100 способів схуднути 

Природні пологи: особливості, протипоказання, плюси та мінуси

За весь період вагітності майбутній мамі доводиться вирішувати безліч питань, важливих для неї та для малюка. Жінці потрібно вибрати відповідні саме їй вітаміни, знайти хорошого лікаря та пологовий будинок. Крім того, вкрай важливу роль відіграє те, як саме з'явиться малюк на світ. Адже багато вагітних жінок впевнені, що розродження шляхом кесаревого розтину - це відмінний варіант і для мами, і для її дитини. Але лікарі з ними часто не погоджуються. Давайте поговоримо трохи докладніше, які пологи є більш оптимальними і безпечними - кесарів розтин або розродження природним шляхом?

Усі лікарі без винятку впевнені, що за можливості краще народжувати самостійно. Кесарів розтин варто проводити лише за наявності відповідних показань.

Розродження «кесарів розтин» – це операція

Пологи природним шляхом – це звичайний фізіологічний процес. А кесарів є серйозним втручанням, яке може викликати різні ускладнення. Під час такої маніпуляції лікарі розрізають живіт та матку. При операції можуть виникати кровотечі, а після проведення можуть розвинутися тромбоемболічні хвороби, непрохідність кишечника. Також можливі ускладнення через анестезію. Після проведеного жінці доводиться довше перебувати у пологовому будинку, ніж після природних пологів.

Природна підготовка до світу за природних пологів

Багато жінок впевнені, що малюки, які з'явилися на світ шляхом кесаревого розтину, є більш красивими. Їхня голова не травмується при проходженні крізь родові шляхи, також на тілі не виникає садна і синців.

Однак варто відзначити, що під час природних пологів при проходженні крізь вузькі родові шляхи, з грудей у ​​малюка виходить амніотична рідина. Тому діти, які з'явилися світ природним способом, куди рідше страждають від дихальної недостатності чи пневмонії.

Вчені стверджують, що природні тривалі сутички перед появою малюка світ прирівнюються до позитивного стресу. Така дія готує дитину до зовнішнього середовища. Якщо ж малюка просто витягти з маткової порожнини, народження стане для нього сильним шоком, що надалі часто призводить до розвитку неврозів та психічних розладів.

Боїтеся болю?

У тому випадку, якщо ви замислюєтеся про кесарів розтин виключно як про спосіб уникнути родових болів, проконсультуйтеся з лікарем. Насправді є ряд методів знеболювання сутичок і потуг, які ніяк не позначаються на свідомості. Це може бути або місцева анестезія промежини. Правильно проведене знеболювання нездатне нашкодити дитині.

(після природних пологів та кесаревого розтину)

Варто зазначити, що протягом доби після проведеного кесаревого розтину жінка не може встати з ліжка, а ходити і тримати новонародженого на руках їй зовсім не під силу. Після операції новоспеченій мамі доводиться шукати зручне положення для годування. І їй дуже складно обійтися без допомоги протягом післяпологового періоду.
Кесарів розтин часто призводить до ускладнень у вигляді інфекцій та спайок.

А ось після природних пологів жінка цілком може більш-менш нормально пересуватися вже через кілька годин. А відчуття слабкості та сонливості повністю проходить вже буквально за добу. Нова мама може з перших хвилин доглядати дитину. Хоча, звісно, ​​це складно. Вона, як правило, виснажена.

Грудне годування

Напевно, кожна жінка знає, що найкраща їжа для новонародженого – це мамине молоко. Природні пологи запускають механізм вироблення молозива та молока, і після них організувати грудне вигодовування набагато простіше.

Для здоров'я дитини педіатри та неонатологи радять прикладати її до грудей відразу ж після появи на світ. А під час кесаревого розтину така маніпуляція просто неможлива. Багатьом жінкам після такої операції не вдається налагодити . Втім, нехай вони не «вішають ніс» і не засмучуються. В наш час давно розроблено методику годування дитини з пляшечки та безліч сумішей на будь-який смак. Ваша дитина виросте таким самим. Зуби у нього з'являться раніше, оскільки суміші збалансовані, а мами, які годують через пару місяців цілодобового догляду за дитиною, будуть вимотані, а значить, молоко у них збідніє. З такою точкою зору не всі згодні, але логіка в думках є точно.

Чи можна вибрати метод розродження самостійно?

У Росії на сьогоднішній день немає офіційної можливості обирати спосіб появи малюка на світ. Таке рішення приймають виключно лікарі, орієнтуючись на особливості перебігу вагітності, на стан та розташування малюка, а також на здоров'я породіллі.

