Препарати 

Гігієнічний догляд за лежачими хворими. Гігієна для новонародженого: ранкові процедури та догляд за малюком

Навіщо потрібно дотримуватися особистої гігієни?

На жаль, часто особистої гігієні дітей-інвалідів приділяється мало уваги. А дарма, тому що чисте та доглянуте тіло не лише сприяє покращенню настрою, а й самосприйняття. Головне дана процедура, доведена до систематизму та результативності, додає впевненості та поваги до самого себе. Головне, щоб дитина чи юнак розумів суть цих гігієнічних процедур, розумів для чого це потрібно робити.

Нещодавно на своєму робочому місці я зіткнулася з такою ситуацією. Молодий чоловік 29 років, який проживає в інтернаті для дітей з особливостями психофізичного розвитку, мене запитав: «Я тільки одного не розумію, для чого мені необхідно чистити зуби?». Скажу чесно, я була в певному шоці, тому що людина, доживши до такого зрілого віку, залишалася в незнанні. Але це питання повсякденності. Я не розумію, чому люди, які «займалися» з ним стільки років, не присвятили його у таке важливе питання. А я, поступивши на роботу, всі ці місяці не могла зрозуміти, чому в людини таке безладне ставлення до цього процесу.

Все виявилося на поверхні. З того моменту чищення зубів, умивання та підмивання стали бажаними та обов'язковими. Можна припустити, що педагоги та вихователі не вважали за потрібне давати цю інформацію людині з інвалідністю, перебуваючи в повній впевненості, що вона нічого не розуміє. Не можна недооцінювати особливих людей. Потрібно ставитися до них, як до звичайних людей, і ви побачите, що все набагато краще, ніж ви це уявляли.

Що входить до списку гігієнічних процедур?

Гігієнічні процедури обов'язково повинні проводитись двічі на день, і, звичайно, за потребою. Гігієна порожнини рота, особи, статевих органів, пахвових западин, ніг – це основний список щоденних процедур.

Що стосується дівчат, то до моменту наступу менструального циклу вони повинні бути в курсі того, що це природно, і повинні знати, як необхідно поводитися в дані моменти. Це потрібно для того, щоб вони не злякалися, коли настане час. Природно, у своїй важливо враховувати рівень безпеки інтелекту, оскільки за глибокої розумової відсталості повне байдужість до цього фізіологічного процесу цілком природно.

Юній леді, наскільки можна, потрібно прищепити навички поведінки при менструальних виділеннях, тобто навчити її підмиватися і змінювати засіб гігієни.

Також у будь-якій ситуації дівчина має залишатися дівчиною. Кожна дівчинка повинна знати правила догляду за собою, розуміти, що вона жіночої статі. Загалом вона повинна собі подобатися. А для цього їй потрібно надавати постійну підтримку, а також показувати приклад, тримаючи себе у формі. Зрозуміло, що хтось може доглядати себе самостійно. Але комусь буде необхідна часткова або повноцінна допомога з боку. Для того, щоб дівчина це зрозуміла, насамперед це повинні зрозуміти її близькі, які й зобов'язані пояснити їй всі нюанси.

Ще один практичний приклад

Знов-таки, приклад із особистої практики. Дівчина 15-ти років, з помірною розумовою відсталістю та ДЦП, але з упертим характером та шаленою старанністю, відмовлялася дивитися на себе у дзеркало, і будь-які спроби надати їй таку можливість закінчувалися зіпсованим настроєм. А виглядала вона так: коротко зстрижене волосся (під хлопчика), жирне вкрите численними прищами обличчя і практично постійний запах поту. Ось така картина. І тепер стає зрозумілим, у чому причина її неприязні до власної зовнішності. Тоді я вирішила провести, так би мовити, експеримент. Я принесла їй спочатку гель для вмивання (для проблемної шкіри) і тонік. Це викликало у дівчини неймовірне захоплення. Відома інтересом вона миттєво засвоїла правила користування цими засобами та самостійно проводила ці гігієнічні процедуридва рази на день. Далі, поступово я додавала скраб, крем і т. д. Приблизно через тиждень юна особа стала задивлятися на себе в дзеркало і навіть милуватися собою (при цьому посміхаючись). Ми стали стежити за волоссям, ростити його і регулярно зачісувати. Ось яка сила гігієни. Важливо одним разом не звалювати на юне створення все. Діяти необхідно поступово, у міру освоєння наявного матеріалу.

Кожен з батьків повинен знати і в перспективі припускати, на що здатна його дитина. Потрібно давати можливість дитині самостійно виконувати якнайбільше дій. Ставити перед ним завдання та допомагати йому їх здійснити. Головне не робити все за нього, тому що це не лише не допоможе, а й зашкодить йому. Перш ніж починати діяти, батько повинен пояснити дитині, що для досягнення результату знадобиться час і чимало зусиль. Батько повинен підготувати його до роботи та не налякати натиском. Загалом, дії мають бути адекватними та ситуаційно продуманими.

Щодо хлопців. Молодий чоловік-інвалід повинен усвідомлювати, що він не безстатева істота, а чоловік зі своїми потребами та обов'язками. Спілкування на рівні «сюсюкання» допоможе виліпити тільки мляве та безвільне створення, не готове до боротьби та подолання труднощів. А освоєння гігієнічних навичок вимагатиме завзяття та терпіння.

Обов'язкове гоління, умивання та підмивання також плавно необхідно вливати у повсякденність молодої людини. А за відсутності алергії можна використовувати туалетні води та дезодоранти.

