Розвивається у літньому. Хвороби органів черевної порожнини. Що являють собою органічні психічні розлади у людей похилого віку

У процесі старіння населення, що спостерігається останніми роками, відбуваються не лише кількісні зміни його вікового складу - збільшення частки людей похилого та старечого віку, а й великі якісні зміни, зокрема, покращення стану здоров'я людей старших вікових груп. Старість дедалі частіше не асоціюється з обов'язковою фізичною слабкістю, хворобами, соціально-економічною залежністю. Активність, участь літніх та старих людей у ​​професійному, суспільному житті стали необхідними для більшості людей, які переступили пенсійний вік.

В економічному плані постало питання про збільшення віку для досягнення пенсійного періоду, особливо у жінок. Літні та старі люди одного і того ж віку за станом їх фізичного та психічного здоров'я є неоднорідними групами. Невідповідність стану старіючого організму віковим нормам викликала необхідність запровадження поняття «біологічний вік». «Біологічний вік» може не відповідати календарному віку, зокрема він може «випереджати» його у зв'язку з передчасним старінням. І навпаки, нерідкі випадки, коли у віці, наприклад, 70 років стан організму відповідає віковим нормам 50-60-річної людини.

Визначення біологічного віку та ступеня його невідповідності календарному має велике практичне значення у профілактиці та лікуванні різних захворювань, у вирішенні питань раціонального способу життя та трудової діяльності. У спеціальній літературі дедалі частіше підкреслюється різницю між хронологічним і біологічним віком, висловлюється думка про можливість розподілу людей однієї й тієї віку на «молодих старих» і «старих старих», грунтуючись на стан здоров'я та соціальних показниках.

За грубими підрахунками, у промислово розвинених країнах «молоді старі» люди становлять 79-85 % від усіх осіб віком 60 років і зберігають здатність як до самообслуговування, до трудової діяльності, а «старі старі» становлять 15-20 % . Частка останніх підвищується в більш старших вікових групах, але навіть багато осіб у віці 80 років і старше не мають серйозних захворювань, практично здорові і тому можуть бути віднесені до категорії молоді старі.

Біологічне та фізіологічне старіння.

Таким чином, старіння як загальнобіологічний процес не може ототожнюватись із хворобою. Старіння - закономірний біологічний процес, що неминуче розвивається з віком, що характеризується поступовим зниженням пристосувальних можливостей організму та збільшенням ймовірності смерті. Величезний діапазон пристосувальних можливостей старіючого організму може тривалий час, а нерідко до глибокої старості забезпечити достатнє збереження функцій, відсунути неминуче смерть.

Старість - завершальний етап життєдіяльності організму, наслідок процесу старіння. Час настання старості є надзвичайно умовним, зі збільшенням тривалості життя уявлення про нього змінюється. Старечим зазвичай прийнято вважати вік після 75 років. Розрізняють нормальне, чи фізіологічне, і передчасне старіння. При фізіологічному старінні зміна основних фізіологічних систем організму відбувається відносно плавно. Людина до глибокої старості зберігає фізичну та розумову активність, інтерес до навколишнього світу.

Значні пристосувальні можливості організму можуть протягом багато часу забезпечувати досить високу активність основних фізіологічних функцій, тобто практичне здоров'я. Саме тому старіння як загальнобіологічний процес не слід ототожнювати із хворобою. Старість - неминучий етап розвитку організму, хвороба - порушення його життєдіяльності, яке може виникнути в будь-якому віковому періоді.

Зазвичай виражені ознаки фізіологічного старіння - це зміни зовнішнього вигляду, психіки, зниження працездатності та інші, що з'являються у людини з 60 років (вік з 60 до 75 років умовно вважається літнім). Однак фактично процес старіння починається тоді, коли закінчується зростання та розвиток організму. Так, вже у 30-35 років відбувається зниження рівня біологічних процесів. Темп і характер старіння значною мірою визначають пристосувальні можливості організму, що старіє.

Істотну роль цьому грає конституція людини, обумовлена ​​головним чином спадковістю. Генетично обумовлене старіння досить переконливо підтверджується, наприклад, тим, що довголіття, тобто уповільнення процесів старіння, передається в деяких сім'ях з покоління до покоління. Простежується також певна закономірність у характері старіння, вибірково передається у спадок. Так, у представників однієї сім'ї найбільш помітні вікові зміни можуть проявитися, в першу чергу, в серцево-судинній системі, у представників іншої сім'ї в ендокринній і т. д. З генетичними особливостями пов'язують і повільніше старіння у жінок у розвинених країнах на 4-11 років більше, ніж у чоловіків).

Передчасне старіння значною мірою обумовлено перенесеними раніше захворюваннями, несприятливими факторами навколишнього середовища, шкідливими звичками, зокрема курінням, зловживанням алкоголем та ін. Наслідком прискорення процесу старіння є передчасна старість.

Процес фізіологічного старіння починається у різних тканинах та органах неодночасно і протікає з різною інтенсивністю. Старіння полягає у поступовому зниженні життєздатності організму: змінюється біосинтез білка, знижується активність окисних ферментів, зменшується кількість мітохондрій, порушується функція клітинних мембран. Зрештою старіння клітин призводить до їх руйнування та загибелі. Втрата клітин неоднакова у різних органах і тканинах однієї й тієї ж організму. Темп старіння клітин визначається також їх ставленням до тієї чи іншої функціональної системи.

Так, у сполучній тканині зміни виявляються у всіх компонентах, функціональні можливості м'язових клітин із віком знижуються. Вікові зрушення, що відбуваються в результаті старіння клітин та тканин, зумовлюють значні зміни у регуляції функцій органів та систем. Поступово змінюються й самі функції, що, своєю чергою, призводить до структурних змін. Наприклад, у процесі старіння зменшується маса головного мозку, звивини стоншуються, відповідно, борозни розширюються. Однак, поряд із дистрофічними порушеннями у клітинах головного мозку, відбуваються адаптаційні зміни.

Основні прояви старіння людини пов'язані із віковими змінами функцій центральної нервової системи. Перш за все послаблюється рухливість процесів збудження та гальмування. Порушується діяльність аналізаторів, послаблюється чутливість нюху, зменшуються гострота зору та сила акомодації ока, поступово знижується верхня межа слуху.

Обмеження адаптаційних можливостей старіючого організму багато в чому визначається віковими змінами серцево-судинної системи. У віці старше 60 років зменшується маса серця. У людей похилого віку і тим більше старих людей знижується частота серцевих скорочень у стані спокою. При помірних фізичних навантаженнях зазвичай не відбувається властивого молодим людям почастішання серцевого ритму, що, з одного боку, оберігає серце від надмірної напруги, а з іншого обмежує кровопостачання органів і систем організму.

При різкому почастішанні серцевих скорочень, пов'язаному з великими фізичними навантаженнями, швидко настає невідповідність між припливом крові до серця через коронарні судини та різким посиленням обмінних процесів у серці, що призводить до недостатності кровопостачання серцевого м'яза.

У процесі старіння розвиваються атрофічні та склеротичні зміни в ендокринній системі. Аналогічні зміни відбуваються і в дихальній системі: дещо збільшується частота дихання, зменшується життєва ємність легень та їх максимальна вентиляція. Страждають функції травної та видільної систем, кістково-суглобового апарату, атрофуються скелетні м'язи.

Психологічні аспекти старіння.

Період життя людей, які переступили пенсійний рубіж, який завжди характеризується успішною адаптацією. Легка пристосовуваність до нових умов життя зазвичай зумовлена ​​переважно психологічними причинами. При старінні відзначається зниження психічної активності, коли він утрудняється сприйняття, звужується його обсяг, погіршується здатність зосередження уваги та її перемикання, спостерігається загострення характерологічних особливостей, розвивається емоційна нестійкість. Нерідко літня і тим більше стара людина стає уразливою, примхливою, скупою, черствою та егоїстичною.

Йому страшні будь-які життєві зміни, знижується критичність в оцінці своїх можливостей, переваг та колишніх заслуг. Відсутність самовладання робить людину дратівливою, запальною, агресивною або, навпаки, занадто невпевненою в собі, пригніченою і плаксивою. Спільною є думка про те, що в «третьому віці» стан людини тісно пов'язаний з адаптацією в попередні періоди в молодому та середньому віці; на нього впливають перенесені раніше захворювання, довкілля у її розумінні (праця, харчування, побут, стресові ситуації та інших.).

Вікова адаптація в старості здійснюється суто індивідуально, і можна лише схематично уявити шкалу, що ілюструє діапазон пристосувальних можливостей у літньому та старечому віці. Пристосувальна можливість повністю порушена, людина не здатна навчатися новому, не може працювати у своєму нинішньому становищі, залежить від оточуючих, потребує догляду. Пристосувальна можливість частково обмежена, зменшується розумова працездатність.

Здатність до ефективного пристосування на колишньому рівні, незважаючи на зниження психофізичних можливостей (літня людина може змінювати свою поведінку, компенсуючи недостатню розумову діяльність). Літні люди не виявляють зниження рівня продуктивності, оскільки завдання не перевищують їхніх психічних та біологічних можливостей. Такий тип пристосування призводить до того, що деякі люди похилого віку ігнорують негативні наслідки старіння.

Є гіперкомпенсація знижених психофізичних можливостей за рахунок усвідомлення особливостей і ступеня вираженості виникаючих у процесі старіння недоліків та своєчасного використання таких адекватних профілактичних заходів, як виконання фізичних вправ, дієта, психофізіологічний аутотренінг та ін. Відзначається так звана невротична істерика, гіперкомпенсація, у способі життя чи зовнішньому вигляді.

Знання особливостей психіки людей похилого та старечого віку, розуміння механізмів старіння повинні бути покладені в основу підходу сімейного лікаря з організацією геріатричної допомоги. Іноді не так соматична патологія, як несприятливі соціальні чинники (зміна стереотипів у трудовій діяльності) є причиною того, що літня або стара людина почувається хворою. Тому особливо важливо брати до уваги психічний статус пацієнтів старших вікових груп.

Будь-яка стресова ситуація може викликати в них ряд зрушень, що зумовлюють загострення патологічних процесів, що латентно протікають, і розвиток важких станів. Багато літніх і старих людей потребують, перш за все, усунення самотності. Самотність не обов'язково супроводжується усамітненням, вона може відчуватися і в присутності інших людей. Самотністю є свідомість відсутності спільності з іншими людьми, свідомість того, що ти виключений із системи можливостей, що поєднують інших людей. Особливо схильні до почуття самотності люди, які недавно втратили чоловіка і живуть не серед членів сім'ї.

