Madhësitë e qeseve të verdhë për javë të tëra. Çfarë është një qese e zymtë gjatë shtatzënisë

08.08.2019

Një vezë frutash është një edukim i rrumbullakosur ose vezak (i \u200b\u200breminizues) që rrethon embrionin, si rregull, në gjysmën e sipërme të zgavrës së mitrës.

Në periudhat e hershme të shtatzënisë (në tremujorin e parë), ekzaminimi me ultratinguj kryhet në mënyrë që të vendoset vendndodhja (vendndodhja) e vezës së fetusit. Në ultratinguj, veza e frutave duket si një njollë e vogël e errët gri (pothuajse e zezë) me konturet e qarta.

Prania e një veze të fetusit në mitër mund të eliminojë mundësinë e shtatzënisë ektopike. Me shtatzëni të shumëfishtë, ju mund të shihni dy vezë frutash të rregulluara veçmas.

Në çfarë kohe të shtatzënisë mund të shihni një vezë frutash

Rreth dy javë e gjysmë pas konceptimit, me një vonesë në menstruacion në 3-5 ditë ose më shumë, domethënë në javën e katërt të moshës obstetrike të shtatzënisë nga dita e fundit e menstruacioneve të fundit, diagnostikimi me ultratinguj tashmë mund të shohin një vezë frutash në zgavrën e mitrës duke përdorur një ultratinguj transvaginal. Niveli diagnostikues i HCG në serumin e gjakut, në të cilin një vezë e frutave duhet të shihet në mitër në zgavrën me gojë në një ultratinguj transvaginal të barabartë me 1000 deri në 2000 IU.

Një vezë frutash duket si një formë e zezë (anechogenic ose echonegative, që është, valë jo reflektuese tejzanor), diametri i të cilave është shumë i vogël dhe shkon nga 2-3 mm. Embrioni dhe organet e jashtëzakonshme kanë një tjetër strukturë mikroskopike dhe për këtë arsye nuk janë ende të dukshme me ultratinguj. Përdorimi i një parametri të tillë si diametri mesatar i brendshëm i vezës së frutave Është më e këshillueshme në 3-5 javët e para të shtatzënisë nga konceptimi, kur embrioni nuk është ende e dukshme ose zbulohet me vështirësi. Gabimi duke përdorur matjen zakonisht nuk kalon 6 ditë.

Madhësia e një veze fetale për javë të shtatzënisë

Madhësia e vezës së fetusit për javë të tëra është një tregues shumë i rëndësishëm gjatë shtatzënisë. Për shembull, diametri i vezës së fetusit në 3 mm korrespondon me periudhën e shtatzënisë në 4 javë, dhe diametri i vezës së fetusit 6 mm korrespondon me javën e 5-të të shtatzënisë. Rritja e diametrit mesatar të vezës së fetusit ndodh në fazat e hershme të shtatzënisë me një shpejtësi prej përafërsisht 1 milimetër në ditë.

Shumica e treguesve normativ të diametrit mesatar të brendshëm të vezës së fetusit janë të kufizuara në një periudhë prej 8-10 javësh. Kjo është për shkak të faktit se pas 6-7 javëve të shtatzënisë, madhësia e vezës së frutave nuk mund të pasqyrojnë rritjen e embrionit. Me pamjen e saj, një madhësi e embrionit CopChiko-Parmer (CTR) është përdorur për të vlerësuar shtatzëninë.

Dimensionet e diametrit mesatar të brendshëm të vezëve të fetusit për javë të tëra në kalkulator.

Veza frutore e formës së parregullt (vezë e deformuar e frutave)

Nëse një vezë fetale është e vendosur në zgavrën e mitrës, atëherë një shtatzëni e tillë është një shtatzëni fiziologjike e mitrës. Një vezë fetale deri në 5-6 javë normalisht në ultratinguj ka një formë të rrumbullakosur ose një formë të zbritur të rrethuar nga një guaskë e hollë. Nga 6-7 javë, ajo plotëson tërësisht zgavrën e mitrës dhe në skanimin gjatësore bëhet ovale, dhe në formë tërthore, të rrumbullakosura. Nëse mjeku e sheh deformimin e vezës së fetusit (është shtrirë, është riorganizuar nga palët, duket të jetë një zile), atëherë mundet test për tonin e mitrës. Ndryshimi i formës së një veze të fetusit është e mundur me një shkëputje të pjesshme. Deformimi i rëndësishëm me konturet fuzzy është vërejtur kur matni shtatzëninë.

Diagnoza në kohë e deformimit të vezës së frutave gjatë shtatzënisë bën të mundur ruajtjen e fëmijës.

Veza e frutave bosh

Normalisht, veza e frutave në zgavrën e mitrës është e dukshme në një ultratinguj transvaginal rreth 32-36 ditë pas ditës së parë të menstruacioneve të fundit. Një vend i rëndësishëm është caktuar these cila është me rëndësi të madhe në zhvillimin e vezës së frutave. Me kursin fiziologjik të shtatzënisë, qese e zymtë ka një formë të rrumbullakët, përmbajtje të lëngshme, arrin madhësi maksimale deri në 7-8 javë të shtatzënisë.

Embrioni duket si trashje përgjatë buzës së çantës së verdhë. Imazhi i një embrioni normal me një qese të verdhë duket si një "flluskë e dyfishtë". Në shtatë javë, qese e zymtë ka një madhësi prej 4-5 mm. Marrëdhënia midis madhësive të çantës së verdhë dhe rezultatit të shtatzënisë është themeluar. Me diametër të çantës së verdhëse më pak se 2 mm dhe më shumë se 5.6 mm në 5-10 javë, një abort spontan ose shtatzënia e pazhvilluar shpesh vërehet.

Mungesa e një qese të verdhë me një diametër mesatar të brendshëm të një veze të fetusit është të paktën 10 mm është një kriter i pafavorshëm tejzanor në kërcënimin e abortit.

Veza e zbrazët (e rreme) është një grup i lëngjeve, zakonisht i pasaktë, i vendosur pranë kufirit të endometrit.

Ndonjëherë ka raste kur veza e frutave ka një formë dhe dimensione të zakonshme, por nuk ka qese të hapur ose embrion brenda saj. Chorion i një veze të frutave bosh prodhon hormon hcg, si në shtatzëninë normale fiziologjike, kështu që testet e shtatzënisë do të jenë pozitive. Ultratinguj, i cili kryhet në shtatzëninë e hershme, mund të jetë e gabuar, siç është bërë më herët, shansi më i vogël për të parë embrionin. Deri në 7 javë të shtatzënisë kërkon një ri-studim për të sqaruar diagnozën.

Kur ata shohin një vezë frutash në zgavrën e mitrës, por nuk shohin mjekët më të embrionit të quajtur një patologji të tillë anembonia (pa embrion).

Në shtatzëninë e pazhvilluar (vdekja e embrionit) tregojnë shenjat e mëposhtme: predha e fetusit të ndryshuar, mungesa e embrionit me madhësinë e një veze frutash më shumë se 16 mm në diametër ose pa qese të verdhë në madhësinë e predhave prej më shumë se 8 mm (Kur kryeni një ultrazër transabdominal: 25 mm - nuk ka embrion dhe 20 mm - pa një qese të verdhë); Konturet e pabarabarta, vendndodhje të ulët ose pa qese të dyfishtë deciduale.

Në terma të hershëm, shkaku i shtatzënisë është më shpesh çrregullime kromozomale që kanë lindur në procesin e fekondimit.

Zhvillimi i embrionit gjatë shtatzënisë gruaja vazhdon në përputhje me një skenar të veçantë. Vëzhgimi me ndihmën e diagnozës së ultrazërit të organeve të caktuara primare, si dhe gjendjen e tyre, ju lejon të diagnostikoni patologji të caktuara në një fazë të hershme të shtatzënisë. Disa patologji mund të kërkojnë një abort, është më mirë që kjo të bëhet në një shtatzëm të vogël. Gjendja e disa organeve primare të fetusit ju lejon të parashikoni rrjedhën e shtatzënisë dhe gjasat e abortit spontan në disa raste, si dhe për të kryer terapi të përshtatshme. Është për trupat e tillë primar që i referohen një qese të zymtë, e cila shfaqet në një fazë të hershme të zhvillimit të një veze të fetusit.

Qese të verdhë. Cfare eshte?

Evolucioni ka kaluar një proces kompleks, përpara se një person të shfaqet në ngjashmërinë e tij. Një mini-evolucion i veçantë mund të vërehet gjatë shtatzënisë. Në zhvillimin e embrionit njerëzor, shfaqen organet, të cilat janë të veçanta për speciet biologjike më pak komplekse, që nënkupton një evolucion të vetëm dhe vetëm ndërlikimin pasues të specieve biologjike.

Çanta e kontrollit është një organ që shfaqet në embrionin njerëzor dhe siguron ushqimin dhe frymën e vezës së fetusit. Një organ i ngjashëm i përkohshëm gjithashtu shfaqet në embrionet, kocka dhe kërpudhat e kockave, clams chasal, zogjtë dhe të gjithë zvarranikët. Qese e verdhë zhvillohet në fazën më të hershme të zhvillimit germinal - për ditën e 15-16 të zhvillimit të një veze të fetusit, duke interesuar verën e vezës së fekonduar, një pëlhurë embrionale - një entoderm dhe një fletëpalosje viscerale e pllakave anësore . Në shumicën e kafshëve, me përjashtim të disa gjitarëve, duke përfshirë një person, qese e verdhë veze është ruajtur në formën e një procesi të zorrëve me një verdhë të padëshiruar.