Чистка зубів

Розглянемо процес чищення зубів. Комусь це вдається простіше, а для когось це стає справжнім випробуванням. Все залежить від фізичних та інтелектуальних можливостей дитини.

Починати треба з правил тримання щітки у руці. Пояснити, що щетина має бути на зубах. Далі показати в якому напрямку повинна рухатися щітка (зверху вниз, з боку в бік, а також здійснювати кругові рухи). Якщо у дитини ДЦП цей процес буде неквапливим, але головне, щоб вона була і була самостійною. Батько може допомогти дитині лише на фінальній стадії, можна сказати, поставити останній штрих. Не можна забувати і про язик, адже на ньому знаходиться близько 80% бактерій, що живуть у ротовій порожнині. Після чищення настає час полоскання. А ось це вже складніше завдання. Дуже часто у дітей з ДЦП погано працюють м'язи щік, губи тощо, тобто ті органи, які беруть участь у процесі полоскання. Але це справа в принципі можна виправити, так як їх можна розробити. Звичайно не варто очікувати 100% результату, але багато що може змінитися. Пропонуйте дитині поганяти воду у роті, активно ворушити щоками, рухати губами, надувати щоки.

Якщо у дитини збережений інтелект, то з часом вона навчиться, своєю мірою, це робити, і процес полоскання стане більш продуктивним. Навіть легка та помірна розумова відсталість не повинні стати на заваді в освоєнні даного процесу. Інша справа важка та глибока розумова відсталість. Тут усе буде складно. Чистка ще куди не йшло, а от полоскання в тотальній більшості випадків не виходить. Замість полоскання виходить ковтання. Такі дітки просто ковтають і пасту і воду, призначену для полоскання. У зв'язку з цим краще для таких молодиків вибирати найбільш безпечну пасту, наприклад дитячу або біо, створену на основі натуральних компонентів. Може статися і таке, що дитина все ж таки навчиться начхати. Але поки що цього не сталося краще застосовувати вищезгадані пасти.

Ще в подібних випадках слід використовувати якнайменше пасти і замість полоскання просто протирати порожнину рота тканинною серветкою змоченою водою. Крім цього, добре нахиляти голову дитини на бік і просити її весь час співати звук «а». Так у нього не буде часу на ковтання, а паста сама собою виливатиметься зі слиною з рота.

Ось найпростіші та доступні засоби та способи догляду за порожниною рота.Це, звичайно, не всі прийоми. Просто до кожної ситуації треба підходити індивідуально. Творчо і конструктивно.

Умивання особи може виробляти як дитина (молодий людина), і його батьки. При цьому застосовуються і руки, і змочені водою рушники.

Те саме стосується і пахвових западин.

Підмивання здійснюється або у ванній, або над тазиком. І не дивлячись на дислокацію давати дитині якнайбільше можливості діяти самостійно.

Це основний список щоденних гігієнічних процедур, які батько повинен ввести у повсякденність свого чада

Необхідність доглядати за хворою людиною, яка не може встати з ліжка і потребує опіки та піклування рідних та близьких, завжди змушує нас задуматися про необхідність отримання якихось навичок, які допомагають упоратися з цією непростою проблемою. Як організувати правильний догляд, задіявши лише свої сили? Як полегшити страждання та переживання рідної чи близької людини? Як доглядати хворого, щоб на шкірі не утворювалися? Які засоби для догляду необхідно вибирати, щоб не завдати шкоди?

  • дбайливе очищення шкіри;
  • ефективна і запальна реакція в області статевих органів, ануса та в природних складках шкірних покривів;
  • лікувальні заходи, що сприяють відновленню шкірних покривів.

У нашій статті ми ознайомимо вас з цими важливими аспектами догляду за лежачими хворими, і ця інформація зможе допомогти вам уникнути помилок у цій непростій і важливій справі.

Гігієнічні процедури

Гігієнічні заходи для хворих, які змушені тривалий час проводити в ліжку, необхідно проводити вранці та ввечері. Лікарі рекомендують проводити їх перед сніданком та перед сном, тому що саме ці часові проміжки найбільш сприятливі для виконання таких процедур.

Для виконання гігієнічних процедур необхідно приготувати такі засоби гігієни:

  • два тази для води;
  • надувна ванна для миття голови;
  • підставка для тазу;
  • глечик для підігрітої води;
  • спеціальні косметичні засоби та пристосування для догляду за лежачими хворими: гелі, пінки, лосьйони, креми, піноутворювальні рукавиці та губки (наприклад, Tena Wash, Seni Care, Menalind та ін.);
  • рукавички медичні та для прибирання;
  • тканинні та паперові рушники та серветки;
  • прогумовані пелюшки та одноразові клейонки;
  • поглинаючі пелюшки;
  • вата;
  • марлеві серветки;
  • ватні палички;
  • спеціальні зубні щітки (якщо хворий сам не може виконувати чищення зубів);
  • предмети для стрижки, манікюру, педикюру та гоління;
  • чоловічі або жіночі сечоприймачі;
  • калоприймачі;
  • кола, валики чи матраци для профілактики пролежнів.

При необхідності до цього списку можуть додаватися й інші засоби для гігієни:

  • нагрудники для акуратної годівлі;
  • підгузки;
  • урологічні та гінекологічні прокладки;
  • біотуалети;
  • стільці для душу або сидіння та поручні для прийняття ванни;
  • крісла-туалети;
  • пристрої для догляду за стомами;
  • одноразова натільна та постільна білизна тощо.

Визначити необхідність тих чи інших засобів для догляду за лежачим хворим може допомогти лікар, тому що їх асортимент багато в чому залежить від діагнозу пацієнта.

