Как определяется и что показывает плотность мочи у взрослых и детей: норма и причины отклонений удельного веса урины. Относительная плотность мочи: норма удельного веса мочи у женщин и детей

08.09.2019

Удельный вес (второе название - относительная плотность) мочи - показатель, который характеризует работу почек и дает возможность оценить, насколько качественно они справляются с функцией фильтрации и выведением из организма ненужных соединений.

Изучая плотность биологической жидкости, лаборант определяет, каково содержание в ней:

Креатинина.
Мочевины.
Мочевой кислоты.
Натриевых и калиевых солей.

Именно по величинам этих параметров рассчитывается вышеназванный критерий.

Удельный вес мочи: показатели нормы у мужчин, женщин и детей

Определение плотности мочи проводится в условиях лаборатории с помощью специального прибора - урометра . Чтобы полученные данные соответствовали действительности, пациент должен правильно собрать материал для исследования (не пить накануне спиртное, много жидкости).

Незначительные колебания в параметре в течение суток - нормальная физиологическая реакция. Это объясняется изменениями, которые происходят во время еды, употребления воды, выполнения тяжелой физической работы, отдыха, усиленного потоотделения и пр. В разных условиях почки здорового человека выделяют мочу, плотность которой в норме равна от 1,010 до 1,028 .

У мужчин и женщин, которые не имеют болезней мочевой системы, при умеренных физических нагрузках удельный вес утренней мочи чаще всего составляет от 1,015 до 1,020 . Что касается детей, то у них этот показатель может быть немного ниже.

Для детей вариант нормы - от 1,003 до 1,025 . В первую неделю жизни удельный вес мочи ребенка должен быть в пределах до 1,018 , начиная со второй недели и до конца второго года - от 1,002 до 1,004.

Позже показатель начинает повышаться и при нормальной работе почек составляет уже от 1,010 до 1,017 . У детей 4-5-летнего возраста плотность равна 1,012-1,020 . У ребят старше 10 лет она должна быть в пределах от 1,011 до 1,025.

Причины понижения удельного веса мочи

Если плотность биологической жидкости ниже нормы, говорят о гипостенурии . Это не обязательно означает, что человек болен. Медикам известны случаи, когда подобное отклонение было следствием употребления пациентом чрезмерного количества жидкости незадолго до сдачи лабораторного анализа.

Также к гипостенурии приводит использование любых мочегонных препаратов. Об этом факторе нужно предупредить доктора заранее, чтобы полученные данные не были истолкованы неверно.

При каких заболеваниях снижен удельный вес мочи

Если говорить о патологических причинах гипостенурии, то они следующие:

Сахарный диабет.
Полидипсия (обычно наблюдается у людей с нестабильной психикой)
Нейрогенный и нефрогенный несахарный диабет.
Воспаление почечных канальцев.
Наличие в организме нерассосавшихся инфильтратов.
Невылеченный или осложненный пиелонефрит.
Хроническая почечная недостаточность.
Соблюдение чрезмерно строгой диеты, нехватка в рационе витаминов, микроэлементов и минералов.
Наличие узловатых образований на почечных тканях.
Гормональный сбой (характерен для женщин детородного возраста, а также в период климакса).

Многие пациенты при значительном снижении описываемого показателя жалуются на:

Появление отеков на разных частях тела, конечностях.
Боли в нижней части живота или пояснице.
Уменьшение/увеличение объема отделяемой мочи.

Все эти симптомы говорят о проблемах с почками, поэтому при их появлении нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу и пройти обследование.

Что делать при низком удельном весе мочи

Если удельный вес мочи намного ниже нормы, в первую очередь, необходимо пересдать лабораторные анализы . Обязательно нужно ответственно отнестись к повторному сбору биологической жидкости, накануне диагностики не пить слишком много жидкости. Если другие показатели в норме, то, скорее всего, никаких заболеваний почек у человека нет.

Если же, помимо низкой плотности, наблюдаются и иные отклонения в лабораторных анализах, обязательным является комплексное обследование. Что оно в себя будет включать, должен решить терапевт либо уролог. Обычно пациентам дают направления на сдачу анализа по Зимницкому, который позволяет установить отличия в показателях плотности урины в разное время суток.

Удельный вес мочи при беременности

Нормой считается, если относительная плотность мочи у будущей мамы равна от 1,010 до 1,029.

Снижение параметра обеспечивают:

Чрезмерное употребление жидкости.
Отеки.
Гормональные скачки.
Патологии почек (нефропатия)
Токсикоз.
Учащенное мочеиспускание.

Если же критерий, напротив, повышен у беременной женщины, гинеколог может предположить наличие:

Сахарного диабета.
Дефицита жидкости, обезвоживания.
Воспаления почек.
Выраженного токсикоза/гестоза.

Будущая мама не должна переживать, если результаты анализа оказались неудовлетворительными. Анализ нужно в ближайшее время пересдать. Только если повторная диагностика подтвердит возникшие опасения, будут проведены мероприятия, необходимые для определения причины возникшего состояния.

Удельный вес мочи повышен - причины и что делать

Повышение удельного веса мочи в медицине называется гиперстенурией. Обычно данная проблема развивается на фоне снижения количества отделяемой биологической жидкости.

Спровоцировать ее могут:

Сильная рвота, тошнота.
Недостаточное употребление жидкости, обезвоживание.
Введение накануне лабораторного исследования в организм пациента рентгенконтрастного вещества.
Протеинурия (наличие белка) при нефротическом синдроме.
Сахарный диабет.
Прием больших доз антибактериальных препаратов.
Воспаление органов мочеполовой системы.
Токсикоз во время беременности.

Для гиперстенурии характерны такие симптомы, как:

Дискомфортные ощущения в области живота.
Боли в пояснице.
Образование отеков по непонятным причинам.
Резкое уменьшение разовых порций выделяемой мочи.
Слабость, повышенная утомляемость.

При гиперстенурии, как и при гипостенурии, пациенту следует пройти пробу Зимницкого, чтобы понять, есть ли отклонения в работе почек и получить полную картину их функционирования.

