згубні залежності 

Перший триместр вагітності коли робити узі. Перше УЗД при вагітності: на якому тижні проводиться і яку інформацію дає

Ультразвукове дослідження є одним з найточніших способів для діагностики вагітності й спостереження за її розвитком. Всіх майбутніх матусь хвилює питання - коли робити перше УЗД? За нормами Всесвітньої організації охорони здоров'я цей термін визначений як 10-14 тижнів. Але майже кожна вагітна робить перше УЗД набагато раніше, бажаючи переконатися, що її вагітність маткова і розвивається правильно.

Чи шкідливо УЗД при вагітності?

Дуже часто на форумах можна зустріти думку, що УЗД під час вагітності, а особливо в першому триместрі, дуже шкідливо. Навіть наводяться приклади - «минулої вагітність я зробила УЗД і плід завмер, а в цю не робила УЗД і все відмінно». Насправді це суб'єктивна думка, засноване на випадковому збігу. Досліджень на цю тему проводиться дуже багато, але поки ніхто не зміг довести конкретний шкоду, яку приносять ультразвукові хвилі малюкові в утробі; як, припустимо, доведена шкода рентгенівських променів. Звичайно, не варто фанатично щодня, щотижня робити УЗД, а й ігнорувати це дослідження через його міфічного шкоди теж не варто.

Отже, у вас затримка. Тест показує довгоочікувані дві смужки. Так хочеться зробити УЗД, щоб переконатися, що все добре. Але поспішати не варто, на цьому терміні навіть найсучасніший апарат ще нічого не зможе "побачити". Для власного заспокоєння можна для початку здати (ХГЧ). У майбутньому цей аналіз допоможе лікарю провести співвідношення рівня гормону ХГЧ і даних УЗД на ранньому терміні.

Перші ультразвукові дослідження при вагітності для більшої точності роблять вагінальним датчиком. Ніякої спеціальної підготовки не потрібно.

Для чого необхідно робити УЗД на ранньому терміні?

метою УЗД на перших тижнях вагітності є:

  • встановлення ембріонального терміну вагітності;
  • діагностика багатоплідної вагітності;
  • встановлення маткової локалізації плодового яйця;
  • діагностика ускладнень перебігу вагітності (тонус, загрозливий і почався викидень);
  • оцінка жовткового мішечка, хоріона;
  • оцінка життєдіяльності ембріона;
  • дослідження розмірів і будови плодового яйця і ембріона.

Що ж лікар ультразвукової діагностики побачить при проведенні дослідження? На якому терміні видно ембріон?

  1. 4 акушерські тижні, або 2 тижні від зачаття
  2. ХГЧ становить 30-170 од.
  3. УЗД.Визначається пишний ендометрій, в яєчнику, яке виробляє прогестерон і інші необхідні для вагітності речовини, поки не утвориться плацента і не візьме на себе цю роль. Плодове яйце в матці побачити дуже складно, його розмір становить не більше 1 мм.
  1. 5 акушерських тижнів, або 3 тижні від зачаття
  2. ХГЧстановить 750-3100 од.
  3. УЗД.На цьому терміні при використанні хорошого апарату на УЗД видно плодове яйце, можна визначити кількість плодових яєць, їх локалізацію, розміри матки. Не варто дуже переживати, якщо в 5 акушерських тижнів не знайшли в матці плодове яйце, необхідно переробити УЗД через кілька днів.


  1. 8 акушерських тижнів, або 6 тижнів від зачаття
  2. ХГЧстановить 28 000-128 000 од.
  3. УЗД.КТР ембріона на цьому терміні 13-19 мм, вага близько 2,5-3 грам. Сердечко малюка б'ється майже в два рази швидше маминого серця, частота серцевих скорочень становить 130-160 ударів в хвилину. Ембріон все більше стає схожим на маленького чоловічка, він робить хаотичні рухи, але тому що його розмір ще занадто малий, мама поки не відчуває

Сьогодні ехографія (УЗД) - найпоширеніший, безпечний і високоефективний метод оцінки розвитку вагітності.

Завдяки трансвагінальної ехографії через 3 тижні після зачаття можна побачити плодове яйце в порожнині матки, а ще через тиждень - і його жителя.

УЗД на ранніх термінах вагітності

Довжина тільця 4-тижневого ембріона не більш як 5 мм, а частота биття його сердечка досягає 100 ударів в хвилину. До 6-7-му тижні від моменту зачаття чітко визначається голова і тулуб, ручки і ніжки ембріона. Тоді ж він робить перші спроби рухатися самостійно.

Важлива складова УЗД в ранні терміни вагітності - це вивчення обстановки, навколишнього малюка. Якщо все йде нормально, між ембріоном і екстраембріональной структурами складаються взаємини, без яких, на жаль, неможливий подальший розвиток вагітності.

