Происшествия 

Зеленый слизистый стул. Почему у ребенка жидкий стул со слизью и как от него избавиться

Стул у ребенка
В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом.
Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Детишки на полноценном грудном вскармливании имеют истинные проблемы со стулом крайне редко! У ребенка на грудном вскармливании может быть стул от 10-12 раз в сутки, но понемногу, примерно с чайную ложку, до 1 раза в неделю большим объемом. При этом вполне нормальным считается, если стул как водичка жиденький при попукивании или кашеобразный. Стул со слизью, комочками, кусочками, иногда с «зеленью», тоже является вариантом нормы. Просто обратите внимание как ведет себя ребенок, выглядит ли он внешне вполне здоровым, хорошо ли прибавляет в весе. Если все именно так и обстоит, то проблем у Вашего малыша со стулом нет!
Вот тут меня очень удивляют многие мамы, которые при недолгом отсутствии стула ищут у ребенка мифический запор и начинают лечить его такими зверскими методами, что хочется сказать, «прежде чем что-либо применять своему ребенку (мыльце в попку, ковыряние ватными палочками, а то и хуже, стеклянными градусниками), попробуйте данные способы на себе». Объясняю популярно. При введении мыла, а оно, как известно, является щелочью, вызывается раздражение (в лучшем случае) или химический ожог слизистой, это довольно болезненно для малыша, сказать он вам об этом не сможет. В результате раздражения вы получите-таки стул и вместе с ним воспаление прямой кишки. По поводу палочек и градусника – по-моему, и так понятно, своими действиями можно вызвать механическую травму кишки. Плюс ко всему вышеописанному. Подобные стимуляторы подавляют естественный рефлекс на дефекацию, и соответственно от раза к разу ситуация усугубляется. Для того, чтобы вызвать у младенца рефлекс к дефекации, в прямой кишке должно создаться определенное давление, а когда каловых масс мало, то и стула соответственно нет, поэтому может пройти несколько часов или даже суток, для того, чтобы накопился достаточный объем и малыш сделал свое дело, на радость маме и папе.
А вот если допаивать малыша водичкой, «Эспумизаном», «Смектой», и т.д., то нарушение характера стула неизбежно, так как мы вмешиваемся в физиологический процесс заселения кишечника микрофлорой и мешаем становлению нормальной работы ферментов.
Это в общем. А вот теперь остановлюсь на всех «крупных памперсных радостях» подробнее.
После того как младенец появился на свет, в течение первых двух-трех дней его стул представлен меконием. Это темно-оливковая масса, накопившаяся в кишечнике малыша за девять месяцев внутриутробного развития . Тут и слущенные клетки слизистой кишечника, и заглоченные околоплодные воды.Так малыш тренировал свой кишечник для работы вне мамы. Меконий имеет дегтеобразную консистенцию и практически лишен запаха. В норме он начинает выделяться из кишечника наружу после рождения крохи. В течение первых двух-трех суток он должен выделиться полностью. Далее характер стула меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника. Связано оно с процессом заселения кишечника микрофлорой. При нормальном течении беременности ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, в то время как внеутробная жизнь проходит в мире микроорганизмов, где собственная флора человека имеет большое значение. Уже в момент рождения кожу и слизистые оболочки ребенка заселяет флора родовых путей матери. В дальнейшем микрофлора формируется за счет микроорганизмов, находящихся в воздухе, в молоке матери, на руках медперсонала и на предметах ухода. Микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку кишечника, вызывают в ней ответный воспалительный процесс, что и проявляется в виде транзиторного катара кишечника. Этот воспалительный процесс является нормальным проявлением адаптации ребенка к условиям вне утробной жизни и обычно проходит самостоятельно. По прошествии от двух до семи – десяти дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника.
После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.
Однако имеется редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Но нормой подобное состояние может считаться только на фоне полностью грудного вскармливания и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве – кишечная палочка.
Количество кала в первый месяц жизни – 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев – обычно 2-3 раза в день.
При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки, все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии – 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве.Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.
Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови).Частота стула 1-2 раза в день.
Вышеописанное - это идеал, но, к сожалению, от этого «правильного» состояния бывают те или иные отклонения. Какие из них должны вызвать опасение у мамы, а какие нет?

Иногда в кале ребенка имеется примесь белых комочков, напоминающих творог или скисшее молоко. Если при этом малыш нормально набирает вес, подобное состояние означает некоторое переедание. Обычно это случается, если малютке предлагают грудь часто, чтобы успокоить его, независимо от причины, вызвавшей беспокойство, и от того, когда кроха кушал в последний раз. В этом нет ничего плохого, просто некоторое количество белков и жиров молока в этом случае недопереваривается и образует подобный «осадок» в каловых массах. Если же такой особенности кала сопутствует плохой набор веса, скорее всего, дело в недостаточном количестве или сниженной активности ферментов, выделяемых пищеварительными железами. Если отставание в весе значительное и не имеет тенденции к уменьшению, проводят терапию ферментными препаратами.

В некоторых случаях кал имеет более жидкую, чем обычно, водянистую консистенцию, пенится, отличается более кислым запахом. Если малышу случится опорожнить кишечник на хлопчатобумажной пеленке, вы сможете заметить зону обводнения вокруг калового пятна. Часто при этом состоянии кал небольшими порциями может выделяться даже при отхождении газов. Цвет каловых масс при этом, как правило, желтый или горчичный. Подобная симптоматика может наблюдаться при недостаточном переваривании углеводов. Непереваренные углеводы, оставаясь в кишечнике в неизмененном состоянии, «притягивают» в просвет его большое количество воды, поэтому кал и становится более жидким. При этом недостаток фермента лактАзы, не может переварить все то количество молочного сахара – лактозы – которое поступило, тогда этот сахар начинает сбраживаться бактериями кишечника с образованием газа, в результате стул начинает пениться и отходят большее, чем обычно количество газиков. Более кислая реакция кала при недостаточной гигиене ребенка может служить причиной развития опрелостей.
Многие педиатры склонны опрометчиво быстро ставить диагноз «лактазная недостаточность», который на самом деле встречается не так уж и часто. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания. Обычно такое развивается при неправильной организации грудного вскармливания. Когда ребенок получает в кормление много переднего, богатого лактозой (молочным сахаром) молока и недополучает заднего, более жирного и богатого как раз этим ферментом лактАзой. Если мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию, примерно 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки.

