Дитяча диспепсія. Народні засоби проти ФД. Проста диспепсія - лікування

13.10.2019

Диспепсія у маленьких пацієнтів виражена порушенням роботи травної системи. Якщо говорити простою мовою, то функціональна диспепсія у дітей - це звичайне «нетравлення шлунка». У новонароджених і малюків у віці до року основними причинами розлади травлення служать незрілість системи органів шлунково-кишкового тракту і збої в харчуванні (введення в раціон чогось нового, різкий перехід на штучне вигодовування, відсутність різноманітності в харчуванні та ін.). Крім цих факторів, диспепсії можуть передувати генетична схильність і недостатнє вироблення травних ферментів.

Головними причинами розвитку диспепсії є помилки в годуванні дитини. Особливу роль відіграє порушений режим харчування - наприклад, якщо мати годує дитину частіше, ніж потрібно, це сприяє відрижки, а надто великий обсяг їжі у малюка може викликати блювоту.

Діти, що знаходяться на змішаному або штучному вигодовуванні, схильні до розладу травлення більше, ніж ті, хто харчується грудним молоком. Підбір сумішей протягом довгого часу, або годування неякісною сумішшю призведе в результаті до диспепсії. До того ж при використанні суміші можливий перегодовування - адже з пляшечки смоктати легше, ніж з грудей матері.

Гострі розлади травлення у дітей раннього віку можуть викликати такі причини.

Переїдання.
Недостатня ферментативна активність.
Кількісних і якісних особливостей їжі немовляти не відповідають працездатності його травного тракту.
Введення нової їжі, яку дитині в силу віку рано вживати.

У більш старших дітей порушення травлення також може бути спровоковано рядом факторів.

Надмірним вживанням їжі, шкідливою для організму (смаженої, жирної, копченої, солоної).
Гормональної нестійкістю.

Переїдання може стати причиною диспепсії у дітей

Супутніми захворюваннями є наступні.

У дітей розрізняють функціональну, токсичну і парентеральний диспепсії.

У свою чергу, функціональна (або аліментарна) диспепсія є порушенням травлення, що виникли в результаті нераціонального харчування.

Функціональна диспепсія ділиться на п'ять видів.

Бродильна диспепсія у дітей обумовлена процесами бродіння від зловживання продуктами з високим вмістом вуглеводів. В результаті в товстій кишці відбувається розмноження бактерій бродіння.
Гнильна - петлі кишечника заселяють гнильні мікроби в результаті перенасичення продуктами, багатими білками.
Жирова - характерна надмірним вживанням жирної їжі.
Токсична диспепсія формується як наслідок неефективного лікування функціональної, і основним джерелом проблеми тут є збудники інфекцій кишечника - сальмонела, кишкова паличка, шигелла і інші менш небезпечні мікроорганізми.
Парентеральная носить вторинний характер і є ускладненням після будь-якого перенесеного захворювання (наприклад, пневмонії).

Виходячи з різновидів розладу травлення, виділяють такі симптоми.

Зниження ваги через відсутність апетиту.
Нудота блювота .
Неспокійний сон.
Метеоризм (до року і після року).
Гострий біль в епігастральній ділянці, що супроводжується кольками.
Часті рідкі випорожнення з домішками слизу і грудочок з неперетравленої їжі.

Нудота є одним із симптомів розладу шлунку у дитини

Бродильна диспепсія, так само, як і гнила, відрізняється специфічним запахом стільця.

Новонароджені схильні до тимчасової диспепсії на 3 - 5 день від народження. Вона триває кілька днів, поки організм адаптується до зовнішнього середовища, і проходить самостійно.

Токсична форма розладу відзначається появою важких ознак хвороби - можуть бути присутніми симптоми менінгіту, підвищення температури, різке зниження ваги, атрофія м'язів, а також наявність судом і втрата свідомості. Шкірні покриви блідого або синюшного кольору.

При неефективному або тривалому лікуванні диспепсії у дитини може розвинутися дистрофія внаслідок порушеного обміну речовин. Рахіт і алергія в період перебігу диспепсії можуть привести до пієлонефриту, отиту, пневмонії.

Будьте пильні, у маленьких дітей високий ризик розвитку завороту кишок, серйозної проблеми шлунково-кишкового тракту.

як діагностувати

При перших ознаках розлади слід звернутися до лікаря-педіатра, який проведе огляд дитини і, якщо потрібно, призначить консультацію дитячого гастроентеролога. Може знадобитися консультація та лікування у дитячого невролога та психолога при проблемах з нервовою системою.

Постановка діагнозу грунтується на результатах інструментальних і лабораторних досліджень.

До інструментальних методів обстеження відносяться всі перелічені нижче.

Рентген шлунка і подальший огляд кишечника.
Проведення дуоденального або шлункового зондування.
Ендоскопічні обстеження шлунка і 12-палої кишки.
УЗД черевної порожнини.
Вимірювання кислотності шлункового вмісту за допомогою спеціального тесту.

Лабораторна діагностика включає наступні основні аналізи:

Аналіз крові з вени на біохімію.
Дослідження крові та сечі на ферментативну активність підшлункової залози.
Дослідження калу на наявність бактерій, глистів (вся інформація по глистам у дитини).
Проведення копрограми з метою діагностування працездатності органів травлення.

Для діагностики диспепсії у дитини проводять УЗД черевної порожнини

лікування

Не варто хвилюватися при одиничному випадку блювоти або проносу - необхідно просто підкоригувати харчування малюка. Наприклад, новий продукт потрібно вводити поступово, давати малими кількостями і стежити за подальшою реакцією на новинку. Слід зазначити, що ознаки розлади травної системи можуть спостерігатися, якщо дитина перегрілася на сонці.

Основні принципи лікування можна представити наступними діями:

Корекція харчування дитини.
Оптимізація питного режиму.
Народні способи терапії.
Масаж живота.
Медикаментозна терапія.

При прискореному проносі (більше 10 разів на добу) і блювоті точно слід звернутися за медичною допомогою. Такий стан може передвіщати не тільки функціональні порушення органів травлення у дітей, а й виражатися появою кишкової інфекції (дизентерією).

Лікування аліментарної диспепсії

Принципи лікування цього виду диспепсії полягають в:

нормалізації харчування;
посиленому режимі питне;
використанні народних засобів;
медикаментозному лікуванні.

