100 способів схуднути 

Що робити, якщо у дитини зайва вага? Симптоми появи надмірної ваги дитини. Мама не дізнається, або що робити батькам, коли дитина крадькома їсть гидоту

Лікарі не втомлюються повторювати, що ожиріння - справжня війна, де лише один ворог, але при цьому безліч жертв. Ця проблема сучасності посилюється тим, що на «полі бою» опиняються діти.

Згідно зі статистикою, у США кожна друга дитина страждає надмірною вагою, кожна п'ята - ожирінням. У країнах Західної Європи ці цифри менші, але вони неухильно зростають. Захворювання вже виходить за межі спадкової схильності. Все частіше серед основних причин називається гіподинамія та зловживання фастфудами та трансжирами.

Причини

Як і в дорослих, ожиріння в дітей віком важко піддається лікуванню. Для того щоб терапія була успішною, необхідно спочатку з'ясувати причини захворювання. Для цього лікарі збирають анамнез та проводять різноманітні лабораторні дослідження.

До найпоширеніших факторів, що провокують надмірну вагу, відносять:

  • надлишкове надходження калорій;
  • гіподинамія;
  • спадкова схильність;
  • порушення обміну речовин;
  • пухлина гіпоталамуса, гемобластоз, травми черепа;
  • нейроендокринні захворювання: гіперкортицизм, гіпотиреоз;
  • недосипання;
  • відсутність режиму дня;
  • тривалий прийом глюкокортикоїдів, антидепресантів;
  • генні мутації;
  • хромосомні та інші генетичні синдроми: Прадера-Віллі, Альстрема, Кохена, тендітної Х-хромосоми, Дауна, псевдогіпопаратиреоз.

Всі ці фактори ризику слід своєчасно виявити, щоб розпочати необхідне лікування. На жаль, батьки найчастіше тягнуть до останнього, поки ожиріння першого ступеня не обернеться третім з усіма ускладненнями та наслідками для життя та здоров'я.

Симптоми

Клінічна картина захворювання тісно пов'язана із віковими особливостями дитини. Отже, на окремих етапах його життя симптоматика може бути різною. Як правило, ознаки ожиріння розвиваються по наростаючій, тобто проявляються з кожним етапом все яскравіше.

Дошкільний вік:

  • надлишкова вага;
  • сильні алергічні реакції;
  • дисбактеріоз;
  • запори.

Молодший шкільний вік:

  • надлишкова вага;
  • надмірне потовиділення;
  • задишка при ходьбі та фізичних навантаженнях;
  • деформація фігури через появу жирових складок в області живота, стегон, сідниць, рук та плечей;
  • підвищений тиск.

Підлітковий вік:

  • яскраво виражені вищеописані симптоми;
  • швидка стомлюваність;
  • порушення менструального циклу у дівчат;
  • запаморочення, часті та сильні головні болі;
  • набряклість кінцівок;
  • ниючий біль у суглобах;
  • депресивний, пригнічений стан;
  • усвідомлена ізоляція від однолітків.

У підлітковому віці захворювання виходить новий рівень, охоплюючи як фізіологію, а й психологічний стан дитини. Надмірна вага не дозволяє йому повноцінно спілкуватися з однолітками. Нерідко це призводить до дезадаптації, асоціальної поведінки і навіть аутизму.

Діагностика

Помітивши у свого дитини перші ознаки захворювання, не треба сподіватися, що це тимчасово, таке буває у всіх, все це вікове і скоро пройде. Потрібно якнайшвидше звернутися до ендокринолога, який поставить правильний діагноз і надасть відповідні рекомендації.

Збір анамнезу:

  • вага при народженні;
  • вік початку ожиріння;
  • динаміка зростання;
  • наявність цукрового діабету II типу та серцево-судинних захворювань;
  • неврологічні скарги: головний біль, проблеми зі зором;
  • психомоторний розвиток;
  • зростання та вага батьків.

Об'єктивні дані:

  • андрогензалежна дермопатія: гірсутизм, жирна себорея, акне;
  • артеріальний тиск;
  • коло талії;
  • розподіл жирової клітковини частинами тіла;
  • зріст;
  • стадія статевого розвитку.

Лабораторна діагностика:

  • біохімічний аналіз крові;
  • ліпідограма;
  • УЗД печінки визначення її ферментів;
  • глюкозотолерантний тест для визначення інсулінорезистентності;
  • ось які гормони здати потрібно буде на аналізи: тиреоїдні, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проінсулін, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллерів гормон, СТГ;
  • добовий моніторинг артеріального тиску

Інструментальні дослідження:

  • біоімпедансометрія;
  • МРТ головного мозку;
  • офтальмологічне обстеження;
  • полісомнографія;
  • УЗД черевної порожнини;
  • ЕКГ, ВІДЛУННЯ-КГ.

Молекулярно-генетичні дослідження:

  • визначення каріотипу;
  • пошук генних мутацій.

Консультації фахівців:

  • лікар ЛФК;
  • гастроентеролог;
  • генетик;
  • гінеколог;
  • дієтолог;
  • кардіолог;
  • невропатолог;
  • отоларинголог;
  • психолог;
  • Ендокринолог.

Не треба лякатися, що при підозрі на ожиріння бідну дитину проженуть через усі ці дослідження та аналізи. Після збору анамнезу лікар зробить припущення, які фактори спричинили захворювання і призначить лише ті діагностичні методи, які необхідні для підтвердження діагнозу.

