Атонічно-астатична форма. Клінічні форми ДЦП

10.07.2019

У нашій країні вже багато років діє класифікація ДЦП, прийнята ще відомим у всьому світі неврологом Ксенією Олександрівною Семеновою. Чітка градація симптомів та проявів захворювання допомагає логопедам, психологам та лікарям підбирати оптимальні варіанти лікування. Наприклад, атонічно-астатична форма ДЦП відрізняється певними руховими, мовними та психічними відхиленнями. Вона виникає при патологіях мозочка і лобових часток головного мозку. Така форма нездужання вважається дуже важкою, вона дуже складно піддається лікуванню.

Симптоми

Ще на першому році життя малюка батьки можуть побачити зниження темпів психомоторного розвитку. Переконатися чи зневіритися у своїх побоюваннях сьогодні допомагають сайти самодіагностики в Інтернеті. Батьки відповідають на низку питань, заповнюючи поля в електронній формі, а потім отримують ймовірний діагноз. Це лише приблизний результат, підтвердити його чи спростувати має спеціаліст у медичному закладі.

Фахівець ставить діагноз, ґрунтуючись на таких симптомах атонічно-астатичної форми ДЦП:

Велика медична енциклопедія р. 1956

Батьки можуть помітити відхилення від норми у поведінці дитини ще на першому році життя. Як правило, малюк не може тримати рівновагу, координація рухів у нього порушена, явно помітний тремор, рухи надмірні. До таких наслідків наводять такі причини атонічно-астатичної форми ДЦП:

Поразка тільки мозочка. І тут діти не виявляють ініціативу, погано читають і пишуть.
Поразка мозочка і лобових часток. Тоді у дитини можуть виявитися агресивність, недорозвиненість пізнавальної діяльності.

Згідно з дослідженнями Катерини Семенової, у дітей із цією формою ДЦП також спостерігається розумова відсталість, причому у тяжкій стадії. Лікар рекомендувала направляти хворих до установ Міністерства соціального захисту. Це пов'язано з тим, що у більшості випадків за такої форми ДЦП дитина не може себе самостійно обслуговувати, а також відвідувати дошкільні та шкільні заклади.

Батьки зазвичай звертаються до терапевта, коли хочуть з'ясувати, як допомогти дитині. На запитання, який лікар лікує ДЦП в атонічно-астатичній формі, можна дати таку відповідь:

Під час першого візиту до спеціаліста дитина буде оглянута, а батьки повинні будуть відповісти на такі запитання:

Як давно у дитини спостерігаються зміни у поведінці?
Чи помічали батьки раніше відхилення у фізичній активності малюка?
Під час виношування дитини було діагностовано кисневе голодування?
Малюк з'явився на світ раніше терміну чи згідно з ПДР?
Пологи пройшли нормально, чи дитина мала травму?
Чи хворіла мати малюка під час вагітності на краснуху, сифіліс, грип, різні хронічні нездужання, у тому числі пневмонію та туберкульоз?
Чи застосовувалися засоби для стимуляції під час пологів?
З якою масою тіла малюк народився?

Лікування атонічної форми ДЦП

Понад 80% дітей із таким видом церебрального паралічу мають знижений інтелект. Зазвичай вони агресивні, що негативно реагують навіть на стандартні ситуації. Крім того, у багатьох хворих лікування атонічної форми ДЦП утруднене ще й тому, що дитина не ініціативна, пригнічена, відмовляється від будь-яких маніпуляцій. Також у 50% дітей спостерігаються судоми, атрофуються зорові нерви. Загалом атонічно-астатична форма ДЦП має вкрай несприятливий прогноз. Проте поліпшення стану хворого, тим щонайменше, призначаються.

Приклад реабілітації дитини 5 років з атонічно-астатичною формою ДЦП (з відеоархіву автора).

Хлопчик Юра 5 років вступив на реабілітацію з приводу атонічно-астатичної форми ДЦП.

Хлопчик від першої вагітності, яка протікала без ускладнень у матері 27 років.