Перед початком виконання процедур з очищення шкіри необхідно усунути всі можливі джерела протягів і переконатися, що в кімнаті температура повітря становить не менше 20 градусів. Така обережність при догляді за лежачими хворими ніколи не буває зайвою, тому що внаслідок хвороби їхній імунітет стає ослабленим, і різкі коливання температур можуть призводити до загострення хронічних захворювань.

У якій послідовності потрібно проводити процедури?

Перед проведенням гігієнічних процедур рекомендується надіти на руки першу пару медичних рукавичок і захистити постільні приналежності всмоктуючою або непромокаючої простирадлом і клейонкою. Після цього з хворого знімають нічну сорочку та починають поетапні гігієнічні процедури.

Етап 1 – догляд за порожниною рота хворого

Якщо стан хворого дозволяє, його можна посадити на стілець чи надати тілу полусидяче положення. Якщо хворому не можна змінювати горизонтальне положення тіла, то його голову необхідно повернути набік і за допомогою ватних паличок (пагавіт) очистити защічний простір від слини і нальоту. Для полегшення виконання гігієнічних процедур для порожнини рота можна скористатися спеціальними одноразовими шпателями із пластику, за допомогою яких можна по черзі та акуратно відсувати ліву та праву щоку.

Для очищення зубів хворої людини можна керуватися тими самими правилами, що і для чищення зубів у здорової людини, але рухи зубної щітки в таких ситуаціях повинні бути більш щадними та виконуватися з максимальною обережністю.

Після завершення процедури необхідно прополоскати рота хворого водою або гігієнічним розчином (спеціальними розчинами для ополіскування порожнини рота, розчинами соди, перекису водню, бури та ін.). Для цього можна скористатися гумовою спринцівкою та м'яким наконечником або спеціальними гумовими балонами для ополіскування порожнини рота хворого. При виконанні цієї процедури голову необхідно трохи підняти над поверхнею ліжка таким чином, щоб рідина не потрапляла до стравоходу та дихальних шляхів.

До вибору зубної щітки та пасти для догляду за лежачим хворим також рекомендується особливий підхід. У більшості випадків у таких пацієнтів слизова рота стає вразливою та чутливою до дії жорсткої щетини, а зубна паста повинна підбиратися відповідно до вікових потреб та особливостей діагнозу хворого.

Засоби проти кровоточивості ясен
  • LACALUT aktiv;
  • LACALUT fitoformula;
  • Parodontax;
  • Parodontax F та ін.

Для хворих з підвищеною чутливістю зубної емалі рекомендуються такі зубні пасти:

  • SPLAT;
  • LACALUT Extra Sensitive;
  • PRESIDENT Sensitive;
  • SILCA Complete Sensitive;
  • Oral-B Sensitiv.
  • серія зубних паст ДІАДЕНТ: ДіаДент Регуляр, ДіаДент Актив;
  • PerioTherapy Healthy Gums Toothpaste.

Для тяжкохворих дітей, змушених тривалий час перебувати в положенні лежачи, рекомендується вибір зубних паст, які здатні відповідати їх віку і мають ті необхідні властивості, які обумовлюються діагнозом.

Тривалість застосування лікувальних зубних паст для тяжкохворих визначається індивідуально, тому що деякі їх активні компоненти при тривалому використанні можуть негативно впливати на стан здоров'я порожнини рота. Після вживання рекомендується застосування гігієнічних зубних паст.

Після завершення цієї процедури необхідно промокнути губи хворого серветкою, що вбирає, і нанести на них гігієнічну губну помаду або зволожуючий бальзам, який запобігає пересихання і розтріскування губ. Для цього можуть застосовуватись такі засоби:

  • бальзам EOS;
  • бальзам для губ BABE Laboratorios SPF 20;
  • жирні олії: олія ши (карите), жожоба, какао, сої;
  • гігієнічна губна помада "Морозко".

При виборі таких бальзамів та гігієнічних бальзам слід обов'язково переконатися у їхній гіпоалергенності.

Етап 2 – умивання

Для вмивання обличчя хворого можна використовувати такі розчини:

  • миючий крем Seni Care;
  • миючий крем TENA Wash Cream;
  • ехадез;
  • миючий лосьйон Menalind professional;
  • ЕлекСі та ін.

Один з перерахованих вище розчинів розводять у воді і змочують в ньому губку або гігроскопічну рукавичку. Після цього протирають обличчя хворого, а потім приступають до гігієнічної обробки очей. Для цієї процедури рекомендується використовувати два вологі диски з целюлози (для кожного ока слід застосовувати окремий диск). Рухи при цьому мають бути спрямовані від зовнішнього кута ока до внутрішнього.

Для очищення внутрішньої поверхні вушних раковин та слухового проходу можна використовувати ватяні палички. Після цього за допомогою вологої губки необхідно очистити шкіру за вухами, область шиї, грудей (у т. ч. і складки під грудьми), поверхні боків та живіт хворого. Паралельно з цими діями очищені ділянки шкіри промокують тканиною, що добре вбирає вологу, і вкривають рушником (ковдрою) або одягають одяг на оброблені області тіла.

Після цього хворого акуратно перевертають на бік і протирають область спини тим же миючим розчином. Оброблені ділянки шкіри просушують рушником і наносять на них один із засобів для захисту шкіри від пролежнів:

  • гель для тіла Seni Care;
  • захисний крем Menalind professional із цинком;
  • захисний крем для тіла Seni Care з аргініном;
  • захисний крем для тіла Seni Care цинк та ін.

При відсутності протипоказань, після завершення очищення шкіри і нанесення засобів, що доглядають за нею, рекомендується виконання перкусійного масажу.