Диагностирование каждого заболевания начинается со сдачи лабораторных анализов. Одним из самых информативных показателей проведенного исследования является относительная плотность урины. Когда удельный вес мочи существенно ниже нормы, врачи настаивают на дальнейшей диагностике с использованием современных методов обследования. Причины такого состояния должны быть установлены, ведь многие из них угрожают здоровью и даже жизни человека.

Что такое низкий удельный вес мочи

Относительная плотность - параметр, с помощью которого оценивается функциональная активность почек по концентрации и разведению урины. Количество жидкости, циркулирующей по организму, изменчиво. Ее объемы понижаются и повышаются в зависимости от множества факторов:

температуры окружающей среды;
количества жидкости в рационе;
времени суток;
употребления соленой или насыщенной специями пищи;
при обильном потоотделении при занятиях спортом.

Нормально функционирующие почки справляются с функцией фильтрации и выделения независимо от объема жидкости - продукты метаболизма не должны скапливаться в крови человека. Если воды в организме незначительное количество, то вторичная моча получается концентрированной, уплотненной, насыщенного темного цвета. В медицине такое состояние называется гиперстенурия, или повышенная относительная плотность урины.

При увеличении количества жидкости в организме на почки ложится дополнительная нагрузка. Первоочередной задачей является фильтрация крови от скопившихся вредных продуктов распада веществ:

Мочевина и ее химические соединения.
Хлориды, сульфаты, аммиак.
Креатинин.

На следующем этапе мочевыделения почки выводят из организма большой объем воды, чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему и внутренние органы. Полученная моча практически бесцветна, ведь концентрация сухого остатка в ней крайне мала. Такое состояние получило название гипостенурия, или пониженная относительная плотность мочи.

Если гипостенурия вызвана естественными причинами (употребление жидкости в жару), то нет повода для беспокойства. Но существуют заболевания, при которых низкий удельный вес мочи регулярно выявляется по результатам исследования.

Более подробно об удельном весе мочи можно прочесть .

С помощью урометра определяется удельный вес мочи

Почему снижается удельный вес мочи

Первичная моча образуется в процессе фильтрации крови однослойными клетками капилляров под давлением 70 мм рт. ст. В почечных канальцах происходит обратное всасывание полезных веществ из первичной мочи обратно в кровь, протекающую по капиллярам. Процесс реабсорбции происходит благодаря функциональной активности клеток эпителия почечных канальцев. Всего лишь за одни сутки из 150 л первичной мочи образуется около двух литров вторичной урины.

Главной причиной снижения относительной плотности мочи является нарушение продуцирования вазопрессина, пептидного гормона гипоталамуса. Например, при некоторых видах несахарного диабета суточный объем выделяемой человеком мочи достигает 20 л при норме 1,5 л. Это происходит из-за практически полного отсутствия вазопрессина в организме.

Антидиуретический гормон (АДГ) скапливается в гипофизе, а затем поступает в кровяное русло. Его основные функции:

сужение просветов вен и артерий;
сохранение жидкости в организме человека.

Антидиуретический гормон увеличивает реабсорбцию жидкости, повышает концентрацию урины, снижает ее объем. Регулируя количество воды в организме человека, вазопрессин повышает проницаемость жидкости в канальцах почек.

Содержание твердых веществ в моче величина непостоянная, находящаяся в прямой зависимости от состава плазмы крови. Этот процесс регулируется нервными и гуморальными механизмами. При увеличении содержания солей увеличивается продуцирование вазопрессина, который поступает с кровью в почки и повышает реабсорбцию жидкости из первичной мочи. Концентрация вторичной урины увеличивается, вместе с ней из организма удаляются все вредные вещества, и лишь незначительное количество жидкости.

Если в крови содержится большое количество жидкости, то концентрация антидиуретического гормона понижается, как и обратное всасывание. Вторичная моча состоит из небольшого количества твердых веществ, растворенных в большом объеме воды.

Как определяется низкий удельный вес мочи

То, что у человека снижена относительная плотность мочи, часто выявляется при диагностировании заболеваний никак не связанных с мочевыделительной системой. Определение удельного веса происходит в результате проведения общего анализа мочи, наряду с содержанием лейкоцитов и продуктов белкового метаболизма. Но информативность показателя переоценить трудно - с его помощью врачи обнаруживают тяжелые патологии, требующие срочного лечения.

Как правило, низкий удельный вес мочи определяется при проведении функциональных проб:

проба Фольгарта.

Проведение таких измерений помогает получить более точные результаты относительной плотности и даже приблизительно определить причину гипостенурии. Например, при снижении показателя до 0,01 можно говорить о изостенурии, которая возникает при сморщивании почки. Изостенурия диагностируется у человека, чьи почки полностью потеряли способность концентрировать и выводить урину из организма.

Основным инструментом при проведении функциональных проб является урометр.

Исследование проводится в несколько этапов:

Образец мочи помещают в цилиндр. Если появилось небольшое количество пены, то от нее избавляются с помощью фильтровальной бумаги.
Прилагая небольшое усилие, урометр погружают в урины. Прибор не должен соприкасаться со стенками цилиндра - это исказит результаты исследования.
После исчезновения колебаний урометра отсчитывается относительная плотность по границе нижнего мениска.

Для получения более точного результата важно учитывать температуру окружающей среды, взяв за основу усредненный показатель 15°С.

Кстати, сегодня можно успешно измерять удельный вес мочи в домашних условиях при помощи мультииндикаторных тест-полосок. При наличии у человека несахарного диабета, требуется частое определение плотности мочи для наблюдения за ходом терапии. Тест-полоски существенно облегчают жизнь пациента, ведь состояние здоровья не всегда позволяет ему выходить из дома.