Діапазон переживань старіючої людини зі зміною її біологічних, соціальних можливостей досить широкий, і старіння по-різному сприймається різними людьми. Для одних перехід у старість здійснюється гладко, зміни, які її супроводжують, сприймаються спокійно. В інших можуть бути тимчасові психологічні зрушення у відповідь на специфічні життєві обставини, але зрештою знову відновлюється психологічна рівновага. Психічна симптоматика, яка потребує професійного втручання, може розвинутись у людей, яких за наявності вузької адаптації до старості спіткали тяжкі нещастя.

Нерідко важко провести чітку межу між змінами психіки старих, що часто зустрічаються, іноді з загостренням негативних рис характеру, і початком патології психічної сфери. Часто в повсякденному житті літня або стара людина, що вже виявляє симптоми сенільних патологічних змін психіки, сприймається оточуючими негативно, як людина з важким характером, з незрозумілими дивацтвами, постійно звинувачує близьких йому людей і сусідів у спробах завдати йому шкоди, обікрасти і т.д.

Багато сімей зміни у поведінці родича сприймають як важкий прояв старості і вважають, що з ними необхідно миритися. Вони не завжди звертаються до психіатра своєчасно, не бажають поміщати родичів у стаціонар для психічних хворих та стійко переносять зміни у поведінці коханої людини. У ряді випадків психіатр оглядає хворого вдома та призначає лікування в домашніх умовах. Таке становище неможливе при функціональних старечих психозах, проте лікареві слід враховувати, що у старечому віці збільшується частота органічних психозів, у яких госпіталізація до психіатричне відділення обов'язкова.

Старі люди зі зниженням їх фізичних можливостей, ослаблення психічних реакцій дедалі частіше відчувають безпорадність при зіткненні з життєвими обставинами. Настає час, коли вони не можуть впоратися із повсякденними турботами самостійно, стають залежними від інших. Ця обставина викликає у багатьох старих людей почуття безсилля, неповноцінності, покинутості, є причиною розвитку низки симптомів і синдромів, які за більш виражених форм вимагають консультації психоневролога чи психіатра і розглядатися як функціональні порушення психіки. Часто ці порушення тимчасові і можуть зникнути після усунення несприятливих факторів, про що необхідно пам'ятати медичним та соціальним працівникам, які надають допомогу людям похилого віку. У людей похилого віку та старих людей може виникати ряд станів, що вимагають психотерапевтичної допомоги.

Тривожні стани.

Тривожні стани - помилкова психологічна реакція. Зазвичай їх розглядають як наслідок внутрішньоособистісного чи міжособистісного конфлікту або як наслідок загрозливих зовнішніх обставин. Відчуття тривоги може виникати без певних причин і бути частим симптомом у старості. Воно може бути відповіддю на специфічну стресову ситуацію, яка виражається відкрито чи приховано і характеризується зниженням адаптації індивіда до старіння. Поява тривожних станів у старих людей потребує їх усунення, розмови з лікарем, психотерапії. Часто досить лише з'ясування причин розвитку цього і роз'яснення, що це проблема властива старості.

Необхідний зв'язок сімейного лікаря з членами сім'ї для роз'яснення сутності хворобливого стану родича, необхідності уваги до нього, доброзичливості, організації побуту. Деякі хворі потребують зміни умов їхнього життя, фізичного та психологічного клімату, організації постійної медичної допомоги, відповідного догляду, фінансової підтримки. Самотність сприяє появі тривожних ситуацій. Медикаментозна терапія зводиться до призначення цих станах транквілізаторів. При більш виражених станах - тривожно-депресивних - необхідна консультація психоневролога, психіатра.

Порушення сну.

Порушення сну - часта скарга людей похилого та старечого віку. Труднощі засинання, недостатній сон, а також неспокійний сон з частими пробудженнями - такі скарги можна почути і від старіючих. Ці порушення відображають вікові зміни фізіології сну та можуть бути пов'язані з тривожними станами. Структура сну та потреба у ньому змінюються у різні періоди життя людини. При нормальному старінні потреба у сні становить 8-9 год. Деякі люди похилого та старечого віку почуваються задовільно і добре після нічного сну протягом 6-7 год. Структура сну змінюється четверта стадія сну, тобто глибокий сон, фактично зникає, період засинання стає більш тривалим. Ці зміни ще більш виражені в осіб із церебральними порушеннями. Скарги на недостатній сон часто пояснюються тим, що стара людина спить багато вдень і потреба в нічному сні знижується.

Слід з'ясувати причини неспокійного сну, сну із частими пробудженнями. Патологія цілого ряду систем серцево-судинної, опорно-рухової, дихальної, травної може бути причиною поганого сну. Гіпокінезія в денний час, недостатнє перебування на свіжому повітрі, мікроклімат приміщення, стан ліжка (сітка, що прогинається, поганий матрац), болі в кінцівках, здуття кишечника та інші фактори також можуть бути причиною неспокійного сну. У разі усунення цих причин, а чи не дача снодійного може забезпечити досить хороший сон.

Іпохондричний синдром.

Іпохондричний синдром - тривожна стурбованість станом свого здоров'я, переконання в наявності тієї чи іншої хвороби за відсутності дійсного захворювання. Цей синдром часто спостерігається у людей похилого віку як при нормальному стані, так і в різко вираженій формі при функціональних та органічних ураженнях мозку. Течія та структура іпохондричного синдрому визначаються тим захворюванням, на тлі якого він розвивається. Серед осіб похилого віку іпохондричний синдром найчастіше зустрічається у жінок. У багатьох випадках іпохондричний синдром може розглядатися як уникнення людини від невдач у хворобу.

Виразність іпохондричного синдрому збільшується, коли друзі та родичі починають сумніватися у виправданості скарг хворого. Нерідко іпохондричний синдром розвивається після виходу на пенсію через те, що пацієнт переключає увагу на стан свого здоров'я, яким він у минулому, в період роботи, не цікавився. Травми з приводу втрати соціального престижу чи матеріального благополуччя можуть знайти легкий вихід у турботах про соматичному функціонуванні тощо. У будь-якому випадку, іпохондричний синдром є проявом функціонального порушення психіки, до якого лікарю слід ставитися серйозно, застосовуючи різні методи психотерапії. Ефект її можливий лише за наявності психологічного контакту між лікарем та хворим, за віри хворого в авторитет лікаря.

Депресія.

У людей похилого та старечого віку значно частіше, ніж у молодих, спостерігаються періоди депресії, що повторюються, різної тривалості (від декількох хвилин і днів до тижнів і місяців). При збиранні анамнезу пацієнти з нападами депресії описують періоди її настання як появу пригніченого настрою, занепокоєння. Іноді переважає почуття огиди до власної безпорадності, нерідко настільки, що не бачать сенсу в подальшому існуванні. Багато пацієнтів говорять про те, що вони б вітали смерть, якби вона настала швидко і безболісно.

Депресія часто є патологічною реакцією на втрату коханої людини чи об'єкта, якого пацієнт дуже прив'язаний. Іноді це результат глибокої нервово-психічної астенізації після перенесених чи серйозних захворювань. Зміна соціального стану, вихід на пенсію та відрив від звичного колективу, порушення життєвого стереотипу, відсутність задовольняючих занять часті причини появи депресивного стану як одного з елементів так званої пенсійної хвороби. У багатьох людей похилого віку елементами, що сприяють депресії, можуть бути старечий вигляд, втрата привабливості.

Лікування таких помірних, зазвичай тимчасових, депресивних або тривожно-депресивних станів ґрунтується, насамперед, на з'ясуванні причин депресії, на наявності або відсутності суїцидальних станів, які, як правило, потребують компетенції психіатра або тимчасової госпіталізації.

У процесі психотерапії слід домагатися підтримки або поновлення контактів пацієнта з іншими особами з його оточення, в якому він працював, можливе повернення до професійної діяльності в скороченому обсязі, іноді на громадських засадах. Слід заохочувати контакти пацієнта коїться з іншими його віку, із якими він нерідко знаходить спільні інтереси, які знімають пригніченість його настрої.

Ви знаєте про захворювання, які входять до десятки найпоширеніших у людей похилого віку? Хворобах, які мучать літніх людей з великою завзятістю протягом багатьох років? Незважаючи на складну систему охорони здоров'я та високі витрати у секторі охорони здоров'я, людство ще не придумало, що робити з цим.

Десятка найпоширеніших хронічних захворювань, яким сучасна людина приділяє більшу частину свого часу та матеріальних витрат, виглядає для обох статей наступним чином:

1. Біль у спині
2. Тяжка депресія
3. Залозодефіцитна анемія
4. Болі в шиї
5. Втрата слуху (через вік, але також і з інших причин)
6. Діабет
7. Мігрень
8. Хронічні обструктивні захворювання легень
9. Занепокоєння, тривожність
10. Хвороби опорно-рухової системи

Зверніть увагу на переплетення суто фізіологічних причин захворювань у людини та її загального психічного стану.

Дослідження, проведене у червні 2015 року, показало, що жодні хитрощі, включаючи активний спосіб життя та медичний догляд, не можуть гарантувати здоров'я людям, яким вже за сімдесят років.

Результат нас не дивує. Кількість проблем зі здоров'ям, пов'язаних із збільшенням середньої тривалості життя людей у ​​всьому світі, не зменшується. Навпаки, кількість патологій у людей похилого віку постійно зростає.

З чим це пов'язано?

Раніше більшість людей до виникнення деяких хвороб просто не доживало. Давайте подивимося на список десяти поширених проблем, пов'язаних з віком і спробуємо розібратися в них.

Десять хронічних захворювань у літньому віці

Дослідження стосувалися хронічних захворювань, вірних супутників людей у ​​поважному віці. Вчені аналізували стан справ у 188 країнах, починаючи з 1990 року та завершуючи 2013 роком.

Загальна тенденція свідчить, що у плані збільшення супутніх віку захворювань, цифра постійно зростає, а характер перебігу патологій набуває більш важких форм. Особливо це стосується пенсійного віку, коли людина приймає на себе менше фізичних навантажень.

Це тим, що за відсутності боротьби «за виживання» послаблюється імунітет. У цей час люди схильні звертати більше уваги не так на зовнішні чинники, але в внутрішні проблеми. У них руйнується старий звичний спосіб життя та мислення, що склався протягом багатьох десятків років.

Залишатися здоровим все важче та важче. Старість вносить свої неминучі корективи. Хвороби заважають пенсіонерам повноцінно насолоджуватися вільним часом, що з'явився. Більшу частину його середня людина витрачає на боротьбу з хворобою та недугою.

Медики з різних країн світу протягом останніх десятиліть активно вивчають проблеми здоров'я сучасної людини, пов'язані з новими реаліями зміненого середовища та клімату.

Особливу увагу приділено пошукам ефективних засобів боротьби з болем, викликаним різними причинами та вирішення проблем обмеження рухливості у літньої людини. Багато уваги приділяється пошукам засобів допомоги за повної втрати чи ослаблення слуху і зору.

