Препарати 

Яка можливість завагітніти після викидня. Ранні та пізні викидні. Обстеження після викидня

У будь-якому жіночому організмі відбувається гормональний сплеск. Гормональний фон змінюється дуже і швидко, але це негативно впливає роботу яєчників, інших органів прокуратури та весь організм загалом.

Якщо у вас почалася рясна кровотеча, вам необхідна тривала .

Якщо ж після того, як стався викидень, вам робили вишкрібання, у вас пошкоджена слизова оболонка. Імовірність того, що травмований ендометрій зможе прийняти та утримати нове плодове яйце, дуже мала.

Чи можна знову завагітніти після викидня

Завагітніти після викидня можна і потрібно. Питання лише в тому, коли саме настане час для нової вагітності.

Завагітніти можна і в перший місяць після переривання. День, коли у вас стався викидень, є першим днем ​​наступного циклу. Через два-три тижні буде наступний, тоді й заново. Але цього, насправді, не варте.

Не поспішайте робити нову спробу, щоб забути неприємну ситуацію. Щоб цього разу закінчилася і появою на світ здорового малюка, доведеться почекати.

Як завагітніти після викидня

Вагітність, що настала через місяць після викидня, швидше за все, знову закінчиться раптово. Через три місяці шанси народити дитину значно підвищуються. Але в ідеалі жіночому організму знадобиться рік, щоби повністю відновитися.

За цей рік ви матимете час пройти всі необхідні обстеження. Лікарі мають з'ясувати причину викидня, для цього вони відправлять ембріон на дослідження. Можливо, він спочатку мав відхилення чи патології та був нежиттєздатним.

Вас перевірять на різні інфекції та зроблять аналіз на статеві гормони. Якщо виявиться, що причиною викидня була невилікована рані інфекція, вам пропишуть лікування, якщо - надлишок гормонів, то лікарі попрацюють над гормональним тлом.

Щоб зачати дитину після викидня, необхідно не тільки провести повне обстеження, а й відмовитися від згубних звичок. Алкоголь і нікотин знижують можливість завагітніти, вони роблять слабкими сперматозоїди та яйцеклітини.

Правильно харчуйтесь, уникайте стресів та сильних фізичних навантажень. Дотримуйтесь всіх рекомендацій лікаря, розповідайте йому про всі зміни свого самопочуття.

Мимовільний аборт - велика трагедія для кожної сім'ї. Пари ставляться до цього горя по-різному: деякі з них намагаються швидше зачати знову, інші - довгий час побоюються завагітніти. Жінки, які пережили мимовільне переривання вагітності, часто ставлять гінекологам питання: «Чи можна завагітніти після викидня?». Наша фізіологія розрахована, що зробити це можливо протягом першого місяця після аборту, проте є причини, чому не варто вагітніти відразу ж після викидня.

Що таке викидень і які його наслідки

Викиднем називають раптове припинення вагітності через поганий стан здоров'я матері або наявність патологій у розвитку плода. Це мимовільне переривання вагітності, що трапилося до 28 тижня життя ембріона. Відбувається викидень, зазвичай, на ранніх термінах розвитку ембріона (до 2 місяців). Так здійснюється природний відбір, адже часто знехтуваний плід має генетичні відхилення. Після закінчення перших 8 тижнів розвитку ембріона ймовірність викидня знижується наполовину.

Мимовільне переривання вагітності ділиться на 2 основні групи:

  1. Ранні. До них належать ті випадки, коли викидень стався на невеликому терміні вагітності (до 16 тижнів). Чому цього сталося у разі визначити дуже складно, а часом неможливо.
  2. Пізні. До цієї групи належать ті викидні, які трапилися після чотирьох місяців вагітності. Причина встановлюється набагато простіше і часто буває травма, отримана вагітною жінкою або генетичні відхилення у плода.

Незалежно від того, на якому терміні у вагітної він трапився, в її організмі здійснюється серйозна гормональна перебудова, що впливає на роботу всього організму і особливо на яєчники. Імовірними наслідками можуть бути:

  • Травмування внутрішнього ендометрію після чищення матки, якщо ця процедура проводилася.
  • Зміни гормонального фону.
  • Істотна втрата крові, якщо викидня супроводжувала рясні кровотечі.

