Что делать при слабом сосательном рефлексе или его полном отсутствии. Значение сосательного рефлекса в развитии новорожденного ребенка

У детей, которые только что появились на свет, присутствует несколько естественных врождённых рефлекторных навыков. Среди них: хватательный, сосательный, Галанта, Моро, Переса и другие.

Свойства рефлекса

У здорового малыша все рефлекторные способности должны быть развиты на должном уровне. Если обнаруживается, что у крохи слабое умение высасывать пищу, то нужно разбираться в причинах. Умение сосать формируется у детей ещё в утробе матери. Он очень важен, ведь от него зависит питание и рост маленького организма. В последствии, данная способность накладывает свой отпечаток на психологическое состояние человека. Благодаря умению высасывать пищу, младенец утоляет своё чувство голода, которое появляется через 2-4 часа после рождения.

Сосательный рефлекс у новорождённых первых 2 дней жизни бывает недостаточно сильным. Он ещё довольно слаб и не умеет удобно захватывать сосок, чтобы раздобыть молочко. У роженицы настоящее молоко ещё не появилось, вместо него течёт молозиво.

Добывать еду из маминой груди не так просто. Многие малыши потеют и сопят при такой трудной работе. Если сосательные нервы и мышцы лица в порядке, то при любом прикосновении к губам или щёчке ребёночка, он откроет рот и начнёт сосущие движения губами.

Почему его не бывает?

Часто на такую ситуацию влияют тяжёлые роды или неправильное внутриутробное развитие, последствием которого является умственная отсталость. Отсутствие умения сосать бывает свидетельством:
Умственной отсталости;
Сомантического состояния;
Дефектов лицевых нервов.

Наиболее часто отсутствием сосательных движений страдают детки, у которых поставлен диагноз гипоксии. Изредка встречаются случаи такой проблемы из-за стоматитов, ангин, ОРВИ и ОРЗ. Такие младенцы получают питание через специальный зонд. Естественно, всех мам волнует то обстоятельство, когда у новорождённого нет сосательного рефлекса.

Если дело не в нарушении умственной деятельности, то помочь могут регулярные тренировки рефлекторных навыков. Нужно постоянно перед кормлением прикладывать палец к губам малыша. По мере устранения проблем со здоровьем рефлексы будут возвращаться. Это потребует от родителей и их родственников большого терпения.

Дело может быть и не в малютке

Первые пару дней ребёнок не берёт грудь, но дело может оказаться совсем не в рефлекторных нарушениях. Часто у женщин, которые рожают впервые неразработанные соски. Их форма не позволяет грудничку нормально питаться. Попробовав разок и не получив питания, он может противиться такому способу насыщения.

В этом случае мамочка не должна нервничать. Ситуацию необходимо исправлять в двух направлениях: разрабатывать соски матери и тренировать навыки высасывания у грудничка. Если при осмотре педиатра крошку не отправили к невропатологу, то дело не в мозговых или нервных нарушениях.

Уменьшение желания высасывать

Если у ребёночка пропало желание питаться ГВ, то этому могут быть разные объяснения. В первую очередь необходимо проверить полость рта на наличие ранок или язвочек. Если таковые имеются, то во время лечения кормите грудничка из шприца.

Приучать к бутылочке не стоит, потом он может отказаться питаться ГВ. Во вторую – заболевания гортани. Это бывает при ангине и простуде. Обычно такие заболевания сопровождаются температурой. В этих случаях осмотр врача необходим.

Причиной может стать молоко матери. Возможно, по каким-то причинам оно перестало устраивать ребёнка. Попробуйте дать смесь или молоко животных (козы, коровы), если малыш проявил к нему интерес, значит дело в маме.

Потребуется консультация с доктором и различные диеты. Если причиной явилось разовое употребление какого-то продукта, который малютке не понравился, то исключив его из своего меню, мамочка очень скоро приведёт своё молочко к прежнему вкусу.

В этом случае, не гарантируется, что кроха опять захочет питаться таким способом.

Слабый сосательный рефлекс у новорожденного определяется при кормлении , однако иногда мамы не в состоянии самостоятельно определить наличие проблемы. Сосательный рефлекс проявляется у детей способностью сосать материнскую грудь либо соску, вложенную в ротик. Не нужно обучать малыша этому, поскольку сосание является не привычкой, а важнейшим рефлексом. Формируется он еще в период внутриутробного развития. В последующем данный рефлекс сказывается на формировании психики ребенка. Благодаря сосательному рефлексу малыш утоляет чувство голода.

Возникает сосательный рефлекс в первые минуты жизни, он является врожденным и обеспечивает выживание новорожденного. При кормлении происходит касание нёба, кроха начинает сосать молоко их материнской груди либо бутылочки, всасывает его. Именно выраженность данного рефлекса определяет сытость или недокормленность ребенка. А после приема пищи рефлекс ослабевает, однако спустя час опять проявляется. Ребенка отлично успокаивает ритмичное сосание. За рефлекс сосания ответственными являются пять пар черепных нервов. Малыш испытывает удовольствие, когда посасывает пустышку, а вот сосание молока для него является тяжелейшей работой. К первому году жизни этот рефлекс ослабевает. Совершенно нет сосательного рефлекса у ребенка , которому уже исполнилось три – четыре года.

