B.N.Mironov mbi vdekshmërinë foshnjore në Rusi në fund të shekullit të 19-të. Vdekshmëria foshnjore në shekullin e 19-të

nga Almanaku

Raporti në takimin e përbashkët të Shoqatës së Mjekëve Rusë, Shoqërisë së Pediatërve në Shën Petersburg dhe Departamentit të Statistikave të Shoqërisë Ruse të Ruajtjes së Shëndetit Publik të miratuar Perandorakisht, 22 Mars 1901, në sallën e muzeut të NI Pirogov, DA Sokolov dhe VI. Grebenshchikova

Duke botuar si një libër të veçantë raportin tonë me shtesat përkatëse të disa fakteve që ndodhën pas tij, ne shpresojmë që pjesa inteligjente e shoqërisë ruse të mos refuzojë të hetojë për çështjen e vdekshmërisë në Rusi, dhe pasi të jetë njohur me situatën e tij të trishtuar në atdheu ynë, nuk do të refuzojë dhe ndihmojë sa më shumë forcat e tyre në një luftë të mundshme kundër së keqes.

Shën Petersburg. Nëntor 1901

Shkaqet e vdekshmërisë "anormale" dhe masat për ta luftuar atë

Pra, duke u njohur me konkluzionet e Dr. VI Grebenshchikov, nuk mund të ndihmojmë por të vijë në një vetëdije shumë të zymtë dhe të trishtuar se vdekshmëria në Rusi është akoma aq e madhe, dhe se 15 vitet që kanë kaluar që nga përpjekja për të ndjekur zvogëlimin e saj kanë kaloi në këtë aspekt pa gjurmë dhe pa rezultat.

Nga të dhënat e mësipërme të një shoku të nderuar, ne pamë që vdekshmëria e madhe, në krahasim me shtetet e tjera evropiane, në Rusi i detyrohet pothuajse ekskluzivisht vdekshmërisë tepër të lartë të fëmijëve, e cila do të kishim për të rriturit pothuajse të njëjtat shifra si për Evropën Perëndimore. Në funksion të kësaj, unë do ta lejoj veten time të veproj si një mbrojtës i interesave të fëmijëve dhe t'i kërkoj takimit të gjejë së bashku arsyet e murtajës së tyre dhe të marr masa të mundshme për ta zvogëluar atë.

Më lart, ne pamë se është kryesisht fëmija më i vogël që vdesin, dhe një vdekshmëri veçanërisht e tmerrshme ndodh para moshës 1 vjeç, dhe në disa zona të Rusisë kjo vdekshmëri arrin shifra të tilla që nga 1000 fëmijë të lindur, shumë më pak se gjysma nga fëmijët e lindur jetojnë deri në një vit, dhe pjesa tjetër (për shembull, në rrethin Karaça të rrethit Okhansk të provincës Perm - 60%) vdesin gjatë këtij viti të parë jeta Nëse kësaj i shtojmë vdekshmërinë e fëmijëve më të rritur, 1-5 vjeç, atëherë nga 5-10 vjeç dhe nga 10-15 vjeç, do të shohim se nga 1000 fëmijë të lindur, një numër shumë i vogël i fëmijëve do të mbijetojnë deri në 15 vjeç, dhe ky numër në shumë vende në Rusi nuk e kalon një të katërtën e lindjeve.

Kështu, ne kemi në Rusi faktin e padyshimtë të zhdukjes së fëmijëve, dhe nëse aktualisht numri i përgjithshëm i popullsisë në Rusi nuk po zvogëlohet, por po rritet, atëherë kjo shpjegohet me normën domethënëse të lindjeve, e cila është akoma më e lartë sesa shkalla e vdekshmërisë, e cila është arsyeja pse rritja e popullsisë është, megjithëse, duhet rrëfyer, ka shumë lokalitete ku vërehet një rënie e popullsisë për shkak të mbizotërimit të vdekshmërisë ndaj lindjeve.

Nga figurat e Dr. Grebenshchikov, mund të shihet se një numër kaq i madh jashtëzakonisht i fëmijëve që vdesin nuk varet aspak nga numri i madh i lindjeve, dhe për këtë arsye në asnjë mënyrë nuk mund të thuhet se shkalla e lartë e vdekshmërisë së fëmijëve në Rusia është e dukshme, e madhe vetëm në krahasim me shtetet perëndimore në përgjithësi, gjë që supozohet se varet nga një numër shumë i madh i fëmijëve në Rusi për shkak të pjellori Sigurisht, një pikëpamje e tillë është e pasaktë dhe me llogaritjet e mësipërme të Dr. Grebenshchikov, numri i fëmijëve që vdesin nën 1 vjeç e më tej për çdo 1000 të lindur, do të bëhet mjaft e qartë se në Rusi, një shkallë e madhe e vdekshmërisë prej fëmijët nuk janë aspak të dukshëm, por, për fat të keq, ekzistojnë në fakt dhe nuk kanë ndonjë prirje për t'u zvogëluar.

Pra, fakti i zhdukjes së fëmijëve mbetet një fakt i padyshimtë.

Ne do të përpiqemi, nëse është e mundur, të kuptojmë arsyet për këtë dhe të përqendrohemi kryesisht në shkaqet e mundshme të vdekshmërisë më të madhe, pikërisht fëmijët nën moshën 1 vjeç.

Shtë e qartë se fëmijët më të vegjël janë më pak të aftë të përballojnë të gjitha ndikimet e dëmshme të jashtme, dhe ekzistenca e mëtejshme e një fëmije, natyrisht, kryesisht varet nga një ose një shkallë tjetër e vitalitetit të tij. Padyshim, sa më shumë të lindin fëmijë më të dobët, aq më shumë do të jetë më pak e vlefshme dhe aq më tepër e tyre do të shuhet, ceteris paribus. Ndërkohë, dobësia e lindur e fëmijës varet tërësisht nga gjendja shëndetësore e prindërve të tij dhe, për më tepër, veçanërisht nga kushtet në të cilat ndodhet nëna gjatë shtatzënisë. Kështu, nëse ngremë çështjen e shëndetit dhe forcës së prindërve, për fat të keq, duhet të pranojmë që niveli i përgjithshëm i shëndetit dhe zhvillimit fizik në Rusi është shumë i ulët dhe, mund të thuhet pa gabim, çdo vit po bëhet të ulët dhe të ulët. Ka, sigurisht, shumë arsye për këtë, por në plan të parë ka padyshim një luftë gjithnjë e më të vështirë për ekzistencë dhe një përhapje gjithnjë e në rritje të alkoolizmit dhe sifilizit.

Ndikimi i dy momenteve të fundit nga ana e prindërve në brezin e porsalindur, natyrisht, është i qartë për të gjithë, dhe pasi që aktualisht relativisht shumë pak nga prindërit, si rurale ashtu edhe urbane, janë të lirë nga njëri apo tjetri këto vese, lindja është përgjithësisht më e dobët fëmijët është e kuptueshme.

Por ndikimi edhe më i rëndësishëm te fëmijët duhet të ushtrohet nga kushtet e këqija të jetesës dhe të ushqyerit të prindërve para, dhe nënave dhe pas konceptimit. Siç e dini, rreth 78% e popullsisë së Rusisë i përket tokës, është e ngopur me frytet e saj dhe është forca kryesore e pagesës së shtetit; ndërkohë, kjo tokë siguron, mesatarisht, fshatarin për jetesë, shpesh shumë më pak sesa është e nevojshme. Kjo çështje trajtohet në detaje ekstreme në punën e botuar së fundmi të P. Lokhtin “Shteti i Bujqësisë në Rusi Krahasuar me Vendet e Tjera. Rezultatet deri në shekullin e 20-të ”. SPb., 1901.

Sipas llogaritjeve të autorit, mesatarisht për 16 vjet, Rusia konsumon 18.8 kafshë buke dhe patate për person (nga 13 në korrje të dobët në 25 në korrje), ndërsa në vendet e tjera sasia e bukës së konsumuar nga një person nuk bie më poshtë 20-25 poods dhe norma fiziologjike për një person me punë të moderuar nuk mund të jetë më e ulët se 17.2 poods. Prandaj, shifra prej 18,8 poods për person në Rusi, duke përjashtuar rreth 10% të tyre për krunde dhe mbeturina, është e pamjaftueshme për të ushqyer edhe vetë fshatarin, për të mos përmendur bagëtinë e tij, ndërsa, sipas llogaritjeve të prof. Lensewitz, fshatari gjerman konsumon ushqim, i përkthyer në bukë, rreth 35 poods, pra, dy herë më shumë se rusishtja jonë. Nëse marrim parasysh, përveç kësaj, shpenzimet e 18 kafshëve shtëpiake për ushqimin e kuajve dhe bagëtisë së pronarëve, banorëve të qytetit dhe trupave, për prodhimin e alkoolit, etj., Për humbjet nga zjarret, atëherë për konsum personal mbeten vetëm rreth 16 kafshë shtëpiake , por për të blerë diku e pamundur, pasi nuk ka më bukë në shtet. Çfarë mund të themi për vitet e dobëta, dhe ndërkohë për 16 vjet popullsia u uritur 6 herë, në kufirin e urisë ishte 4 herë dhe kishte disa teprica në rezervë për një periudhë prej vetëm 1-2 javësh deri në 3 muaj vetëm 6 herë .

Kështu, rezulton se dështimet e të korrave janë mjaft normale për Rusinë moderne, ndërsa korrjet janë përjashtime të këndshme. Duke folur për gjendjen e mbarështimit të bagëtive, autori nxjerr përfundimin se është po aq e trishtuar në Rusi sa bujqësia e punueshme dhe të dy nuk kanë asgjë të ngjashme në vendet e tjera.

Njohur me konkluzione të tilla të pashpresë në lidhje me ushqimin e shumicës së popullsisë së Rusisë, natyrisht, nuk do të jetë surprizë për askënd që në rast gjysmë urie kronike, popullata nuk mund të prodhojë një brez të shëndetshëm, madje një, nuk do të jetë në gjendje ta ushqejë atë. Prandaj, P. Lokhtin e sheh shumë të natyrshme që atje ku edhe ushqimi i njerëzve nuk është mjaft i kënaqur, vdekshmëria duhet të prodhojë një ekuacion ekuilibri dhe për këtë arsye është e dyta vetëm pas Hondurasit, Fixhit dhe Indisë Hollandeze, megjithëse në disa provinca në vite të dobëta madje i tejkalon këto vende.

Gjetim të dhëna krejtësisht analoge në lidhje me ushqimin e pamjaftueshëm të fshatarit në punimet e Dr. Pochtarev dhe Dr. Gryaznov.

Sipas Dr. Gryaznov, të gjithë ushqimet e fshatarëve përbëhen nga thekra dhe rrallë bukë elbi, patate dhe lakër të zezë, me 2.8-3.5 paund bukë për të rritur në ditë. Mishi është 14-16 paund për person (përfshirë fëmijët) në vit.

Sipas llogaritjeve të Dr. Pochtaryov, çdo punëtor në rrethin Duhovschinsky që ai hetoi duhet të fitojë 17 rubla anash përveç grurit të shëmtuar për vetëm një ushqim. 26 kopekë, për të mos përmendur faktin se përveç kësaj ai duhet të fitojë 15 rubla për të paguar taksat. 61 kopekë, për shkak të të cilave është e nevojshme, për shkak të pamundësisë për të fituar kaq shumë, të biesh në vonesa, për të cilat duhet të paguash shitja e bagëtive. A është për t'u habitur pas kësaj që, sipas Dr. Svyatlovsky, 35% e fermave nuk kanë një lopë të vetme, dhe 25% nuk \u200b\u200bkanë asnjë bagëti që punon.

Sigurisht, pas gjithë kësaj që është thënë, do të bëhet e qartë se një popullatë që jeton nga dora në gojë, dhe shpesh tërësisht e uritur, nuk mund të japë fëmijë të fortë, veçanërisht nëse kësaj i shtojmë ato kushte të pafavorshme në të cilat, përveç mungesës së të ushqyerit, një grua e gjen veten gjatë shtatzënisë dhe pas saj.

Siç e dini, shumë popuj të tjerë e konsiderojnë shfaqjen e një fëmije si një bekim. Për shembull, Buryat i vlerësojnë shumë fëmijët e tyre dhe infertiliteti shpesh çon në një hendek midis bashkëshortëve; në Gjeorgji, pjelloria konsiderohet një bekim i veçantë i Zotit, në mesin e armenëve infertiliteti është fatkeqësia më e madhe, tatarët dhe hebrenjtë, në rast të infertilitetit, marrin gra të tjera për vete, dhe për këtë arsye ata shikojnë një grua shtatzënë me respekt të veçantë, i shpëtojnë ata nga punë e panevojshme, si për shembull, komuniteti hebre mbështet dhe ndihmon gratë shtatzëna, prandaj, para së gjithash, numri i aborteve dhe lindjeve të vdekura në to është shumë më i vogël (te të krishterët 3.9%, te hebrenjtë 2.5%) .

