Навіщо знизили норми глюкози у крові вагітних. Що означають отримані показники? Симптоми підвищеного цукру у вагітних

Якщо в крові у вагітної вміст глюкози знижується, необхідно обов'язково звернутися до фахівця, тому що даний показник при виношуванні має важливе значення. Низький цукор при вагітності може негативно вплинути на стан плода і самої пацієнтки. Адже глюкоза є джерелом харчування для всіх хіміко-фізичних реакцій, які відбуваються в організмі вагітної. Живить глюкоза і плід, тому її показники неймовірно значущі та перевіряються кілька разів протягом усього періоду виношування.

Правильно збалансований раціон – запорука здоров'я всієї родини

Глюкоза присутня у складі крові кожної людини, саме в неї перетворюються вуглеводи, що надходять в організм. Глюкоза присутня у всіх солодощах, у крохмалі, меді та ін. При цьому цукор у крові при вагітності регулюється найскладнішими гормональними процесами, гормональні речовини регулюють концентрацію цукру в організмі. Після вживання солодких продуктів вміст цукру в кровотоку різко зростає, що дає сигнал організму для вироблення інсулінового гормону, який допомагає глюкозі повноцінно засвоїтись клітинними структурами та знизити її концентрацію у складі крові. Також інсуліновий гормон допомагає організму зробити запаси глюкози потім.

Визначити вміст глюкози можна під час біохімічного дослідження чи спеціальними побутовими приладами – глюкометрами. Зразки крові набирають уранці, на порожній шлунок. Кров, щоб визначити рівень глюкози при вагітності, можна взяти як із капіляра на пальці, так і з вени. Також у вагітних визначають цукор за сечею. Коли вуглеводи потрапляють до структур організму, вони поділяються на дві групи.

  • Одна група виступає як живильний ресурс для клітинних і внутрішньоорганічних структур, тобто для всього організму. Це життєво важлива функція, оскільки без вуглеводів наш організм зможе повноцінно функціонувати.
  • Друга група вуглеводів виконує негативну роль, відкладаючись у печінкових тканинах. Але там вони перетворюються на глікогеновий полісахарид, який пізніше перетворюється на інші форми.

Єдиною речовиною, здатною зменшити показники цукрового рівня, є інсулін. Він виробляється у підшлунковій, а у вагітної вміст цього гормону помітно підвищується. Оскільки при виношуванні жінкам потрібно набагато більше енергії, то і глюкози, і інсуліну теж потрібно більше.

Якщо інсуліновий гормон виробляється в недостатніх кількостях, то рівень глюкози в крові починає різко зростати, що небажано для пацієнток, що виношують. Підвищений цукор вважається небезпечним симптомом для вагітних, але й дефіцит глюкози не обіцяє для жінки нічого хорошого, як і для розвитку плоду. Тому необхідно тримати показники глюкози у крові при вагітності під постійним контролем.

Нормальні показники

Своєчасний аналіз крові допоможе виявити наявність патології.

Така речовина, як глюкоза при вагітності в нормальному стані, повинна становити лише 3,3-5,5 ммоль/л. Максимально допустимою нормою вважається 6 ммоль/л. Якщо показники підвищуються, це вказує на інсулінову недостатність або гіперглікемію. Такий стан потребує обов'язкового медичного контролю. Враховуючи, що гормональний фон при виношуванні змінюється, відбуваються перепади і вміст глюкози.

Занадто значні зміни в концентрації цукру можуть вказувати на розвиток вельми небезпечних патологічних станів, а дослідження на дані показники відносять до стандартних процедур при виношуванні їх потрібно проходити регулярно. Додатковим приводом для проведення дослідження є нестерпна спрага або металевий присмак у ротовій порожнині, почастішання сечовипускальних позивів або підвищені показники тиску, постійна втома або надто швидка стомлюваність.

Зазвичай знижений цукор пов'язані з порушеннями підшлункової діяльності, і натомість починає порушуватися робота інших внутрішньоорганічних систем чи органів. Якщо пацієнтка виношує малюка, їй необхідно стежити за показниками цукру в крові в обов'язковому порядку, тому що дана речовина впливає не тільки на стан материнського організму, але і на внутрішньоутробний розвиток плода.