Іноді для миття подразнених ділянок шкіри хворого доводиться використовувати спеціальні засоби, які забезпечують дбайливе очищення шкірних покривів. До них відносять:

  • пінка TENA Wash Mousse;
  • пінка Seni Care та ін.

Етап 3 – миття рук

Для миття рук використовується такий же миючий розчин, як і для миття тіла. Кожну руку хворого по черзі занурюють у тазик з миючим розчином та миють за допомогою губки або рукавичок. Пильну увагу приділяють очищенню зон міжпальцевого простору, тому що саме в ній часто накопичується велика кількість патогенних мікроорганізмів.

Після миття руки просушуються рушником і на зону ліктів (як правило, на них часто спостерігається огрубіння) наносять спеціальний засіб для догляду – крем Seni Care для сухої і огрубілої шкіри. Після цього підстригають нігті хворого та підпилюють їх спеціальною пилкою. Далі догляд нігтів проводиться у міру їх відростання.


Етап 4 – зміна підгузників та гігієна інтимних зон

Перед початком очищення цієї області тіла необхідно поміняти рукавички на нові та приготувати новий розчин для миття.

  • постелити непромокаєму пелюшку під таз хворого (якщо раніше ліжко не було застелено непромокаємою клейонкою з вбираючим простирадлом або вбираючим простирадлом);
  • зняти підгузник та завернути його в пакет;
  • надіти на руку рукавичку для миття або взяти спеціальну м'яку губку для обробки інтимних зон;
  • змочити рукавичку або губку в миючому розчині та віджати;
  • розсунути ноги хворого і поставити їх так, щоб вони згиналися в колінах, а п'яти були якомога ближче до тазу;
  • обробити зону промежини таким чином, щоб рухи губки були спрямовані від лобка до ануса;
  • просушити зону промежини м'яким рушником (для цього може використовуватися тільки спеціально виділений рушник або одноразова пелюшка, що вбирає);
  • повернути хворого на бік, протерти тіло і просушити шкіру рушником (особливу увагу слід дотримуватись при просушуванні природних складок);
  • нанести на шкіру протектор (захисну пінку або крем);
  • взяти чистий підгузник, розгорнути, скласти його вздовж та акуратно розправити захисні манжетки та застібки;
  • надягти підгузник на хворого.

Для обробки зони промежини можна скористатися вологими серветками для інтимної гігієни або пінками, що очищають. Для цього можна придбати такі засоби:

  • вологі серветки Seni Care або TENA Wet Wipe;
  • пінка Seni Care або TENA Wash Mousse.

Етап 5 – миття ніг

Для миття ніг слід приготувати новий миючий розчин і змінити губку або миючі рукавиці. Далі процедуру виконують у наступній послідовності:

  • протерти ноги губкою або миючою рукавицею до гомілковостопного суглоба;
  • просушити ноги рушником
  • ступні хворого слід опустити в таз та вимити, приділяючи пильну увагу зонам між пальцями;
  • просушити ступні рушником;
  • повернути хворого на бік та нанести на задню поверхню ніг засобу для захисту від пролежнів;
  • укласти хворого на спину;
  • підстригти нігті на пальцях ніг і обробити їх краї пилкою для педикюру.

Після завершення всіх етапів миття хворого на огрубілі ділянки шкіри (наприклад, на ліктях, п'ятах або колінах) можна наносити спеціальні засоби для ефективного пом'якшення – крем Seni Care для сухої та огрубілої шкіри. Завершення гігієнічних процедур має закінчуватися надяганням сорочки, наданням тілу зручного положення в ліжку та, при необхідності, підкладанням валиків або спеціальних надувних кіл для профілактики пролежнів. Після цього слід укрити хворого на ковдру. У деяких випадках після завершення гігієнічних процедур рекомендується проведення лікувальних заходів (наприклад: обробка, профілактика та ін.).

Усі вищеописані етапи гігієнічних процедур для догляду за хворим повинні виконуватися щодня. Дотримання цього правила завжди позитивно позначається на стані хворого і позитивно впливає на стан шкірних покривів, перешкоджаючи появі пролежнів та розвитку інфекційних ускладнень.

Миття голови

Миття голови хворого має проводитися у міру забруднення волосся. Для виконання цієї процедури необхідно приготувати таке приладдя:

  • тазик для миття (для цього зручніше використовувати спеціальні надувні ванни для миття голови);
  • підставку для тазу;
  • глечик з водою комфортної температури;
  • шампунь;
  • клейонку;
  • рушник;
  • гребінець;
  • косинку або шапочку.

Хворого укладають на спину і під плечі підкладають подушку таким чином, щоб її верхній край знаходився на рівні плечей, а голова була трохи закинута. З рушника згортають валик і підкладають під шию. У голові ліжка застилають клейонкою, на який встановлюють таз з водою.

Гігієнічні процедури.

Знайомити малюка з умивальною кімнатою в дитячому садку краще разом із мамою. Розкажіть їм, що в цій кімнаті миєте руки і вмиваєте обличчя. Покажіть дитині його рушник, розгляньте кран та раковину, мильницю з милом. У цьому віці діти відчувають і тяжко переживають будь-який фізичний дискомфорт. Тому під час навчання гігієнічним процедурам особливо важливий індивідуальний підхід. Зверніть увагу на температуру води. Кожній дитині подобається вода певної температури. Під час навчання гігієнічним процедурам слідкуйте за станом своєї шкіри та нігтів, оскільки шкіра дитини дуже ніжна і її легко поранити.