Почему проявляются слабые рефлексы у новорожденного? Причины слабого сосательного рефлекса.

Определить слабость либо полное отсутствие сосательного рефлекса можно при кормлении. Здоровые детки сразу энергично хватают материнскую грудь и с жадностью ее сосут. А вот новорожденные, у которых снижен данный рефлекс, при кормлении засыпают, они постоянно вялые, редко сглатывают и часто вообще отказываются от груди. Недоношенных и ослабленных деток выписывают из больницы, лишь, когда они самостоятельно могут сосать.

Когда у недоношенного ребенка появляется сосательный рефлекс ? У малыша, который развивается нормально, глотательный рефлекс появляется примерно на 10-11 неделе развития внутри утробы матери, а сосательный – на 29 неделе. Сосательный рефлекс у недоношенных детей развивается позже и проявляется хуже , а иногда и вообще отсутствует. Потому кормить таких деток нужно через катетер, при помощи пипетки либо ложечки.

Интересное в сети:

Проверить ослабленный рефлекс сосания можно таким образом: положите палец в ротик ребенка, если у него нет отклонений, то кроха начнет инстинктивно сосать палец. Главные причины, по которым снижается этот рефлекс:

    соматические состояния в тяжелой форме; гипоксия при беременности и во время родового процесса; парезы лицевых нервов; отсталость в умственном плане; в некоторых случаях – ОРВИ, ОРЗ и стоматит.

Чем опасно отсутствие сосательного рефлекса у новорожденного? Лечение и причины.

Отсутствие глотательного рефлекса у новорожденного указывает на повреждение ЦНС (створ головного мозга) , а это крайне отрицательный неврологический признак. Если у младенца отсутствуют эти рефлексы, он просто не сможет выжить. Таких деток кормят через зонд. Иногда затрудненное сосание либо его отсутствие может являться следствием родовой травмы. Также к числу основных причин относится неврологическая патология, как слабость языка, круговой ротовой мышцы и жевательной мускулатуры.

Из-за травм шеи либо шейно-затылочной зоны повреждается продолговатый мозг, в результате снижается сосательный рефлекс. По причине подобных травм в целом замедляется развитие младенца. По наличию естественных рефлексов можно судить о здоровье малыша, состоянии его ЦНС.

Вс Окт 04, 2009 23:43

Чем грозит неудовлетворенный сосательный рефлекс.

Сосательный рефлекс формируется у ребенка еще во внутриутробный период развития и оказывает решающее воздействие на формирование его психики в период раннего детства. Кроме того, что за счет этого рефлекса ребенок утоляет голод, это средство помогает малышу успокоиться, почувствовать себя увереннее. Сосательный рефлекс является основным в течение первого года жизни ребенка, к концу третьего года жизни он начинает ослабевать, а угасает только к четырем годам. (Здесь, видимо, нужны пояснения. Мне казалось, что если пишут какие-то возрастные ограничения, то всем понятно, что все дети разные, и изменения не происходят ровно в день рождения. Оказывается, это понятно не всем. Так вот: дети разные! Не у всех он исчезает именно в этом возрасте. Но минимальным для начала угасания этого рефлекса физиологами определяется возраст два с половиной года).

Особенно опасно неудовлетворение сосательного рефлекса для флегматиков: это приводит к снижению общего эмоционального тонуса, впоследствии возможны суицидальные наклонности и склонность к продолжительным депрессиям.

Нереализованный сосательный рефлекс у детей, рано отнятых от груди или находящихся на искусственном вскармливании, может приводить к неврозу навязчивых состояний разной степени.
В чем это выражается:
1. Сосание посторонних предметов:
пальца (самое распространенное);
материи (одеяла, подушки, манжет рукавов, уголков воротничка и пр.),
канцелярских принадлежностей (шариковая ручка, кисточка или карандаш во рту),
собственных волос (девочки иногда берут в рот кончики своих косичек);
любимых игрушек, и прочего.
2. Обгрызание ногтей.
3. У мальчиков под влиянием запрета на сосание соски или пальца последствия нереализованного рефлекса часто приводит к мастурбации.
4. В будущем, во взрослой жизни, нереализованный сосательный рефлекс вызывает привычку к курению, или сохраняется привычка держать во рту посторонние предметы (карандаш и пр.). Существует мнение, что тяга к курению возникает от нереализованности сосательного рефлекса и привычке «засасывать» нервозность и настороженность. Вы можете видеть, что в стрессовых ситуациях курильщики чаще тянутся к сигарете, что подтверждает данное предположение.