Дослідження на цукор

Зазвичай, першу діагностику на вміст у крові цукру проводять жінці на першому прийомі в консультації на 8-12-тижневому терміні. Якщо виявляються відхилення, то пацієнтці призначають повторне дослідження, кров можна брати як капілярну, так і венозну. Можна дослідити на вміст цукру та сечу. Якщо всі показники в нормі, повторне дослідження призначається на 28-30-тижневий термін. Щоб показники були достовірними, необхідно суворо дотримуватись правил здачі аналізів:

  1. Здавати біоматеріал потрібно вранці на голодний шлунок. До аналізу можна поїсти лише за 8 годин, а потім допускається пити лише питну воду;
  2. Перед дослідженням треба розслабитися, заспокоїтись, повноцінно виспатися;
  3. У разі виникнення незначних нездужань чи погіршення загального самопочуття, необхідно сповістити про це акушера при наступному плановому огляді;
  4. Оскільки фізична активність знижує вміст глюкози, необхідно перед аналізом відмовитися від фізичної діяльності.

Перевірити цукор можна і самостійно. Для цього використовують побутові глюкометри. Потрібно просто помити руки з милом та проколоти палець. Першу краплю брати не потрібно, для дослідження потрібна друга крапелька. Якщо необхідно пройти повторне дослідження незабаром після попереднього, використовуйте інший палець, тому вдасться уникнути запалення ранки.

Знижений цукор

Слід прислухатися до порад свого лікаря

Низький рівень глюкози при виношуванні зустрічається дуже рідко. Подібні відхилення від норми можуть зустрічатися через важкий ранній токсикоз, незбалансоване або хворе харчування вагітної пацієнтки, зайву худорлявість майбутньої матусі. Зазвичай цукор знижується, коли залізисті підшлункової тканини продукують більше інсулінового гормону, ніж це необхідно, а цукру в організм при цьому надходить недостатньо. Подібний стан лікарі називають гіпоглікемією, а основною його ознакою є гостра нестача крові глюкози.

Спровокувати гіпоглікемічний напад можуть надто тривалі проміжки між прийомами їжі, при цьому матуся їсть занадто маленькими порціями, в результаті подібних трапез всі енергетичні запаси витрачаються через пару-трійку годин після надходження, тому організм починає страждати від дефіциту цукру. Також спровокувати зниження цукру може вживання дуже низькокалорійних страв. У подібній ситуації організм недоотримує енергії і натомість недостатності харчування.

Часте поїдання солодощів та інших високо глікемічно-індексованих продуктів викликає різке підвищення глюкози в організмі, що запускає механізми активної продукції інсулінового гормону, що необхідно для засвоєння надлишкового цукру. В результаті глюкоза починає швидко знижуватися, що супроводжується сонливістю та слабкістю, почуттям втоми та бажанням поїсти чогось солоденького.

Низький цукор у крові може зумовлюватися інтенсивними спортивними тренуваннями чи активною фізичною діяльністю. Якщо жінка не може відмовитися від тренувань навіть під час виношування, що часто спостерігається при професійних заняттях спортом, необхідно забезпечити організм додатковими джерелами вуглеводів на кшталт аскорбінки з глюкозою та ін. Також різко падіння глюкози може статися при вживанні солодких газировок або спиртного. Так, спочатку глюкоза різко підніметься, тому що такі напої багаті на вміст цукру, але потім втома і слабкість, що раптово накотила, стануть зайвим доказом того, що глюкоза знижена.

Як дефіцит глюкози впливає на виношування

Для майбутніх матусь дуже важливо стежити за показниками глюкози, оскільки її зниження не менш небезпечне, ніж підвищення, адже дані показники негативно відбиваються на стані та розвитку плода. Якщо глюкози в кровотоку недостатньо, то плодові клітини недоотримують харчування належним чином. У подібній ситуації малюки нерідко народжуються з дефіцитом ваги, недоношеними, а також із різними вродженими патологіями ендокринної системи.