Për njerëzit rusë, pikëpamja e një gruaje shtatzënë nuk ndryshon nga pikëpamja e zakonshme e një gruaje si një punëtore e përhershme dhe e përhershme ditë e natë. Një grua fshatare ruse gjatë shtatzënisë punon në të njëjtën mënyrë si në çdo kohë tjetër, dhe gjatë periudhës më të vështirë të shtatzënisë, është hera e saj e fundit, zakonisht puna më e vështirë bie. Dihet që Rusia ka normën më të lartë të lindjeve në verë, në varësi të konceptimeve të vjeshtës (prot. Gilyarovsky, V.I. Nikolsky, Svyatlovsky, Gryaznov, Ershov dhe V.I. Grebenshchikov), të cilat nga ana e tyre varen nga prosperiteti më i madh i fshatarëve në vjeshtë, liria e tyre më e madhe në këtë kohë nga puna intensive, dhe për këtë arsye nga numri më i madh i martesave, së bashku me panaire të shpeshta vjeshte.

Përveç kësaj, tualeti nuk mbetet pa ndikim, pasi, për shembull, sipas Dr. Svyatlovsky për provincën Kharkov, pasaportat lëshohen për nisjen e 912 në vit, gjysmë-vjetore - 1159, 3-mujore - 1844, 1-mujore - 3946; Për më tepër, sipas kohës së vitit, lëshimi i pasaportave shpërndahet si më poshtë: Janar - 439, Shkurt - 380, Mars - 386, Prill - 1400, Maj - 2587, Qershor - 439, Korrik - 334, Gusht - 499, Shtator - 506, Tetor - 463, Nëntor - 467, Dhjetor - 330, dhe gratë largohen 24 nga 100. Kështu, ne shohim se numri më i madh i nisjeve është në maj dhe prill, dhe në të njëjtën kohë numri më i madh i largimeve është për 1 dhe 3 muaj, ndërsa në vjeshtë shumica janë në shtëpi, pasi janë kthyer nga njëra apo tjetra punë e mbeturinave.

Pra, pra, me numrin më të madh të lindjeve në qershor dhe korrik, është e qartë se puna më e vështirë bie mbi pjesën e grave shtatzëna në kohën më të vështirë për to. , dhe në numrin më të madh, për largimin e shumë burrave anash. Dhe nëse imagjinojmë punën e një gruaje shtatzënë nga mëngjesi herët deri natën vonë në një fushë, ku ajo ndonjëherë duhet të ecë 2-3 ose më shumë milje, të punojë si kopshtari, kositje, korrje ose, për shembull, një raft , duke thyer dhe gërmuar panxhar, dhe të bëjë të gjitha këto, ose duke u përkulur nën rrezet e djegshme të diellit, ose në shi, ndërsa nuk ka ushqim tjetër përveç bukës, qepës dhe ujit, atëherë të gjithë do të kuptojnë se jo të gjitha gratë kalojnë nëpër e gjithë kjo pa një ose pasoja tjetër për fëmijën ... "Kurrë brenda një viti," thotë kryeprifti Gilyarovsky në punën e tij të mrekullueshme, "nuk ka aq shumë përfundime të fetusit, aborteve, lindjeve të vdekura, lindjeve të palumtur dhe kurrë kaq shumë fëmijë nuk lindin të pasigurt për jetën, në lindjet e lumtura, si në korrik dhe gusht ” .

Sa i përket vetë aktit të lindjes, atëherë, pasi një grua punon deri në momentet e fundit, ky akt shpesh ndodh jashtë shtëpisë, në fushë, në kopsht, në pyll, në hambar, ose gruaja në punë është e vendosur qëllimisht në një banjë dhe atje ajo i nënshtrohet dhunës së ndryshme, gjoja me qëllim të përshpejtimit të lindjes, të tilla si: varja, tundja, tërheqja, etj. dhe së fundmi, pas lindjes, një grua shpesh tashmë në ditën e 3 - 4 ai ngrihet dhe fillon të bëjë përsëri punë shtëpie ose madje shkon në fushë ... A është për t'u habitur që në të gjitha kushtet e tilla, shëndeti i një gruaje po përkeqësohet me shpejtësi, duke ndikuar edhe më shumë në brezin e ardhshëm.

Për të gjitha sa më sipër, është gjithashtu e nevojshme të shtohen efektet e dëmshme të banesave jashtëzakonisht jo higjenike. , në të cilën njerëzit shpesh vendosen në kushte të tmerrshme të ngushta, pa ndonjë ajrosje, dhe përveç kësaj, në bashkësinë e atyre ose kafshëve të tjera shtëpiake .

Deri më tani, ne kemi konsideruar ato momente që mund të ndikojnë negativisht në shëndetin e një fëmije në mënyrë mediokre, përmes prindërve të tij, tani do të shqyrtojmë se në cilat telashe dhe fatkeqësi është i ekspozuar një fëmijë nga momenti i lindjes deri në pjekuri dhe, pasi e kemi konsideruar këtë, padyshim do të befasohemi me forcën, forcën dhe qëndresën e atyre që arrijnë moshën e fundit.

Foshnja e porsalindur zakonisht ata menjëherë i sjellin në banjë, tymosin të dobëtin, fluturojnë me një frymë të nxehtë, rregullojnë, tundin kokën poshtë, fërkojnë trupat e tyre me kripë, u japin kamomil, kvas, lëng karrote, etj. Shpesh, për herë të parë, një fëmijë jeton me një grua në lindje në një banjë, duke u ekspozuar ndaj të gjitha luhatjeve të temperaturës këtu. "Pas gjithë këtyre telasheve," vëren me të drejtë Dr. Pokrovsky në punën e tij të lartpërmendur të jashtëzakonshme, "është e qartë se nuk është aspak e lehtë për një të porsalindur rus të fillojë jetën e tij të re me shëndet të plotë". .

Tashmë në ditën e 3 - 4, nevoja e detyron gruan që lind të ngrihet dhe të shkojë në punë. Duke shkuar në fushë, nëna ose merr me vete të porsalindurin, ose e lë atë në shtëpi nën kujdesin e një dadoje. Për nënën personalisht, natyrisht, është më e përshtatshme ta lini fëmijën në shtëpi, pasi në raste të tilla nëna nuk ka nevojë ta mbajë fëmijën me vete për të punuar, ndonjëherë disa milje larg, dhe pastaj, në punë, nënën nuk shkëputet vazhdimisht nga ajo me thirrjen e fëmijës po aty. Dhe ndërkohë, në një kohë të vështirë, puna është e nxehtë, çdo orë, çdo minutë është e rëndësishme, dhe për këtë arsye, natyrisht, shumica dërrmuese nënat lënë të sapolindurit dhe foshnjat e tyre në shtëpi. "Asnjëherë një fëmijë nuk humbet aq shumë nga gjoksi i nënës së tij," thotë një ekspert i tillë i jetës popullore si Kryeprift Gilyarovsky, "dhe kurrë nuk nxjerr qumësht kaq të cilësisë së dobët nga i njëjti gji si në korrik dhe gusht, për një nënë në më të mirën familjet në ditën e tretë në mëngjes duhet të shkojnë në punë në terren, ku ai nuk mund të marrë një fëmijë me vete dhe kthehet tek ai vetëm natën vonë... Dhe nëse puna në terren është më shumë se 10 milje nga shtëpia, atëherë nëna duhet të mungojë tek fëmija për 3-4 ditë në javë. Në disa ferma, gruaja pas lindjes shkon në një ditë tjetër (!) Pas lindjes ". "Çfarë do të sjellë ajo," thërret më tej autori i nderuar, "një foshnje në gjinjtë e saj, kur ajo vetë është e rraskapitur nga mundi dhe përpjekjet nga lartësia e masës, nga etja dhe pashpirtësia e ushqimit, e cila nuk i rikthen forcën, dhe nga lëvizjet e nxehta të qumështit, i cili është bërë një produkt plotësisht për të. i huaj, mërzitje për një foshnjë që lëngon nga mungesa e qumështit ashtu siç është edhe nga teprica e tij " Sa ngrohtësisht dhe me vërtetësi përshkroi situatën e trishtuar dhe të vështirë të nënës dhe fëmijës në një kohë të vështirë!

Sidoqoftë, me çfarë ushqehet fëmija dhe në cilat kushte po qëndron në shtëpi? Ndoshta fëmija është në kushte më të mira sesa nëse ai do të ishte dërguar nga nëna e tij në fushë dhe atje ai do të ishte ekspozuar ndaj të gjitha vështirësive të ndryshimeve të motit në ajër të hapur.

Meqenëse e gjithë popullsia e fshatit, e aftë për punë, largohet gjatë një kohe të vështirë, d.m.th. në korrik dhe gusht, në terren, të gjithë fëmijët mbeten nën kujdesin e fëmijëve, adoleshentëve të moshës 8-10 vjeç, të cilët kryejnë detyrat e dadeve. Prandaj, mund të imagjinohet se çfarë bëhet me fëmijët e vegjël nën një mbikëqyrje të tillë të fëmijëve. "Mbikëqyrja e fëmijëve nuk është kurrë aq e papërshtatshme sa në korrik dhe gusht", thotë kryeprifti Gilyarovsky në bazë të vëzhgimeve të tij shumëvjeçare dhe jep shembuj se si një dado, duke i lidhur këmbët e një foshnje me një litar, e vari me kokë poshtë dritarja dhe u zhduk; tjetri, për shembull, ishte i mërzitur me faktin se foshnja një vjeçare vrapoi pas saj kudo me lot, e lidhi atë në këmbë dhe e hodhi atë në stallë, kur në mbrëmje ajo shikoi në stallë, e tërë foshnja mbrapa ishte ngrënë nga një derr.

Rezultatet e mungesës së mbikëqyrjes së adoleshentëve diskutohen më poshtë, por tani do ta bëjmë kushtet e jetesës së një foshnje në fshat gjatë sezonit të punës verore. Një nënë, duke lënë herët në mëngjes për punë, e mbështjell fëmijën, le ta supozojmë madje, duke e mbështjellë atë me një pelenë të pastër. Shtë e qartë se menjëherë pas kujdesit të nënës dhe vajzës 8-10 vjeçare të caktuar të kujdeset për fëmijën, e cila, për shkak të moshës së saj dhe një mungese të kuptueshme të plotë të kuptimit të rëndësisë së detyrës së saj, dëshiron të vrapojë dhe të luajë në ajri i pastër, një dado e tillë lë fëmijën dhe fëmijën, ndonjëherë e tërë dita qëndron në rroba dhe tufa të njomura e të ndotura. Edhe në ato raste, nëse nëna lë dadon me një numër të mjaftueshëm ndryshimesh prej liri, nuk është në interesin e kësaj të fundit të ndryshojë këtë liri të ndotur sipas nevojës, pasi ajo do të duhet ta lajë vetë këtë liri. Dhe për këtë arsye, mund të imagjinohet situata e tmerrshme në të cilën fëmijët e mbështjellë janë mbështjellë me pelena të njomura me urinë dhe feces, dhe kjo është gjithashtu në sezonin e nxehtë të verës. Deklarata e të njëjtit vëzhgues, Fr. Gilyarovsky, që nga një kompresë urokale e tillë dhe nga nxehtësia "lëkura nën qafë, nën sqetulla dhe në çiftëzat e ijëve, merren ulçera, shpesh të mbushura me krimba", etj. Gjithashtu nuk është e vështirë të plotësohet e gjithë kjo pamje me atë masë mushkonjash dhe mizash, të cilat veçanërisht tërhiqen me vullnet nga atmosfera e qelbur rreth fëmijës nga kalbja e urinës dhe jashtëqitjeve. "Mizat dhe mushkonjat që rrotullohen rreth fëmijës në tufa", thotë Gilyarovsky, "e mbajnë atë në ethe të pandërprerë të dëmtimit". Përveç kësaj, në djepin e fëmijës dhe, siç do ta shohim më poshtë, madje edhe në bririn e tij, edukohen krimba, të cilët, sipas Gilyarovsky, janë "një nga krijesat më të rrezikshme" për fëmijën.

Nuk duhet menduar se vetëm fëmijët më të vegjël, të porsalindur janë në një pozitë kaq të pafuqishme. Dhe të moshuarit, derisa të mësojnë të ulen, dhe dadoja nuk mund ta marrë ende me vete dhe ta vendosë atje, mbeten në djepe, dhe, natyrisht, për palëvizshmëri, në mënyrë që fëmija të mos bjerë jashtë djepi, dhe gjithashtu, natyrisht, për shkak të zakoneve të vendosura, fëmija është i mbështjellë me foshnjë dhe dadoja përpiqet ta bëjë këtë, për një palëvizshmëri më të madhe, sa më të ngushtë dhe më të fortë.

Sigurisht, nuk ka nevojë ta zgjerojmë këtë më me hollësi: çdokush me imagjinatën më të dobët të zhvilluar mund të imagjinojë lehtësisht tërë pamjen e mbushur me tmerre të pafuqisë së një foshnjeje në verë në fshat.