При навчанні процедур почніть із себе. Вимийте руки, пояснюючи дитині, що ви робите і навіщо. Потім помилуйтеся своїми чистими руками. При навчанні гігієнічним процедурам важливо навчити дитину отримувати задоволення від чистоти тіла, чистоти одягу. Важливо сформувати в нього позитивне ставлення до предметів особистої гігієни як захисту здоров'я.

Миття рук та вмивання.

Для легкого засвоєння навичок, що з засвоєнням дій, дії членують кілька операцій. Створюється певний алгоритм.

Розглянемо алгоритм вмивання.

  1. Спочатку засукуємо рукави.
  2. Мочимо кисті рук водою.
  3. Намилює руки: спочатку долоні, а потім кожен пальчик.
  4. Кладемо мило в мильницю, якщо це рідке мило.
  5. Ретельно обполіскуємо руки, не розбризкуючи воду.
  6. Беремо рушник і насухо витираємо руки.


Якщо дитина боїться вмиватися, обличчя краще протерти вологою серветкою, а потім поступово підводити його до вмивання водою. При цьому не забувайте про комфортну температуру води.

Велике вмивання не лише гігієнічна процедура. Якщо це робити водою певної температури, то вона стає процедурою, що гартує. Процедуру проводять після прогулянки чи сну. Для цього дитина залишається в трусиках та маєчку. Дитина по черзі рухом від кінчиків пальців до ліктя обмиває руки водою. Потім, набравши в жмені води, обмиває шию від основи голови до плечей. Потім мокрими долоньками розтирає верхню частину грудей.

Зробити умивання приємною процедурою допомагають вірші та твори усної народної творчості.

Ой, лади, лади, не боїмося води.

Чисто вмивайся, (ім'я дитини) усміхайся.

Наказ.

Кран, відкрийся! Ніс, умийся!

Мийтеся відразу обидва очі!

Мийтеся, вушка! Мийся, шия!

Шия, мийся гарненько!

Мийся, мийся, обливайся!

Бруд, змивайся! Бруд, змивайся!

Туалет носа.

Цій процедурі вчимо дитину з перших днів перебування в дитсадку, так як брудний ніс ускладнює дихання дитини. Дихання носом тренує діафрагму, а при диханні ротом грудна клітка розширюється слабо і може залишитися недорозвиненою. Постійне дихання ротом може викликати у дитини деформацію обличчя, воно стає вузьким і витягнутим, верхня щелепа розвивається неправильно, зуби ростуть криво. Діти з дефектом носового дихання вже у ранньому віці відзначаються розсіяність, пригніченість, дратівливість, плаксивість, поганий настрій, вони слабшає пам'ять.

Розглянемо алгоритм туалету носа- Висмаркування.

  1. Змочити носик водою.
  2. Затиснути ніздрю пальцем і видути з іншого вмісту.
  3. Затиснути іншу ніздрю пальце і зробити те саме.
  4. Промити носик водою.

Туалет носа відбувається перед їдою, виходом на прогулянку і після, після денного сну, а також при необхідності.

Профілактичні процедури.

При оголошенні карантину на вірусні інфекції дітей вчать обробляти носик оксоліновою маззю. Мазь видавлюють на кінчик мізинчика і дитина нею обробляє носові проходи. А втягування з долоні ніздрями по черзі морської води позбавляє дітей нежить. На 1 л воли додають 1 ч.л. морської солі та проводять процедуру. Можна замість втягування води заливати в одну ніздрю воду зі спринцівки. При цьому не можна нахиляти голову сильно вниз, оскільки вода може залитися у горло. За такої процедури одна ніздря теж закривається пальчиком.

Гігієна ротової порожнини.

Полоскання ротової порожнини.

Завдяки цій процедурі ми бережемо зуби та розвиваємо м'язи порожнини рота та міміку. Треба привчити дітей полоскати рота відразу ж після прийому їжі. Тоді ця процедура буде ефективною проти карієсу зубів. Для полоскання рота дітям даються невеликі чашки з водою кімнатної температури або настоєм трав (ромашки, шавлії, календули, кори дуба) обсягом 50-60 мл.

Алгоритм полоскання зубів.

  1. Набрати в рот ковток води.
  2. Рухом м'язів щік та рота рухаємо воду від однієї щоки до іншої кілька разів.
  3. Потім проганяємо воду вгору-вниз між губами і зубами.
  4. Потім «проганяємо» воду пульсуючими рухами зліва направо до упору.

Робити треба для ефективності цієї процедури 5-6 ковтків.

Щоб діти хотіли це робити, треба частіше їх хвалити і чашки з водою ставити так, щоб вони перебували на шляху до умивальної кімнати, створити ефект наштовхування: побачив – захотів це зробити.

Навчання треба проводити лише індивідуально. Спочатку це треба робити мокрою щіткою без зубної пасти. Важливо навчити дитину правильно виконувати рух чистки зубів, щоб не пошкодити зубну емаль.

По-перше, треба розглянути з дитиною в дзеркалі його зуби, за допомогою чистих пальців дати дитині можливість обстежити їх: доторкнутися до гострих країв, поводити пальчиком по зовнішній і внутрішній стороні зубів. Потім проводимо навчання цієї процедури кілька етапів.

1-й етап.

  1. Спочатку даємо дитині розглянути зубну щітку, потім показуємо як її промивати під водою.
  2. Показати, як чистити зуби на будь-якій іграшці, де видно зуби.
  3. Показати, як треба доглядати щітку: промити під водою, намилити і залишити в стаканчику. Мило виконує роль консерванту зубної щітки від бактерій.

2-й етап.

