Небольшие кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Кровянистые выделения на ранних сроках беременности

Тот отрезок жизни, когда практически каждая женщина с особым вниманием следит за здоровьем, чаще всего приходится на пору беременности. При этом многие изменения в организме тревожат и даже пугают дам. Например, большинство будущих мамочек склонны впадать в истерику, если заметят даже небольшое выделение крови при беременности. А ведь большинство женщин, столкнувшихся с подобным явлением, успешно донашивают плод и рожают здоровеньких малышей в срок.

Тем не менее, выделение крови во время беременности считать нормой нельзя. Зачастую оно свидетельствует о патологии вынашивания плода, а потому надо без промедления обращаться к врачу! Единственный случай, когда можно обойтись без медицинской помощи, – это незначительные кровянистые выделения, появившиеся еще до задержки менструации.

Выделения с кровью – это признак беременности?

Если выделения, содержащие кровь, появились на 6-12 день после предполагаемого зачатия, то их можно считать признаком беременности. Как правило, они не сопровождаются болью и длятся не дольше нескольких часов. Впрочем, иногда они могут идти в течение суток. Вызывает эти выделения естественный физиологический процесс – «вживление» плодного яйца в стенку матки.

При этом у многих женщин выделения настолько скудны, что проходят незамеченными. Тем не менее, наиболее внимательные дамы, с нетерпением ожидающие наступление беременности и внимательно следящие за изменениями в организме, обнаруживают розовые выделения или слизистые выделения с небольшим содержанием крови.

Лечения в подобной ситуации не требуется. Да и к гинекологу можно не спешить, если выделения безболезненны и не становятся обильными. Стоит лишь присмотреться к своему образу жизни, отказаться от сигарет и алкоголя, изменить режим дня, пересмотреть рацион питания и начать бережней относиться к собственной персоне.

Кровянистые выделения – сигнал о нарушении гормонального фона

Каждая четвертая будущая мамочка обнаруживает кровянистые выделения в день, когда, согласно циклу, у нее должны были начаться месячные . Причем выделения могут быть и обильными, и скудными, но в любом случае непродолжительными. Причина их появления – нарушение гормонального фона, в частности - недостаток прогестерона.

Во время беременности этот гормон препятствует отслоению эндометрия. Но при нехватке прогестерона частичная отслойка все же происходит. Чаще всего это ничем не грозит. Однако если уровень прогестерона очень низок, женщина может потерять беременность. Поэтому обязательно сообщите гинекологу, если в день предполагаемой менструации появились выделения с кровью.

Выделения с кровью – признак внематочной беременности

Внематочная беременность – явление довольно редкое. Наступает она, если плодное яйцо не спускается в матку, а крепится там, где ему заблагорассудится. Причиной этому может послужить воспалительный процесс, недостаток гормонов и даже стресс.

Сохранить подобную беременность нельзя! Мало того, чем позже дама обратится к врачу, тем меньше шансов на спасение ее жизни. Если происходит разрыв трубы или шейки матки, начинается обильное кровотечение, приводящее к летальному исходу!

Чаще всего внематочная беременность сопровождается не только обильными выделениями с кровью, но и значительной болью внизу живота . Если подобные симптомы у вас присутствуют, срочно вызывайте неотложку! Иногда счет идет буквально на часы. К тому же у вас может быть вовсе и не внематочная беременность.

Кровавые выделения во время беременности и острую боль в животе может вызвать начавшийся самопроизвольный аборт. В такой ситуации только своевременное обращение за помощью к медикам спасет жизнь вашего будущего малыша.

Кровавые выделения – предвестники преждевременных родов

Угроза самопроизвольного прерывания беременности может возникнуть абсолютно на любом сроке. Распознать её не трудно:

• Матка напрягается, становится «каменной»;
• Начинает болеть живот либо поясница;
• Выделения становятся с каждым часом обильней, и в них явственно видна кровь.

Сохранить беременность поможет только незамедлительное вмешательство врачей. Исходя из состояния матери, медиками подбирается комплексная терапия, которая снимает тонус матки и предотвращает самопроизвольный аборт. Поэтому при описанных выше симптомах обязательно вызывайте неотложку!