Mbetet të ndalemi në gjënë kryesore - në ushqimin e fëmijës. Shtë e qartë se ushqimi i fëmijës për mushkëritë, duke marrë frymë, është më i tmerrshmi, pasi fëmija merr frymë gjatë gjithë kohës me erë të qelbur dhe ndonjëherë nganjëherë mënyrat e hyrjes së ajrit janë të pakalueshme dhe shpesh vrimat e hundës janë të bllokuara me mizat dhe larvat e tyre. Por, mbase, me të gjitha këto vështirësi, megjithëse ushqimi i fëmijës është pak a shumë i kënaqshëm. "Lidhur me ushqimin e fëmijëve në popullatën rurale," thotë Dr. Pokrovsky, "me shumicë dërrmuese mbizotëruese në Rusi dhe saktësisht duke përbërë 0.9 të popullsisë së përgjithshme, unë isha në gjendje të mbledh rreth 800 informacione të shpërndara nga pjesë të ndryshme të Rusisë, nga të cilat vijon është e qartë: menjëherë pas lindjes, pothuajse kudo, në të gjithë popullsinë autoktone ruse, i jepet një të porsalinduri dalë, d.m.th. një leckë me bukë të përtypur të mbështjellë me të ose diçka tjetër me substanca të ngjashme (ndonjëherë nuk japin gji deri në 3 ditë); në disa vende gjidhënia nuk jepet para lutjes së nënës, ndonjëherë para pagëzimit. Ilaçi më i mirë për këtë kundër "brejtjes" dhe "hernies së brendshme" kjo është një dalë (për dëbimin e një hernie) nga buka e zezë me kripë, nganjëherë nga karota, panxhari, mollët, prezetë, bukë xhenxhefili, arra dhe voloshes, bollgur i përtypur. Ndonjëherë ata lagin thithin në qumësht, vaj perimesh, sheqer dhe ujë mjalti... Në provincën Perm. Customshtë zakon që fëmijëve që u jepet lëvore, pure dhe kvas së bashku me një biberon që nga ditët e para, e cila zhvillohet veçanërisht në familjet që nuk kanë lopë. "Në të njëjtën kohë, kudo," shton Dr. Pokrovsky, "infermierja lag lag me pështymën e saj para se të ushqehet". Kështu, ushqyerja e foshnjës fillon në kohë të zakonshme nga ditët e para pas lindjes, dhe nga 5-6 javë është e nevojshme, duke besuar se qumështi i gjirit nuk është i mjaftueshëm, dhe biberon , qumësht lope, drithëra, turi nga buka dhe tava, etj.

Për rreth 4-5 muaj në të gjithë Rusinë (Pokrovsky) ata kanë dhënë çamçakëz, patate, supë lakre, qull, vezë të fërguara, bizele, fasule, kunguj të pjekur, fasule, kos, salcë kosi, lëvore, kvas, kulagu, pure , kërpudha, manaferra, tranguj etj. Personave të zvjerdhur shpesh nuk u jepet qumësht në ditë agjërimi dhe ka 250 ditë të tilla në vit.

Pra, nga e gjithë kjo është e qartë se në cilat kushte të pafavorshme është fëmija në lidhje me ushqimin që nga ditët e para të jetës së tij. Por nëse njihemi me ushqimin e një fëmije në muajt e verës së punës, atëherë do të tmerrohemi drejtpërdrejt për të parë se çfarë ha dhe pi një fëmijë, madje edhe një i porsalindur. Ne tashmë kemi thënë më lart se në sezonin e butë të verës, nënat shkojnë në punë, duke e lënë fëmijën me ushqim për tërë ditën dhe e ushqejnë me gji fëmijën vetëm natën dhe në mbrëmje, duke u kthyer nga puna, në disa raste vetëm pas 3- 4 ditë Foshnja mbetet me të ashtuquajturën thithkë dhe çamçakëz. E para është zakonisht paraqet një një brirë lope, në skajin e hapur të hapur të së cilës është lidhur thithi i një lope, i blerë ose në Moskë në rreshta mishi, ose nga kasapët lokalë në fshatra. Sigurisht, të gjithë e kuptojnë se një dalë e tillë duhet domosdoshmërisht të kalbet dhe kjo copë kalbësie , nuk ka asnjë ndryshim nëse ai do të lahet apo jo, është në gojën e fëmijës pothuajse tërë ditën ... "Qumështi, duke kaluar nëpër këtë copë të qelbur e të vdekur, natyrshëm ngopet me të gjithë kalbëzimin që përmban, dhe pastaj ky helm hyn në stomakun e fëmijës," thotë Dr. Peskov (Pokrovsky). Si pasojë, nëse një fëmijë ushqehet me qumësht lope, atëherë ky qumësht i lënë nga nëna tek dadoja derdhet herë pas here në këtë shishe të improvizuar, dhe natyrisht, dadoja nuk do të përpiqet të lajë këtë shishe dhe biberon, por nga mënyra, siç e kemi parë vetëm, kjo është indiferente, pasi kalbja me çdo larje do të mbetet e kalbur. Dhe përveç kësaj, mund të imagjinohet se si qumështi i lënë në mëngjes bëhet në mbrëmje gjatë një dite të gjatë të zymtë të verës. Por e gjithë kjo është ende një pozicion relativisht më i mirë se sa për shumë fëmijë të tjerë. Këtu, edhe pse përmes një thithi të kalbur, madje edhe të thartë, ata përsëri marrin qumësht, duke kënaqur kështu urinë dhe etjen. Në ato ferma ku nuk ka lopë, pra, nuk ka as qumësht, fëmija ushqehet me një çamçakëz, e cila përbëhet nga bukë e përtypur, qull ose diçka e ngjashme, e mbështjellë me një leckë ose e lidhur në një nyjë. Pastaj, me gishtat e tij, ata i japin kësaj gungë në një leckë një formë konike, dhe gatuesi, duke marrë këtë leckë konike në gojën e tij, e lag atë me pështymën e tij, pas së cilës kjo "thithkë" bie në gojën e fëmijës. Dhe kështu, fëmijët e pafat, me fiqe të tillë dhe të tillë shtrihen gjatë gjithë ditës, duke thithur lëngun e thartë nga buka e përtypur dhe qulli, duke gëlltitur pothuajse vetëm njërën nga pështyma e tyre dhe kështu, duke uritur dhe duke përjetuar etje të forta.

Për ta ilustruar, unë do të citoj një skenë të trishtuar të regjistruar nga Dr. Diatropov gjatë një prej udhëtimeve të tij rreth fshatit:

“Një herë ndërrova kuaj në fshat. Koha ishte e nxehtë. Njerëzit punuan në terren. Diarrea midis fëmijëve në këtë kohë ishte e shpeshtë dhe fatale.

Unë hyra në kasolle. Askush këtu.

- Ku janë pronarët? Unë pyeta.

- Po, le të shkojmë ta varrosim djalin.

- A ishte kraharori?

- Ishte një pinjoll.

- Me çfarë u sëmure?

- Po, diarreja u la.

Një grua e re hyri në kasolle. Një fëmijë ishte shtrirë në krahët e saj. Ajo shkoi në cepin e përparmë, nxori nga nën kutinë e ikonës së formuar një tenxhere të zbuluar me një buzë të copëtuar, nxori qullën me gishta të pista, nxori një leckë nga rripi i saj, bëri një biberon, e futi në gojë të fëmijës që fle dhe e vendosi në kavanoz. Ajo doli vetë në sallë ...

Shikova qullin. Doli të jetë gjysmë e gatuar, acidike, me një përzierje të buburrecave të vogla.

Këtu fshihet burimi i hollësisë së njerëzve, e cila është bërë, si të thuash, e trashëgueshme sot, mendova, - shton autori, - por në fund të fundit, shumica e popullsisë së shtetit rritet në brirë dhe në thithka! "

Në mënyrë që të tregoj edhe më qartë se si dhe me çfarë ushqehet një fëmijë gjatë verës, unë do t'ia jap fjalën Kryepriftit Gilyarovsky, i cili jetoi mes njerëzve për shumë vite dhe pa skenat që përshkruan çdo ditë gjatë verës.

"Asnjëherë," thotë autori i nderuar, "a nuk arrin ushqimi i një foshnje, në mungesë të një nëne, të tilla prishje si në korrik dhe gusht. Nëse shqyrtojmë ushqimin e fëmijëve në mbrëmje, atëherë nuk ka asgjë si ushqimi në të: gjithçka është kthyer në një masë që është më e aftë të shkatërrojë sesa të rivendosë dhe ushqejë forcën e foshnjës.

Unë pashë, - thotë Fr. kryeprift, - fëmijët nën një vjeç mbetën për një ditë të tërë vetëm, por që të mos vdisnin nga uria, thithat e tyre ishin të lidhura në duar dhe këmbë. Nganjëherë u sillja fëmijëve qumësht: ose sepse të gjithë ushqimin e tyre të përditshëm e kishin ngrënë kafshë të tjera në mëngjes, ose sepse thithnin pelte, kvas dhe ujë në të cilin ishte tretur gjiza, shumë e ndenjur. Unë pashë, - shton autori, - brirë në të cilët krimbat vërshonin.

Çfarë tjetër mund t'u shtohet këtyre fotografive të tmerrshme, jo të shpikura, jo të vizatuara në zyrë nga fantazia e një shkencëtari, por fotografi të nxjerra nga natyra nga vëzhgues të tillë të respektuar që i shihnin këto fotografi çdo ditë gjatë shumë viteve të jetesës së bashku me njerëzit.

Mund të thuhet se të gjitha këto skena kanë ndodhur shumë kohë më parë, pikërisht në kohën e vëzhgimeve të autorëve të përmendur, d.m.th. më shumë se 30 vjet më parë. Por ky është i gjithë tmerri që kanë kaluar më shumë se 30 vjet që nga ajo kohë, dhe skena të tilla tani mund të gjenden pothuajse kudo, jo vetëm në fshatra të largëta, por edhe në fshatra të mëdha dhe madje edhe qytete, dhe zhvillimi i industrisë së fabrikave ka bërë të tilla skena edhe më të shpeshta, duke joshur gratë me fitimet për të cilat ata lënë fëmijë pa ushqim dhe një fantazmë.

A është e nevojshme të vërtetohet se një uri e tillë dhe një ushqim i tillë i tmerrshëm gjoja i fëmijëve do të kalojë pa gjurmë për ta dhe si rezultat nuk do të ketë një shkallë të madhe të vdekshmërisë së foshnjave, veçanërisht në verë. A do të befasohemi me deklaratën e Fr. Gilyarovsky, që nga 10 njerëz të lindur gjatë korrjes, vetëm dy mbijetojnë.

Në të vërtetë, nga shifrat e cituara nga Dr. Grebenshchikov, ne shohim shkallën më të lartë të vdekshmërisë në Rusi pikërisht në muajt e verës, një analogji të cilën nuk e gjejmë në asnjë shtet perëndimor dhe kjo shkallë më e lartë e vdekshmërisë në muajt e verës është për shkak të shkalla e jashtëzakonshme e vdekshmërisë ekskluzivisht e fëmijëve, dhe, për më tepër, fëmijëve deri në 1 vit. Kjo shkallë e madhe e vdekshmërisë së fëmijëve nën 1 vit, sipas vëzhgimeve të Dr. Svyatlovsky, shpesh përkeqësohet nga vdekjet e bagëtive, e cila, padyshim, numri i fëmijëve në çamçakëz rezulton të jetë edhe më i madh. “Mungesa e burenushki dhe piteve të një natyre krejtësisht makroskopike nuk është më e rëndësishme për fëmijët sesa prania e baktereve të padukshme. Ai që nuk ha vdes nga uria, pavarësisht nga bakteret ".

Sa i përket sëmundjeve infektive, nga të dhënat statistikore të Dr. Grebenshchikov, mund të shihet se këto sëmundje janë më të përhapura në dimër dhe pranverë dhe në mesin e fëmijëve të moshuar, prandaj, shkalla e lartë e vdekshmërisë së fëmijëve nën 1 vit, veçanërisht në verë, nuk nuk varet nga sëmundjet ngjitëse, dhe e gjithë gjë është për shkak të zhvillimit të sëmundjeve gastrointestinale, ose më mirë të biem dakord me Dr. Svyatlovsky tani të cituar - kryesisht nga uria.

Le të krahasojmë të dhënat e vdekshmërisë në Rusi me ato në Evropën Perëndimore. Ka gjithashtu shumë njerëz të varfër atje, ka edhe banesa jo higjienike atje (shih përshkrimin e Vodovozovës), ka fabrika dhe bimë atje, dhe megjithatë atje numri i fëmijëve që vdesin në verë është shumë herë më i vogël. Le të mos shkojmë shumë larg krahasimeve në kërkim të arsyeve, pasi, natyrisht, midis Rusisë dhe Evropës Perëndimore ka shumë ndryshime në të gjitha marrëdhëniet e mundshme dhe është pa dyshim e vështirë të bëhet ndonjë analogji në kushtet e jetesës së popullsisë.

Edhe krahasimi i provincave të ndryshme të Rusisë me njëri-tjetrin është mjaft i vështirë, për shkak të kushteve të ndryshme klimatike.

Nga një krahasim i tillë i provincave veriore dhe jugore, mund të thuhet një gjë që temperatura e lartë e verës, ndikimi i së cilës i atribuohet aq shumë në etiologjinë e vdekshmërisë së lartë të verës, nuk është në të vërtetë një moment kaq i rëndësishëm dhe i jashtëzakonshëm, pasi që në provincat jugore, ku temperatura mesatare e verës është padyshim më e lartë Si e tillë në provincat veriore, shkalla e vdekjes së fëmijëve në verë është shumë më e ulët se në këto të fundit. I njëjti fakt i vdekjeve relativisht më të vogla të fëmijëve në verë në provincat jugore tregon se nuk është vetëm rritja e nivelit të lindjeve në muajt e verës që jep një numër më të madh të vdekjeve të këtyre fëmijëve.