Намного реже описанного выше встречается истинное непереваривание лактозы - молочного сахара. Это обусловлено несоответствием количества поступающей с молоком лактозы и фермента лактазы, требующейся для ее переваривания, и носит название лактазной недостаточности. Это не всегда означает недостаточную выработку соответствующего фермента в желудочно-кишечном тракте малыша. Возможно, у мамы отмечается генетически обусловленное высокое количество лактозы или оно повышено из-за перегрузки ее рациона молочными продуктами, особенно свежим молоком. В некоторых случаях выраженная лактазная недостаточность идет нога в ногу с кишечным дисбиозом: более кислая реакция кишечного содержимого может препятствовать росту нормальной кишечной флоры, а недостаточное число дружественных микроорганизмов, в свою очередь, затрудняет переваривание углеводов.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого - значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение с использованием фермента лактазы, которая добавляется к маминому молоку в процессе кормления. При этом на современном этапе нет смысла переводить ребенка на безлактозную смесь и это уже научно доказано.
Иногда бывает что стул в памперсе зеленый, что вызывает у молодых родителей панику. Такое бывает у новорожденных и детей грудного возраста потому, что с калом выделяется неизмененный билирубин, который на воздухе окисляется, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет.
Бывает, что «зрелый» стул долго не устанавливается, он длительное время имеет характер переходного: с зеленью, иногда с примесью слизи. Причин может быть несколько:
– недоедание из-за нехватки молока у матери, недостаточно активного сосания, тугой груди, втянутых и плоских сосков или по другим причинам (так называемый «голодный стул»);
– преобладание в рационе мамы фруктов и овощей в сравнении с остальными продуктами;
– воспаление слизистой оболочки кишечника.
Последнее состояние часто наблюдается после перенесенной в родах или во время беременности гипоксии, так как слизистая кишечника страдает от недостатка кислорода и сложно восстанавливается впоследствии. Также воспаление может быть вызвано влиянием синтетических веществ - ароматизаторов, консервантов, красителей, присутствующих в рационе мамы.
Что делать в случаях, когда у ребенка долго не может установиться нормальный стул? В первую очередь, следует ориентироваться на самочувствие самого младенца. Даже здоровые дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут иметь затяжной период переходного стула. Дело в том, что человеческий организм - сложная система, где все происходит по своим собственным правилам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника дружественными человеческому организму микробами - дело небыстрое и непростое. Поэтому считается вполне допустимым, если в течение первого месяца жизни грудной малыш будет иметь переходный стул - при условии хорошего самочувствия и достаточной прибавки в росте и весе. Что это значит? Согласно рекомендациям ВОЗ, минимально допустимой является прибавка в весе 500 г за месяц или, соответственно, 250 г за 2 недели. Оценка прибавки в весе за меньший период времени считается некорректной. И даже если впоследствии подобная тенденция (зелень в стуле) сохранится, это состояние далеко не всегда требует активного лечения. Если малыш здоров и весел, не страдает от болей в животе, нормально набирает рост и вес, правильнее будет оставить все как есть. Не нужно лечить содержимое памперса, нужно лечить только ребенка, если его что-то бдеспокоит. Еще не придумали средства лучшего, чем грудное молоко, для создания условий к правильному заселению кишечной слизистой полезными микроорганизмами.
Заниматься лекарственным решением этой проблемы (опять же не самостоятельно, а по рекомендации доктора) следует лишь в том случае, если страдает самочувствие крохи; например, его мучают сильные кишечные колики, у него отмечаются кожные аллергические реакции, в частности сыпь, зуд, или он недостаточно набирает вес и растет.
Последовательность действий в такой ситуации должна быть следующей: при необходимости сначала определяют прибавку веса за последние две недели, затем тщательным образом выверяют и устанавливают материнскую диету. Исключаются: избыток овощей и фруктов; продукты, содержащие в своем составе искусственные добавки (йогурты с фруктовыми наполнителями, сосиски и колбасные изделия, любые консервы, соки промышленного изготовления, кондитерские изделия, а также синтетические витаминные препараты, в том числе специальные комплексы для кормящих). Лишь после этого проводятся обследования - копрологическое исследование (микроскопическое и химическое исследование кала) и анализ кала на флору. Первый анализ покажет, как идут процессы переваривания, а также позволит исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в кишечнике (о нем могут свидетельствовать повышенное число лейкоцитов, резко кислая реакция кала, выявление скрытой крови в нем). В анализе кала на флору следует ориентироваться в первую очередь на присутствие патогенных микробов, которые в норме вообще не должны присутствовать в кишечнике, или же их количество не должно превышать определенных границ.
На теме запоров у грудничка останавливаться я не буду. Все подробно мною описано в отдельной статье о запоре.
Вот наконец, ваш малыш подрос и пришло время вводить прикорм. Нужно знать, что появление зелени в стуле может происходить при введении новых блюд в рацион малыша. Как к этому относиться?
Прежде всего, следует помнить, что одной из частых причин нарушения кишечного биоценоза является неоправданно раннее назначение блюд прикорма или витаминной дотации. При чисто грудном вскармливании неоправданно ранним является предложение любых других блюд, кроме грудного молока, ранее 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании эти сроки могут быть сдвинуты к более раннему назначению, но не более чем на 1-1,5 месяца. К тому же диетологи все настойчивее выступают против назначения фруктовых соков в качестве первого дополнительного блюда (в отличие от более ранних взглядов, согласно которым назначение соков считалось правильным чуть ли не со второго месяца жизни!). Соки богаты фруктовыми кислотами, которые могут оказывать излишне агрессивное воздействие на слизистую кишечника, даже провоцируя ее воспаление. Если после назначения нового блюда, особенно овощного, имеющего зеленый цвет, вы наблюдаете появление зеленой окраски стула без других симптомов (вздутия и болей в животе, кожной сыпи, изменения поведения), можно не беспокоиться. Если же появление зелени в стуле сопутствует названным симптомам, дальнейшее употребление блюда следует прекратить. Такая реакция на новое блюдо может означать развитие аллергической реакции или трудности его переваривания и усвоения.
Бывает, что при введении в рацион каш, содержащих глютен (все, кроме риса, гречки и кукурузы), наблюдается изменение стула. Стул становится очень светлым, серовато-желтоватым, пенистым, а кроха, вопреки ожиданиям, начинает не прибавлять, а, напротив, терять в весе. Это может свидетельствовать о непереносимости глютена - целиакии. В этом случае следует обязательно обратиться к педиатру и провести дообследование.
Иногда у малыша может наблюдаться так называемый жирный стул. Под жирным стулом подразумевается кал, оставляющий жирные пятна на пеленке, «мылящийся» при подмывании. Это нарушение усвоения жиров, которое может протекать как с диареей, так и с запором. Жиры (липиды) перевариваются под действием фермента липазы, вырабатываемой у взрослых людей главным образом поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что функция поджелудочной железы еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это особенно характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для них природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи. Поэтому нарушения жирового обмена могут наблюдаться и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула. Если у вашего ребенка стул жирный, сопровождается запорами или поносами, то в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого проводят копрологическое исследование (т.е. исследование кала - его делают в любой поликлинике), проверяют состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования - серьезная нагрузка для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбирается диета и ферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты (конкретный препарат рекомендует врач, так как состав и эффективность их различны и нет универсального препарата, который подходил бы во всех случаях).