Лікування аліментарної диспепсії передбачає, що обсяг їжі потрібно заповнити об'ємом рідини. Тобто, в період загострення давати дитині якомога більше пиття. Якщо дитина перебуває на природному вигодовуванні, то варто скасувати прикорм і залишити тільки годування грудьми.

Щоб вилікувати диспепсію у дитини, необхідно посилити його питний режим

Лікування аліментарних розладів зазвичай здійснюється в домашніх умовах. При нормалізації харчування важливо знати, що допоможе якнайшвидшому одужанню малюка. Добовий план дій матері представлений нижче.

Перший день

Залишити дитину без молока матері до 12 годин.
На час відсутності молока замінити годування дитячим чаєм з цукром.
Максимальна кількість чаю не повинна перевищувати 300 мл.
Після закінчення 12 годин погодувати груддю.
Доза молока після перерви не більше 100 мл.

Другий день

Харчування молоком матері 5 разів за день.
Максимальний обсяг за одне годування 100 мл.
Якщо дитині потрібно більше їжі, то додавати дитячий чай.

З третього по п'ятий день

Кількість молока за одне годування збільшується до 175 мл.
Проводити регулярне зважування малюка.
Якщо стілець ненормальний, то замінити материнське молоко на білкове в обсязі 100 мл.

Що робити, якщо молока у матері немає

При штучному вигодовуванні проводять харчову розвантаження, принцип якої полягає у скасуванні 2-3 годувань. Годування заміщають питвом. Якщо годувати сумішшю, то розводити її наполовину водою. Таку терапію проводять до тих пір, поки не припиняться блювота і понос. Добовий план поведінки матері представлений нижче.

При штучному вигодовуванні проводять харчову розвантаження і іноді замінюють суміш водою

Перший день

Перші 12 годин харчування тільки чаєм.
Максимальний обсяг чаю 300 мл.
Після закінчення 12 годин використовувати рисовий відвар.
Кратність годувань відваром 4 рази.
Максимальна доза відвару 150 мл за одне годування.

Другий день

Кількість годувань за добу не більше 6 разів.
Чотири рази з шести годувати рисовим відваром.
Одноразова доза відвару не більше 150 мл.
Два залишилися рази додати кефір.
Доза кефіру 150 мл.

Третій день

Кратність годувань 5 раз.
Два рази з п'яти годувати рисовим відваром.
Три рази з п'яти використовувати кефір або білкове молоко.
Доза відвару або кефіру 125 мл на одне годування.
У кефір або молоко можна додати 5 грамів цукру.

Четвертий день

Кратність годування немовляти 7 разів.
П'ять разів застосовувати білкове молоко або кефір.
Два рази годувати рисовим відваром.
Доза будь-якого годування 150 мл.

З п'ятого дня кратність годувань повертають до того, яке було до диспепсії. Рисовий відвар зберігають ще один або два дні. Потім переводять на класичні суміші, краще кисломолочні. До відвару можна додати цукор до 10 грамів.

При лікуванні аліментарної диспепсії добре допомагають засоби народної медицини. Так, наприклад, відвари з ромашки мають протизапальний ефект, а чай, заварений з листя чорниці, - незамінний засіб від проносу.

Усунути дисбактеріоз і нормалізувати мікрофлору допоможуть еубіотики ( «Біфідумбактерин»). При кольках застосовують спазмолітики - «Папаверин» або «Дротаверин».

Нормалізувати мікрофлору кишечника можна за допомогою «Біфідумбактерин»

Лікування токсичної диспепсії

При токсичної диспепсії дитини госпіталізують в терміновому порядку. Для усунення гострих симптомів диспепсії доцільно призначення антибіотиків, сольових розчинів ( «Ацесоль», «Дисоль», «Трисоль», розчин Рінгера), а також розчин 5% глюкози. Якщо не виключено приєднання вторинної інфекції, проводять лікування антибіотиками.

Отже, головні моменти лікування токсичної форми розлади :.

Госпіталізація.
Заповнення обсягу втраченої рідини.
Застосування еубіотиків.
Корекція патологічної флори антибіотиками.

Втрачену рідину заповнюють 50 мл пиття через кожні півгодини після випадку блювоти або акту дефекації.

Чим допоможе масаж

Не останнє місце в лікуванні розлади травлення у дітей займає масаж. При метеоризмі і кольках відмінно допомагає масаж живота. Для його проведення дитину укладають на спину і легким погладжуванням з поступовим збільшенням тиску масажують животик за годинниковою стрілкою. Таке виконання масажу протягом 5 хвилин допоможе зняти спазм і розслабити м'язи.

Крім масажу, полегшити біль при коліках допоможе прикладання теплої пелюшки або грілки на епігастральній ділянці. З препаратів в цьому випадку застосовують «Еспумізан», «Боботік» або «Плантекс».

Парентеральная диспепсія ліквідується шляхом виключення приєднаного захворювання.

висновок

Таким чином, диспепсія завжди потребує ретельної оцінки ризику подальшого стану дитини. При розвитку серйозних хворобливих симптомів, особливо у немовлят, показані негайні лікувальні заходи. Проста і ефективна методика для своєчасного розпізнавання небезпечних для здоров'я дитини проблем - вчасно звертатися до фахівця.

Дитяча диспепсія має вигляд певних порушень у функціонуванні травного тракту. Говорячи простою мовою, диспепсія функціонального характеру у дітей представлена банальним. Якщо подібний синдром спостерігається у новонародженої дитини, причиною, найчастіше, служить незрілість шлунково-кишкового тракту.

Причиною диспепсії може стати спадкова схильність, а також нестача травних ферментів. Дитячий диспепсический синдром має форму органічного, функціонального розладу травлення. Даний недуга має конкретні прояви, а саме больовий синдром в надчеревній ділянці, дискомфорт, відчуття тяжкості, печію, відрижку, метеоризм, нудоту, пронос або запор. Мета проведення діагностики полягає в тому, щоб визначити головні причини збоїв в травленні.

В основному, проводиться ЕГДС, ультразвукове дослідження черевної порожнини, аналіз крові на біохімію, а також дослідження калових мас на наявність лямблій, гельмінтів. Терапія здійснюється на підставі інструментальних, лабораторних даних. Не варто займатися самолікуванням, тому що це може стати причиною розвитку ускладнень. При прояві симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря за допомогою.

Синдром диспепсії вважається поширеною патологією серед дітей. Він може зустрічатися у дітей різного віку.