Ребенок, как мы уже говорили, находится на оральной стадии развития (от лат. Oral – рот). Но неблагополучное прохождение этой стадии может порождать невротические реакции. Например, оральная фиксация может иметь место в случае, если ребенок был обделен материнским молоком или лаской в грудной период. Люди с подобной фиксацией обычно пассивны " источник всех материнских и духовных благ они видят вне себя " (Фромм), наиболее выразительной частью их внешности является рот. В зависимости от способа появления различают " активную и пассивную " формы оральной агрессии. Активная связана со стремлением кусаться, в том числе и в психологическом смысле этого слова – вербально, это выражено ехидством и едкими замечаниями. Пассивная форма - болезнь, отказ от еды, жалобы.

Поэтому, если женщина по каким-либо причинам отказывается от грудного вскармливания до угасания у ребенка сосательного рефлекса, она должна постараться найти «объект для сосания». Если ребенок с самого начала на искусственном вскармливании – для него обязательна соска-пустышка, так как вред от нее несоизмеримо меньше, чем от неудовлетворенного рефлекса.

Почему ребенку, которого мать кормит грудью по требованию, пустышка не нужна, а даже крайне вредна?

Малышу нужно общение с родителями, в противном случае, проводя все свое время в компании пустышки, он начнет им меньше доверять.
Американские психологи говорят: «Если ребенок заплакал и вы потянулись не к нему, а к пустышке – выбросьте ее». Безусловно, для младенца лучший утешитель – не соска, а мама.
Если рот ребенка постоянно занят соской, это плохо сказывается на общем развитии, ведь в период до года ребенок «познает мир ртом». Для того, чтобы он изучал предметы, он должен их грызть, облизывать, тянуть в рот. Если рот занят – основной канал восприятия бездействует, тактильная информация поступает в мозг недостаточно полно.

Если женщина хочет кормить младенца грудью, она ни в коем случае не должна заменять свою грудь (даже изредка) соской-пустышкой!

Ребенок сосет грудь и бутылочку или соску по-разному:
Грудь:
Молочко добывается перистальтическими движениями язычка. Сосок не участвует в сосании, он находится на уровне мягкого неба. Малыш захватывает грудь максимально глубоко, широко открыв ротик, воздействуя на млечные синусы, язычком сцеживает молоко - выдавливает, прижимая язычком к небу. Соблюдается ассиметрия захвата - снизу ареолу ребенок захватывает больше. Ко всему прочему, прилив молочка нужно стимулировать. И малыш знает, что каждый прилив через время сменяется следующим в ответ на его сосательные движения и может терпеливо ждать, слегка посасывая. При сосании груди задействованы все группы мышц лица.

Бутылка:
Принцип сосания бутылки основан на разности давления. Когда ребенок сосет бутылку, задействованы лишь мышцы щек. Малыш совершает втягивающее движение и получает непрерывный поток молока. Не обладая способностью сопоставлять предметы и способы сосания этих предметов, ребенок, получающий и грудь, и бутылку, начинает путаться и захватывает грудь по принципу бутылки (ведь бутылку по принципу груди захватить невозможно). Движения языка при таком сосании изменяются - он совершает поступательные движения - вперед-назад. Если кроха начинает сосать грудь по принципу бутылки - она больше не получает необходимой стимуляции и уровень пролактина (гормона лактации) снижается. К тому же, сосок матери уже не будет располагаться на уровне мягкого неба и начнет участвовать в сосании

Сосание пустышки (и бутылочки) может привести к следующим последствиям:
- Трещины, ссадины, травмы сосков;
- Лактостаз, мастит
- Недостаток или избыток молока;
- Маленький набор в весе;
- Лактазная недостаточность, пенистый стул, сильное срыгивание;
- Прикусывание ребенком груди, выгибание под грудью и плач;
- Отказ от груди.
также известны случаи возникновения кожной аллергии вокруг рта вследствие сосания пустышки.

Обратимся к психологии новорожденного: он рождается с определенным набором ожиданий. Когда эти ожидания удовлетворяются, формируется некая цепочка развития, т.е. чтобы построить эту цепочку, нужно пройти каждое звено по порядку. Если звено выпало - цепочка прервалась либо направилась в другое русло. Близость к матери и получение груди по первому требованию составляют звенья этой цепочки. Малыш учится любви и доверию на руках у матери. Она помогает ему познавать мир через ассоциации. Все это происходит исключительно у нее на руках, т.к. только в этом положении малыш чувствует себя уверенно и формирует положительное отношение к новому миру.

Если ребенка успокаивает пустышка - он переходит на общение с неодушевленным предметом, как бы замыкаясь в себе и сам себя успокаивая. Это ведет к снижению исследовательского интереса к миру, уменьшению потребности взаимодействия с другими людьми, замедлением социализации, и является одной из причин детского аутизма. Когда малыш при беспокойстве получает грудь, он получает эндорфины – «гормоны радости», которые подавляют стресс, а соска этих гормонов не выделяет, тогда нервная система ребенка страдает – что ведет к сбоям в работе всего организма.