Вікові особливості

У зв'язку з тим, що жирова тканина в організмі формується з різною інтенсивністю, розрізняють стадії дитячого ожиріння, пов'язані з віковими особливостями:

  • у дітей до року відбувається перше нарощування жирової тканини та ожиріння не діагностується;
  • 1-3 роки – критичний період, коли батьки та родичі перегодовують малюка солодким – це перша стадія, коли можуть проявитися симптоми захворювання;
  • 3-5 років – зростання жиру стабілізується, рідко спостерігаються проблеми із вагою;
  • 5-7 років – друга критична стадія, що характеризується зростанням жирових відкладень;
  • 8-9 років - у дітей шкільного віку у початкових класах рідко відзначаються проблеми з вагою, оскільки активне життя, фізкультура, уроки дозволяють їм витрачати достатню кількість калорій;
  • 10-11 років – теж відносно спокійний етап, але тут батькам дуже важливо підготувати підлітка до майбутнього статевого дозрівання та прищепити йому здорові харчові звички;
  • 12-13 років - саме у цьому віці у підлітковому організмі відбуваються серйозні гормональні зміни у зв'язку зі статевим дозріванням, що нерідко стає поштовхом до набору зайвих кілограмів.

Знаючи критичні періоди в житті дитини, батьки можуть уважніше поставитися до проблеми надмірної ваги саме на цих етапах. Це дозволить все виправити на початкових стадіях, коли ще не запущена хвороба.

Класифікація

У медиків існує не одна класифікація дитячого ожиріння: за етіологією, наслідками, ступенями і т. д. Щоб батькам не блукати в них, достатньо володіти мінімальною інформацією.

По-перше, захворювання може бути:

  • первинним - обумовленим спадковістю та вродженими патологіями;
  • вторинним - придбаним внаслідок неправильного харчування та гіподинамії.

По-друге, є спеціальна таблиця, яка допоможе визначити ожиріння у дитини за індексом маси тіла (ІМТ), яка розраховується за формулою:

I (ІМТ) = M (вага в кілограмах) / H 2 (зростання в метрах).

  • I ступінь

Невелика надмірна вага у дитини не викликає у батьків тривоги. Вони навіть радіють його чудовому апетиту та вгодованим щічкам. До діагнозів педіатрів ставляться несерйозно, апелюючи завжди добрим самопочуттям свого чада. Насправді ожиріння 1 ступеня легко вилікувати заняттями спортом та правильним харчуванням. Але через таку поведінку дорослих це відбувається вкрай рідко.

  • II ступінь

Хвороба поступово прогресує, що призводить до ожиріння 2 ступеня. На цьому етапі з'являються задишка та підвищена пітливість. Діти мало рухаються і часто перебувають у поганому настрої. Починаються проблеми з фізкультурою у школі та соціальною адаптацією у класі.

  • III ступінь

На даному етапі хвороба вже на повну себе проявляє, так що її важко не помітити. Починають хворіти суглоби ніг, підвищується тиск, коливається рівень цукру на крові. Дитина стає неврівноваженою, дратівливою, впадає в депресію.

Отже, визначити ступінь ожиріння в домашніх умовах можуть і самі батьки. Це дозволить своєчасно звернутися за лікарською допомогою.

Норма та патології

Крім ступенів, виявити надмірну вагу дозволить таблиця за віком, де, згідно з даними ВООЗ, зібрано патологічні значення маси тіла. Для хлопчиків та дівчаток параметри будуть різні. До того ж, їх ще треба коригувати залежно від зростання.

Вага дівчаток 1-17 років, згідно з ВООЗ

Вага хлопчиків 1-17 років, згідно з ВООЗ

Якщо дитина дуже висока, допускається трохи збільшити параметри, дані в таблиці.

Лікування

Батькам і самій дитині доведеться обов'язково пройти «Школу ожиріння». Так медики називають комплекс заходів щодо корекції харчової поведінки та адекватного фізичного навантаження. Це мотиваційне навчання вважається основою терапії. Саме там викладаються у всіх подробицях клінічні рекомендації на лікування патології.

живлення

Насамперед при дитячому ожирінні призначається дієтотерапія, складена згідно столу №8 Певзнера. Без неї лікувати це захворювання неможливо.

Спеціальна дієта для дітей з ожирінням за Певзнером рекомендує включати до їх раціону такі продукти в такому обсязі:

  • хліб (грубого помелу або висівкового) - до 170 гр на день;
  • кисломолочні продукти до 1,5% жирності – 200 гр;
  • (мінімум картоплі) – 220 гр;
  • курка, індичка, нежирне м'ясо та риба - 180 гр;
  • , гречана та ячмінна каші - 200 гр;
  • овочі у необмеженій кількості, приготовлені будь-яким способом;
  • несолодкі фрукти-400 гр;
  • чай, узвар, свіжі соки - в будь-якій кількості.

Зразкове меню при ожирінні 2 ступеня

При першому ступені раціон можна урізноманітнити медом, жирнішими молочними продуктами, солодкими фруктами, смаженими стравами. При 3 ступеня рослинна олія та будь-які послаблення в їжі виключаються.

  • зменшення розмірів порцій;
  • режим дробового 5-разового живлення;
  • вечеря – за 3 години до сну;
  • рясне вживання звичайної води;
  • повне виключення фастфуду, чіпсів, снеків, газування.

Дитячі дієтичні страви:

  • сирно-банановий десерт;
  • буряково-морквяна запіканка;
  • пастила із сухофруктів;
  • лінивий суп з фрикадельками;
  • м'ясне суфле;
  • сирні сирники;
  • курячі котлети в пароварці та інші.