Пологи термінові. Тривалий безводний період. Стимуляція пологової діяльності. Дитина народилася у синій асфіксії. Оцінка по Апгар – 5 балів. Реанімаційні заходи упродовж 5 хвилин. Далі протягом місяця перебував у відділенні для виходжування новонароджених. Після виписки додому зазначалося зниження тонусу всіх груп м'язів. Дитина не тримала голівки. Очі під час вертикалізації тулуба закочувалися під чоло. З моменту виписки додому отримував ноотропи, це- ребролізин, вітаміни, масаж, голкорефлексотерапію. Неодноразово щорічно лікувався у різних реабілітаційних центрах України та Росії. Позитивної динаміки не наголошувалося. Дитина визнана безперспективною з погляду реабілітації. Батькам неодноразово пропонували здати дитину до будинку інвалідів.

При вступі до нас на реабілітацію у листопаді 1994 р. відзначалося різке відставання у масі, зростанні та інших вікових параметричних даних. Зуби: 2 верхні та 2 нижні різці. У віці 5 років дитина за росто-ваговими показниками виглядала як півторарічні діти. Активні рухи в кінцівках мляві низькоамплітудні. При вертикалізації тулуба відзначалася короткочасна фіксація очей у середньому положенні 2-3 секунди, потім очі закочувалися під верхній край очниць. Головка утримувалася дитиною 1-2 хвилини у вертикальному положенні. У горизонтальному положенні, лежачи на животі, дитина намагалася підняти голівку, але повернути її не могла. Намагався зі-

гнути ноги в тазостегнових суглобах і повзти, але сил не вистачало. Годування із соски. Дитина, за словами мами, ніколи не плакала за всі 5 років життя. Усі рефлекси різко знижені. За словами батьків, останній рік дитина стала періодично подавати слабкі звуки. За період огляду не видав жодного звуку. На КТ мозку грубої патології не виявлено.

Реабілітація. З першого дня дитині відмінено ноотропи та церебролізин. Призначений елеутерокок по 10 крапель одноразово вранці протягом місяця. Вітамін "С" 0,25 г, "кальцинова" 3 рази на день. Рекомендовано давати дитині більше води, соків. Одночасно розпочато процедури з авторської технології (див. опис процедур) 2 рази на день вранці та ввечері. Загальний інтенсивний масаж всього тіла та кінцівок. Цікаво, що вже на другий день надвечір після трьох процедур дитина змогла підняти голову і самостійно перевернутися в ліжку. На третій день він уже плакав і намагався активно чинити опір процедурам, хоча був ще дуже слабкий. Мати відзначила різке зростання апетиту у дитини. До кінця тижня дитина змогла самостійно сидіти без підтримки в ліжку, активно гулила і видавала різні звуки. Став тягтися до яскравих іграшок.

Різко збільшився тонус у ногах і руках, до кінця другого тижня дитина активно намагалася повзати, перекочувалася зі спини на живіт, з живота на спину, намагалася підвестися в ліжечку. До кінця другого тижня мати наголосила на прорізуванні нових зубів. Виписано через 2 тижні для вступу на продовження реабілітації через 3 місяці.

Через три місяці після першого курсу інтенсивної реабілітації параметричні характеристики дитини (зростання, вага) відповідали віку 3-х років. Кількість зубів збільшилася до 15. Руху в руках у повному обсязі, визначався деякий гіпертонус згиначів верхніх та нижніх кінцівок. Їсть самостійно. Може ходити, тулуб тримає прямо, але відзначається переважання тонусу згиначів та ротація стоп усередину. Говорить недорого, але словниковий запас великий. Читає вірші. Пам'ять у дитини гарна. Дивно, що дитина намагається розповісти з емоціями та подробицями про перші дні реабілітації.

2-й курс реабілітації тривав протягом 2-х тижнів із застосуванням лікувального костюма ДК (див. опис у наступних розділах). Дитина стала чистіше говорити, рахувати до 20. Навчився їздити на 3-колісному велосипеді, що й робив цілими днями. Ноги за період реабілітації виструнчилися, розпрямилися, але збереглася незначна ротація стоп усередину.

