Фізичний розвиток і функціональний стан дітей дошкільного віку. Про затвердження нормативних показників фізичного розвитку і підготовленості дітей дошкільного віку в республіці Башкортостан

Бібліографічний опис:

Нестерова І.А. Здоров'я і фізичний розвиток дітей [Електронний ресурс] // Освітня енциклопедія сайт

Розглянемо взаємозв'язок здоров'я і фізичного розвитку дітей, яке є одним з ключових показників здоров'я дитини. Обґрунтовано необхідність регулярної оцінки рівня фізичного розвитку дитини з метою подолання можливих захворювань на ранніх етапах їх виникнення.

Значення фізичного розвитку дітей

Здоров'я і фізичний розвиток знаходяться в тісному взаємозв'язку. У дітей з наявними порушеннями здоров'я - сповільнено або значно погіршено фізичний розвиток. Фізичний розвиток дітей представляється в сукупності морфологічних і функціональних ознак організму в їх взаємозв'язку в дитячому віці. Воно нерозривно пов'язане з вихованням тяги до здорового способу життя.

Проблема здоров'я і фізичного розвитку дітей широко вивчена в медицині. Ще в XIX столітті російські вчені Ф. Ф. Ерісмана і Н. В. Зак встановили, що фізичний розвиток дітей і підлітків з привілейованих кіл значно вище в порівнянні з однолітками з сімей малозабезпечених.

У період радянської влади про здоров'я і фізичному розвитку дітей писали такі вчені як: А. Н. Антонова, М. Д. Большакова, М. А. Минкевич, Е. П. Стромская, Л. А. Сисин, Л. Л. Рохлін , В. О. Мочан і ін. в даний час проблем дитячого розвитку і здоров'я велику увагу приділено в працях таких фахівців як: В. В. Голубєв, А.А. Баранов, Н.В. ЕжоваН.П., Шабалова ін.

Показники фізичного розвитку дітей

Здоров'я і фізичний розвиток дітей залежить від того, в якій фізичній формі і як часто займається спортом дитина. Важливу роль в оцінці здоров'я дітей виконують показники фізичного розвитку дітей.

Під фізичним розвитком дітей розуміють сукупність морфологічних і функціональних ознак організму таких як:

1. зріст,
2. окружність грудної клітини,
3. ємність легенів,
4. м'язова сила рук і т. д.

Фізичний розвиток і дитини і дорослого прямо пов'язане з діяльністю систем організму:

1. серцево-судинної,
2. дихальної,
3. травної,
4. опорно-рухової та ін.

Стан перерахованих вище систем є показником фізичного розвитку дитини. Встановлено, що, від того, як розвинений дитина фізично залежить стійкість організму до несприятливих впливів середовища, опірність хворобам. Таким чином, фізичний розвиток і здоров'я дитини взаємопов'язані і впливають один на одного.

Багато вчених-валеологи відзначають, що фізичний розвиток як категорія здоров'я, безпосередньо пов'язане зі станом серцево-судинної, дихальної, травної, опорно-рухової та інших систем. Це незаперечно. Однак, не можна забувати, що від рівня фізичного розвитку залежить стійкість організму до несприятливих впливів середовища, опірність хворобам і відповідно стан внутрішніх органів.

Фізичний розвиток і здоров'я дитини взаємопов'язані і впливають один на одного. Фізичний розвиток відображає процеси росту і розвитку організму і є одним з найважливіших показників здоров'я дітей.

В даний час все більше і більше говорять про акселерацію дитячого організму. Вона надає непередбачуване вплив на здоров'я і фізичний розвиток дітей. Акселерація - це прискорені темпи розвитку називаються організму. У науці уживаються не одна теорія акселерації. Вважається, що це - результат загальної тенденції в біології сучасної людини, що виникла під впливом науково-технічного прогресу. Ця зміна харчування, збільшення активності Сонця, зміна кліматичних умов, урбанізація, порушення генетичної ізоляції (міжнаціональні шлюби), випромінювання побутової техніки тощо

Показниками фізичного розвитку дитини найчастіше вважаються зріст і вагу. Вони оцінюються шляхом порівняння величини його зростання з нормами, представленими в стандартних таблицях. Такі таблиці періодично складають на підставі масових обстежень дітей в певних регіонах, що мають свої географічні, соціальні та економічні особливості.

Для дитячого організму характерне швидке зростання і безперервний розвиток. На думку Н.В. Їжакової в медичній науці розрізняють ряд періодів дитячого розвитку, які відображені на малюнку нижче.

Періоди життя дитини

На фізичний розвиток дитини впливають багато чинників:

1. Спадковість, в якій велику роль відіграють не тільки гени батьків, але і расова приналежність і гени багатьох поколінь предків.
2. Харчування дитини, яке забезпечує фізіологічні потреби організму. Незбалансоване харчування часто призводить до дефіциту або надлишку певних речовин, розвитку різних захворювань.
3. Умови навколишнього середовища і догляд за дитиною.
4. Спадкові хвороби, наявність деяких хронічних захворювань, перенесені важкі травми або інфекційні хвороби.
5. Правильно розподілена фізичне навантаження, рухова активність дитини, її психологічний і емоційний стан.

Найчастіше зростання організму закінчується до 16 - 18 років.

Фізичний розвиток - процес, строго підлеглий певним біологічним законам.

Один з найважливіших законів фізичного розвитку дітей - чим менше вік, тим активніше відбуваються процеси росту. Виходячи з цього, можна стверджувати, що найактивнішим чином організм растетт внутрішньоутробно. За 9 місяців організм малюка зростає від декількох клітин до розмірів в середньому 49 - 54 см зросту і 2,7 - 4 кг ваги. За перший місяць життя дитина виростає приблизно на 3 см і додає масу 700 - 1000 р середньому до кінця першого року дитина важить близько 10 кг і має зріст 73 - 76 см. Зі збільшенням віку зменшуються надбавки в фізичному розвитку дитини.

Інший важливий закон зростання дитячого організму - це зміна періодів витягнення і округлення. Періоди так званого витягування змінюються періодами округлення - кожен період триває близько 1,5 - 3 років. Найбільш яскраво виражені періоди округлення у віці 3 - 5 років, а періоди витягнення - в підлітковому віці.

Контроль за показниками фізичного розвитку дитини необхідний на кожному етапі розвитку. Необхідно пам'ятати, що будь-яке захворювання відбивається на фізичному розвитку дитини, порушуючи його.

Оцінка фізичного розвитку дитини

Для виявлення показників здоров'я і фізичного розвитку дітей проводять аналіз показників і розрахунки, на виявлення різних індексів.

Оцінку фізичного розвитку проводять шляхом порівняння індивідуальних показників дитини з нормативними. Першим (базовим), а в багатьох випадках єдиним методом оцінки фізичного розвитку дитини є проведення антропометричних досліджень та оцінка отриманих даних. При цьому використовують два основні методи представлених на малюнку.

Методи оцінки фізичного розвитку дітей

Розглянемо кожен метод оцінки здоров'я і фізичного розвитку дітей окремо.

Метод орієнтовних розрахунків ґрунтується на знанні основних закономірностей збільшення маси і довжини тіла, обводів грудної клітини та голови. Відповідні нормативні показники можна розрахувати для дитини будь-якого віку. Допустимий інтервал відхилень фактичних даних від розрахункових складає ± 7% для середніх показників фізичного розвитку. Метод дає лише приблизну картину про фізичний розвиток дітей і використовується педіатрами, як правило, в разі надання медичної допомоги дітям на дому.

Метод антропометричних стандартів є більш точним, оскільки індивідуальні антропометричні величини порівнюють з нормативними за віком і статтю дитини. Регіонарні таблиці стандартів можуть бути двох типів:

1. Сигмального тип.
2. Центильного тип.

При використанні таблиць, складених за методом сигмальних стандартів, порівняння фактичних показників проводиться з середньою арифметичною величиною (М) для даної ознаки того ж віково-статевої групи, що і у дитини, яку ми спостерігаємо. Отриману різницю висловлюють в сигма (δ - середньоквадратичне відхилення), визначаючи ступінь відхилення індивідуальних даних від їх середньої величини.

Результати оцінюються наступним чином: при середньому фізичному розвитку індивідуальні значення відрізняються від вікових стандартів (М) не більше ніж на одну сигму в ту або іншу сторону.

Залежно від розмірів сигмальних відхилень виділяють 5 груп фізичного розвитку. Вони представлені на малюнку нижче.

Групи фізичного розвитку відповідно до розмірів сигмальних відхилень.

Розглянемо приклад: Середнє зростання хлопчиків 10-річного віку дорівнює 137 см, середнє відхилення - 5,2 см, тоді школяр цього віку, має зріст 142 см, отримає оцінку зростання в частках сигми, рівну

142 – 137 / 5,2 = 0,96,

т. е. зростання школяра знаходиться в межах М + 1σ і оцінюється як середній, нормальний ріст.

Підсумкові дані, одержувані за кожною ознакою фізичного розвитку, в сигмального вираженні можуть бути наочно представлені у вигляді так званого антропометричні профілю, який виконується графічно і показує відмінності статури даної людини від інших осіб. Цей спосіб широко застосовується при динамічному медичного нагляду за фізичним розвитком дітей, спортсменів, військовослужбовців та інших груп населення.

При використанні таблиць, складених за методом центильного стандартів, необхідно визначити центильного інтервал, якому відповідає фактична величина ознаки, враховуючи вік і стать пацієнта, і дати оцінку. Метод не математизованих і тому краще характеризує варіаційні ряди в біології і зокрема в медицині. Він простий у використанні, не вимагає розрахунків, в повній мірі дозволяє оцінити взаємозв'язок між різними антропометричними показниками і тому широко використовується в світі.

В даний час, знаючи стать, вік дитини і визначивши антропометричні характеристики, можна з'ясувати ступінь відхилення його фізичного розвитку.

Центилей - певна частка або відсоток відповідної ознаки у дітей в залежності від віку та статі. Це - кількісний показник фізіологічних кордонів даної ознаки.

За середні, або умовно нормальні, величини приймаються значення в інтервалі 25-75 центилей (50% всіх дітей). Інтервал від 10 до 25 центилей характеризує область величин нижче середнього, від 3 до 10 центилей - низьких, нижче 3 центилей - дуже низьких і навпаки, інтервал від 75 до 90 центилей - область величин вище середнього, від 90 до 97 центилей - високих, вище 97 центилей - дуже високих. Вище 75 і нижче 25 центилей лежать прикордонні зони кількісних характеристик довжини і маси тіла, що вимагають обережності при оцінці ризику серйозних відхилень.

Показники, що лежать за межами 97-го і 3-го центилей, відображають явну патологію або захворювання.

Кожен результат, отриманий при вимірюванні довжини або маси тіла, може бути поміщений в відповідну область, або "коридор", центильного шкали, що дозволяє оцінити фізичний розвиток дитини: середня, вище середнього, високий, дуже високий, нижче середнього, низький і дуже низький . Якщо різниця "коридорів" між будь-якими 2 з 3 показників не перевищує 1, можна говорити про гармонійний розвиток. Якщо ця різниця становить 2 "коридору", розвиток слід вважати негармонійним, а при 3 і більше - дисгармонійний, тобто свідченням явного неблагополуччя.

При спостереженні і вимірі дитини педіатр дає висновок по фізичному розвитку і рекомендації в разі відхилення від норми.

Але для адекватної оцінки і своєчасного коригування саме вашої дитини лікар повинен бути ознайомлений:

1. з попереднім розвитком дитини,
2. з перенесеними захворюваннями,
3. з наявностями особливостей дитини.

Батьки повинні чітко відстежувати фізичний розвиток дитини спільно з педіатром. Це необхідно для того, щоб вчасно запобігти розвитку захворювань, таких як ендокринні, хвороби обміну речовин, хвороби серцево-судинної системи і т.д.

Оцінка фізичного розвитку дитини відбувається в строго регламентовані періоди зазначені нижче.

Отже, контроль за фізичним розвитком дитини та її оцінка вкрай важливі в сучасних вкрай складних екологічних умовах. Так само потрібно підкреслити той факт, що фізичний розвиток і здоров'я дитини - взаємопов'язані показники. У здорових дітей адекватні показники фізичного розвитку. Якщо ж у дитини є якісь захворювання, то вони погіршують показники фізичного розвитку.

Постійне спостереження за фізичним розвитком дітей необхідно, воно дозволяє виявити на ранніх стадіях багато захворювань, ще до початку скарг на здоров'я дитиною або його батьками.

література

1. Голубєв В.В.Основи педіатрії і гігієни дітей дошкільного віку - М .: Видавничий центр "Академія", 2011
2. Єжова Н.В. Педіатрія - Мн .: Вища школа, 1999.
3. Жидкова О.І.Медіцінская статистика: конспект лекцій - М .: Ексмо, 2011
4. Запрудне А. М., Григор'єв К. І. Педіатрія з дитячими. - М .: ГЕОТАР- Медіа, 2011
5. Педіатрія. Національне керівництво. Короткий видання / За ред. А. А. Баранова. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 2014.
6. Піщаева М.В. Денисова С.В. Маслова В.Ю .. Основи педіатрії і гігієни дітей раннього та дошкільного віку - Арзамас: АГПИ, 2006.
7. Важка О.В. Педіатрія. - Нова книга, 2010 року.

СПОСТЕРЕЖЕННЯ ЗА ФІЗИЧНИМ РОЗВИТКОМ ДІТЕЙ

Відомо, що фізичний розвиток разом з іншими показниками дітей є суттєвим показником стану здоров'я дітей. Стан фізичного розвитку залежить від вроджених особливостей, а також від умов навколишнього середовища, в якому росте і формується організм. До проведення обстеження фізичного розвитку дітей, зокрема антропометрії слід допускати підготовлених медичних працівників, так як техніка і методи антропометричних вимірювань вимагають певних знань і практичних навичок.

Вимірювання дітей першого року життя проводиться в положенні лежачи горизонтальним ростомером. Дитина укладається на спину таким чином, щоб голова щільно торкалася верхівкою до поперечної планки ростоміра. Голова встановлюється в положенні, при якому нижній край очниці і верхній край козелка вуха знаходяться в одній вертикальній площині. Помічник щільно фіксує голову дитини. Ноги повинні бути випрямлені легким натисканням лівої руки на коліна дитини. Правою рукою підводять рухливу планку ростоміра щільно до п'ят, згинаючи стопи до прямого кута. Відстань між нерухомою і рухомою планкою буде відповідати зросту дитини.

Вимірювання зростання у дітей старше року проводиться в положенні стоячи ростомером. Дитина стає на площадку ростоміра спиною до вертикальної стійки, в природному, випрямленій положенні, торкаючись вертикальної стійки п'ятками, сідницями, міжлопаткової областю і потилицею, руки опущені уздовж тіла, п'яти разом, носки нарізно. Голова встановлюється в положенні, при якому нижній край очниці і верхній край козелка вуха знаходяться в одній горизонтальній площині. Рухома планка прикладається до голови без натискання.

Визначення маси тіла у дітей раннього віку проводиться на вагах з максимально допустимої навантаженням до 20кг. Спочатку зважується пелюшка. Вона кладеться на лоток ваг, так, щоб краї пелюшки не звисала лотка. Дитина укладається на широку частину лотка головою і плечовим поясом, ніжками на вузьку частину лотка. Якщо дитину можна посадити, то його садять на широку частину лотка сідницями, ніжками на вузьку частину. Поміщати дитини на ваги і знімати з них можна тільки при закритому коромислі ваг, стоячи не збоку, а прямо з боку коромисла ваг. Показання ваги відраховують з того боку гирі, де є насічки або вирізка (нижню гирю необхідно поміщати тільки в наявні на нижній, шкалою насічки). Після запису ваги гирі ставляться на нуль. Для визначення ваги дитини необхідно з показань ваг відняти вагу пелюшки.

