Що робити якщо у грудничка опуклий лоб. Доліхоцефаліческая форма голови: норма і патології. У дитини випирає лоб

У нашому організмі кожен орган дуже важливий. Без рук, без ніг дуже важко жити, без серця взагалі неможливо. А хто ж усім нашим організмом керує? Звичайно ж, голова. Знаєте приказку: «Хліб усьому голова»? З цієї приказки видно, що голова головніше за все.

В голові розташовується мозок, який і відповідає за роботу всього нашого організму. Якщо з'являються якісь зміни в головному мозку - це відразу ж відбивається на діяльності всього організму. Регуляція організму відбувається за допомогою нервових імпульсів (нервові закінчення головного мозку) і за допомогою спеціальних хімічних речовин (гіпофіз) - гуморальна регуляція.

Багато тварин вже через кілька годин після появи на світло здатні самостійно пересуватися і навіть шукати собі їжу. Наші ж діти залишаються абсолютно безпорадними багато місяців. Чому так відбувається? Все дуже просто: людина - тварина високоорганізоване, соціальне. Це означає, що людський організм в процесі життя вчиться виконувати великий обсяг різних видів діяльності: говорити, добувати їжу, ходити і багато іншого. Отримати всі ці знання одномоментно неможливо, тому людина вчиться на прикладі інших людей, як вижити в цьому світі (соціальний фактор). Крім соціальних навичок, одержуваних дитиною в процесі життя, існують ще й вроджена пам'ять, досвід попередніх поколінь. Така пам'ять оберігає нас від загибелі (інстинкт самозбереження). Ми інстинктивно боїмося вогню, змій і яскраво-червоних комах, хоча нас до цього ніхто ніколи не кусав. Крім інстинкту самозбереження дитина успадковує від предків і інші рефлекси і інстинкти. Так, новонароджені діти мають пошуковим рефлексом, вони інстинктивно шукають харчування. Якщо новонародженої дитини покласти на живіт мами, він самостійно доповзе до грудей і почне смоктати молоко.

Чому ж нам не народитися, вже вміючи ходити і говорити? Все просто: для цього дитина занадто довго повинен перебувати в утробі матері. Якщо дитина занадто довго буде розвиватися в матці у матері, його кістки затвердіють, а кістки черепа втратять свою рухливість. В цьому випадку череп дитини втрачає здатність до зміни обсягу, що ускладнює проходження голови через таз жінки, кістки якого щільно зрощені і не рухаються.

Після народження дитина починає інтенсивно розвиватися. При цьому лікарі виділяють фізичний і психічний розвиток.

Розмір і окружність голови дитини

норма

Під фізичним розвитком розуміють інтенсивність наростання росту, ваги дитини, окружності голови і грудей. Оцінку цих показників проводять в комплексі. Окружність голови при народженні дитини коливається в межах від 29 до 34 см. Розміри голови при різних вроджених патологіях можуть змінюватися як в меншу, так і в більшу сторону. При таких станах як мікроцефалія (маленька голова), хронічна внутрішньоутробна гіпоксія плода (зниження надходження кисню через плаценту в період вагітності), хронічна нікотинова інтоксикація (стану, коли мама під час вагітності занадто багато курила) спостерігається зменшення розмірів голови.

Крайнім ступенем таких станів є аненцефолія (відсутність голови). Воно може спостерігатися у плода при спадкових патологіях, вірусних інфекціях (краснуха, вітряна віспа) при вагітності. Для виявлення подібних станів, необхідне проведення ультразвукового дослідження плоду на ранніх стадіях його розвитку.

При ендокринних порушеннях з боку матері (цукровий діабет, гіпертиреоз), спостерігаються зміни розмірів голови у бік збільшення. Збільшення розмірів голови ускладнює пологи через природні шляхи, так як головка дитини не може пройти через таз жінки. У таких випадках роблять операцію кесарів розтин.

На першому році життя розміри голови досить інтенсивно збільшуються. У жодному іншому періоді життя дитини не спостерігається такого швидкого зміни показників росту, ваги, обсягів голови і грудей. У перші шість місяців розміри голови збільшуються в середньому на 1,5 см, після шести місяців - на 0,5 см щомісяця. Інтенсивність зміни розмірів голови може варіювати в різні місяці у різних дітей. Це можуть бути як фізіологічні зміни, так і патологічні.

При фізіологічних змінах інтенсивності росту голови обсяг голови залишається в межах центільних значень. Центильні таблиці - це усереднене значення показників фізичного розвитку дітей в різні періоди життя. Ці таблиці відображають відповідність обсягів голови дитини віковим нормам: центильні таблиці для хлопчиків, цкнтільние таблиці для дівчаток.

При огляді дитини в поліклініці лікар педіатр оцінює не тільки те, наскільки у дитини збільшилися розміри голови, а й чи відповідають ці розміри віковій нормі. Якщо дитина народжується з великим об'ємом голови, то в процесі розвитку у нього може спостерігатися менш інтенсивний приріст розмірів голови. Якщо ж у дитини малі розміри голови, то приріст обсягів голови у таких дітей буде більш інтенсивний. У нормі до року всі діти вирівнюються, і розміри голови дорівнюють близько 44 см.

Але тільки за розміром голови сказати нічого не можна, важливо співвідношення розміру голови і грудей. При патологічних змінах інтенсивності зростання окружності голови можуть спостерігатися як патологічне прискорення збільшення обсягів голови в порівнянні з об'ємом грудей, так і патологічне уповільнення.