Проста диспепсія провокується неправильною роботою верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. може свідчити про те, що у дитини є анатомо-фізіологічні особливості травного тракту, нервової системи і обміну речовин. Дитяча диспепсія вважається гетерогенним, поліетіологічним синдромом, що протікає на тлі численних патологій.

Розрізняють такі види синдрому в дитячому віці:

парентеральная диспепсія;
функціональна форма;
токсична диспепсія.

Функціональна або аліментарна диспепсія являє собою просте нетравлення, спровоковане неправильним і нераціональним харчуванням.

Різновиди аліментарної диспепсії:

Гнильна диспепсія. Виникає в тому випадку, якщо кишкові петлі заселяються гнильними мікроорганізмами і бактеріями, що обумовлено перенасиченням білкової продукцією.
Бродильна диспепсія. Її провокують часті процеси бродіння, що виникають внаслідок вживання великої кількості вуглеводів. Це призводить до того, що товста кишка стає місцем для розмноження бродильних бактерій.
Токсична форма. Утворюється через неефективну терапії аліментарної форми. Основне джерело патології - кишкові інфекції, до яких можна віднести кишкову паличку, сальмонелу і шигеллу.
Жирової диспепсический синдром. Причиною розвитку вважається зловживання жирними продуктами харчування.
Парентеральная диспепсія. У неї є вторинний характер, виникає на тлі ускладнень різних патологій. В основному, є наслідком запалення легенів.

У разі бродильної і гнильної форм захворювання калові маси дитини мають смердючий і різкий запах. При виявленні даної ознаки необхідно звернутися до педіатра.

патогенез недуги

Розрізняють такі клінічні ознаки патології:

порушення здорового сну;
блювота, нудота;
схуднення;
відсутність апетиту;
напади сильного метеоризму;
наявність гострих больових відчуттів в надчеревній ділянці, а також коліки і спазми;
рідкий частий стілець, що містить домішки слизу, грудок неперетравленої харчової продукції.

У грудних дітей може спостерігатися тимчасова симптоматика диспепсического синдрому, що виявляється на третій чи п'ятий день від дати народження. Її тривалість становить не більше кількох діб. Диспепсія в цьому випадку обумовлена адаптацією дитячого організму до умов зовнішнього середовища. Подібна форма нездужання проходить самостійно.

Основні ознаки токсичного диспепсического синдрому:

м'язова атрофія і менінгіт;
підвищена температура тіла;
стрімка втрата ваги;
судоми, непритомність;
шкірний покрив стає блідим або синюшним.

Якщо не почати своєчасне лікування патології, є ризик розвитку дистрофії, що пояснюється неправильним обміном речовин. Алергія або рахіт, які проявляються на тлі диспепсії, здатні спровокувати отит, пневмонію і пієлонефрит.

Особливості терапевтичного курсу

У разі одиничної блювоти, проносу не варто бити тривогу. Для вирішення подібних проблем досить підкоригувати харчування. Симптоматика травного розлади здатна виявлятися також при перегріванні або на нервовому грунті. Якщо ж спостерігається стійка клінічна картина, необхідно відвідати лікаря і почати лікування. Терапія складається з декількох важливих етапів: дієта, питний режим, масаж області живота, застосування медикаментозних препаратів і засобів народної медицини. У разі частого проносу і блювоти важливо негайно звернутися за лікарською допомогою. Це може спровокувати сильне зневоднення.

Якщо мова йде про функціональну формі захворювання, то їжу заповнюють рідиною. Лікарі рекомендують рясне, часте пиття маленькими ковтками. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, з раціону прибирають все прикорм.

Диспепсія - небезпечна недуга, який потребує своєчасної діагностики та терапії. Якщо спостерігається гостра, болюча клінічна картина, важливо терміново звернутися за лікарською допомогою.

Гострі розлади травлення у дітей грудного віку - досить поширена патологія, яка по праву займає друге місце після гострих респіраторних захворювань. Висока поширеність гострих розладів травлення у дітей першого року життя обумовлена анатомо-фізіологічними особливостями травного каналу.

На VIII Всесоюзному з'їзді дитячих лікарів в 1962 році була затверджена класифікація шлунково-кишкових захворювань, запропонована Г.Н. Сперанським. Відповідно до цієї класифікації виділяють: 1) захворювання функціонального походження: а) диспепсії (проста, токсична (кишковий токсикоз), парентеральная); б) дискінезії і дисфункції (пілороспазм, атонія різних відділів травного каналу, спастичний запор); 2) захворювання інфекційного походження (дизентерія бактеріальна, дизентерія амебна, сальмонельоз, кишкова інфекція, кишкова форма стафілококової, ентерококковой, мікозной інфекції, вірусна діарея, кишкова інфекція нез'ясованої етіології); 3) вади розвитку травного тракту (пілоростеноз, мегадуоденум, мегаколон, атрезії (стравоходу, відділів кишечника, ануса), дивертикул, інші пороки травного каналу).

ПРОСТА Диспепсія - гострий розлад травлення функціонального характеру, що характеризується блювотою, проносом без значного порушення загального стану.

Етіологія. В етіології провідними є аліментарний фактор, дефекти догляду (перегрівання, порушення режиму годування), а також інфекційний чинник (найчастіше - кишкова паличка). Факторами є: раннє штучне та змішане вигодовування, рахіт, ексудативно-катаральний діатез, гіпотрофія, недоношеність.

ПАТОГЕНЕЗ. При перегодовування або годуванні їжею, що не відповідає віку в силу недостатності ферментативної активності і низькій кислотності шлункового соку у дітей раннього віку, їжа недостатньо обробляється в шлунку, що викликає перенапруження функції шлунка. Недостатньо підготовлена їжа надходить в тонкий кишечник. Порушується звичайний процес травлення. Оскільки в кишечнику лужне середовище, то в харчовому грудці починають посилено розмножуватися бактерії, посилюються патогенні властивості постійної мікрофлори кишечника.

Бактеріальне розщеплення шляхом гниття і бродіння в кишечнику сприяє утворенню токсичних продуктів (індолу, скатол, оцтової кислоти) і газів (рис. 8).

Роздратування рецепторів слизової оболонки шлунка і кишечника токсичними продуктами веде до появи захисних реакцій у вигляді відрижки, блювоти, посиленою перистальтики кишечника, збільшення відділення слизу залозами кишечника і проносу. Жирні кислоти, які утворилися в результаті неправильного розщеплення жиру в кишечнику, нейтралізуються шляхом надходження з міжклітинної рідини і тканин організму солей кальцію, магнію, натрію, калію. Ці солі вступають в реакцію з жирними кислотами і утворюють мила жирних кислот.

КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ. Захворювання починається гостро. Знижується апетит, з'являється млявість, порушується сон. Головними симптомами є одно- або дворазова блювота і рідкий стілець зеленого кольору зі слизом і білими грудочками. Стілець 5-8 разів на добу. Екскременти мають кислий запах. Зелений стілець обумовлений прискореним переходом гідробілірубіна в биливердин в кислому середовищі, а білі грудочки - це мила, що утворилися в результаті нейтралізації жирних кислот солями кальцію, магнію, натрію, калію.

Крім того, періодично у дитини виникають кишкові кольки через що скупчилися в кишечнику газів, після відходження яких дитина заспокоюється. Температура тіла частіше нормальна, але іноді може спостерігатися субфебрильна.

При огляді поза нападу кишкової кольки стан дитини відносно задовільний. Відзначається деяка блідість шкірних покривів, обкладений язик, іноді молочниця на слизовій ротової порожнини. Живіт роздутий, при пальпації бурчання, в області ануса попрілості (реакція калу кисла, що викликає роздратування шкіри).

Діагноз не становить труднощів. Правильно зібраний анамнез (порушення режиму харчування, перегодовування, перегрівання та ін.), Епідеміологічний анамнез (відсутність контакту з хворими на діарею), а також клінічна картина дозволяють правильно поставити діагноз. Але необхідно диференціювати з такими захворюваннями, як дизентерія, інвагінація, апендицит. Тому перш за все треба виключити ті захворювання, які вимагають невідкладної хірургічної допомоги

ЛІКУВАННЯ. Включає промивання кишечника, призначення водно-чайної дієти протягом 6-8 ч (використовують регідрон, оралит, фізіологічний розчин натрію хлориду, 2% -й розчин глюкози, кип'ячену воду, чай в кількості 150 мл на 1 кг маси тіла на добу), дієтотерапію.

Зазвичай в 1-й день призначають 70-80 мл жіночого молока зі збереженням режиму годування або прикладають до грудей на 3-4 хвилини (зазвичай за 1 хв дитина висмоктує 20 мл). При відсутності жіночого молока використовують адаптовані кисломолочні суміші або кефір в розведенні 2: 1 з рисовим відваром. З кожним днем кількість збільшується, і до 5-го дня обсяг їжі повинен досягати обсягу, який дитина вживала до захворювання. З 6-го дня від початку захворювання можна вводити прикорм, якщо дитина одержувала його, але вводити поступово. Терте яблуко і соки призначають з 6-7-го дня.

Для оральної регідратації при гострих розладах травлення у дітей грудного віку австрійська фірма «HIPP» випускає лікувальний продукт - морквяно-рисовий відвар "HIPP ORS 200». Основними інгредієнтами цього продукту є морква, рис, глюкоза, сіль, цитрат натрію, цитрат калію, лимонна кислота. Морквяно-рисовий відвар "HIPP ORS 200» є гомогенізований, стерильним, готовим до вживання харчуванням. У 100 мл продукту міститься 0,3 г білка; 0,1 г жиру; 4,2 г вуглеводів; 120 мг натрію; 98 мг калію; 145 мг хлоридів; 135 мг цитрату; енергетична цінність - 19 ккал / 100 мл; осмолярність - 240 мОсм / л.

Пектинові речовини, що містяться в «HIPP ORS 200», мають властивість адсорбувати токсини мікроорганізмів, гази, продукти неповного гідролізу і бродіння харчових речовин. Рисова слиз і крохмаль, завдяки обволікаючій дії, сприяють регенерації слизової оболонки кишечника і відновлення процесів травлення.

Рекомендована кількість «HIPP ORS 200» при легкому ступені дегідратації становить 35-50 мл на 1 кг маси тіла дитини на добу, при середньому ступені - 50-100 мл на 1 кг на добу. Багаторазова блювота у дітей грудного віку не є протипоказанням для застосування лікувального харчування «HIPP ORS 200». Обов'язковою умовою використання «HIPP ORS 200» при блювоті є його вживання невеликими кількостями через короткі проміжки часу, наприклад кожні 10 хв по 1-2 чайній ложці «HIPP ORS 200».

Обов'язково застосовують ферментотерапію. Зазвичай використовують соляну кислоту з пепсином. Хорошим терапевтичним ефектом володіє креон (панкреатин з мінімальною активністю ліпази, амілази і протеази), який забезпечує переварювання харчових інгредієнтів, полегшує їх всмоктування, стимулює виділення власних ферментів травного тракту, покращує його функціональний стан і нормалізує процеси травлення. Препарат призначають по 1 капсулі 3-4 рази на добу під час їжі з невеликою кількістю води. Можна змішувати вміст капсули з невеликою кількістю яблучного пюре, запивати соком або теплим чаєм. При недостатній ефективності можна збільшити добову дозу до 6-12 капсул.

Рекомендується призначати лікреаза. Новонародженим призначають 1 - 2 капсули на добу (максимальна доза - 4 капсули на добу). Капсули можна попередньо розкрити і розвести в молоці. Дітям до 5 років призначають 2-4 капсули на добу, від 5 до 10 років - 4-6 капсул, старше 10 років - 6-8 капсул на добу.

Можна також застосовувати фестал, мезим форте, панкреатин, дигестал і інші ферментні препарати, але оскільки відсутні їхні дитячі форми, то до дозуванні препаратів слід підходити обережно.

Антибактеріальні препарати призначають тільки при підозрі або підтвердженні інфекційної етіології: фуразолідон (по 10 мг / кг на добу 4 рази на день після їди), поліміксин (по 100 000 ОД / кг на добу 4 рази на день).

Симптоматичне лікування включає при вираженому метеоризмі відведення газів через газовідвідну трубку, призначення білої глини (по 0,25 г 3 рази на добу), карболену (по 0,25 г 3 рази на добу), смекти (1 пакетик на добу в 50 мл кип'яченої води, дають протягом дня). При кишкових коліках використовують компрес на живіт, лікувальні клізми з валеріаною (1 крапля валеріани на місяць життя дитини), призначають 1% -й розчин брому з валеріаною. В подальшому для відновлення нормальної кишкової мікрофлори показані еубіотики.