Причины снижения относительной плотности мочи

Удельный вес мочи понижен при падении уровня плотности до 1,01. Данное состояние сигнализирует о снижении функциональной активности почек. Способность отфильтровывать вредные вещества существенно уменьшается, что может привести к зашлакованности организма, возникновению многочисленных осложнений.
Но такой показатель иногда принимается за норму. Например, у беременных гипостенурия часто развивается при токсикозе. В таком состоянии у женщин иногда возникают нарушения в работе желудочно–кишечного тракта, которые вызывают задержку жидкости в организме. Будущие матери страдают нарушениями мочеиспускания - урина выделяется часто, но небольшими порциями.

Снижение относительной плотности мочи у беременных также бывает по следующим причинам:

Нарушения работы почек. При вынашивании ребенка возникает множество факторов, под воздействием которых снижается способность почки активно функционировать. Это растущая матка, сдавливающая органы малого таза. Также расширяется кровеносная система, что усиливает нагрузку на почки.
Изменение гормонального фона. Повышенное продуцирование женских половых гормонов вызывает определенный дисбаланс других биологически–активных веществ.

Сразу после появления малыша на свет у него производят первый забор мочи для оценки работы почек и общего состояния здоровья. Как правило, удельный вес урины новорожденного не превышает 1,015-1,017. Такие показатели сохраняются в течение первого месяца жизни, а затем начинают повышаться при изменении режима питания. Гипостенурия у младенцев считается нормальной и не требует врачебного вмешательства.

Подробнее о снижении удельного веса мочи у детей рассказывается .

Гипостенурия отмечается у здоровых людей, которые употребляли значительные объемы жидкости или продукты с мочегонным эффектом (арбуз, дыня). У приверженцев однообразной диеты диагностируется снижение плотности мочи - образуется недостаток белковых продуктов в рационе. Использование диуретиков при лечении различных заболеваний также приводит к гипостенурии, но обычно такое состояние корректируется сменой мочегонных препаратов или снижением их дозировки. Концентрация твердых веществ во вторичной урине уменьшается при рассасывании отеков или повышенном отделении пота при простудных заболеваниях.

Крайне важно разграничить физиологические и патологические причины снижения удельного веса мочи. Патологии почек приводят к нарушениям фильтрации химических соединений, поэтому уменьшение плотности урины развивается не из-за большого объема употребленной жидкости, а в результате образовавшихся заболеваний мочевыделительной системы.

Если при проведении функциональных проб регистрируется монотонная относительная плотность мочи в течение дня, то доктор обязательно назначит дальнейшие исследования.

Заболевания, при которых снижается удельный вес мочи

Существует три основных вида патологий, при которых снижается продуцирование вазопрессина, и не происходит реабсорбции жидкости. При каждом мочеиспускании выделяется большой объем урины с малой концентрацией мочевины и ее солей. К таким болезням относятся:

непроизвольная полидипсия;
нейрогенный несахарный диабет;
нефрогенный несахарный диабет.

При диагностировании низкой плотности мочи врачи подозревают развитие именно этих заболеваний, особенно при жалобах пациента на следующие симптомы:

Возникновение отеков различной локализации.
Боли в области живота и пояснице.
Моча приобрела более темный цвет, в ней появились примеси крови.
Уменьшение объемов мочи при каждом мочеиспускании.
Часто возникает сонливость, бессонница, слабость, апатия.

Присоединение бактериальной инфекции мочевого пузыря приводит к расширению симптоматики: появляются боли при мочеиспускании, повышается температура, возникают нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Полидипсия вызывает снижение удельного веса мочи

Полидипсия

Полидипсия - заболевание, при котором возникает сильная жажда. Чтобы ее утолить, человек выпивает огромное количество жидкости, намного превышающее физиологическую потребность. Почки отфильтровывают повышенные объемы крови, в результате чего образуется неконцентрированная урина.

Непроизвольная полидипсия диагностируется у людей, чье психическое состояние крайне нестабильно. Для определения заболевания обычно хватает опроса пациента и результатов относительной плотности мочи.

Нейрогенный несахарный диабет

Основными симптомами нейрогенного несахарного диабета являются постоянное чувство жажды и частые мочеиспускания. Болезнь развивается при недостаточном продуцировании вазопрессина гипоталамусом. При каких факторах возможно возникновение патологии:

травмы головы;
инфекционные заболевания;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
последствия хирургических операций;
врожденные патологии.

Отсутствие антидиуретического гормона приводит к потере жидкости при образовании сильно разбавленной урины. Человек стремится восполнить потерю употреблением больших объемов жидкости, но отсутствие в организме вазопрессина приводит к возникновению замкнутого круга.

Нарушение работы гипоталамуса приводят к снижению удельного веса мочи

Нефрогенный несахарный диабет

Заболевание развивается при неспособности почки реагировать на вазопрессин. Причиной этому может быть употребление определенных лекарственных препаратов, а также:

Хроническая почечная недостаточность.
Мочекаменная болезнь.
Серповидноклеточная анемия.
Врожденные патологии почек.

Если причина диабета при диагностике не была установлена, то определяется идиопатический несахарный диабет.

При снижении удельного веса мочи требуется дальнейшее тщательное обследование. Значит, в организме существует скрытая патология, и она требует срочного медикаментозного или хирургического лечения.

Сегодня, чтобы оценить состояние здоровья человека и диагностировать какой-либо недуг необходимо провести ряд лабораторных исследований. Одним из наиболее простых и информативных является анализ мочи, по его результатам можно распознать не только наличие недугов мочевыводящей системы, но и другие патологии и отклонения у человека.

При оценке исследуемого материала немаловажное значение имеет относительная плотность мочи (ее удельный вес). По данному параметру можно определить насколько активно и полноценно функционируют почки, правильно ли происходят в организме процессы накопления, фильтрации и вывода урины.

Для чего нужен данный параметр, какая нормальная плотность мочи, и о каких патологиях может говорить отклонение уровня от нормативных значений. Подробно рассмотрим в этой статье.

Что такое удельный вес мочи?