Велика голова у дитини

Збільшення інтенсивності зростання окружності голови дуже часто спостерігається при такому стані, як гідроцефалія. Цей стан може розвиватися у недоношених дітей, дітей народжених в асфіксії, дітей з внутрішньоутробною гіпоксією. В цьому випадку відбувається ураження головного мозку, і в черепній коробці починає накопичуватися рідина. Накопичення рідини веде до збільшення обсягів внутрішньочерепної коробки і, як наслідок, збільшення розмірів голови дитини. Джерельця дитини погано заростають, можуть вибухати, пульсувати, особливо при крику дитини. Так як набряк локалізується в головному мозку, то у дитини мозковий відділ черепа переважає над лицьовим. Ще одним з ознак гідроцефалії дитини є збільшення обсягів голови в відношенні до обсягу грудей. У нормі інтенсивність збільшення об'єму грудей перевищує інтенсивність приросту обсягів голови. При гідроцефалії обсяги голови можуть бути рівними або більше обсягів грудей. Для уточнення діагнозу необхідно провести ультразвукове дослідження головного мозку, на якому виявляють скупчення рідини в головному мозку, збільшення камер головного мозку. Діти з таким станом повинні спостерігатися у невролога. Їм призначають діуретичні препарати (фурасемид) і препарати для поліпшення харчування головного мозку (пірацетам, ноотропіл). Дітям рекомендується загальний масаж. Після проведеного лікування діти розвиваються так само, як і їхні однолітки, віддалених наслідків не спостерігається. При відсутності лікування діти відстають від своїх однолітків у психічному розвитку, пізно починають говорити, сидіти, ходити.

Маленька голова у дитини

Зменшення інтенсивності росту голови найчастіше спостерігається при генетичних захворюваннях. Крім відставання зростання голови у таких дітей можуть спостерігатися і інші вроджені вади розвитку: ущелина верхньої губи, твердого неба, м'якого піднебіння, зрощені пальці рук або ніг, шестипалість кистей або стоп і інші. При таких станах обов'язкова консультація генетика. Лікування проводиться відповідно до виявлених вродженими аномаліями. Прогноз не завжди сприятливий і залежить від ступеня ураження головного мозку.

Оцінка зрілості головного мозку

Крім фізичного розвитку на прийомі доктор оцінює ще і психічний розвиток дитини. Психічне розвиток дитини характеризує зрілість головного мозку дитини і пристосованість дитини до життя в навколишньому середовищі. Певні ознаки повинні з'являтися або зникати у дитини до конкретних термінів. Якщо ознака не з'явився або не зник, то це говорить про незрілість головного мозку.

Так дитина повинна до місяця посміхатися, до двох - добре утримувати голову в положенні на животі, а до шести місяців у дитини повинні повністю зникнути вроджені рефлекси (автоматична ходьба, оральний автоматизм та інші).

При відставанні дитини в психічному розвитку необхідно виключити захворювання головного мозку. Для цього необхідна консультація невролога і ультразвукове дослідження головного мозку. Для лікування дітей з відставанням у психічному розвитку, необхідно проводити лікування стану, що викликав ураження головного мозку. Дуже важливо застосування препаратів, що поліпшують харчування головного мозку (пірацетам, ноотропіл). У важких випадках, коли важко поставити діагноз, необхідна так само консультація генетика, так як такий стан дуже часто супроводжує спадкові захворювання.

Форма голови у дітей

Крім змін розмірів голови можуть спостерігатися зміни її форми. Дуже часто при рахіті відбувається сплощення голови або одностороння її деформація (на стороні, де дитина найбільше лежить). При цьому стані відбувається вимивання кальцію з кісток, вони розм'якшуються і легше піддаються деформації. В цьому випадку необхідно застосовувати вітамін Д3 в лікувальній дозі (1500-3000 МО). Для профілактики рахіту дитині необхідно щодня давати вітамін Д3 в профілактичній дозі (500 МО) до двох років, виключаючи літні місяці (червень, липень і серпень).

Голова дитини пітніє

Дуже часто при ендокринних захворюваннях, особливо при ураженні щитовидної залози, у дітей може спостерігатися підвищена пітливість голови. У цьому випадку необхідно звернутися на консультацію до ендокринолога, здати аналіз крові на гормони щитовидної залози. Пітливість може спостерігатися і при описаному вище нестачі вітаміну Д.

Скоринки на голові у дитини

При народженні на шкірі дитини залишаються різні речовини, які допомагали дитині розвиватися всередині матки. Через це на шкірі голови може утворюватися скоринка. Ця корочка може бути як у вигляді окремих невеликих утворень, так і повністю покривати всю голову. Даний стан не є патологією і не вимагає спеціального лікування. Єдине що необхідно дитині - це гігієнічний догляд за шкірою голови. Всі скоринки необхідно змастити вазеліновим маслом, яке їх розм'якшує, а потім акуратно зняти ватяним тампоном. Цю операцію необхідно проводити щодня протягом 5-7 днів.

Лікар педіатр Літаш М.В.

Кожна людина є особливим, тому норми будови тіла для дорослої людини умовні. У дитячому віці організм влаштований по-іншому, тому батьків турбують деякі особливості дитини. Опуклий лоб дитини є частим приводом звернення батьків до лікаря. Спробуємо розібратися в причинах опуклого лоба і з'ясувати, чи є це нормою або патологією.

