Розрахувати термін пологів за днем зачаття. Розрахувати дату пологів за останніми місячними. Акушерський метод, інші способи

02.08.2019

Як тільки ви дізналися, що вагітні, вас охоплює неймовірна радість. Спочатку ви ходите і просто даруєте всім своє щастя. З часом, коли термін стає трохи більше і перша ейфорія проходить, вам не терпиться дізнатися, коли ж у вас народиться дитина. Ви хочете спланувати свої пологи, хоча б приблизно дізнавшись, коли настане цей день, щоб бути готовим до всього. Сьогодні ми розповімо вам, як розрахувати дату пологів.

Вагітність – це завжди радість

Калькулятор дати пологів

Розрахунок дати пологів

Як розрахувати дату пологів за датою зачаття?

Якщо бути чесним, дізнатися дату пологів хочуть всі. Є два способи:

Першим і найправильнішим варіантом, принаймні так стверджують лікарі, вважається підрахунок, який орієнтується на зачаття.
Тут все дуже просто: вам потрібно приблизно згадати, коли відбувся статевий акт, після якого настала вагітність, і додати до цього дня 9 місяців. Головне – правильно все підрахувати. Якщо ви не можете згадати такі подробиці, є інший спосіб, який теж пов'язаний з днем зачаття.
Медичний підрахунок.
Кожна жінка приблизно знає, коли має початися критичні дні. Виходячи з цієї інформації, можна визначити, скільки триває кожен цикл. Тобто ви повинні знати, скільки днів триває менструація. Після цього ви можете приблизно дізнатися, в який день відбувається овуляція. У разі розрахувати дату пологів по овуляції дуже просто. Вважається, що вона відбувається у середині циклу, на 13-15 день. З цих даних, можна визначити дату пологів.

Як ще можна розрахувати дату пологів?

Є ще один спосіб, який користується популярністю у лікарів. При цьому способі розрахувати дату пологів не так складно, як багато хто думає. Спочатку потрібно визначитися, який у вас цикл. Після цього ви повинні згадати, коли востаннє були критичні дні. Розрахунок повинен виходити із того, коли були останні місячні. У медицині перший день менструації вже вважатиметься можливим день народження вашої дитини. Імовірна дата розраховуватиметься з тижнів, які називають ще медичні тижні вагітності. В чому різниця?

Все дуже просто. Якщо у звичайному житті ми звикли, що вагітність триває рівно 9 місяців, тобто приблизно 36 тижнів, то, за медичними нормами, цей термін на 4 тижні більше. Говорячи простою мовою, вагітність триватиме 40 тижнів. Передбачувана дата пологів обчислюється від критичних днів плюс 40 тижнів. Порахувати це досить просто. Плутатися не повинні.

Передбачувана дата пологів, визначена таким способом, вважається не достовірною, і медики не покладаються на неї.

Потрібно просто знати свій цикл і знати коли останній день менструації. Попередня дата пологів обчислюється дуже легко. Існує спеціальний калькулятор, який допоможе розрахунок зробити швидким. Звичайно, стать дитини вирахувати таким методом не можна.

Також є таблиця визначення дати пологів. Знайти її можна також у інтернеті. Крім таких таблиць зазвичай можна знайти і таблиці визначення статі дитини. Зазвичай вони також ґрунтуються на особистих даних (менструація, овуляція). Спеціальний калькулятор допоможе швидко розрахувати ваш цикл, і ви дізнаєтесь, коли приблизно народиться ваш малюк.

Найпростіший спосіб обчислити, коли народиться ваш малюк, це сходити на звичайне УЗД. Вважається, що це найвірогідніший спосіб. Там розрахунок відбувається із опорою на стадію розвитку плода.

Щойно жінка дізнається, що вагітна, її життя моментально змінюється. Хтось сприймає цю новину з беззастережною радістю, інші – з подивом та сум'яттям. Але всім потрібно знати, коли малюк з'явиться на світ. Способів, як обчислити цей щасливий день, досить багато. Найбільш відомим, часто використовуваним і доступним є розрахувати дату пологів за місячними, калькулятор дозволяє зробити це автоматично. Щоб з'ясувати, коли малюк з'явиться на світ, необхідно ввести число, коли прийшли останні місячні.

Вкажіть дату першого дня останнього менструального циклу (місячних):

Наскільки точний такий розрахунок? Єдина відповідь, яку можна дати – більш-менш. Адже вагітність – це надзвичайно індивідуальний процес. Кожна дитина розвивається за власними законами. Однак відхилення калькулятора, скажімо, на тиждень – це припустимо. А от якщо пологи не наступають і через 10, і через 14 днів від запланованого терміну, така вагітність називається переношеною. Значне випередження подій – це також патологія. І так, про те, коли пологи – це норма, що означає передчасні та запізнілі пологи, і як обчислити їх термін у різний спосіб – поговоримо у цій статті.