Напоследок – прекрасная цитата из книги Трунов М., Китаев Л. Экология младенчества. Первый год. – М., 1993 – 208
«Однако сосание пустышки имеет и другое последствие. Взгляните на подросшего малыша, сосущего соску-пустышку. Глаза его, как правило, полуприкрыты и обращены в никуда. Своеобразное самопогружение. Все это напоминает картину, наблюдаемую при сосании материнской груди. Однако только человеческий рассудок, способный свести сосание груди к механическому акту, может провести тождество между материнским соском и пустышкой. Если мы наконец-то поняли, что кормление грудью – не просто перекачивание молока, то мы должны понять, что разница между сосанием груди и пустышки такая же, как между полноценным половым актом и онанизмом.

Для малыша подобные “самоуглубления” имеют следствием прежде всего снижение активности по отношению к внешнему миру. К тому миру, который он в этот период должен познавать и запечатлевать. Снижается поисковая активность, тенденция к исследованию. А главное, не ведет ли это к привычке удовлетворять свои потребности суррогатным образом?»

Марина Озерова, педагог-психлог, Израиль

Жизнедеятельность организма любого человека обеспечивается благодаря выполнению комплекса рефлексов. Что касается новорожденных детей, то они имеют также определенный комплекс природных рефлексов, которые являются своеобразным проявлением ответной реакции их организма на внешние и внутренние раздражители. Все движения закладываются задолго до появления на свет новорожденного, при внутриутробном развитии.

Одним из первых появляется сосательный рефлекс, однако многие не знают, до какого возраста он присутствует и когда должен угасать. Зачастую родителям на снимках с УЗИ удается увидеть, как еще находясь внутри утроба матери, малыш может сосать свой пальчик. Уже после рождения этот рефлекс начинает оттачиваться и усовершенствоваться, едва соска или маминой груди коснутся губы новорожденного. Благодаря этому действию грудничок питается.

За движение отвечают 5 нервных пар, находящихся в черепной коробке ребенка. Новорожденный малыш способен сосать все, что попадает в его ротик, будь то грудь мамы или соска при искусственном вскармливании. Способность сосать не является привычкой, так как формируется еще в период внутриутробного развития. Этот рефлекс закладывается задолго до появления новорожденного на свет, примерно после 15 недели развития, и оказывает существенное влияние на раннее формирование детской психики. Также благодаря владению данным рефлексом новорожденный имеет возможность утолять собственный голод, что обеспечивает, без преувеличения, ему выживание.

Как показывают исследования, дети, которые имели возможность длительное время пребывать на грудном вскармливании или их не до достаточно взрослого возраста, в дальнейшей жизни в меньшей степени подвержены различным вредным привычкам, они более спокойны и уравновешены.

Каждая мама может убедиться, что как только соска или ее сосок коснется неба в ротике малыша, он тут же начинает сосать. Уже в первые часы своей жизни малыш готов взять мамину грудь. Реализуется рефлекс на практике ритмичными сосательными движениями, которые успокаивают раздраженного ребенка. В процессе сосания соски задействовано около 4 мышц, а при сосании маминой груди – порядка 40. Во время сосания малыш может даже уснуть, так как чувствует себя защищенным, ему уютно и спокойно.

После утоления чувства голода рефлекс начинает ослабевать и, наоборот, усиливается, как только ощущение сытости пропадает. Так, периодически повторяясь, сосательный рефлекс у новорожденных дает о себе знать.

Сигналом для реализации данного явления, будет элементарное прикосновение к щечке или губам ребенка. Как только мама коснется соском или соской щечки, малыш тут час же повернет голову в ее сторону и приоткроет ротик. Этот сигнал указывает на то, что грудничок готов сосать и мама должна предоставить ему эту возможность.

Сколько длится данное явление

Как уже было отмечено, появившийся на свет ребенок начинает сосать через пару часов своей жизни, а формирование и появление этого рефлекса возникает вообще задолго до появления на свет. Спустя несколько часов после рождения малыш начинает достаточно активно искать грудь мамы, чтобы поддержать и реализовать свой природный инстинкт.

Продолжительность, при которой сосательный инстинкт наиболее ярко выражен у грудных детей – это первый год жизни. Постепенно, ближе к годовалому возрасту, он начинает ослабевать. Примерно к 3-4 годам полностью угасает.

В этой связи многие специалисты указывают на необходимость кормления грудью ребенка до полного угасания сосательного рефлекса в соответствии с заложенными природой нормами.

Ослабленный рефлекс сосания и его отсутствие

На практике бывают случаи, когда сосательный рефлекс проявляется в меньшей степени, он ослаблен или отсутствует вовсе. На недостаточно развитый навык будут указывать следующие симптомы:

  • ребенок во время кормления редко сглатывает;
  • сам по себе малыш будет вялым;
  • во время кормления грудничок может очень слабо сосать и даже засыпать;
  • в редких случаях ребенок вообще не может взять мамину грудь.

Основными причинами слабого сосания считаются парезы лицевых нервов, тяжелые соматические состояния, умственная отсталость и прочие отклонения в развитии центральной нервной системы. Такие состояния могут наблюдаться у новорожденных в результате перенесенной гипоксии при родах или во время беременности. Другими, более редкими случаями, провоцирующими отклонения, могут стать простудные и вирусные заболевания или .