Причини викидня

  • "Природний відбір". Матерінський організм відкидає плід, що має дефекти, які несумісні з життям. Найчастіше це відбувається на ранніх стадіях вагітності.
  • Незбалансований гормональний фон. Гормони сильно впливають на вагітність, навіть можуть спровокувати викидень. Їх виробляють такі органи, як: щитовидна залоза, надниркові залози та гіпофіз.
  • Венеричні хвороби. Статеві захворювання типу гонореї, герпетичної інфекції, хламідіозу та інші можуть провокувати серйозні запальні процеси. Протягом вагітності вони посилюються та плавлять слизову пробку матки, активізуючи запалення ендометрію, який тримає плодове яйце. Вензахворювання призводять не тільки до мимовільного переривання вагітності, а й до того, що після викидня не виходить знову завагітніти.
  • Хронічні хвороби. До них входять проблеми з масою тіла, обміном речовин, серцево-судинної системи. Шанс завагітніти у жінок із нормальною вагою вищий, ніж у тих, хто страждає від ожиріння чи анорексії.
  • Деформація, механічні пошкодження матки, спайки, аборти та інші операції на статевих органах Фактором, що спричинив викидень, буває ослаблена матка, яка не може утримати всередині плодове яйце. Іноді вагітності заважає аномалія будови загину матки.

Чи можна завагітніти після викидня?

Не сумнівайтеся, що вагітність після викидня можлива. Перш ніж зважитися на це, майбутні батьки мають прийняти важливе рішення – коли це відбудеться. На вашу відповідь повинні вплинути два аспекти: фізичний стан жінки та її готовність знову завагітніти, а також психологічне здоров'я. Не дозволяйте страху взяти гору. Пам'ятайте, що правильна підготовка до вагітності значно підвищить ваші шанси виносити здорову дитину.

Коли можна завагітніти після викидня? Акушери-гінекологи вважають, що планувати вагітність жінки можуть вже через 12-24 тижні після викидня. Інші фахівці називають триваліший проміжок часу – 1 рік. Однак відповісти на поставлене питання має гінеколог, який знає індивідуальні особливості вашого організму. Адже важливим моментом буде не той, через який час ви завагітнієте, а чи зможете виносити здорову дитину. Щоб запобігти повторному перериванню вагітності, слід усунути причини, що його викликали.

- Імовірність вагітності після раннього викидня

Вагітність після викидня на ранньому терміні, наприклад, через 3 місяці після того, що сталося, може бути успішною. Чим менше пройшло часу після мимовільного переривання вагітності, тим більший ризик її повторення. Запобігти цьому ви не зможете, а підвищити свої шанси на вдалу вагітність вдасться. Вважається, що для відновлення жіночого організму потрібен рік, тому рекомендується пробувати повторне запліднення через цей час.

- Яка ймовірність завагітніти після пізнього викидня

Чи можливо завагітніти після викидня, який стався на пізній стадії розвитку плода? Відповідь – так. Однак нова вагітність має настати після належного відновлення. Пізніше мимовільне її переривання часто спричиняє слабкість шийки матки. Потрібен час, щоб статеві органи жінки, яка пережила невдалу вагітність, прийшли до норми. Щоб убезпечити жінку від повторення подібного, лікар обв'язує шийку матки спеціальною перев'яззю на 33-36 тижнів. Ця проста операція і за статистикою майже всі, хто її пройшов, успішно народжують дітей.

Якщо нормальної вагітності перешкодив стан здоров'я, то гінеколог призначить вам лікування, пройшовши яке ви зможете знову спробувати удачу і благополучно народити дитину. Однак, якщо жодного захворювання лікарі не знайшли, то варто вжити таких заходів щодо створення необхідних умов для вагітності:

  1. Повний спокій. Імовірність завагітніти після викидня значно підвищиться, якщо ви не нервуватиметеся. Для цього майбутній мамі слід виключити з оточення все, що провокує роздратування. Хорошим рішенням стане відпустка та зміна обстановки. Ваш психологічний стан не менш важливий, ніж фізичне здоров'я. Якщо нерви все одно пустують, використовуйте звичні народні засоби - заспокійливі трав'яні чаї з м'яти або меліси.
  2. Утримайтеся від ліків. Варто звести до мінімуму прийом будь-яких медикаментів. Однак, якщо ви приймаєте препарат постійно перед тим, як відмовлятися від нього, порадьтеся з лікарем.
  3. «Ні» шкідливим звичкам. Відмовлятися від цигарок та алкогольних напоїв слід обом батькам. Вони згубно впливають на якість чоловічого насіння та жіночих яйцеклітин, саме тому завагітніти може бути проблематично, а плід розвиватиметься з відхиленнями.
  4. Приймайте вітаміни. Особливо важливими для майбутніх мам вважаються фолієва кислота та вітамін Е, вони готують організм до майбутньої вагітності та сприяють правильному її перебігу.
  5. Здоровий раціон. Жінкам слід повноцінно харчуватися. Якщо ви маєте худорляву статуру, вживайте більше білкових продуктів і правильного жиру, який міститься в насінні, оливках, червоній рибі, авокадо. Обмін цих двох компонентів безпосередньо впливає вироблення статевих гормонів.
  6. Звільнення від зайвої ваги. За наявності проблем, пов'язаних з ожирінням, варто наповнити раціон великою кількістю свіжих овочів і фруктів. Їх частина повинна дорівнювати як мінімум 60% від усього добового обсягу їжі.