Le të krahasojmë, sidoqoftë, shkallën e vdekshmërisë midis fëmijëve me kombësi të ndryshme që jetojnë në të njëjtën zonë, ku, për këtë arsye, të dy janë në të njëjtat kushte klimatike dhe disa të tjerë.

Në këtë drejtim, ne kemi një numër veprash shumë interesante dhe të hollësishme, në të cilat kjo çështje zhvillohet me plotësinë dhe hollësinë e mundshme, dhe, për më tepër, në pothuajse të gjitha, përkatësisht, në skenë, nga përvoja personale e autorëve, nga jeta e tyre midis kombësive të përshkruara (Ershov 51

nga 6 muaj në 1 vit

Gjithsej552302

një ndryshim i madh midis vdekshmërisë së fëmijëve nën 1 vjeç midis popullatës ruse dhe tartare. Dhe, për shembull, shkalla e vdekshmërisë, e cila arriti 58% tek fëmijët rusë nën 1 vit në 1871, arriti në 22% tek tatarët vetëm në 1883, duke rënë madje në 11% në 1881.

autori gjithashtu analizon shkaqe të tjera të mundshme të një fenomeni të tillë dhe, pasi ka provuar se arsyet nuk qëndrojnë në kushtet ekonomike dhe higjienike, pasi pjesa tartare e popullsisë është më e pakta në gjendje të mirë dhe banesat e tyre janë gjithashtu jo higjienike, del në përfundim (f. 144) se ndryshimi në forcën e fëmijëve të vdekshmërisë të dy kombësive është për shkak të ndryshimit në kohë dhe metodave të të ushqyerit, në ndryshimin në zakonet dhe zakonet shekullore të kujdesit për fëmijët. Bebet e popullatës ruse të provincës Kazan. (f. 116), të lënë plotësisht pa mbikëqyrje, ose nën mbikëqyrjen e fëmijëve, të verbërve, të moshuarve dhe grave të moshuara dhe gjymtuesve të tjerë, rrotullohen në një kasolle të nxehtë me rroba të përafërta, të pandryshueshme, memecë, shpesh të mbuluara nga koka deri te gishti me feces dhe urinë dhe i mbuluar me mijëra miza, dhe zakonisht ushqehet, largohet nga gjiri para se të vuajë, nga një brirë i qelbur plot çamçakëz; Nga ana tjetër, fëmijët tartarë ushqejnë me gji dhe gratë tartare e mbajnë fëmijën me vete kudo dhe nuk e marrin deri në 1-2 vjeç, duke filluar nga viti i 2-të i të ushqyerit me qumësht lope, dhi etj. Prandaj, sipas këtij dëshmitari okular, fëmijët rusë të gjithë vuajnë nga diarre, ndërsa tatarët janë të shëndetshëm.

b rreth vdekshmëria më e madhe e foshnjave midis të krishterëve ortodoksë është vetëm për shkak të vdekshmërisë nga diarreja e fëmijërisë dhe vdekshmërisë së fëmijëve tatar deri në 1 vit , mut

Epigraf:

“Ndaluni, zotërinj, mashtroni veten dhe mashtroni me realitetin! A nuk nënkuptojnë asgjë rrethana të tilla thjesht zoologjike si mungesa e ushqimit, veshjeve, karburantit dhe kulturës elementare në mesin e njerëzve të thjeshtë rusë? ... A nuk nënkupton vërtet vdekshmëria jonë e turpshme e foshnjave, e cila nuk është përmbushur askund në botë, në të cilën shumica dërrmuese e masës së gjallë të njerëzve nuk jeton as deri në një të tretën e shekullit njerëzor? "

M. Menshikov "Nga letrat te fqinjët". M., 1991. S. 158.

Në një nga postimet e botuara më parë me temë: "RUSIA E CILA KAN L HUMBUR" (bëhej fjalë për rritjen natyrore dhe vdekshmërinë në Perandorinë Ruse dhe vendet Evropiane) citova këtë citim nga libra nga V.B. Bezgin “Jeta e përditshme fshatare. Traditat e fundit të shekullit 19 - fillimi i shekullit 20 ":

« Sipas vlerësimeve të demografëve, gruaja fshatare ruse e kësaj periudhe (kthesa e shekujve XIX - XX - afërsisht.) Lindi mesatarisht 7 - 9 herë. Numri mesatar i lindjeve midis grave fshatare në provincën Tambov ishte 6.8 herë, dhe maksimumi ishte 17. Këtu janë disa ekstrakte nga raporti i departamentit gjinekologjik të spitalit krahinor Tambov të zemstvo për 1897, 1901: "Evdokia Moshakova, grua fshatare , 40 vjeç, martuar 27 vjet, lindi 14 herë "; "Akulina Manukhina, grua fshatare, 45 vjeç, e martuar për 25 vjet, lindi 16 herë". Në mungesë të kontrollit artificial të lindjes, numri i fëmijëve në një familje varej vetëm nga aftësitë riprodhuese të një gruaje.

Vdekshmëria e lartë e foshnjave luajti rolin e një rregullatori spontan të riprodhimit të popullsisë rurale. Sipas të dhënave të sondazhit (1887-1896), përqindja e fëmijëve që vdiqën deri në pesë vjetmesatarisht në Rusi ishte 43.2%, dhe në një numër provincash mbi 50% ».

Pajtohem, të dhënat mbi vdekshmërinë foshnjore janë mbresëlënëse, apo jo? Vendosa të "gërmoj" në këtë çështje në thellësi dhe ajo që "gërmova" më zhyti në një tronditje të vërtetë - " Sipas të dhënave për vitet 1908-1910. numri i vdekjeve nën moshën 5 vjeç ishte pothuajse 3/5 e numrit të përgjithshëm të vdekjeve. Vdekshmëria foshnjore ishte veçanërisht e lartë "(Rashin" Popullsia e Rusisë për 100 vjet. 1811-1913 ").

«… në 1905, nga çdo 1000 të vdekur të të dy gjinive në 50 provinca të Rusisë Evropiane llogariten për 606.5 fëmijë të vdekur nën 5 vjeç, d.m.th. gati dy te tretat (!!!) . Nga çdo 1000 burra të vdekur, 625.9 ishin fëmijë nën 5 në të njëjtin vit, 585.4 nga çdo 1000 gra që vdiqën ishin vajza nën 5 vjeç. Me fjalë të tjera, një përqindje e madhe e fëmijëve që nuk kanë arritur as moshën 5 vjeç vdesin çdo vit në Rusi - një fakt i tmerrshëm që nuk mund të na bëjë të mendojmë për kushtet e vështira në të cilat jeton popullata ruse, nëse një përqindje kaq e konsiderueshme e të vdekurit janë për fëmijë nën moshën 5 vjeç ”.

Kushtojini vëmendje, në citimet që kam cituar, nuk po flasim për vitet e errëta dhe të errëta të skllavërisë dhe për mungesën e plotë të të drejtave të fshatarësisë së Rusisë cariste, por për fillimin e shekullit të 20-të! Duke folur për këtë kohë, adhuruesit dhe admiruesit e carizmit duan të provojnë se perandoria ishte "në rritje": ekonomia po rritej, mirëqenia e njerëzve gjithashtu, niveli i arsimit dhe kujdesit mjekësor u rrit.


"Zotërinj" !!! Jo gjithçka është ashtu si mendoni! Lexoni bashkëkohësit e asaj kohe "të begatë", për shembull, Nechvolodov (do t'ju vë në dukje -rus, gjeneral xhandar, analisti më i madh i shërbimeve speciale cariste) "Nga rrënimi te prosperiteti", botimi i vitit 1906 (unë e dhashë këtë material), Rubakin "Rusia në numër" botimi i vitit 1912, Novoselsky "Vdekshmëria dhe jetëgjatësia në Rusi" botimi i vitit 1916.

Rezultati kryesor është borxhi gjigant i jashtëm i Perandorisë Ruse deri në vitin 1914, shitja ("... ne nuk shesim, por jemi shitur" - siç shkroi Nechvolodov) e pasurisë kombëtare ndaj të huajve, blerja e industrive themelore nga të njëjtët të huaj: metalurgjia, ndërtimi i anijeve, industria e naftës, etj., pjesa e saj e pakët e prodhimit industrial në prodhimin global, një vonesë e konsiderueshme pas Shteteve të Bashkuara, Anglisë, Francës, Gjermanisë për sa i përket produktit kombëtar bruto për frymë - "Evropian Rusia, në krahasim me vendet e tjera, - vend gjysmë i varfër "(Rubakin" Rusia në shifra ", botimi i vitit 1912).

Gjëja kryesore do të ishte dëshira për të lexuar autorët për të cilët po flas, por jo - të paktën lexoni ato që kam sjellë tashmë në LiveJournal tim me temën "RUSIA QIC ATA KAN L HUMBUR" (etiketimi "Rusia Cariste"). Gjithçka që është postuar atje bazohet pikërisht në këto burime (dhe në autorë të tjerë), plus të dhëna statistikore nga Koleksioni “Rusi 1913 vit. Libër referues statistikor dhe dokumentar ”.

Sidoqoftë, unë devijova disi nga tema e vdekshmërisë foshnjore në Perandorinë Ruse. Unë mendoj se ajo që keni lexuar tashmë prej saj nga unë, ju intereson. Tani do t'ju jap statistikat më të hollësishme që do t'ju bindin se tmerri për të cilin shkruanin Rashin dhe Rubakin ishte i tillë.

Le të fillojmë me vdekshmërinë foshnjore nën 1 vjeç në Rusinë Evropiane për periudhën 1867-1911.

Tabela e mëposhtme (burimi - PI Kurkin "Vdekshmëria dhe lindshmëria në shtetet kapitaliste të Evropës", botimi i vitit 1938) tregon treguesit e vdekshmërisë foshnjore për të gjithë periudhën në shqyrtim.

Nga 100 foshnje të lindura, vdiqën nën 1 vjeç :

1867 g. - 24.3;

1868 g . - 29,9;

1869 g. - 27.5;

1870 g. - 24.8;

1871 g. - 27.4;

1872 g . - 29,5;

1873 g. - 26.2;

1874 g. - 26.2;

1875 g - 26.6;

1876 - 27.8;

1877 g - 26.0;

1878 g . - 30,0;

1879 g. - 25.2;

1880 g - 28,6;

1881 g. - 25.2;

1882 g . - 30,1;

1883 g. - 28.4;

1884 g. - 25.4;

1885 g. - 27.0;

1886 g - 24.8;

1887 g. - 25,6;

1888 g. - 25.0;

1889 g. - 27.5;

1890 g . - 29,2;

1891 g. - 27.2;

1892 g . - 30,7;

1893 g. - 25.2;

1894 g. - 26.5;

1895 g. - 27.9;

1896 g. - 27.4;

1897 g. - 26.0;

1898 g. - 27.9;

1899 g. - 24.0;

1900 g. - 25.2;

1901 g. - 27.2;

1902 g. - 25.8;

1903 g. - 25.0;

1904 g. - 23.2;

1905 g. - 27.2;

1906 g. - 24.8;

1907 g . - 22,5;

1908 g. - 24.4;

1909 g. - 24.8;

1910 g. - 27.1;

1911 g. - 23.7.

Me një shkallë të përgjithshme të lartë të vdekshmërisë foshnjore, vdekshmëria foshnjore ishte jashtëzakonisht e lartë në 1868, 1872, 1878, 1882, 1890 dhe 1892.

Shkalla minimale e vdekshmërisë për 1867-1911 u arrit në 1907. Por a ka ndonjë arsye për t'u gëzuar me faktin që një shifër kaq e ulët rekord u mor këtë vit? Sipas mendimit tim - jo! Në të ardhmen (1908-1910), ajo përsëri rritet në 27.1, pas së cilës kishte përsëri një rënie në 23.7, e cila është mjaft e natyrshme nëse analizojmë trendin e vdekshmërisë foshnjore që nga viti 1867. Trendi është i njëjtë - pas ndonjë rënie të këtij treguesi për foshnjat nën 1 vjeç, fillon përsëri rritja e tij.

Arsyeja e vetme për një farë optimizmi midis mbështetësve të perandorisë cariste është se pas vitit 1892 deri më 1911, niveli i vdekshmërisë foshnjore në mesin e foshnjave nën 1 vjeç nuk arriti rekordin për 1892 të 30.7 vdekjeve të foshnjave për 100 lindje dhe tregoi një rënie të lehtë në maksimumi. Por në të njëjtën kohë, unë ju kërkoj të mos harroni se me shpërthimin e Luftës së Parë Botërore, situata ekonomike në Perandorinë Ruse vetëm u përkeqësua, gjë që nuk mund të mos ndikonte në vdekshmërinë e foshnjave, pasi siç e vuri re me të drejtë Rubakin i njëjtë: ". .. Çdo katastrofë kombëtare, qoftë një dështim i të korrave, epidemi, etj., Prek kryesisht vdekshmërinë e foshnjave, e cila menjëherë rritet ".

Dhe tani, nëse një nga admiruesit e carizmit e ka kruar gjuhën për të akuzuar Kurkin se figurat që ai përmendi janë të njëanshme (botimi, thonë ata, i vitit 1938, domethënë i Stalinit), unë propozoj, për drejtësi, të njiheni me një burim tjetër.