Qese e verdhë gjatë shtatzënisë

Deri në javën e 6-të të shtatzënisë, qese e zymtë për fëmijën luan rolin e mëlçisë primare dhe prodhon proteina vitale: transferrrina, fetoprotein alfa, alfa2-mikrooglobulin. Nga 18-19 ditë të shtatzënisë në muret e çantës së verdhë me ndihmën e eritrociteve bërthamore, formohet sistemi primar i gjakut - një rrjet kapilar që do të ushqejë frytet. Nga 28-29 ditë, qese e zymtë është përgjegjëse për prodhimin e qelizave gjenësore gjenitale, të cilat pas migrojnë në embrion dhe të kontribuojnë në formimin e një embrioni të një dyshemeje të caktuar.

Qese Yolk ka funksione të ndryshme që përcaktojnë qëndrueshmërinë e fetusit. Ai plotëson plotësisht rolin e saj në çështjen parësore ushqyese deri në fund të tremujorit të parë, deri në formimin e fetusit të shpretkës, të mëlçisë dhe sistemit retikulo-endotelial (sistemi që korrespondon me zhvillimin e makrofagëve është pjesë e sistemit imunitar ). Çanta e verdhëse pas 12-13 javëve të shtatzënisë pushon funksionet e saj, ajo është tërhequr në zgavrën e embrionit, është zvogëluar dhe mbetet në formën e arsimit cistik - kërcell i verdhë, pranë bazës së kordonit të kërthizës. Në zhvillimin patologjik të çantës së verdhë, shtatzënia mund të jetë e pazhvilluar, ose do të ndodhë një abort.

Çfarë do të thotë nëse qese e verdhë veze nuk është e vizualizuar

Vëzhgimi i qeseve të verdhëse është prodhuar zakonisht me fekondim artificial në mënyrë që të analizojë procesin e fekondimit, edhe pse vlerësimi i çantës së verdhë është një mënyrë efektive për të diagnostikuar shtatzëninë e hershme. Ka mundësi të ndryshme për patologjitë e zhvillimit të embrionit. Në madhësinë e qese të verdhë, është e mundur të gjykoni se si zhvillohet shtatzënia, me një madhësi të pamjaftueshme të çantës së verdhë, ju mund të flisni për një shtatzëni të ngrirë në të cilën rekomandohet zgavrën e mitrës. Është e rëndësishme për ta bërë atë në kohë. Edhe pse në këtë rast ka metoda efektive të terapisë hormonale.

Në përgjithësi, qese e verdhë është vizualizuar në intervalin nga 6 deri në 12 javë të shtatzënisë. Nëse gjatë kësaj periudhe qese e zymtë nuk vizualizohet, atëherë probabiliteti i lartë i komplikimeve. Reduktimi i parakohshëm (reduktimi) i çantës së verdhëses do të marrë shtatzëninë e pazhvillueshme. Probabiliteti i komplikimeve gjatë shtatzënisë rritet ndjeshëm nëse madhësia e çantës së verdhë është më shumë se 5.5 mm (me normën e max 6 mm) me 5-10 javë dhe më pak se 2 mm për 8-12 javë. Në rastin e dytë, rreziku, shtatzënia e pazhvilluar.

Çfarë do të thotë një qese e zmadhuar apo e reduktuar e zymtë?

Nuk ka nevojë të panik nëse devijimet nga norma zbulohen, rezultatet do të përcaktojnë rezultatet për 12-13 javë. Ka raste të shtatzënisë normalisht të dukshme me një qese të madhe të verdhë, duke tejkaluar dukshëm normën. Të gjitha thjesht individualisht. Përveç kësaj, është e nevojshme të kuptohet se vlerësimi i çantës së verdhë është një faktor subjektiv, në shumë mënyra në varësi të cilësisë së aparatit tejzanor dhe kualifikimeve të diagnosticitetit me ultratinguj. Por me një qese të verdhë të zgjeruar subjektivisht, një test i trefishtë zakonisht përshkruhet menjëherë për të përcaktuar nëse arsyet për ankth. Diagnostifikimi shtesë janë caktuar edhe nëse qese e verdhë është zhytur ngadalë pas 12-13 javësh. Edhe me resorption të ngadaltë, shtatzënia mund të ndodhë pa komplikime, por për të hequr të gjitha pyetjet në natyrën e rrjedhës së shtatzënisë dhe zhvillimin e hershëm të fetusit, ju duhet të kaloni një test të trefishtë dhe të vlerësoni mundësinë e devijimeve gjenetike (! ) Në një fëmijë. Në prani të devijimeve gjenetike, rekomandohet.

Patologjia me moszhvillimin e qeseve të verdhë është kryesisht e lidhur me mungesën e progesteronit në trupin e gruas, zakonisht droga hormonale që përmban progesterone është e përshkruar për të mbështetur rrjedhën normale të shtatzënisë. Me emërimin në kohë të terapisë në bazë të progesteronit, shtatzënia zakonisht funksionon normalisht. Nëse jeni ulur në fazën e dytë të ciklit ose ka dështim të estrogjenit-progesteronit gjatë ciklit menstrual, ju duhet t'i kushtoni vëmendje të veçantë natyrës së zhvillimit të shtatzënisë së hershme dhe të ndërmarrni të gjitha veprimet për të shmangur shtatzëninë e ngrirë në të cilën do të pastroni të kërkohet.

Mungesa e progesteronit mund të jetë në gratë me një cikël menstrual të reduktuar prej 21 ditësh, me fazën e dytë të ciklit më pak se 10 ditë, me grafikë kaotike të temperaturës bazale. Gjendja e sfondit hormonal mund të vlerësohet në mënyrë të pavarur deri në shtatzëninë duke matur temperaturën bazale. Dështimi i estrogjenit dhe progesteronit do të shkaktojë një grafik kaotike të matjes së temperaturës bazale.

) Ekzaminimi me ultratinguj kryhet në mënyrë që të vendoset lokalizimi (vendndodhja) e vezës së fetusit. Një vezë frutash është një edukim i rrumbullakosur ose vezak (i \u200b\u200breminizues) që rrethon embrionin, si rregull, në gjysmën e sipërme të zgavrës së mitrës. Në ultratinguj, veza e frutave duket si një njollë e vogël e errët gri (pothuajse e zezë) me konturet e qarta.

Prania e një veze të fetusit në mitër mund të eliminojë mundësinë e shtatzënisë ektopike. Me shtatzëni të shumëfishtë, ju mund të shihni dy vezë frutash të rregulluara veçmas.

Në çfarë kohe mund të shihni një vezë frutash.

Veza e fermerit: Madhësia për disa javë

Dimensionet e diametrit mesatar të brendshëm të vezëve të fetusit për javë të tëra në kalkulator.

Veza frutore e formës së parregullt (vezë e deformuar e frutave)

Diagnoza në kohë e deformimit të vezës së frutave gjatë shtatzënisë bën të mundur ruajtjen e fëmijës.

Veza e frutave bosh

Mungesa e një qese të verdhë me një diametër mesatar të brendshëm të një veze të fetusit është të paktën 10 mm është një kriter i pafavorshëm tejzanor në kërcënimin e abortit.

Veza e zbrazët (e rreme) është një grup i lëngjeve, zakonisht i pasaktë, i vendosur pranë kufirit të endometrit.

Kur ata shohin një vezë frutash në zgavrën e mitrës, por nuk shohin mjekët më të embrionit të quajtur një patologji të tillë anembonia (pa embrion).

Në terma të hershëm, shkaku i shtatzënisë është më shpesh çrregullime kromozomale që kanë lindur në procesin e fekondimit.

Çfarë është SVD gjatë shtatzënisë dhe si ta përcaktoni atë në ultratinguj? Kjo pyetje ekziston përgjigja e vetme.

SVD është diametri mesatar i brendshëm i vezës së fetusit sipas diagnostikimit tejzanor. Ky tregues matet ekskluzivisht në milimetra.

Ilustrimi i një veze të frutave

Afati i shtatzënisë karakterizohet nga vlera të caktuara të diametrit të brendshëm. Vlera digjitale e SVD është vazhdimisht e ndryshme, kështu që termi konsiderohet me gabimin nga java në një e gjysmë. Një tipar më i besueshëm janë treguesit e CTR (CopChiko-Dark Size). Duhet të theksohet se madhësia e copchiko-parmers e embrionit është më pak e nënshtruar për luhatjet individuale në krahasim me diametrin mesatar të brendshëm të vezës së frutave, prandaj përdoret më shpesh për të krijuar një periudhë të besueshme të përpunimit. Gabimi është rreth tre ditë.

Kur fruti është i vizualizuar mirë, atëherë termi përcaktohet nga kohëzgjatja e fetusit dhe jo nga indeksi i diametrit të brendshëm. Madhësia e copchiko-parietal është fikse kur kryen një ultratinguj të planifikuar dhe reflekton të tashmen e fetusit në kombinim me një tregues shembullor të peshës së fetusit. Si rregull, matja e treguesve të CTR përdoret më parë dhe në studimet e mëvonshme të UZ-së, përdoret diametri biparik i rrethit të kokës dhe barku i fetusit.

Treguesit e përafërt të SVD, në varësi të agimit

Kur treguesit diametër të vezës së frutave janë përafërsisht 4 milimetra, atëherë afati i shtatzënisë është. Është e mundur të supozohet se rreth katër javë kaluan nga dita e konceptimit.
Më afër javës së pestë, diametri do të arrijë 6 milimetra.
Pak ditë më vonë, frutat bëhen 7 milimetra.
diametri rritet në 12 - 18 milimetra.
Vlera mesatare e SVD në periudhën prej gjashtë javësh dhe pesë ditësh është 16 milimetra.