Когда нужно беспокоиться и срочно принимать меры?
Дорогие родители, запомните одно неприложное правило, если у Вашего ребенка водянистый или слизистый стул, рвота и высокая температура, и при этом он не набирает вес – это признаки инфекции. Не откладывайте вызов врача. Вашему ребенку нужна профессиональная помощь. Самолечение при таких состояниях опасно, очень быстро может развиться обезвоживание, судороги и это закончится весьма плачевно.
Диарея, вызванная кишечной инфекцией. Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не до конца сформировались, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.Очень сложно объяснить маленькому исследователю, что нельзя тянуть в рот руки и все, что попадается на пути. Начинается инфекция обычно внезапно - с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке, - например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь постоянно иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо все же полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если он не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки - маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие.Правило сдесь такое, на каждый жидкий стул дается 50 мл, а на каждую рвоту до 100 мл жидкости.Выпаивать лучше дробно, по 3-5 мл (чайная-столовая ложки каждые 5 минут), так как большой объем жидкости выпитый разом может сам провоцировать рвоту.
Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей, и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей. Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) - препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата мезим-форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача. Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин). Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства, - непременно посоветуйтесь с врачом!
На что нужно обратить основное внимание при профилактике инфекций? В первую очередь - на посуду, которая используется для питания. Она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий. Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую - чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления. Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.
Итак, подведу небольшой итог всему вышесказанному.
Если у вашего ребенка возникают проблемы со стулом – прежде всего проконсультируйтесь в вашим врачом. Не всегда ваши опасения являются реальными, а необоснованное лечение порой приводит к обратным результатам.

Какашка – ну, казалось бы, обычные отходы жизнедеятельности. Это прагматичный подход к собственным испражнениям.

Но родителям карапуза первого года жизни и не только, педиатрам цвет, консистенция, наличие или отсутствие включений в кале расскажет о многом. Это и возраст крохи, и на каком вскармливании он находится, что съела мама вчера и как, вообще, чувствует маленький животик. И к появлению следует отнестись внимательно.

В первые дни жизни у малыша липкий и черный стул.

После рождения начинается активный рост крохи во внешнем мире. Кроме прибавки сантиметров и килограммов, идет активное развитие органов.

И выделительных систем в том числе. Если по моче трудно опередить возраст и систему питания, то фекалии малыша дают полную информацию о формировании системы ЖКТ. Как меняется кал в первый год жизни:

  • Первые и вторые сутки – фекалии черные, тянущиеся, липкие. Это меконий. Такой цвет и консистенция является нормой.
  • На 3–4 день цвет кала изменяется. Он становится ближе к желтому или зеленому.
  • В дальнейшем каловые массы приобретают милый родителям желтый цвет. После введения прикорма фекалии начинают приобретать взрослый коричневый оттенок. Вариантом нормы является зеленоватый или черный цвет. Но только в том случае, если малыш получает смесь, обогащенную железом, или препараты для профилактики анемии.
  • Если карапуз находится на искусственном вскармливании, то цвет кала будет постоянным. У детей, кушающих грудное молоко, цветовая гамма экскрементов будет меняться в зависимости от рациона матери.

Чего не должно быть в кале

Необычного цвета кал у грудничков свидетельствует о проблемах в ЖКТ.

У малыша любого возраста нормальные фекальные массы не должны содержать:

Стул должен быть мягким, сформированным, непенистым и не зловонным. В фекалиях могут встречаться творожистые комочки. Это свидетельствует об избытке пищи в рационе карапуза.

Важно! Черный кал является признаком патологии верхних отделов ЖКТ! Обязательно следует обратиться к врачу!

Слизь в кале. Когда это норма

Если в каловых массах обнаружены небольшие буквально каплеобразные включения слизи, то не стоит сразу же бить тревогу.

У малышей такое количество слизи является нормой. Она защищает стенки кишечника, участвует в процессе переваривания пищи, служит своеобразной смазкой, облегчающей . Важный критерий оценки ситуации – это поведение малыша. Если он активен, спокоен, не отказывается от бутылки или груди, то беспокоиться не следует.

Если слизи многовато, но поведение малыша не меняется, то маме следует пересмотреть рацион. Убрать жареное тяжелое, перейти на здоровое питание. Возможно, пока кишечник ребенка не может справиться с каким-то из продуктов вашего рациона.

Появление слизи после введения прикорма говорит о возросшей нагрузке на систему ЖКТ. Снизьте количество овощей или каши, откажитесь на время от дополнительных продуктов. Через некоторое время попробуйте ввести прикорм заново.

Слизь в кале. Когда это патология

Нужно следить за общим состоянием ребенка.

Единичный эпизод слизи, или множественный, но без дополнительной симптоматики, еще не свидетельствует о проблеме у малыша. Кроме наличия слизи в каловых массах, наблюдается:

  • малыш беспокоится, беспричинно плачет, подтягивает ножки к животику;
  • частый, зловонный, пенистый с вкраплениями крови;
  • карапуз не набирает вес, отказывается принимать пищу;
  • ребенок набирает менее 125 г. массы тела в месяц;
  • повышение температуры тела;
  • слизи чересчур много и она выделяется при каждом акте дефекации.

Все эти признаки требуют скорейшего обращения к врачу. В некоторых случаях следует вызывать скорую помощь. Обращение к службе экстренной помощи показано при следующих симптомах:

  1. к поносу добавляется неукротимая рвота;
  2. критическое ;
  3. в стуле обнаружены капли крови;
  4. дефекация более 10 раз в сутки, характер кала при этом водянистый;
  5. отсутствие привеса;
  6. редкое мочеиспускание – до 6 раз в сутки. Моча имеет неприятный запах и цвет.

Слизь в фекалиях. Основные причины

Врачи выделяют 4 основных причины появления слизистых включений в фекалиях карапуза:

  • Погрешности в питании.
  • Нарушение баланса полезной и условно-патогенной микрофлоры.
  • Лактазная недостаточность.
  • Инфекционные или воспалительные процессы в системе ЖКТ.

Установить причину патологии поможет педиатр и анализ кала – копрограмма. Самолечение в этом случае скорее навредит, чем поможет.

