Fontaneli në një të porsalindur: kur rritet, çfarë duhet të jetë, pse pulson, nuk mbyllet. Kur rritet fontaneli tek të porsalindurit dhe si të mos mungojnë shenjat e sëmundjeve të rrezikshme? Fontaneli nuk rritet për një kohë të gjatë

23.02.2022

Rezulton se normalisht një i porsalindur nuk ka një fontanel, por deri në 6! Në fillim, gjatë javës së parë të jetës, katër prej tyre mbyllen, pastaj rritet e pesta - në moshën rreth dy muajsh. Dhe vetëm i gjashti - më i madhi - mbetet i hapur për një periudhë mjaft të gjatë kohore. Kur rritet një fontanel te një fëmijë? Le të përpiqemi të gjejmë përgjigjen për këtë pyetje.

Pse keni nevojë për një fontanel?

Së pari, le të kuptojmë pse natyra parashikoi praninë e këtij mekanizmi. Rezulton se fontaneli kryen disa funksione të rëndësishme:

ndihmon foshnjën të kalojë përmes kanalit të lindjes;
lejon që truri të rritet dhe zhvillohet në mënyrë aktive herën e parë pas lindjes;
parandalon një rritje të temperaturës së meninges, pasi rritja e saj mbi 38 ° C mund të çojë në konvulsione dhe ënjtje të trurit.

Rritja e tepërt e fontanelit është një proces gradual - kockat e kafkës fillojnë të rriten së bashku nga katër anët, gjë që çon në mbylljen e indit lidhës në këtë vend. Shumë nëna janë të shqetësuara se sa shpejt duhet të ndodhë kjo. Rezulton se është e pamundur t'i përgjigjemi pa mëdyshje pyetjes "në çfarë kohe rritet fontaneli tek fëmijët". Normalisht, kjo mund të ndodhë ndërmjet moshës 3 muajsh dhe deri në dy vjeç, kështu që nëse fëmija juaj mbyllet gjatë kësaj periudhe, atëherë nuk keni pse të shqetësoheni. Ndonjëherë fontaneli mund të mos ulet, por të rritet - kjo shoqërohet gjithashtu me rritjen aktive të trurit.

Mbyllja e hershme e fontanelit: a duhet të shqetësohem?

Sipas vëzhgimeve të pediatërve, kohët e fundit mbyllja e "kurorës së butë" tek një fëmijë ndodh mjaft herët. Supozohet se fontaneli rritet shpejt te fëmijët, nënat e të cilëve gjatë shtatzënisë morën komplekse vitaminash dhe mineralesh që përmbajnë kalcium. Një tepricë e këtij mikroelementi në trupin e një fëmije mund të kontribuojë në mbylljen e hershme të "kurorës së butë".

Mosha deri në tre muaj është periudha kur fontaneli rritet para kohe tek një fëmijë, por edhe në këtë rast pediatër thonë se nuk ka nevojë të bjerë alarmi. Foshnja duhet të monitorohet nga një mjek i cili do të monitorojë zhvillimin e tij, dhe, në veçanti, një tregues të tillë si madhësia e perimetrit të kokës, në mënyrë që të përjashtohet hidrocefalusi.

Por në shumicën e rasteve, edhe kur një fontanel rritet në një fëmijë nën moshën 3 muajsh, kjo nuk tregon praninë e ndonjë anomalie zhvillimore. Sipas statistikave, në muajin e tretë të jetës, ajo tashmë është mbyllur në 1-2% të fëmijëve, deri në një vit kjo shifër është 45%, dhe pas dy vjetësh, "kurora e butë" mbetet e hapur në 5% të foshnjave. . Dhe kjo, gjithashtu, mund të mos ndikojë

Forma dhe madhësia e fontanelit

Një çështje tjetër për të cilën prindërit zakonisht shqetësohen është forma dhe madhësia e fontanelit. Për t'u siguruar që gjithçka është normale, ekziston një tregues i caktuar. Ajo llogaritet sipas formulës së mëposhtme: shuma e dimensioneve gjatësore dhe tërthore të fontanelit ndahet me 2. Kjo vlerë duhet të jetë në intervalin 0,6-3,6 cm. Forma e "kurorës së butë" pulsuese i ngjan një konveks ose romb konkav.

Pra, mund të konkludojmë se nuk ka terma të qartë kur një fontanel rritet në një fëmijë. Prandaj, nuk duhet të shqetësoheni dhe të shqetësoheni për këtë, thjesht vizitoni rregullisht pediatrin dhe shijoni momentet e gëzueshme të komunikimit me fëmijën tuaj.

Natyra "mendoi" me kujdes procesin e lindjes së një fëmije. Ajo siguroi të gjitha hollësitë, falë të cilave fëmija lind i shëndetshëm. Në mënyrë që foshnja të kalojë shpejt nëpër kanalin e lindjes së nënës, koka e tij transformohet dhe merr një formë të zgjatur, duke u rrafshuar pak në anët. Midis kockave të kafkës së foshnjës ka boshllëqe të mbushura me pllaka të indit lidhës. Këto zona quhen fontanele dhe prindërit e rinj kanë shumë pyetje të ndryshme që i shqetësojnë.

Pas lindjes, foshnja ka 6 fontanele, shumica e të cilave rriten shumë shpejt. Prandaj, prindërit thjesht nuk i vërejnë ato. Por fontaneli ballor, ose i madh, i cili mbetet i hapur për një periudhë të gjatë, konsiderohet kryesori. Ai është përgjegjës për thithjen e goditjeve, duke mbrojtur fëmijën nga lëndimet dhe frakturat gjatë rënies.

Kur duhet të rritet fontaneli? Përgjigjen për këtë pyetje do ta gjeni në botimin tonë.

Ku ndodhen

Më e spikatura nga fontanelat është fontaneli i madh (BR). Ndodhet midis kockave parietale dhe ballore dhe është mjaft i madh, sepse madhësia e tij është rreth 3 cm.Kjo zonë ka një formë diamanti dhe me një ekzaminim më të afërt, shihet se si pulson pak.

Shumë prindër, duke pyetur veten se kur duhet të rritet fontaneli tek një fëmijë, janë gjithashtu të interesuar se pse pulson. Kjo ndodh sepse në këtë zonë ka një ind lidhor të hollë, i cili ju lejon të shihni enët e trurit dhe luhatjet në lëngun cerebrospinal. Ky proces është fiziologjik dhe absolutisht normal. Nuk ia vlen të shqetësohesh. Gjithashtu në kokën e një të porsalinduri, mund të gjeni një fontanel të vogël. Ndodhet pas të madhes, ku lidhen kockat parietale dhe okupitale. Ka formën e një trekëndëshi dhe madhësia e tij është 5 mm. Shumë shpesh, fëmijët lindin me një fontanel të vogël tashmë të mbyllur. Tek foshnjat e tjera mbyllet për 1 ose 2 muaj.

Një ekzaminim i afërt i kokës së fëmijës zbulon dy fontanele të çiftëzuara, të cilat ndodhen në rajonet e përkohshme. Në një mënyrë tjetër ato quhen në formë pyke. Çifti i dytë i fontaneleve, i quajtur mastoid, ndodhet prapa veshit. Të gjitha mbyllen mjaft shpejt dhe nuk kanë asnjë rëndësi diagnostikuese.