Vezë frutash

Natyrisht, nëna e ardhshme është e shqetësuar për pyetjen e mëposhtme: Si rritet intensivisht fetusi në tremujorin e dytë dhe të tretë? Me besim mund të thuhet se deri në diametër të saj do të rritet me një milimetër. Pastaj vlera e saj rritet mesatarisht me 2 - 2.5 milimetra çdo ditë. Në periudhën marshim, 16-17 javë ndalojnë matjen e diametrit të brendshëm të vezës së fetusit, duke u fokusuar në treguesit më të besueshëm.

Hulumtime tejzanor mbi një periudhë të vogël të xhiron

Kryerja e diagnostifikimit me objektivat e mëposhtme:

Diagnostifikimi i lokalizimit të vezës së frutave

1. Krijimi i lokalizimit të saktë të fetusit (në mitrën ose jashtë vendit). Kur fetuali ndodhet jashtë mitrës, është diskutuar. Kur frutat nuk mund të vizualizohen ose procesi i njohjes është dukshëm i vështirë, atëherë përdorin përcaktimin e saktë të rrahjes së zemrës së embrionit. Shenjat e qëndrueshmërisë së fetusit mund të zbulohen në fushën e tubave të mitrës ose të zgavrës së barkut.

Përveç kësaj ndërlikimi, komplikime të tjera mund të shfaqen në fazat fillestare të shtatzënisë: për shembull, një formë e modifikuar e një veze të fetusit; Shtojca e pasaktë; Rreziku i lartë i shkëputjes së placentës dhe çrregullimeve të tjera patologjike.

2. Përkufizimi i shtatzënisë së vetme ose të shumëfishtë nuk është e vështirë. Në zgavrën e mitrës ka dy ose më shumë fetus me mjete jetese aktive.

3. Vlerësimi i madhësive kryesore të vezës së fetusit dhe embrionit dhe krahasimit të tyre me treguesit e normës.

4. Studimi i korrektësisë së strukturës së embrionit dhe vezës së fetusit për të eliminuar anomalitë serioze zhvillimore kongjenitale. Këto mund të jenë mutacione kromozomale (për shembull, sindromi poshtë).

5. Vlerësimi i treguesve të jetës kryhet në bazë të pranisë së një rrahje zemre, e cila është gjetur tashmë në javën e pestë të bezdisshme. Aktiviteti motorik embrion është mjaft i vendosur pas javës së shtatë të mbajtjes.

Në fazën fillestare të lëvizjes, aq e dobët dhe janë të izoluara se ata nuk janë të mundshme për të dalluar me ultratingull. Ndërsa embrioni rritet, aktiviteti motorik fillon të ngjajnë në bending karakteristike dhe televizionin e gjerë, dhe pastaj lëvizjet aktive të gjymtyrëve të sipërme dhe të poshtme. Meqenëse momentet individuale të aktivitetit motorik janë mjaft kohë në kohë dhe llogariten me sekonda ose aksionet e tyre, atëherë përkufizimi i aktivitetit kardiak përdoret për të regjistruar faktin e jetës së fetusit.

6. Ky edukim i vogël cistik siguron trupin e nënës së ardhshme me hormone të rëndësishme për të ruajtur fetusin në fazat e hershme të zhvillimit.

7. Studimi i amnionit dhe i korionit zbret në raportin e tyre në varësi të gjatësisë së pikturës tashmë në tremujorin e parë. Bazuar në rezultatet e marra, ultrazërit mund të parashikohen kursi i mëtejshëm dhe rezultati i shtatzënisë.

Ultratinguj është e domosdoshme për të përcaktuar problemet e mundshme me shtatzëninë.

8. Diagnoza e abortit kërcënues përmes ultrazërit ju lejon të njihni simptomat e hershme, të cilat karakterizohen nga një trashje e qartë e një prej mureve të zgavrës së mitrës, si dhe një rritje të konsiderueshme në ujërat e zeza të brendshme. Ultratinguj, me një dështim të mundshëm, treguesit e jetës së fetusit dhe gjendjen e mitrës dhe placenta si një e tërë vlerësohen.

9. Diagnoza e sëmundjeve dhe keqformimet e mundshme për zhvillimin e zonës seksuale femërore (anomalitë e vaginës ose mitrës). Çdo devijim nga norma përcakton rrjedhën dhe rezultatin e shtatzënisë.

Shenjat tipike dhe tiparet e implantimit të një veze të fetusit

Shpesh, veza e frutave është e bashkangjitur në murin e mitrës pas disa ditësh, pasi ndodhi marrëdhëniet seksuale të pambrojtura, dhe pastaj vezët futen pas fekondimit në shtresën e endometrit. Nga kjo pikë në trupin e gruas, një hong hong (gonadotropin chorionic) është prodhuar në mënyrë aktive, e cila gjithashtu reagon me testin - shirit për shtatzëni.

Implantimi i një veze të frutave

Jo gjithmonë testi i testit do të jetë pozitiv, prandaj është e nevojshme të përdoren një analizë të besueshme të gjakut në përkufizimin e HG. Pas marrjes së rezultatit të testit pozitiv, është e nevojshme sa më shpejt që të jetë e mundur për t'u kthyer në gjinekolog në këshillën e grave për regjistrim dhe vëzhgim të mëtejshëm gjatë nëntë muajve.

Veza e frutave të formuara është shenja më besnike e shtatzënisë që vjen. Ajo ka një formë karakteristike të ovale dhe është e pamundur në ultratinguj në javën e tretë të mungesës së menstruacioneve.

Embrioni vetë është e mundur të shohim vetëm kur afati do të arrijë javën e pestë. Nëse doktori ultratinguj nuk zbulon një embrion në një vezë frutash, atëherë studimi përsëritet në përafërsisht pas një muaj gjysmë. Si rregull, embrioni bëhet më i qartë, dhe zemra e saj është e vendosur. Në raste të tjera, ne po flasim për zhvillimin patologjik ose fare në lidhje me shtatzëninë e ngrirë dhe të pazhvilluar.

Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të kaloni një ultratinguj për të eliminuar ndërlikimet e mundshme për korrigjimin e mëtejshëm të situatës. Tremujori i parë është periudha më e rëndësishme e tolerancës, pasi në të gjitha gjatësia e tij ekziston një bookmark aktiv i të gjitha organeve dhe sistemeve të fëmijës së ardhshëm.

Datat e diagnostikimit të planifikuar me ultratinguj

Sipas rezultateve të OBSH, periudhat e rrepta janë identifikuar për hulumtime të detyrueshme me ultratinguj gjatë kohës së zgjatjes së fëmijës së ardhshëm.

Sigurohuni që të kryeni tre screering me ultratinguj

Në intervale të tjera kohore, sjellja e sondazhit është emëruar në mënyrë rigoroze sipas leximeve individuale nga nëna dhe fetusi:

rekomandohet që të kryhet në 12-14 javë;
për 20-24 javë;
Është e nevojshme në 32 - 34 javë të përpunimit.

Periudha e sondazhit të ardhshëm është e padëshirueshme për të neglizhuar, pasi pikërisht në periudhën e caktuar të toaling se defektet zhvillimore të fetusit mund të njihen. Dhe nëse ka nevojë të nevojshme - një ndërprerje të dëshmisë mjekësore. Sondazhi i fundit i shqyrtimit është i mundur në një kohë të mëvonshme.

Rezultatet e diagnostikës aktuale mund të nxiten ndjeshëm nga treguesit normalë, por kjo nuk është një shqetësim. Mos harroni se zhvillimi i çdo fëmije ka karakteristikat e veta karakteristike. Megjithatë, injorimi i simptomave të identifikuara nuk ia vlen.

Ultratinguj gjatë shtatzënisë ka qenë prej kohësh e kuptueshme dhe procedurë e njohur, sepse kjo është metoda më e lehtë, e besueshme dhe informative për të kontrolluar gjendjen e fetusit. Si rregull, një diagnostikim i specializuar gjatë studimit përcakton afatin e shtatzënisë, dhe pothuajse çdo pacient i referohet asaj si të duhur, pa menduar - sa saktësisht përcakton mjeku? Dhe sa saktësisht? Çfarë parametrash përdorin për këtë?

Është diagnostics me ultratinguj që i ndihmon mjekët të përcaktojnë me besueshmëri kohën e nxjerrjes së fëmijës në bazë të treguesve të karakterit më të ndryshëm, por në të njëjtën kohë të krijuar drejtpërdrejt për një rezultat më informues.

Instalimi i periudhës së saktë gjithashtu ndihmon në parashikimin e datës së dorëzimit, e cila është shumë e rëndësishme si nga pikëpamja mjekësore, dhe vetëm për të qetësuar nënën e ardhshme. Është e nevojshme të njihni periudhën më të saktë në mënyrë që të kontrolloni zhvillimin e fetusit, gjendjen e tij, raportin e normave me realitetin.

Si e përcakton një specialist?

Disa pacientë besojnë se mjeku është i mjaftueshëm për të parë imazhin në monitor - dhe menjëherë vizualisht bëhet "moshë" e qartë e një fëmije, por kjo është, natyrisht, jo kështu. Specialisti regjistron të dhënat e embrionit që rezultojnë dhe krahason normat e normës.. Zakonisht, mjeku ka një tabelë të veçantë me tregues fiks, ku janë pikturuar të gjitha normat relevante në javë.

Treguesit sasiorë.

Tabela # 1. Normat e treguesve në 5-10 javën e shtatzënisë.

Tabela # 2. Normat e treguesve për tremujorin e dytë.


