Якщо у батьків резус фактор є негативним. Як успадковується резус-фактор у людини? Вплив негативного резуса на вагітність

Багато геймерів звинувачують розраховані на багато користувачів рольові ігри в тому, що вони занадто одноманітні і монотонні, тому що не мають якогось яскраво вираженого сюжету. Але це велика помилка, тому що, по-перше, сюжет у WoW є, і він досить цікавий, нехай і розвивається не так швидко, як багатьом хотілося б. По-друге, сама гра наповнена різноманітними завданнями, які не відносяться до сюжету, але можуть принести вам величезне задоволення. За їх проходженням ви проведете багато годин, і вам навряд чи набридне. Квести різняться між собою всім, навіть структурою. Можна на прикладі квесту "Потерта рукоять" продемонструвати, як формується у WoW ланцюжок завдань, тому що саме він вам зустрічатиметься частіше за інших.

Що таке ланцюжок завдань?

Отже, якщо ви граєте в розраховану на багато користувачів рольову гру, то, найімовірніше, уявляєте собі, що завдання в ній можуть сильно відрізнятися. Деякі квести проходять в один етап, тобто видають завдання, ви його виконуєте, після чого отримуєте за це нагороду. Але в більшості випадків, як у квесті "Потерта ручка", одним етапом все не обмежується. Іноді їх набагато більше. Наприклад, у позначеному квесті всього одинадцять етапів. Як це працює? Ви отримуєте певне завдання, виконуєте його умови, але замість винагороди вирушаєте на наступну місію.

Потрібно продовжувати виконання доручень, доки не дістанетеся до кінця квесту, і лише тоді ви отримаєте заслужену винагороду. Звичайно, воно буде більш цінним, ніж у випадку з одноетапними квестами. Відповідно, чим більше етапів і вища їхня складність, тим бажаніша нагорода. Тепер у вас є уявлення про ланцюжок завдань, так що можна переходити до гайду, який у подробицях проведе вас через квест "Потерта Рукоять".

Початок квесту

У WoW ви можете отримати квест у різний спосіб, наприклад, у неігрового персонажа. Але завдання "Потерта рукоять" активується в той момент, коли ви отримаєте цей квестовий предмет від моба в одній з певних локацій. Кузня Душ, Ями Сарона та Зали Відбитків - це ті локації, де зустрічаються моби Примарний тюремник та Імір'ярський небоступ, і саме з них ви зможете вибити потрібний вам предмет – потерту ручку. Шанс на це, звичайно, дуже малий, тому потрібно або взагалі не замислюватися про це і сподіватися на удачу, не концентруючись на дропі саме квестового предмета, або ж кинути всі сили саме на його видобуток, тобто бити саме цих мобів під максимальною кількістю баффів , що підвищують ймовірність дропу потрібної речі.

Коли ви отримаєте потерту ручку, зможете взяти перший квест, який називатиметься так само, як і предмет. Після цього потрібно вирушити в та передати знайдений предмет Міралію Блеску Сонця. На цьому квест "Потерта рукоять" закінчиться, але розпочнеться наступний етап ланцюжка.

"Те, що знають дракони" та "Плани Срібного Союзу"

Наступний етап набагато простіше, тому що вам не доведеться вибивати предмети. Це потрібно було робити, щоб отримати квест "Потерта ручка". Якщо ж говорити про завдання "Те, що знають дракони" та "Плани Срібного Союзу", то тут вам потрібно лише пересуватися між локаціями. Для виконання першого завдання слід відправитися в Драконів цвинтар і поговорити там із Красом. Наступна мета - магістр Хаторель, який мешкає в таверні "Притулок Викрадача Сонця" - саме йому ви і здаватимете цей квест, після чого з'явиться новий.