Розрахунок терміну розродження за місячними

Розрахувати дату пологів за місячними найпростіше. Не потрібна додаткова апаратура, складні обчислення, увага до відчуттів. Приблизна дата може бути розрахована калькулятором, а також хитрими самостійними обчисленнями. До, в якому почалися останні менструації, необхідно додати 7 днів, а потім відняти 3 місяці. Так, наприклад, місячні розпочалися 1 вересня 2016 року. Додавши тиждень, отримуємо 8 вересня. Віднімаємо три місяці, міняємо рік на наступний і виходить ймовірна дата щасливої події – 8 червня.

Поширене питання – чому саме така точка відліку? Адже зачаття відбулося пізніше (або раніше), до чого тут менструальна кровотеча? З цієї дати вважається так званий акушерський термін вагітності. Враховується етап життя яйцеклітини з початку її розвитку до дозрівання (овуляції). Відповідно до цього методу, процес очікування дитини триває 10 місяців, 40 тижнів, чи 280 діб. Це на два тижні більше, ніж при розрахунку терміну появи малюка на світло після зачаття.

Цією методикою користуються всі акушери-гінекологи. Незважаючи на її відносність, вона є максимально точною та зручною для орієнтування. Саме на неї оглядаються насамперед, коли вагітність затягується або, навпаки, прагне вирішитися раніше.

Вираховувати заповітний день можна на будь-якому моменті очікування дитини. Головне, щоб жінка пам'ятала, коли розпочалася її остання перед вагітністю менструація.

Інші способи розрахунку

Як правильно розрахувати дату пологів? Відповідь досить проста – всіма відомими методами. У родовій карті кожної жінки вказується передбачуване число появи її малюка світ, визначене декількома методиками. До достовірних (крім "менструального" способу) відносять:

з овуляції;
з ультразвукової діагностики;
з реєстрації першого ворушіння;
з об'єктивного огляду.

Визначення щодо овуляції

Розрахувати дату пологів за місячними так само просто, як і за овуляцією. Тільки цьому випадку за основну точку відліку береться не перший день кровотечі, але середина циклу. Якщо жінка живе за циклом завдовжки 28 днів, відповідно, відлік триває від 14 днів. Дитина з'явиться світ орієнтовно через 38 тижнів.

Але знову ж таки виникає питання: що робити, якщо «той самий» статевий акт стався не в день дозрівання яйцеклітини? Чи можна тоді розрахувати дату пологів із овуляції?

Так. Справа все в тому, що сперматозоїди, потрапляючи в організм жінки, чекають зручного моменту. Якщо закид сперми стався до цього моменту, то статеві клітини вичікуватимуть. Чи здатні виживати в умовах жіночого організму вони протягом від 2 до 4 днів (в середньому). А от якщо насіннєва рідина потрапила у піхву вже після овуляції, то вагітність, мабуть, не настане. Саме на таких обчисленнях ґрунтується календарний метод контрацепції.

Однак життя не накажеш, коли зароджуватись, а коли – ні. Відомі випадки, коли сперматозоїди виживали протягом тижня! Буває, що вагітність настає під час менструальної кровотечі (дитина при цьому народжується, безумовно, Чаком Норрісом. Тому дана методика теж не може претендувати на звання виключно правдивою, хоча в більшості випадків працює. Найчастіше по овуляції вираховують ймовірний день розродження лише один раз, на первинному огляді.Пізніше точна дата дозрівання яйцеклітини забувається, і є ризик помилки.

Визначення по УЗД

Варто зазначити, що фахівець з ультразвукової діагностики не може визначити термін вагітності. Нонссенс? Не зовсім. Справа в тому, що лікар може лише констатувати факт: розвиток плода відповідає, наприклад, 20-му тижні вагітності. Пізніше цей висновок зіставляється з гаданим терміном, обчисленим іншими методами. Робиться висновок, чи є відставання у розвитку плода, чи можна діагностувати завмерлу вагітність, чи все гаразд.

Відповідно, розрахувати дату пологів з УЗД теж достовірно не можна. Виняток – ранні терміни. У період до 3-3,5 місяців всі ембріони розвиваються однаково, вони не мають індивідуальних особливостей (якщо йдеться про норму). Тільки пізніше одні починають зростати швидше, переймаючи конституційні властивості батьків, інші повільніше. Саме тому на перших тижнях вагітності термін її закінчення за допомогою апарату УЗД може бути досить точно.

