Aciditeti i urinës: si të zvogëlohet ose rritet, arsyet e ndryshimit të ph. Treguesit e analizave laboratorike: urina, pH - norma dhe devijimet. Si përcaktohet pH i urinës? Ku të testoheni (pH i urinës)

11.09.2019

Reagimi ose aciditeti i urinës pasqyron raportin e joneve hidrogjen dhe hidroksil në të, me fjalë të tjera, ekuilibrin e substancave acidike dhe alkaline. Ky tregues është më i pakuptueshëm për një njeri të zakonshëm në rrugë, por për një mjek, ky kriter është shumë i rëndësishëm. Dhe, në mënyrë paradoksale, vlera e aciditetit të urinës nuk është aq si një tregues diagnostik, por si një gjendje që ndikon fuqishëm në regjimin e trajtimit të patologjive të ndryshme të veshkave.

Shpejtësia e reagimit të urinës është afërsisht 4-7 pH. Një medium plotësisht neutral korrespondon me numrin 7, me një ulje të kësaj vlere, aciditeti i mediumit rritet, dhe me një rritje, rritet përbërësi alkalik.

Pse ndryshon aciditeti i urinës?

Ky kriter varet nga gjendja e përgjithshme e trupit dhe niveli i metabolizmit. Por jo më pak ndikim domethënës në reagimin e urinës ushtrohet nga natyra e të ushqyerit të një personi dhe regjimi i tij i pirjes. Prandaj, mjekët kanë aftësinë të rregullojnë pH të urinës thjesht duke administruar një dietë. Për shembull, një rritje në përqindjen e yndyrës dhe proteinave në ushqim tenton të ulë pH ose të rrisë aciditetin. Dhe ushqimet e pasura me karbohidrate rrisin pH dhe ndihmojnë në alkalizimin e mjedisit.

Një rënie në pH zhvillohet me akumulimin e produkteve acidike në urinë. Një shembull i një gjendjeje të tillë është ketonuria në diabetin mellitus - trupat ketonikë janë acide, prandaj ato rrisin aciditetin. Anasjelltas, staza urinare dhe disa infeksione të traktit urinar rrisin pH dhe alkalizojnë mjedisin.

Megjithatë, siç është përmendur tashmë, aciditeti i urinës nuk luan një rol aq të madh në diagnostikimin e sëmundjeve. Megjithatë, ndikimi i tij në proceset në sistemin urinar është shumë i madh. Më poshtë është vetëm një përshkrim i shkurtër i proceseve kryesore që mund të ndryshojnë nën ndikimin e pH të urinës:

Tretshmëria e kripërave dhe acideve të ndryshme është në përpjesëtim të drejtë me aciditetin e mjedisit në të cilin ndodhen. Për shembull, acidi urik shpërndahet në një mjedis alkalik dhe precipiton në një mjedis acid. Dhe fosfatet dhe oksalatet, përkundrazi, janë më të tretshëm në një mjedis acid. Kjo ka një rëndësi të madhe në rastin e urolithiasis - akumulimi i tepërt i çdo substance në kombinim me pH "të gabuar" krijon kushte ideale për formimin e gurëve. Në të njëjtën kohë, një ndryshim në aciditetin e urinës kontribuon në shpërbërjen dhe sekretimin e gurëve.
Shumë mikroorganizma më shpesh shkaktojnë inflamacion të traktit urinar vetëm me një reaksion të caktuar të urinës që është i përshtatshëm vetëm për ta. Për shembull, Escherichia coli është më e rrezikshme në një mjedis acid, dhe stafilokoku aureus në një mjedis alkalik. Përcaktimi i reagimit të mjedisit ndihmon në identifikimin e patogjenit.
Një numër i antibiotikëve gjithashtu mund të funksionojnë vetëm brenda një diapazoni mjaft të ngushtë të pH. Kjo e bën të nevojshme marrjen parasysh ose korrigjimin e aciditetit të urinës në trajtimin e infeksioneve të traktit urinar. Për shembull, makrolidet dhe penicilinat janë më efektive në një mjedis alkalik, dhe tetraciklinat dhe nitrofuranet në një mjedis acid.

Një tipar i kësaj

Jo të gjithë e dinë për vlerat e pH të urinës. Ndërkohë, ky tregues i pH-së së urinës ndihmon në përcaktimin e sasisë së joneve të hidrogjenit të çliruar në lëngun, prodhimi i të cilit bie mbi veshkat. PH i urinës ndihmon në përcaktimin e vetive fizike të lëngut të sekretuar, për të vlerësuar nivelin e alkalit dhe acidit. Leximet e pH të urinës luajnë një rol të rëndësishëm për të ndihmuar në përcaktimin e gjendjes së përgjithshme të trupit të njeriut dhe për të diagnostikuar sëmundjen, nëse është e pranishme.

Përcaktimi i pH në urinë është një karakteristikë e rëndësishme, e cila, së bashku me parametrat shtesë, ndihmon në përcaktimin e gjendjes aktuale të pacientit. Nëse analiza e urinës tregon se urina ka një zhvendosje në pH, atëherë bëhet fjalë për precipitimin e kripërave. Pra, me tregues në urinë nën 5.5, ndodh formimi i gurëve urat, pasi mjedisi acid shpërndan në mënyrë aktive fosfatet.

Nëse pH rritet në intervalin nga 5.5 në 6, atëherë formohen gurë oksalati. Një pH i rritur në 7 korrespondon me formimin e gurëve fosfat. Në këtë rast, mediumi alkalik shpërndan uratet. Tregues të tillë në urinë tek gratë dhe burrat janë shumë të rëndësishëm kur zgjidhet terapia për urolithiasis.

Emërimi i një OAM është i nevojshëm nëse mjeku dyshon:

sëmundjet e sistemit urinar;
kryhet një ekzaminim parandalues;
vlerësohet dinamika e sëmundjes, monitorohet zhvillimi i komplikimeve dhe efektiviteti i terapisë.