Які можуть бути причини опуклого лоба

При народженні дитини розмір голови є одним з визначальних чинників пологів, оскільки головка першої проходить по родових шляхах. Від її обсягу залежить, як буде протікати народження. Голова дитини по відношенню до пропорції тіла більше, ніж у дорослого, що іноді може насторожувати його батьків. Тому розглянемо найчастіші причини опуклого лоба у новонародженого.

Причини опуклого лоба у дитини:

  • фізіологічна особливість;
  • ознаки рахіту;

анатомічна особливість

Кожна людина відрізняється один від одного деякими ознаками. Розмір голови і лицьового черепа грають одну з головних ролей. Якщо у дитини візуально збільшено лоб, голова або інша частина черепа, то слід дитини показати лікарю. Візуальний огляд, вимір розмірів голови, проведення ультразвукової діагностики дадуть відповідь на питання, чи є даний випадок нормою. Якщо при проведенні дослідження патологія не визначена, то не слід звертати увагу на цю особливість. З віком кістки черепа будуть змінюватися, і все прийде в норму.

рахіт

Рахіт є частою причиною зміни лицьової частини черепа. Це серйозне захворювання, яке зустрічається досить часто серед дітей з віком до трьох років, пов'язано з недостатністю вітаміну Д. Рахіт зустрічається у всіх в країнах світу, але найбільше в північних регіонах, де спостерігається нестача сонячного світла.

Вітамін Д потрапляє в організм з їжею тваринного або виробляється під дією ультрафіолету. Головне завдання вітаміну Д полягає в тому, щоб регулювати процес всмоктування кальцію і фосфору і відкладати ці мікроелементи в кісткову тканину.

У перші місяці недостатності вітаміну Д симптоми рахіту не є специфічними і можуть пройти повз увагу батьків. У малюка з'являються:

  • плаксивість;
  • порушення сну;
  • надмірна дратівливість;
  • пітливість;
  • облисіння потилиці;
  • порушення травлення.

Якщо дефіцит триває, то через місяць з'являються такі симптоми:

  • гіпотонія м'язів;
  • пізнє прорізування зубів;
  • кісткові деформації;
  • пізніше закриття джерельця.

Кісткові деформації є основними симптомами, які характерні для рахіту, при цьому вони залишаються на все життя, навіть якщо компенсувати недолік вітаміну Д.

Деформації кісток:

  • колесообразное або X-образне зміна нижніх кінцівок;
  • зміни кісток таза; у дівчаток з віком це позначиться на перебігу пологів;
  • товщають ребра - рахітичні «чотки»;
  • опуклий лоб: тім'яні і лобові горби розростаються;
  • голова нагадує форму квадрата і стає непропорційно велика;
  • товщають зап'ястні суглоби - «браслетки».

Ці симптоми з'являються в період розпалу хвороби і пов'язані з надмірною остеогенез. У дорослому віці кісткові деформації залишаються і проявляються у вигляді порушення постави, деформації нижніх кінцівок, звуження малого таза.

гідроцефалія

Гідроцефаліческій синдром - це надлишкова продукція і скупчення спинномозкової рідини (ліквору) в шлуночках головного мозку. У дітей синдром проявляється збільшенням голови і набуханням джерельця. Основні захворювання, які призводять до гідроцефалії:

  • внутрішньоутробна інфекція;
  • вроджені аномалії розвитку головного мозку;
  • інфекційні захворювання (, енцефаліт);
  • новоутворення головного мозку.

Гідроцефалія має наступні симптоми:

  • зниження тонусу м'язів;
  • поява патологічних рефлексів;
  • судомний синдром;
  • косоокість або синдром «призахідного сонця»;
  • млявість або, навпаки, занепокоєння дитини.

Основний прояв гідроцефалії - це непропорційне збільшення обсягу голови і приріст окружності на 1 см або більше за кожен місяць.

Внаслідок підвищеної продукції ліквору відбувається розширення шлуночків головного мозку. Рідина проникає в околожелудочковое простір, утворюючи пошкодження тканини головного мозку. Як наслідок, відбувається стоншування кісток черепа, розширення проміжку між кістками. Родничок набухає і пульсує, шкіра голови натягується, вени голови набухають. На фото видно опуклий лоб у дитини як наслідок рахіту (гідроцефалії).

Опуклі очі: причини

Опуклі очі в медичній практиці називаються екзофтальмом. Це може бути як варіантом норми (анатомічна особливість), так і наслідком хвороби. Основна причина опуклих очей - захворювання щитовидної залози.

Базедова хвороба - аутоімунне захворювання щитовидної залози, що призводить до підвищеної продукції гормонів. Надлишок тироксину призводить до наступних симптомів:

  • прискорення пульсу понад 90 ударів в хвилину (іноді понад 120);
  • схуднення;
  • тремор рук;
  • , Тривожність, головний біль, зміна артеріального тиску;
  • порушення менструального циклу у жінок і сперматогенезу у чоловіків;
  • збільшення очей за рахунок підшкірної клітковини.

Зміни очей при тиреотоксикозі: стають широко розкриті, набряклі, за рахунок цього опуклі. Згодом зір слабшає через набряк зорового нерва. Хвороба вимагає консультації та лікування у ендокринолога.

Читайте, чому виникає, як виявляється і які прогнози для малюка і його батьків?

Чи знаєте ви, які небезпечні, а які не несуть проблем?