Об'єктивне визначення лікарем

Передбачити, коли жінка розродиться може досвідчений акушер-гінеколог. На початку консультації він визначає приблизний термін за місячними, а потім проводить зовнішній огляд. Вагітна матка з кожним тижнем збільшується у розмірах, росте, досягаючи певних зовнішніх орієнтирів. До них відносяться, насамперед, лобок та пупок. Попри обивательську логіку, дно матки знаходиться не знизу, а зверху. Уявіть собі перевернутий мішечок або нормально орієнтована напівздута повітряна кулька. Названих "опорних точок" матка досягає саме своїм дном. Воно добре промацується через шкіру та м'язи живота, особливо у тендітних дівчат.

Вже з кінця 3-х місяців можна визначити висоту дна матки. Спочатку вона прихована за лобком, до 14 тижнів виступає з-за лона, прагнучи пупка, а середини відстані сягає 16 тижнів. Рівно під пупком вона знаходиться в терміні 6 місяців (24 тижні), збільшуючись все сильніше.

Точність цієї методики оцінити складно. З одного боку, закономірності зміни розміру матки єдині всім. З іншого, по-перше, у кожного лікаря свої руки, і відчуває він ними не так, як інший лікар. По-друге, ступінь розтягу матки багато в чому залежить від розміру плода. А може у різних жінок значно відрізнятися. Варто також зазначити, що на пізніших термінах вагітності таке визначення утруднене через значне розтягнення органу та високу варіабельність розмірів плодів.

Визначення по першому ворушенню

Кожна жінка може самостійно розрахувати дату пологів за місячними. І для цього не потрібно особливої уваги до свого організму – досить акуратно вести менструальний календар. А ось спосіб, що пропонує обчислювати приблизний термін розродження, орієнтуючись на відчуття ворушіння, вимагає дбайливого ставлення до своїх відчуттів.

Вважається, що з першим ворушінням плода в утробі стократ зміцнюється сила зв'язку між матір'ю і дитиною. Жінки остаточно усвідомлюють, що в них знаходиться нове життя. У зв'язку з цим, у більшості випадків, першому ворушенню плода надається велике значення.

У нормі малюк починає рухатися вже о 3 місяці. Однак він ще занадто малий, щоб мама могла відчути його рухи. Правда іноді, треба сказати, недовірливі жінки плутають процеси травлення з рухами малюка. Але по-справжньому жінка починає відчувати «присутність» малюка у 20 тижнів, якщо народжує перший раз, або у 18, що належить до повторнонароджуючих. Саме з цього терміну в родовій обмінній карті при кожному візиті жінки в консультацію вказується, чи відчуває вона рух плода.

20 тижнів, якщо очікується первісток;
22 тижні, якщо жінка має ще дітей.

Таким чином, на ранніх термінах передбачуване число важливої події краще визначити за овуляцією або за допомогою УЗД. У другому триместрі найкраще з цим завданням впорається лікар під час огляду. А ось до другої половини вагітності потрібно прислухатися до рухів малюка.

Розрахунок дати розродження після ЕКЗ

Екстракорпоральне запліднення відноситься до допоміжних репродуктивних технологій. Щоби провести цю процедуру, пару дуже довго готують. Чоловік і жінка повинні здати безліч аналізів, вилікувати всю соматичну («не статеву») патологію, вести правильний спосіб життя. Крім того, перед процедурою забору яйцеклітин яєчники жінки стимулюють гормональну терапію.

По місячних лікарі не орієнтуються, вони «задають» свій цикл. Дозріває при цьому не одна і не дві, а десяток яйцеклітин. Ця процедура називається регульованою овуляцією. Це означає, що її дата відома точно, т.к. провокується медикаментозно. У цьому випадку правильніше вважати момент появи нової людини саме від овуляції. Дата підсадки ембріонів відома достеменно. Зазвичай вагітність настає через 12-14 днів після процедури підсадки. Таким чином, розрахунок можна вести від цього дня.

Справа в тому, що жодних особливостей перебігу періоду очікування малюка в цьому випадку немає. Різниця тільки в тому, що такі вагітності найчастіше багатоплідні, тому дозволяються трохи раніше.

Розрахунок дати при нерегулярному циклі

І тут такий спосіб обчислення заповітного дня не годиться. Можна спробувати визначити за датою овуляції – за основу береться середня тривалість менструального циклу за рік, за нею вираховується час дозрівання яйцеклітини. Однак і така відповідь досить далека від істини. Тому оптимальним способом вважається комбінація різних варіантів – орієнтування на УЗД та приблизний термін вагітності.

А ось якщо цикл регулярний, але триває понад 28 днів, то труднощів виникати не повинно. Овуляція так чи інакше відбувається в його середині, тому просто вираховується «день ікс», і ним ведуться подальші обчислення.

Нормальний термін – це коли?

Термінові пологи - це розродження, що відбулося в період з 37 по 41 (40 тижнів та 3 дні) тиждень вагітності. Причому в акушерській практиці основним способом є обчислення за місячними. Термін «термінові» використовується в даному випадку не в розумінні «екстронні, невідкладні», але як пологи, що відбулися «вчасно».