Për të marrë informacion të plotë nga analiza e përgjithshme e urinës, është e rëndësishme që të përgatiteni siç duhet për shpërndarjen e saj. Reagimi i urinës mund të ndryshojë nëse hani perime dhe fruta një ditë më parë, gjë që çon në ndryshimin e ngjyrës së urinës. Ndaloni marrjen e diuretikëve.

Para grumbullimit të lëngut bëhet tualeti higjienik i organeve gjenitale të jashtme. Tek femrat ekziston një parametër shtesë – mbledhja e urinës duhet të bëhet në ditët që janë pa menstruacione. Lëngu mblidhet gjatë urinimit të parë në mëngjes.

Në mënyrë që analiza e urinës të reagojë saktë, një pjesë e vogël e urinës së mëngjesit zbret në tualet, më pas rreth 100-150 ml urinë dërgohet me urinim të vazhdueshëm në një enë të veçantë për grumbullim, pjesa tjetër zbret në tualet.

Është e rëndësishme të zgjidhni enën e duhur. Është mirë t'i jepet përparësi kavanozave speciale të provës, të cilat shiten në farmaci. Ato janë sterile, që do të thotë se ju sigurohet një bazë normale për punë. Analiza duhet të dorëzohet sa më shpejt që të jetë e mundur, jo më vonë se dy orë nga momenti i grumbullimit. Në të kundërt do të provokohet një rritje e numrit të baktereve, që do të thotë se ky tregues do të rritet, gjë që normalisht nuk duhet të jetë kështu.

Treguesit e fëmijëve

Nëse flasim për treguesin e aciditetit të urinës, norma tek fëmijët është e ndryshme nga ajo e të rriturve. Pra, një fëmijë i shëndetshëm zakonisht shfaq një vlerë pH prej katër e gjysmë deri në tetë. Duke qenë se urina është plotësisht e varur nga parametrat fiziko-kimikë të trupit, dieta e fëmijës mund të ndikojë në performancën e saj. Nëse në dietën e tij ka kryesisht ushqim kafshësh, atëherë treguesi do të priret në anën e acidit.

Nëse prindërit preferojnë ushqime bimore dhe produkte qumështi, atëherë do të sigurohet një reagim alkalik. Kur ky ekuilibër ndryshon, është e rëndësishme të përcaktohet saktë shkaku. Pra, ekuilibri alkalin, i cili rritet në sfondin e një diete të caktuar dhe ekuilibri, i cili rritet në sfondin e patologjisë, janë dy gjëra të ndryshme, e fundit prej të cilave kërkon trajtim.

Nëse flasim për foshnjat, atëherë treguesit e tyre janë gjithashtu të ndryshëm nga të rriturit. Prodhimi i tyre i urinës fillon në ditën e dytë ose të tretë të jetës. Në këtë rast, reagimi është pak acid, domethënë, një nivel nga 5.4 në 5.9 do të jetë një tregues normal. Megjithatë, ndonjëherë, pH në urinë mund të arrijë një tregues neutral prej shtatë njësive.

Ashtu si me fëmijët më të mëdhenj, përgjigja e urinës përcaktohet nga ushqimi i fëmijës, sasia e lëngjeve të konsumuara dhe shëndeti i tij i përgjithshëm. Nëse fëmija ka lindur para kohe, atëherë reaksioni urinar zvogëlohet në kufijtë nga 4.8 në 5.5. Më shpesh, ky nivel regjistrohet në muajin e parë të jetës.

Mjedis acid

Ka një sërë faktorësh që mund të ndikojnë negativisht në përgjigjet e urinës. Këto janë problemet me sistemin urinar, ndryshimi i nivelit të acidit në gjak, ndryshimi i aciditetit të traktit gastrointestinal, ekuilibri i gabuar i lëngjeve dhe ushqimeve që përbëjnë dietën e njeriut.

Problemet me indet e veshkave nuk mund të përjashtohen. Kjo është një shkelje e aftësisë absorbuese dhe filtruese. Procesi i marrjes, transformimit dhe lëshimit të produkteve të shkëmbimit mund të frenohet ose të mungojë fare.

Kur analiza flet për mbizotërimin e një mjedisi acid në urinë dhe gjak, lindin një sërë rreziqesh. Një pH acid çon në një ulje të elasticitetit dhe lëvizshmërisë së qelizave të kuqe të gjakut, gjë që ndikon në viskozitetin e gjakut dhe mund të çojë në formimin e mpiksjes së gjakut. Një mjedis acid është gjithashtu i rrezikshëm për formimin e gurëve. Në sfondin e një pH të tillë, aktiviteti i trupit në ndarjen e kripërave zvogëlohet, gjë që çon në formimin e gurëve.

Me një pH acid, metabolizmi mund të prishet. Kjo është për shkak të mungesës së funksionalitetit aktiv të enzimave, gjë që ndikon në dekompozimin dhe largimin e substancave të përpunuara. Kjo bëhet arsyeja e akumulimit të treguesve seriozë të skorjeve. Përveç kësaj, në një mjedis acid, trupi nuk është në gjendje të asimilojë mineralet dhe vitaminat në sasinë e kërkuar.

Një mjedis urinar acid shpesh çon në shumëzimin e baktereve patogjene. Për t'i përcaktuar ato, merret edhe pjekja. Normalisht, treguesi i urinës së një personi duhet të jetë pak alkalik. Megjithatë, ajo ende konsiderohet individuale, prandaj duhet të merren parasysh karakteristikat fiziologjike të pacientit.

Treguesit alkaline

Nëse pH po zhvendoset vazhdimisht drejt anës alkaline, atëherë arsyeja për këtë mund të jetë një ndryshim i papritur në dietë. Vlerat alkaline mund të jenë shenjë e mosfunksionimit të mekanizmit renal, i cili është përgjegjës për rregullimin e gjendjes acido-bazike. Për të konfirmuar këtë fakt, do t'ju duhet të dhuroni rregullisht urinë për të paktën tre ditë.