Рецепти

  • М'ясні фрикадельки на пару

150 г нежирної яловичини очистити від сухожиль і плівки, прокрутити 2-3 рази через м'ясорубку. Зварити столову ложку рису, охолодити, втрутити у фарш. Знову пропустити через м'ясорубку, додати чверть відвареного яйця та 5 гр вершкового масла. Всю масу збити блендером. Скачати невеликі фрикадельки, викласти на сковороду, тонко змащену маслом, залити холодною водою, кип'ятити 10 хв.

  • Овочевий суп

Нашаткувати 2 невеликі і 2 стебла селери. Подрібнити цибулину. Змішати нарізані овочі, додати 100 г білої квасолі, розрізані на половинки 4 помідори чері. Залити 500 мл овочевого або курячого бульйону. Варити після закипання півгодини. Приправити за смаком морською сіллю. Перед подачею додати трохи нежирної сметани.

  • Кекси

Подрібнити в блендері 1 банан середнього розміру та жменю мигдалю. Змішати їх із натертою морквою. Додати 200 г вівсяних пластівців, 10 мл меду, 20 мл лимонного соку. Заповнити масою формочки, поставити в морозильник. Через 2 години перемістити їх у холодильник на годину. Подавати до чаю.

Фізичні навантаження

Не обходиться лікування ожиріння у дітей і без адекватної фізичної активності. Вона передбачає:

  • щоденні заняття спортом не менше 1 години (якщо більше – тільки вітається);
  • більшу частину подібних занять краще присвятити;
  • ігри;
  • змагання;
  • поїздки;
  • оздоровчі заходи;
  • різні комплекси.

Медикаментозне лікування

Через вікові протипоказання більшості препаратів медикаментозне лікування захворювання обмежене.

У певних випадках, за свідченнями фахівців, дитині можуть призначити такі ліки:

  • Орлістат – дозволений з 12 років, допомагає жирам всмоктуватись у тонкому кишечнику;
  • - Призначається з 10 років при цукровому діабеті ІІ типу.

Застосування таких препаратів, як Октреотид, Лептин, Сибутрамін, гормон росту, обмежується клінічними та науковими дослідженнями та не рекомендується для лікування дитячого ожиріння.

Згідно з дослідженнями, дієтологія, фізкультура та медикаментозна терапія мають невисоку ефективність. У зв'язку з цим у деяких країнах дитяче ожиріння лікується хірургічними методами. Однак клінічні випробування показали, що застосування баріатрії у дітей та підлітків (якщо порівнювати з дорослими) супроводжується численними післяопераційними ускладненнями, низькою комплаентністю, частими рецидивами у наборі ваги. У РФ проведення подібних операцій на лікування ожиріння в тих, кому менше 18, заборонено.

Профілактика

Батьки повинні знати, у чому полягає профілактика дитячого ожиріння:

  • повна поінформованість про правильне харчування;
  • грудне вигодовування до 6 місяців;
  • рухова активність;
  • заняття спортом;
  • постійний контроль над ІМТ, своєчасне виявлення малюків із цим показником понад 10 у віці 2-9 років;
  • прищеплення здорових харчових звичок;
  • прогулянки на свіжому повітрі.

Якщо все це втілювати в життя з раннього віку, у дітей і підлітків ніколи не буде діагностовано ожиріння.

Ускладнення

Найстрашніше у всьому цьому - чим загрожує ця патологія. На жаль, батьки не завжди становлять усю небезпеку захворювання. А тим часом наслідки можуть бути найсерйознішими - аж до смерті (при 3 ступеня).

Серед найпоширеніших ускладнень:

  • апное;
  • артеріальна гіпертензія;
  • гінекомастія;
  • гіперандрогенія;
  • дисліпідемія;
  • жовчнокам'яна хвороба;
  • затримка чи прискорення статевого розвитку;
  • патології опорно-рухової системи: остеоартрит, хвороба Блаунта, спондилолістез;
  • порушення вуглеводного обміну: інсулінорезистентність, порушення толерантності до глюкози, глікемії натще;
  • ожиріння печінки: гепатоз і стеатогепатит – найпоширеніші стани у дітей;
  • відносний андрогенний дефіцит;
  • цукровий діабет ІІ типу;
  • захворювання ШКТ: запалення підшлункової залози, гастрит, геморой, запори;
  • печінкова недостатність;
  • психічні захворювання; психосоціальні розлади;
  • зниження чоловічої репродуктивної функції, жіноча безплідність у майбутньому.

Батьки повинні розуміти, що діти, які страждають на ожиріння, - нещасні. Тому їхнє основне завдання - не допустити такого розвитку подій, а якщо це вже сталося, зробити все, щоб вилікувати дитину. Чим раніше дорослі схаменуться, тим більше шансів на одужання та благополучне життя у нього буде в майбутньому.

За останні кілька років різні медичні та громадські організації з питань охорони здоров'я стурбувалися розвитком справжньої «епідемії» ожиріння серед дітей.

Адже зайва вага у дитини не тільки сприяє погіршенню стану здоров'я у дитячому віці, а й призводить до розвитку досить серйозних проблем у багатьох соціальних сферах життя, коли такі діти досягають повноліття.

За даними дослідників, фактори, які безпосередньо впливають на появу надмірної ваги у дитини, різноманітні: це і генетична схильність, і вживання надто калорійної, але з низькою поживною цінністю їжі, і мінімальний рівень фізичної активності.