Дізнайтеся, чому з'являється: причини, прояви, зв'язок з іншими патологіями.

Чи варто турбуватися при зміні лицьового черепа?

Ви розглянули основні причини змін особи у дітей: збільшення чола і очей. Це може бути або індивідуальною особливістю, або хворобою. І тільки лікар при огляді та проведенні необхідних обстежень зможе поставити або зняти діагноз. Тому будь-яка зміна форми або розмірів голови вимагає звернення до лікаря.

Невелика ямочка на тімені дитини - джерельце - виконує важливу задачу під час появи малюка на світ. Та й після народження їй відводиться серйозна роль, а разом з цим - особлива увага мам і лікарів.

Форма і розмір голови новонародженого

Форма голови у новонароджених малюків може бути не тільки округлої, а й витягнутої, плескатої, яйцевидної - і всі ці варіанти вважають нормою. Чому так відбувається?

До моменту появи на світло кістки черепа у малюків ще не дуже щільні (ствердіти остаточно їм належить протягом першого року життя), а шви між ними поки не встигли зарости. Під час пологів кістки накладаються один на одного, дозволяючи дитині легше просуватися назовні. Ось чому після природних пологів форма голови, як правило, злегка витягнута, а у маленьких "кесарят" - рівна і округла. Через перипетій подорожі по родових шляхах малюк може з'явитися на світ з несиметричною головою, а іноді - ще й з шишкою (кефалогематомою) або набряком (так званим родовим).

При народженні голова малюка в окружності приблизно на 2 см більше грудної клітини. Але трапляється, що ці розміри збільшуються ще сильніше: так буває, якщо в порожнині черепа накопичується спинномозкова рідина. Тоді верхня частина стає крупніше нижньої, важкий лоб нависає над очима і носом, а лікарі кажуть про гідроцефалії. Ця проблема може виникнути, якщо під час вагітності жінка перенесла важку інфекцію, яка вплинула на майбутнього малюка. У цьому випадку лікарі відразу ж почнуть лікування дитини, і через кілька місяців його голова може наблизитися до нормальних розмірів.

Більш серйозною вважається ситуація, коли у новонародженого, навпаки, занадто маленька голова (мікроцефалія). Іноді це відбувається через генетичних порушень, які завадять малюкові нормально розвиватися. На щастя, у багатьох випадках причина незвичайної форми або розміру голови виявляється куди простіше: всі ці особливості дитина може успадкувати від батьків.

Окружність голови малюка правильно оцінить тільки лікар, тому батькам немає сенсу озброюватися сантиметром самим. А ось фахівцям цей показник підкаже, чи правильно розвивається мозок дитини.

У нормі у новонароджених окружність голови складає 34-36 см. Спочатку голова росте досить швидко, приблизно на 1,5 см на місяць; після 3 місяців - на 0,5-1 см і до 6 місяців досягає 43 см в обхваті. Якщо малюк сильно випереджає норму або відстає від неї, це може вказувати на проблеми.

Коментувати можут "Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку?"

Розділ: - посиденьки (Форма і розмір голови у дитини). Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. ОГ у дитини на терміні 32-34 тижні. Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку? Коли заросте джерельце і якою має бути окружність ...

Форма голови. Незалежне медичного обстеження дітей. Усиновлення. Обговорення питань усиновлення, форм влаштування дітей в сім'ї Всі в шоці, тому що у дитини голова натуральної гарбуз. невролг діагноз вже писати готовий, дитині призначили УЗД ГМ і ЕЕГ ...

Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку? Коли заросте джерельце і якою має бути окружність голови дитини. Версія для друку. Про що може сказати батькам форма голови новонародженого і її розмір?

А які розміри джерельця і \u200b\u200bгрудей / голови у вас? Я не знаю, як по діагоналі можна роднічек поміряти, але якщо з 2 сторін, то виходить На свій сором не в курсі: (Ми з колами не морочитися, нам лікар каже, що все в порядку, джерельце в хорошій нормі (це вона. ..

Родничок і розмір голови. Вікові норми. Дитина від народження до року. Шість джерелець грудничка. Родничок новонародженого: розміри головного джерельця Джерельця у немовля. Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку?

Про форму голови. Медичні питання. Дитина від народження до року. Матусі, підкажіть, будь ласка, до якого віку форма голови у дитини формується? Синулька народився з трохи витягнутої формою голови і плоским потилицею, але це, на мій погляд, не ...

Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку? У нормі він не повинен ні набухати, ні западати; доторкнувшись до джерельця пальцями, легко відчути пульсацію. Швидкість заростання великого джерельця у кожного малюка своя - це нормально ...

Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку? У нормі він не повинен ні набухати, ні западати; доторкнувшись до джерельця пальцями, легко відчути пульсацію. Ех, як би потилицю нам виправити і зробити рівним. голова? дуже мучить питання ...

Запалий джерельце !. Медичні питання. Дитина від народження до року. Догляд та виховання дитини до року: харчування, хвороби, розвиток. Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку?

Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку? У нормі у новонароджених окружність голови складає 34-36 см. Спочатку голова росте досить швидко, приблизно на 1, 5 см на місяць; після З моменту народження організм малюка швидко ...

Форма голови. Вирівнюється чи голова? Може у кого були такі дітки - як динаміка через 1 рік, 2 роки? Чи залежить розмір голови від ваги дитини або як перемогти тарганів. Але виходить все таки на 14.5 см голова за рік зросла.