11	17-21	10-16	52-73
12	22-24	17-21	58-83
13	25-27	23-28	73-95
14	28-30	27-31	84-110
15	31-33	32-39	110
16	34-37	41-49	111-135
17	38-41	45-54	122-149
18	42-47	48-59	131-160
19	48-49	52-63	142-174
20	50-53	56-67	154-186
21	54-56	61-72	167-200
22	57-60	65-76	178-211
23	61-64	68-80	190-223
24	65-67	71-85	201-236

Tabela nr. 3. Normat e treguesve për tremujorin e tretë.

Afati i shtatzënisë (në javë)	BPR (madhësia e biparizmit) (në milimetra)	Madhësia lobno-occipital (në milimetra)	Rrethi i kokës (në milimetra)
25	68-70	73-88	215-250
26	71-73	76-93	224-261
27	75-76	80-96	235-273
28	77-79	83-98	245-284
29	80-82	86-101	255-295
30	83-85	89-104	265-304
31	86-87	93-108	273-314
32	88-89	95-112	283-325
33	90-91	98-116	289-332
34	92-93	101-119	295-338
35	94-95	105-120	299-345
36	96-97	104-123	303-348
37	98-98	106-126	307-352
38	99-100	108-128	309-357
39	101-102	109-129	311-359
40	103	110-120	312-361

Tabela Nr. 4. Strukturat e gjatësisë së fetusit.

Afati i shtatzënisë (në javë)	Dimensionet e embrionit (centimetra)
5	0,8
6	1,1
7	1,3
8	1,5
9	2,2
10	3,2
11	4,1
12	5,3
13	7,5
14	8,7
15	10
16	11,5
17	13,1
18	14,2
19	15,2
20	16,5
21	26,6
22	27,8
23	29,8
24	31
25	34,6
26	35,5
27	36,5
28	37,7
29	38,6
30	39,8
31	41,1
32	42,5
33	43,6
34	45
35	46,1
36	47,3
37	48,6
38	49,8
39	50,6
40	51,7
41	52
42	53

Tabela nr. 5. Standardet e barkut embrion.

Afati i shtatzënisë (në javë)	Rrethi i barkut (në milimetra)
11	40-61
12	50-71
13	58-79
14	66-91
15	91
16	88-115
17	93-130
18	105-144
19	114-154
20	125-163
21	137-177
22	148-190
23	160-201
24	173-223
25	183-228
26	194-240
27	206-253
28	217-264
29	228-277
30	238-290
31	247-300
32	258-314
33	267-334
34	276-336
35	285-344
36	292-353
37	300-360
38	304-368
39	310-375
40	313-380

Numri i tabelës 6. Normat e trashësisë së placentës.

Afati i shtatzënisë (në javë)	Vlera optimale e trashësisë së placentës (në milimetra)
20	22-23
21	22,8-23,5
22	23,6-24,4
23	24,5-26
24	25,3-25,8
25	26,2-26,7
26	27-27,5
27	27,9-28,3
28	28,7-29
29	29,6-30
30	30,4-30,7
31	31,3-31,8
32	32,1-32,5
33	33-33,4
34	33,9-34,3
35	34,7-35
36	35,6-36
37	34,3-34,7
38	34,1-34,5
39	33,8-34
40	33,5-33,7

Çfarë saktësisht analizon një specialist?

Vlerat e analizuara të normës varen nga tremujori dhe periudha specifike.

Në tremujorin e parë, vëmendje e veçantë i kushtohet gjatësisë së fetusit, pasi ky është parametri i vetëm që jep informacion të besueshëm. Gjatë kësaj periudhe nuk ka dallime vendimtare në zhvillimin e embrioneve nga gra të ndryshme, kështu që ultratingulli vendos "moshën" e një fëmije deri në një ditë.

Tremujori i dytë dhe i tretë janë periudha, gjatë së cilës është e pamundur të arrihet saktësia absolute, sepse nga ky moment, embrionet fillojnë të zhvillohen individualisht. Mjekët përdorin shifra mesatare, por edhe në këtë rast, koha është vendosur sa më shumë që të jetë e mundur, dhe është shumë e mundur të identifikohen patologjitë e mundshme. Në të njëjtën kohë, specialistët analizojnë indikatorë të tillë si perimetri i kokës së një fëmije, diametri i gjoksit, distanca e kokës së zezë e embrionit.

Tani ju duhet të analizoni vlerën e treguesve të paraqitur në këto tabela që mund të shkaktojnë pyetje në pacientët.

Copchiko-Darken distancë - distancë, respektivisht, nga buza e embrionit në bishtin e tyre. Falë kësaj, përkufizimi më i saktë i periudhës është i mundur, sepse këto madhësi janë universale. Gjithashtu, nëse ka faktorë që pengojnë kohën e afateve kohore, CTR është parametri i vetëm i besueshëm në këtë rast.

Diametri i vezës fetale është vezë e fekonduar drejtpërdrejt, nga e cila embrioni do të zhvillohet në të ardhmen. Dimensionet e saj, natyrisht, varen drejtpërsëdrejti nga periudha specifike dhe kanë qenë prej kohësh studiuar - mjeku është i mjaftueshëm për të parë tabelën e duhur.

Diametri i qeseve të verdhëses është gjithashtu një tregues i rëndësishëmb sepse qese e verdhë në të gjithë zhvillimin e fëmijës luan një rol shumë të rëndësishëm (për shembull, në tremujorin e parë, ajo furnizon sistemin e përgjakshëm të eritrociteve bërthamore). Dimensionet janë gjithashtu gjithmonë në tryezën e mjekut.

Madhësia biparike - Distanca midis eshtrave të qumështit të embrionit.

Madhësia lobno-occipital - distanca midis eshtrave frontale dhe oksicit respektivisht.

Gjatësia e embrionit - Është llogaritur kur fëmija është në gjendje maksimale "të shpërndarë".

Trashësi placenta "Kjo varet shumë nga placenta: ajo mbron fëmijën dhe e furnizon atë me gjithçka të nevojshme dhe prodhon shumë hormone. Prandaj, është shumë e rëndësishme të kontrollohet për pajtueshmërinë e standardeve të trashësisë së përcaktuar nga termi. Nëse gjendja e nënës është e qëndrueshme, nuk ka devijime - trashësia e placentës është e mjaftueshme për të krijuar thjesht "moshën" e embrionit.

Saktësi

Shumë gra janë të interesuara - sa saktësisht ultratinguj i fetusit ndihmon në përcaktimin e kohës së javëve? Prandaj, është e rëndësishme të theksohet se diagnostifikimi me ultratinguj përcakton datat obstetrike, me fjalë të tjera, "mosha" e embrionit llogaritet nga dita e parë e menstruacioneve të fundit. Ndonjëherë ekziston një situatë kur pacienti, duke u kthyer në tavolina në internet dhe rezultatet e ultrazërit, zbulon dallimet e termit, kështu që ju duhet të dini saktësisht se çfarë sistemi është bërë llogaritja dhe jo "mëkatare" në papërsosmërinë e diagnostikimit me ultratinguj.

Patologji

Ultratingulli i fetusit është informativ jo vetëm si ndihmë për përcaktimin e afatit, por edhe kur gjenden patologjitë e natyrës së ndryshme. Për më tepër, disa prej tyre mund të zbulohen vetëm me ultratinguj, është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se, meqë ultrazërit mund të bëhen shpesh, kjo është një metodë mjaft efektive e kontrollit mbi gjendjen e fetusit.

Pra, patologjitë kryesore që mund të përcaktohen janë:

Lagja e zhvillimit (e zbuluar duke krahasuar parametrat rregullatore me realitetin, treguesit nën pragjet padyshim tregojnë praninë e anomalisë).
Veset e ndryshme (të zbuluara edhe nga mospërputhjet në tregues).
Madhor.
Shumë rrugë.
Trashje placenta.
Shtatzënia jo e menjëhershme (treguesit nën standardet (sidomos copchiko-durbs) në tremujorin e parë).

Kur mund të shkosh në zyrën diagnostike?

Natyrisht, teknologjitë moderne të ultrazërit ju lejojnë të zbuloni një embrion pas një jave pas konceptimit, por shumica e klinikave ende nuk janë aq të përsosura. Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se për këtë do të jetë e nevojshme të kryeni një ultratinguj me një metodë transvaginale, e cila është shumë e rrezikshme për fëmijën e ardhshëm dhe mund të shkaktojë një gabim spontan. Së shpejti ekzaminimi mund të bëhet vetëm nëse ka indikacione të veçanta mjekësore, në ndonjë rast tjetër, ju mund të vuani me njohuri për periudhën e saktë.

Kontaktoni diagnostifikimin këshillohen në javën e 5-të të shtatzënisë, kur tashmë është e mundur të merret parasysh fruti në më shumë detaje me ndihmën e një ultratinguj, për të bërë konkluzione të caktuara dhe për të vendosur kohën me saktësi maksimale.

A është e rrezikshme?

Disa pacientë refuzojnë diagnostikimin me ultratinguj si metodë tranvaginale dhe transabdominale, duke iu referuar rrezikut të ultrazërit. Në të vërtetë, këto frikë janë logjike, sepse kujdesi për shëndetin e foshnjës është i veçantë për çdo nënë. Por ultratingulli është krejtësisht i rrezikshëm për embrionin, madje edhe në një kohë të vogël nuk ka arsye të besohet se valët me ultratinguj do të dëmtojnë zhvillimin e fëmijës, do të shkaktojë patologji ose të çojë në abort.