Щоб не допустити різких або тривалих падінь глюкозного рівня, жінці на час виношування рекомендується частіше здійснювати прийоми їжі, але вживати при цьому продукти, які мають мінімальний глікемічний індекс, тому що для їх перетравлення знадобиться набагато більше часу. Тому глюкоза надходитиме в організм і кров дозовано, маленькими порціями, що попередить стрибкоподібні підвищення цукру і позбавить організм необхідності активувати посилену вироблення інсуліну.

При цій проблемі потрібно вживати в їжу відповідні продукти

Серйозні відхилення показників від норми можуть спровокувати непередбачувані наслідки від незначного погіршення загального самопочуття пацієнтки до мимовільного переривання, тому необхідно поставитися до цього показника з усією серйозністю. Важливо ретельно контролювати глюкозні показники та профілактувати як їх зниження, а й підвищення. Якщо у пацієнтки ще до виношування спостерігалися відхилення цукру від норми, рекомендується придбати глюкометр і щодня перевіряти вміст цукру в кровотоку самостійно.

Наприклад, підвищення глюкозних показників здатне спровокувати передчасне старіння плацентарних тканин, що небезпечно гіпоксією, а потім внутрішньоутробною плодовою загибеллю. Доведено, що у понад 60% пацієнток, які при виношуванні мають підвищення глюкози, розвивається багатоводдя, а також мають місце ознаки гіпоксії, неправильного плодового передлежання, обвивання пуповиною та інших відхилень.

Щоб уникнути неприємних та небезпечних наслідків для плода та самої пацієнтки, необхідно протягом усього виношування стежити за показниками цукру у кровотоку вагітної. Точні дні досліджень, як та їх кількість, індивідуально визначає гінеколог-акушер. Тому матусям не рекомендується пропускати планові огляди та лабораторні діагностичні дослідження.

Мамці необхідно дотримуватися принципів здорового харчування, уникаючи вживання продуктів із надто високими показниками глікемічного індексу. Від солодощів треба відмовитись, як і від вживання занадто жирної або смаженої їжі. Вагітницям фахівці рекомендують їсти частіше, але невеликими порціями. Наголошувати на свіжих овочів і нежирних сортів м'яса і риби.

Також матусі не варто захоплюватися солодкими газировками, які належать до категорії легкозасвоюваних вуглеводів. Потрібно забезпечити організму фізичні навантаження, але тільки в міру. Наприклад, матусі потрібно більше гуляти пішки, особливо перед нічним сном. Вкрай важливо стежити за власною вагою, не допускати зайвого її набору, що може призвести до негативних наслідків. Якщо вагітна дотримуватиметься здорових принципів у харчуванні, то проблем з показниками цукру при виношуванні не виникне, та й з вагою також не буде неприємних сюрпризів.

Гестаційний діабет є найчастішим супутнім захворюванням, що виникає під час вагітності. Протікає він часом безсимптомно, але нехай вас це не дурить: ця хвороба може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям як у матері, так і у малюка. Тому жінкам у положенні дуже важливо стежити за рівнем цукру в крові, щоб не зашкодити дитині, ні собі.

Вагітність, звичайно, не хвороба, але все ж вона дуже впливає на гормональний фон майбутньої мами. Судіть самі: норма рівня цукру в крові жінки, яка не виношує дитину, за умови, що аналіз був зданий натщесерце, становить від 3,3 до 5,5 мілімоль на літр крові, а через 2 години після їди цей показник підвищується до 7, 8 ммоль/л. Якщо ж ми говоритимемо про вагітних, то для них нормою є вже дещо інші показники. Так, натщесерце рівень глюкози у них коливатиметься від 4 до 5,2 ммоль/л, а після їжі він досягне позначки 6,7 ммоль/л. Подібні зміни рівня цукру крові пояснюються гормональною перебудовою жіночого організму.