Протягом року батьки дитини використовували лікувальний костюм ПК. Спостереження за рік показало, що дитина прискорено розвивається. На момент огляду дитина за росто-ваговими показниками відставала від однолітків на один рік. Інтелект дитини був навіть вищим, ніж у однолітків. Знає багато віршів, може читати, пише друкованими літерами, рахує до тисячі. Ходить і бігає вільно, але зберігається невелика ротація стоп усередину.

Цей приклад переконливо свідчить про те, що атонічно-астатичні форми ДЦП навіть швидше піддаються корекції, ніж спастичні форми. Під час проведення першого курсу реабілітаційних заходів дітям з атонічно-астатичною формою ДЦП необхідно призначати жорсткий загальний масаж всього тіла та кінцівок. На певній стадії відновлення у такої дитини відзначатиметься клініка, що нагадує спастичну форму ДЦП з переважним нижнім парапарезом. Але ця клініка відрізнятиметься від істинної форми спастичної параплегії відсутністю спастичних, некерованих рухів, відсутністю гіперрефлексії та гіперестезії. Цю клініку можна пояснити «синдромом укорочених м'язів», що розвивається внаслідок швидкого зростання кісток і відставанням росту та розвитку мускулатури, що відводить і розгинає. Фізіотерапія, масаж, ЛФК призводять до прискореного розвитку мускулатури, нормалізують баланс мускулатури, вирівнюють поставу, усувають ростові деформації довгих трубчастих кісток. Прискорене зростання та прорізування зубів у перший місяць реабілітації є об'єктивним критерієм позитивної динаміки реабілітаційного процесу та розвитку організму.

У нашій країні вже багато років діє класифікація, прийнята ще відомим у всьому світі неврологом Ксенією Олександрівною Семеновою. Чітка градація симптомів та проявів захворювання допомагає логопедам, психологам та лікарям підбирати оптимальні варіанти лікування. Наприклад, атонічно-астатична форма ДЦП відрізняється певними руховими, мовними та психічними відхиленнями. Вона виникає при патологіях мозочка і лобових часток головного мозку. Така форма нездужання вважається дуже важкою, вона дуже складно піддається лікуванню.

Симптоми

Фахівець ставить діагноз, ґрунтуючись на таких симптомах атонічно-астатичної форми ДЦП:

Велика медична енциклопедія р. 1956

Поразка тільки мозочка. І тут діти не виявляють ініціативу, погано читають і пишуть.
Поразка мозочка і лобових часток. Тоді у дитини можуть виявитися агресивність, недорозвиненість пізнавальної діяльності.

Як давно у дитини спостерігаються зміни у поведінці?
Чи помічали батьки раніше відхилення у фізичній активності малюка?
Під час виношування дитини було діагностовано кисневе голодування?
Малюк з'явився на світ раніше терміну чи згідно з ПДР?
Пологи пройшли нормально, чи дитина мала травму?
Чи хворіла мати малюка під час вагітності на краснуху, сифіліс, грип, різні хронічні нездужання, у тому числі пневмонію та туберкульоз?
Чи застосовувалися засоби для стимуляції під час пологів?
З якою масою тіла малюк народився?

Лікування атонічної форми ДЦП

З моменту народження виявляються неспроможність вроджених рухових рефлексів: відсутні рефлекси опори, автоматичної ходи, повзання, слабко виражені або відсутні захисний та хапальний рефлекси. Знижений тонус м'язів (гіпотонія). Настановний рефлекс на голову та ланцюгові настановні рефлекси значно затримуються у своєму розвитку. Такі хворі починають самостійно сидіти до 1-2 років, ходити – 6 років. Як правило, при цій формі уражається лобно-мосто-мозочковий шлях, лобові частки і мозок. Характерними симптомами є атаксія, гіперметрія, інтенційний тремор. У 60-70% дітей спостерігаються мовні розлади та затримка психічного розвитку. При поразці лобових часток спостерігається ейфорія, метушливість, розгальмованість.