Це означає, що здоровий повноцінний доношений малюк може з'явитися на світ і 37,5, і 39,5 тижнів. І ніхто, жодна людина, калькулятор або апарат не здатний вгадати або дізнатися, скільки часу знадобиться, щоб дозріти остаточно. Саме тому абсолютно всі методи розрахунку умовні та неточні.

Укорочення або подовження періоду очікування малюка – це завжди відхилення від норми. Винятки:

спадкова схильність (відхилення може бути у будь-який бік);
багатоплідна вагітність (пологи починаються раніше).

Передчасні роди

Раніше за термін народжується приблизно 35% малюків. Для деяких із них рання поява на світ не відіграє жодної ролі. Проте найчастіше дітки, які побачили світ зарано, мають важкі проблеми зі здоров'ям, потребують реанімації і потім особливого догляду.

Вирізняють пологи дуже ранні (22-27 тиждень), ранні (28-33 тиждень), що передчасні (34-36 тиждень). У Росії живонародженим вважається малюк, що з'явився на світ у терміні пізніше 22 тижнів, вагою більше 500г, з довжиною тіла більше 25 см і має одну з ознак:

дихання;
серцебиття;
пульсацію пуповини;
м'язові скорочення.

Народження раніше терміну може бути обумовлене:

стресом;
стимуляцією пологової діяльності (статевий акт, підйом сходами, прийом Окситоцину);
патологією шийки матки, зокрема недостатністю шийки;
запальним процесом;
багатоводдям;
абортами та викиднями у минулому;
та ін.

Буває, що за спроби розрахувати дату пологів за місячними сталася помилка. Крихітка, що народився на 36 тижні, насправді ріс і розвивався вже 38. Головну роль відіграє не те, яка дата була виставлена спочатку. Судження про терміновість або передчасність розродження ґрунтується на стані малюка.

Переношена вагітність

Якщо крихта не народився на 3 день 41 тижня, то вагітність вважається переношеною. Цей стан сприятливіший, ніж недоношеність, адже всі органи та системи вже розвинені до необхідного стану. Проте, що довше дитина перебуває у матці, то більше вписувалося його розміри, тим, отже, травматичніше протікатимуть пологи для жінки. Крім того, тривале знаходження плода в матці сприяє зниженню інтенсивності матково-плацентарного кровотоку, спричиняючи кисневе голодування у плода.

Причинами пізнього завершення процесу виношування дитини можуть бути:

порушення функції плаценти;
ендокринна патологія у мами;
великий плід;
невірний психологічний настрій, страх перед пологами.

Таким чином, є безліч варіантів дізнатися, коли чекати на появу малюка. Можна розрахувати дату пологів за місячними, калькулятор вам на допомогу, можна скористатися будь-яким іншим описаним способом. Найголовніше – уважно стежити за своїм організмом, не допускати стресу, збою режиму, а також ретельно готуватись до вагітності. Тоді і процес очікування дитини пройде легко, і пологи настануть у строк.

До цього дня потрібна спеціальна підготовка. Стільки всього потрібно купити, приготувати, вивчити безліч літератури, продумати всі можливі варіанти розвитку подій. І нам, жінкам, здається, що буде прикро щось не врахувати.

Вся вагітність – це не тільки духовний настрій, а також цілком матеріальний клопіт, який слід ретельно планувати.

У нескладній формулі обчислень дати пологівголовна складова – термін вагітності. Зачаття настає найчастіше в дні овуляції, але не будь-яка жінка знає, коли ж наступають ці дні.

Усе просто – як у середині менструального циклу, тобто. через 12-16 днів із першого дня останньої менструації.

Наприклад, останні місячні почалися у вас 1 квітня, отже, яйцеклітина попрямує у свій складний шлях 12-16 квітня.

Цей розрахунок терміну пологів підходить для жінок із менструальним циклом середньої тривалості – 24-28 днів. При відхиленнях по днях у той чи інший бік термін овуляції також змінюється.

З цього проміжку часу і починаються довгі 40 тижнів вашої вагітності.

Пробуємо розрахувати термін пологів по тижнях

Деякі жінки помилково додають 9 місяців і отримують «передбачувану» потаємну дату. Це не так, т.к. вагітність триває трохи більше – приблизно 280 днів чи 40 тижнів.

Правда, лікар швидко ліквідує цю помилку і допомагає пацієнтці визначитися за допомогою спеціального календаря, який має будь-який гінеколог.

Цей календар має найлегшу систему підрахунку – від першого дня останньої менструації потрібно відібрати 3 місяці (1 квітня мінус 3 місяці = 1 січня), далі потрібно додати до дати 7 днів (1+7=8), отриманий результат і є передбачуваним терміном пологів, який ваш гінеколог і занесе до картки.

Другий метод розрахунку – до першого дня менструального циклу необхідно додати 280 днів.