Норми цукру при вагітності: що може впливати на показники

Вагітна повинна постійно стежити за своїм станом та уважно ставитись до будь-яких змін самопочуття, які у неї виникають. Для власного спокою сенс орієнтуватися на такі цифри - середні показники рівня глюкози в крові для жінок у становищі становлять 3,3 до 6,6 ммоль/л. Необхідно пам'ятати про те, що в період очікування малюка існує ризик розвитку гестаційного діабету, який в деяких випадках може перерости в діабет 2 типу відразу після пологів. Це явище можна пояснити тим, що під час вагітності кількість амінокислот у крові жінки знижується, а рівень кетонових тіл, навпаки, зростає. Основний механізм секреції інсуліну у жінок таке: при нормальному перебігу вагітності на ранніх термінах рівень вироблення цього гормону підшлункової залози зазвичай залишається колишнім або навіть зменшується, і тільки в другому триместрі він починає зростати.

У жіночій консультації на терміні 28 тижнів майбутній мамі рекомендується провести годинний пероральний тест на рівень цукру в крові. Нормою вважається результат, у якому отримані показники не перевищують значення 7,8 ммоль/л. Якщо після прийняття 50 г глюкози рівень її вмісту в крові буде вище цієї позначки, то в таких ситуаціях необхідно провести вже тригодинний тест зі 100 г речовини.

Результати тригодинного тесту, які показують наявність у вагітної цукрового діабету, будуть приблизно наступними:

  1. через 1 годину - рівень глюкози вище 10,5 ммоль/л;
  2. після 2 годин після прийому – рівень глюкози вище 9,2 ммоль/л;
  3. після 3 годин – рівень глюкози вище 8 ммоль/л.

Деякі жінки спочатку входять до групи ризику за цукровим діабетом: у цю категорію потрапляють ті, хто має спадкову схильність до цього захворювання, ті, хто вперше стане мамою у віці 30+, вагітні жінки, чиї попередні спроби виносити малюка закінчувалися викиднями три рази (або більше), вагітні, які мають діагноз «ожиріння», а також ті, у кого під час попередніх вагітностей вже був гестаційний діабет.

Іноді рівень цукру в крові у майбутньої мами починає змінюватися через прояви різних захворювань, які раніше не давалися взнаки. Крім цього, перевищення норми глюкози в крові може бути обумовлене тим, що вагітна набирає вагу надто швидко.

У разі коли новонароджена дитина важить більше 4,5 кг при зростанні 55-60 см, можна говорити про те, що у її матері був підвищений рівень цукру крові під час вагітності.

Симптоми підвищеного цукру у вагітних

Лікар може звернути увагу на деякі яскраво виражені ознаки, які свідчать про підвищений рівень глюкози у крові вагітної. До таких симптомів прийнято відносити:

  1. постійне почуття голоду;
  2. сухість в роті
  3. часті позиви до сечовипускання;
  4. постійне почуття спраги;
  5. постійну слабкість;
  6. найвищий рівень артеріального тиску.

Необхідно буде здати аналізи крові та сечі. Якщо отримані дані будуть трохи вище норми, то навряд чи лікар почне бити на сполох, оскільки вагітність впливає і на швидкість обміну речовин: так, після прийому їжі цукор з крові у майбутніх мам поглинається клітинами повільніше, ніж у жінок, які не чекають на дитину.

Як можна нормалізувати рівень глюкози?

Насамперед необхідно звернути увагу на те, що вживає для харчування майбутня мати. Всі продукти мають бути корисними та якісними. Важливо повністю виключити з раціону швидкі вуглеводи та обмежити вживання жирної їжі. До списку продуктів, які не рекомендуються вагітним, входять:

  • шоколад;
  • майонез;
  • цільне та згущене молоко;
  • м'ясо качки та гусака;
  • ковбасні вироби;
  • сало;
  • смажене м'ясо;
  • картопляне пюре;
  • морозиво;
  • сметану;
  • соки;
  • солодкі фрукти;
  • лимонад.

Жінка в положенні повинна віддавати перевагу повільним вуглеводам та нежирній білковій їжі. Список дозволених продуктів виглядає так:

  • гречку;
  • запечена картопля;
  • бобові;
  • овочі;
  • макарони твердих сортів пшениці;
  • м'ясо кролика;
  • курку;
  • молодий телятини.