Kur rritet një fontanel tek një fëmijë?

Kur përpiqeni të gjeni përgjigjen për këtë pyetje, është e nevojshme të merren parasysh karakteristikat fizike të thërrimeve dhe shumë parametra individualë. Nuk ka kritere strikte sipas të cilave ndodh shërimi i plotë i zonës së përshkruar. Por shumica e pediatërve janë të prirur të besojnë se rritja e tepërt pa devijime nga norma ndodh midis moshës 6 dhe 18 muajsh. Në disa raste, fontaneli mbyllet në 6 muaj ose kur fëmija është një vjeç. Shumë më rrallë ndodh midis moshës 3 muajsh dhe 2 vjeç. E gjitha varet nga karakteristikat individuale të foshnjës.

Mos mendoni me obsesion se sa duhet të rritet fontaneli i fëmijës. Në fund të fundit, çdo foshnjë është një krijim unik, të gjithë fëmijët kanë karakteristikat e tyre dhe vetitë fiziologjike të trupit. Dhe nëse djali i fqinjit tashmë është shëruar, por fëmija juaj nuk është shëruar ende, nuk ka nevojë të bini alarmin.

Faktorët që ndikojnë në shpejtësinë e mbylljes së fontanelit

Duke qenë i interesuar në pyetjen se kur duhet të rritet fontaneli, është e nevojshme të kuptohet se ka disa faktorë që ndikojnë në shkallën e shërimit. Pra, procesi varet nga:

Nga predispozita trashëgimore. Është e rëndësishme të kuptohet se madhësia e fontaneleve gjatë lindjes së një foshnje dhe shkalla e rritjes së tyre të tepërt varet kryesisht nga karakteristikat gjenetike.
Nga mosha e shtatzënisë në të cilën ka lindur foshnja. Nëse një fëmijë lind para datës së caktuar, ai është pak prapa në zhvillimin fizik. Prandaj, koha e mbylljes së fontaneleve është e gjatë.
Nga përqendrimi i kalciumit dhe vitaminës D në organizmin e fëmijës. Nëse foshnja ka mungesë kalciumi, atëherë prindërit e tij patjetër do t'i bëjnë vetes pyetjen se kur duhet të rritet fontaneli, pasi ata do të vërejnë devijime nga norma. Nëse ka një tepricë të vitaminës D në trup, atëherë depresioni do të zhduket para kohe. Megjithatë, dieta e fëmijës është në vendin e dytë këtu. Në fund të fundit, shkaku kryesor i devijimit nga norma është një çrregullim metabolik.
Nga fakti nëse nëna ka marrë ndonjë ilaç gjatë shtatzënisë. Mjekët vunë në dukje se ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis madhësisë së fontanelit dhe marrjes së multivitaminave, si dhe dietës së gruas shtatzënë.

Duhet mbajtur mend se predispozita trashëgimore ndikon drejtpërdrejt në madhësinë e fontanelit tek një i porsalindur.

Cila është norma?

Menjëherë pas lindjes së foshnjës, mjeku ekzaminon vendin dhe e vlerëson atë. Pas kësaj, ai monitoron gjendjen gjatë kontrolleve mujore. Mjeku pediatër pa dështuar i kushton vëmendje madhësisë së kurorës, shkallës së zvogëlimit të saj, si dhe densitetit të kockave që e rrethojnë atë.

Nëse fëmija është i shëndetshëm dhe me afat të plotë, madhësia e fontanelit të tij është 2.5-3.0 cm. Mjeku përcakton diametrin me prekje të kafkës dhe duke bërë një matje midis anëve të kundërta të rombit. Ai gjithashtu do të këshillojë nënën dhe do t'ju tregojë se kur duhet të rritet afërsisht fontaneli i foshnjës.

Nëse foshnja është e madhe dhe ka lindur në javën 41-42, fontaneli mund të jetë më i vogël.

Në rast se foshnja është e parakohshme, madhësia e kurorës së tij është 3.5 × 3.5 cm. Përveç kësaj, vlen të dini se një fëmijë që është tashmë 1 muajsh mund të ketë një BR më të madh se në lindje. Në fund të fundit, gjatë kësaj periudhe ka një rritje aktive të trurit dhe kockat ndryshojnë.

Është mjaft e vështirë të përcaktohet saktësisht se çfarë duhet të jetë saktësisht zona parietale në thërrime në mosha të ndryshme. Sidoqoftë, ka parametra të përafërt, dhe këtu janë:

Në moshën tre muajsh, madhësia është 1.8-2.0 cm.
Me arritjen e gjashtë muajve, fontaneli në foshnjë zvogëlohet në 1.8-1.6 cm.
Në 9 muaj, kjo zonë ka një madhësi prej 1.3-1.4 cm.
Deri në vit, madhësia e fontanelit zvogëlohet në 0,4-0,8 cm.

Ky udhëzues është i përafërt. Dhe gjithçka sepse:

Çdo fëmijë ka madhësinë e vet të fontanelit në lindje.
Procesi i shtrëngimit të BR nuk varet nga madhësia e tij.

Është shumë e rëndësishme të siguroheni që zona e përshkruar të mos jetë shumë e tensionuar dhe që fontanelat të jenë në nivelin e kockave të kafkës. Lejohet një ënjtje ose fundosje e lehtë, si dhe pulsim.

Përveç kësaj, është shumë e rëndësishme që kockat ballore dhe parietale të vendosura rreth kurorës së kokës të jenë mjaft të dendura, pa zona zbutjeje.

Devijimi nga norma - a duhet të shqetësohem?

Kur duhet të rritet fontaneli dhe çfarë konsiderohet një devijim? Mjekët e konsiderojnë shumë herët kockëzimin e fontanelit nën moshën 3 muajshe. Kjo situatë mund të vërehet si rezultat i patologjive të mëposhtme:

Kraniosinostoza. Në këtë rast ka një shtrëngim të shpejtë të fontanelit dhe shkrirje të plotë të qepjeve të kafkës, gjë që pengon zhvillimin normal të trurit. Patologjia është e lindur ose e fituar. Në shumicën e rasteve shoqërohet me çrregullime të tjera në zhvillimin e fëmijës.
Mikrocefalia. Me një sëmundje të tillë, mund të flasim për devijime të rënda në zhvillimin e sistemit nervor qendror. Një shenjë e theksuar është një madhësi e zvogëluar e kokës, një shkelje e përmasave në lidhje me pjesët e tjera të trupit.
Anomalitë e zhvillimit të trurit. Këtu po flasim për shkelje të strukturës së tij, një rënie në madhësi dhe peshë.