Але не можна орієнтуватися тільки на ці системи розрахунків, тому що у деяких доношена вагітність може тривати 38 тижнів, а в інших – 42, усе це – у межах норми.

Багатоплідна вагітність, як правило, закінчується раніше обчисленою лікарем дати.

Як правильно розрахувати термін пологів по ворушінням. Народні прикмети

Для визначення терміну пологів можна користуватися народною прикметою, яка вже багато століть, ще до розвитку медицини, допомагала майбутнім матерям.

Рівно посередині вагітності, першонародні жінки вперше відчувають ворушіння свого малюка - ця значуща подія відбувається, як правило, на 20-му тижні.

Повторнонароджуючі матері ідентифікують поштовхи вже на 18-му тижні, т.к. стінки матки після пологів стають тоншими, а значить, і чутливішими, отже, вдруге/третє/четверте внутрішньоутробні рухи сприймаються краще.

На момент початку внутрішньоутробних ворушінь потрібно додати 20 і 22 тижнів при першій і наступних вагітностях відповідно.

Але і цей спосіб не дуже точний, тому що дівчата з різною комплекцією відчувають поштовхи на різних тижнях, худенька жінка відчуває рухи всередині вже на 15-16 тижнях, а щільніша - на 21-22 тижнях.

Варто додати, що не всі майбутні матері можуть відразу ж правильно розцінити незрозумілі ворушіння в собі - деякі плутають це дійство з розладом кишечника, пардон, або рухом м'язів живота (слабкою судомою).

Також можна визначити пологи, що наближаються, вже в останньому триместрі – по опущенню живота. Цей процес трохи полегшує самопочуття вагітних та відбувається за 2-4 тижні до пологів.

Розраховуємо термін пологів з УЗД

Ще один метод оцінки терміну пологів – комп'ютерна діагностика, чи простіше – УЗД. На ранніх термінах (до 12 тижнів) ультразвук може з точністю до дня визначити день зачаття, виходячи з розмірів голови та тулуба ембріона.

До певного моменту (приблизно 3-4 місяців вагітності), всі діти розвиваються однаково, після цього дається взнаки вже генетична схильність, особливості харчування та способу життя матері.

Ультразвукове дослідження у другому та третьому триместрах матиме похибку до 2-3 тижнів, бо дітки різні та вага новонароджених може коливатися від 3 до 5 кілограмів.

Недосвідчені гінекологи можуть взяти за основу дату, розраховану комп'ютером, і після «передбачуваних 40 тижнів» почати вживати непотрібних заходів у зв'язку з «переношеною» вагітністю.

Нарешті, майже таким самим точним способом, як і УЗД, можна вважати гінекологічне обстеження на кріслі.

Досвідчений лікар за розмірами та формою матки зможе на дотик визначити термін вагітності, виходячи з нього будуть проводитись подальші обчислення, які ми визначили на початку статті.

Варто враховувати, що не можна повністю покладатися на жодний з перерахованих способів, вони приблизні і дають результат, який може змінюватись на 2 тижні в той чи інший бік. Орієнтуватися варто на свої відчуття та природу, яка ніколи не помиляється.

Розрахунок дати пологів

Внесіть дані для розрахунку

Ще калькулятори:

Розрахунок дати пологів

Вагітність – найбажаніша та найочікуваніша подія для будь-якої жінки. Тому немає нічого дивного в тому, що задовго до документального підтвердження (двох заповітних смужок на тесті) «цікавого» положення кожна з нас відчуває зміни в організмі.

Внесіть дані для розрахунку

Як розраховуватись даний онлайн-тест

Після того, як ваш гінеколог поставить діагноз «вагітність» та визначить точну дату зачаття, пройде лише 280 днів або 10 акушерських місяців до повного дозрівання плода. При цьому не варто чітко орієнтуватися на ці показники. Вони дуже індивідуальні і залежать від фізіологічних особливостей конкретної жінки та від того, в якому середовищі вона виношувала дитину. З практики відомо, що лише 4% дітей народжується чітко через 280 днів. Інші, з різних чинників, можуть народитися раніше чи пізніше терміну. Для того, щоб з'ясувати приблизну дату народження вашого малюка та визначити так званий гестанційний вік, орієнтуються на перший день останньої менструації.

Ще калькулятори:

У вас ще є питання? відповіді на них читайте нижче:

1. Наскільки точний розрахунок за днем зачаття

Щоб зрозуміти точність розрахунку, необхідно визначитися з методикою обчислення. Ні для кого не секрет, що зачаття можливе тільки в період овуляції, під час якого відбувається вихід з яєчника зрілої яйцеклітини. Тривалість менструального циклу – це індивідуальна особливість кожної жінки. У середньому може становити від 28 до 35 днів.

