, dhimbje episodike, një gjendje e vazhdueshme e pritjes - të gjitha këto ndjenja zakonisht përjetohen nga gratë shtatzëna në javën e 41 -të. Data e parashikuar e lindjes është lënë pas, dhe për disa arsye foshnja nuk po nxiton të hyjë në këtë botë.

Ne do t'ju tregojmë për atë që po ndodh me foshnjën dhe nënën e ardhshme, si dhe atë që mund të pritet nga 41 javë, në këtë artikull.

Normale apo patologjike?

Në kuptimin e shumicës dërrmuese të grave, një shtatzëni me afat të plotë është një shtatzëni që zgjati 38-40 javë. Shumë njerëz mendojnë për 41 javë si një gjendje patologjike. Sidoqoftë, mjekësia e shikon këtë moshë gestacionale më besnikërisht - plakja e tepërt në kuptimin e plotë të fjalës, nuk është... Shtatzënia në 41 javë quhet e zgjatur.

Periudha e pritjes për një fëmijë mund të zgjatet për disa arsye. Ne fillim, gabimet në llogaritjen e moshës gestacionale të gestacionit nuk përjashtohen... Kujtoni që ata e numërojnë atë nga dita e parë e menstruacioneve të fundit. Sidoqoftë, nëse gruaja kishte një ovulim të mëvonshëm, atëherë implantimi i foshnjës ndodhi më vonë. Në këtë rast, ndryshimi do të jetë vetëm rreth një javë.

Shtatzënia e zgjatur në nënat "në moshë" që janë mbi 30 vjeç është përgjithësisht një gjë e zakonshme., veçanërisht nëse lindja është planifikuar për herë të parë. Ndonjëherë një grua do të ketë një lindje të dytë, por nuk ka shenja të punës së afërt. Kjo gjithashtu nuk konsiderohet një patologji. Çdo shtatzëni është unike në mënyrën e vet.

Së dyti, pesha e tepërt e nënës, mënyra e saj e ulur e jetesës, mund të kontribuojë në faktin se foshnja nuk po nxiton të lindë. Fëmijët e mëdhenj që peshojnë më shumë se 4 kilogramë nuk kanë ngut për të hyrë në këtë botë, si dhe foshnjat nënat e të cilëve përjetojnë çekuilibër hormonal, sepse janë hormonet në trupin femëror ato që kryejnë të gjithë "punën përgatitore" para lindjes.

Si është foshnja?

Fëmija tashmë është plotësisht gati për lindje. Ai ka formuar të gjitha organet dhe sistemet, është rritur në një madhësi të fortë, pesha e tij është më shumë se 3.5 kilogramë, dhe lartësia e tij është më shumë se 50 centimetra. Zemra e foshnjës punon si një orë, pankreasi dhe mëlçia funksionojnë plotësisht, foshnja urinon, pi lëng amniotik, lemzë.

Në këtë kohë, fetusi zakonisht ka një formë trupi shumë të rrumbullakosur, sepse ai ka grumbulluar shumë yndyrë nënlëkurore, kështu që në lindje, foshnjat që nuk kishin ngut për të parë dritën të duken të shëndosha, "të rritura", më të mëdha.

Fëmijët që qëndruan disi në bark, zakonisht bëhen më të fortë dhe më pak të ngjarë të sëmuren... Kjo është për shkak të faktit se placenta, e cila po plaket për arsye natyrore, nuk mund të jetë më një pengesë e plotë, dhe fëmija merr antitrupat e nënës ndaj sëmundjeve të ndryshme, viruseve, infeksioneve me gjak.

Fëmijët që kanë lindur më herët gjithashtu kanë imunitet të lindur të nënës, por në një masë më të vogël sesa ata që vendosën të "ulen" në barkun e nënës së tyre për një ose dy javë të tjera.

Në 41 javë obstetrike, gratë mund të vërejnë se ka pak lëvizje. Foshnja tashmë është aq e ngushtë në mitër saqë ai thjesht nuk dëshiron të lëvizë, përveç kësaj, sasia e lëngut amniotik, i cili bëhet shumë më pak, nuk kontribuon në lëvizjet aktive në asnjë mënyrë.

Lindja e fëmijës mund të ndodhë në çdo kohë, dhe fëmija është gati për këtë. Mushkëritë e tij kanë grumbulluar një sasi të mjaftueshme të një substance të veçantë surfaktante që nuk do t'i lejojë ata të rrinë së bashku në frymën e parë - kjo do të thotë që foshnja mund të marrë frymë vetë.

Përkundër faktit se djali ose vajza janë tashmë të mëdhenj dhe duket se thjesht nuk ka ku të rritet më tej, fëmijët gjejnë mundësinë të gërmojnë më shumë yndyrë dhe të fitojnë 100-300 gram në peshën e tyre, duke shfrytëzuar këtë mundësi. Në 41 javë, rritja dhe shtimi në peshë vazhdon, megjithëse me një ritëm më pak intensiv. sesa më parë.

Gjithashtu, gjatë kësaj periudhe, thonjtë dhe flokët e foshnjës vazhdojnë të rriten me shpejtësi.

Çfarë po përjeton nëna?

Sipas rishikimeve të nënave në pritje, të lëna prej tyre në internet, mund të themi me siguri se ndjesitë në këtë kohë për gra të ndryshme janë pothuajse të njëjta. Gratë ndihen të lodhura dhe të rraskapitura Shumë janë në depresion për shkak të kësaj lodhjeje kronike dhe frikës nga lindja e ardhshme.

Edhe nëse nuk ka shenja të para të dallueshme të një lindjeje të afërt, pothuajse të gjitha nënat e ardhshme ankohen për dhimbje në nyjen pubike.

Nën ndikimin e hormonit relaxin, kockat e legenit zbuten, kjo do ta ndihmojë fëmijën të kapërcejë më lehtë kanalin e lindjes. Ngarkesa në gji është e madhe - foshnja tashmë është e madhe dhe shtypet ndjeshëm, prandaj, ndjesitë e dhimbshme në këtë kohë, nëse nuk janë të një natyre të vazhdueshme të dhimbshme, nëse nuk kufizojnë lëvizjet, konsiderohen mjaft normale.

Në 41 javë shumë gra vuajnë nga problemet e zorrëve... Nauze, urth, kapsllëk, diarre, më rrallë të vjella janë pasojat e shtrydhjes së sytheve të zorrëve nga mitra e madhe. Edhe ushqimi i lehtë mund të shkaktojë siklet dhe fryrje, sepse menteshat zhvendosen lart.

Dhimbja në anën e djathtë pikërisht nën brinjë tregon një shkelje të daljes së biliare, pasi fshikëza e tëmthit "merr" gjithashtu, ajo është e ngjeshur nga poshtë. Nga presioni i konsiderueshëm i mitrës në pjesën e poshtme, mitrën dhe venat e poshtme për një periudhë kaq të gjatë kohore, një grua shpesh ka hemorroide, coccyx dhemb.

Lëvizjet e foshnjave mund të jenë mjaft të dhimbshme për nënën e tyre. veçanërisht nëse ajo ka një trup të hollë. Kjo është gjithashtu një ndjenjë krejtësisht fiziologjike dhe e natyrshme, sepse ka më pak ujë dhe amortizimi është zvogëluar.

Në sfondin e shqetësimeve, jo gjendja më e mirë fizike dhe mirëqenia në gratë shtatzëna në këtë kohë, gjumi shpesh shqetësohet, ata fillojnë të vuajnë nga pagjumësia. Disa madje argumentojnë se pagjumësia është një pararojë e lindjes, por asnjë lidhje e drejtpërdrejtë me mjekësinë nuk është gjetur.

Por ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis numrit të kontraktimeve të trajnimit dhe fillimit të procesit të punës. Sa më shpesh stomaku "kap", tensioni ndihet, toni i mitrës, aq më shumë ka të ngjarë që lindja të fillojë shumë shpejt.

Shenjat e gatishmërisë për lindjen e fëmijëve

Nëse, në 41 javë, pjesa e poshtme e shpinës së një gruaje tërhiqet, natyra e shkarkimit ka ndryshuar, kjo mund të tregojë që lindja e fëmijës do të fillojë shumë shpejt. ME shkarkimi i hollë i mukozës ose me papastërtitë e gjakut dhe mpiksjet mund të tregojnë se priza ka dalë, e cila për të nëntë muajt mbylli me besueshmëri hyrjen në kanalin e qafës së mitrës.

Në vetvete, tape mund të dalë menjëherë ose pjesërisht. Ndonjëherë procesi i shkarkimit kalon pa u vënë re, tape mund të lërë vendin e tij në të njëjtën kohë me urinimin ose kur uji po kalon. Vetë ujërat gjithashtu mund të largohen menjëherë, të vërshojnë ose mund të largohen në pjesë të vogla..