Anomalitë e përshkruara janë të rralla dhe manifestimet në formën e një fontanelle me rritje të shpejtë nuk janë të mjaftueshme për një diagnozë të saktë. Si rregull, fëmija ka edhe simptoma të tjera të sëmundjes. Çdo nënë do të interesohet se në cilën moshë duhet të rritet fontaneli tek fëmija nëse vëren se mbyllet më ngadalë. Ky devijim nga norma është shumë më i zakonshëm se i pari dhe mund të tregojë problemet e mëposhtme:

Patologjitë kongjenitale të gjëndrës tiroide. Në këtë rast, fëmija ka përgjumje, aktivitet të ulët, oreks të dobët, kapsllëk, dispepsi, ënjtje.
Rakitet. Shumë shpesh, kjo sëmundje shfaqet tek foshnjat e lindura para kohe. Gjithashtu ndodh kur ka mungesë të vitaminës D dhe kalciumit në trupin e foshnjës. Gjumi i fëmijës është i shqetësuar, oreksi zvogëlohet dhe ngacmueshmëria nervore rritet. Ai gjithashtu fillon të djersitet shumë dhe djersa në të njëjtën kohë ka erë të thartë.
Kondrodisplazia. Kjo patologji është një sëmundje gjenetike e indit kockor. Fëmija ka vonesë në rritje, ka edhe gjymtyrë të shkurtuara. Sëmundja çon në xhuxhizëm.
Sëmundja Down, në të cilën

Sigurisht, të gjithë prindërit mendojnë se kur duhet të rritet fontaneli i fëmijës. Për fat të mirë, patologjitë serioze janë mjaft të rralla tek foshnjat, dhe për të konfirmuar diagnozën, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës.

Mendimi i Dr. Komarovsky

Sa duhet të rritet fontaneli i një fëmije, sipas Dr Komarovsky? Ky mjek thotë se koha për çdo fëmijë është thjesht individuale. Dhe nuk ka asgjë për t'u habitur në faktin se edhe në një fëmijë të shëndetshëm, BR mund të rritet vetëm në moshën dy vjeç, kjo është normale. Gjithashtu nuk ka gjasa që një foshnjë që zhvillohet pa shenja paralajmëruese të sëmundjes të ketë rakit ose sëmundje të tjera. Ju nuk mund të bëni një diagnozë vetëm sepse fontaneli rritet shumë ngadalë ose shpejt. Mjeku thotë gjithashtu se në këtë rast, marrja shtesë e vitaminës D nuk do të dëmtojë. Mos u shqetësoni se kur duhet të shërohet fontaneli. Komarovsky rekomandon të mos bëni panik pa asnjë arsye.

Çfarë i kushton vëmendje mjeku gjatë ekzaminimit të kurorës?

A ka parametra sipas të cilëve vlerësohet gjendja e BD kur ekzaminohet nga mjeku? Po, mjeku vlerëson situatën sipas kritereve të mëposhtme:

Ekzaminon fontanelin dhe zbulon se sa madhësia e tij korrespondon me moshën e foshnjës.
Përcakton sa fontanele kishte një i porsalindur në momentin e lindjes dhe krahason numrin e tyre me numrin e sotëm.
Shikon sa shumë kanë ndryshuar fontanelat, sa shpejt zvogëlohen dhe nëse forma e tyre ka ndryshuar.
Ndjen skajet për të parandaluar zbutjen.
Vendos nëse zona është e dobët, e fundosur, e fryrë ose e tensionuar.

Mjeku jo vetëm e di se sa muaj duhet të rritet fontaneli, duke marrë parasysh të gjithë faktorët, por gjithashtu do të jetë në gjendje të përcaktojë nëse gjendja e fëmijës është patologjike.

Një i porsalindur ka një fontanel të dalë

Shumë shpesh, një fontanel shumë i fryrë shoqërohet me encefalit, hemorragji cerebrale ose meningjit. Me sëmundje të tilla, vërehet presion i lartë intrakranial, gjë që çon në faktin se zona e përshkruar bymehet.

Megjithatë, nuk ka nevojë për të nxituar në përfundime dhe panik. Sëmundja e trurit është një patologji serioze dhe një simptomë e tillë si fryrja e fontanelit nuk mund të jetë e vetmja. Nëse prindërit vërejnë shenja të tjera kërcënuese të devijimeve nga norma tek një fëmijë, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Këtu janë simptomat që duhet t'i kushtoni patjetër vëmendje nëse një fëmijë ka një fontanel të fryrë:

Një temperaturë që është pothuajse e pamundur të ulet.
Sulmet e të përzierave dhe të vjellave.
Letargji dhe përgjumje.
Prania e krizave.
Të qara me zë të lartë të foshnjës ose nervozizëm.
Humbja e vetëdijes.
Shfaqja e strabizmit.

Ju gjithashtu duhet të jeni të kujdesshëm nëse faqja filloi të fryhet pas lëndimit të një fëmije si rezultat i një goditjeje ose rënieje.

fontanel i mbytur

Nëse jeni të interesuar në pyetjen se sa duhet të rritet fontaneli dhe papritmas vëreni se dukej se ishte tërhequr në kafkë, kjo mund të tregojë dehidratimin e foshnjës. BR ndryshon formë, duke rënë poshtë kockave të kafkës dhe tregon një mungesë akute të lëngjeve. Nëse ka një temperaturë të lartë, të vjella të përsëritura dhe dispepsi, atëherë kjo tregon një humbje të konsiderueshme të lëngjeve. Kjo gjendje është patologjike. Lëkura bëhet e thatë, fëmija nuk ndihet mirë, në buzët e tij shfaqen të çara.

Është shumë e rëndësishme ta lini fëmijën tuaj të pijë ose të ushqehet me gji. Pas kësaj, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek në mënyrë që të plotësoni saktë lëngun e humbur dhe të merrni një takim për trajtim të mëtejshëm. Është më mirë të telefononi një ambulancë.

Pse pulsojnë fontaneli tek foshnja?

Në procesin e aktivitetit jetësor të trupit, ekziston një furnizim aktiv me gjak në tru. Enët e këtij organi ndodhen afër muskulit të zemrës dhe kur gjaku lëviz, vërehen goditje dhe rritje të presionit. Në këtë rast, pulsimi shtrihet në membranën e trurit dhe pllakën, e cila mbulon fontanelin ballor. Nëse ka një pulsim të lehtë, atëherë kjo mund të konsiderohet normë. Sidoqoftë, nëse pulsimi është shumë i fortë, duhet të konsultoheni me një mjek për të zbuluar shkakun e shkeljes.

konkluzioni

Artikulli shqyrtoi pyetjen se sa kohë duhet të rritet fontaneli në një fëmijë. Pavarësisht se ekzistojnë norma për rritjen e tepërt të BR dhe zakonisht ky proces përfundon me një vit e gjysmë, në disa raste ka devijime të vogla tek foshnjat e shëndetshme. Prandaj, duke folur se kur duhet të rritet fontaneli tek një foshnjë, është e rëndësishme të kuptohet se nuk ka kufij të qartë. Megjithatë, prindërit duhet të jenë të kujdesshëm nëse një fëmijë ka një BR që rritet me shpejtësi dhe nuk është ende tre muajsh. Në këtë rast, si në të tjerat, është më mirë të kërkoni këshillën e mjekut.

Ka gjithashtu një mbyllje më të shpejtë të fontanelit kur foshnja ha plotësisht dhe fiton peshë mirë, por kjo nuk është një patologji. Pra, tek foshnjat që ushqehen me gji, ka një rritje më të shpejtë të zonës së përshkruar sesa tek foshnjat artificiale.