Në punën e S.A. Novoselsky "Pasqyrë e të dhënave kryesore mbi demografinë dhe strategjinë shëndetësore", botim i vitit 1916 (!) ) publikoi të dhënat përmbledhëse të mëposhtme për vdekshmërinë e foshnjave nën një vjeç në Rusinë Evropiane për 1867-1911.

Kështu që, nga 100 foshnje të lindura vdiqën në moshën deri në 1 vit (për pesë vjet) :

1867-1871 - 26.7 (26.78 për Kurkin);

1872-1876 - 27.3 (26.26 për Kurkin);

1877-1881 - 27.0 (27.0 për Kurkin);

1882-1886 - 27.1 (27.14 për Kurkin);

1887-1891 - 26.9 (26.9 për Kurkin);

1892-1896 - 27.5 (27.54 për Kurkin);

1897-1901 - 26.0 (26.06 për Kurkin);

1902-1906 - 25.3 (25.2 për Kurkin);

1907-1911 - 24.4 (24.5 për Kurkin).

Siç mund ta shihni, të dhënat e të dy autorëve janë pothuajse identike. Dhe megjithëse të dhënat për periudhën pesë-vjeçare tregojnë një tendencë drejt një uljeje të vdekshmërisë foshnjore tek foshnjat nën 1 vjeç nga 1892-1896. deri në 1907-1911. me 11.27%, kjo rënie, në përgjithësi, nuk është shumë domethënëse, me shpërthimin e Luftës së Parë Botërore ajo u ndërpre për shkak të përkeqësimit të shpejtë të situatës ekonomike dhe epidemiologjike në perandori.

Për shembull, incidenca e tifos dhe Perandorisë Ruse u rrit nga 118.4 mijë sëmundje në 1913 në 133.6 mijë në 1916. Dhe këto janë vetëm raste të regjistruara, midis të cilave të gjitha në të njëjtën "prosperitet" të vitit 1913, sipas "Raporti mbi gjendjen e shëndetit publik dhe organizimin e kujdesit mjekësor për vitin 1913" vetëm 20% u shtruan në spital!

Dhe tani, një digresion i vogël "lirik" për ata që, në fund të fundit, nuk i kanë lexuar materialet e mia. Perandoria Ruse sipas të njëjtit Novoselsky ("Vdekshmëria dhe Jetëgjatësia në Rusi") botim i vitit 1916) midis vendeve të Evropës të cituara prej tij përsëri në relativisht të begatë 1905-1909. demonstroi epërsi mbi vdekshmërinë nga lisë, fruthit, etheve të kuqe të ndezur, difterisë, kollës së mirë . Hfshikëza (!)dhe malaria (!) në vitin e begatë 1912 dëmtoi më shumë se gripi ( 4.735.490 persona dhe 3,537,060 njerëz. përkatësisht, kundër 3,440,282 njerëz.) ( Mbledhja statistikore e Rusisë. 1914, jepen të dhëna për vitin 1912.) Si gjithmonë, kolera u soll në mënyrë të paparashikueshme edhe në vite të mira... Për shembull, në vitin 1909. 10 mijë e 677 njerëz vdiqën prej saj, dhe tashmë në tjetrën 1910 - 109 mijë e 560 persona, d.m.th. më shumë se 10 herë! Dhe kjo, gjithashtu, raportoi vetëm raste. (ZNJ. Onitskansky "Mbi përhapjen e kolerës në Rusi", Shën Petersburg, 1911). Shkalla vjetore e sëmundjes së tuberkulozit po rritet vazhdimisht, nga 278.5 mijë në 1896. deri në 876.5 mijë në "të begatë" 1913. Dhe kurrë (!) (Që nga 1896 e lartpërmendur) nuk ka pasur tendencë të ulet! (Novoselsky "Vdekshmëria dhe Jetëgjatësia në Rusi", botim 1916).

Kjo situatë e mjerueshme në Perandorinë Ruse me shpërthimin e Luftës së Parë Botërore vetëm u përkeqësua. Prandaj, siç e thashë më lart, Rubakin vërejti absolutisht me të drejtë: "... Çdo katastrofë kombëtare, qoftë një dështim i të korrave, një epidemi, etj., Para së gjithash, ndikon në vdekshmërinë e foshnjave, e cila menjëherë rritet".

Unë mendoj se pas statistikave të mësipërme, askush nuk dëshiron të argumentojë se Lufta e Parë Botërore, si një katastrofë kombëtare, ishte më e mirë se një dështim i të korrave ose një epidemi, dhe pasojat e saj nuk ndikuan në vdekshmërinë e fëmijëve në përgjithësi, dhe foshnjat nën 1 vit e vjetër në veçanti.

Tani ne i japim fund digresionit "lirik" dhe përsëri kthehemi në temën e bisedës.

A doni të dini se cilat nga 50 provincat e pjesës evropiane të Perandorisë Ruse ishin liderët në vdekshmërinë foshnjore midis foshnjave nën 1 vjeç?

(VAZHDON...)

Në lidhje me diskutimin rreth vdekshmërisë foshnjore në Perandorinë Ruse, unë do të citoj një fragment nga vepra themelore e B.N. Mironov, të cilin askush nuk mund ta qortojë për përpjekjen për të denigruar jetën nën monarki. Mironov nuk do të humbasë kurrë nga dy numra për të zgjedhur atë që tregon Perandorinë Ruse nga ana e saj më e mirë, por shkencëtari ende përpiqet sinqerisht të vëzhgojë objektivitetin.

Burimi: Mironov B.N. Mirëqenia e popullsisë dhe revolucionet në Rusinë perandorake: shekujt XVIII-fillimi i shekujve XX. - M.: Kronograf i ri, 2010.S. 404-405

“Modeli që shpjegon gjeografinë e vdekshmërisë nuk ndryshoi në periudhën pas reformës: pjelloria mbeti faktori mbizotërues, duke kontrolluar pothuajse monopolistikisht vdekshmërinë. Kjo tregon që lloji tradicional i riprodhimit të popullsisë, me martesën e tij karakteristike të lartë, lindjen spontane dhe të lartë dhe vdekshmërinë e madhe, nuk pësoi ndryshime të rëndësishme deri në fund të shekullit të 19-të, megjithëse disa ndryshime u përshkruan në kohërat para-reformës, veçanërisht në provincat Baltike23. Gjatë gjithë periudhës perandorake, nivelet e larta të lindjeve ishin aq të rëndësishme për shkallën e vdekshmërisë, saqë ato provokuan kujdes të dobët për fëmijët. Asnjë shoqëri e vetme, as një ekonomi e vetme më e zhvilluar nuk do të kishte qenë në gjendje të ushqente numrin e madh të fëmijëve (8-10) që gratë ruse lindën në shekullin e 19-të, nëse edhe fëmijët nuk do të vdisnin në një numër të madh. Në vitin e parë të jetës në fund të shekullit të 19-të në Rusinë Evropiane, pothuajse 30% e djemve vdiqën, përfshirë 35% midis rusëve, dhe 56% dhe 50% e të porsalindurve jetuan përkatësisht deri në 6 vjet 24... Në mes të shekullit XIX. këto shifra ishin edhe më keq25. Ishte një lloj makine ferri: fëmijët lindën të vdisnin dhe sa më shumë fëmijë të lindnin, aq më shumë vdisnin dhe sa më shumë vdisnin, aq më shumë lindnin. Shkalla e lartë e lindjeve dhe vdekjeve janë dy anët e së njëjtës medalje, ato stimuluan njëra-tjetrën. Nëse do të lindnin më pak fëmijë, ata do të kishin kujdes më të mirë dhe me siguri do të vdisnin më pak. Ndoshta nuk është rastësi që sa më i lartë numri i lindjes (duke filluar me fëmijën e tretë), aq më pak shanse kishte fëmija për të mbijetuar: një dëshmi e sigurt e rritjes së vdekshmërisë në familjet e mëdha26. Në këtë rast, nuk po flasim për një lidhje të drejtpërdrejtë fiziologjike midis pjellorisë dhe vdekshmërisë, por për një varësi të tillë që ekzistonte indirekt, për shkak të ndikimit të faktorëve të brendshëm, kulturorë dhe socio-ekonomikë27. Shkalla e lartë mesatare e vdekshmërisë që ekzistonte në Rusi nuk ishte vetëm një produkt i kulturës dhe shkrim-leximit të ulët, mungesës së njohurive mjekësore dhe varfërisë, ajo ishte produkt i modelit të Evropës Lindore të sjelljes demografike. Në vendet e Evropës Perëndimore, duke iu përmbajtur një modeli të ndryshëm, të ashtuquajtur Perëndimor, të riprodhimit të popullsisë, tashmë në shekujt XVII-XVTII. shkalla e përgjithshme e vdekshmërisë ishte 25-28% - më pak sesa në Rusi në mes të shekullit të 19-të, kryesisht për shkak se niveli i lindjeve atje ishte në intervalin 28-32% 28. Falë kësaj, nënat mund të kujdeseshin për fëmijët e tyre me të njëjtin nivel të kulturës së përgjithshme, shkrim-leximit dhe njohurive mjekësore që zotëronte pjesa më e madhe e njerëzve rusë të shekullit të 19-të. Modeli perëndimor i riprodhimit të popullsisë në shekujt XVIII-XIX. fitoi një shpërndarje midis popullatës katolike dhe veçanërisht protestante të provincave perëndimore ruse, e cila kontribuoi në një rënie të nivelit të martesës, pjellorisë dhe, si pasojë, vdekshmërisë, e cila në provincat Balltike ishte minimale midis të gjitha rajoneve.

Modeli i martesës ushtarake doli të ishte më pak i kënaqshëm si për mesin dhe veçanërisht për fundin e shekullit të 19-të, pasi shpjegon më pak se gjysmën e ndryshimit në përqindjen e refuzuarve. Në mes të shekullit XIX. martesa ushtarake ishte kryesisht për shkak të faktorëve ekonomikë, dhe në fund të shekullit të 19-të. - etnokulturore, megjithëse në të dy rastet përbërësi etnokulturor është domethënës: sa më e madhe të jetë pjesa e rusëve, ukrainasve, bjellorusëve, si dhe përfaqësuesve të popujve që pretendojnë islam, budizëm dhe paganizëm në provincë, aq më shumë kishte një martesë ushtarake. Ekzistenca e një modeli të tillë shpjegohet me faktin se në kohën nën studim kishte veçoritë kombëtare të kujdesit për fëmijët, nga të cilat varej kryesisht shëndeti i fëmijëve - rekrutët e ardhshëm. Sipas dëshmisë unanime të mjekëve në shekujt 19 dhe fillimi i shekujve 20, kujdesi për fëmijët midis popujve ortodoksë dhe jo-krishterë ishte më pak i kënaqshëm sesa midis popujve baltikë dhe hebrenjve. Përveç kushteve jo-sanitare, shkalla e kujdesit dhe zakonet e të ushqyerit kishin një rëndësi të madhe. "Arsimi i përafërt-spartan ka dominuar në Rusi në shkallën më të gjerë deri tani," vuri në dukje mjeku i zemstvo E.A. Pokrovsky në 1884 - Një qëndrim i tillë ndaj fëmijëve zhvillon cilësi të tilla si durimi, aftësia për t'iu përshtatur kushteve më të vështira, durimi, bindja ndaj fatit, forcimi, por në të njëjtën kohë ajo gjithashtu ka pasoja të tilla negative si një vdekshmëri e madhe, shumë personat e gjymtuar dhe me aftësi të kufizuara, dhe gjithashtu fakti që shumë fëmijë me shëndet të dobët kalojnë nga foshnjëria në fëmijëri ”29. Në fshatin ortodoks, ekzistonte një zakon që, përveç qumështit të nënës, bukës së përtypur, qullit, etj., T’i jepte një fëmije, pothuajse që nga ditët e para të jetës së tij. suplemente, dhe jo për shkak të mungesës së qumështit ose pengesave të tjera të pakapërcyeshme, por thjesht nga tradita, për shkak të mosnjohjes së vetive të tij shëruese30. Siç dihet tani, qumështi i gjirit përmban, përveç proteinave, yndyrnave dhe karbohidrateve, minerale, enzima, hormone, vitamina, imunoglobulina dhe antitrupa, duke mbrojtur kështu të porsalindurin nga infeksioni dhe sëmundjet alergjike31. Mungesa e qumështit të gjirit ka pasur një efekt negativ në shëndetin e foshnjave, duke rritur sëmundshmërinë dhe vdekshmërinë. Gratë muslimane, duke ndjekur Kuranin, ishin të sigurt se i ushqenin foshnjat e tyre me qumështin e nënës, gjë që i bëri ata më pak të sëmurë32.