Не варто забувати про ті продукти, які мають антидіабетичну дію. До цієї категорії відносять:

  • редис;
  • морква;
  • часник;
  • петрушку;
  • овес;
  • перловку;
  • соєве молоко;
  • морква;
  • капусту;
  • томати;
  • лосось;
  • тунець;
  • макрель;
  • зелені листяні овочі.

Корисно включати в свій раціон айву, агрус, смородину, брусницю, кисле молоко, нежирний сир, а також лимони в розумних кількостях.

Складність дієти вагітної жінки полягає в тому, що вона, з одного боку, повинна намагатися вживати ті продукти харчування, які будуть утримувати рівень її цукру крові в рамках норми, а з іншого - не забувати про те, що для нормального росту та розвитку майбутньому малюкові необхідні мікроелементи та вітаміни.

Тому майбутнім мамам, які перебувають у зоні ризику розвитку цукрового діабету, рекомендовано придбати власний переносний вимірювач глюкози – глюкометр. Завдяки цьому приладу можна у будь-який час виміряти рівень цукру крові самостійно. При вимірах важливо враховувати, що рівень цукру може дещо знизитися в тих випадках, коли вагітна прийняла контрастний душ, ванну з прохолодною водою або дала собі незначне фізичне навантаження.

Якщо жінка в положенні харчується правильно і якісно стежить за станом свого здоров'я, то в такому випадку вона дбає не лише про своє самопочуття, а й майбутнє малюка. Саме з цієї причини дуже важливо регулярно вимірювати рівень глюкози, здавати всі аналізи своєчасно та контролювати свій раціон.



Рівень глюкози в організмі – основний показник стану обміну вуглеводів. Під час вагітності він змінюється. Глюкоза – головний постачальник енергії організму, саме вона забезпечує діяльність всіх клітин, органів прокуратури та систем. Зростаючому плоду ця речовина також необхідна.

Постачальником глюкози для нашого організму є цукор, який міститься в солодощах і не тільки - також фруктах, овочах, меді. Необхідний рівень глюкози підтримується завдяки дії гормону інсуліну. Саме він забезпечує баланс глюкози та рівень її концентрації. Підвищення чи зниження рівня речовини у крові може свідчити розвитку низки захворювань. За умови вживання солодких продуктів рівень глюкози підвищується. Цей процес стимулює виділення інсуліну, що сприяє засвоєнню клітинами глюкози, і навіть зниження концентрації останньої у крові. Крім того, інсулін сприяє нагромадженню глюкози в організмі.

Визначити концентрацію у крові глюкози можна з допомогою біохімічного аналізу чи глюкометрів – вимірювачів глюкози. Проводять забір крові натще вранці або через щонайменше вісім годин після їди. Брати кров можна і венозну – з вени, капілярну – з пальця.

Максимальна глюкоза при вагітності- 6 ммоль/л. Ця цифра, як правило, свідчить про нестачу інсуліну, а також підвищення в крові глюкози – гіперглікемії – під час вагітності. Цифри 3,3-6,6 ммоль/л – показник, який свідчить, що рівень глюкози гаразд. Жінці, яка чекає на малюка, в обов'язковому порядку потрібно відстежувати, які коливання в крові рівня цієї речовини. Основна причина полягає в тому, що саме під час вагітності рівень амінокислот у крові знижується, а рівень кетонових тіл відповідно підвищується, що може призвести до появи цукрового діабету.

Як правило, глюкоза при вагітності знижена в ранковий час і становить близько 0,8-1,1 ммоль/л (або 15,20 мг%). Якщо вагітна жінка голодує досить довго, відбувається зниження рівня глюкози плазми - максимум до 2,2-2,5 ммоль/л (або 40.45 мг%). Двадцять восьмий тиждень вагітності передбачає проходження годинного перорального тесту визначення толерантності до глюкози із п'ятдесятьма грамами речовини. Перевищення рівня глюкози плазми в 7,8 ммоль/л веде за собою призначення тригодинного перорального тесту визначення толерантності до глюкози зі ста грамами. Коли глюкоза при вагітності перевищує через годину після другого аналізу 10,5 ммоль/л (чи 190 мг%), жінці ставиться діагноз діабет. Показники, що свідчать про даному захворюванні, в 9,2 ммоль/л (або 165 мг%), а також 8 ммодь/л (або 145 мг%) можуть бути визначені і через дві або три години відповідно. Ці цифри є явним свідченням порушення в організмі толерантності до глюкози.