Është kategorikisht e pamundur të vetë-mjekosh dhe të përshkruash në mënyrë të pavarur ilaçe për një fëmijë ose të përdorësh mjete juridike popullore. Është shumë e rëndësishme të ndiqni rregullin: kontaktoni një pediatër në rast dyshimi. Specialisti do të përshkruajë ekzaminime shtesë, dhe kjo do të ruajë shëndetin e fëmijës. Ju jo vetëm që duhet t'i kushtoni vëmendje madhësisë së fontanelit, por edhe të monitoroni gjendjen e tij.

Artikulli i përditësuar së fundi: 03 maj 2018

Foshnja sapo ka lindur. Ai duket kaq i vogël dhe i pambrojtur. Në kokën e thërrimeve ka formacione të veçanta - fontanele. Prindërit e sapoformuar shpesh kanë frikë të prekin edhe kokën, për të mos përmendur krehjen dhe larjen e flokëve. Për më tepër, ka zëra se është e mundur të dëmtohet truri i thërrimeve me presion të pasaktë në fontanel tek të porsalindurit. Rreth kësaj zone mbi kokën e foshnjës flitet dhe paragjykimet e shumta. Por a është kaq e lehtë të lëndosh fontanelin tek të porsalindurit? A është e vërtetë se madhësia dhe koha e mbylljes së tij luajnë një rol të madh në diagnostikimin e sëmundjeve serioze te një fëmijë?

Pediatër, neonatolog

Kafka e një të porsalinduri përbëhet nga kocka që janë të bashkuara me qepje. Indi kockor në kokën e foshnjës është i hollë, i zhdërvjellët, i pasur me enë gjaku. Disa zona në kokë nuk osifikohen, ato janë inde membranore. Ato janë të vendosura në kryqëzimin e disa kockave dhe quhen fontanele.

Sa fontanele ka një i porsalindur? Për shumë njerëz, do të jetë surprizë të mësojnë se një fëmijë lind me gjashtë fontanele.

Ku janë fontanelat tek një i porsalindur?

Një fontanel i madh tek një i porsalindur është më i dukshëm nga fontanelët, i vendosur në majë të kokës midis kockave ballore dhe parietale. Ajo mori emrin e saj për një arsye. Madhësia e saj është mjaft e madhe dhe mesatarisht 3 cm.

Pse pulson fontaneli? Indi i hollë lidhor që formon fontanelin ju lejon të shihni pulsimin e enëve cerebrale dhe luhatjet në lëngun cerebrospinal. Ky është një proces fiziologjik absolutisht normal, nuk duhet të shqetësoheni për pulsimin e fontanelit.

Një fontanel i vogël në një të porsalindur ndodhet prapa fontanelit të madh në kryqëzimin e kockave parietale dhe okupitale. Ky fontanel duket si një trekëndësh me madhësi rreth 5 mm. Shpesh fëmijët lindin me një fontanel të vogël tashmë të mbyllur, në pjesën tjetër mbyllet brenda një deri në dy muaj.

Dy fontanele të çiftuara mund të gjenden në rajonet e përkohshme. Këto janë fontanele në formë pykë. Një palë tjetër fontanele, mastoid, gjendet prapa veshit. Të gjitha mbyllen menjëherë pas lindjes së fëmijës dhe nuk kanë asnjë rëndësi diagnostikuese.

Pse një fëmijë lind me fontanele?

Gjithçka në trupin e njeriut nuk është pa arsye, dhe fëmija nuk bën përjashtim. Trupi i foshnjës është një sistem kompleks, çdo organ ka funksionin e tij unik.

Cili është funksioni i fontanelit tek të porsalindurit?

Fontaneli luan një rol të rëndësishëm gjatë lindjes. Falë këtij formacioni, koka e foshnjës është e ngjeshur dhe më e lehtë për të kaluar nëpër kanalin e lindjes. Forma e kokës së një foshnjeje të lindur në mënyrë natyrale është e zgjatur, dolikocefalike. Me kalimin e kohës, konfigurimi i kokës ndryshon, bëhet normal, i rrumbullakosur.
Fëmija po rritet me shpejtësi, dhe bashkë me të edhe truri i foshnjës. Kockat e kafkës bëhen më të dendura, rriten në madhësi dhe fontaneli rritet. Prania e fontanelës dhe e qepjeve të kafkës krijon kushte të favorshme për rritjen dhe zhvillimin e trurit.
Fonteneli ndihmon foshnjën të mbajë temperaturën normale të trupit, është i përfshirë në termorregullim. Me të rënda (më shumë se 38 gradë Celsius), fontaneli ndihmon në ftohjen e trurit dhe meningjeve.
funksioni i amortizimit. Megjithëse fontaneli duket shumë i brishtë dhe i brishtë, ai ndihmon në mbrojtjen e trurit nëse fëmija bie.

Kur shërohet fontaneli tek një i porsalindur?

Ne do të kuptojmë normat dhe kohën e mbylljes së fontaneleve.

Koha e mbylljes së fontanelit

Një fontanel i madh tek foshnjat rritet në periudhën nga gjashtë muaj deri në një vit e gjysmë.

Për shkak të një ndryshimi në konfigurimin e kokës pas lindjes së fëmijës, një ndryshim në formën dhe madhësinë e një fontaneli të madh është i mundur. Pasi koka të bëhet e rrumbullakosur, madhësia e kurorës do të ulet.

Gjysma e të porsalindurve lindin me një fontanel të vogël të rritur. Tek fëmijët e tjerë, fontaneli vonohet për një deri në dy muaj.

Fontenelet e mbetura të çiftuara rrallë shihen tek një i porsalindur me afat të plotë. Nëse foshnja ka lindur me fontanele anësore, ato rriten shumë shpejt pas lindjes.

Çfarë ndikon në mbylljen e fontaneleve?

Pse disa fëmijë lindin me një fontanel me pika, e cila shpejt rritet plotësisht, ndërsa te të tjerë depresioni mund të ndihet deri në 2 vjet?

predispozicion trashëgues. Madhësia e fontaneleve me të cilat ka lindur foshnja, si dhe koha e rritjes së tyre të tepërt, varet kryesisht nga karakteristikat gjenetike. Pasi të flisni me gjyshet dhe t'i pyesni për fontanelat e prindërve, mund të parashikoni se si do të mbyllet kurora e foshnjës.
Mosha e shtatzënisë në të cilën ka lindur fëmija. Fëmijët e lindur para kohe janë pak më prapa në zhvillimin fizik nga moshatarët e plotë. Përafërsisht 2-3 vjet kjo diferencë është e niveluar. Por foshnjat e parakohshme kanë karakteristikat e tyre në zhvillim. Në veçanti, periudha më të gjata të mbylljes së fontaneleve.
Përqendrimi i kalciumit dhe vitaminës D në trupin e foshnjës. Me mungesë kalciumi, rritja e tepërt e fontaneleve mund të vonohet, dhe me një tepricë të elementit, depresioni zhduket para kohe. Por dieta e foshnjës luan një rol dytësor këtu, më shpesh shkaku është një metabolizëm i shqetësuar.
Marrja e medikamenteve gjatë shtatzënisë.