Rrjedhja e ujit mund të shihet nga shkarkimi me ujë, pa ngjyrë dhe pa erë. Ju mund t'i dalloni ato nga sekrecionet e tjera duke përdorur një test farmacie.

Rrjedhja e ujit është e rrezikshme, kështu që është më mirë që një grua të shkojë në spital, sepse periudha anhidroze është e rrezikshme për foshnjën, mund të çojë në hipoksi dhe vdekjen e foshnjës.

Në maternitetin, sasia e ujit të mbetur do të vlerësohet me ultratinguj dhe do të merret një vendim. Në disa raste, tregohet një birë e fshikëzës dhe stimulimi i punës. Gjithashtu, duhet të dërgoheni në spital në rast se shfaqen njollat, si dhe kur të kenë filluar kontraktimet.

Veprimet dhe ekzaminimet e mjekëve

Në 41 javë, nëse gruaja nuk shqetësohet për asgjë, përveç simptomave karakteristike, një takim i planifikuar do të kryhet në një konsultë në vendin e vendbanimit - ata do të peshojnë, vlerësojnë lartësinë e fundusit të mitrës, matin nivelin të presionit të gjakut. Duke pasur parasysh që periudha që u përcaktua si ajo e pritur ka kaluar, mund të kryhet një CTG e paplanifikuar për të vlerësuar gjendjen e fetusit.

Kur shfaqen çrregullime, të cilat mund të jenë pasojë e hipoksisë së fetusit për shkak të plakjes së placentës, bëhet një skanim me ultratinguj me një Doppler (USDG), dhe gjithashtu matet indeksi i lëngut amniotik.

Në javën e 41, nëse një grua është e sigurt se nuk ka paralajmërues të punës, ajo mund të ekzaminohet në një karrige gjinekologjike, detyra e së cilës është të përcaktojë shkallën e gatishmërisë së qafës së mitrës. Para lindjes, ajo shkurtohet, bëhet më e rrumbullakosur, hapet pak.

Nëse qafa e mitrës është e papjekur, është e gjatë, hyrja në kanalin e qafës së mitrës është e mbyllur. Ndërsa e hapni me 1 gisht, me 2 gishta, e kështu me radhë, mund të gjykoni kohën e vlerësuar të fillimit të punës aktive.

Qafa mund të fillojë të përgatitet, përgatitjet speciale, turundat mund t'i administrohen gruas. Një terapi e tillë kryhet në një mjedis spitalor. Gjithashtu, në 41 javë, merret një test i përgjithshëm i urinës, nga rruga, mund të ketë proteina në të. Në sasi të vogla, konsiderohet gjithashtu e pranueshme në shtatzëninë e vonë.

Shumë gra kanë frikë se puna do të stimulohet. Stimulimi kryhet kryesisht me përdorimin e barnave hormonale(për shembull, "Mifepristone"), të cilat bllokojnë prodhimin e progesteronit. Pa këtë hormon, zgjatja e shtatzënisë është e pamundur, mitra fillon të tkurret dhe procesi i lindjes fillon në një mënyrë krejtësisht të natyrshme.

Në 41 javë, lindja stimulohet vetëm sipas indikacioneve, zakonisht ata përpiqen të presin një javë tjetër. Nëse një grua është 41-42 javë ose ka filluar tashmë 43 javë, dhe nuk ka kontraktime, stimulimi ka më shumë të ngjarë.

Seksi

Të bësh seks nuk lejohet vetëm, por inkurajohet, sepse në këtë kohë, marrëdhëniet seksuale përmirësojnë furnizimin me gjak në organet gjenitale, ndihmojnë kanalin e lindjes dhe qafën e mitrës të përgatiten për momentin vendimtar.

Sidoqoftë, pasi priza mukoze të dalë nga kanali i qafës së mitrës, larja në banjë dhe kryerja e marrëdhënieve seksuale nuk rekomandohet.

Kanali i qafës së mitrës hapet, komunikimi me zgavrën e mitrës pranë vaginës ndodh drejtpërdrejt, rritet rreziku i infeksionit intrauterin të foshnjës.

Qetësia... Pavarësisht stresit dhe lodhjes, një grua duhet të përpiqet të qëndrojë e qetë. Stresi i tepërt bllokon vetëm prodhimin e relaksinës dhe trupi përgatitet për lindjen e fëmijëve me një ritëm më të ngadaltë. Nëse mjeku nuk e ka problem, mund të pini qetësues bimor.

Faleminderit

Java e dyzet e një e shtatzënisë është një variant i normës, pavarësisht faktit se data e pritshme e lindjes llogaritet në fund të javës së 40-të. Por në realitet, shtatzënia normale mund të zgjasë 38 - 42 javë, që do të thotë se lindja e fëmijëve që ka ndodhur në periudhën nga 38 deri në 42 javë përfshirëse është plotësisht normale. Dhe data e parashikuar e lindjes është një lloj date mesatare, në lidhje me të cilën mjekët thjesht udhëzohen. Prandaj, nëse një grua është në javën e saj të dyzet e një të shtatzënisë, atëherë kjo nuk është një arsye për shqetësim, por një fenomen krejtësisht normal.

Fruti dhe lëvizjet e tij

Pesha e trupit të fetusit në javën e 41 -të mund të luhatet brenda 3520 plus ose minus 422 g, dhe më së shpeshti mesatarja është 3500 g. Gjatësia e trupit të foshnjës varion midis 52 plus ose minus 1.2 cm, dhe mesatarja më shpesh është 53 m Me

Në këtë kohë, foshnja është plotësisht e pjekur, të gjitha organet dhe sistemet e tij janë zhvilluar, punojnë dhe janë gati të funksionojnë jashtë mitrës. Vetëm sistemi nervor vazhdon të zhvillohet, por do të zhvillohet për një vit të tërë pasi fëmija të lindë. Sidoqoftë, përkundër përfundimit të zhvillimit të tij, foshnja, ndërsa mbetet në mitër, do të vazhdojë të fitojë peshë dhe të rritet në gjatësi.

Dorëzimi aktiv, pa pritur fillimin natyror të punës, tregohet dhe saktë kur zgjatet, pasi ndikon negativisht në fetusin - lëkura e tij maceratizohet (bëhet e rrudhur, e kuqe, e holluar), shfaqen "këmbët e banjës" dhe "duart e rondeles". Për më tepër, foshnja bëhet shumë e madhe dhe e rëndë, dhe kockat e kafkës së tij janë shumë të dendura, gjë që e bën të vështirë kalimin nëpër kanalin e lindjes, duke shkaktuar komplikime të lindjes, dëmtime të SNQ, etj.

Lëvizjet fetale në javën e 41 -të janë të rralla dhe të dobëta, pasi qetësohen para lindjes, duke grumbulluar forcë. Në fund të fundit, fëmija gjithashtu do të duhet të punojë shumë për të lindur. Foshnja nuk rrokulliset, nuk godet me një lëkundje në murin e mitrës. Lëvizjet e tij janë të ngadalta, të qeta, të sakta. Në këtë kohë, lëvizjet e foshnjës janë lëvizja e pjesëve të trupit në lidhje me njëri -tjetrin dhe zgjedhja e një pozicioni të rehatshëm për lindjen e fëmijës. Ai duket se po përpiqet të përpunojë lëvizjet që do të duhet të bëjë kur kalon nëpër kanalin e lindjes.

Përkundër faktit se në përgjithësi foshnja sillet me shumë qetësi në javën e 41 -të, periudhat e qetësisë mund të zëvendësohen me lëvizje aktive, të cilat megjithatë janë të pastra dhe të qeta. Me fjalë të tjera, foshnja në javën e 41 -të është e palëvizshme për një kohë të gjatë, pastaj papritmas fillon të bëjë një seri të tërë lëvizjesh, pastaj përsëri ngrin në një pozicion të palëvizshëm të embrionit, duke tërhequr krahët dhe këmbët e përkulura në stomak dhe gjoks Me

Lëvizjet e fetusit ndihen mirë nga nëna, por praktikisht nuk shkaktojnë siklet dhe dhimbje. Disa lëvizje ndihen fare si shumë të dobëta.

Përveç lëvizjes tipike të përshkruar, fetusi herë pas here mund të fillojë të lëvizë në mënyrë aktive, duke i shkaktuar nënës siklet dhe dhimbje të konsiderueshme. Lëvizje të tilla të papritura dhe të dhimbshme të fetusit janë zakonisht reagimet e tij ndaj ndonjë faktori të jashtëm që e bezdis shumë atë, dhe sjellja e tij duket se kërkon që fëmija të eliminojë ngacmuesin. Dhe fëmija mund të reagojë negativisht ndaj pothuajse çdo faktori të jashtëm (për shembull, dritë shumë e ndritshme, një erë e pakëndshme, tinguj të fortë, stres, frikë ose emocione të tjera të forta tek nëna), pasi ai sheh në mënyrë të përsosur, dëgjon dhe dallon tingujt në mënyrë perfekte, ndjen erë, prek stomakun, kap humorin dhe gjendjen emocionale të nënës. Prandaj, kur shfaqet aktiviteti "protestues" i foshnjës, duhet të përpiqet të eliminojë ngacmuesin që nuk i pëlqen dhe të qetësohet në mënyrë që fetusi të mos reagojë ndaj frikës, hidhërimit, vuajtjes dhe emocioneve të tjera të forta të nënës.