Кровянистые выделения и замершая беременность

Боли внизу живота в сочетании с кровавыми выделениями может вызывать такая патология, как замершая беременность. Помочь плоду в этой ситуации уже ничем нельзя - он погиб. А вот спасти жизнь женщине ещё можно, необходимо лишь вовремя обратиться к врачу!

Но, к сожалению, дамы, обнаружив кровавые выделения при беременности, не всегда вызывают «Скорую помощь». У них при замершей беременности в лучшем случае происходит самопроизвольный аборт, в худшем – нагноение матки, сепсис и летальный исход.

Предлежание плаценты вызывает выделения с кровью

Изредка выделения с кровью провоцирует предлежание плаценты, но с такой патологией беременности выносить здоровую кроху можно. Правда и в этой ситуации без врачебной помощи не обойтись. Вполне вероятно, что потребуется комплексная терапия для сохранения плода, так как зачастую предлежанию плаценты сопутствует угроза самопроизвольного аборта.

Однако, устранив угрозу выкидыша, нередко врачи разрешают женщине вернуться к обычному образу жизни. Только иногда (при полном предлежании) беременной предписывают соблюдать постельный режим вплоть до родов. Но на какие жертвы не решишься ради рождения здорового малыша, не так ли?

Из-за чего еще возможно появление выделений с кровью?

Выделения с прожилками крови во время беременности могут возникать по разнообразным причинам. Например, слабовыраженные кровянистые выделения могут наблюдаться у беременных после спринцевания, полового акта или осмотра гинеколога с помощью зеркала. Возникают они из-за микротравм слизистой оболочки влагалища, которая во время беременности становится рыхлой и уязвимой.

Другой причиной подобных выделений может стать инфекция мочеполовой системы. Выявить ее помогает анализ мазка, на его же основании и подбирается щадящее лечение, которое не несет вреда здоровью будущего ребенка. Также выделения с кровью наблюдаются на последних неделях беременности, в момент отхождения слизистой пробки.

Но что бы не вызвало выделения с кровью, нужно тут же сообщать гинекологу об их появлении! Только врач, прибегая к УЗИ во время беременности, может разобраться с истинной причиной подобного явления и подобрать оптимальное решение для любой ситуации.

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)

Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

Вероятно самый лучший период в жизни практически каждой женщины — это, конечно же, период ожидания чуда, как говорят ожидания появления на свет поистине самого дорогого человечка в вашей семье — это беременность. Но это кроме прочего еще и время необычайных хлопот и многочисленных сюрпризов. И надо сказать далеко не всегда самых приятных — часто именно во время беременности сам женский организм начинает давать досадные сбои. Так, например, кровяными выделениями, кстати сказать, которые в реальную панику могут ввести даже самую сильную и стойкую женщину.

Однако поверьте вот паниковать, однозначно не стоит. Так как кровяные выделения — это явление достаточно частое, в особенности именно в наступившей беременности. И, кстати сказать, согласно статистике, около 80% всех женщин при этом абсолютно нормально спокойно и, вполне, благополучно донашивают своего будущего малыша.

Да собственно и причин появления таких кровяных выделений — просто масса. Так, например, чувствительность некоторых внутренних половых органов или же просто их активное кровоснабжение. И обычно это бывает именно после УЗИ, в особенности, если оно проводилось именно вагинальным датчиком, или даже при использовании обычного гинекологического зеркала непосредственно на осмотре.

Кроме того могут появляться именно такого рода выделения и сразу же после занятий , именно потому что произошло некоторое раздражение шейки матки и даже слизистой оболочки влагалища. Прежде всего, начинаются такие выделения и из-за незначительной, но все, же отслойки плаценты: а уже непосредственно под ней скапливается некоторое количество крови. Наружу же она выделяется просто розоватой.

Нередко многие женщины замечают такие выделения в те дни, когда, к примеру, до беременности у них была бы менструация. И к тому же, сопровождаются они еще и некоторыми болями внизу живота и даже поясницы. Такие ощущения происходят, прежде всего, из-за гормональных сбоев непосредственно в организме женщины на ранних сроках наступившей беременности, а это поверьте совершенно неопасно.