При первых же подозрениях у родителей на слабый сосательный инстинкт или его отсутствие — ребенка следует показать специалистам.

Чтобы установить нарушения или отклонения в этом сложном физиологическом процессе понадобится проведение тщательной диагностики, после чего возможно лечение.

Со стороны родителей любое самолечение в данном случае недопустимо . Единственное, что они могут обеспечить ребенку — это питание из ложечки. Для этих целей можно использовать или смеси. Кормить ребенка из ложечки необходимо более часто, так как он может не наедаться в один заход.

Если у ребенка все в порядке, то родители могут быть спокойны о состоянии здоровья и нервной системы своего ребенка. В данном случае формирование и развитие его организма происходит гармонично.

Безусловный сосательный рефлекс формируется еще в утробе матери. При ультразвуковом исследовании плода на 3 триместре иногда проглядывается, как ребенок сосет палец.

Уже через несколько минут новорожденный начинает делать губами сосательные движения. Но иногда бывают отклонения от нормы.

Инстинкт для выживания

С какого возраста происходит развитие сосательного рефлекса у новорожденного? Наличие глотательного и сосательного рефлекса у младенца обусловлено формированием еще в утробе матери нервных окончаний в продолговатом отделе головного мозга.

Во взаимосвязи они обеспечивают процесс сосания и глотания у новорожденных. После того как ребенок насытится, рефлексы угасают. Через некоторое время они вновь ярко проявляются.

Наступает момент кормления. Чтобы сосательный рефлекс у новорожденного укрепить и развить, сразу же после рождения его прикладывают к маминой груди. Кричащий ребенок, высосав толику молозива, сразу же успокаивается.


В течение последующего года с момента рождения достаточно прикоснуться ко рту ребенка, и он начинает двигать губами, воспроизводя сосательные движения. Когда угасает данный рефлекс? После года инстинкт постепенно начинает ослабевать. К 4 годам пропадает совершенно. Маме необходимо давать младенцу грудь по первому требованию. Если ребенок искусственник, в периодах между кормлениями ему нужно давать соску-пустышку, чтобы инстинкт постоянно подкреплялся.

В тех случаях когда новорожденному не хватает ласки со стороны мамы, его слишком рано отлучают от груди, последствия весьма нежелательные. В последующие годы в результате неудовлетворенного до конца сосательного рефлекса он проявляется в искаженной форме. Сосание пальцев, обгрызание ногтей, карандашей, ручек - все эти некрасивые привычки родом из младенчества.

Отсюда же берется в более взрослом возрасте тяга к сигарете. Курящие люди особенно часто бегают курить, когда переживают стресс или в случае других чрезвычайных событий в жизни. Это объясняется подсознательным стремлением делать сосательные движения, чтобы почувствовать себя защищенными.

Патологический изъян

Но у новорожденных могут быть некоторые отклонения сосательного рефлекса, которые могут выражаться в слабом сосании, неспособности сосания.

Кроме того возможна патология, когда первоначально этот рефлекс есть, но через непродолжительный период времени начинает постепенно угасать. Слабый сосательный рефлекс бывает у недоношенных детей, после родовых травм, у слабых детей с недостаточным весом при рождении.

Для того чтобы инстинкт развился, их необходимо чаще прикладывать к груди.

Отсутствие сосательного рефлекса свидетельствует о нарушениях центральной нервной системы, когда повреждена стволовая часть продолговатого мозга. Такие дети не способны не только сосать, а также - глотать. Кормить их можно только с помощью зонда. Из-за такой серьезной патологии они не выживают.


Причины, по которым отсутствует сосательный рефлекс, могут быть такие:

  • травмирование продолговатого отдела головного мозга во время родов;
  • недоразвитие жевательной мускулатуры и мышцы, опоясывающей рот и язык;
  • глубокая недоношенность.

Случаи, когда сосательный рефлекс поначалу присутствует, а потом начинает угасать, могут свидетельствовать о:

  • гипоксическо-травматическом поражении ЦНС плода или младенца при родах;
  • тяжелом заболевании внутренних органов;
  • параличе нервов, отвечающих за сосание;
  • умственной отсталости.

Но младенец также может быть физически здоровым и при этом начать плохо сосать грудь. Например, из-за простудного ринита. Причиной также может быть особенность строения сосков матери, когда они плоские.

В любом случае при снижении рефлекса сосания необходимо обязательно показать младенца врачу. Он назначит новорожденному необходимое лечение.

За таким младенцем необходим особенный уход. Чтобы ребенок получал достаточное питание, его необходимо докармливать из бутылочки или с ложки через каждые 2 часа.

Сосательный рефлекс у недоношенных детей

Недоношенный ребенок рождается с малым весом. В некоторых случаях могут быть недостаточно развиты легкие и другие органы. Сосательный рефлекс у новорожденного слабый или вовсе отсутствует из-за недоразвития мышц лицевой части.

Поэтому таким детям необходим особенно тщательный уход. Чем более глубокая недоношенность, тем большие сложности с питанием на первых порах.