У деяких випадках рішення про проведення кесаревого розтину приймаються вже безпосередньо під час родової діяльності, наприклад, у тому випадку, якщо дитина є особливо великою, якщо у мами виникла сильна кровотеча і якщо дитина не отримує достатньої кількості кисню.

Показання до кесаревого розтину при вагітності

Лікарі можуть ухвалити рішення про проведення планового кесаревого розтину, якщо у вагітної зафіксовано анатомічно або клінічно вузький таз, якщо плацента знаходиться на шляху проходу малюка. До показань для такого втручання відносять перенесені травми тазу, хребта та промежини та операції на цих ділянках в анамнезі.

Без кесаревого розтину не обійтися, якщо у породіллі присутні пухлинні ураження малого тазу, що заважають проходженню дитини. Також така операція необхідна тим, хто страждає на хвороби, які можуть посилитися під час пологів. Найчастіше до таких недуг відносять порушення в діяльності серцево-судинної системи та зорового апарату. Показанням до проведення кесаревого розтину є мертвіння в анамнезі у поєднанні з наявністю патологій при поточній вагітності.

Кесарів розтин може проводитися при внутрішньоутробних патологіях, які уповільнюють народження дитини, при неправильному передлежанні та деяких інших порушеннях.

Не варто боятися ні природних пологів, ні кесаревого розтину. Довіртеся кваліфікованим фахівцям, їм видніше, який варіант розродження буде оптимальним у вашому конкретному випадку.

Час читання: 5 хвилин

Замислюватися про пологи жінки починають, тільки побачивши дві смужки на тесті, і чим ближче «день ікс», тим більше переживань і питань на цю тему. Як зрозуміти, коли їхати до пологового будинку, де і з ким народжувати, чи вдасться народити самостійно чи доведеться вдаватися до кесаревого розтину? Природні пологи – мета багатьох майбутніх мам, адже це продуманий природою спосіб появи дитини на світ, найкраще завершення здорової вагітності, якщо немає протипоказань.

Що таке природні пологи

Природними називаються такі пологи, коли дитина проходить через родові шляхи: шийку матки та піхву (а не витягується через надріз у животі, як при кесаревому перерізі). Такий спосіб появи на світ має багато плюсів для мами та малюка. Жінка відновлюється швидше, адже вона не має післяопераційних швів, вона може носити на руках дитини і піднімати коляску.

Малюк під час проходження через родові шляхи отримує свою першу дозу корисних бактерій, які заселяють кишечник, стимулюють імунітет і захищають від дисбактеріозу. Крім того, як стверджують перинатальні психологи, складний перехід від внутрішньоутробного життя до суворих умов зовнішнього світу у новонародженого проходить легше, якщо він з'явився природним шляхом.

Гормони, які виробляються у процесі пологів, запускають складні механізми у психіці жінки, формують прихильність до дитини, те, що ми називаємо материнським інстинктом. Відразу після появи малюка його покладуть на живіт матері, і дадуть можливість вперше прикласти до грудей. Цей зворушливий момент, який запам'ятовується всім жінкам, неможливий під час операції кесаревого розтину.

Підготовка до природних пологів

Довгі місяці перед пологами жінка регулярно відвідує гінеколога, стежить за харчуванням та здає безліч аналізів; читає книги та сайти про вагітність. Вся сім'я облаштовує майбутню дитячу та закуповує посаг для малюка. За цими приємними турботами важливо не забути, що готовність до пологів – це не тільки зібрані в пологовий будинок пакети. Потрібно перевірити свою підготовку за двома напрямками.

Психологічна

Для того, щоб пологи природним шляхом пройшли успішно, дуже важливий психологічний настрій жінки. Є три рівні готовності жінки до пологів: низький (панічні настрої, очікування болю та страждань), середній (позитивний настрій, при цьому невпевненість у своїх силах) та високий (щастя, емоційний підйом, готовність співпрацювати з лікарями).

Вивести готовність до пологів на потрібний рівень допомагають спеціальні заняття з психологами на безкоштовних курсах при жіночих консультаціях та у комерційних центрах. Найновіша тенденція – доули, жінки зі спеціальними знаннями в галузі психології та акушерства, які забезпечують індивідуальну підтримку вагітній жінці протягом останнього триместру вагітності та на пологах. Найняти таку помічницю зараз можна у будь-якому великому місті.

Фізична

Підготовка потрібна не тільки розуму, а й тілу. На важливу подію допоможуть налаштуватися вивчення технік дихання, масажу, фізіологічних поз для успішного розродження. Жінка повинна добре уявляти, що відбувається в кожній стадії пологів, для того, щоб максимально полегшити собі цей процес і допомогти малюкові, адже він теж має серйозну роботу.