Підкреслимо, що перше узі під час вагітності повинен проводити фахівець. Дуже добре розбирається в питаннях ранньої пренатальної діагностики. Переконавшись, що з малюком все в порядку, він із задоволенням допоможе батькам розглянути на екрані очі, вушка і навіть пальчики на ручках майбутньої дитини.

Коли робити перше УЗД при вагітності?

Майбутніх матусь завжди цікавить питання безпеки УЗД. Ще в 1978 році, до того, як ехографія стала методом масового обстеження майбутніх матусь, були ретельно вивчені біологічні аспекти впливу ультразвуку на живі тканини. Встановлено, що навіть при багаторазовому перевищенні допустимої при діагностиці інтенсивності ультразвуку шкідливих наслідків для зародків ссавців немає.

А ось негативні наслідки відмови від ультразвукового дослідження в першому триместрі дуже наочні. Щорічно в Москві народжується близько 100 дітей з синдромом Дауна. На жаль, не тільки люди, далекі від медицини, але і деякі лікарі не знають про те, що за допомогою ехографії запідозрити біду можна вже в 12-13 тижнів. Чому необхідно провести сеанс першого УЗД не пізніше цього терміну?

По перше, він оптимальний для діагностики грубих вад розвитку плоду і маркерів хромосомної патології. Вже через 2 тижні ультразвукові особливості, що дозволяють запідозрити синдром Дауна та інші важкі захворювання, можуть безслідно зникнути.

По-друге, при підозрі на хромосомну патологію лікарі встигають провести спеціальне генетичне дослідження і при несприятливому результаті перервати вагітність.

По-третє, в першому триместрі встановлюють гестаційний вік плоду з точністю до 2-3 днів. На цей вік акушери орієнтуються у всіх скрутних ситуаціях.

терміни УЗД

УЗД роблять всім вагітним в певні терміни: 12-13 тижнів, 22-23 тижні і 31-32 тижні. Це дозволяє своєчасно виявити максимально широкий спектр можливих захворювань плоду і ускладнень, а також визначити подальшу лікарську тактику.

Період з 12-ї по 13-й тиждень вагітності
Найперший генетичний аналіз крові. Фахівці мають можливість оцінити кілька важливих моментів: анатомічні особливості плода і товщину комірцевої зони - маркер хвороби Дауна.

Період з 22-ї по 23-й тиждень вагітності
На цьому гестаційному терміні можливо виключити переважна кількість існуючих вад розвитку головного мозку, серця, нирок, печінки, а також шлунково-кишкового тракту майбутньої дитини.

Період з 31-ї по 32-й тиждень вагітності
УЗД дозволяє діагностувати пізні аномалії розвитку внутрішніх органів, наприклад серця. Крім того, лікарі визначають темпи росту плода і то, наскільки його розміри відповідають очікуваним.

Які дійсно важливі завдання стоять перед УЗД? І чому ультразвук роблять на конкретні терміни вагітності, а не коли хочеться батькам? У цій статті ми відповімо на 12 найпоширеніших питань про УЗД.

- сучасний метод дослідження стану плода з моменту зачаття до пологів, самий «видовищний» і дозволяє поглянути на малюка ще до його народження. В основі методу лежить особливість взаємодії ультразвуку та тканин нашого організму: тканини по-різному поглинають або відбивають ультразвукові хвилі. Грунтуючись на цьому, комп'ютерна програма створює зображення на екрані.

  • Якщо тест на вагітність позитивний, треба відразу ж робити УЗД?

перше УЗД при позитивному тесті на вагітність варто зробити, коли затримка місячних становить 1,5-2 тижні. Навіть якщо майбутню маму нічого не турбує і немає болів, краще упевнитися, що вагітність розвивається в матці. УЗД на такому терміні не є обов'язковим, але дозволяє виключити серйозні патологічні стани, такі як, наприклад, позаматкова вагітність.

Тест на вагітністьможе бути позитивним як при матковій, так і при позаматкової вагітності. Гінекологічний огляд на ранніх термінах (4-6 тижнів) теж не дає однозначної відповіді на питання про локалізацію плідного яйця. При позаматкової вагітності матка трохи збільшена і м'яка по консистенції - так само, як і при матковій. Якщо вчасно не діагностувати позаматкову вагітність, то може статися розрив маткової труби і початися сильна кровотеча.

Якщо вагітність маткова і розвивається відповідно до терміну, доктор-узіст бачить на моніторі плодове яйце в матці, всередині якого знаходиться ембріон і жовтковий мішок. Лікар вимірює куприка-тім'яної розмір плоду: при терміні вагітності 5-6 тижнів зростання малюка 3-6 мм, а при терміні 9 тижнів - вже 23-30 мм.