Відео: коли можна завагітніти після викидня

Якщо в батьків не було виявлено жодних захворювань, що заважають заплідненню, термін для повторної спроби зачати дитину визначається лише їхньою психологічною готовністю. Іноді вдається завагітніти відразу після самовільного аборту, тоді вони повинні спостерігатися гінекологом весь час до пологів. Вживши в період відновлення всіх заходів, щоб усунути можливі причини, що спровокували минулий викидень, у майбутніх батьків не залишиться підстав для занепокоєння чи невпевненості.

Навіть у жінок, які перенесли 3 і більше викиднів, залишається велика можливість зачати і народити здорову дитину. Для цього майбутні батьки повинні розуміти, що трапилося не можна вважати ознакою того, що вони не можуть народити дитину. Правильний психологічний настрій матиме сильний позитивний ефект для нового зачаття та успішних пологів.

Найстрашніше, що може статися під час бажаної вагітності – це передчасне переривання, або іншими словами – викидень. Не тільки фізичний біль відчуває жінка в цій ситуації, а й моральний. За статистикою, кожна третя вагітність приречена на таке нещастя.

Після викидня, що трапився, жінка повинна відвідати гінекологічне відділення для проведення комплексного обстеження. Лікарі проведуть повну діагностику організму для виявлення причини, через яку сталося це мимовільне переривання вагітності. Зазвичай цьому сприяють хромосомні аномалії у плода, гормональні порушення, раніше перенесені аборти, важка депресія, статеві інфекції, загин матки, проблеми у серцево-судинній системі та багато іншого. Визначивши причину викидня, лікар дасть кваліфіковані рекомендації щодо подальшого планування наступної вагітності. Призначені аналізи покажуть відхилення в організмі, які необхідно усунути, щоб вийшло виносити дитину. Не варто займатися плануванням вагітності відразу після викидня, адже кожне наступне мимовільне переривання знижує можливість стати мамою. Для подальшого успішного виношування слід виконувати всі рекомендації лікаря-гінеколога. Повинно пройти не менше півроку, коли можна повторно пробувати зачати дитину. За цей період потрібно встигнути пролікувати виявлені гормональні відхилення та нормалізувати менструальний цикл. Дуже важлива у цій ситуації емоційна підтримка партнера. Пройшовши курс лікування та отримавши хороші аналізи, можна знову пробувати зачаття. Якщо сталося так, що вагітність настала раніше за дозволений термін, то не варто думати, що буде повторення минулої ситуації. Викидень, що стався, негативно позначається на психіці жінки. Тому рекомендується відвідування сімейного психолога для позбавлення стресового стану. Добре впливають на підняття настрою заняття йогою, розслаблюючі масажі, тренування у спортивному залі, плавання у басейні. Позитивне сприйняття того, що відбувається, допоможе успішному зачаттю малюка. Для позитивного результату слід переглянути спосіб життя та раціон харчування. Щоденне вживання свіжих фруктів та овочів сприяє наповненню організму вітамінами. Рекомендовано щодня влаштовувати піші прогулянки на свіжому повітрі. Обов'язково позбавтеся всіх шкідливих звичок, які згубно впливають на стан здоров'я. Вживання алкоголю та куріння послаблюють функції яйцеклітин та сперматозоїдів. Уникайте важкої фізичної праці. Рекомендовано вживання чаю з м'яти та меліси, які сприяють розслабленню організму. Приймайте вітамін Е та фолієву кислоту, які допоможуть у правильному розвитку вагітності. Якщо відбуваються зміни у самопочутті, то одразу повідомляйте про це лікаря-гінеколога, у якого спостерігаєтесь.

Регулярно відвідуйте лікаря і дотримуйтесь його рекомендацій. Позитивне мислення та здоровий спосіб життя сприяють якнайшвидшому наступу бажаної вагітності та успішному її виношування.

Питання, чи можна завагітніти після викидня, хвилює всіх жінок, які зазнали втрати дитини під час вагітності. Тільки приходять до його усвідомлення по-різному. Хтось замикається в собі на довгий термін, уникає спілкування з рідними людьми і не прагне підтримувати контакти з близькими. Хтось готовий кинутися у вир з головою і відразу починати спроби завагітніти після нещастя.