Наслідки проблеми дитячого ожиріння

Діти з надмірною надмірною вагою часто стикаються з наступними проблемами соціального та емоційного характеру, які можуть мати далекосяжні наслідки для якості їхнього життя.

Знущання. Дитина з надмірною вагою чи ожирінням часто стає об'єктом як психологічних, і фізичних знущань. Дослідження, проведене у 2004 році та опубліковане в журналі «Педіатрія», підтвердило, що такі діти мають більше «шансів» стати об'єктом чуток і глузувань, отримати образливе прізвисько або взагалі постраждати фізично, ніж їхні однолітки, які мають нормальну вагу.

Тривога. Надмірна вага може призвести до розвитку підвищеного занепокоєння у дітей. Ця заява підкріплена дослідженням 2010 року, опублікована у французькому журналі «Ожиріння», яке говорить: діти, які стикаються з глузуваннями з боку однолітків у школі або від членів сім'ї, починають позиціонувати себе ізольовано від інших, що призводить до розвитку соціальної тривоги або появи фобій. .

Академічні проблеми.Складнощі дитини з соціальною взаємодією з однолітками у поєднанні із заниженою самооцінкою може зіграти свою негативну роль у площині засвоєння шкільного матеріалу та одержанні високих позначок. Питання успішності може відійти на задній план, коли дитина намагається боротися з тривогою, що зростає, ізоляцією від соціуму або іншими психологічними проблемами.

«Такі учні мають набагато менший шанс вступити до вищого навчального закладу після закінчення школи», – про це йдеться у дослідженні від 2007 року.

Депресія. Незадоволення собою і зниження почуття власної гідності нерідко призводять до розвитку у дитини депресії, яка є серйозним психічним захворюванням, що впливає на всі аспекти дитячого життя. Для таких дітей характерні тривалі замкнуті стани без прояву будь-яких емоцій, припинення відвідування тематичних секцій та відмова від улюбленого хобі, що може сприяти повній соціальній ізоляції.

У підлітковому віці діти з ожирінням частіше мають проблеми з наркотиками та розладами харчової поведінки, за яких депресія відіграє ключову роль.

Правильне харчування при ожирінні у дітей

Сніданок. Можливо, ви вважаєте, що найкращим рішенням у цій ситуації буде пропустити сніданок, щоб скоротити загальну кількість калорій дитини! Однак, на думку авторитетних дієтологів, пропуск однієї з основних трапез навпаки сприятиме надбавці у вазі, ніж до його втрати. Тому на дайте дитині з собою пару фруктів, наприклад, банани, щоб вона поласувала ними на шляху до школи.

Обід. Хороший спосіб допомогти своїй дитині зробити правильний вибір здорової їжі на обід – це запакувати її самостійно вдома, замість того, щоб вона сама купувала її в найближчому магазині від школи. Наприклад, це може бути бутерброд із пісного м'яса та нежирного сиру на цільнозерновому хлібі, сир 0% жирності або йогурт. Як рідина покладіть у шкільний портфель пляшку з водою, яку можна підсолодити невеликою кількістю лимонного соку.

Полудень. Він не повинен включати продукти з високим вмістом жирів і калорій. Найкращим варіантом буде самостійне приготування знежирених молочних або .


Вечеря. Один із найпростіших способів зробити вечерю здоровішою для дитини та всієї вашої родини – це самому приготувати їжу в домашніх умовах з використанням лише натуральних інгредієнтів. Замість того, щоб миттєво замінити звичні вашому малюку калорійні продукти на салати або робіть це поступово, щеплюючи в сім'ї здорові звички харчування. М'ясні страви намагайтеся готувати на курячому чи яловичому фарші з використанням грилю, додайте до його складу більше спецій, наприклад, петрушку, перець, часник.

Перекушування. Як не парадоксально це звучить, але використання закусок між основними прийомами їжі допоможе вашому, але тільки в тому випадку, поки для цього він вибирає здорові продукти. Проконтролюйте, щоб це були поживні страви з низьким вмістом цукру та жирів. Наприклад, запечені крекери з цільнозернового борошна є гарною альтернативою чіпсам, а салат зі свіжих овочів на основі натурального йогурту добре наситить його до наступної трапези.

Програма вправ для підлітків із проблемою ожиріння

Скорочення щоденного споживання калорій є не єдиним способом допомогти вашій дитині скинути зайву вагу. Не менш важливо зацікавити та привчити його регулярним заняттям фізичною підготовкою.

Батьки мають обирати такі вправи, які відповідають поточному рівню підготовки дитини. Це дозволить поступово підвести його до більш важких та інтенсивних навантажень. Займайтеся протягом 30 – 60 хвилин по можливості щодня.

Розминка

Починайте з виконання, що складається з серцево-судинних вправ помірної інтенсивності (стрибки, ходьба на місці, ходьба боком вправо-ліворуч), статичних та динамічних розтяжок (почергові випади ніг, відведення плечей назад) та силових рухів (підйоми плечей, присідання, віджимання) . Цей етап дуже важливий для дітей з ожирінням, дозволяючи розігріти належним чином м'язи, що допоможе запобігти травмам і збільшить м'язову силу та гнучкість. Розминка має тривати від 5 до 10 хвилин.

Аеробні вправи

Три основні елементи фітнесу включають витривалість, силу та гнучкість. Витривалість розвивається у дітей, які регулярно беруть участь у аеробній активності. Наприклад, це може бути ходьба, біг або їзда велосипедом, кожне з яких можна виконувати як в умовах власного будинку (за наявності), так і на свіжому повітрі.