Удельным весом (относ. плотностью) мочи называют параметр, показывающим скопление растворенных в ней компонентов: мочевой кислоты и мочевины, солей и др., по сравнению с общим кол-вом ее выделения за один раз. Иными словами, этот показатель отображает способность почек проводить концентрацию мочи и ее разбавление.

Многие, увидев незнакомые обозначения в бланке анализа, желают знать, что они означают. Нередко возникает вопрос, что такое sg в анализе мочи. Значение SG используется для обозначения плотности или удельного веса рассматриваемой жидкости. Поэтому, в лабораторных условиях рассматриваемый нами параметр нередко фиксируют как анализ мочи sg.

На сегодняшний день, определить плотность мочи не составляет никакого труда. Для этого, в лаборатории используют специальный прибор урометр (ареометр), с делениями 1,000-1,060. Чтобы определить удельный вес в моче, исследуемый материал помещают в специализированный цилиндр, фильтровальной бумагой избавляются от появившейся пены (при необходимости), затем специалист оценивает и фиксирует положение нижнего мениска прибора и советующую ему шкалу.

Это и будет итоговой цифрой удельного веса мочи в результате анализа.

Норма плотности мочи

У здорового взрослого человека относительный удельный вес мочи (плотность) может находиться в пределах от 1,018 до 1,025. У детей до 12 лет считается удельный вес мочи в норме, если находится в границах 1,012-1,020.

Удельный вес мочи норма у женщин и мужчин не отличается, однако, при беременности для женщины считается нормальным показатель в диапазоне 1,003-1,035. Причем, часто у будущих мам может фиксироваться низкий удельный вес мочи, особенно в первой половине беременности, когда у многих проявляется токсикоз, рвота и как итог обезвоживание организма.

Следует отметить, что плотность мочи в норме у всех людей заметно изменяется на продолжении дня. Это обуславливается тем, что в организме образуются новые продукты обмена веществ, может изменяться объем потребляемой и выделяемой жидкости, потеря влаги происходит также при потоотделении и даже дыхании.

Но, так или иначе, полученный результат должен быть в установленных рамках нормы плотности мочи.

Случаи, когда фиксируется значительно пониженная или повышенная плотность мочи у больного, рассматриваются как нарушения, требующие детального рассмотрения.

Относительная плотность мочи повышена, что это значит?

Когда удельный вес мочи превышает предельно допустимое значение для здоровых людей (1,025 для взрослых и 1,020 для детей), специалисты говорят о нарушении концентрационноого почечного назначения. Для данного состояния нередко используют медицинский термин гиперстенурия.

Гиперстенурия - это увеличение sg плотности мочи до показателя 1,030 и более. При данном состоянии, как правило, в моче наблюдается значительная концентрация различных элементов, в т. ч. солей, белков и глюкозы.

Причины почему повышенная плотность мочи:

Зачастую, обнаружить по внешнему виду пациента, что удельный вес в моче повышен, почти невозможно, за исключением случаев, когда при сердечно-сосудистой недостаточности образуются сильные отеки по всему телу. В основном, установить отклонение показателя можно только после проведя клиническое исследование мочи (а именно анализ мочи удельный вес).

Низкая плотность мочи

Снижение относительного удельного веса мочи характеризуется выделением большим количеством воды.

Гипостенурия - это заметное снижение удельного веса мочи до показателя 1,010 и ниже, часто происходит вследствие нарушения работы почечных канальцев, которые концентрируют клубочковый фильтрат.

Данное состояние может встречаться у детей 1-го года жизни, и оно не свидетельствует о нездоровье органов или систем у малышей.

У взрослых же людей низкий удельный вес мочи причины обуславливаются следующими патологическими факторами:

Почечная недостаточность в хроническом цикле;
«Несахарный» диабет (центральный, нефрогенный, идиопатический), когда sg мочи может быть менее 1,005 г/л;
Хронический нефрит (воспаление почек) или пиелонефрит (бактериальное заболевание, воспаление почечной лоханки, паренхимы, чашечек);
Почечные кисты;
Нарушение полноценной работы гипоталамуса и гипофиза, в результате чего наблюдается нехватка особого гормона вазопрессина, отвечающего за поглощение воды в почечных канальцах. Данное нарушение приводит к производству слишком разбавленной мочи с пониженной плотностью;
Неправильный прием диуретиков;
Чрезмерно обильный питьевой режим, увлечение потреблением всевозможных напитков в течение всего дня;
Длительное голодание, пищевая дистрофия, нехватка питательных веществ, соблюдение диеты «без белков» может привести к значительному изменению плотности мочи в меньшую сторону.

Случается, что снижение рассматриваемого показателя мочи происходит, если пациент злоупотребляет алкогольными напитками, особенно касается мужчин, любящих слишком часто налегать на пиво. Следует отметить, что как только человек прекращает увлекаться алкоголем, или нормализует свой рацион питания, показатель вскоре приходит в норму.

Гиперстенурия и гипостенурия, что это такое, более или менее понятно. Но, как обнаружить патологические изменения в своем организме, спровоцировавшие повышение/понижение плотности мочи?

Дополнительные исследования

Следует отметить, что по единичному изменению показателя, можно лишь условно заподозрить неладное в концентрационной почечной способности. Чтобы оценка была более достоверной, пациенту предлагают пересдать анализ мочи sg на норму, либо провести диагностическое исследование мочи по Зимницкому, когда оценивают суточные колебания плотности. Человек в течение дня примерно собирает 8 порций мочи через одинаковые промежутки времени (~каждые 3 часа). Затем, при помощи прибора определяется разница между дневным и ночным диурезом. Должно наблюдаться расхождение примерное на 30% в разное время суток.

Также, для подтверждения колебаний, когда удельный вес мочи повышен /понижен, могут использоваться еще несколько видов функциональных проб. Например, пробу с сухоедением (или ее называют концентрационной пробой). Суть исследования заключается в изменении рациона пациента. Из меню на сутки исключаются все продукты с большим количеством жидкости (супы, компоты, чаи и.т.д.), и употребление самой жидкости должно свестись до нескольких глотков в день.