У лавах учених немає єдиної погляду щодо того, чи можна завагітніти відразу після викидня або варто почекати більш тривалий термін. Однак відомо, що основна частка експертів все ж таки сходиться на думці, що до моменту настання нової вагітності має пройти не менше 3-6 місяців з часу викидня. Це оптимальний час для відновлення фізичних сил та психологічного здоров'я.

Викидня – мимовільний аборт

Мимовільне припинення вагітності спостерігається у 20% жінок. Близько половини навіть не знає про свою вагітність, тому запідозрити викидень тим більше не в змозі. В основному жінки переживають поодинокі викидні, при подальших спробах завагітніти обставини складаються сприятливо. І лише у 1% жінок мимовільний аборт трапляється понад три рази поспіль.

Слід пам'ятати, що з кожним викиднем знижується шанс благополучне зачаття. На запитання, чи можна завагітніти після викидня, відповідь очевидна – так. У більшості ситуацій переривання вагітності навіть не підлягає лікуванню, оскільки є випадковим збігом обставин. Але є ситуації, в яких необхідно розбиратися, щоб у майбутньому звести нанівець можливість мимовільного переривання вагітності.

Основна частина викиднів обумовлена ​​??дефектами хромосомного ряду. Із загибеллю нежиттєздатного ембріона відбувається природний відбір, коли непридатний до життя організм гине, не зумівши впоратися з покладеним на нього навантаженням. Хромосомні аномалії – випадковий збіг обставин, але ризик їх розвитку тим вищий, що більший вік матері та батька. До групи ризику належать жінки, які вирішили народжувати віком від 35 років.

Чи можна завагітніти відразу після викидня

Фізіологія жіночого організму така, що відновлення має швидкий характер. Організм готовий до нового зачаття після викидня вже через два тижні. Але гінекологи заявляють – поспіх небажаний. Наступна вагітність має початися після ретельної та копіткої «роботи над помилками».

Якщо до шести тижнів найпоширенішою причиною мимовільного аборту є генетика, то в пізній термін відповідальність в основному лягає на інфекції та віруси, що живуть в організмі матері та передаються ембріону у момент його розвитку. Через їхню появу зростаючий організм піддається найсильнішим деформаціям, найчастіше несумісним із життям. Враховуючи ці дані та цікавлячись, як завагітніти після викидня, здайте аналізи на ІПП та запитайте у лікаря, які види обстежень вам рекомендовано пройти, щоб виявити точну причину неблагополуччя та викорінити її.

Питання, як завагітніти після викидня, актуальне для пар, які хочуть дитину. І тут фахівці рекомендують їм пройти весь комплекс досліджень, щоб виявити можливі причини минулих невдач. Сюди належать обстеження системи гемостазу, імунного статусу, гормонального тла. Якщо в результаті виявлених даних буде потрібне лікування, уточніть у лікаря, через який час можна завагітніти після викидня і прийому медикаментозних засобів.

Чи можна завагітніти після викидня і чи безпечно це

Не варто самостійно приймати рішення про готовність свого організму до зачаття. Проконсультуйтеся зі спеціалістом, щоб унеможливити необґрунтовані ризики. Лікар скаже, чи можна завагітніти після викидня, і якими наслідками для здоров'я загрожує ухвалене рішення. За відсутності протипоказань після проходження обстеження та вжитих заходів щодо відновлення здоров'я вагітність вважається безпечною. Викидень на початкових стадіях несе зазвичай менш важкі наслідки, ніж пізніх термінах.

Жінкам, яких цікавить, чи можна завагітніти після викидня, цікаво буде й інше – для зниження ризиків прояву негативних станів варто змінити своє життя та життя партнера. Слід схуднути, перебудувати раціон із включенням у меню продуктів, багатих на цінні елементи складу. Необхідно виключити будь-які травмуючі фактори – стрес, депресію, шкідливі фактори на роботі. Якщо на думку вам спадає думка, чи можна завагітніти через місяць після викидня, женіть її геть. Можливо, вагітність настане і закінчиться благополучним розродженням. Але може статися зворотна ситуація, коли питання, чи можна завагітніти відразу після викидня при отриманні ствердної відповіді стане початком нової трагедії у вашому житті.