дисбактеріоз кишечника

При дисбактеріозі кишечника вже з перших днів прибуття дитини з пологового будинку під спостереження педіатра відзначається ряд симптомів, які згодом можуть привести до порушень здоров'я малюка. Це недостатня прибавка в масі тіла, відставання в рості, розвитку рахіту та анемії. Про наявність захворювання можуть свідчити і такі симптоми, як зміна характеру стільця, чергування запорів з проносами, кишкова колька, метеоризм, часті відрижки, що позначається на зміні поведінки: малюк стає неспокійним. У важких випадках відбувається затримка психомоторного розвитку.

Першопричиною вищеназваних симптомів є порушення співвідношення кількісного і якісного складу нормальної та умовно-патогенної кишкової мікрофлори, а також приєднання патогенної мікрофлори, що і визначає так званий дисбактеріоз кишечника.

Кишечник дитини заселяється природної мікрофлорою безпосередньо з моменту народження, і основним її джерелом є мати. У перші години життя, при перших годівлях грудьми кишечник дитини заселяється лакто, біфідобактеріями. Безпосереднє значення в формуванні нормальної мікрофлори кишечника дитини має і так звана бактеріальна екосистема відділення і обслуговуючого персоналу пологового будинку, в якому новонароджений знаходиться в перші години життя.

Існує безліч причинних факторів, що впливають на неправильне формування співвідношень нормальної, умовно-патогенної і патогенної мікрофлори. Найбільш актуальні захворювання матері як інфекційного, так і неінфекційного характеру (хронічний пієлонефрит, хронічний тонзиліт, захворювання шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи, ускладнені пологи (кесарів розтин, гіпоксія плода), застосування жінкою в анте- і постнатальному періоді антибактеріальних засобів. На неправильне формування мікрофлори кишечника дитини в більш пізні терміни впливає штучне вигодовування неадаптованими сумішами, несприятливі умови проживання, вплив на дитину радіоактивного забруднення, токсичних речовин, солей важких металів.

На жаль, діагностика дисбактеріозу кишечника в поліклінічних умовах в більшості випадків спирається тільки на клінічні дані. Аналіз калу на дисбактеріоз у зв'язку з високою вартістю середовищ збагачення для вирощування мікрофлори часто стає недоступною розкішшю для багатьох сімей, особливо з несприятливим соціальним статусом. Незважаючи на це, завдання вчасно виявити хворобу, скоригувати харчування дитини, призначити правильне лікування коштує перед кожним педіатром і є його обов'язком.

Для формування діагнозу при лікуванні захворювання найбільш зручною є класифікація, запропонована професором К. Ладодо в 1991 році і доповнена П. Щербаковим в 1998 році, яка використовується і по сьогоднішній день. Відповідно до цієї класифікації, розрізняють чотири ступені дисбактеріозу.

Перша ступінь - латентна фаза, так званий компенсований дисбактеріоз, характеризується переважанням анаеробів над аеробами, при цьому рівень біфідо-і лактобактерій зберігається в межах норми. Розвивається у здорової дитини і проявляється тільки після впливу певних негативних чинників, зокрема порушення режиму або якості харчування. Дисфункція кишечника відсутня.

Друга ступінь - пускова фаза. При аналізі калу на дисбактеріоз кишечника визначається стан кишечника, при якому кількість анаеробів дорівнює або перевищує кількість аеробів, при цьому рівень біфідо-і лактобактерій дуже низький. У деяких випадках виявляються гемолізуючих коки і палички.

Клінічно ця фаза характеризується зниженням апетиту, повільним наростанням маси тіла, зміною характеру стільця: пінистий стілець чергується з нормальним.

Третя ступінь - фаза растормаживания і агресії мікробних асоціацій. При аналізі калу на дисбактеріоз кишечника кількість анаеробів нижче аеробів. Порушуються процеси травлення і всмоктування в кишечнику, посилюється газоутворення і моторика кишечника. Загальний стан дитини порушено незначно. Але при цьому з'являються часті відрижки, маса тіла наростає повільно або не змінюється. Характер стільця пінистий з домішкою зелені і слизу. Періодично виникають висипання на обличчі і кінцівках. Другу і третю ступінь дисбактеріозу можна уявити як субкомпенсовану.

Четверта ступінь - фаза асоційованого (декомпенсованого) дисбактеріозу. На цій стадії хвороби в аналізі калу на дисбактеріоз кишечника відсутні біфідо-і лактобактерії, відзначається значне зростання умовно-патогенних мікроорганізмів (стафілококів, протея, клостридій та інших). Клінічно наполегливо наростають диспепсичні розлади, при яких у дитини спостерігається здуття живота, часті відрижки, зниження апетиту, стілець має різкий неприємний запах, рідкий, з зеленим відтінком. На цій стадії хвороби розвивається гіповітаміноз, дефіцитна анемія, рахіт, дерматит алергічного характеру, який згодом може привести до формування дитячої екземи.

лікування дисбактеріозуВ даний момент на ринку дитячого харчування в нашій країні є великий асортимент такої продукції, особливістю лікувального ефекту якої є утримання в дитячих сумішах біфідобактерій, лактобактерій, лактулози, необхідних для формування нормальної мікрофлори в кишечнику дитини. При третього і четвертого ступеня хвороби батькам дитини не рекомендується використовувати дієтотерапію як самостійний вид лікування. У цих випадках для коригування нормальної кишкової мікрофлори педіатром призначаються пре- і пробіотики. Добре зарекомендували себе пребіотики, що містять лактулозу, яка стимулює і активізує травлення, має біфідогенним фактором. На ринку медичних препаратів в нашій країні пробіотики представлені різними формами живих мікроорганізмів, зокрема ліофілізат біфідо-і лактобактерій, колибактерий, спороутворюючими штамами природної мікрофлори кишечника (комбінацією живих кисломолочних бактерій, концентратом продуктів обміну симбіонтів тонкого та товстого кишечника), а також специфічними бактеріофагами ( коліпротейний, стафілококовий).

Найбільш оптимальною методикою лікування дисбактеріозу на сьогоднішній день є комплексне лікування, що включає в себе не тільки дієтотерапію, а й призначення специфічних препаратів, що поліпшують моторну і секреторну функцію шлунково-кишкового тракту. В якості додаткових коштів можна використовувати відвари ромашки, фенхелю, укропной води. При дотриманні призначеного лікарем лікування усуваються спастичний біль, метеоризм, поряд із застосуванням ферментних препаратів поліпшується секреторна функція підшлункової залози, нормалізується стілець. Якщо лікування пробіотиками недостатньо ефективно і умовно-патогенна мікрофлора виділяється при повторних посівах, необхідно застосовувати кишкові антисептики, особливістю дії яких є прицільне вплив на умовно-патогенну мікрофлору, при цьому не впливаючи на природну мікрофлору кишечника.