И, как правило, такие небольшие выделения довольно быстро исчезают.

И если не паниковать, то хотя бы немного побеспокоиться все же стоит, особенно когда кровяные выделения могут стать настолько обильны, что ежедневную прокладку приходится менять буквально раз в час. И, конечно же, сигналом к принятию определенных срочных мер есть еще и сгустки крови при таких выделениях. К врачу нужно будет обращаться просто немедленно, ведь сейчас уже на лицо - реальная угроза прерывания беременности. А вот если кровяные выделения еще и с неприятным коричневым оттенком, то это может означать, что где-то в организме уже свернулась кровь. И тогда совершенно не исключено, что есть некоторая гематома.

Помимо этого реальными причинами таких кровяных выделений могут быть еще и , и даже воспаления в шейке матки, и так же имплантация эмбриона непосредственно в шейку матки. Надо, между прочим, сказать что, в случае с эмбрионом - сама беременная женщина ни на что вообще не жалуется, а сами выделения у нее достаточно «безобидного», казалось бы, цвета - просто бледно-розовые.

А вот при замершей беременности тоже будут наблюдаться некоторые кровяные выделения. Однако же в таком случае буквально через неделю после такой внутриутробной гибели плода, обязательно начнется и самопроизвольный выкидыш.

Надо так же сказать, что и мажущие кровянистые выделения так же вполне могут быть и однозначным сигналом выкидыша. Им частенько сопутствуют еще и . И конечно чем скорее именно в такой ситуации обратиться к квалифицированному доктору, тем больше у вас будет шансов на спасение будущего малыша.

Так же реальной причиной таких кровяных выделений может быть и так называемый пузырный занос - это разрастание самой плацентарной ткани. При этом выделения обычно обильны, но при этом абсолютно безболезненны. К огромному сожалению, женщина в таком случае вероятнее всего потеряет малыша: ей, скорее всего, проведут выскабливание, и затем около полугода будут крайне внимательно следить за ее последующим гормональным статусом.

Надо себе отметить, что именно во втором и так же в такие кровяные выделения могут быть особенно опасны. Они вполне могут свидетельствовать еще и о патологиях, и собственно угрожать жизни, как самой мамы, так и ее малыша.

Во-первых, уже возможна отслойка плаценты, в особенности это касается женщин именно с многоплодной беременностью, или с гестозом, а так же женщин с травмами живота, или многоводием. Частенько встречается и неверное - это реальное состояние, когда сама плацента находится непосредственно в области внутреннего зева и его цервикального канала. В таком случае сама стенка матки резко истончается, и даже происходит разрыв мелких сосудов, а это крайне опасно для организма самой женщины, а вот малыш при этом вовсе не страдает.

Так же миомы, эрозия шейки матки, или же полипы цервикального канала, а так же травмы половых органов — абсолютно все это также вполне может повлечь за собой такие кровяные выделения.

И вовсе несмотря на то, что довольно часто кровяные выделения сами по себе все же неопасны, к вашему врачу все же стоит обязательно обратиться хотя бы, для того чтобы перестраховаться. Причем своему гинекологу нужно будет довериться полностью — и обязательно в мельчайших подробностях описать сам цвет выделений, а так же характер всех болевых ощущений, и даже их реальную интенсивность.

Для многих женщин поводом для паники бывают кровянистые выделения при беременности. Сразу же возникают мысли об угрозе беременности или появлении заболеваний. Другие же будущие мамы, наоборот, игнорируют такие симптомы, полагая, что ничего плохого с ними случиться не может. Кровянистые выделения при беременности могут быть вполне естественными, либо указывающими на развитие некоторых патологий.

Когда кровянистые выделения при беременности - норма

Согласно медицинской статистике около 80% случаев, когда у будущей мамы появляются такие выделения, связано с вполне физиологическими, а значит, естественными причинами. Особенно часто бывают кровянистые выделения на раннем сроке беременности.