Другий квест трохи динамічніший, тому що в ньому потрібно буде спуститися в Клоаку і зайти в одну таверну, де ви знайдете Посланця Срібного Союзу. Його треба вбити і забрати з тіла паперу, щоб зарахувати їх до Хатореля. Але на виході з таверни будьте пильні - на вас нападе ще один член союзу, якого теж потрібно ліквідувати - це просуне вас у ланцюжку квестів "Потерта ручка". Орда або Альянс - завдання будуть однаковими для обох фракцій, тому може спокійно орієнтуватися на цей гайд у будь-якому випадку.

"Підходяще маскування" та "Зустріч з Чародеєм"

У першому з цих квестів належить зіграти в міні-гру з Шанді Шикблеск - вам потрібно буде допомогти розвісити білизну - це потрібно для просування ланцюжком "Потерта рукоять". Орда і Альянс, як зазначалося раніше, у плані однакові, отже не треба дбати про відмінності. Після міні-ігри можете взяти маскувальну накидку та переходьте до наступного завдання. Там вам потрібно буде знайти Чародея Тибаліна, поговорити з ним і взяти в нього книгу, яку слід віднести Хаторелю. І знову однаковий ланцюжок квестів "Потерта рукоять" - Альянс передбачає ті ж дії, що й Орда.

"Повернення до Міралія Блиску Сонця" та "Перекувати меч"

Наступне завдання надзвичайно просте. Вам потрібно просто повернутися до вказаного в назві персонажа - Міралія Блеска Сонця. Якщо забули, де він, треба прямувати до Крижаної Корони. А ось виконання наступного завдання набагато складніше - потрібно вирушити в підземелля, зачистити його, зібрати п'ять злитків сароніту, убити боса і забрати його молот, після чого перекувати той самий меч, про який йдеться спочатку. Після цього повертайтеся до Міралію і продовжуйте свою подорож ланцюжком "Потерта Рукоять" 3.3.5 (Орда тут трохи відрізняється за проходженням від Альянсу, але це практично непомітно).

"Гартувати Клинок" та "Зали Відбитків"

У наступному квесті тактика така ж - зачищаєте все підземелля, добираєтеся до боса і вбиваєте його, після чого на горнилі, що з'явилося, гартуєте клинок. І знову треба повернутися до Міралія, щоб отримати подальші інструкції. Ви навряд чи здивуєтеся, але наступний квест – це також подорож до підземелля, тільки цього разу потрібно забрати вже готовий меч. Він добре охороняється, тому вам доведеться постаратися, щоб його роздобути. Але в результаті він все одно виявиться у вас. Після цього знову треба повернутися до Міралія.

"Подорож до та "Талорієн - Шукач Світанку"

Це останні квести в серії "Потерта ручка" - гайд наближається до логічного завершення. Отже, у першому завданні вам потрібно вирушити на острів Кель Данас, щоб поговорити з Халдароном Світлим Крилом. Це завдання обмежується лише візитом до неігрового персонажа. А ось останнє доручення з ланцюжка можна назвати найцікавішим, оскільки воно сповнене подій. Отже, потрібно вирушити на південь острова, де ви спілкувалися з Халдароном.

На Тропі Мертвих життя вже перестане здаватися легкою прогулянкою, тому що на вас постійно нападатимуть представники нежиті. Відбивайтеся від них і продовжуйте свій рух стежкою, поки не помітите останки, з якими можна взаємодіяти. Перевірте, щоб ви були повністю виліковані і готові до бою, оскільки має бути найсерйозніша битва за весь ланцюжок завдань. При взаємодії з останками запуститься подія – до вас приєднається ельф, якого потрібно захищати від різного нежиті. Слід протриматися певний час, не загинувши і не давши померти ельфу. Після цього ви можете сміливо прямувати до Халдарона, щоб вимагати від нього нагороду, оскільки ланцюжок квестів закінчився.

Заохочення

За кожен квест у грі ви отримуєте винагороду. Залежно від класу персонажа за виконання певного завдання ви отримаєте або рідкісний меч, або так само рідкісне зброю, що дробить. Насправді всі зусилля варті того, щоб отримати подібні предмети.