Такой распорядок достаточно тяжело дается многим больным, но при помощи такого способа медикам будет проще оценить физиологические параметры и относительную плотность урины. Если, спустя сутки показатель остается заниженным (в пределах 1,015-1,017 г/л), значит, почки все-таки не справляются со своей способностью правильно концентрировать перед выделением мочу. Если результат показывает, что после такого «сухого» метода исследования плотность мочи повышена или близка к норме, значит, почки функционирует как должны.

Иногда, использую пробу с водной нагрузкой, которая также позволяет оценить концентрационную способность почек.

Что делать при отклонениях от нормы?

При обнаружении почечных нарушений, желательно определить пациента в стационар для дальнейшего обследования и лечения. Пациент должен быть как минимум под тщательным наблюдением специалиста нефролога (уролога, терапевта или эндокринолога).

Пациенты, страдающие диабетом, должны как никто ответственно относиться к любым изменениям плотности мочи и соблюдать все рекомендации и советы врача, так как диабет может повлечь за собой стремительное развитие почечных патологий и затруднить дальнейшее их излечение.

Нет принципиальной тактики лечения при отклонениях показателя удельного веса. Все зависит от выявления причины и запущенности состояния больного органа. В последующем, в индивидуальном порядке, врач назначает препараты и комплекс лечебных мероприятий, который поможет воздействовать и устранить первоисточник недуга.

При почечной недостаточности, обязательным условием лечения является соблюдение щадящей диеты и здорового образа жизни. В противном случае, успешное излечение может затянуться на очень длительное время. Пациенту рекомендуется исключить из меню острые, копченые продукты, соленья и всевозможные кулинарные «пряности». Про отказ от алкоголя и табака, даже не следует упоминать, это само собой разумеется. Большую роль играет восстановление или нормализация водного баланса (или же, напротив, ограничение употребления воды).

Если гиперстенурия/гипостенурия наблюдается у пациента в течение длительного времени (хронически повторяющееся явление), пациента ставят на учет и ведут речь о системном обследовании каждый квартал (3 мес.).

Если человек заботится о состоянии здоровья, он наверняка регулярно посещает врача и проходит необходимые лабораторные исследования, в т.ч. проверяет норму удельного вес мочи. Ведь раннее диагностирование нарушения почек повышает вероятность скорейшего излечения и предотвращает риск возникновения неприятных симптомов и всевозможных осложнений.

Относитесь бережно к своему здоровью!

Любое заболевание, выявленное на ранней стадии течения, значительно легче поддается терапии, чем быстро прогрессирующая патология. Данная закономерность особенно актуальна для маленьких детей, которые болеют чаще и тяжелее взрослых. Появление первых тревожных симптомов не должно быть проигнорировано - это позволит избежать тяжелых осложнений. Лабораторные исследования удельного веса мочи у детей помогают обнаружить заболевание, которое только начинает зарождаться в организме малыша. Не всегда снижение или повышение показателя свидетельствует о наличии патологии - для определенного возраста это норма, не требующая лечения.

Что показывает удельный вес мочи у ребенка

Опытные родители давно уже научились расшифровывать загадочные цифры и термины, напечатанные на бланке с результатами анализов. Еще бы, ведь каждое посещение больницы заканчивается сдачей ребенком крови и мочи. Но большинство пап и мам уделяют внимание содержанию лейкоцитов и продуктов белкового распада, а не показателю удельного веса урины. А зря - относительная плотность мочи сигнализирует о начале негативных процессов в различных системах жизнедеятельности.

Данный параметр оценивает возможность почки концентрировать и разводить мочу для оптимального выделения всех вредных веществ. Чтобы токсичные соединения быстро покидали организм малыша, почки фильтруют кровь независимо от объема жидкости, циркулирующей в организме. Если воды в крови немного, то образуется концентрированная вторичная моча. В ней содержится много:

мочевины и ее соединений;
хлоридов и сульфатов;
креатина.

При возникновении патологий в моче появляется растворенный аммиак и патогенные микроорганизмы, которых не бывает при нормальном состоянии здоровья.

Можно визуально определить, что моча ребенка сгущена: она приобретает более темный цвет, а ее отделяемый объем сравнительно небольшой.

При большом объеме жидкости у детей образуется сильно разбавленная моча с небольшим количеством растворенных твердых веществ. Почки испытывают двойную нагрузку: отфильтровывают вредные вещества и выводят много жидкости. Такая урина на вид совершенно прозрачна, не имеет запаха и цвета.

Относительная плотность мочи позволяет выявлять патологии на ранних стадиях

Как проводится определение относительной плотности мочи

Когда результаты анализов детей сильно отклоняются от нормы, у родителей появляются причины для волнений. Прежде всего, следует убедиться, что не возникло ошибки из-за неправильного сбора мочи. Для анализа подойдет только утренняя урина, которая помещена в чистую сухую емкость. Можно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер - его не нужно мыть и сушить. Для новорожденных отлично подходят детские мочесборники:

для мальчиков;
для девочек;
универсальные.

Ребенка необходимо подмыть теплой водой с использованием гипоаллергенного мыла. Теперь осталось самое трудное - подловить момент мочеиспускания. Почти все родители знают особые признаки, предшествующие этому моменту: малыши напрягаются, нахмуриваются или морщатся. Лучше всего для определения удельного веса подходит средняя порция мочи.

Собирать урину даже в сухой и чистый горшок не следует, нарушается требуемая стерильность, а это приведет к ошибочным результатам анализов. Иногда папы и мамы просто выжимают в контейнер памперс или пеленку. Такую мочу можно не относить в лабораторию - полученные параметры будут иметь массу погрешностей.

Относительная плотность мочи определяется с помощью специального прибора урометра. Урина ребенка помещается в цилиндр, а образовавшаяся пена удаляется кусочком фильтровальной бумаги. Осторожно, стараясь не касаться стенок, урометр погружается в цилиндр. Лаборанты прилагают небольшие усилия для оптимального размещения устройства. После стихания колебаний отмечают показания урометра по нижней шкале.