Зважування дітей до одного року в дошкільних установах проводиться кожні 10 днів, від 1 до 3 років - один раз на місяць.

Вимірювання окружності грудей проводиться сантиметрової прогумованої стрічкою в стані спокійного дихання (паузі, а дітей старшого віку при вдиху і видиху). Стрічка накладається ззаду - під кутами лопаток, а спереду - на рівні нижнього краю сосків.

Крім антропометричних вимірювань відзначається тонус м'язів, тургор тканин, характер жировідкладення і т. Д. Визначати товщину підшкірно-жирової шару слід не на одному якій-небудь ділянці, а в різних місцях (на грудях - між соском і грудиною, на животі - на рівні пупка, на спині - під лопатками, на кінцівках - на зовнішній поверхні стегна і плеча, на обличчі - в області щік). Залежно від товщини підшкірно-жирової шару говорять про нормальному, надмірному і недостатньому відкладення жиру. Звертається увага на рівномірний (по всьому тілу) або нерівномірний розподіл подкожножировой шару.

Визначення тургору м'яких тканин проводиться шляхом здавлювання великим і вказівним пальцями правої руки шкіри і
всіх м'яких тканин на внутрішній поверхні стегна і плеча, при цьому сприймається відчуття опірності або пружності, зване тургором. Якщо тургор знижений, то при стисненні визначається відчуття млявості або в'ялості.

Тонус м'язів визначається за допомогою пасивного згинання
і розгинання верхніх і нижніх кінцівок. За ступенем опору, яке виникає при пасивних рухах, а також по консистенції м'язової тканини, яка визначається на дотик, судять про тонусі м'язів. У здорових дітей тонус і маса м'язів на симетричних місцях повинні бути однаковими.

Ці описові ознаки оцінюються по вираженості як «мала», «середня», і «велика».

Індивідуальна оцінка фізичного розвитку базується на зіставленні його антропометричних даних з регіонарними нормативами, розробленими методом регресивного аналізу. Використання нормативних або дентальних таблиць дозволяє дати диференційовану характеристику фізичного, розвитку дитини і виділити, дітей, які потребують постійного контролю і консультації фахівця.

Відставання в фізичному розвитку може бути обумовлено рядом причин, які необхідно виявити лікаря дошкільного закладу. Певне значення має спадково-конституціональна фактор. Найчастіше причиною незадовільного фізичного розвитку є хронічні інфекції та інтоксикацій, в першу чергу ревматизм, тонзилогенна кардиопатия, хронічний пієлонефрит, гіпотиреоїдних нанізм. Про нанізмі можна говорити лише в тому випадку, якщо показник зростання більш ніж на 10% нижче стандарту.

Детальне обстеження дитини дозволяє виявити особливості його шкіри, лімфатичного апарату, кісткової системи. У дітей дошкільного віку може бути виявлено сколіоз або воронкообразная грудна клітка. Своєчасне виявлення цієї патології запобігає розвитку інвалідності в майбутньому. Всі діти з підозрою на патологію опорно-рухового апарату, повинні бути спрямовані на консультацію до ортопеда, показана коригуюча гімнастика.

	хлопчики		дівчинки		пульс	дихання	а / д
	вага	зріст	вага	зріст
1 рік	11,5-13,8	82-87	11,7-13,5	80-87	120-125	35
2 рік	12-14	85-92	11,8-14,0	82-90	110-115
3 рік	13,8-16	92-99	13,6-16	91-99	105-100	28
4 рік	15,8-18,5	98-107	14,5-17,5	95-108	100-106
5 років	17,6-21,7	105-116	16,9-19,9	98-112	100
6 років	19,6-24,2	111-121	18,8-23,8	111-116	90-96	26
7 років	21,6-28,2	118-139	21,8-27,4	118-129	85-90
8 років					80-87
9 років					80-85
10 років					78-75	20
12 років					75-72
13 років					72-82
14 років					72-76	17

				Рівень фізичного розвитку
						Вище середнього середній			Нижче середнього
1		2		3		4 5			6		7
							Маса тіла
			18,7>		18,6-17,3		17,2-14,1	14,0-12,6		12,5<
					18,4-16,9		16,8-13,8	13.7-12,4		12,3<
			19,1>		19,0-17,8		17,4-14,7	14,6-13,1		13,2<
			18,7>		18,6-17,7		17,6-14,2	14,6-13,3		12,9<
			19,6>		19,5-18,3		18,2-15,3	14,1-13,0		13,8<
			18,9>		18,8-17,5		17,4-14,7	15,2-13,9		13,5<
					21,1-19,7		19,6-16,0	14,6-13,6		14,3<
			20,4>		20,3-18,3		18,2-15,7	15,9-14,4		14,1<
			22,9>		22,8-21,0		20,9-16,8	15,6-14,2		14,8<
			21,9>		21,8-20,2		20,1-16,6	16,7-14,9		14,9<
			23,9>		23,8-22,1		22,0-18,1	16,5-14,9		16,1<
			23,8>		23,7-21,8		21,7-17,6	18,0-16,2		15,5<
			25,0>		24,9-23,2		23,1-19,5	17,5-15,6		17,5<
			25,9>		25,8-23,5		23,4-18,6	19,4-17,6		16,1<
			26,7>		26,6-24,7		24,6-20,3	18,5-16,2		18,2<
			27,5>		27,4-24,9		24,8-19,7	19,6-17,6		17,5<

				Висота тіла
			Окружність грудної клітини

Показники РОЗВИТКУ ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО

ВІКУ

1. Методи дослідження та оцінки стану здоров'я дітей і підлітків

2. Методи дослідження та оцінки фізичного розвитку дітей та підлітків

3. Гігієнічна оцінка організації фізичного виховання в дитячих установах

4. Гігієнічні основи навчально-виховного процесу в дитячих установах.

5. Діагностика готовності дітей до навчання в школі

6. Гігієна навчального процесу в загальноосвітній школі

За даними ВООЗ (1990) стан здоров'я дітей є однією з найбільш актуальних проблем у всьому світі. Її важливість багато в чому обумовлена \u200b\u200bпрогресуючим погіршенням стану навколишнього середовища. Організм дитини, що знаходиться в процесі розвитку, більшою мірою схильний до впливу як сприятливих, так і несприятливих факторів, більш швидко і гостро реагує на зміну навколишнього середовища. При вивченні впливу різних чинників важливо визначити їх комплекси впливу, а також з'ясувати яким чином при їх комбінації модифікується вплив кожного фактора. Інтегральним результатом впливу навколишнього середовища на дитяче населення є рівень і якість здоров'я дітей. Лікар педіатр повинен вміти визначити ці два показники, визначити стан здоров'я ДіП.

Здоров'я є критерієм --------- взаємин дитячого організму з навколишнім середовищем. Воно формується під впливом складного комплексу біологічних, екологічних і соціальних факторів.

Тому, для гігієністів найбільш близьким по духу є визначення здоров'я, прийняте Статутом ВООЗ "Здоров'я - це стан повного фізичного, духовного і соціального благополуччя, що характеризується динамічним рівновагою організму з навколишнім середовищем, а також відсутністю в ньому хвороб і фізичних дефектів".

Здоров'я, як міра життєвості, здатності організму до оптимального функціонування, характеризується в цьому випадку не тільки відсутністю клінічно вираженою симптоматики хвороб, а й відсутністю початкових їх проявів, станів передхвороби, і так званої, "малої патології", що виявляються часто на рівні функціональних, легко оборотних змін, які свідчать про зниження загальної опірності організму до дії несприятливих чинників навколишнього середовища.

Виявляються за підсумками демографічних досліджень показники здоров'я (захворюваність, смертність, інвалідність та ін.) - це лише видима вершина айсберга, підводну частину якого складають предпатологические (донозологические) стану, що відображають стадії руху від здоров'я до хвороби. Вивчення цих станів, як основи визначення "рівня" здоров'я здорової дитини є предметом гігієнічної діагностики ( "гігієнічного моніторингу"), що вивчає середовище, здоров'я і зв'язок між ними. Саме здоров'я колективу виступає в цьому випадку критерієм донозологической діагностики, "маркером" негативного впливу середовища на людину, критерієм ефективності всієї профілактичної роботи, що проводиться органами санітарно-епідеміологічної служби.

Щоб наблизити первинну профілактику до основного завдання - збільшення тривалості життя людей, гігієнічна діагностика, маючи 3 об'єкти дослідження (стан здоров'я, місце існування, їх взаємозв'язок), покликана ідентифікувати стадії шкали здоров'я

Повний здоров'я

практичне здоров'я

передхвороба

Це необхідно для запобігання переходу станів в різні захворювання.

Взаємодія гігієнічної діагностики та диспансеризації має здійснюватися в 4 етапи

1 етап - вивчення екологічної ситуації, умов життєдіяльності, способу життя

2 етап - медичне обстеження

3 етап - оздоровчі заходи

4 етап - динамічне диспансерне спостереження

Всебічна оцінка характеру розвитку і стану здоров'я дитини вимагає обов'язкового обліку фізичного і нервово-психічного розвитку, ступеня і гармонійності повноцінності функціонального стану його організму.

Наявність методів діагностики передпатологічних (донозологических) станів, кількісна оцінка глибини і ступеня оборотності цих процесів, можуть стати науковою основою таких профілактичних заходів, які будуть відповідати завданням первинної та вторинної профілактики. Виходячи з цього, профілактика стає направленою не на попередження конкретних захворювань, а на зниження ймовірності їх розвитку в цілому. Виділяють наступні фактори, які впливають на стан здоров'я дітей і підлітків.

Фактори, що формують здоров'я дитячого населення

| | Соціально | |

| | Економічні | |

| | Умови | |

| Навколишнє середовище | Спадковість | фізичне |

| | | Виховання |

| Харчування | | |

| Умови побуту | Стан | Режим дня |

| | Здоров'я | |

| | Дитячого | |

| | Населення | |

| | Показники | |

| | Смертність | |

| | Захворюваність | |

| | Інвалідність | |

| | Фіз. розвиток | |

| | | Умови навчання |

| | Медико-санітарна | |

| | Я допомогу | |

Необхідно звернути увагу на роль таких факторів, що впливають на формування здоров'я, як біологічний (вік матері, стан її здоров'я, довжина тіла, число пологів, маса дитини при народженні, наявність відхилень в акті - ---------- - і ранньому постнатальному періодах та ін. 0 і соціальних (площа квартири, подушний дохід, освіту батьків, суспільне і сімейне виховання дитини, режим дня в т. ч. тривалість сну і перебування на відкритому повітрі).

2. Медичний контроль за станом здоров'я дітей.

Однією з найважливіших завдань лікаря-педіатра є контроль за формуванням і динамікою стану здоров'я ДіП

Контроль за динамікою стану здоров'я регламентується наказом МОЗ РФ від 14. 03. 95 № 60 "Про затвердження інструкції з проведення профілактичних оглядів дітей дошкільного та шкільного віку на основі медико-економічних нормативів"

Контроль за станом здоров'я в даний час проводиться на основі масових скринінг-тестів і являє собою новий принцип організації поглиблених оглядів дітей і підлітків. Він проводиться в кілька етапів:

1 етап - обстеження всіх дітей по скринінг-програмою, яка проводиться в основному медичною сестрою дитячого закладу; 7

2 етап - обстеження дітей, виконаних по скринінг-тестів, лікарем дитячої установи;

3 етап - обстеження вузькими спеціалістами поліклініки дітей, направлених з дошкільного закладу (школи) на консультацію.

Даний принцип організації медогляду забезпечує значне підвищення ролі середнього мед. персоналу дитячого закладу в контролі за станом здоров'я дітей, а також забезпечує раціональне використання робочого часу лікарів і вузьких фахівців при диференційованому контролі за станом здоров'я дітей.

Скринінг-програма включає в себе:

1. Анкетне тест - опитування батьків або учнів за допомогою спеціальної анкети. Опитування спрямований на виявлення анамнестичних даних і скарг, характерних для змін в нервовій, серцево-судинної, травної, сечовидільної системах, а також типових для захворювань носоглотки і алергічних захворювань і станів (додаток 1).

У даній анкеті у вигляді простих запитань згруповані основні "ключові" скарги, що виникають у дітей і підлітків при наявності відхилень в стані здоров'я по провідним системам. При обстеженні дошкільнят і учнів 1-4 класів анкету заповнюють батьки, з 5 класу - самі учні.

Фортеці статури також 100% хлопчиків і 100% дівчаток 2-6 років мають дуже слабка статура. Такі низькі значення показників показують на низький розвиток дітей дошкільного віку, яке може бути викликане дією численних чинників. У перспективі продовжити подальше вивчення антропометричних параметрів у школярів 7-16 років для встановлення фізичного статусу школи і ...

Ця адаптивна норма передається з покоління в покоління. Таким чином контролюється мінливість цілого комплексу взаємно пов'язаних ознак. Розглянемо це на прикладі фізичного розвитку дітей дошкільного і молодшого шкільного віку, що відносяться до різних груп корінного і старожильческого населення Півночі Росії. Згідно з даними Т.В. Чірятьевой, діти Хант у віці 3-7 років ...

Опановує руховими навичками, вміє орієнтуватися в навколишньому, активно долати зустрічається труднощі, виявляє прагнення до творчих пошуків. Теорія фізичного виховання дітей дошкільного віку безперервно розвивається і збагачується новими знаннями, одержуваними в результаті досліджень, що охоплюють різноманітні сторони виховання дитини. Дані досліджень, ...

ЗБІР ДАНИХ ДЛЯ МОНІТОРИНГУ ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ

Для здійснення моніторингу фізичного виховання і відстеження впливу його технологій на здоров'я дітей необхідно мати уявлення про динаміку фізичного розвитку, розвитку фізичних якостей і фізичної підготовленості, якості розвитку рухових навичок, захворюваності.

Оцінка фізичного розвитку дітей

Фізичний розвиток дітей - важливий показник стану здоров'я, який характеризується сукупністю морфологічних і функціональних параметрів, обумовлених спадковими факторами і умовами навколишнього середовища.

При оцінці фізичного розвитку дітей враховуються:

Довжина і маса тіла, окружність грудної клітини, а у дітей до 3 років і окружність голови;
- функціональні показники: життєва ємність легенів, коефіцієнт витривалості, м'язова сила кистей рук і ін .;
- ступінь розвитку підшкірно-жирового шару, тургор тканин, розвиток мускулатури, м'язовий тонус, стан постави і опорно-рухового апарату.

На фізичному розвитку дітей особливо помітно позначається вплив зовнішнього середовища: незадовільні житлово-побутові умови, недолік повітря, недосипання, незадовільне харчування, особливості клімату, неправильний режим дня, обмеження рухової активності. У зв'язку з цим рівень фізичного розвитку прийнято вважати яскравим показником їхнього здоров'я, умов життя і виховання. На темпи фізичного розвитку впливають спадкові чинники, тип конституції, індивідуальні особливості центральної нервової системи, інтенсивність обміну речовин і ін.

Фізичний розвиток дітей закономірно змінюється протягом життя. Показники маси і довжини тіла наростають нерівномірно не тільки в різні вікові періоди, а й в різні сезони. Більш інтенсивне наростання маси тіла у дітей спостерігається в кінці літа і восени, в меншій мірі - навесні і на початку літа. Це пояснюється поліпшенням обміну речовин через збільшення часу перебування дітей на свіжому повітрі, більшою руховою активністю, різноманітним харчуванням з включенням достатньої кількості свіжих овочів і фруктів. Темпи збільшення довжини тіла більш виражені навесні і на початку літа, коли посилена ультрафіолетова радіація підвищує фосфорно-кальцієвий обмін і сприяє інтенсивному росту кісток.