Probabiliteti i gabimit

Çdo grua me të drejtë mund të llogarisë se madhësia e embrionit nuk është treguesi më i besueshëm për vendosjen e afatit, sepse secili fëmijë zhvillohet në mënyra të ndryshme dhe të përcaktojë moshën e saktë të moshës së saj. Por në fakt, gjatë viteve të praktikës mjekësore në korrektësinë e afatit të përcaktuar në ultratinguj të fetusit, nuk mund të dyshoni më.

Nëse gruaja ende po merr në pyetje rezultatet e ultrazërit - ju gjithmonë mund të bëni një numër të procedurave diagnostikuese shtesë, të cilat do t'ju lejojnë të përcaktoni afatet në nivelin më të saktë.

Ultrazërit e fetusit nuk është vetëm një metodë për monitorimin e gjendjes së fetusit, duke kontrolluar zhvillimin e saj, por edhe mjaft të besueshëm, të saktë, informativ, të përshtatshëm dhe të lehtë për të përcaktuar afatin për javë. Sipas shumë parametrave, të cilat gjatë viteve të zhvillimit të ilaçeve me ultratinguj tashmë janë studiuar plotësisht, diagnostikuesi përcakton "moshën" obstetrike të embrionit, duke përdorur tabela të veçanta në të cilat mund të mbështetet një pacient i thjeshtë.

Çanta e verdhë është pjesa më e hershme e dukshme e vezës së frutave. Nëse ai është i dukshëm në ultratinguj, ajo konfirmon vendosjen e duhur të embrionit. Kjo është dëshmi se qeliza e vezës u fut me sukses në muret e mitrës dhe embrioni në zhvillim erdhi në barkun e nënës, siç duhet. Pra, një qese e zymtë: Norma për javë të tëra.

Qese gestational dhe roli i saj në zhvillimin e embrionit

Qese e verdhë është një predhë membrane e bashkangjitur në embrionin në pjesën e saj të barkut. Ky arsim ofron ushqime të hershme fetale. Qese gestational vepron si zhvillim i sistemit kardiovaskular të embrionit njerëzor para fillimit të qarkullimit të brendshëm.

Veza e frutave është struktura e vetme në dispozicion që mund të përdoret për të përcaktuar ekzistencën e shtatzënisë intrauterine derisa identifikimi i embrionit nuk është i mundur. Qese e verdhë gjatë shtatzënisë, nëse normalisht është duke u zhvilluar, e dukshme në afatet e hershme me ultratinguj. Një qese gestationale e përcaktuar në javën e pestë është një udhëzim kritik në monitorimin e shtatzënisë së hershme.

Funksionimi normal i çantës së verdhëses ka rëndësi në fillim të qarkullimit embrional. Transporti i gjakut në muret qese bëhet përmes një aorta primitive. Qarkullimi i saj kalon përgjatë një gamë të gjerë të kapilarëve dhe kthimit nëpër venë e verdhë në zemrën e tubave të embrionit. Nëpërmjet qarkullimit të tillë, lëndët ushqyese absorbohen nga e verdhë dhe transferohen në germin.

Në periudhën e vogël të shtatzënisë, ultrazërit kryhet për të identifikuar një embrion të qëndrueshëm në zgavrën e mitrës, konfirmimin e periudhës së shtatzënisë, duke përjashtuar patologjinë e embrionit ose identifikimit të opsioneve për normën, siç janë shtatëzania e shumëfishtë.

Shenja fillestare e shtatzënisë është trashja e endometriumit, por ultrazërit nuk lejon të thuhet se sa të shkaktohet në mënyrë specifike nga kjo trashje.

Kur përdorni një sensor transvaginal me rezolucion të lartë, veza e frutave me diametër prej 1 mm vizualizohet në zgavrën e mitrës pas 4 javësh dhe 2 ditë pas menstruacioneve të fundit me një cikël të rregullt menstrual.

Kur vonesa e menstruacioneve 5-7 ditë dhe më shumë (koha e shtatzënisë është 5 javë) në zgavrën e mitrës, duhet të përcaktohet qartë një vezë e fetusit me diametër prej 6 mm. Ajo ka një formë të qartë të rrumbullakosur me një pykë të lehta fuzzy përgjatë periferisë (Rim-Chorion hiperehogjenik). Në të njëjtën kohë, niveli i gjakut beta-hgch është 1000-1500 me / l (shih çfarë hgch?). Në nivelin e HCG, më shumë se 1500 m / l, një vezë frutash në mitër duhet të vizualizohet qartë.

Në një nivel më të vogël të HCG, një vezë frutash në zgavrën e mitrës në një ekografi transvaginale nuk mund të përcaktohet. Me një studim transabdominal, përkufizimi i një veze të fetusit në zgavrën e mitrës është e mundur në nivelin e BETA-HCG 3000-5000 IU / L.

Fig.1 Shtatzënia e muzikës 4-5 javë. Skanim transabdominal.

E rëndësishme: Afati i shtatzënisë nuk mund të përcaktohet me saktësi nga madhësia e vezës së frutave. Shumë tabela në internet me madhësi të vezës së fetusit - përcaktojnë termin shumë përafërsisht (shih tabelën më poshtë).

Përafërsisht 5.5 javë në një ultratinguj transvaginal në një vezë frutash fillon të vizualizojë strukturën e ExtraBrium - një çantë e verdhë (Eng. Yolk SAC). Në të njëjtën kohë, niveli beta-hcg është përafërsisht një mesatare prej 7,200 me / l (shih normat e CHG gjatë shtatzënisë).

Meqenëse qese e zymtë është pjesë e strukturave embrionale, zbulimi i tij bën të mundur dallimin e një veze të frutave nga një akumulim i thjeshtë i lëngjeve në zgavrën e mitrës midis gjetheve endometrike, dhe në shumicën e rasteve, bën të mundur eliminimin e shtatzënisë ektopike. Frekuenca e shtatzënisë ektopike është 1-2 për 2000-3000 shtatzënitë. Rreziku rritet me përdorimin e teknologjive riprodhuese ndihmëse (IRD). Të dyshosh një shtatzëni ektopike është e nevojshme kur niveli i HCG është më shumë se 1.500 m / l, dhe veza e frutave në mitër nuk është e përcaktuar.

Fig.2 Shtatzënia është 5.5 javë. Është përcaktuar një qese e zymtë. Skanim transvaginal.

Nga 6 javë të shtatzënisë (nganjëherë pak më herët) në vezën e frutave, është e mundur të përcaktohet embrioni, rreth 3 mm të gjatë. Nga e njëjta kohë, shumica e pajisjeve me ultratinguj ju lejojnë të përcaktoni rrahjen e zemrës së embrionit. Nëse rrahjet e zemrës nuk janë të përcaktuara ose fuzzy në fund të embrionit (CTR) 5 mm, ri-ultratinguj është treguar në një javë. Mungesa e aktivitetit të zemrës në këtë periudhë nuk është domosdoshmërisht një shenjë e vuajtjes së fetusit ose shtatzënisë së pazhvilluar.

Vlerat numerike të shkallës së zemrës së shkallës së zemrës në embrionin në rrjedhjen e pakomplikuar të shtatzënisë po rriten gradualisht nga 110-130 UD / min në 6-8 javë të shtatzënisë në 180 rrahje / min në 9-10 javë.

Gjatësia e embrionit matet nga kreu në fund të bishtit, dhe shënohet nën termin CTR (Cocchiko-Dark Size), në Ang. Letërsia - CRL (gjatësia e kurorës). Duhet të theksohet se madhësia e copchiko-parmers e embrionit është më pak e theksuar nga luhatjet individuale sesa diametri mesatar i brendshëm i ushqimit të vezës së fetusit, dhe për këtë arsye përdorimi i saj për të përcaktuar periudhën e ndryshimit të Bere jep rezultatet më të mira. Gabimi zakonisht nuk kalon ± 3 ditë. Me një embrovizim të qartë të embrionit, periudha e shtatzënisë është themeluar në varësi të gjatësisë së saj, dhe jo nga madhësia e diametrit mesatar të brendshëm të vezës së fetusit (SVD).

Ajo kërkon alizalizimin e qartë të vizave në matjen korrekte të madhësisë së tymit të errët të embrionit. Në të njëjtën kohë, ajo duhet të përpiqet për të matur gjatësinë maksimale të embrionit nga fundi i kokës në tailbone.

Me rrjedhën normale të shtatzënisë, diametri i vezës së fetusit rritet me 1 mm në ditë. Normat më të vogla të rritjes janë një shenjë e keqe prognostike. Nën periudhën e shtatzënisë, 6-7 javë diametri i vezës së fetusit duhet të jetë rreth 30 mm.

Tabela 1. Varësia e afatit të shtatzënisë nga diametri mesatar i brendshëm i vezës së fetusit (DV), M. N. SKVORSTOVA, M.V. Medvedev.

Tabela 2.Vlerat normale të madhësisë së cockene-dump-errësuar (CTR) në varësi të periudhës së shtatzënisë (javë të plota + ditë), të dhënat në milimetra, kufiri më i ulët - përqindja e 5-të, kufiri i sipërm - 95 përqind.

Duhet të theksohet se përcaktimi i afatit të shtatzënisë në kohëzgjatjen e CTR-së bëhet më së miri deri në 12 javë të shtatzënisë. Në një datë të mëvonshme, matja e diametrit të biparitetit, duhet të përdoret rrethi i kokës dhe barkut.

Figura 3. Shtatzënia 12 javë 3 ditë.