Чи можливо завагітніти після викидня і які шанси на успіх

Оптимальним терміном для перерви між невдалою вагітністю та новим зачаттям вважається 3-6 місяців. За цей час репродуктивна система реабілітується та відновлюється, щоб забезпечити у майбутньому повноцінне виношування плода. Запитуючи у лікаря, через який час можна завагітніти після викидня, не чекайте відповіді, яка означатиме негайну готовність вашого організму до перетворень. Спеціаліст ще раз зважить усі ризики і дасть найбільш оптимальний для вашої пари термін.

Відомо, що після одиничного викидня шанси жінки високі, і вони лише трохи нижче, ніж у тієї, в чиєму анамнезі не значиться викидень. Якщо на запитання, чи можна завагітніти відразу після викидня, ви отримували позитивну відповідь, але викидень стався вдруге, шанси на сприятливий результат надалі сягають 70%. Якщо ж на вашому рахунку вже три невдалі вагітності, що закінчилися мимовільним абортом, то питання, як завагітніти після викидня, не повинно дати вам спокій, ви все ще маєте 50% шансів на успіх.

Цікавлячись, чи можна завагітніти через місяць після викидня, врахуйте, що цей термін нічого не вирішує. Тож чи не краще підготувати міцну платформу для власної дитини. Набирайтеся сил, накопичуйте позитивні емоції і наважуйтеся на виконання задуманого, як тільки настане час. Не забувайте про користь вітамінів. Якщо вас цікавить, як завагітніти після викидня, запитайте у лікаря, яким вітамінним комплексам віддавати перевагу. Швидше за все, фахівець випише вам фолієву кислоту для зниження ризиків патології нервової трубки у вашого майбутнього малюка.

Ще один момент - важливо розібратися, чому вас цікавить, як завагітніти після викидня на ранньому терміні максимально швидко. Це бажання має насторожити. Психологи запевняють, що за подібним кроком стоїть завуальована вина жінки перед чоловіком та рідними. Якщо психологічний дискомфорт дійсно присутній і мотиви народження дитини мають додаткове підґрунтя, найчастіше після викидня не виходить завагітніти, виною чому несприятливий емоційний фон. Психосоматика поводиться таким незвичайним способом.

Після викидня не вдається завагітніти - SOS, що робити

Жінка може зачати дитину практично одразу після мимовільного аборту. З поверненням нормальної роботи яєчників зростає шанс зачаття за умови, що методи контрацепції не використовуються. Через якийсь час можна завагітніти після викидня, - запитаєте ви. Через 10 днів і навіть під час кровотечі, а це означає, що потрібно відповідально підходити до зачаття. Якщо ви хочете відновитись, дайте собі час і можливість для цього. Відпочиваючий і набравши сил, організм легше справляється з несприятливими факторами навколишнього середовища і простіше переносить труднощі.

Але що робити жінкам, яким після викидня не вдається завагітніти? Відповідь проста:

  1. Відвідайте спеціалістау сфері планування вагітності. При необхідності пройдіть рекомендовані лікарем процедури обстеження, дотримуйтесь його рекомендацій;
  2. Займіться спортом- Запишіться у фітнес, займіться їздою на велосипеді, почніть пробіжки вранці. Поступово збільшуйте навантаження, готуючи тіло до нової вагітності;
  3. Не замикайтеся на думці, чи можна народити після викидня. Займайтеся сексом із партнером у задоволення. Чим більше ви знаходитесь разом, тим вищий шанс на зачаття. Якщо фахівці не виявили причин вашої безплідності, а на питання, чи можна вагітніти після викидня, ви отримали ствердну відповідь, реалізуйте це правило на всі 100%.
  4. Використовуйте природні пастки для сперми. Обмежтеся від статевих контактів за кілька днів до овуляції, щоб збільшити кількість сперми у партнера, а в день овуляції віддайтеся всім радостям інтимного життя. На цей час сперми накопичиться достатньо, і шанси на вагітність збільшаться. Щоб не заплутатися у визначенні дня овуляції, купіть в аптеці профільний тест або відстежте процес УЗД.

І ще одне правильне правило. Цікавлячись, через скільки після викидня можна планувати вагітність, не зациклюйтесь на відповіді, не ставайте залежними від неї. Розслабтеся і постарайтеся відволіктися. Заведіть нове хобі, яке поглине вас із головою, почніть читати захоплюючу книгу або дивитися чудові серіали у вільний час. Будьте зайняті - це найкращі ліки від бід. І не забувайте про постільні ігри. Після статевих актів намагайтеся лежати нерухомо деякий час, підклавши під кухоль подушку, щоб сперма скла вниз у піхву. Це підвищить її шанси на зустріч із яйцеклітиною. Бачите, скільки у вас діл? Тому питання, через який час можна вагітніти після викидня, як радять психологи, слід «трохи відпустити».