Якщо у жінки болить живіт або з'явилися кров'янисті виділення, за допомогою можна визначити ступінь загрози викидня і вчасно почати необхідне лікування.

  • Якщо вагітність маткова і самопочуття хороше, коли потрібно робити наступне УЗД?

На терміні вагітності з 11 до 14 тижнів кожна жінка повинна пройти так званий перший скринінг патологій плоду. Скринінгове обстеження (від англ. Screening - просіювання) - це метод активного виявлення пацієнток з будь-якою патологією або факторами ризику її розвитку, заснований на застосуванні спеціальних діагностичних досліджень в процесі масового обстеження населення.

перший скринінг патологій плода включає в себе: ультразвукове обстеження фахівцем, що має відповідну підготовку, і аналіз крові вагітної (на ХГЧ і РАРР) з метою виявлення спадкових захворювань. На цьому терміні вже можна оцінити ступінь розвитку головного мозку малюка (в нормі видно структуру, що нагадує метелика), формування хребта, симетричність ручок і ніжок плода; порахувати пальчики на ногах і руках; вивчити стан передньої черевної стінки.

Дуже важливими критеріями є довжина спинки носа дитини і ТВП (товщина комірного простору) - невелике скупчення рідини в області шиї. На різних термінах норма ТВП варіюється, але в будь-якому випадку, вона не повинна перевищувати 2,7 мм. Значення вище цієї цифри можуть свідчити про спадкові захворювання плода, синдром Дауна або про внутрішньоутробної інфекції.

Носик дитини добре видно з 11-го тижня вагітності. Відсутність кісток спинки носа плода також може свідчити про синдром Дауна.

На цьому терміні можна спостерігати, як малюк рухається, смокче пальчик. зробити УЗД в 11-14 тижнів важливо ще й тому, що в разі виявлення важких пороків плода, несумісних з життям, жінка може перервати вагітність з мінімальним ризиком для свого здоров'я і в майбутньому запланувати нову вагітність і народити здорового малюка.

  • Якщо жінці з якихось причин не вдалося зробити УЗД в ці терміни, чи можна зробити перше УЗД в 15-16 тижнів?

перше скринінгове УЗДробиться в 10-14 тижнів, не раніше і не пізніше, так як саме на цьому терміні добре видно певні структури плода, оцінюючи які, лікар діагностує наявність або відсутність конкретних захворювань у дитини. Крім того, на даному етапі внутрішньоутробного розвитку на ультразвуку можна виміряти комірний простір, перевірити наявність або відсутність кісточок носа. Саме в цей період виношування деякі показники крові жінки (ХГЧ, РАРР) здатні вказати на наявність спадкових вад розвитку плоду.

Якщо майбутня мама не змогла зробити УЗД в 10-14 тижнів, значить, вона пропустила перший скринінг, в такому випадку ультразвукове дослідження все одно потрібно зробити. У 15-16 тижнів лікар може оцінити загальний розвиток дитини, правильність розташування органів, симетричність кісточок, виключити грубі пороки розвитку (відсутність кінцівок, голови або внутрішніх органів).

  • Скільки разів за всю вагітність треба робити УЗД?

Якщо вагітність протікає спокійно, без ускладнень, то обов'язковими є 3 ультразвукових дослідження.

перше УЗД - на терміні 11-14 тижнів. На цьому етапі виключають вади розвитку плода. Результати дослідження можуть здивувати і порадувати маму, визначивши двійню (якщо до цього УЗД не проводилося). Крім того, лікар оцінює стан хоріона - дитячого місця, його розташування. Якщо хоріон знаходиться близько до шийки матки або пеекривает її, то можуть призначити додаткові УЗД, і тоді змінюється тактика ведення вагітності та пологів (наприклад, рекомендується кесарів розтин).

Спеціаліст, робить УЗД, Обов'язково дивиться на стан матки, наявність тонусу, стан яєчників. На цьому терміні доктор може використовувати внутрішній (вагінальний) датчик в наступних випадках: коли малюк нечітко видно при обстеженні через черевну стінку; якщо потрібно уважніше оглянути шийку матки; при підозрі на відкриття шийки матки.

наступне УЗД проводять в 20-24 тижні, на цьому ж терміні роблять ЕХО КГ плода - огляд серця плода, виняток пороків серця, а так же вимірюють головку, все кісточки плоду, дивляться, чи відповідає він терміну вагітності. Оцінюють стан головного мозку, зокрема, мозочка. Оглядають обличчя малюка - його носик, губи, виключають вади розвитку (вовча паща, заяча губа і т.д.). Досліджують шлунок, нирки, легені, кишечник, сечовий міхур, печінку і жовчний міхур плода. На цьому терміні вже можна визначити стать дитини.