Розмір голови%). ... важко вибрати розділ. Дитина від 1 до 3. Виховання дитини від року до трьох років: загартовування і розвиток дорогі матусі! може хто знає, який, приблизно, розмір голови у 3-х річну дитину? очнь треба! Допоможіть будь ласка! :) спасибі заздалегідь.

обсяг голови (опитування). Медичні питання. Дитина від 1 до 3. Виховання дитини від року до трьох років: загартовування і розвиток, харчування і обсяг голови (опитування). в житті не морочилась проблемами всяких додаткових обсягів, ніколи нічого не міряла дитині, хіба що ...

Велика голова. Вікові норми. Дитина від народження до року. Думки лікарів були різні, я послухалася невролога з інституту педіатрії, яка стверджувала, що у дитини компенсована форма і нічого робити не треба.

Велика голова - ознака чого? чогось ніхто не пише розмір голови, у нас в 3 роки 53, 5 см (до речі, в 4 роки 54), свекруха каже, що ІМХО справа не стільки у формі голови, скільки в тому, як вона впливає на розвиток дитини. Ну а в загальному вам самій вирішувати чи варто заганятися.

Діагноз за розмірами новонародженого. - посиденьки. Інші діти. Діагноз за розмірами новонародженого. Дівчата, хто стикався з подібною ситуацією, у дитини розмір голови 31,5 см а розмір грудей 32 см. На основі цього ставлять дуже нехороший діагноз.

Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку? Невелика ямочка на тімені дитини - джерельце - виконує важливу задачу під час появи малюка на світ. Більш серйозною вважається ситуація, коли у новонародженого, навпаки, занадто маленька ...

Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку? Родничок новонародженого: розміри головного джерельця дитини по місяцях і основні страхи батьків. 6 7 місяців.

Голова новонародженого: форма, розмір, джерельце. Все в порядку? Невелика ямочка на тімені дитини - джерельце - виконує важливу задачу під час появи малюка на світ. Єдине, що ще можу сказати - форма голови з дуже опуклим потилицею у обох ...

Розміри голови .. Медичні питання. Дитина від народження до року. Дівчатка, підкажіть, який обхват голови у ваших діток в 3 місяці? У нас зараз 38-40 см. Я ось думаю, якщо купити шапочки 44 розміру, що не будуть вони на нашій головешки потім висіти?

Багато мам знають, що здоров'я і розвиток малюка багато в чому визначається станом його голови. Хтось із батьків переживає через післяпологових плям, хтось чув про небезпеку родових травм. Так на що ж можуть звернути увагу батьки, коли малюк з'являється на світ? І коли потрібно звертатися до лікаря, щоб надати йому необхідну допомогу?

Багато мам знають, що здоров'я і розвиток багато в чому визначається станом його голови. Хтось із батьків переживає через післяпологових плям, хтось чув про небезпеку родових травм. Так на що ж можуть звернути увагу батьки, коли малюк з'являється на світ? І коли потрібно звертатися до лікаря, щоб надати йому необхідну допомогу?

Компресія і декомпресія

Мами, які готуються до пологів самостійно або на курсах для вагітних, напевно бачили ілюстрації родових шляхів і уявляють собі, який нелегкий шлях доводиться пройти дитині, перш ніж з'явитися на світло. Природа все передбачила: у крихти череп влаштований зовсім не так, як у дорослої людини. У нього є джерельця, кістки черепа рухливі за рахунок того, що всі їх зчленування досить еластичні, і завдяки цьому в процесі пологів голова малюка легко конфігурується, підлаштовуючись під родові шляхи. Відбувається стиснення - компресія. Зрозуміло, при цьому можливі зміщення кісток черепа, але, на щастя, природа передбачила і зворотний механізм - декомпресію, який включається відразу після народження.

Коли малюк з'являється на світ, він робить перший вдих і голосно кричить. У цей момент у нього розправляються не тільки легкі (про що знають всі), але і мембрани черепа. Велика частина вимушених деформацій відразу ж зникає. Друга сила, яка допомагає дитині впоратися з родовими деформаціями голови, - це. Смоктальні руху, які малюк здійснює, коли бере груди, вимагають рухової активності клиновидного потиличного суглоба, який працює як свого роду важіль, також допомагає голівоньці розправитися. Як правило, цих природних механізмів буває досить для того, щоб з головою у крихти все було в порядку.

На жаль, іноді все ж виникають проблеми. Якщо малюк був ослаблений ще під час вагітності, у нього можуть бути слабші, ніж в нормі. Після народження він не може глибоко зітхнути і видати сильний крик і, зокрема, не може розправити голову самостійно. Іноді з якихось причин малюк не отримує грудного вигодовування, а при годуванні з пляшечки механіка рухів зовсім інша - вона не активізує расправление кісток черепа, тому якісь проблеми можуть залишитися невиправленими.

У діточок, народжених методом, з одного боку, голова не піддається компресії (і це, здавалося б, плюс). З іншого боку, немає стиснення - немає і потужного поштовху, в результаті якого активізується дихання і правильним чином запускається так званий краніо-сакральний механізм - внутрішній ритм організму, необхідний для активізації його ресурсів. В результаті "кесарята" також буває потрібна допомога для того, щоб впоратися з проблемами голови, які могли виникнути внутрішньоутробно або ж в процесі родової діяльності, якщо кесарів було позаплановим і головка малюка зазнала часткову компресію.