Індивідуальна оцінка фізичного розвитку проводиться шляхом зіставлення антропометричних показників дитини з регіональними стандартами. Це дозволяє виявляти відхилення у фізичному розвитку і вживати необхідних заходів до їх оздоровлення. Використання нормативів дає можливість провести групову оцінку фізичного розвитку колективу дітей в дошкільному закладі і простежити динаміку показників, а також провести порівняльні дослідження дітей, які відвідують і не відвідують дошкільні установи. Крім того, метод групової оцінки дозволяє визначити ступінь ефективності різних фізкультурно-оздоровчих технологій.

Внаслідок спостерігається у дітей акселерації стандарти фізичного розвитку періодично переглядаються.

Оцінка фізичного розвитку може проводитися різними методами:

- методом сигмальних відхилень , Коли індивідуальні показники дитини зіставляють із середньою арифметичною кожної ознаки, представленої в спеціальних таблицях;

- регресійний методом за допомогою шкал регресії, складеним по віково-статевих груп;

- центільним методом , Сутність якого полягає в тому, що упорядкований варіаційний ряд, який охоплює весь діапазон коливань ознаки, ділять на 100 інтервалів, попадання в які мають рівні ймовірності. Цей метод сучасної медичною практикою вважається найбільш точним;

- методом номограмм , Коли фізичний розвиток оцінюється за двома провідним морфологічними показниками - довжині і масі тіла. Оптимальні абсолютні показники довжини і маси тіла, а також їх співвідношення забезпечують досконале функціонування опорно-рухового апарату, серцево-судинної, дихальної та інших систем організму. З рівними співвідношеннями довжини і маси тіла пов'язана різна швидкість вікового дозрівання дитини. Номограми найчастіше застосовуються в масових скринінг-обстеженнях дітей.

Практикується і метод визначення біологічного віку дітей.

Обстеження дітей повинні проводити медичні працівники не менше двох разів на рік. Результати обстеження обговорюються на медико-педагогічній раді.

Практики, всерйоз стурбовані здоров'ям дітей, найчастіше користуються таблицями фізичного розвитку, в яких показники співвідносяться з ростом дітей. Люди не всі однакові: є великі, середні, малі. Існують формули, за допомогою яких визначається майбутнє зростання людини, навіть якщо він ще перебуває в утробі матері. Знаючи майбутнє зростання дитини (похибки не більше 3 см в ту або іншу сторону), можна з великим ступенем точності віднести його до певної групи дітей: великим, середнім, малим.

При обстеженні дитини, наприклад, може виявитися, що показники фізичного розвитку відповідають середньому, а за даними свого майбутнього зростання дитина повинна мати показники, відповідні графі «великий». Можливо, є затримка фізичного розвитку. Але в будь-якому випадку подібний висновок може зробити тільки педіатр.

Наведемо приклад. Дитині 4 роки. Довжина його тіла - 98,5 см, маса - 12,8 кг. Його зростання в дорослому стані повинен бути 185 см, тобто високий. Значить, ми повинні віднести його до типу «великий».

Заглянемо в таблицю показників фізичного розвитку (наводиться фрагмент).

Примітка: Таблиці і розрахункові формули в якості додатку до курсу будуть дані в лекції № 8.

Які висновки? А висновки такі, що фізичний розвиток дитини затримується. Адже, за даними свого майбутнього зростання, він відноситься до типу «великий», а показники довжини тіла і маси відповідають типу «маленький». Отже, необхідно з'ясувати причини такого відставання фізичного розвитку.

Стандартні усереднені показники зростання можна обчислити за такими формулами:

Зростання хлопчика \u003d 6 х вік + 77;
Зростання дівчинки \u003d 6 х вік + 76.

Дані фізичного розвитку дозволяють визначити кількість гармонійно розвиваються дітей, а також дітей, у яких є проблеми: наприклад, надлишкова маса тіла, низькі ростові показники, непропорційність розвитку, що значно перевищує допустимі межі, і т.д.

Ці дані дозволяють розробити для подібних дітей спеціальні оздоровчі програми. Наприклад, для дітей з низькими ростовими показниками в комплекс фізичних вправ повинні бути включені плавання, стрибки, виси, а в їх меню слід включати багато молочних продуктів, моркви. Якщо дитина має надлишкову масу тіла і при цьому хронічної патології у нього не виявлено, то є сенс організувати йому спеціальне дієтичне харчування з введенням поступово нарощувати фізичних навантажень. Коли він кілька скине вагу, то можна включати в комплекс і силові вправи, які зміцнюють м'язову масу. Зрозуміло, все це повинно проводитися відповідно до рекомендацій і під контролем лікаря.

Пропорційність фізичного розвитку вимірюється за допомогою індексу Пинье (ІП).

ІП \u003d Зріст (см) - [Маса (кг) + Окр. гр. кл. (см)]

Отримані дані звіряються з показниками, наведеними в табл. 1.

Таблиця 1

Стандартні показники індексу Пинье у дітей дошкільного віку

Примітка: Чим менше показники індексу Пинье у дітей у порівнянні зі стандартними, тим міцніше їх статура.

Використовуючи показники індексу Пинье, ми зможемо зробити певні педагогічні висновки про якість фізкультурно-оздоровчої роботи та сміливо стверджувати, що наші діти зміцніли або, навпаки, якість фізичного виховання залишає бажати кращого.

Про стан серцево-судинної системи можна судити по функціональних проб і показниками фізичної працездатності.

При проведенні функціональних проб у дітей 4-7 років нормальними показниками є:

1. Почастішання пульсу після 20 присідань протягом 20 секунд на 25-40% від вихідних даних.
2. Почастішання дихання на 5-6 одиниць.

За цими показниками ми також можемо судити про ступінь ефективності фізичного виховання щодо здоров'я дітей.

Наприклад, на початку року пульс дітей частішав при подібному навантаженні на 45%, що в принципі відповідає нормі. Але пройшло три місяці, а показники функціональних проб все ті ж. Висновок: цілеспрямованої діяльності з фізичного виховання в даному дошкільному закладі або даній віковій групі дітей не ведеться.

Позитивний вплив фізкультури на розвиток фізичної працездатності може бути перевірено за допомогою степ-тесту. Дітям пропонуються дві навантаження зростаючої потужності:

1) підйом на сходинку з частотою сходжень 22 рази в хвилину;
2) підйом на сходинку з частотою сходжень 30 разів на хвилину.

Тривалість кожної навантаження - 2 хвилини, відпочинок між ними - 3 хвилини.

Обсяг роботи, що виконується дитиною, розраховують за формулою:

W \u003d Pх nх h,

де Р - маса дитини, n- число підйомів на сходинку в хвилину, h- висота сходинки в метрах. Нормою вважається збільшення пульсу на 15-20% при першій навантаженні і на 45-60% при другій по відношенню до вихідного рівня. Зниження цих показників говорить нам про оздоровчий ефект фізкультурно-оздоровчої роботи та її правильної організації.

Важливим показником стану серцево-судинної системи є обчислення коефіцієнта витривалості (КВ) і порівняння його зі стандартними показниками.

Коефіцієнт витривалості обчислюється за формулою:

КВ \u003d П х 10 / ПД,

Де П - пульс, ПД - пульсовий тиск (пульсовий тиск визначається різницею між максимальним і мінімальним артеріальним тиском).

У міру розвитку витривалості числові значення КВ знижуються. У табл. 2 наведені його стандартні показники.

Таблиця 2

Показники коефіцієнта витривалості у дітей

Розвиток дихальної мускулатури можна простежити за допомогою пневмотонометрія. Він являє собою U-подібну скляну трубку, до половини наповнену ртуттю і забезпечену шкалою, до якої прикріплено гумова трубка з мундштуком. Для проведення вимірювань спочатку роблять вдих, потім глибокий видих. Потім беруть мундштук в рот і виробляють максимальне вдихання, намагаючись якомога вище підняти ртуть в трубці приладу і протримати її на цьому рівні 2 секунди. Сила вдиху в міру тренованості дітей збільшуватиметься. Необхідно відзначити, що дітям дуже подобається працювати з різними приладами і вони радіють, коли переконуються, як підвищуються можливості їх організму.

Важливим показником, що відображає функціональні можливості системи дихання, є життєва ємність легенів. Вона вимірюється за допомогою приладу спірометра. Вимірюється життєва ємкість легень (ЖЄЛ) в кубічних сантиметрах. Отримані показники порівнюються з належної (За віком і статтю) ЖЕЛ (ДЖЕЛ), яку можна розрахувати за рівнянням А.Ф. Синякова, наведеними в табл. 3.

Таблиця 3

Рівняння для розрахунку ДЖЕЛ (по А.Ф. Синякову)

Знаючи життєву ємність легенів і масу тіла, можна визначити життєвий індекс (Жи) дитини. Він визначається за формулою:

Жи \u003d ЖЕЛ / Р,

Де ЖЕЛ - життєва ємкість легень, в мл; Р - маса тіла, в кг.

На ефективність фізкультурно-оздоровчої роботи буде вказувати зростання показників життєвого індексу від 5 до 15 мл / кг.

Наявність вихідних даних фізичного розвитку в кожному віці ще не є моніторингом фізичного розвитку. Зняття показників двічі на рік, як це прийнято в дошкільних установах, не що інше, як контроль результатів. Моніторинг передбачає простеження динаміки фізичного розвитку і співвіднесення його показників з іншими параметрами, наприклад, фізичною підготовленістю або функціональним станом організму. Тому показники фізичного розвитку слід знімати щоквартально. Це дозволяє бачити результати педагогічних впливів на кожну дитину і групу дітей в цілому і відповідно коригувати процес фізичного розвитку дітей.

Оцінка фізичних якостей дітей

Розвиток фізичних якостей оцінюється по динаміці показників сили, витривалості, гнучкості, спритності, швидкості. Слід зауважити, що ступінь розвитку фізичних якостей говорить і про рівень психічного розвитку, а також про наявність у дитини певних задатків. Наприклад, спритність вказує на країни, що розвиваються здатності швидко навчатися.

швидкість оцінюється зі швидкісного бігу на дистанцію 100 м.

Сила кистей рук оцінюється за допомогою ручного динамометра, сила плечового пояса- за показниками метання вдалину набивного м'яча вагою 1 кг способом через голову двома руками, сила нижніх кінцівок -зі стрибків у довжину з місця.

спритність оцінюється за різницею часу пробегания дистанції в 10 м прямим і човниковим способом (пробігти 5 м, повернутися і бігти назад).

Можна вимірювати спритність за часом роботи на смузі перешкод. Дитині слід пробігти по гімнастичній лаві довжиною 5 м, прокатати м'яч між шістьма предметами (кеглі, куби, інші предмети), розташованими один від одного на відстані 50 см, підлізти під дугу висотою 40 см.

Включає приблизні показники розвитку дітей дошкільного віку. Може використовуватися при аналізі рівня розвитку дитини, як матеріал, що включає історію розвитку в дошкільному віці, для підбору необхідної корекційної роботи.
При аналізі дитячих страхів використані матеріали А.І. Захарова .

Завантажити:

Попередній перегляд:

Історія розвитку дитини в період від 3-х років до 55,5-річного віку.

Провідні показники розвитку дитини в цей період:

1.Длітельность, тяжкість і особливості перебігу «кризи трьох років».

2.Адаптація в дитячому закладі: вміння спілкуватися з однолітками, можливість адаптації в дитячому колективі, пристосування до вимог соціального оточення, наявність- специфічних реакцій на відвідування дитячого закладу.

3.Особенности гри як провідної діяльності цього віку.

4.У зв'язку з властивою цьому віку диференціацією моторних функцій має бути з'ясовано також наявність фактора ліворукості або амбідекстрія (відсутність стійкого переваги якій-небудь руки або ноги) в сім'ї або у інших родичів.

Страхи молодшого дошкільного віку.

1.В 3 роки у хлопчиків найбільш часто в порівнянні з наступним віком представленістрахи казкових персонажів (50%), висоти (40%), крові (43%), уклав (50%), болі (47%) і несподіваних звуків (43%). 2.Ряд інших страхів, незважаючи на свою меншу вираженість, досягає ухлопчиків максимуму саме в даному віці: в 3 роки -темряви (33%); замкнутого і відкритого простору (27 і 20% відповідно),води (27%), лікарів (23%).

2. В 4 роки - самотності (31%) і транспорту (22%).

3. У дівчаток досягають вікового максимуму спільні з хлопчиками страхи: в 3 роки -самотності (33%), темряви (37%), болі (40%), уклав (41%), в 3 і 4 роки - крові (27% в обох віках). Чи не досягає максимуму, але досить виражений істрах замкнутого простору в 4 роки (21%).

4.У молодшому дошкільному віцістрах самотності, Заснований на дифузному почуття занепокоєння або тривоги,конкретизується страхом нападу, втіленим в особі страшних казкових персонажів. Розшифровка даного поєднання страхів наступна: дитина, залишившись один, без підтримки батьків, відчуває почуття небезпеки і інстинктивний страх перед загрозливими його життя казковими персонажами.

5. Хлопчики в 3 роки найчастіше боятьсяБаби Яги (34%), Кощія я (28%) і Бармалея (34%).

6. Дівчатка , Відповідно, частіше бояться тих самих персонажів в 4 роки - в 50, 42 і 47%.

7. В 4 роки у 33% хлопчиків і 39% дівчаток вираженийстрах Вовка . Всі ці казкові образи певною мірою можутьвідображати страх покарання або відчуження батьківвід дітей при нестачі таких істотних в даному віці почуттів любові, жалості і співчуття. Тоді Баба Яга може бути мимоволі асоціюється з матір'ю, а Вовк, Бармалей і Кощій - з батьком.

8.Тіпічная для даного віку тріада страхів:самотності, темряви і замкнутого простору.

Фізичний розвиток дітей 3-5 років.

Три роки .

1.Обогащаются рухові навички дитини: він впевнено бігає, прискорює і уповільнює темп, змінює напрямок руху, може зловити м'яч і утримати рівновагу, добре піднімається і спускається по сходах, їздить на триколісному велосипеді.

2. У цьому віці малюк здатний самостійно одягатися і роздягатися, вміє застібати (це дається важко) і розстібати гудзики, одягати взуття (на липучках).

3.В три роки дитина вже добре орієнтується в просторі і з легкістю може знайти потрібний йому предмет або виконати якесь завдання з пошуку іграшки.

4.У нього також добре розвинена зорова координація. Він уже вміє користуватися ножицями, самостійно їсти, пити з чашки, розгортає цукерки без маминої допомоги (просто майстер на всі руки).

Чотири роки .

1. Рухова активність вдосконалюється: дитина може стояти і скакати на одній нозі, ходить задом наперед, стрибає в бік, вперед і назад, чергує біг зі стрибками, перестрибує через невисокі перешкоди, марширує в такт музиці.

2.Также в цей період чітко формується перевагу правої (лівої) руки.

3.В цьому віці далеко не у всіх дітей виходить правильно зав'язати шнурки. Однак практично всі вони роблять активні спроби в цьому напрямку.

П'ять років.

1.Контроль над рухами тіла помітно поліпшується. Всі навички, які дитина придбала до цього віку, удосконалюються.

2.В цьому віці малюк добре ловить м'яч двома руками (з невеликої відстані), вдаряє його об землю кілька разів і ловить, їздить на двоколісному велосипеді (без страхувальних коліщаток в тому числі), катається на роликах, стрибає через скакалку, спритно долає перешкоди , ходить по колоді, робить прості танцювальні рухи.