  1. Вихователь показує, як правильно чистити зуби. Пояснює, що треба починати чищення зубів із корінних, потім – передніх, починаючи з внутрішньої сторони. Щітка рухається вздовж зубів від ясен униз, ніби підмітає зуби. Зверніть увагу дитини, що щітка проникає між зубами, оскільки там залишаються залишки їжі.
  2. Дитина сама чистить зуби щіткою без зубної пасти.

3-й етап.

  1. Спочатку діти наносять пасту на зуби за допомогою вказівного пальця та втирають її протягом 1 хвилини.
  2. Чистять зуби, використовуючи зубну щітку.

Зуби необхідно чистити щоразу після їди. Стоматологи мають тест контролю чищення зубів. Треба розвести медичний йод кип'яченою водою в пропорції 1:1, змочити ватний тампон цим розчином і провести передні зуби від ікла до ікла. Якщо зуби повністю забарвилися інтенсивно жовтий колір, то догляд за зубами нерегулярний. Якщо зуби пожовтіють на 1/4, то дитина їх чистить невміло. Якщо зуби залишилися білими, то дитина чистить їх правильно та регулярно.

Ще стоматологи рекомендують для зняття зубного нальоту полоскати рот розчином харчової соди.

Прийоми зміцнення зубів.

  1. Виконувати вправи з тренування зубів – енергійне жування, відведення щелепи убік.
  2. Необхідно їсти після їжі тверду їжу, наприклад, яблуко чи моркву.
  3. Напої, що містять речовини для зміцнення зубів, пити повільно, затримуючи в роті (молоко, чай).
  4. Полоскати рот після кожного прийому їжі водою, краще за мінеральний тип «Боржомі», «Нарзан» або розчином харчової соди (1/4 ч.л. на склянку води).
  5. Чистити зуби 2-3 десь у день.
  6. Після чищення зубів для зміцнення емалі 2 хвилини втирати в емаль пальцем зубну пасту.
  7. Немає багато солодощів і борошняних виробів.
  8. Між їдою полоскати рот розчином кухонної солі терпимої солоності.

Дитину дошкільного віку необхідно показувати стоматологу 2-3 рази на рік. Потрібно пам'ятати, що дитина, у якої не болять зуби, не боїться відвідування цього лікаря.

Гігієна у туалеті.

Знайомство з цією кімнатою краще проводити в присутності мами. Покажіть дитині її горщик і місце, де вона стоїть. Розпитайте маму, чим користувалася дитина вдома: горщиком чи унітазом. Чи самостійний він у цій процедурі, як допомагала йому мама. Запитайте у мами, чи проситься він у туалет, чи прокидається під час сну чи його треба будити.

Пам'ятайте, що у цьому віці дитині важко контролювати себе, тому відвідування туалету дитині треба нагадувати. Але якщо дитина не хоче, то не слід її змушувати сидіти на горщику. Під час туалету дорослий повинен бути присутнім у туалетній кімнаті. Треба пам'ятати про те, що рука дитини коротка, і вона не може витерти задній прохід самостійно, а залишки фекалій дратуватимуть шкіру дитини. Тому після випорожнення дитини слід підмити або витерти вологою серветкою. Якщо на шкірі є роздратування, змастити дитячим кремом.

Навчіть дитину обробляти себе після сечовипускання туалетним папером. Це треба робити ніжно, злегка торкаючись статевих органів, промочуючи краплини сечі. Дитина не забуватиме це робити, якщо туалетний папір буде на рівні його очей.

Треба навчити дітей правильно роздягатися у туалетній кімнаті:

Дівчатка: підняли спіднички (платтячки) і спустили трохи нижче за коліна колготки, потім зняли трусики і спустили їх до знятих колготок.

Хлопчики: спустили шортики трохи нижче за коліна, потім колготки, потім трусики.

Наступна дія – вдягання. Все у зворотному порядку.

Вчимо дітей обов'язково мити руки після туалету.

Предмети особистої гігієни

Дорослим не можна порушувати вимоги до предметів особистої гігієни. Рушник, гребінець, носовичок, серветка у кожної дитини повинні бути свої – особисті.

Носові хустки.

Вони повинні бути в груповому одязі дитини, а також у верхньому одязі, в якому діти виходять на прогулянку. Але в групі мають бути і одноразові хустки, і серветки, тому що іноді батьки забувають дати їх дітям.

Щоб правильно навчити дитину користуватися носовою хусткою, необхідно мати велику хустку, нехай це буде чоловіча хустка. За даними епідеміологів, носова хустка, складена вдвічі, затримує до 55% видихуваних мікробів, а складена вчетверо - до 90%.

Висмаркуватися потрібно в хустку, складену вдвічі, при кашлі та чханні хустку треба складати в 4 рази. При висмаркуванні одна ніздря затискається пальцем. Використану хустку кладуть у целофановий пакет і віддають батькам для прання. Якщо хустки не кип'ятити, то мікроби та віруси зберігаються у них до двох тижнів.

Гребінці.

Необхідно пам'ятати, що гребінець також предмет особистої гігієни. Корисні для волосся гребінці з дерева, металеві та пластмасові електризують волосся. До вибору гребінців треба теж підходити індивідуально залежно від довжини та густини волосся. Краще мати гребінці з рідкими та тупими зубами. Для того, щоб дитина сама розчісувалась, необхідно мати дзеркала у всіх приміщеннях. Гребінці треба зберігати в шафці у спеціальному футлярі. Не забувайте наприкінці тижня нагадувати батькам про необхідність обробки гребінців.