Легендарка для "бідних". Саме так багато хто охрестив цю зброю. Для отримання цього меча не потрібно збирати 25 добре екіпірованих гравців і просиджувати вечорами, вбиваючи босів. Квестовий ланцюжок досить простий, але в той же час дуже захоплюючий і цікавий. Ми маємо побувати в багатьох місцях, пов'язаних з історією World of Warcraft. Що ж, давайте, станемо володарем КельДелара, меча-близнюка.

Детальніше про історію Кель"Делара можна прочитати .

Існує 2 версії квестів на отримання Кель "Делара, за Альянс і за Орду. Вони багато в чому схожі і мінімальні відмінності.

Для початку ланцюжка квестів необхідно отримати предмет[Потерта ручка] , який падає з трешу в новому підземеллі Крижаної Корони на 5 осіб (Героїк):Кузня Душ, Яма Саронаі Зали Відображення. Цей меч/мейс можуть носити всі класи, і він існує у кількох варіантах, так що рол на квест-айтем може кожен. Якщо ж ви не можете носити мечі, вам дадуть Мейс. Шанс дропа дуже низький, приблизно 1 предмет за інст і врахуйте, що квест-айтемможна передатиіншому гравцю/ продатина аукціоні.

Квест описаний від імені Орди.

  • I. Потерта ручка

Обкинувши невдах у підземелля і придбавши стародавню рукоятку, нам дають завдання відправитися в зону Крижаної Корони (координати 74,31 ). Знайти місце тепер легко завдяки новій карті. Поговоривши з NPC, розуміємо, що особливою інформацією лицарі те й не володіють. Беремо новий квест і вирушаємо до найрозумніших тварин в Азероті, до драконів.

  • ІІ. Те, що знають дракони

Прибувши в Храм Драконячого Спокою, що в Драконячому Погості, ми говоримо з Красусом. Пізніше з'ясовується, що манускрипт з історією про загадковий меч вже пішов по руках і нам доведеться його отримати. Сам квест летимо здавати у Даларан. Агент знаходиться на території сторони Альянсу/Орди у барі.

  • ІІІ. Плани Срібного Союзу

Ось уже не завдання. Власник такого необхідного нам манускрипта належить до протилежної ворожої фракції. Нас посилають знайти ворожого агента в Даларан і отримати в нього секретні папери про місцезнаходження книги.

Спускаємося в каналізацію, знаходимо моба, вбиваємо та лутаємо. Повертаємось у бар.

  • IV. Підходяще маскування

Тепер ми точно знаємо, у кого потрібна нам книженція. Вона прямо на ворожій території, куди потрапити просто так неможливо.

Необхідно переодягнутися у ворожу форму. Форму може пошити кравець, що знаходиться на балконі, поруч із найвищою вежею в Даларані. Але просто так він нічого не робитиме. Надавши йому послугу як допомогу у пранні брудної білизни, отримуємо табарду ворожих квітів. Повертаємось у бар.

  • V. Зустріч із чарівником

Одягаємо отриману табарду, проходимо в таверну на ворожу територію, знаходимо NPC, розмовляємо з ним та отримуємо у нього книжку. Не відходьте далеко, поки він не кине вам книжку і квест буде зарахований. Повертаємось у бар.

  • VI. Повернення до Міралію Блиску Сонця

Отримавши книгу, повертаємось у Крижану Корону (координати 74,31 ) і дивимося сценку про меч.

  • VII. Перекувати меч

Дізнавшись трохи більше про меч, нас посилають у підземелля Яма Сарона (Можна робити в нормалі), де потрібно назбирати 5 шматків сароніту[Зливок зарядженого сароніту] і вибити заготівлю для меча[Молот начальника кузні] , з боса - Начальник кузні Гархлад . Після цього, глянувши на карту, йдемо все це сплавляти.