Чаще всего кровянистые выделения в первые месяцы беременности бывают в соответствии с менструальным циклом, который предшествовал ее наступлению. Это объясняется тем, что гормональный фон женщины меняется постепенно, поэтому гормоны, контролирующие месячный цикл, могут вызывать небольшое выделение крови в дни, положенные для менструации. Часто это бывает причиной кровянистых выделений на 5 неделе беременности или даже на 6-7 неделях. Такое состояние может сопровождаться небольшой болью внизу живота и в области поясницы.

Другой частой причиной выделений с прожилками крови является процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. В этом случае данные выделения наблюдаются в течение 1-2 суток.

Иногда женщина, ожидающая малыша, замечает у себя кровянистые выделения после прохождения гинекологического осмотра или УЗИ с вагинальным датчиком. Во время беременности значительно усиливается кровоснабжение половых органов, повышается их чувствительность. И все, даже незначительные, манипуляции могут вызвать такое состояние.

Отклонения от нормы

Наибольшие опасения должны вызывать обильные кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Обычно они указывают на угрозу выкидыша . В таком случае выделения переходят в кровотечение, которое сопровождается тянущими болями в нижней части живота. Часто в них присутствуют сгустки крови. При данном состоянии необходимо как можно скорее обратиться к доктору, который назначит ряд процедур для сохранения беременности. При условии своевременного обращения за медицинской помощью, сохранить беременность удается более чем в половине случаев.

Еще одной причиной возникновения кровянистых выделений на 5 неделе беременности или даже позже может быть отслойка плодного яйца , которая сопровождается разрывом кровеносных сосудов. Это достаточно серьезная патология беременности, которая требует срочного медицинского вмешательства для сохранения беременности.

Достаточно опасно, если у женщины развивается внематочная беременность , симптомами которой бывают тоже кровянистые выделения. В таком случае эмбрион крепится не в матке, а в маточных трубах, то есть за пределами репродуктивной системы. При этом мажущие выделения с прожилками крови при беременности могут переходить в небольшие кровотечения и сопровождаются интенсивным болевым синдромом внизу живота. Такое состояние представляет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и от него необходимо как можно скорее избавиться.

Иногда мажущие кровянистые выделения во время беременности указывают на эрозию шейки матки – воспаление эпителия матки, при котором образуются небольшие ранки и язвочки. Это заболевание опасно тем, что повышает риск развития злокачественных опухолей, поэтому требует лечения. Однако во время беременности количество способов терапии эрозии шейки матки очень ограничено. Возможно применение медикаментозных методов лечения, но в большинстве случаев эрозию лечат после родов.

Редко, но возможной причиной появления кровянистых выделений бывает пузырный занос . Эта патология случается в результате отклонения развития яйцеклетки. Из-за данного отклонения в оплодотворенной яйцеклетке нет материнских ДНК, а только лишь продублированные отцовские. В этом случае не происходит ни развитие эмбриона, ни нормальной плацентарной ткани. При этом развивается патологическая плацента, которая имеет вид множества кист, расположенных на стенке матки. Данная патология является показанием для срочного оперативного вмешательства.

В некоторых случаях, если у женщины случилась многоплодная беременность (особенно часто после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)), возможно развитие такой патологии беременности, как исчезающий близнец. В такой ситуации один или несколько близнецов отторгаются материнским организмом и выходят естественным путем, что сопровождается незначительными кровянистыми выделениями, которые затем переходят в кровотечение разной интенсивности.

Кровянистые выделения могут появиться при внутриутробной гибели плода, так называемой замершей беременности. Обычно через неделю после гибели ребенка начинается самопроизвольный выкидыш, одним из первых симптомов которого и являются выделения, содержащие кровь. Затем они переходят в кровотечение.

4.40 из 5 (5 Голосов)

Наверное, каждую будущую маму с первых же недель беременности начинают волновать выделения, которые не всегда требуют медикаментозного лечения и тем более не являются патологией, а некоторые из них даже можно считать нормальными для этого периода. Какая же разница между «нормальными» выделениями и теми, которые требуют лечения?