Ndonjëherë foshnja fillon të lëvizë ashpër dhe në mënyrë aktive në mungesë të një stimuli të jashtëm, dhe në këtë rast, një rritje e aktivitetit të tij është për shkak të hipoksisë (mungesa e oksigjenit). Me lëvizje aktive, foshnja po përpiqet të përshpejtojë rrjedhën e gjakut, dhe kështu të rrisë sasinë e oksigjenit të furnizuar në qeliza. Nëse foshnja ka lëvizje aktive, me sa duket të shkaktuara nga hipoksia, ju duhet të bëni ushtrime të frymëmarrjes dhe të qëndroni me të katër këmbët për 10-15 minuta - kjo do të eliminojë shtrëngimin vaskular dhe do të rivendosë rrjedhjen e gjakut në vëllimin e kërkuar në mitër dhe placentë.

Gjithashtu, foshnja mund të fillojë lëvizjet aktive pasi nëna të ketë ngrënë, e cila është për shkak të një rritje të përqendrimit të glukozës në gjak, e cila është një burim energjie për lëvizjet.

Gjatë ditës, foshnja lëviz në mënyrë të pabarabartë: ai ngrin për një kohë të gjatë, pastaj bën një seri lëvizjesh stërvitore, përsëri qëndron pa lëvizur, etj. Një shpërndarje e tillë e pabarabartë e lëvizjeve në kohë është gjithashtu për shkak të faktit se fetusi alternativ fle dhe është zgjuar. Fatkeqësisht, është e pamundur të parashikohet kur fëmija do të lëvizë dhe kur të qëndrojë i qetë.

Sidoqoftë, ekziston një model kurioz - fetusi lëviz më shpesh kur nëna po pushon shtrirë ose ulur. Dhe kur nëna ecën, punon nëpër shtëpi (domethënë lëviz), foshnja shpesh ulet pa lëvizur. Kjo është për shkak të faktit se gjatë lëvizjes, barku i gruas lëkundet, gjë që krijon efektin e sëmundjes së lëvizjes për foshnjën, e cila bie në gjumë dhe nuk lëviz. Dhe kur nëna po pushon, stomaku i saj nuk lëkundet dhe nuk krijon efektin e sëmundjes së lëvizjes, si rezultat i së cilës foshnja zgjohet dhe mund të fillojë të punojë lëvizjet që do të kenë nevojë gjatë lindjes.

Përveç lëvizjeve, ndonjëherë një grua mund të ndiejë dridhje ritmike brenda barkut, të cilat shkaktohen nga lemza në një fëmijë. Hiccups në fetus nuk janë të rrezikshme, dhe pas një kohe ato kalojnë vetë.

Përkundër faktit se aktiviteti i fetusit në javën e 41 -të është i ulët, gruaja duhet të ndiejë lëvizjet e foshnjës rreth 10 deri në 12 herë çdo ditë për 12 orë. Nëse fetusi lëviz më pak se 10 herë në 12 orë, menjëherë duhet të shtroheni në spital në maternitet, pasi kjo tregon se jo gjithçka është mirë me të, dhe ndërhyrja mjekësore është urgjente e nevojshme për ta shpëtuar atë.

Ultratinguj dhe analiza

Në javën e 41 -të, mjeku mund të përshkruajë një ultratinguj, kardiotokografi (CTG) dhe ultratinguj Doppler (Doppler) në mënyrë që të sigurohet që fetusi po ndihet mirë dhe nuk ka shenja të shtatzënisë së zgjatur. Ekzaminimet janë të nevojshme kryesisht për monitorimin në kohë të shenjave të shtatzënisë së zgjatur, pasi nëse ato shfaqen, atëherë është e nevojshme të stimulohet lindja, pa pritur fillimin e tyre natyror. Taktika të tilla justifikohen kur shfaqen shenja të zgjatjes, pasi lindja është urgjente e nevojshme, sepse foshnja tashmë ka filluar të vuajë në mitër, i mungon uji, po fiton shumë peshë, kockat e kafkës bëhen të dendura, gjë që do të krijojë vështirësi kur kaloni nëpër shtigjet e lindjes. Me fjalë të tjera, ultratingulli, CTG dhe Doppler në javën e 41 -të janë pothuajse gjithmonë të përshkruara për të kuptuar nëse mund të pritet një fillim natyror i lindjes ose nëse është i nevojshëm rodostimulimi.

Mitra kontraktohet shpesh dhe me dhimbje kur ushtroni para lindjes. Këto kontraktime quhen kontraktime false. Ato ndryshojnë nga ato të vërteta vetëm në atë që janë të parregullta dhe të parregullta. Prandaj, nëse në një moment gruaja kuptoi që kontraktimet janë bërë ritmike dhe intervali midis tyre po shkurtohet, atëherë ato tashmë janë mjaft të vërteta dhe një nevojë urgjente për të shkuar në spitalin e lindjes, pasi lindja ka filluar.

Meqenëse një grua është tashmë mjaft e lodhur nga pozicioni i saj dhe ajo ka një frikë nga lindja e fëmijës, atëherë në javën e 41 -të ajo mund të vuajë nga ndryshime të humorit, pagjumësi, nervozizëm, lot, humor i keq, etj. Por disa gra në javët e fundit të shtatzënisë, përkundrazi, kanë entuziazëm dhe një shpërthim energjie, falë të cilave ata fillojnë të organizojnë apartamentin për shfaqjen e një të porsalinduri. Kjo sjellje quhet "sindromi i folesë" dhe konsiderohet normale.

Shumë gra humbasin oreksin e tyre para lindjes së fëmijës, e cila është për shkak të një ndryshimi në atë dominuese në trup - tani ajo hedh gjithë forcën e saj në aktin e punës dhe nuk dëshiron të shpërqendrohet duke tretur një sasi të madhe ushqimi. Në këtë drejtim, rekomandohet të përfshini në dietë ushqime të shëndetshme dhe me shumë kalori që i japin trupit energji për një kohë të gjatë, për shembull, mish, peshk, supa në supë me perime, drithëra, etj.

Alokimet

Për shkak të faktit se një prizë del nga kanali i qafës së mitrës, i cili mbylli rrugën drejt mitrës për mikrobet patogjene gjatë gjithë shtatëzanisë, shkarkimi normal në javën e 41 zakonisht bëhet mukozë. Sekrecione të tilla normale mukoze mund të jenë ngjyrë rozë, të bardhë ose krem, të kenë një qëndrueshmëri viskoze dhe mund të përmbajnë gjak.

Në disa raste, tape mund të dalë tërësisht, dhe pastaj duket si një gungë e trashë mukoze, e lyer me ngjyrë të bardhë, të verdhë, krem ose rozë me ose pa vija gjaku.

Përveç shkarkimit, lëngu amniotik mund të rrjedhë në 41 javë. Në të njëjtën kohë, herë pas here, pjesë të vogla të një lëngu transparent ose pak të turbullt me një erë të ëmbël lëshohen nga trakti gjenital, i cili mund të përmbajë një përzierje thekonash. Ndonjëherë uji rrjedh në pjesë aq të vogla sa gruaja as që e vëren, por ajo ndjen se brekët e saj janë të lagur dhe të lagur në pjerrësi. Uji e bën lëkurën e perineumit dhe pubisit ngjitës dhe shkëlqyes. Kur rrjedh uji, duhet të shihni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur për të përcaktuar nëse është e mundur të prisni për fillimin e lindjes ose nëse stimulimi është i nevojshëm. Por nëse uji që rrjedh është me ngjyrë të gjelbër ose kafe, atëherë duhet të shtroheni menjëherë në spitalin e maternitetit, pasi kjo tregon hipoksi të fetusit dhe kërkon stimulim të punës për të ndihmuar lindjen e foshnjës dhe jo për ta lënë atë të vuajë nga mungesa e oksigjenit.

Për disa gra, uji mund të derdhet menjëherë. Në këtë rast, duhet të shtroheni në spitalin e maternitetit. Në këtë situatë, ose lindja e fëmijës do të fillojë vetë në të ardhmen e afërt, ose mjekët do të duhet t'i stimulojnë ato, pasi fetusi nuk mund të qëndrojë në një mjedis anhidrik për një kohë të gjatë.