Порушення вегетативної нервової системи

Поразки мозку при ДЦП зумовлює порушення вегетативної нервової системи. У дітей молодшого віку порушення вегетативної нервової системи можуть проявлятися зниженням або відсутністю апетиту, порушенням сну, загальним занепокоєнням, періодичним підвищенням температури тіла, відрижкою, блюванням, спрагою, запорами, проносами. У дітей старшого віку може спостерігатися підвищене потовиділення, особливо долонних поверхонь кистей рук та підошовних поверхонь стоп (гіпергідроз), похолодання та синюшність кистей рук та стоп ніг (акроціаноз), шлунково-кишкові розлади, порушення регуляції серцево-судинної та дихальної систем, розлади. При порушенні вегетативної нервової системи може також спостерігатися збочення імунологічної реактивності, що супроводжується частими застудними захворюваннями та виникненням хронічних запальних процесів.

Порушення мови

Після першого вдиху новонароджений кричить, ніби сповіщаючи світ про свою першу перемогу над силами земного тяжіння. Надалі протягом першого місяця життя крик буде єдиним сигналом зовнішнього світу про дискомфорт, який відчуває організм новонародженого.

На основі крику та рефлексів орального автоматизму (смоктального, ковтального, хоботкового, пошукового) за умови безпеки слуху буде формуватися мова дитини.

Вирізняють такі форми мовних розладів:

Дизартрії

Для дизартрій характерне порушення звуковимови та голосу. Залежно від причин порушення звукомовлення та голосу виділяють такі дизартрії:

а) псевдобульбарна.

При псевдобульбарній дизартрії підвищення тонусу м'язів язика, кругового м'яза рота, особи, шиї призводить до обмеження довільних рухів в апараті артикуляції. Характер підвищення тонусу переважно залежить від впливу тонічних рефлексів. Поразки корково - ядерних шляхів і черепних нервів призводять до неспроможності функції язикоглоткового нервів, у своїй виникає порушення голосоутворення, дихання, утруднення жування, поперхивание під час їди, підвищена слинотеча тощо. буд. (псевдобульбарні і бульбарні синдроми).

Присутність різних синкінезій в артикуляційних та скелетних м'язах ще більшою мірою ускладнює звуко- та слововимову.

Псевдобульбарна дизартрія спостерігається при спастичних формах ДЦП (подвійної геміплегії, спастичної диплегії та геміпарезах).

б) мозочкова.

При мозочковій дизартрії внаслідок гіпотонії артикуляційних м'язів губи виявляються млявими, язик – тонким, розпластаним у порожнині рота. Гіпотонія м'язів артикуляції і дисхронізація дихання, фонації, артикуляції (у зв'язку з мозочковим розладами) призводять до того, що мова виявляється уповільненою, поштовхоподібною, загасаючою до кінця фрази (скандована мова).

Мозочкова дизартрія спостерігається при атонічно-астатичній формі ДЦП.

в) екстрапірамідна.

Екстрапірамідна дизартрія спостерігається при гіперкінетичній формі ДЦП. Гіперкінзи при цій формі захворювання поширюються на м'язи язика, губ, особи, діафрагми, міжреберних м'язів, що призводить до значної скрути плавності та пропорційності послідовних мовних артикуляцій.

Тонус м'язів артикуляції порушений за типом дистонії, який може різко змінюватися під впливом тонічних рефлексів, емоційних станів дитини і різних зовнішніх факторів.

Анартрія.

У зв'язку з різким порушенням тонусу в м'язах артикуляції, вираженим ураженням корково - ядерних шляхів спостерігається повна або майже повна відсутність звуковимови. Анартрія може зустрічатися частіше – при подвійній геміплегії.

Алалія.

Це системне недорозвинення мови внаслідок ураження кіркових мовних зон. На відміну від дизартрії речедвигательный апарат при алалії виявляється збереженим.

Залежно від ураження тієї чи іншої кіркової зони мовлення виділяють такі алалії:

а) Моторну (експресивну).