Погрешности в питании

От кормления малыша зависит цвет кала.

Ошибки в подборе рациона как собственного, так и малыша совершает мама. Только у детей-искусственников ответственность за неправильный выбор смеси несет педиатр.

Но и в этом случае врач не может предугадать, как организм малыша воспримет предложенную ему замену материнского молока. В этом случае также маме следует быть внимательной и при появлении каких-либо негативных реакций обращаться к педиатру.

Если малыш кушает мамино молоко, то женщине следует внимательнее отнестись к собственному рациону и откорректировать его. Слизистые включения у карапуза появляются, если мама кушает высококалорийные продукты – жирное молоко, орехи – и аллергенные продукты питания – шоколад, цитрусовые, клубнику.

Во время периода лактации, особенно в первые месяцы, следует придерживаться принципов здорового питания. Новые продукты следует вводить постепенно, наблюдая за реакцией малыша.

Еще одна распространенная ошибка – это нарушение соотношения переднего и заднего молока. Первая фракция более жидкая. Она насыщена белками и лактозой и выполняет функции питья. Заднее молоко более жирное. Поэтому для нормализации каловых масс карапуза длительность кормления должна составлять от 15 до 20 минут.

После введения прикорма появление слизи свидетельствует о том, что продукт усвоился не в полной мере. Если ее немного, то отменять сразу же овощи или фрукты не стоит. Только бурная негативная реакция – это повод подождать с введением прикорма.

Дисбактериоз

Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника.

– это нарушение состава микрофлоры кишечника.

Причинами этого состояния являются агрессивное лечение, прием антибиотиков, нарушение рациона кормящей женщины. Признаки этого состояния:

  1. нарушение дефекации;
  2. , колики;
  3. срыгивание молока;
  4. появления слизи в каловых массах.

Подтвердит этот диагноз анализ фекалий малыша. Зачастую это состояние не требует лечения. Врач назначит комплекс пробиотиков, препаратов для улучшения . В легких случаях достаточно маме пересмотреть свой рацион. А для карапузов-искусственников сменить адаптированную молочную смесь.

Инфекционные заболевания

Слизь в каловых массах может признаком инфекционного заболевания. Но это не единственный признак патологии. Симптоматика инфекционного процесса:

  • боли и колики в животе;
  • беспокойство и плач малыша;
  • зловонный или пенистый кал;
  • примеси слизи в больших количествах, крови при дефекации;
  • понос;
  • повышение температуры.

Эта ситуация требует срочного обращения в медицинское учреждение. Причиной инфекционного поражения может быть несоблюдение правил гигиены и обработки посуды малыша. Кроме этого, патогенную флору ребенок может получить от матери с диагнозом мастит.

Поэтому при воспалительных или гнойных процессах в молочной железе целесообразность продолжения грудного вскармливания следует обсудить с врачом.

Стул ребенка – один из главных показателей не только функционирования пищеварительной системы, но и здоровья организма в целом. Каловые массы начинают формироваться в тонком кишечнике, где происходит всасывание полезных и питательных веществ, после чего продвигаются в толстую и прямую кишку. У детей любого возраста кал состоит из отходов жизнедеятельности организма, бактерий, выделяемых ими токсинов и непереваренной пищи. Исключение составляет первородный кал (меконий): в нем находится достаточно большое количество слизи, пренатальных волос, желчи и других веществ, которые переварил кишечник плода в период внутриутробного роста, а также амниотической жидкости.

Любое расстройство стула в детском возрасте – сигнал о том, что какие-то органы функционируют неправильно. Патология может быть связана с неправильным питанием, эмоциональным напряжением и другими факторами, не требующими медикаментозного лечения, но в некоторых случаях у ребенка могут присутствовать тревожные симптомы серьезных заболеваний. Один из таких признаков – понос со слизью. Если у ребенка появился жидкий стул со слизью, необходимо обратиться к педиатру, так как в норме фекалии ребенка должны иметь другую консистенцию и внешний вид.

Нормальный стул у детей старше 1 года должен иметь продолговатую, вытянутую форму колбаски, однородную структуру, среднюю плотность. На его поверхности возможны небольшие трещинки, но без плотных вкраплений и частиц. Если ребенок съел слишком много продуктов, вызывающих затвердевание кала, фекалии могут выходить в форме отдельных мягких кусочков, но дефекация при этом не должна быть болезненной. Если стул выглядит как небольшие, твердые и сухие комки, у ребенка диагностируется легкая степень запора. Такой же диагноз ставится, если кал выходит в форме колбаски, состоящей из плотных шариков.

При поносе стул у детей становится водянистым, жидким, имеет неоформленную консистенцию, может содержать слизь, пену. Если такой стул возникает чаще трех раз в день, позывы к дефекации становятся болезненными, а объем экскрементов достигает 100-150 г, ребенку ставится диагноз «функциональная диарея». При инфекционном поносе каловые массы часто приобретают зеленоватый оттенок, который является одним из основных признаков роста патогенной флоры в просвете кишечника. Нормальный стул должен иметь коричневый или темно-желтый цвет.

Важно! Если кал ребенка имеет черную окраску и вязкую, липкую консистенцию, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, – это может быть признаком внутреннего кровотечения. До осмотра специалистом ребенка лучше держать в горизонтальном положении (включая период транспортировки, если родители приняли решение добираться до больницы самостоятельно).

Жидкий кал со слизью: что может быть причиной у детей до года?

Жидкий стул у грудничков – вариант физиологической нормы, если возраст ребенка менее 5-6 месяцев. Это связано с незрелостью пищеварительного тракта и временной ферментопатией – состоянием, при котором организм не вырабатывает достаточно количества необходимых ферментов, или их активность недостаточная для переваривания определенных веществ. У большинства младенцев фекалии имеют консистенцию кашицы, в которой могут присутствовать комочки непереваренного молока, небольшое количество слизи, творожистые вкрапления. Если количество слизи превышает десятую часть от общего объема экскрементов, необходимо выяснить причину и в случае выявления патологии обратиться к врачу.

Обилие в рационе злаков или их непереносимость

Почти все виды круп (особенно пшеница и овсянка) содержат глютен – сложный белок, имеющий клейкую консистенцию (клейковина). Если в рационе младенца содержится большое количество блюд с добавлением злаков, в его стуле может появиться слизь, которая выделяется в результате расщепления глютена. Общая консистенция кала обычно не меняется, но у некоторых детей фекалии могут стать более жидкими, при этом их цвет и запах не меняются.

Еще одна причина, связанная с введением блюд из крупы в качестве прикорма, – непереносимость глютена. Заболевание называется «целиакия», является генетической патологией и характеризуется повреждением ворсинок тонкого кишечника, которые отвечают усиленным продуцированием слизи.