Përveç rrjedhjes dhe derdhjes së ujit, si dhe shkarkimit normal, në javën e 41 -të, një grua mund të përjetojë shkarkim patologjik. Sigurisht, gjakderdhja është patologjike. Ato pasqyrojnë kushte serioze që mund të çojnë në vdekjen e fetusit ose nënës. Prandaj, kur ato shfaqen, duhet të shtroheni menjëherë në spitalin e maternitetit.

Gjithashtu patologjike përfshijnë shkarkimin e një ngjyre të verdhë, të gjelbër, gri ose tokësore, e cila përmban gunga, thekon, flluska, një përzierje qelb dhe / ose gjaku, kanë një erë të pakëndshme ose provokojnë kruajtje, djegie, ënjtje dhe skuqje në zonën gjenitale. Nëse shfaqet një shkarkesë e tillë, atëherë duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek në mënyrë që ai të sanitizojë vagjinën dhe të eliminojë procesin infektiv dhe inflamator, i cili mund të çojë në infeksion të fetusit gjatë lindjes.

Gjakderdhje

Gjakderdhja në çdo sasi në 41 javë duhet të konsiderohet e rrezikshme, pasi që edhe lëshimi i një sasie të vogël gjaku, i cili në shikim të parë është i padëmshëm, në çdo kohë mund të bëhet gjakderdhje e madhe, e cila, natyrisht, është shumë e rrezikshme. Rreziku i gjakderdhjes së rëndë në javët e fundit të shtatzënisë është për shkak të faktit se fjalë për fjalë në 20-30 minuta një grua mund të humbasë 500-1000 ml gjak, dhe një humbje e tillë e gjakut kërcënon jetën e nënës dhe fetusit. Prandaj, rekomandimi për të konsideruar çdo gjakderdhje në javën e 41 -të të shtatzënisë si të rrezikshme është plotësisht i justifikuar dhe racional.

Kur gjaku shfaqet nga trakti gjenital në 41 javë, ju duhet të telefononi një ambulancë, pastaj të merrni dokumentet, telefonin tuaj, të hapni dyert dhe të shkoni në shtrat. Ju duhet të prisni ardhjen e mjekëve të shtrirë në shtrat dhe të mos mbledhni gjëra për shtrim në spital në të gjithë apartamentin. Kjo kërkesë është për shkak të faktit se çdo aktivitet fizik mund të çojë në rritjen e gjakderdhjes dhe, në përputhje me rrethanat, më shumë humbje gjaku dhe përkeqësim të gjendjes. Dhe rekomandohet të hapni derën e përparme sepse humbja e gjakut në çdo moment mund të çojë në humbjen e vetëdijes, dhe një grua thjesht nuk mund të lejojë ekipin e mjekëve të ardhur.

Mitra dhe barku

Në javën e 41 -të, perimetri i barkut mund të jetë 96 - 102 cm, dhe lartësia e fundusit të mitrës mbetet e njëjtë me javën e 40 -të (domethënë mesatarisht 32 - 34 cm), por ka luhatje nga 32 në 38 cm. Meqenëse pjesa paraqitëse e fetusit (koka ose prapanica) ka hyrë në legenin e vogël, duke u përgatitur për lindjen e fëmijës, barku në javën e 41 -të rritet vetëm në perimetër, por jo në lartësi. Kështu, barku filloi të dalë më përpara, por buza e sipërme e mitrës, përkundrazi, mbeti në të njëjtin nivel ose madje ra pak në krahasim me javët e mëparshme.

Nga kërthiza në pubis, ka një shirit të gjerë të errët që e ndan barkun në dy gjysma, por do të zbresë pas lindjes. Kërthiza ka dalë ose ka marrë pamjen e një rrethi të shtrirë pa formë. Nuk ka nevojë të shqetësoheni për këtë, sepse pas lindjes, kërthiza do të kthehet në madhësinë dhe formën e saj të zakonshme. Ka strija, lëkurë, skuqje dhe kruajtje në lëkurën e barkut, anët dhe kofshët, të cilat shkaktojnë siklet të konsiderueshëm. Për të zvogëluar ashpërsinë e këtij shqetësimi, duhet të lubrifikoni lëkurën e barkut, kofshëve dhe anëve me një krem ushqyes ose vaj vegjetal (për shembull, ulliri, luledielli, bajame, farë liri, etj.).

Mitra stërvitet para lindjes, duke kontraktuar periodikisht, gjë që gruaja e ndjen si kontraktime të rreme. Tkurrje të tilla shkaktojnë dhimbje të forta tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut, ndonjëherë duke u shtrirë në pjesën e poshtme të shpinës dhe e bëjnë stomakun fjalë për fjalë gur. Një tkurrje zgjat disa minuta, por ato ndodhin periodikisht gjatë gjithë ditës. Isshtë e pamundur të parashikohet shfaqja e një tkurrje, pasi ato janë të parregullta dhe të parregullta.

Dhimbje në bark dhe pjesë të tjera të trupit

Një mitër e madhe, duke shtypur në organet dhe indet e zgavrës së barkut, në kocka, një ngarkesë e madhe në sistemin musculoskeletal, si dhe procese të tjera fiziologjike që ndodhin në trup në javën e 41 -të të shtatzënisë çojnë në faktin se një grua mund të ndjejë dhimbje të një natyre të ndryshme në organe të ndryshme. Këto dhimbje janë plotësisht normale, dhe lindin si rezultat i ndryshimeve natyrore në trup, dhe jo patologjive ose ndonjë sëmundjeje. Konsideroni dhimbje të tilla themelore normale karakteristike për javën e 41 -të të shtatzënisë, si dhe ato patologjike të ngjashme me to, në mënyrë që gratë të dinë se kur duhet të alarmojnë dhe kur thjesht të pushojnë dhe të durojnë.

Meqenëse mitra tashmë ka rënë në javën e 41 -të, fundi i saj nuk qëndron kundër diafragmës, dhe, për këtë arsye, gruaja nuk vuan më nga dhimbjet në brinjë dhe hipokondrium, të cilat janë shkaktuar nga lëvizjet e foshnjës. Dhimbjet u zhdukën për faktin se fetusi, duke bërë lëvizje të trupit, nuk arrin më këto struktura anatomike me krahët dhe këmbët.

Seksi

Marrëdhëniet intime në 41 javë janë kundërindikuar në prani të kushteve të mëposhtme:

Një prizë mukoze doli;
Rrjedhja ose dalja jashtë në një rrjedhë uji;
Një grua ose një burrë vuan nga sëmundjet e organeve gjenitale;
Një grua mban binjakë, trinjakë, etj;
Ka ndonjë ndërlikim të shtatzënisë (për shembull, placenta previa, preeklampsia, etj.).

Dhe kur nuk ka kundërindikacione, teorikisht, ju mund të bëni seks deri në lindje. Për më tepër, shpesh marrëdhëniet seksuale rezultojnë të jenë një lloj stimuluesi, pas së cilës një grua ka aktivitet pune. Sidoqoftë, jo të gjithë mjekët dhe shkencëtarët i përmbahen këtij pozicioni. Disa njerëz mendojnë se seksi në javët e fundit të shtatzënisë është i dëmshëm, pasi trakti gjenital i një gruaje është shumë i ndjeshëm dhe lehtë mund të bëhet i përflakur, gjë që është shumë e padëshirueshme para lindjes. Kështu, duke pasur parasysh mospërputhjet në këtë çështje në qarqet akademike, çifti do të duhet të marrë vendimin e tij - nëse ata mund të bëjnë seks në 41 javë të shtatzënisë.

Pesha

Në javën e 41 -të, shtimi i peshës duhet të jetë 9.4 - 15.6 kg në raport me masën që ekzistonte në kohën e shtatzënisë. Për më tepër, sa më e plotë të jetë një grua, aq më afër kufirit të poshtëm të normës duhet të jetë shtimi i saj në peshë. Për më tepër, gratë duhet të jenë të vetëdijshme se pesha nuk mund të rritet nga rreth 38-39 javë dhe të mbetet në të njëjtin nivel që ishte gjatë atyre javëve. Kjo është e padëmshme dhe plotësisht normale, pasi lëngu i tepërt i grumbulluar gjatë shtatzënisë, i cili është plotësisht i panevojshëm për lindjen e fëmijës, ekskretohet nga trupi. Në përputhje me rrethanat, sekretimi i lëngut dhe rritja e peshës së fëmijës nivelohen, dhe pesha totale e trupit të gruas nuk rritet. Dhe disa gra, për këto arsye, në javën e 41 -të, humbin peshë plotësisht me 0.5 - 2 kg.