Nëse zhvendosja e pH drejt anës alkaline është e një baze konstante, është e rëndësishme të përjashtohen shkaqet e mundshme të kësaj gjendjeje. Po flasim për një dietë qumështore-perime ose futjen e solucioneve alkaline. Nëse ky nuk është rasti në jetën e pacientit, ka të ngjarë të jetë i pranishëm një infeksion i traktit urinar. Për të parandaluar të dhënat e pasakta, është e rëndësishme që mostra e provës të dorëzohet në laborator brenda dy orëve, pasi me qëndrim të zgjatur, urina fillon të zhvendoset drejt anës alkaline për sa i përket pH.

Alkalizimi mund të shkaktohet nga auidoza tubulare renale distale, në të cilën shfaqet acidozë metabolike e vazhdueshme, nivele të ulëta të bikarbonateve dhe rritje të niveleve të klorit në serum. Një rritje në sasinë e kaliumit në gjak gjithashtu çon në një alkalizim të mediumit.

Një analizë e tillë mund të tregojë probleme me gjëndrat mbiveshkore, në veçanti, hipofunksionin e korteksit të tyre, gjë që çon në dështim të organeve. Gjëndra tiroide në këtë gjendje, përkundrazi, karakterizohet nga hiperfunksioni.

Një mjedis alkalik demonstrohet shpesh në infeksionet e traktit urinar. Është e rëndësishme të përjashtohen rastet kur procesi është shkaktuar nga mycobacterium tuberculosis ose një bacil i tipit intestinal. Indeksi alkalik do të demonstrohet edhe nga pacientët që kanë pasur të vjella të zgjatura një ditë më parë, gjë që ka çuar në humbje të ujit dhe klorit. Ky nivel mund të ndikohet edhe nga përdorimi i sasive të tepërta të ujit mineral, i cili dallohet për tregues të lartë alkaline. Kjo mund të tregojë gjithashtu dështim kronik të veshkave.

Normat e grave

Shpesh, matja e pH kryhet tek gratë gjatë shtatzënisë. Nëse flasim për treguesit e femrave në përgjithësi, ata nuk ndryshojnë nga ata të meshkujve. Për një grua të rritur të shëndetshme, treguesi varion nga 5.3 në 6.5.

Treguesi varet kryesisht nga dieta. Me një sasi të madhe ushqimi me origjinë shtazore, urina acidifikohet, nëse një grua i përmbahet një diete, kryesore prej të cilave janë produktet bimore dhe qumështi, atëherë reagimi zhvendoset në anën alkaline.

Sidoqoftë, e gjithë kjo nuk korrespondon me gjendjen e punëve gjatë shtatzënisë. Gjatë shtatzënisë, pH, si shumë të tjera, ndryshon. Bëhet fjalë për uljen e nivelit të pH. Kjo ulje është veçanërisht e theksuar tek gratë gjatë shtatzënisë që vuajnë nga toksikoza. Prandaj, është e rëndësishme të monitorohet niveli i ekuilibrit acid-bazë.

Zakonisht, gjatë shtatzënisë, nuk ka probleme me këtë, pasi mjekët përshkruajnë teste të vazhdueshme parandaluese për nënat në pritje. Kjo ju lejon të kontrolloni shëndetin jo vetëm të vetë nënës së ardhshme, por edhe të fëmijës në të gjitha fazat e zhvillimit, dhe për këtë arsye, parandaloni zhvillimin e ndonjë patologjie ose zgjidhni një trajtim për to në fazat e para, kur trajtimi është më i madh. efektive.

Ju mund të përcaktoni gjendjen e trupit dhe punën e organeve të caktuara. Aciditeti i urinës (pH) është një tregues i rëndësishëm për shkak të të cilit mund të vlerësohet ekuilibri acid-bazë. Ajo luan një rol të veçantë në diagnostikimin e shumë gjendjeve patologjike.

Veshkat janë një organ i rëndësishëm që filtron dhe largon shumë toksina dhe mbeturina në urinë. Niveli i pH është një nga treguesit kryesorë që duhet të kontrollohet gjatë çdo ekzaminimi.

Aciditeti i urinës ju lejon të përcaktoni proceset që ndodhin në trup dhe të vlerësoni gjendjen e përgjithshme. Në praktikën mjekësore, quhet pH i urinës. Është një vlerë pH që llogarit sasinë e joneve të hidrogjenit në një mostër të urinës. Mund të ndryshojë gjatë gjithë ditës. Me disa patologji të sistemit urinar, pH mund të ulet ose rritet.

Niveli i pH mund të tregojë shkallën në të cilën mineralet përpunohen nga veshkat. Magnezi, kalciumi, janë përgjegjës për nivelin e aciditetit.

Kur aciditeti është i lartë, trupi neutralizon acidin e akumuluar në inde dhe merr hua mineralet që i nevojiten nga kockat ose organet.

Përbërja kimike e urinës mund të ndryshojë bazuar në shumë faktorë:

Metabolizmi.
Aciditeti i stomakut.
Ushqimi jo i duhur.
Sëmundjet e sistemit gjenitourinar.
Karakteristikat e funksionimit të tubulave renale.
Sasia e lëngut të konsumuar.

Përcaktimi i nivelit të pH në urinë është shumë i rëndësishëm gjatë përdorimit të barnave litolitike - barna që shpërbëjnë gurët në veshka.

Diagnostifikimi dhe norma

Është e rëndësishme të mblidhni saktë urinën për analizë, përndryshe rezultatet mund të jenë jo të besueshme. Në prag, nuk rekomandohet të hani ushqime që mund të ndryshojnë vetitë fizike të lëngut.

Është e ndaluar marrja e diuretikëve. Para ekzaminimit është e domosdoshme larja e organeve gjenitale. Duhet të jeni në gjendje të kryeni siç duhet tualetin e organeve gjenitale tek fëmijët: vajzat lahen nga përpara në mbrapa, dhe tek djemtë ekspozohet koka e një personi seksual.Mblidhni mostrën e urinës në një enë qelqi të pastër. Pjesa e parë lëshohet në tualet, pjesa e mesme mblidhet në një enë dhe pjesa e mbetur kthehet në tualet.