В особо сложных случаях им вместо молока вводят глюкозу через капельницу. Позднее кормят с использованием зонда, отмеряя необходимую разовую дозу.


Когда развитие глотательной и сосательной околоротовой, подъязычной мышцы достигает достаточного уровня, кормление начинается из бутылочки. Количество кормлений должно быть не меньше 10. Научить недоношенного ребенка сосать грудь поначалу сложно. Его прикладывают только тогда, когда сосательный рефлекс разовьется в достаточной степени.

Поначалу ограничиваются 1-2 прикладываниями с перерывом на кормление из бутылочки. Дальше число кормлений грудью постепенно увеличивают. Через некоторое время младенец полностью переходит на грудное вскармливание.

  • Что это такое
  • Норма
  • Причины патологии
  • Симптомы
  • Лечение
  • Прогнозы
  • Профилактика

Рефлекс - самопроизвольно совершаемая реакция на определённый внешний фактор. Он может быть безусловным или условным. Первый способствует существованию человека во внешней среде. Каждый ребёнок рождается с определённым набором таких реакций, и среди них - сосательный рефлекс, обеспечивающий малышу условия для выживания.

Иногда с его формированием возникает проблема, т. е. он либо полностью отсутствует, либо просто ослаблен. Это чревато различными осложнениями при выкармливании новорождённого. Молодым родителям обязательно нужно разобраться в этом вопросе, чтобы, столкнувшись с подобного рода патологией, знать, как себя вести и что предпринимать.

Что это такое

Отвечают за сосательный рефлекс у новорождённых сегменты головного ствола. В его активизации участвуют ядра нервных пар, находящихся в продолговатом мозге (его стволовой части):

  • тройничный;
  • вестибулярный;
  • лицевой;
  • блуждающий;
  • языкоглоточный;
  • подъязычный.

Взаимосвязь этих нервов строго координирует весь процесс сосания от начала до конца. После кормления рефлекс ослабевает, а через 1-1,5 часа вновь активируется. Новорождённый будет сосать всё, что окажется в его ротике: грудь мамы, соска (если он искусственник), собственные пальчики. Это вовсе не привычка, так как начинает формироваться в период внутриутробного развития.

Учёные выявили, что эта безусловная реакция организма оказывает большое влияние на здоровье детской психики. Благодаря владению ею, малыш может утолять голод, что обеспечивает ему выживание. Поэтому плохой сосательный рефлекс должен стать тревожным сигналом для родителей о том, что нужны меры по его быстрому восстановлению, пока ещё не поздно. Но как узнать о патологии? Только сравнив с нормой и проверив её симптомы.

Это интересно! Закладывается сосательный рефлекс уже после 15 недели после зачатия, т. е. задолго до появления ребёнка на свет.

Норма

Существует норма, когда сосательный рефлекс у ребёнка появляется (в каком возрасте) и когда угасает. Это важно знать, чтобы отследить, всё ли в порядке с развитием малыша. Любого рода отклонения свидетельствуют о том, что нужна врачебная помощь и коррекция.

  • Задатки

Зачатки сосательного рефлекса видны уже на УЗИ, т. е. в материнской утробе. На мониторе можно наблюдать, как малыш держит пальчик во рту, - это и есть норма.

  • Формирование

Окончательно сосательный рефлекс формируется в самые первые минуты жизни новорождённого. Если он здоровый и доношенный, его прикладывают тут же к груди матери. Получив несколько капелек драгоценного молозива, кроха успокаивается. Таким простым, но очень важным способом происходит активизация сосательного рефлекса, поддерживается врождённый инстинкт.

  • Угасание

Учёные выяснили, когда у ребёнка угасает сосательный рефлекс в норме, осуществляя для организма защитную функцию. Однако мнения могут расходиться, до какого возраста эта реакция организма сохраняется. Чаще всего называют 1-1,5 года, когда как раз советуют отучать малыша от соски. Хотя многие советуют кормить грудью до 2,5 лет, что тоже связано непосредственно с сосательным рефлексом. Так что возрастные рамки, когда у ребёнка пропадает сосательный рефлекс, достаточно размыты и неопределённы.

Это - типичный путь формирования данной безусловной реакции. Но иногда врачи вынуждены диагностировать (это могут самостоятельно заметить родители), что нет сосательного рефлекса у новорождённого: определённый ряд проблем с его здоровьем нарушают либо его развитие ещё на этапе беременности, либо его активизацию после появления ребёнка на свет.

Вот это да! Существуют также случаи, когда чрезмерно добросовестные мамочки продолжали грудное кормление до 6-7 лет, тем самым растягивая возрастные рамки угасания сосательного рефлекса.