Shtimi i peshës në javët e fundit nuk duhet të kalojë 300 g në shtatë ditë. Nëse pesha shtohet me një ritëm të shpejtë, atëherë gruaja do të fitojë peshë, dhe kjo do të ndikojë negativisht në rrjedhën e lindjes së ardhshme. Prandaj, duhet të përpiqeni të parandaloni shtimin e peshës mbi normën, për të cilën javët e fundit mund të hani vetëm ushqim të ligët.

Ilaçet e miratuara

Në varësi të efektit në fetus, të gjitha ilaçet ndahen në pesë grupe - A, B, C, D dhe X. Prandaj, të gjitha barnat nga një grup kanë të njëjtin efekt në fetus, dhe për këtë arsye rregullat për përdorimin e tyre gjatë shtatëzanisë janë të njëjta të njëjtat. Kështu, për secilin grup ilaçesh ekzistojnë rregulla për përdorim gjatë shtatzënisë, të cilat mjekët i ndjekin kur vendosin nëse do të përdorin një ilaç të veçantë në 41 javë të shtatzënisë.

Në javën e 41 -të, gratë shtatzëna mund të marrin ilaçe që i përkasin grupeve A dhe B, pasi ato janë të sigurta për fetusin. Në gjendjen e rëndë të një gruaje, e cila në mungesë të trajtimit do të bëhet edhe më e keqe, lejohet përdorimi i barnave të grupit C, por vetëm nën mbikëqyrjen dhe sipas udhëzimeve të mjekut. Në të vërtetë, për ilaçet e grupit C ekziston vetëm një rrezik i lartë i një efekti negativ në fetusin njerëzor, por ky efekt negativ nuk është konfirmuar nga praktika dhe mbetet ekskluzivisht teorik. Prandaj, këto ilaçe konsiderohen të pranueshme për përdorim në javën e 41 -të në rast të një gjendjeje të rëndë të një gruaje, kur ajo patjetër do të përmirësohet nga trajtimi, por nuk dihet nëse ilaçi do të ketë një efekt negativ në fetus. Me kërcënimin e vdekjes së një gruaje shtatzënë, lejohet përdorimi afatshkurtër i barnave të grupit D, të cilat patjetër kanë një efekt negativ në fetusin njerëzor. Barnat e Grupit X nuk përdoren kurrë gjatë shtatzënisë, pasi ato shkaktojnë vdekjen e fetusit.

Duke pasur parasysh sa më sipër, është e qartë se është e lehtë të kuptohet nëse një ilaç i veçantë mund të përdoret - për këtë, mjafton të zbulohet se cilit grup i përket ilaçi. Dhe për të zbuluar grupin të cilit i përket ilaçi nuk është gjithashtu e vështirë - për këtë ju duhet të lexoni pjesën "

Trupi i fëmijës më në fund u pastrua nga lubrifikanti mbrojtës, ai mbeti vetëm në zonat më delikate të lëkurës: sqetullat dhe në ijë. Organet e brendshme funksionojnë në të njëjtën mënyrë si në një të rritur. Trupi i fëmijës akoma grumbullon 30 gram yndyrë në ditë, gjë që rrit peshën e tij. Në javën 40 dhe 41, shtatzënia merr ndryshime të reja: placenta dobësohet, gjë që lejon që gjaku i nënës të përzihet me gjakun e foshnjës. Kjo është shumë e dobishme për sistemin imunitar të fëmijës, pasi është shumë i brishtë.

Flokët rriten në lëkurën e kokës, kështu që nëse lindni në javën e 41 ose 42, flokët në kokën e foshnjës tuaj mund të jenë mjaft të gjata. Shumë gra kanë frikë se diçka nuk është në rregull me fëmijën për faktin se ai praktikisht nuk lëviz. Kjo është plotësisht normale, sepse hapësira përreth nuk e lejon atë të lëvizë.

Kur vjen java e 41 -të e shtatzënisë, nëna në pritje ndjen se stomaku fillon të tensionohet dhe tërhiqet, dhe gjithashtu shfaqen dhimbje. Kjo zakonisht ndodh midis 40 dhe 41 javëve. Atëherë një grua duhet të mendojë seriozisht për të. Mblidhni të gjitha gjërat e nevojshme, negocioni me të dashurit, specifikoni kushtet e shtrimit në spitalin e maternitetit. Zotërimi i teknikës gjithashtu nuk do të dëmtojë. Mos kini frikë se po mbani fëmijën tuaj për një kohë të gjatë nëse jeni duke lindur për herë të parë - kjo është plotësisht normale.

Nëse kjo është shtatzënia juaj e dytë, 41 javë nuk duhet t'ju trembin shumë. Sigurohuni që të kontaktoni mjekun tuaj dhe të bëni një skanim me ultratinguj, sepse placenta po plaket dhe fëmija nuk mund të marrë ushqyes të mjaftueshëm. Mjeku patjetër do t'ju mbështesë dhe do t'ju përgatisë mendërisht për lindjen e fëmijës, sepse në këtë fazë ekziston një frikë e fortë dhe shumë ndjenja dhe emocione të përziera.

Foshnja në javën e 41 -të

Shumë janë të frikësuar nga momenti kur ka filluar java e 41 -të e shtatzënisë dhe nuk ka shenja të lindjes. Por në këtë rast, nuk ka nevojë për panik. Nëse java e 41 -të e shtatzënisë tashmë po afrohet, atëherë kjo do të thotë që data e lindjes së fëmijës mund të jetë llogaritur gabimisht. Shumë pak gra lindin pikërisht në datën e caktuar nga mjeku. Një fëmijë në javën e 41 -të të shtatzënisë është tashmë gati të shfaqet. Të gjitha organet e foshnjës janë formuar dhe tashmë mund të kryejnë të gjitha funksionet. Barkusha është gati për të marrë dhe tretur ushqimin, mushkëritë janë duke pritur për pjesën e tyre të parë të ajrit, mëlçinë, gjëndrat endokrine, e gjithë kjo tashmë është duke kryer rregullisht funksionet e saj. Vetëm sistemi nervor qendror është në fazën e zhvillimit, pasi do të zhvillohet më tej pas lindjes së fëmijës. Fetusi në fazën e fundit të shtatzënisë tashmë duket si një foshnjë e porsalindur. Yndyra nënlëkurore është grumbulluar, kështu që lëkura gradualisht zbutet, bëhet më e lëmuar dhe fiton një nuancë të këndshme rozë.

Lubrifikuesi gjenerik mbeti vetëm në palosjet e lëkurës, pushi nga trupi u zhduk. Foshnja tashmë po rrit qimet në kokë, thonjtë në gishta. Marigoldët e gjatë janë mjaft të zakonshëm tek të sapolindurit. Ato duhet të priten menjëherë pas lindjes, pasi foshnja mund të gërvishtet vetë. Në 41 javë, fëmija tashmë lëviz më pak, por ju ende duhet të numëroni të paktën 10 lëvizje çdo 30 minuta, edhe nëse ato janë të dobëta. Foshnja do të vazhdojë të rritet dhe të fitojë peshë. Në 41 javë të shtatzënisë, fetusi zakonisht arrin 52 cm dhe pesha mund të kalojë 3500 g.

Deri në fund të shtatzënisë, fëmija bie dhe shtyp kokën poshtë, për shkak të kësaj, ka dhimbje të shpeshta në perineum, shpinë dhe këmbë, bëhet e vështirë të ecësh. Të gjitha këto janë paralajmëruese të lindjes së afërt. Fëmija merr pozicionin e duhur për lindjen e ardhshme. Placenta në 41 javë nuk po funksionon më mirë për të furnizuar gjithçka që i nevojitet foshnjës. Por ka përjashtime që edhe në këtë kohë, placenta vazhdon të furnizojë foshnjën me të gjithë përbërësit e nevojshëm për të. Në parim, nuk ka asnjë arsye për t'u shqetësuar, pasi një fëmijë nuk konsiderohet të shtyhet para 42 javësh. Për më tepër, nëse, pas kalimit të ekzaminimit, rezultatet tregojnë se pulsi dhe shkëmbimi uteroplacental janë normale, atëherë stimulimi nuk kërkohet.

Foto e ultrazërit në 41 javë

Çfarë duhet të bëni në javën e 41 të shtatzënisë

Meqenëse çantat dhe të gjitha dokumentet e nevojshme janë mbledhur tashmë, të afërmit janë gati, është mirë që vetëm të pushoni në javën e fundit të shtatzënisë. Në të ardhmen, kjo nuk do të ndodhë shpejt pas shfaqjes së foshnjës. Mund të bëni një shëtitje, të hani diçka të shijshme dhe jo shumë të shëndetshme, të blini një gotë verë, sepse atëherë, pas lindjes së një fëmije dhe ushqyerjes me gji, do të duhet të kufizoheni në gjithçka. Seksi me burrin tuaj nuk do të dëmtojë as, sepse pas lindjes do të duhet ta privoni veten nga kjo për ca kohë. Për më tepër, nuk ka stimulim më të mirë dhe më të sigurt si seksi. Flisni me fëmijën tuaj, pasi tani ai tashmë dëgjon dhe e ndjen nënën e tij shumë mirë, mbase kjo do të ndikojë edhe në lindjen e tij të hershme.