Mblidhni urinën në mëngjes në stomak bosh. Prandaj, duhet të dorëzohet menjëherë në laborator. Me ruajtjen e zgjatur të urinës, ndodh edhe shkatërrimi i cilindrave, dhe pH ndryshon.Gjatë periudhës së menstruacioneve, një grua nuk rekomandohet ta marrë atë, pasi kjo mund të shtrembërojë rezultatet.

Analiza e urinës është e përshkruar për të gjithë pacientët me sëmundje të dyshuar të sistemit gjenitourinar dhe çrregullime të tjera në trup.

Aciditeti i urinës përcaktohet duke përdorur tregues të veçantë - letër lakmus. Ndryshon ngjyrën në varësi të reagimit të tretësirës. Çdo ngjyrë korrespondon me një vlerë specifike të pH. Nëse shiriti ndryshon ngjyrën në të kuqe, atëherë kjo tregon një pH acid të urinës, dhe nëse bëhet blu, atëherë një reaksion alkalik. Nëse vijat nuk kanë ndryshuar ngjyrë, atëherë aciditeti është neutral.

Ekziston një mënyrë tjetër për të përcaktuar aciditetin e urinës - duke përdorur një jonomer. Kjo metodë është më e përshtatshme dhe shumë informuese.

Video e dobishme: si të përcaktoni saktë dhe shpejt nivelin e pH

Shkalla e aciditetit të urinës:

Normalisht, tek burrat dhe gratë, aciditeti i urinës ka të njëjtën vlerë. Në mëngjes, urina tek një i rritur është pak acid, për shkak të çlirimit të toksinave. Norma e pH për një të rritur është 6.5-7 njësi.
Tek një fëmijë, vlerat normale ndryshojnë pak nga niveli i pH i urinës tek të rriturit. Aciditeti i urinës në një të porsalindur është 5.5-6, në një foshnjë të parakohshme - 4.8-5.4, dhe në një fëmijë të ushqyer me shishe - 5.4-6.9.
Pasi një foshnjë largohet nga gjiri, pH i urinës është i njëjtë me atë të një të rrituri.

Nëse urina përmban substanca me veti acidike, atëherë ajo është acide (pH më pak se 7). Nëse një sasi e madhe e substancave alkaline zbulohet në urinë, atëherë kjo tregon alkalizimin e urinës (pH më shumë se 7). Në urinë, substancat acidike dhe alkaline mund të jenë në sasi të barabarta, atëherë aciditeti është neutral (pH është 7).

Pse rritet aciditeti i urinës?

Një rritje e aciditetit të urinës ndodh me konsumimin e tepërt të ushqimeve bimore ose qumështore, ujit mineral. Një zhvendosje në pH lart mund të jetë për shkak të marrjes së barnave të caktuara: adrenalinës, bikarbonateve, nikotinamidit.

Rritja e aciditetit mund të tregojë një shkelje të sekretimit të lëngut të stomakut, obstruksion pilorik.

Aciditeti i urinës mbi normale mund të vërehet në rastet e mëposhtme:

Me dehidrim.
Me diarre.
Me ketoacidozë diabetike.
Me acidozë.
Kur agjëron.
Me infeksione të traktit urinar.
Me insuficiencë renale kronike.

Reaksioni alkalik i urinës mund të rritet në infeksionet kronike të traktit urinar, gjendjet febrile, tuberkulozin e veshkave.Aciditeti kronik në urinë kontribuon në formimin e gurëve fosfat.

Është e rëndësishme të përcaktohet shkaku i rritjes së aciditetit të urinës dhe vetëm atëherë të kryhet trajtimi. Është e nevojshme të kryhet një ekzaminim shtesë dhe të identifikohen devijimet e mundshme.

Si të normalizoni treguesin

Për të zvogëluar aciditetin e urinës, është e nevojshme të zvogëlohet marrja e ushqimeve proteinike dhe të rritet marrja e ushqimeve me ngarkesë alkaline neutrale ose acidike.Nëse alkalizimi i urinës shoqërohet me procese patologjike në trup, atëherë kjo është një shkak për shqetësim.

Në këtë rast, do të kërkohet diagnostifikim i mëtejshëm për të përcaktuar shkakun e devijimit nga norma.Testet ditore duke përdorur shirita testimi do t'ju ndihmojnë të gjeni dietën e duhur.

Dieta duhet të përmbajë ushqime me aciditet zero. Këto produkte janë:

Gjalpë
Akullore
Qumështi
Kastravec
Vaj perimesh

Ushqimet me aciditet negativ: fruta, lëngje frutash, perime, kërpudha, barishte, ujë mineral, kafe, verë e kuqe dhe e bardhë. Ndarja e produkteve sipas "aciditetit" është shumë arbitrare. Çdo organizëm e tret dhe e përvetëson ushqimin në mënyra të ndryshme.Është e nevojshme të bëni ndryshime në dietë: përjashtoni ose shtoni ushqime.

Nëse zbulohet urolithiasis dhe përshkruhet trajtim afatgjatë, atëherë pacientët duhet të monitorojnë në mënyrë të pavarur pH të urinës duke përdorur shirita testimi.

Ju nuk duhet të ndiqni një dietë specifike dhe të hani ushqime që janë të ulëta në aciditet. Të gjitha ushqimet rekomandohen, por brenda kufijve të arsyeshëm.

Për të pastruar trupin dhe veshkat, duhet të pini mjaftueshëm lëngje. Tek njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme, aciditeti i urinës është gjithmonë normal.

Gjatë shtatzënisë, çdo grua bën një test. Meqenëse veshkat punojnë me një ngarkesë të dyfishtë, një analizë e urinës është e domosdoshme. Përveç kësaj, sistemi imunitar dobësohet, sfondi hormonal ndryshon, si rezultat i të cilit funksioni i ureterëve është i dëmtuar. Kjo mund të provokojë një proces infektiv ose të çojë në një përkeqësim të sëmundjeve kronike të sistemit urinar.