Голова і симптоми

Цятки, які ви можете помітити на голові крихти, виглядають як рідні плями, але поступово проходять. Вони говорять про те, що в цьому місці на голову малюка чинився сильний тиск. Швидше за все, малюк впорається з проблемою сам, однак збіг плямочки в певній частині голови і деяких клінічних симптомів може говорити про те, що варто звернутися до, оскільки дитині потрібна допомога.

травми потилиці зазвичай супроводжуються такими симптомами:

  • порушення смоктання. Незважаючи на те, що малюка правильно прикладають до грудей, він не може нормально брати груди або йому незручно смоктати;
  • рясні і часті;
  • при грубих ураженнях в подальшому можуть виникнути проблеми з промовою і зором, кривошия і спадний сколіоз.

Пошкодження в області клиноподібної кістки можуть викликати:

  • внутрішньочерепний тиск;
  • моторне порушення мови (дитині важко управляти артикуляційних апаратом).

пошкодження скроневої кістки можуть викликати:

  • порушення слуху;
  • проблеми з координацією рухів.

пошкодження лобової кістки призводять до:

  • млявості і фізичної слабкості;

Зрозуміло, з усіма цими проблемами можна і потрібно звертатися до лікаря. Навіть якщо ви зробите це тоді, коли малюк вже підріс і цятки розсмокталися, тримайте в пам'яті такі факти, як післяпологові плями, розширені вени в будь-якій частині голови, особливості перебігу пологів. Досвідчений лікар завжди буде співвідносити самопочуття і поведінку немовляти з тим, як проходили пологи, які результати візуального огляду його голови. Досить часто батьки списують на свою батьківську некомпетентність або на важкий характер крихти ті неприємності, які насправді говорять про зсувах кісток черепа. А адже це легко піддається корекції в перші місяці після пологів.

На що ще звернути увагу?

Далеко не всі проблеми видно батьківському оку, але ось моменти, які ви можете відзначити самостійно.

Іноді на голові у малюка батьки помічають синюшність або гематому, А іноді і кістообразних пухлина (яка може розсмоктатися або кальцинованої і перетворитися в шишку). Зазвичай при таких явищах у малюка довше тримається жовтяниця - це своєрідний симптом захисної реакції організму, який прагне "розсмоктати" це новоутворення.

Візуально можна помітити проблеми з нижньою щелепою, Якщо малюк не може смоктати, - з цим потрібно терміново звернутися до лікаря, втім, зазвичай в пологовому будинку відразу ж помічають такі патології.

Якщо у крихти в оці або в обох варто сльоза - це говорить про те, що відбувся зсув кісток черепа і звужений носослізний канал. Найкраще звернутися до лікаря-остеопата, поки дитина ще мала, оскільки інакше у малюка будуть проблеми з носовим диханням, аденоїди, отити.

Батьків часто турбує питання джерелець. У одних діток виявляється тільки велике тім'ячко, у інших - і малий і великий, а у деяких діточок можуть бути відкриті і бічні джерельця. Це саме по собі не страшно. Не варто переживати, якщо у крихти джерельце вибухає при крику, - побоюватися варто, лише якщо він опуклий і в стані спокою. У цьому випадку лікар може запідозрити інфекцію або. Поки джерельця відкриті, за показаннями можна зробити - це дослідження може дати важливу інформацію.

Також варто звернути увагу на ваше особисте відчуття від голови малюка. У нормі вона повинна здаватися легкої, лялькової. Якщо ж новонароджена дитина може "відлежатися" вам руку - це сигнал неблагополуччя. Тут повинен розбиратися лікар: можливо, у малюка проблеми з відтоком рідини і внутрішньочерепних тиском.

У нормі у дітей має бути симетричне обличчя і міміка. Якщо очевидно, що одна половина обличчя менш рухлива, ніж інша, потрібно проконсультуватися у фахівця.

Велика? Маленька?

Деяких батьків турбує крихти. У нормі її обхват при народженні становить 34-36 см. Відхилення від норми далеко не завжди говорять про патології, досить часто спрацьовує генетичний фактор: велика чи маленька голова була у когось із батьків.

За перший місяць окружність голови збільшується в середньому на 1,5-2 см. У 3-4 місяці окружності голови і грудей порівнюються, потім швидкість збільшення грудей випереджає зростання голови. Для орієнтовної оцінки існує емпірична формула розрахунку: в 6 місяців обхват голови (ОГ) у середньому становить 43 см, на кожен місяць до 6 віднімають по 1,5 см, на кожен понад - додають по 0,5 см. За перший рік ОГ збільшується в середньому на 10-12 см. Найбільш інтенсивно у доношеної дитини голова росте в перші 3 місяці, у недоношеної - пізніше, в період вираженої збільшення маси тіла.

При народженні голова може бути менше - у недоношених або ж якщо при пологах дитина випробував сильну компресію. Також маленька голова буває при мікроцефалії, якої так побоюються мами. Однак потрібно пам'ятати, що при справжній вродженої мікроцефалії розміри черепа малі вже внутрішньоутробно, при народженні дитини шви звужені, джерельця закриті або невеликих розмірів з щільними краями, голова специфічної форми - мозковий череп менше лицьового, лоб маленький, похилий, лінія чола і носа скошена, як правило, присутні множинні дрібні аномалії розвитку і виражена неврологічна патологія. Якщо у вашого малюка цих аномалій немає, замислюватися про мікроцефалії не потрібно.