Відновлення у прискореному режимі

Лікарі одностайно відповідають питанням, через скільки після викидня можна планувати вагітність, позначаючи термін у межах 3-6 місяців. Багато хто навіть 3 місяці вважають нетривалим періодом і наполягає на піврічному відриві від попередньої вагітності. Щоб відновлення сил йшло швидше, а стан здоров'я не вселяло підозр, рекомендується виконувати низку простих дій:

  • Споживати велику кількість рідини– не менше 2-х літрів на добу;
  • Висипатися протягом 7-8 годинна добу, відпочивати, не перевантажуватися та не перетружуватися;
  • Організувати повноцінне харчування– їжа має бути багата на білок, вітаміни, мікроелементи;
  • Після викидня огородити себе від перенапругимінімум на місяць, не треба братися за складну роботу, носити тяжкість;
  • Не застосовуйте тампонидля введення у піхву. За наявності кров'янистих виділень використовуйте прокладки;
  • Виключіть із графіка відвідування басейну, сауни та навіть прийняття ванни терміном на місяць. За дозволом лікаря актуальним буде в цей час лише душ;
  • До отримання дозволу від лікаря уникайте статевих контактівз партнером, щоб не впустити інфекцію в організм та не травмувати додатково матку.

Уточніть, які контрацептиви підійдуть на період відновлення. Коли організм відновиться, ви зможете виключити препарати із вживання, щоб з'явилася можливість нової вагітності.

Якщо вагітність перервалася на термін від 9 тижнів і вище, існує ризик виділення молочної рідини з грудей. Не турбуйтеся з появою цих симптомів. Незабаром вони зникнуть, але до цього часу може спостерігатися болючість молочних залоз, припухлість, набряклість та сліди виділень на одязі. Це гормональні процеси, які завершуються терміном до кількох тижнів після мимовільного аборту. Щоб ця ситуація вас не турбувала, носіть бюст із щільної тканини з використанням спеціальних стерильних прокладок для мам, що годують.


За статистикою мимовільний викидень становить від 10 до 20% всіх діагностованих вагітностей. Після невдачі багато жінок намагаються знову зачати дитину. Як протікає нова вагітність після викидня, що відбувся?

Причини викидня

Мимовільний викидень – це переривання вагітності до досягнення плодом життєздатного терміну (22 тижні). Поява світ дитини після 22 тижнів називають передчасними пологами. В останньому випадку новонародженому надають всю необхідну допомогу, щоб дитина змогла вижити поза материнською утробою. На термін до 22 тижнів реанімаційні заходи не проводяться.

Можливі причини викидня:

  • хромосомна патологія плода;
  • внутрішньоматкова інфекція;
  • патології системи згортання крові;
  • імунологічні порушення;
  • вади розвитку матки;
  • ендокринні розлади.

За статистикою близько 80% всіх викиднів відбувається терміном до 12 тижнів. Перший триместр вважається найнебезпечнішим для ембріона, адже в цей час будь-який вплив може виявитися для нього фатальним. Викидні, що відбулися на ранніх термінах, пов'язані переважно з хромосомними аномаліями плода. Після 6 тижнів підвищується ймовірність інфекцій та гормональних порушень як можливих причин переривання вагітності. Якщо викидень стався після 12 тижнів, слід шукати причину у системі гемостазу.

З'ясувати точну причину викидня вдається далеко не завжди. Вважається, що переривання вагітності на ранніх термінах – результат природного відбору. Організм жінки намагається позбавитися спочатку дефектного зародка єдиним доступним йому шляхом. Саме тому у країнах Європи не прийнято зберігати вагітність на ранніх термінах. Вітчизняні фахівці дотримуються іншої тактики і виборюють кожне життя незалежно від терміну вагітності.

Найчастіше під час викидня відбувається відторгнення вже загиблого ембріона. Трапляється, що плід гине внутрішньоутробно, але його вигнання не відбувається. Виникає збій, в результаті якого матка не скорочується, і загиблий ембріон тривалий час залишається всередині. Такий стан називається вагітність, що регресує (не розвивається) і зустрічається в 20% всіх випадків успішного зачаття.

Чинники, що провокують мимовільний викидень:

  • вік жінки (після 35 років ризик викидня становить 20%, після 40 років – 40%);
  • кількість пологів та абортів (у жінок з двома та більше вагітностями у минулому ризик викидня більший);
  • мимовільні аборти у минулому;
  • гормональні порушення;
  • шкідливі звички (куріння понад 10 цигарок на добу підвищує ризик викидня в І триместрі);
  • травми;
  • лихоманка (підвищення температури тіла вище 37,5 градусів збільшує ризик мимовільного викидня);
  • прийом лікарських засобів (особливо протизапальних засобів);
  • нестача фолієвої кислоти;

Коли настає вагітність після викидня?