- це хвороба, яка зачіпає здоровий функціонал травної системи у дітей і викликає неприємні симптоми, серед яких нудота, розлад кишечника, блювота і погіршення загального стану малюка.

Діагностика цієї недуги у дітей полягає в виявленні першопричини виникнення диспепсії і її подальшого усунення.

Поширеність даного симптомокомплексу досить широка. Диспепсія зустрічається від 15% до 40% дітей. Питання вивчення даної хвороби входить в компетенцію не тільки гастроентеролога, а й інших лікарів.

Пояснюється це тим, що частота диспепсії у дітей залежить від анатомічних і фізіологічних особливостей, а також від роботи нервової системи та обміну речовин.

Класифікація

Диспепсія у дітей може поділятися на дві основні форми: токсичну і просту.

При токсичній формі у маленьких пацієнтів порушується обмін речовин і відбувається отруєння організму токсинами. Ця форма дуже часто розвивається разом з ГРВІ або отитом. Простий тип диспепсії супроводжується розладом в роботі шлунково-кишкового тракту.

Дуже часто токсична форма є наслідком простий. Процес переходу з однієї форми в іншу обумовлений скупченням шкідливих елементів (продуктів розпаду) в організмі дитини і подальшого отруєння малюка.

Окремо, відповідно до характеру порушення, виділяють наступні форми диспепсії у дітей:

функціональна. При функціональної диспепсії у дітей порушуються загальні функції шлунково-кишкового тракту. Дуже часто при гастроентерологічному дослідженні дана недуга не виявляється.
Гнильна.Цей різновид диспепсії викликана надходженням в організм маленького хворого зайвої кількості білків. Елементи розпаду білків швидко всмоктуються в кишкові стінки і в кров. При цьому у дітей розвивається сильна діарея, нудота і часта блювота.
Бродильна.Найчастіше викликана надлишками вуглеводів в організмі, що пов'язано з неправильним годуванням дитини. Малюк при цьому страждає від сильної діареї.
Фізіологічна.Цей вид диспепсії також називають перехідним катаром. Цей стан настає у новонароджених, приблизно на 3-4 день після появи на світло. Кал при цьому рідкий, неоднорідний. Виводиться такий стілець протягом 2-4 днів.
Стеаторея.Цей вид диспепсії з'являється при надходженні в організм маленьких дітей занадто великої кількості жирних продуктів. Кал дитини при цьому стає дуже жирним і липким, змивається з пелюшок погано.

причини патології

Диспепсія у дітей може бути спровокована безліччю причин, деякі з них є аліментарними - пов'язаними з їжею.

Серед них:

нерегулярні прийоми їжі дитиною;
зміна раціону харчування;
харчування всухом'ятку;
недоїдання і переїдання;
зловживання жирними, маринованими, гострими продуктами і стравами.

У випадку з дітьми, досить часто диспепсія виникає і на психоемоційному фоні:

перевтома під час навчання;
часті переїзди і зміна оточення;
жорстокість в сім'ї;
часті сварки батьків на очах у дитини;
дитячі страхи і багато іншого.

У дітей грудного віку диспепсія найчастіше виникає по аліментарним причин. Шлунок малюків пристосований тільки до одного типу харчування, і його зміна може привести до значних порушень в роботі шлунково-кишкового тракту.

Дуже часто причиною диспепсії є різкий введення прикорму або не поступово перехід на штучне тип вигодовування.

Лікарі нагадують, що одним з важливих чинників виникнення диспепсії є надмірний перегрів дитини. Разом з потовиділенням в організмі дитини виникають різкі електролітні втрати і зниження кислотності.

Диспепсії піддаються всі діти, але значно частіше від недуги страждають слабші, недоношені малюки, а також маленькі пацієнти, які перенесли будь-які складні хвороби:

рахіт;
алергії;
гіповітаміноз;
діатез;
анемія;
гіпотрофія і інше.

симптоми

Простий тип диспепсії в переважній більшості випадків виникає у дітей перших років життя. Провісниками хвороби можуть бути такі ознаки:

почастішання стільця;
часте зригування;
втрата апетиту, відмова від їжі;
неспокійність дитини.

Зазвичай, через близько 3 діб, почастішання стільця у малюка досягає 6-7 разів. За консистенцією стілець стає неоднорідним, рідким, з домішками слизу. Також у малюків відзначаються такі симптоми:

зригування і блювота;
здуття живота;
метеоризм.

Кишкові коліки турбують дітей найбільше. При цьому перед самим актом дефекації дитина стає неспокійним і метушливим, плаче. Нарощування маси тіла у дитини зупиняється через відмову малюка від їжі.

Зазвичай диспепсія простого типу триває до тижня. Наслідками можуть бути молочниця, попрілості і стоматит.

У дітей, які ослаблені, може спостерігатися трансформація звичайної диспепсії в небезпечну, токсичну форму. При цьому у дитини виникають такі симптоми:

неприборкана, часта блювота;
лихоманка, значне підвищення температури;
стілець з частотою до 15-20 разів на добу.

Стілець стає водянистим, з елементами епітелію. Дитина втрачає значну кількість рідини, в зв'язку з діареєю і блювотою. Спостерігаються наступні, додаткові симптоми:

зневоднення;
втрата ваги;
западання великого джерельця;
маскоподібним риси обличчя;
сухість слизових і шкірних покривів;
судоми.

Токсична диспепсія є найнебезпечнішим для дітей недугою. При ній у малюків можуть відбуватися порушення свідомості, діти нерідко впадають в кому. Для недопущення цих станів і втрати дитини, варто негайно звернутися до лікаря при виявленні перших симптомів недуги.

У дітей старшого віку, функціональна диспепсія проявляється наступної характерною симптоматикою:

болю після прийомів їжі;
нудота, змінюються блювотою;
швидке насичення;
відчуття переповненості шлунка, стан переїдання;
печія, печіння в загрудинної області;
чергування діареї та запорів;
пітливість;
запаморочення.

діагностика

Диспепсія у дітей практично ніколи не відрізняється якимись особливими симптомами і це не дозволяє поставити діагноз без проведення певних діагностичних заходів.