В первую очередь обратить внимание следует на их цвет и консистенцию. Нормой для первых недель беременности считаются необильные, белесые, почти бесцветные выделения без запаха, которые начинают выделяться в результате работы гормонов, отвечающих за сохранение беременности (происходит прикрепление зародыша, формируется плацента и слизистая пробка, которая закрывает «вход» в матку, защищая этим эмбрион от инфекций). Выделения при этом скудные, но если они все же причиняют вам дискомфорт, можно воспользоваться гигиеническими ежедневными прокладками (категорически запрещается использование тампонов).

Часто беспокоят будущих мам творожистые выделения белого цвета, которые «сопровождаются» кисловатым запахом. Сигнализируют они о или молочнице, для которого характерны зуд и жжение во влагалище. Это заболевание, спровоцированное болезнетворными грибками, требует консультации врача и назначения им допустимых для беременной женщины лекарственных препаратов. При этом пройти курс лечения должен и ее супруг.

Также характерны для первых недель беременности и в большинстве случаев они являются «сигналами» о воспалительном процессе. Неприятный запах при этом появляется вследствие развития патогенной микрофлоры. На ранних сроках беременности воспалительные процессы могут привести к самопроизвольному выкидышу, поскольку от них «страдает» слизистая матки, в которую «внедрен» зародыш.

Может беременная женщина заметить у себя выделения и более «необычных» цветов (от зеленоватого до ярко-желтого), которые появляются вследствие наличия в организме инфекций, передающихся половым путем. Подобные инфекции опасны для ребенка и поэтому желательно их вылечить до беременности. В противном же случае только врач, после взятия всех нужных анализов, может назначить подходящее лечение для обоих супругов.

Но больше всех настораживают будущих мам кровянистые выделения, которые часто наблюдаются на ранних сроках беременности. Часто они схожи с менструальными, могут быть красными или коричневыми, но далеко не так обильны. В большинстве случаев это объясняется тем, что в этот период организм еще «помнит» дни, когда наступало менструальное кровотечение, поэтому возможно появление кровянистых выделений. Это не опасно при условии, что вас при этом не беспокоят никакие боли.

Но может их вызвать и так называемая «имплантация плодного яйца» — это процесс, когда в стенку матки закрепляется плодное яйцо, что вызывает разрыхление слизистой матки и развитие новых сосудов. Такие вагинальные выделения чаще всего не обильны, имеют красный, бурый или коричневый цвет. Иногда женщина может чувствовать незначительные спазмы, но в большинстве случаев процесс этот проходит безболезненно. То есть, если с момента зачатия прошла неделя и вы наблюдаете у себя подобные выделения, поводов для беспокойства нет. Но обращение к врачу — условие обязательное, поскольку важно убедиться в безопасности плода, да и во многих случаях такие выделения могут быть «предвестниками» угрозы выкидыша. Только специалист сможет определить точную причину кровянистых выделений при беременности, подарив вам при этом спокойствие, которое так необходимо при таком «интересном» положении, ведь одинаковые симптомы могут быть как показателями нормы, так и того, что беременность находится под угрозой.

Еще одной «известной» причиной появления кровянистых выделений на первых неделях беременности можно назвать . В это время приток крови к матке усиливается, что провоцирует кровотечение слизистой ее шейки, которую можно сравнить с воспаленной язвой. Спровоцировать их появление может половой акт (возможно возникновение и без причины), они безболезненны и довольно быстро проходят сами по себе.

Также среди известных причин может быть наличие полипов в или децидуальных полипов (безвредных опухолей в матке или ее шейке). Также, как и в предыдущем случае, такие выделения незначительны и безболезненны.

Возможно их появление и при варикозном расширении кровеносных сосудов в наружных половых органах.

Но все же кровянистые выделения на ранних сроках беременности являются самыми опасными как для беременной женщины, ее здоровья, так и для ребенка и его жизни. Кроме того они могут «говорить» как о патологии шейки матки, так и об онкологических новообразованиях.

Если на первых неделях беременности вы наблюдаете у себя коричневые выделения (известные в народе как «мазня»), это может быть признаком как небольшого отслоения плодного яйца, так и замершей или внематочной беременности (часто так может начинаться выкидыш). Еще более опасно появление болей внизу живота и обильных кровянистых выделений на 6-7 неделе беременности, что также может свидетельствовать о начавшемся выкидыше. В таких случаях беременную женщину госпитализируют и назначают лечение снижающими тонус матки кровоостанавливающими препаратами. Обязательным является соблюдение постельного режима.