Ekziston gjithashtu një lidhje midis madhësisë së fontanelit të të porsalindurit dhe marrjes së preparateve të kalciumit dhe multivitaminës nga nëna dhe ushqimit të gruas.

Por predispozita trashëgimore luan një rol parësor në madhësinë e fontanelit në lindje.

Fonteneli nuk rritet me kohë, a ia vlen të shqetësoheni?

Dr. Komarovsky i përgjigjet kësaj pyetjeje.

Mbyllja e fontaneleve ndodh në mënyra të ndryshme. Disa foshnja lindin me fontanele shumë të vogla. Në të tjerat, një fontanel i madh mund të rritet vetëm në moshën dy vjeçare. Me shëndetin dhe zhvillimin normal të fëmijës, të dyja situatat konsiderohen normale. Nuk ka rëndësi kur fontaneli mbyllet tek të porsalindurit.

Madhësia e fontanelit mund të tregojë zhvillimin e sëmundjes. Por nuk ka asnjë patologji që do të manifestohej vetëm nga një ndryshim në madhësinë e fontanelit. Mjeku pediatër vlerëson gjendjen shëndetësore të fëmijës dhe madhësinë e fontanelit në çdo ekzaminim parandalues.

Kur duhet të shqetësoheni?

Me sëmundje të caktuara tek të sapolindurit, është e mundur një mbyllje e vonshme e fontanelit.

Rakitet. Përveç mbylljes së ngadaltë të fontanelit, rakitizmi manifestohet nga një vonesë në zhvillimin fizik, ndryshime në sistemin muskuloskeletor dhe kardiovaskular dhe ulje të imunitetit.Sëmundja është më e zakonshme tek fëmijët e lindur para kohe të cilët nuk kanë marrë vitaminë D si profilaksë. Në një foshnjë të plotë me shëtitje të rregullta dhe ushqim të duhur, rreziku i zhvillimit të rakitave është minimal.
. Kjo është një sëmundje kongjenitale në të cilën gjëndra tiroide nuk e kryen funksionin e saj siç duhet. Përveç ndryshimit të kohës së mbylljes së fontanelit, me hipotiroidizëm, letargji, përgjumje, konstante vërehen devijime në zhvillimin mendor dhe fizik të fëmijës.
Akondroplazia. Ajo manifestohet me shkelje të rënda të zhvillimit të indit kockor, xhuxhi, mbyllje të ngadaltë të fontaneleve.
. Një sëmundje e lidhur me anomalitë kromozomale. Me sindromën Down, fëmijët kanë një pamje karakteristike, anomali zhvillimore.

Çfarë mund të thotë mbyllja e hershme e fontanelit?

Në shumicën e rasteve, nuk ka rëndësi kur fontaneli në një foshnjë rritet. Nuk ndikon në zhvillimin e trurit dhe inteligjencës në asnjë mënyrë. Por ka situata që lidhen me një shkelje të metabolizmit të kalciumit, metabolizmit, në të cilat fontaneli mbyllet shumë shpejt.

Sëmundje të tjera, si kraniosinostoza, anomalitë e zhvillimit të trurit, janë shumë të rralla, kanë ecuri të rëndë dhe shenja karakteristike. Nëse fëmija ndihet mirë, zhvillohet sipas kalendarit, shkalla e mbylljes së fontanelit nuk ka rëndësi.

Ndryshimet e fontanelit

Me disa sëmundje serioze, gjendja e fontanelit ndryshon. Një fontanel i fryrë ose, anasjelltas, i fundosur bëhet një "tregues" i patologjisë, duke treguar ashpërsinë e sëmundjes. Kështu, vlerësimi i gjendjes së fontanelit është një veçori e rëndësishme diagnostike.

Fontanel i fryrë tek një i porsalindur

Më shpesh, një fontanel i fryrë shoqëron meningjitin, encefalitin dhe hemorragjinë intrakraniale. Të gjitha këto sëmundje janë të larta, për këtë arsye fontaneli fryhet.

Mos bëni përfundime të nxituara dhe mos bëni panik para kohe. Sëmundjet e trurit nuk mund të karakterizohen vetëm nga një fontanel i fryrë. Por me simptoma kërcënuese shoqëruese, duhet të konsultoheni urgjentisht me një specialist.

Simptoma alarmante që, në kombinim me një fontanel të fryrë, kërcënojnë jetën e një fëmije:

, e cila është rrëzuar fort dhe së shpejti ngrihet përsëri;
nauze dhe të vjella në një fëmijë;
të qara me zë të lartë, nervozizëm ose, anasjelltas, letargji, përgjumje e foshnjës;
, humbja e vetëdijes;
nëse fontaneli filloi të fryhej pas rënies së thërrimeve, dëmtim;
shfaqja e simptomave të syrit.

fontanel i mbytur

Nëse kurora e butë është fundosur, kjo është një simptomë e dehidrimit të foshnjës. Fonteneli ndryshon, bie poshtë kockave të kafkës dhe tregon mungesë akute të lëngjeve për foshnjën. Me të vjella të përsëritura, temperaturë të lartë, ndodh një humbje e konsiderueshme e lëngjeve. Dehidratimi prek të gjithë trupin. Lëkura bëhet e thatë, formimi i çarjeve në buzë është i mundur, një shkelje e mirëqenies së fëmijës.

Është e nevojshme të pini fëmijën, të organizoni ushqyerjen e foshnjës, nëse është e mundur. Dhe menjëherë konsultohuni me një mjek për trajtimin e duhur dhe rimbushjen e lëngjeve të humbura.