При цій формі алалії спостерігається утруднення у перемиканні з одного слова на інше або недорозвинення навичок правильної артикуляції.

в) Сенсорну.

За цієї форми алалії порушено розуміння зверненої промови.

Порушення слуху

Ще народження плід відповідає рухом на звуковий подразник. Після народження на різкий звук новонароджений реагує змиканням повік, руховим занепокоєнням, зміною дихального ритму, поворотом голови. У два місяці дитина починає повертати голову чи очі на звук, реагувати на голос матері, у 3-4 місяці ця реакція стає постійною.

У 6-25% дітей із ДЦП спостерігається ураження слуху від незначного ступеня зниження до повної глухоти. Найчастіше страждає слух у хворих із гіперкінетичною формою ДЦП (у 30% дітей).

При незначному ступені ураження слуху, як правило, страждає слух на високі тони, при цьому порушується звуковимова високої частоти. Дитина такі звуки як - в, до, с, ф, ш просто не вживає у своїй промові. У деяких хворих виявляється недорозвиненим фонематичний слух із порушенням диференціювання близьких фонем (ба – па, ва – фа тощо). У такій категорії хворих виникають труднощі у навчанні читання, письма. У листі під диктування такі хворі роблять багато помилок. У ряді випадків відзначається коливання слухового сприйняття: хворі в якісь періоди життя починають краще чути, в якісь гірше. Коливання ступеня зниження слуху найчастіше залежить від коливання внутрішньочерепного тиску.

У деяких випадках відзначається підвищена чутливість до звукових подразників, що супроводжується підвищенням тонусу м'язів, посиленням гіперкінезів та мовних розладів.

Будь-яке порушення слухового сприйняття призводить до затримки мовного розвитку, а при різкому зниженні слуху зовсім не формується.

Клінічні дані про порушення слуху можна підтвердити вже в перші місяці життя дитини шляхом дослідження повільних слухових коркових викликаних потенціалів, а з 5-6 років - за допомогою аудіометрії.

Порушення зору

Новонароджений на джерело світла реагує рефлекторним змиканням повік та легким відкиданням голови назад. До двох місяців життя з'являється миготливий рефлекс, який виникає при наближенні предмета до очей, до трьох місяців – фіксує погляд на предметі, стежить за предметами, до 4 місяців – тягнеться до іграшки та захоплює її, до 6 місяців – переводить погляд з предмета на предмет оглядає іграшку.

У дітей з ДЦП можуть спостерігатися зниження гостроти зору, порушення полів зору, аномалії рефракції, косоокості (схоже, розбіжне, одностороннє, двостороннє), парез погляду, зміни очного дна, оптико-гностичні порушення.

Психічні порушення

Генетичним кодом запрограмована послідовність формування рухової, мовної та психічної функції людини. Формування рухової, психічної та мовної функції є наслідком розвитку мозку. Свідченням цього є те, що у 1-й рік життя дитини маса мозку збільшується у 3,5 – 4 рази.

У послідовності розвитку людських функцій закладена програма системи, що саморозвивається: розвиток мови, психіки, рухів стимулює розвиток мозку. У свою чергу розвиток мозку є основою для подальшого розвитку психічних, мовленнєвих та рухових функцій. Цим і зумовлюються величезні потенційні можливості психічних функцій, промови, рухів.

У своєму розвитку всі найважливіші людські функції взаємопов'язані одна з одною: розвиток чи затримка формування однієї з них стимулює чи гальмує функціональну активність інших. Так діти - олігофрени без здавалося б порушень рухового аналізатора значно пізніше опановують статикою та локоміцією, тобто пізніше починають сидіти, стояти, ходити. Всі рухи у них виявляються незручними, позбавленими можливостями подальшого вдосконалення. При здавалося б збереженості речедвигательного апарату мова також формується із запізненням і залишається елементарною і невиразною.