Aktivizimi i lëvizjes së embrionit përcaktohet pas 7 javësh. Fillimisht, këto lëvizje janë shumë të dobëta dhe të vetme, mezi të dallueshme në studim. Pastaj, kur ka një diferencim të mundshëm në krye dhe në fund të embrionit, lëvizja i ngjajnë përkuljes dhe zgjerimit të krimbit, atëherë ka lëvizje të veçanta në fund. Meqenëse episodet e aktivitetit motorik të embrionit janë shumë të shkurtra dhe të kaluara sekonda, dhe periudhat e rendit të lëvizjes mund të jenë të rëndësishme, regjistrimi i aktivitetit të zemrës së embrionit është i padyshimtë, por është një kriter më i rëndësishëm për vlerësimin e jetesës së saj.

Diagnoza e anambriumit (veza e frutave bosh) supozohet nëse një qese joshur nuk është përcaktuar në një vezë frutash. Ose nëse një vezë fetale me diametër prej më shumë se 25 mm me një qese të verdhë nuk përmban një embrion. Dhe gjithashtu me madhësinë e qeseve të verdhë prej 10 mm dhe më shumë. Në çdo rast, me anambricion të dyshuar, të gjitha të dhënat e marra duhet të interpretohen në favor të shtatzënisë dhe të përsërisin studimin pas 7 ditësh.

Diagnoza e shtatzënisë së pazhvilluar nuk duhet të ekspozohet, nëse, kur ultratinguj, një vezë frutash ka një madhësi më pak se 20 mm. Me një gjatësi prej 5 mm embrioni dhe më shumë në shumicën e rasteve, zemra duhet të përcaktohet qartë. Nëse embrioni është më pak se 5 mm, ultrazërit duhet të përsëritet në një javë. Nëse, kur rishqyrtohet në një javë me një CTR \u003d 5-6 mm, aktiviteti kardiak nuk është i vendosur, shtatzënia është jo-vizuale. Diagnoza e shtatzënisë së pazhvilluar mund të konfirmohet nga mospërputhja e nivelit beta-hgch nga të dhënat echopografike.

Duhet të theksohet se frekuenca e ndërprerjes së shtatzënisë është normale në popullatë është 15-20% e të gjitha shtatzënive të diagnostikuara klinikisht. Megjithatë, në realitet, nëse e konsideroni të gjitha shtatzënitë e diagnostikuara "kimikisht", të përcaktuara nga niveli i beta-hcg në periudhën e menstruacioneve të pritshme të rregullta, frekuenca e gabimeve mund të arrijë deri në 60%.

Sinqerisht, Doktor Ultrasound Diagnostics, Barto Ruslan Aleksandrovich, 2012

Të gjitha të drejtat e rezervuara®. Citim vetëm me lejen me shkrim të autorit të artikullit.

Instalimi i periudhës së saktë gjithashtu ndihmon në parashikimin e datës së dorëzimit, e cila është shumë e rëndësishme si nga pikëpamja mjekësore, dhe vetëm për të qetësuar nënën e ardhshme. Është e nevojshme të njihni periudhën më të saktë në mënyrë që të kontrolloni zhvillimin e fetusit, gjendjen e tij, raportin e normave me realitetin.

Si e përcakton një specialist?

Treguesit sasiorë.

Tabela # 1. Normat e treguesve në 5-10 javën e shtatzënisë.

Tabela # 2. Normat e treguesve për tremujorin e dytë.


11	17-21	10-16	52-73
12	22-24	17-21	58-83
13	25-27	23-28	73-95
14	28-30	27-31	84-110
15	31-33	32-39	110
16	34-37	41-49	111-135
17	38-41	45-54	122-149
18	42-47	48-59	131-160
19	48-49	52-63	142-174
20	50-53	56-67	154-186
21	54-56	61-72	167-200
22	57-60	65-76	178-211
23	61-64	68-80	190-223
24	65-67	71-85	201-236

Tabela nr. 3. Normat e treguesve për tremujorin e tretë.

Afati i shtatzënisë (në javë)	BPR (madhësia e biparizmit) (në milimetra)	Madhësia lobno-occipital (në milimetra)	Rrethi i kokës (në milimetra)
25	68-70	73-88	215-250
26	71-73	76-93	224-261
27	75-76	80-96	235-273
28	77-79	83-98	245-284
29	80-82	86-101	255-295
30	83-85	89-104	265-304
31	86-87	93-108	273-314
32	88-89	95-112	283-325
33	90-91	98-116	289-332
34	92-93	101-119	295-338
35	94-95	105-120	299-345
36	96-97	104-123	303-348
37	98-98	106-126	307-352
38	99-100	108-128	309-357
39	101-102	109-129	311-359
40	103	110-120	312-361

Tabela Nr. 4. Strukturat e gjatësisë së fetusit.

Afati i shtatzënisë (në javë)	Dimensionet e embrionit (centimetra)
5	0,8
6	1,1
7	1,3
8	1,5
9	2,2
10	3,2
11	4,1
12	5,3
13	7,5
14	8,7
15	10
16	11,5
17	13,1
18	14,2
19	15,2
20	16,5
21	26,6
22	27,8
23	29,8
24	31
25	34,6
26	35,5
27	36,5
28	37,7
29	38,6
30	39,8
31	41,1
32	42,5
33	43,6
34	45
35	46,1
36	47,3
37	48,6
38	49,8
39	50,6
40	51,7
41	52
42	53

Tabela nr. 5. Standardet e barkut embrion.

Afati i shtatzënisë (në javë)	Rrethi i barkut (në milimetra)
11	40-61
12	50-71
13	58-79
14	66-91
15	91
16	88-115
17	93-130
18	105-144
19	114-154
20	125-163
21	137-177
22	148-190
23	160-201
24	173-223
25	183-228
26	194-240
27	206-253
28	217-264
29	228-277
30	238-290
31	247-300
32	258-314
33	267-334
34	276-336
35	285-344
36	292-353
37	300-360
38	304-368
39	310-375
40	313-380

Numri i tabelës 6. Normat e trashësisë së placentës.

Afati i shtatzënisë (në javë)	Vlera optimale e trashësisë së placentës (në milimetra)
20	22-23
21	22,8-23,5
22	23,6-24,4
23	24,5-26
24	25,3-25,8
25	26,2-26,7
26	27-27,5
27	27,9-28,3
28	28,7-29
29	29,6-30
30	30,4-30,7
31	31,3-31,8
32	32,1-32,5
33	33-33,4
34	33,9-34,3
35	34,7-35
36	35,6-36
37	34,3-34,7
38	34,1-34,5
39	33,8-34
40	33,5-33,7

Çfarë saktësisht analizon një specialist?

Vlerat e analizuara të normës varen nga tremujori dhe periudha specifike.

Në tremujorin e parë, vëmendje e veçantë i kushtohet gjatësisë së fetusit, pasi ky është parametri i vetëm që jep informacion të besueshëm. Gjatë kësaj periudhe nuk ka dallime vendimtare në zhvillimin e embrioneve y, kështu ultratinguj krijon "moshën" e një fëmije deri në një ditë.

Tani ju duhet të analizoni vlerën e treguesve të paraqitur në këto tabela që mund të shkaktojnë pyetje në pacientët.

Madhësia biparike - Distanca midis eshtrave të qumështit të embrionit.

Madhësia lobno-occipital - distanca midis eshtrave frontale dhe oksicit respektivisht.

Gjatësia e embrionit - Është llogaritur kur fëmija është në gjendje maksimale "të shpërndarë".

Saktësi

Patologji

Pra, patologjitë kryesore që mund të përcaktohen janë:

Lagja e zhvillimit (e zbuluar duke krahasuar parametrat rregullatore me realitetin, treguesit nën pragjet padyshim tregojnë praninë e anomalisë).
Veset e ndryshme (të zbuluara edhe nga mospërputhjet në tregues).
Madhor.
Shumë rrugë.
Trashje placenta.
Shtatzënia jo e menjëhershme (treguesit nën standardet (sidomos copchiko-durbs) në tremujorin e parë).

Kur mund të shkosh në zyrën diagnostike?

A është e rrezikshme?

Probabiliteti i gabimit

Çfarë është SVD gjatë shtatzënisë dhe si ta përcaktoni atë në ultratinguj? Kjo pyetje ekziston përgjigja e vetme.

SVD është diametri mesatar i brendshëm i vezës së fetusit sipas diagnostikimit tejzanor. Ky tregues matet ekskluzivisht në milimetra.

Ilustrimi i një veze të frutave

Treguesit e përafërt të SVD, në varësi të agimit

Kur treguesit diametër të vezës së frutave janë përafërsisht 4 milimetra, atëherë afati i shtatzënisë është. Është e mundur të supozohet se rreth katër javë kaluan nga dita e konceptimit.
Më afër javës së pestë, diametri do të arrijë 6 milimetra.
Pak ditë më vonë, frutat bëhen 7 milimetra.
diametri rritet në 12 - 18 milimetra.
Vlera mesatare e SVD në periudhën prej gjashtë javësh dhe pesë ditësh është 16 milimetra.

Vezë frutash

Hulumtime tejzanor mbi një periudhë të vogël të xhiron

Kryerja e diagnostifikimit me objektivat e mëposhtme:

Diagnostifikimi i lokalizimit të vezës së frutave

2. Përkufizimi i shtatzënisë së vetme ose të shumëfishtë nuk është e vështirë. Në zgavrën e mitrës ka dy ose më shumë fetus me mjete jetese aktive.

3. Vlerësimi i madhësive kryesore të vezës së fetusit dhe embrionit dhe krahasimit të tyre me treguesit e normës.

6. Ky edukim i vogël cistik siguron trupin e nënës së ardhshme me hormone të rëndësishme për të ruajtur fetusin në fazat e hershme të zhvillimit.

Ultratinguj është e domosdoshme për të përcaktuar problemet e mundshme me shtatzëninë.