Як проходять природні пологи

Пологи протікають у три етапи: розкриття, вигнання та послідовний. Початком родової діяльності вважається поява регулярних сутичок. Вважають, що родових болів у цьому періоді не уникнути, однак, це не завжди так. Якщо жінка добре фізично підготовлена, на початковому етапі переймів вона може відчувати лише, що періодично кам'яніє живіт.

Майбутні мами часто переживають, чи зможуть вони відрізнити справжні сутички від тренувальних. Тут їм на допомогу приходять додатки для смартфонів - "сутички". Відзначаючи у додатку кожен пік хворобливих відчуттів, можна відстежувати інтервал між сутичками; програма визначить, чи час їхати до пологового будинку.

Перший етап

Розкриття - найдовша фаза пологів, у середньому вона триває 9-12 годин, у перших пологах, як правило, довше, ніж у повторних. Шийка матки поступово розкривається, щоб дати дитині можливість пройти родовими шляхами. Ступінь розкриття перевіряє під час огляду акушер. При відкритті на 4 сантиметри і більше жінка вирушає до родової зали. У пологових будинках все частіше практикуються м'які пологи, коли жінці не обов'язково лежати під час сутичок - вона може стрибати на фітболі, стояти в зручних для неї позах. Це допомагає полегшити болючі сутички.

Другий етап

Повним вважається розкриття на 8-10 см. Так починається другий етап пологів – вигнання плода. В цей час жінка відчуває потуги - сильні позиви, схожі на бажання полегшити кишківник. На цій стадії особливо важливо дослухатися вказівок грамотного акушера, який допоможе малюкові з'явитися на світ без ушкоджень. Якщо дитина велика для родових шляхів жінки, їй допомагають народитися за допомогою невеликого надрізу в промежині - епізіотомії.

Третій етап

Новонародженого кладуть мамі на живіт, дають пуповині відпульсувати та перерізають її. Здоровий малюк народився, але пологи ще не закінчені, попереду третій етап – народження посліду. М'яким натисканням на живіт акушер допомагає вийти плаценті. Як правило, її одразу демонструють жінці. Новоспеченій мамі не до цього, але переконатися в цілісності посліду дуже важливо. Навіть невелика частина плаценти, залишена в організмі породіллі, може викликати найсерйозніші післяпологові ускладнення.

Протипоказання

Протипоказання до природних пологів поділяються на абсолютні та відносні. До абсолютних відносять:

  • патологічно вузький таз (3 та 4 ступеня звуження);
  • виражену міопію (близорукість) у матері – потуги можуть призвести до відшарування сітківки;
  • поперечне положення плода після вилити навколоплідних вод;
  • перешкоди у родових шляхах (рубці, пухлини, сильна стадія варикозу піхви);
  • тривала відсутність родової діяльності після виливу вод (ризик гіпоксії для дитини);
  • не загоєні рубці на матці (наприклад, якщо після попередніх пологів шляхом кесарева не витриманий рекомендований лікарями термін);
  • інфекційні хвороби у матері, якими малюк може заразитися, проходячи через родові шляхи (ВІЛ, сифіліс, гепатит та інші).

Відносні протипоказання - тазове передлежання великої дитини (понад 3500 г), багатоплідна вагітність, слабка родова діяльність, хронічні захворювання матері. У всіх цих випадках питання можливості народити самостійно визначається лікарем індивідуально.Вагінальні пологи - ідеал, якого можна прагнути, але не варто забувати, що на першому місці повинні стояти життя і здоров'я всіх учасників процесу, тому відмовлятися від втручання лікарів неприпустимо.

Відео

Більшість майбутніх мам мріють про природні пологи без зайвих втручань та маніпуляцій. Коли це можливо, як протікають природні пологи і як до них готуватися?

Не варто плутати природні пологи з такими, що набирають популярність. Природні пологи — це фізіологічна поява малюка світ природним шляхом, а чи не шляхом кесаревого розтину. Також ідеальний сценарій пологів передбачає відсутність стимуляції. Зрозуміло, що природні пологи можуть проходити і в стінах лікарні.

Про природні пологи розказано і написано дуже багато, і в очікуванні малюка вагітні встигають перелопатити тонни тематичної літератури. Але як винести з цього величезного обсягу інформації найважливіше? Для вашої зручності ми зібрали найбільш значущі факти, знання яких знадобиться до і під час пологів.