У 20-24 тижні вагітності вивчають плаценту (дитяче місце, яке на першому УЗД називалося хорионом) і пуповину. У нормі в пуповині 3 судини. Лікар оцінює кількість навколоплідних вод. Внутрішній зів шийки матки на цьому терміні повинен бути закритий.

сучасна діагностика вимагає направлення всіх вагітних жінок на терміні 20-24 тижні і 32-34 тижні на УЗДГ (ультразвукова доплерографія) судин матки. Це дослідження дозволяє оцінити стан кровотоку в маткових артеріях. КДК (кольорове доплерівське картування) виявляє величину кровотоку в артеріях пуповини. Необхідно зробити ці 2 дослідження, щоб виключити такі стани, як гіпоксія плода і фетоплацентарна недостатність.

гіпоксія плода - стан, коли малюкові не вистачає кисню і поживних речовин. Фетоплацентарної недостатністю називається таке відхилення, коли плацента (дитяче місце) не справляється зі своїми функціями - доставкою поживних речовин і кисню плоду.

третє УЗДробиться в 32-34 тижні. Оглянувши всі органи плоду, вимірявши всі кісточки, окружність голови і живота, доктор зможе визначити вагу плода і його відповідність терміну вагітності. На цьому етапі видно, як розташований дитина - головкою або тазом донизу. Швидше за все, він залишиться в такому положенні до пологів. Важливо визначити, чи немає обвиття пуповиною шиї плода. При підозрі на туге обвиття малюкові нададуть екстрену допомогу або буде прийнято рішення про проведення кесаревого розтину.

  • Чи не шкідливо часто робити УЗД?

Ультразвук безпечний для плода, і в даний час немає достовірних даних про його шкідливий вплив на плід.

Звичайно, це самий показовий метод дослідження, що викликає масу емоцій у майбутньої мами, особливо коли вона бачить свою дитину на моніторі. Однак робити УЗД все-таки краще за показаннями. Три обов'язкових ультразвуку не принесуть дитині ніякої шкоди. Коли того вимагає стан здоров'я плоду, лікар може призначити додаткові дослідження, в цьому випадку не варто турбуватися - адже це необхідно для корекції стану дитини.

  • На якому терміні можна почути серцебиття дитини?

серцебиття дитини можна почути вже на 5-го тижня вагітності. Чим менше термін вагітності, тим частіше серцебиття. До 10 тижнів частота серцебиття в нормі від 120 до 170 уд / хв, після 14-го тижня - в середньому 150 уд / хв.

  • З якого терміну можна визначити стать дитини?

дізнатися стать дитини можна вже на першому УЗД, в 11-14 тижнів. Але ймовірність правильного визначення - близько 70?%, Так як заважати дослідженню можуть поза малюка або пуповина, розташована між його ніжок. Набагато точніше стать визначається в другому триместрі, тобто на 20-24-й тижні вагітності. У хлопчиків видно мошонка і статевий член, у дівчаток - статеві губи. Якщо для майбутньої мами принципово важливо з'ясувати на ранніх термінах, хто народиться - хлопчик чи дівчинка, це можна зробити вже в 10 тижнів, здавши в лабораторію кров з вени на визначення статі.

  • Чи може майбутній тато при бажанні бути присутнім на УЗД?

Якщо лікар не проти - так. У виняткових випадках доктор попросить батька дитини почекати в коридорі: причиною відмови можуть бути особливості кабінету УЗД, коли немає можливості продемонструвати екран, або внутрішні правила медичного закладу.

Зазвичай тата відчувають позитивні емоції при «зустрічі» з дитиною, адже до цього вони тільки представляли, що у малюка в маминому животі своя справжнє життя, а тепер можуть спостерігати її на власні очі. Звичайно, коли дитина штовхає, перекидається, смокче пальчик або плескає в долоні, це не може не викликати посмішку. Але треба пам'ятати, що - в першу чергу серйозне дослідження, на якому можуть бути виявлені які-небудь відхилення в здоров'ї плоду.

  • Як підготуватися до УЗД? Чи потрібно щось брати з собою?

Особливою підготовки до УЗД при вагітності не вимагається. Потрібно взяти з собою насадку на внутрішній датчик (вони продаються в аптеці) або презерватив, пелюшку і рушник, щоб стерти гель. На дослідження необхідно приходити з спорожнення сечовим міхуром. І, звичайно, не забувати документи: напрямок, поліс, обмінну карту і результати попередніх УЗД. Якщо животик майбутньої мами прикрашений пірсингом, краще зняти всі прикраси до дослідження.

  • Що таке «доплер»?