  • VIII. Загартувати клинок

Зібравши меч, необхідно тепер піддати загартування. Вирушаємо в Кузню Душ (Можна робити в нормалі), вбиваємо останнього боса Devourer of Souls і позаду нього, біля штукенції, що світиться, використовуємо квест-айтем.

  • IX. Зали Відображень

Ну і тепер третє підземелля – Зали Відображення (можна робити в нормалі). Доходимо до легендарного меча - Крижаний Скорбота, зустрічаємо примари паладіна Утера, вислуховуємо його, вбиваємо меч і в принципі квест готовий.

  • X. Подорож до Сонячної Криниці

Відвідайте Плато Сонячної Криниці, говорить квест. Найкраще потрапити туди із Шатрата, де знаходиться портал на острів. Біжимо до входу в Данж.

  • XI. Талорієн Шукач Світанку

У саме підземелля нас не пускають, недостойні. І це після того, як я пройшов фулл Санвелл до нерфа, ппц.

Від входу нас прямують до південної частини острова, знайти останки ельфа (карта ) і битися з хвилями нежиті. Не складно.

  • XII. Очищення Кель "Делара"

Повертаємось до гварду біля входу до підземелля. Тепер він нас партує прямо до того місця, де раніше вилазив Kil'jaeden. В даний момент демон повалений і Сонячна Криниця знову живить ельфів своєю магією. , Туди, де все починалося.

Дітям передаються у спадок не тільки схожі з батьківськими зовнішність та фігура. Вони отримують цілий генетичний набір батька та матері, те саме стосується таких явищ, як розвиток і функціонування організму, всіляких спадкових захворювань систем та органів, навіть найдрібніших деталей (наприклад, структури волосся та нігтів). Кров та її параметри не є винятком. З резус-фактором крові пов'язано багато нюансів при зачатті та подальшій вагітності.

Що таке резус-фактор?

Група крові та резус-фактор (Rh) у людини незмінні протягом усього життя. Ці властивості, що передаються у спадок, закладаються при вагітності. Резус формується на 7-8 тижні після зачаття. Не кожна вагітна жінка знає, який саме вплив може надавати параметр на виношування дитини і можливість завагітніти.


Спочатку варто розуміти, що означає резус-фактор. Під ним мається на увазі білок, що локалізується в еритроцитах. Його наявність робить резус-фактор позитивним, відсутність негативним. Цей параметр не впливає на життєдіяльність людини або її здоров'я.

Проблеми виникають, коли жінка і чоловік планують зачаття через ризик конфлікту резус-факторів. Різні резус-чинники зустрічаються рідко, т.к. у 85% людей білок у крові присутній, і лише інші 15% народжуються з негативним показником.

Свою назву параметр отримав на честь макакі на ім'я Резус, яка брала участь у дослідницьких експериментах. Для його позначення прийнято використовувати латинську букву D. Якщо він позитивний, ставлять велику букву D (вона є домінантною), негативний – d (позначає рецесивний ген).

Позитивний та негативний

Дорогий читачу!

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Поєднання існуючих резус-факторів дає дитині один із варіантів, позитивний чи негативний. Виділяються 3 можливі комбінації:


Здавалося б, позитивний резус фактор, поєднуючись з негативним, пригнічує його, будучи домінантним геном, і малюк має бути з позитивним параметром. Так відбувається не завжди подібного поєднання. Результатом різних резус-факторів у батьків періодично стає негативний ген у новонародженої дитини. Іноді, навіть якщо в обох позитивні характеристики крові, дитина може народитися з негативним геном. Не треба звинувачувати чоловіка у зраді, адже це цілком нормальне явище.