В любом случае, если на ранних сроках беременности у вас появились кровянистые выделения, лучше всего будет обратиться к врачу, который может назначить вам сдачу анализов крови и мочи с целью проверки уровня определенных гормонов. Также может быть проведено трансвагинальное УЗИ, при котором специальный датчик аккуратно вводится во влагалище, благодаря чему можно увидеть как происходит прикрепление плаценты и развитие эмбриона. Возможно направление будущей мамы на на сдачу анализа крови с целью определения уровня ХГЧ (пониженный является поводом для госпитализации).

Помните, что на ранних сроках беременности вам нужно максимально беречь себя, поменьше нервничать, переживать, напрягаться, не делать резких движений… Если у вас появились необильные безболезненные кровянистые выделения, при возможности, старайтесь больше лежать.

Желаем вам счастливой беременности!

Специально для Анна Жирко

Беременность становится особенным и радостным периодом, который наполняет жизнь красками и приятными моментами. И всем женщинам, ожидающим ребенка, не хочется, чтобы это время чем-либо омрачалось. Но иногда случаются неприятные события и непредвиденные обстоятельства. Одно из таких – это возникновение кровянистых выделений.

Появляясь совершенно неожиданно, подобный симптом заставляет женщину беспокоиться прежде всего о состоянии будущего малыша. И это вполне обоснованно, поскольку он может говорить о нарушении нормального протекания беременности. Правда, существуют и другие причины, которые не имеют отношения к патологии. Но разобраться в этом может только врач, поэтому женщине следует полагаться на специалиста.

С незначительных выделений может начинаться кровотечение, которое является признаком серьезных нарушений в протекании беременности.

Причины

Выделения с кровью могут появляться на различных сроках беременности и становятся результатом многих причин. Хотя это и является довольно опасным признаком, но в определенных ситуациях, все же, не несет угрозы для будущей матери и ребенка. Но тем не менее реальных причин для беспокойства значительно больше, поэтому женщине в любой ситуации нужно проявлять бдительность и вовремя обращаться к врачу.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут возникать в результате:

• Физиологических изменений.
• Эрозии шейки матки.
• Опухолевых образований (полипы, миомы).
• Инфекций.
• Травм.
• Варикозного расширения вен влагалища.

В основном это касается периода до 4 недель. В первом триместре под влиянием гормональной перестройки организма иногда проявляются не выявленные ранее заболевания и патология, оставшаяся без должного лечения. Однако, наибольшую опасность в любом периоде беременности представляют такие состояния:

• Невынашивание беременности (самопроизвольный аборт, преждевременные роды).
• Внематочная беременность.
• Патология плаценты (отслойка и предлежание).
• Пузырный занос (хорионэпителтелиома).

Поскольку во многих случаях присутствует угроза для жизни плода, при первом появлении кровянистых выделений следует проконсультироваться у врача, а при необходимости – пройти дополнительное обследование.

Симптомы

Если женщину беспокоят кровянистые выделения, необходимо прежде всего разобраться в их причинах. Выявить наиболее вероятные факторы, провоцирующие появление такого симптома, можно на основании клинического осмотра с оценкой всех сопутствующих проявлений.

Выделения – это один из возможных признаков, за которым скрываются как физиологические изменения на ранних этапах беременности, так и серьезные нарушения в период вынашивания ребенка. Поэтому нельзя оставлять подобный симптом без внимания, а врачебный осмотр никогда не станет лишним, особенно если от этого зависит здоровье и жизнь будущего малыша.

Физиологические изменения

Наступление беременности сопровождается обменно-эндокринной перестройкой женского организма, направленной на благоприятное вынашивание ребенка и его правильное развитие в утробе матери. За счет увеличения выработки прогестерона происходит изменение менструального цикла – прекращаются месячные, слизистая оболочка матки готовится к приему плодного яйца.

Непосредственно после оплодотворения могут быть небольшие красноватые выделения, но они не должны приобретать обильный характер и сопровождаться другими неприятными ощущениями.