Aciditeti i urinës tek një grua shtatzënë ndryshon dhe varet nga ushqimi i konsumuar. Nëse hani shumë mish, reagimi i urinës do të jetë acid, dhe nëse ndiqni një dietë vegjetariane, reagimi do të jetë alkalik.Normalisht, për një grua shtatzënë, vlera normale është pH 4-8.Kjo me kusht që materiali për hulumtim të jetë i freskët dhe i dorëzuar në kohë.

Një nivel i ulët i pH gjatë shtatzënisë vërehet me toksikozë, të vjella, diarre.

Për më tepër, një rënie mund të vërehet me një mungesë të kaliumit në trup. Mjekët i konsiderojnë ndryshimet në urinën e një gruaje shtatzënë në kombinim, por jo veçmas.Nëse niveli i pH rritet, atëherë kjo mund të tregojë një mosfunksionim të gjëndrës paratiroide.

Së bashku me aciditetin e urinës, gjinekologët dhe urologët ekzaminojnë ngjyrën, transparencën, praninë e cilindrave.Nëse testi i urinës është i keq, atëherë kjo është një arsye për të riekzaminuar urinën, por në një mënyrë tjetër.

Niveli i pH rregullohet nga veshkat, ato largojnë produktet metabolike, mbajnë aminoacide dhe elektrolite të nevojshme për aktivitetin jetësor.

Bilanci acido-bazik i urinës matet në laborator. Për këtë, përcaktohet përqendrimi i joneve të hidrogjenit në biomaterial. Treguesit e PH luajnë një rol të rëndësishëm diagnostikues, pasi ju lejojnë të vlerësoni punën e organeve të sistemit urinar, gjendjen e përgjithshme të një personi. Sëmundje të ndryshme zbulohen nga ndryshimet në ekuilibrin acido-bazik. Çrregullimet metabolike, kequshqyerja dhe mosfunksionimi i veshkave mund të ndikojnë në nivelin e aciditetit. Një reaksion alkalik i urinës ndodh me patologji infektive, çrregullime endokrine, dehidrim dhe konsum të pamjaftueshëm të produkteve të mishit.

Karakteristikat e urinës

Urina është një lëng fiziologjik i verdhë që formohet gjatë jetës së trupit. Funksioni i tij kryesor është eliminimi i produkteve metabolike, rregullimi i presionit osmotik dhe përbërjes jonike të gjakut. Gjatë ditës lëshohen 800-1500 cm³ urinë, kjo është norma për një person të shëndetshëm. Me zhvillimin e ndonjë sëmundjeje, treguesit mund të ndryshojnë lart ose poshtë. Diureza varet nga aktiviteti fizik i një personi, temperatura e ambientit, pesha trupore, lagështia.

Urina formohet në veshka gjatë filtrimit të gjakut. Tubulat rregullojnë thithjen dhe ekskretimin e joneve, më pas lëngu rrjedh poshtë ureterëve në zgavrën e fshikëzës dhe shkarkohet përmes uretrës. Tek njerëzit e shëndetshëm, urina ka një ngjyrë të verdhë të lehtë, kur shfaqen eritrocitet, kolesteroli dhe përbërës të tjerë patologjikë, hija e saj ndryshon, formohet një precipitat dhe shfaqet një erë e pakëndshme.

Urina është më shumë se 90% ujë, pjesa tjetër është kripëra dhe produkte të zbërthimit të përbërjeve proteinike. Me zhvillimin e sëmundjeve në urinë, mund të gjenden papastërti të sheqerit, gjakut, trupave ketonikë, proteinave, leukociteve, kripërave të oksalit, acidit laktik, eritrociteve. Së bashku me urinën, elektrolitet ekskretohen: kalcium, natrium, kalium, magnez, sulfate, si dhe hormone, enzima dhe vitamina.

Aciditeti

Për një metabolizëm normal në trup, duhet të ruhet një ekuilibër konstant acid-bazë.

Niveli i pH rregullohet nga veshkat. Ata heqin produktet metabolike, ndalojnë aminoacidet dhe elektrolitet e nevojshme për aktivitetin jetësor.

Aciditeti normal është 6,0-7,36 (mjedis pak acid). Nëse ndodh alkalizimi i urinës, vlera e pH tejkalon normën e lejuar, dhe acidifikimi i urinës, përkundrazi, karakterizohet nga një rënie në vlera.

Niveli acid-bazë tregon se sa trupi thith mineralet hyrëse: kalcium, kalium, natrium dhe magnez. Kur vlera e pH-së luhatet, formohet një precipitat kripe, i cili mund të çojë në formimin e gurëve. Alkalizimi afatgjatë kërcënon formimin e gurëve oksalat ose fosfat. Me alkalozë, sekretimi i kaliumit në urinë rritet, dhe hipokalemia mund të çojë në rritje të nervozizmit, lodhjes, dobësisë së muskujve dhe rraskapitjes nervore.

Ekuilibri alkalik varet nga natyra e dietës, prania e sëmundjeve kronike të organeve të brendshme, aciditeti i stomakut, funksioni i tubulave renale, niveli i pH i gjakut, vëllimi dhe cilësia e lëngut të konsumuar.

Pse ndryshon pH i urinës?

Lejohen devijime afatshkurtra të vlerave të bilancit acid-bazë. Natën, aciditeti zvogëlohet në 4.6-5.5, vlerat më të ulëta regjistrohen në mëngjes me stomak bosh, dhe më të lartat - pas ngrënies. Norma e pH e urinës në një foshnjë të porsalindur është 5.2-6.0, në foshnjat e parakohshme - deri në 5.7. Tek fëmijët në moshën 3 vjeç, niveli i aciditetit stabilizohet dhe arrin 6,0-7,2.