Таблиця мовного розвитку:

вік дитини	Звуки, що з'явилися в мові
1 рік - 1,5 року	б, т, до, ч
1,5 року -2 року	ф, в, ть, дь, нь, ль, чь, х
2 роки - 2 роки 6 місяців	сь, зь, нь, бь, мь, т, д, н
2 роки 7 міс. - 3 роки 5 міс.	фь, вь, с, з, хь, л
3,5 року - 3 роки 8 міс.	ч, щ
4 роки - 4 роки 6 міс.	ш, ж,
4 роки 6 міс - 5 років	р, р

Розвиток дитячої мови від 2 до 6 років.

вік	активна мова	розуміння мови
2 роки 6 місяців	Відбувається швидке збільшення словникового запасу. Адекватно використовує займенникия, ти, мені ; Використовує пропозиції з 2-3 -4 слів. Складні безсполучникові речення. Повторює дві цифри "один", "два" в правильній послідовності, має уявлення про число "один"; Вживаємо зменшувально-пестливі форми слів. З'являються суфікси.	Розуміє прочитані короткі оповідання і казки (з опорою на картинку, а потім і без неї)
3 роки	Словниковий запас 500 слів і вище, спілкується пропозиціями з 3 і більше слів, використовує множину іменників і дієслів. Називає своє ім'я, стать, вік, розуміє значення простих прийменників, виконує завдання типу:Поклади кубик під чашку, поклади кубик в коробку. Часто задає Вам питання. Говорячи, розповідає, свої враження, думки Договорює звуки, склади, слова при читанні. Називає кольору, форму предметів	Розуміє складнопідрядні речення типу: "Коли ми прийдемо додому, я буду ...". Розуміє питання типу: "Що у тебе в руках?". Слухає пояснення "як" і "чому". Виконує двоступеневу інструкцію типу: "Спочатку вимиємо руки, потім будемо обідати". Розуміє значення простих прийменників і множини.
3-4 роки	Володіє словником приблизно 1500 слів. Починає вживати складні речення. Каже пропозиціями з 4-5 слів. Задає багато питань, використовує слова «Хто?» і чому?" Використовує вирази типу:«Я думаю, що ....», «я сподіваюся, що ....» Правильно вживає дієслова в минулому часі.	Розуміє складнопідрядні пропозиції, значення прийменників поза конкретної звичної ситуації. Слухає довгі казки та оповідання. Виконує прохання і команди, навіть якщо потрібний предмет не знаходиться в полі зору.
4-5 років	Володіє словниковим запасом близько 3000 слів Знає свою адресу, Користується пропозиціями з 5-6 слів. Користується усіма типами пропозицій, в тому числі і складними. Вміє переказати. Правильно вимовляє практично всі звуки. Визначає право-ліво у себе, але не у інших. Знає прості антоніми (великий, маленький, твердий - м'який) Користується минулим, сьогоденням і майбутнім часом. Вважає до 10. Знає призначення предметів і може сказати, з чого вони зроблені.	Виконує словесні завдання з приводамиззаду, між, поруч, доі т.п. Розуміє умовне речення зі словомякщо. Розуміє граматичну форму пропозицій типу:Картина була намальована Машею.
6 років	Володіє словником близько 4000 слів Всі звуки вимовляє правильно. Вміє розповідати і переповідати, намагається висловити своє ставлення до розповідали. Користується складними реченнями. Вживає всі частини мови Використовує абстрактні і абстрактні поняття Розрізняє і диференціює звуки мови на слух і у вимові	Може переказати події тижня, що минув, розповіді, мультфільму.

Пізнавальна діяльність: 3,5-4,5 року.

1.Знает свою стать, вік, ім'я і прізвище, диференціює їх (Як тебе звати? А прізвище?), Імена батьків.

2.Може повторити за дорослим пропозицію з 4-5 слів (Кішка спить, їй тепло. Після обіду ми підемо гуляти.).

3.Знает всі кольори спектра. Безпомилково називає червоний, синій, зелений, жовтий кольори. Підбирає ідентичні відтінки кольору.

4.Разлічает геометричні фігури і називає: коло, квадрат, підбирає подібні до подібних: трикутник, овал, прямокутник.

5.Владеет поняттями "один-багато".

6.Знает узагальнюючі слова «посуд, одяг, іграшки» (Які у тебе є іграшки? Яка посуд у вас на кухні?).

7.Умеет грати в дитяче лото, знаходить ідентичні картинки

8.Отвечает на питання по ходу читання книжки (Що зробила курочка? -Снесла яєчко).

9. Чи може намалювати кілька відомих предметів так, як навчили дорослі (а то й малює, то хоча б може скопіювати хрест, прямі лінії і крутий).

10.Может що-небудь побудувати з дитячого будівельного матеріалу або конструктора з чітко означеними деталями споруди. Споруда повинна відповідати зразку.

11.Может правильно скласти піраміду, враховуючи розмір кілець, вкласти одна в іншу 6-9 зменшуються формочок, вставити вкладиші в дошку з прорізами, скласти предметну розрізну картинку з декількох частин.

1.В малюванні використовують такі кольори: червоний, жовтий, синій, зелений, білий, чорний.

2.Умеют: правильно тримати олівець, кисть і користуватися ними; проводити мазки, горизонтальні, вертикальні, округлі лінії.

3. Обводить по контурах, копіює хрест, відтворює форми.

4.У ліплення вміють: скачувати грудку глини прямими і круговими рухами; згортати скачані прямими рухами стовпчики у вигляді кільця, з'єднувати кінці, сплющувати грудку глини між долонями, з'єднувати 2-3 знайомі форми.

гра:

1.Будь грати з іграшками, розігрує нескладні сюжети з ланцюжком дій (варить в каструльці суп, садовить ляльку за стіл, дає їй тарілку, годує, укладає спати).

2.Осознает свої дії - може відповісти на питання, що він робить і навіщо, що буде робити далі (зараз зварю обід і лялька з ведмедиком будуть їсти).

Спілкування:

1.Со однолітками грає "поруч", іноді включаючись в гру партнера, але не руйнуючи її.

2.В сім'ї проявляє бажання багато зробити самому.

навички: вміє сам вмиватися, чистити зуби, ходити в туалет, одягатися після сну. Знає, де що лежить і легко виконує прохання дорослого знайти і принести.

Показники уваги:

1) Чи вміє знаходити подібності та відмінності в предметах.
2) Чи вміє знаходити подібності та відмінності по картинках, малюнків.
3) Чи збирає конструктор за зразком
4) Чи збирає картинку з 3-х або 4-х частин в одну.
5) Повторює дії за дорослими: руки вгору - руки в сторони - ногу підняти - ногу опустити.
6) Дитина робить бавовна в долоні, коли дорослий називає певне слово зі списку слів. Дитина повинна плеснути в долоні при слові «м'яч», коли ви вимовляєте слова: чашка, зошит, морозиво, стіна, телефон, пірамідка, море, лимон, м'яч, ложка, сніжинка.
7) Тримає в поле зору 4-5 предметів.
8) Чи не відволікається 5-7 хвилин при виконанні завдань.

9) Ще не вміють навмисно підтримувати увагу протягом тривалого часу в одному і тому ж напрямку, відволікаючись від інших предметів.

Показники розвитку уваги:

До трьох років діти повинні:

1.Виполнять завдання, не відволікаючись близько 3-4 хвилин;

2.Удержівать в поле зору не менше 3-4 предметів;

3.Находіть 2-3 відмінності між предметами;

5.Уметь знаходити однакові предмети, фігури;

6.Уметь знаходити предмети, що відрізняються від інших.

До чотирьох років діти повинні:

1.Виполнять завдання, не відволікаючись около8-10 хвилин;

2.Удержівать в поле зору не менше 4-5предметов;

3.Находіть 3-4 відмінності між предметами;

5.Уметь знаходити однакові предмети, фігури.

До п'яти років діти повинні:

1.Виполнять завдання, не відволікаючись протягом 10-12 хвилин;

2.Удержівать в поле зору 6-7 предметів;

3.Находіть 5-6 відмінностей між предметами;

4.Виполнять самостійно завдання за запропонованим зразком;

Показники розвитку пам'яті:

До трьох років діти повинні:

1.Уметь запам'ятовувати не менше 3-4-х запропонованих предметів або названих слів;

повторювати дослівно пропозиції, що складаються з 2-3-х слів;

2.Рассказивать по пам'яті зміст сюжетної картинки (з питань);

запам'ятовувати розташування іграшок (2-3-4), називати по пам'яті, що де знаходилося.

До чотирьох років діти повинні:

1.Уметь запам'ятовувати не менше 4-5 запропонованих предметів або названих слів;

2. Вміти розповідати по пам'яті вірші, казки, оповідання;

3.Повторять дослівно пропозиції, що складаються з 3-4-х слів;

4.Рассказивать по пам'яті про події свого життя і навколишнього оточення;

розповідати по пам'яті зміст сюжетної картинки;

5.Запомінать розташування іграшок (3-4), називати по пам'яті, що де знаходилося.

До п'яти років діти повинні:

1.Уметь запам'ятовувати не менше 6 запропонованих предметів або названих слів;

2.Уметь запам'ятовувати вірші, потішки, загадки;

3.Пересказивать зміст невеликого твору або казки;

4.Помніть і розповідати події, які відбулися напередодні, а також яскраві події життя;

5.Запомінать і повторювати невеликі фрази;

6.Уметь порівнювати два зображення по пам'яті.

До трьох років діти повинні:

1.Подбірать відповідні предмети один до одного, пов'язуючи їх між собою за змістом (наприклад, кошик і гриби, чашка і блюдце, відерце і лопатка і т.п.);

2.Сравнівать два предмета між собою, виявляти невідповідність між ними;

3.Находіть серед чотирьох предметів той, який не схожий на інші (наприклад, три різних відерця і матрьошка, три різних яблучка і квіточку і т.п.);

4.Знать, хто з тварин де живе, що любить їсти;

5.Ззнать, які речі потрібні влітку, а які - взимку;

6.Составлять пірамідку з урахуванням величини кілець;

8.Составлять розрізні картинки з 2-3-х частин.

До чотирьох років діти повинні:

1.Об'едінять предмети в групи за певними ознаками, називати їх узагальнюючим словом (тварини, іграшки, фрукти, взуття меблі, посуд);

2.Подбірать відповідні предмети один до одного, пов'язуючи їх між собою за змістом (наприклад, шапка і шарф, голка і нитки, чашка з блюдцем і т.п.);

3.Виделять предмет в групах, що не підходив до загальних ознак: «Знайди, що зайве» (наприклад, заєць, білка, їжак і грибок; яблуко, груша, виноград і олівець і т.п.);

4.Вистраівать логічний ряд з певної групи фігур або предметів;

5.Сравнівать два предмета між собою, виявляти невідповідність між ними;

6.Находіть відсутні деталі у предметів (наприклад, годинник без стрілок, чайник без ручки, квітка без пелюсток, і т.п.);

7.Находіть невідповідності зображень на зображенні навколишньої дійсності (наприклад, курча з заячими вухами, яблуко на ялинової гілці і т.п.);

8.Составлять пірамідку з 5-6 кілець з урахуванням їх величини;

10.Составлять розрізні картинки з 3-4-х частин.

До п'яти років діти повинні:

1.Вистраівать послідовність подій по серії сюжетних картинок і складати зв'язну розповідь ( «Розклади картинки по порядку, щоб вийшов розповідь»);

2.Классіфіціровать предмети за певними ознаками (кольором, формою, величиною, кількістю);

3.Виделять предмет в групі, що не підходив до загальних ознак;

4.Самостоятельно знаходити невідповідності в малюнках і пояснювати їх;

5.Сравнівать два предмета між собою, називати, чим вони схожі і чим відрізняються один від одного;

6.Знать і називати деталі одягу, частини машини, будинки, дерева, квітки;

7.Составлять з урахуванням величини пірамідку з 8 кілець;

9.Составлять розрізні картинки з 4-5 частин.

Ознаки відставання в розвитку когнітивної сфери 3,5 - 4,5 року.

1.Не орієнтується в трьох контрастних величинах, тобто не може вкласти менший предмет в більший (матрьошка, мисочки)

2. Не підбирає за зразком 3-4 кольору; плутається в підборі 4 кольорів;

3.не збирає в правильній послідовності пірамідку з 3 кілець (після показу);

4.не проявляє кмітливості в спробах діставання недосяжного предмета;

5. Не вирішує сам ігрову ситуацію при пред'явленні ігрового матеріалу; не наслідує діям близького дорослого.

6. Не може побудувати «башточку» з кубиків;

7.Не може малювати, а якщо малює, то нічого й не зрозуміє своїх каракулях;

8.Не складає пірамідку з 4 кілець, четирехсоставную матрьошку;

9.Не показує відомі предмети на картинках (тварини, іграшки, посуд, одяг);

9.Не складає розрізну картинку з двох половинок.

Ознаки відставання в розвитку емоційної сфери.

1.Не здатний спокійно трохи почекати (після пояснення дорослого);

2. Не розуміє «добре» і «погано»;

3.не співпереживає плакав дитині (за прикладом дорослого), 4.не проявляється довгострокова емоційна пам'ять і емоційне передбачення;

5.легко відволікається від будь-якого заняття;

6. Не може визначити свій емоційний стан (весело, сумно, нудно, цікаво, добре, погано).

Показники нормального розвитку у віці дітей з 4,5 - до 5,5 років.

Пізнавальна діяльність:

1.Знает свою адресу, день народження, де або ким працюють батьки, вік і рід занять братів і сестер (Саші 9 років, він в школі вчиться, в 3 класі). 2.Може відповісти на запитання на кшталт "На якому поверсі ти живеш? Скільки кімнат у вашій квартирі? Скільки людей у \u200b\u200bвас в родині?

3.Чи вивчити вірш з 4 рядків і знає кілька таких віршів.

4.Чи повторити за дорослим 5 розрізнених слів (коса, муха, трава, ліс, гриб).

6.Может копіювати прості геометричні фігури.

7.Начінает орієнтуватися в просторі - розуміє "вгорі", "внизу", "поруч", "між", "навпаки", "під", "над" "близько".

8.Находіт відмінності на картинках (на одній дерево з квіточками, а на інший немає).

9.Собірает кубики, мозаїку.

10.Отвечает на запитання на кшталт "Як назвати одним словом яблука, груші, персики?".

11.Может переказати з питань невелику казку, розповідь.

Вікові особливості розвитку зорово-моторної координації:

Розфарбовує прості форми. Копіює заголовні друковані літери.

Образотворча діяльність.

1. Рис простий «будинок» (квадрат і діагоналі). Малює людину, зображуючи від 2 до 3 частин його тіла. Копіює квадрат, зірку. Домальовує три частини в незавершену картину.

2.Увеличивается кількість предметів, які дитина може намалювати. З'являються сюжетні малюнки, частіше одноманітні. Знає назви 6-8 квітів.

3. При конструюванні може відтворити нескладний зразок, навіть якщо деталі в ньому не виділено.

4.Чи вирізати з паперу деталі аплікацій та наклеювати їх, ліпити з пластиліну нескладні фігурки (морквини, ягідки).

гра: сюжети ігор стають різноманітними. Широко використовуються предмети-заступники (в грі в магазин кульбаби - цукерки, пісок-цукор, камінчики-гроші). Виконує правила простих колективних ігор (хованки, піжмурки).

Спілкування: може грати удвох з іншою дитиною-однолітком. Відноситься до дітей диференційовано (Я Таню люблю, тому що вона весела, а Діму не дуже, тому що він скупитися).

навички: справляється з нескладними дорученнями (накрити на стіл, полити квіти, витерти пил). Одягається на прогулянку і роздягається, повертаючись з прогулянки, самостійно.

Історія розвитку дитини в період від 5,5 до 7 років.