Дитина народжується з абсолютним незнанням про себе, своє тіло і навколишній світ. Для того, щоб з'явилися знання, необхідний відповідний досвід, який оброблятиметься мозком і проявлятиметься у вигляді тих чи інших психічних функцій. Цей досвід дитина може набувати за допомогою інформації, яку отримує мозок із навколишнього світу через систему аналізаторів: слуху, зору, дотику, нюху, пропріоцептивну аферентацію.

Вже в перші місяці життя дитина, торкаючись руками грудей, обличчя, рота, а потім інших частин тіла, завдяки дотиковому, кінестетичному, зоровому аналізаторам розвиває сприйняття свого тіла. За допомогою кінестетичного, зорового, вестибулярного аналізаторів – формує знання про частини тіла. У подальшому дитина бере іграшки в руки, тягне їх у рот, маніпулює ними при цьому формуються знання про навколишні предмети, їх форму, консистенцію і т.д.

Освоєння самостійної ходьби робить якісний вплив на психічний розвиток, оскільки набагато розсуває межі знайомства з простором і навколишнім світом і дозволяє спілкуватися з однолітками та дорослими на іншому рівні. Відомо, що якщо дитина вперше набуває здатності самостійно ходити у старшому віці (навіть у віці 8-15 років), у неї також набагато покращується психічні характеристики.

Поразка мозку під час внутрішньоутробного розвитку плода і під час пологів може викликати та чи інші психічні порушення. Причому характер психічного дефекту залежить від ступеня ураження мозку та від часу дії шкідливих факторів. При поразці мозку першу половину вагітності, зазвичай, виникає грубе недорозвинення інтелекту. При ураженні мозку у другу половину вагітності матері або під час пологів психічні порушення носять мозаїчний характер. Відомо, що після народження мозок дитини інтенсивно розвивається і у зв'язку з цим ряд порушень функцій мозку міг би компенсуватися. Однак, у дітей з ДЦП вже з перших місяців життя розвиток мозку може значно порушуватися через рухові розлади, порушення зорового, звукового, кінестетичного сприйняття, затримки формування зорово-слухових, зорово-рухово-кінестетичних та ін зв'язків, тобто. дитина, яка страждає на ДЦП вже на першому році життя позбавляється багатьох важливих стимулів і потреб, запрограмованих генетичним кодом (тобто піддається впливу різних депривацій):

1. Порушення пропріоцептивної аферентації, зору, слуху призводять до сенсорної депривації, що істотно негативно впливає на розвиток мозку дитини і, отже, і на розвиток її психічних функцій.

2. Мовні, рухові, сенсорні порушення призводять до зниження контакту дитини з однолітками, з батьками та дорослими людьми, у зв'язку з чим дитина зазнає емоційної та соціальної депривації.

Таким чином, дефіцит стимулів у дитини, яка страждає на ДЦП, призводить до недорозвинення кіркових та підкіркових структур мозку, відображенням яких є ряд психічних порушень: порушення просторового сприйняття, схеми тіла, емоційно-вольової сфери, конструктивного праксису, розвитку особистості, перцепції, зниження запасу відомостей та уявлень (затримка психічного розвитку).

Корекційно-педагогічна робота під час навчання дітей із церебральними паралічами .

Основні напрями корекційної роботи з формування рухових функцій припускають комплексний, системний вплив, що включає медикаментозне, фізіотерапевтично-ортопедичне лікування, різні масажі, лікувальну фізкультуру, безпосередньо пов'язану з проведенням уроків фізичної культури, праці, з розвитком та корекцією рухів у всі режимні моменти

Логопедична робота за всіх форм мовленнєвих порушень будується з урахуванням обліку даних патогенетичного аналізу структури мовного дефекту. При цьому необхідно виділення провідного дефекту, вторинних порушень та компенсаторно-пристосувальних реакцій дитини. Робота завжди орієнтована розвиток всіх сторін мовної діяльності дитини.

Робота над артикуляційною моторикою проводиться у тісному єдності із заняттями з лікувальної фізкультури і натомість строго індивідуалізованої медикаментозної терапії.