Важно! Если у ребенка выявлена непереносимость глютена, не стоит полностью исключать злаки из детского рациона. В продаже имеются специальные каши и макаронные изделия без глютена, которые могут использоваться в качестве лечебно-профилактического питания для детей первых месяцев жизни.

Видео — Стул грудничка: что является нормой, а что нет

Непереносимость лактозы

Чаще всего непереносимость молочного сахара (лактозы) имеет временный характер, так как организм начинает вырабатывать достаточное количество лактазы – фермента, необходимого для расщепления молекул молочного лактозы, – лишь к шестимесячному возрасту. Истинная лактазная недостаточность встречается довольно редко (распространенность – менее 5 %) и требует полного отказа от молока и продуктов на его основе, которые можно заменить соевым молоком.

К признакам непереносимость молочного сахара у младенцев относятся:

  • жидкий стул с пеной или слизью, возникающий преимущественно после кормления грудью или молочной смесью;
  • кишечные спазмы и колики;
  • урчание в животе во время кормления;
  • беспокойство во время еды (ребенок может сучить ножками, отворачиваться от бутылочки или груди, при этом его в потребность в питании остается неудовлетворенной).

При временной лактазной недостаточности детям, находящимся на грудном или смешанном вскармливании, рекомендован прием препаратов, содержащих искусственно синтезированную лактазу, например, «Лактазар » или «Лактаза Бэби ». Детям до 12 месяцев 1 капсулу разводят в 20 мл молока или смеси и дают во время кормления. Перед этим необходимо настоять средство 5-10 минут (для ферментации).

Если младенец находится на искусственном вскармливании, педиатр подберет адаптированную молочную смесь, не содержащую молочного сахара.

Прорезывание зубов

Жидкий стул с небольшим количеством слизи в период появления первых молочных зубов (обычно это четыре резца) является вариантом нормы, если не сопровождается другими патологическими симптомами: высокой температурой, болями в животе, рвотой. Разжижение кала происходит за счет усиления активности слюнных желез и повышенного продуцирования слюны, избыток которой стекает в желудок и оттуда поступает в кишечник, перевариваясь с остальной пищей. Если состояние ребенка при этом нормальное, беспокоиться не о чем.

Дети старшего возраста: причины жидкого стула со слизью

У детей старше 1 года одной из основных причин появления слизи в каловых массах являются погрешности в питании. Это могут быть:

  • переедание;
  • несоблюдение режим питания (длительные промежутки между приемом пищи);
  • обильное потребление продуктов после большого периода голодания;
  • употребление продуктов, которые могут раздражать стенки желудка и кишечника и негативно влиять на пищеварительную функцию (газированные лимонады, чипсы и сухарики с добавлением ароматизаторов, сосиски, копченая колбаса и т.д.).

Чтобы наладить стул в детском возрасте, необходимо скорректировать детский рацион с учетом потребностей ребенка и рекомендаций специалистов по питанию детей данной возрастной категории. Если, несмотря на это, у ребенка наблюдаются периодические расстройства стула, необходимо обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу, чтобы исключить хронические заболевания пищеварительной системы, некоторые из которых перечислены в таблице ниже.

Болезни желудочно-кишечного тракта, при которых может появиться стул со слизью

Заболевание Изображение Что это такое? Другие симптомы
Воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя желудка, вызванное хроническим обсеменением спиралевидными бактериями Helicobacter pylori Тяжесть в желудке, чувство давления и распирания в подложечном пространстве. Неприятный запах изо рта (максимально выражен при инфекционной природе воспаления), отрыжка, изжога, тупые или кинжаловидные боли в верхней части живота. Все симптомы возникают обычно через 20-40 минут после еды
Поражение панкреаса (латинское название поджелудочной железы), сопровождающееся нарушением транспортировки ферментов в тонкий кишечник и их скоплением в тканях органа Боли различной интенсивности в эпигастральной зоне, реже – в абдоминальном пространстве. Сухость губ, постоянное чувство жажды, изжога, ощущение инородного тела в горле (ребенок постоянно пытается сглотнуть комок)
Воспаление стенок кишечника, которое может иметь инфекционную, механическую или травматическую природу Боли в нижней части живота, нарушение стула, метеоризм с синдромом флатуленции («взрывным» отхождением пахучих газов), кишечные спазмы. Возможно повышение температуры, рвота, тошнота, нарушение аппетита

Важно! Если у ребенка жидкий стул со слизью не проходит в течение 1-2 дней, необходимо сдать анализы кала и крови. Общий анализ крови поможет выявить признаки лейкоцитоза, характерного для воспалительных процессов, а копрограмма — оценить функционирование желудочно-кишечного тракта и определить химический состав кала.

Если поднялась температура

Слизистый жидкий стул в сочетании с высокой температурой у детей чаще всего является симптомом пищевой токсикоинфекции или инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта. Острые кишечные инфекции входят в тройку самых распространенных «детских» болезней, поэтому родители с раннего возраста должны приучать ребенка к личной гигиене.

Причинами кишечных инфекций могут быть:

  • плохая гигиена рук после контактирования с потенциально опасными веществами и поверхностями (песком, водой в лужах, землей);
  • инфицированные домашние и уличные животные;
  • несвежее мясо, зараженное кишечной палочкой, сальмонеллой и другими бактериями;
  • употребление в пищу тухлых яиц и молочных продуктов, у которых истекает срок годности.

Первым проявлением инфекции почти всегда становится рвота. Она обычно обильная, неукротимая, плохо купируется лекарственными препаратами. В течение 15-40 минут после первого приступа рвоты появляется понос с пеной или слизью. Кал при инфекционном поносе имеет резкий запах и светло-желтую или зеленоватую окраску. У ребенка поднимается температура, появляются болезненные рези в животе, становятся выраженными признаки обезвоживания (бледная кожа, сухие губы). У детей с заболеваниями сердца и сосудов может измениться сердечный ритм, понизиться артериальное давление.

Что делать?

Острое обезвоживание – главная причина детской смертности от кишечных инфекций, поэтому до приезда «скорой помощи» необходимо обеспечить ребенку обильное питье. Нельзя заставлять пить много воды сразу – это лишь спровоцирует новый приступ рвоты и приведет к ухудшению состояния. Лучше всего поить ребенка чистой водой или специальными солевыми растворами («Гидровит », «Регидрон ») по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

Классическая схема лечения острых кишечных инфекций включает следующие препараты:

  • спазмолитики для устранения болей и спазмов («Дротаверин », «Спазмонет », «Папаверин »);
  • противодиарейные средства с антибактериальным и противомикробным действием («Энтерофурил »);
  • энтеросорбенты для выведения токсичных веществ из кишечника («Неосмектин », «Полисорб »);
  • жаропонижающие при высокой температуре («Парацетамол », «Панадол », «Цефекон »);
  • противорвотные средства при неукротимой рвоте («Мотилиум для детей »).