Доплер (правильніше сказати «ультразвукова доплерографія») - метод, що дозволяє побачити рух будь-яких структур за допомогою УЗД. Метод названий на честь австрійського винахідника Крістіана Доплера. За допомогою доплерографії лікар визначає швидкість руху крові по судинах, наприклад, в пуповині плода, маткових артеріях. Доктор може порахувати частоту серцебиття плода і оцінити рух крові в серце. Використовуючи дані, отримані за допомогою доплера, фахівець зробить висновки про стан здоров'я малюка. Дослідження кровотоку маткових артерій і пуповини проводять з 20-го тижня, під час другого і третього УЗД, всім вагітним.

  • Що таке 3D і 4D УЗД, чи обов'язково їх робити?

3D і 4D УЗД - методи, що дозволяють отримати об'ємне зображення плоду. Вони дають можливість лікарю розглянути дитини, навіть якщо той лежить в незручній позі. Дослідження це інформативне, «картинка» виходить красивою, але для оцінки стану плода досить і звичайного 2D-датчика. Можна зробити 3D і 4D УЗД, якщо виникли підозри на пороки розвитку плоду.

  • коли роблять додаткові УЗД?

Крім основних УЗД, лікар може направити жінку на додаткові дослідження в тих випадках, якщо вагітна відчуває болю в животі, з'являються кров'янисті виділення зі статевих шляхів, якщо довго не відчуваються ворушіння малюка (після 20-го тижня).

Також на планових УЗД можуть бути виявлені стани, які потребують повторного дослідження через тиждень або кілька днів. Наприклад, на другому УЗД в 22 тижні лікар визначив піелоектазія плода (розширення чашечно-мискової системи нирки) - але «під питанням». Вона може свідчити як про патологію, так і бути проходить станом, пов'язаним з тим, що у малюка повний сечовий міхур. У таких випадках призначають УЗД через кілька днів.
Якщо була виявлена \u200b\u200bзатримка розвитку дитини, невідповідність його розмірів терміну вагітності, УЗД призначають через 2 тижні.

Додатково можуть провести ультразвук перед пологами - щоб уточнити положення плода, наявність або відсутність обвиття пуповини навколо шиї плода.

Можливо, вам будуть цікаві статті

У статті обговорюємо перше УЗД при вагітності. Ми розповімо, коли проводять дослідження, і як до нього підготуватися. Ви дізнаєтеся, які норми розшифровки скринінгу існують, і що можна розглянути при ультразвуковому дослідженні на ранніх термінах.

Коли проводять 1 УЗД при вагітності

Перше УЗД проводять за призначенням лікаря на термін від 3 до 12 тижнів

Перший УЗД скринінг при вагітності дозволяє виявити можливі внутрішньоутробні порушення розвитку плоду або підтвердити їх відсутність. В основі дослідження лежать принципи ехолокації. Хвилі ультразвуку відбиваються від тканин, за допомогою спеціального приладу зчитуються дані і переносяться на монітор.

Як тільки дівчина встає на облік по вагітності та пологах в жіночій консультації, її направляють на перші аналізи. Майбутніх мам цікавить питання - на якому терміні вагітності роблять перше УЗД? Залежно від мети дослідження перший скринінг можуть проводити на терміні від 3 до 12 тижнів.

Коли можна робити перше УЗД при вагітності, вирішує лікар гінеколог. Для цього він спочатку збирає анамнез, отримує результати лабораторних досліджень крові майбутньої мами і на підставі цих даних призначає ультразвук.

Найчастіше першу скринінгове УЗД при вагітності на терміні від 3 до 5 тижнів проводять для підтвердження факту вагітності. Лікар може призначити ультразвукове дослідження на такому маленькому терміні, якщо існує ризик розвитку патологій статевих органів, викидня, при підозрі на позаматкову вагітність і діагностованою пухлини матки.

Якщо метою дослідження є визначення положення плода, виявлення внутрішньоутробних патологій, аномалій кровотоку і частоти серцевих скорочень, то жінку направляють на перше планове УЗД при вагітності. Його проводять на терміні від 10 до 12 тижнів.

Ви дізналися, коли роблять перше УЗД при вагітності. Тепер розповімо, для чого проводять діагностику і які показники при цьому вимірюють.

Що показує 1 УЗД при вагітності

Прямуючи на скринінг майбутнім мамам цікаво, що показує перше УЗД при вагітності. На цьому скринінгу в основному виявляють вроджені патологічні відхилення, особливості будови матки, визначають візуальні характеристики хоріона і його розташування, частоту серцевих скорочень.

Знаючи, скільки тижнів перше УЗД при вагітності вам призначено, можна зрозуміти які системи та органи будуть обстежені. На різних термінах гестації при ультразвуковому дослідженні можна розгледіти певні органи, так як вони формуються поступово. Наприклад, починаючи з сьомого тижня вагітності на УЗД можна побачити голову ембріона, з восьмої - ручки і ніжки. З 9 по 11 тижні більш детальному дослідженню піддається опорно-руховий апарат, в тому числі дрібні кісточки в кінцівках.