Побоюються мами і гідроцефалії, однак і ця аномалія супроводжується важкою симптоматикою. Прогресуюче надмірне збільшення розмірів черепа супроводжується розбіжністю швів, збільшенням розмірів джерелець, їх вибухне навіть в стані спокою, вираженої венозної мережею на голові. При цьому мозковий череп значно переважає над лицьовим, різко виступає лобова частина. Дитина погано розвивається, має яскраво виражену неврологічну симптоматику. Іншими словами, гідроцефалію теж не можна не помітити.

Розміри голови більше або менше середніх показників найчастіше - конституційний ознака, тобто дитина повторює когось із батьків, бабусь-дідусів і т.д. Основне значення, безумовно, має загальний розвиток малюка. Якщо воно в цілому нормальне, страшних діагнозів можна не побоюватися.

Запобіжні заходи

З одного боку, природа зробила малюків витривалими. А з іншого - як раз голова і шийно-грудний відділ у крихти досить крихкі. Ось про що потрібно пам'ятати батькам, щоб не нашкодити дитині.

Потрібно так, щоб у нього "не бовталася" голова. Завжди підтримуйте його під голову, не піднімайте за руки і за плечі. Справа в тому, що недалеко від потиличної кістки у крихти проходить блукаючий нерв, який регулює багато функцій організму. Якщо у крихти виникне зсув в цій області і нерв буде затиснутий, то це проявиться в самих різних симптомах: від проблем зі стільцем до проблем з моторним розвитком. З цієї ж причини в перші два-три тижні любителям краще не робити з малюком "вісімки" і інші вправи, які можуть викликати зміщення в шийно-грудному відділі.

Малюка можна носити, де його голова надійно тримається, а для перевезення в автомобілі потрібно використовувати спеціальну. А ось рюкзак-кенгуру, спинка якого не фіксує голову і шию, використовувати не можна, поки малюк не буде тримати голову абсолютно впевнено, як дорослий.

Пам'ятайте, що природа передбачила всі можливі способи захисту головного мозку від можливих травм, а також заклала в крихту величезний ресурс для самовідновлення організму. Грудне вигодовування, позитивні емоції - все це в значній мірі допомагає малюкові подолати родовий стрес.

Нікітіна Анна консультанти:
Ольга Ткач, завідувачка педіатричним відділенням Центру традиційного акушерства,
Тетяна Васильєва, лікар-остеопат

Підвищений внутрішньочерепний тиск - це складне захворювання, яке погано піддається лікуванню і призводить до багатьох неприємних наслідків. Особливо небезпечна і складна в діагностиці ця хвороба у немовлят, адже вони не можуть поскаржитися на нездужання.

Що таке ВЧД у дитини

Внутрішньочерепний тиск виникає через надлишок (гіпертензія) або нестачі (гіпотензія) кількості спинномозкової рідини, яка захищає тканини мозку від пошкоджень. Вона називається ліквор. Найчастіше подібна проблема виникає через тривале кисневе голодування мозкових клітин. Внутрішньочерепний тиск у новонародженого, яке трохи підвищений - це нормальне явище. Через деякий час, як правило, воно нормалізується без втручання.

Вроджена внутрішньочерепний тиск

Існує два види ВЧД: вроджене і придбане. Більш складне в лікуванні вроджене внутрішньочерепний тиск у немовлят є наслідком родових травм, ускладнень при вагітності. Сказати заздалегідь, чи є ризик наявності цього захворювання у малюка, немає можливості. Під час обстежень може не бути ніяких передумов до ВЧД, але по загальній статистиці у кожної п'ятої дитини зустрічається така патологія. Придбане внутрішньочерепний тиск у дитини виникає як наслідок енцефаліту, менінгіту або травм.

Ознаки ВЧД у грудничка

Кожна мама мріє про здорову дитину, тому важливо вміти попередити виникнення хвороби, вчасно помітити її ознаки, адже складне становище відпливу ліквору може доставляти новонародженому масу незручностей і завдавати болю. Багато новоспечені батьки радіють активності свого чада, розчулюють, коли малюк вигинається або мотає головою, і не замислюються, що це можуть бути перші тривожні дзвіночки.

Симптоми внутрішньочерепного тиску у грудничка:

  • часті пробудження в нічний час;
  • гіперактивність, підвищена збудливість;
  • передчасний відмова від грудей;
  • рясна відрижка, блювота;
  • мимовільні рухи очного яблука;
  • тремор;
  • частий безпричинний плач;
  • обертання головою;
  • сильна реакція на зміну погоди;
  • млявість;
  • відставання у фізичному, психо-емоційному розвитку;
  • закидання головки назад.

Відня на голові у немовляти

Молоді матусі часто лякаються, скаржаться лікаря, що видно вени на голові у немовляти. Нічого страшного в цьому явищі немає, адже шкіра новонародженого тонше, ніж у будь-якого дорослої людини, а шар підшкірно-жирової клітковини поки недостатньо розвинений. Згодом венозна сітка стане менш помітною. У деяких випадках вени набухають і здуваються, що може бути ознакою поганого відтоку спинномозкової рідини: потрібно якомога швидше звернутися до лікаря-невролога, щоб він призначив дослідження і необхідні аналізи.