Ще одним добрим варіантом дитячої активності є танці. Завжди починайте повільно, поступово пришвидшуючи темп. Фактично – це спосіб показати дитині, що фізичні вправи можуть бути веселими також. Сходіть у парк покататися на роликах або на ковзанку. Придумайте маршрути для прогулянки, які пролягають через горбисту територію, що вплине на розвиток витривалості.

Стрибки змушують включатися у роботу м'язи всього тіла і спалюють велику кількість калорій за короткий проміжок часу. Звичайно, через надмірну масу тіла у дитини можуть виникнути труднощі із тривалістю стрибків. Не страшно, починайте стрибати навіть по 5 секунд, але поступово підвищуйте тривалість підходу.

Силові вправи

Даний тип тренування проводиться на день, вільний від аеробних навантажень (попередній пункт). Силові вправи допомагають збільшити м'язову масу. Справа в тому, що клітина м'язів спалює в кілька разів більше калорій, ніж жиру, тому це дозволить дитині швидше скоригувати свою вагу.

Перед початком будь-якої силової вправи діти повинні навчитися правильної техніки виконання. Спробуйте використовувати такі варіанти навантаження: віджимання, випади ніг, скручування, підйоми гантелей на біцепси, повзки рачки і бічні підйоми рук. Кожна вправа складається із 10 – 15 повторень.

Вправи на гнучкість

Не менш важливим, крім аеробних і силових тренувань, є вправи, що розвивають гнучкість. Розтягуючі рухи тілом допомагають покращити рухливість дитини, змушуючи м'язи та суглоби рухатися у повному діапазоні. Виконуються наприкінці кожного заняття.

Тяга до стоп кінчиками пальців, відведення плечей назад, нахили в різні боки – це ті прості вправи, які може робити ваша дитина для підвищення гнучкості тіла. Але пам'ятайте, що саме розтягнення не повинно сягати точки дискомфорту. Тримати кожну розтяжку необхідно від 10 до 30 секунд.

Попередження: Перед початком будь-якої дитини з зайвою вагою його батьки повинні проконсультуватися з педіатром.

Розмова з дітьми про зайву вагу може бути досить педантичною для них темою, незалежно від віку. Тому бажання уникнути даного діалогу може бути дуже привабливим, навіть якщо ви щиро турбуєтеся про фізичне та емоційне здоров'я вашого малюка.

Хоча ця тема може бути незручною для вас, але чим швидше ви наважитеся на її обговорення, тим швидше ви зможете допомогти своїй дитині вжити заходів для корекції ситуації. Ігнорування проблеми само собою її не вирішить, в результаті ваша дитина стане старшою, і досягти позитивного результату потім стане набагато важчою, хоч і можливо.

Також врахуйте, що діти, які страждають на ожиріння, без надання допомоги мають більше шансів страждати надмірною вагою і в дорослому віці, що робить їх більш уразливими перед такими страшними хворобами, як цукровий діабет 2 типу, інсульт та інфаркт.

1. Стати союзником своєї дитини.

Завжди намагайтеся чесно говорити з дітьми про їхню вагу, якщо вони просять вас про це. Якщо ваша дитина стурбована своєю вагою, скажіть їй, що ви хочете допомогти, і над досягненням результату ви працюватимете разом.

Потім запропонуйте та обговоріть з ним деякі варіанти ваших майбутніх спільних дій. Наприклад, освойте секрети кулінарії, щоб дізнатися більше про здорові способи приготування улюблених страв. Пройдіть по продуктових магазинах разом і виберіть новий фрукт (наприклад, ) або овоч, щоб використовувати його в рецепті.

Купуйте крокоміри для всіх членів сім'ї та поставте мету кожному проходити певну кількість кроків на день. Долучаючи вашу дитину до процесу прийняття рішень щодо її ситуації, ви допомагаєте їй взяти на себе відповідальність про своє здоров'я та формування впевненості у собі.

2. Будьте гарним зразком для наслідування.

Коли справа доходить до дітей та проблеми ожиріння, все те, що ви робите – це завжди важливіше, на тлі того, що ви кажете. Батьки для дітей – це перший приклад для наслідування! Що й підтверджується дослідженням, у якому 70 % дітей відповіли, що найважливішим їм чинником є ​​вчинки батьків.

Діти будують своє ставлення до їжі за принципом своїх батьків, тому якщо вони люблять їсти в ресторанах швидкого харчування нездорову їжу, то і дитина розвиватиметься з тими ж звичками, яких згодом буде дуже важко викорінити.

3. Почніть з встановлення здорових звичок зараз.

Запам'ятайте – ніколи не пізно долучитися до канонів здорового харчування! Можливо, ви не завжди вели правильний спосіб життя у минулому, але сьогодні почніть усе по-новому. Поліпшення вашого власного життя допоможе надихнути вашу дитину зробити те саме.

Здійснюйте всі докорінні зміни за кілька маленьких кроків. Поступово очищайте вашу оселю від усіх небажаних продуктів харчування. Загляньте в свій холодильник і викиньте з нього все з високим відсотком насичених жирів та цукру. Не дозволяйте собі купувати нездорову їжу. Запасіться краще такими варіантами, як знежирений йогурт, свіжі фрукти, сирі овочі, крекер (з цілісних зерен), пісний сир і арахісове масло.

4. Не робіть критичних зауважень щодо ваги вашої дитини.

Критика дітей щодо своєї ваги є однією з найгірших речей, які дорослі можуть зробити!

5. Поговоріть з дітьми про проблеми, які можуть вплинути на їхню вагу.