Природні пологи: коли не можна

Найчастіше природні пологи можливі і бажані. Є лише кілька ситуацій, при яких показано:

  • передчасні пологи, недоношений малюк;
  • патологічний перебіг вагітності, гестоз;
  • передлежання плаценти;
  • внутрішньоутробні інфекції;
  • міопія сильного ступеня, захворювання серцево-судинної системи або опорно-рухового апарату у мами;
  • багатоплідна вагітність, якщо не всі плоди в головному передлежанні або якщо спостерігаються затримки внутрішньоутробного розвитку в одного або декількох плодів;
  • тазове передлежання, якщо плід великий, таз у мами вузький;
  • дуже великий плід за дуже вузького тазу у майбутньої мами;
  • ризик розриву матки (пологи з рубцем на матці та ін.);
  • багаторазове обвивання пуповини;
  • маткова кровотеча;
  • тривалий безводний період за відсутності родової діяльності;
  • неможливість повного розкриття шийки матки з тієї чи іншої причини;
  • гіпоксія плода під час пологів, відшарування плаценти;
  • випадання петель пуповини;
  • доброякісні та злоякісні пухлини матки та родових шляхів.

Вік, вагітність внаслідок ЕКЗ, одноразове обвивання пуповини, варикоз, геморой і більшість хронічних захворювань самі по собі не є показаннями до кесаревого розтину.

Плюси природних пологів

Деякі майбутні мами настільки бояться болю та неприємних наслідків пологів, що добровільно погоджуються на хірургічні втручання. До речі, даремно, адже тільки при природних пологах:

  • запускаються фізіологічні механізми, відповідальні за скорочення матки після пологів, налагодження лактації, а також встановлення міцного емоційного зв'язку мами з дитиною;
  • проходження малюка по родових шляхах стимулює активацію його імунної системи, засівання організму корисними бактеріями, нормалізацію дихання та кровообігу;
  • малюка відразу після народження викладають на живіт мами і прикладають до грудей, з перших хвилин малюк знаходиться поряд з мамою і харчується молозивом;
  • організм мами швидше відновлюється - немає важкого післяопераційного періоду, можна відразу брати новонародженого на руки, возити візок і жити звичайним життям;
  • після природних пологів жінка швидше набуває форми — виконувати фізичні вправи можна вже за місяць.


Підготовка до пологів

Добре, якщо природним родам передує психологічна та фізична підготовка — це дозволяє максимально полегшити процес для мами та малюка.

Психологічна підготовка передбачає позитивний настрій, підвищення впевненості у собі та своїх силах, підготовку близьких (якщо хтось із них буде присутнім на пологах), а також вивчення теорії. Під час вагітності корисно ознайомитися з етапами та особливостями перебігу пологів, основами правильної поведінки під час пологів, азами анатомії та фізіології, а також можливими несприятливими сценаріями, до яких теж потрібно бути готовими.

Фізична підготовка до пологів - це вправи, що зміцнюють необхідні групи м'язів, дихальні практики, що дозволяють полегшити сутички та стимулювати проходження крихітки по родових шляхах, вивчення способів зняття болю без медикаментів (масаж попереку, спеціальні пози та ін.), а також масаж шкіри інтимної зі спеціальним маслом, яке підвищить її еластичність та допоможе уникнути розривів.

Готуватися до пологів можна самостійно за допомогою відеороликів та статей або на спеціальних курсах.


Етапи пологів

Етап 1: сутички

Сутички говорять про те, що почалося розкриття шийки матки (зазвичай їм передують провісники - відходження слизової пробки, тренувальні сутички, болі в попереку, що тягнуть). Вони можуть починатися як рідкісні, безболісні скорочення матки або відразу бути відчутними і болючими. Найчастіше в перші години сутичок майбутня мама може бути вдома і займатися звичайними справами. Головне — засікати їхню періодичність. Як тільки інтервал між скороченнями стає 10-15 хвилин, настав час їхати в пологовий будинок.

Це той самий момент, коли стануть у нагоді навички масажу, засвоєні пози і правильне дихання, які допоможуть зменшити болючі відчуття і забезпечать надходження кисню малюкові.

Етап 2: потуги

Після відходження навколоплідних вод та повного розкриття шийки починається потужний період. У цей час необхідно прийняти зручну позу, налагодити правильне дихання, слухати лікаря та точно виконувати всі його вказівки.

Маля проходить по родових шляхах, потім «прорізається» голівка, а після неї – все тільце. Крихітка кладуть на живіт мамі, прикладають до грудей і накривають теплою ковдрою.