Dhe gjithashtu koha e mbetur e lirë mund t'i kushtohet mësimit, si për lindjen e fëmijëve ashtu edhe për kujdesin e duhur për një të porsalindur. Nëse tashmë jeni përgatitur plotësisht për lindjen e fëmijës, atëherë mund të mësoni informacione të dobishme se si të kujdeseni për një të porsalindur. Ju duhet të dëgjoni trupin tuaj në mënyrë që të mos humbisni paralajmëruesit e lindjes. Ky është stomaku poshtë, zhdukja e urthit, ënjtja në bark. Dhe dhimbja në pjesën e poshtme të shpinës, këmbëve dhe perineumit që u erdhi atyre në vend, shfaqja në disa raste të pagjumësisë, pasi tashmë bëhet e vështirë të fle në çdo pozicion. Ndryshimet në humor, mungesa e oreksit ose uria e paarsyeshme. Dhe paralajmëruesi më i rëndësishëm është kur tualeti bëhet shtëpi, sepse foshnja po ushtron shumë presion mbi fshikëzën. Por më të dukshmet janë kontraktimet, shkarkimi i tapës dhe lëngut amniotik. Prandaj, nuk duhet të harroni të monitoroni shkarkimin.

Tapa dhe shkarkimi në javën e 41 të shtatzënisë

Kur priza del në javën e 41 të shtatzënisë, kjo tashmë është e mirë. Por kjo do të thotë që puna do të fillojë shpejt. Spina zakonisht zbërthehet në pjesë, në dukje të hollë, të trashë, zakonisht me ngjyrë të bardhë ose të verdhë. Nëse ka papastërti të gjakut, atëherë ky është një lajmëtar që mund të fillojë së shpejti. Nëse, pas largimit të tapës, gjakderdhja ka filluar, duhet të shkoni menjëherë në spital. Ndodh gjithashtu që tape të dalë menjëherë, në këtë rast nuk duhet të bëni banjë dhe të bëni seks, pasi mund të infektoni fetusin. Sigurisht, është e mundur të mos zbuloni mbeturinat e tapës nëse ndodhin gjatë urinimit ose kur tape del jashtë së bashku me ujërat në të njëjtën kohë.

Jo vetëm shkarkimi i mukozës mund të vërehet në 41 javë të shtatzënisë. Mund të shfaqet edhe shkarkimi me ujë - kjo është rrjedhja e lëngut amniotik. Ka raste kur uji lëshohet në pjesë të vogla. Uji duhet të jetë i lehtë, pa erë. Ka raste kur një fëmijë ka uri oksigjeni, atëherë mekoniumi mund të futet në lëngun amniotik. Ky është fecesi origjinal, atëherë ngjyra e ujërave mund të jetë e gjelbër ose kafe. Nëse vëreni ujë të kësaj ngjyre, duhet të shkoni menjëherë në spital në mënyrë që fëmija të mos gëlltisë një lëng të tillë që do të jetë i dëmshëm për shëndetin e tij. Nëse uji nxitoi në një rrjedhë ose ka gjakderdhje, atëherë gjithashtu vlen të shkoni urgjentisht në spital.

Foto e barkut në javën e 41 -të

Lindja e fëmijës

Siç u përmend më herët, lindja e fëmijëve në 41 javë nuk është vonë dhe shtatzënia është pas lindjes, kështu që ata vazhdojnë në të njëjtën mënyrë si në javën e 39 dhe 40. Për të kuptuar se është koha që ju të lindni do të tregohet nga kontraktimet, do të jetë e vështirë të tërhiqni ose lironi pjesën e poshtme të barkut, e cila vetëm do të intensifikohet gjatë gjithë kohës. Vlen të shkoni në spital kur koha midis kontraktimeve do të jetë 7-10 minuta. Mos u bëni nervoz dhe panik. Ky është një proces i natyrshëm që shumë kanë kaluar.

Ju duhet të përqendroheni plotësisht në atë që po ndodh. Se si shkon gjithçka do të varet vetëm nga gjendja juaj. Së pari ju duhet të merrni frymë saktë. Mos përdorni teknikën e thithjes-nxjerrjes së shpeshtë, nuk do të lehtësojë dhimbjen tuaj.

Gjatë tkurrjes, ju duhet të thithni, ndërsa nuk duhet të nxitoni, thithni ngadalë dhe nxirrni ngadalë, ndërsa dhimbja kalon. Rekomandohet të transferoni kontraktimet në këmbët tuaja, ose mund të uleni në një top të veçantë, duke bërë lëvizje rrethore me legenin tuaj mbi të, ose thjesht të lëvizni nëpër repart. Mos u shtrini ose thjesht uluni, mendoni për faktin se jeni ulur në kokën e fëmijës tuaj. Vlen të përqendroheni në ndjenjat tuaja dhe të ndiqni me përpikëri udhëzimet e stafit mjekësor.

Duhet të shtyni vetëm kur t’ju thonë këtë dhe ndërsa përpiqeni të shpenzoni të gjithë forcën tuaj në të, në këtë moment ju ndihmoni fëmijën të lëvizë përgjatë kanalit të lindjes. Duke bërë gjithçka siç thotë stafi mjekësor, ju mund të shmangni pasojat e padëshiruara të lindjes, siç janë këputjet. E cila mund të vonojë qëndrimin tuaj në spital dhe të shkaktojë shumë shqetësime të dhimbshme pas shkarkimit. Në pushimin midis kontraktimeve dhe përpjekjeve, ju duhet të rivendosni forcën, të merrni frymë dhe të përpiqeni plotësisht të relaksoheni, para një lufte dhe përpjekjesh të reja. Mendoni për mrekullinë e vogël për të cilën po bëhet e gjithë kjo dhe se takimi i shumëpritur së shpejti do të ndodhë. Shkencëtarët kanë gjetur se gjatë lindjes, një grua përjeton dhimbje deri në 57 del, dhe trupi i njeriut është në gjendje të përballojë vetëm deri në 45 del. Kjo mund të krahasohet me 20 kocka që thyhen në të njëjtën kohë. Sidoqoftë, gruaja në lindje nuk e ndjen atë në këtë mënyrë; gjatë lindjes, trupi i gruas e mbron atë nga tronditja e dhimbshme.

Pra, mos u shqetësoni dhe shqetësohuni më shumë sesa mund të përballoni. Prandaj, në mënyrë që gjithçka të përfundojë më shpejt, duhet të rivendosni forcën tuaj gjatë pushimeve. Ju nuk duhet të bërtisni dhe veçanërisht të qani, sepse gjatë gjithë kësaj ju ndaloni të merrni frymë dhe e gjithë kjo reflekton keq tek fëmija. Në fund të fundit, pasi uji të jetë larguar, fëmija ka nevojë për oksigjen dhe një mjedis të qetë brenda jush. Fëmija ndjen dhe përjeton gjithçka së bashku me nënën e tij. Para së gjithash, duhet të mendoni për fëmijën dhe të bëni gjithçka sa më shumë që të jetë e mundur, dhe ai lindi më shpejt. Pasi të shfaqet koka, mund të themi se gjithçka ka mbaruar. Meqenëse trupi lind shumë më shpejt.

Fëmija do të marrë frymën e parë, pastaj do të japë një zë dhe më pas mjekët do ta vënë atë në gjoksin tuaj. Shulja e parë në gji është shumë e rëndësishme, megjithëse nuk është qumësht, por kolostrum, është e nevojshme për fëmijën.

Lindja e një jete të re nuk po kalon vetëm në bezdi gjatë shtatzënisë dhe dhimbje gjatë lindjes, është një lumturi e madhe në jetën e çdo personi. Dhe për hir të kësaj lumturie ia vlen të kalosh të gjitha këto sprova.

Ky artikull gjithashtu shikohet

Autori i botimit: Olga Lazareva

Edhe pse data e pritshme e lindjes tashmë ka ardhur, ju ende nuk keni lindur dhe nuk ka kontraktime të rregullta dhe kullim të ujit. Kjo është mjaft e pranueshme, pasi është e mundur që mjeku të ketë llogaritur gabimisht datën tuaj të lindjes, ose foshnja të vendosë që ai duhet të qëndrojë në barkun tuaj pak më shumë dhe të lindë pak më vonë. Tani ai është plotësisht gati për lindje dhe ju jeni tashmë të lodhur nga pritja. Rritja dhe pesha e foshnjës po rritet në mënyrë të qëndrueshme çdo ditë, gjë që çon në një rritje të madhësisë së fetusit. Në të njëjtën kohë, ekziston një dobësim i funksioneve të placentës, gjë që mund të çojë në vështirësi në shpërndarjen e ushqyesve tek fetusi. Ju mund të lindni nga dita në ditë dhe mund të shtroheni në spital për të zgjidhur çështjen e induksionit të lindjes.