1. Психолога в першу чергу повинні цікавити проблеми, що виникли в цей період, або наростання раніше були проблем як в плані поведінки дитини, так і в планіпізнавального розвитку.

2.Также важливо відзначити рівень «готовності» до шкільного навчання (чи знав букви, умів читати склади, володів чи прямим рахунком до 10).

3. З іншого боку, психологу необхідно з'ясувати такі неспецифічні особливості:

Підвищена виснаженість і знижена працездатність,

Темпові особливості дитини (швидкий-повільний, «копуха»), підвищена збудливість і труднощі регуляції власної поведінки на тлі явних ознак виснаження або без них,

Емоційна лабільність (нестійкість настрою, легкість переходу від сміху до сліз і навпаки).

4. Наявність частих респіраторних захворювань або загострення хронічних, важких інфекційних захворювань, наслідків травм, хірургічних операцій, в тій чи іншій мірі вплинули на психічний розвиток дитини.

5.Взаімоотношенія з матір'ю, батьком (в трикутнику).

6. Взаємовідносини з однолітками.

7.Способность до рольової гри.

8.Желаніе і вміння малювати.

9.Еслі дитина відвідувала дитячий сад, - як будував взаємовідносини з вихователями, з дітьми ;.

10.Сон дитини, наявність страхів, «кошмарів» ;.

11.Заболеванія, психічні травми, реакції на них.

12.Готовность дитини до школи в пізнавальної, комунікативної, вольової сферах, «шкільна зрілість».

Це вік найбільшої вираженості страхів, що обумовлено не стільки емоційним, скільки когнітивним розвитком - зрослим розумінням небезпеки.

1.Центральний місце займаєстрах смерті , Максимально виражений у хлопчиків в 7 років.

2.Увеличивается в старшому дошкільному віці, ще не досягаючи максимуму,страх смерті батьків.

3.Максімально представленийстрах тварин (42 і38% - у 6 і 7 років у хлопчиків і 62% - у дівчаток 7 років),з казкових - Змія Горинича в 5 років і в 3 роки у хлопчиків (у 27% в кожному віці), в 6 років - у дівчаток (45,5%).

З інших типових для віку страхів слід зазначити:

4. Страх глибини - у хлопчиків 6 і 7 років (47%), у дівчаток 7 років (65%).

5. Страшних снів - у хлопчиків 6 років (39%), у дівчаток в 5 (43%), 6 (43%) і 7 років (42%).

6. Страх вогню - у хлопчиків в 6 років (39%), у дівчаток в 5 (55%), 6 (56%), 7 (56%) і в 9 років (54%).

7.Нарастает в старшому дошкільному віці, зберігаючись на високому рівні в подальшому,страх пожежі в 6 і 7 років у хлопчиків (59% і 62%) і в 6 і 7 років у дівчаток (79%).

8. Страх нападу - в 6 і 7 років у хлопчиків (50%) і в 7 років у дівчаток (73%).

9. Страх війни - в 6 і 7 років у хлопчиків (59% і 50%), в 7 років у дівчаток (92%).

10.В відміну від хлопчиків у дівчаток в розглянутому віці підкресленістрахи захворіти в 7 років (46%), покарання у 7 років (37%), перед засинанням в 5-8 років (16-17%) і казкових персонажів в цілому в 5 років (65%).

11.Связующім ланкою страхів у старших дошкільнят будестрах смерті .

За даними кореляційного аналізу, він тісно пов'язаний з

Страхами нападу,

захворювання,

Смерті батьків,

Страшних снів,

темряви,

Казкових персонажів,

тварин,

стихії,

вогню,

пожежі,

Війни.

(Примітка:

Страх смерті частіше зустрічається у дітей, у яких виявляються в 8 міс. страхи незнайомих осіб, а також деяка обережність і завбачливість при початку ходьби.

Надалі від них не потрібно ховати сірники, оскільки вони бояться (побоюються) вогню і пожежі.

Звертає на себе увагу і страх висоти в дошкільному віці. Ці діти не з'їжджають з гірки, швидко засвоюють обережності, наприклад, не підходити до відчиненого вікна, не стояти на краю обриву і т. Д.

Страхи нападу, хвороби, смерті батьків, страшних снів, стихії, вогню, пожежі і війни. Вони пов'язані зі страхом смерті в усьому віковому інтервалі 3-16 років, як у хлопчиків, так і у дівчаток.

Все це - прояв інстинкту самозбереження, який загострюється у фізично, соматично і нервноослабленних дітей).

12. У старшому дошкільному віці загроза для життя асоціюється з таким казковим персонажем, якЗмій Горинич.

13 . Страхи вогню і пожежі отримують свій розвиток в старшому дошкільному віці, будучи одним з проявів страху смерті.

14. Крокодил - в старшому дошкільному віці (страху смерті).

Пізнавальна діяльність:

1 . Знає імена та по батькові батьків, дідусів, бабусь, знайомих, своє по батькові. Розуміє родинні зв'язки (бабуся - мамина мама, дядько Вітя- мамин брат).

2.Начінает орієнтуватися в місті запам'ятовує дорогу куди-небудь після кількох повторень цього шляху, знає назву своєї зупинки транспорту, прилеглих вулиць.

3.Знает назви місяців, може сказати, який сьогодні день тижня, місяць, які свята бувають взимку, навесні.

4. Чи пам'ятає назви книг, які йому читали, може відповісти на питання, куди він їздив минулого літа, в минулі вихідні.

5.Начінает розуміти час.

6.Может запам'ятати слово, сам підбираючи картинку, таку, яка нагадає слово і пояснити цей зв'язок. Наприклад, треба запам'ятати слово "пожежа"-дитина вибирає картинку із зображенням газети і пояснює "папір добре горить". Може бути встановлено кілька таких зв'язків, а через 40 хвилин по картинках згадати слова.

7.Может вгадати предмет за ознаками (зелений, товстий, довгий овоч-огірок).

8. Відрізняє форму слова від його змісту (яке слово довше - годину або хвилина? Змія або черв'ячок?).

9.Сравнівает пари слів, називаючи не тільки відмінності, але і схожість (ромашка і кульбаба це квіти, ромашка біла, а кульбаби - білий, у ромашки є серединка, а у кульбаби немає і т.д.).

10.Понімает складні мовні конструкції: "Саша пішов гуляти після того, як подивився телевізор. Що Саша робив раніше? Гуляв або дивився телевізор?".

11.Устанавлівает причинно-наслідкові зв'язки і закономірності (Вова кинув у воду монетку - монетка потонула. Кинув гвоздик - він потонув. Мама сказала, все залізні предмети тонуть. Потоне чи маленька залізна кнопочка? Маша виглянула у вікно і сказала - вночі був дощ. що побачила на вулиці Маша?).

12.Может підбирати слова на певний звук, придумувати слова із заданою кількістю звуків, ділити слова на звуки К_А_Ш_А.

14. Малює, конструює, ліпить за умовою, яке задає дорослий.

моторика:

1.Пригает через скакалку, потрапляє в рухомий об'єкт (комп'ютерні ігри з пістолетом), катається на двоколісному велосипеді.

2.Соедіняет прямою лінією точки, що знаходяться на відстані 6-8 см один від одного.

3.Копірует орнаменти, складні геометричні фігури (трапеція, п'ятикутник).

4. Синхронно двома руками приставляє кожен пальчик до великого пальця.

Образотворча діяльність:

1.Аккуратно розфарбовує, штрихує, може довільно змінювати силу тиску на олівець (товсті і тонкі лінії).

2.Рісует за завданням дорослого палички однакової висоти, копіює зразки (кружечки, квадратики), дотримуючись розмір.

3.Чи продовжити заданий орнамент, повторити контур "звивистій доріжки".

гра:

1. З танова доступними настільні ігри з правилами: доміно, шашки, карти. Грає в школу, приймаючи на себе роль вчителя.

Спілкування:

Легко включається в спільну гру з дітьми, може домовитися з партнером про спільні дії, добре розуміє вказівки не надто знайомих людей по організації будь-якої діяльності. У присутності батьків може по суті відповідати на питання зовсім незнайомих людей.

навички:

Може виконувати складні інструкції (В лівому верхньому ящику письмового столу в червоній коробці лежать олівці. Принеси мені жовтий.). Розбивання інструкції на етапи: відкрий ящик столу, знайди коробку і т.д. не допускаються. Засвоює послідовність операцій при виконанні простих побутових дій.

Показники розвиток уваги.

1.Деті цього віку здатні до довільної уваги, однак стійкість його ще невелика (10-15 хвилин) і залежить від умов і індивідуальних особливостей дитини. Кількість одночасно сприймаються об'єктів невелика (1-2). Діти цього віку не здатні швидко і часто перемикати увагу з одного об'єкта або виду діяльності на інший.

До шести років діти повинні:

1.Виполнять завдання, не відволікаючись протягом 15 хвилин;

2.Удержівать в поле зору 8-10 предметів;

3.Находіть 7-8 відмінностей між предметами;

виконувати самостійно завдання за запропонованим зразком;

вміти знаходити однакові предмети.

До семи років діти повинні:

Виконувати завдання, не відволікаючись близько 20 хвилин;

Утримувати в полі зору не менше 10 предметів;

Знаходити 10 відмінностей між предметами;

Виконувати самостійно завдання за запропонованим зразком;

Копіювати в точності візерунок або рух;

Вміти знаходити однакові предмети.

Показники розвитку пам'яті:

До шести років діти повинні:

1.уметь запам'ятовувати не менше 7-8 запропонованих предметів або названих слів;

2.уметь запам'ятовувати і розповідати вірші, потішки, загадки;

3.пересказивать близько до тексту розповіді або казки;

4.запомінать ряди цифр (від 4 до 6) візуально і на слух;

5.запомінать і повторювати фрази, що складаються з 7-8 слів;

6.рассказивать про події свого життя, згадуючи всі подробиці;

7.рассказивать по пам'яті зміст сюжетної картинки.

До семи років діти повинні:

1.уметь запам'ятовувати не менше 9-10 запропонованих предметів або названих слів;

2.уметь розповідати по пам'яті вірші, казки, оповідання;

3.повторять дослівно пропозиції, що складаються з 9-10 слів;

4.повторять ряди цифр (від 5 до 7), запам'ятовуючи їх візуально і на слух;

5.подробно розповідати по пам'яті про події свого життя і навколишнього оточення;

6.подробно розповідати по пам'яті зміст сюжетної картинки;

7.запомінать розташування іграшок (8-10), називати по пам'яті, що де знаходилося.

Показники розвитку мислення:

До шести років діти повинні:

2.классіфіціровать предмети в групи за певними ознаками (колір, форма, величина, призначення);

4.находіть предмет в групах, що не підходив до загальних ознак;

5.решать прості логічні задачі;

6.вистраівать логічний ряд з фігур;

7.сравнівать два предмета між собою, називати, чим вони схожі і чим відрізняються один від одного;

8.составлять розрізні картинки з 5-6 частин;

9.составлять пірамідку з 10 кілець з урахуванням їх величини;

До семи років діти повинні:

1.уметь вибудовувати послідовність подій по серії сюжетних картинок і складати зв'язну розповідь;

2.об'едінять предмети в групи за певними ознаками;

3.подбірать відповідні предмети один до одного, пов'язуючи їх між собою за змістом;

4.виделять в групах предмет, що не підходив до загальних ознак, обгрунтовуючи в мовних висловлюваннях це виняток;

5.переключаться з одного принципу класифікації (наприклад, за матеріалом) на інші (за властивостями, якостями, функціональним призначенням) і обґрунтовувати свої дії в мовних висловлюваннях;

6.решать досить складні логічні завдання;

7.вистраівать логічний ряд з певної групи фігур або предметів;

8.сравнівать два предмета між собою, виявляти невідповідність між ними;

9.соотносіть текст з відповідною картинкою;

10.устанавлівать зв'язку між персонажами і об'єктами, зображеними на картинках;

11.адекватно реагувати на гумористичні ситуації і зображення, жарти, загадки, гумористичні оповідання, розуміти їх прихований сенс.

Відмінності дитини до кризи і після кризи.

Дитина до кризи	Дитина після кризи
Орієнтується на результат діяльності, спосіб витримується тільки під контролем дорослого	Цікавиться способом - як зробити правильно, тобто засвоює різні алгоритми.
Орієнтується на життєві поняття, власний досвід, тому, групуючи картинки, наприклад, об'єднує предмети, які потрібні один одному (шафа і плаття і т.п.).	Починають формуватися наукові поняття, предмети групує по змістовному узагальненій ознаці (посуд, одяг).
Чи не бачить спільного між подібними завданнями, якщо матеріал інший, сприймає його як новий (завдання різні: перша була про яблука, а друга про ялинки).	Мислить узагальнено і тому виділяє тип навчальної завдання - засвоївши спосіб вирішення якоїсь навчальної завдання, успішно його застосовує у всіх випадках.
Не розуміє оборотності математичних операцій, сталості кількості (якщо пластиліновий куля у нього на очах розім'яти в коржик і (просити, де більше пластиліну, отвечаст, що в кулі).	Розуміє оборотність математичних операцій і тому може здійснювати перевірку правильності дій, вирішує непрямі завдання, розуміє сталість кількості.
Переважають ігрові інтереси, в школу не хоче або його там залучають позанавчальний моменти.	Сформована "позиція школяра", в школу ходить за знаннями, гра йде на другий план.

Непрямими критеріями фізичної і фізіологічної готовності до навчання є,

1.Прорезиваніе постійних зубів.

2.Достіженіе певних пропорцій тіла, завдяки чому стає позитивним так званийфіліппінський тест, дитина може при вертикальному утриманні голови перекрити правою рукою ліву вушну раковину.

3. Коефіцієнт соматичної зрілості,визначається шляхом ділення окружності голови на довжину тіла стає менше0,44.

Ознаки труднощів у розвитку у дітей дошкільного віку.

1.Отставаніе від зазначених нормативів в межах року свідчить про легку затримки психічного розвитку,

В межах двох років - про виражену, або про можливість психічного недорозвинення.

У будь-якому випадку невідповідність показників розвитку віковій нормі вимагає організації спеціального психодіагностичного обстеження.

2 .Отклоненія в когнітивної сфері визначаються за такими загальними ознаками:

гра: бідна, примітивна, сюжети одноманітні, в цілому грати не любить, ігри з правилами мало доступні або недоступні взагалі;

пізнавальні інтереси не проявляються: не любить слухати книги, не ставить питань, нічим не цікавиться, спроби грати в розвиваючі ігри викликають відмову;

Погано запам'ятовує, не може вивчити вірш, домашню адресу, дату народження і т.п .;

Не розуміє сенсу багатьох подій, оповідань, мультфільмів, не може відповісти на питання про них;

Чи не орієнтований в побутовій сфері, майже нічого не знає про навколишній світ;

Неуспешен в продуктивних специфічно дитячих видах діяльності: малюванні, ліпленні, аплікації, конструюванні.

Відставання в розвитку емоційної сфери констатується при наявності таких ознак:

Чи не з'являється диференційована емоційна оцінка оточуючих людей або подій;

Не реагує на невербальні сигнали позитивного або негативного

відносини дорослого (не відчуває, як до нього ставляться);

Не розуміє емоційний стан інших дітей і дорослих.

Про відхилення в емоційній сфері

Можна судити по наявностіповедінкових порушень. Поведінкові порушення, які свідчать про емоційне неблагополуччя дошкільнят систематизовані на основі опитувальника Д.Скотта в модифікації Г.Я.Кудріной (1992):

1. Недовіра до людей, речей, ситуацій

Ніколи не просить про допомогу малознайомих або незнайомих людей,

Чи не починає з ними спілкуватися навіть при їх ініціативи;

2. Має одного хорошого друга і ігнорує інших дітей;

3. Часто тривожиться про що-небудь;

4.Лжет з боязні;

5.Бормочет під ніс, коли з ним вітаються;

6.Нікогда не приносить вихователю в дитячому садку своїх малюнків, виробів, квітів, хоча інші діти часто це роблять;

7.Нервнічает і червоніє, якщо йому задають питання; легко виходить з гри.