Причины патологии

Родители должны понимать, что если у ребёнка отсутствует сосательный рефлекс, у него есть серьёзные проблемы со здоровьем, которые нужно немедленно решать с помощью медиков. Существует несколько причин такой патологии:

  • гипоксическое или травматическое повреждение центральной нервной системы, которое может произойти либо в утробе, либо при родах (о гипоксии плода, читайте здесь);
  • нарушение одного из нервов, участвующих в формировании сосательного рефлекса, чаще всего - парез или паралич, в частности - лицевого нерва;
  • родовая травма продолговатого мозга;
  • слабость языка, круговой мышцы рта, жевательной мускулатуры;
  • соматическая болезнь в тяжёлой стадии;
  • умственная отсталость;
  • некоторые заболевания рта и глотки: ярко выраженный стоматит, ринит, респираторные вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ);
  • плоская форма сосков у матери;
  • глубокая недоношенность, когда вес крохи не превышает 1,5 кг.

Если течение беременности или родов было осложнено данными факторами, у новорождённого отсутствует сосательный рефлекс вовсе или снижен до минимума, что чревато голоданием малыша и его неполноценным развитием (как физическим, так и психическим) в дальнейшем. Если вы попадаете в группу риска, необходимо с первого момента появления ребёнка на свет проверить степень сформированности данной безусловной реакции маленького организма. Есть несколько способов сделать это. Причём сами родители могут увидеть патологию, представляя её явные симптомы.

К Вашему сведению. Плоская форма сосков - не причина отлучать малыша от груди. Существуют способы, позволяющие их вытянуть. Есть ряд специальных упражнений, корректоры в аптеках, хирургическое вмешательство. Позаботьтесь об этой проблеме заранее, ведь от неё тоже зависит формирование сосательного рефлекса у ребёнка.

Симптомы

На отсутствие сосательного рефлекса или его недоразвитость у малыша могут указывать некоторые признаки. Обычно они выявляются ещё в роддоме, где и предпринимаются все меры по спасению ребёнка. Но если по какой-то причине врачи не распознали патологию, мама сама сможет увидеть, что данная реакция маленького организма недоразвита. Симптомы отклонения могут быть следующими.

Полное отсутствие

При прикладывании новорождённого к материнской груди:

  • он даже не пытается схватить сосок;
  • если положить грудь ему в рот, он не будет делать никаких попыток её сосания, не будет удерживать её во рту;
  • такое состояние длится более 12 часов после рождения ребёнка.

Если сложилась именно такая ситуация, нужна срочная врачебная помощь. Родители часто спрашивают, когда у недоношенных детей появляется сосательный рефлекс, так как у таких деток данная защитная безусловная реакция развивается гораздо позже, чем у здоровых, плохо развивается или отсутствует вовсе.

Даже при недоношенности при соответствующей медицинской помощи рефлекс должен появиться в течение суток (это считается нормой). Более продолжительный отрезок времени будет свидетельствовать о серьёзной проблеме.

Недоразвитость, частичная несформированность

После прикладывания ребёнка к груди сразу после рождения:

  • он делает несколько слабых чмоков;
  • не может удержать сосок во рту, хотя пытается это сделать;
  • не успокаивается, а напротив - начинает ещё сильнее плакать.

В течение последующих дней плохой сосательный рефлекс может проявляться в следующем:

  • малыш не столько сосёт грудь (соску), сколько громко чмокает;
  • постоянно выпускает сосок изо рта, не может его удержать;
  • кормление может длиться долго, но при этом грудь остаётся практически полной, а малыш - голодным;
  • редко сглатывает;
  • вялый;
  • засыпает прямо в начале кормления;
  • капризничает, громко плачет, плохо спит, выгибается - всё это из-за голода.

Если вы замечаете слабый сосательный рефлекс у новорождённого, но не уверены, правы вы или нет, лучше проконсультироваться у врача. Он точно опровергнет или подтвердит диагноз. Самостоятельно можно лишь положить в ротик крохи собственный палец и пронаблюдать за его реакцией. В норме здоровый малыш сразу же схватит его и начнёт интенсивно сосать. Недоношенный или травмированный ребёнок совершать сосательных движений не будет. Самолечение в данном случае исключается: требуется квалифицированная помощь.

Полезная информация. После обнаружения отсутствия сосательного рефлекса нужно сразу же проконсультироваться у врача, лучше - у детского невролога или невропатолога. Это его сфера деятельности.

Лечение

Чтобы развить сосательный рефлекс у новорождённого, потребуется стационарное лечение под обязательным наблюдением врача. Здесь уже работают не только педиатры, но и неврологи. Курс восстановления может длиться разное время, в зависимости от индивидуальных особенностей маленького организма и причины, повлекшей патологию. Обычно реанимация безусловного рефлекса происходит следующим образом.

При полном отсутствии

  1. Лечение первопричины (травмы, кислородного голодания, соматики и т. д.).
  2. Если в течение 12 часов сосательный рефлекс у малыша не проявился и он не был приложен к материнской груди, назначают парентеральное (т. е. идущее мимо кишечного тракта) питание, обычно - раствором глюкозы.
  3. Зондовое кормление практикуют при рождении недоношенных деток при явном снижении сосательного рефлекса. Объём питания дозируется шприцем из расчёта веса малыша.
  4. К бутылочному кормлению разрешают переходить после полного восстановления рефлекса.
  5. Вопрос кормления грудью решается в каждом отдельном случае индивидуально. При этом учитывается общее состояние новорождённого и устойчивость его рефлекторных знаков. Рекомендуют начинать с 1 или 2 раз в сутки. Однако ребёнок может очень сильно уставать от этого, и тогда приходится докармливать его из бутылочки. Обычно таких деток отправляют на кормление до 10 раз в сутки. Главное здесь - не торопить события.