Етап 3: відходження плаценти

У період до 20 хвилин після народження малюка відходить плацента, при цьому мати може відчувати слабкі сутички або взагалі нічого не відчувати. Лікар перевіряє, що плацента вийшла цілою, далі мамі у разі розривів накладають шви, а дитині перев'язують та перерізають пуповину.

Малюка вимірюють, зважують, у деяких пологових будинках сповивають і кладуть до мами.


Важливо!

  1. Пологи в строк з 38 до 42 повних тижнів за відсутності будь-яких відхилень щодо УЗД та КТГ — абсолютна норма.
  2. Тривалість пологів загалом та кожного окремого періоду – індивідуальний показник. Не варто орієнтуватися на середні цифри, розповіді знайомих та досвід мами з бабусею.
  3. Кожні пологи проходять за особливим сценарієм, який рідко повторюється навіть у однієї жінки.
  4. Тиша, напівтемрява, спокій та кохані люди поряд — ідеальна атмосфера для фізіологічних пологів.
  5. Поза на спині, поширена в нашій медицині, — мабуть, найнезручніша для пологів. На щастя, у деяких пологових будинках практикують вертикальні пологи та пологи у вільних позах.
  6. Епідуральна анестезія робить процес пологів більш тривалим і найчастіше вимагає додаткової медикаментозної стимуляції.
  7. Якщо немає загрози для життя та здоров'я мами та малюка, у мами завжди є право відмовитися від будь-яких лікарських маніпуляцій.

Навіть якщо ви досконало вивчили процес пологів, лікарі мають більше досвіду в цій справі, а тому краще до них прислухатися. Якщо ви боїтеся медиків або не довіряєте їм, заздалегідь обирайте того лікаря, якому ви готові довіритися, та укладайте з ним контракт на пологи.

Ольга Нечаєва вважає, що більшість медичних проблем, через які жінкам радять відмовитись від природних пологів, можна уникнути. Головне – вчасно знайти потрібну інформацію. Тому мама двох діток у своєму блозі розповіла про факти про природні пологи, які будуть корисні вагітним та які допоможуть уникнути багатьох неприємностей.

1. Пологи - природний процес, який запускається механізмом у мозку жінки. Лікарі досі не можуть аргументувати, що саме запускає пологи, тому їхні спроби втрутитися у цей процес щонайменше непрофесійні.

2. Чим раніше у ваші пологи втручаються, тим більше шансів на плачевний результат. Це подібно до ефекту доміно.

16. Безводний період 24 години при відході вод і при відсутності температури у мами вважається на заході безризиковим. Безводний період 24-48 годин потребує регулярного моніторингу температури матері та серцебиття плода, але є нормальним. Зазвичай пологи починаються у період природним чином. Дані про період понад 72 години відсутні, тому що до цього часу все народжують.

17. Дитина не задихається у безводному періоді, плацента продовжує виробляти амніотичну рідину.

18. Небезпека безводного періоду становить лише інфекція, що контролюється виміром температури у мами. Вагінальні огляди підвищують ризик інфекції.

19. Хімічне втручання у пологи (індукція) порушує природну гормональну хімію пологів.

20. Оскитоцин, що виробляється під час пологів та годівлі, запускає та рухає родову діяльність, а потім відділення молока. Він також стимулює прояв почуттів кохання та турботи.

Адреналін та норадреналін на ранніх стадіях пологів пригнічують та зупиняють родову діяльність. Тому огляди, питання, переїзди, клізми, приміщення до палати з іншими панікуючими та кричущими породіллями, залякування лікарями можуть призвести до зупинки пологів.

21. Штучний окситоцин гальмує вироблення природного.

22. Бета-ендорфіни (природні опіати) виробляються в мозку під час пологів і дозволяють досягти стану «зміненої свідомості», яка потрібна для швидких і легких пологів. Також вони діють як природне знеболювальне, а деяким навіть дають змогу пережити відчуття, які можна порівняти з оргазмом. Їх брак, що виникає як результат стимуляції, робить пологи значно болючішими.

23. Бета-ендорфіни стимулюють секрецію пролактину, що сприяє початку . Їхня відсутність може негативно впливати на здатність вигодувати дитину. Їхня відсутність, нагадаю, трапляється внаслідок стимуляції пологів.

24. Бета-ендорфін сприяє остаточному формуванню легень дитини під час пологового процесу. Його недолік тягне за собою потенційні дихальні та супутні проблеми у дитини.

25. Бета-ендорфін присутній у грудному молоці та викликає почуття задоволення та спокою у новонародженого.