Найважливішою умовою є проходження диференціальної діагностики.

Призначити можуть наступні інструментальні методи діагностики:

ФЕГДС;
рентгеноскопія;
дослідження рівня рН.

Лікарі також рекомендують батькам завести спеціальний щоденник, де будуть відзначатися прийоми їжі, що саме і коли їв дитина, скільки разів малюк справляв нужду на протязі доби, і яка була консистенція стільця. Також в щоденник можна вписувати іншу симптоматику і ситуації, які стали для пацієнта стресовими.

Записи ведуться не менше двох тижнів поспіль. Це дозволяє виявити причини недуги і допомогти доктору поставити правильний діагноз.

При діагностиці, доктор обов'язково враховує факти, які є типовими для диспепсії:

відсутність наростаючих болів;
відсутність нічних болів;
наявність інших дискомфортних відчуттів (головні болі, стомлюваність, сонливість);
похибки в харчуванні.

Диференціальна діагностика особливо необхідна у випадках, коли діти страждають від лактозною недостатності, гельмінтозів та кишкових інфекцій.

Також обов'язковим є дослідження копрограми у дітей. Це дозволяє оптимально швидко поставити точний діагноз і розпочати лікування маленького пацієнта.

Лікування диспепсії у дітей раннього віку

Легкі форми диспепсії не вимагають госпіталізації малюка. Зазвичай, відразу після проведення огляду і діагностики, лікар робить призначення для терапії, яку можна провести в домашніх умовах. Також при призначенні лікування лікар обов'язково враховує причину, яка привела к.

Наприклад, якщо немовля постраждав внаслідок перегодовування, доктор призначає тимчасове обмеження годування або заміну деяким добових прийомів їжі на теплу воду або трав'яні чаї. Один із засобів, яке впливає на організм дитини позитивно-кропова вода.

Якщо немовля постраждав від низькоякісних сумішей, їх терміново потрібно замінити, а прикорм припинити на деякий час. Малюкам можуть призначити сорбенти.

Це необхідно в тих випадках, якщо хвороба загрожує перейти в токсичну форму. Так як хвороба майже завжди супроводжується сильним підвищенням газоутворення, лікар може прописати використання газовідвідної трубки. Животик дитини можна легко масажувати і гріти ледве теплою пелюшкою.

Головною метою лікування дітей з важкими формами диспепсії є відновлення водно-сольового балансу, так як зневоднення загрожує не тільки здоров'ю, але й життю хворої дитини. Відразу після лікування, головною метою доктора стає відновлення мікрофлори в кишечнику маленького пацієнта. З цією метою педіатр може призначити ряд препаратів.

Прогноз і профілактика

Прогноз на одужання малюка практично завжди сприятливий. Головне - вчасно звернутися в клініку для отримання лікарської допомоги. При правильному підході, хвороба проходить протягом 5-7 діб.

Профілактика повинна базуватися на правильному, збалансованому харчуванні дитини.

Дієта і приймається їжа повинна чітко відповідати віку дитини. Ні в якому разі не варто годувати дитину продуктами, невластивими для його віку. Стежити за раціоном повинна і мама, якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні. Терміни і послідовність введення тих чи інших продуктів в раціон малюка повинні чітко дотримуватися.

Ні в якому разі не можна перегодовувати дитини. Це може привести до функціональної диспепсії. Кількість стресів в житті дитини потрібно скорочувати до мінімуму. Малюк також повинен відпочивати достатню для нього кількість часу. Відпочинок повинен відбуватися, згідно встановленим режимом.

Лікувати інфекційні та общесоматические недуги варто своєчасно. Ніколи не потрібно боротися з симптомами самостійно. Якщо у дитини виявлено ознаки хвороби, потрібно звернутися до педіатра в найкоротші терміни.

Дитяча диспепсія - це розлад шлунка.Диспепсія заподіює малюкові сильний дискомфорт в області травної системи. Діти часто страждають від рецидивуючих болів в животі. Диспепсія виявляється у 20% дітей віком від 7 до 12 років. Дівчатка більше схильні до цього захворювання. Причину диспепсії виявити не завжди можливо, її знаходять лише в 40% випадків, трапляється так, що хвороба з'являється і зникає сама по собі. Однак це не виключає той факт, що у деяких малюків диспепсія може рецидивувати роками.

Залежно від причини виникнення, хвороба ділять на наступні види:

бродильная диспепсія у дітей - причиною виникнення є надмірне вживання дитиною вуглеводів і бродильних напоїв. Особливо багато вуглеводів є в картоплі, яку так люблять діти (картопля-фрі), а також в борошняних виробах, макаронах, наприклад.
гнильна диспепсія у дітей. Надлишок білка в раціоні провокує саме гнильний вид хвороби. Поїдання у великій кількості баранячого і свинячого м'яса, яке дуже довго переробляється травною системою, цілком може спровокувати появу гнильної диспепсії. Тобто продукти не встигають перетравлюватися, і в організмі відбувається гнильний процес. Те ж саме спостерігається при вживанні несвіжого м'яса.
жирова диспепсія. Тугоплавкі і повільно перетравлюються жири всіляко сприяють появі цієї хвороби.

Два основних типи хвороби

Буває проста і токсична диспепсія. Різниця полягає в тому, що проста диспепсія у дітей - це коли страждають органи травної системи, а в другому випадку - порушується обмін речовин. Токсичний тип являє собою велику небезпеку для дитини, так як швидко поширюється по організму, зачіпаючи інші органи.

Найчастіше причиною такої хвороби є недотримання водно-чайної дієти, яку прописують маленьким дітям, або банально недостатнє вживання рідини малюком. Токсичної диспепсією нерідко страждають недоношені малюки, діти, що хворіють на рахіт, дистрофією.

Варіанти функціональної диспепсії у дітей

Як і будь-яка інша хвороба, функціональна диспепсія у дітей несе в собі загрозу для здоров'я в цілому. Постійні рецидиви негативно позначаються на роботі травної системи, можуть виникнути супутні хвороби шлунково-кишкового тракту, доктора називають диспепсію хронічним гастритом, але ж це з часом може перерости у виразку. Також через постійну диспепсії послаблюється імунітет дитини в цілому, так як хвороба виснажує організм.

Існує три варіанти функціональної диспепсії, З кожною з яких ми вас ознайомимо.