Периферична інсулінорезистентність, індукована гормонами – основна причина непереносимості глюкози. Ось чому жінкам так важливо дотримуватися дієти, яка розраховується відповідно до її ваги та калорійності їжі, і стежити за вмістом глюкози в організмі при вагітності. Найчастіше схема харчування така: 50-60% денного раціону становлять вуглеводи, білок вбирається у 12-20%, жири, своєю чергою, – 25%.

Обов'язкова умова – щоденний самостійний замір рівня крові глюкози. Проводити процедуру слід як натще, так і через пару годин після їди. Якщо раптом рівень плазми глюкози збільшений - понад 5,5 і 6,6 до і після їжі відповідно, хворий призначається інсулінотерапія. Вагітних, як правило, діабет підстерігає в кінці другого, а також початку третього триместру. Пороки розвитку плода внаслідок хвороби рідкісні. Після пологів вуглеводний обмін новоявленої мами приходить, як правило, у норму, проте протягом п'ятирічного терміну у 30% жінок згодом розвивається цукровий діабет.

У щасливий період очікування малюка жінка має особливо ретельно ставитись до свого здоров'я. Рівень цукру в крові – один із показників, які потрібно перевіряти особливо часто.

Стежити за станом цукру в крові під час вагітності особливо важливо, оскільки це такий період, коли назовні виходять приховані раніше захворювання, у тому числі і хронічного характеру.

У деяких жінок є підвищений ризик захворіти на цукровий діабет саме під час виношування немовляти. Це можуть бути жінки старше 30 років, що мають зайву вагу, або генетично схильні до цього захворювання.

Як здавати кров на цукор при вагітності

Для того, щоб результати аналізу були точнішими, необхідно дотримуватись ряду простих правил:

  • не їсти перед здаванням крові;
  • пити лише воду, відмовитися від мінеральної чи газованої води (перед аналізом);
  • не жувати жуйку перед аналізом;
  • не чистити зуби.

Аналіз крові береться з пальця чи вени у поліклініці, чи іншому медичному закладі. Однак, якщо ви при вагітності не бажаєте йти до лікарні, то можна придбати спеціальний тест на цукор – глюкометр – та здавати аналіз на цукор удома. Принцип дії такий - потрібно вколоти палець спеціальною голкою стерильною, а потім крапнути крапельку на тестову смужку. Потім глюкометр обробляє дані та видає результат.

Норми та відхилення цукру в крові у вагітних жінок

Який рівень цукру (глюкози) у крові має бути в нормі у вагітних жінок? Рівень цукру при заборі з пальця 3,5-5,8 ммоль/лдля вагітної жінки натщесерце є нормальним. Норма цукру при вагітності з вени - 4,0 до 6,1 ммоль/л. Після їди норма цукру у вагітних підвищується до 6,5-7,8 ммоль/л – це вважається нормальним.

Таблиця норми цукру в крові у вагітних


Якщо рівень цукру в організмі вагітної відхиляється від нормального, це свідчить про наявності проблем:

  • Низький цукор при вагітності.Відбувається завдяки виникненню кетонових тіл у тілі жінки, які негативно впливають своєю токсичністю.
  • Підвищений рівень цукру під час вагітності.У цьому випадку можна говорити про появу. У деяких видах симптоми діабету зникають із народженням дитини, тоді говорять про так званий «тимчасовий діабет», властивий вагітним жінкам. Однак є ймовірність захворювання на справжній діабет.

Помилковий результат рівня цукру в крові у вагітних та перездавання аналізу

При поганому результаті аналізу не слід заздалегідь панікувати, оскільки він може бути хибним.Причини:

  • Стресовий стан.Вагітні жінки часто схильні до перепадів настрою, емоційних спалахів, що дуже впливає на якість і результат аналізу.
  • Нещодавно перенесені інфекційні хвороби.
  • Недотримання правил під час здачі аналізу.Вирішивши з'їсти одну «маленьку» цукерку, будьте готові до того, що результати аналізів можуть бути спотворені.