З 11 по 14 тижні УЗД в першому триместрі вагітності показує наявність або відсутність нирок, сечового міхура, шлунка. До цього часу у плода формуються всі пальці на руках і ногах.

На першому УЗД по вагітності в 1 триместрі обов'язково вимірюють товщину комірного простору, визначають розмір матки і її положення. У процесі першого скринінгу майбутня мама має можливість почути серцебиття малюка.

Визначаючи розмір матки і співвідносячи його з нормою на даному терміні гестації, лікар-діагност може виявити багатоплідної вагітність. Якщо підтвердилося наявність двох і більше ембріонів, то наступним кроком визначають наявність між ними перегородок, стан пуповини і кількість плацент. У разі виявлення відхилень направляють на додатковий скринінг через 2-3 тижні і консультацію у генетика. Подивіться, як виглядає на фото живіт на 3 місяці вагітності з двома ембріонами.

Ви дізналися, що дивляться на першому УЗД при вагітності. Тепер розглянемо норми і розшифровку скринінгового дослідження.

Норми і розшифровка 1 УЗД при вагітності

Після УЗД жінці видають результати і знімок

Після процедури вагітній жінці видають протокол дослідження, в якому вказані всі виміряні показники. Багатьох майбутніх мам лякає така кількість незрозумілих абревіатур і цифр, тому допоможемо розібратися з найпоширенішими результатами УЗД.

СВД

На першому ультразвуковому дослідженні вимірюють середній діаметр плодового яйця (СВД). Цей показник допомагає визначити точний термін вагітності. Похибка вимірювань становить 1-1,5 тижні. У таблиці представлені норми і розшифровки УЗД на першому скринінгу при вагітності.

КТР

Одним з найбільш інформативних показників нормального розвитку плода є КТР - куприка-тім'яної розмір. Це відстань від куприка до тім'я, що вимірюється в міліметрах. Подивіться в таблиці розшифровку УЗД на 1 скринінгу.

ТВП

Під час першого скринінгу обов'язково вимірюють ТВП - товщину комірного простору. Цей показник допомагає ефективно діагностувати генетичні відхилення у розвитку плоду.

При нормальному перебігу вагітності цей показник не перевищує 3 мм. Комірний простір від 4 мм і вище свідчить про хромосомному порушення. Дана патологія збільшує ризик розвитку синдрому Дауна. У таблиці представлені норми і розшифровки УЗД на 1 скринінгу при вагітності.

Довжина кісток носа

На терміні вагітності в 10 тижнів кістки черепа і лицьові структури повинні бути досить сформовані і чітко визначатися по УЗД. У 12 тижнів кістки носа сформовані вже на 98%, і в нормальному стані їх довжина становить від 2 до 3 мм. Недорозвиненість носових кісток вказує на хромосомні порушення, які необхідно виявити на ранніх термінах гестації.

Як підготуватися до 1 УЗД при вагітності

Збираючись на скринінг майбутнім мамам цікаво знати, як підготуватися до першого УЗД при вагітності? Лікарі рекомендують за добу до процедури виключити смажену і жирну їжу, цитрусові, шоколад і морепродукти. Ці продукти можуть порушити роботу шлунково-кишкового тракту і утруднити дослідження. Безпосередньо перед походом до лікаря слід прийняти душ.

Якщо призначено трансабдоминальное УЗД (через живіт), то за дві години до процедури необхідно випити від 1,5 до 2 літрів рідини. За півгодини до дослідження слід утриматися від походу в туалет.

При підготовці до першого УЗД при вагітності візьміть з собою пелюшку або великий рушник на яке можна лягти, серветки, щоб витерти залишки гелю і презерватив, якщо призначено вагінальне ультразвукове дослідження. Його надягають на датчик перед процедурою. Даний вид дослідження частіше призначають на більш ранніх термінах, коли трансабдоминальное УЗД менш інформативно.

Як проводять 1 УЗД при вагітності

Як ми описали вище, перше УЗД при вагітності можуть проводити вагінально або трансабдоминально. У першому випадку дослідження проводять за допомогою тонкого датчика, який вводять в піхву. Процедура не доставляє дискомфорту, але після неї можуть спостерігатися незначні кров'янисті виділення.

Вагінальний метод діагностики надає більш інформативні дані. У тому числі він здатний з точністю до днів встановити термін вагітності.

Якщо УЗД проводять трансабдоминально, то на поверхню живота наносять спеціальний гель, який покращує передачу показань. Потім лікар-діагност проводить спеціальними датчиком по животу, а прилад переносить дані на екран. Для наочності подивіться відео першого УЗД при вагітності.