Навчання дітей із порушеннями опорно-рухового апарату проводиться у спеціальному типі шкіл – школах-інтернатах (школах) для дітей із наслідками поліомієліту та церебральних паралічів. У ці школи приймаються діти шкільного віку, які самостійно пересуваються, не потребують індивідуального догляду. Школи мають підготовчий клас, куди приймаються діти семирічного віку. Діти з церебральними паралічами виділяються у спеціальні класи у складі школи,

У міру відновлення здоров'я, на підставі укладання психолого-медико-педагогічної консультації, учні можуть переводитися до загальноосвітньої школи або школи-інтернату загального типу.

Після закінчення дев'ятирічної та одинадцятирічної школи педагогічна рада дає випускникам відповідні рекомендації з працевлаштування. Працевлаштування випускників школи, які на закінчення є інвалідами 1-II групи, проводиться органами соціального забезпечення.

Дитячий параліч ЦНС або ДЦП формується на фоні пошкодження різних відділів мозку та викликає розлад рухових функцій у дитини. Атонічно астатичну форму ДЦП відносять до найважчих різновидів захворювання. Сьогодні медики не мають ефективних засобів для лікування серйозних порушень у функціонуванні дитячої , але деякі методики дозволяють зменшити негативні прояви. До них входить і лікувальна.

Значимість ЛФК при ДЦП

Дитина спускається у басейн, береться руками за борт. Ноги по черзі відводяться назад (5 разів кожна). Потім робляться розлучення ніг убік 10 разів.
Перевернувшись спиною до бортика, малюк зачіпляється за нього руками, піднімає нагору ноги і розводить їх на всі боки. Виконати так 10 разів.
Уклавши хворого спиною на воду, треба дати йому вхопитися за борт. Мама підкладає руки малюкові під спину. Починається піднімання обох ніг вгору (10 разів), розведення їх убік (10 разів), перехрещення ніг («ножиці» 10 разів).
Переверніть хворого на живіт, нехай він утримується руками за борт, а ви підтримуйте його за живіт. Робіть поперемінне підняття ніг по 5 разів, потім розлучення в сторони 10 разів і згинання в колінах кожної кінцівки по 5 разів.
Притиснувши дитину спиною до басейну, попросіть її зайняти сидяче положення. Потім він повинен крутити ніжками у воді "велосипед".

Додаткові тренажери

Для гармонізації інтелектуального та фізичного розвитку діток із ДЦП необхідно використовувати , які можна купити чи зробити своїми руками. Бугристий килимок відмінно підійде для лікувального масажу та фізкультури, покращить кровообіг у кінцівках. У спеціалізованих аптеках продаються килимки різних розмірів: окремо для ступні, для всього тулуба. Килимок можна покласти біля ліжечка малюка, щоб з ранку він міг бути схожим на нього.

Для усунення спастики пальців рук, яка часто спостерігається у хворих на ДЦП, зшийте мішечок і наповніть його крупою (рис, гречка). Такий саморобний еспандер підготує руки до хапання та маніпулювання предметами. Так ви отримаєте чудовий еспандер. Корисні для кінцівок малюка та заняття зі стрибунками та ходунками.

Зверніть увагу!

Не варто купувати хворому на ДЦП пластмасові ходунки, вони нестійкі і можуть нашкодити дитині.

Захворювання мозку, що розвиваються у малюків, вимагає батьків довготерпіння і завзятості, щоб життя дитини була щасливою і насиченою. Звичайно ж, про повне лікування не може бути й мови, але комплекси ЛФК, які створені для таких діточок, дозволяють досягти багато чого. Вони підвищують фізичні здібності дітей та полегшують життя батькам. Програми занять складаються індивідуально, але при регулярному їх виконанні вони забезпечують загальний для всіх успіх.

Симптоми

Лікування атонічної форми ДЦП

Симптоми

Лікування атонічної форми ДЦП

Порушення вегетативної нервової системи

Порушення мови

Значимість ЛФК при ДЦП

Додаткові тренажери

Відео — Незвичайна вправа для дітей із ДЦП