Надмірна вага може бути симптомом більш глибокої проблеми дитини, тому батькам необхідно обов'язково знати, як поводиться ваша дитина в школі та соціумі. Та сама самотність для багатьох дітей є першопричиною початку збільшення ваги.

Тому батькам необхідно зацікавити та агітувати свого малюка брати участь у різних заходах. Відвідування шкільної дискотеки або зайняття волонтерською діяльністю допоможе йому стати більш активним та познайомитися з багатьма людьми, які поділяють його інтереси.

Дитина також може переїдати у відповідь на невирішені питання у своїй сім'ї, наприклад, розбрат батьків або фінансові проблеми.

6. Не примушуйте дітей повністю відмовлятися від улюблених страв.

Створення здорового підходу у харчуванні є набагато ефективнішим рішенням, ніж принцип обмеження їжі. Але це зовсім не означає, що ваша дитина ніколи не може поласувати тортом на свій день народження чи інше свято.

Краще навчіть його насолоджуватися його улюбленими ласощами, а не з'їдати їх миттєво. Розкажіть про те, що навіть солодощі можуть бути частиною правильного раціону, якщо вони використовуються у розумній кількості.

7. Намагайтеся їсти разом сім'єю.

Існують докази того, що в сім'ях, де дорослі вживають їжу спільно з дітьми, проблеми дитячого ожиріння практично не існує. Це з тим, що з загальним столом дитина більш розмірено поглинає їжу, що змушує його раніше відчути насичення і припинити трапезу.

8. Не змушуйте дітей дотримуватися суворого плану тренувань.

У батьків, які заохочують фізичну активність у сім'ї як природну частину життя і не роблять із неї обов'язок, діти швидше справляються з проблемою ожиріння. Замість того, щоб змушувати вашу дитину, придумайте краще спільну прогулянку пересіченою місцевістю.

9. Переконайтеся, що дитина отримує достатньо сну.

Дедалі більше дослідників нині дійшли висновку, що нестача сну тісно пов'язані з проблемою збільшення ваги та інших медичних захворювань. Тому завжди контролюйте, щоб ваша дитина отримує достатньо сну щоночі.

Звичайно, індивідуальні потреби варіюються, але загальні рекомендації мають такий вигляд:

  • вік 1 – 3 роки: від 13 до 14 годин сну
  • 3 - 5 років: від 11 до 12 годин
  • 5 – 12 років: від 9 до 10 годин
  • 12 – 18 років: щонайменше 8,5 години на день

Щоб допомогти вашій дитині отримати потрібну кількість нічного відпочинку, попросіть її вимкнути комп'ютер, мобільний телефон або телевізор щонайменше за дві години перед сном. Штучне світло від електроприладів стимулює мозок і викликає утруднене засинання.

Крім того, пам'ятайте, чим більше часу ваша дитина проводить за переглядом телевізора або знаходиться за комп'ютером, тим менше часу вона витрачає на позитивну взаємодію зі своєю сім'єю або на фізичну активність.

10. Дайте зрозуміти дитині, що ви її любите будь-ким.

Пам'ятайте, що ви швидше досягнете ваших довгострокових цілей, якщо ваша дитина відчуватиме, як ви сильно її любите.

Якщо член вашої сім'ї бореться із зайвою вагою, утриматися від порад, нотацій і навіть жартів буває дуже важко.

Але коли від зайвих кілограмів позбавляється дитина, варто бути гранично обережним, щоб не травмувати малюка, який страждає через свою нестачу.

Ось десять речей, яких потрібно уникнути, якщо у вашої дитини зайва вага:

Шукати винного

Ожиріння в дітей віком має безліч причин, частина з яких досить важко контролювати. Заламувати руки та звинувачувати себе, виробників їжі чи лікарів не варто.

Вам треба просто позначити проблемуі вирішувати її: разом з дитиною відвідати фахівців, здати аналізи та привчити всю сім'ю до правильного харчування та регулярного руху.

Ігнорувати проблему

Якщо ви сумніваєтеся в тому, що дитина має зайву вагу, спробуйте розрахувати її індекс маси тіла самостійно або сходіть на консультацію до дитячого Центру здоров'я.

Це дозволить визначити, наскільки серйозна проблема, і одразу отримати консультацію фахівця.

Створювати заборонений плід

Заборона продуктів може мати неприємні наслідки. Швидше за все, ваша дитина почне провокувати конфлікти через їжу та шукати улюблені ласощі по дорозі зі школи. І точно буде почуватися винним.

Вам треба показати малюкові особистий здоровий прикладі в простій формі пояснити, що роблять солодощі та чіпси зі здоров'ям дорослих та дітей. Малята розуміють набагато більше, ніж здається дорослим – за умови, що з ними спілкуються на рівних.

Заохочувати сидячий спосіб життя

Якщо ви вирішили боротися із зайвою вагою дитини, доведеться забути про пасивне дозвілля самому.

Наш експерт – провідний науковий співробітник лабораторії з вивчення структури та планування харчування населення ГУ НДІ харчування РАМН, доктор медичних наук, професор кафедри харчування дітей та підлітків РМАПО Арсен Мартінчик.

Крок перший:

Оцінимо реальність

Насамперед необхідно зрозуміти, чи має дитина надмірну вагу і наскільки їй необхідно схуднути. І тому педіатри використовують спеціальні таблиці.

Це середні показники зростання та ваги для хлопчиків, вага дівчаток може відрізнятися на 0,5–1 кг у меншу сторону від нижньої межі, зростання – на 1,5–2 см у бік зменшення.