У той же час, як було відзначено після досліджень, основна десятка неприємних захворювань, що найбільше докучають людям пенсійного віку, не змінилася. А ось тривалість життя та тривалість захворювань змінилися. До того ж суттєво.

Висновок напрошується сам собою. Збільшення середньої тривалості життя означає автоматичне збільшення кількості хвороб та тривалість їх перебігу.

Постає питання – що з цим робити? Чи достатньо просто приймати знеболювальні медикаменти, втішаючи себе думкою, що в цьому віці це неминуче або шукати більш суттєві шляхи вирішення таких проблем у людей похилого віку, як хронічні болі в спині, мігрені, астма, депресії?

У всякому разі, незважаючи на те, що старість часто завдає безліч мук, людство досі вперто шукає, як перемогти біль та продовжити життя.

Багато людей страждають на десять хвороб і більше

Крім того, що сучасна людина часто має справу з конкретними хворобами, вона змушена боротися ще з так званою супутньою патологією старечого віку. Як правило, це означає визнання факту присутності кількох захворювань одночасно. Найчастіше це

• артеріальна гіпертензія,
• діабет,
• захворювання нервової системи.

Непоодинокі порушення кровообігу, які супроводжуються хворобами серця, втратою зору та депресіями.

За період часу з 1990 по 2013 рік відбулося збільшення кількості хворих на перераховані захворювання на 52 відсотки.

Було зареєстровано десять основних патологій, що стосуються людей похилого віку. До того ж, 81 відсоток з тих людей, які хворіють на понад п'ять захворювань, це особи молодше 65 років.

Вимальовується сумна картина. Люди чекають, не дочекаються пенсійного віку, аби вдосталь помандрувати та насолодитися життям. Кілька років вони проводять за кордоном, пізнають у всій красі світ, а потім… лікуються та лікуються.

Існує якийсь синдром пенсіонера, коли початковий ентузіазм виливається в активну фазу подорожей, екскурсій, поїздок, круїзів, а потім переходить у депресивний стан байдужості та спустошеності.

Людина відчуває втому від життя, а оскільки їй більше не доводиться «брати себе в кулак», щоб далі заробляти життя, він швидко втрачає сенс існування. Цей небезпечний період відзначається відмежуванням від світу. Активне сприйняття дійсності змінюється зануренням у себе та у свої «болячки».

Здоровий пенсіонер? Жартуєте?

Вражаюче, але жодне захворювання, яке поширене у людей похилого віку, саме по собі не може призвести до смерті. Тобто бути фактором, несумісним із життям. Проте всі ці патології ставляться до проблем, які серйозно впливають на тривалість і якість існування людини, яка досягла солідного віку.

Як показали результати досліджень, лише 301 патологічний випадок із 2337 (!) можна визначити як непрямий, що не супроводжує віку.

Цікаво, що здорові люди пенсійного віку вчені практично не виявили. Принаймні відсоток їх виявився настільки мізерним, що не може грати для статистики жодної ролі.

Майже кожна людина похилого віку страждає від карієсу, болю в спині або головного болю.

Найпоширенішими проблемами медики назвали для людей взагалі й для пенсіонерів, зокрема інфекційні захворювання та короткострокові травми.

У 2013 році було зареєстровано близько 2 мільярдів різних випадків зараження хвороботворними мікроорганізмами верхніх дихальних шляхів та шлунково-кишкового тракту.

Серйозною проблемою було названо і звичайний карієс. У тому ж 2013 році хвороба зубів, що супроводжується різними ускладненнями, була виявлена ​​у 200 мільйонів людей похилого віку. Але це не все.

Так, головний біль став проблемою номер один на планеті у 2,4 мільярда людей. З них 1,6 мільярда припало на людей пенсійного віку.

Основними причинами довгострокової інвалідності у пенсіонерів лікарі вважають хронічні сильні болі у спині та серйозні депресивні розлади. Обидві ці проблеми в будь-якій країні світу входять до першої десятки найпоширеніших захворювань.

Давайте нарешті перерахуємо й інші патології, що входять до цього списку. Думаємо, що список трохи здивує вас.

То що робити з цим десятком захворювань?

Незважаючи на таке гнітюче становище з перерахованими проблемами у людей похилого віку, це не означає, що все так безнадійно. Здорове повноцінне харчування, багате на вітаміни та мікроелементи та активний спосіб життя є сприятливим фактором для профілактики деяких захворювань та успішного лікування наявних патологій.

Лікарі вказують на необхідність комплексного підходу у вирішенні проблем. Наприклад, лікування болю в спині лише медичними засобами не буде успішним без звернення уваги на посилення загальної адаптивності організму та зміцнення нервової системи. А це у свою чергу ставить питання про якість відпочинку, про трудову терапію, про фізичні та спортивні навантаження.

На жаль, про кардинальні зміни в цьому питанні поки не йдеться. Профілактика і пом'якшення перебігу патологій, що вже розвинулися, виключення фактора болю і допомога в адаптації до життя в соціумі - ось ті основні напрямки, на які здатні сучасна наука і медицина.

ЗНАЧЕННЯ ВІКУ У ВИНИКНЕННІ І РОЗВИТКУ ХВОРОБ

Чинники, що впливають формування типу конституції

У минулому з цього питання висловлювалися протилежні судження. Прибічники однієї з них (Ю. Тандлер, Р. Міллер, Про. Негелі, П. Матес та інших.) вважали, що тип конституції повністю залежить від генотипичних особливостей цієї людини, тобто. є спадково обумовленим і протягом життя залишається незмінним. На думку C. Sigaud, тип конституції формується у процесі життя і залежить від виду діяльності, тренування тієї чи іншої системи організму. А.А. Богомолець також розглядав конституцію як сукупність фенотипічних особливостей організму та вважав, що у формуванні типу конституції основну роль відіграють чинники довкілля, умови життя.

В даний час більшість вчених (П.Д. Горизонтов, А.Д. Адо, Н.Н. Зайко та ін.) вважають, що у формуванні типу конституції головну роль відіграють спадкові особливості, але можуть вплинути і фактори зовнішнього середовища (інфекції та інтоксикації, надлишкове харчування чи голодування, гіповітамінози, фізичне навантаження, заняття спортом та ін.).

У різні вікові періоди люди по-різному реагують на ті самі впливу. Кожному віку властиві свої особливості та схильність до розвитку певних захворювань. В онтогенезі людини(як і інших ссавців) виділяють два етапи: пренатальнийі постнатальний. Постнатальний етапрозвитку, у свою чергу, ділиться на три періоди: 1) період зростання,коли формуються характерні для представників цього виду морфологічні та функціональні системи; 2) період зрілості,який характеризується формуванням морфологічних і функціональних систем, що завершилося; 3) період старості,при якому відбувається поступове ослаблення всіх фізіологічних функцій та згасання життєвого процесу.

Ранній дитячий вік характеризується зниженою реактивністю та резистентністю (див. розділ 6), що зумовлено незакінченим розвитком нервової, ендокринної та імунної систем, незрілістю ферментних систем, недосконалістю зовнішніх та внутрішніх бар'єрів.

У новонародженого розвиток коркових центрів ще закінчено, збудливість клітин кори низька; регуляція метаболізму та функцій організму здійснюється в основному підкірковими центрами. Є слабкість процесів внутрішнього гальмування і недостатня здатність до диференціювання сигналів, що надходять в ЦНС. Тому вплив різних безумовних подразників дитина відповідає генералізованої реакцією. Больова чутливість в дітей віком першого року життя виражена слабко, що може утруднити своєчасну постановку правильного діагнозу при захворюваннях внутрішніх органів.

Діти першого року життя, особливо новонароджені, характеризуються недостатнім проявом захисно-пристосувальних та компенсаторних реакцій. Через незакінчене формування механізмів теплорегуляції у дітей раннього віку легко виникають стани перегрівання та переохолодження. Недостатність апарату регулювання водно-сольового обміну є причиною

частого розвитку станів гіпергідратації або зневоднення (ексикозу) при порушеннях травлення, гіпервентиляційному синдромі та інших захворюваннях.

Новонароджені важче, ніж дорослі, переносять крововтрату. Водночас діти першого року життя виявляють велику стійкість до гіпоксії та не реагують на неї почастішанням дихання та пульсу. Цілком ці реакції формуються до 6-7-го років життя.

Особливістю перебігу інфекційних захворювань у дітей є їх недостатня здатність реагувати специфічними змінами на дію збудника і як наслідок мають місце стертість і спотворення деяких характерних симптомів, що може створити труднощі для діагностики. Характерна також схильність до генералізованих реакцій та розвитку ускладнень, що пов'язано з недостатнім проявом захисних механізмів (незавершеність фагоцитозу, знижене знешкодження мікробних токсинів, слабкий розвиток тканинних бар'єрів). Регіонарні лімфатичні вузли у дитини починають функціонувати як бар'єр тканини тільки після третього місяця життя. До цього терміну мікроби вільно проникають у внутрішнє середовище організму. Водночас у цьому періоді життя знижено чутливість до збудників низки інфекцій (скарлатина, дифтерія, кір, краснуха, черевний тиф) у зв'язку з наявністю пасивного імунітету, зумовленого надходженням антитіл з організму матері через плаценту та з молоком при грудному вигодовуванні. Велику небезпеку для дітей раннього віку становить гнійна інфекція, особливо стафілококова, а також вірусні інфекції, які є однією з найчастіших причин захворювання на пневмонію у дітей.

Рівень імуноглобулінів у крові новонародженого відповідає такому матері. Через 0,5-1 рік після народження сприйнятливість до інфекційних захворювань підвищується внаслідок зникнення крові дитини материнських антитіл. У той же час з'являється здатність до утворення власних антитіл і розвитку алергічних реакцій, які в період новонародженості не виражені. Але загалом обсяг антитілоутворення протягом першого року життя недостатній.

Одним із найчастіших захворювань у дітей раннього віку є пневмонія. Її розвитку сприяє недостатнє розправлення легень при вдиху внаслідок слабкої екскурсії грудної

клітини, ригідність строми легень, частого утворення ателектазів (тобто спадання альвеол). Пневмонія в більшості випадків є інтерстиціальною і має генералізований характер. Розвиток пневмонії у новонароджених не супроводжується появою задишки, що пояснюється слабкою збудливістю дихального центру. Слабко виражений кашльовий рефлекс. До кінця першого року життя основні функції дитини ще стійкі. Відсутня здатність до обмеження патологічного процесу, наприклад запалення, в межах первинно ураженої ділянки тканини, зберігається схильність до дифузних реакцій та розвитку сепсису. Центральна нервова система дитини легко виснажується.

У віці від одного року до 6-7 років у дітей поступово вдосконалюються всі функції організму, послаблюється схильність до генералізованих реакцій при дії патогенних факторів, частішає захворюваність на дитячі інфекції, посилюються прояви алергії.