26. Адреналін та норадреналін на ранніх стадіях пологів пригнічують та зупиняють родову діяльність. Тому огляди, питання, переїзди, клізми, приміщення до палати з іншими панікуючими та кричущими породіллями, залякування лікарями можуть призвести до зупинки пологів. Якщо породілля лякається або нервує, виділяється адреналін, який пригнічує дію окситоцину, як його антагоніст. Логічне мислення (активація неокортексу) має той самий негативний ефект на вироблення окситоцину. Заклики подумати, згадати, заповнити карту, підписати папери, відповісти на запитання та будь-які інші стимуляції неокортексу гальмують пологи.

27. При цьому адреналін та норадреналін виділяються на пізній стадії пологів, запускаючи рефлекс «вигнання плода», коли дитина народжується за 2-3 потуги. Штучна стимуляція і дозволяє їм виробитися природно. Їх недолік робить потужний період тривалим, вимотуючим та травматичним.

28. Дослідження на тваринах показали, що дефіцит ноадреналіну в останній стадії пологів викликав втрату материнського інстинкту.

29. Рівень адреналіну та норадреналіну у новонародженого також високий, він захищає дитину від гіпоксії та готує до контакту з матір'ю.

30. Сутички, викликані штучним окситоцином, від природних, оскільки мозок жінки визначає потрібний обсяг. Вони можуть призводити до порушення кровообігу в стінках матці, і, як наслідок, гіпоксії.

31. При застосуванні стимуляції пологи часто проходять прискорено, із силовим проходженням пологових шляхів, «штурмовим» характером руху дитини родовим шляхом.

32. Нейросонографія на третій день пологів виявила у величезній кількості поєднання ішемії та набряку головного мозку навколо шлуночків мозку з крововиливами, кефалогематоми тім'яної області та гідроцефалію цистерни лише у дітей, чиї матері отримували стимуляцію (всі діти доношені). У дітей, народжених природним чином, таких травм не виявлено.

36. Лікарська індукція та стимуляція пологів – основна причина захворювань центральної нервової системи.

37. Штучно введений окситоцин підвищує ризик кровотеч після пологів, оскільки мозок, отримавши сигнал про високий рівень окситоцину в крові під час пологів, перекриває подачу власного.

38. Популярність медикаментозної анестезії пов'язана з повальним втручанням у процес пологів і, як наслідок, більш болючими пологами. протікають за умов (спокій, темрява, безпека, розслаблення) не вимагають анестезії в більшості здорових жінок. Більше того, саме наявність того чи іншого рівня больових відчуттів призводить до вироблення необхідної та своєчасної кількості гормонів, потрібних, щоб пологи були природними, м'якими, нетравмуючими ні для матері, ні для дитини.

39. Виявлено пряму залежність між прийомом матері для знеболювання під час пологів опіатів та барбітуратів та схильністю народжених дітей до наркотичної залежності від опіатів. Ризик наркоманії майже в 5 разів вищий у дітей, чиї матері використовували опіати (петидин, закис азоту).

Перетискання пуповини відразу після пологів позбавляє дитину до 50% крові. Перетискання протягом хвилини – до 30%.

40. Препарати, що входять до складу епідуральної анестезії (похідні кокаїну та іноді опіати) пригнічують вироблення бета-ендорфінів та перешкоджають переходу в змінений стан свідомість, необхідну для пологів.

45. Епізіотомія гоїться важче і порушує тканини гірше, ніж природні розриви. При повторних пологах частіше рвуться шви від епізитомії, ніж минулого природного розриву.

46. Епізіотомія ніколи не потрібна "профілактично".

47 . Перетискання пуповини відразу після пологів позбавляє дитину до 50% крові. Перетискання протягом хвилини – до 30%.

48. На момент народження до 60% еритроцитів перебувають у плаценті і надійдуть до дитини протягом наступних хвилин. Це природний механізм лікування потенційної гіпоксії, збереження крові дитини в плаценті із затриманою передачею її дитині після пологів. Раннє відсікання пуповини - величезний удар по здоров'ю малюка.

49. Потрібно дочекатися «закриття» пуповини. Це відбувається, коли судини дитини приймуть усю кров із плаценти, і закриється пупкова вена, а зайва кров відтече у результаті скорочення матки. Пуповина стане білою та твердою.

50. У міру опускання дитини обсяг пустуючої матки скорочується за рахунок розподілу тиску крові у стінках матки. Це дозволяє «опустити» плаценту та . Тому з обвитком цілком можна народити здорову дитину.

51. При народженні з гіпоксією, пов'язаної з обвиванням пуповини, пуповину слід зберегти в теплі (помістити назад у піхву), і кров із плаценти усуне наслідки гіпоксії.