Овуляція відбувається у самій середині менструального циклу. Точну дату можна визначити за УЗД, за допомогою спеціальних домашніх тестів на овуляцію або вимірювання базальної температури. У деяких жінок цього дня з'являються особливі ознаки, якими вона може визначити, що сьогодні овуляція. Саме в цей день відбувається зачаття, яке може і не співпадати з днем фізичної близькості, тому що сперматозоїди здатні зберігати свою життєздатність в організмі жінки протягом тижня.

Знаючи день зачаття, він же данина овуляції, розрахувати дату пологів досить легко: треба додати 266 днів. Це і буде передбачувана дата пологів. Точність даних розрахунків безпосередньо залежатиме від точності визначення дати овуляції. Якщо у вас цикл не постійний і ви не впевнені в даті зачаття, то дана методика може дати деяку похибку.

2. Як розрахувати дату пологів за місячними

Дана методика розрахунку передбачуваної дати пологів застосовується у жіночих консультаціях. Її також називають акушерським терміном. Щоб визначити передбачувану дату пологів, треба знати дату початку останньої менструації. Саме цей день є відправною точкою до розрахунку. Якщо тривалість менструального циклу становить 28 днів, можна скористатися формулою Негеле, за якою дата пологів розраховується так: від дня початку останньої менструації забере три місяці і додається сім днів. Можна також скористатися іншою методикою: до дати, на яку припав перший день останньої менструації, додається 280 днів. Згідно з науковими даними, саме цей термін необхідний для дозрівання плода.

Але якщо у вас цикл триваліший або нерегулярніший, то розраховувати дату пологів за місячними буде не зовсім коректно. Якщо тривалість менструального чикла перевищує 28 днів, то пологи, швидше за все, настануть пізніше, якщо навпаки, то раніше. Якщо цикл не регулярний, то даний метод визначення передбачуваної дати пологів носитиме швидше орієнтовний характер і його не можна застосовувати як базову методику.

3. Як розрахувати дату пологів за першим ворушенням

Часто для визначення передбачуваної дати пологів використовують такий орієнтир, як найперше ворушіння дитини всередині живота, точніше той момент, коли мама змогла відчути ворушіння свого малюка. Тому його ще називають інтуїтивним та фахівці вважають його не точним. При цьому якщо жінка народжує вперше, то перше ворушіння вона, швидше за все, відчує двадцятого тижня вагітності. Якщо ж у жінки чекають повторні пологи, і вона вже знає, що саме вона має відчути, то перше ворушіння плода здебільшого відчувається на вісімнадцятому тижні. Тепер, щоб розрахувати дату пологів за першим ворушінням, якщо вагітність перша, треба відрахувати рівно 20 тижнів від дати першого ворушіння. Якщо ж чекають повторні пологи, то треба відрахувати лише 18 тижнів.

Як показує практика, досить часто багато першородних і жінок, які народжують повторно, починають відчувати рух свого малюка вже на терміні 15-16 тижнів. Але також зустрічаються матусі, що відчули перший рух свого малюка лише на термін 21-22 тижні.

Не поспішайте застосовувати цю методику на практиці для визначення передбачуваної дати пологів, тому що насправді невідомо, до якої саме категорії майбутніх матусь належите ви.

4. Як розрахувати дату пологів з УЗД

Найбільш точною методикою визначення дати пологів вважається діагностика методом ультразвукового дослідження (по УЗД), але використовувати її необхідно на дуже ранніх термінах, не пізніше дванадцятого тижня. Цей метод дозволяє діагностувати термін вагітності з точністю до одного дня, вказуючи таким чином на орієнтовну дату зачаття і, відповідно, дату пологів.

Пізніше термін вагітності визначається за розмірами голови і кінцівок малюка. Але цей висновок не дозволяє точно діагностувати передбачувану дату пологів, тому що кожна дитина розвивається абсолютно індивідуально, маючи різну вагу не тільки в момент народження, а й у період внутрішньоутробного розвитку. Тому при визначенні дати пологів у другому триместрі з'являється похибка до семи днів, а ультразвукове дослідження в третьому семестрі важко дозволяє судити про термін вагітності, якщо спиратися на внутрішньоутробні розміри малюка.

Таким чином, щоб точно розрахувати дату пологів з УЗД, необхідно пройти обстеження протягом перших трьох місяців вагітності. Інакше внутрішньоутробні розміри дитини не дозволять вам точно визначити дату передбачуваних пологів.

Тривалість вагітності від зачаття до народження дитини становить близько 266 днів, або 38 тижнів. Оскільки дата зачаття, як правило, невідома, в сучасному акушерстві прийнято розраховувати термін вагітності від першого дня останньої менструації. При такому розрахунку він становить приблизно 280 днів, або 40 тижнів, тому що овуляція (вихід дозрілої яйцеклітини з яєчників) і, відповідно, запліднення зазвичай відбуваються приблизно через два тижні після початку місячних. Звертаючись до лікаря акушера-гінеколога, багато майбутніх мам починають переживати через різницю дати пологів - тієї, що розрахував лікар, і гаданою самою жінкою. Щоб не хвилюватися марно, потрібно знати, що існують два терміни вагітності – акушерський та ембріональний.