Çfarë duhet të dinë prindërit për fontanelin? Pyetjet e bëra më shpesh

Fontaneli i fëmijës është shumë i madh. Është rakit? Madhësia e fontanelit me rakit mund të mos ndryshojë fare. Është e mundur të ndryshohet forma e kokës, të rriten tuberkulat ballore dhe parietale, të zbuten skajet e fontanelit. Me rakit, skajet e fontanelit bëhen fleksibël, fleksibël, por madhësia mbetet e njëjtë.
Me një madhësi të vogël të fontanelit, është e pamundur të përshkruhet vitamina D, edhe nëse diagnostikohet rakiti? Përveç shenjave të jashtme të rakitit, duhet të jetë i disponueshëm konfirmimi laboratorik për të vendosur një diagnozë. Me rakitën ndryshon niveli i fosfatazës alkaline, niveli i kalciumit në gjak dhe në urinë. të dukshme në rreze x të kyçeve të dorës dhe kockave tubulare.Me rakit të konfirmuar, vitamina D dhe kalciumi janë të përshkruara, dhe madhësia e fontaneleve nuk ka rëndësi. Ilaçet e përzgjedhura në dozat e duhura nuk e përshpejtojnë mbylljen e fontaneleve.
Rritja e zgjatur e fontanelit mund të tregojë hidrocefalus tek një fëmijë? Hidrocefalusi (sindroma hidrocefalike) ndodh kur ka një rritje të sasisë së lëngut (likuorit) në tru. Kjo çon në një rritje të presionit intrakranial dhe një ndryshim në mirëqenien e fëmijës. Ai bëhet i shqetësuar, kapriçioz, gjumi është i shqetësuar.Kur ekzaminojnë një foshnjë, mjekët i kushtojnë vëmendje zhvillimit të fëmijës, tonit të muskujve, rritjes së perimetrit të kokës dhe gjendjes së fontanelit. Një rritje në perimetrin e kokës, e kombinuar me një rritje në madhësinë e fontanelit dhe një ndryshim në gjendjen e fëmijës, mund të tregojë zhvillimin e sëmundjes.
Nëse fontanela mbyllet shumë shpejt, a do të ndalojë së rrituri truri i foshnjës? Rritja e kokës ndodh jo vetëm për shkak të fontaneleve, por edhe qepjeve, zmadhimit dhe ngjeshjes së kockave të kafkës. Edhe nëse fontanelat janë plotësisht të mbyllura, koka vazhdon të rritet.
A është e mundur të dëmtohet truri i foshnjës duke prekur fontanelin? Ju mund të prekni, puthni, krehni me siguri kokën e fëmijës, kjo nuk do të sjellë pasoja të pakëndshme. Truri është i fshehur në mënyrë të sigurt nën membranat dhe indet përreth.
Si të kujdeseni për një fontanel? Kjo zonë nuk kërkon ndonjë kujdes të veçantë. Ashtu si pjesa tjetër e lëkurës së foshnjës, edhe skalpi i kokës duhet të kujdeset. Pas larjes me një shampo të veçantë për fëmijë, fshijeni ujin me një peshqir. Mos e fërkoni kokën, mjafton fshirja.
A është e nevojshme të merret vitamina D me një rritje të shpejtë apo të ngadaltë të fontanelit? Çështja e këshillueshmërisë së përshkrimit të vitaminës D vendoset individualisht në secilin rast. Shumë faktorë ndikojnë në këtë, duke përfshirë rajonin ku jeton fëmija, stinët dhe kohëzgjatjen e shëtitjeve.

Kur përshkruan vitaminën D, mjeku merr parasysh ushqyerjen e foshnjës, përmbajtjen e vitaminës D në formulën e foshnjës, ushqimin e nënës në gji dhe marrjen e multivitaminave nga gruaja. Një rol të rëndësishëm luhet nga gjendja shëndetësore e thërrimeve. Nevoja për vitaminë D tek foshnjat e lindura para kohe është më e lartë se tek fëmijët e shëndetshëm me afat të plotë.

Detyra kryesore e prindërve është të kujdesen për ushqimin e duhur të foshnjës, shëtitjet e rregullta dhe kujdesin e duhur. Lëreni vlerësimin e gjendjes së fontanelit tek një specialist. Në çdo ekzaminim parandalues, mjekut i nevojiten vetëm disa sekonda për të kaluar mbi kokë dhe për të vlerësuar fontanelin.

Parametrat me të cilët vlerësohet gjendja e fontanelit kur ekzaminohet nga një mjek

fontanelat e fëmijës janë të hapura ose të mbyllura, pavarësisht nëse kjo korrespondon me moshën e thërrimeve;
sa fontanele ishin në momentin e lindjes dhe numri i tyre në këtë moment;
si kanë ndryshuar fontanelat, sa shpejt zvogëlohen, nëse ka ndryshuar forma e fontaneleve;
cilat janë skajet e fontanelit në prekje. Normalisht, skajet duhet të jenë elastike dhe zbutja është shenjë e mungesës së kalciumit dhe vitaminës D;
si lidhet fontaneli me indet përreth? Një burim i ngadaltë, i zhytur ose i tensionuar, i fryrë është gjithmonë një shenjë e patologjisë.

Duke përmbledhur

Fontanelles - formacione anatomike të indeve membranore të vendosura në kokën e foshnjës. Për shkak të pranisë së fontaneleve, koka mund të kalojë lirshëm nëpër kanalin e lindjes, duke ndryshuar formën e saj (konfigurimin).

Madhësia dhe koha e rritjes së tepërt të fontaneleve i ndihmojnë pediatrit të dyshojnë për ndryshime në shëndetin e thërrimeve. Por edhe një specialist me përvojë nuk mund të bëjë një diagnozë vetëm nga madhësia e fontanelit, sepse çdo sëmundje ka një sërë simptomash të tjera të rëndësishme.

Të gjithë prindërit vunë re në kokën e thërrimeve të tyre të porsalindur një zonë pulsuese të paosifikuar - një fontanel. Shumë madje përpiqen të mos e prekin këtë vend, nga frika se mos e dëmtojnë fëmijën. Por mjeku duhet të ndjejë fontanelin gjatë një ekzaminimi rutinë. Në fund të fundit, ai shërben si një nga treguesit e gjendjes së shëndetit dhe zhvillimit të fëmijës.

Me kalimin e moshës, fontaneli bëhet i kockëzuar. Kur fontaneli rritet te të porsalindurit, varet nga shumë faktorë - këto janë karakteristikat individuale të foshnjës dhe shkeljet e zhvillimit dhe shëndetit të thërrimeve. Prandaj, gjendja e fontanelit kërkon vëmendje të veçantë.

Fonteneli është një zonë e butë, jo e kockëzuar e kafkës, e përbërë nga një membranë e dendur, që lidh disa kocka të kafkës së foshnjës. Këto zona lejojnë kafkën të transformohet për të lehtësuar procesin e lindjes. Përveç kësaj, falë fontaneleve, kasaforta e kafkës përshtatet me trurin në rritje intensive të të porsalindurit.

Pas lindjes, foshnja ka gjashtë fontanele:

- Fontanelle që lidh dy kockat parietale dhe kockën okupitale të kafkës

Quhet posterior ose okupital. Është mjaft i vogël, vetëm 0,6 mm;

- Anterior, i cili lidh 2 kocka ballore dhe 2 parietale

Në lindje, madhësia e saj është rreth 30 mm;

Fontenelet anësore të dy llojeve: në formë pykë dhe mastoid

Në formë pykë janë të vendosura më afër tempujve, mastoid - në pjesën e pasme të kokës;

Kryesorja është fontaneli më i madh - ai i përparmë. Ajo qëndron e hapur më gjatë. Një tjetër fontanel që mund të ndihet është pjesa e pasme, megjithëse është shumë më e vogël se ajo e madhe. Megjithatë, ajo rritet 1-2 muaj pas lindjes. Pjesa tjetër e fontaneleve kanë boshllëqe shumë të vogla, janë pothuajse të padukshme dhe mbingarkohen dhe osifikohen brenda pak muajsh, duke formuar qepje kraniale.

Meqenëse koka e fëmijës është mjaft e madhe deri në momentin e lindjes, kalimi i saj përmes kanalit të lindjes mund të jetë i vështirë. Falë fontaneleve, koka e foshnjës deformohet, gjë që jo vetëm lehtëson kalueshmërinë, por mbron edhe përmbajtjen e kafkës.

Përveç kësaj, fontanelët kanë funksione të tjera:

1. Fontaneli luan një rol të rëndësishëm në termorregullimin e foshnjës.

Të porsalindurit e ruajnë mjaft dobët temperaturën e nevojshme të trupit për shkak të papjekurisë së mekanizmave të termorregullimit. Fontaneli ndihmon në transferimin e nxehtësisë gjatë mbinxehjes, duke mbrojtur trurin e fëmijës dhe trupin në tërësi.