Shenjat tipike dhe tiparet e implantimit të një veze të fetusit

Implantimi i një veze të frutave

Datat e diagnostikimit të planifikuar me ultratinguj

Sipas rezultateve të OBSH, periudhat e rrepta janë identifikuar për hulumtime të detyrueshme me ultratinguj gjatë kohës së zgjatjes së fëmijës së ardhshëm.

Sigurohuni që të kryeni tre screering me ultratinguj

Në intervale të tjera kohore, sjellja e sondazhit është emëruar në mënyrë rigoroze sipas leximeve individuale nga nëna dhe fetusi:

rekomandohet që të kryhet në 12-14 javë;
për 20-24 javë;
Është e nevojshme në 32 - 34 javë të përpunimit.

Prania e një veze të fetusit në mitër mund të eliminojë mundësinë e shtatzënisë ektopike. Me shtatzëni të shumëfishtë, ju mund të shihni dy vezë frutash të rregulluara veçmas.

Në çfarë kohe mund të shihni një vezë frutash.

Veza e fermerit: Madhësia për disa javë

Dimensionet e diametrit mesatar të brendshëm të vezëve të fetusit për javë të tëra në kalkulator.

Veza frutore e formës së parregullt (vezë e deformuar e frutave)

Diagnoza në kohë e deformimit të vezës së frutave gjatë shtatzënisë bën të mundur ruajtjen e fëmijës.

Veza e frutave bosh

Mungesa e një qese të verdhë me një diametër mesatar të brendshëm të një veze të fetusit është të paktën 10 mm është një kriter i pafavorshëm tejzanor në kërcënimin e abortit.

Veza e zbrazët (e rreme) është një grup i lëngjeve, zakonisht i pasaktë, i vendosur pranë kufirit të endometrit.

Kur ata shohin një vezë frutash në zgavrën e mitrës, por nuk shohin mjekët më të embrionit të quajtur një patologji të tillë anembonia (pa embrion).

Në terma të hershëm, shkaku i shtatzënisë është më shpesh çrregullime kromozomale që kanë lindur në procesin e fekondimit.

Nëse mjeku gjeti një vezë frutash në mitër në zgavrën e mitrës, atëherë një grua mund ta përgëzojë gruan me një shtatzëni. Ky arsim në zgavrën e mitrës është shenja e parë dhe më e rëndësishme e zhvillimit të shtatzënisë.

Formimi strehon embrionin, si dhe ujin me vaj. Në varësi të formës, madhësia dhe vendndodhja ka një strukturë, mjeku përcakton natyrën e kursit të shtatzënisë.

Duke mësuar për shtatzëninë tuaj, shumë nënat e ardhshme kurioze fillojnë të bëjnë pyetje të mjekut, pasi në atë kohë një vezë flicer është e dukshme dhe çfarë duket. Ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi atyre.

Një vezë frutash, diametri i së cilës në ditët e para të shtatzënisë është shumë i vogël, mund të shihet tashmë në dy ose tre javë pas vonesës së menstruacioneve. Struktura e formuar në shumicën e rasteve është e vendosur në pjesën e sipërme të mitrës, ka një hije të errët (gri) dhe formë të rrumbullakët ose ovale. Embrioni në atë kohë ende ka dimensione mikroskopike, kështu që kur nuk është zbuluar.

Zhvillimi dhe Struktura

Rritja e vezës së frutave fillon me momentin e konceptimit. Veza e fekonduar fillon lëvizjen në tubin e mitrës, gjatë së cilës ndodh qeliza e qelizave. Duke bërë rrugën për në mitër, veza e fekonduar dërrmuese kërkon lëndë ushqyese dhe oksigjen, kështu që një javë më vonë, Chorion fillon të formohet, e cila më pas shndërrohet.

Sipërfaqja e Chorion ka një villus që ndihmon formimin e bashkangjitur në mitrën. Në të ardhmen, këto vila gjenden vetëm në vendin e implantimit të formimit në mur të mitrës. Pjesa tjetër e strukturës humb villusin dhe mbetet e qetë. Chorion siguron fruta nga të gjitha funksionet vitale, njëra prej të cilave është mbrojtja kundër infeksioneve.

Vlera është më pak se 7 mm tregon fillimin e mes të javës së pestë. Kjo është një nga periudhat më të rëndësishme kur ndodh formimi aktiv i anijeve, zemrës dhe sistemit nervor. Dimensionet e embrionit zakonisht përbëjnë 2 mm.

Kur një vezë e fetusit prej 10 mm është e dukshme në një ultratinguj - kjo tregon se zemra dhe anijet tashmë janë formuar plotësisht dhe embrioni ka një tub nervor me një trashje të vogël në fund (truri i ardhshëm).

6 Një javë obstetrike vizualizon një vlerë prej 12 mm. Në 6 javë obstetrike, një vezë sferike është një formë sferike, embrioni duket si një rrip i bardhë prej rreth 5-6 mm të gjatë. Deri në këtë moment, frekuenca e ndikimit të zemrës është 110-130 për minutë. Kur identifikon ndonjë devijim gjatë javës së gjashtë, rekomandohet një ri-studim në një javë.

Për të korrigjuar situatën, mjekët hiqen pas së cilës veza merr formën e duhur. Çfarë vezësh frutash duket kur abort, varet nga gjatësia e vizimit. Për një periudhë prej 1-2 javësh, abordi mund të duket si përzgjedhja e gjakut e menstruacioneve. Në afatet e mëvonshme, formacioni duket si një mpiksje gjaku. Nëse abort ndodh në një periudhë prej 7-9 javësh, atëherë gruaja mund të zbulojë copa të pëlhurave fetus.

Nëse struktura ka një ovale dhe në të njëjtën kohë, një formë e sheshtë mund të tregojë gjithashtu. Megjithatë, në mungesë të dhimbjes dhe sëmundjeve të tjera, ka kuptim që të vazhdoni të vëzhgoni shtatzëninë. Ekzaminimi i përsëritur do të lejojë mjekun të bëjë përfundimin e duhur.

Vendndodhja e pahijshme

Një vezë e ulët frutash nuk flet patologji serioze, por kërkon vëzhgim më të vëmendshëm gjatë gjithë shtatzënisë. Nëse arsimi është shumë afër qafës së mitrës, atëherë mund të vijë një shtatzëni qafës së mitrës, e cila është e mbushur me heqjen e mitrës.

Veza e frutave bosh

Kur mund të zbuloni një vezë të frutave të zbrazëta, kur brenda zgavrës përmban vetëm një mpiksje të lëngshme ose të gjakut.

Llojet e ultrazërit. Çfarë është SVD dhe CTR?

Për të përcaktuar parametrat e vezës së frutave, janë kryer lloje të ndryshme të ultrazërit:

Translabdominal - provimi ndodh përmes murit të jashtëm të barkut.
Ekzaminimi transvaginal kryhet përmes vaginës.

Me një ekzaminim të tillë, identifikimi i dallueshëm i formimit është i mundur nga 5 javë obstetrike. Në këtë kohë, veza e frutave ka një madhësi prej 5-8 mm. Duke përdorur metodën e dytë të hulumtimit, është e mundur të përcaktohet madhësia e vezës së frutave në 3-6 muaj të vonesës së menstruacioneve, dhe kjo është 4-5 javë veshin. Embrioni vizualizohet nga java e 5-të e shtatzënisë gjatë studimit televiziv, dhe kur ajo - nga java e 6-të në formën e një edukimi linear.

Për të vlerësuar madhësinë dhe rritjen e arsimit dhe embrionit, indikatorë të tillë përdoren si:

SVD - diametri mesatar i brendshëm i vezës së frutave.
CTR - madhësia e skuqjes së copchiko të embrionit / fetusit.

SVD tregon madhësitë e vezës së fetusit për javë të tëra dhe matet në milimetra. Pra, një tregues i madhësisë së vezës së fetusit për javë të shtatëzënisë është vazhdimisht i ndryshëm, më i saktë për të përcaktuar një periudhë të besueshme të përpunimit është treguesi i CTR. Me këtë studim, gabimi mund të bëjë tri ditë në një anë të madhe ose më të vogël. Në thelb, studimi është kryer deri në 12 javë të navigimit të fetusit.

Madhësia e vezës së fetusit ndihmon për të përcaktuar shpejt, në çfarë kohe është e vendosur shtatzënia dhe se si po zhvillohet fryti në mitër. Tre muajt e parë të zhvillimit janë më të rëndësishmet, sepse në këtë kohë të gjitha organet dhe sistemet e fëmijës së ardhshëm janë hedhur në mënyrë aktive. Prandaj, është e rëndësishme të nënshtrohen një ultratinguj të planifikuar, gjë që ndihmon për të identifikuar devijimet e mundshme dhe për të kryer korrigjimin optimal të situatës aktuale.

Në fund të fundit, siç është rregulluar vetëdija jonë: mijëra vjet, gratë mbajtën fëmijët e tyre, absolutisht pa menduar për disa paksa, për shembull, çfarë lloj zhvillimi është gjëja më e rëndësishme që fëmijët lindin të qëndrueshëm dhe të shëndetshëm. Megjithatë, që atëherë, shkenca u largua shumë përpara. Ultrazërit e fetusit tani e bëjnë çdo grua shtatzënë, dhe më shumë se një herë. Dhe vetëm në rezultatet e këtij studimi, shumë e kuptojnë se fetusi ka një qese të zymtë (qese, si shumë e quajnë me dashuri). Dhe, natyrisht, bëhet interesante se nga erdhi, pse është e nevojshme dhe ku ai është në një të rritur.