52. При кесаревому перерізі плацента з пуповиною повинні перебувати вище рівня дитини, щоб вона могла отримати всю плацентарну кров.

53. Раннє перетискання пуповини називається однією з основних причин енцефалопатії та розвитку розумової відсталості.

54. Дитина народжується в захисному мастилі, яке не потрібно змивати, хоча б кілька годин (а краще за добу). Дитину потрібно відразу викладати на живіт матері, щоб вона «заселилася» її бактеріями. Відділення, миття дитини призводить до того, що вона заселяється «лікарняними» бактеріями.

55. Не потрібно нічого капати дитині у вічі, це призводить до закупорки слізних проток та коньюктивіту.

Стимуляція пологів - це заходи щодо прискорення початку родової діяльності. Буває медичною, тобто проводиться в умовах пологового будинку, та самостійною. Остання є діяннями, які здійснює сама майбутня мама, щоб поквапити процес. Природна стимуляція пологів можлива, якщо лікар дає це добро, а вагітність є доношеною. У пологовому будинку проводити будь-які дії лікарі будуть тільки, якщо вагітність переношена і для розродження природним шляхом протипоказань немає.

Чому жінки наважуються на природні методи стимуляції пологів

Ми наведемо лише деякі причини.

1. Білок у сечі та періодичне підвищення артеріального тиску.Це відомі симптоми гестозу, що починається - важкої патології вагітності, небезпечної і для матері, і для малюка, лікуванням якої є тільки пологи. Тим часом, істинний гестоз є протипоказанням до деяких видів стимуляції. Наприклад, за високого тиску протипоказано введення окситоцину. Та й самостійна стимуляція пологів теж безпечна. Можна спровокувати невчасне, надто раннє відділення посліду.

2. Бояться народження занадто великої дитини, точніше, пологових травм, розривів промежини та шийки матки.В даному випадку показання до стимулювання родової діяльності є тільки якщо у матусі вузький таз. Буває, лікарі кажуть, що дитину з такою вагою ти народиш, а от із такою вже немає. Хоча в цьому випадку навіть не вага відіграє роль, а довжина кола головки. Якщо вона 36 см і більше, можуть виникнути проблеми. Однак якщо у 32-34 тижні поставили тенденцію до великого плоду, це зовсім не означає, що до пологів ця тенденція збережеться. Нерідко буває, що у жінки і живіт великий, і ставили раніше великий плід, а народжується звичайний, середній малюк 3300-3500 г вагою. Тобто природна стимуляція пологів, що проводиться в домашніх умовах, на 40 тижні не потрібно зовсім.

3. Погано почуваються: є проблеми зі сном, поперек болить, судоми ніг замучали, часті ходіння в туалет, тахікардія і т. д. Але це не причина, щоб прискорити початок пологів. Залишилося зовсім трохи потерпіти. Потім ще сумуватимете за своєю вагітністю.

4. Настала передбачувана дата пологів.Не всі жінки народжують саме цього дня. Пологи й у 41, і навіть у 42 тижні вважаються нормою, якщо немає ознак переношеності плода. Виявляються вони на УЗД та КТГ.

5. Часто з'являються хибні сутички, але вони ніяк не переходять у справжні.Сутички Брекстона-Хігса у деяких жінок виникають з 20 тижнів ... Це не показник того, що пологи ось-ось почнуться. Але й не причина, щоб спровокувати пологи самої.


6. Немає ніяких симптомів пологів, що наближаються.Насправді, деякі жінки аж до сутичок не мають жодних провісників. У багатьох слизова пробка відходить лише під час сутичок, тоді ж опускається живіт. Ну а «чистка» організму – так взагалі дуже суб'єктивна ознака швидких пологів.

7. Хочеться народити у якийсь певний день чи, навпаки, не народити, наприклад, у свято.Пологи запускає не так організм матері, скільки сама дитина, коли він до них готовий. Багато матусь турбуються, що народжувати у свята небезпечно. Нібито лікарі та акушерки відзначатимуть, випиватимуть, і їм буде не до породіль. Це не так. Звичайні страшилки. Дитина, яка народилася на свято, напевно навіть пишатиметься своєю датою народження.

Природні методи стимуляції пологи: огляд методик

1. Олія примули та інші засоби від натуропатів та травників.Його приймають внутрішньо, у вигляді капсул, біологічно активної добавки, що продається в аптеці, дозування 500-2000 мг на добу. А ще масло примули використовують як мастило при масажі промежини. Масаж рекомендується робити всім першородним жінкам, оскільки це своєрідна профілактика розривів промежини під час пологів, поліпшення еластичності. Потрібно 2-3 пальцями відтягувати її вниз. Болю не повинно бути, робити треба дуже акуратно.
Кажуть, що в олії примули містяться простагландини, тому воно таке ефективне.