1. Elasticiteti i indit të fontanelit ndihmon në mbrojtjen e fëmijës nga lëndimet gjatë rënies.

Është një lloj amortizuesi midis kockave të kafkës. Është në foshnjëri dhe moshë të re që fëmija kontrollon trupin e tij më keq nga të gjitha, prandaj natyra e mbrojti kokën e një personi të vogël nga rrëzimet dhe goditjet e shpeshta në këtë mënyrë.

1. Sipas gjendjes së fontanelit, përcaktohen disa sëmundje tek fëmija

Pra, nëse fontaneli fryhet, kjo mund të jetë një shenjë e presionit intrakranial.

Një ekzaminim me ultratinguj i trurit mund të bëhet përmes një fontanele të hapur(neurosonografi)

Pas rritjes së tepërt të zonës së butë, kjo do të bëhet e pamundur, sepse kraniumi shërben si një pengesë akustike.

Ku është

Ka një fontanel të madh në pjesën e sipërme të kokës, pothuajse në majë të kokës. Ajo lidh dy pjesë ballore dhe dy parietale të kafkës. Komploti ka një formë diamanti. Madhësia e fontanelit mund të ndryshojë. Ndërsa koka rritet, ajo zvogëlohet. Pra, nga madhësia fillestare prej rreth 3 * 3 cm, gradualisht zvogëlohet në 5 mm dhe rritet.

Kur rritet shumë

Një fontanel i madh duhet të rritet më afër 12-18 muaj. Megjithatë, kjo varet nga sasia e kalciumit në trupin e foshnjës. Nëse është e mjaftueshme, atëherë fontaneli mund të zvarritet deri në një vit. Devijimet e vogla në kohën e rritjes së tepërt nga norma nuk janë kritike. Në mungesë të shenjave të tjera të patologjive, ato nuk mund të tregojnë shkelje në trup.

Faktorët e mëposhtëm mund të ndikojnë në kohën e rritjes së tepërt të fontanelit:

- Foshnja e parakohshme

Fëmijë të tillë zakonisht mbeten prapa bashkëmoshatarëve të tyre në zhvillim. Prandaj, fontaneli mund të rritet më ngadalë. Zakonisht deri në 3 vjet pjesa e mbetur zhduket.

- Nëse fëmija rritet shpejt me ushqim të mirë, atëherë fontaneli mund të mbyllet më shpejt

Me një bollëk në dietën e karbohidrateve ose proteinave, rritja mund të ngadalësohet.

Metoda e ushqyerjes së foshnjës

Tek fëmijët që ushqehen me gji, fontaneli rritet më shpejt, pasi qumështi i gjirit absorbohet plotësisht nga trupi.

Megjithatë devijimi nga norma mund të shkaktohet edhe nga sëmundjet trashëgimore ose nga mungesa e kalciumit dhe vitaminës D3.

Normat dhe devijimet. Kur të shqetësoheni

Sa muaj rritet fontaneli varet nga karakteristikat individuale të organizmit dhe faktorët e lidhur.

Nëse rritet para 3 muajsh, atëherë kjo nuk është normale. Nëse fëmija është më i madh, atëherë është e nevojshme t'i tregoni rregullisht fëmijës pediatrit, i cili do të monitorojë gjendjen e tij. Tek një i porsalindur, fontaneli duket se pulson. Në disa vende quhet shatërvan. Nëse ky pulsacion nuk largohet me kalimin e moshës, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek.

Shpesh një devijim nga gjendja normale e fontanelit mund të jetë dëshmi e sëmundjes. Në këtë rast, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje simptomave të tjera shoqëruese.

- Një fontanel i fryrë tregon një rritje të mundshme të presionit intrakranial

Çfarë mund të jetë një shenjë e sëmundjeve të tilla si hidrocefalusi (pika e trurit), meningjiti, encefaliti. Nëse ënjtja e fontanelit shoqërohet me konvulsione dhe temperaturë të lartë, atëherë fëmija ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor;

- Një fontanel e fundosur mund të jetë një shenjë e kequshqyerjes dhe dehidrimit.

Nëse fontaneli i fundosur shoqërohet me ethe, diarre, të vjella, gjë që tregon praninë e infeksionit dhe dehidratimit të trupit, atëherë është urgjente të telefononi një ambulancë dhe të shtroni fëmijën në spital;

- Madhësia e fontanelit, e cila tejkalon normën, mund të jetë një nga shenjat e sindromës Down;
- Një fontanel pa rritje afatgjatë mund të tregojë rakit

Rakiti shfaqet për shkak të mungesës së kalciumit dhe vitaminës D në organizëm. Megjithatë, për të diagnostikuar këtë sëmundje është e domosdoshme të shikojmë jo vetëm fontanelin, por edhe simptoma të tjera karakteristike;

Një fontanel me rritje të ngadaltë mund të jetë një shenjë e një çrregullimi endokrin;
Nëse fontaneli, përkundrazi, rritet shumë shpejt, mund të tregojë zhvillimin e sëmundjes mikrocefali ose kraniosinostozë (craniostenozë).

Prandaj, në rast të ndonjë devijimi nga norma, është më mirë të konsultoheni me një mjek. Do të ndihmojë në përcaktimin nëse ka shenja të tjera të sëmundjes ose nëse kjo gjendje është normale për këtë fëmijë.

Kujdesi për fontanelën

Shpesh prindërit kanë frikë të prekin edhe vendin e fontanelit. Por ju nuk duhet të shqetësoheni. Indi lidhor është mjaft i fortë për t'i bërë ballë prekjes dhe procedurave të ndryshme higjienike. Sigurisht, duhet pasur pak kujdes, por fëmija mund të lajë flokët pa frikë, të krehë flokët dhe të kryejë procedura të tjera kujdesi.

Nuk ka kujdes të veçantë për fontanelin. Nuk ka nevojë ta ndjeni ose ta masni vazhdimisht. Nëse ka shkelje, ato do të bëhen menjëherë të dukshme.

Përveç kësaj, mjeku gjatë ekzaminimeve të rregullta gjithmonë ndjen fontanelin dhe vëren devijime.

Mitet rreth fontaneleve

Shpesh, nga injoranca, prindërit shqetësohen shumë për fontanelët. Ka mite të tilla:

Nëse fontaneli është mjaft i madh dhe i rritur dobët, atëherë fëmija ka rakit.

Megjithatë, kjo nuk kërkohet. Rakitizmi, përveç shpejtësisë së rritjes së tepërt të fontanelit, ka edhe shenja të tjera: shqetësime të gjumit, djersitje të forta, lot, rraskapitje të muskujve etj. Prandaj, diagnoza duhet të bëhet nga një mjek. Kohëzgjatja e rritjes së tepërt të fontanelit varet nga faktorë të tjerë.

Ju nuk mund të prekni fontanelin, mund të dëmtoni trurin

Kjo nuk eshte e vertete. Truri mbrohet nga një membranë e fortë e indit lidhës. Është në gjendje t'i rezistojë si prekjes ashtu edhe aktiviteteve të kujdesit për fëmijën.

Nëse fontaneli rritet shpejt, atëherë nuk mund të merrni kalcium dhe vitaminë D3 as me rakit.