8. депресивні розлади:

Швидко втомлюється;

Млявий, безініціативний, неуважний;

Спостерігаються раптові і різкі спади енергії;

Апатичний навіть в іграх;

Рідко сміється, виглядає пригніченим, нещасним; часто мріє наяву; говорить невиразно).

9. Відхід у себе:

Ніколи ні з ким не вітається,

Не реагує на привітання;

Чи не проявляє дружелюбності до інших людей і уникає розмов;

Живе в своєму світі;

Зовсім не проявляє інтересу до ручної роботи, колективних ігор і відмовляється від них;

Подібний «настороженого тварині»;

У розмові неспокійний, зважає на теми.

10. Тривожність по відношенню до дорослих:

По кілька разів вітається;

підлизується,

Намагається сподобатися дорослому перебільшено охоче виконує доручення,

Дуже багато розповідає не надто близького дорослого, в тому числі про відносини в своїй сім'ї, різні фантастичні, вигадані історії,

Ябедничає на дітей;

Весь час намагається зацікавити дорослих своєю особливою, а якщо це не вдається - починає їх повністю ігнорувати.

11. Ворожість по відношенню до дорослих:

Мінливий в настрої;

Часто буває в поганому настрої;

Псує іграшки, речі,

Бреше без приводу і труднощів;

Захищається від звинувачень відкритою брехнею, наговаріваніем на інших, грубістю;

Може вкрасти гроші, солодощі, цінні речі;

Може вести себе відкрито непристойно: розповідати дітям непристойні історії, лаятися, малювати "хуліганські" малюнки;

Зовсім не дотримується дисципліни, в кращому випадку під загрозою фізичного покарання).

12. Тревожност' по відношенню до дітей:

Любить бути в центрі уваги, для цього або грає героя - ризикує без потреби, або прикидається дурником, робить з себе блазня;

Хвалиться перед дітьми, коли в дитячому садку вихователь виходить з групи поводиться дуже шумно;

Наслідує хуліганських витівок інших.

13 .Враждебность по відношенню до дітей:

Заважає іншим в іграх, підсміюється над ними, любить лякати;

Свариться, ображає дітей;

Б'ється невідповідним чином - кусається, дряпається; пристає до слабких;

Ховає або знищує чужі іграшки і речі;

Намагається своїми зауваженнями створювати труднощі у інших дітей;

Практично з усіма знаходиться в поганих відносинах, діти його не люблять.

14. Недолік соціальної нормативності:

Скритний, недовірливий;

Егоїстичний, любить інтриги;

Бере чуже без дозволу;

Шахраює в іграх-змаганнях;

Ігнорує вихователя - ніколи не просить про допомогу, виявляє цілковиту байдужість в бесідах з ним, при цьому нормально спілкується з іншими людьми;

Ніколи добровільно не береться ні за яку роботу;

Байдужий до похвали і осуду;

Ніколи не дивиться в очі.

Для того щоб судити про наявність того чи іншого порушення, необхідно спостерігатицілий ряд симптомів, які відносяться до даної діагностичної категорії, симптоми з різних діагностичних категорій в кількості 5 і більше, зазвичай також свідчать про емоційне неблагополуччя.

Показники готовності дитини до школи.

1. Особистісна готовність.

Формування готовності до прийняття нової «соціальної позиції» - позиції школяра, що має коло певних обов'язків і прав і займає особливе положення серед людей. Ця особистісна готовність виражається, перш за все, по відношенню до дитини до школи, до навчальної діяльності, до вчителів, до самого себе.

1.Большінство дітей старшого дошкільного віку прагнуть вступити до школи, деяких вона привертаєзовнішніми атрибутами: «У мене буде новий портфель», «Школа у нас у дворі нова і велика», «У мене друг в школі вчиться».

2. Багато дітей пояснюють своє бажання піти в школу тим, що в школі вони будуть займатисянавчальною діяльністю: «Хочу вчитися, щоб бути як тато», «Навчуся читати і писати», «В школі завдання цікаві вирішують».

зауваження:

1.Справедліво зауваження, щоякщо дитина не готовий до соціальної позиції школяра, То навіть при наявності інтелектуальної готовності до школи вчитися йому все одно буде важко. Успіхи таких дітей, як правило, носять вкрай нестійкий характер.

2. Однак особливе побоювання викликають ті дошкільнята, якіне хочуть йти в школу. Деякі з них орієнтуються на сумний «досвід» шкільного життя старших братів або сестер: «Не хочу, там двійки ставлять, а потім вдома лають». Інші залякані школою. Якщо дитині постійно твердять: «Ти ж двох слів зв'язати не можеш, як ти в школу підеш?» «Ось підеш до школи, там тобі покажуть!» - навряд чи можна розраховувати на те, що у нього виникне бажання вчитися.

2. Інтелектуальна готовність.

Найважливішим показником інтелектуальної готовності дитини до школи є так само заволодіння ним пов'язаної, граматично і фонетично правильною мовою: уміння не тільки розуміти мову іншого, але і самостійно будувати речення для своїх думок, уміння підбирати і вимовляти слова, уміння розрізняти на слух подібні звукосполучення.

1. Вольова готовність.

1.Оформлення основних елементів вольової дії: дитина здатна поставити мету, прийняти рішення, намітити план дії, виконати його, проявити певне зусилля у разі подолання перешкоди, оцінити результат своєї дії.

2.Старшій дошкільник здатний управляти своїми рухами, увагою, навмисно заучувати вірш, подолати біль, підпорядкувати своє бажання необхідності зробити що-небудь.

Міністерство освіти Республіки Білорусь

"Гомельський Державний університет імені Франциска Скорини"

Кафедра теорії і методики фізичної культури

Курсова робота

Фізичний розвиток і функціональний стан дітей дошкільного віку

Гомель 2012

Курсова робота 37 сторінок, 2 таблиць, 8 додатків, 18 джерел.

Ключові слова: моніторинг, діагностика, фізичний розвиток, функціональний стан, метод, дослідження, оцінка, антропометрія, стандарти, індекси, корекційна робота, корекція, постава, плоскостопість, маса, зріст, окружність грудної клітини. Об'єкт дослідження: діти дошкільного віку. Предмет дослідження: діагностика, корекція фізичного розвитку і функціонального стану дітей дошкільного віку. Методи дослідження: аналіз науково-методичної літератури. Мета курсової роботи: вивчити діагностику фізичного розвитку і функціонального стану дітей дошкільного віку. Завдання курсової роботи:

1. Розкрити поняття і значення діагностики фізичного розвитку і функціонального стану дітей дошкільного віку.
2. Визначити і розкрити методи дослідження, методи оцінки фізичного розвитку дітей дошкільного віку.
3. Розглянути методи дослідження та методи оцінки функціонального стану дітей дошкільного віку.
4. Охарактеризувати корекційну роботу з дітьми, що мають відхилення у фізичному розвитку та розкрити програми корекції різних відхилень фізичного розвитку.

Висновки: діагностика фізичного розвитку і функціонального стану дітей дошкільного віку є невід'ємною частиною моніторингу роботи з охорони життя і зміцненню здоров'я дітей в дошкільному закладі. Практична значимість: дані матеріали можуть бути використані для ознайомлення студентами факультету фізичної культури, керівниками фізичного виховання, педагогами та медичними працівниками дошкільних установ.

Вступ

1.1Распределеніе функціональних обов'язків при проведенні діагностики

2.1 Методи дослідження фізичного розвитку

2.3 Методи оцінки фізичного розвитку дітей

3.2 Дослідження та оцінка стану дихальної системи

4. Корекційна робота з дітьми, що мають відхилення у фізичному розвитку

4.2 Програма корекції маси тіла

4.3 Програма корекції низького зросту

4.4 Програма корекції окружності грудної клітини

висновок

1. Діагностика фізичного розвитку і функціонального стану як частина моніторингу по зміцненню здоров'я дошкільників

Здоров'я - одне з основних умов повноцінного фізичного і психічного розвитку дитини. / 1 / Поняття "здоров'я" включає в себе не тільки відсутність будь-яких захворювань, але і хороше функціонування різних фізіологічних систем, також гармонійність фізичного розвитку. / 5 /

Про якість дошкільної освіти можна говорити тільки тоді, коли в ньому присутні здоров'язберігаючих і здоровьеукрепляющая складові.

Дошкільна освіта покликана створити максимально сприятливі умови для здоров'я і гармонійного розвитку дитини.

Кращою профілактикою в роботі є своєчасність проведення психолого-педагогічного моніторингу організації роботи з охорони життя і зміцненню здоров'я дітей.

Психолого-педагогічний моніторинг - це складний процес, що включає в себе систему взаємопов'язаних специфічних видів діяльності учасників освітнього процесу, які виконують різні функції, необхідні для оперативного відстеження результатів педагогічних впливів і середовища установи на здоров'я, фізичний і психічний розвиток.

Мета психолого-педагогічного моніторингу: своєчасна корекція оздоровчої та освітньої діяльності, умов середовища для попередження можливих несприятливих впливів на розвиток дітей.

Педагоги, педагоги-психологи, медичні працівники вибудовують індивідуальну картину психофізичного розвитку дитини. / 4 /

Дані показники необхідні вихователю для прогнозування "найближчій зони" здоров'я, фізичного і рухового розвитку кожного з дітей, а також для того, щоб відповідним чином організувати процес фізичного виховання: скласти раціональний розпорядок дня, підібрати гартують кошти, диференціювати умови життя і виховання, оптимальність фізичних і розумових навантажень в рухово-ігрової та навчальної діяльності. Організм дошкільника тільки формується, тому потребує особливо дбайливого ставлення. Не можна пропустити будь-які відхилення в розвитку або недооцінити можливості дитини, так як від цього багато в чому залежать його не тільки фізичне, а й загальний розвиток. / 2 /

Вихователі і керівники фізичного виховання дошкільних установ повинні враховувати, що швидке зростання і розвиток, дозрівання морфологічних і функціональних структур визначають високу пластичність організму дитини, який дуже чутливий як до позитивних, так і до негативних впливів навколишнього середовища. Причому вплив навіть слабких подразників, які не викликають видимих \u200b\u200bреакцій, не завжди проходить безслідно. Вони змінюють функціональні властивості тканин організму, і на тлі цього, здавалося б, нешкідливий фактор середовища може в окремі критичні періоди стати руйнівним, привести до більш тривалого і несприятливого перебігу гострих захворювань, т. Е. Не тільки вплинути на стан здоров'я дитини в даний момент , а й визначити хід його подальшого розвитку в майбутньому.

Найважливішим фактором, що визначає ефективність процесу фізичного виховання дітей дошкільного віку, є діагностика, яка дозволяє оцінити вихідне фізичний стан дитини з метою визначення найближчих перспектив його оптимізації. На основі аналізу результатів діагностики планується фізкультурно-оздоровча робота в дитячому саду і контролюється її ефективність. / 3 /

Діагностика не є самоціллю. Вона нерозривно пов'язана з корекцією, зміст якої визначається виявленими в процесі діагностики відхиленнями від норми, детермінованим фізичним розвитком учасників педагогічного процесу. Головне призначення педагогічної діагностики - створення оптимальних умов для життя і діяльності кожної дитини на основі диференціації. Об'єктивно складене діагностична карта - це свого роду індивідуальна програма, або план індивідуального розвитку дитини.

Основні напрямки діагностики:

-оцінка стану здоров'я дітей;

-визначення рівня рухового розвитку;

оцінка фізичного розвитку. / 2 /

1.1Розподіл функціональних обов'язків при проведенні діагностики

Лікар дитячого садка і запрошені з поліклініки фахівці вузького профілю оцінюють і прогнозують здоров'я дітей, розробляють рекомендації для вихователів. / 2 /

Наявність або відсутність захворювань у дитини визначають лікарі-фахівці. Функціональний стан органів і систем виявляються клінічними методами з використанням в необхідних випадках спеціальних проб. / 3 /

Медична сестра оцінює гармонійність фізичного розвитку, диференціює дітей по групах для корекційної роботи.

Завідуюча дитячим садком є \u200b\u200bголовним організатором діагностичної роботи: створює умови для її успішного проведення, при необхідності бере безпосередню участь, проводить підсумкові робочі наради по групах. Разом із заступником по основній діяльності, медиками та вихователями аналізує отримані результати, на цій основі погоджує перспективу в роботі педагогічного колективу та обслуговуючого персоналу. / 2 /

1.2 Форми контролю за фізичним розвитком

А) Визначення рівня фізичного розвитку:

-за зовнішніми ознаками;

-за антропометричними показниками;

Б) Динамічні спостереження за станом здоров'я дітей (виконується лікарями).

В) Контроль за санітарно-гігієнічним станом місць занять (спортивний зал, групова кімната, спортивний майданчик).

Г) Спостереження за раціональним руховим режимом:

-вплив форм роботи на організм дитини;

контроль за здійсненням загартовуватися.

Д) Санітарно-просвітницька робота серед батьків. / 8 /

2. Діагностика фізичного розвитку дітей дошкільного віку

Фізичний розвиток - це комплекс функціональних і морфологічних властивостей організму, який визначає запас його фізичних сил. Для дітей і підлітків його слід розширити з урахуванням тих біологічних процесів, які найбільш характерні для дитячого організму, а саме - його зростання і формування.

Метою вивчення фізичного розвитку дітей має бути в основному встановлення правильності цих біологічних процесів, щоб в разі констатації відхилень окремих індивідуумів вжити заходів до їх усунення або зменшення за допомогою відповідних факторів зовнішнього середовища. / 6 /

Під фізичним розвитком розуміють сукупність морфологічних і функціональних властивостей організму, що характеризують процеси його росту і розвитку. При вивченні фізичного розвитку досліджують не тільки морфологічні та функціональні властивості організму, але і рівень біологічного розвитку дитини: формування зубів, моторики, мови і процеси росту. Діагностика використовується для оцінки вихідного стану організму дитини, з тим щоб визначити "найближчу зону" його здоров'я, створити умови для нарощування фундаментальних можливостей систем і органів, розвитку життєво важливих рухових умінь і відповідним чином побудувати режим дня і підібрати гартують кошти, забезпечити оптимальність фізичних і розумових навантажень в руховій і навчальної діяльності. / 8 /

Частота обстеження дітей визначається темпами їх фізичного розвитку. Діти першого року життя обстежуються 1 раз на місяць, від 1 року дол 3 років - 1 раз в 3 місяці, від 3 до 7 років - не рідше 1 разу на півроку. Залежно від медичних показань ослаблених, які відстають у фізичному розвитку дітей обстежують частіше. / 3 /

1.2 Методи дослідження фізичного розвитку

Основними методами дослідження фізичного розвитку є зовнішній огляд (самотоскопія) і антропометрія. / 6 /

Антропометрія.