Shkaqet e alkalizimit të urinës:

respektimi i një diete të rreptë;
ngrënia e shumë ushqimeve bimore, produkteve të qumështit;
vegjetarianizëm;
të vjella të zgjatura, diarre;
infeksionet bakteriale të sistemit gjenitourinar;
acidoza tubulare renale;
hiperkalemia;
hematuria;
alkaloza e gazit;
hiperhidroza;
rakit tek fëmijët;
pasojat e ndërhyrjeve të gjera kirurgjikale;
Sindroma Milkman - "pseudo-thyerje" të shumta të eshtrave;
pirja e ujit mineral alkalik;
aciditeti i rritur i stomakut;
trajtim me adrenalinë, bikarbonate, nikotinamide;
insuficienca renale kronike, veshkave.

Kur pH në analizën e urinës rritet sistematikisht, diagnostikohet alkaloza. Bilanci alkalik ndikon në aktivitetin dhe shkallën e riprodhimit të baktereve patogjene, efektivitetin e trajtimit medikamentoz të patologjive infektive. Kur alkali mbizotëron në urinë, atëherë antibiotikët e grupit të penicilinës, makrolidet, aminoglikozidet funksionojnë më mirë.

Luhatjet e niveleve të pH në të dy drejtimet mund të vërehen gjatë shtatzënisë, shkaqe të tjera janë sëmundjet e sistemit gjenitourinar. Gjatë diagnostikimit të patologjive, pika kryesore është matja sistematike e aciditetit të urinës dhe monitorimi i shfaqjes së përbërësve të tjerë patologjikë në përbërjen e saj, për shembull, kripërat, trupat ketonikë, eritrocitet dhe proteinat.

Gjatë shtatzënisë, pH i urinës mund të jetë alkalik gjatë ndjekjes së një diete qumështore-perimesh, me diabet gestacional tek gratë. Diagnostikohet alkaluria ushqimore, në të cilën pH është më shumë se 7.0. Një ndryshim në aciditet vërehet kur hahet bukë e zezë, agrume, perime të freskëta dhe fruta të pasura me fibra vegjetale. Citrati i natriumit (kripa e acidit citrik) gjithashtu përmirëson ekuilibrin alkalik. Ky komponent gjendet në pijet e ëmbla të gazuara, pijet energjike, ëmbëlsirat dhe disa ilaçe.

Alkalizimi i zgjatur i urinës çon në grumbullimin e toksinave në trup dhe gjak, ul imunitetin, përkeqëson gjendjen e lëkurës, flokëve, thonjve, shkakton erë të keqe dhe keqfunksionime të traktit gastrointestinal.

Metodat diagnostikuese

Analiza e pH e urinës duhet të kryhet jo më vonë se 2 orë pas grumbullimit të biomaterialit, pasi gjatë ruajtjes afatgjatë, bakteret që hyjnë në lëng nga mjedisi i jashtëm, ndodh alkalizimi, shkatërrimi i eritrociteve, leukociteve dhe rezultati nuk do të jetë i besueshëm. Urina bëhet e turbullt, fiton një erë amoniaku. Një studim i vetëm nuk lejon përcaktimin e një diagnoze të saktë; testi duhet të përsëritet brenda 3 ditëve.

Në shtëpi, mund të zbuloni nivelin e pH të urinës gjatë shtatzënisë ose patologjitë duke përdorur shirita tregues që ndryshojnë ngjyrën pas zhytjes në urinë. Aciditeti përcaktohet sipas shkallës së ngjyrave. Letra e kuqe e lakmusit bëhet blu kur mediumi është alkalik, ngjyra nuk ndryshon në pH neutral dhe kur është acid, letra blu bëhet e kuqe.

Reagimi i urinës mund të përcaktohet duke përdorur bromotimol blu - reagjenti përzihet me alkool etilik dhe shtohet në epruvetën. Ngjyrosja e materialit në jeshile ose blu do të thotë që mediumi është alkalik, në jeshil i hapur është pak alkalik (normal). Një nuancë e verdhë dhe kafe tregon një pH acid.

Në laborator bëhet një analizë e përgjithshme për të përcaktuar përbërjen e urinës, mikroskopi i sedimentit të kripës. Indikacioni për studimin është urolithiasis, patologjia e sistemit endokrin, trajtimi me diuretikë, parandalimi i nefrolitiazës.

Në vlerat e pH mbi 7.0, rritet rreziku i formimit të gurëve nga kripërat e fosfatit.

Para kryerjes së analizës, është e nevojshme të përmbaheni nga ngrënia e panxharit dhe karotave, urina, kur këto produkte shtohen në dietë, ndryshon aciditetin në anën alkaline. Dhe gjithashtu është e pamundur të pini diuretikë në ditën e vizitës në laborator, pasi ilaçet ndryshojnë përbërjen kimike të urinës.

Urina alkaline është një shenjë e metabolizmit të dëmtuar të kripës në trup. Gjendja vërehet kur veshkat ndryshojnë, vërehen dështime metabolike, dieta strikte duke përjashtuar produktet e mishit. Një nivel i lartë i pH konsiderohet një simptomë e sëmundjes vetëm nëse, përveç kësaj, komponimet patologjike gjenden në përbërjen e urinës, një person ankohet për një përkeqësim të mirëqenies, sindromën e dhimbjes, një ndryshim në vëllimin e urinës së ekskretuar.

Indeksi ph në analizën e urinëspërcakton ekuilibrin e tij acido-bazik dhe bën të mundur përcaktimin e gjendjes shëndetësore të pacientit, diagnostikimin e sëmundjeve të organeve urinare.

Urina largon produktet metabolike nga trupi. Formohet në tubulat e veshkave (nefronet) kur plazma e gjakut filtrohet. Urina përbëhet nga 97% ujë dhe 3% nga kripëra dhe komponime azotike të formuara gjatë zbërthimit të proteinave.