Ndryshimet në trup në 41 javë

Java e 41 -të është fundi i muajit të nëntë kalendarik, dhe muaji i dhjetë obstetrik, shtatzënia është plotësisht në afat, ju tashmë e keni kaluar kufirin prej 40 javësh. Por ndonjëherë ka tendenca për të kaluar shtatzëninë ose terma të gabuar, dhe për këtë arsye ju mund të jeni ende shtatzënë. Në realitet, kohëzgjatja e shtatzënisë mund të varet nga faktorë të shumtë - nga kohëzgjatja e ciklit menstrual, nga koha e lëshimit të vezëve (ovulacioni) dhe trashëgimisë, nga mosha dhe hormonale që ajo është shtatzënë. Prandaj, ka të ngjarë që ju të mund të lindni që në javën e 41 të shtatzënisë, kjo nuk është e rrezikshme. Në të njëjtën kohë, foshnja tashmë është plotësisht e gatshme të takojë këtë botë, të gjitha proceset e nevojshme të zhvillimit intrauterine janë përfunduar, të gjitha sistemet dhe organet po punojnë në mënyrë aktive, dhe është bërë jashtëzakonisht e ngushtë brenda mitrës për shkak të rritjes së vazhdueshme të fetusi dhe shtimi i tij në peshë. Mesatarisht, ai tani peshon rreth 3700 g dhe lartësia e tij arrin 54 cm.

Vlen të kontaktoni maternitetin për shtrimin në spital dhe përgatitjen për lindjen e fëmijës, është e rëndësishme të mblidhni të gjitha gjërat dhe dokumentet e nevojshme për lindjen e fëmijës, për të sqaruar kushtet se si do të shtroheni në spital. Importantshtë e rëndësishme të mbani mend teknikën e frymëmarrjes gjatë lindjes dhe nuk duhet të shqetësoheni nëse keni pësuar një shtatzëni - nëse kjo është shtatzënia juaj e parë, kjo është mjaft e pranueshme.

Importantshtë e rëndësishme të bëni një skanim me ultratinguj dhe të ekzaminoheni nga një mjek, për të vlerësuar punën e placentës dhe gjendjen e saj, pasi ajo po plaket në mënyrë aktive dhe fëmijës mund t'i mungojnë lëndët ushqyese dhe oksigjeni. Atëherë do të vendoset çështja e stimulimit të punës ose nevoja për një prerje cezariane. Mos u shqetësoni, fëmija juaj do të lindë së shpejti.

Lindja dhe paralajmëruesit në javën e 41 -të

Nëse dorëzimi nuk ka ndodhur ende këtë javë, mos u shqetësoni, nuk ka nevojë për panik, pasi koha mund të mos jetë plotësisht e saktë ose procesi thjesht të vonohet pak. Ju jeni ende duke ecur me barkun tuaj të madh mjaft, duke pritur për lindjen e një fëmije. Në të njëjtën kohë, mjeku do të monitorojë me kujdes që nuk ka kërcënime dhe komplikime për foshnjën, dhe atëherë çështja e stimulimit do të shtyhet tani për tani. Lindja mund të ndodhë me siguri në këtë dhe madje edhe në javën tjetër të shtatzënisë. Një nënë që lind për herë të parë pas 30 vjetësh ka të ngjarë të tejkalohet me më shumë se 40 javë.

Shtatzënia këtë javë konsiderohet e zgjatur, por jo e vonuar, kështu që lindja mund të bëhet në të njëjtën mënyrë si në javën 38-40, përveç se fetusi po rritet. Për të kuptuar që procesi ka filluar, kontraktimet e rregullta do t'ju ndihmojnë - kjo është një ndjenjë e fortë e rëndesës në pjesën e poshtme të barkut dhe pjesën e poshtme të shpinës, e cila zgjat në intervale të rregullta, dhe e cila rritet në intensitet dhe kohëzgjatje. Ndryshe nga stërvitja e kontraktimeve të rreme, ato nuk largohen pas pushimit ose ndryshimit të pozicionit të trupit. Ju duhet të shkoni në spital me një interval midis kontraktimeve prej shtatë deri në dhjetë minuta, ndërsa nuk duhet të shqetësoheni dhe shqetësoheni, lindja është një proces krejtësisht i natyrshëm. Gjithashtu, procesi mund të fillojë me shkarkimin e lëngut amniotik dhe më pas kontraktimet e rregullta.

Isshtë e rëndësishme që në fillim të përqendroheni në veten tuaj dhe të merrni frymë saktë gjatë kontraktimeve në mënyrë që të lehtësoni sikletin, të mos shtriheni gjatë kontraktimeve, por të lëvizni në mënyrë aktive, kjo, për shkak të gravitetit, do t'ju ndihmojë në lehtësimin e hapjes së qafës së mitrës dhe lëvizje e qetë e kokës. Ju mund të dilni në një top të veçantë gjatë kontraktimeve, nëse spitali ju lejon, bëni një dush të ngrohtë. Çdo grua në mënyrë intuitive pranon për veten e saj pozicionin në të cilin do të jetë më e lehtë për të që të durojë dhimbjet e lindjes. Shtë gjithashtu e rëndësishme të dëgjoni të gjitha udhëzimet nga mamia dhe mjeku.

Me zbulimin e plotë të qafës së mitrës, do të vijë një periudhë shtytjeje dhe do t'ju duhet të shtyni kur mamia flet për të, duhet të dëgjoni me kujdes të gjitha udhëzimet e stafit mjekësor në mënyrë që të mos humbni energji dhe të shmangni të tilla vështirësi si këputje të indeve të buta të kanalit të lindjes. Në mes të kontraktimeve dhe mundimeve, ju duhet të pushoni dhe të rimëkëmbeni, është e rëndësishme të përqendroheni në frymëmarrje dhe relaksim për të ndihmuar lindjen e foshnjës. Dhimbjet e punës janë mjaft të theksuara, ndërsa trupi, për shkak të lëshimit të substancave të veçanta, mbron veten nga zhvillimi i shokut të dhimbshëm. Prandaj, nuk duhet të shqetësoheni për faktin se nuk do të jeni në gjendje të lindni, të gjitha gratë e kalojnë këtë dhe në mënyrë të sigurt lindin fëmijë.

Menjëherë pas lindjes, fëmija merr frymën e parë dhe shpall botën me një klithmë, ai vendoset në barkun e nënës së tij dhe pret për fundin e pulsimit të kordonit të kërthizës, pritet dhe fillon periudha e tretë - lindja të placentës. Pas kësaj, gruaja në punë vëzhgohet së bashku me foshnjën për disa orë, dhe më pas transferohet në repart.

Ndjenjat e një nëne të ardhshme

Thisshtë e rëndësishme në këtë periudhë të dëgjoni me kujdes ndjenjat tuaja, pasi afati i lindjes tashmë ka ardhur, dhe është koha që fëmija të lindë. Lëvizja e fetusit mund të ndihet shumë rrallë, pasi nuk ka hapësirë të mjaftueshme në mitër, lëvizjet e tij janë kryesisht goditje, goditje dhe hedhje dhe kthim. Nëse foshnja nuk ndihet, ia vlen të informoni mjekun për këtë, si dhe për lëvizjet e forta dhe aktive. Placenta po plaket dhe fetusi mund të përjetojë hipoksi. Mesatarisht, duhet të ketë të paktën dhjetë lëvizje në 12 orë, dhe mundësisht më shumë.

Për shkak të barkut të madh, ju ndjeni lodhje të vazhdueshme dhe dhimbje në shpinë, gjatë natës është e pamundur të gjesh një pozicion të rehatshëm të gjumit, pagjumësia mundon. Especiallyshtë veçanërisht e vështirë të fle nëse keni nevojë të zgjoheni vazhdimisht për të përdorur tualetin, pasi koka e fetusit shtyp mbi kockat e legenit dhe perineumin, edema zhduket dhe urinimi rritet. Për shkak të përgatitjes së trupit për lindjen e fëmijës, ndjesi të tilla të pakëndshme si nauze dhe të vjella, diarre për shkak të pastrimit fiziologjik të trupit për lindjen e fëmijës mund të ndodhin, edhe pse kjo nuk është rasti për të gjitha gratë shtatzëna. Për shkak të presionit të kokës në legenin e vogël, kapsllëku gjithashtu mund të rritet, rektumi është i vështirë të zbrazet, gjë që i sjell shqetësim nënës së ardhshme.