При расчетах учитывается температура окружающей среды, и вносятся поправки. В жаркую погоду малыши пьют много жидкости, поэтому моча будет более разбавленной. Также дети подвижнее взрослых, у них быстрый обмен веществ и высокая проницаемость сосудов. Все эти факторы влияют на результаты измерений.

Собирать мочу для определения удельного веса удобно в специальный контейнер

Какие показатели удельного веса мочи считаются нормой

Нормальные показатели относительной плотности мочи у взрослого человека составляют 1,01-1,025. Отклонение от этих параметров даже на одно деление шкалы урометра требует тщательного дальнейшего обследования. Исключив вероятность понижения или увеличения удельного веса мочи под воздействием физиологических факторов (чрезмерное употребление жидкости), медики начинают искать причину аномалии.

Сразу после появления ребенка на свет производится первый в его жизни забор мочи.

Нормальные показатели относительной плотности для этого возраста составляют 1,005-1,017. У новорожденного еще не отлажена система питания, не нормализовался водно-солевой баланс и такие параметры сохраняются весь первый месяц жизни малыша. По мере роста показатели удельного веса постепенно увеличиваются, почки начинают активно функционировать. В пределах нормы считаются такие параметры плотности мочи:

От года до четырех лет: 1,007-1,016.
От пяти до десяти лет: 1,011-1,021.
От одиннадцати до пятнадцати лет: 1,013-1,024.

Низкий удельный вес мочи называется гипостенурией. Почки не справляются со своей функцией концентрирования урины, и она выделяется в большом объеме, но с пониженным содержанием солей и мочевины.

Повышенная относительная плотность мочи получила название гиперстенурии. Выделяемая при мочеиспускании урина недостаточно разбавлена, перенасыщена продуктами метаболизма. При назначении дальнейших обследований врачи руководствуются и другими показателями биохимических анализов мочи, например, содержанием лейкоцитов. Их повышенная концентрация указывает на наличие воспалительного процесса в организме ребенка. Такой инфекционный очаг может существенно повлиять и на параметры удельного веса.

Плотность урины не является постоянной величиной - она варьируется в течение суток и зависит от следующих факторов:

прием острой, соленой, жирной пищи;
изменения питьевого режима;
обильное отделение пота.

Утренняя моча самая концентрированная, ведь ночью человек не употребляет жидкость, у него не происходит усиленного потоотделения. Наиболее информативны при обнаружении патологий функциональные пробы. У ребенка берется моча несколько раз в день через равные промежутки времени. Медики сравнивают полученные с помощью урометра показания и подбирают дальнейшую диагностику. Например, если относительная плотность мочи не изменилась за сутки, то можно заподозрить у малыша пиелонефрит.

Диарея и рвота являются причинами снижения относительной плотности мочи у детей

Удельный вес мочи у ребенка выше нормы

Повышение относительной плотности мочи, или гиперстенурия, часто диагностируется у малышей, которые пьют мало воды. У них всегда урина излишне концентрирована, ее цвет варьируется от темно-желтого до темно-коричневого оттенка. Особенно часто это происходит в жаркое время года, когда происходит естественная потеря влаги через усиленное потоотделение.

Дети болеют значительно чаще взрослых. Многие из заболеваний сопровождаются нарушениями работы желудочно-кишечного тракта: рвотой и диареей. При этом происходит большая потеря жидкости, что способствует повышению удельного веса мочи. Показатели также увеличиваются в следующих случаях:

У детей с сердечно-сосудистыми патологиями накапливается жидкость в организме из-за развития отечности.
При сахарном диабете удельный вес мочи значительно выше нормы. Масса сухого остатка увеличивается, так как в ней содержится много сахара.
Если у ребенка обнаружены инфекционные заболевания, то удельный вес повышается из-за патогенных микроорганизмов.

Относительная плотность всегда повышена при наличии патологий мочевыделительной системы. Врожденные и приобретенные заболевания почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря сопровождаются нарушениями мочеиспускания и застоем урины. Такие симптомы схожи с признаками гиперстенурии:

выделение небольшого количества урины при каждом мочеиспускании;
темный цвет мочи;
неприятный запах урины;
появление отеков различной локализации;
повышенная слабость, утомляемость, сонливость, апатия;
боли в животе.

Высокий показатель плотности мочи регистрируется при лечении антибиотиками, а также при кишечной непроходимости. Тупые травмы живота способны могут стать причиной повышения удельного веса.

Удельный вес мочи определяется при помощи урометра

Удельный вес мочи у ребенка ниже нормы

Низкая относительная плотность мочи у ребенка может быть обусловлена как физиологическими, так и патологическими причинами. К естественным факторам относятся:

После перенесенных заболеваний, особенно инфекционного происхождения, врачи рекомендуют детям обильное питье для восстановления водно-солевого баланса.
При некоторых заболеваниях мочевыделительной или сердечно-сосудистой системы ребенку назначается прием мочегонных препаратов. Под их воздействием увеличивается объем выделяемой мочи, но количество растворенных в ней солей очень небольшое.
После употребления некоторых продуктов ребенок может испытывать сильную жажду и пьет много жидкости, что понижает плотность мочи.
Объем мочи повышен, а количество мочеиспусканий увеличивается при поедании арбузов и дынь.

Гипостенурия возникает и по патологическим причинам. Почки утрачивают способность сгущать мочу при выведении вредных веществ из организма ребенка. Поэтому избавление организма от токсичных соединений происходит при выделении больших объемов мочи. Почки испытывают повышенную нагрузку, отфильтровывая значительное количество крови. Это состояние требует точной диагностики для определения причины патологии.

Удельный вес мочи ребенка всегда будет понижен при таких заболеваниях:

Полидипсия. При таком заболевании человек испытывает постоянную жажду и пьет воду в огромном количестве. Иногда такое состояние диагностируется у психически нестабильных людей, дети в эту категорию попадают крайне редко. Патология часто не нуждается в тщательной диагностике, достаточно описания симптомов родителями.
Нейрогенный несахарный диабет. Нарушается синтез антидиуретического гормона гипофизом, развивается длительное обезвоживание.
Нефрогенный несахарный диабет. Клетки дистального отдела канальцев нефрона утрачивают способность реагировать на антидиуретический гормон.