У період статевого дозрівання (пубертатний період) може спостерігатись надмірна нестійкість вегетативної нервової системи, психіки та поведінки. Можливі порушення функції серцево-судинної (ювенільна гіпертонія, акроціаноз) системи. У цьому віці відзначається також підвищена частота розвитку туберкульозу та цукрового діабету. Може відхилятися від норми процес статевого розвитку - може бути прискорений чи, навпаки, уповільнений.

У міру зростання організму відбувається розвиток та вдосконалення тканинних бар'єрів та імунної системи, удосконалюється нервово-ендокринна регуляція. Тому люди зрілого віку реактивність і резистентність найбільш виражені. Виразно проявляються характерні особливості того чи іншого захворювання та різних патологічних процесів. Те саме можна сказати щодо розвитку захисно-пристосувальних та компенсаторних реакцій, що сприяє сприятливому результату хвороби.

При просуванні від зрілого до літнього та старечого віку знову відбувається зниження реактивності та резистентності організму. У людей похилого віку зменшується здатність адаптуватися до впливу змінних фізіологічних і патогенних факторів зовнішнього середовища внаслідок зниження метаболізму та функціональних резервів різних органів. Відбувається пригнічення

імунологічної реактивності Знижується протиінфекційний імунітет. Особливо часто спостерігається розвиток захворювань, що викликаються вірусами, гнійними мікроорганізмами, що пов'язано не лише з недостатнім утворенням антитіл, але й з ослабленням активності фагоцитів та підвищенням проникності тканинних бар'єрів. Знижується протипухлинна резистентність. Частому розвитку злоякісних пухлин у похилому й старечому віці сприяють як ослаблення імунного нагляду, а й накопичення із віком соматичних мутацій, із якими пов'язують пухлинну трансформацію клітин. Зростає частота серцево-судинної патології внаслідок розвитку атеросклерозу та розбалансованості у системі регуляції судинного тонусу. Підвищується захворюваність на цукровий діабет (діабет літніх), деменцією; частішають переломи кісток у зв'язку з розвитком остеопорозу.

Багато захворювань у віці мають хронічний перебіг і нерідко характеризуються недостатньо чіткими проявами внаслідок зниженої реактивності.

Таким чином, вікова реактивність має суттєве значення і повинна обов'язково враховуватися під час проведення профілактики, постановки діагнозу та лікування пацієнтів будь-якого віку.

З цієї статті ви дізнаєтесь:

• Які можна виділити причини хвороб у людей похилого віку
• Які найпоширеніші хвороби у людей похилого віку
• Чим найчастіше хворіють люди в похилому віці
• Чим небезпечна хвороба Альцгеймера для людей похилого віку
• Що являє собою хворобу Паркінсона у людей похилого віку
• Які хвороби серця у людей похилого віку найчастіше діагностують
• Які хвороби суглобів у людей похилого віку є найпоширенішими

Процеси в'янення організму людини в нормі активізуються після 40 років, проте в наш час навіть люди 20-30 років схильні до недуг, властивим особам похилого віку. Це пов'язано з погіршенням екології, низькою якістю продуктів, шкідливими звичками, малорухливим способом життя. Які ж з недуг можуть бути записані у хвороби людей похилого віку?

Які причини хвороб у людей похилого віку найчастіше виділяють лікарі

Згідно зі статистичними даними, на сьогоднішній день кожна шоста людина в Росії є літньою.
Вираженими ознаками фізіологічного старіння є зміни зовнішності, психіки, працездатності та ін. Як правило, подібні прояви виникають у людей віком понад 60 років. Тим не менш, насправді процес в'янення починається тоді, коли організм перестає рости та розвиватися. Таким чином, вже у 30-35 років рівень біологічних процесів значно знижується, виникають хвороби людей похилого віку. До речі, темп старіння залежить від властивостей організму.

Хвороби в літньому віці характеризуються повільним початком, перші ознаки, як правило, є не дуже вираженими, а навпаки розпливчастими. Сам період «накопичення» захворювань починається з 35-40 років, і лише у літньому віці ці хвороби виявляються. Хвороби літньої людини часто зовсім непомітні в молодості, проте повною мірою даються взнаки в старості.

З віком множиться кількість хронічних хвороб, але зменшується кількість гострих. Справа в тому, що патологічні процеси, які не вилікувались вчасно, прогресують, накопичуються симптоми та органічні зміни. Інакше кажучи, хвороби людей похилого віку не з'являються раптово, вони просто виявляються, коли організм виявився ослабленим.

Причинами передчасного старіння є раніше перенесені захворювання, шкідливі звички, несприятливі чинники довкілля. Через нераціональне харчування та шкідливі звички відбувається зниження пристосувальних можливостей організму. З цієї причини розвиваються хвороби, властиві похилому віку.

Різні тканини та органи організму старіють неоднаково. Поступово життєздатність організму знижується. Спочатку відбуваються зміни у біосинтезі білка, зниження активності окисних ферментів, зменшення кількості мітохондрій, порушення функції клітинних мембран. У результаті клітини руйнуються та гинуть. Цей процес протікає неоднаково у різних тканинах та органах організму. Внаслідок вікових змін поступово розвиваються тяжкі хвороби людей похилого віку.

Вікові зміни призводять до значних порушень функцій різних органів та систем організму. Це своє чергу зумовлює структурні зміни у тілі. Наприклад, у зв'язку з віковими змінами зменшується маса головного мозку, стоншуються звивини, а борозни, навпаки, розширюються. Поступово хвороби людей похилого віку проявляються все яскравіше і яскравіше.

Основними проявами процесу старіння є вікові зміни центральної нервової системи. Йдеться про ослаблення рухливості процесів гальмування та збудження, порушення діяльності аналізаторів, послаблення чутливості нюху, зменшення гостроти зору та сили акомодації очей. Зрозуміло, подібні зміни у тілі викликають хвороби людей похилого віку.

Адаптаційні можливості людей похилого віку, як правило, обмежуються старечими змінами серцево-судинної системи.

У старості відбувається розвиток атрофічних та склеротичних змін в ендокринній системі. Те саме стосується і дихальної системи. Частота дихання збільшується, вентиляція легень зменшується. Травна та видільна системи, кістково-суглобовий апарат також піддаються впливу процесу старіння. Згодом відбувається зниження окисних процесів в організмі, підвищення втрати білка, збільшення виведення кальцію. До речі, ймовірність розвитку онкологічної хвороби людей похилого віку є особливо великою.

Найпоширеніші хвороби людей похилого віку

Давайте розглянемо найпоширеніші хвороби людей похилого віку та їх ознаки:

Хвороби серця та цереброваскулярні захворювання

Йдеться про гіперліпідемію, артеріальну гіпертензію, інфаркт міокарда, стенокардії, інсульт, деменцію. До речі, якщо ви доглядаєте літню людину, рекомендуємо ознайомитися з тим, як надається перша допомога при інфаркті. Подібні хвороби людей похилого віку вимагають негайного реагування.

Щороку понад 15 мільйонів людей помирають через серцево-судинні захворювання. Згідно зі статистичними даними, у розвинених країнах на лікування серцево-судинних захворювань йде 10% усіх засобів, призначених для потреб охорони здоров'я.

Як правило, такі захворювання є наслідком цукрового діабету, високого рівня холестерину, куріння, ожиріння, стресу. Хвороби літніх людей, лікування яких, зазвичай, затягується, переважно мають хронічний характер.

Захворювання, пов'язані із травленням

Найбільш поширеними порушеннями травної системи є поганий апетит або його відсутність, метеоризм, болючі відчуття в ділянці живота, розлади шлункового соку, запор. Такі хвороби людей похилого віку, як правило, викликають дуже дискомфортні відчуття.

Люди старіють поступово. З роками відбувається зниження функцій організму загалом, зокрема і травної системи. Ослаблення травної функції часто виражається дискомфортними відчуттями у сфері шлунка і кишечника.

У людей похилого віку послаблюються і випадають зуби. Вони практично не відчувають смаку їжі, м'язи внутрішніх відділів шлунково-кишкового тракту частково атрофуються, стають менш еластичними, їжа повільно просувається і перетравлюється, утворюються запори. Поступово внутрішні стінки шлунка хитаються, через що виникає атрофія травних залоз, зменшується секреція травних соків, знижується здатність шлунка до розщеплення їжі. Як правило, пенсіонер зазнає неприємних відчуттів, але не розуміє, що саме з ним відбувається. Про те, що таким чином проявляються хвороби людей похилого віку, він навіть не здогадується.

Часті хвороби людей похилого віку, як говорилося, пов'язані з проблемами із травленням. Близько 2,5 століть тому нині відомий у світі давньогрецький учений Гіппократ сказав: «Основна причина смерті - шлункові і кишкові захворювання, т.к. вони є основним джерелом зла».

Якщо не забезпечити швидку та ефективну боротьбу із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, то вони можуть спровокувати появу ерозії всієї слизової оболонки шлунка та кишечника, виразок і навіть призвести до раку.

Слизова оболонка шлунка і кишечника піддається впливу екологічних факторів, ліків, алкоголю, міцного чаю, занадто гарячої, холодної, гострої їжі, забрудненої води, пестицидів та ін. таке хвороби людей похилого віку.

На думку лікарів, саме патології ШКТ провокують сотні інших хвороб.

Здоровий кишечник та шлунок дозволяє організму поглинати поживні речовини та здійснювати безпечне виділення шкідливих речовин та відходів. Інакше кажучи, якщо кишечник і шлунок здорові, це означає, що зі здоров'ям у пенсіонера все в повному порядку, і хвороби літніх людей його не турбують.

Порушення сну

Це проблема, яка негативно позначається на самопочутті та здоров'ї пенсіонерів.

Молоді люди сплять глибшим сном, ніж люди похилого віку. До речі, міцний сон є фізіологічною потребою будь-якого живого організму. І, якщо людина не спить більше п'яти днів, то це може призвести до смерті, спровокувати хвороби літніх людей.

Постійне безсоння загрожує наступними наслідками:

• Зниження імунітету;
• Високий артеріальний тиск, серцево-судинні захворювання;
• Головний біль, запаморочення, слабкість;
• Погана пам'ять, неврастенія;
• Депресія;
• Передчасне старіння.

Часті хвороби людей похилого віку: ТОП-10

Загальнопоширеними бідами сучасної людини лікарі вважають інфекційні хвороби та короткострокові травми. У 2013 році було зафіксовано майже 2 мільярди випадків, пов'язаних із зараженням хвороботворними мікроорганізмами верхніх дихальних шляхів та ШКТ.

Звичайний карієс вважається також серйозною проблемою. У 2013 році зубні хвороби людей похилого віку, що супроводжуються всілякими ускладненнями, були виявлені у 200 мільйонів пенсіонерів.

Так, головний біль перетворився на проблему номер один на нашій планеті для більш ніж 2,4 мільярда людей. Зазначимо, що 1,6 мільярда з них є пенсіонерами.