(НАСТАВЛЕННЯ СИДІЛКАМ)

Доглядальниця у своїй роботі повинна використовувати цілий комплекс санітарно-гігієнічних процедур, необхідних для полегшення страждань пацієнта, запобігання можливим ускладненням та потраплянню інфекції. У цей комплекс входить: догляд за тілом, волоссям, нігтями, очима, вухами, порожниною носа людини.

Догляд за тілом.Починати догляд за тілом лежачого хворого потрібно із створення комфортних умов у ліжку. Для цього пастельна білизна повинна бути в ідеальній чистоті, бути достатньо м'якою, теплою, сухою, без сторонніх предметів і крихт. Матрац повинен бути без впадин і пагорбів. Між матрацом і простирадлом зазвичай стелиться клейонка. Ковдра не повинна бути важкою, краще зверху вкрити хворого додатковим пледом. Хворий може бути додатково одягнений у спідню білизну, піжаму, нічну сорочку, що не допускають зайвий перегрів або переохолодження тіла. Зміна пастельної і білизни відбувається у міру його забруднення, але не рідше одного разу на тиждень. Якщо людина не може самостійно регулювати свої фізіологічні відправлення, то потрібно використовувати памперси, які дозволяють уникнути незручностей та дис-комфорту, полегшують догляд, допомагають зберігати постільну білизну чистою та сухою, попереджають пролежні. При заміні памперса проводять гігієну пахвинної та сідничної області, після чого обробляють кремом, тальком або присипкою. Загальні гігієнічні процедури необхідно проводити не рідше двох разів на добу, вологу обробку 1 раз на день, а підмивання - при необхідності.

Вологе оброблення тіла. Для вологої обробки тіла потрібно: тазик (особисте судно), тепла вода, губка (м'яка тканина), шампунь, горілка, камфорний спирт, рушник, вата. Тепло обробляється мильним розчином, що містить шампунь і горілку, потім обмивається чистою водою, витирається рушником, обробляється олією і провітрюється при кімнатній температурі.

Догляд волосся на голові. Відомо, що з метою забезпечення гігієни голови, волосся хворого потрібно постригти якомога коротше, але мити волосся необхідно навіть при короткому волоссі, не рідше одного разу на тиждень. Для цього потрібно використовувати: тазик, широку клейонку, глечик, шампунь, гребінець, рушник, теплу хустку, фен. Крім миття, волосся потрібно регулярно розчісувати густим гребенем, змоченим у розчині оцту і стежити, щоб не розвинувся педикульоз.

Гоління обличчя.Гоління обличчя хворого чоловіка дає косметичний ефект і створює емоційний комфорт. Голитися слід не рідше двох разів на тиждень. Для гоління бажано використовувати електричну машинку з подальшим доглядом за шкірою обличчя.

Догляд за нігтями.Нігті хворим слід коротко підстригати не тільки з метою косметичного ефекту. Відрослими нігтями людина може розчісувати шкіру, що сприяє виникненню ран, що не живуть, і пролежнів. Нігті потрібно підстригати не рідше двох разів на місяць.

При стрижці нігтів необхідно обробити шкіру та інструменти дезінфікуючим розчином (горілкою, одеколоном, хлораміном).

Догляд за ротовою порожниною. Необхідно регулярно, не менше одного разу на день, чистити зуби хворого на зубну пасту, а за відсутності зубів полоскати рот теплою водою за допомогою клізми. Якщо хворий знаходиться повністю в знерухомленому стані потрібно періодично за допомогою шпателя і марлевого (або ватного) тампона, змоченого слабким розчином марганцівки, збирати слиз, що накопичилася в ротовій порожнині, обробляти язик і губи хворого.

Догляд за вухами.Вушні раковини хворого потрібно промивати теплою водою з милом, щоб уникнути виникнення сірчаних пробок і отиту (запалення середнього вуха). При цьому слід стежити, щоб вода не потрапила до слухового проходу. Сірку слід регулярно видаляти за допомогою тампону, змоченого 3-відсотковим розчином перекису водню або рослинним маслом. При виникненні запалень у вуха необхідно закапати ліки та закласти у вушну раковину невеликий ватний тампон.

Догляд за порожниною носа. Якщо хворий слабкий і не може чистити носовий прохід самостійно, це повинна щодня робити доглядальниця. Корочки, які виникають на стінках порожнини носа хворого, треба видаляти за допомогою ватного тампона, змоченого вазеліновим або рослинним маслом.

При виникненні нежитю та запальних процесів носової порожнини хворому призначають спеціальні краплі, виробляють за допомогою спеціальних пристроїв та трубок відсмоктування гною та слизу, а також стежать за тим, щоб не розвинувся гайморит. Крім того, при нежиті можна ввести в ніздрі хворого дрібно накришений і загорнутий в марлю зубчик часнику.

Догляд за очима.Догляд за очима хворого також потребує уваги доглядальниці. Очі та повіки регулярно обробляють ватно-марлевою серветкою (тампоном), змоченою у теплій воді або розчині 2% борної кислоти. За наявності виділень, що склеюють вії та повіки, можна використовувати слабкий розчин фу-рациліну та очні краплі. Промивання очей проводиться від зовнішнього кута ока до внутрішнього. Техніка закапування: лівою рукою злегка відтягують нижню повіку і, запропонувавши хворому подивитися в протилежний бік, повільно впускають одну краплю ближче до носа; перечекавши трохи, впускають другу краплю і просять хворого заплющити очі. Очні мазі накладають на повіки спеціальною скляною лопаткою. Віко хворого відтягують вниз, за ​​нього закладають мазь і м'якими рухами пальців через повіку розтирають її по слизовій оболонці. Всі інструменти, що використовуються при цьому, повинні бути стерильними, як і руки доглядальниці.