У більшості жінок нова вагітність виникає через 3-12 місяців після викидня. Імовірність успішного зачаття підвищується, якщо викидень пройшов без ускладнень. За відсутності інших проблем зі здоров'ям вагітність може знову настати вже найближчого місяця.

Мимовільний викидень - це стан, що супроводжується великою крововтратою. Кровотеча є прямою загрозою життю жінки, тому лікарі не рекомендують чекати на самостійний вихід плодового яйця. Шанс, що ембріон разом з оболонками вийде повністю, не такий вже й великий. При розвитку кровотечі на фоні викидня проводиться вакуум-аспірація плодового яйця та вишкрібання порожнини матки.

Процедура видалення ембріона разом із оболонками який завжди проходить успішно. Після маніпуляції можливі такі ускладнення:

  • масивна кровотеча;
  • інфікування матки;
  • гормональний збій;
  • затримка частин плодового яйця.

Після процедури у жінок виникають порушення менструального циклу. На цьому фоні настання нової вагітності може затягнутися. Для відновлення організму може знадобитися більше 6 місяців. У деяких випадках жінці необхідно пройти курс відновлювальної терапії перед тим, як думати про зачаття дитини. Якщо протягом 12 місяців вагітність так і не настає, потрібно обов'язково обстежитись у фахівця.

Планування вагітності після викидня (прегравідарна підготовка)

Лікарі радять не поспішати із зачаттям дитини відразу після мимовільного аборту. Мінімальний термін, за який організм встигне відновитися та підготуватися до вагітності, становить 3 місяці. У деяких рекомендаціях звучить термін щонайменше 6 місяців. Тривалість цього проміжку залежить від того, як пройшла операція видалення плодового яйця. При розвитку ускладнень після процедури слід почекати щонайменше півроку, перш ніж замислюватися про нову вагітність.

Перед зачаттям дитини жінці слідує обов'язково пройти обстеження у фахівця:

  • аналізи на ІПСШ;
  • гормони крові;
  • гемостазіограма;
  • аутоімунні антитіла;
  • каріотип;
  • УЗД органів малого тазу;
  • Консультація генетика.

Обстеження на ІПП включає здачу аналізів на основних збудників інфекції репродуктивної системи. До них входять:

  • хламідії;
  • мікоплазми та уреаплазми;
  • гарднарелли;
  • вірус простого герпесу;
  • цитомегаловірус;
  • гонококи;
  • трихомонади;
  • дріжджоподібні гриби;
  • інша умовно-патогенна флора.

Для виявлення збудників достатньо здати бактеріологічний посів із цервікального каналу та мазок із піхви та уретри. За допомогою бакпосіву можна оцінити стан нормальної мікрофлори статевих шляхів. Лікар також може порекомендувати здати кров на антитіла до вірусу герпесу, цитомегаловірусу, краснухи та токсоплазми. Антитіла визначаються методом ІФА при заборі венозної крові.

Гормональне обстеження включає:

  • лютеїнезуючий гормон (ЛГ);
  • фолікулостимулюючий гормон (ФСГ);
  • пролактин;
  • естрадіол;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • 17-ОПК;
  • кортизол;
  • ДГЕА-С.

Ці гормони обов'язково потрібно здати тим жінкам, які в минулому мали проблеми із зачаттям або виношуванням дитини. Статеві гормони здаються на 1-3 день менструального циклу вранці натще. Виняток становить прогестерон, який здається на 21-22 день циклу (при регулярному циклі завдовжки 28 днів). Якщо менструальний цикл не регулярний, слід уточнити гінеколога точний час здачі аналізів.

За показаннями призначаються аналізи на інші гормони:

  • гормони щитовидної залози (ТТГ, Т3, Т4);
  • антитіла до рецепторів ТТГ;
  • 17-кетостероїди;
  • інші гормони у напрямку вузьких фахівців.

Велике значення в діагностиці причини викидня має аналіз системи згортання крові. Всім жінкам, чия вагітність перервалася на ранніх термінах, слід здати гемостазіограму. При виявлених відхиленнях слід обов'язково потрапити на консультацію до лікаря-гемостазіолога. Лікар за даними аналізу дасть свої рекомендації щодо планування нової вагітності. Можливо, доведеться пройти курс лікування або приймати препарати, що змінюють властивості крові протягом всієї наступної вагітності.