Основною причиною довгострокової інвалідності у людей похилого віку вважається хронічний сильний біль у ділянці спини, серйозний депресивний розлад. Ці недуги є одними з найпоширеніших захворювань у багатьох країнах.

Перерахуємо й інші часті старечі хвороби людей похилого віку, які входять до цього списку. Ймовірно, цей список трохи здивує вас.

Розглянемо 10 найчастіших хронічних хвороб літніх людей, лікування яких потребує матеріальних та тимчасових витрат:

• Біль у спині;
• Тяжкий депресивний стан;
• Залозодефіцитна анемія;
• Діабет;
• Біль у ділянці шиї;
• Втрата слуху;
• Занепокоєння, тривожність;
• Мігрень;
• Хронічні захворювання легень;
• Хвороби опорно-рухової системи.

Якщо у вашій сім'ї є люди похилого віку, симптоми хвороб, які часто зустрічаються в осіб похилого віку, необхідно ретельно вивчати.

Чим небезпечна хвороба Альцгеймера для людей похилого віку

Хвороба Альцгеймера у людей похилого віку людейє найпоширенішою формою деменції, тобто невиліковним захворюванням, яке пов'язане із дегенерацією речовин головного мозку. Нервові клітини ушкоджуються, через що передача імпульсів не може. У зв'язку із цим порушується пам'ять, відбувається втрата елементарних людських навичок.

Хвороба Альцгеймера у людей похилого віку вперше була описана в 1906 році німецьким психіатром Алоїсом Альцгеймером, який виявив ознаки недуги у жінки 56 років. З того часу захворювання вивчають, але його причини на сьогоднішній день так і не виявлено. Як правило, хвороба вражає кору мозку. Чим більше порушень викликає хвороба Альцгеймера у людей похилого віку, тим більш вираженими є його розлади. Біохімічні дослідження показали, що у хворих погано виробляється фермент, відповідальний за синтез ацетилхоліну. Саме ця речовина бере участь у передачі імпульсів між клітинами.

Згідно зі статистикою, хвороба Альцгеймера може з'явитися у людей будь-якого віку та соціального стану. Наприклад, були зареєстровані випадки, коли недоумством страждали пацієнти 28-30 років, але найчастіше страждають від цієї недуги похилого віку. Серед хворих більше жінок, ніж чоловіків.

Ризик розвитку хвороби великий, якщо людину впливають несприятливі чинники. Перерахуємо основні моменти, які сприяють розвитку даної хвороби людей похилого віку:

• Вік.У групі ризику перебувають люди старше 65 років. Хвороба Альцгеймера у людей похилого віку старше 85 років зустрічається лише у половині випадків;
• Спадковість.У незначної частини хворих (трохи більше 5%) хвороба у віці 40-50 років. Деяка частина пацієнтів «отримала у спадок» ген, який відповідає за розвиток цієї недуги. Більше того, у дітей таких хворих ймовірність захворюваності збільшується вдвічі. Синдром Альцгеймера із запізнілим початком також може бути спровокований генетичною інформацією;
• Хвороба може бути спровокованагіпертонією, цукровим діабетом, ішемічною хворобою серця, гіпофункцією щитовидної залози та іншими захворюваннями. Перенесені травми голови, отруєння металами, пухлина мозку також сприяють розвитку хвороби. Проте наявність подібних проблем не завжди означає, що пацієнта після цього обов'язково вразить хворобу Альцгеймера.

Залежно від симптомів розрізняються рання та пізня стадії. Такі хвороби людей похилого віку на початковому етапі майже ніяк не виявляються. До виникнення початкових ознак може пройти кілька років чи десятиліть. Іноді такі хвороби людей похилого віку не помічають і вважають, що справа просто в природному процесі старіння. Основною ознакою хвороби Альцгеймера є втрата пам'яті на події, які нещодавно відбулися. Недуга супроводжується тривожністю та розгубленістю.

Крім того, у хворого порушується увага, знижується здатність до навчання, виникають проблеми з мисленням. Пацієнт не здатний підібрати відповідні слова, втрачає орієнтацію у просторі та часі. Амнезія стосується і звичайних предметів, з'являється байдужість до оточуючих. Нерідкими на цій стадії є невротичні стани, депресивні, параноїдальні розлади. Такі хвороби людей похилого віку практично не піддаються лікуванню.

На ранньому етапі старече недоумство в окремих випадках може супроводжуватися типовою зміною міміки, при цьому очі пацієнта широко розкриті, він рідко моргає, що називається «альцгеймерівським» подивом. Хворий стає дратівливим, неохайним, не голиться, не вмивається, не носить одяг. Літня людина худне, її часто турбують запаморочення та нудота. Спочатку уражається короткочасна пам'ять, потім пацієнт плавно забуває нещодавно події, що найдавніше, найдовше зберігаються в пам'яті відлуння з дитинства або юності. Подібні хвороби людей похилого віку є справжнім випробуванням як для самого пенсіонера, так і для його родичів.

Якщо хвороба прогресує, прояви стають яскравішими. Друга стадія характеризується порушенням довільних рухів, промови, письма, виникають проблеми з рахунком, читанням. Хворі при цьому не можуть пригадати назву якоїсь частини тіла, плутають право і ліво, не визнають власне відображення у дзеркалі. У цей період нерідкі психози або епілептичні напади, може приєднуватися соматична патологія. Людина стає більш скутою. Подібні хвороби людей похилого віку сильно змінюють пацієнтів та їх поведінку.

Захворілі на Альцгеймер ходять човгаючи, не можуть займатися домашніми справами, втрачають інтерес до всього. Нерідко вони бувають і галюцинації. Пацієнт не може впізнати місцевість та ін. Іноді через ворожий настрій щодо оточуючих його доцільно ізолювати. Такі хвороби людей похилого віку дуже небезпечні, адже хворий може поводитися абсолютно непередбачено.

Хвороба Альцгеймера у людей похилого віку може загостритися за таких обставин:

• Спекотна погода;
• Темрява;
• присутність незнайомих людей;
• Самотність;
• Інфекційні захворювання.

Поступово стан здоров'я пацієнта слабшає, внаслідок чого хворий втрачає здатність до самообслуговування. Процес руйнування нервової системи часом триває кілька років. Такі хвороби людей похилого віку приносять муки і пацієнту, і його родичам.

Хвороба Альцгеймера є неухильно прогресуючою недугою, внаслідок якої неминуча інвалідність та смерть людини. Однак на початковій стадії можна сповільнити перебіг захворювання та полегшити муки пацієнта. Необхідно згадати, що є велика кількість захворювань, що мають схожі ознаки, але цілком піддаються лікуванню. Проста забудькуватість може бути ознакою такої хвороби людей похилого віку, як захворювання Альцгеймера, і відкладати лікування при цьому неприпустимо. Але грамотно визначити діагноз може лише лікар після ретельного обстеження, адже хвороби людей похилого віку проявляються по-різному.

Що являє собою хворобу Паркінсона у людей похилого віку

Ураження головного мозку, що виникає при травмі, вірусній інфекції, неврологічному захворюванні можуть спричинити дефіцит дофаміну. Це гормон, який відповідає за психоемоційний стан пацієнта. Недолік дофаміну викликає порушення повсякденного способу життя і тягне повільно прогресуючу хвороба Паркінсона. Це психічне захворювання – найпоширеніша хвороба головного мозку.

На думку багатьох, хвороба Паркінсона є долею тільки дідусів та бабусь. Це не так: представники молодого покоління теж можуть захворіти, що більшою мірою зумовлено генетичними причинами. Понад 85% таких випадків пояснюються спадковістю. Хвороба може розвиватися як наслідок перенесеної вірусної та інфекційної хвороби. Наприклад, грип утричі збільшує ймовірність виникнення недуги. Основними причинами хвороби є:

• Механічні ушкодження головного мозку (травми, падіння та ін.);
• Атеросклероз;
• Серйозне емоційне потрясіння;
• Алкоголізм та наркоманія. Несприятлива екологічна ситуація: радіація, вплив металів, токсини, що виділяються;
• Тривалий прийом деяких ліків.

У хвороби Паркінсона яскраво виражена симптоматика. Не помітити страждаючих від цієї хвороби людей похилого віку просто неможливо. Однак на початковому етапі хвороба не сильно проявляється. Зазвичай анемію кінцівок та легкий тремор рук вважають наслідком втоми. Тим не менш, рекомендуємо звертатися до фахівця, якщо подібне часто повторюється, оскільки дані ознаки можуть сигналізувати про таку страшну хворобу людей похилого віку.

Згодом хвороба Паркінсона у людей похилого віку починає проявлятися так:

• Акінезія (м'язова активність знижується, рухи сповільнюються, реакція погіршується);
• Постуральна нестійкість (порушується координація під час ходьби, виконання рухів);
• Ригідність (підвищення м'язового тонусу, поява неадекватної реакцію дотику);
• вегетативні порушення (хвороба шлунка, кишечника, статева дисфункція);
• Нерозбірливість мови, підвищене слиновиділення, відкритий рот, щелепа, що тремтить;
• Різкий перепад тиску, непритомність, пригніченість, депресія.

У минулому столітті люди, уражені недугою, жили недовгий час, хоча лікувальні засоби від цієї хвороби людей похилого віку стали відомими давно і до цього дня лежать в основі лікування хвороби.

Подібні хвороби людей похилого віку поступово призводять до того, що якість життя пацієнтів з часом помітно погіршується. Однак проблема полягає навіть не в самій хворобі, а в тих ускладненнях, яких вона призводить. Хворі можуть жити довго, але порушена координація рухів призводить до падінь, переломів кінцівок. Іноді вони не можуть проковтнути їжу, що може стати причиною летального результату. Важливо розуміти, що без постійного догляду таким пацієнтам не обійтись.

• Хворобу Паркінсона у людей похилого віку лікують за допомогою атропіну або беладонни, відкритої в XIX столітті.
• Терапія цієї хвороби людей похилого віку передбачає використання аніхолінергічних препаратів, тобто циклодолу, акінетону, антигістамінних ліків та ін.
• Завдяки відкритому півстоліття тому засобу леводопа розширилися можливості реабілітації: третина прикутих до ліжка хворих почали самостійно ходити.
• Лікування цієї хвороби людей похилого віку передбачає обов'язкове використання антидепресантів.
• Лікування цієї хвороби людей похилого віку буде більш ефективним, якщо пацієнти будуть правильно харчуватися, займатися лікувальною гімнастикою, дихати на свіжому повітрі.

Родичам хворого важливо пам'ятати, що у людини, яка страждає на хворобу Паркінсона, як правило, зберігаються розумові здібності. Пацієнт усвідомлює, що він безпорадний, впадає через це в депресію, що спричиняє погіршення стану, подальші ускладнення. Доглядати хворого потрібно, зрозуміло, постійно, але ненав'язливо.