Подробнее о причинах низкого удельного веса мочи можно прочесть .

Все эти патологии требует немедленного лечения, так как провоцируют серьезные осложнения.

Регулярная сдача лабораторных анализов помогает определить болезни на ранних стадиях, и сразу приступить к терапии. Показатели удельного веса мочи являются важной частью первоначальной диагностики патологий.

Анализ мочи (общий) оценивает физические и химические свойства мочи, определяет состав осадка. На этой станице: описание анализа мочи, нормы, расшифровка результатов.

Физические параметры:

цвет мочи,
прозрачность,
относительная плотность,
рН мочи (реакция мочи).

Химические показатели (наличие или отсутствие):

белок,
глюкоза,
уробилиноген,
билирубин,
кетоновые тела,
нитриты.

При микроскопии осадка в нём могут обнаруживаться:

эпителий (плоский, переходный, почечный),
лейкоциты,
эритроциты,
цилиндры,
слизь.

Кроме того, в осадке встречаются соли, кристаллы холестерина, лецитина, тирозина, гематодин, гемосидерин, жирные кислоты, нейтральный жир; бактерии, трихомонады, сперматозоиды, дрожжевые грибки.

Показания к выполнению анализа мочи (общего)

Болезни почек и мочевыводящих путей.

Скрининговое обследование при посещении специалистов разного профиля.

Подготовка к исследованию

Накануне исключают овощи, изменяющие цвет мочи (свекла), лекарственные препараты (диуретики, аспирин).

Утром необходимо выполнить туалет наружных половых органов и собрать мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер. Женщинам не рекомендуют собирать мочу для анализа во время менструации. Мочу нужно доставить в лабораторию поликлиники или медицинского центра утром этого же дня, поскольку уже спустя несколько часов изменяются физические свойства мочи и разрушаются элементы осадка, - анализ становится малоинформативным.

Материал для исследования

Моча (утренняя порция), не менее 10 мл.

Расшифровка результатов

Физические свойства:

1. Цвет мочи

Норма: соломенно-желтый.

Изменение цвета мочи может быть обусловлено продуктами питания, лекарствами или являться признаком некоторых заболеваний.

Цвет мочи	Возможная причина изменения цвета
Бледно-жёлтый, светлый	Несахарный диабет, приём мочегонных препаратов, снижение концентрационной функции почек, избыточное содержание воды в организме
Тёмно-жёлтый	Обезвоживание, отёки, рвота и понос, ожоги. Отёки при сердечной недостаточности
Цвет пива	Желтуха паренхиматозная при вирусном гепатите
Оранжевый, жёлто-оранжевый	Фурагин, Фуромаг, витамины группы В
	Инфаркт почки, почечная колика
Цвет «мясных помоев», красно-бурый	Острый гломерулонефрит
	Свекла, черника, аспирин
Красно-коричневый	Отравление фенолом. Приём сульфаниламидов, метронидазола, лекарств на основе толокнянки
Зеленовато-желтый цвет	Механическая желтуха (вследствие закупорки желчных протоков) при раке головки поджелудочной железы или при наличии камней в желчном пузыре (калькулёзный холецистит)
Бело-молочный	Капли жира, гной или неорганический фосфор
Черный цвет	Меланома, алкаптонурия (наследственное заболевание), болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

2. Прозрачность мочи

Норма: прозрачная.

Мутная моча может быть обусловлена слизью и эпителием. При хранении мочи при низкой температуре её соли могут выпадать в осадок и обусловливать мутность. Длительное хранение материала для исследования приводит к размножению в нём бактерий и помутнению мочи.

3. Удельный вес или относительная плотность

Норма для детей старше 12 лет и взрослых: 1010 - 1022 г/л.

На удельный вес мочи влияет количество выделяемой жидкости, органических соединений (солей, мочевины), электролитов - хлора, натрия и калия. Чем больше воды выделяется из организма, тем более «разбавленной» будет моча и тем ниже её относительная плотность или удельный вес.

Снижение (гипостенурия): менее 1010 г/л.

Наблюдается при почечной недостаточности, когда нарушается концентрационная способность почек.
Несахарный диабет;
Хроническая почечная недостаточность;
Употребление большого количества воды, приём мочегонных препаратов.

Повышение (гиперстенурия): более 1030 г/л.

Присутствие белка или глюкозы в моче. Встречается при:

сахарном диабете, плохо отвечающем на проводимую терапию;
появлении белка в моче при гломерулонефрите;
внутривенном введении рентгеноконтрастных веществ, растворов декстрана или маннитола;
недостаточном употреблении жидкости;
токсикозе беременных.

4. Реакция мочи (рН мочи)

Норма: 5,5-7,0, кислая или слабокислая.

На реакцию мочи влияет характер питания и наличие заболеваний в организме. Если человек предпочитает мясную пищу, то реакция мочи кислая. При употреблении фруктов-овощей и молочных продуктов происходит сдвиг реакции в щелочную сторону. Кроме особенностей питания, возможны следующие причины.

Щелочная реакция, рН > 7, повышение рН:

алкалоз дыхательный или метаболический,
почечный канальцевый ацидоз (тип I и II),
гиперфункция паращитовидной железы,
гиперкалиемия,
длительная рвота,
опухоли мочевыделительной системы,
инфекции мочевыводящих путей и почек, вызванные расщепляющими мочевину бактериями,
приём адреналина или никотинамида (витамина РР).

Кислая, рН около 4, снижение рН:

ацидоз дыхательный или метаболический,
гипокалиемия,
голодание,
обезвоживание организма,
длительная лихорадка,
сахарный диабет,
туберкулёз,
приём витамина С (аскорбиновой кислоты), метионина, кортикотропина.