При частичной несформированности

  1. Докармливание: так как при плохом сосательном рефлексе малыш постоянно недоедает, его поят с ложечки или из бутылочки сцеженным молоком
  2. Чёткий график кормления: каждые 2-2,5 часа.
  3. Пустышка.
  4. Массаж лица перед едой.

При грамотном подходе к проблеме происходит полное восстановление сосательного рефлекса у новорождённого, которое практически никак не сказывается на его дальнейшем развитии. Это возможно, если на реанимационные мероприятия ушло не более 1-2 недель. Если же они затянулись, рефлекс может не возвратиться к ребёнку совсем или это произойдёт лишь частично. В этом случае утешительных прогнозов ждать не приходится.

В дополнение. При нарушении лицевого нерва или неразвитости жевательных мышц назначается лечебный массаж, который даёт хорошие результаты.

Прогнозы

Процесс восстановления безусловного рефлекса сосания может быть достаточно длительным. Успех гарантирован при грамотном совместном подходе врачей и родителей малыша. Согласно статистике, такие детки догоняют сверстников к концу 1 (максимум 3-его) года жизни. Если сосательный рефлекс у детей не был своевременно восстановлен, у него два прогноза:

  1. Летальный исход вследствие голода, так как именно сосательный рефлекс не даёт людям умереть от истощения.
  2. Питание через зонд, насколько это будет возможным, но обычно такие детки в 90% случаев умирают на первом году жизни, у остальных 10% продолжительность жизни составляет не более 2-3 лет, так как происходит нарушение в первую очередь желудочно-кишечного тракта, да и остальные внутренние органы и системы развиваются патологически.

Учёные также отмечают, что у детей, рано отлучённых от материнской груди, вскормленных смесями, наблюдается в дальнейшем синдром сосательного рефлекса, не до конца реализованного. Это приводит к неврозу навязчивых движений, проявляемому в разной степени. Проявления могут быть самыми разными:

  • у дошкольников - привычка брать в рот самые разные предметы (пальцы, ручку, карандаш, кукол, ложку и т. д.);
  • у школьников - привычка грызть ногти;
  • у взрослых - курение в больших количествах, при этом они подолгу не вытаскивают сигареты изо рта.

Ребёнок для полноценного развития в дальнейшем обязательно должен пройти оральную, начальную стадию формирования сосательного рефлекса, чтобы невротические реакции были в норме. Малыши, обделённые материнским молоком, должны расти с соской-пустышкой как объектом сосания. В ином случае, повзрослев, они могут активно проявлять настоящую оральную агрессию (кусаться, ехидничать, огрызаться), это может выражаться и пассивно (плохой аппетит, болезненные состояния). Чтобы таких неприятностей не случилось с вашим малышом, необходимы профилактические меры, причём начинать применять их надо ещё во время беременности.

А вы знали, что… Ругать ребёнка за сосание пальцев в любом возрасте категорически запрещено врачами. Это лежит в области его бессознательного, т. е. он не может этим управлять. Это чревато серьёзными психологическими проблемами для него.

Профилактика

Достаточно сложно развить сосательный рефлекс у недоношенных и новорождённых даже в стационарных условиях, так как он заложен самой природой. Гораздо проще предупредить его, т. е. не допустить тех факторов, которые становятся причиной этой патологии. Что в состоянии сделать будущая мама в качестве профилактики?

  1. Избежать гипоксического или травматического повреждения центральной нервной системы можно, если беречься при беременности и слушать врача при родах.
  2. На протяжении 9 месяцев постоянно наблюдаться у гинеколога, проходить все исследования и сдавать все анализы, назначенные им, - это поможет выявить внутриутробные заболевания.
  3. К моменту появления малыша на свет родовые пути женщины должны быть совершенно чистыми и здоровыми - это снижает риск инфицирования ребёнка.
  4. Постоянно проверять малыша на наличие стоматита, который часто является причиной снижения сосательного рефлекса.
  5. Научиться правильно прикладывать ребёнка к груди с самого начала (т. е. нужно пройти соответствующие курсы ещё на этапе вынашивания).
  6. Стараться сделать всё, чтобы полноценно доносить беременность до конца.

Сосательный рефлекс у новорождённых - одна из самых важных врождённых реакций маленького организма, которым наделила его природа для обеспечения комфортных условий жизни и дальнейшего развития. Его отсутствие - настоящая беда, чаще всего не совместимая с жизнью, а его частичное снижение - тревожный сигнал о серьёзных неврологических проблемах, которые необходимо начинать искать немедленно и так же быстро устранять любыми доступными способами с привлечением невропатологов и других детских специалистов.