Найчастіше люблячим родичам не вдається забезпечити делікатне звернення та догляд за людиною похилого віку. Якщо вашого дідуся чи бабусю вразила хвороба Паркінсона, то краще помістити його до спеціалізованого закладу, де за його станом стежитимуть кваліфіковані лікарі та медсестри.

Які хвороби суглобів у людей похилого віку найчастіше турбують

Як правило, з роками у людей похилого віку тканини стають менш пружними, суглоби стають незграбними, а м'язи і хрящі - в'ялими. Багато пенсіонерів скаржаться на біль у суглобах. Болючі відчуття можуть бути викликані різними причинами. До речі, проблеми із суглобами нерідко непокоять і молодих людей.

Як раніше говорилося, хворобливі відчуття в суглобах можуть бути обумовлені різними факторами. Найчастіше визначити, що викликає захворювання, вкрай складно. Наприклад, причинами може бути запальні процеси, порушений метаболізм, дегенеративний процес. Близько 70% пацієнтів віком від 65 років мають остеартроз. Ця хвороба швидко поширюється та прогресує, викликаючи дефекти рухової діяльності суглобів.

Розглянемо основні особливості хвороб літніх людей, а саме остеоартрозу та гонартрозу колінних суглобів:

• Механічний біль;
• Крепітація;
• біль при пальпації;
• При рентгені видно суглобові щілини;
• Скутість під час руху;
• Перелом шийки бедра.

Остеоартроз тазостегнового суглоба має такі ознаки:

• Біль під час ходіння;
• На рентгені видно суглобову щілину.

Найчастішою хворобою, що вражає рухливість похилого віку, є артрит. Це захворювання ушкоджує суглоби та характеризується хворобливими відчуттями. А найпоширенішими видами недуги вважаються остеоартрит та ревматоїдний артрит.

Хвороби суглобів у людей похилого віку розвиваються поетапно. Наприклад, остеоартрит може прогресувати тривалий час. Справа в тому, що міжсуглобові прокладки хрящів поступово руйнуються. Найчастіше захворювання вражає суглоби, які протягом життя зазнають великих навантажень. Йдеться про суглоби кистей, колінних і тазостегнових суглобах. Іноді хвороби суглобів у людей похилого віку вражають лише один бік.

Артрит

Найбільш поширена хвороба серед людей похилого віку. Ця хвороба призводить до запальних процесів у ділянці суглобів та в організмі в цілому. Так, у людей, які захворіли на артрит, відзначається припухлість суглобів, їх почервоніння, хворобливі відчуття, які посилюються ночами. Причиною, яка викликає таку хворобу, є інфікування пацієнта. Буває й так, що артрит утворюється через порушення обміну речовин.

Зміни, що виникають при артриті, погано впливають як на суглоби. Найчастіше хвороба позначається на стані здоров'я пацієнта загалом. Наприклад, можуть виникнути порушення у роботі серця, печінки, нирок. Необхідно зрозуміти, що артрози зустрічаються частіше, ніж артрит у літніх.

Артроз

Формується як наслідок вікових змін. Дуже часто подібна проблема стосується плечових, колінних, ліктьових або кульшових суглобів. Саме у них виникають численні тріщини. Крім того, артроз може вражати пальці верхніх і нижніх кінцівок, суглоби гомілкостопа.

Зазначимо, що в ситуації, коли хвороби суглобів у людей похилого віку вже діагностовані, важливо своєчасно зайнятися лікуванням, щоб уповільнити прогрес захворювання. Літній людині потрібно робити легку зарядку та вживати натуральну їжу, що містить велику кількість вітамінів.

Які найчастіше діагностують хвороби серця у людей похилого віку

Хвороби серця у людей похилого віку є найбільш поширеними недугами в осіб даної вікової категорії.

Артеріальна гіпертонія

Стабільне підвищення артеріального тиску вище 140/90 мм рт. ст. Розвиток артеріальної гіпертонії обумовлено генетичними факторами та факторами зовнішнього середовища. Зовнішніми факторами ризику вважаються: вік понад 55 років у чоловіків, 65 років у жінок, куріння, ожиріння, підвищений рівень холестерину вище 6,5 ммоль/л, несприятливий сімейний анамнез захворювань серця та судин, розлад чутливості до глюкози, високий фібриноген, малоактивний образ життя та ін.

У літньому віці артеріальна гіпертонія з'являється найчастіше як наслідок атеросклеротичного ураження кровоносних судин.

Атеросклеротична гіпертензія

Це гіпертензія, при якій відбувається підвищення артеріального тиску систоли, а діастолічне залишається в нормі, що призводить до великої різниці між систолічним і діастолічним тиском. Підвищений систолічний артеріальний тиск при нормальному діастолічному тиску спричинений наявністю атеросклерозу у великих артеріях. Якщо аорта та артерії уражаються атеросклерозом, вони втрачають еластичність та здатність розтягуватися та стискатися. Якщо виміряти артеріальний тиск у пацієнта, то різниця між систолічним та діастолічним тиском складе близько 190 та 70 мм рт. ст. Якщо вашого родича турбують подібні хвороби людей похилого віку, то рекомендуємо регулярно контролювати рівень тиску.

Розглянемо 3 ступеня підвищення артеріального тиску:

• I ступінь: 140-159/90-99 мм рт. ст.
• II ступінь: 160-179/100-109 мм рт. ст.
• ІІІ ступінь: 180/110мм рт. ст.

Хворі з підвищеним артеріальним тиском скаржаться на головний біль, запаморочення, шуми у вухах, «мушки» перед очима. До речі, сильний біль голови, який супроводжується запамороченням, нудотою, шумом у вухах може свідчити про гіпертонічний криз. Крім того, пацієнтів часто турбують хворобливі відчуття в зоні серця, прискорене серцебиття.

Літні люди, які страждають на атеросклеротичну гіпертензію, не мають об'єктивних симптомів. Як правило, ознаки захворювання виявляються лише тоді, коли цифри артеріального тиску підвищуються значною мірою. Тобто хвороби людей похилого віку найчастіше діагностуються пізніше, а значить і лікування починається не вчасно.

Часто літні хворі не мають жодних скарг, навіть якщо артеріальний тиск значно підвищується. Пацієнти добре почуваються і при тиску 200 та 110 мм рт. ст. Діагноз таким хворим часто ставлять за випадкових обставин, наприклад, регулярному огляді лікаря. Багато пацієнтів вважають, що за відсутності неприємних відчуттів при високому тиску свідчить про доброякісний перебіг хвороби.

Ця думка є докорінно невірною. Такий прихований перебіг захворювання небезпечний тим, що людина, яку не турбують тяжкі, больові симптоми, не поспішає звертатися до лікаря та лікуватися. В результаті терапію починають із запізненням або зовсім не проводять. На думку лікарів, ризик розвитку судинних катастроф у таких пацієнтів вищий, ніж у людей із нормальним тиском.

Вимірювання артеріального тиску у людей похилого віку має свої особливості. У людей похилого віку значно потовщені стінки плечовий артерії через розвиток у ній атеросклеротичних процесів. У зв'язку з цим, вимірюючи тиск, необхідно створити в манжеті більш високий рівень тиску компресії склерозованої артерії. Якщо цього зробити, то результат виявиться завищеним. Це називається псевдогіпертензією.

Крім того, тиск у людей похилого віку необхідно вимірювати в положенні лежачи. До речі, якщо вашого родича турбують подібні хвороби людей похилого віку, то рекомендуємо тримати вдома тонометр.

Артеріальну гіпертонію необхідно постійно лікувати. Пацієнтам слід регулярно приймати лікарські препарати, раціонально харчуватися, контролювати масу тіла, відмовитись від алкогольних напоїв, куріння. Хворим не рекомендується приймати понад 4-6 г солі на добу.

Артеріальну гіпертонію лікують за допомогою різноманітних препаратів. Йдеться про інгібітори АПФ, бетаблокатори, діуретики, седативні препарати. Ці групи препаратів найчастіше комбінують між собою, адже хвороби людей похилого віку вимагають комплексного лікування.

Стенокардія

Форма ішемічної хвороби серця. Головна ознака - типовий біль при стенокардії. Йдеться про давить, стискає біль за грудиною, що виникає навіть при невеликих фізичних навантаженнях, що проходить у стані спокою, завдяки прийому нітрогліцерину. Болючі відчуття виникають, якщо до серцевого м'яза надходить недостатньо кисню, коли потреба в ньому підвищена (наприклад, під час фізичних навантажень, емоційних перенапруг).

Приступи стенокардії можуть також виникати, якщо людина похилого віку гуляє в холодну погоду або п'є холодний напій. Найчастіше хворі знають, за якого навантаження виникають напади стенокардії, тобто пацієнт знає, який поверх він може піднятися без будь-яких наслідків. До речі, якщо вас турбують такі хвороби, як стенокардія, рекомендуємо завжди мати при собі ліки.

Також існує і нестабільна стенокардія, за якої загрудинний біль може різко змінитися. Наприклад, часто буває, що зменшується відстань, яку пацієнт проходить без болю, а нітрогліцерин перестає допомагати, доводиться збільшувати дозування, щоб зняти хворобливі відчуття. Найнебезпечніша ситуація, коли болі з'являються в нічний час. Нестабільна стенокардія завжди вважається передінфарктним станом, і, як правило, пацієнт потребує термінової госпіталізації. Виражений больовий синдром вимагає прийому нітрогліцерину під язик. Не давайте хворому відразу кілька пігулок. Пацієнту необхідно випити 1-2 таблетки, зачекати 15 хвилин, потім ще одну, знову почекати 15 хвилин і т.д. Нітрогліцерин слід приймати лише контролюючи артеріальний тиск, оскільки не можна допустити його зниження.

Якщо стенокардія розвивається протягом тривалого періоду і відсутня лікування, то це може призвести до серцевої недостатності, інфаркту міокарда. Тому, якщо ви підозрюєте наявність тієї чи іншої хвороби людей похилого віку, не відкладайте відвідування лікаря.

Важливо розуміти, що будь-яка біль у зоні серця є проявом стенокардії. Іноді люди похилого віку скаржаться на біль, що виникає в лівій частині грудини, яка має ниючий характер і посилюється при русі. Як правило, фахівцям вдається встановити болючі точки при промацуванні хребта та ребер. Йдеться в такому разі вже не про стенокардії, а про остеохондроз, міжреберну невралгію, міозит.

Іноді ці хвороби загострюються при застудах. Біль лікується за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів. Іноді болі відчуття з'являються після щільного обіду, а точніше, після того, як хворий приліг після прийому їжі. Це може говорити про здуття живота, напругу діафрагми. У людей похилого віку часто з'являються діафрагмальні грижі, які супроводжуються хворобливими відчуттями в області серця.