Важно! Дети старшего возраста могут лечиться в амбулаторных условиях под контролем участкового педиатра. Лечение младенцев до 1 года проводится в инфекционном стационаре в связи с высоким риском обезвоживания.

В кале появилась черная слизь

Это очень опасный симптом, который может указывать на внутреннее (скрытое) кровотечение или опухолевые процессы в различных отделах кишечника. Если явление носит разовый характер, возможно, изменение окраски фекалий и слизи связано с приемом каких-либо витаминных комплексов или препаратов (например, активированного угля), но при периодическом появлении темной слизи в экскрементах ребенка необходимо обязательно обращаться в больницу.

Желудочно-кишечное кровотечение

Патология опасна тем, что может протекать без выраженных симптомов, пока не дойдет до тяжелой стадии, угрожающей жизни ребенка. Ситуация осложняется, если ребенку меньше 1 года, и он не может объяснить, что именно его беспокоит.

К признакам скрытого кровотечения в кишечнике или желудке можно отнести:

  • боль в животе;
  • повышение температуры (не всегда);
  • черный кал слизистой консистенции без запаха;
  • тошнота;
  • отказ от еды;
  • понижение кровяного давления;
  • повышение частоты сердечных сокращений.

Лечение патологии требует применения хирургических методов (включая дренирование). Для благоприятного прогноза важна скорость госпитализации больного.

Полипоз кишечника

Полипы – опухоли, которые могут иметь плоскую или вытянутую форму, образованные клетками эпителиальной ткани. Полипоз – доброкачественное заболевание, но при длительном отсутствии необходимого лечения патология может стать провоцирующим фактором для развития более тяжелых болезней, например, язвы кишечника.

Если у ребенка диагностирован полипоз, врач может рекомендовать наблюдение, но только при условии единичных полипов небольшого размера. При множественном полипозе опухоли подлежат удалению при помощи эндоскопа.

Колоректальный рак

Самое опасное заболевание кишечника, выживаемость при котором составляет менее 8 % среди больных любого возраста. Большое значение имеет своевременная диагностика, поэтому при любых симптомах, которые могут указывать на рак кишечника, необходимо сразу обращаться к врачу.

К таким признакам могут относиться:

  • стабильное расстройство стула;
  • плохой аппетит;
  • частые диспепсические расстройства (флатуленция, метеоризм, тяжесть и вздутие);
  • повышение ректальной температуры;
  • боли в нижней части живота невыясненной этиологии.

Дети старшего возраста могут жаловаться на постоянную слабость, сонливость, у них снижается успеваемость, появляется рассеянность на занятиях. Кожные покровы обычно бледные, на нижней половине туловища могут определяться участки цианоза (синюшности).

Лечение колоректального рака проводится в несколько этапов. Сначала хирург проводит резекцию части кишечника, на которой расположена опухоль, вместе с окружающими тканями, чтобы исключить вероятность повторного роста злокачественных клеток. В большинстве случаев для обеспечения дефекации выводится кишечная стома – свищевое отверстие на поверхности живота, через которое кал выводится наружу. Стома закрывается специальной прокладкой, к которой крепится герметичный калоприемник.

После оперативного лечения ребенку может быть назначен курс химио-, радио- или лучевой терапии, который проводится по специальному протоколу. В схему консервативного лечения включаются антиоксиданты, альфа-фетопротеин, гормональные препараты.

Стул со слизью в детском возрасте не является нормой. Несмотря на то, что иногда причины патологии могут быть безобидными, родители не должны игнорировать появление данного симптома. В некоторых случаях слизистый жидкий стул является опасным признаком тяжелых заболеваний, поэтому лучшим решением в данной ситуации будет обращение к врачу и прохождение комплексной диагностики.

Пытаясь понять, как чувствует себя малыш, молодые родители, как правило, регулярно заглядывают в подгузник ребенка и изучают его содержимое. Сложно описать то беспокойство, когда молодая мама впервые обнаруживает слизь в кале у грудничка.

Когда идет речь о стуле младенца, довольно трудно однозначно сказать, каким он должен быть. В современной литературе описаны множество вариантов нормы.

В первое время стул новорожденного может напоминать деготь, он имеет черно-зеленый цвет и не имеет запаха. По этому поводу пугаться родителям не стоит – это вариант нормы. Такой кал новорожденного называется меконием, как обычно объясняют новоиспеченным родителям в роддоме. Когда кишечник младенца начнет очищаться от мекония, уже через несколько дней кал станет более светлым, а затем стул придет в норму.

Как вариант нормы кал младенца может быть желтого или зеленого цвета. Допустимо, если стул содержит различные комочки и примеси слизи.

В чем же дело

Почему в кале малыша появляется прозрачная слизь? Это довольно популярный вопрос молодых родителей, так как эпизодически такая ситуация складывается у большинства деток.

Причины, по которым в стуле младенца может появиться прозрачная слизь:

  1. Грудное вскармливание.
  2. Физиологическая незрелость желудочно-кишечного тракта младенца.
  3. Воспалительные процессы органов ЖКТ.

Об этом подробнее

Питание кормящей мамы и детские испражнения

Наиболее разнообразный стул по консистенции, цвету и примесям встречается у деток на грудном вскармливании. Ведь, как известно, от питания кормящей матери зависит состав грудного молока , его переваривание детским организмом. Если стул ребенка, который находится на грудном вскармливании, содержит слизь, это, скорее всего, говорит о неправильном питании кормящей мамы. Ей стоит отказаться от жареной, острой, жирной и копченой пищи, сократить количество сладкого в своем рационе.

Ферментативная недостаточность и незрелость ЖКТ

Не стоит забывать, что ферментов кишечника младенца недостаточно для переваривания пищи, в отличие от взрослого организма, а, следовательно, слизь в детском стуле может быть вызвана этой причиной. Волноваться не стоит, это физиологическое явление. Это значит, что следует быть более осторожными при введении прикорма и следить за состоянием малыша, его реакциями на каждый конкретный продукт.

Если ситуация усугубляется, возможно, стоит повременить с введением определенных продуктов или прикорма вообще.

При дисбактериозе у малышей, как правило, наблюдается прозрачная, но не белая слизь постоянно, и ее довольно много, при этом стул жидкий и частый. Это явление бывает и вариантом нормы первых несколько месяцев жизни малыша, но если стул не нормализуется по мере взросления, то нарушение микрофлоры кишечника требует соответствующей коррекции.