Основна небезпека у розбіжності резус-факторів у матері та батька обумовлена ​​розвитком резус-конфлікту при вагітності. Це може призвести до серйозних наслідків. Білок у крові малюка сприймається материнським організмом з негативним резусом як сторонній елемент, що провокує вироблення антитіл, дія яких спрямована на боротьбу з невідомими материнським організмом клітинами дитини. Виношувати малюка буде дуже складно, і у нього може розвинутись:

  • анемія;
  • жовтяниця;
  • ретикулоцитоз;
  • еритробластоз;
  • водянка;
  • набряковий синдром.


Останні два випадки можуть закінчитися загибеллю дитини. З цієї причини важливо під час планування зачаття пройти тест на сумісність матері та батька, щоб уникнути ускладнень.

Як успадковується?

Група крові буває 4 типів (перша, друга, третя та четверта) і успадковується дитиною від матері та батька, як і її резус-фактор. Для розуміння, чому може виникнути резус-конфлікт, слід трохи заглибитись у генетику. Всі клітини в організмі людини, за винятком репродуктивних, мають по 2 хромосоми домінуючих та рецесивних генів. При заплідненні яйцеклітини сперматозоїдом відбувається формування нової клітини з унікальним набором хромосом, відповідальним за зовнішні та внутрішні характеристики немовляти.

У таблиці представлена ​​інформація про резус-фактор дитини залежно від того, які Rh мають батько та мати:

Батько матірDDDddd
DD+ + +
Dd+ +/- +/-
dd+ +/- -

Негативний резус у 100% випадків виникає у малюків, чиї батьки також із негативним Rh. За інших поєднань можлива поява будь-якого резус-фактора. Підлога батька не важлива. На процес впливає винятково домінантний ген.

Резус-конфлікт відбувається, якщо у мами негативний Rh, а у плода – позитивний. Її організм не знайомий із новими клітинами дитини. Однак проблема виникає менш ніж у половині всіх випадків, оскільки потрібно, щоб відбулося змішання крові малюка та матері, а при вагітності цього не відбувається, т.к. плацента захищає плід. Подібне явище спостерігається при:

  • викидні;
  • аборт;
  • позаматкової вагітності;
  • кровотечі протягом усього періоду виношування.

Тому при першій вагітності таке явище малоймовірне. Ризик підвищується за повторних зачаття.

Чи може у батька та матері з позитивним резусом народитися дитина з негативною?

Чи можна народити немовля з негативним резусом, якщо у мами та тата воно позитивне? Таке явище не вважається патологією чи відхиленням і не свідчить про невірність чоловіка.


Резус передається дитині з батьківськими генами. У чоловіка за позитивний Rh відповідає пара генів. Він з'являється у двох комбінаціях:

  1. Перша – DD. Обидва гени домінантні. Вони зустрічаються у 45% чоловіків із позитивним резусом. У такому разі малюк завжди народжується резус-позитивним.
  2. Друга – Dd. Гетерозиготність резуса дозволяє передати плоду домінантний ген у половині випадків, з чого випливає, що можливість передачі рецесивного негативного гена становить 50%. Кількість осіб чоловічої статі із комбінацією Dd – близько 55%. Приблизно у чверті Rh-позитивних чоловіків народжуються Rh-негативні діти. Конфлікт резусів, навіть якщо у сім'ї різні параметри, не відбувається.

Чи може у батьків із негативним резусом з'явитися дитина з позитивною?

Протилежна ситуація, про яку часто запитують майбутні батьки, які планують зачаття дитини. Чи можливо, щоб у чоловіка та жінки з негативними Rh, з'явилося немовля з позитивним показником? Для цього слід розглянути комбінації Rh. Негативним резусом називають комбінацію dd, тобто. поєднання двох рецесивних генів Іншими словами, ні у тата, ні у мами в еритроцитах немає специфічного білка, і взятися у дитини подібному антигену нема звідки. Тобто він буде володарем негативного резусу крові.

Резус факторє якоюсь властивістю еритроцитів крові, і воно притаманне більшій частині людей. Якщо цією властивістю кров людини володіє, вона називається резус-позитивной. Якщо ж ця властивість у еритроцитів відсутня, вона називається резус-негативною.