Для визначення життєздатності плода вимірюють частоту серцевих скорочень (ЧСС). Майбутнім мамам цікаво, як проводиться перший УЗД серцебиття при вагітності. На ранніх термінах найбільш інформативним методом дослідження є ультразвукова діагностика, яка вже з 6-7 тижнів гестації вірогідно визначає ЧСС. На пізніх термінах додатково призначають ЕКГ або КТГ для вимірювання серцевих скорочень.

В процесі обстеження можна зробити фото плода на 3 місяці вагітності. На цьому терміні ембріон набуває будови тіла, схоже з людиною. Сучасна апаратура дозволяє робити навіть 3D знімки, які вам роздрукують прямо в кабінеті у лікаря.

Детальніше про перший УЗД при вагітності дивіться у відео:

що запам'ятати

  1. Коли потрібно робити перше УЗД при вагітності, вирішує лікар гінеколог після збору анамнезу. Плановий скринінг проводять на терміні від 10 до 12 тижнів.
  2. На першому скринінгу визначають візуальні характеристики хоріона і його розташування, особливості будови і розміри матки, вимірюють частоту серцевих скорочень, товщину комірного простору і середній діаметр плодового яйця.
  3. Перше УЗД при вагітності проводять трансабдоминально (через живіт) або вагінально за допомогою спеціального датчика.

Вагітна жінка піддається масі медичних обстежень, які виступають обов'язковими до проведення у даної групи населення в нашій країні. УЗД (Ультразвукова діагностика) як один з безлічі сучасних діагностичних методів є особливо важливим для жінки в період її вагітності і носить звання «золотого стандарту» діагностики патології плоду. Саме він здатний без згубного впливу як на майбутню маму, так і на плід, розповісти доктору про задовільний або поганому стані малюка в утробі. Коли і скільки разів роблять УЗД при вагітності?

Ультразвукове дослідження являє собою візуалізацію на екрані спеціального УЗД-апарату різних за своєю ехогенності (тобто по можливості відображати ультразвукові хвилі) активності структур.

В основі роботи УЗД лежить феномен різної ехогенності тканинних елементів досліджуваного органу, внаслідок чого він по-різному відображаються на екрані, що забезпечує фахівцеві зручність найбільш точно оцінювати результати візуалізації. Це не інвазивна методика, що означає абсолютну її нешкідливість для мами і дитинки.

існує кілька видів ультразвукового сканування у вагітних, до яких відносять:

  • фетометричних дослідження, При якому лікар може з абсолютною точність встановити терміни виношування і наявність патології розвитку і зростання малюка за допомогою вимірювання величини різних частин його тіла.
  • , Який допомагає проаналізувати стан судинного кровотоку.
  • тривимірне, Показанням до якого є термін виношування понад 24 повних тижнів.
  • чотиривимірний, Яке ще більш точно і детально візуалізує дитини в материнській утробі.

Даний тип діагностичного дослідження вагітної жінки і малюка показує доктору, як розташована вагітна матка, яких вона розмірів, який стан її контуру і структури навколоплідних оболонок. Оцінюється довжина каналу шийки матки, його структура. Не виключений аналіз стану прилеглих груп лімфатичних вузлів.

Ультразвукове сканування може бути розділене за способом введення апарату в жіночий організм на трансвагинальное (через піхву), трансректальное (через пряму кишку) і трансабдоминальное (шляхом водіння по нижній частині передньої черевної стінки).

Найчастіше методика проводиться трансабдомінальним способом і відноситься до однієї з найбільш безболісних і безпечних для обох досліджуваних, а також вона досить проста і нетривала. Пацієнтці пропонують повністю прилягти на кушетку, але можливо і напівсидячому положенні. Після прийняття потрібного положення вагітна оголює свій животик, на шкіру якого і на сам датчик наноситься спеціальний прозорий гель для кращого сигналу.

За допомогою датчика фахівець проводить по досліджуваної області кілька разів, здійснюючи повторні водіння по тим областям, на яких слід акцентувати додаткову увагу. Зафіксувавши свої спостереження, лікар усуває датчик. Вагітна за допомогою паперової серветки або звичайного рушники витирає гель з шкіри і одягається. Залишається лише чекати результатів обстеження.

На якому терміні вагітності можна на УЗД? На терміні вагітна жінка на 100 відсотків переконується в тому, що виношує малюка у себе під серцем, так як саме до цього моменту в нього починає битися розвивається сердечко. УЗД на перших тижнях вагітності може дати результат тільки при трансвагинальном способі проведення.

Трансабдомінальні же спосіб візуалізує вагітність до, хоча це так само вважається досить раннім терміном. Взагалі раннє проведення ультразвукового сканування необхідно жінці для того, щоб не тільки упевнитися в наявності плода, а й виключити, встановити кількість сформованих зародків і ризик не виношування.