Основними антропометричними показниками фізичного розвитку є довжина тіла, маса тіла, окружності грудної клітки і м'язова сила. / 7 /

При проведенні антропометричних вимірів потрібно користуватися тільки спеціальним стандартним інструментарієм, суворо дотримуватися офіційну уніфіковану методику. Вимірювання слід робити натщесерце або після легкого сніданку. / 6 /

Зростання (довжина тіла) - один з основних показників фізичного розвитку дитини. / 9 / Довжина тіла - найбільш стабільний показник, що характеризує стан пластичних процесів в організмі. Довжина тіла у дошкільнят служить одним з критеріїв рівня соматичної зрілості, а також є підставою для правильної оцінки маси тіла і окружності грудної клітини. / 7 /

Зростання вимірюють за допомогою стандартного ростоміра в положенні стоячи. До зростомір торкаються 3 точками: лопатками, сідницями, п'ятами. Вимірювання проводиться в ранкові години, не менше 2 рази на рік. Висота тіла до вечора може виявитися менше через стиснення міжхребцевих дисків і розслаблення м'язів в слідстві втоми до кінця дня. / 9 /

Маса тіла відображає ступінь розвитку кісткової і м'язової систем, внутрішніх органів, підшкірної жирової клітковини. / 7 / Вага тіла визначають на перевірених медичних вагах. / 6 / Вимірювання маси тіла дітей старше 3 років проводиться стоячи на підлогових вагах, натщесерце, після сечовипускання і випорожнення кишечника. При зважуванні дитина повинна бути оголений.

Вимірювання окружності грудної клітини дає уявлення про розвиток грудної клітини, грудних і спинних м'язів. Вимірювання окружності грудної клітки дитини виробляють за допомогою сантиметрової стрічки в стані спокійного дихання, від 2 до 7 років з витягнутими руками при спокійного дихання. На спині сантиметрову стрічку накладають під нижніми кутами лопаток, спереду на рівні сосків. / 9 /

Вимірювання м'язової сили проводиться за допомогою динамометрів: кистьового, станового в одне і теж час - вранці. / 9 / Сила м'язів кисті вимірюється кистьовим динамометром, сила м'язів розгиначів спини - становим динамометром. / 6 / При вимірі сили м'язів кисті рука повинна бути відведена в сторону (на рівні плеча), динамометр стискають з максимальним зусиллям без ривка. Проводять 2 вимірювання кожною рукою, фіксують найкращий результат. / 9 /

Антропометричні вимірювання доповнюють дані зовнішнього огляду, дозволяючи точніше визначити рівень фізичного розвитку.

Соматоскопія.

Зовнішній огляд (соматоскопія) оцінює поставу, стан опорно-рухового апарату. / 6 /

Постава - це звична поза людини (його манера триматися) в положенні стоячи і сидячи. Вона зазвичай оцінюється в положенні обстежуваного стоячи. При визначенні постави обстежуваний повинен стояти невимушено, не напружуючи м'язів. / 6 /

Уміння і невміння правильно тримати своє тіло впливає не тільки на зовнішній вигляд дитини, але і на стан його внутрішніх органів, його здоров'я. Постава формується в процесі росту дитини.

Правильною поставою прийнято називати звичну позу невимушеного стоїть людини, з невеликими природними вигинами хребта: в шийному і хребетному відділах - вперед, в грудному і крижовому - назад. Найкраще можна визначити поставу, поставивши дитини в профіль. У такому положенні добре помітні природні фізіологічні вигини. Надмірна або недостатня величина природних вигинів хребта свідчать про неправильну поставу.

Розрізняють декілька видів постави: правильна фізіологічна і патологічна (лордотіческая, кифотическая, сутуловатая і випрямлена.).

При правильної постави фізіологічні вигини хребта добре виражена, мають рівномірний, хвилеподібний вигляд, лопатки розташовані паралельно, і симетрично, плечі розгорнені, ноги прямі. Правильна постава має не тільки естетичне, але і фізіологічне значення - вона сприяє нормальній діяльності внутрішніх органів. / 10 /

Правильною поставою для дошкільнят вважається така, коли голова трохи нахилена вперед, плечовий пояс незначно зміщений вперед і не виступає за рівень грудної клітини (в профіль). Лопатки злегка виступають, лінія грудної клітини плавно переходить в лінію живота, який виступає на 1-2 см, фізіологічні вигини хребта виражені слабо, кут нахилу таза не великий і становить 22-25 ° . /3/

Порушення постави можуть бути вродженими чи набутими, але в абсолютній більшості зустрічаються набуті. / 11 /

Найбільш характерними зовнішніми ознаками, які спричиняють початок порушення постави, є:

а) посилення нахилу голови дитини вперед;

б) висування плечових суглобів вперед;

в) звуження грудної клітини за рахунок виносу рук вперед;

г) підвищений розтягнення м'язів задньої поверхні спини за рахунок регулярного нахилу голови, верхньої частини тулуба вперед (особливо при сидінні);

д) віддалення лопаток від грудної клітини при постійному нахилі голови, що сприяє формуванню круглої спини;

е) постійне, досить тривалий і неправильне стояння з виставленням однієї ноги вперед або в сторону, постановка ноги з широко розгорнутим носком в сторону, пересування на напівзігнутих в колінних суглобах ногах при ходьбі і бігу. / 5 /

Сутуловатая постава характеризується уплощенной грудної клітини, істотним збільшенням шийного вигину хребта, опущеною головою і плечима. При лордотіческой поставі шийний вигин нормальний, а поперековий перевищує фізіологічні параметри. При цьому верхня частина тулуба кілька окинути назад. Кіфотична постава характеризується збільшенням глибини як шийного, так і поперекового вигинів; спина кругла, плечі опущені, голова нахилена вперед, живіт випнутий. Нерідко зустрічаються асиметрія плечового пояса (одне плече вище іншого) і бічне викривлення хребта.

Найбільш серйозним порушенням є сколіоз. / 10 / Сколіотична хвороба - це не тільки викривлення хребта, але і загальне важке захворювання, що залучає в патологічний процес всі найважливіші функції організму. / 11 /

Клінічні симптоми деяких типів порушення постави наведені в Додатку А. / 11 /

Найбільш простою і доступною методикою визначення наявність або відсутність порушень постави є наведена нижче тестова карта. (Таблиця 1)

Таблиця 1

Ознаки нарушенійРезультатЯвное пошкодження органів руху, викликане вродженими вадами, травмою, хворобою. Голова, шия відхилені від середньої лінії, плечі, лопатки, таз встановлені не симетрично. Виражена деформація грудної клітки - "груди шевця", запала "куряча" груди (зміни діаметрів грудної клітки, грудина і мочевідний відросток різко виступають вперед). Виражене збільшення або зменшення фізіологічної кривизни хребта. Сильне відставання лопаток ( "крилоподібні" лопатки). Сильне виступання живота (більше 2 см від лінії грудної клітки). Порушення осей нижніх кінцівок (О-образні, Х-образні). Нерівності трикутників талії. Вальгусное положення п'ят. Явні відхилення в ході (кульгавий "качина") Так Так Так Так Так Так Так Так Так ДаНет Ні Ні Ні Ні Ні Ні Ні Ні Ні

Результати тестування оцінюються наступним чином:

1.Нормальна постава - негативні відповіді;

2.Незначне порушення постави - негативні відповіді на один або кілька питань в пунктах 3, 5, 6, 7 (коригуючі вправи);

.Виражене порушення постави - позитивні відповіді на питання пунктів 2, 4, 8, 9, 10 (потрібна консультація ортопеда). / 3 /

Порушення постави можуть бути пов'язані з деформацією кісток нижньої кінцівки та склепінь стопи. Опущення поперечного або поздовжнього склепінь стопи називається плоскостопістю. При плоскостопості стопа стикається з поверхнею опори майже всіма точками і слід внутрішнього вигину зливається з краями ступні.

Виявити плоскостопість нескладно. Якщо немає спеціального Плантографія, можна просто змастити стопу якимось барвником, потім встати на аркуш білого паперу так, щоб вийшов відбиток. "Портрети" нормальної стопи і стопи з плоскостопістю будуть значно відрізнятися.

Плоскостопість - деформація стопи (зменшення висоти її склепіння в поєднанні з пронація п'ятки і супінаціонной контрактурой переднього відділу стопи). Залежно від причин появи плоскостопості розрізняють вроджену плоску стопу, рахітичних, паралітичну, травматичну і статичну.

В результаті придбаного плоскостопості опускається медіальний край стопи, патологічно розтягується її зв'язковий апарат, змінюється положення кісток. М'язи-супінатори, які грають найбільш важливу роль в підтримці зводу стопи, слабшають і атрофуються. / 3 /

2.2 Оцінка фізичного розвитку дітей дошкільного віку

Оцінка фізичного розвитку проводиться старшою медсестрою в присутності вихователів групи за загальноприйнятими методиками. Важливо не тільки зібрати антропометричні дані, але і провести їх аналіз: визначити гармонійність (зрілість морфофункціональних можливостей організму в певний період його розвитку і відповідність вимогам навколишнього середовища / 12 /) фізичного розвитку по росто-вагового показником (вираховується за довідковими таблицями і індексам), а також встановити відхилення у фізичному розвитку, до яких відноситься:

-завищена маса тіла або її дефіцит,

Низький ріст,

занижений показник окружності грудей,

низьке загальний фізичний розвиток.

Особливу увагу при оцінці фізичного розвитку слід звернути увагу на поставу і стопу дитини, оскільки порушення в цій сфері є в даний час найбільш частими. / 2 /

3 Методи оцінки фізичного розвитку

Оцінка фізичного розвитку може проводиться за допомогою методів: антропометричних стандартів і індексів.

Оцінка фізичного розвитку дітей за антропометричними стандартам.

Антропометричні стандарти - це середні величини ознак фізичного розвитку, отримані шляхом статистичної обробки великої кількості вимірювань однорідного за складом (за статтю, віком і т. Д.) Контингенту людей.

Оцінка за стандартами проводиться шляхом порівняння оцінюваного показника з середньою арифметичною величиною його за таблицями в тій групі, до якої належить досліджуваний. / 6 /

До кожної ростовой групи належать два рядки: одна позначена латинською літерою М, що означає "медіа", т. Е. Середня арифметична для кожного показника, інша рядок - грецькою буквою s (Сигма), що означає середнє квадратичне відхилення, яке характеризує величину коливань досліджуваного ознаки. Чим менше сигма, тим однорідніше досліджувана група.

Фізичний розвиток прийнято вважати середнім (типовим) якщо його показники збігаються із середньою арифметичною або відрізняються від неї на величину ± 1,0 s . при результатах оцінки фізичного розвитку від М ± 1 s до М ± 2 s фізичний розвиток відповідно вище або нижче середнього; від М ± 2 s до М ± 3 s - високий або низький (в залежності від знака + або -). / 6 /

Для оцінки рівня фізичного розвитку результати обстеження зіставляються з даними представленими в Додатку Б. / 14 /

Якщо зростання відстає від належного на 20% необхідна консультація ендокринолога т. К. У них можлива загальна затримка фізичного розвитку.

Перевищення маси тіла на 10% понад належного називається ожирінням і потребує корекції. Діти з дефіцитом маси тіла підлягають спостереженню педіатром. / 7 /

Оцінка фізичного розвитку за індексами.

Індекси фізичного розвитку - це показники співвідношення окремих антропометричних ознак, виражених в математичних формулах. У зв'язку з простотою визначення та достатньою наочністю метод індексів використовувався раніше дуже широко. Однак, користуватися тільки цими індексами при оцінці фізичного розвитку не можна. Деякі з них можуть бути корисними в даний час, для орієнтовної оцінки окремих показників фізичного розвитку. / 6 /

Про пропорційності розвитку тіла можна судити за допомогою визначення антропометричних коефіцієнтів (індексів):

-за індексом Ерісмана розраховується пропорційність розвитку грудної клітини;

-за індексом Пинье визначається пропорційність довжини, маси тіла і окружності грудної клітини. Чим менше показник індексу Пинье, тим міцніша статура; / 7 /

індекс огрядності визначає співвідношення маси і довжини тіла;

індекс м'язового розвитку визначає пропорційність співвідношення маси і довжини тіла;

для можливості порівняння сили з урахування ваги визначається відносна величина сили кисті;

Надалі проводиться розрахунок масо ростових індексів:

Для оцінки рівня фізичного розвитку результати обстеження зіставляють з даними представленими в Додатку В. / 14 /

3. Діагностика функціонального стану дітей дошкільного віку

Ступінь фізичного розвитку дозволяє в якійсь мірі судити про функціональний, стан органів і, навпаки, порушення функціональної здатності органів тягне за собою зміни у фізичному розвитку. / 7 /

1 Дослідження і оцінка функціонального стану серцево-судинної системи

Дослідження функціонального стану органів і систем займаються фізичною культурою зазвичай починають з серцево-судинної системи. Це пояснюється наступним. По-перше, від функціонального стану серцево-судинної системи, яка разом з системами дихання і крові забезпечує харчування працюючих м'язів, залежить рівень працездатності м'язової системи. По-друге, серцево-судинна система разом з іншими органами і системами організму забезпечує сталість внутрішнього середовища організму - гомеостаз, без чого неможливе існування організму взагалі. По-третє, серцево-судинна система найбільш чутливо реагує на всі зміни як зовнішньої, так і внутрішнього середовища.

Дослідження серцево-судинної системи, має величезне значення для вирішення питання про "дозі" фізичного навантаження для м'язів займаються фізичною культурою.

Виявлення можливих патологічних змін з боку серцево-судинної системи, являє нелегке завдання. Воно вимагає високої лікарської кваліфікації і використання різних інструментальних методів дослідження.

Заняття фізичною культурою викликають певні позитивні зміни як в морфології, так і в функції серцево-судинної системи, пов'язані з її пристосуванням до великих фізичних напруг. Цим обумовлені особливості реакції серцево-судинної системи на фізичне навантаження. За характером цієї реакції можна скласти уявлення про рівень функціонального стану серцево-судинної системи. / 6 /

З віковими анатомічними змінами параметрів серцево-судинної системи у дітей тісно пов'язані зміни функціональних показників, основними з яких є частота серцевих скорочень (пульс), артеріальний і венозний тиск, ударний і хвилинний обсяги, кількість циркулюючої крові, швидкість кровотоку. / 5 /

Для оцінки функціонального стану серцево-судинної системи і організму дошкільників в цілому необхідно визначити частоту пульсу. Якщо немає серйозних порушень ритму, спостерігається уражень пульсу з віком, можна вважати, що руховий режим не перевищує функціональні можливості дитини. Для оцінки функціонального стану організму дитини поряд з частотою пульсу проводять вимірювання артеріального тиску за допомогою звукового методу Н. С. Короткова. / 7 /

Артеріальний тиск (АТ) у дітей залежить від віку, статі, біологічної зрілості та інших показників. / 5 / При цьому визначається систолічний (СД) і діастолічний (ДД) тиск.

Систолічний тиск - це тиск, що виникає в артеріальній системі в момент систоли лівого шлуночка, діастолічний - в період діастоли, під час спадання пульсової хвилі. / 7 /

Вимірювання артеріального тиску є обов'язковим методом дослідження серцево-судинної системи. / 14 /

ПД \u003d СД - ДД

СРД \u003d 0,5 ПД + ДД

За величинам пульсу і артеріального тиску можуть бути розраховані їх похідні: зовнішня робота серця і коефіцієнт витривалості.

Зовнішня робота серця (ВР) - показник, рекомендований для оцінки скорочувальної здатності міокарда:

ВР \u003d П (пульс) x СД (ум. Од.)

Коефіцієнт витривалості (КВ) відображає функціональний стан серцево-судинної системи, її готовність до виконання тривалого фізичного навантаження.

При оптимальному руховому режимі виявляється тенденція до зниження числових значень П, СД, ДД, ВР, КВ при підвищенні ПД. / 14 /

Крім того, у дітей дошкільного віку максимальне АТ можна розрахувати за формулою

СД \u003d 100 + Н,

де Н - число років, при цьому допустимі коливання ± 15 мм рт. ст. (І. М. Воронцов). / 7 /

Середнє значення показників функціонального стану дітей представлені в Додатку Г.