23 - Mironov B.N. Historia sociale e Rusisë gjatë periudhës së perandorisë. T. 1.S. 209-211.
24 - Ptukha M. Vdekshmëria e 11 kombësive të Rusisë Evropiane në fund të shekullit të 19-të. Kiev, 1928.S. 23, 52.
25 - Riprodhimi i popullsisë së BRSS / A.G. Vishnevsky, A.G. Volkov (red.) M., 1983.S. 61.
26 - Tomilin S. A. Për pyetjen e pjellorisë së një gruaje fshatare dhe ndikimin e saj në vdekshmërinë e fëmijëve // \u200b\u200bdemografia Sovjetike për 70 vjet / T.V. Ryabushkin (red.) M., 1987.S. 107-109.
27 - Novoselsky S. A. Mbi ngushtësinë e marrëdhënies midis pjellorisë dhe vdekshmërisë foshnjore // Novoselsky S. A. Demografia dhe Statistikat: (Punime të Zgjedhura). M., 1978.S. 146-153.
28 - Mironov B.N. Historia sociale e Rusisë gjatë periudhës së perandorisë. T. 2.S. 379-381.
29 - Pokrovsky E.A. Edukimi fizik i fëmijëve nga kombe të ndryshme, kryesisht Rusi: Materiale për kërkime mjekësore dhe antropologjike. M., 1884.S. 365, 370-371.
30 - Novoselsky S.A. Rishikimi i të dhënave kryesore mbi demografinë dhe statistikat sanitare të Rusisë // Kalendari për mjekët e të gjitha departamenteve për 1916 Fq., 1916. P.66-67.
31 - Manual i dietës për fëmijë / I.M. Vorontsov; A.V. Mazurin (red.) Ed. 2 L., 1980.S. 26-28, 39-40.
32 - Chebotaev N.P. Disa të dhëna për statistikat e vdekshmërisë dhe sëmundshmërisë midis fëmijëve fshatarë në provincën Samara. SPb., 1901, f. 6.

“Fëmija lindi më 12 maj në orën 9 të mëngjesit dhe vdiq më 11 qershor të po këtij viti në orën 1 të pasdites. Sa jetoi fëmija? " - një problem i vjetër aritmetik.

Së pari, le të përcaktojmë terminologjinë:
1) Vdekshmëria foshnjore - vdekshmëria e fëmijëve në vitin e parë të jetës, domethënë nga 0 në 12 muaj;
2) Vdekshmëria e fëmijëve - vdekshmëria nën moshën 15 vjeç.

Kjo është e pranuar në demografinë moderne dhe më duket shumë e suksesshme për faktin se mosha pesëmbëdhjetë vjeç afërsisht përkon me moshën e integrimit në moshën e rritur, martesës dhe krijimit të pasardhësve në periudhën para shekullit XX.

Vdekshmëria e fëmijëve (në tekstin e mëtejmë referuar si "fëmijë dhe foshnje") vdekshmëria është një karakteristikë e rëndësishme e shëndetit të përgjithshëm dhe standardeve të jetesës së popullsisë së një vendi dhe përdoret pa ndryshim si një nga faktorët e rëndësishëm në klasifikimin e vendeve sipas standardit të jetesës të popullsisë. Ta themi thjesht, sa më e mirë të jetë jeta, aq më e ulët është niveli i vdekshmërisë foshnjore. Në fillim të shekullit 21, vendet afrikane dhe aziatike qendrore janë në krye në renditjen e vendeve me nivelin më të lartë të vdekshmërisë foshnjore (deri në një vit), me 180-100 vdekje për 1000 lindje, ndërsa në vendet më të zhvilluara ka më pak se 5 vdekje për 1000 të porsalindur. Këta tregues janë duke u ulur në mënyrë të vazhdueshme çdo vit (pa llogaritur shpërthimet lokale të vdekshmërisë në një vend të veçantë të lidhur me epidemi ose konflikte sociale).

Por, cila ishte niveli i vdekshmërisë foshnjore në kohërat antike?

Më sipër, ne tashmë kemi prekur temën e jetëgjatësisë mesatare dhe varësinë e saj nga vdekshmëria foshnjore. Siç u përmend më herët, statistikat u shfaqën vetëm në fund të shekullit të 19-të, domethënë, ne mund të ndjekim me besueshmëri dinamikën e vdekshmërisë foshnjore vetëm për pak më shumë se një shekull. Sidoqoftë, këtu hyjnë në lojë metodat indirekte të llogaritjes: ne e dimë se sa afërsisht njerëz jetonin në një kohë ose në një tjetër në një territor të caktuar. Burimet e shkruara: mbledhjet e taksave, librat e famullisë; metoda demografike: krahasimi i madhësisë së qytetit me dendësinë e ndërtesës; Të marra së bashku, ato na japin mundësinë të simulojmë shumë përafërsisht shkallën e rritjes së popullsisë në një territor të caktuar për një periudhë të caktuar. Duke krahasuar këto të dhëna me normën mesatare të lindshmërisë të marrë nga një sërë burimesh të shkruara, ne mund të llogarisim përqindjen e përafërt të fëmijëve që nuk kanë arritur moshën madhore.

Dhe kjo përqindje luhatet në varësi të faktorëve të ndryshëm nga 30 në 90%. Kjo është, gjatë gjithë historisë së njerëzimit, deri në mesin e shekullit XX, kur përparimi i mjekësisë dhe shkencës çoi në një ulje të mprehtë të vdekshmërisë foshnjore dhe foshnjore, mesatarisht, nga tre në nëntë nga dhjetë fëmijë vdiqën para duke arritur moshën e rritur.

Përfundime të tilla konfirmohen nga statistikat që kemi për shekujt 19-20 dhe biografitë e personaliteteve të famshme të epokave të mëparshme - natyrisht, kryesisht nga shtresat e privilegjuara të popullsisë.

Si ilustrim, llogaritja e nivelit mesatar të vdekshmërisë foshnjore duke përdorur shembullin e pasardhësve të pesë mbretëreshave evropiane të shekujve 15-16, cikli riprodhues i të cilave ishte mjaft i gjatë (domethënë, ata nuk vdiqën dhe nuk u venë shumë herët) : Isabella e Castile, Mary of Anjou, Charlotte of Savoy, Catherine de Medici dhe, për një ndryshim, Maria Yaroslavna, gruaja e Vasily the Dark.

Dhe ja çfarë ndodhi:
Jetëgjatësia mesatare (gratë) - 58 vjet
Së bashku ata lindën 50 fëmijë
Diferenca në moshë midis fëmijës së parë dhe të fundit është nga 12 në 23 vjeç, mesatarisht - 15
11 fëmijë vdiqën para një viti
9 fëmijë vdiqën para 5 vjetësh
Dy vdiqën para moshës 15 vjeç
16 nga 50 pasardhës të mbetur (nga rruga, arsyeja kryesore për pafëmijë është përsëri vdekja e hershme; megjithëse kishte thjesht beqarë / të pamartuar, i pari mund të supozohet se ka pasardhës të paligjshëm, nëse dihet për këtë, përfshihet këtu )
Vdekshmëria foshnjore - 22%
Vdekshmëria e fëmijëve - 44%

Dhe kjo na çon në pyetjen se sa legjitime është shpërndarja e të dhënave të marra në bazë të studimit të biografive të përfaqësuesve të aristokracisë më të lartë mes gjithë popullsisë mesatarisht. Dhe, sa për mua, është mjaft legjitime.

# 1 Raporti i vdekshmërisë në kategoritë e moshës.

Raporti i përgjithshëm i vdekshmërisë për moshën i bindet një modeli të përgjithshëm, pavarësisht nga të gjithë faktorët e tjerë: sa më i hershëm, aq më i lartë është rreziku.

Si shembull, unë përmend llogaritjen time të raportit aktual të vdekshmërisë së fëmijëve ndaj moshës, i bërë në bazë të disa burimeve pak a shumë autoritare (për shembull, OBSH).

Nëse marrim shkallën e vdekshmërisë foshnjore nën 5 vjet si 100%, atëherë prej tyre:
22% vdiqën në bark ose në 24 orët e para të jetës;
33% vdiqën në javën e parë;
44% vdiq në muajin e parë;
dhe 69% në vitin e parë të jetës.
Kjo statistikë konfirmon modelin e përshkruar më sipër, por nuk mund të shtrihet pa kushte në epokat para shekullit XX për shkak të një rënie të konsiderueshme të vdekshmërisë foshnjore në kategorinë nga një në 5 vjet në lidhje me vaksinimin dhe zhvillimin e mjekësisë në përgjithësi.

Përmbledhja e statistikave moderne: rreth 2/3 e fëmijëve vdesin para moshës një vjeçare dhe vetëm 1/3 - midis një viti dhe pesë vjet (natyrisht e nivelit të përgjithshëm të vdekshmërisë foshnjore). Ky raport u mor nga treguesit sasiorë absolutë të vdekshmërisë së fëmijëve për 1990 dhe 2008, dhe të dyja kohët ishin pothuajse të njëjta - 69% (rrumbullakosja e të dhjetave).

Raporti i vdekshmërisë foshnjore ndaj vdekshmërisë totale të foshnjave po rritet gradualisht me zhvillimin e mjekësisë. Bazuar në llogaritjen e mëparshme të mbretëreshave, si dhe në idenë time të përgjithshme të demografisë mesjetare, e formuar në bazë të burimeve të ndryshme, unë do të supozoj se raporti i vdekshmërisë foshnjore (deri në një vit) ndaj vdekshmërisë së fëmijëve (nga një deri në 15 vjet) në Mesjetë ishte 1: një. Statistikat e vdekshmërisë foshnjore në Perandorinë Ruse në fund të 19-të - fillimi i shekujve të 20-të na japin 60-65% të shkallës së vdekshmërisë foshnjore të vdekshmërisë totale të foshnjave. Përkundër faktit se në atë kohë ende nuk kishte vaksinim universal dhe antibiotikë, dhe shumica e popullsisë jetonte në zonat rurale, duhet të supozohet se me përpjekjet e mjekëve të zemstvo, fëmijët mbi një vjeç dhe adoleshentët u trajtuan ende, të cilat çoi në një rënie të vdekshmërisë në këtë grupmoshë. kategori krahasuar me Mesjetën.

Më tej, në gjysmën e parë - mesi i shekullit XX, kishte një përparim në luftën kundër sëmundjeve infektive - vaksinimi universal, eliminimi i lisë dhe përhapja e antibiotikëve, i cili përsëri uli vdekshmërinë e fëmijëve nga një në pesë vjet dhe solli raporti i vdekshmërisë foshnjore dhe foshnjore më afër treguesve modernë.

Në të njëjtën kohë, foshnjat vazhduan dhe vazhdojnë të vdesin në ditët dhe javët e para të jetës nga faktorë natyrorë që varen më pak nga cilësia e trajtimit të ofruar dhe më shumë nga përzgjedhja natyrore.

# 2 Vdekshmëria në ditën e parë të jetës.

Cila është arsyeja për nivele kaq të larta të vdekshmërisë foshnjore në ditën e parë të jetës, që zënë 12 deri në 22% të vdekshmërisë totale të foshnjave? Përgjigja është shumë e thjeshtë - kjo kategori përfshin të gjitha rastet e vdekjes së fetusit në mitër pas javës së 28-të të shtatzënisë. Dhe kjo ndodh, mjerisht, jo aq rrallë për shkak të një larmie arsyesh natyrore ose traumatike.

Përveç lindjeve të vdekura, trauma e lindjes dhe asfiksia janë shkaqet më të zakonshme të vdekjes tek të porsalindurit në orët e para të jetës. Por të gjitha llojet e patologjive të rralla kongjenitale dhe mutacioneve që ndodhin më rrallë se 1 rast në 10,000 mund të injorohen në mënyrë të sigurt. Përfshirë famëkeqin "sindroma e vdekjes së papritur e foshnjës", e cila u vu re vetëm kur vdekshmëria foshnjore u ul aq shumë sa njerëzit filluan të mendojnë për shkaqet e vdekjeve individuale.

Pra, shkaqet kryesore të vdekjes në ditën e parë:
vdekja e fetusit në bark, lindja e vdekur;
mbytja nga kordoni i kërthizës;
dëmtimi i lindjes për shkak të nxjerrjes jo të duhur të fetusit (fraktura të gjymtyrëve, dëmtime të qafës);
aktiviteti i dobët i frymëmarrjes ose mungesa e tij e plotë (në spitalet e lindjes me një shkallë të rëndë të asfiksisë, kryhen masa të ringjalljes, duke përfshirë ventilimin mekanik);
konflikti i rezusit;
prematuriteti;
infeksionet intrauterine.

Dhe duke qenë se mjekësia mesjetare praktikisht nuk kishte mjete efektive të obstetrikës ose ringjalljes së të porsalindurve në arsenalin e saj, në këtë drejtim gratë e të gjitha shtresave shoqërore ishin në një pozitë po aq të palakmueshme.

Burimet historike para shekullit të 18-të rrallë na japin informacion të mjaftueshëm për të bërë një dallim të sigurt midis lindjes së foshnjave të vdekur, foshnjave dhe vdekshmërisë së fëmijëve. Opsioni ideal është kur burimi i shkruar përmban datën e saktë të lindjes së fëmijës, si dhe kohën dhe shkakun e vdekjes, me të cilën bëhet e qartë se fëmija jetoi për tre vjet e katër muaj dhe vdiq, për shembull, nga lisë. Sidoqoftë, shumica e burimeve të shekujve XIV-XVII në rastin më të mirë përmbajnë vetëm emrin dhe vitin e lindjes / vdekjes së fëmijës, dhe nëse ky është i njëjti vit, kjo nuk na tregon shumë.