Ембріональний термін- Це справжній термін вагітності від зачаття, він зазвичай відстає від акушерського приблизно на 2 тижні.

Акушерський термінлікарі визначають з першого дня останньої перед вагітністю менструації. Слід пам'ятати, що всі лікарі використовують саме його: розміри плода, терміни проведення обстежень, виходу в декретну відпустку та дату пологів розраховують з урахуванням лише акушерського терміну вагітності. Точний термін вагітності також дуже важливо знати для проведення скринінгового дослідження на наявність генетичних аномалій у плода (УЗД та аналізу крові), оскільки ці обстеження проводяться в певні періоди вагітності.

Під час перших відвідувань жіночої консультації акушер-гінеколог зазвичай визначає і передбачувану дату пологів (ПДР). І тому використовується кілька способів.

Спосіб 1. Спосіб визначення дати пологів за датою останньої менструації

Це найпоширеніший спосіб розрахунку ПДР. Для розрахунку дати пологів від дати початку останньої менструації слід відняти три місяці. До дати, що вийшла, потрібно додати 7 днів - це число і є та сама передбачувана дата пологів. Акушери-гінекологи, роблячи розрахунки ПДР цим методом, використовують зазвичай спеціальні акушерські календарі, які значно спрощують обчислення.

Проте який завжди вдається точно розрахувати ПДР лише з допомогою цього методу. Це буває в тих випадках, коли у жінки нерегулярні менструації, або у пацієнток, які мають регулярний, але довгий менструальний цикл. Наприклад, якщо у жінки звичайна тривалість циклу становить 35 днів (а не 26-28, як у більшості), то, швидше за все, зачаття у неї буде можливе лише приблизно на 21-й день циклу (а не на 14-й, як за 28-денному циклі). Відповідно, ПДР, розрахований за менструацією, буде на тиждень раніше, ніж реальна передбачувана дата пологів.

Спосіб 2. про дату овуляції або дату зачаття

Якщо достовірно відома дата зачаття, можна розрахувати ймовірну дату пологів самостійно, додавши 266 днів – стільки у середньому становить термін виношування плода. Але тут є свої нюанси. Потрібно розуміти, що навіть якщо жінка точно знає дату овуляції або дату статевого контакту, після якого настала вагітність, це не означає, що вона точно знає дату зачаття. Сперматозоїд, який потрапив у жіночий організм, здатний до запліднення в середньому протягом 4-5 діб, іноді навіть протягом тижня, а дозріла яйцеклітина зберігає здатність до зачаття протягом 2 діб після овуляції. Тому навіть точно знаючи дату статевого контакту чи овуляції, не можна з упевненістю сказати, що запліднення сталося саме цього дня. Воно могло статися і пізніше. Отже, термін, розрахований за овуляцією чи датою зачаття, неспроможна вважатися абсолютно точним.

Спосіб 3. Спосіб визначення дати пологівпо першій явці до жіночої консультації

Зазвичай дата майбутніх пологів та термін вагітності розраховуються лікарем при постановці на облік у зв'язку з вагітністю. Лікарі називають цей метод розрахунку – за «першою явкою до жіночої консультації». Термін вагітності, а, відповідно, і дату пологів у цьому випадку визначають за такими параметрами – розміром матки та рівнем хоріонічного гонадотропіну в крові. Оглядаючи жінку у гінекологічному кріслі, лікар акушер-гінеколог двома руками проводить визначення розмірів матки. Найточніше цей спосіб «працює» на ранніх термінах вагітності, приблизно до 12 тижнів. Найраніший термін, який вдається визначити за розмірами матки, дорівнює 5 тижням вагітності. На той час матка трохи збільшується, розм'якшується і стає округлою. На більш пізніх термінах розміри матки можуть трохи варіювати в залежності від розмірів плода, кількості навколоплідних вод, будови тазу жінки.

Визначити термін вагітності та розрахувати приблизну дату пологів на ранніх термінах допомагає аналіз крові на ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини). Він починає вироблятися в організмі майбутньої мами з настанням вагітності, і поступово, приблизно до 11 тижня вагітності, його кількість збільшується, а потім трохи знижується. Визначення концентрації ХГЛ у крові на початку вагітності допомагає досить точно дізнатися про її термін. Отримавши результати аналізу крові на ХГЛ, варто звернути увагу, що в лабораторних таблицях, за якими визначають відповідність рівня гормону терміну вагітності, найчастіше вказано ембріональний термін. Тобто для визначення звичного акушерського терміну вагітності до отриманого результату слід додати 2 тижні.