Великий лоб у дитини

Іноді першою ознакою наявності ВЧД є високий опуклий лоб у грудничка, при цьому характерно деяке нависання черепа на потилиці. Найчастіше його плутають з водянкою. Якщо ви помітили схоже відхилення, подивіться фото дітей з цим діагнозом і зверніть на порушення увагу педіатра на огляді. Можливо, це ознака інших захворювань, таких як гідроцефалія або рахіт. У будь-якому випадку, не панікуйте, а попросіть провести додаткове обстеження малюка, щоб переконатися у відсутності небезпеки.

Розбіжність швів черепа у грудничка

Особливість черепа новонародженого полягає в рухливості кісткових пластин. Це необхідно, щоб дитині було простіше пройти через родовий канал. Іноді може виникати розбіжність черепних швів у немовлят, яке через кілька місяців приходить в норму, а джерельце заростає. Якщо цього не відбувається, обов'язково проконсультуйтеся з спостерігає дитину педіатром. Він повинен провести дослідження будови голови, оцінити розмір проміжків між пластинами і призначити необхідні заходи профілактики або лікування.

причини

Внутрішньочерепний тиск у дітей до року може викликати багато складнощів і проблем зі здоров'ям у старшому віці. Успішність лікування залежить, перш за все, від своєчасності наданої допомоги. Щоб виявити ВЧД у дитини, важливо уважно спостерігати за його поведінкою, особливо в перші 2-3 тижні життя. Часом дуже складно помітити перші ознаки хвороби.

Причини внутрішньочерепного тиску у новонароджених:

  • гіпоксія (кисневе голодування, викликане обвиттям пуповини або іншими проблемами);
  • сильний токсикоз протягом усієї вагітності;
  • відшарування плаценти або її швидке дозрівання;
  • важкі пологи, родові травми;
  • необережний прийом лікарських препаратів під час вагітності;
  • спадковість;
  • пухлини мозку;
  • крововилив в черепну порожнину;
  • серйозні родові травми.

Як проявляється внутрішньочерепний тиск у грудничка

Підвищений внутрішньочерепний тиск у дитини проявляється сильним занепокоєнням, різкою зміною настрою і гіперактивністю. Якщо ваш малюк часто плаче без приводу, задумайтеся: можливо, це один із симптомів ВЧД, пов'язаний з головним болем через підвищення тиску. Крім того, немовля може відмовитися від грудей, часто і рясно зригувати, вертіти головою і закочувати очі.

Іноді тиск піднімається тимчасово, потім нормалізується, тому нездужання важко помітити. У такому випадку головним симптомом залишається плач без видимих \u200b\u200bпричин і неспокійна поведінка, які часто списується на кольки і інші проблеми грудничкового віку. Пам'ятайте, що в нормі малюки до 2 місяців повинні проводити більшу частину часу в стані сну, плачу лише при дискомфорті через мокру пелюшки або голоду. Якщо ваша дитина прокидається більше 3-х разів за ніч, постійно плаче і вигинається, це серйозний привід відвідати педіатра.

Як визначити внутрішньочерепний тиск у грудничка

Правильна діагностика внутрішньочерепного тиску у дітей починається з візуального огляду та вимірювання таких показників, як обсяг голови і розмір джерельця: у однорічної дитини він повинен повністю зростися. Ще один важливий момент в обстеженні - перевірка тонусу м'язів і реакції малюка. Дані методи в 99% випадків допомагають вчасно помітити відхилення показників і розпізнати порушення. З метою додаткової міри безпеки практично кожній дитині призначається УЗД тканин мозку через тім'яної отвір, а в деяких випадках енцефалограма або томографія.

Як лікувати внутрішньочерепний тиск у грудничка

Пам'ятайте: лікування внутрішньочерепного тиску у дітей призначає лікар-невролог тільки після спеціального ультразвукового дослідження або томографії, одних лише симптомів недостатньо для прийому медичних препаратів. Лише переконавшись в правильності діагнозу, малюкам призначають ін'єкції Актовегіну, а дітям старшого віку Глицин в таблетках. Вони покращують всмоктування глюкози клітинами мозку, а також нормалізують метаболізм і позитивно впливають на сон.

Найчастіше причиною ВЧД є гіпоксія (недолік кисню). В такому випадку в якості лікування призначаються спеціальні водні процедури і заспокійливі препарати. Це допомагає поліпшити кровообіг і насичення мозку киснем. Як правило, тиск знижується після проходження курсу такого лікування. В іншому випадку призначаються сильніші медикаменти.

Спеціаліст обов'язково повинен поставити дитину на облік і призначити повторну дату візиту для повторного огляду. Найчастіше він призначається після проходження офтальмолога, який повинен провести дослідження очного дна, і курсу дитячого масажу, необхідного для загального поліпшення стану малюка. Після всіх описаних процедур проводиться повторне вимірювання окружності голови, УЗД і візуальний огляд. Якщо в результаті обстеження лікар зніме діагноз, деякий час ваша дитина буде перебувати на обліку з обов'язковим оглядом раз на півроку.

У рідкісних випадках збільшення обсягу і скупчення ліквору в тканинах головного мозку може викликати серйозну небезпеку і потребує хірургічного втручання. Операція проводиться під загальним наркозом, деякий обсяг зайвого ліквору видаляється, щоб нормалізувати тиск. Післяопераційна реабілітація має на увазі під собою прийом допоміжних препаратів і постійне спостереження у лікаря.

Відео

Увага!Иформация представлена \u200b\u200bв статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!