І якщо здоров'ю людини відсутність чи присутність резус-фактора немає жодного значення, існує ряд ситуацій, роль цих властивостей стає надзвичайно великий.

Наприклад, це дуже важливо для вагітної жінки з резус-негативною кров'ю. у її дитини кров виявиться резус-позитивною, то висока ймовірність розвитку -конфлікту, який становить велику небезпеку для новонародженого.

Дослідження свідчать, що резус-фактор передається у спадок, і, відповідно до загальних законів спадковості, дитина одна ознака успадковує від матері, а другий - від батька, отже групові властивості його крові, включаючи і резус-фактор, складається хіба що з двох «половинок».

Якщо у жінки кров резус-негативна, а у чоловіка резус-позитивна і ці «половинки», у якомусь сенсі різні, то що станеться?

Дослідження показують, що позитивний резус-фактор може пригнічувати ознаки резус-негативного фактора, що робить його непізнаваним, наслідки чого може бути досить важливими.

Наприклад, у жінки кров резус-негативна, а у чоловіка - резус-позитивна, Але в неї замаскована резус-негативна ознака. Дитина, успадковуючи однаково успадковує від батька явний позитивний і прихований негативний чинники, проте, разом із материнським негативним в дитини виявиться резус-отрицательная кров.

За тими ж законами спадковості можливий і дивовижний випадок, коли у батьків з резус-позитивною кров'ю з'являється дитина, у якої кров резус-негативна.

Це пояснюють наявністю у матері та батька прихованої резус-негативної ознаки. Якщо вони передадуть дитині явні резус-позитивні властивості, то й у малюка буде така сама резус-позитивна кров. Однак, якщо і той, і інший нагородять дитину своїми замаскованими резус-негативними факторами, у поєднанні явними, то і буде спостерігатися парадокс, при якому в обох батьків кров резус-позитивна, а у дитини - резус-негативна.

Якщо в обох подружжя кров резус-негативна, то такою ж вона буде і у дитини. Це непоганий варіант, коли резус-конфлікту не відбудеться. Цей збіг щасливий, але рідкісний, оскільки резус-негативна кров зустрічається не так часто — близько 15% серед європейців і не більше 5% серед жителів Азії.

Але і за наявності у чоловіка резус-позитивної крові, дитині небезпека загрожує зовсім не обов'язково, і практика показує, що більшість дітей народжується здоровими. Розмірковуючи про небезпеку, лікарі говорять про ризик, чи ймовірність резус-конфлікту.

У період вагітності мати та об'єднані в єдину біологічну системуАле між ними є і прикордонна застава у вигляді плаценти, яка захищає від шкідливих факторів плід. Ці фактори можуть виходити з материнського організму, але при цьому мати захищена від небезпечних впливів з боку плода. Саме плацентарний бар'єр і дає можливість благополучного вирішення більшої частини резус-несумісних вагітностей.

Але іноді цей бар'єр виявляється небездоганним, у такому разі крізь плаценту в материнський організм проникають. еритроцити плода. Якщо кров дитини та матері несумісна за резус-фактором, то еритроцити плода виявляються чужорідними для матері, а імунна система організму включає захисні реакції від усього чужорідного. Виникають резус-антитіла, які приступають до ліквідації несумісних еритроцитів, а це відбувається не лише у кровотоку матері. Проникаючи в кров плода, вони ведуть свою руйнівну роботу. Наслідком можуть бути внутрішньоутробні ураження плода, і передчасні пологи, або тяжкі захворюваннями новонародженого.

В даний час розроблено методи, що дозволяють врятувати дитину, але ця допомога не повинна запізнюватися, тому, володіючи інформацією про резус-негативну кров у жінки, лікарі готують комплекс заходів для порятунку життя та здоров'я дитини.