Në burimet e hershme mesjetare, është akoma më argëtuese - fëmijët që nuk kanë arritur moshën e rritur mund të mos përmenden fare (për shembull, tre djem që kanë hyrë në të drejtat e trashëgimisë dhe dy vajza që janë martuar janë të listuar, por kjo nuk do të thotë se ka pasur vetëm pesë fëmijë ose edhe vetëm se vetëm këta mbijetuan. disa të tjerë mund të "humbnin" për shkak të parëndësisë); ose përmendni faktin e lindjes së një fëmije pa treguar më tej për fatin e tij (natyrisht, kjo nënkupton vdekjen e tij në moshë të hershme, por pa ndonjë detaj).

Për më tepër, unë dyshoj (ky është, sidoqoftë, mendimi im personal) që në një numër rastesh, përfshirë - dhe veçanërisht - në familjet e shtresave të sipërme të shoqërisë, fëmijët e vdekur mund të pagëzohen sikur të ishin gjallë. Sigurisht, nga pikëpamja zyrtare, kjo është e papranueshme, por pikërisht në këtë drejtim kisha ishte e gatshme të bënte lëshime. Vdekja e një fëmije të ligjshëm - veçanërisht, natyrisht, një djalë - është gjithmonë pikëllim për prindërit e tij. Sidoqoftë, vdekja e një fëmije të papagëzuar është thjesht një tragjedi e paimagjinueshme për vetëdijen e krishterë të një personi mesjetar.

Ju mund të zhyteni në anën dogmatike të pyetjes se ku përfundojnë shpirtrat e fëmijëve të pagëzuar për një kohë të gjatë. Ta themi thjesht, e gjithë kjo mosmarrëveshje, e cila ka vazhduar deri më tani, duket si kjo: “Logjikisht, natyrisht, të gjithë fëmijët e papagëzuar, përfshirë edhe fëmijët, shkojnë në Ferr, por kjo është shumë e trishtueshme, kështu që këtu janë një tufë justifikime pse kjo nuk është plotësisht e vërtetë, por Ne nuk do ta dogmatizojmë këtë pyetje, për çdo rast ”. Sidoqoftë, njerëzit mesjetarë ishin shumë më pak të prirur të mbështeteshin te liberalizmi hyjnor sesa njerëzit modernë, kështu që ata ndoshta besuan se një fëmijë që vdiq para pagëzimit ishte i dënuar të qëndronte në Limbe * të paktën deri në Gjykimin e Fundit. Dhe, e rëndësishmja, nuk mund të lutesh për të, nuk mund ta varrosësh në një mënyrë të krishterë.

Në përgjithësi, duhet të jesh një përbindësh i plotë moral për t’i thënë një nëne që sapo ka lindur këtë fëmijë në agoni dhe vetvetes, mbase në vdekje, se fëmija i saj nuk mbijetoi, madje shkoi në Ferr. Prandaj, ata u përpoqën ta pagëzonin fëmijën me çdo kusht.

Kisha madje rregullonte mundësinë e pagëzimit në rast se të paktën koka dhe pjesa e trupit të fëmijës shfaqeshin jashtë; lejoi që në raste të jashtëzakonshme, kur prifti nuk mund të gjendej, ceremonia të kryhej nga një laik. Më në fund, në gjysmën e dytë të shekullit të 17-të, e ashtuquajtura. "Shiringë pagëzimi" - Unë mendoj se është e panevojshme të shpjegohet qëllimi dhe parimi i funksionimit.

Dhe tani një situatë hipotetike: një zonjë fisnike apo edhe një mbretëreshë po lind. Lindja e fëmijës është e vështirë, ndoshta ka pasur një përvojë më parë të pasuksesshme, të gjithë janë vendosur psikologjikisht për më të keqen; shfaqet një fëmijë - i mbuluar me gjak dhe mukus, asgjë nuk është me të vërtetë e qartë, përveç se ai nuk bërtet. Rrugët e tij të frymëmarrjes janë pastruar (aha, "gojë-për-hundë"), fërkohen në shpinë, goditur në vithe. Një ose dy minuta kalojnë, fëmija ende nuk po merr frymë - një prift tërhiqet nga dhoma tjetër, i cili ishte në detyrë gjatë gjithë kësaj kohe vetëm për një rast të tillë, ai menjëherë e pagëzon fëmijën me lëvizje të praktikuara, lexon një lutje dhe atëherë gjithçka është vullneti i Zotit. Sipas dokumenteve, shkon si: "% Christian_name%, vdiq në foshnjëri."

Në fshatrat e largëta, ku prifti është vetëm dhe i njeh të gjithë personalisht, gratë ndoshta u përpoqën të bindnin të vdekurit të pagëzoheshin, duke anashkaluar rregullat.

Numri 3 Incesti

Ne nuk do të prekim ekstreme të tilla si dinastitë e mbështetura nga martesat midis vëllezërve dhe motrave, prindërve dhe fëmijëve, siç ishte rasti, për shembull, në Egjiptin e Lashtë dhe Westeros. Le të flasim për Evropën në Mesjetën e Vonë dhe Kohët Moderne.

Probablyshtë e njohur mirë se situata me pishinën e gjeneve midis përfaqësuesve të dinastive evropiane në pushtet nuk ishte shumë e mirë për shkak të martesave të lidhura ngushtë. Zakonisht martesat ishin midis kushërinjve / kushërinjve të dytë dhe xhaxhallarëve dhe mbesave. Për të lidhur një martesë të tillë, kërkohej leja e Papës; dhe me lejen e tij më vonë, një martesë e tillë mund të zgjidhet për shkak të marrëdhënies së ngushtë - kjo tashmë është një argëtim i veçantë diplomatik evropian.

Kjo është veçanërisht e vërtetë për Habsburgët, fuqia dhe pasuria e madhe e të cilëve bazohej në diplomacinë e martesës. Dihet edhe proverbi i tyre familjar: «Lëri të tjerët të bëjnë luftëra; ti, e lumtur Austri, martohesh. Atë që Marsi u jep të tjerëve, do t'ju jepet mbrojtja e Venusit ". Rezultati ishte jo vetëm dominimi i degëve të ndryshme të shtëpisë së Habsburgëve në gjysmën e vendeve të Evropës, por edhe sëmundje gjenetike dhe mutacione që shpesh manifestoheshin në gjininë e tyre.

Pra, nga Juana Mad (e cila, për ironi të fatit, kishte nivele të shkëlqyera të mbijetesës së pasardhësve - të gjashtë fëmijët e saj mbijetuan dhe pesë prej tyre lanë pasardhës), një "çuditë" e pronarit, në kufi me skizofreninë, u rregullua herë pas here midis përfaqësuesve të familja Habsburg.

Epo, shembulli më i famshëm i gjithë këtij errësira të lidhura ngushtë është sundimtari i fundit i dinastisë spanjolle Habsburg, Mbreti Charles II, me nofkën E Enchanted. Për shkak të disa martesave të lidhura ngushtë në gjeneratat e ardhshme (babai i Charles, Philip IV, ishte martuar me mbesën e tij), koeficienti i trashëgimisë së trashëgimisë ishte 25%, si dhe fëmijët e lindur si rezultat i inçestit midis vëllait dhe motrës. Ndërsa një person i zakonshëm në brezin e pestë ka 32 paraardhës të ndryshëm, Charles II, për shkak të martesave të lidhura ngushtë, kishte vetëm 10 prej tyre, dhe të 8 stërgjyshërit dhe stërgjyshet erdhën nga Juana i Çmendur. Charles II ishte me shëndet të dobët, vuante nga shumë sëmundje: nga tuberkulozi në epilepsi, disi mbijetoi deri në moshën 38 vjeç dhe vdiq pa lënë pasardhës. Kështu që ata e acaruan dinastinë.

Gjithkush që nuk është dembel përmend ndikimin negativ të lidhjeve të afërta farefisnore në pellgun e gjeneve të përfaqësuesve të shtresave të sipërme të shoqërisë. Shumë më rrallë kujtohet se situata nuk ishte shumë më e mirë midis fshatarëve diku në mes të Perandorisë së Shenjtë Romake të copëtuar plotësisht. Duhet të kihet parasysh se një fshatar mesatar është një person që është jashtëzakonisht i lidhur me zonën e tij dhe ka pak prirje për çdo udhëtim, ashtu si hobbit në Shire. Dhe copëzimi, duke përfshirë mbi një bazë konfesionale, plotësisht e shkurajoi dëshirën për të shkuar për lumturi personale diku përtej thembrave të kufijve, kalimi i secilës prej të cilave premton probleme me autoritetet lokale dhe zhvatje. Prandaj, ata u martuan me breza dhe shekuj brenda dy ose tre fshatrave fqinjë, ku secili prej tyre ka tre mbiemra. Dhe me një rezultat natyral. Përrallat për fanatizmat e themelimit nuk u shfaqën thjesht dhe nuk ka gjasa midis aristokracisë.

Nr. 4 Sezonaliteti i vdekshmërisë foshnjore dhe ushqyerja me gji.

Në kushtet moderne në vendet e zhvilluara, sezonaliteti i vdekshmërisë foshnjore mungon ose është shumë i parëndësishëm; megjithatë, çdo studim statistikor i vdekshmërisë në Rusi në shekujt 19 dhe mes të shekullit të 20-të demonstron një rritje të frikshme - disa herë - të vdekshmërisë foshnjore në muajt e verës dhe shtatorin. Për më tepër, ky sezonalitet në Rusi ka qenë gjithmonë më i theksuar se në vendet evropiane, dhe gjithashtu vazhdoi shumë më gjatë - deri në gjysmën e dytë të shekullit XX.

Shpjegimi për këtë u gjet shpejt - është në specifikat e sezonit bujqësor në Rusi. Për shkak të dimrit të gjatë, sezoni bujqësor në Rusi është shumë i shkurtër - 4 muaj, gjatë së cilës është e nevojshme të keni kohë për të përfunduar të gjithë vëllimin e punës në terren. Akademiku L. V. Milov përshkroi një herë ndikimin e faktorit klimatik në të gjitha sferat e jetës së një personi rus, duke përfshirë formimin e mentalitetit rus. Korrja e ardhshme dhe, rrjedhimisht, mbijetesa e të gjithë komunitetit varet nga intensiteti i punës në muajt e verës, gjithçka tjetër u venit në plan të dytë. Në verë ata nuk u sëmurën dhe nuk morën trajtim, në verë punuan për konsum, për ditë, pa menduar për asgjë tjetër:

Koha ishte, sigurisht, më e nxehtë - këtu dhe kosit, këtu dhe mbaj, dhe mbledh bukë. Dhe këtu, vëllezërit e mi, gruaja ime vdes. Sot, le të themi, ajo ra, dhe nesër është më keq. Ai nxiton përreth, dhe tërbohet, dhe bie nga sobë.
"Epo", i them asaj, "faleminderit, Katerina Vasilievna", ti më ke prerë pa thikë. Ata vendosën të vdisnin në një kohë të gabuar. Bëni durim, - them, - deri në vjeshtë, dhe vdisni në vjeshtë. (Mikhail Zoshchenko, "Dhëndri").

Dhe në verë, nënat nuk mund të ushqenin me gji foshnjat e tyre rregullisht. Një i porsalindur, i cili kishte nevojë të ushqehej çdo 3-4 orë, u hodh në një kasolle nga herët në mëngjes deri natën vonë nën kujdesin e njerëzve të moshuar mezi ose fëmijëve të moshës pesë ose gjashtë vjeç, duke aplikuar në gjoks një çift e herë në ditë. Ushqime plotësuese të hershme (pothuajse nga ditët e para!), "Përtypja" famëkeqe (d.m.th., një copë bukë e mbështjellë me një leckë ose një kon, e cila nuk mund të ndryshohej për disa ditë), higjiena e dobët, ajri i ndenjur dhe nxehtësia - e gjithë kjo kontribuoi në vdekshmërinë e foshnjave jashtëzakonisht të larta në muajt e verës.

Në të njëjtën kohë, nga mesi i vjeshtës, vdekshmëria po zvogëlohej ndjeshëm dhe në tetor-nëntor ishte minimale; atëherë përsëri pati një rritje sezonale, tashmë në dimër, e shoqëruar me një rritje të frekuencës së ftohjeve, por ishte e pakrahasueshme në shkallë me verën. Eliminimi i sezonalitetit veror të vdekshmërisë foshnjore tregon një rritje në standardin e jetesës dhe marrëdhëniet industriale, një rritje në popullsinë urbane - në Rusi kjo u arrit vetëm nga vitet 1960, kur vdekshmëria dimërore për herë të parë tejkaloi atë verore. Ky sezonalitet i parëndësishëm i dimrit vazhdon edhe sot e kësaj dite.

Por përsëri tek aristokratët tanë mesjetarë. Refuzimi i dhënies së gjirit dhe, në përgjithësi, pjesëmarrja personale në jetën e një fëmije në vitet e para të jetës së tij, praktikuar nga shtresat e sipërme të shoqërisë, transferimi i tij te një infermiere e lagur, dhe më pas te edukatorët, është, natyrisht, jo vendimi më i mirë prindëror. Sidoqoftë, një infermiere e gjetur posaçërisht, e shëndetshme dhe e re, puna e vetme e së cilës ishte të kujdesej për fëmijën që i ishte besuar, mund t'i siguronte atij kujdesin e duhur që u privohej nga fëmijët nga shtresat e ulëta të shoqërisë (po, shumë shpesh për të në dëm të fëmijëve të tyre).