Вага вважається надмірною, якщо вона на 5–10% вища за норму. Якщо вище на понад 20%, це вже ожиріння.

План дій

Якщо з'ясувалося, що дитина має надмірну вагу, доведеться змінювати спосіб життя. І не лише дитину, а й свою, оскільки діти орієнтуються на батьків, копіюють їхні звички, уподобання, у тому числі й гастрономічні.

Крок другий:

Заглянемо у холодильник

При надмірній вазі дітям призначають «м'яку» дієту з зниженням калорійності продуктів. Насамперед за рахунок зниження тварин та рослинних жирів. У добовому раціоні дитини обов'язково мають бути м'ясо або риба, сир, морепродукти, яйця. М'ясо, птиця та риба повинні бути нежирними та приготовані у відвареному або запеченому вигляді. Вуглеводи та вуглеводно-жирні продукти: цукор, тістечка, газування, глазуровані сирки, чіпси, смажену картоплю, здобні та листкові булочки – доведеться сильно обмежити, а краще на якийсь час виключити зовсім. Каші, макаронні вироби твердих сортів та хліб потрібно скоротити до мінімуму. А хліб краще їсти зерновий або висівковий без насіння і горіхів.

Споживання жирів можна також знизити, якщо вибирати нежирні молочні продукти: 1% молоко, 0-1,5% сир і йогурти, 10-15% сметану, сири твердих сортів. Багато жирів міститься у консервах, ковбасах, сосисках, сардельках та котлетах – тому ці продукти варто виключити з дитячого раціону.

План дій

1. Ведіть «Щоденник харчування», куди вписуватимете все, що з'їдають за день дитина, ви та члени вашої родини. Увімкніть у цей список і легкі перекушування, і чай з цукерками, і склянку молока на ніч – абсолютно все.

2. Відвідайте дитячого дієтолога, який стежитиме за вагою дитини та її здоров'ям.

3. Привчіть дитину (і себе) приймати їжу 4 рази на день невеликими порціями в певний час. Не поспішайте, їжте повільніше - тоді почуття ситості настане раніше.

4. Сніданок та обід повинні бути ряснішими, ніж вечеря. Для малюка дуже важливий ситний сніданок - він буде спокійним, бадьорим, не проситиме солодощі. На десерт пропонуйте фрукти.

5. Ніколи не змушуйте дитину їсти, якщо вона не хоче. У жодному разі не карайте за недоїдений суп.

6. Приберіть зі їдальні або кухні телевізор і не дозволяйте домашнім трапезувати під час перегляду фільму або читання книги - в такій ситуації людина відволікається від їжі і не помічає, що переїдає.

7. Купуючи продукти, уважно читайте етикетки. І не беріть із собою в магазин дитини, якщо вона голодна.

8. Заведіть традицію випивати склянку води перед їжею, а починайте трапезу з легкого супу або овочевого салату.

Крок третій:

Життя у русі

«Освітня програма передбачає два обов'язкові уроки фізкультури на тиждень. Але дві години на тиждень – це ніщо! Дитина має щодня бігати по годині», - розповідає доктор Мартінчик. Але навіть від цих двох уроків хлопці поспішають ухилитися: або приносять довідку про звільнення, або просто ухиляються. Та й чого веселого – зігати через «цапа» чи намотувати кола навколо школи. Минулого року почала діяти федеральна цільова програма «Розвиток фізичної культури та спорту в Російській Федерації на 2006–2015 роки», яка має докорінно змінити зміст уроків фізичного виховання. У кожній школі планується створити кілька різних спортивних клубів та секцій, щоб школярі могли вибрати заняття до душі. Та й замість нудних забігів вирішено викладати дівчаткам аеробіку, а хлопчикам – бойові мистецтва. Але поки що у більшості російських шкіл уроки «фізри» ведуться по-старому.

План дій

1. Намагайтеся вивільнити у своєму розкладі хоча б годину для спільної прогулянки. Від дому до школи ходіть пішки та привчайте дитину. Якщо малюкові захотілося побігати і пострибати, не потрібно його смикати, як деякі мами, які вимагають від дитини, щоб вона «поводилася пристойно», маючи на увазі під цим розмірене ходіння.

2. Дізнайтеся, які спортивні секції знаходяться у вашому районі, і запишіть туди дитину. Найкориснішим зниження ваги вважається плавання. До речі, до басейну можна ходити всією родиною.

3. Вдома встановіть дитячі сходи з турником, щоб дитина могла з ранку полазити і підтягнутися. Якщо у квартирі є вільний куточок, не поскупитеся і купіть велотренажер – так дитина зможе навіть у погану погоду влаштовувати велопробіги.

4. Відпустку намагайтеся проводити разом із дітьми та активно – у фізкультурно-оздоровчих санаторіях, у піших, кінних походах, сплавляючись на байдарках чи влаштовуючи велопрогулянки.

Крок четвертий:

Не дивимося «ящик»

Спеціалісти закликають обмежувати перегляд телевізора для дітей двома годинами на день. Це максимум. І лише для старших дітей. А для дітей до 2 років Американська академія педіатрів взагалі не рекомендує дивитися телевізор. «Діти, які з раннього віку звикли багато часу проводити біля «блакитного екрану», нерідко мають зайву вагу. Стихія дитини – рух. Ви не зможете змусити 4-річного малюка лежати цілу годину на дивані. Але перед телевізором дитина може сидіти весь день, тим самим завдаючи своєму здоров'ю колосальної шкоди», - вважає доктор Мартінчик.