Коли вагітна жінка зазвичай вперше замислюється про таке поняття, як «резус конфлікт»? Зазвичай тоді, коли дізнається, що має негативний резус крові. І постають питання: а що це таке і чи можна уникнути резус-конфлікту при вагітності?

На ці запитання відповідає Марія Куделіна, лікарка, резус-негативна мама трьох дітей.

Що таке резус конфлікту при вагітності?

Резус конфлікту можливий під час вагітності. Це конфлікт імунної системи матері та крові дитини, коли імунна система матері починає руйнувати елементи крові дитини (еритроцити). Так відбувається тому, що на еритроцитах дитини є щось, чого немає на еритроцитах матері, А саме резус-фактор. І тоді материнська імунна система сприймає еритроцити дитини як щось чужорідне, на кшталт бактерій та вірусів, і починає їх знищувати. Це може статися, коли у мами кров резус-негативна, а у дитини резус-позитивна.

За статистикою приблизно 15% людей є резус-негативними, а 85% - резус-позитивними. Резус конфлікт можливий при вагітності в тому випадку, коли мама резус-негативна, а дитина резус-позитивна. Якщо обидва батьки резус негативні, то дитина теж буде резус негативним та конфлікт виключений. Якщо батько резус позитивний, при резус-негативній мамі дитина може бути як резус-негативною, так і резус-позитивною.

Коли за вагітності виникає резус конфлікт?

Припустимо, у мами негативний резус, а у дитини позитивний. Чи обов'язково при вагітності виникне резус-конфлікт? Ні. Для виникнення конфлікту необхідно, щоб резус-позитивна кров потрапила в кров резус-негативної матері. У нормі під час вагітності цього немає, плацента не пропускає кров'яні клітини.

У яких ситуаціях це можливе?

Резус-несумісна кров дитини може потрапити в резус-негативну кров матері в таких випадках:

  • під час викидня,
  • медичного аборту,
  • позаматкової вагітності,
  • якщо під час вагітності у жінки траплялися кровотечі.

Конфлікт також можливий, якщо матері колись раніше переливали резус-позитивну кров. Попадання крові дитини до матері можливе і за звичайних пологів.

Таким чином, під час першої благополучної вагітності ризик резус конфлікту дуже малий. Відчутний ризик виникає при повторних вагітності.

Антирезусний імуноглобулін – як це працює

Сучасна медицина має можливість запобігти виникненню резус конфліктупри попаданні резус позитивної крові у кров матері. Найчастіше резус-конфлікт можна попередити, якщо ввести резус-негативної матері антирезусний імуноглобулін (Rho D імуноглобулін) протягом 72 годин після контакту з резус-позитивною кров'ю, Доки в крові матері не встигли виробитися власні антитіла.

Найчастіше це відбувається після пологів, у тому випадку якщо під час вагітності в крові матері не було виявлено антирезусні антитіла. Укол можна робити, якщо за результатом аналізу крові дитини з'ясовується, що він теж негативний резус.

При введенні синтетичного імуноглобуліну еритроцити резус-позитивного плода, що потрапили в організм матері, руйнуються до того, як на них встигає відреагувати її імунна система. У мами не утворюються власні антитіла до еритроцитів дитини. Синтетичні антитіла в крові матері зазвичай руйнуються протягом 4-6 тижнів після введення. І до наступної вагітності кров матері вільна від антитіл і не є небезпечною для дитини. У той час як власні антитіла матері, якщо утворюються, залишаються на все життяі можуть призвести до проблем під час наступних вагітностей.

Профілактика резус конфлікту проводиться лікарем, враховуючи індивідуальні особливості кожного випадку.

Що робити резус-негативним жінкам під час вагітності

Під час вагітності у жінки із негативним резусом щомісяця роблять аналіз кровіна наявність у її крові антирезусних антитіл. Якщо в крові вагітної з'являються антирезусні антитіла, це говорить про те, що кров резус-позитивної дитини потрапила в кров матері і можливий конфлікт. У цих випадках спостереження лікаря за перебігом вагітності та станом дитини стає ретельнішим, потрібно регулярно робити аналізи крові для виміру рівня антитіл (титр антитіл при резус-конфлікті). Якщо антирезусні антитіла під час вагітності не виявленіЦе означає, що все добре, резус-конфлікту немає і до пологів нічого більше робити не потрібно.