Tani të gjitha dokumentet dhe gjërat për spitalin janë mbledhur tashmë dhe janë gati, të gjithë të afërmit mezi presin një ngjarje të gëzueshme dhe madje mund t'ju mërzisin me thirrje dhe pyetje, përpiqen të acarohen - ata, si ju, janë të shqetësuar dhe janë duke pritur për fëmijën. Vlen të pushoni sa më shumë që të jetë e mundur dhe të fitoni forcë, në të ardhmen nuk do të ketë veçanërisht kohë për të pushuar. Tani ju duhet të ecni shumë, të hani pjata të ndryshme të shijshme dhe të bëni punë të mundshme shtëpiake, mund të krijoni një rezervë ushqimi në frigorifer për bashkëshortin tuaj gjatë mungesës tuaj nga spitali.

Quiteshtë mjaft e mundur të përballosh seks, në të njëjtën kohë do të jetë një mënyrë për të lehtësuar tensionin, një burim ndjenjash të këndshme, një stimulues natyral i lindjes. Mund të flisni me fëmijën, ai ju dëgjon, kërkoni që ai të nxitojë me lindjen. Gjithashtu tani mund t'i kushtoni kohë mësimit të bazave të kujdesit për të porsalindurit, lexoni artikuj mbi temën e ushqyerjes me gji. Importantshtë e rëndësishme të dëgjoni me kujdes ndjesitë e trupit tuaj - një lindje e afërt sjell një ulje të barkut me presion të shtuar në rektum dhe fshikëz, ndërprerje të urthit dhe lehtësim të frymëmarrjes, të cilat mund të zëvendësohen me dhimbje në perineum, legen dhe këmbët. oreksi ose, anasjelltas, uria e rëndë. Dhe ndjesitë më të dukshme të një ngjarje që afrohet janë shkarkimi i prizës mukoze ose lëngut amniotik, fillimi i kontraktimeve të rregullta.

Dhimbje

Tani mund të ketë mjaft ndjesi dhe dhimbje të pakëndshme. Kjo është, para së gjithash, dhimbje në shpinë, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës për shkak të faktit se barku u mbyt dhe koka e fetusit qëndroi në legenin e vogël. Në të njëjtën kohë, bëhet e vështirë të ecësh, dëshiron vazhdimisht të shkosh në tualet, ka dhimbje në sakrum, dhimbje midis këmbëve. Periodikisht, barku ngurtësohet për shkak të kontraktimeve aktive të mitrës për t'u përgatitur për lindjen e fëmijëve - kontraktime stërvitore, gradualisht ato mund të kthehen në ato të vërteta, të rregullta. Me kontraktimet e vërteta, stomaku dhemb dhe pjesa e poshtme e shpinës, kontraktimet gradualisht intensifikohen në forcë dhe kohëzgjatje, periudhat midis tyre shkurtohen - është koha për të shkuar në spital.

Alokimet

Në këtë periudhë, sekrecionet kryesore duhet të jenë sekrecione mukoze transparente, me një përzierje të venave me ngjyrë rozë ose kafe. Nëse shkarkimi fiton një ngjyrë të verdhë ose të gjelbër, konsistencë të mpiksur ose të shkumëzuar, një erë të pakëndshme të mprehtë - kjo tregon aktivizimin e infeksioneve gjenitale. Në këtë kohë, zhvillimi i infeksioneve të tilla është shumë i rrezikshëm, pasi lindja mund të fillojë çdo ditë, dhe thjesht nuk mund të keni kohë për të trajtuar plotësisht infeksionin. Kjo mund të çojë në një rrezik të lartë të infektimit të fetusit gjatë kalimit të tij përmes kanalit të lindjes, dhe gjithashtu rrit rrezikun e komplikimeve. Prandaj, në prani të një shkarkimi të tillë - menjëherë te mjeku dhe menjëherë trajtohuni!

Nëse e keni arritur këtë periudhë dhe shtatzënia po zhvillohet mjaft normalisht, mund të vini re një rritje dhe formimin e sekrecioneve mukoze, ato mund të jenë transparente, kremoze, me një nuancë rozë. Zakonisht kjo është shkarkimi i prizës mukoze nga qafa e mitrës, e cila tregon afërsinë e ngjarjes. Tapa mund të zbërthehet në copa të vogla ose një grumbull mukusi deri në dy lugë, pasi që tapa të largohet, duhet të refuzoni të notoni në banjë dhe të bëni seks.

Nëse ka shkarkim të përgjakshëm ose shkarkim të kuq të ndezur, ndodh gjak i errët, duhet të shkoni menjëherë në spital, kjo është një shenjë e shkëputjes së placentës që ka filluar. Në këtë gjendje, çështja e dorëzimit duhet të zgjidhet menjëherë.

Si të njohim rrjedhjen e lëngut amniotik

Vlen gjithashtu të bëhet në prani të shkarkimit të lëngshëm, të bollshëm, transparent ose pak të bardhë, me një erë të ëmbël. Ky po rrjedh lëng amniotik dhe lindja do të fillojë shumë shpejt. Uji mund të lërë pak ose të rrjedhë në një rrjedhë mbi këmbë, lindja duhet të ndodhë pasi të largohen ditën tjetër. Especiallyshtë veçanërisht e nevojshme të shqetësoheni nëse rrjedhja ka ngjyrë të gjelbër ose kafe, kjo është një arsye për shtrimin e menjëhershëm në spital. Ujërat janë lyer me mekonium, dhe nëse një fëmijë gëlltit ujëra të tilla, nuk do të jetë shumë e favorshme për të.

Ju mund të njihni rrjedhjen e ujit duke përdorur një shirit provë të veçantë, i cili mund të blihet në farmaci, nëse treguesi në të ndryshon ngjyrën - uji po largohet dhe ju duhet të shkoni menjëherë në spital.

Gjendja e mitrës në 41 javë obstetrike

Gjatë kësaj periudhe, mitra zbret për shkak të hapjes së faringut të saj të brendshëm dhe barku zbret, duke lehtësuar frymëmarrjen dhe tretjen. Në të njëjtën kohë, vëllimi i barkut mbetet në maksimum, dhe lindja mund të ndodhë në çdo kohë. Në të njëjtën kohë, ju jeni mësuar pothuajse me kontraktime periodike të murit të mitrës dhe një rritje të tonit të tij (kontraktime të rreme). Mund të ketë gjithashtu dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës, kjo është një rritje në tonin e mitrës dhe fillimin e kontraktimeve.

Qafa e mitrës gradualisht zbutet, ndodh hapja e tij graduale, për shkak të së cilës del tapa që mbylli hyrjen në mitër. Puna po vjen së shpejti. Fillimi i tyre do të jetë shfaqja e kontraktimeve të rregullta, kontraktimeve të dhimbshme dhe ritmike të mitrës që ndodhin në intervale të rregullta. Këto kontraktime çojnë në një hapje graduale dhe të qetë të qafës së mitrës - kjo ndihmon në lindjen e foshnjës - koka dhe trupi i tij kalojnë nëpër qafën e mitrës të hapur gjatë shtyrjes.

Çfarë duhet të bëni nëse puna nuk vjen

Vlen të kujtohet se nëse dorëzimi nuk ndodh këtë javë, nuk duhet të shqetësoheni shumë, koha mund të jetë e pasaktë. Në këtë rast, është e rëndësishme të monitoroni me kujdes gjendjen e shëndetit dhe gjendjes, si dhe të kontrolloni gjendjen dhe funksionet e placentës. Mjeku mund të konsiderojë të nevojshme të ju pranojë në spital për përgatitje apo edhe për lindje. Gjendja e qafës së mitrës është veçanërisht e rëndësishme - pjekuria dhe gatishmëria e saj për lindjen e fëmijëve. Nëse ajo është gati, lindja është shumë shpejt dhe mund të merret një vendim në lidhje me stimulimin e ilaçeve. Stimulimi do të jetë i nevojshëm kur lëngu amniotik kullohet, në mungesë të kontraktimeve. Arsyeja e stimulimit mund të jetë patologjia kronike e gruas, patologjia e veshkave ose gjendja e preeklampsisë. Nëse nuk ka kërcënim për fetusin, mjekët thjesht mund të presin për fillimin e lindjes, megjithëse gruaja është tashmë mjaft e lodhur nga shtatzënia - në konsultim me mjekun, mund të provoni stimulim natyral - seks, masazh të thithit të gjirit, ngjitje të shkallëve, larja e dyshemeve. Ata gjithashtu thonë se lindja stimulohet duke ngrënë ananas, pikant, duke marrë vaj ricini, fjalë për fjalë disa pika në një copë bukë.

Në përgjithësi, është mjaft e sigurt të ecësh për disa ditë të tjera me shëndet të mirë dhe gjendje normale të fetusit.