У таких випадках не варто даремно засмучуватися. Лікар вам призначить пройти тест на толерантність до глюкози у вагітних. Цей аналіз є обов'язковим третьому триместрі. А після нього, можливо, вам доведеться сходити на консультацію до ендокринолога.

Як знизити цукор у крові при вагітності

Якщо результат досліджень показує підвищений цукор у крові у вагітної, вона повинна взяти себе до рук для нормалізації стану:

  • Живлення.Повинно бути здоровим, що включає м'ясо, рибу, сир, яйця, фрукти та овочі. Виключаємо супи швидкого приготування, гамбургери, солодке газування, шоколадні батончики. Звертаємо увагу на крупи – рис, гречу, овес.
  • Зменште свої порції.Їсти частіше, але потроху, краще, ніж навалювати собі величезні тарілки.
  • Інсулінотерапія.Якщо після кількох аналізів рівень цукру все-таки високий, вдаються до такого виду лікування. Це ін'єкції як уколів.
  • Фізкультура.Є спеціальні щадні методики, до яких і варто вдатися.

Якщо наявність цукрового діабету у вагітної підтверджено, це серйозна проблема, загрожує (викиднем) на ранніх термінах, зростанням ймовірності мертвонародження, важким перебігом вагітності. При цьому необхідно госпіталізуватись, щоб пройти лікування та контролювати вагітність на всьому її терміні.

При першому зверненні до фахівця з високим рівнем цукру в крові при вагітності проводять госпіталізацію, при якій проводиться повне обстеження та призначаються необхідні дози інсуліну. Вдруге жінку кладуть до лікарні після 12-16 тижнів. Корекція інсуліну продовжується. Потім наказується стаціонарне лікування і вагітності.

Найкращий метод профілактики- Це частий контроль за станом цукру в крові. Також до профілактичних заходів належать фізичні навантаження та .

Переробка та засвоєння вуглеводів – один із найважливіших обмінних механізмів в організмі людини. В результаті цього процесу клітини отримують глюкозу, яка є основним джерелом енергії, що забезпечує їхню життєдіяльність. Дослідження крові, що визначає рівень глюкози при вагітності, дає лікарю інформацію про те, як організм жінки здатний забезпечити себе поживними речовинами, без яких неможливе ні збереження її власного здоров'я, ні нормальний розвиток плода.

Зміни процесу засвоєння глюкози під час вагітності

Людина отримує вуглеводи з їжею. При проходженні травного тракту крохмаль і складні цукри розщеплюються до глюкози, яка через стінки тонкого кишечника всмоктується в кров. У нормі, більша частина глюкози (за допомогою гормону підшлункової залози – інсуліну) надходить до органів та тканин для негайного використання, а менша – перетворюється на глікоген, який відкладається в печінці та м'язах. Так організм створює запаси на випадок, коли йому може знадобитися термінове енергетичне «підживлення».

Процес виношування нового життя вносить у вуглеводний обмін деякі зміни. Зростання плід потребує великої кількості глюкози. Забезпечуючи її надходження, природа використовує такі механізми:

  • Пригнічення засвоєння глюкози організмом майбутньої матері. Ефект досягається за рахунок впливу гормонів, пов'язаних із вагітністю (прогестерону, естрогенів, плацентарного лактогену тощо). Ці речовини зменшують чутливість клітинних мембран до інсуліну. Процес переміщення глюкози у тканині уповільнюється; виникає так звана знижена толерантність до глюкози при вагітності, що забезпечує високий вміст цієї речовини у крові;
  • Полегшення проникнення глюкози через плацентарний бар'єр у кровотік плода.

Концентрація глюкози у крові невагітної жінки має перевищувати 5,5 ммоль/л. При вагітності норма глюкози може коливатися від 333 до 661 ммоль/л. Відхилення від цих значень свідчать про наявність патологій, небезпечних як майбутньої матері, так її дитини.