Спосіб 4. Спосіб визначення дати пологівпро УЗД

При проведенні УЗД на ранніх термінах вагітності, вимірюючи розмір плодового яйця та ембріона, термін вагітності можна визначити з великою точністю. У 4-5 тижнів у матці при ультразвуковому дослідженні визначається невеликий "чорний кружечок" - це плодове яйце, в якому трохи пізніше з'явиться ембріон. Приблизно в 6-7 тижнів з'являється ембріон у вигляді маленької "смужочки", і можна побачити його серцебиття. Більш точним вважається термін, розрахований за виміром КТР ембріона (КТР – це копчико-тім'яний розмір, тобто максимальна відстань від головки плода до його копчика). Після 12 тижнів термін вагітності при ультразвуковому дослідженні визначають, вимірюючи різні розміри голови та живота плода, довжини його ручок, ніжок тощо.

До 9-10 тижнів вагітності ембріон росте пропорційно, і його розміри у всіх жінок з однаковим терміном вагітності будуть приблизно ідентичними. Надалі ці показники будуть відрізнятися у майбутніх мам різних національностей, з різною масою тіла, також матиме значення вага мами та тата при народженні тощо. Тобто в пізніші терміни вагітності діти одного «віку», що нормально розвиваються, можуть мати різні розміри (коливання можуть становити близько 2 тижнів і іноді навіть більше), і в такій ситуації термін вагітності за даними УЗД достовірно визначити неможливо.

Спосіб 5. Спосіб визначення дати пологівпро перше ворушіння плода

Зазначимо відразу, що це спосіб визначення ПДР останнім часом застосовується дедалі рідше. Він заснований на тому, що жінки, які виношують свого первістка, починають відчувати його перші ворушіння в середньому приблизно 20 тижнів вагітності, а вагітні вдруге і більше разів, - трохи раніше, 18 тижнів. Саме тому лікарі акушери-гінекологи рекомендують майбутній мамі запам'ятати дату першого ворушіння плода та вносять ці дані в обмінну картку. Для розрахунку передбачуваної дати пологів у жінок, які готуються стати мамою вперше, до дати першого ворушіння плода треба додати 20 тижнів, а в тих, хто очікує другого малюка - 22 тижні.

Однак цей метод визначення дати майбутніх пологів нерідко буває хибним. У чому тут справа? Проблема в тому, що час, коли жінка може відчути перші ворушіння плода, дуже індивідуально і залежить від її чутливості, статури, а також від зайнятості та досвіду. Так, деякі майбутні мами відчувають перші ворушіння вже у 15–16 тижнів, а хтось лише після 20. Стрункі жінки, як правило, починають відчувати їх раніше, ніж повні. Майбутні мами, що ведуть активний спосіб життя, багато працюють, зазвичай відчувають рухи плода пізніше, ніж ті, які зайняті менше і мають більше нагоди прислухатися до своїх внутрішніх відчуттів. Вагітні вдруге і більше разів вже знають, як саме відчуваються ворушіння малюка, тому, як правило, вони розпізнають рухи малюка раніше, ніж «недосвідчені» жінки, які часто народжують ворушіння плода за посилення перистальтики кишечника і гази.

Всі описані вище методи дозволяють розрахувати передбачувану дату пологів. Однак слід пам'ятати, що, звичайно, вона не є абсолютно точною. Нерідко зустрічається переношування або недоношування вагітності. Спровокувати початок передчасної родової діяльності можуть відхилення розвитку плода, патологічні процеси в організмі майбутньої мами, стресові ситуації, спадкові фактори та багато інших причин. Тому дуже важливо усвідомлювати, що розрахунок дати пологів – поняття дуже умовне, незалежно від використовуваного способу, і передбачити точно, коли малюк з'явиться на світ, неможливо.

Як розраховують передбачувану дату пологів за ЕКЗ?

У разі проведення ЕКЗ (екстракорпорального запліднення) запліднення яйцеклітини сперматозоїдом проводиться у пробірці лікарем-ембріологом. Ембріони розвиваються в лабораторних умовах протягом 3-5 діб, після чого їх переносять у матку. Істинний термін вагітності, що настала після ЕКЗ, лікарі розраховують від дати пункції яєчників, тобто процедури, коли спеціальною голкою проводять забір фолікулярної рідини і фолікулів, що містяться в ній, для подальшого запліднення «в пробірці», а для визначення «звичного» акушерського терміну. до дати пункції яєчників.

Якщо перенесення ембріона в матку передувала його кріоконсервація (тобто заморожування в рідкому азоті), для визначення точного терміну вагітності лікарі додають до дати перенесення 5 днів (це кількість днів розвитку ембріона до заморозки), а для визначення акушерського терміну до отриманого істинного терміну додають тижні, і розраховують дату пологів.