План дій

Для початку необхідно прибрати з дитячої телевізор та комп'ютер. Поставте всю необхідну техніку у себе в кімнаті – так легко контролюватиме дитину. Потім встановіть ліміт часу, за межі якого син чи дочка не повинні виходити. Якщо ви побоюєтеся, що у вашу відсутність чадо надивиться не найкращих фільмів, запрограмуйте телевізор на показ лише певних каналів.

Сьогодні все частіше ми зустрічаємо дітей, вага яких перевищує медичні норми. До яких захворювань призводить надмірна вага? Як він позначається на психічному здоров'ї дитини? У чому причини ожиріння у дітей? Як йому запобігти?

Важкі наслідки надмірної ваги

Батькам слід знати, що ожиріння у дитячому віці може мати тяжкі наслідки. Воно значно підвищує ризик розвитку цукрового діабету, захворювань печінки та жовчного міхура, гіпертонії, безплідності та інших хронічних захворювань. У людей, які з дитинства страждають на ожиріння, може в ранньому віці розвинутися атеросклероз, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда або хронічна серцева недостатність - захворювання, характерні для людей похилого віку. При надмірній вазі дитина часто страждає на хропіння та інші порушення сну. Ожиріння негативно впливає і на психологічний стан дитини: зайва вага породжує у дітей та підлітків невпевненість у собі, суттєво знижує самооцінку, що призводить до проблем із навчанням, а часом викликає глузування однолітків і, як наслідок, веде до ізоляції та депресії.

Причини ожиріння у дітей

Найчастіше надмірна вага у дітей є результатом неправильного харчування та малорухливого способу життя, але він може бути викликаний також захворюваннями ендокринної системи чи іншими серйозними проблемами зі здоров'ям. Основними факторами ризику виникнення ожиріння є:

Нераціональне харчування

Якщо дитина регулярно вживає висококалорійні, жирні та солодкі продукти харчування (фастфуд, снекі, чіпси, кондитерські вироби, здобну випічку тощо), це може призвести до надмірної ваги. А якщо до цього додаються солодкі газовані напої, морозиво, десерти з кремом та інші солодощі, ризик ожиріння зростає ще більше.

Малорухливий спосіб життя

Нестача фізичних навантажень сприяє нагромадженню надмірної ваги, т.к. у цьому випадку дитина спалює калорій набагато менше, ніж отримує з їжею. Якщо дитина проводить багато часу біля телевізора, за комп'ютером чи довго грає у відеоігри, подібний спосіб життя також сприяє розвитку ожиріння.

Спадковий фактор

Якщо члени сім'ї страждають на надмірну вагу, це є додатковим фактором ризику розвитку ожиріння у дітей, особливо якщо в будинку завжди є висококалорійна їжа, яка доступна в будь-який час, а дитина веде малорухливий спосіб життя.

Психологічні фактори

Діти та підлітки, так само як і дорослі, схильні «заїдати» такі психологічні проблеми, як стрес, неприємності чи сильні емоції, а часом їдять просто так, від нудьги. Іноді причиною переїдання виявляється недолік або відсутність батьківської уваги, і зайві калорії, отримані з їжею, призводять до надмірної ваги.

Профілактика ожиріння у дітей

Вибір продуктів харчування, повсякденного меню та режиму їжі в сім'ї залежить від дорослих, і навіть невеликі зміни в цьому можуть принести велику користь для здоров'я вашої дитини.

  • Купуючи продукти, не забувайте про фрукти та овочі. Готові продукти промислового виробництва, такі як крекери, печиво та здоба, харчові напівфабрикати, а також готові страви, у т.ч. заморожені, часто містять занадто багато жиру та цукру, тому купувати їх не слід. Замість них вибирайте корисніші низькокалорійні продукти.
    Ніколи не використовуйте продукти харчування як заохочення чи покарання.
  • Не купуйте солодких напоїв промислового виробництва, включаючи ті, до складу яких входить фруктовий сік або зведіть їх вживання до мінімуму. Ці напої є висококалорійними, але містять дуже мало поживних речовин.
  • Для кожного прийому їжі намагайтеся збиратися за столом всією родиною. Їжте не поспішаючи, поділіться новинами. Не дозволяйте дитині їсти перед телевізором, за комп'ютером або відеогрою - це веде до того, що вона перестає контролювати насичення і може з'їсти більше, ніж їй слід.
  • Намагайтеся якнайрідше відвідувати з дитиною кафе та ресторани, особливо ресторани фастфуду. У таких пунктах харчування більшість страв у меню висококалорійні та містять велику кількість шкідливих жирів.
  • Для підвищення фізичної активності дитини дотримуйтесь таких правил.
  • Обмежте час перебування дитини за комп'ютером та перед екраном телевізора двома годинами.
  • Робіть акцент на рухливості в цілому, а не на фізичних вправах - дитина не обов'язково повинна виконувати якийсь певний комплекс фізичних вправ, можна просто грати в хованки чи наздоганяння, стрибати зі скакалкою, ліпити сніжну бабу тощо.
  • Щоб дитина була активною, покажіть їй приклад. Придумайте яким видом активного відпочинку можна займатися всією родиною.
  • Ніколи не використовуйте фізичні навантаження як покарання чи обов'язок.
  • Дозвольте дитині змінювати види активного відпочинку у різні дні тижня. Нехай одного дня він поплаває в басейні, другого - сходить у боулінг, третього - пограє у футбол, четвертий покатається на велосипеді. Не має значення, чим він займається - важливо, щоб він більше рухався.