Химические свойства:

1. Белок в моче

Норма: отсутствует.

Появление белка в моче - сигнал о неблагополучии в работе почек. Исключением является физиологическая протеинурия (белок в моче), которая наблюдается при выраженной физической нагрузке, сильном эмоциональном переживании или переохлаждении. Допустимое содержание белка - до 0,033 г/л, оно не определяется обычными реактивами для выполнения общего анализа мочи.

Повышение: более 0,033 г/л.

Возможные причины:

поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия),
нефротический синдром,
гломерулонефрит,
миеломная болезнь,
инфекции мочевых путей: уретрит, цистит,
злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

2. Глюкоза в моче

Норма: отсутствует.

Во время фильтрации в почечных канальцах глюкоза у здоровых людей полностью всасывается обратно. Поэтому она не обнаруживается или бывает в минимальных количествах - до 0,8 ммоль/л.

Повышение: присутствие в анализе. Если глюкоза появилась в моче, тому есть две причины:

2. Поражены почечные канальцы, поэтому не происходит обратное всасывание глюкозы. Встречается при отравлении стрихнином, морфином, фосфором; тубулоинтерстициальных поражениях почек.

3. Билирубин в моче

Норма: отсутствует.

Билирибун появляется в моче, когда его концентрация в печени значительно превышает нормальные значения. Это встречается при повреждении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени) либо при механической закупорке желчного протока и нарушении оттока желчи (механическая желтуха, метастазы опухолей других органов в печень).

4. Уробилиноген в моче

Норма: отсутствует.

Уробилиноген образуется из билирубина, который является результатом разрушения гемоглобина.

Повышение: более 10 мкмоль/сутки.

А) Повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, рассасывание крупных гематом, пернициозная анемия).

Б) Усиленное образование уробилиногена в кишечнике (обструкция кишечника, энтероколит, илеит.

В) Повышение уровня уробилиногена в крови при заболеваниях печени (хронический гепатит и цирроз печени) или токсическом поражении (алкоголь, токсины бактерий).

5. Кетоновые тела

Норма: отсутствуют.

К кетоновым телам относится ацетон и две кислоты - ацетоуксусная и бета-оксимасляная. Они образуются при усиленном разрушении жирных кислот в организме. Их определение важно для наблюдения за пациентами с сахарным диабетом. Если в моче обнаруживаются кетоновые тела, значит, инсулинотерапия подобрана неправильно. Кетоацидоз сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, потере жидкости, нарушению баланса электролитов. Он может закончиться гипергликемической комой.

Состояния, сопровождающиеся появлением кетоновых тел в моче:

сахарный диабет декомпенсированный,
гипергликемическая мозговая кома,
тяжёлая лихорадка,
длительное голодание,
эклампсия у беременных,
отравление изопропронололом,
алкогольная интоксикация.

6. Нитриты в моче

Норма: отсутствуют.

У здорового человека нитритов в моче нет. Они образуются под влиянием бактерий из нитратов в мочевом пузыре, если моча находится в нём более 4 часов. Если в моче появились нитриты - это признак инфекции мочевого тракта. Чаще других бессимптомные инфекции мочевыводящих путей отмечаются у женщин, у пожилых людей старше 70 лет, у больных сахарным диабетом или подагрой, при аденоме простаты.

7. Гемоглобин в моче

Норма: отсутствует.

При выполнении анализа практически невозможно различить миоглобин и гемоглобин. Поэтому часто появление в моче миоглобина лаборант описывает как «гемоглобин в моче». Оба белка не должны появляться в моче. Наличие гемоглобина свидетельствует о:

тяжёлой гемолитической анемии,
сепсисе,
ожогах,
отравлении ядовитыми грибами, фенолом, сульфаниламидами.

Миоглобин появляется при:

рабдомиолизе,

инфаркте миокарда.

Микроскопия осадка в анализе мочи

Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

1. Эритроциты в моче

Норма: до 2 в поле зрения

Эритроциты - это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

Повышение: более 2 в поле зрения.

камни в почках или мочеточниках,
гломерулонефрит,
пиелонефрит,
опухоль мочеполовой системы,
травма почки,
геморрагический диатез,
системная красная волчанка,
неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

2. Лейкоциты в моче

Норма:

0-3 в поле зрения у мужчин,
0-5 в поле зрения у женщин.

Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче). Иногда лейкоциты становятся результатом неправильно собранной мочи: они проникают из влагалища или со слизистых наружного уретры при некачественном гигиеническом туалете.

Повышение числа лейкоцитов - признак воспалительного процесса:

пиелонефрит острый и хронический,
гломерулонефрит,
тубулоинтерстициальный нефрит,
камни в мочеточнике.

3. Эпителий в моче

Норма:

плоский эпителий - у женщин единичные клетки в поле зрения,
у мужчин единичные клетки в препарате.

Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

Почечный эпителий - признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

4. Цилиндры в моче

Норма: гиалиновые цилиндры - единичные, другие цилиндры отсутствуют

Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

гломерулонефрит острый или хронический,
пиелонефрит,
туберкулез почки,
опухоль почки,
застойная сердечная недостаточность,

Зернистые цилиндры - это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

гломерулонефрит,
пиелонефрит,
отравление свинцом,
острую вирусную инфекцию.

Восковидные цилиндры - это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление - признак хронических заболеваний почек.

Амилоидоз почек,
хроническая почечная недостаточность,
нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры - это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

Острый гломерулонефрит;
тромбоз почечных вен;
инфаркт почки.

Лейкоцитарные цилиндры - это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

5. Бактерии в моче

Норма: отсутствуют.

Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса - пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

6. Дрожжевые грибки

Норма: отсутствуют.

Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче - это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

Норма: отсутствуют.

В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

Кристаллы гиппуровой кислоты - признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

Тирозин и лейцин в моче - признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

Цистин встречается при цистинозе - врожденном нарушении обмена цистина.

Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

8. Слизь в моче

Норма: незначительное количество.

Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

Карта симптомов

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.