Скільки разів роблять УЗД під час вагітності? У Російській Федерації є спеціальна програма обстеження вагітних жінок, згідно з нею їм проводиться 3 обов'язкових скринінгових УЗД. Не виключаються і додаткові дослідження в невстановлені законом терміни вагітності.

Перше планове УЗД при вагітності

Коли, у скільки тижнів роблять перше УЗД при вагітності? Здійснюється в терміні 10-14 акушерських тижнів внутрішньоутробного життя малюка. Даний етап дослідження необхідний для оцінки, ознак спадкової патології плода у вигляді аномалій розвитку. Також проводиться контроль місця, де зародилася вагітність, тобто локалізації імплантованого зародка, наявності рухової активності дитини, повноцінності роботи ворсин хоріона.

може виявити такі патологічні стани плода, Як:

  • неправильне передлежання плаценти;
  • аномальне будова плоду;
  • позаматкову вагітність;
  • зниження рухів малюка аж до смерті;
  • хориальной недостатність.

Друге планове УЗД при вагітності

На якому терміні УЗД при вагітності? Проводиться в період від 20 до 24 акушерської тижні.

Діагностичне значення цього епізоду досліджень вагітної жінки підвищується за рахунок великих можливостей у визначенні аномального будови окремих частин тіла малюка. Це обумовлено активною дифференцировкой всіх органів і систем малюка до цього терміну. Уже більш чітко видно дитина, не менш важлива оцінка стану його оболонок.

На цьому етапі можливе виявлення патології аненцефалії, полікістозу і гідронефрозу нирок, мегацістіка (збільшеного сечового міхура малюка), патології дихальної та травної систем. Особливо важливо підтвердження чотирьохкамерного будови серця.

Третє планове УЗД при вагітності

На якому терміні при вагітності? На нього жінку відправляють в терміні 30-34 акушерські тижні. Зазвичай все проходить по типу трансабдоминального дослідження. Особливу увагу приділяють фетометричних параметрам, таким як:

  • біпаріетальний розмір (БПР);
  • довжина плечової і стегнової кісток;
  • довжина кісток передпліччя;
  • окружність живота і голови;
  • діаметр грудної клітки;
  • лобно-потиличний розмір (ЛЗР).

Не виключаються з дослідження і стан родових шляхів жінки, навколоплідних оболонок, матки, дихальної та серцево-судинної систем. На даному етапі дуже важливим є виключення, яка є пусковим фактором багатьох грізних станів у новонародженої дитини.

це останнім ультразвукове дослідження в період виношування малюка. Його здійснюють на з метою все тієї ж оцінки стану плаценти, фетометричних показників, положення плода перед пологами, виключення обвиття пуповини навколо шиї плода.

Це УЗД важливо, перш за все, тому, що в період перед народженням стан малюка особливо нестабільно, адже в будь-який момент він може з'явитися на світло. І фахівець може визначити не тільки патологічне передлежання і, а й виражену гіпоксію малюка, значно ускладнює ранній неонатальний період і визначальну новонародженого у відділення патології новонароджених.

Навіщо може знадобитися позапланове УЗД

Нормальний перебіг вагітності зазвичай виключає застосування епізодів додаткового ультразвукового дослідження плоду. Однак при наявності, болів в області нижньої половини живота і дискомфорту лікар не тільки в праві, а й повинен призначати додаткове УЗД. Чи не обговорюється застосування додаткових процедур при постановці загрози передчасного переривання виношування малюка і підозри на позаматкову розташування плідного яйця.

Чи шкідливо УЗД при вагітності для плода

Як часто можна робити УЗД вагітним? Чи шкідливо УЗД на ранніх термінах вагітності? Всі жінки, які очікують появи на світ свого улюбленого дитинку, задаються цим питанням. Але турбуватися їм нема про що: ультразвукові хвилі абсолютно нешкідливі як для них самих, так і для плода.

Як можна зрозуміти з вищезгаданого, УЗД при вагітності несе лише корисну дію, допомагаючи лікарям вести вагітність своєї пацієнтки відповідно до норми.

Відео про УЗД під час вагітності

Для того щоб краще зрозуміти всю суть і значимість встановлених протоколами періодів скринінгу за допомогою УЗД у вагітних жінок, Ви можете познайомитися з відеороликом. У ньому докладно описано, на які терміни проводять планове УЗД при вагітності, параметри оцінки, плюси даного методу і широкий спектр його можливостей.

А щоб дізнатися про планове і додатковому ультразвуковому дослідженні ще більше інформації, обговоріть це питання один з одним в коментарях. Поділіться враженнями після проходження даної діагностичної процедури і задайте Ваші запитання, адже жваве обговорення теми з тими, хто пройшов цю процедуру, дуже корисно для тільки планують вагітність жінок.