Клімактеричний період у жінок часто супроводжується припливами жару до обличчя, відчуттям мурашок по руках та ногах, занепокоєнням, тремтінням, болями в зоні серця. Як правило, болючі відчуття не пов'язані з фізичними навантаженнями, але турбують пацієнток протягом тривалого часу. Зазвичай біль проходить, якщо жінка приймає настоянку валеріани, корвалолу або валокардину.

Стенокардію лікують за допомогою нітратів, тобто нітрогліцерину, гітросорбіду, ериніту. До речі, ці препарати найчастіше викликають головний біль, тому лікарі рекомендують приймати додатково валідол. Крім того, фахівці призначають ліки, які сприяють зниженню рівня холестерину. Йдеться про вазилип, аторвастатин та ін.

Серцева недостатність

Патологічний стан, який обумовлений тим, що скорочувальна діяльність серця послаблюється, а кровообіг порушується. Як правило, серцевої недостатності передують такі хвороби: ішемічна хвороба серця, вади розвитку серця, артеріальна гіпертензія, міокардит, дистрофічні зміни міокарда, міокардіопатія.

На початковій стадії розвитку захворювання відбувається порушення здатності серця до розслаблення, виникає діастолічна дисфункція, камера лівого шлуночка менше заповнюється кров'ю, що викликає зменшення об'єму крові, що виштовхується шлуночком. Тим не менш, у стані спокою серце справляється зі своїми функціями. При фізичних навантаженнях відбувається почастішання серцебиття, сумарний викид крові стає меншим, організму не вистачає кисню, а у пацієнта з'являються слабкість і задишка. При серцевій недостатності знижується нормальне для пацієнта фізичне навантаження. Пам'ятайте, що при підозрі на хвороби серця у людей похилого віку візит до лікаря відкладати не можна.

Виділяється гостраі хронічнасерцева недостатність.

Гостра лівошлуночкова недостатність є наслідком навантаження на лівий шлуночок. Як правило, провокуючими факторами є інфекційні захворювання, фізичні та емоційні навантаження.

Серцева астма

Хвороба має такі ознаки: задишка, відчуття нестачі повітря, задуха, кашель зі світлою мокротою, яка іноді має прожилки крові. Хворі сидять у ліжку зі спущеними донизу ногами, оскільки в такому положенні полегшується їхній стан. Якщо вчасно не розпочати лікування, є ризик розвитку набряку легень. Хвороба дуже швидко прогресує.

Миготлива аритмія

Це часто нерегулярна діяльність передсердь. Такий стан виникає, коли електричний імпульс, що виходить з «водія» ритму в правому передсерді, починає блукати провідною системою серця. Імпульси складаються чи взаємно погашають одне одного. З цієї причини виникають хаотичні скорочення окремих груп волокон передсердь із частотою 100-150 ударів за хвилину. Патологія, як правило, викликана органічним ураженням серця: кардіосклерозом, кардіоміопатією, вадами серця, ішемічною хворобою серця. Миготлива аритмія виникає і за наявності додаткових провідних пучків.

Через повну блокаду провідної системи серця імпульс із передсердя може й зовсім не досягати шлуночка. У такій ситуації передсердя скорочуються зі своєю швидкістю, а шлуночки - зі своєю, тобто набагато повільніше, ніж зазвичай. Одночасно із цим серце не відповідає збільшенням скорочень на потребу.

Миготлива аритмія поділяється на постійну та пароксизмальну.

Розглянемо, як проявляються ці хвороби серця у людей похилого віку. Пароксизмальна форма виникає і натомість будь-якого провокуючого чинника. Наприклад, серцебиття може почастішати, якщо літня людина понервувала. У такі моменти пацієнт відчуває перебої у роботі серця, його турбує задишка, слабкість, пітливість. Приступ може виникнути як у спокої, і при прийомі ліків. Допомогти хворій людині можна, сильно натиснувши на очні яблука, боляче помасажувавши надключичну область, швидко посадивши хворого навпочіпки. Такі прийоми позитивно впливають на серцеву діяльність.

Постійна форма аритмії характеризується постійною присутністю аритмічних серцевих скорочень, синусовий ритм за такої форми не відновлюється. У разі лікарі прагнуть до того, щоб ритм перестав бути прискореним - трохи більше 80-90 поштовхів на хвилину. При постійній формі миготливої ​​аритмії пацієнт завжди відчуває порушення у роботі серця, задишку при фізичних навантаженнях. При дослідженні пульсу виявляються пульсові хвилі різного наповнення, неритмічні. Якщо зіставити частоту пульсу і частоту серцевих скорочень, можна виявити різницю з-поміж них у бік збільшення частоти серцевих скорочень. Це називають «дефіцит пульсу». Воно визначає неефективність деяких серцевих скорочень. Справа в тому, що камери серця не встигають заповнитися кров'ю, внаслідок чого виникає порожня «бавовна». У зв'язку з цим не всі скорочення проводяться до периферичних судин.

Тривале протягом постійної форми миготливої ​​аритмії веде до прогресування серцевої недостатності.

Миготливу аритмію лікують за допомогою серцевих глікозидів. Йдеться про коргликон, дигоксину та ін. Крім того, терапія передбачає застосування бетаблокаторів, тобто атенололу, конкору, етацизину та ін.

При повній блокаді провідних шляхів серця різко зменшується артеріальний тиск, уряджається частота серцевих поштовхів – до 20-30 ударів на хвилину, відбувається наростання симптомів серцевої недостатності. Пацієнта з вперше виявленою повною блокадою серця необхідно госпіталізувати, тому що інакше можна пропустити розвиток інфаркту міокарда. На сьогоднішній день лікування полягає в установці штучного водія ритму, який здійснює генерацію електричних розрядів та стимулювання серцевих скорочень. Пристрій вшивають пацієнту на 5-8 років. Ця людина похилого віку змушена знаходитися подалі від зон з високими магнітними полями, вона може «перешкоджати» прийому радіо- і телепередач, якщо стане поруч з антеною. Хвороби серця у людей похилого віку вимагають особливої ​​уваги до пацієнта і постійного догляду за ним.

У наших пансіонатах ми готові запропонувати лише найкраще:

Цілодобовий догляд за людьми похилого віку професійними доглядальницями (весь персонал громадяни РФ).

5-разове повноцінне та дієтичне харчування.

1-2-3-місне розміщення (для лежачих спеціалізовані зручні ліжка).

Щоденне дозвілля (ігри, книги, кросворди, прогулянки).

Індивідуальну роботу психологів: арт-терапія, музичні заняття, ліплення.

Щотижневий огляд профільних лікарів.

Комфортні та безпечні умови (упорядковані заміські будинки, прекрасна природа, чисте повітря).

У будь-який час дня і ночі людям похилого віку завжди прийдуть на допомогу, яка б проблема їх не хвилювала. У цьому будинку всі рідні та близькі. Тут панує атмосфера кохання та дружби.

Старість – природний та незворотний процес, з яким кожному з нас колись доведеться зіткнутися. Дуже часто люди, особливо в молодому віці, не уявляють, що ж чекає на них у цей період. Хтось уявляє собі, як він упорядковує сад або приймає в гостях велику родину, а хтось бачить у старості лише важкий тягар.

Насправді процес старіння залежить від багатьох факторів, знати, напевно, що ж чекає попереду, не може ніхто. Але можна ознайомитися з основними проблемами похилого віку, щоб вчасно попередити і розпізнати хворобу у себе чи своїх близьких. Одна з найпоширеніших проблем – розлади особистості та поведінки у зрілому віці.Що це за розлади? Як їх розпізнати і чи можна вилікувати?

Старечі захворювання – звідки вони беруться?

Щоб зрозуміти, кому загрожують психічні відхилення пізнього віку, потрібно визначитися, а що таке «пізній вік»? У Російському науковому та медичному співтоваристві прийнято вважати, що до людей похилого віку ставляться всі люди старше 60 років. Вік отриманий шляхом великих статистичних даних, але не завжди у людей за 60 років погане самопочуття, а у тих, кому менше 60 років – хороше.

З віком в організмі кожної людини відбуваються зміни. Сіде волосся, кістки стає більш крихким, судини тонкими, кровообіг сповільнюється, шкіра в'яне і зношується, м'язи стають в'ялими, зір падає. Комусь ці процеси не заважають підтримувати здоровий спосіб життя, тоді як інших починають мучити супутні хвороби. Це можуть бути фізіологічні чи психічні захворювання, які забирають сили, не дозволяючи вести колишній спосіб життя. Про фізичні недуги багато хто з нас чув або читав, а от психічні відхилення часто залишаються невідомою областю. Що ж відбувається із психікою на старості років?

У всіх людей похилого віку в процесі старіння знижується психічна гнучкість, їм важко підтримувати колишній настрій, адаптуватися до нових і непередбачених ситуацій, змінювати обстановку навколо себе.

У людей похилого віку часто прослизають думки про смерть, про родичів, які залишаться, про дітей та будинок. Тривожні думки щодня закрадаються на думку, що разом із занепадом сил провокує різні відхилення.

Щоб зрозуміти, як розрізняти між собою захворювання, необхідно знати, що вони поділяються на два типи:

• інволюційні;
• органічні.

Інволюційні відхилення

Психічні розлади пізнього віку, пов'язані з інволюцією організму – психічні відхилення, які добре піддаються лікуванню, не призводячи до недоумства.До них можна віднести:

• параною;
• маніакальні стани;
• депресію;
• тривожні розлади;
• іпохондрію.

Параноя - психоз, що характеризується різними маревними ідеями, які ускладнюють життя старих та їх оточення. Багато хто стає недовірливими, дратівливими, перестають довіряти своїм близьким, починають звинувачувати родичів у неіснуючих проблемах, виникають маячні ідеї ревнощів. Іноді цей стан супроводжують галюцинації: слухові, тактильні, смакові. Вони посилюють симптоматику і сам конфлікт, оскільки багато людей похилого віку розцінюють їх, як підтвердження своїх підозр. Перш ніж поставити діагноз, психотерапевт повинен переконатися, що симптоми, що виникли, не свідчать про важку недугу, наприклад, шизофренії.

Депресія у людей похилого віку завжди проходить важче, ніж у більш ранньому віці.Якщо не лікувати цю недугу, то вона протікатиме роками, посилюючись з кожним переживанням. Депресія характеризується стійким зниженим настроєм, занепадом сил, небажанням жити і виконувати повсякденні відносини та обов'язки. Багатьох долає страх і тривога, закрадаються негативні думки. Часто симптоми схожі на деменцію: хворий скаржиться на порушення пам'яті, послаблення інших психічних функцій. Варто пам'ятати, що депресія навіть у похилому віці добре піддається лікуванню, існує безліч спеціальних ліків та методик.