Профілактика та лікування пролежнів. Пролежні є некротичними (омертвілими) ділянками тіла різного ступеня (глибини) ураження. Пролежні з'являються в тих місцях, де внаслідок поганого догляду порушений тканинний обмін у клітинах шкіри. Вони виникають під впливом цілого комплексу впливів: - вологості, темряви, тепла, ваги тіла хворого. Найчастіше пролежні виникають у складках шкіри, на околосуставних поверхнях, в крижової та пахвинної області, на поверхню спини. Пролежні досить болючі і значною мірою погіршую загальний стан хворого. У найважчих випадках виникає нагноєння і ураження поверхневого шару кісткової тканини хворого. Подальше розвиток гнійної інфекції може призвести до сепсису (загального зараження крові). Ось чому так важливий регулярний огляд нерухомого лежачого хворого і проведення гігієнічної обробки тіла.

Появі пролежнів передує ряд характерних ознак, таких як: набряклість тканин, зайва блідість або почервоніння шкіри, біль і пощипування, поява бульбашок, відторгнення тканин шкіри.

Щоб уникнути появи пролежнів, необхідно:

Періодично оглядати поверхню тіла;

Регулярна зміна постільної та білизни;

Гігієна будь-якої людини починається з щоденних процедур, і дитину треба привчати до цього від народження. Щоранку промивайте очі ватним диском, змоченим у теплій кип'яченій воді. Також можна обтирати все личко, особливо якщо в кімнаті спекотно, це полегшить самопочуття дівчинки.

Протирайте також ручки малюка - адже вона вистачає різні предмети, і не забудьте про п'ятки - це чудова процедура, що гартує.

Особливу увагу приділіть пахвовим западинам та шиї малюка, адже там накопичується багато бруду та поту. Якщо своєчасно не очищати ці зони, з'являються роздратування, попрілості, які приносять дитині неприємні відчуття. Протирайте ватним диском, намагаючись видалити всі забруднення, особливо якщо лікар заборонив протягом якогось часу приймати ванни (після щеплення або під час хвороби). Не кутайте дівчинку після обтирання одразу в одяг – дайте шкірі висохнути.

Що стосується вушок малюка, не потрібно постійно чистити їх ватяними паличками – можна пошкодити ніжну шкіру. Видаляйте лише видимі забруднення у міру їх накопичення. Те саме – і з носиком дівчинки. Якщо є нежить, використовуйте дитячі крапельки, щоб пом'якшити слиз носа і акуратно видалити його за допомогою скручених ватних джгутиків.

І, звичайно, щодня купайте маленьку дівчинку, це приємно та корисно для всього організму. Можна додавати у воду по три-чотири кристали марганцівки, відвар ромашки, трохи морської солі та хвойного екстракту. Це все зміцнить імунітет вашої доньки, допоможе рости міцною та здоровою.

Не забувайте під час процедур розмовляти з малюком, кажіть, що вона найкраща і красива, і тоді неприємні на перший погляд маніпуляції не завдаватимуть крихти дискомфорту.

Догляд за статевими органами

Гігієна статевих органів новонародженої дівчинки - один з найбільш значущих моментів, і мамі потрібно дуже ретельно стежити за чистотою малюка, дотримуючись важливих правил. Щодня вранці та ввечері потрібно підмивати статеві органи теплою водою, а після дефекації обов'язково мити з милом. Тримати дівчинку потрібно обличчям догори (а не класти обличчям донизу на одну руку, як доглядають хлопчиків) і мити від лобка до заднього проходу. Це необхідно, щоб не забруднити ніжні органи малюка кишковими виділеннями та не викликати виникнення різних захворювань.

Не забувайте і про чистоту пахових складочок - їх також потрібно ретельно очищати, щоб уникнути появи попрілостей або тріщин на шкірі.

Для інтимного догляду за здоров'ям новонародженої дівчинки використовуйте м'яке крем-мило, проте вибирайте те, де немає парфумованих ароматів. Не варто підмивати малу і господарським милом або водою з марганцівкою - вони дуже сушать шкіру, порушуючи лужний баланс.

Не витирайте дівчинку різкими або натискаючими рухами, краще злегка промокнути тіло рушником і дати висохнути в природних умовах. А потім змастити шкіру дитячим кремом.

Багато молодих мам турбує білий наліт на статевих органах новонародженої, і вони починають його прибирати ватяними дисками або паличками, травмуючи ніжну шкіру. Цього не варто робити, адже білий наліт - не що інше, як секрет, що захищає жіночі органи від забруднень. При правильному догляді він пропадає сам.

Якщо роздратування все ж таки почалося, підмивайте малюка відваром ромашки або календули і обов'язково покажіть дитину лікарю, який призначить щадне, ефективне та заспокійливе лікування.

Догляд за одягом малюка

Важливе значення для гігієни новонародженої має догляд за білизною дівчинки. Використовуйте трусики, штанці та пелюшки з натуральних тканин, які пропускають повітря і дозволяють шкірі дихати. Не захоплюйтеся використанням підгузків, це може призвести до роздратування і попрілостей на попі малюка, використовуйте їх тільки під час прогулянки, поїздки в лікарню або в гості. Удома маля може знаходитися в чистих пелюшках або повзунках.

Стирайте білизну або вручну з використанням господарського чи антибактеріального мила або в машинці, але обов'язково з дитячим порошком. Одяг для новонароджених потрібно ретельно прополіскувати, щоб видалити всі залишки миючих засобів. Хоча б перші кілька місяців прогладжуйте білизну крихти з обох боків гарячою праскою.