Это связано с реакцией эндометрия на имплантацию зародыша.

Иногда женщины замечают, что появляются мажущие коричневатые выделения в срок очередной менструации и расценивают их как признак сорвавшейся беременности. Однако, это может быть результатом отслойки отдельных участков слизистой оболочки, расположенной ниже прикрепленного плодного яйца.

Любые выделения при наступившей беременности должны насторожить женщину, особенно если они достаточно обильны и имеют выраженный кровянистый характер.

Невынашивание беременности

Наиболее неприятная ситуация для женщины на раннем сроке беременности – это самопроизвольный аборт, который может привести к выкидышу. Но, вовремя обратив внимание на все симптомы, его можно предотвратить. Так, в первые 22 недели аборт может протекать в виде нескольких стадий:

• Угрожающий.
• Начинающийся.
• Аборт в ходу.
• Неполный и полный.

Кровянистые выделения появляются уже на этапе угрозы прерывания беременности. При этом они будут необильными, имеют темную окраску и могут появляться даже в сроки предполагаемой менструации. Кроме того, аборт характеризуется появлением других симптомов, на которые нужно обратить пристальное внимание:

• Ноющие боли внизу живота, которые по мере прогрессирования процесса становятся все сильнее и приобретают схваткообразный характер.
• Чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
• Учащение мочеиспускания и дефекации.
• Повышение тонуса матки.
• Размягчение шейки и открытие маточного зева.

При начинающемся аборте еще можно сохранить беременность, но, если началась отслойка плодного яйца – это сделать не получится. В некоторых случаях наблюдается задержка нежизнеспособного эмбриона в полости матки. Тогда у женщины повышается температура тела, возникает риск выраженного кровотечения.

Преждевременные роды сопровождаются похожими клиническими признаками с учетом того, что появляются схватки, изливаются околоплодные воды и ребенок продвигается по родовым путям матери.

Невынашивание беременности – серьезная проблема, о которой следует помнить при появлении кровянистых выделений.

Внематочная беременность

Если плодное яйцо прикрепилось не там, где положено, развивается так называемая эктопическая беременность. Она может быть либо внематочной (трубной, брюшной или яичниковой), либо шеечной. Кровянистые выделения появляются, когда плодное яйцо начинает расти, внедряясь в окружающие ткани и растягивая их. Зачастую это становится признаком прерывания внематочной беременности.

Наиболее часто эмбрион имплантируется в просвете трубы.

В этом случае наблюдаются все признаки беременности, однако по мере увеличения размеров плодного яйца появляются мажущие выделения, а в дальнейшем женщина отмечает боль внизу живота с одной стороны. При этом существует опасность разрыва маточной трубы, когда возникает интенсивное кровотечение и симптоматика «острого живота»:

• Боли становятся разлитыми.
• Мышцы живота напряжены.
• Отмечаются симптомы раздражения брюшины.
• Пальпация живота и гинекологическое обследование болезненны.

Не менее опасна шеечная беременность, когда плодное яйцо начинает внедряться в сосуды. Поскольку этот отдел матки не предназначен для имплантации эмбриона, возникают алые выделения, которые ассоциированы с опасностью сильного кровотечения.

Раннее выявление внематочной беременности позволит вовремя провести оперативное вмешательство, которое является единственной возможностью сохранить здоровье женщины.

Патология плаценты

Кровянистые выделения при беременности могут быть результатом плацентарных осложнений – ее предлежания или отслойки. Такие состояния относятся к сложной акушерской патологии, требующей своевременного врачебного вмешательства.

Расположение плаценты в области маточного зева всегда сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от вида предлежания: полного, частичного или краевого. Алые выделения, как правило, появляются среди полного благополучия или после физической нагрузки (дефекация, половой акт). Характерно повторное возникновение кровотечения.

В случае преждевременной отслойки кровянистые выделения возникают не всегда.

Наиболее часто это наблюдается при периферическом типе, когда начинают отторгаться края плаценты. Если отслаивается центральная часть плаценты, кровь сначала собирается в образованном кармане, а затем пропитывает стенку матки. В любом случае будут характерны такие признаки:

• Боль в месте отслойки.
• Повышение тонуса матки.
• Нарушение состояния плода.
• Примесь крови в околоплодных водах.