Порушення обміну глюкози під час вагітності

Причини того, що вміст глюкози при вагітності підвищений, можуть бути різними. Фахівці розрізняють три види таких відхилень:

  • Цукровий діабет 1 типу, що передував зачаттю. Це важке порушення обміну, котрим характерні органічні зміни клітин підшлункової залози. Результатом є абсолютна інсулінова недостатність (гормон просто не виробляється). Патологія проявляється у ранньому віці; пацієнти потребують довічної інсулінозамінної терапії;
  • Цукровий діабет 2 типу, що виник до настання вагітності. Захворювання пов'язане з відносною інсуліновою недостатністю, тобто з порушенням балансу між надходженням в організм глюкози та виробленням гормону. Нерідко спостерігається у пацієнтів, які страждають на ожиріння та патології не тільки засвоєння вуглеводів, а й інших видів обміну речовин;
  • Гестозний цукровий діабет, причиною якого є зміна гормонального тла при вагітності. У разі всі негативні прояви зникають після пологів, але майже в 30% жінок зберігається небезпека подальшого розвитку діабету (найчастіше, 2 типу).

Як правило, майбутні мами здають аналіз крові на глюкозу двічі за весь період виношування. Якщо дослідження свідчить про підвищений вміст вуглеводів (гіперглікемію), лікар рекомендує здати тест на толерантність до глюкози при вагітності (він дозволяє зробити висновки про причини надмірної концентрації глюкози в крові). Такий аналіз показаний і в тому випадку, коли жінка має надмірну вагу, гестозний цукровий діабет в анамнезі або роздільну здатність попередньої вагітності дуже великим (більше 4 кг) малюком.

Іноді лікарі призначають дослідження, спрямовані на визначення вмісту глюкози в сечі при вагітності. Їхні результати дозволяють оцінити стан видільної системи жінки. Це необхідно, якщо порушення вуглеводного обміну провокують розвиток ниркових патологій, що зовні проявляються набряками, зростанням артеріального тиску та іншими хворобливими симптомами. У нормі глюкоза в сечі при вагітності визначатися взагалі не повинна, але її присутність у кількості не більше 6 ммоль/л не вважається відхиленням.

Негативні наслідки високого вмісту глюкози під час вагітності

Порушення вуглеводного обміну негативно впливають на стан майбутньої мами та її дитини. Якщо концентрація глюкози при вагітності підвищена, можуть виникнути:

  • Рання секреція інсуліну у плода. В нормі організм малюка починає виробляти інсулін лише на терміні 11-12 тижнів. При надмірному надходженні глюкози в кровотік, підшлункова залоза дитини «дозріває» раніше, ніж належить. Це може стати причиною її неправильного формування та подальшого виникнення низки тяжких патологій;
  • Різке підвищення ваги плода, що загрожує важким розродженням і появою пологових травм у малюка;
  • Розвиток інших порушень обміну речовин, що характеризуються затримкою рідини, набряклістю, пізнім гестозом, ускладненнями у роботі серцево-судинної системи, загальним погіршенням стану матері та плода.

Як правило, гестозний цукровий діабет вдається компенсувати змінивши режим харчування майбутньої мами. У важких випадках доводиться призначати курс ін'єкцій інсуліну.

Не менш неприємною для жінки та небезпечною для плода є ситуація, коли рівень глюкози при вагітності сильно знижений. Зазвичай це трапляється, якщо майбутня мама має дуже низьку вагу, погано харчується або страждає на важкий ранній токсикоз. У таких випадках призначають внутрішньовенні вливання розчину глюкози, рекомендують зробити раціон вагітної калорійнішим.

Під час вагітності жінка повинна правильно харчуватися, дотримуватись режиму дня та ретельно стежити за своїм здоров'ям, виконуючи рекомендації медиків. Це особливо важливо, якщо вона мала проблеми з обміном речовин до зачаття. Тільки відповідальне та уважне ставлення до свого стану дасть майбутній мамі можливість виносити та народити здорову дитину.

Текст: Емма Мурга

4.88 4.9 з 5 (25 голосів)