Симптомы воспалений

Если родители заметили, что в детском подгузнике появилась белая слизь, необходимо тут же проконсультироваться у своего доктора.

Когда стоит волноваться

Не всегда примеси слизи в детских какашках говорят о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Чаще всего слизь в кале у грудничка указывает на чрезмерную нагрузку на кишечник ребенка. Однако родителей должно насторожить наличие белой слизи в стуле. В таком случае ребенка необходимо показать лечащему доктору для выявления причин.

Особенно стоит поторопиться на прием к доктору, если белая слизь в стуле младенца – не единственный симптом, а бывают частые приступы коликов, малыш неспокойный, плаксивый и плохо спит.

Необходимо вызывать скорую помощь, если речь идет о годовалом ребенке и детках постарше, а при этом стул жидкий, неоформленный, сопровождается повышением температуры тела.

На что обратить внимание:

  1. Стул имеет резкий запах гнили.
  2. При этом стул отличается нетипичным цветом для конкретного ребенка.
  3. Стул неоднородный, содержит довольно крупные комки.
  4. Наблюдаются кровяные примеси в кале.
  5. Слизи очень много.

Если у ребенка замечены эти симптомы, то родителям не стоит паниковать, а следует обратиться к семейному доктору как можно раньше.

При этом не стоит пытаться самостоятельно выяснять причины такого явления.

Что делать родителям

В любом случае, заметив слизь в кале у грудничка, родителям не стоит заниматься самолечением, а необходимо обратиться к семейному доктору или педиатру, который наблюдает ребенка.

Изучив нашу статью, молодые родители могут самостоятельно предположить, почему в подгузнике ребенка наблюдается много слизи, и попытаться самостоятельно устранить причины.

  1. Кормящей маме следует изменить свой рацион питания, устранить весь «пищевой мусор», избегать острой, копченой, жирной, жареной и сладкой пищи.
  2. Подобрать с помощью доктора другую адаптированную молочную смесь (если ребенок находится на искусственном вскармливании).
  3. Повременить с введением прикорма.

Предприняв эти меры, родители могут понаблюдать пару дней за состоянием малыша (если слизь прозрачная, а не белая), но при этом посоветоваться с вашим доктором все же стоит. Если слизь исчезнет из кала вашего малютки – значит, вам удалось верно определить и устранить причины ее возникновения.

Не стоит самостоятельно лечить ребенка медикаментозными средствами. Своевременно обращайтесь за консультацией к своему лечащему врачу.

Растите здоровыми!

Очень часто возникает ситуация, когда в кале у грудничка появляется слизь. Это не является патологией. Важно понять ее причину или обратиться к врачу. Если понимать, почему у ребенка в кале слизь, можно вовремя устранить причину и восстановить микрофлору детского организма.

Пищеварительная система новорожденного стерильна. При первом кормлении (грудным молоком) кишечник заполняют разнообразные микроорганизмы. Они бывают полезными (бифидо- и лактобактерии) и вредными (патогенными).

Часто молодые родители пугаются: ребенку исполнился месяц, и в кале ребенка появилась слизь. Нужно понять, какие испражнения считаются нормальным в этом возрасте и в чем заключаются причины слизи в кале у ребенка.

Кал грудничка в первые 3 дня жизни называется меконий. Это черно-зеленая масса, напоминающая деготь

В первые 3 дня жизни новорожденного нормальным признается меконий – черно-зеленая масса (как деготь) без запаха. На 3-4-й день фекалии называются физиологической диспепсией, они состоят из комочков и жидкости желто-зеленого цвета.

Начиная с 5-го дня жизни стул становится нормальным и различается в зависимости от питания – искусственное или грудное вскармливание.

Слизь – это смесь лейкоцитов и эпителиальных клеток. Она нужна для защиты стенок желудка и кишечника от негативного влияния продуктов питания и жизнедеятельности. Но если в кале у ребенка много слизи, это говорит о воспалительном процессе.

Если грудничок находится на грудном (естественном) вскармливании, испражнения кашицеобразные, желтого или немного зеленоватого цвета с кисловатым запахом. Частота испражнений равна частоте кормления. При искусственном вскармливании фекалии более густые, коричневого цвета (с различными оттенками) и с резким запахом. Малыш испражняется 1 раз в день.

Как правило, в 1-й месяц полезные и вредные бактерии борются за «лидерство», и к концу 1-го месяца жизни должны остаться только бифидо- и лактобактерии. В этот период зеленая слизь в кале у ребенка не считается патологией. Более того, зеленый цвет экскрементов является нормальным из-за употребления грудного молока. При этом грудничок должен быть активным, чувствовать себя хорошо, не должно быть поноса. Вес набирается.

Желтый (коричневый) цвет также считается нормой для грудничков‑искусственников . При переходе на смесь другого производителя возможно изменение оттенка. Наличие небольшого количества желтой слизи в кале не должно пугать, если малыш чувствует себя хорошо, он активный, набирает в весе. В противном случае необходимо срочно посетить педиатра.

Слизь в кале

Кал со слизью у ребенка считается нормой – он встречается и у детей, и у взрослых. Но важно различать его цвет и количество.

1
Прозрачная – признак насморка или воспалительных процессов, протекающих в носоглотке или стенках кишечника (энтеровирусы).

2
Зеленая и желтая свидетельствуют о бактериальной инфекции, воспалениях. В этом случае фекалии имеют резкий неприятный запах. Если малыш при этом плохо ест и не набирает вес, возможно, у него бактериальный колит или энтерит.

3
Розовая очень опасная, так как в ней присутствует кровь. Вероятно, появились язвочки, повреждения или эрозия на слизистой брюшной полости.

Причиной кала с белой слизью может быть аллергия

Возникновение кишечной инфекции или патологии, полипов (если мучают запоры и стул твердый) у ребенка характеризуется калом в белой слизи.

Стенки толстой и тонкой кишки раздражаются, от них отслаивается эпителий.

Чаще всего причина белой слизи в кале заключается в аллергической реакции или лактазной недостаточности.

5
Красно-коричневая (черная) говорит о наличии внутренних кровотечений. Некоторые препараты могут окрашивать испражнения в черный цвет. Тем не менее, лучше проконсультироваться со специалистом.

6
Появление в экскрементах комочков молока говорит о лактазной недостаточности или дисбактериозе.

Кишечник сопротивляется появлению кислоты и щелочи, по этой причине у грудничка выделяется кал со слизью. В норме она смешивается с фекалиями и при выходе не заметна. Кроме того, нормой считается нечастое ее появление. Когда слизь явно видна, это повод насторожиться.