Veshkat ruajnë në trup substancat e nevojshme për procesin normal metabolik dhe rregullojnëekuilibri acido-bazik... Substancat e mbeturinave me veti të ndryshme acido-bazike ekskretohen në urinë. Nëse substancat me veti acidike mbizotërojnë në urinë, kjo do të thotë se është acid (pH nën 7), me veti alkaline - alkaline (pH mbi 7) dhe neutral (pH = 7), nëse ka pjesë të barabarta të substancave alkaline dhe acide. Normale treguesi është një reaksion pak alkalik (7.35-7.45).

Kjo vlerë pH (ph) Sedimenti urinar varet nga përqendrimi i joneve të hidrogjenit (H +) në të dhe quhet reaksion ose aciditet i urinës. Tek të sapolindurit fëmijët (kur ushqehet me gji) norma është neutrale ose pak alkaline pH = 7.0 - 7.8 njësi. Me ushqim artificial reaksioni i urinës së fëmijës duhet të jetë 6,0-7,0; Fëmija ka e parakohshme - 4,8-5,5.

Ndryshimet hormonale dhe fiziologjike në trup në mesin e grave gjatë shtatzënisë (në përkthim nga latinishtja - veshja) çon në luhatje të aciditetiturinë gjatë shtatzënisë.Kjo justifikohet nëse treguesit janë në intervalin 5.3-6.5.Urina gjatë shtatzënisëkontrollohet në mënyrë të përsëritur për të kontrolluar pH.

Çfarë përcakton reagimin e urinës

Reagimi i urinës varet nga:

natyra e dietës;
metabolizmin;
aciditeti i stomakut;
prania e patologjive që shkaktojnë acidifikimin e gjakut (acidozë) ose alkalizimin e tij (alkalozë);
sëmundjet inflamatore të organeve urinare;
aktiviteti funksional i tubulave renale.

Aciduria

Aciduria (reaksion acid) - pH nën 7, mund të shpjegohet nga arsyet e mëposhtme:

mbizotërimi i mishit dhe ushqimeve me shumë proteina në dietë;
Aktivitetet intensive fizike, sportive, puna në prodhim të nxehtë, klima e nxehtë kontribuojnë në rritjen e aciditetit për shkak të dehidrimit të trupit;
diabeti mellitus (ketoacidoza diabetike);
patologji të ndryshme me acidozë metabolike ose respiratore (rritje e aciditetit në trup): leucemia, përdhes, diateza e acidit urik, trajtimi me citostatikë (ndërsa veshkat përpiqen shumë të rivendosin ekuilibrin);
marrja e medikamenteve që "acidizojnë" urinën (acidi askorbik, klorur Ca);
dështimi i veshkave;
sëmundje inflamatore të veshkave (tuberkulozi, pyelonephritis);
gjendje septike një numër i madh bakteresh në gjak ("helmimi i gjakut");
agjërimi i zgjatur, mungesa e karbohidrateve në dietë;
abuzimi me alkoolin.

Alkaluria - një reaksion alkalik në urinë

Alkalizimi i urinës (alkaluria) - një zhvendosje në reagimin e urinës në anën alkaline, urina ph mbi 7. Rritja alkali dhe në urinë mund të shkaktojë arsye të tilla:

mbizotërimi i vetëm produkteve të bimëve dhe qumështit në dietë (ju mund të normalizoni pH duke rregulluar dietën);
urinë alkaline tregon semundje infektive te organeve urinare, pervec atyre qe shkaktohen nga E. coli ose mycobacterium - tuberkulozi, pielonefriti;
konsumi i tepërt i ujit mineral alkalik;
sëmundjet e traktit urinar me shfaqjen e gjakut në urinë;
sëmundjet e stomakut me aciditet të lartë;
të vjella të shumta ose diarre, të shoqëruara me humbje të joneve të klorit dhe lëngjeve;
sëmundje të tjera (gjëndra mbiveshkore, gjëndra tiroide, fshikëza).

Devijim afatgjatë nga norma kshb në çdo drejtim do të thotë se në organizëm ndodhin procese patologjike. Duhet kaluaranaliza e përgjithshme e urinës për laborator kërkimore (me përcaktimin e reaksionit të urinës) pacientët me patologjitë e mëposhtme:

proceset infektive në organet urinare (fshikëza, uretra, veshkat);
acidoza (teprica e acideve në gjak - pH< 7,35) или алкалоз (переизбыток щелочи в крови рН >7.35) renale, respiratore, metabolike;

dhe për të vlerësuar efektivitetin dhe dinamikën e trajtimit.

Nëse norma e ph është 5- 7 shkon përtej këtyre kufijve (lart ose poshtë) dhe këto ndërrime janë afatgjata, pastaj në kjo mund të formohen gurë (gurë) të llojeve të ndryshme:

oksalat - nga kripërat e acidit oksalik (pH 5-6);
urate - nga kripërat e acidit urik (pH më pak se 5);
Fosfatet me bazë fosfati (pH më i madh se 7).

Kombinimi i acidurisë (urinës acidike) me acidozën (gjaku acid) i afte te rrisin rrezikun e komplikimeve të tilla:

trashje e gjakut (rritje e viskozitetit), e cila kontribuon në formimin e mpiksjes së gjakut, përkeqësimin e zemrës dhe enëve të gjakut;
akumulimi i toksinave, toksinave dhe substancave të tjera në trup për shkak të shkeljeve të proceseve biokimike;
shfaqja e një procesi inflamator kronik si rezultat i aktivizimit të patogjenëve.

Alkalinizimi i urinës

Është vërtetuar shkencërisht se reaksionet kimike në qeliza, bakteret e dobishme të zorrëve dhe sistemi imunitar funksionojnë më mirë me një reaksion alkalik prej 7,35-7,45. Ky nivel mbështetet nga një sistem kompleks trupor.

Në këto vlera pH, trupi asimilon lëndët ushqyese, largon toksinat dhe toksinat dhe kryen të gjitha funksionet e nevojshme. Nëse njeriu konsumon shumë ushqime “acide”, vuan nga mungesa e oksigjenit me një mënyrë jetese sedentare, ky ekuilibër prishet.