Виявлення аутоімунних антитіл – важливий етап у підготовці до зачаття дитини. Йдеться про виявлення АФС (антифосфоліпідного синдрому). Це захворювання є однією з найчастіших причин викиднів на терміні після 10 тижнів. Якщо в минулому жінка мала 2 і більше мимовільних абортів, аналіз на антитіла до АФС є обов'язковим.

Каріотипування плоду - це аналіз, матеріал на який потрібно взяти безпосередньо під час операції з приводу викидня. У ході процедури лікар не лише видаляє елементи плодового яйця, а й бере тканини ембріона на обстеження. За результатами аналізу лікар може підтвердити чи спростувати різні хромосомні аномалії плода.

При виявленні хромосомної патології під час каріотипування жінці необхідно обов'язково відвідати генетика. Це варто зробити і в тому випадку, якщо сталося два або більше викиднів (навіть без дослідження каріотипу). Лікар складе індивідуальну генетичну карту та оцінить можливі ризики для подальшої вагітності. Слід знати, що всі висновки генетика мають лише рекомендаційний характер. Приймати рішення про можливість нової вагітності жінці доведеться самостійно, враховуючи всі отримані результати обстеження та ризики.

Для жінок з резус-негативною кров'ю до обстеження додаються аналізи на резус-антитіла. Імунологічний конфлікт виникає, якщо резус-негативна жінка вагітніє плодом з резус-позитивною групою крові. При появі крові жінки антитіл виникає високий ризик мимовільного викидня. З'ясувати, чи небезпечні антитіла в крові, потрібно до настання нової вагітності.

УЗД органів малого тазу проводиться всім жінкам через 7 днів після мимовільного викидня. За показаннями може знадобитися повторне ультразвукове дослідження через місяць. Якщо після викидня пройшов рік чи більше, має сенс знову зробити УЗД у хорошого фахівця. При виявленні будь-якої патології слід пройти обстеження та лікування у гінеколога.

Подальше обстеження та лікування залежатиме від виявленої патології. При виявленні гормональних проблем рекомендується відвідати гінеколога-ендокринолога. У разі порушень системи згортання крові жінці пряма дорога до гемостазіолога. У деяких випадках перед плануванням нової вагітності слід пройти хірургічне лікування у гінеколога.

Причиною мимовільного викидня може бути загострення хронічних захворювань (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет та інші). У цьому випадку ще до зачаття дитини варто відвідати відповідного фахівця та домогтися ремісії. При настанні нової вагітності також доведеться періодично відвідувати лікаря, щоби не пропустити загострення хвороби. При грамотному спостереженні фахівця у жінки є всі шанси зберегти вагітність та народити у належний термін здорову дитину.

Перебіг вагітності

Нова вагітність після мимовільного аборту у минулому – велика радість для будь-якої жінки. На жаль, цей період не завжди протікає благополучно. Жінка, яка одного разу пережила викидень, перебуває в групі ризику розвитку найрізноманітніших ускладнень. Якщо минулого у майбутньої мами було 2 і більше переривань вагітності, ризик неблагополучного результату збільшується в кілька разів.

На ранніх термінах висока ймовірність повторного викидня. Ризик мимовільного переривання вагітності підвищується у жінок, які не пройшли потрібну підготовку перед зачаттям дитини. Нерідко повторний викид відбувається на тому ж терміні, що і попередній. При появі перших ознак загрози переривання вагітності жінці слід негайно здатися лікарю і почати терапію, що зберігає.

У другій половині вагітності ризик мимовільного викидня значно знижується. Тут з'являються інші проблеми, здатні суттєво вплинути протягом ІІ та ІІІ триместрів. У багатьох майбутніх мам відзначається фетоплацентарна недостатність, внаслідок якої малюк страждає від нестачі кисню та поживних речовин. У важких випадках можлива затримка розвитку плода та народження дитини з низькою масою тіла та різними проблемами зі здоров'ям.

У жінок, які перенесли викидень у минулому, кілька підвищується ризик передчасних пологів. Родовий процес також протікає не завжди благополучно і може закінчитися кесаревим розтином. Імовірність такого результату передбачити неможливо. У багатьох майбутніх мам вагітність протікає досить благополучно, і ніщо не заважає дитині з'явитися на світ у запрограмований термін.

Прогноз для перебігу нової вагітності після одноразового викидня досить сприятливий. Ризик чергової втрати плоду зростає на 20%, але і за такого розкладу багато жінок благополучно виношують і народжують здорових дітей. Грамотна прегравідарна підготовка значно збільшує шанс на благополучний результат навіть у разі багаторазових викиднів у минулому.