Отклонениями от нормы считаются следующие случаи:

  • слизь появляется при каждом испражнении и сопровождается неприятным запахом;
  • появление слизи сопровождается нарушениями сна, срыгиваниями, диареей, рвотой или повышенной температурой;
  • в кале у ребенка присутствует слизь и кровь (читайте о причинах старше 1 года).

Такие симптомы говорят о проблемах со здоровьем.

Основные причины слизи в кале

Из-за дисбактериоза, отравления или кишечной инфекции, как правило, у ребенка в 1 год возникает слизь в кале.

Проще диагностировать слизь в кале у ребенка в 3 года (ее причины). Стул у малыша старше 3 лет становится таким же, как у взрослых .

Также диагностику провести легко, когда слизь в кале возникает у ребенка в 4 года. Дети рассказывают, где и как болит, и отвечают на многие вопросы врача.

Из-за игнорирования элементарных гигиенических процедур (мытье рук после прогулки и перед едой) у ребенка в 5 лет может появиться слизь в кале.

Дисбактериоз

Дисбактериоз является отклонением от нормы и самой частой причиной проблемного стула. Патогенные бактерии продолжают развиваться, их становится больше, чем полезных. Дисбактериоз может быть двух формах:

  • легкая: слизь в испражнениях, метеоризмы, запоры;
  • тяжелая: диарея, испражнения содержат комки створоженного молока, кровь.
При дисбактериозе чаще всего назначают Бифиформ

Опасность заключается в том, что полезные бактерии гибнут, остаются патогенные. Кроме того, дети, страдающие дисбактериозом, постоянно болеют, плохо едят, возможно отставание в физическом и психическом развитии от сверстников .

Лечение дисбактериоза назначает педиатр. Оно длится долго и в комплексе. Сначала кишечник грудничка санируют, затем в течение месяца восстанавливают микрофлору (чаще всего используют Бифиформ и Линекс).

Опасность дисбактериоза в том, что он может появиться вновь. Поэтому необходимо тщательно подбирать продукты питания малышу и маме.

Аллергия

Аллергия может возникнуть даже у грудничка, питающегося материнским молоком. Признаком служит поражения кожного покрова (шелушения, сыпь), что отражается на пищеварительной системе. Испражнения могут быть жидкими с примесью крови. В первую очередь, проводится анализ крови. Лечение заключается в соблюдении диеты, исключающей продукты-аллергены. Кроме того, маме необходимо пересмотреть свой рацион.

Прием лекарств

При приеме лекарственных препаратов от вздутия экскременты содержат прозрачную скудную слизь. Как правило, после прекращения применения этих препаратов она исчезает.

Питание

Из-за введения в рацион овощных пюре стул может стать жидким и приобрести зеленоватый цвет

Неправильная организация питания, недостаточное потребление питьевой воды или внезапное введение прикорма приводят к появлению слизистых выделений.

Часто на фекалии влияет введение в рацион овощных пюре . В этом случае изменяется консистенция испражнений (жидкие или густые) и цвет (они становятся зелеными).

Также при неправильном питании в фекалиях наблюдаются кусочки непереваренной пищи. Необходимо скорректировать рацион и режим питания, иногда лучше прекратить введение прикорма. Через некоторое время постепенно вводить новые продукты.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость (инвагинит) возникает, когда участок кишечника сдавливается другой его частью. Если появились подозрения на это заболевание, лучше срочно вызывать скорую помощь. Признаками заболевания являются:

  • сильные боли во время и после еды;
  • рвота «фонтаном»;
  • частый жидкий стул с кровью, спустя сутки фекалии состоят из комков слизи с кровавыми прожилками.

Лечит заболевание хирург. Он расправляет сдавленную часть кишечника бариевой клизмой. Если вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход из-за обезвоживания, болевого шока или сепсиса.

Кишечные инфекции

При заболеваниях очень часто у ребенка возникает слизь в кале. Это результат воспалительного процесса, протекающего в кишечнике. Стул частый с содержанием крови. Возможно повышение температуры тела.

Врач назначает необходимые лабораторные исследования. Детей до года осматривает инфекционист. Это очень серьезное заболевание, особенно когда возникает обезвоживание организма. Как правило, предлагают госпитализацию, где дети круглосуточно находятся под наблюдением специалистов .

Насморк

Слизь в кале может возникнуть из-за обычного насморка. В этом случае нужно прочистить носовые проходы ребенка

Так как груднички не могут самостоятельно избавиться от соплей в носу во время насморка, большая их часть попадает через глотку в желудок и выходит с фекалиями в прозрачном виде. Опасности при этом нет, нужно лишь прочищать носовые проходы грудничка.

Лактазная недостаточность

Фермент лактаза сбраживает молоко. Грудничок страдает дефицитом этого фермента. Лактазу способны разрушать вредные микроорганизмы, которые живут в толстом кишечнике. Как результат, малыш мучается от болей в животе, метеоризмов, газов, диареи, в фекалиях просматривается слизь и комочки молока. , пенистый, зеленый. Происходят нарушения пищеварения.

Диагностируют дефицит фермента тестом на наличие углеводов в каловых массах. Далее рекомендуется диета, препараты с лактазой, исключаются все продукты, содержащие молоко .

Глютеновая недостаточность, или целиакия

Это заболевание похоже на лактазную недостаточность. Только в случае возникает дефицит ферментов, которые формируют глютеновую недостаточность. Опорожнения пенистые, плохо пахнут, сопровождаются рвотой и вздутием живота. После проведения диагностики подбирается правильная диета (в пищу употребляются безглютеновые продукты).

Когда нужно обращаться к врачу

К врачу необходимо обращаться в случае, если:

  • слизь зеленого цвета и неприятно пахнет;
  • аппетит падает, малыш не набирает вес;
  • появляется рвота (перейдите по этой , чтобы узнать, как остановить рвоту у ребенка);
  • моча малыша неприятно пахнет;
  • поднимается температура.

Если малышу меньше года, лучше не заниматься самолечением и не откладывать посещение врача на потом. Лучше сразу обратиться к специалисту или вызвать скорую помощь.

Выводы

Слизь в кале у грудничка не должна настораживать родителей, если она в небольшом количестве, малыш активный, бодрый, у него хороший аппетит и он набирает в весе. Но если появились другие неприятные симптомы (рвота, плаксивость во время кормления и т. д.), стоит немедленно обратиться к педиатру. Он проведет необходимую диагностику, выяснит причину, назначит диету и лечение. Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, особенно если ребенок младше 1 года.

Смотрите в следующем видео, каким должен быть нормальный стул у грудничка.