2. Різні «проносні» методики.До найпопулярніших відноситься рицинова олія. Рекомендовані дозування від досвідчених матусь та лікарів різняться. Хтось каже, що потрібно весь пляшечку випити, а хтось - що і двох столових ложок цілком достатньо. Читайте інструкцію або запитайте лікаря.

Навіщо взагалі провокувати діарею? Звісно, ​​сенс у цьому, а активізації перистальтики кишечника. Кишечник у свою чергу приведе в тонус матку.

Використовувати з тією ж метою можна клізму з водою або гліцеринові свічки. Дуже добре їсти продукти з проносною дією, наприклад, капусту, буряк, огірки, чорнослив, олію і т.д.

3. Фізичні навантаження.Зазвичай радять гуляти сходами вгору та вниз, але зійдуть і прогулянки рівною поверхнею. Головне – бути більше у вертикальному положенні, щоб плід швидше опустився глибше у таз і тим самим стимулював розкриття шийки матки.


4. Секс.Без презервативу та з обов'язковим сильним збудженням та оргазмом. Це призведе матку до гіпертонусу, а сперма сприятиме швидкому дозріванню шийки матки, оскільки вона містить простагландини – речовини, які навіть у пологових будинках використовують для стимуляції родової діяльності. Ефект від одного статевого акту навряд чи буде. Потрібно не один день активного статевого життя.

5. Розмова з дитиною, що не народилася.Розкажіть йому, як ви і вся рідня на нього чекає, любить, скільки ви всього купили для нього, як підготувалися. Навіть лікарі погоджуються з тим, що такі розмови є ефективними.

6. Медитація та прийом седативних препаратів (валер'янки у таблетках).Перестаньте чекати на пологи, звертати увагу на будь-яку дрібницю, і вони швидше почнуться. Зніміть стрес.

7. Так звані вправи, що стимулюють настання пологів.Найпростішим є сидіння навпочіпки або миття підлог рачки.

8. Акушерський коктейль.Є різні народні рецепти, але всі вони зводяться до того, що родовий коктейль (не обов'язково рідкий, це може бути і салат, наприклад) повинен містити речовини, що сприяють дозріванню шийки матки, і мають стимулюючу дію на перистальтику кишечника. В одному американському кафе в меню навіть є «збудливий полог салат».
До родозбудливих продуктів відносять імбир, ананас, лакрицю, баклажани, перець, оцет, корицю.

9. Стимуляція сосків руками та молоковідсмоктувачем.Можна просто по колу масажувати груди. Але ефективніше взяти молоковідсмоктувач і намагатися «зціджуватися». Це призведе до дуже активного вироблення окситоцину і призведе до тонусу матки. Якщо ви помітите молозиво – це не страшно. Молочні залози вже давно підготувалися до грудного вигодовування.

Штучна стимуляція пологів

Лікарі часто спостерігають дві тенденції серед жінок із доношеною вагітністю:

  • проста, у плані надання допомоги та результативності маніпуляцій - коли є всі акушерські провісники швидкої появи дитини на світ, але матка спокійна, немає гіпертонусу;
  • більш складна - коли родові шляхи ще не готові, тобто цервікальний канал щільно зімкнуто і має довжину понад 3-4 см за результатами ручного огляду гінекологом та (або) УЗД з використанням вагінального датчика.

У першому випадку, щоб спровокувати родову діяльність, лікарі виконують амніотомію або прокол навколоплідного міхура. Передні води відходять, плід опускається нижче в тазі. Протягом 1-2 годин з'являються перейми. Якщо перейм немає - ставлять крапельницю з окситоцином на весь період сутичок і потуг. Окситоцин стимулює активні перейми.

Якщо шийка не готова, прокол міхура не робитимуть, спочатку за допомогою введення спеціального гелю або медикаментозно, шляхом таблеток міфепристону, шийку готують до розкриття. Він має стати коротшим і м'якшим. При невеликому відкритті проводять амніотомію та за необхідності ставлять окситоцин.

Багато жінок дуже бояться процедури проколу та так званого ручного відділення плодових оболонок. Але це зовсім не страшно, не завдає больових відчуттів і, звичайно, не потребує анестезії. Куди неприємніші часті огляди шийки в процесі її поступового розкриття та інші акушерські маніпуляції.

Стимуляція може бути штучною або природною, не так важливо, що послужило поштовхом до початку пологів. Найголовніше, щоб вони пройшли швидко та обійшлося без травм.