Deri të mërkurën organizmi ishte pak alkalik, alkalizimi është i nevojshëm. Kjo mund të arrihet duke ndryshuar zakonet tuaja të të ngrënit, duke ndjekur rekomandime të thjeshta. Ju mund të arrini gradualisht alkalinizimi, në pH< 7 оам , если:

në mëngjes pini ujë me limon me stomak bosh (200 ml ujë + lëng gjysmë limoni (bli) + 2 lugë mjaltë) ose acidizoni ujin me uthull molle. Ndihmon në çlirimin e trupit nga acidet e tepërta;
për hipertensionin dhe edemën, shtoni pak sodë në një gotë me ujë të pijshëm;
përzierje (përzierje) e dobishme - një pije shkumëzuese: në një gotë ujë me 2 lugë gjelle. lëng limoni shtoni 0,5 lugë. sode, pini menjëherë;
pini 2-2,5 litra ujë të filtruar për të neutralizuar acidet;
për të minimizuar konsumin e sheqerit të rafinuar, kifleve, ëmbëlsirave, pijeve të gazuara, të cilat acidifikojnë fort trupin. Ëmbëlsuesit artificialë (aspartam, sukralozë) janë shumë të dëmshëm, rrisin aciditetin dhe dëmtojnë sistemin nervor;
perime të dobishme (panxhar, brokoli, karrota, lakër, speca) zarzavate (kopër, marule, spinaq, qepë jeshile) që përmbajnë minerale, antioksidantë, vitamina. Kastravecat dhe selino neutralizojnë në mënyrë të përkryer acidet.
mishi i kuq, qengji, derri konsiderohen të vështira për t'u tretur dhe për të rritur aciditetin. Zëvendësojeni me shpendë (pulë, gjeldeti), peshk të freskët. Rimbushni proteinat në trupin tuaj duke përfshirë thjerrëzat, fasulet, sojen, tofu në dietën tuaj;
për të ruajtur traktin gastrointestinal, pini produkte qumështi të fermentuar, kos, të pasur me probiotikë - baktere të dobishme për tretje;
Shmangni kushtet stresuese. Në një gjendje stresi, trupi grumbullon mbetje acide dhe toksina për shkak të një mosfunksionimi të traktit gastrointestinal. Ushtrimet fizike, ushtrimet e frymëmarrjes, joga, meditimi ndihmojnë për t'u qetësuar.

Është e nevojshme të konsultoheni me mjekun tuaj se cili nga rekomandimet e mëposhtme është i duhuri për ju.

Ju gjithashtu mund të përcaktoni reagimin e urinës në shtëpi. Të tillë hulumtim i bërë me letër lakmusi.

Në urinë zhytni njëkohësisht 2 letra lakmusi me reagentë të ndryshëm (të kuq dhe blu). Rezultati:

shiriti blu bëhet i kuq - urinë acidike;
shiriti i kuq u kthye në blu - balanca e pH alkaline;
të dy shiritat nuk ndryshuan ngjyrë - urina neutrale;
të dy vijat ndryshuan ngjyrën e tyre në të kundërtën -pH amfoterik i urinës (përbërësit alkalizues dhe acidifikues janë njëkohësisht të pranishëm në urinë).

Një letër e tillë tregues shitet në një farmaci dhe në murin e tubit ka një shkallë ngjyrash me të cilën mund të përcaktoni nivelin e pH duke bashkangjitur rezultatin e marrë.

Duhet të ndiqen rregullat për mbledhjen e urinës për analizë për të marrë rezultatin e saktë:

shmangni mbingarkesën fizike dhe psiko-emocionale përpara studimit;
gratë nuk duhet të testohen gjatë menstruacioneve;
derdhni pjesën e parë dhe të fundit të urinës në tualet, duke marrë mesataren për analizë;
Para mbledhjes së analizave, gratë duhet të lajnë (nga përpara në mbrapa), burrat lajnë plotësisht penisin e tyre;
për të mbledhur urinën, blini një enë sterile (enë speciale) në farmaci.

Nën ndikimin e faktorëve patologjikë ose fiziologjikë, pH i urinës mund të ndryshojë. DHE e cila cilido qoftë niveli i devijimit nga norma, ai nuk mund të injorohet. Është e nevojshme të përcaktohetshkaqet dhe trajtimipatologjia të kalojë në kohën e duhur.

Nëse vëreni probleme urinare si:

lëndë të huaja në urinë (mukus, vija gjaku ose të tjera);
erë e pakëndshme e athët;
ndryshimi i ngjyrës

Treguesi i pH i urinës është një nga kriteret kimike për shëndetin e njeriut, ai ka një të rëndësishme kuptimi. Ai tregon dobinë e sistemit urinar për të hequr produktet metabolike dhe toksinat nga trupi. Dhe zhvendosja e nivelit të pH flet për procese patologjike. Do të thotë se nevojitet një ekzaminim dhe trajtim .

Për një burrë të shëndetshëm, pH është 5.3-6.5, reagimi është dobët acid ose acid. Një zhvendosje drejt acidifikimit mund të shkaktohet nga marrja e suplementeve të kalciumit, aspirinë, vitaminë C), diarre, të vjella, helmim me metale të rënda.

Alkalizimi mund të ndodhë me konsumimin e tepërt të ujit alkalik, anomalitë në funksionimin e gjëndrës tiroide.

PH normale për femrat është i njëjtë 5.3-6.5. Shumë varet nga dieta. Me një bollëk mishi (proteina shtazore) dhe ushqime me shumë proteina, pH zhvendoset drejt një reaksioni acid.... urinë alkaline nëse një grua ha më shumë bulmet dhe produkte bimore. Me toksikozën e shtatzënisë, niveli i pH zvogëlohet.

Është e nevojshme të kontrollohet ekuilibri acid-bazë dhe, nëse është e nevojshme, të eliminohet çekuilibri që ndodh me ndihmën e produkteve të caktuara. Kur trupi nuk merr lëndët ushqyese të nevojshme, fillon t'i marrë ato hua nga organet dhe kockat e veta, gjë që përkeqëson shëndetin.