При массивной кровопотере наблюдаются признаки геморрагического шока и нарушений свертывающей системы, а если отслоилось более половины плаценты – гибель плода.

Плацентарные осложнения могут стать причиной угрожающих состояний для жизни матери и плода. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию, чтобы предпринять эффективные меры по ее устранению.

Кровянистые выделения во время беременности также могут быть следствием другой патологии – эрозии шейки матки, травм, опухолей или воспалительных заболеваний. Большинство из них существовали у женщины еще до зачатия ребенка, однако не были своевременно вылечены.

В зависимости от болезни, наблюдаются как незначительные коричневатые выделения (при эрозии), так и маточные кровотечения (при травмах, опухолях).

Лечение

При появлении кровянистых выделений на любом сроке беременности необходимо прежде всего установить их причину.

Если такое состояние не связано с физиологическими факторами, нужно сразу после установления диагноза начинать лечение, поскольку от этого может зависеть жизнь будущего ребенка и здоровье женщины.

С учетом выявленной патологии, применяются консервативные и хирургические методы лечения.

Консервативные методы

Консервативные методики в основном предполагают применение лекарственных средств. Прием препаратов должен основываться на стандартах лечения акушерской и гинекологической патологии, индивидуальных особенностях организма беременной и клинической целесообразности.

Во всех случаях необходимо учитывать действие медикаментов на состояние плода. В зависимости от ситуации обосновано применение таких препаратов:

• Спазмолитиков (Но-шпа).
• Кровеостанавливающих (Этамзилат, Аминокапроновая кислота).
• Препаратов прогестерона.
• Токолитиков (Партусистен).
• Кортикостероидов (Дексаметазон).
• Витаминов (Е, фолиевой кислоты).

При выраженной кровопотере вводят плазмозаменители (Гемодез, Реополиглюкин), а в случае анемии – препараты железа (Феррум-лек, Глобирон). Если у женщины диагностированы инфекции половых путей, необходимо применение антибиотиков (Амоксициллин, Азитромицин).

Некоторые лекарства при беременности лучше использовать в виде вагинальных или ректальных свечей.

Любой препарат может быть назначен только врачом. Самостоятельное применение лекарств при беременности недопустимо.

Кроме медикаментозного лечения, при невынашивании беременности могут также применяться некоторые физиопроцедуры:

• Электрофорез с магнезией.
• Электрорелаксация.
• Иглорефлексотерапия.
• Озоно- и баротерапия.

Хирургические методы

При неэффективности или нецелесообразности консервативных мероприятий проводят оперативное лечение. Решение о его необходимости принимается исходя из клинической ситуации. Если диагностирован аборт в ходу, производят выскабливание полости матки для извлечения остатков эмбриона.

При внематочной беременности могут выполнять эндоскопические операции с удалением плодного яйца из брюшной полости или просвета трубы. Однако, в случае выраженного внутреннего кровотечения вмешательство осуществляют открытым доступом – путем нижней лапаротомии.

Если у беременной на поздних сроках есть осложнения со стороны плаценты, особенно полное предлежание или выраженная отслойка, приходится выполнять кесарево сечение, поскольку в этих случаях роды природным путем невозможны.

Особую опасность представляет шеечная беременность, развитие которой может стать угрозой для жизни матери из-за массивного и неконтролируемого кровотечения. В таком случае, к сожалению, сохранить матку не удастся.

При выявлении полипов матки в первом триместре возможно их эндоскопическое удаление без вреда для плода. Если женщину беспокоят кровянистые выделения из-за эрозии, можно воспользоваться такими малоинвазивными методиками:

• Криотерапия.
• Лазерное лечение.
• Электрокоагуляция.
• Радиоволновая терапия.

Во многих запущенных случаях операция становится единственным методом лечения патологии. Поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу, когда еще можно добиться успеха от консервативной терапии.

Кровянистые выделения у беременной являются коварным признаком, который требует тщательного обследования для выяснения истинной причины. Правильная и своевременная лечебная тактика сохранит здоровье матери и жизнь будущего малыша.