Однак велике значення має дослідження показників серцево-судинної системи, що характеризують її функцію, т. Е. Оцінка змін серця і артеріального тиску після тієї чи іншої дозованого навантаження і визначення тривалості періоду відновлення. Таке дослідження проводиться за допомогою різних функціональних проб. / 6 /

Для вивчення функціонального стану організму дитини необхідно визначити реакцію організму на фізичні навантаження. Нормальною прийнято вважати збільшення частоти серцевих скорочень на 25-30% за відхиленням до початкової величини, частоти дихання на 4-6 в хвилину, підвищення СД в межах 15 мм рт. ст. при незмінному або зниженому на 5-10 мм рт. ст. ДД. Через 2-3 хвилини всі показники повинні досягати вихідних величин. / 7 /

При визначенні медичної групи з фізкультури, а також при допуску до занять фізкультурою після захворювань необхідно проводити функціональну пробу: пробу Мартіне - Кушелевского (10-20 присідань за 15-30 сек.).

Дітей попередньо навчають цього процесу, щоб вони присідали ритмічно, глибоко, з прямою спиною. Діти 3-4 років можуть триматися за руку дорослого, який регулює їх руху по глибині і ритму, їм рекомендується 10 присідань.

Пробу проводять наступним чином: дитина сідає на стільчик у дитячого столу, йому надягають манжетку для вимірювання артеріального тиску, через 1-1,5 хв. (Коли зникає рефлекс і збудження, викликане накладенням манжети) кожні 10 сек. визначають частоту серцевих скорочень до отримання 2-3 близьких показників і беруть з них середній і записують в графу "до навантаження". Одночасно визначають характер пульсу (рівний, аритмія і т. Д.).

Після цього вимірюють артеріальний тиск. Ці дані теж записують як вихідні до навантаження. Потім, не знімаючи манжети (гумову трубку від'єднають від апарату і закріплюють за манжету), дитині пропонують зробити присідання. Присідання дитина робить під чіткий рахунок дорослого.

Після закінчення дозованого навантаження дитини відразу садять і протягом перших же 10 сек. визначають частоту серцевих скорочень, потім швидко вимірюють артеріальний тиск і продовжують підрахунок частоти серцевих скорочень за 10 - сек. інтервалом до повернення її до вихідної. Після цього вдруге вимірюють артеріальний тиск. Візуально стежать за частотою і характером вимірювання дихання.

Зразок запису результатів функціональної проби представлений в таблиці 2.

фізичний дошкільник здоров'я дихальний

Таблиця 2

СекундиЧастота серцевих сокращенійПрімечанія До нагрузкіПосле нагрузкі1 мін.2 мін3 мін4 мінАртеріальное тиск

За сприятливої \u200b\u200bреакції організму на навантаження пульс частішає на 25-50%, повертається до початкових величин через 3 хвилини. Допустима реакція почастішання пульсу до 75%, повернення до вихідного через 3-6 хвилин збільшення максимального артеріального тиску - на 30-40 мм рт. ст., зменшення мінімального - на 20 мм рт. ст. и більше. За несприятливої \u200b\u200bреакції організму пульс частішає на 100% і більше, повертається до вихідного через 7 хвилин. / 13 /

2 Дослідження та оцінка функціонального стану дихальної системи

Функціональна повноцінність дихання визначається тим, наскільки достатньо і своєчасно задовольняється потреба клітин і тканин організму в кисні і виводиться з них утворюється при процесах окислення вуглекислий газ. / 6 /

Від повноцінної функції дихання багато в чому залежить здоров'я людини, його фізична і розумова діяльність. / 3 /

Для контролю за фізичним розвитком здорових дітей часто використовується метод визначення життєвої ємності легень (ЖЕЛ) - кількість повітря (мл), яке можна видихнути, зробивши максимально глибокий вдих, а потім максимально глибокий видих. / 15 /

Життєва ємність легенів (ЖЕЛ) визначається шляхом максимального видиху в спірометр або сухі газові години після максимального видиху. Вона дозволяє побічно оцінити величину площі дихальної поверхні легенів, на якій відбувається газообмін між альвеолярним повітрям і кров'ю капілярів легких. Інакше кажучи, чим більше ЖЕЛ, тим більше дихальна поверхню легких. Крім того, чим більше ЖЕЛ, тим більше може бути глибина дихання і легше досягається збільшення обсягу вентиляції.

Таким чином, ЖЕЛ визначає можливість пристосування організму до фізичного навантаження, до нестачі кисню у вдихуваному повітрі.

Зниження показника ЖЄЛ завжди свідчить про будь-якої патології. / 6 /

Рівень ЖЕЛ обумовлений також розмірами тіла і ступенем фізичного розвитку.

Частота дихання визначається за кількістю рухів грудної клітки або м'язів живота в хвилину і залежить від фізіологічної потреби організму в кисні. У дітей в слідстві підвищеного обміну потреба в кисні дещо більше, ніж у дорослих. Тому і частота дихання у них вище. Чим старша дитина, тим рідше частота дихання. / 18 /

Середні показники ЖЕЛ і частоти дихання представлені в Додатку Д.

4. Корекційна робота з дітьми дошкільного віку, що мають відхилення у фізичному розвитку

Корекційна робота - один з найважливіших напрямків роботи в дошкільному закладі. Вона включає в себе три основні складові: діяльність вихователя в процесі проведення режимних моментів; спеціальні заходи, що виконуються керівником фізичного виховання і медичними працівниками; рекомендації для батьків. Дані прогнозу найближчої зони фізичного розвитку кожного з дітей вказують напрямки корекційної роботи. Фактично це річний перспективний план індивідуальної та диференційованої роботи з дітьми, він допомагає визначити пріоритетні напрямки в роботі з фізичного виховання.

Необхідно забезпечити щорічну позитивну динаміку фізичного розвитку кожної дитини.

Корекційна робота проводиться диференційовано з підгрупою дітей, що мають однорідні відхилення, а також індивідуально.

Диференційовані групи за певними ознаками можуть створюватися общесадовие (міжгрупові). У кожному разі спеціальні комплекси лікувальної гімнастики включаються в розпорядок дня, проведення їх закріплюється за певними особами. Після занять фізичними вправами корисні водні та інші процедури, що гартують. Передбачаються коригуючі вправи і в комплексах фізкультурних занять, ранкової гімнастики.

Спеціальні консультації для вихователів та батьків проводять фахівці з фіздеспансера, лікар. / 17 /

4.1 Програма корекції постави і стопи

Постава відіграє значну роль у формуванні здоров'я дитини. При неправильної постави ускладнюється робота серця і легенів, дихання стає поверхневим, знижується життєва ємність легенів, погіршується загальне самопочуття. Неправильна постава може бути причиною неуважності, низької працездатності, нервового напруження дитини. Тому дуже важливо стежити за правильним положенням тіла малюка у всіх видах діяльності.

Плоскостопість є одним з важких ортопедичних захворювань, запущені випадки його тягнуть за собою глибокі розлади здоров'я. Плоскостопість - деформація стопи, що супроводжується уплощением її склепінь, при цьому порушуються ходьба і біг, а в подальшому з'являються інші неприємні симптоми: швидка стомлюваність, біль в ногах і т. Д.

За медичними даними, порушення постави і плоскостопість зустрічаються у 40-50% дошкільнят. Оскільки в дошкільному віці системи функції організму активно формуються, важливо якомога раніше почати профілактику цих порушень. Діти з такими порушеннями повинні знаходиться в полі зору вихователя протягом усього часу перебування в дитячому саду. Необхідний тісний контакт з керівником фізичного виховання, медичними працівниками та батьками. Всі заходи, передбачені програмою корекції, повинні виконуватися в обов'язковому порядку. В запропоновану програму (Додаток Е) можуть бути внесені додаткові заходи. / 2 /

Для дітей мають відхилення в поставі, передбачається:

-оптимальний руховий режим протягом дня;

-жорстке ліжко для сну;

можливість багаторазового (протягом дня) короткочасного відпочинку для хребта (лежачи на спині, животі);

використання періодично повторюваних спеціальних фізичних вправ ( "кішечка", "котиться колобок", "колода", "змія");

короткочасні (1-10 секунд) виси на перекладині кілька разів на день;

спеціально лікувальна гімнастика (2-3 рази на тиждень), масаж;

прогулянки і загартовування.

2 Програма корекції маси тіла

Негативний вплив на здоров'я надає як завищена маса тіла, так її і дефіцит. У дітей з надмірною масою тіла порушується нормальна діяльність серцево-судинної системи, частіше розвивається цукровий діабет, спостерігається підвищена стомлюваність, з'являються порушення опорно-рухового апарату. / 2 /

Ожиріння - збільшення маси тіла за рахунок надлишкового відкладення жирової тканини. За даними ВООЗ, у світі страждають ожирінням 12-20% дітей.

При лікуванні та реабілітації хворих, що страждають на ожиріння, застосовується комплекс методів, найважливішими з яких є фізичні вправи і дієта. При виборі фізичних вправ, визначенні швидкості та інтенсивності їх виконання слід враховувати, що вправи на витривалість (тривалі помірні навантаження) сприяють витраті великої кількості вуглеводів, виходів з депо нейтральних жирів і їх розщеплення. Доцільно використовувати фізичне навантаження середньої інтенсивності, яка сприяє посиленому витраті вуглеводів і активізації енергетичного розщеплення за рахунок розщеплення жирів. Велике значення на заняттях приділяють циклічним вправам, зокрема ходьбі і бігу. Тривалість занять становить 30-35 хв. Рухи виконують з великою амплітудою, при цьому в роботу залучається великі м'язові групи, використовують махи, кругові рухи у великих суглобах, вправи для тулуба, вправи з предметами.

Для ефективного лікування необхідний позитивний психологічний настрой, перш за все у членів сім'ї і у самої дитини. Збільшити руховий режим допоможуть рухливі емоційні гри. З урахуванням резервних можливостей серцево-судинної системи необхідно поступово підготувати організм дитини до зростаючої фізичного навантаження під час ігор, підвищити емоційний тонус, загальну працездатність, поліпшити функціональний стан серцево-судинної і дихальної систем. Для виконання цих завдань необхідно використовувати на заняттях лікувальною гімнастикою гри загально фізіологічного впливу, які надають тренувальний вплив на весь організм, зміцнюють дихальну мускулатуру. Рекомендуються ігри з бігом, який чергується з ходьбою. / 3 /

Для попередження надлишкової маси тіла за погодженням з лікарем розробляється комплекс лікувально-профілактичних заходів, що включає:

-раціональне харчування з кілька зниженою калорійністю і багате овочами та фруктами;

-прийом їжі 4-6 разів на день, що виключає переїдання;

обов'язкове використання овочевих закусок - вони втамовують перший голод і не впливають на повноту;

ретельне пережовування їжі (30-40 жувальних рухів) - в цьому випадку їжа краще перетравлюється і її потрібно менше, що особливо важливо для схильних до повноти;

використання спеціальних прийомів, що знижують апетит (з'їсти перед їжею цукерку, випити склянку соку);

оптимальний руховий режим, дозований з урахуванням індивідуальних особливостей здоров'я і фізичного розвитку;

спеціальне лікувальне призначення (при необхідності).

В останні роки спостерігається тенденція до дефіциту ваги у дошкільнят. Цих дітей характеризує млявість, швидка стомлюваність і, як правило поганий апетит. Для них рекомендується:

-встановити і спробувати усунути причину поганого апетиту;

-забезпечить збалансоване харчування; порція їжі - строго за віком не завищувати обсяги, не годувати насильно; при негативному рефлекс на їжу змінити обстановку годування; на вечерю давати легко усвояемое блюдо з овочів, сиру, фруктів; не давати копченостей; дозволяти їсти не за столом, а де захоче дитина;

активізувати рухову активність, забезпечити тривале перебування на повітрі, повноцінний сон, спокійні ігри після фізичних навантажень, водні процедури, індивідуальний режим дня, ігор та занять. Програма корекції маси тіла представлена \u200b\u200bв Додатку Ж.

3 Програма корекції низького зросту

Для дітей низького зросту корисні стрибкові та бігові вправи, короткочасні виси на перекладині, висока рухова активність, додаткова вітамінізація їжі, соки збільшення калорійності їжі. Програма корекції низького зросту представлена \u200b\u200bв Додатку К.

4 Програма корекції окружності грудей

Окружність грудей також повинна відповідати віковим нормам. Окружність грудей певною мірою відображає стан м'язового корсету і функціональні можливості дихальної системи організму. / 2 /

При малої окружності грудної клітини корисні фізичні вправи з включенням дихальних вправ. / 17 /

Список використаних джерел

1. Організація профілактичних та оздоровчих заходів в установах, що забезпечують здобуття дошкільної освіти: Методичні рекомендації // Пралеска - 2004. - № 8 с.41-56
2. Шишкіна В. А. Журнал моніторингу здоров'я, фізичного і рухового розвитку дошкільників. - Мозир: Білий вітер, 2005. - 36 с.
3. Фізична реабілітація та зміцнення здоров'я дошкільників / під ред. Нарскіна Г. І. - Мн .: Полум'я, 2002. - 176 с.
4. Методичні рекомендації до початку 2005/2006 навчального року // Пралеска - 2005. - № 8 с. 3-12
5. Грохольський Г. Г. Рухова активність дітей дошкільного віку: методичні рекомендації. - Мн .: ПІП Госекономплана РБ, 1992. - 44 с.
6. Спортивна медицина / під ред. Дембо А. Г. - М: Ф і С, 1975. - 368 с.
7. Карманова Л. В., Шебеко В. Н., Логвина Т. Ю. Діагностика фізичного розвитку дошкільників: методичні рекомендації. - Мн .: ГВЦ Держкомстату РБ, 1992. - 34 с.
8. Кожухова Н. Н., Рижкова Л. А., Самодурова М. М. Вихователь з фізичної культури в дошкільних установах. - М .: Академія, 2002. - 320 с.
9. Попова Н. М., Харламов Є. В. Дихальна гімнастика для дітей. - М .: березень, 2004.-160 с.
10. Маргунова О. Н. Профілактика плоскостопості та порушень постави в ДОУ. - Воронеж: Учитель, 2005. - 109 с.
11. Баковец Ю. В. Виховання правильної постави у дітей дошкільного віку. - Мозир: Білий вітер, 2005. - 102 с.
12. Дорошкевич М. П., Нашкевіч М. А., Муравйова Д. М. Основи валеології та шкільної гігієни. - М .: Вишейшая школа, 2004. - 238 с.
13. Медико-педагогічний контроль за організацією фізичного виховання дітей дошкільного віку: Методичні рекомендації / за ред. Голуба В. С. - Мн .: РЦГЕ МОЗ РБ, 2000. - 164 с.
14. Лагвіна Т. Ю., Шестакова Т. Н. Карманова Л. В. Паспорт здоров'я дошкільнят: методичні рекомендації. - Мн .: - Мінсктіппроект, 1992. - 32 с.
15. Усов І. Н. Здорова дитина. - Мн .: Білорусь, 1984. - 2007 за.
16. Макаренкова Г.Г. Про педагогічної діагностики в системі дошкільної освіти Республіки Білорусь. // Пралеска - 2004. - № - 6 - с. 32-34
17. Шишкіна В. А., Мащенко М. В. Яка фізкультура потрібна дошкільнику? - Мозир: Білий вітер, 2005. - 137 с.
18. Фізіологія і гігієна дітей і підлітків. / Під ред. Кравцова М. П. - Мн .: Вишейшая школа, 1980. - 288 с.

Репетиторство

Потрібна допомога з вивчення будь-ліби теми?

Наші фахівці проконсультують або нададуть послуги репетиторства з тематики.
Відправ заявку із зазначенням теми прямо зараз, щоб дізнатися про можливість отримання консультації.