Що робити після пологів

Ідеально, якщо після пологів у дитини якнайшвидше візьмуть аналіз кровіта визначать групу крові та резус фактор. У російських пологових будинках найчастіше кров у дитини беруть із вени. Якщо у малюка виявляється негативний резус, мама може сильно втішитися і нічого їй колоти в цьому випадку не потрібно.

Якщо у дитини позитивний резус, а у мами під час вагітності не було антирезусних антитіл - для запобігання можливому резус-конфлікту при наступній вагітності роблять внутрішньом'язовий укол антирезусним імуноглобуліном протягом найближчих трьох днів, Поки мамина імунна система не встигла запустити вироблення власних антитіл. Цей препарат можна купити за призначенням лікаря в аптеці після пологів, якщо його не виявиться у пологовому будинку. Попросіть родичів допомогти вам і проконтролювати це важливе для вас питання, при необхідності нагадавши про свій резус факторлікарю, що спостерігає вас, у пологовому будинку.

Якщо антитіла в крові матері встигли виробитися, то завдяки імунній пам'яті вони залишаться на все життя. Чим це загрожує? При наступній вагітності зростає ймовірність резус-конфлікту- гемолітичного порушення, яке може призвести до різних наслідків: від захворювання новонароджених жовтяницею та необхідності робити переливання крові до викиднів, народження недоношених дітей та мертвонародження. На щастя, є сучасні способи лікування. Але все ж резус-конфлікт легше попередитичим лікувати.

Резус-конфлікт та грудне вигодовування

У випадках, коли резус конфлікту точно немає (мати та дитина з однаковою резус-негативною кров'ю або дитина резус позитивний, але під час вагітності не було виявлено ознак резус-конфлікту), грудне вигодовування нічим не відрізняється від звичайних випадків.

Жовтяниця після пологів не є обов'язковою ознакою конфлікту, тому не варто на неї орієнтуватися. Фізіологічна жовтяницяз'являється у новонародженого не через резус конфлікту або годування груддю, а внаслідок заміни плодового гемоглобіну на нормальний людський. Плодний гемоглобін руйнується та дає жовтушність шкірних покривів. Це нормальна фізіологічна ситуація, яка зазвичай не потребує втручань.

Якщо резус конфлікт все ж таки виник, то сучасна медицина має достатньо способів надання допомоги дитині. Навіть діагноз гемолітичної хвороби не є протипоказаннямдо грудного вигодовування. Таким дітям необхідні більш часті та тривалі годування груддю.

Заборона годування груддю у разі гемолітичної хвороби, зазвичай, пов'язані з побоюванням, що антитіла, які у молоці, посилять ситуацію. Однак під дією агресивного середовища шлунка антитіла, що потрапили з молоком, практично одразу руйнуються. Виходячи зі стану дитини, лікар визначає можливість та спосіб годування материнським молоком: чи буде це смоктання з грудей або годування зцідженим молоком І тільки якщо стан дитини тяжкий, він може отримувати харчування у вигляді розчинів, що вводяться у вену.

Конфлікту може і не бути

Жінкам з резус-негативною кров'ю особливо важливо, щоб перша вагітність протікала успішно і завершилася успішним пологами. Після пологів потрібно зробити аналіз крові дитини на групу та резус. І якщо дитина з резус-позитивною кров'ю, а у мами не були виявлені антитіла, їй протягом наступних трьох діб запроваджується антирезусний імуноглобулін. З другою та наступними вагітностями також потрібно контролювати відсутність антитіл у крові мами.

Будьте уважні, і все у вас буде добре!