Тривожні розлади за своєю симптоматикою схожі на депресію: хворого долає страх, тривога, занепад сил, відсутність мотивації. Колишні обов'язки здаються нездійсненними, їх супроводжують постійні хвилювання та негативні думки. Страх та побоювання викликають навіть побутові справи: похід у магазин, зустріч із родичами, проїзд у громадському транспорті. Літні люди стають неспокійними та метушливими. Усередині присутня сильна напруга, яка поєднується з тривогою, що може призвести до важких неврозів. Життя хворого крутиться навколо уявної проблеми, що унеможливлює колишнє, повноцінне існування. Багато неврозів супроводжуються соматичними симптомами: розвивається тремор, виникають спазми в животі, головний біль, долає безсоння.


Часто тривога зосереджується навколо однієї теми – здоров'я. Згодом хворобливі відчуття виникають дедалі частіше, вікові захворювання дають себе знати, що провокує безліч негативних думок. У деяких на цьому фоні виникає іпохондрія. Це розлад, який характеризується зосередженням на хворобах, впевненістю, що з організмом відбувається щось погане. Багато хто починає безперервно відвідувати лікарів, здавати аналізи, які не підтверджують побоювань. Відсутність доказів хвороби переконує не в тому, що її немає, а в тому, що просто попався поганий фахівець. Безперервні розмови про здоров'я та недуги ускладнюють спілкування з іпохондриком, багато хто намагається відсторонитися від контактів із такими людьми. Іпохондрія супроводжується скаргами на неприємні, змащені та незрозумілі відчуття, зниженим настроєм та дратівливістю. Цей розлад ускладнює хворому життя, оскільки забирає багато сил, часу та грошей. Лікування іпохондрії – непросте, але здійсненне завдання. Головне – звернутися до досвідченого фахівця.

Маніакальний стан – небезпечне та важке відхилення для літньої людини.Пацієнти з манією завжди веселі, нестримно і багато розмовляють, перебувають у стані певної ейфорії. Хворі не усвідомлюють можливих наслідків своїх дій, їх піднесений настрій може різко змінюватися на агресію та гнів. Схильність до миттєвих поривів заважає вести нормальне життя, такі пацієнти рідко самі звертаються за допомогою до лікарів, хоча допомога їм гостро необхідна. У таких ситуаціях поруч мають бути люди, які розуміють, які відведуть літню людину до психотерапевта.

Органічні відхилення

Органічні розлади особистості та поведінки у зрілому віці – тяжкі, незворотні захворювання, які найчастіше виникають, як наслідок деменції.

Деменція – недоумство, яке виникає раптово, а розвивається поступово. На перших етапах наслідки цього відхилення можуть бути не помітні, але поступово вони починають погіршуватися, посилюючи симптоматику. Вид захворювання, яке може спричинити деменцію, залежить від її типу. Розрізняють тотальну та лакунарну деменцію. Тотальна деменція у людей похилого віку характеризується повним ураженням різних систем організму. Виконання навіть найпростіших справ стає неможливим, багато хто переживає втрату своєї особистості, забуває, хто вони, перестають адекватно оцінювати свій стан. При лакунарній деменції можлива часткова втрата пам'яті, психічні порушення, які при цьому не заважають оцінювати себе, зберігати свою особистість.

Основні органічні захворювання, які є наслідком дегенеративної деменції, це хвороба Альцгеймера та хвороба Піка.

Хвороба Альцгеймера - психічне захворювання, що виникає при ураженні центральної нервової системи. Для нього характерне зниження когнітивних функцій, втрата індивідуальних рис характеру та особистості, поведінкові зміни. Початкові ознаки недуги: порушення пам'яті, що проявляється у вигляді скрути при згадці минулих та поточних подій. У людей виникають проблеми з зосередженістю, вони стають забудькуватими і розсіяними, багато поточних подій підміняються у свідомості минулими моментами. Деякі перестають впізнавати близьких, бачать у них родичів, що пішли, або старих знайомих. Усі події перемішуються у часі, визначити, коли трапилася якась ситуація, стає неможливим. Людина може стати раптово грубою, черствою або розсіяною і безтурботною. Іноді першими ознаками хвороби Альцгеймера стають галюцинації та маячні ідеї. Може здатися, що хвороба прогресує майже миттєво, але насправді перший етап захворювання у людей похилого віку може тривати до 20 років.

Поступово хворий перестає орієнтуватися у часі, губиться у спогадах, неспроможна відповісти на елементарні питання. Не розуміє, хто він такий, як зараз рік, де він знаходиться, хто його оточує. Колишній хід життя стає нездійсненним, оскільки навіть побутові відносини пов'язані з безліччю труднощів. Поступово посилюється недоумство: губляться навички до письма та рахунку, мова стає мізерною та стисненою. Багато хто не може згадати прості поняття, щоб описати свій стан та відчуття. Згодом у людей похилого віку починає страждати рухова функція. Захворювання незворотне, без належного підтримуючого лікування воно швидко прогресує, залишаючи хворого прикутим до ліжка з повною втратою розумових та психічних функцій.


Хвороба Піка – психічне захворювання, що виникає за різних поразках мозкового відділу.Це відхилення навіть ранніх стадіях характеризується швидкої втратою ядра особистості. Розумові функції можуть тривалий час зберігаються практично без змін: хворий непогано вважає, запам'ятовує імена, дати, події, у правильному порядку відтворює спогади, його мова практично не змінюється, словниковий запас може залишатися незмінним. Істотно змінюється лише характер. Хворий стає дратівливим, агресивним, перестає замислюватися про наслідки своїх дій, піддається тривогам та стресам. Перебіг та тяжкість хвороби Піка залежить від того, яка частка мозку була спочатку уражена. Захворювання необоротне, але підтримувати прийнятний рівень життя та свідомості можна за допомогою особливої ​​терапії.

До органічних розладів можна віднести і таке явище, як старече недоумство. Це відхилення пов'язані з тотальною втратою інтелектуальних здібностей, деяких психічних функцій. Людина стає дратівливою, підозрілою, часто бурчить і обурюється. Поступово погіршується пам'ять, переважно страждають поточні події, а спогади з минулого відтворюються досить точно. Поступово прогалини у пам'яті заповнюються хибними спогадами. Виникають різні маячні ідеї. Настрій може різко змінюватись на протилежне. Хворий перестає адекватно оцінювати свій стан, не здатний порівнювати елементарні ситуації, передбачати результати очевидних подій. У деяких людей зі старечим недоумством відзначається розгальмованість інстинктів. Можлива повна втрата апетиту, чи навпаки, людина не може вгамувати свій голод. Спостерігається різке підвищення сексуальних інстинктів. Це може виражатися як у формі звичайної ревнощів, так і в сексуальному потягу до малолітніх. Звернути назад старече недоумство неможливо, все, що можна зробити – підтримувати належний рівень життя хворого.

Причини відхилень

У старечому віці досить важко визначити, що могло викликати якесь відхилення. Погіршення здоров'я є нормою, тому виявити захворювання вчасно не завжди.

Інволюційні розлади найчастіше є наслідком психічного здоров'я, що похитнувся, у поєднанні з негативними думками, стресами і переживаннями.Перебуваючи у постійній напрузі, нервова система дає збій, від чого виникають неврози та відхилення. Часто психічні недуги посилюються супутніми фізичними відхиленнями.

Органічні недуги можуть мати різні причини. Наприклад, хвороби, спричинені лакунарною деменцією, є наслідком уражень судинної системи, інфекційних захворювань, алкогольної чи наркотичної залежності, пухлин, травм. Дегенеративна деменція не вивчена до кінця, але відомо точно, що хвороба Альцгеймера, хвороба Піка є наслідком ураження ЦНС. До того ж наявність родичів із цими захворюваннями суттєво збільшує ризик виникнення цих недуг.

Лікування розладів

Лікування розладу особистості та поведінки у зрілому віці повністю залежить від виду захворювання.Люди з інволюційними відхиленнями досить великі шанси успішне лікування, їх недуги є цілком оборотними. Депресії, іпохондрія, стреси, параноя лікуються психотерапевтом. У молодих людей часто все обмежується сеансами психотерапії, але в літньому віці практично завжди сеанси комбінуються з медикаментозним лікуванням. Це можуть бути антидепресанти, протитривожні та заспокійливі препарати. Багато хто відвідує групові психотерапії. Почуття спільності дає позитивний результат у лікуванні.

Органічні розлади, спричинені будь-якою деменцією, необоротні. Існує безліч методик та терапій, які спрямовані на підтримку належного рівня життя якнайдовше. Застосовуються різноманітні препарати, які допомагають зберігати свідомість, когнітивні функції. Найбільшою проблемою є діагностика цих розладів – ознаки деменції плутають із звичайним проявом старості, тому виявлення хвороб часто відбувається на пізніх стадіях.

Профілактика розладів

Від органічних розладів особистості у людей похилого віку обмежитися не можна. Але є методи профілактики інволюційних відхилень. Щоб допомогти своєму близькому якомога довше зберегти ясність розуму, потрібно розуміти основні чинники, які можуть бути стресором. До них відносяться:

• звуження кола спілкування;
• самотність;
• втрата близьких;
• вихід на пенсію;
• нездатність підтримувати належний рівень життя самостійно.

Багато людей дуже болісно сприймають уникнення трудової діяльності, переїзд дітей, втрату близьких друзів. Всі ці ситуації наштовхують на думки про те, що життя добігає кінця, немає більше цілей, яких варто прагнути, немає можливостей здійснювати багато мрій.

Один із найважчих стресорів – самотність. Саме ізоляція від суспільства породжує в людях думки про непотрібність, марність, близькість смерті. Живучи на самоті, людина починає замислюватися про байдужість оточуючих та близьких, про те, що вона забута своїми дітьми, онуками. Стан постійної тривоги та стресу провокує посилення психологічних недуг.

Можна зробити висновок, що подолання почуття самотності у літньої людини можливе, якщо вона житиме разом з дітьми, онуками, іншими родичами. Але практика показує, що ті літні люди, які живуть із родичами, частіше відчувають свою марність і непотрібність. Багато молодих людей вважають, що підселивши до себе похилого віку родичами, їх обов'язок виконаний. Але суть не у фізичній відстані між людьми, а в психологічній. Саме втрата емоційного зв'язку змушує людей похилого віку страждати від самотності.

Звертайте увагу на зміни у стані літнього родича, цікавтеся його справами та проблемами, просіть про якусь невелику допомогу, щоб він відчув свою важливість та потребу. Якщо пенсіонер страждає через втрату трудової діяльності, то спробуйте знайти заміну його колишньому часу: подаруйте набори для вишивання або в'язання, книги, фільми, беріть з собою на рибалку та інший відпочинок. Все, що ви можете зробити, щоб розлади особистості та поведінки у зрілому віці обійшли близьких стороною – бути відкритими, чесними та дбайливими.