язвенноподобний

Для нього характерні больові відчуття в надчеревній ділянці. Як правило, вони виникають після прийому їжі, особливо гостро проявляються після переїдання. Також симптоми хвороби відчуваються після прийому лікарських препаратів, призначених для лікування кіслозавісімих захворювань травної системи.

діскінетіческій

При цьому дитина дуже швидко наїдається, почуття ситості з'являється буквально через пару хвилин від початку трапези. Після кожного прийому їжі в надчеревній ділянці відчувається пересичення, кислий присмак. Також може з'являтися нудота і легкі блювотні позиви.

неспецифічний

У дитини проявляються ознаки обох варіантів диспепсії.

Причини виникнення

Причиною появи функціональної диспепсії найчастіше є неправильне харчування. Це поняття досить широке, тому конкретні провокуючі факторице:

різка зміна раціону харчування або способу життя, внаслідок чого змінюється і харчування;
нерегулярні прийоми їжі, відсутність сніданку, обіду або вечері;
постійне переїдання;
фаст-фуд, швидкі перекушування, їжа всухом'ятку;
надмірне вживання вуглеводів або білків, наприклад.

Причиною абсолютно будь-якого захворювання цілком можуть стати нерви.часті стресові ситуаціїтеж можуть привести до хронічного гастриту, а саме це:

смерть близької людини;
часті сварки в родині або навіть розлучення батьків;
відсутність друзів, погані відносини в колективі;
страхи;
погана успішність або невідповідність вимогам батьків.

Справа в тому, що під час підвищеної нервозності виділяються гормони, а це в свою чергу провокує надмірне виділення гормонів соляної кислоти.

Що відбувається з дитиною при функціональної диспепсії

Шлунково-кишковий тракт терпить серйозні зміни, а саме:

Цю хворобу легко переплутати з іншого. надаємо перелік симптомів, які НЕ характернідля функціональної диспепсії:

нестандартне і неадекватна поведінка дитини під час чергового нападу;
пробудження вночі через сильні больових відчуттів або безсоння з цієї причини;
пронос;
анорексія;
болю в суглобах;
лихоманка;
іррадіація болів.

Якщо у вашого малюка спостерігаються якісь із цих ознак, швидше за все це не функціональна диспепсія, або ж дана хвороба з'єдналася з іншого. У будь-якому випадку варто негайно звертатися в лікарню.

гостра диспепсія

Диспепсія у дітей раннього віку нерідко набуває гострого характеру. Вона з'являється через невідповідність обсягів і складу вживаної малюком їжі фізіологічним можливостям його травної системи. Ознаки гострої диспепсії:

відрижки;
діарея;
неоднорідний стілець, часом зі слизом;
уповільнений ріст.

Головним методом боротьби в разі, якщо у вашого малюка виявилася гостра диспепсія, є харчова розвантаження - потрібно пропустити 1-2 годування, замінивши їжу рідиною.

діагностика

Диспепсію запросто можна сплутати з багатьма іншими захворюваннями травної системи. Тому слід обов'язково зробити диференціальну діагностику, вдаватися до самолікування ні в якому разі не можна.

Для того, щоб упевнитися в наявності диспепсії, пацієнтові призначають:

ФЕГДС;
дослідження на НР.

Щоб зрозуміти характер захворювання, а також ступінь ураження черевної порожнини, дитині також можуть призначити добове моніторування внутрішньошлункової рН.

При диспепсії у дітей нерідко виявляється гіперчутливість шлунка, це визначається за допомогою спеціального баростат-тесту. У медицині існує ще цілий перелік способів, які дозволяють якомога більше дізнатися про стан шлунка малюка, але більшість з них дуже дорогі.

Одним з найпростіших і доступних методів є ведення щоденника прийомів їжі дитини. Все просто: ви записуєте, коли дитина їсть, ходить в туалет по-великому, вказуєте характер і час прояву симптомів диспепсії, а також всілякі чинники, через які у малюка може бути стрес. Вести такий щоденник слід не менше 2-х тижнів. Це мінімальний термін, за який можна дізнатися про хвороби багато інформації.

як вилікувати

Перше, що потрібно усвідомити, лікування потрібно починати негайно, а перед цим звернутися за допомогою до лікаря. Бути може трав'яні відвари і не зашкодять дитині, але якщо користі вони не принесуть, то це буде просто марно втрачене час, за яке хвороба встигне розвинутися.

раціон

Так як проблеми стосуються травної системи, починаємо з харчування дитини. Як правило, порушене харчування є наслідком неправильного способу життя. Коли у малюка низька активність, їсти йому хочеться рідко, від цього страждає весь організм. Ідеальний варіант дитячого раціону - вживання їжі маленькими порціями протягом усього дня, тобто знамените роздільне харчування. Повністю виключаємо з раціону алергічні продукти, тобто ті, після вживання яких у великій кількості у дитини проявляється алергічна реакція.

Просто відмінно, якщо малюк не буде їсти жирної і смаженої їжі, копченостей, газованої води, солодкого. Досить складно обмежити дитини в чому-небудь, тому такі продукти дозволяються, але в мінімальній кількості. Найчастіше ці зміни в раціоні допомагають позбутися симптомів функціональної диспепсії.

Медикаменти

Мало яка хвороба зникає без медикаментозного лікування. При цьому захворюванні препарати прописують відповідно до варіанта.

Для язвенноподобной диспепсіїрекомендують H2 -гістаміноблокатори або інгібітори протонного насоса. Таке лікування триває півтори-два тижні.

діскінетіческій варіантвимагає прокинетиков, а саме - потрібно мотилиум. 1 мг речовини розраховується на 1 кг ваги дитини. Іноді доктор прописує метоклопромід, який потрібно приймати за півгодини до прийому їжі. Але останній частіше провокує побічні ефекти. Медикаменти такого типу дають потрібно приймати протягом 14-20 днів, в залежності від рецепту.

неспецифічний варіантмедикаментозними засобами не лікують. Найчастіше від такої диспепсії можна позбутися звичайної коригуванням раціону. Якщо ж це не допомогло, значить проблема криється в психологічному стані дитини. Значить слід звернутися до психотерапевта, за кількох сеансів хороший фахівець позбавить вашого малюка від дискомфорту в шлунку.

Народна медицина

Не можна скидати з рахунків народні методи лікування. Але якщо вже ви є прихильником традиційних способів позбавлення від хвороб, спочатку зверніться до лікаря. Так, ви зустрічали ці слова мільйон разів, але мова йде про малюка, чиє здоров'я слід трепетно оберігати від необдуманих дій батьків.