Çanta e verdhë është formuar në fillim të javës së tretë nga flluska e endordlandës (derivat e endordlandit). Funksionon për një kohë të shkurtër - rreth tre muaj, por është me rëndësi të madhe për zhvillimin e fetusit. Kjo është arsyeja pse madhësia e qeseve të verdhë në gjashtë javët e para pas fekondimit të vezës është shumë më e madhe se madhësia e zgavrës amniotike së bashku me embrionin formues.

Pse keni nevojë për një qese të zymtë?

Në fazat më të hershme të zhvillimit, kur embrioni formohet vetëm, qese e zymtë kryen një shumëllojshmëri funksionesh, pa të cilat zhvillimi normal është i pamundur.

Nga 18 -shkoj ditë Fillimi i një jete të re në muret e qeseve të verdhëse është formuar nga eritrocitet e parë germinal (erythroblasts) dhe kapilarët fillojnë të rriten, nga të cilat të gjithë sistemin e gjakut të fetusit është formuar më vonë.

Nga 28 -shkoj ditë Muret e çantës së verdhë prodhojnë qelizat e para të embrionit, të cilat do të lëvizin pak më vonë në bookmarks e gonad e embrionit. Është e rëndësishme të theksohet se në këtë kohë vezët e vajzës së ardhshme janë hedhur. Nëse në këtë fazë mom u sëmur ose mbijetoi një stres të fortë - vendosja e vezëve do të jetë e gabuar dhe në të ardhmen gruaja e rritur do të vuajë nga infertiliteti.

Më parë i gjashtë javë Çanta e verdhë luan rolin " primar mëlçës"Dhe prodhon një embrion të proteinave shumë të rëndësishme, të tilla si alfa fetoprotein.

Çanta e verdhëses gjithashtu merr një rol aktiv në proceset metabolike, formimin e imunitetit dhe mbledh lirimin e fetusit.

Dhe ku është qese joshur?

Në fund të tremujorit të parë, fruti është formuar plotësisht dhe hyn në llojin e pllakave të qarkullimit të gjakut. Çanta e verdhë bëhet e panevojshme dhe e reduktuar, domethënë, zhduket. Deri në fund të shtatzënisë, mbetet në formën e një kist të vogël në bazën e kordonit të kërthizës. Nëse qese e verdhë është reduktuar para afatit, kur të gjitha organet e fetusit kanë kohë për të formuar, shtatzënia do të ndalojë zhvillimin. Vetëm embrioni nuk do të jetë në gjendje të shkojë në një fazë të re të zhvillimit dhe të bëhet një fryt. Pikërisht kjo shpesh përcakton zhvillimin e shtatzënisë së ngrirë dhe abortit spontan.

Dhe çfarë lidhje me ultratinguj?

Në ultratinguj, qese e zymtë është e dukshme nga 6 deri në javën e 12-të nga konceptimi. Nëse mjeku nuk e sheh qese të zymtë - kjo është një shenjë shumë e pafavorshme: shtatzënia mund të ndalojë zhvillimin në çdo kohë. Gjithashtu zhdukje e parakohshme e parakohshme e qeseve të verdhë.

Normalisht, qese e verdhë e verdhë duhet të ketë dimensione:
më pak se 5.5 mm për një periudhë prej 5-10 javësh;
Më shumë se 2 mm për një periudhë prej 8-12 javësh.

Çfarë do të tregojë qesen e zymtë?

Çanta e kontrollit formohet 15-16 ditë pas konceptimit dhe pushon të funksionojë në fund të tremujorit të parë - 11 javë të shtatzënisë. Çanta e kontrollit luan një rol të rëndësishëm në frymëmarrjen dhe ushqimin e embrionit, kryen funksione excretory dhe funksione të tjera para se ky funksion të marrë në fetas të formuar dhe organet e placentës. Pas 12-13 javëve, qese e zymtë është tërhequr në zgavrën e fetusit, është zvogëluar dhe mbetet vetëm në formën e edukimit cistik pranë bazës së kordonit të kërthizës. Ver yellow çantë në normë i vizualizuar nga 6 më parë 12 javë Shtatzënia dhe është një formacion anechogjenik i rrumbullakosur në afërsi të embrionit. Diametri i tij është 4-8 mm (në javën e 7-të nga 4-5 mm), rritet gradualisht në 10 mm, dhe pastaj fillon zhvillimi i saj i kundërt.

Nëse qese e verdhë nuk është vizualizuar në një periudhë prej 6 deri në 11 javë: - Ndoshta ju keni instaluar gabimisht termin e shtatzënisë, dhe shtatzënia është më pak se 6 javë (deri në 6 javë në normë, qese e verdhë veze nuk është e vizualizuar). Në të njëjtën kohë, ultratinguj tashmë mund të përcaktojnë rrahjet e zemrës së embrionit (nga 4-5 javë) dhe embrioni është i dukshëm. - Mungesa e një qese veze të verdhë pas 6 javësh mund të flasë për kursin e pafavorshëm të shtatzënisë, të cilat mund të përfundojnë me ndërprerje ose shtatzëni të ngrirë. Parashikimi është i pafavorshëm. Është e nevojshme të kaloni një ekzaminim me ultratinguj, mundësisht një metodë transvaginale me një aparat rezolutë të lartë për t'u siguruar që ose mungesa e një qese të verdhë. - Pas 12 javësh, nëse qese e verdhë nuk është e përcaktuar. Kjo do të thotë që frutat filluan të marrin lëndë ushqyese përmes placentës.

Shumë gra shtatzëna janë të interesuara në pyetje në lidhje me atë që funksionon një qese të Yeloc se çfarë është dhe kur të ndodhë. Në fund të fundit, nuk është sekret se është një element jashtëzakonisht i rëndësishëm që siguron zhvillimin normal të embrionit.

- Çfarë është?

Gjatë ekzaminimit me ultratinguj në fazat e hershme të shtatzënisë, mjeku tërheq vëmendjen në madhësinë dhe zhvillimin e kësaj strukture të veçantë. Çanta e verdhë është një e veçantë që formohet në fazat fillestare të shtatzënisë dhe në muajt e parë kryen funksione jashtëzakonisht të rëndësishme. Ajo është e vendosur në fushën e kordonit të kërthizës dhe së pari të lidhur ngushtë me zorrën embrionale. Ky formim është formuar nga qelizat mesoderm dhe ka një unazë me mure të hollë.

Funksionet kryesore të qeseve të verdhë

Në fakt, ky arsim është jashtëzakonisht i rëndësishëm. Në fazat fillestare të zhvillimit, embrioni dhe qese e verdhë janë të lidhura ngushtë me njëri-tjetrin. Së pari, kjo strukturë është një burim i lëndëve ushqyese. Së dyti, qese e zymtë është e përfshirë në mënyrë aktive në procesin e frymëmarrjes.

Për rreth ditës së tetëmbëdhjetë të shtatzënisë në çantën e verdhë, qelizat e para të kuqe të gjakut fillojnë të formojnë. Kjo strukturë gjithashtu siguron formimin e kapilarëve të parë, prej të cilave do të zhvillohet sistemi i gjakut i fetusit në të ardhmen.

Në ditën e 28-të në muret e çantës, formohen qelizat e para të seksit, të cilat më pas bëhen kryesore për zhvillimin e gonadit dhe sistemin seksual të fëmijës. Përveç kësaj, qese e zymtë gjatë gjashtë javëve të para kryen të gjitha substancat e rrezikshme dhe toksinat janë arrestuar në indet e saj.

Siç mund ta shihni, ky edukim është jashtëzakonisht i rëndësishëm për zhvillimin normal të fetusit. Nëse qese e verdhë nuk funksionon normalisht, ai kërcënon ndërprerjen spontane të shtatzënisë.

Ku është qese e zymtë?

Çdo nënë e ardhshme dihet se jeta e fetusit është drejtpërdrejt e varur nga funksionimi dhe gjendja e placentës. Por ku është qese joshur? Në tre muajt e parë, embrioni dhe placenta arrijnë të formulojnë plotësisht. Në këtë fazë, përfundon formimi i një lloji të pllakave të qarkullimit të gjakut, dhe qese e verdhë nuk është më e nevojshme. Pëlhura e tij janë zvogëluar gradualisht. Deri në fund të shtatzënisë, ky arsim ruhet si një kist i vogël që ndodhet pranë kordonit të kërthizës.

A është e rrezikshme për të rritur qesen e verdhë veze?

Meqenëse kjo strukturë është shumë e rëndësishme, është mjaft e natyrshme që është inspektuar saktësisht gjatë një hulumtimi me ultratinguj. Ju mund ta shihni atë duke filluar nga java e gjashtë nga konceptimi. Qese yolyral mund të shqyrtohet tashmë nga ultrazërit.

Në 5-10 javë, madhësia e çantës nuk duhet të kalojë 5.5 milimetra. Por në gratë, madhësia e këtij edukimi, si rregull, është rreth 2 mm.

Por ndonjëherë mjeku vëren se qese e zymtë është rritur. Çfarë do të thotë kjo dhe sa e rrezikshme? Në fakt, çdo devijim nga norma mund të tregojë praninë e një kërcënimi për shtatzëninë. Natyrisht, kjo nuk është një diagnozë përfundimtare, pasi që nevojitet një hulumtim shtesë. Për shembull, një rritje në çantën e verdhë mund të shoqërohet me të ushqyerit, një pritje të disa barnave ose stresit të fortë. Sidoqoftë, me rezultate të tilla, ultrazërit duhet të helmohen në gjinekolog. Vetëm një specialist e di se pse një qese do të rritet, gjë që kjo do të thotë nëse është e nevojshme trajtimi i veçantë.