Prindërit duhet të dinë se rakitizmi është një sëmundje shumë e rëndë. Ju nuk mund të vetë-mjekoni. Nëse mjeku e ka përshkruar ilaçin, atëherë është e nevojshme ta merrni atë. Për të gjitha pyetjet e tjera, është më mirë të konsultoheni shtesë;

Në të gjithë fëmijët - bashkëmoshatarët, madhësia e fontanelit duhet të jetë e njëjtë

Kjo nuk eshte e vertete. Ka disa norma, por secili fëmijë ka karakteristikat e veta të rritjes dhe zhvillimit. Prandaj, madhësia e fontanelit dhe shkalla e rritjes së tepërt mund të ndryshojnë tek fëmijët e së njëjtës moshë.

Kur fontaneli mbyllet para kohe, truri do të ndalojë së rrituri dhe fëmija do të jetë me të meta mendore

Kjo nuk eshte e vertete. Zhvillimi i trurit nuk shoqërohet me kohën e mbylljes së fontaneleve. Kafka nuk është një strukturë monolit. Kockat e kafkës lidhen me qepje elastike që zgjaten ndërsa rriteni. Kraniumi rritet deri në 20 vjet.

Kështu, devijimet nga norma në madhësinë e fontanelit mund të jenë një veçori individuale dhe një simptomë e sëmundjes. Prandaj, duhet t'i kushtoni vëmendje kësaj zone.

Nëse fëmija është i shëndetshëm dhe i fuqishëm, asgjë nuk e shqetëson atë, atëherë, ka shumë të ngjarë, devijimet nga norma janë tipari i tij individual. Nëse keni dyshime, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj për të mos humbur kohën.

Analiza INR është metoda më e besueshme për përcaktimin e koagulimit të gjakut. Devijimet e vlerave të tij nga norma mund të tregojnë probleme serioze në trup.

Çfarë është MNO?

Gjaku i njeriut përmban një proteinë komplekse, protrombinë, e cila siguron që ai të mbetet i lëngshëm gjatë qarkullimit nëpër sistemin e qarkullimit të gjakut dhe koagulimit në rast lëndimi. Përcaktimi i sasisë së protrombinës ndihmon në krijimin e një tendence për gjakderdhje ose formimin e mpiksjes së gjakut.

Analiza për INR është një tregues i koagulimit

Koagulimi i gjakut përcaktohet në kuadrin e tre studimeve:

PTT - koha e protrombizuar, e cila tregon se sa kohë pas shtimit të reagentit formohet një mpiksje fibrine në plazmë. Normalisht, vlerat e tij duhet të jenë 11-15 sekonda.
PTI - indeksi i protrombinës. Ky është raporti ndërmjet kohës së koagulimit të plazmës tek një person i shëndetshëm dhe kohës së koagulimit të plazmës së pacientit. Vlerat normale janë 93-107%.
INR është raporti ndërkombëtar i normalizuar. Përfaqëson raportin ndërmjet PTT të pacientit dhe PTT të gjakut kapilar të një personi të shëndoshë. Ai gjithashtu merr parasysh koeficientin MIC (indeksi ndërkombëtar i ndjeshmërisë), i cili ndryshon për reagentë të ndryshëm.

Treguesi INR përcaktohet domosdoshmërisht tek gratë shtatzëna para operacionit ose transfuzionit të plazmës së gjakut. Është baza për zgjedhjen e dozës optimale të antikoagulantëve dhe barnave të tjera.

Nëse një person merr antikoagulantë dhe ndodhet në spital, rekomandohet të kontrollohet çdo ditë niveli i INR. Dhe pas daljes nga spitali, është e nevojshme të bëhen analizat e duhura çdo dy deri në tre javë.

Deshifrimi i rezultateve

Norma INR tek femrat dhe meshkujt është e ndryshme. Për më tepër, vlerat e tij varen edhe nga disa faktorë. Merrni parasysh INR mesatare normale:

norma INR në gratë dhe burrat e shëndetshëm është në intervalin 0.7-1.3;
operacioni lejohet nëse INR e pacientit është 0,85–1,25;
për gratë shtatzëna, vlerat 0,8-1,25 konsiderohen normale;
pas operacionit në zemër, INR mund të rritet në 2.5-3.5, që është normë;
kur pacienti merr antikoagulantë të drejtpërdrejtë, INR mund të jetë 0,8-1,2;
kur merrni antikoagulantë indirekte, vlerat mund të rriten në 2.0-3.0;
Treguesit INR ndryshojnë gjithashtu sipas moshës: tek njerëzit mbi 50 vjeç, norma zvogëlohet pak.

Nëse treguesit janë të ndryshëm nga norma, kjo mund të tregojë disa probleme shëndetësore. Prandaj, rezultatet e studimit duhet të deshifrohen nga një specialist për të zbuluar në kohë devijimet.

Gjaku venoz merret për të përcaktuar vlerat INR.

Çfarë nënkuptojnë vlerat e ulëta?

Nëse indeksi i koagulimit është i ulët, rreziku i mpiksjes së gjakut rritet. Për shkak të tyre, furnizimi me gjak i organeve vitale është i ndërprerë, gjë që mund të çojë në dështime funksionale.

Para së gjithash, është e nevojshme të përcaktohet arsyeja e saktë pse vlerat INR janë nën normale. Kjo ndodh në rastet e mëposhtme:

mungesa e vitaminës K në trup;
një efekt anësor nga marrja e barnave hormonale, antikonvulsante, diuretike;
lëndime fizike të shoqëruara me humbje gjaku;
tromboembolizmi gjatë shtatzënisë ose pas lindjes.

Rezultati i studimit mund të jetë i gabuar nëse janë bërë gabime teknologjike gjatë marrjes së mostrave të gjakut ose materiali i marrë është ruajtur për një kohë të gjatë. Ju gjithashtu duhet të bëni përgatitjen e duhur përpara procedurës. Për dy ditë para tij, ndalohet konsumimi i pijeve alkoolike, ushqimeve të skuqura dhe të tymosura.

Prandaj, nëse konstatohen devijime, një ri-analizë është e detyrueshme. Pas përcaktimit të shkakut, zgjidhet trajtimi i duhur. Mund të përshkruhen edhe antikoagulantë.

Arsyet për rritjen e INR

Një nivel i lartë i INR tregon hipokoagulim. Në këtë rast, ekziston një rrezik i lartë i gjakderdhjes edhe me lëndime të lehta.

Vlerat e ngritura të INR mund të vërehen për arsyet e mëposhtme:

sëmundjet e zemrës, duke përfshirë kushtet para infarktit dhe sulmin në zemër;
sëmundjet e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit;
prania e neoplazmave malinje në trup;
rritje e nivelit të eritrociteve në gjak;
sëmundjet e traktit gastrointestinal;
marrja e antibiotikëve dhe hormoneve, një efekt anësor i të cilave mund të jetë një nivel i lartë i INR.

Pas 50 vjetësh, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht koagulimi i gjakut. Kontrollimi i nivelit të INR rekomandohet çdo vit. Nëse pacienti ka një INR mbi 6.0, ai duhet të shtrohet urgjentisht në spital. Në këtë rast, probabiliteti i vdekjes është i lartë.