Një lidhje emocionale u zhvillua midis fëmijës dhe infermierit, e ngjashme me marrëdhënien midis nënës dhe fëmijës; shumë shpesh infermierët qëndronin në repartet e tyre edhe pasi të kishin arritur moshën e rritur. Kë, për shembull, e thirri mbreti Charles IX para vdekjes së tij në romanin e Dumas? ..

Nr. 5 Alkoolizmi.

Alkoolizmi nuk është vetëm një sëmundje kronike mendore, por edhe mënyra e jetës së paraardhësve tanë për disa mijëvjeçarë. Nga antikiteti në shekujt 18-19-të, pijet me alkool të ulët (verë në vendet e jugut dhe birrë në vendet veriore) ishin mjeti kryesor i shuarjes së etjes për shkak të mungesës së ujit të pastër të pastër dhe infeksioneve që përmbante.

Kështu, për shembull, në "Kënga e Nibelungs" një nga heronjtë, i lodhur nga gjuetia, së pari kërkon verë ose mjaltë për të shuar etjen e tij, dhe vetëm pas kësaj ai bie dakord për ofertën jo-parëndësishme të një personazhi tjetër pini nga një rrjedhë dhe ishte e nevojshme të vërtetoni se uji është i pastër dhe mund të pini prej tij.

Për më tepër, përmbajtja shumë e lartë e kalorive e këtyre pijeve ishte një shtesë e rëndësishme dhe e domosdoshme për dietën ditore të njerëzve të zakonshëm. Grumbullimi i taksave në Hollandën e shekullit të 17-të tregon se fëmijët dhe adoleshentët konsumuan vetëm 2 herë më pak birrë sesa të rriturit.
Teknologjia për prodhimin e pijeve me alkool të ulët atëherë ndryshonte nga ajo moderne, plus që ato shpesh holloheshin me ujë, kështu që forca ishte nga 5 në 15 gradë.

Por sidoqoftë: të gjithë pinin dhe pinin çdo ditë, përfshirë gratë shtatzëna dhe lactating. Për shembull, këtu është një fragment nga traktati gjerman Versehung des Leibs, 1491: “Unë i urdhëroj infermierët të hanë bukë të bardhë dhe mish të mirë, çdo ditë, përveç kësaj, ajo duhet të hajë oriz dhe marule. Bajamet dhe lajthitë nuk duhet të neglizhohen. Pirja e infermierit duhet të jetë verë e pastër e mirë ".

Kjo, sigurisht, nuk është duke llogaritur praktikën e pranuar përgjithësisht për t'u dhënë verë të porsalindurve ose për t'u dhënë një leckë me musht për të fjetur më shumë dhe për të mos u shpërqendruar nga puna. Njerëzit që nuk e kanë praktikuar këtë, është e lehtë të përcaktohet: ata nuk e tolerojnë mirë alkoolin.

Nr. 6 Sëmundjet e fëmijërisë.

Tani termi "sëmundjet e fëmijërisë" është aplikuar për sëmundjet infektive, të cilat janë kryesisht të sëmura në fëmijëri, këto përfshijnë: fruthit, rubeolës, lisë së dhenve (dhenve), etheve të kuqe të ndezur, kollës së mirë dhe shytave (shytave), dhe unë gjithashtu do të shtoja linë difteria, megjithëse të rriturit vdiqën jashtëzakonisht prej tyre.

Të gjitha këto sëmundje tani janë zhdukur praktikisht nga vaksinimi universal dhe / ose antibiotikët. Por deri në mes të shekullit të njëzetë, ata kositën njerëz nëpër botë me miliona. Dhe madje edhe dhenve të padëmshme kishin një dorë jo vetëm në shfarosjen e Marsianëve në Ray Bradbury, por edhe në gjenocidin e Indianëve Amerikanë.

Sidoqoftë, jo vetëm infeksionet ishin ndër shkaqet kryesore të vdekshmërisë foshnjore:

Shkaqet kryesore të vdekjes së fëmijëve në vitin e parë të jetës në fillim të shekullit të 20-të ishin sëmundjet gastrointestinale dhe infektive, sëmundjet e frymëmarrjes. Pra, nga 11,786 fëmijë që vdiqën në 1907 në Petrograd **, 35.8% vdiqën nga çrregullimet gastrointestinale, 21.1% nga dobësia kongjenitale, 18.1% nga inflamacioni katarral i mushkërive dhe traktit respirator, sëmundjet infektive përbënin 11.0%.

Petrogradi në fillim të shekullit XX nuk është ende Evropa mesjetare. Idetë revolucionare po ecnin atje, por ata tashmë dinin se si të drejtonin infeksionet e karantinës. Prandaj, në lidhje me epokat e mëparshme, përqindja e sëmundjeve infektive mund të rritet në mënyrë të sigurt disa herë. Por harrimi i sëmundjeve gastrointestinale (pasojë e sa më sipër: në foshnjëri, ushqim i hershëm, në një moshë më të vjetër - uri banale) dhe të gjitha llojet e ftohjeve dhe pneumonisë nuk ia vlen.

Deri në shekullin e 19-të, nuk kishte asnjë degë të veçantë të mjekësisë që merrej posaçërisht me shëndetin e fëmijëve; nuk kishte aftësi diagnostike. Sëmundja e fëmijërisë ishte një metaforë krejtësisht letrare për çdo plehra të panjohur, pasi ishte e pamundur të kuptonte nga e qara e një fëmije që me të - një sëmundje e lehtë ose një sëmundje fatale - ishte e pamundur. E vetmja gjë që u ishte lënë prindërve të bënin në këtë rast ishte të luteshin.

Një diagnozë e shkëlqyeshme është dobësia e lindur. Ta themi thjesht, kur një fëmijë lind aq i dobët dhe i dhimbshëm - veçanërisht foshnjat e parakohshme - sa që nuk mund të thithin vetë. Kjo, nga rruga, është thjesht e vështirë fizikisht, edhe nëse të gjitha reflekset janë normale. Një rreth vicioz - fëmija nuk mund të marrë ushqim të mjaftueshëm, kjo nuk merr forcë, por bëhet edhe më e dobët, si rezultat, vdekja në disa javë.

Shtesa:
* Limbus është vendi midis Parajsës dhe Ferrit, por jo Purgatori. “Ata nuk do të përlëvdohen ose ndëshkohen nga Gjykatësi i drejtë; Për jo të gjithë që janë të padenjë për ndëshkim tashmë janë të denjë për nder ". Sipas Dantes - i pari nga qarqet e Ferrit.

Vonesë e zgjatur

Fundi i 19 - fillimi i shekujve 20 në Rusi u shënua nga një krizë akute epidemiologjike. Kjo nuk do të thotë se situata në Rusi në atë kohë ishte më e keqe sesa, të themi, në mes ose në fillim të shekullit të 19-të.

Ne po flasim për një krizë që mbetet prapa shumicës së vendeve të zhvilluara të asaj kohe. Siç shkruajti demografi i shquar rus S. Novoselsky në ato vite, "vdekshmëria ruse është zakonisht tipike për vendet bujqësore dhe të prapambetura në marrëdhëniet sanitare, kulturore dhe ekonomike" (Novoselsky 1916a: 179).

Ndërkohë, në gjysmën e dytë të shekullit të 19-të, Rusia po zhvillohej me forcë dhe ishte gjithnjë e më e vështirë për shoqërinë ruse të duronte ruajtjen e kushteve sanitare dhe epidemiologjike antediluviane, strukturën e sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë, nivelet e vdekshmërisë dhe jetën pritshmëria, e cila nuk plotësonte kriteret e veta që ndryshonin me shpejtësi, ose kriteret më të reja, të miratuara më pas në shumë vende perëndimore. Këto vende tashmë kishin filluar të mësoheshin me një ulje gjithnjë e më të dukshme dhe sistematike të vdekshmërisë, ndërsa Rusia po shënonte pafuqishëm kohën dhe nuk mund të arrinte të paktën një ulje, deri në dekadën e fundit të XIX

shekulli "vdekshmëria në Rusi u luhat lart, pastaj poshtë" (Po aty, 181).

Ndërtimi i një tavoline të vdekshmërisë ruse që plotëson kërkesat moderne shkencore u bë e mundur vetëm pasi u bë regjistrimi i parë i përgjithshëm i popullsisë së Perandorisë Ruse në 1897. Një tryezë e tillë u ndërtua nga S. Novoselsky për popullsinë e Rusisë Evropiane (80% e popullsisë së perandorisë në 1897) në 1896-1897. Tabela e Novoselsky vetëm konfirmoi atë që dihej më parë dhe kishte kohë që shqetësohej për një rreth relativisht të ngushtë njerëzish të arsimuar në Rusi, të cilët filluan të mendojnë për pyetje të tilla.

Shkalla e zhdukjes së gjeneratave në Rusi ishte shumë më e lartë se ajo e fqinjëve të saj më të përparuar evropianë. Në kthesën e XIX

dhe shekujt XX në Rusinë Evropiane, nga çdo 100 djem të lindur, vetëm 70 mbijetuan në një vit, 49 - në 20 vjet, 36 - në 50; nga çdo 100 vajza të lindura, përkatësisht - 74, 53 dhe 39. Jetëgjatësia në Rusinë Evropiane në 1896-1897 ishte 31,32 vjet për burrat dhe 33, 41 vjet për gratë. Nëse marrim vetëm atë pjesë të Rusisë Evropiane që tani i përket territorit të Federatës Ruse, atëherë jetëgjatësia ishte edhe më e shkurtër - përkatësisht 29.43 dhe 3: 69 vjet (Vdekshmëria 1930: 108-111). Dy ose treqind vjet më parë, tregues të tillë mund të konsideroheshin mjaft normalë, por në fillim të shekullit të njëzetë ata ishin tashmë një shenjë e padiskutueshme e ngecjes prapa. Në Francë në këtë kohë të 18-të, jetëgjatësia ishte 43.44 vjet

te burrat dhe 47.03 te gratë (1900), në SHBA - 48.23 dhe 51.08 (1900-1902), në Japoni - 43.97 dhe 44.85 (1899-1903).

Sipas statistikave para revolucionare, në fund të shekullit të 19-të, ndryshimi kryesor midis Rusisë dhe vendeve të tjera ishte niveli jashtëzakonisht i lartë i vdekshmërisë së fëmijëve, veçanërisht në vitin e parë të jetës.

Në 1896-1900, niveli i vdekshmërisë së foshnjave ishte 261 për 1000, ndërsa në Francë, në vitin e parë të jetës nga 1000 lindje, vetëm 161 fëmijë vdiqën, në Angli - 156, në Suedi - 100, në SHBA (1901-1905) - 124 (La mortalite 1980: 147-149).

Dallimi midis Rusisë dhe vendeve të tilla si Shtetet e Bashkuara dhe Franca në grupmoshat e tjera nuk duket aq i rëndësishëm, dhe në grupmoshën mbi 70 vjeç, niveli i vdekshmërisë në Rusi ishte edhe më i ulët se në vendet e tjera.

Sidoqoftë, është e mundur që shkalla relativisht e ulët e vdekshmërisë së të rriturve, dhe veçanërisht e popullatës së moshuar, është një objekt i gjeneruar nga llogaritja e dobët e vdekjeve në mosha më të mëdha dhe / ose mbivlerësimi i moshës së të moshuarve në regjistrimin e vitit 1897 "Koketeri senile" dhe gabime, e cila është e pashmangshme në kushtet e shkrim-leximit të ulët të popullsisë dhe mungesës së dokumenteve që konfirmojnë moshën.

Arsyeja e menjëhershme për qëndrueshmërinë e vdekshmërisë së lartë ishte struktura e sëmundshmërisë dhe shkaqet shoqëruese të vdekjes, e cila ishte shumë arkaike për një vend evropian në atë kohë. Në kapërcyell të shekujve 19 dhe 20, vendi nuk shpëtoi nga epidemitë e kolerës, lisë dhe tifos; edhe në vitet e lira nga epidemitë, një rol të madh luajtën sëmundjet dhe shkaqet e vdekjes së një natyre ekzogjene, të cilat në Perëndim ishin gjithnjë e më shumë nën kontroll.

Në veçanti, tashmë në fund të shekullit të 19-të, vendet evropiane ishin shumë përpara Rusisë për sa i përket vdekshmërisë nga sëmundjet infektive (Tabela 2.1).

Tabela 2.1. Vdekshmëria nga disa sëmundje infektive në Rusi dhe Evropën Perëndimore, 1893-1895, vdekje për 100,000

Lisë Ethet e kuqe të ndezur Difteria Fruthi Pertusis Abdominal Të gjithë

ethet tifoide renditen infeksionet Rusia Evropiane 53.0 114.0 147.0 87.0 66.0 88.0 565.0 Austria 20.0 53.0 123.0 42.0 65.0 47.0 350.0 Belgjika 28 .0 16.0 52.0 60.0 53.0 35.0 244.0 Gjermania 0.2 21.0 128.0 29.0 40.0 14.0 232.2 Italia 7.0 22.0 54 .0 37.0 25.0 49.0 194.0 Skocia 2.0 20.0 42.0 55.0 53.0 19.0 191.0 Anglia 3.0 20.0 21.0 41.0 30 .0 20.0 145.0 Suedia 0.3 30.0 69.0 7.0 18.0 19.0 143.0 Holland 6.0 14.0 34.0 20.0 31.0 20.0 125 .0 Irlanda 0.5 11.0 20.0 25.0 26.0 20.0 102.5